logo

Uraz mózgu TBI

Injury Uraz mózgu lub TBI daje najbardziej zróżnicowane, czasem poważne konsekwencje. Zapobieganie skutkom TBI jest ważne dla zapobiegania powstawaniu chorób psychicznych. Zapobieganie i wczesne diagnozowanie skutków uszkodzenia mózgu jest jedną z głównych specjalizacji naszej kliniki medycyny regeneracyjnej.

Nasze metody leczenia w medycynie odtwórczej w neurologii mają szansę w możliwie najkrótszym czasie nie tylko zapobiec konsekwencjom, ale także przywrócić większość procesów, które są zaburzone podczas TBI.

Pomagamy w najtrudniejszych sytuacjach, nawet jeśli poprzednia terapia nie pomogła. Osiąga się to za pomocą indywidualnie dostosowanej metodologii opracowanej przez specjalistów Brain Clinics i zatwierdzonej do użytku przez Międzynarodową Komisję Etyki Medycyny.

Najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie. Ale pomoc w nagłych wypadkach zapewniona na czas i prawidłowo, daje dobre wyniki.

Uszkodzenie mózgu

Zaburzenia występujące po urazie mózgu są bardzo zróżnicowane i często są bardzo niebezpieczne.

Lekarze wydzielają ostre zaburzenia (rozwijają się natychmiast po uszkodzeniu mózgu) i zaburzenia odległe (pojawiają się długo po urazie).

Zadzwoń +7 495 135-44-02 możemy Ci pomóc!

Według statystyk, po TBI, ostre objawy rozwijają się w ciągu trzech dni, jest to krytyczny okres, po którym nie można oczekiwać najcięższych konsekwencji urazów mózgu.

Konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu mogą być całkowicie nieprzewidywalne i bardzo niebezpieczne. Faktem jest, że po uderzeniu w głowę może wystąpić tzw. „Luka świetlna”, podczas której objawy urazu czaszkowo-mózgowego są całkowicie niewidoczne, nawet po zbadaniu przez doświadczonego lekarza.

Niebezpieczeństwo obrażeń głowy

W tym tkwi wielkie niebezpieczeństwo, ponieważ objawy obrzęku mózgu lub krwiaka podpajęczynówkowego mogą rozwinąć się dopiero po 24 godzinach lub dłużej. W tym przypadku pacjent jest w wielkim niebezpieczeństwie.

Niejednokrotnie słyszałem od lekarzy z oddziału ratunkowego, że krwiaki podpajęczynówkowe lub podtwardówkowe pozostają niezauważone, co prowadzi do wysokiego ryzyka śmiertelności pacjentów.

Dlatego po urazowym uszkodzeniu mózgu, nawet jeśli czujesz się dobrze, w ciągu kilku godzin należy pilnie zwrócić się o pomoc do specjalisty, neurologa i przeprowadzić niezbędne procedury diagnostyczne.

W wyniku urazowych urazów mózgu może wystąpić wstrząs mózgu (wstrząs mózgu) - stosunkowo niewielkie uszkodzenie lub stłuczenie (stłuczenie) mózgu - stan poważniejszy.

  • Najczęściej są one manifestowane przez rażące naruszenia świadomości w postaci:
  • śpiączka (nieprzytomność) lub
  • Sopor (stan przypominający oszałamiający),

czas trwania i nasilenie zależy od stopnia działania mechanicznego na tkankę mózgową.

Efekty długoterminowe

Długoterminowe skutki TBI mogą manifestować zaburzenia neurologiczne:

  • zaburzenia wrażliwości (drętwienie rąk, stóp, pieczenie, mrowienie w różnych częściach ciała itp.),
  • zaburzenia ruchowe (drżenie, zaburzenia koordynacji, drgawki, niewyraźna mowa, ograniczenia ruchowe itp.),
  • zmiany widzenia (podwójne widzenie, rozmyte skupienie)
  • zaburzenia psychiczne.

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane urazami mózgu mogą być wyrażone w różnych stanach: od stanu zmęczenia do wyraźnego spadku pamięci i inteligencji, od zaburzeń snu do nietrzymania emocji (płacz, agresja, nieodpowiednia euforia), od bólów głowy do psychozy z urojeniami i halucynacjami.

Najczęstszym naruszeniem na obrazie skutków uszkodzenia mózgu jest zespół asteniczny.

Głównymi objawami osłabienia po urazach mózgu są skargi na zmęczenie i szybkie wyczerpanie, niezdolność do wytrzymania dodatkowego stresu, niestabilny nastrój.

Charakteryzuje się bólami głowy, nasilonymi przez stres.

Ważnym objawem stanu astenicznego, który powstał po urazie mózgu, jest zwiększona wrażliwość na bodźce zewnętrzne (jasne światło, głośny dźwięk, silny zapach).
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że wiele zależy od tego, czy wstrząs mózgu lub stłuczenie mózgu wystąpił po raz pierwszy, czy pacjent wielokrotnie był w stanie wytrzymać takie obrażenia w domu. Od tego zależy rezultat i czas trwania leczenia.

Jeśli pacjent ma więcej niż 3 wstrząsy mózgu w historii, okres leczenia i rehabilitacji jest znacznie wydłużony, a prawdopodobieństwo powikłań również wzrasta.

Diagnoza urazowego uszkodzenia mózgu

W przypadku urazowych uszkodzeń mózgu pilnie potrzebne są procedury diagnostyczne.

Ważne jest również, aby co miesiąc badać i obserwować specjalistów po kontuzji.
Z reguły w diagnostyce TBI wykorzystują metody tomografii rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej, RTG.

Leczenie TBI i skutki uszkodzenia mózgu

W okresie ostrym stosuje się terapię przeciwobrzękową, neurometaboliczną, neuroprotekcyjną, objawową, która polega na doborze kilku leków oferowanych w postaci preparatów w postaci tabletek oraz w postaci zastrzyków (kroplówka i domięśniowo).

Takie leczenie trwa około miesiąca. Następnie pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza prowadzącego, w zależności od ciężkości TBI, od sześciu miesięcy do kilku lat.

Przez co najmniej trzy miesiące po TBI napoje alkoholowe i intensywny wysiłek fizyczny są surowo zabronione.

Oprócz tradycyjnych metod leczenia TBI, nie ma mniej skutecznych metod:

W połączeniu z terapią lekową i fizjoterapią, te techniki mogą mieć bardziej wyraźny i szybki efekt. Jednak w niektórych przypadkach są one przeciwwskazane do stosowania.

Każdy wie, że leczenie powinno być wszechstronne, a im więcej technik będzie stosowanych podczas leczenia, tym lepiej.

Po zakończeniu leczenia pacjent musi być pod nadzorem lekarza, aw przyszłości może być zmuszony do powtarzania kursów, zwykle raz na pół roku.

Możliwe komplikacje

W przypadku nieleczenia uszkodzenie mózgu często powoduje komplikacje. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje uważa się za odległe, które początkowo są ukryte. Kiedy, na tle ogólnego dobrostanu, bez widocznych objawów, powstaje złożona patologia. I zaledwie kilka miesięcy później, a nawet lata, może się poczuć stare uszkodzenie mózgu.

Najczęstsze z nich to:

  • bóle głowy, rzadko z nudnościami i wymiotami,
  • zawroty głowy
  • upośledzenie pamięci
  • powstawanie patologii psychicznej itp.

Urazowe uszkodzenie mózgu jest niebezpieczeństwem, którego pacjent może nie być świadomy.

Po nagłówku mogą pojawić się różnego rodzaju problemy, nawet jeśli nie ma widocznych objawów wstrząsu mózgu (ból głowy, zawroty głowy, wymioty, nacisk na oczy, uczucie przepracowania, senność i zasłona przed oczami).

W wielu przypadkach konsekwencjom uszkodzenia mózgu może towarzyszyć przemieszczenie kręgów szyjnych, co może również prowadzić do:

  • bóle głowy
  • ból szyi
  • upośledzenie pamięci
  • później zwiększone zmęczenie.

Uszkodzenie mózgu jest często „mechanizmem wyzwalającym” choroby, takie jak:

  • zapalenie nerwu twarzowego,
  • patologia nerwów trójdzielnych i innych nerwów twarzowych.

może temu towarzyszyć ból po jednej stronie twarzy lub osłabienie mięśni po jednej stronie twarzy.

Wszystkie rodzaje badań i kompleksowe leczenie skutków urazów mózgu są przeprowadzane w Klinice Mózgu.

Konsekwencje obrażeń

Urazowe uszkodzenie mózgu jest częstym obrażeniem w wypadku i wypadku drogowym. Uraz głowy może mieć wiele różnych konsekwencji. Są podzieleni na ostre i odległe. W ostrych zaburzeniach ofiara natychmiast po urazie może doświadczyć nieprzyjemnych objawów, ale długoterminowe skutki urazowego uszkodzenia mózgu pojawiają się po chwili.

Ostre naruszenia

Według statystyk medycznych, ostre skutki uszkodzenia mózgu rozwijają się od momentu urazu iw ciągu trzech dni po nim. Oznacza to, że pierwszy krytyczny okres trwa trzy dni, po których nie można spodziewać się poważnych objawów. Rozważ naruszenia, które występują u ofiar w pierwszych dniach po uderzeniu:

  1. Obrzęk mózgu - najczęściej występuje w wyniku ucisku krwiaka rdzenia. Lokalizacja krwiaka zależy od punktu przyłożenia siły uderzenia i możliwe jest ustalenie, gdzie głowa uderzyła w tomografii komputerowej. Z reguły rozwija się powoli, natychmiast po urazie, pacjenci w żaden sposób nie odczuwają pogorszenia ich stanu. Nazywa się to „lekką luką” - zwodniczym stanem, zwłaszcza jeśli ofiara się zraniła. Stan wyobraźni może trwać kilka dni. W tym przypadku nie musisz polegać na odczuciach ofiary, ale szukaj natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ jeśli krwiak jest mocno ściśnięty przez mózg, ilość płynu wzrasta jeszcze bardziej. W tej sytuacji musisz zrobić wydarzenia przeciwobrzękowe.
  2. Krwiak podpajęczynówkowy - uwalnianie krwi do przestrzeni podpajęczynówkowej. Pacjenci skarżą się na silny ból głowy, pieczenie od wewnątrz. W momencie pęknięcia naczynia może wystąpić krótkotrwała utrata przytomności, aw niektórych przypadkach - śpiączka mózgowa. Po krótkim czasie uraz wywołuje wymioty, ataki fotofobii, drgawki, histerię, zaburzenia mowy. Przy rozległym krwiaku konieczna jest operacja usunięcia skrzepu krwi.
  3. Krwiak podtwardówkowy - wylanie krwi do stałej i pajęczynówki błony mózgu. Występuje w co piątym przypadku ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, zwłaszcza jeśli głowa uderzyła płasko. W obecności krwiaka podtwardówkowego ofiara ma falistą świadomość - stan omdlenia z późniejszą poprawą i ponownie pogorszeniem świadomości do stanu śpiączki. Pacjenci zauważają, że po udarze mają nieznośny ból. Krwiak podtwardówkowy wywołuje zaburzenia psychiczne, nieodpowiednią ocenę jego stanu, uczucie niemotywowanej euforii itp.
  4. Stan wstrząsu mózgu jest specyficznym schorzeniem o różnym nasileniu, w którym może wystąpić stłuczenie mózgu. Wstrząs może wystąpić nawet, gdy głowa zostanie lekko uderzona. Uraz z wstrząsem mózgu charakteryzuje się następującymi cechami: nieprzytomny i oszałamiający.

Długotrwałe zaburzenia po urazie

Po pewnym czasie ofiary mogą odczuwać długotrwałe skutki urazowego uszkodzenia mózgu. Te konsekwencje obejmują:

  • zmniejszona wrażliwość kończyn, uczucie pieczenia i mrowienie w różnych miejscach (tak zwane halucynacje dotykowe);
  • redukcja funkcji wizualnych - pojawienie się much przed oczami, zamazane obrazy, podwojenie przedmiotów;
  • problemy z ruchami, niemożność jasnej koordynacji ich działań;
  • ból głowy o różnym nasileniu może się pogorszyć przez zmianę pozycji ciała, jeśli pacjent jest ciężki fizycznie;
  • zaburzenia psychiczne objawiające się atakami agresji, zaburzeń snu, halucynacji;
  • zespół asteniczny - zmęczenie, niezdolność do zwykłych zobowiązań, wahania nastroju, wrażliwość na zapachy;
  • zaburzenia mowy.

Uraz głowy może prowadzić do przemieszczenia kręgów szyjnych, co dodatkowo powoduje zaburzenia pamięci, ból głowy i ból szyi. Jeśli kręgi są silnie przesunięte, możliwe jest wystawanie i ściskanie rdzenia kręgowego. Również uraz głowy wywołuje zapalenie nerwu trójdzielnego i nerwu twarzowego.

Pojawienie się tych objawów wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem w celu rozpoczęcia skutecznego leczenia na czas.

Jakie są zagrożenia związane z uszkodzeniem mózgu i jaka pomoc może być udzielona ofierze?

Każdy silny cios w głowę może zranić mózg, w tym przypadki, gdy czaszka jest nienaruszona. Pomimo tego, że mózg jest zamknięty w miękkich powłokach i „płynie” w płynie mózgowo-rdzeniowym, nie jest w 100% chroniony przed uderzeniami bezwładności o wewnętrzną powierzchnię czaszki. Na przełomie czaszki mózg może zostać uszkodzony przez fragmenty kości.

Każdy lekarz na pierwszym spotkaniu i sporządzenie wywiadu medycznego z pewnością zapyta, czy w historii jego nowego pacjenta nastąpiło urazowe uszkodzenie mózgu. Urazy mózgu mogą przez wiele lat wpływać na stan emocjonalny człowieka, pracę jego narządów wewnętrznych i systemy życiowe.

Rodzaje urazów mózgu i ich objawy

Według Instytutu. N.V. Sklifosovsky, w Rosji, główną przyczyną urazów mózgu jest upadek z wysokości (z reguły w stanie pijanym) i obrażenia doznane podczas działań przestępczych. W sumie tylko te dwa czynniki stanowią około 65% przypadków. Kolejne 20% to wypadki i upadki z wysokości. Ta statystyka różni się od globalnej, w której połowę obrażeń mózgu stanowią wypadki drogowe. Ogólnie na świecie 200 na 10 000 osób co roku cierpi z powodu urazów mózgu, a ich liczba wzrasta.

Wstrząs mózgu. Występuje po niewielkim traumatycznym efekcie na głowie i jest odwracalną zmianą czynnościową w mózgu. Występuje u prawie 70% ofiar z urazami głowy. Wstrząs mózgu charakteryzuje się (ale nie jest wymagany) krótkotrwałą utratą przytomności - od 1 do 15 minut. Wracając do świadomości, pacjent często nie pamięta okoliczności zdarzenia. Może być zaburzony bólem głowy, nudnościami, rzadziej wymiotami, zawrotami głowy, osłabieniem, bolesnością, gdy gałki oczne się poruszają. Objawy te ustępują samoistnie po 5–8 dniach. Chociaż wstrząs mózgu jest uważany za niewielkie uszkodzenie mózgu, około połowa ofiar ma różne efekty resztkowe, które mogą zmniejszyć ich zdolność do pracy. W przypadku wstrząsu mózgu wymagane jest badanie neurochirurga lub neurologa, które określi potrzebę zastosowania CT lub MRI mózgu, elektroencefalografii. Z reguły hospitalizacja nie jest wymagana w przypadku wstrząsu mózgu, lecz leczenia ambulatoryjnego pod nadzorem neurologa.

Kompresja mózgu. Występuje z powodu krwiaków w jamie czaszkowej i zmniejszonej przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Niebezpieczne jest to, że z powodu nieuniknionego upośledzenia pnia mózgu zaburzone są ważne funkcje oddychania i krążenie krwi. Pilnie potrzebne są krwiaki powodujące ucisk.

Stłuczenie mózgu. Uszkodzenie substancji mózgu spowodowane uderzeniem w głowę, często z krwotokiem. Może być łagodny, umiarkowany lub ciężki. W lekkich siniakach objawy neurologiczne utrzymują się przez 2-3 tygodnie i same znikają. Umiarkowana ciężkość charakteryzuje się upośledzoną aktywnością umysłową i przejściowymi zaburzeniami funkcji życiowych. W ciężkich obrażeniach pacjent może być nieprzytomny przez kilka tygodni. Urazy mózgu, ich stopień i stan podczas leczenia diagnozuje się za pomocą tomografii komputerowej. Leki: przepisane neuroprotektory, przeciwutleniacze, leki naczyniowe i uspokajające, witaminy z grupy B, antybiotyki. Pokazuje odpoczynek w łóżku.

Uszkodzenia aksonalne. Aksony to długie cylindryczne procesy komórek nerwowych, które mogą zostać uszkodzone przez uderzenie w głowę. Uszkodzenia aksonalne to wielokrotne pęknięcia aksonalne, którym towarzyszą mikroskopijne krwotoki w mózgu. Ten rodzaj uszkodzenia mózgu prowadzi do zaprzestania aktywności korowej, a pacjent zapada w śpiączkę, która może utrzymywać się przez lata, dopóki mózg nie zacznie ponownie działać. Leczenie polega na utrzymaniu funkcji życiowych i zapobieganiu chorobom zakaźnym.

Krwotok śródczaszkowy. Uderzenie w głowę może spowodować zniszczenie ściany jednego z naczyń krwionośnych, co prowadzi do miejscowego krwotoku do jamy czaszki. Ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrasta natychmiast, powodując cierpienie tkanki mózgowej. Objawy krwotoku śródczaszkowego - ostry ból głowy, depresja świadomości, drgawki drgawkowe, wymioty. Nie ma jednego leczenia w takich przypadkach, w zależności od indywidualnego obrazu, metody medyczne i chirurgiczne są łączone w celu usunięcia i resorpcji krwiaka.

Urazy głowy

Różne skutki uszkodzenia mózgu mogą objawiać się w trakcie leczenia, podczas rehabilitacji (do sześciu miesięcy) i długoterminowej (zwykle do dwóch lat, ale prawdopodobnie dłużej). Przede wszystkim są to dysfunkcje umysłowe i wegetatywne, które mogą komplikować całe przyszłe życie pacjenta: zmiany w czułości, mowy, wzroku, słuchu, ruchliwości, zaburzeniach pamięci i snu, dezorientacji. Być może rozwój pourazowych postaci padaczki, choroby Parkinsona, zaniku mózgu. Im cięższa kontuzja, tym więcej negatywnych konsekwencji niesie. Wiele zależy nie tylko od właściwego leczenia, ale także od okresu rehabilitacji, kiedy pacjent stopniowo powraca do normalnego życia i istnieje możliwość śledzenia początku chorób pourazowych w odpowiednim czasie, aby rozpocząć leczenie.

Znane są przypadki, w których urazy mózgu doprowadziły do ​​pojawienia się ofiary nowych talentów - na przykład zwiększonej umiejętności uczenia się języków obcych lub nauk ścisłych, sztuk wizualnych lub muzyki. Nazywa się to nabytym syndromem Savanta (nabytym santantyzmem). Często umiejętności te opierają się na starych wspomnieniach - na przykład pacjent może uczyć się chińskiego w szkole przez jakiś czas, całkowicie go zapomnieć, ale po kontuzji ponownie zacząć z nim rozmawiać i kontynuować naukę z najlepszym sukcesem.

Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń głowy

Wejdź w sytuację, w której będzie osoba z urazem głowy, każdy może. Znając zasady pierwszej pomocy, możesz złagodzić jego stan, a nawet uratować życie.

  • Oznaką poważnego urazowego uszkodzenia mózgu jest odpływ krwi lub czystego płynu z nosa lub ucha, pojawienie się siniaków wokół oczu. Objawy mogą nie pojawić się natychmiast, ale kilka godzin po urazie, więc jeśli masz silny cios w głowę, musisz natychmiast wezwać karetkę.
  • Jeśli ofiara jest nieprzytomna, powinieneś sprawdzić swój oddech i puls. Jeśli nie są dostępne, wymagane będzie sztuczne oddychanie i masaż serca. W obecności tętna i oddechu osoba kładzie się na boku, zanim przyjedzie karetka, aby ewentualne wymioty lub zapadnięty język uniemożliwiły mu uduszenie. Umieścić lub podnieść na nogi nie może być.
  • W przypadku urazu zamkniętego konieczne jest przymocowanie lodu lub zimnego wilgotnego ręcznika do miejsca uderzenia, aby zatrzymać obrzęk tkanek i zmniejszyć ból. Jeśli występuje krwawiąca rana, powinieneś posmarować skórę wokół niej jodem lub zieloną zielenią, przykryć ranę gazikową serwetką i delikatnie obandażować głowę.
  • Surowo zabrania się dotykania lub usuwania przyklejania się z fragmentów kości rany, metalu lub innych ciał obcych, aby nie zwiększać krwawienia, nie uszkodzić tkanki jeszcze bardziej, nie infekować zakażenia. W tym przypadku, wokół rany, najpierw położyć rolkę z gazy, a następnie zrobić opatrunek.
  • Transport ofiary do szpitala jest możliwy tylko w pozycji leżącej.

Szpital przeprowadza badanie, określa nasilenie stanu pacjenta i przypisuje procedury diagnostyczne. Przy otwartych ranach z odłamami kości lub innymi ciałami obcymi pacjent wymaga pilnej operacji.

Terapia rehabilitacyjna

Okres rehabilitacji jest konieczny, aby przywrócić pacjentowi funkcje utracone w wyniku urazu i przygotować go do późniejszego życia. Normy międzynarodowe proponują następujące środki rehabilitacji po urazie mózgu:

  • Korekta neuropsychologiczna - przywrócenie pamięci uwagi i kontroli nad emocjami.
  • Farmakoterapia - przywrócenie krążenia krwi do mózgu.
  • Zajęcia z logopedii.
  • Różne rodzaje psychoterapii - w celu złagodzenia depresji.
  • Aquatherapy, stabilometria, terapia PNF - w celu wyrównania zaburzeń ruchowych.
  • Fizjoterapia (terapia magnetyczna, terapia przezczaszkowa) - w celu stymulowania aktywności mózgu.
  • Żywienie dietetyczne - zaopatrywanie komórek mózgowych we wszystkie niezbędne aminokwasy.
  • Zapewnienie komfortu fizycznego i uważnej opieki pielęgniarskiej.
  • Poradnictwo rodzinne - aby stworzyć środowisko wzajemnego zrozumienia w rodzinie.

Optymalny początek leczenia rehabilitacyjnego wynosi 3-4 tygodnie od momentu urazu głowy. Największy sukces w powrocie do zdrowia można osiągnąć w ciągu następnych 1,5-2 lat po wypisie ze szpitala, dalsze postępy spowolnią.

Gdzie mogę uzyskać rehabilitację po urazie głowy?

Rehabilitacja jest możliwa w publicznych szpitalach i klinikach, sanatoriach, prywatnych lub publicznych ośrodkach rehabilitacyjnych. Najbardziej znane programy odzyskiwania pacjentów po urazie mózgu w prywatnych ośrodkach rehabilitacyjnych, przy jednoczesnym zapewnieniu indywidualnego podejścia w każdym przypadku klinicznym, co jest ważne.

Na przykład centrum rehabilitacyjne Three Sisters ma wysoką reputację, zapewniając wielodyscyplinarne podejście do rozwiązywania problemów swoich pacjentów w okresie zdrowienia. Tutaj gromadzi się dobrze skoordynowany zespół wykwalifikowanych specjalistów, w tym terapeutów rehabilitacji, fizjoterapeutów, terapeutów zajęciowych, logopedów, neuropsychologów i pielęgniarek.

The Three Sisters to centrum rehabilitacyjne z komfortową atmosferą, niewiele przypominające szpital. Możemy raczej mówić o warunkach komfortowego hotelu. Kuchnia, wnętrza, terytorium - wszystko tutaj przyczynia się do pozytywnego nastroju pacjentów do wyzdrowienia. Pobyt w ośrodku jest wypłacany zgodnie z systemem „all inclusive” i wynosi 12 000 rubli dziennie, co wyklucza niepotrzebne obawy pacjenta i jego rodziny o nagłe wydatki.

Licencja Ministerstwa Zdrowia Regionu Moskiewskiego nr LO-50-01-009095 z dnia 12 października 2017 r

Czym są urazy głowy i jakie są ich konsekwencje?

Uraz głowy jest jedną z głównych przyczyn prowadzących do niepełnosprawności lub śmierci człowieka. Konsekwencje urazów głowy są często niemożliwe do przewidzenia, ale zdecydowana większość z nich ma negatywny wpływ na zdrowie i jakość życia ludzkiego.

Urazowe uszkodzenie mózgu jest jednym z najczęstszych rodzajów uszkodzeń, stanowiących 50% wszystkich rodzajów obrażeń. Mózg jest ranny w 25-30% przypadków, a ponad połowa ofiar w tej sytuacji umiera.

Po wystąpieniu urazu konieczne jest określenie jego wyglądu, ocena ogólnego stanu osoby, sprawdzenie, czy nie występuje utrata krwi. Aby zapewnić wykwalifikowaną pomoc, należy skonsultować się z lekarzem po przejściu niezbędnej diagnostyki. Konsekwencje szkody nie można przewidzieć, a przy braku opieki medycznej prawdopodobieństwo śmierci wzrasta.

Przyczyny obrażeń

Główna klasyfikacja określa dwa rodzaje urazów głowy:

  1. Uszkodzenie miękkich powłok, w które nie wpływają mózg, kości czaszki - posiniaczone.
  2. Mechaniczne uszkodzenie kości czaszki, mózg - urazowe uszkodzenie mózgu.

Konieczne jest mówienie o siniaku, gdy miękkie powłoki są uszkodzone. Najczęściej spotykają się z tym ludzie.

Jeśli błona mózgu, naczynia krwionośne, nerw czaszkowy jest uszkodzony, jest to urazowe uszkodzenie mózgu.

Urazy głowy występują z wielu powodów:

  1. Wypadki samochodowe, wypadki domowe, wypadki przemysłowe.
  2. Upadek z wysokości.
  3. Fizyczny agresywny wpływ na osobę.
  4. Samobójstwo

Główne objawy

Po urazie krwiak pojawia się zwykle w miejscu urazu. Ból jest zlokalizowany w miejscu urazu. Jest to sytuacja, w której z łatwością poradzisz sobie w domu.

Przy poważnych uszkodzeniach krwawienie jest często niemożliwe, aby je zatrzymać. Ból wzrasta. Osoba jednocześnie odczuwa zawroty głowy o różnym nasileniu. Impulsy bólowe mogą obejmować nie tylko miejsce urazu, ale także nadać szyi. Towarzyszy temu nudności.

Samo udzielanie pomocy w ignorowaniu sytuacji jest surowo zabronione. Powinny być skierowane do placówki medycznej.

Istnieją objawy, w których należy natychmiast zadzwonić do lekarzy. Transport własny jest niebezpieczny dla ludzi.

  • pojawienie się wyraźnego koloru wydzieliny lub krwi z uszu, nosa;
  • wzrost temperatury ciała do 38 stopni i powyżej;
  • dodatkowe uszkodzenia występujące w okolicy karku, z tyłu;
  • drgawki drgawkowe;
  • zaburzenia świadomości;
  • niezdolność do samodzielnego poruszania się;
  • utrata możliwości skupienia;
  • uszkodzenie odruchu mowy;
  • deformacja źrenicy;
  • uczucie braku tchu;
  • utrata przytomności

Oznaki urazu głowy

Ciężkość obrażeń otrzymanych przez osobę może być określona przez znaki, które manifestuje.

W łagodnych obrażeniach:

  1. Pojawienie się w miejscu obrażeń, stłuczeń, uderzeń.
  2. Wymioty, które szybko mijają.
  3. Krótkotrwała utrata przytomności.
  4. Senność trwająca kilka godzin.
  5. Może istnieć pomieszanie mowy, świadomości.

Oznaki ciężkości mają swoje różnice:

  1. Długotrwała utrata przytomności.
  2. Senność i przedłużające się wymioty.
  3. Pojawienie się guzków, otarć, ran w miejscu urazu.
  4. Zamieszanie świadomości i mowy, poczucie podwójnego widzenia.
  5. Niemożność wyartykułowania myśli podczas odpowiadania na pytania.
  6. W ciężkich przypadkach osoba nie jest w stanie się ruszyć.

Jeśli zaobserwuje się krwawienie, należy natychmiast je przerwać, wezwać lekarza. Terminowa wizyta w szpitalu uratuje osobę przed możliwymi komplikacjami po urazie.

Możliwe komplikacje

Uraz głowy to poważny problem, który częściej niż nie idzie bez śladu. Osoba, która zignorowała zalecenia lekarzy, odmówiła hospitalizacji, badania i terapii lub po prostu nie zwróciła się o pomoc, może napotkać wiele poważnych komplikacji.

  1. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, w ciężkich przypadkach, zmiana osobowości.
  2. Upośledzenie mowy.
  3. Pogorszenie procesów umysłowych, pamięć.
  4. Chwilowa lub trwała utrata wzroku, słuchu, węchu, dotyku.
  5. Okresowe napady drgawkowe.
  6. Tymczasowy lub stały paraliż.
  7. Śpiączka

Dzięki terminowemu, wykwalifikowanemu leczeniu lekarze mogą stopniowo radzić sobie z powikłaniami. Jeśli ktoś zignoruje problem, sytuacja będzie się stopniowo pogarszać i stabilizować stan będzie znacznie trudniejsze, w niektórych przypadkach niemożliwe.

Leczenie

Pacjent, który przyszedł do lekarza po urazie, otrzymuje niezbędne zalecenia dotyczące dalszego leczenia. Hospitalizacja w oddziale nie jest wymagana w przypadku drobnych obrażeń. Wystarczy zastosować chłodzenie w domu w miejscu uszkodzenia (lód, mokry ręcznik) i odpocząć, unikając przeciążeń i naprężeń. Sytuacja stabilizuje się w ciągu kilku dni.

W przypadku poważnych obrażeń musisz działać inaczej, starając się uzyskać wykwalifikowaną pomoc tak szybko, jak to możliwe.

  1. Osoba musi zapewnić pokój. Jeśli to możliwe, umieść w ciemnym pokoju, pozostawiając szyję w tej samej pozycji, w jakiej była. Konieczne jest, aby głowa, szyja była trochę wzniesiona, aby zamknąć mały wałek.
  2. W tej sytuacji nie można wykluczyć krwawienia. Należy go zatrzymać w krótkim czasie, nakładając bandaż sterylnego materiału. Przy otwartym urazie głowy surowo zabrania się wywierania nacisku na ranę.
  3. Przed przybyciem lekarze powinni monitorować oddychanie. Jeśli osoba traci przytomność, konieczne jest rozpoczęcie działań reanimacyjnych układu sercowo-płucnego.
  4. Zabronione jest dawanie ofierze (wypij się) leków do czasu zbadania przez lekarza.
  5. Jeśli siniak karku jest lekki, konieczne jest przymocowanie zimnego ręcznika do miejsca, lodu.

W szpitalu ofiara poddawana jest dodatkowym badaniom, eliminując ryzyko rozwoju krwotoku śródczaszkowego i rozwoju krwiaka. Wykonuje się tomografię komputerową i rentgen czaszki, szyjki macicy. Na podstawie uzyskanych danych lekarz ocenia stan osoby, przepisując niezbędną terapię.

Uraz głowy u dziecka

Dzieci, które preferują aktywne gry, często upadają i mogą trafić w głowę. Leczenie dziecka następuje jak u dorosłego. Nie każdy wie, że charakterystyczne objawy nie zawsze są widoczne natychmiast, ponieważ jest to zagrożenie.

Jeśli u dziecka wystąpi uraz, konieczne jest uważne monitorowanie go, zauważając możliwe oznaki zaburzenia.

W takich przypadkach należy wezwać karetkę:

  1. Kiedy doznał obrażeń u dziecka w wieku poniżej 9 miesięcy.
  2. Kiedy duży krwiak pojawia się na głowie, guzki.
  3. Kiedy dziecko ma zmianę w uczniach.
  4. Gdy krwawienie trwa dłużej niż 5 minut.
  5. Z pojawieniem się silnego bólu po urazie.
  6. Pojawienie się letargu, wymiotów, senności.
  7. W przypadku naruszenia świadomości pojawienie się trudności przy najprostszych ruchach.

Konieczne jest przyjście do lekarza, nawet jeśli siniak z tępym przedmiotem miał łagodny stopień, a dziecko czuje się dobrze, ale okresowo skarży się na mdłości i bóle głowy. Analiza w odpowiednim czasie, zdjęcie głowy pomoże obiektywnie ocenić sytuację.

Nie lekceważ ryzyka obrażeń głowy. Nawet zwykły siniak, zapomniany i nieleczony z czasem może przerodzić się w ogromny problem, który pogarsza zdrowie. Wykwalifikowana pomoc, pełne badanie i niezbędne leczenie stabilizują stan, bezpieczny od rozwoju powikłań.

Urazy głowy

Urazy głowy lub urazy głowy mogą być różne - wstrząs mózgu, stłuczenie, złamanie czaszki, krwotok w mózgu. Szczególnym niebezpieczeństwem takich obrażeń jest nie tylko to, że przy znacznym stopniu uszkodzenia tkanek stanowią one bezpośrednie zagrożenie dla życia, ale także, że konsekwencje urazu głowy mogą być długotrwałe i nie mogą ujawniać się natychmiast, ale po długim czasie.

Wszystkie urazy głowy są podzielone na otwarte i zamknięte. Zamknięte urazy głowy występują bez uszkodzenia skóry, hełmu ścięgna, tkanki kostnej czaszki i błon mózgowych. Jeśli którakolwiek z tych tkanek jest uszkodzona, jest to otwarte uszkodzenie głowy, czy to niewielkie cięcie, czy śmiertelna rana postrzałowa. Konsekwencje urazu głowy są podzielone według ciężkości w skali 15-punktowej - minimalnej, łagodnej, umiarkowanej, ciężkiej i krytycznej.

Minimalne nasilenie urazowego uszkodzenia mózgu odpowiada 15 punktom i charakteryzuje się brakiem utraty przytomności i amnezji. Dalej następuje krótkotrwała utrata przytomności z amnezją wsteczną, utrata przytomności trwająca do pięciu minut, dłuższa utrata przytomności z zachowaniem odruchów, aw końcu stopień krytyczny - utrata przytomności i brak istotnych odruchów.

Konsekwencje urazu głowy dzielą się na wczesne i późne. Ponadto istnieje tak zwany zespół pourazowy, którego leczenie wymaga kursu rehabilitacyjnego (ambulatoryjnego lub szpitalnego).

Wczesne konsekwencje urazu głowy to wstrząs mózgu, stłuczenie, ucisk mózgu i powstawanie krwiaków wewnątrzczaszkowych i śródmózgowych. Wstrząs mózgu charakteryzuje się takimi objawami, jak nudności, zawroty głowy, bóle głowy i wymioty.
Jeśli mózg jest posiniaczony, skutki urazu głowy mogą być poważniejsze. Tak więc, jakiś czas po urazie może wystąpić utrata przytomności na krótki lub długi czas, drętwienie lub porażenie połowy twarzy, ręki lub nogi, zaburzenia mowy, niestabilność (utrata równowagi), ślepota.

W przypadku krwiaka konsekwencje urazu głowy mogą również wystąpić natychmiast po urazie lub po pewnym czasie. Należą do nich zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, bóle głowy, upośledzenie umysłowe, utrata pamięci, padaczka, wodogłowie (obrzęk mózgu) i otępienie. W przypadku krwiaków śródmózgowych mogą wystąpić takie skutki urazów głowy, jak wymioty, nudności, bóle głowy, zwiększone ciśnienie dożylne, a po pewnym czasie krążenie krwi i oddychanie mogą się zatrzymać, aw konsekwencji śmierć.

Późne konsekwencje urazu głowy obejmują padaczkę, upośledzenie umysłowe i wydolność fizyczną, upośledzenie pamięci, zmiany osobowości i depresję.

Zespół pourazowy po urazie głowy charakteryzuje się bólami głowy, zawrotami głowy, zmęczeniem i zmniejszoną wydajnością, trudnościami z koncentracją, zwiększoną pobudliwością nerwową, stanem lękowo-depresyjnym. Zespół ten nazywany jest również pourazowym cerebrastenią.

Szczególne miejsce wśród konsekwencji urazów głowy zajmuje encefalopatia pourazowa związana z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, która charakteryzuje się takimi objawami, jak upośledzenie pamięci, zaburzenia mowy, pogorszenie umysłowe, napady padaczkowe.

Aby zapobiec tym konsekwencjom urazu głowy, konieczne jest terminowe leczenie i późniejsza rehabilitacja z udziałem wielu wyspecjalizowanych specjalistów, w tym neurologa, psychoterapeuty i innych.

Urazy głowy

Jednym z najbardziej niebezpiecznych obrażeń u ludzi jest uraz głowy. Ciało często doznaje różnych obrażeń. Ale niektóre z nich są całkowicie nieszkodliwe dla życia, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, mogą znacząco wpłynąć na całe ciało, zwłaszcza jeśli jest to głowa.

Stan ofiary i dalsze leczenie zależą od złożoności obrażeń. Przyczyny patologii: upadki, wypadki, efekty fizyczne.

Uraz czaszki i pleców

Mechaniczne oddziaływanie na okolicę głowy może powodować siniaki lub złamanie czaszki. Jednak często zdiagnozowano przypadki uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego. W większości przypadków uraz głowy powoduje patologię szyi, co prowadzi do komplikacji.

Czaszka

TBI prowadzi do naruszenia funkcjonalności mózgu.

Dwa rodzaje uszkodzeń: otwarte i zamknięte.

  • W pierwszym przypadku pęknięcie skóry i złamanie kości czaszki.
  • Drugi typ charakteryzuje się kontuzją, kompresją lub wstrząsem mózgu.

Oznaki patologii zależą od złożoności uszkodzenia (od zawrotów głowy do zapadnięcia w śpiączkę). Po otrzymaniu nawet niewielkiego urazu głowy konieczne jest udanie się do szpitala w celu diagnozy.

W wyniku obrażeń mogą wystąpić komplikacje:

  • zapalenie mózgu
  • traumatyczne zapalenie opon mózgowych,
  • krwiak śródczaszkowy,
  • padaczka itp.

Tył

Uszkodzenie kręgosłupa jest tak samo niebezpieczne, jak uszkodzenie mózgu, ponieważ może wystąpić całkowity lub częściowy paraliż układu mięśniowo-szkieletowego. Istnieją różne formy obrażeń, z których wszystkie są podzielone według stopnia trudności.

Objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego są podobne do objawów uszkodzenia GM, jednak w kręgosłupie obserwuje się bolesne odczucia. Uraz najczęściej obserwuje się w rejonie szyjki macicy, położonym obok głowy.

Konsekwencją patologii może być całkowity paraliż, który nie jest uleczalny. Po otrzymaniu obrażeń ofiara powinna otrzymać pierwszą pomoc i powinna zostać zabrana do placówki medycznej.

Zwykłe obrażenia

Najczęstszym rodzajem urazu głowy jest tępy uraz głowy.

Patologia jest obserwowana w wyniku tępego uderzenia lub upadku na twardą powierzchnię. Obrażenia mogą być zarówno zamknięte, jak i otwarte.

Takie uderzenie w okolicę głowy prowadzi do powstawania siniaków i otarć z niewielkimi uszkodzeniami, ale przy silnym uderzeniu możliwe jest całkowite zniszczenie głowy.

Tępa kontuzja jest często przyczyną śmierci ofiary. W przypadku łagodnej formy urazu wykonuje się kompleksowe leczenie. Aby wyeliminować patologię można zastosować konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia.

Możliwe echa

W wyniku urazu głowy mogą wystąpić różne komplikacje. Uszkodzenia nigdy nie mijają bez śladu, ponieważ mózg i, w niektórych przypadkach, rdzeń kręgowy są uszkodzone. W ciężkiej postaci patologii ofiara może pozostać niepełnosprawna. Główną rolę w dalszym stanie osoby odgrywa pierwsza pomoc i leczenie.

Konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu obejmują:

  • bóle głowy o różnej intensywności;
  • utrata słuchu, węchu, wzroku itp.;
  • utrata pamięci;
  • paraliż

Mogą istnieć inne patologie, które są sprowokowane do osłabienia funkcjonowania mózgu, układu nerwowego lub innych narządów (układów). Najczęściej pacjenci mają bóle głowy i napady padaczkowe.

U 90% ofiar w ciągu pierwszych dwóch do trzech tygodni występują stałe bóle głowy i zawroty głowy. Takie objawy są oznaką poważnego uszkodzenia mózgu. Ból różni się charakterem manifestacji: ostra i przewlekła.

Ostry ból głowy wskazuje na następujące patologie:

  • krwiak: lokalny charakter bólu, nudności, wymioty, zaburzenia psychiczne i neurologiczne;
  • krwotok mózgowy: obserwuje się ruchy głowy wywołujące silny ból, gorączkę, napady padaczkowe i drgawki;
  • uraz głowy: typowe objawy nieprawidłowości w mózgu.

W wyniku uszkodzenia u niektórych ofiar diagnozuje się przewlekłe bóle głowy. Jeśli dyskomfort nie zniknie dwa miesiące po urazie, wtedy bolesne odczucia przyjmują postać chroniczną. Niektórzy ludzie nie potrafią pozbyć się stanu patologicznego nawet po latach.

Chorobie towarzyszą inne naruszenia:

  • szum w uszach
  • zawroty głowy
  • drażliwość,
  • słabość

W przypadku braku odpowiedniego leczenia objawy nasilają się, wyczerpując w ten sposób osobę i osłabiając ciało.

Padaczka

Uraz głowy jest jedną z przyczyn rozwoju padaczki. Ale ta patologia jest obserwowana tylko u 20% ofiar, ponieważ kilka czynników wpływa na postęp choroby.

Napady padaczkowe, które występują w wyniku urazu głowy, określane są w medycynie jako padaczka pourazowa po urazie. Patologia charakteryzuje się społecznymi i psychologicznymi odchyleniami. Leczenie powinno być prowadzone w formie terapii lekowej, pomocy psychologicznej.

Wideo

Rehabilitacja

Wymagany jest długi okres rehabilitacji. W zależności od tego, jak trudne były szkody, odzyskiwanie trwa od kilku miesięcy do kilku lat. Czasami okres rehabilitacji trwa całe życie.

Konsekwencje urazu są eliminowane metodami terapeutycznymi, które obejmują leki, fizjoterapię i terapię wysiłkową. Zdarzają się przypadki, gdy człowiek traci zmysł węchu po doznaniu urazu. U niektórych pacjentów, zwłaszcza z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, może wystąpić paraliż ręki. Rehabilitacja dla takich patologii odbywa się ze szczególną uwagą.

Poczucie węchu

Utrata węchu utrudnia życie osobie, więc pacjent próbuje odzyskać wrażliwość. Ale nie ryzykuj i samolecz się. Tradycyjne metody mogą nie tylko pomóc, ale także prowadzić do poważnych komplikacji. Najlepiej zaufać ekspertom.

W celu przywrócenia zmysłu węchu stosuje się specjalne preparaty i procedury fizjoterapeutyczne. Zalecana jest odpowiednia terapia hormonalna, w której należy przyjmować witaminy z grupy B. W przypadku braku leczenia bardzo trudno jest przywrócić zmysł powonienia.

Aktywność ruchowa

Naruszenie funkcjonalności kończyn obserwuje się bardzo często. Oprócz leczenia farmakologicznego i innych dodatkowych metod, pacjent z pewnością będzie musiał regularnie wykonywać specjalne kursy fizykoterapii.

Zaleca się, aby pierwsze zajęcia były wykonywane w obecności specjalisty, który określi intensywność i częstotliwość ćwiczeń. Nie przeciążaj mięśni. W przypadku silnego bólu lepiej przerwać gimnastykę, aż pacjent poczuje się lepiej. Terapia wysiłkowa jest najskuteczniejszą metodą zwalczania dysfunkcji kończyn.

Możesz zmniejszyć ryzyko powikłań, jeśli natychmiast skontaktujesz się z lekarzem w celu uzyskania pomocy po otrzymaniu szkody. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza i zaniedbuj leczenie.

Pierwsza pomoc

Wejdź w sytuację, w której będzie osoba z urazem głowy, każdy może. Znając zasady pierwszej pomocy, możesz złagodzić jego stan, a nawet uratować życie.

  1. Oznaką poważnego urazowego uszkodzenia mózgu jest odpływ krwi lub czystego płynu z nosa lub ucha, pojawienie się siniaków wokół oczu. Objawy mogą pojawić się nie natychmiast, ale po kilku godzinach, więc przy silnym uderzeniu w głowę należy natychmiast wezwać karetkę.
  2. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, powinieneś sprawdzić swój oddech i puls. Jeśli nie są dostępne, wymagane będzie sztuczne oddychanie i masaż serca. W obecności tętna i oddechu osoba kładzie się na boku, zanim przyjedzie karetka, aby ewentualne wymioty lub zapadnięty język uniemożliwiły mu uduszenie. Umieścić lub podnieść na nogi nie może być.
  3. W przypadku urazu zamkniętego konieczne jest przymocowanie lodu lub zimnego wilgotnego ręcznika do miejsca uderzenia, aby zatrzymać obrzęk tkanek i zmniejszyć ból. Jeśli występuje krwawiąca rana, powinieneś posmarować skórę wokół niej jodem lub zieloną zielenią, przykryć ranę gazikową serwetką i delikatnie obandażować głowę.
  4. Surowo zabrania się dotykania lub usuwania przyklejania się z fragmentów kości rany, metalu lub innych ciał obcych, aby nie zwiększać krwawienia, nie uszkodzić tkanki jeszcze bardziej, nie infekować zakażenia. W tym przypadku, wokół rany, najpierw położyć rolkę z gazy, a następnie zrobić opatrunek.
  5. Transport ofiary do szpitala jest możliwy tylko w pozycji leżącej.

Szpital przeprowadza badanie, określa nasilenie stanu pacjenta i przypisuje procedury diagnostyczne. Przy otwartych ranach z odłamami kości lub innymi ciałami obcymi pacjent wymaga pilnej operacji.

Rokowanie urazowego uszkodzenia mózgu

Wstrząs mózgu jest przeważnie odwracalną kliniczną postacią urazu. Dlatego w ponad 90% przypadków wstrząśnienia mózgu wynikiem choroby jest wyleczenie ofiary z pełnym przywróceniem zdolności do pracy. U niektórych pacjentów po ostrym okresie wstrząsu mózgu odnotowuje się jeden lub inne objawy zespołu poposiłkowego: upośledzenie funkcji poznawczych, nastroju, samopoczucia i zachowania. Po 5-12 miesiącach objawy te znikają lub są znacznie zmniejszone.

Ocena prognostyczna w ciężkim urazowym uszkodzeniu mózgu jest przeprowadzana przy użyciu Glasgow Outcome Scale. Zmniejszenie całkowitego wyniku w skali Glasgow zwiększa prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku choroby. Analizując znaczenie prognostyczne czynnika wieku, możemy stwierdzić, że ma on znaczący wpływ zarówno na niepełnosprawność, jak i śmiertelność. Połączenie niedotlenienia i nadciśnienia tętniczego jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym.

Co może powodować urazowe uszkodzenie mózgu?

Jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności i śmierci wśród ludności jest uraz głowy. Jego konsekwencje mogą wystąpić natychmiast lub po dziesięcioleciach. Charakter powikłań zależy od ciężkości urazu, ogólnego stanu zdrowia ofiary i udzielonej pomocy. Aby zrozumieć, jakie konsekwencje może spowodować uraz głowy, musisz znać rodzaje uszkodzeń.

Wszystkie urazy mózgu dzielą się według następujących kryteriów:

Charakter szkód. TBI to:

  • otwarty Charakteryzują się: pęknięciem (rozerwaniem) tkanek miękkich głowy, uszkodzeniem naczyń krwionośnych, włókien nerwowych i mózgu, obecnością pęknięć i złamań czaszki. Oddzielnie alokuj przenikliwy i niepenetrujący OCMB;
  • zamknięte obrażenia głowy. Obejmują one uszkodzenia, w których integralność skóry głowy nie jest złamana;

Ciężkość obrażeń. Są tego typu uszkodzenia mózgu:

  • drżenie:
  • siniak;
  • ściśnij;
  • rozproszone uszkodzenie aksonalne.

Według statystyk, w 60% przypadków urazy głowy występują w domu. Przyczyną urazu jest najczęściej spadek z wysokości związany z piciem dużych ilości alkoholu. Na drugim miejscu są ranni w wypadku. Udział urazów sportowych wynosi tylko 10%.

Rodzaje konsekwencji

Wszystkie powikłania wynikające z urazowych uszkodzeń mózgu są zwykle podzielone na:

Wczesne - pojawiają się w ciągu miesiąca po kontuzji. Obejmują one:

  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - występowanie tego powikłania urazowego uszkodzenia mózgu jest typowe dla uszkodzeń typu otwartego. Rozwój patologii powoduje przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie ran;
  • zapalenie mózgu - rozwija się z otwartym i zamkniętym urazem głowy. W pierwszym przypadku występuje z powodu zakażenia rany, objawia się 1-2 tygodnie po urazie. W przypadku zamkniętego urazu głowy choroba jest konsekwencją rozprzestrzeniania się infekcji z ropnych ognisk obecnych w organizmie (ewentualnie w przypadku chorób górnych dróg oddechowych). Takie zapalenie mózgu rozwija się znacznie później;
  • wypadanie, wypukłość lub ropień mózgu;
  • masywny krwotok śródczaszkowy - konsekwencje zamkniętego urazu głowy;
  • krwiak;
  • wyciek ługu;
  • śpiączka;
  • szok

Późno - występuje w okresie od 1 roku do 3 lat po urazie. Obejmują one:

  • zapalenie pajęczynówki, zapalenie pajęczynówki;
  • parkinsonizm;
  • okluzyjny wodogłowie;
  • padaczka;
  • nerwica;
  • zapalenie kości i szpiku.

Urazy głowy prowadzą nie tylko do rozwoju patologii mózgu, ale także do innych systemów. Po pewnym czasie mogą wystąpić następujące powikłania: krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie płuc, DIC (u dorosłych), ostra niewydolność serca.

Najbardziej niebezpieczną komplikacją urazu głowy jest utrata przytomności na kilka dni lub tygodni. Śpiączka rozwija się po urazowym uszkodzeniu mózgu spowodowanym ciężkim krwawieniem śródczaszkowym.

W oparciu o charakter zaburzeń występujących w okresie, gdy pacjent jest nieprzytomny, rozróżnia się następujące typy śpiączki:

  • powierzchowny. Charakteryzuje się: brakiem świadomości, utrzymywaniem reakcji na ból, czynnikami środowiskowymi;
  • głęboko Stan, w którym ofiara nie reaguje na słowa ludzi, drażniących środowisko zewnętrzne. Występuje nieznaczne pogorszenie płuc, serca, zmniejszenie napięcia mięśniowego;
  • terminal Konsekwencją zamkniętego poważnego urazu głowy. Jego główne cechy to: wyraźne dysfunkcje układu oddechowego (uduszenie) i serca, rozszerzone źrenice, zanik mięśni, brak odruchów.

Rozwój śpiączki końcowej po urazowym urazie głowy prawie zawsze wskazuje na obecność nieodwracalnych zmian w korze mózgowej. Ludzkie życie jest wspierane przez aparat do stymulowania pracy serca, narządów moczowych i wentylacji mechanicznej. Śmierć jest nieunikniona.

Zakłócenie systemów i narządów

Po urazie głowy mogą wystąpić nieprawidłowości w pracy wszystkich narządów i układów ciała. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest znacznie wyższe, jeśli u pacjenta zdiagnozowano otwarte uszkodzenie głowy. Konsekwencje urazu ujawniają się w pierwszych dniach po jego otrzymaniu lub za kilka lat. Może wystąpić:

Zaburzenia poznawcze. Pacjent ma skargi dotyczące:

  • utrata pamięci;
  • zamieszanie;
  • to ciągle boli;
  • pogorszenie myślenia, koncentracja;
  • częściowa lub całkowita niepełnosprawność.

Naruszenia narządów wzroku - pojawiają się, gdy uraz występuje w okolicy potylicznej głowy. Znaki:

  • zmętnienie, podwójne widzenie;
  • stopniowy lub nagły spadek widzenia.

Dysfunkcje układu mięśniowo-szkieletowego:

  • brak koordynacji ruchów, równowaga;
  • zmiana chodu;
  • paraliż mięśni szyi.

W ostrym okresie TBI charakterystyczne są również zaburzenia oddychania, wymiany gazowej i krążenia krwi. Prowadzi to do niewydolności oddechowej u pacjenta, może rozwinąć się zamartwica (uduszenie). Głównym powodem rozwoju takich powikłań jest naruszenie wentylacji płuc, związane z niedrożnością dróg oddechowych z powodu przedostania się krwi i wymiotów.

Jeśli czołowa część głowy jest uszkodzona, silny cios w tył głowy może wywołać anosmię (jednostronna lub dwustronna utrata węchu). Trudno jest wyleczyć: tylko 10% pacjentów ma przywrócenie zapachu.

Długoterminowe skutki urazowego uszkodzenia mózgu mogą być następujące:

Dysfunkcje układu nerwowego:

  • mrowienie, drętwienie w różnych częściach ciała;
  • uczucie pieczenia w rękach i nogach;
  • bezsenność;
  • przewlekły ból głowy;
  • nadmierna drażliwość;
  • napady padaczkowe, drgawki.

Zaburzenia psychiczne w urazowym uszkodzeniu mózgu objawiają się w postaci:

  • depresja;
  • ataki agresji;
  • płakać bez wyraźnego powodu;
  • psychozy połączone z urojeniami i halucynacjami;
  • niewystarczająca euforia. Zaburzenia psychiczne urazowych uszkodzeń mózgu poważnie pogarszają stan pacjenta i wymagają nie mniej uwagi niż zaburzenia fizjologiczne.

Utrata niektórych umiejętności mowy. Konsekwencjami umiarkowanych i poważnych obrażeń mogą być:

  • spontaniczność mowy;
  • utrata zdolności mówienia.

Zespół asteniczny. To typowe dla niego:

  • zwiększone zmęczenie;
  • osłabienie mięśni, niezdolność do nawet niewielkiego wysiłku fizycznego;
  • kapryśny nastrój.

U dzieci, które przeszły wewnątrzmaciczne niedotlenienie, asfiksję porodową, po urazowym uszkodzeniu mózgu, efekty występują znacznie częściej.

Zapobieganie powikłaniom, rehabilitacja

Tylko terminowe leczenie może zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji po urazie głowy. Pierwsza pomoc jest zwykle udzielana przez pracowników instytucji medycznej. Ale ludzie, którzy są blisko ofiary w czasie jego obrażeń, mogą również pomóc. Musisz wykonać następujące czynności:

  1. Zmień osobę w pozycję, w której prawdopodobieństwo niedotlenienia i zamartwicy jest minimalne. Jeśli ofiara jest przytomna, odwróć go na plecy. W przeciwnym razie musisz położyć go na boku.
  2. Traktuj ranę wodą lub nadtlenkiem wodoru, nanieś bandaże i opatrunek na nim: zmniejszy to obrzęk, ryzyko rozwoju powikłań zakaźnych w otwartym urazie głowy.
  3. Jeśli występują oznaki uduszenia, trudności w oddychaniu i zaburzenia rytmu serca, wykonaj masaż krążeniowo-oddechowy, zapewnij pacjentowi dostęp powietrza.
  4. Przestańcie równocześnie krwawić, lecz inne uszkodzone obszary ciała (jeśli występują).
  5. Poczekaj na przybycie karetki.

Leczenie urazów głowy odbywa się wyłącznie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem lekarza. W zależności od rodzaju i ciężkości patologii stosuje się terapię medyczną lub zabieg chirurgiczny. Mogą być przepisywane leki takie grupy:

  • środki przeciwbólowe: Baralgin, Analgin;
  • kortykosteroidy: deksametazon, metipred;
  • środki uspokajające: Valocordin, Valerian;
  • Nootropy: glicyna, fenotropil;
  • leki przeciwdrgawkowe: Seduxen, Difenin.

Zwykle stan pacjenta po urazie poprawia się z czasem. Jednak sukces i czas trwania odbudowy zależy od środków podjętych w okresie rehabilitacji. Następujące lekcje są w stanie przywrócić ofiarę do normalnego życia:

  • ergoterapeuta Pracuje nad odnowieniem umiejętności samoobsługowych: poruszaniem się po mieszkaniu, prowadzeniem samochodu jako pasażer i kierowcą;
  • neuropatolog. Zajmuje się korektą zaburzeń neurologicznych (decyduje o tym, jak przywrócić zmysł węchu, zmniejszyć napady padaczkowe i co robić, gdy po doznaniu urazu stale boli głowa);
  • logopeda Pomaga poprawić dykcję, poradzić sobie z problemem niezrozumienia mowy, przywraca umiejętności komunikacyjne;
  • fizjoterapeuta Poprawia zespół bólowy: zaleca procedury mające na celu zmniejszenie bólów głowy po urazie głowy;
  • kinezyterapeuta. Jego głównym zadaniem jest przywrócenie funkcji układu mięśniowo-szkieletowego;
  • psycholog, psychiatra. Pomóż wyeliminować zaburzenia psychiczne w uszkodzeniach mózgu.
do treści ↑

Prognozy

Trzeba myśleć o rehabilitacji, zanim ofiara zostanie wypisana z placówki medycznej.

Później, szukanie pomocy u specjalistów nie zawsze daje dobry wynik: po kilku miesiącach od urazu, trudno jest i czasami jest niemożliwe przywrócenie funkcji narządów wewnętrznych i układów.

W odpowiednim czasie rozpoczyna się zwykle powrót do zdrowia. Ale skuteczność terapii zależy od rodzaju urazu, obecności powikłań. Istnieje również bezpośredni związek między wiekiem pacjenta a stopniem wyzdrowienia: u osób starszych leczenie urazów głowy jest trudne (mają delikatne kości czaszki i wiele powiązanych chorób).

Oceniając rokowanie dla wszystkich kategorii pacjentów, specjaliści polegają na powadze uszkodzenia:

  • skutki łagodnego uszkodzenia mózgu są niewielkie. Dlatego w prawie wszystkich przypadkach możliwe jest przywrócenie funkcji ciała. Jednak sporadyczne uszkodzenie głowy tej formy (na przykład podczas zajęć bokserskich) zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby Alzheimera lub encefalopatii w przyszłości;
  • ciosy, urazy o umiarkowanym nasileniu powodują więcej komplikacji i następstw urazów czaszkowo-mózgowych. Rehabilitacja trwa długo: od 6 do 12 miesięcy. Z reguły po terapii wszystkie zaburzenia znikają. Niepełnosprawność występuje w rzadkich przypadkach;
  • ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu najczęściej prowadzi do śmierci pacjentów. Około 90% osób, które przeżyły, częściowo traci zdolność do pracy lub staje się niepełnosprawna, cierpi na zaburzenia psychiczne i neurologiczne.

Konsekwencje po urazie głowy: od patologii mózgu do utraty wzroku, słuchu i zapachu, pogorszenia krążenia krwi. Dlatego też, jeśli po jego przeniesieniu zmysł węchu zniknie lub wystąpi regularnie ból głowy, zauważone zostaną problemy z myśleniem, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem: im szybciej pojawi się przyczyna naruszenia, tym większa szansa na wyzdrowienie. Nawet z niewielkim uszkodzeniem mózgu funkcje ciała nie są przywracane, jeśli leczenie zostanie wybrane nieprawidłowo. Pacjenci z urazem głowy powinni być leczeni tylko przez wykwalifikowanego lekarza.