Prawidłowy pomiar ciśnienia krwi za pomocą tonometru mechanicznego lub automatycznego

Należy regularnie mierzyć poziom ciśnienia krwi u osób z chorobami układu krążenia lub wegetatywnego. W tym celu wiele kupuje tonometry do użytku domowego. Aby urządzenie zawsze pokazywało wiarygodne wyniki, konieczne jest przeprowadzenie procedur zgodnie z określonymi zasadami.

Jakie błędy występują podczas pomiaru ciśnienia

Najczęstsze błędy to:

• niewłaściwa pozycja ręki względem poziomu serca;
• zły wybór rozmiaru mankietu lub jego niewłaściwej lokalizacji na dłoni;
• brak wsparcia dla pleców;
• rozmowa, śmiech, nagłe ruchy podczas zabiegu;
• przyjmowanie kawy, mocnej herbaty, palenie przed pomiarem ciśnienia krwi;
• emocjonalne przeciążenie;
• przepełnienie żołądka lub pęcherza moczowego;
• odbiór przed zabiegiem leków zwężających naczynia;
• ponowny pomiar ciśnienia krwi bez odpowiedniego odstępu czasu.

Zasady pomiaru ciśnienia krwi

Aby tonometr pokazywał najbardziej prawidłowe dane, podczas pomiaru lekarze zalecają przestrzeganie następujących wskazówek:

1. Godzinę przed pomiarem ciśnienia zrezygnuj z kawy, mocnej herbaty, palenia.
2. 24 godziny przed zabiegiem nie należy przyjmować napojów alkoholowych.
3. Upewnij się, że środek ramienia z mankietem znajduje się na poziomie serca. Dolna krawędź mankietu powinna znajdować się 2-3 cm powyżej zgięcia łokcia.
4. Podczas pomiarów zachowaj spokój, nie ruszaj się ani nie rozmawiaj.
5. Zmierz ciśnienie krwi siedząc na krześle z plecami lub leżąc, trzymaj rękę na stole, stopy na podłodze.
6. Przed zabiegiem koniecznie odwiedź toaletę, zmierz ciśnienie krwi co najmniej 40 minut po jedzeniu.
7. Powtórz pomiary nie wcześniej niż po 2-3 minutach. Ciśnienie prawej i lewej ręki może się różnić o 10-20 jednostek.
8. Ramię nie powinno być ściskane. Prawidłowo zmierzyć, uwalniając rękę od ubrań.

Konsekwencje niezgodności

Jeśli celowo lub przypadkowo naruszysz zasady, tonometr może wykazywać nieprawidłowe wartości. Ile odczyty będą przeszacowane, zależy od błędu:

Górne / dolne ciśnienie, mm Hg Art.

Po wzięciu kawy

W przypadku braku wsparcia dla pleców

tylko ciśnienie skurczowe (górne) - 6–10 mm Hg. Art.

Brak wsparcia dla ręki

Zatłoczony pęcherz

Położenie mankietu powyżej lub poniżej poziomu serca

Rozmowa, nagłe ruchy, stres emocjonalny

Technika pomiaru ciśnienia krwi

Domowe metody pomiaru ciśnienia krwi są dwojakiego rodzaju, w zależności od typu urządzenia:

• Mechaniczne. Do pomiaru ciśnienia krwi stosuje się urządzenia typu mechaniczno-akustycznego. Dokładniej przekazują wyniki, ale wymagają kalibracji i regulacji w celu przedłużonego użycia.
• Automatycznie. Do procedury należy używać tonometrów półautomatycznych lub automatycznych. Same urządzenia obliczają prawidłowe działanie, napełniają i obniżają mankiet. Przy częstym użyciu urządzenia zaczynają wykazywać ciśnienie z małymi błędami, ale nie więcej niż 5–10%.

Zasady procedury dla obu metod pozostają takie same, ale istnieją różnice w technice pomiaru za pomocą automatycznych i mechanicznych tonometrów. Aby uzyskać większą dokładność, lekarze zalecają kilkakrotne mierzenie ciśnienia na obu rękach, zachowując odstęp 3-5 minut.

Tonometr mechaniczny

Urządzenie analogowe składa się z mankietu, fonendoskopu, gruszki do pompowania powietrza i tarczy. Schemat prawidłowego użycia tonometru mechanicznego:

1. Wykonaj procedurę tylko w stanie zrelaksowanym. Aby to zrobić, usiądź w miłej atmosferze przez 5-10 minut.
2. Usiądź na krześle z tyłu, umieść promieniową kość ramienia na stole.
3. Zwiń rękaw na lewej ręce, załóż mankiet, aby był na poziomie serca.
4. Przymocuj fonendoskop do zagięcia łokcia. Włóż jego końce do uszu.
5. Ustaw tarczę przed oczami.
6. Wolną ręką zacznij pompować powietrze do mankietu do 200–220 mmHg. Art. Jeśli podejrzewasz nadciśnienie, nadmuchuj powietrze jeszcze bardziej.
7. Powoli, z prędkością do 4 mm na sekundę, zacznij opróżniać powietrze, odkręcając zawór gruszy.
8. Słuchaj uważnie stetoskopu w stetoskopie. Po pierwszym uderzeniu pamiętaj o odczytach na tarczy - jest to wskaźnik ciśnienia skurczowego (górnego).
9. Kiedy przestajesz słyszeć uderzenia, pamiętaj o wyniku ponownie - jest to wskaźnik niższego (skurczowego) ciśnienia.

Automatycznie

Algorytm pomiaru ciśnienia krwi za pomocą automatycznego urządzenia jest następujący:

1. Załóż mankiet na przedramię, jak w przypadku korzystania z urządzenia mechanicznego. Nawet jeśli masz tonometr nadgarstkowy, mankiet powinien nadal znajdować się na poziomie serca.
2. Kliknij przycisk Start na tonometrze.
3. Poczekaj chwilę, aż urządzenie wyświetli wyniki na ekranie.
4. Aby uzyskać najbardziej poprawne wyniki, powtórz pomiary z drugiej strony w ciągu 3-5 minut.

Technika pomiaru ciśnienia krwi.

Charakterystyka wdrożenia prostej usługi medycznej

Główną nieinwazyjną metodą pomiaru ciśnienia krwi jest osłuchiwanie.

Algorytm badania ciśnienia krwi w tętnicach obwodowych

Przygotowanie do procedury:

1.1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij cel i przebieg procedury.

1.3. Traktuj ręce higienicznie, suche.

1.4. Daj pacjentowi wygodną pozycję, usiądź lub połóż go.

Procedura wykonania:

2.1. Odsłonić dłoń pacjenta, dłonią do góry, na poziomie serca.

2.2. Umieść mankiet tonometru na ramieniu pacjenta. Między mankietem a powierzchnią barku należy umieścić dwa palce (dla dzieci i dorosłych z niewielką objętością dłoni - jeden palec), a jego dolna krawędź powinna znajdować się 2,5 cm powyżej łokciowego dołu. (w razie potrzeby napraw rękę za pomocą pielęgniarek)

2.3. Stopniowo przepuszczaj powietrze za pomocą tonometru gruszkowego, aż puls zniknie (zanik tętna jest rejestrowany przez badacza za pomocą palpacji). Ten poziom ciśnienia, zarejestrowany na skali tonometru, odpowiada ciśnieniu skurczowemu.

2.4. Odpowietrz powietrze z mankietu tonometru i przygotuj urządzenie do ponownego napełnienia powietrzem.

2.5. Umieść membranę stetofonendoskopu na dolnej krawędzi mankietu nad projekcją tętnicy ramiennej w obszarze jamy łokciowej, lekko dociskając ją do skóry, ale bez wysiłku.

2.6. Po zamocowaniu membrany, szybko pompuj mankiet do poziomu wyższego niż wynik uzyskany przez 30 mm Hg.

2.7. Utrzymując pozycję stetofonendoskopu, zacznij obniżać powietrze z mankietu z prędkością 2-3 mm Hg. za chwilę. Przy ciśnieniu większym niż 200 mm Hg. dozwolony jest wzrost tego wskaźnika do 4-5 mm Hg. za chwilę.

2.8. Pamiętaj, że w skali tonometru wygląd pierwszego tonu jest ciśnieniem skurczowym, którego wartość musi pokrywać się z szacowanym ciśnieniem uzyskanym przez badanie dotykowe.

2.9. Zaznacz na skali tonometru zakończenie głośnego ostatniego dźwięku - jest to ciśnienie rozkurczowe. Aby kontrolować całkowity zanik tonów, kontynuuj osłuchiwanie, aż ciśnienie w mankiecie zmniejszy się o 15-20 mm Hg. w stosunku do ostatniego tonu.

Koniec procedury

3.1. Powiedz pacjentowi wynik pomiaru ciśnienia krwi.

3.2. Traktować membranę fonendoskopu środkiem antyseptycznym lub dezynfekującym.

3.3. Traktuj ręce higienicznie, suche.

3.4. Zapisz wyniki w odpowiedniej dokumentacji medycznej. Aby zmienić ciśnienie krwi pacjenta - poinformuj lekarza.

Dodatkowe informacje o cechach metody:

W celu prawidłowego pomiaru ciśnienia krwi należy przestrzegać szeregu warunków.

Warunki pomiaru ciśnienia krwi.

Pomiar należy przeprowadzać w cichym, komfortowym otoczeniu w temperaturze pokojowej, po dostosowaniu pacjenta do warunków panujących w szafce przez co najmniej 5-10 minut. Godzinę przed pomiarem należy wykluczyć przyjmowanie pokarmu, palenie tytoniu, spożywanie napojów tonizujących, alkoholu, stosowanie sympatykomimetyków, w tym kropli do nosa i oczu.

Pozycja pacjenta.

Ciśnienie krwi można określić w pozycji siedzącej (najczęściej), leżącej i stojącej, ale we wszystkich przypadkach konieczne jest zapewnienie pozycji ramienia, w którym środek mankietu znajduje się na poziomie serca. Co 5 cm przesunięcie środka mankietu względem poziomu serca prowadzi do przeszacowania lub niedoszacowania ciśnienia krwi o 4 mm Hg.

W pozycji siedzącej pomiar pochodzi od pacjenta, który siedzi w wygodnym fotelu lub na krześle, wspartym na plecach, z wyjątkiem skrzyżowania nóg. Należy wziąć pod uwagę, że głębokie oddychanie prowadzi do zwiększonej zmienności ciśnienia krwi, dlatego konieczne jest poinformowanie pacjenta o tym przed pomiarem. Dłoń pacjenta powinna być wygodnie umieszczona na stole obok krzesła i leżeć nieruchomo ze wspornikiem w okolicy łokcia do końca pomiaru. Przy niewystarczającej wysokości stołu konieczne jest użycie specjalnego stojaka na rękę. Pozycja ręki na „wadze” jest niedozwolona. Aby wykonać pomiar ciśnienia krwi w pozycji „stojącej”, konieczne jest użycie specjalnych ograniczników do podtrzymania ramienia lub do podtrzymania ramienia pacjenta przy łokciu podczas pomiaru.

Wielość pomiarów.

Powtarzane pomiary są wykonywane w odstępach co najmniej 2 minut. Podczas pierwszej wizyty pacjenta ciśnienie krwi należy mierzyć obiema rękami. W przyszłości zaleca się wykonywanie tej procedury tylko z jednej strony, zawsze zwracając uwagę, która. Jeśli wykryto stabilną znaczącą asymetrię (ponad 10 mmHg dla skurczowego ciśnienia krwi i 5 mmHg dla rozkurczowego ciśnienia krwi), wszystkie kolejne pomiary są wykonywane na ramieniu z wyższymi liczbami. W przeciwnym razie pomiary wykonywane są z reguły na ręce „niepracującej”.

Jeśli pierwsze dwa pomiary ciśnienia krwi różnią się o nie więcej niż 5 mmHg, pomiary są zatrzymywane i średnia wartość tych wartości jest przyjmowana jako poziom ciśnienia krwi.

Jeśli istnieje różnica większa niż 5 mm Hg, przeprowadzany jest trzeci pomiar, który porównuje się z powyższymi regułami z drugim, a następnie (w razie potrzeby) i czwartym pomiarem. Jeśli w trakcie tego cyklu zostanie wykryte stopniowe obniżanie ciśnienia krwi, należy poświęcić dodatkowy czas na rozluźnienie pacjenta.

Jeśli występują wielokierunkowe wahania ciśnienia krwi, dalsze pomiary zatrzymują się i określają średnią z trzech ostatnich pomiarów (z wyłączeniem maksymalnych i minimalnych wartości ciśnienia krwi).

Dla dzieci od 1 roku do 18 lat

Zaleca się pomiar ciśnienia krwi w tych samych godzinach dnia, po 10-15 minutach odpoczynku, po prawej stronie (pierwszy raz na obu rękach), trzy razy w odstępie 3 minut. Lepiej jest mieć mankiet na poziomie serca.

Aby określić ciśnienie krwi u dzieci, stosuje się mankiety na wiek. Jego szerokość powinna być połową obwodu ramienia dziecka. Mankiet tonometru musi być odpowiedni dla wieku (równy ½ obwodu barku). Produkowane są specjalne, odpowiednie do wieku mankiety o szerokości 3,5 - 13 cm.

Wymiary mankietu do pomiaru ciśnienia krwi:

do 1 roku 2,5 – cm;

od 1 do 3 lat 5-6 cm;

od 4 do 7 lat 8-8,5 cm;

od 8 do 9 lat 9 cm;

od 10 do 13 lat 10 cm;

od 14 do 18 lat 13 cm;

Noworodki mierzą ciśnienie krwi na dolnej nodze za pomocą mankietu M-130, na udzie - za pomocą mankietu M-180, a tętnica skroniowa to M-55

Technika pomiaru ciśnienia krwi

Algorytm pomiaru ciśnienia krwi

Cel: ocena układu sercowo-naczyniowego i ogólny stan pacjenta

Wskazania: monitorowanie pacjenta

· Przygotowanie psychologiczne pacjenta

· Wyjaśnij znaczenie manipulacji pacjentowi

1. Usiądź lub odpocznij pacjenta zgodnie z jego stanem.

2. Odsłonić dłoń pacjenta, ustawiając ją dłonią do góry, na poziomie serca

3. Umieść wałek lub pięść pod łokciem pacjenta

4. Umieść mankiet tonometru na ramieniu pacjenta 2-3 cm powyżej zgięcia łokcia (palec powinien swobodnie przechodzić między mankietem a dłonią pacjenta)

5. Aby znaleźć palpatora na pulsacji apterii łokcia, przymocuj fonendoskop

6. Podłącz mankiet za pomocą tonometru.

7. Stopniowo wstrzykiwać balon balonem, aż pulsacja zniknie + ponadto 20-30 mm Hg

8. Za pomocą zaworu butli stopniowo zmniejszaj ruch w mankiecie, otwierając zawór kciukiem i palcem wskazującym prawej ręki w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara

9. Pamiętaj, że na skali tonometru pojawienie się pierwszego tonu to ciśnienie skurczowe

10. Zaznacz na skali tonometru zakończenie ostatniego głośnego tonu, ze stopniowym spadkiem ciśnienia - jest to ciśnienie rozkurczowe.

11. Aby uzyskać dokładne wyniki, zmierz ciśnienie 3 razy na różnych rękach.

12. Weź minimalną wartość A / D i zapisz dane na liście dynamicznej obserwacji.

Normalne u zdrowych osób liczby A / D zależą od wieku

Zwykle ciśnienie skurczowe waha się od 90 ml rtęci. kolumna do 149 ml. Hg filar

Ciśnienie rozkurczowe z 60 ml rtęci. filar do 85 ml rtęci

Zasady i algorytm pomiaru ciśnienia krwi u ludzi

Kwestia wysokiego ciśnienia krwi jest jednym z najpilniejszych problemów naszych czasów. Ze względu na choroby takie jak niedociśnienie i nadciśnienie bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi i podejmować w odpowiednim czasie działania w zależności od uzyskanych wyników.

Jeśli beztrosko leczysz ciało, oscylacje tętnicze mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, ponieważ istnieją różne metody pomiaru ciśnienia krwi.

Jak nazywa się urządzenie pomiarowe?

Urządzenie do pomiaru ciśnienia ludzkiego - tonometr - urządzenie, które nieinwazyjnie (bez penetrowania barier ciała, na przykład skóry lub błon śluzowych osoby) mierzy ciśnienie krwi.

Rzadziej można znaleźć inną opcję, ponieważ urządzenie do pomiaru ciśnienia krwi nazywa się sfigmomanometrem.

Rodzaje urządzeń

Istnieją dwa rodzaje urządzeń - mechaniczne (ręczne), półautomatyczne i elektroniczne. Głównym kryterium wyboru jest wygoda sterowania. Po stronie technicznej główną różnicą będzie sposób pompowania mankietu.

Mechaniczne

Taki tonometr ma dużą czułość i pozwala określić ciśnienie bez błędów.

Powietrze jest pompowane przez specjalną pompę do mankietu, który jest owinięty wokół, na przykład ręką. Pod mankietem należy założyć fonendoskop (czasami jest on wszywany w tkaninę bandaża mocującego). Następnie musisz pompować zbiornik wewnątrz mankietu, ściskając w ten sposób tętnicę. Za pomocą fonendoskopu na określonych poziomach skali miernika będą wyraźnie słyszalne krótkie, stałe uderzenia. Początek takich ciosów jest górną granicą ciśnienia, a zakończenie jest dolną.

Cechą charakterystyczną manometru mechanicznego jest to, że należy być bardzo ostrożnym podczas słuchania i określania ciśnienia pacjenta. Biorąc pod uwagę, że samo urządzenie jest dość dokładne, błąd lub błąd często występuje dokładnie na etapie śledzenia skali manometru, dlatego należy dokładnie zrozumieć zasady pomiaru ciśnienia krwi i algorytmu oraz ostrożnie je wykonywać.

Rozważ oddzielnie komponenty tonometru mechanicznego:

1. Mankiet: w obecności dużego wyboru takich opatrunków - od najmniejszego do największego.
2. Gruszka: dwa zawory - jeden do dostarczania i mocowania powietrza wewnątrz zbiornika mankietu, a drugi - do jego rozładowania. Zazwyczaj pompa jest wykonana z gumy lub elastycznego tworzywa sztucznego.
3. Phonendoscope (stetoskop): składa się z membrany i słuchawek.
4. Manometr: istnieje możliwość wyboru różnych wersji manometrów - z różnymi wyświetlaczami i skalami.

Główne zalety tonometrów mechanicznych to:

• stosunek jakości do ceny: takie urządzenia rzadko są zbyt drogie;
• najwyższa czułość i dokładność wskazań;
• rzadko się łamie;
• łatwy do naprawy i wymiany komponentów;
• nie zależą od energii elektrycznej lub innych źródeł energii;
• zajmują mało miejsca i mają niewielką wagę.

Zaleca się pomiar ciśnienia krwi w najściślejszym milczeniu.

Elektroniczne

Na rynku sprzętu medycznego coraz częściej pojawiają się zautomatyzowane modele tonometrów. Ich cechą charakterystyczną jest łatwość obsługi i kompaktowość.

Urządzenia elektroniczne nazywane są automatycznymi - wystarczy włączyć urządzenie do pomiaru ciśnienia krwi i założyć mankiet. Wskaźniki będą analizowane przez system tonometryczny i wyświetlane na tablicy wyników.

Tonometr elektryczny do pomiaru ciśnienia krwi ma następujące zalety:

1. Zajmuje bardzo mało miejsca.
2. Łatwe
3. Duża tablica wyników do wyświetlania wyników diagnostycznych.
4. Uniwersalność: takie urządzenia są odpowiednie dla wszystkich grup wiekowych pacjentów.
5. Urządzenie może przechowywać historię pomiarów, co pomaga w dalszym śledzeniu obrazu klinicznego.
6. Jest przystosowany do transportu.
7. Pokazuje puls.

Negatywne cechy urządzeń elektronicznych:

1. Stosunkowo wysoki koszt.
2. Błąd wynosi do 15%.
3. Zależy od źródeł energii: baterii lub sieci.
4. Ze względu na złożony mechanizm elektroniczny takie urządzenia są trudne do naprawy.

Główną przyczyną błędów jest algorytm pomiaru ciśnienia krwi. Różni się w różnych modelach tonometrów.

Technika pracy z tonometrem

Technika pomiaru ciśnienia krwi, algorytm działania i indywidualne cechy pacjenta to główne kryteria prawdziwych danych.

Ludzki układ sercowo-naczyniowy

Jakie tętnice obwodowe można zmierzyć?

Głównym sposobem diagnozowania zaburzeń w organizmie jest pomiar ciśnienia tętniczego w tętnicach obwodowych:

1. Tętnica ramienna: mankiet jest umieszczony nad zgięciem łokcia na dwóch palcach.
2. Tętnica udowa: pacjent leży na brzuchu, a bandaż kładzie się na udzie.
3. Nadgarstek: Mankiet nakłada się na palec nad dłonią. Ramię - na poziomie mostka.

Zasady

Istnieją pewne zasady pomiaru ciśnienia krwi. BP należy mierzyć systematycznie, począwszy od młodego wieku. Zaleca się robić to w tym samym czasie, na przykład rano i wieczorem. Wszystkie wskazania muszą być starannie zarejestrowane i, odwiedzając klinikę, aby pokazać lekarzowi.

Algorytm działania

Rozważmy algorytm pomiaru ciśnienia krwi w tętnicy ramiennej:

1. Dezynfekcję rąk i urządzenia przeprowadza się przed rozpoczęciem procedury.
2. Pacjent powinien zająć wygodną pozycję. Dłoń jest uniesiona do góry.
3. Nakładany jest bandaż mocujący, a końcówka stetoskopu jest umieszczona pod nim.
4. Powietrze jest wprowadzane do zbiornika do poziomu 250 mm Hg. Art. i płynnie schodzi.
5. Górny wskaźnik jest uważany za punkt początkowy pulsacji, a dolny wskaźnik to koniec.
6. Wszystkie narzędzia na końcu procedury muszą zostać zdezynfekowane i ukryte w futerale.

Procedura jest powtarzana jeszcze raz, aby zapewnić dokładność uzyskanych wyników.

Objawy nadciśnienia

Coraz częściej choroba ta dotyka nie tylko osoby starsze, ale także młodsze pokolenie. Aby zapobiegać poważnym etapom tej patologii i zapobiegać jej, musisz znać jej objawy:

• bóle głowy;
• duszność i ciężki oddech;
• zawroty głowy;
• patologia oka;
• zimne dłonie i stopy;
• ból serca;
• szybki puls i nieregularny rytm serca.

Ważne jest, aby zidentyfikować niebezpieczne objawy na czas i natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Technika pomiaru ciśnienia krwi

Przyczyny wysokiego ciśnienia krwi

W tej chwili nauka nie zna dokładnych przyczyn wysokiego ciśnienia krwi, ale istnieją takie czynniki ryzyka:

• zaburzenia hormonalne;
• złe nawyki, takie jak palenie i alkoholizm;
• zaburzenia metaboliczne;
• choroba nerek;
• stres;
• stały styl życia.

Pierwsza pomoc

W przypadku stwierdzenia wysokiego ciśnienia krwi należy podjąć następujące działania:

1. Musisz natychmiast zadzwonić po karetkę.
2. Siedzieć lub leżeć w łóżku.
3. Obniż nogi poniżej serca.
4. Usuń niewygodne ubrania, zwolnij mostek.
5. Otwórz okno.
6. Monitoruj ciśnienie, powtarzając pomiar.
7. Konieczne jest podanie pacjentowi środka hipotensyjnego, na przykład Nifedypiny lub Kaptorilu.
8. Możesz dodatkowo zrobić gorącą kąpiel stóp.
9. W przypadku zwiększonego stresu pacjent powinien przyjąć Valocordin lub Corvalol.

Zwykle możliwe jest zmniejszenie krytycznego wskaźnika ciśnienia w ciągu 20-30 minut.

Co robić w domu?

Jeśli istnieje tendencja do wahań ciśnienia krwi, należy zaopatrzyć się w monitor ciśnienia krwi. I od najmłodszych lat, aby zdobyć umiejętność śledzenia nacisku. Pomoże to uniknąć poważnych konsekwencji i patologii. Ważną rolę w zapobieganiu chorobom grupy sercowo-naczyniowej ma sposób życia: konieczne jest wyeliminowanie złych nawyków.

Przydatne wideo

Jak mierzyć ciśnienie za pomocą tonometru? Zobacz pomocne wskazówki w tym filmie:

6. Technika pomiaru ciśnienia krwi

Wyposażenie: tonometr, fonendoskop, długopis, arkusz temperatury, serwetka z gazy, alkohol 70%.

Uwaga: Nie mierz A / D na ramieniu po stronie wykonanej mastektomii, na słabym ramieniu pacjenta po udarze i na sparaliżowanym ramieniu.

Przygotowanie do manipulacji

1. Nawiąż relację zaufania z pacjentem. Wyjaśnij przebieg i istotę nadchodzącej procedury.

Motywacja pacjenta do współpracy.

2. Uzyskaj zgodę pacjenta na zabieg.

Przestrzeganie praw pacjenta.

3. Ostrzegaj pacjenta o zbliżającej się procedurze 15 minut przed jego rozpoczęciem.

Psychologiczne i emocjonalne przygotowanie pacjenta do manipulacji.

4. Przygotuj niezbędny sprzęt.

Osiągnij skuteczną procedurę.

5. Odkaż ręce.

Zapewnienie zakaźnego bezpieczeństwa.

1. Daj pacjentowi wygodną pozycję, siedząc lub leżąc. Zaproponuj pacjentowi prawidłowe ułożenie ramienia: w pozycji rozłożonej, dłoń do góry (jeśli pacjent siedzi, poproś o zaciśnięcie pięści wolnej szczotki ręcznej pod łokciem). Pomóż przenieść lub usunąć ubranie z ręki.

Zapewnienie najlepszego przedłużenia kończyny. Warunki znalezienia impulsu i ścisłego dopasowania membrany fonendoskopu.

2. Umieść mankiet na nagim ramieniu pacjenta 2-3 cm powyżej zgięcia łokcia (ubrania nie powinny ściskać barku powyżej mankietu), aby zabezpieczyć mankiet, tak aby tylko jeden palec przeszedł między nim a ramieniem.

Zapewnienie wiarygodnego wyniku.

3. Mankiet rurowy skierowany w dół. Podłączyć manometr do mankietu i sprawdzić pozycję strzałki manometru w stosunku do znaku zerowego na skali.

Sprawdził stan zdrowia i gotowość leku do pracy.

4. Określ położenie tętnienia tętnicy ramiennej w obszarze zgięcia łokciowego i umieść membranę fonendoskopu w tym miejscu.

Zapewniona jest niezawodność wyniku.

5. Zamknij zawór „gruszki” i wstrzyknij powietrze do mankietu pod kontrolą fonendoskopu, aż pulsacja zniknie (dźwięki Korotkowa) w tętnicy łokciowej plus 20-30 mmHg. st..

Dyskomfort związany z nadmiernym zaciskaniem tętnicy jest wyeliminowany i uzyskuje się wiarygodny wynik.

6. Otwórz zawór i powoli wypuszczaj powietrze z mankietu z prędkością 2 mm Hg. Art. za 1 sek. Słuchając dźwięków, postępuj zgodnie z odczytami manometru.

Zapewnienie niezbędnej prędkości uwalniania powietrza z mankietu. Podano wiarygodny wynik.

7. Gdy pojawią się pierwsze dźwięki (Korotkov), „zaznacz” na skali i zapamiętaj liczby odpowiadające ciśnieniu skurczowemu.

Określenie wskaźników ciśnienia krwi.

8. Kontynuując uwalnianie powietrza, zwróć uwagę na ciśnienie rozkurczowe, które odpowiada osłabieniu lub całkowitemu zanikowi tonów Korotkowa.

9. Zwolnij całe powietrze z mankietu.

10. Powtórz procedurę po 5 minutach.

Monitorowanie wydajności A / D.

1. Wyjąć mankiet i przetworzyć go.

2. Powiedz pacjentowi wynik pomiaru.

Prawo pacjenta do informacji jest zapewnione.

3. Zapisz te badania, w niezbędnej dokumentacji, w postaci ułamka (w liczniku - ciśnienie skurczowe, w mianowniku rozkurczowym).

Dokumentowanie wyników zapewnia ciągłość pracy.

4. Przetrzyj membranę fonendoskopu ściereczką z gazy zwilżoną 70% alkoholem.

Zapewnione jest bezpieczeństwo zakaźne.

5. Umieść miernik, mankiet i fonendoskop w futerale.

TECHNIKA POMIARU CIŚNIENIA ARTERIALNEGO

Cel: uzyskanie obiektywnych danych dotyczących stanu pacjenta. Określ wskaźniki ciśnienia krwi i oceń wyniki badania.

Wskazania: przepisane przez lekarza.

Wyposażenie: tonometr, fonendoskop, długopis z niebieską pastą, arkusz temperatury, antyseptyczne, waciki.

Przygotowanie do procedury:

1. Nawiąż relację zaufania z pacjentem.

2. Wyjaśnij istotę i przebieg przyszłych działań.

3. Uzyskaj zgodę pacjenta na zabieg.

4. Ostrzegaj pacjenta o zbliżającej się procedurze 15 minut przed jego rozpoczęciem.

5. Przygotuj niezbędny sprzęt.

6. Umyć i osuszyć ręce.

Procedura wykonania:

7. Sprawdź stan tonometru i fonendoskopu.

8. Wyjaśnić pacjentowi jego ciśnienie robocze i stan zdrowia w tym momencie.

9. Daj pacjentowi wygodną pozycję, siedząc lub leżąc.

10. Połóż rękę pacjenta na stole lub na krawędzi łóżka na poziomie klatki piersiowej, w pozycji rozłożonej, dłonią do góry (pod łokciem, możesz złożyć zaciśniętą dłoń zaciśniętą pięścią).

11. Zwolnij ramię pacjenta z ubrania, usiądź na krześle.

12. Umieść mankiet tonometru na nagim ramieniu pacjenta 2-3 cm powyżej łokcia, tak aby jeden palec przeszedł między nimi.

Uwaga: odzież nie powinna ściskać barku powyżej mankietu; limfostaza, która występuje, gdy powietrze jest wtłaczane do mankietu i naczynia są zaciśnięte, jest wykluczone.

13. Mankiet w rurce skierowany w dół.

14. Aby podłączyć manometr z mankietem, po wzmocnieniu go na mankiecie.

15. Sprawdź położenie igły miernika względem zera na skali.

16. Aby określić palcami pulsację w cubital fossa, przymocuj fonendoskop do tego miejsca.

17. Zamknąć zastawkę gruszkową, wstrzyknąć powietrze do mankietu, aż pulsacja w tętnicy łokciowej zniknie + 20-30 mmHg. (tj. nieco wyższe niż oczekiwane ciśnienie krwi).

18. Otwórz zawór, powoli uwolnij powietrze, słuchając dźwięków Korotkowa, postępuj zgodnie z odczytami manometru.

19. Zaznacz figurę pierwszego impulsu impulsu odpowiadającego skurczowemu ciśnieniu krwi.

20. Powoli wypuszczać powietrze z mankietu.

21. Zaznacz zanik tonów, który odpowiada rozkurczowemu ciśnieniu krwi.

Uwaga - Osłabienie tonów jest możliwe, co również odpowiada rozkurczowemu ciśnieniu krwi.

22. Zwolnij całe powietrze z mankietu.

Zakończenie procedury:

23. Zdejmij mankiet.

24. Umieść manometr w bagażniku.

25. Aby zdezynfekować głowę fonendoskopu metodą podwójnego wycierania środkiem antyseptycznym.

26. Oceń wynik.

27. Powiedz pacjentowi wynik pomiaru.

28. Aby zapisać wynik w postaci ułamka (w liczniku - ciśnienie skurczowe, w mianowniku - rozkurczowe) w niezbędnej dokumentacji.

29. Umyć i osuszyć ręce.

Zaleca się 1 BP do pomiaru na obu rękach.

2 Możesz powtórzyć pomiar w ciągu jednej lub dwóch minut.

3 Nie naciskaj głowy stetoskopu na obszar tętnicy.

Impulsy tętnicze są rytmicznymi oscylacjami tętnicy spowodowanymi uwalnianiem krwi do układu tętniczego podczas pojedynczego skurczu serca. Impulsy tętnicze mogą być ośrodkowe (na aorcie, tętnicach szyjnych) lub obwodowe (na tętnicy promieniowej, grzbietowej stopy i niektórych innych tętnicach).

Charakter pulsu zależy zarówno od wielkości i szybkości uwalniania krwi z serca, jak i od stanu ściany tętnicy, głównie od jej elastyczności. Należy zauważyć, że omacywanie tętnicy nie odczuwa dopływu krwi do naczynia, ale oscylacja jego ściany, która jest przenoszona z aorty do jej ostatecznego rozgałęzienia znacznie szybciej niż krew.

Najczęściej tętno badane jest u dorosłych na tętnicy promieniowej, która znajduje się powierzchownie między procesem wyrostka robaczkowego kości promieniowej a ścięgnem wewnętrznego mięśnia promieniowego.

Badając tętno, ważne jest określenie jego rytmu, częstotliwości, napięcia, wypełnienia, wartości.

Rytm pulsu jest określony przez przerwy między falami pulsu. Jeśli drgania pulsacyjne ściany występują w regularnych odstępach czasu, impuls jest rytmiczny. Przy zaburzeniach rytmu obserwuje się złą zmianę fal pulsu - nieregularny puls (arytmia). U zdrowej osoby następuje skurcz serca i fala tętna, jedna po drugiej w równych odstępach czasu. Jeśli istnieje różnica między liczbą uderzeń serca i falami tętna, wówczas stan ten nazywany jest deficytem tętna (z migotaniem przedsionków).

Częstotliwość to liczba fal pulsacyjnych na minutę. Normalne tętno (uderzenia na minutę) u osoby dorosłej wynosi 60-80 lat.

Wzrost częstości tętna powyżej 85-90 uderzeń na minutę nazywa się tachykardią. Zmniejszenie częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę nazywa się bradykardią. Brak impulsu nazywany jest asystolią. Gdy temperatura ciała wzrasta o 1 ° C, tętno wzrasta u dorosłych o 8-10 uderzeń na minutę.

Napięcie impulsu zależy od ciśnienia krwi i jest określane przez siłę, która musi być przyłożona, zanim puls zniknie. Pod normalnym ciśnieniem tętnica jest ściskana z umiarkowaną siłą, dlatego impuls o umiarkowanym (zadowalającym) napięciu jest normalny. Pod wysokim ciśnieniem tętnica jest ściskana przez silne ciśnienie - taki impuls jest nazywany napiętym lub twardym. W przypadku niskiego ciśnienia tętnica jest lekko ściskana - puls jest miękki, bez naprężeń. Ważne jest, aby się nie mylić, ponieważ sama tętnica może być stwardniała. W takim przypadku konieczne jest zmierzenie ciśnienia i upewnienie się, że powstało założenie.

Wypełnienie impulsu zależy od wysokości fali tętna i zależy od objętości skurczowej serca. Jeśli wysokość jest normalna lub zwiększona, wtedy normalny impuls jest wykrywany - pełny, jeśli nie, to puls jest pusty.

Wielkość impulsu zależy od zawartości i napięcia. Impuls dobrego napełniania i napięcia jest nazywany dużym, słabym impulsem - małym. Czasami wielkość fal tętna może być tak nieznaczna, że ​​trudno je określić. Taki impuls nazywa się nitkowaty.

Przed zbadaniem pulsu należy upewnić się, że osoba jest spokojna, nie martwi się, nie jest spięta, jego pozycja jest wygodna. Jeśli pacjent wykonał pewną aktywność fizyczną (szybki marsz, prace domowe), przeszedł bolesną procedurę, otrzymał złe wieści, badanie pulsu należy odroczyć, ponieważ czynniki te mogą zwiększyć częstotliwość i zmienić inne właściwości tętna.

Lepiej jest określić częstość tętna w momencie, gdy druga ręka znajduje się pod liczbą 12 (w tym przypadku nie zapomnisz, o której godzinie rozpoczęło się odliczanie).

! Nie możesz badać pulsu kciukiem, ponieważ ma wyraźną pulsację i można zliczyć własny puls zamiast pulsu pacjenta.

! Miejsca do badania tętna są punktami ciśnienia tętnic podczas krwawienia tętniczego.

OBLICZANIE PULSU TĘTNICZEGO NA ŻARÓWCE PROMIENIOWEJ

OZNACZENIE JEGO WŁAŚCIWOŚCI

Cel: określenie głównych właściwości pulsu - częstotliwość, rytm, wypełnienie, napięcie.

Wskazania: ocena stanu funkcjonalnego organizmu

Wyposażenie: zegar lub stoper, arkusz temperatury, długopis z czerwonym prętem.

Przygotowanie do procedury:

1. Nawiąż relację zaufania z pacjentem.

2. Wyjaśnij istotę procedury.

3. Uzyskaj zgodę pacjenta na zabieg.

4. Przygotuj niezbędny sprzęt

5. Umyć, osuszyć ręce.

Procedura wykonania:

6. Daj pacjentowi wygodną pozycję, siedząc lub leżąc.

7. Jednocześnie przykryj dłonie pacjenta palcami rąk nad stawem nadgarstkowym, tak aby 2, 3, 4 palce znajdowały się powyżej tętnicy promieniowej, a drugi palec u podstawy kciuka). Porównaj wahania ścian tętnic po prawej i lewej ręce.

8. Naciśnij tętnicę do promienia - poczujesz gwałtowne wibracje ścian tętnic pod palcami.

9. Aby policzyć fale tętna na tętnicy, gdzie są one lepiej wyrażone w ciągu 60 sekund, używając zegara.

10. Oszacuj odstępy między falami tętna.

11. Oceń wypełnienie impulsu.

12. Ściśnij tętnicę promieniową, aby zniknęła puls, i oceń puls napięcia.

Zakończenie procedury:

13. Aby rejestrować właściwości impulsu w arkuszu temperatury graficznie oraz na liście obserwacji cyfrowo.

14. Poinformuj pacjenta o wynikach badania.

15. Umyć i osuszyć ręce.

Uwaga - Aby wykryć niedobór tętna za pomocą fonendoskopu, policz tętno w ciągu 60 sekund i porównaj je z częstością tętna (stosowaną do migotania przedsionków, im większa różnica, tym ostrzejszy stan pacjenta).

PYTANIA KONTROLNE

1. Jakie ciśnienie nazywa się tętniczym i jaka jest jego wartość?

2. Jakie ciśnienie nazywa się skurczowym?

3. Jaka jest różnica między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym?

4. Jak nazywa się wysokie i niskie ciśnienie krwi?

5. Co to jest tętno?

6. Co decyduje o naturze pulsu?

7. Wymień główne cechy pulsu?

8. Jak określić rytm pulsu?

9. Od czego zależy wartość pulsu?

10. Jakie są miejsca pulsu badań?

ZADANIA KONTROLNE

1. Podczas określania tętna lekarz z siłą naciska tętnicę promieniową, aby całkowicie zatrzymać oscylacje tętna. Jaką właściwość impulsu określa i od czego to zależy?

2. U 30-letniego pacjenta lekarz określił różnicę między tętnem a częstością tętna. Co wskazuje różnica tych wskaźników?

3. Przed wykonaniem manipulacji pacjent miał 42 lata, a ciśnienie krwi wynosiło 150/100 mm Hg. Czy te wskaźniki ciśnienia krwi są prawidłowe? Określ ciśnienie tętna.

TESTY KONTROLNE

1. Normalne tętno (uderzenia na minutę):

2. Właściwości pulsu to wszystko z wyjątkiem:

3. Wypełniając puls rozróżnia się:

a) rytmiczne, arytmiczne

b) szybko, powoli

c) pełne, puste

d) twarde, miękkie

4. Różnica między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym nazywa się:

a) maksymalne ciśnienie krwi

b) minimalne ciśnienie krwi

c) ciśnienie tętna

d) deficyt pulsu

5. Niedobór tętna występuje, gdy:

d) migotanie przedsionków

6. Maksymalne ciśnienie krwi:

7. 40-letnia kobieta ma puls podczas wysiłku fizycznego 55 na minutę. Można to nazwać:

8. Normalne liczby ciśnienia skurczowego:

a) 160-180 mm Hg

b) 90-110 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

9. Wielkość impulsu zależy od:

a) napięcie i napełnianie

b) napięcie i częstotliwość

c) wypełnienie i częstotliwość

d) częstotliwość i rytm

10. Normalne cyfry rozkurczowego ciśnienia krwi:

6) 90-100 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

SESJA № 3

„FEVER”. TERMOMETRIA

Poznaj technikę pomiaru temperatury ciała. Zapoznaj się z różnymi rodzajami gorączki i opieką nad pacjentami z gorączką.

Temperatura ciała zależy od wielu czynników, takich jak wytwarzanie ciepła, wymiana ciepła, termoregulacja.

Wytwarzanie ciepła to głównie proces chemiczny. Źródłem jest utlenianie, tj. spalanie węglowodanów, tłuszczów i częściowo białek we wszystkich komórkach i tkankach organizmu, głównie mięśniach szkieletowych i wątrobie.

Wymiana ciepła jest zasadniczo procesem fizycznym. W spoczynku około 80% ciepła wytwarzanego w nim jest wypromieniowywane z powierzchni ciała. Ze względu na odparowanie wody podczas oddychania i pocenia się - około 20%. Z moczem i kałem około 1,5%.

Termoregulacja jest procesem, w którym reguluje się tworzenie i uwalnianie ciepła przez ciało. Dzięki temu ustala się i utrzymuje pewną równowagę między wytwarzaniem ciepła a przekazywaniem ciepła. Dlatego temperatura ciała jest stała.

Temperatura ludzkiego ciała jest wskaźnikiem stanu termicznego ciała i pozostaje względnie stała. Normalnie temperatura ludzkiego ciała, mierzona w okolicach pach i pachwin, waha się od 36,4-36,8 ° C. Wahania fizjologiczne temperatury ciała wynoszą 0,2-0,5 ° C Temperatura błony śluzowej jamy ustnej, pochwy, odbytnicy jest o 0,2-0,4 ° C wyższa niż temperatura skóry w okolicy pachowej i pachwinowej. Śmiertelna maksymalna temperatura, tj. ten, w którym następuje śmierć osoby, wynosi 43,0 ° C W tej temperaturze dochodzi do poważnych zmian strukturalnych w komórkach, co prowadzi do nieodwracalnych zaburzeń metabolicznych w organizmie. Śmiertelna minimalna temperatura ludzkiego ciała waha się między 15,0-23,0 ° C. Maksymalna temperatura ciała jest rejestrowana po południu, a minimum wcześnie rano. Latem temperatura ciała z reguły jest o 0,1-0,5 ° C wyższa niż w zimie. Temperatura ciała zależy od miejsca pomiaru, pory dnia, wieku, spożycia pokarmu, silnego stresu emocjonalnego, wysiłku fizycznego. Zwykle u dzieci temperatura ciała jest nieco wyższa niż u dorosłych u dzieci procesy oksydacyjne niezbędne do wzrostu są bardziej intensywne. U osób starszych i starszych temperatura ciała jest często nieco niższa w 35,5-36,5 ° C Temperatura ciała u kobiet podlega również fizjologicznym wahaniom w pewnej fazie cyklu miesiączkowego, w okresie owulacji, gdy dojrzały pęcherzyk jest pęknięty, a jajeczka pozostawia, wzrasta o 0,6-0,8 ° C.

Termometria jest miarą temperatury ciała danej osoby. Pomiar jest przeprowadzany przy użyciu maksymalnego termometru medycznego, w stopniach Celsjusza od 34,0–42,0 ° С. Objętość rtęci wypełniającej zbiornik i niewielka część rurki kapilarnej termometru zwiększa się po podgrzaniu. Niezależnie powrócić do zbiornika po zakończeniu ogrzewania rtęci nie może. Zapobiega temu szpilka przylutowana do dna zbiornika. Zwróć rtęć do zbiornika, możesz ją potrząsnąć tylko kilka razy.

Temperatura ciała jest najczęściej mierzona w pachach. U niedożywionych pacjentów i niemowląt może być mierzona w odbytnicy lub jamie ustnej. W miejscach używanych do pomiaru temperatury nie powinno być procesu zapalnego, tj. zaczerwienienie skóry, obrzęk, ponieważ ma lokalny wzrost temperatury. Pomiar nie będzie odzwierciedlał rzeczywistej temperatury ciała, jeśli pacjent trzyma poduszkę grzejną lub opakowanie lodu w pobliżu miejsca pomiaru.

Właściwe podejście: algorytm i technika pomiaru ciśnienia krwi za pomocą tonometru

Ciśnienie krwi zależy od elastyczności tętnic i żył, a także od ilości i jakości krwi. Wpływa również na funkcjonalność narządów i układów wewnętrznych. Wśród nich szczególnie należy przeznaczyć nerki i nadnercza.

Wiadomo, że niewielkim zmianom w liczbach na urządzeniu, za pomocą których jest określana, może towarzyszyć niedyspozycja. W tej sytuacji dana osoba boryka się z bólem mózgu, zwiększonym zmęczeniem i szumem w uszach.

Zanim zaczniesz pić leki i napary, aby zmniejszyć lub zwiększyć ciśnienie, musisz wykonać pomiary jego działania. Aby to zrobić, zastosuj tonometr. Ale nie każdy wie, jak go używać. Porozmawiamy o tym, jak prawidłowo zmierzyć ciśnienie w tym artykule.

Przygotowanie

Przy wdrażaniu procedury pomiaru ciśnienia należy wziąć pod uwagę następujące punkty:

1. przed pomiarem ciśnienia za pomocą tonometru, musisz się uspokoić i odpocząć przez 30-40 minut, aby odpocząć;
2. Wykonywanie fizycznego planu i doświadczanie stresu emocjonalnego zniekształca wyniki;
3. pełny pęcherz wpływa na wydajność tonometru: pokaże przekroczone liczby, które nie są prawdziwe;
4. brak snu i bezsenność mogą również zwiększyć ciśnienie krwi;
5. zaparcia, zwłaszcza przewlekłe, również zwiększają wydajność urządzenia przeznaczonego do określania ciśnienia w naczyniach;
6. zimna pogoda może spowodować mimowolne zwiększenie ciśnienia krwi. Konieczne jest przeprowadzenie procedury pomiaru tylko w ciepłym pomieszczeniu (nie powinno być w nim gorąco). Optymalna temperatura wynosi 21 - 26 stopni Celsjusza;
7. stosowanie napojów i żywności zawierających kofeinę jest niepożądane. Należą do nich herbata, kawa, coca-cola, pepsi, kakao;
8. Wszelkie ruchy podczas procedury mogą prowadzić do błędnego wyniku. Nie zaleca się również rozmowy w tym procesie;
9. aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, należy upewnić się, że pozycja ciała podczas procedury jest prawidłowa;
10. pora dnia musi być odpowiednia;
11. kończyna górna, na której wykonywane są pomiary, musi być zawsze taka sama;
12. dodatkowy pomiar ciśnienia krwi należy przeprowadzić nie wcześniej niż 7 minut. Ten czas jest niezbędny do pełnego przywrócenia normalnego krążenia krwi;
13. jeśli przed wykonaniem zabiegu nosisz ciepły sweter lub koszulę z gęstej tkaniny, należy je natychmiast usunąć. Mankiet urządzenia pomiarowego powinien być noszony tylko na nagim ciele;
14. podczas zwijania rękawów należy upewnić się, że nie ściska dłoni. Jednocześnie zaburzone jest krążenie krwi w naczyniach kończyny;
15. podczas tej procedury musisz siedzieć prosto, nie pochylając się. Wyjaśnia to fakt, że może wystąpić kompresja jamy brzusznej, która następnie prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi;
16. Jeśli mankiet tonometru przeniósł rękę podczas pompowania lub pomiaru, należy nacisnąć specjalny przycisk włączania / wyłączania na urządzeniu. Inflacja zatrzymuje się, a powietrze wychodzi bardzo szybko.

Algorytm i metody

Tonometry występują w kilku odmianach: automatycznej, półautomatycznej i mechanicznej. Jak mierzyć ciśnienie za pomocą tego instrumentu?

Automatyczny tonometr na ramieniu

Automatyczne urządzenie to urządzenie, które ma specjalny wyświetlacz. Wyświetla górną i dolną granicę ciśnienia i puls. Mankiet zapinany jest na głównej konstrukcji i jest zakładany na przedramię.

Aby zmierzyć ciśnienie krwi, należy zapiąć mankiet nad łokciem i nacisnąć przycisk „start”. Tonometr zrobi wszystko bez twojego udziału i wyświetli wynikowe liczby na wyświetlaczu. Ponadto urządzenie różni się pamięcią, co pozwala zapisać wyniki ostatnich pomiarów. Jest to wygodne, ponieważ można kontrolować dynamikę zmian odczytów.

Głównym punktem pomiaru ciśnienia takiego urządzenia jest położenie jednego z kończyn górnych. Powinien być założony na ramię drugiej dłoni, w dół.

Ale nieużywana ręka po naciśnięciu przycisku podtrzymuje łokieć aż do zakończenia procedury.

Półautomatyczne urządzenie składa się z głównego instrumentu z wyświetlaczem. Jest również mankiet i gruszka. Jak zmierzyć ciśnienie takiego produktu?

Mankiet należy przymocować do przedramienia cztery centymetry nad łokciem. Następnie, za pomocą specjalnej gruszki do instrumentów, konieczne jest pompowanie powietrza do mankietu do wymaganego poziomu. Wszystko inne jest zadaniem aparatu. Tonometr zrobi wszystko sam i wyświetli wyniki uzyskane na ekranie.

Z tego powodu bardzo popularny jest tonometr mechaniczny, uważany za najbardziej przystępny.

Ważne jest, aby pamiętać, że ze wszystkich powyższych urządzeń jest najmniej podatny na błędy. Jest to najbardziej niezawodne urządzenie, które pozwala uzyskać dokładne informacje o stanie naczyń krwionośnych i serca.

Definicja dłoni

Nie ma w tym konkretnej zasady. Ciśnienie można mierzyć zarówno po lewej, jak i po prawej stronie. Aby określić najbardziej wiarygodne wskaźniki tonometru, należy wykonać procedurę na przemian na obu rękach.

Kłamać czy siedzieć?

Oczywiście lepiej jest to robić w pozycji siedzącej. Ale jeśli chcesz zmierzyć ciśnienie w pozycji leżącej, wyniki pomiarów mogą się nieznacznie różnić od wyników odnotowanych w pozycji siedzącej.

Pomiar ciśnienia krwi najlepiej wykonywać podczas siedzenia.

Rano czy wieczorem?

Ciśnienie można zmierzyć zarówno rano, jak i wieczorem.

Tonometr nadgarstka

Aby określić ciśnienie krwi za pomocą urządzenia nadgarstkowego, musisz przestrzegać następujących wskazówek:

1. musisz zdjąć zegarek i bransoletki z nadgarstka;
2. tonometr musi być umieszczony na dłoni;
3. musisz położyć rękę, na której będzie wykonywany pomiar na drugim ramieniu, dłonią w dół;
4. po tym musisz nacisnąć przycisk „Start” inną ręką i przesunąć go do pozycji, która obsługuje urządzenie ramieniem;
5. musisz pozostać w tej pozycji aż do zakończenia procedury - uwolnienie powietrza z mankietu.

Metoda Korotkowa

Jak więc mierzyć ciśnienie za pomocą urządzenia ręcznego?

Mankiet należy nosić na przedramieniu nieco powyżej łokciowego dołu.

Między mankietem a dłonią należy umieścić palec. Następnie należy umieścić statoskop na łokciu.

Dzięki gruszce trzeba szybko pompować powietrze powyżej zwykłego ciśnienia 34 mm Hg. Art.

Następnie otwórz nieco zawór, aby umożliwić stopniowe wychodzenie powietrza, z przybliżoną prędkością 4 mm Hg. Art. na sekundę.

Po zaznaczeniu pierwszego uderzenia mięśnia sercowego należy zapisać odczyty urządzenia. Konieczne jest również zanotowanie ostatecznego ciosu, który można wyraźnie prześledzić. Górna granica to ciśnienie skurczowe, innymi słowy ciśnienie krwi na ścianach naczyń krwionośnych po wyrzuceniu z mięśnia sercowego. A na dole - rozkurczowe ciśnienie krwi, które wraca z powrotem do serca.

Różnica między nimi nazywana jest pulsem, a jej wartość nie powinna różnić się od wartości normalnych. Dla osoby zdrowej różnica ta powinna wynosić około 38 mm Hg. Art. Wszelkie znaczące odstępstwa od normy są poważnymi naruszeniami.

Konieczne jest umieszczenie mankietu urządzenia na poziomie serca. Membrana fonendoskopu powinna być umieszczona w punkcie pulsacji tętnicy barku. Następnie należy szybko pompować powietrze do mankietu do poziomu ciśnienia 21 mm Hg. Art. przekraczające skurczowe. Następnie musisz uwolnić powietrze z mankietu.

Co wpływa na wydajność?

Na poziom ciśnienia krwi wpływa wiele czynników, w szczególności palenie, uprawianie sportu przed pomiarem, picie alkoholu.

Nie palić przed pomiarem ciśnienia krwi

Jak często powinienem mierzyć?

Najbardziej optymalna liczba pomiarów to 3 razy dziennie: rano, po południu i wieczorem.

Jakie wskaźniki można uznać za normalne?

Normalne wartości ciśnienia wynoszą 131/87 mm Hg. Art.

Interpretacja wskaźników

Tonometr pokazuje ciśnienie skurczowe (górne) i rozkurczowe (niższe).

Wskaźniki 142-160 / 89-93 mm Hg. Art. sygnał nadciśnienia pierwszego stopnia. Wskaźniki drugiego stopnia są wskaźnikami 161-178 / 101-108 mm Hg. Art.

Trzeci stopień choroby charakteryzuje się ciśnieniem 183/114 mm Hg. Art. Ale izolowane nadciśnienie skurczowe - ponad 141/93 mm Hg. Art.

Podczas ciąży

Normalne wartości ciśnienia wynoszą od 109/69 do 141/91 mm Hg. Art.

Zmierz puls dziecka

Aby zmierzyć ciśnienie krwi i puls u dziecka, należy wziąć mankiet dla dziecka.

Wskazane jest zmierzenie tętna po przebudzeniu lub po kwadransie odpoczynku.

Konieczne jest ułożenie dziecka z wyciągniętą ręką, dłonią do góry.

Powinien być w pozycji na poziomie mięśnia sercowego. Mankiet należy przymocować w taki sposób, aby między nim a dłonią przeszedł palec.

Podobne filmy

W tym odcinku serialu „Żyj zdrowo!” Z Eleną Malyshevą dowiesz się, jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi:

Jeśli ciśnienie lub puls są podniesione lub obniżone, należy skonsultować się z lekarzem. Dotyczy to zwłaszcza dzieci. W niektórych przypadkach może to wskazywać na choroby wymagające leczenia. Przy niewłaściwym pomiarze można uzyskać nieprawidłowe wskaźniki. Dlatego należy je zweryfikować za pomocą danych liczbowych, które lekarz zapisze na podstawie procedury określania poziomu ciśnienia i tętna.

Co to jest ciśnienie krwi - krótki program edukacyjny na temat Diet4Health.ru

Ciśnienie krwi to proces ściskania ścian naczyń włosowatych, tętnic i żył pod wpływem krążenia krwi. Rodzaje ciśnienia krwi:

• górny lub skurczowy;
• niższy lub rozkurczowy.

Przy określaniu poziomu ciśnienia krwi należy wziąć pod uwagę obie te wartości. Jednostki jego pomiarów pozostały pierwszymi - milimetrami kolumny rtęci. Wszystko dlatego, że w starych urządzeniach do określania poziomu ciśnienia krwi stosowano rtęć. W konsekwencji wskaźnik ciśnienia krwi jest następujący: górne ciśnienie krwi (na przykład 130) / niższe ciśnienie krwi (na przykład 70) mm Hg. Art.

Okoliczności, które bezpośrednio wpływają na zakres ciśnienia krwi, obejmują:

• poziom siły skurczów serca;
• proporcja krwi wypychanej przez serce podczas każdego skurczu;
• przeciwdziałanie ścianom naczyń krwionośnych, którym jest przepływ krwi; ilość krwi krążącej w organizmie;
• wahania ciśnienia w klatce piersiowej spowodowane przez proces oddechowy.

Poziomy ciśnienia krwi mogą się zmieniać w ciągu dnia i wraz z wiekiem. Ale dla większości zdrowych osób charakteryzujących się stałym wskaźnikiem ciśnienia krwi.

Określanie typów ciśnienia krwi

Ciśnienie skurczowe (górne) jest charakterystyczne dla ogólnego stanu żył, naczyń włosowatych, tętnic, a także ich napięcia, które jest spowodowane skurczem mięśnia sercowego. Jest odpowiedzialny za pracę serca, a mianowicie za pomocą jakiej siły ten ostatni jest w stanie popchnąć krew.

Zatem poziom górnego ciśnienia zależy od siły i prędkości uderzenia serca. Argumentowanie, że ciśnienie krwi i ciśnienie serca są jedną i tą samą koncepcją, jest nierozsądne, ponieważ aorta jest również zaangażowana w jej powstawanie.

Niższe (rozkurczowe) ciśnienie charakteryzuje aktywność naczyń krwionośnych. Innymi słowy, jest to poziom ciśnienia krwi w momencie, gdy serce jest tak zrelaksowane, jak to możliwe. Niższe ciśnienie powstaje w wyniku skurczu tętnic obwodowych, przez które krew wpływa do narządów i tkanek ciała. Dlatego stan naczyń krwionośnych jest odpowiedzialny za poziom ciśnienia krwi - ich ton i elastyczność.

Ciśnienie krwi jest normą według wieku

Każda osoba ma indywidualny wskaźnik ciśnienia krwi, który nie może być związany z żadnymi chorobami.Naprawa ciśnienia krwi wynika z wielu czynników, które mają szczególne znaczenie:

• wiek i płeć osoby;
• cechy osobiste;
• styl życia;
• cechy stylu życia (praca, preferowany rodzaj rekreacji itd.).

Nawet ciśnienie krwi ma tendencję do zwiększania się podczas wykonywania niezwykłego wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego. A jeśli dana osoba stale wykonuje czynności fizyczne (na przykład sportowca), to poziom ciśnienia krwi może się również zmienić zarówno na pewien czas, jak i na długi okres. Na przykład, gdy osoba jest pod wpływem stresu, jego ciśnienie krwi może wzrosnąć do trzydziestu mm Hg. Art. od normy.

W tym przypadku nadal istnieją pewne granice normalnego ciśnienia krwi. A nawet każde dziesięć odchyleń od normy wskazuje na naruszenie ciała.