logo

Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych

Wrzód troficzny jest chorobą charakteryzującą się powstawaniem defektów w skórze lub błonie śluzowej, która występuje po odrzuceniu tkanki martwiczej i charakteryzuje się powolnym przebiegiem, małą tendencją do gojenia i tendencją do nawrotów.

Z reguły rozwijają się na tle różnych chorób, wyróżniają się długotrwałym przebiegiem i są trudne do leczenia. Powrót do zdrowia zależy bezpośrednio od przebiegu choroby podstawowej i możliwości kompensacji zaburzeń, które doprowadziły do ​​wystąpienia patologii.

Takie wrzody nie goją się przez długi czas - ponad 3 miesiące. Najczęściej owrzodzenie troficzne dotyka kończyn dolnych, więc leczenie należy rozpocząć, gdy pierwsze objawy zostaną wykryte na początkowym etapie.

Przyczyny

Upośledzony dopływ krwi do obszaru skóry prowadzi do rozwoju zaburzeń mikrokrążenia, braku tlenu i składników odżywczych oraz poważnych zaburzeń metabolicznych w tkankach. Zaatakowany obszar skóry jest martwiczy, staje się wrażliwy na wszelkie traumatyczne czynniki i dojście do infekcji.

Aby sprowokować występowanie owrzodzeń troficznych na nodze, możliwe są takie czynniki ryzyka:

  1. Problemy krążenia żylnego: zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych itp. (Obie choroby przyczyniają się do zastoju krwi w żyłach, zakłócając odżywianie tkanki i powodując martwicę) - wrzody pojawiają się w dolnej trzeciej części nogi;
  2. Pogorszenie krążenia krwi tętniczej (w szczególności w miażdżycy tętnic, cukrzycy);
  3. Niektóre choroby układowe (zapalenie naczyń);
  4. Wszelkie mechaniczne uszkodzenia skóry. Może to być nie tylko zwykłe, domowe obrażenia, ale także oparzenie, odmrożenie. Ten sam obszar obejmuje owrzodzenia, które powstają u narkomanów po wstrzyknięciach, a także skutki promieniowania;
  5. Zatrucie substancjami toksycznymi (chrom, arsen);
  6. Choroby skóry, takie jak przewlekłe zapalenie skóry, wyprysk;
  7. Naruszenie miejscowego krążenia krwi podczas długotrwałego unieruchomienia z powodu urazu lub choroby (powstają odleżyny).

Podczas diagnozy choroba jest bardzo ważna, co spowodowało edukację, ponieważ taktyka leczenia troficznych owrzodzeń nóg i rokowania w dużej mierze zależy od charakteru leżącej u podstaw patologii żylnej.

Objawy owrzodzeń troficznych

Tworzenie się owrzodzeń podudzi, co do zasady, poprzedza cały zespół obiektywnych i subiektywnych objawów wskazujących na postępujące naruszenie krążenia żylnego w kończynach.

Pacjenci zgłaszają zwiększony obrzęk i ciężkość łydki, zwiększone skurcze mięśni łydek, zwłaszcza w nocy, uczucie pieczenia, „upał”, a czasem swędzenie skóry dolnej części nogi. W tym okresie sieć miękkich niebieskawych żył o małej średnicy wzrasta w dolnej części nogi. Na skórze pojawiają się fioletowe lub fioletowe plamy pigmentowe, które łącząc się tworzą rozległą strefę przebarwień.

W początkowej fazie owrzodzenie troficzne znajduje się powierzchownie, ma wilgotną ciemnoczerwoną powierzchnię pokrytą parchem. W przyszłości wrzód rozszerza się i pogłębia.

Oddzielne wrzody mogą się ze sobą łączyć, tworząc rozległe defekty. Wiele działających owrzodzeń troficznych w niektórych przypadkach może tworzyć pojedynczą powierzchnię rany na całym obwodzie nogi. Proces ten rozciąga się nie tylko na szerokość, ale także na głębokość.

Komplikacje

Wrzód troficzny jest bardzo niebezpieczny dla jego powikłań, które są bardzo poważne i mają złe perspektywy. Jeśli nie zwrócimy uwagi na troficzne owrzodzenia kończyn w czasie i nie rozpoczniemy procesu leczenia, mogą się rozwinąć następujące nieprzyjemne procesy:

Obowiązkowe leczenie owrzodzeń troficznych na nogach powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego bez żadnej inicjatywy, tylko w tym przypadku można zminimalizować konsekwencje.

Zapobieganie

Głównym profilaktycznym zapobieganiem występowaniu owrzodzeń troficznych jest natychmiastowe leczenie chorób pierwotnych (zaburzenia krążenia i odpływ limfy).

Konieczne jest nie tylko stosowanie leku w środku, ale także stosowanie go na zewnątrz. Miejscowe narażenie pomoże zatrzymać procesy patologiczne, leczyć istniejący wrzód i zapobiec dalszemu niszczeniu tkanek.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Postępujący wrzód troficzny może z czasem zajmować duże obszary skóry, zwiększając głębokość efektu martwiczego. Zakaźna infekcja, która dostanie się do środka, może wywołać rónice, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych i powikłania septyczne.

W przyszłości zaawansowane stadia owrzodzeń troficznych mogą przekształcić się w gangrenę gazową, co staje się okazją do pilnej interwencji chirurgicznej. Długotrwałe nie gojące się rany narażone na działanie agresywnych substancji - kwas salicylowy, smoła, mogą przekształcić się w transformacje złośliwe - rak skóry.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze

W obecności owrzodzeń troficznych na nodze jednym z głównych etapów leczenia jest zidentyfikowanie przyczyny choroby. W tym celu należy skonsultować się z lekarzem, takim jak flebolog, dermatolog, endokrynolog, kardiolog, chirurg naczyniowy lub lekarz ogólny.

Późne stadia choroby są zwykle leczone w szpitalach chirurgicznych. Jednak oprócz identyfikacji i eliminacji przyczyn owrzodzeń troficznych konieczne jest również, aby nie zapominać o codziennej opiece nad chorym obszarem.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne kończyn dolnych? Użyj kilku opcji, w zależności od zaniedbania procesu patologicznego.

  1. Leczenie zachowawcze, gdy pacjentom przepisuje się takie leki, jak flebotonika, antybiotyki, leki przeciwpłytkowe. Pomogą wyleczyć większość objawów choroby. Pacjentom często przepisuje się następujące leki: tokoferol, solcoseryl, Actovegil. Tylko lekarz może przepisać takie leczenie.
  2. Terapia miejscowa, która może być stosowana do leczenia uszkodzeń tkanek i skóry. W cukrzycy stosuj maści zawierające antyseptyki i enzymy. Te środki leczą rany i zapewniają miejscowe znieczulenie. Maści, które poprawiają krążenie krwi, nie mogą być stosowane na otwartą powierzchnię owrzodzenia troficznego. Takie maści jak dioksykol, lewomekol, kuriosyna, lewosyna mają działanie gojące rany. Maść nakłada się na kompres i sprawdza, czy wytwarzają specjalne opatrunki.
  3. Interwencja chirurgiczna, która jest wykonywana po wygojeniu wrzodów. Podczas tego przywracany jest przepływ krwi w żyłach dotkniętego obszaru. Taka operacja obejmuje przetaczanie i flebektomię.

Do leczenia ran z użyciem tych leków: chlorheksydyny, dioksydiny, eplanu. W domu można użyć roztworu furatsiliny lub nadmanganianu potasu.

Interwencja operacyjna

Leczenie chirurgiczne owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest wskazane w przypadku rozległych i ciężkich zmian skórnych.

Operacja polega na usunięciu wrzodu z otaczającymi nieżywotnymi tkankami i dalszym zamknięciu owrzodzenia, w drugim etapie wykonuje się operację na żyłach.

Istnieje kilka różnych metod chirurgicznych:

  1. Terapia próżniowa, która pozwala szybko usunąć ropę i zmniejszyć obrzęk, a także stworzyć wilgotne środowisko w ranie, co znacznie utrudni rozwój bakterii.
  2. Cewnikowanie - odpowiednie dla wrzodów, które nie goją się przez bardzo długi czas.
  3. Przezskórne błyski są odpowiednie do leczenia wrzodów z nadciśnieniem. Jego istotą jest dysocjacja żylnych przetok tętniczych.
  4. Wirtualna amputacja. Kość śródstopia i staw śródstopno-śródręczny są odcięte, ale anatomiczna integralność stopy nie jest zaburzona - ale ogniska infekcji kości są usuwane, co umożliwia skuteczne zwalczanie wrzodu neurotroficznego.

Przy wielkości wrzodu mniejszej niż 10 cm2 rana jest pokryta własnymi tkankami, napinając skórę dziennie o 2-3 mm, stopniowo doprowadzając krawędzie do siebie i zamykając je w ciągu 35–40 dni. Zamiast rany pozostaje blizna, która musi być chroniona przed ewentualnymi obrażeniami. Jeśli obszar zmiany chorobowej jest większy niż 10 cm², plastry skórne są nakładane przy użyciu zdrowej skóry pacjenta.

Farmakoterapia

Przebieg leczenia farmakologicznego musi towarzyszyć każdej operacji. Leczenie farmakologiczne dzieli się na kilka etapów, w zależności od etapu procesu patologicznego.

W pierwszym etapie (stadium owrzodzenia płaczącego) w trakcie terapii lekowej włącza się następujące leki:

  1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania;
  2. NLPZ, które obejmują ketoprofen, diklofenak itp.;
  3. Środki przeciwpłytkowe do wstrzykiwań dożylnych: pentoksyfilina i reopoglukin;
  4. Leki przeciwalergiczne: tavegil, suprastin itp.

Miejscowe leczenie na tym etapie ma na celu oczyszczenie wrzodu z martwego nabłonka i patogenów. Obejmuje następujące procedury:

  1. Mycie rany roztworami antyseptycznymi: nadmanganian potasu, furatsilina, chlorheksydyna, wywar z glistnika, sukcesji lub rumianku;
  2. Stosowanie opatrunków z maściami leczniczymi (dioksykol, lewomikol, streptolaven itp.) I karbonetą (specjalne opatrunki do sorpcji).

W następnym etapie, który charakteryzuje się początkową fazą gojenia i powstawania blizn, w leczeniu stosuje się maści lecznicze na owrzodzenia troficzne - solcoseryl, actevigin, ebermine itp., A także preparaty przeciwutleniające, takie jak tolcoferon.

Również na tym etapie stosuje się specjalnie zaprojektowane do tego pokrycia rany sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin itp. Obróbkę wyeksponowanej powierzchni przeprowadza się przez kuriosynę. W końcowych etapach leczenie ma na celu wyeliminowanie głównej choroby, która spowodowała pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć troficzne owrzodzenia nóg w domu

Rozpoczynając leczenie owrzodzeń troficznych zgodnie z popularnymi przepisami, należy skonsultować się z lekarzem.

W domu możesz użyć:

  1. Nadtlenek wodoru. Konieczne jest upuszczenie nadtlenku na sam wrzód, a następnie posypać streptocide w tym miejscu. Na górze trzeba umieścić serwetkę, zwilżoną wstępnie pięćdziesięcioma mililitrami przegotowanej wody. W tej wodzie dodaj dwie łyżeczki nadtlenku. Następnie przykryj kompres paczką i zawiąż go chusteczką. Zmień kompres kilka razy dziennie. I streptotsid wlewa się, gdy rana zostanie zwilżona.
  2. Leczniczy balsam w leczeniu owrzodzeń troficznych w cukrzycy. Składa się z: 100 g smoły jałowcowej, dwóch żółtek jaj, 1 łyżki oleju różanego, 1 łyżeczki oczyszczonej terpentyny. Wszystko to musi być zmieszane. Terpentyna leje się na chytrze, w przeciwnym razie jajko się zwinie. Ten balsam nakłada się na owrzodzenie troficzne, a następnie przykrywa bandażem. Ten ludowy środek jest dobrym środkiem antyseptycznym.
  3. Proszek z suszonych liści Umyj ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkuj proszek, ale nie opłucz rany. Wkrótce wrzód zacznie bliznować.
  4. Owrzodzenia troficzne można leczyć środkami antyseptycznymi: umyć rany ciepłą wodą i mydłem do prania, zastosować środki antyseptyczne i bandaż. Opatrunki te przeplatają się z aplikacjami z roztworu soli morskiej lub soli kuchennej (1 łyżka stołowa na 1 litr wody). Gaza powinna być złożona w 4 warstwach, zwilżona solą fizjologiczną, lekko sprasowana i założona na ranę, na wierzch kompresowanego papieru, trzymana przez 3 godziny. Procedura jest powtarzana dwa razy dziennie. Pomiędzy aplikacjami przerwa 3-4 godzin, w tym czasie utrzymuj wrzody otwarte. Wkrótce zaczną się zmniejszać, krawędzie staną się szare, co oznacza, że ​​proces gojenia jest w toku.
  5. Do otwartych wrzodów stosuje się okłady z czosnku lub okłady. Weź wielowarstwową gazę lub ręcznik frotte, namocz czosnek w gorącym bulionie, wyciśnij nadmiar płynu i natychmiast nałóż na ból. Załóż suchy flanelowy opatrunek i poduszkę grzejną lub butelkę gorącej wody na okład lub kompres, aby dłużej się rozgrzać.
  6. Musisz wymieszać białko z miodem, aby te składniki były w tym samym stosunku. Pokonaj wszystko i zastosuj się do wrzodów, w tym do bolących żył. Następnie przykryj tył liści łopianu. Powinny być trzy warstwy. Owiń folię celofanową i tkaninę lnianą perebintyuyu. Zostaw kompres na noc. Trzeba to zrobić pięć do ośmiu razy.

Pamiętaj, że przy braku terminowej i prawidłowej terapii mogą pojawić się komplikacje, takie jak egzema mikrobiologiczna, róży, zapalenie okostnej, ropne zapalenie skóry, artroza stawu skokowego itp. Dlatego nie jest konieczne stosowanie wyłącznie środków ludowych, zaniedbując tradycyjne leczenie.

Maść do leczenia

Do leczenia tej choroby można również użyć różnych maści, zarówno naturalnych, jak i zakupionych w aptece. Skutecznie leczą rany i działają przeciwzapalnie w postaci maści z arniki, żywokostu i geranium pokojowej.

Często stosowano również maść Vishnevsky. Spośród maści, które można kupić w aptece, szczególnie wyróżnij dioksol, lewomekol, a także streptoblaven i szereg analogów.

Owrzodzenie nóg troficznych w początkowej fazie: zdjęcie, objawy i leczenie

Owrzodzenia troficzne nazywane są naruszeniem integralności skóry lub błony śluzowej, wynikającym z niewystarczającego krążenia komórek nabłonkowych i ich stopniowej śmierci. Znajdują się głównie na nogach (w niższych partiach), ale znajdują się także w innych miejscach.

Główną różnicą między takimi ranami na nogach jest długotrwałe gojenie, w większości przypadków niemożliwe bez interwencji medycznej. Często owrzodzenia nie wahają się dłużej niż 60 dni, stan zapalny i obrzęk skóry stale się nasilają i wymagają szybkiego leczenia. Ten materiał opowie o tym, jak leczyć owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, o ich typach i cechach.

Co to jest?

Wrzód troficzny kończyny dolnej jest wadą skóry i błony śluzowej powierzchni, która pojawia się po zniszczeniu tkanek powierzchniowych. Intensywne zniszczenie może być spowodowane przez upośledzony przepływ krwi, infekcje i inne czynniki. Później u pacjenta rozwija się choroba naczyń, która się rozprzestrzenia, w wyniku czego leczenie staje się trudne.

Wrzód troficzny różni się od innych chorób:

  • długi (do 1 miesiąca lub dłużej) powtarzający się charakter;
  • rozprzestrzenianie się zmiany chorobowej nie tylko na powierzchni skóry, ale także w głąb tkanek aż do kości;
  • utrata zdolności do regeneracji w uszkodzonym obszarze;
  • gojenie pojawia się wraz z powstaniem szorstkiej blizny.

Terminowe leczenie owrzodzeń troficznych prowadzi do blizn. Jednak żaden pacjent nie jest odporny na ponowne pojawienie się owrzodzeń troficznych na nogach w przyszłości.

Przyczyny

Według statystyk objawy owrzodzeń troficznych najczęściej występują przy skomplikowanym przebiegu żylaków lub zakrzepowego zapalenia żył. W tym przypadku przyczyna choroby staje się pogwałceniem wypływu krwi żylnej z dolnych części kończyn dolnych - stopniowo rozwija się zastój krwi w żyłach małego kalibru, zaburza się regulacja napięcia naczyń włosowatych mikronaczyń i zaburza się połączenie tętnicze układu naczyniowego. W miażdżycy tętnic przepływ krwi i, odpowiednio, dostarczanie tlenu i składników odżywczych do tkanek poniżej lokalizacji blaszki miażdżycowej pogarszają się.

Najczęstsze przyczyny owrzodzeń troficznych:

  1. Urazy termiczne - odmrożenia lub oparzenia;
  2. Cukrzyca i jej powikłania;
  3. Przewlekłe zapalenie skóry, w tym alergiczne;
  4. Zacierająca się miażdżyca tętnic o różnym kalibrze na kończynach dolnych;
  5. Przewlekłe choroby żył kończyn dolnych - żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i ich konsekwencje;
  6. Choroby anatomiczne i zapalne naczyń limfatycznych - ostra i przewlekła limfostaza;
  7. Urazy pni nerwowych, co w konsekwencji prowadzi do naruszenia integralności;
  8. Choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej, którym towarzyszy systemowy przepływ krwi w kanałach tętniczych, mikrokrążeniowych i żylnych, w tym zespół antyfosfolipidowy.

Zwykle w powstawaniu owrzodzeń troficznych dwa procesy mają to samo znaczenie - powstawanie patologicznych zjawisk, które wpływają na dopływ krwi i unerwienie pewnej części skóry i tkanki podskórnej (najczęściej na kończynach dolnych) i uraz prowokujący pierwotne uszkodzenie w miejscu przyszłego ubytku wrzodu.

Objawy

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że nagle pojawiają się objawy, które pomagają zdiagnozować owrzodzenie troficzne. Niemniej jednak istnieją oznaki w postaci obrzęku, nasilenia i bólu kończyn, przeciwko którym występują objawy, które określają początek rozwoju owrzodzenia troficznego.

Na liście objawów wskazujących na możliwość wystąpienia owrzodzeń troficznych należy podkreślić główne z nich:

  1. Swędzenie, ciepło i pieczenie w obszarach skóry.
  2. Skurcze występujące podczas snu.
  3. Wygląd naskórka, któremu towarzyszy ból.
  4. Obecność plam o fioletowym odcieniu, które można ponownie połączyć w procesie wzrostu.
  5. Zmiany zewnętrzne w skórze: istnieją stwardniałe obszary o błyszczącej powierzchni.

Znaki te pojawiają się w obszarze żył, na wewnętrznej stronie nogi. Wynika to z faktu, że rozwój choroby zaczyna się od obszarów, w których zlokalizowane są żyły, gdzie objawia się jako tworzenie małych ran. Kształt wrzodu przypomina krater wulkanu, z podartymi brzegami wzdłuż całej okrągłości, z możliwymi ropieniami na końcu, w wyniku procesów zapalnych. Uszkodzenia tętnic, a mianowicie, są one przede wszystkim poddawane procesom zapalnym i niszczeniu integralności, są określone przez następujące cechy:

  • Wygląd na palcach małych wrzodów.
  • Pallor naskórka.

Wrzody o charakterze neurotroficznym przypominają odleżyny, które są zaokrąglone. Lokalizacja ich lokalizacji najczęściej staje się obszarem pięty lub podeszwą stopy. Procesy zapalne są powolne i nie przejmują się szczególnym bólem. Zmiany autoimmunologiczne wyrażają się w symetrii układu na obu nogach, z cukrzycą, owrzodzenia pojawiają się na części pięty i jednym z palców.

Klasyfikacja

Charakterystyczne cechy rozwoju różnych typów owrzodzeń troficznych:

  1. Wrzody neurotroficzne - mają kształt głębokiego krateru;
  2. Owrzodzenia pirogeniczne - płytkie, mają owalny kształt;
  3. Owrzodzenia żylne - skurcze nocne, obrzęk i ciężkość nóg, fioletowo-fioletowe plamy wzdłuż żył;
  4. Wrzody nadciśnieniowe (Martorell) są dość rzadkie, powoli tworzą się symetryczne foki na tle czerwono-cyjanotycznym;
  5. Wrzód cukrzycowy - utrata czucia, ból nocny, brak objawów „chromania przerywanego”, bardzo głębokie rany dużego obszaru rozwijają się szybko;
  6. Wrzody miażdżycowe - poprzedzone „chromaniem przestankowym” (trudności z wchodzeniem po schodach), stałym chłodem nóg, zwiększonym bólem w nocy.

Stopień rozwoju wrzodu

Owrzodzenia troficzne powstają w kilku etapach:

  1. Pierwszy etap powstawania patologii. Pacjent ma początkowe objawy - czerwone plamy na kończynach dolnych, które intensywnie się łuszczą. Stopniowo plamy zaczynają wywoływać swędzenie i dyskomfort.
  2. Drugi etap rozwoju patologii. Zamiast czerwonych plam, pacjent ma rany, które mają ciemny odcień. Na powierzchni ran widoczny jest guzek, który spowalnia gojenie. Pacjent zaczyna narzekać na pogorszenie stanu zdrowia, gorączkę i gorączkę. Można również zdiagnozować zatrucie.
  3. Trzeci etap zmiany. Z ran zaczyna intensywnie uwalniać ropę. Defeat zwiększa rozmiar i staje się poprawną formą. Wrzody również przechodzą do głębokości nóg, co powoduje silny ból. Pacjent zauważył pojawienie się nowych zmian.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, sytuacja ta może wywołać posocznicę.

Jak wygląda wrzód troficzny: zdjęcie

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak choroba objawia się w początkowym i zaawansowanym stadium.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne?

Im szybciej rozpocznie się leczenie (zarówno lokalne, jak i systemowe), tym lepszy wynik zostanie osiągnięty, a organizm będzie mniej narażony na ryzyko. Płytkie wrzodziejące wady skóry w początkowej fazie są leczone zachowawczo, interwencja chirurgiczna w tym przypadku jest niewłaściwa.

Jak leczyć wrzody troficzne i jakie leki stosować - decyduje tylko lekarz-flebolog. Samodzielne leczenie miejscowe może spowodować gojenie się pojedynczego owrzodzenia, ale nie wyklucza pojawienia się nowych ran. Tylko miejscowe leczenie przepisane przez lekarza i leczenie ogólnoustrojowe choroby podstawowej zapobiegnie pogłębieniu procesu wrzodziejącego i zminimalizuje ryzyko nawrotu.

Przy otwartej, jeszcze nie bliznowatej ranie użyj następujących środków:

  • NLPZ w celu łagodzenia stanów zapalnych i bólu;
  • Antybiotyki - kapsułki, pigułki, aw ciężkich przypadkach choroby - zastrzyki domięśniowe;
  • Leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Xizal, Tavegil - w celu wyeliminowania reakcji alergicznej;
  • Leki, które zmniejszają lepkość krwi - leki przeciwpłytkowe - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
  • Antyseptyczne lub ziołowe roztwory do codziennego mycia wrzodów.

W leczeniu wrzodów często stosuje się bandaż Unna. Do tego potrzebna jest mieszanka żelatynoglicerolu z dodatkiem cynku i elastycznego bandaża.

  • Bandaż musi być nałożony na dolną nogę od stopy do kolana.
  • Gotową mieszaninę nakłada się na skórę, następnie owija 1 warstwą bandaża i ponownie powleka mieszaniną już na wierzchu bandaża. Zrób to samo na innych warstwach.
  • Po 10 minutach opatrunek należy posmarować formaliną, aby pozbyć się kleistości.
  • Możesz chodzić w 3 godziny. Po 1,5 miesiąca wrzody goją się.

W przypadku maści należy stosować leki antyseptyczne, proteolityczne i żylne.

  • Pierwszy obejmuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Do drugiej grupy: Iruksol i Protex - TM.
  • Grupa venotonics obejmuje: Lawton, Hepatrombin i Hepton.

Do leczenia owrzodzeń troficznych przy użyciu żeli do podawania miejscowego na bazie heparyny. Enzymy, które tworzą żele są niewielkie, więc nie powodują alergii i skutków ubocznych. Im większy skład heparyny w żelu, tym lepszy efekt. Żele te obejmują:

Aby rozpocząć leczenie plastrem, należy go przygotować:

  • 20 g łatwopalnej siarki;
  • dwie średnie główki cebuli;
  • 80 g wosku;
  • 20 g żywicy;
  • 60 g masła.

Dokładnie wymieszaj wszystko, aby uzyskać jedną grubą masę. Nałóż mieszankę na lnianą tkaninę i nałóż na bolące miejsce, załóż bandaż. Usuń po 2 dniach.

Ponadto procedury fizjoterapii znacznie zwiększą tempo gojenia się wrzodów:

  • Ekspozycja na magnesy rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa przepływ krwi;
  • Opalanie (lampa ultrafioletowa);
  • Metoda wpływania na wrzód przez kawitację ultradźwiękową, działająca przy niskich częstotliwościach, ma działanie antyseptyczne;
  • Zabiegi w komorze ciśnieniowej dają doskonały efekt w leczeniu ran tętniczych;
  • Leczenie owrzodzeń laserem jest stosunkowo nową metodą, która pozwala znacznie zmniejszyć ból;
  • Terapia ozonem oczyszcza ranę z bakterii i martwych komórek, odżywia żywe tkanki tlenem i jest dobrze tolerowana przez wszystkich pacjentów.
  • W celu pełnego wyleczenia zaleca się balneoterapię i terapię błotną.

Opatrunki uciskowe w leczeniu owrzodzeń troficznych

Na wszystkich etapach leczenia należy wykonać kompresję elastyczną. Najczęściej jest to bandaż kilku warstw elastycznych bandaży o ograniczonej rozciągliwości, które należy zmieniać codziennie. Ten typ kompresji jest stosowany w przypadku owrzodzeń otwartych pochodzenia żylnego. Kompresja znacznie zmniejsza obrzęk i średnicę żył, poprawia krążenie krwi w kończynach dolnych i system drenażu limfatycznego.

Jednym z progresywnych systemów kompresji do leczenia żylnych wrzodów troficznych jest Saphena Med UCV. Używa pończoch elastycznych zamiast bandaży. Do leczenia owrzodzeń z żylakami zaleca się trwałe uciskanie elastyczne przy użyciu dzianin medycznych „Sigvaris” lub „Medi” klasy kompresyjnej II lub III. W celu wykonania przerywanej kompresji przy użyciu pyogenicznych, stojących i innych typów, można użyć specjalnych opatrunków kompresyjnych zwanych „butami Unna” na bazie cynku-żelatyny lub „buta Air Cast”.

Opatrunek i nakładanie opatrunku uciskowego

Środki ludowe

Lista niektórych popularnych przepisów, które mogą dodatkowo pomóc w leczeniu wrzodów w domu:

  1. Stało się to przed rewolucją. U 6-letniej dziewczynki wszystkie nogi były pokryte wrzodami i wrzodami. Leżała płacząc dzień i noc. Kiedyś jeden z przechodniów wszedł do chaty, zbadał rany i powiedział, co robić. Musimy wziąć 3 garście narkotyku i pokrzywy i wyparować je w 5 litrach wrzącej wody. Następnie rozcieńczyć w beczce wodą, aby poziom wody sięgał pachwiny dziewczynki. Trzymaj dziecko w ciepłym bulionie przez 30-40 minut. Rodzice tak zrobili, początkowo dziewczyna krzyczała, jakby została zanurzona we wrzącej wodzie. Po zabiegu zasnęła i spokojnie spała dziennie. Trzy zabiegi były wystarczające do całkowitego wyleczenia. (HLS 2004, №23, str. 30).
  2. Weź 4 prażone pestki leszczyny, zmiel na proszek w młynku do kawy. Gotuj 2 jajka na stromym poziomie, weź żółtka, wysusz i zmiel je w proszku na gorącej patelni (bez tłuszczu). Wymieszać żółtka i jądra, dodać 1 łyżeczkę żółtego proszku jodoformowego. Wyczyścić owrzodzenie troficzne z nekrotycznych warstw nadtlenkiem wodoru, a następnie nanieść cienką warstwę mieszaniny, nie przyklejać jej przez 1,5 godziny. Następnie przykryj sterylną szmatką i zabandażuj przez dwa dni. (HLS 2003, nr 6, str. 15, z rozmowy z Klarą Doroniną).
  3. Oczyść ranę nalewką z alkoholu propolisowego lub zwykłą wódką. Następnie zastosuj maść Vishnevsky, która zawiera smołę brzozową. Możesz użyć maści ichtiolu, która ma podobne właściwości.
  4. Kobieta na tle cukrzycy otworzyła owrzodzenia troficzne na nogach. 4 miesiące prawie nie spała, doświadczając strasznego bólu, niemożliwego swędzenia. Chodziła po wielu placówkach medycznych, była leczona różnymi środkami, które przepisywali jej lekarze, ale wrzody na nogach nie goiły się. Znajomy poradził jej, by przeczytała „Biuletyn zdrowego stylu życia”, by napisała popularne przepisy i zwróciła szczególną uwagę na traktowanie frakcji ASD. Zdecydowałem się leczyć owrzodzenia tym lekiem, w wyniku czego ból ustąpił niemal natychmiast, a po dwóch tygodniach wrzody zaczęły się goić. (2010, # 13, str. 22-23).
  5. Maść propolisowa na bazie tłuszczu gęsiego. Weź 100 g tłuszczu gęsiego i 30 g kruszonego propolisu. Gotuj w kąpieli wodnej przez 15 minut. Połóż maść w dobrze wyrażonej studni. Przykryj papierem kompresyjnym i zawiń. Tę maść można przygotować w maśle lub wewnętrznym tłuszczu wieprzowym.
  6. Gdy przywieźli pacjenta z oddziału opieki medycznej i społecznej na noszach, miał trzy owrzodzenia troficzne dolnej części nogi, żył sam i cierpiał na alkoholizm, wyglądał jak tyłek, był myte, leczony, jego stan się poprawiał, ale rany nie były goleniami. Lekarz, który leczył pacjenta, znalazł w literaturze metodę leczenia tłuszczem. Mężczyźni byli leczeni wrzodami z nadtlenkiem wodoru i opatrywani smarem przez dwa dni. Stopniowo rany ustąpiły i zaczęły się goić. Pacjent zaczął chodzić. (2008, nr 8, str. 19).
  7. Proszek z suszonych liści Umyj ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkuj proszek, ale nie opłucz rany. Wkrótce wrzód zacznie bliznować.

Leczenie chorób kończyn dolnych środkami ludowymi jest długim i żmudnym procesem. Powrót do zdrowia następuje tylko przy regularnym leczeniu chorej skóry, przestrzeganiu diety, prawidłowym stylu życia. Zużyte środki ludowe powinny być również przepisywane przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju powikłań.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli stan jest zaniedbany lub nie jest możliwe spowolnienie rozwoju wrzodu, interwencje chirurgiczne są skuteczne. W każdym przypadku indywidualny plan działania. Ale ogólne znaczenie interwencji to:

  • Usuń martwą tkankę;
  • Aby zapewnić jak najszybsze usunięcie zrzutu;
  • Aktywuj i stwórz warunki do naturalnego uzdrowienia.
  • Z głębokimi owrzodzeniami troficznymi na palcach, stopie - są amputowane, aby zapobiec rozwojowi gangreny i zatruciu krwi.

Osobną grupą interwencji jest eliminacja defektów kosmetycznych pozostawionych po owrzodzeniach troficznych. Zdrowe przeszczepy skóry można przeszczepiać (na przykład z pośladków pacjenta), a blizny są wypolerowane.

Powikłania troficzne

Jak już wspomniano, wrzód nie jest sam w sobie straszny. Znacznie gorszy niż jego komplikacje. Wśród których są:

  1. Gangrena
  2. Sepsa (zatrucie krwi).
  3. Zapalenie kości i szpiku (ropna zmiana okostnej i kości).
  4. Śmiertelne.

Aby tego uniknąć, należy leczyć w czasie owrzodzenia troficzne.

Zapobieganie

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć, ponieważ wrzód troficzny jest szczególnie ważny. W celu zapobiegania zaleca się ścisłe monitorowanie stanu żył, okresowe stosowanie żeli i maści poprawiających krążenie krwi, unikanie długotrwałego stania lub siedzenia.

W przypadku wykrycia problemów z krążeniem, ćwiczenia z terapią wysiłkową powinny być wykonywane regularnie i nie lekceważyć badań przez lekarza. Ważne jest również, aby pamiętać, że samoleczenie może być katastrofalne.

Leczenie owrzodzeń troficznych preparatów kończyn dolnych

Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych wymagają długotrwałego kompleksowego leczenia w połączeniu z leczeniem choroby podstawowej.

Leczenie owrzodzeń troficznych jest długim i trudnym procesem, który wymaga zrównoważonej i szczegółowej analizy przyczyny choroby. Sztuka lekarza polega na prawidłowym połączeniu terapii choroby podstawowej, która spowodowała osłabienie organizmu w wyniku leczenia wady skóry.

Pojedynczy lek na owrzodzenia troficzne (takie jak cudowna pigułka lub supermazy) nie istnieje i jest mało prawdopodobne, że wystąpi w dającej się przewidzieć przyszłości, dlatego umiejętność lekarza polega na poprawnym połączeniu już istniejących silnych leków.

Owrzodzenia troficzne i zasady ich leczenia

Uszkodzenie skóry, które nie goi się przez sześć tygodni lub ma tendencję do odnawiania się, rozpoznaje się jako wrzód troficzny. Nie jest chorobą niezależną, ale powstaje w wyniku głównej patologii organizmu.

Zmiany skórne są zlokalizowane głównie na nogach, rzadko występujące na ramionach, tułowiu i głowie. Główną przyczyną wrzodów jest brak zaopatrzenia w tkanki i ich późniejsza śmierć z powodu upośledzonego przepływu krwi i głodu tlenowego. Patologia dopływu krwi występuje w związku z:

  • zaburzenia naczyniowe;
  • patologie drenażu limfy;
  • dodanie infekcji;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • rozwój procesów autoimmunologicznych.

Planując leczenie owrzodzenia, lekarz bierze pod uwagę fakt, że główna choroba wymaga leczenia, a samo pojawienie się długoterminowej, nie gojącej się zmiany skórnej mówi o ciężkości przebiegu. Połączenie głębokości choroby podstawowej, wtórnych patologii i wrzodów bezpośrednio stawia lekarzowi różne zadania, których głównym celem jest osiągnięcie tendencji do gojenia się ran, zmniejszenie jego wielkości, powstrzymanie możliwości odkrycia nowych owrzodzeń i złagodzenie przebiegu choroby podstawowej.

Występują wrzody troficzne:

  • żylaki lub żylaki powstające na tle żylaków i zakrzepowego zapalenia żył;
  • tętnicze i niedokrwienne powstające na tle zmian naczyniowych kończyn dolnych - zacierająca miażdżyca tętnic, niedrożność tętnic kończyn, cukrzyca;
  • nadciśnienie (wrzód Martorell'a), którego przyczynami są nadciśnienie i zaburzenia naczyniowe;
  • neurotroficzne - wrzody nóg i stóp spowodowane chorobami i urazami mózgu i rdzenia kręgowego, nerwami obwodowymi na tle cukrzycy, zakaźnymi, toksycznymi lub wrodzonymi zaburzeniami wrażliwości nerwowej;
  • zakaźne lub ropotwórcze - spowodowane przez dodanie czynnika zakaźnego;
  • spowodowane chorobami skóry - egzemą, zapaleniem skóry i łuszczycą;
  • pourazowe, spowodowane porażką przez ogień, urazy chemiczne i mechaniczne, rany postrzałowe, ukąszenia, upośledzone gojenie szwów pooperacyjnych rąk, ramion, nóg, nóg, blizny po operacjach, w miejscu wstrzyknięcia narkomanów;
  • spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi tkanki łącznej, zmianami reumatycznymi stawów, toczniem rumieniowatym;
  • spowodowane przez powszechne choroby - ciężkie patologie serca (niedokrwienie, wady rozwojowe, niewydolność serca), niewydolność nerek i wątroby; niedokrwistość i choroby krwi, choroby metaboliczne, beri-beri i przedłużony głód.

W niektórych przypadkach leczenie może jedynie powstrzymać rozwój owrzodzenia i nie ma szans na wyleczenie wady - takie uszkodzenia obejmują rany spowodowane chorobami tkanek łącznych, nowotworów złośliwych, ciężkich i rozległych owrzodzeń spowodowanych wiekiem. Kierunek leczenia i rodzaje leków stosowanych przez lekarza zależą od rodzaju owrzodzenia.

Leczenie owrzodzeń żylnych jest skomplikowane przez fakt, że wszystkie są zakażone.

Patogenna flora wspomaga stan zapalny i martwicę tkanek, powodując komplikacje. Najczęściej rany są zainfekowane:

  • gronkowiec;
  • enterobakterie;
  • beztlenowce;
  • Pseudomięśniowe pałeczki;
  • pseudomonady;
  • Klebsiella.

Przystąpienie zakażenia do procesów rany objawia się uwalnianiem rop i przedziałów surowiczych, rozwojem dodatkowych procesów zapalnych.

Powikłania wrzodów troficznych to:

  • różyczki;
  • flegma;
  • wyprysk;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie stawów;
  • odrodzenie złośliwe;
  • krwawienie;
  • tężec

Stosowanie antybiotyków w leczeniu troficznych owrzodzeń podudzi powinno być zrównoważone i uzasadnione, a ich stosowanie w postaciach nieskomplikowanych prowadzi do mutacji bakterii w nowych, szczególnie opornych szczepach.

W praktyce lekarze doświadczają głównie owrzodzeń żylnych (80%), niedokrwiennych i neuropatycznych (cukrzycowych) lub owrzodzeń mieszanych.

Do leczenia używanego:

  • leczenie zachowawcze;
  • miejscowe działanie na wrzody troficzne;
  • metody korekcji chirurgicznej;
  • metody fizjoterapeutyczne.

Celem leczenia zachowawczego jest zmniejszenie obszaru uszkodzeń rany, zmniejszenie stanu zapalnego i wygojenie zmian wrzodowych. Najskuteczniejsze jest stosowanie leczenia farmakologicznego w przypadku ran, które nie dotarły jeszcze do ścięgien i stawów.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne? Rosyjscy lekarze są bardziej podatni na chirurgiczne leczenie owrzodzeń troficznych, zauważając szybszą rehabilitację pacjenta, podczas gdy lekarze w Europie i USA najczęściej stosują leczenie zachowawcze w domu.

Leki do leczenia zachowawczego

W leczeniu zachowawczym pacjenta z owrzodzeniem troficznym lekarz odpycha się od głównej zmiany, która spowodowała jego wystąpienie.

Owrzodzenia żylakowe występują na tle zakrzepowego zapalenia żył lub żylaków, spowodowanego stagnacją i odwrotnym przepływem krwi w dużych i małych żyłach. Naruszenie przepływu krwi zależy od słabości zastawek żylnych, co jest spowodowane wieloma różnymi przyczynami - od urazów po dziedziczenie. Wrzody tego typu powstają i rozwijają się szybko.

Wrzody Martorell i wrzody tętnicze są wywoływane głównie przez nadciśnienie, które jest spowodowane naruszeniem przepływu krwi przez zdeformowane tętnice. W wyniku zmniejszenia przepływu krwi przez małe naczynia, troficzność tkanek, śmierć komórek i pojawienie się wrzodu są zaburzone.

W przypadku cukrzycy istnieje wiele zaburzeń w organizmie - nerwowych i naczyniowych, metabolicznych i hormonalnych, powodujących niewrażliwość na urazy, stany zapalne i śmierć małych naczyń, tendencję do słabego gojenia się wszystkich rodzajów ran.

Rozwój wrzodów może mieć miejsce na tle różnych urazów.

Ponieważ 90% zmian troficznych skóry jest spowodowanych patologiami naczyniowymi, w leczeniu stosuje się następujące grupy leków:

antybiotyki do niszczenia flory patogennej;
flebotonika, która służy do wzmacniania ścian naczyń krwionośnych, poprawia ukrwienie i zaopatrzenie tkanek w tlen;
leki przeciwzakrzepowe do leczenia owrzodzeń troficznych, powodujące, że krew jest mniej zdolna do zapadania się;
antykoagulanty rozrzedzające krew;
leki przeciwskurczowe, znieczulające przez łagodzenie skurczów naczyniowych i poprawę przepływu krwi, środki przeciwbólowe;
leki przeciwzapalne z grupy niesteroidowej;
środki do poprawy metabolizmu;
enzymy układowe;
leki, które usuwają cholesterol z krwi i enzymów trzustkowych.

Leki, które wzmacniają naczynia krwionośne

Troxevasin

Narzędzie zmniejsza obrzęk i tonizuje ściany naczyń krwionośnych poprzez zmniejszenie przepuszczalności, poprawia przepływ krwi włośniczkowej. Zastosowanie ma na celu złagodzenie skurczów, ciężkości i bólu nóg podczas diagnozowania zaburzeń troficznych i wrzodów. Dostępne w postaci żelu lub tabletek.

Venorutin

Lek jest podobny w działaniu z Troxevasinem, substancją czynną jest hydroksyetyl ​​ruten, postać uwalniania jest bezwonnym żółtym żelem.

Venarus

Składnik aktywny - Diosmina i hesperydyna, przepisywane w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych i regulacji przepływu krwi, zmniejszenia przepuszczalności naczyń, eliminuje niebieskie ślady naczyniowe na skórze. Detralex ma właściwości wzmacniające naczynia i wpływające na działanie zastawek żylnych oraz regulujące przepływ krwi, zapobiegając cofaniu się krwi lub jej zastojowi. Ma zdolność eliminowania przepuszczalności małych naczyń włosowatych i zatrzymywania stanów zapalnych. Eliminuje ból i obrzęk nóg, łagodzi uczucie ciężkości, przywraca wrażliwość kończyn. Dostępny w formie pigułki.

Phlebodia

Składnik aktywny - Diosmin. Jest produkowany w postaci tabletek, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, utrzymując je w normalnych granicach, bez rozszerzania. Ma zdolność do zmniejszenia stanu zapalnego i normalizacji przepływu krwi, poprawiając trofizm tkanek.

Środki wpływające na lepkość krwi

Heparyna

Ma zdolność zmniejszania obrzęku, działa przeciwzapalnie, wspomaga resorpcję skrzepów krwi. Jest używany jako zastrzyk. Podczas leczenia zabronione jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Dicoumarin

Środek, który pomaga zmniejszyć lepkość krwi. Jest stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi po zabiegu chirurgicznym, a długotrwałe wymuszone kłamstwo w okresie poporodowym zapobiega okluzji naczyń obwodowych.

Urokinaza

Stosuje się go w celu zmniejszenia lepkości krwi i zmniejszenia ryzyka zakrzepów krwi, jako środka poprawy przepływu krwi w zarostach naczyń miażdżycowych. W przypadku stosowania w połączeniu z heparyną należy zachować ostrożność.

Streptokinaza

Działa jako środek wpływający na skrzepy krwi i poprawia przepływ krwi we wszystkich typach naczyń, tkance troficznej, może przywrócić drożność małych naczyń.

Aspiryna

Stosuje się go wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza jako środek zmniejszający lepkość krwi. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 0,3 grama dziennie, analog - Cardiomagnyl.

Xarelto

Lek do przerzedzania krwi nowej generacji. Dzienna dawka 0,1 g.

Środki przeciwskurczowe

No-Spa, Drotaverin

Składnik aktywny - Drotaverin, rozszerza naczynia krwionośne i łagodzi skurcz, eliminuje ból, pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Nie ma wpływu na ciśnienie krwi i centralny układ nerwowy.

Papaweryna

Obniża napięcie naczyń krwionośnych i rozluźnia ich ściany, rozluźnia włókna mięśni gładkich ludzkich narządów wewnętrznych, pomaga obniżyć ciśnienie krwi.

Spazmalgon

Narzędzie złożonej kompozycji ma wyraźny efekt ze względu na ukierunkowane działanie metamizolu sodu (NLPZ), chlorowodorek pitofenonu (działanie relaksujące na ściany naczyń krwionośnych) i bromek fenpiverinium, który usuwa skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych, pozwala tymczasowo zdrętwiać wrzód troficzny.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Ibuprofen

Ma połączone działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, obniżające temperaturę ciała. Mechanizm działania polega na tłumieniu wytwarzania hormonu prostaglandyn w organizmie i zapaleniu, co łagodzi ból, obrzęk i wysoką gorączkę.

Leki przeciwhistaminowe

Aby stłumić możliwe reakcje alergiczne, lekarz przepisuje Tavegil i Suprastin, środki są wykorzystywane na współistniejące zmiany skórne.

Antybiotyki

Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych obejmuje preparaty o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Głównymi powodami powołania środków przeciwdrobnoustrojowych i antybiotyków jest obecność obfitej ropiejącej rany, wypływającej ze strefy niszczenia zawartości surowiczej, jasnej granicy stanu zapalnego wokół rany. Podstawą powołania leczenia antybiotykowego są powikłania ropne (cellulitis) i różyczka. Leczenie takich powikłań antybiotykami ma dobre rokowanie kliniczne.

Lekarz wybiera antybiotyki 3-5 pokoleń:

  • cefalosporyny (ceftazydym, sulperazon);
  • fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna);
  • karbapenemy (Meropenem, Tienam);
  • grupy zabezpieczone penicylinami.
  • linozamidy (linkomycyna, klindamycyna).

W leczeniu stosuje się wpływ na zakażenie beztlenowe metronidazolem. Po uzyskaniu bakteriologicznych danych posiewowych i zbadaniu wrażliwości mikroflory i organizmu można przeprowadzić korektę zastosowanego preparatu, aby uzyskać bardziej skuteczną ekspozycję.

Podstawowa zasada jest taka, że ​​po zaobserwowaniu spadku objawów stanu zapalnego, a wrzód wchodzi w stan gojenia, leczenie antybiotykami zostaje anulowane.

Ważne jest ograniczone stosowanie antybiotyków - w przeciwnym razie może wystąpić flora bakteryjna i wygląd szczepów opornych na antybiotyki.

Częstym błędem w leczeniu pacjentów z cukrzycową stopą jest to, że lekarze ignorują zakres, w jakim choroba jest dotknięta przez organizm, co powoduje wzrost niewydolności nerek. Wyznaczenie zwykłych dawek średnich znacznie osłabia organizm, pogarsza stan pacjenta i skuteczność gojenia owrzodzenia. Wynika to z:

  • zwiększyć toksyczne działanie leków z powodu słabego usuwania produktów degradacji;
  • że niektóre leki nie mogą w pełni się ujawnić, jeśli zostanie zdiagnozowana niewydolność nerek.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu pacjentów z wrzodami neurotroficznymi i mieszanymi na podstawie cukrzycy powinno być bardzo ostrożne.

Środki poprawiające metabolizm

Preparaty z tej grupy obejmują FISHANT-S, który jest oparty na naturalnych składnikach. Lek ma zdolność wydalania preparatów żółciowych i toksyn z organizmu, oczyszczania organizmu bez szkody dla wątroby. Producent twierdzi, że lek jest zdolny do:

  • normalizować metabolizm;
  • obniżyć poziom cholesterolu we krwi i narządach;
  • przywrócić czynność wątroby;
  • regulują trawienie po usunięciu pęcherzyka żółciowego;
  • normalizować trzustkę;
  • eliminować toksyny po zatruciu i zażywaniu narkotyków;
  • działają jako środek zapobiegający miażdżycy.

Środki przepisane przez lekarza, przebieg leczenia - do 12 miesięcy.

Normalizacja metabolizmu przez enzymy ogólnoustrojowe (Wobenzym, Flogenzym) pozwala na przywrócenie przepływu krwi, łagodzi stany zapalne w obszarze wrzodów i mobilizuje siły organizmu do gojenia się ran.

Leczenie lekami w domu musi być przepisane przez lekarza; proces musi odbywać się pod jego kontrolą ze względu na jego czas trwania.

Niektóre schematy aplikacji:

  • Ascorutin - przyjmuj dwie kapsułki trzy razy dziennie, po posiłkach przez co najmniej 14 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej.
  • Detralex - 1 tabletka rano i wieczorem z posiłkami w pierwszym tygodniu, a następnie 2 tabletki na przyjęcie dziennie.
  • Phlebodia weź 1 szt. 60 dni z rzędu, z wieloma owrzodzeniami troficznymi - 6 miesięcy.
  • Actovegin - dawka dobowa 6 tabletek, przyjmowana przed posiłkami, przez 30 minut. wyciśnięta czysta woda.
  • Troxevasin nie więcej niż 2 tabletki podczas posiłku, dzienna dawka może być zwiększona tylko przez lekarza prowadzącego przez miesiąc.

Aby poprawić mikrokrążenie krwi i lepsze gojenie owrzodzeń troficznych za pomocą narzędzi, które wpływają na funkcję krzepnięcia krwi. Leczenie pentoksyfiliną (co najmniej 1200 mg na dobę) i syntetycznymi, analogiem hormonu prostaglandyny E2 Alprostadil jest skuteczne. Taki wpływ jest zwykle stosowany w wrzodach tętniczych, żylnych i mieszanych troficznych.

Miejscowe leczenie wrzodów

Kompleksowe leczenie owrzodzeń troficznych jest niemożliwe bez miejscowego leczenia zmiany. W leczeniu ich lekarz wykorzystuje ogólne praktyki chirurgiczne, stosowane do wszystkich rodzajów ran, biorąc pod uwagę cechy ich występowania u danego pacjenta. Jedynie połączone efekty leczenia zachowawczego i efektów medycznych na ranę mogą uleczyć pacjenta z rany, co dręczy go nie miesiąc, a czasami rok.

Lekarz leczący owrzodzenie troficzne musi nie tylko rozumieć procesy zachodzące w ciele pacjenta i ranie, ale także odpowiednio reagować na zmiany.

Ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek do leczenia owrzodzeń troficznych na nodze i materiału opatrunkowego, aby wpłynąć na ranę.

Aby monitorować stan rany w skali „kolorowej”, która odpowiada cyklom rozwoju lub gojenia się zmian skórnych:

  • czarne i żółte (jeśli występuje zakażenie pseudomonas - szare lub zielone) rany - jest to pierwsza faza rozwoju wrzodów;
  • czerwona rana - proces przesunął się do drugiego etapu, martwe masy zaczęły być usuwane z rany;
  • biały staje się raną w procesie gojenia i odbudowy skóry.

Miejscowe preparaty na owrzodzenia troficzne pomagają usunąć martwe tkanki z rany, zatrzymać infekcję i zatrzymać stan zapalny, poprawić odżywienie obszarów żywej tkanki i ich wzrost.

Stosuje się je do ropnych żylaków i owrzodzeń żylnych, zmian neurotroficznych i niedokrwiennych skóry, wrzodów pourazowych i mieszanych.

Do pielęgnacji powierzchni rany służy:

  • leki na bazie antybiotyków i substancji biologicznych - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • dezynfekuje ranę i, w połączeniu z antybiotykami doustnymi, zapobiega powtarzającym się stanom zapalnym;
  • Maść na bazie fitopreparatów - Wulnostymulina, stosowana w obecnym wrzodzie, łagodzi stany zapalne i zmniejsza ból;
  • preparaty do szybkiego odzyskiwania pokrycia rany i poprawy wzrostu komórek - Bepanten, Curiosin
  • maść do szybkiej odbudowy skóry, gojenia i ulgi w bólu - Solcoseryl.

Wulnostymulina

Maść na płaczące i zakażone owrzodzenia troficzne, zawiera wyciąg z kiełków pszenicy, olejki eteryczne, fenoksyetanon, sorbitol. Ma właściwości gojenia się ran i stanów zapalnych, jest stosowany wokół rany nie więcej niż 2 razy dziennie. Przepisuje lekarza.

Iruksol

Zawiera kolagenazę, która nie podlega długotrwałemu stosowaniu. Czyści ranę z brudu i infekcji.

Solcoseryl

Ma działanie antybakteryjne, pomaga regenerować obszary zniszczonej tkanki. Nie ma negatywnych skutków ubocznych. Dyskomfort, mrowienie i pieczenie w ranie jest wynikiem skutecznego działania leku.

Maść zawiera przetworzony ekstrakt krwi cieląt, który przyspiesza metabolizm tkanek, odżywia i wspomaga gojenie.

Delaksin

Maść jest interesująca ze względu na efekt sztucznie odtworzonej taniny, która jest zdolna do tworzenia filmu molekularnego na powierzchni rany, który chroni ranę przed infekcją i ropieniem. Ma zdolność przyspieszania regeneracji tkanek, łagodzi ból, swędzenie, obrzęk. Ma działanie antybakteryjne. Forma uwalniana - proszek lub krem.

Lewomekol

Głównym składnikiem aktywnym jest antybiotyk pomocniczy chloramfenikol (chloramfenikol) - metylouracyl. Narzędzie narusza reprodukcję bakterii w ranie (chloramfenikol) i stymuluje naprawę tkanek (metyluracyl).

Lewosyna

Składnikami są chloramfenikol, metylouracyl, sulfadimetoksyna i chlorowodorek trimekainy, który pomaga łagodzić owrzodzenia troficzne. Ma działanie przeciwzapalne, jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków.

Sulfargin

Zawiera srebrny sulfatiazol, ma zdolność blokowania reprodukcji patogennych mikroorganizmów w ranie, wspomaga szybsze gojenie dzięki jonom srebra.

Do leczenia owrzodzeń troficznych stosuje się aktywnie maści zawierające antybiotyki erytromycyny, Streptonitol, Oflokain, Mafenid i Methyluracil, stymulujące aktywność leukocytów w obszarze wrzodów i promujące regenerację zaatakowanej tkanki.

Niektóre przeciwwskazania do preparatów zewnętrznych:

  • Lewomekol i lewosyna - reakcja na chloramfenikol.
  • Streptonil - nietolerancja na streptocyd, tworzy nadmiernie płaczącą ranę.
  • Solcoseryl - reakcja na składniki leku, nadmierny wzrost tkanek w ranie.
  • Dioksykol - nadmierna wrażliwość na lek.

Reakcja na lek objawia się swędzeniem, obrzękiem i zaczerwienieniem tkanki wokół owrzodzenia oraz w miejscu nałożenia na ranę. Zapalenie skóry jest możliwe po zastosowaniu dioksykolu i oflokainu.

Maści do leczenia owrzodzeń troficznych należy przechowywać w temperaturze pokojowej, maści ze srebrem - w temperaturze +10 stopni Celsjusza.

ASD, frakcje 2 i 3

Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych środkami ludowymi obejmuje stosowanie ziół leczniczych do mycia ran, różnych maści domowej roboty. W niektórych przypadkach środki ludowe dają lepsze wyniki niż leki.

Lek, który wywołuje wiele kontrowersji i ma zarówno przeciwników, jak i fanów, to środek SDA (antyseptyczny stymulator Dorogova).

Historia rozwoju i stosowania tego krajowego leku jest dość interesująca i sięga 1943 roku. Oficjalnie ASD jest lekiem stosowanym w medycynie weterynaryjnej, technologii produkcji - procesach ogrzewania i sublimacji surowców mięsnych i kostnych. Jest to żółta ciecz o odcieniu czerwieni z wyraźnym specyficznym zapachem.

Lek wpływa na organizm na poziomie komórek jako środek pobudzający, przywracając równowagę hormonalną, normalizuje układ nerwowy, obronę immunologiczną organizmu.

Frakcja ASD 2 działa na organizm nie jako zabójca patogennej flory, ale jako preparat tkankowy uczestniczący w procesach ludzkiego ciała. Jest przyjmowany doustnie, aktywuje centralny układ nerwowy i autonomiczny układ nerwowy, zwiększa aktywność enzymu. Zewnętrznie może być stosowany jako środek antyseptyczny.

Trzecia frakcja ASD jest gęstą cieczą koloru kawy, przeznaczoną do użytku zewnętrznego, w tym chorób skóry i owrzodzeń troficznych. W celu leczenia owrzodzenia troficzne są myte 2 razy dziennie (przy użyciu gąbki i mydła), suszone sterylną szmatką i rozmazywane ASD (trzecia frakcja), uprzednio rozcieńczone olejem roślinnym w stosunku 20: 1. Zgodnie z tą samą recepturą odleżyny można leczyć usuwając wszystkie fałdy z łóżka pacjenta. U pacjentów obłożnie chorych powstają zmiany skórne (odleżyny) w miejscach największego nacisku na łóżko z powodu utraty wrażliwości skóry. W leczeniu ASD odleżyny delikatnie myje się gąbką z wlewem ziół leczniczych, suszy i rozmazuje preparatem.

Współczesna medycyna nie stoi w miejscu - w leczeniu owrzodzeń troficznych opracowuje się coraz bardziej nowoczesne skuteczne środki, których skuteczność zależy od cech pacjenta.