Poród przy niskich płytkach krwi (małopłytkowość)

Małopłytkowość jest stanem charakteryzującym się zmniejszeniem stężenia płytek krwi. Płytki krwi są ważnymi komórkami krwi odpowiedzialnymi za krzepnięcie krwi (krzepnięcie krwi). Ponadto wspomagają gojenie uszkodzonych naczyń krwionośnych i zapobiegają krwawieniu. Brak płytek krwi jest niebezpiecznym zjawiskiem, szczególnie dla kobiety w ciąży i płodu. Co grozi niskimi płytkami krwi podczas porodu, jak normalizować ich poziom?

Podstawowe informacje o płytkach krwi

Płytki krwi to małe płytki krwi, które rozpoczynają swój cykl życiowy w szpiku kostnym. Istnieje 5 form dojrzałości tych komórek: młode, dojrzałe, stare itd. Żywotność płytek krwi wynosi od 7 do 12 dni.

Ponieważ komórki te są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, ich główną funkcją jest zatrzymanie krwotoku. Gdy integralność naczynia krwionośnego jest zagrożona, płytki krwi koncentrują się w uszkodzonym obszarze i tworzą zatyczkę, zapobiegając krwawieniu. W procesie koagulacji płytki krwi są aktywowane, a na ich powierzchni pojawiają się procesy o różnej wielkości i kształcie.

Ponadto płytki krwi nasycają komórki naczyń krwionośnych substancjami odżywczymi. W rezultacie stają się bardziej trwałe i elastyczne. Ponadto komórki te chronią organizm przed przenikaniem patogenów.

Zmniejszenie stężenia płytek krwi jest niebezpiecznym zjawiskiem, ponieważ wzrasta ryzyko krwawienia. Stan naczyń krwionośnych pogarsza się z powodu niedoboru składników odżywczych, w wyniku czego stają się kruche.

Aby określić liczbę płytek krwi, konieczne jest zbadanie krwi w warunkach laboratoryjnych.

Częstość płytek u kobiet w ciąży

Wskaźnik liczby płytek krwi we krwi ciężarnych waha się od 140 do 340 tysięcy / μl, podczas gdy, podobnie jak u przeciętnego człowieka, mieści się w zakresie 180-400 tysięcy / μl. Takie wskaźniki są uważane za normalne dla przyszłych matek. Objętość krwi wzrasta, ponieważ jej część jest wykorzystywana do zaopatrywania łożyska i płodu, a poziom płytek krwi nie zmniejsza się, ale jest rozprowadzany do większej objętości płynu.

Płytki krwi zbliżają się do porodu, aby zapewnić niezbędną płynność i lepkość krwi. Od 28 tygodnia ich poziom jest minimalny. Natychmiast po urodzeniu liczba płytek wzrasta, aby zminimalizować utratę krwi. Po pewnym czasie wskaźniki te są znormalizowane.

Szybkość płytek krwi, w zależności od czasu trwania ciąży:
• do 13 tygodni - od 170 do 340 tysięcy / μl;
• od 14 do 27 tygodni - od 160 do 330 tysięcy / μl;
• od 28 do 40 tygodni - od 140 do 320 tysięcy / μl.

Konieczne jest podjęcie decyzji, jak zwiększyć liczbę płytek krwi we krwi podczas ciąży, jeśli ich stężenie wynosi poniżej 140 tysięcy / μl.

Lekarze przypominają, że należy zwrócić uwagę na procentowy stosunek płytek krwi. Rzeczywiście, często z pewnymi chorobami, liczba młodych komórek, które nie są jeszcze zdolne do funkcjonowania normalnie wzrasta. W tym przypadku analiza wykaże, że stężenie płytek krwi jest wysokie, ale krzepliwość krwi zostanie zmniejszona.

Przyczyny i objawy małopłytkowości u kobiet w ciąży

Czynniki wpływające na rozwój małopłytkowości:
• reakcje alergiczne;
• choroby zakaźne pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego;
• brak witamin i pierwiastków śladowych;
• niedokrwistość, która powstała w wyniku niedoboru pierwiastka B9 lub B12;
• późna toksykoza;
• hiper lub niedoczynność tarczycy;
• krwotok;
• niewydolność czynnościowa nerek;
• słaba krzepliwość krwi;
• aplazja szpiku kostnego;
• rak w szpiku kostnym;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• Choroba Limbana-Sachsa;
• łagodna małopłytkowość;
• przyjmowanie leków zmieniających skład krwi (leki przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe, niektóre leki przeciwbakteryjne itp.).
Wszystkie powyższe choroby i stany są związane z krwawieniem.

Trombocytopenia w czasie ciąży jest niebezpiecznym stanem, który można rozpoznać po zewnętrznych objawach:
• na ciele pojawiają się siniaki, nawet po normalnym naciśnięciu;
• nagromadzenie małych krwotoków na skórze;
• jeśli uszkodzona jest integralność skóry, krew płynie przez długi czas
• odchody stają się bardzo ciemne, co jest oznaką wewnętrznego krwawienia;
• wypis z krwi (nie co miesiąc);
• krwawiące dziąsła.

Bardzo niskie płytki krwi przed porodem są niebezpiecznym stanem, a zatem, gdy pojawią się powyższe objawy, należy natychmiast skontaktować się z hematologiem.

Leczenie małopłytkowości i porodu

Przed przepisaniem leków lekarz powinien ustalić przyczyny obniżenia poziomu płytek krwi. Najczęściej minimalne wskaźniki występują w 28–38 tygodniu ciąży, stan ten nie jest niebezpieczny dla kobiety i płodu. Ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas i leczyć ją lekami, które zagęszczają krew i wzmacniają naczynia krwionośne. Ponadto przyszła mama musi stosować dietę, która obejmuje warzywa i jagody o wysokiej zawartości kwasu askorbinowego.

Dostawy przy niskich płytkach krwi nie są zabronione, jeśli nie ma komplikacji. Często ich poziom wzrasta niezależnie, bez stosowania leków, najważniejsze jest to, że kobieta w ciąży powinna przestrzegać zaleceń lekarza.

Zabrania się rodzenia z niskimi płytkami krwi, jeśli ich poziom wynosi poniżej 40 tysięcy / μl. Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę ich upadku i zacząć je leczyć, tylko to przywróci hemostazę.

Jaki lek może podnosić płytki krwi przed porodem? Leczenie małopłytkowości przeprowadza się za pomocą glikokortykosteroidów (hormonów). Przyszła mama przepisała deksametazon lub prednizolon w postaci tabletek lub zastrzyków. Przebieg leczenia jest zazwyczaj krótki, a dawka stopniowo maleje.

Jeśli leki hormonalne byłyby nieskuteczne, użyj immunoglobulin. Zazwyczaj lek jest stosowany raz, ale w niektórych przypadkach lekarz może wprowadzić lek 2 lub 3 razy przez cały okres. W niektórych przypadkach normalizacja poziomu płytek krwi powoduje transfuzję płytek krwi.

Jeśli leczenie zachowawcze jest bezsilne, konieczna jest operacja. Chirurg wykorzystuje metodę laparoskopową do usunięcia śledziony, w której gromadzą się płytki krwi. Następnie witaminy B9 i B12 są wprowadzane do organizmu kobiety. Do zapobiegania zakrzepicy przepisano leki przeciwzakrzepowe.

Powikłania małopłytkowości

Wykryta w czasie małopłytkowość jest łatwa do leczenia, jednak przy braku kompetentnej terapii mogą wystąpić niebezpieczne powikłania.

Skutki małopłytkowości podczas porodu:

• ciężkie krwawienie wewnętrzne;
• samoistna aborcja;
• poród w 22–37 tygodniu ciąży;
• krwotok w mózgu noworodka (przy użyciu kleszczy);
• Trombocytopenia jest przenoszona na dziecko.

Zatem małopłytkowość podczas porodu jest niebezpiecznym stanem, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i stałego monitorowania. Przyszła mama musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, aby poród był udany.

Trombocytopenia u kobiet w ciąży

Przyczyny małopłytkowości podczas ciąży

Głównym czynnikiem wpływającym na małopłytkowość jest obecność procesu zapalnego w ciele kobiety. Podwójne obciążenie podczas ciąży zmniejsza funkcję ochronną, odporność osłabia się, dzięki czemu zaczynają się rozwijać infekcje wirusowe. Złośliwe bakterie wpływają na pracę szpiku kostnego, dlatego płytki krwi są wytwarzane z mniejszą intensywnością.

Inne przyczyny małopłytkowości obejmują:

1. zmiany poziomu hormonów w okresie noszenia dziecka;
2. gwałtowny wzrost całkowitej zawartości krwi, który wpływa na procentowy spadek liczby płytek krwi;
3. brak odżywiania zawartością wszystkich składników odżywczych i witaminy B12;
4. rozwój choroby autoimmunologicznej;
5. reakcja alergiczna;
6. złuszczanie błony płodowej, któremu towarzyszy krwawienie;
7. śmierć niemowlęcia w łonie matki;
8. zatrucie ciała po zażyciu silnych leków;
9. stan przedrzucawkowy lub rzucawka.

Szczególnie niebezpieczne choroby zakaźne podczas ciąży nazywane są ospą wietrzną, różyczką, odrą i zakażeniem wirusem cytomegalii. Obecność przewlekłej małopłytkowości sugeruje konieczność przeprowadzenia zastrzyków immunoglobulin w okresie planowania i późnej ciąży, najlepiej w 3 trymestrze ciąży.

Objawy małopłytkowości u kobiet w ciąży

Symptomatologia patologii niedoboru płytek w czasie ciąży jest wyraźniejsza i bardziej intensywna. Lekki dotyk i nacisk na skórę prowadzą do pojawienia się krwiaków. Wśród innych znaków można zidentyfikować:

• krwawiące dziąsła lub krwotoki z nosa;
• obecność krwi w kale wskazuje na naruszenie przewodu pokarmowego;
• krwawienie z narządów płciowych w wyniku uszkodzenia macicy;
• drobne krwotoki na skórze w postaci wysypki.

Wszelkie pojawiające się objawy wskazują na poważne uszkodzenie ciała. Niska koagulacja prowadzi do zagrożenia krwawieniem otwierającym na etapie porodu i może być śmiertelna dla przyszłej matki. Ponadto choroba może być przenoszona na płód, co jest bardzo niebezpieczne dla późniejszego życia noworodka.

Trombocytopenia podczas ciąży: leczenie

Rozwój małopłytkowości w czasie ciąży, z ryzykiem dla zdrowia pacjenta, jest niezwykle rzadki. Często wskaźniki zawartości płytek krwi, nieznacznie zmniejszone i nie wymagają specjalnej terapii. W większości przypadków patologia występuje, gdy pacjent miał problemy z poziomami płytek krwi przed ciążą.

Wskaźnik wskaźników małopłytkowości wynosi 100 * 109 / l. Znaczny nadmiar tego wskaźnika wskazuje na potrzebę rozpoczęcia leczenia w szpitalu ze stałym odpoczynkiem w łóżku.

Przebieg leczenia obejmuje przyjmowanie glikokortykosteroidów w dawce, która może być ustalona przez lekarza tylko w celu uniknięcia szkodliwego wpływu na płód. Następnym krokiem, przy braku pozytywnego wyniku prednizolonu, jest podanie dożylnie immunoglobuliny.

Częste krwawienie, które nie podlega leczeniu farmakologicznemu, wymaga zastosowania interwencji chirurgicznej w celu usunięcia śledziony - splenektomii. Operacja jest przeprowadzana wyłącznie w drugim trymestrze, tylko jeśli istnieje zwiększone ryzyko powikłań.

Konieczne jest zrozumienie, że niektóre pokarmy zmniejszają poziom płytek krwi, dlatego powinny być wyłączone z diety:

• aspiryna, która w zasadzie nie jest zalecana dla kobiet w ciąży;
• napoje zawierające kawę;
• herbata;
• jaja;
• czekolada

Dieta powinna mieć na celu uzupełnienie niedoboru witamin z grupy B, w szczególności witaminy B12 i kwasu foliowego. Wśród środków ludowych stosuje się wywary z ziół leczniczych na bazie pokrzywy, krwawnika i arniki. Ale przed użyciem popularnej wiedzy do celów praktycznych należy skonsultować się z lekarzem, aby nie pogorszyć przebiegu choroby.

Kobieta w ciąży z rozpoznaniem małopłytkowości powinna unikać dużych tłumów, aby uniknąć zakażenia chorobami zakaźnymi.

Przytłaczająca większość przypadków trombocytopenii u kobiet w ciąży wynika ze zmian poziomu hormonów w trzecim trymestrze ciąży, dlatego nie jest planowane specjalne leczenie, a jedynie monitorowanie dalszych poziomów płytek krwi.

Wszystko o trombocytopenii podczas ciąży

Niski poziom płytek krwi podczas ciąży jest powszechny. W takich przypadkach rozpoznaje się małopłytkowość. Przy wskaźniku nieprzekraczającym 30% normy, nawet leczenie nie jest wymagane, tylko nadzór lekarza. Jeszcze niższy poziom komórek krwi we krwi jest uważany za niebezpieczny, zwłaszcza dla kobiety na miejscu. Może wywołać silne krwawienie, prowadzące do niedokrwistości i zagrożenia życia matki. Trombocytopenia podczas ciąży w niektórych przypadkach jest przenoszona przez łożysko na nienarodzone dziecko, niszcząc jego płytki krwi. Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu możesz poradzić sobie z chorobą i zachować zdrowie kobiety i dziecka.

Cechy choroby w czasie ciąży

Brak płytek krwi u kobiet wynika ze zmian hormonalnych i fizjologicznego wzrostu objętości krwi w organizmie.

Około 70% wszystkich przypadków to małopłytkowość ciążowa. Odpowiada dobrze na leczenie i nie wiąże się z niekorzystnymi skutkami dla matki i dziecka. Symptomatologia u kobiet niosących dziecko jest bardziej ekspresyjna i zróżnicowana niż u innych pacjentów. Podczas leczenia choroby lekarze są dwukrotnie odpowiedzialni za zachowanie ciąży, zdrowie kobiety i jej nienarodzonego dziecka. Mogą używać ograniczonego arsenału leków, a nie wszystkich metod leczenia tej choroby.

Ponadto zawsze należy obliczyć stosunek korzyści i ryzyka dla matki i płodu.

Powody

Ciąży kobiety towarzyszy spadek odporności, co prowadzi do zwiększonego ryzyka chorób wirusowych. Wirusy są w stanie zahamować intensywność wytwarzania płytek krwi - jest to istotny czynnik w chorobie małopłytkowości. Gwałtowny spadek liczby płytek krwi może być również spowodowany następującymi przyczynami:

• Mrożąca ciąża;
• Choroby hematologiczne;
• Brak witaminy B12, żelaza lub kwasu foliowego;
• Krwawienie z macicy;
• Fizjologiczny wzrost objętości krwi;
• Zmiany hormonalne;
• Niestabilność emocjonalna i nerwica;
• Ciężka toksykoza;
• Choroby autoimmunologiczne;
• Niewłaściwe odżywianie;
• Intoksykacja antybiotykami i innymi lekami;
• Reakcje alergiczne.

Objawy

Nieznaczne zmniejszenie liczby płytek krwi nie jest niebezpieczne dla kobiety i może przebiegać bez objawów. Zwykle występuje w rutynowych badaniach krwi.

Przy wskaźnikach co najmniej 140 * 109 / l wymagana jest dodatkowa kontrola nad kobietą w ciąży.

Objawy małopłytkowości wymagające natychmiastowej diagnozy i leczenia to:

• Pojawienie się siniaków na ciele z lekkim dotykiem;
• Krwawienie z nosa, dziąsła;
• Krwawienie z macicy;
• Krew w kale, mocz;
• Żelazny smak w ustach;
• Tworzenie punktowych krwotoków kapilarnych;
• Pojawienie się plam krwi z odbytu.

Objawy te wskazują na poważne patologie procesu powstawania krwi, które zagrażają życiu kobiety w ciąży i jej płodu.

Diagnostyka

Choroba jest wykrywana przez ogólne lub kliniczne badanie krwi. Dla kobiety w ciąży normalna liczba płytek krwi wynosi od 150 * 109 / l. Jeśli liczba jest poniżej 140, rozpoznaje się małopłytkowość. Aby zbadać czynniki krzepliwości, lekarz przepisuje badanie krwi na koagulogram. Wykrywanie punktowych krwotoków na skórze i błonie śluzowej jamy ustnej podczas oględzin wymaga dodatkowej diagnostyki. W tym przypadku wykonuje się biopsję szpiku kostnego, która umożliwia wykrycie nieprawidłowości w funkcjonowaniu śledziony - gromadzenie i niszczenie płytek krwi w narządzie.

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

Obejrzyj ważne wideo z małopłytkowością.

Leczenie

Antytrombocytopenia podczas ciąży rozpoczyna się od leczenia lekiem. Leki przepisane do obowiązkowego monitorowania przez hematologa.

Leczenie powinno być ukierunkowane nie tylko na stabilizację poziomu płytek krwi, ale także na wyeliminowanie przyczyny jego naruszenia.

Kortykosteroidy

Immunoglobuliny

Transfuzja koncentratu płytek krwi

Ta metoda leczenia jest przeprowadzana w przypadku ostrego niedoboru płytek krwi podczas operacji i porodu, aby zapobiec ciężkiemu krwawieniu. Najczęściej używa się masy płytek krwi pobranej od krewnych.

Żywotność przetaczanych płytek krwi jest bardzo mała, ich powtarzane podawanie powoduje odwrotny skutek - trombocytopenia u kobiet w ciąży wzrasta, dlatego ta metoda jest stosowana tylko w ekstremalnych sytuacjach.

Metody chirurgiczne

W przypadku braku pozytywnego wyniku leczenia zaleca się kobietom w ciąży usunięcie laparoskopowej śledziony - splenektomii.

Takie operacje wykonuje się w drugim trymestrze ciąży, jeśli istnieje ryzyko powikłań małopłytkowości u kobiety i płodu. Splenektomia w pierwszym trymestrze może wywołać poronienie, w trzecim trymestrze technicznym trudno jest wykonać operację.

Inne zabiegi i pomoc

W przypadku niedoboru płytek zaleca się, aby kobiety ciężarne zawierały następujące pokarmy w swojej diecie:

• Burak, sok z buraków;
• Mięso, wątroba, ryby;
• Fasola, orzechy;
• Produkty mleczne;
• Gryka, płatki owsiane;
• Olej sezamowy.

Jedzenie takiej żywności może normalizować poziom płytek krwi w naturalny sposób.

A kawa, herbata, jaja i czekolada powinny być wyłączone z diety, zmniejszają powstawanie płytek krwi.

Istnieją popularne metody leczenia małopłytkowości:

• Odwar z liści pokrzywy bierze 1-2 łyżki stołowe 3 razy dziennie;
• Wlew łodyg ogórka pije się przed posiłkami w 100 ml;
• Odwar z kory kaliny spożywany przez 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie;
• W racji należy podać herbatę z dzikiej róży; sok wiśniowy i brzozowy.

Stosowanie ziół ma pozytywny wpływ na proces i narządy krwiotwórcze.

Zaleca się leczenie ziołami tylko w porozumieniu z lekarzem.

Prognoza

Trombocytopenia podczas ciąży wymaga obowiązkowego leczenia.

Rozwój tej choroby może prowadzić do powikłań ciąży i przedwczesnego porodu, pogorszyć stan zdrowia przyszłej matki i noworodka.

Niedobór płytek prowadzi do ciężkich krwawień z macicy, które trudno zatrzymać. Może to spowodować śmierć matki.

Choroby autoimmunologiczne mogą być przenoszone na nienarodzone dziecko przez ciężarną kobietę przez łożysko. Tak więc małopłytkowość rozwija się u noworodków, powodując niebezpieczne konsekwencje.

Prawdopodobieństwo zamartwicy, zaburzenia krążenia w mózgu, śmiertelność u tych dzieci jest znacznie większa.

Jeśli kobieta ma autoimmunologiczną małopłytkowość, położnicy wykonują cięcie cesarskie, aby nie narażać płodu na stres mechaniczny.

Kobiety w ciąży cierpiące na niski poziom komórek płytkowych muszą jasno i odpowiedzialnie przeprowadzać wszystkie wizyty i zalecenia lekarzy. Współczesna medycyna ma całą niezbędną wiedzę, narzędzia, leki, aby zachować ciążę, zdrowie przyszłej matki i dziecka.

Zapobieganie

Kobiety niosące dziecko, które wcześniej nie chorowało i nie było szczepione przeciwko różyczce, odrze, ospie wietrznej, powinny unikać kontaktu z pacjentami. SARS i grypa mogą prowokować. Korzystanie z transportu publicznego i przebywanie w miejscach zatłoczenia ludzi w okresach epidemii jest obowiązkowe, aby nie wstydzić się i nosić maskę medyczną.

Kobiety w ciąży powinny unikać narażenia na toksyny i promieniowanie, przyjmować leki i dodatki biologiczne tylko w porozumieniu z lekarzem. Jeśli krewni mieli przypadki niedoboru płytek krwi lub krzepnięcia krwi, należy skonsultować się z hematologiem we wczesnej ciąży.

Trombocytopenia podczas ciąży jest poważną i niebezpieczną chorobą, która zagraża kobiecie i jej płodowi.

Terminowa diagnoza i leczenie pozwolą uniknąć poważnych konsekwencji dla przyszłej matki i dziecka. Nie panikuj, jeśli masz niski poziom płytek krwi, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami.

Niebezpieczeństwo małopłytkowości u kobiet w ciąży i metody leczenia

We wczesnych stadiach ciąży małopłytkowość jest względnie bezpieczna dla kobiety i płodu, ale nie należy ignorować patologicznego spadku liczby płytek krwi. Bez terminowej korekty pojawiających się odchyleń zwiększa ryzyko utraty krwi przy otrzymywaniu drobnych ran. Trombocytopenia jest najbardziej niebezpieczna w trzecim trymestrze ciąży, kiedy ciało kobiety zaczyna przygotowywać się do porodu. Zastanówmy się, jak zmieniają się normy płytek krwi w zależności od okresu ciąży i od jakich odchyleń podstawy można założyć.

Normalne stawki za trymestr

Szybkość płytek krwi zmienia się w zależności od czasu trwania ciąży.

Stopniowe zwiększenie liczby płytek krwi jest konieczne, aby zminimalizować utratę krwi podczas narodzin dziecka.

Małopłytkowość jest uważana za jedną z najczęstszych przyczyn krwotoku poporodowego, ale odchylenia w dużym stopniu są nie mniej niebezpieczne. Gwałtowny wzrost czerwonych krwinek powoduje również komplikacje u kobiety w ciąży i dziecka.

Przyczyny i leczenie małopłytkowości

We wczesnym okresie ciąży płytki krwi mogą być nieznacznie zmniejszone z powodu zwiększenia objętości krwi krążącej. Z reguły zjawisko to nie trwa długo i wskaźniki są przywracane niezależnie.

Czynniki prowokujące

Jeśli płytki krwi są obniżane przez długi czas, oznacza to odchylenia patologiczne:

• zmiany hormonalne związane z restrukturyzacją kobiecego ciała;
• wyraźna toksykoza;
• utajone krwawienie (wrzód trawienny, częściowe oderwanie łożyska);
• tyreotoksykoza;
• procesy autoimmunologiczne związane ze zwiększonym zniszczeniem płytek;
• reakcje alergiczne;
• niedożywienie;
• zatrucie;
• przyjmowanie antybiotyków;
• infekcje wirusowe;
• patologia nerek;
• zahamowanie czynności zarodków płytek (upośledzone tworzenie krwi).

Objawy małopłytkowości

Obniżone płytki krwi są wykrywane, gdy badanie krwi jest wykonywane podczas rutynowego badania przez ginekologa, ale możliwe jest podejrzenie spadku poziomu płytek krwi przez pojawienie się charakterystycznych objawów.

Zewnętrznymi objawami małopłytkowości będą:

• pojawienie się rozległych krwiaków po drobnych siniakach lub ucisku na skórę;
• przedłużone krwawienie z małymi cięciami;
• krwawiące dziąsła;
• specyficzna wysypka punktowa na nogach, brzuchu i klatce piersiowej;
• nieuzasadnione krwawienia z nosa.

Pojawienie się tego objawu jest wskazaniem do dodatkowego badania.

Korekta lekowa spadku patologii

Leczenie niskiego poziomu płytek krwi we krwi rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika prowokującego. Kobieta jest leczona z powodu choroby podstawowej, korygując dietę i eliminując leki powodujące małopłytkowość.

Farmakoterapię przeprowadza się tylko wtedy, gdy szybkość spada do 20 * 10 9 g / l. Podniesienie poziomu płytek krwi pomoże:

• Hormony z grupy kortykosteroidów (Deksametazon, Prednizolon). Terapia hormonalna stymuluje funkcję tworzenia krwi i zmniejsza krwawienie. Przepisuj leki w czasie ciąży w krótkich cyklach 5-10 dni. Po użyciu hormonów już po 3-5 dniach następuje wzrost liczby płytek krwi.
• Immunoglobuliny. Leki są stosowane do nieskuteczności hormonów kortykosteroidowych.
• Transfuzja masy płytek krwi. Wprowadzenie płytek krwi dawcy jest wskazane w przypadku ciężkich patologii.
• Kwas aminokapronowy. Lek nie pomaga zwiększyć liczbę płytek krwi i jest stosowany tylko w celu zapobiegania utracie krwi w przypadku poważnego krwawienia. Roztwór jest wstrzykiwany dożylnie, pijany lub używany do płukania, gdy krwawią dziąsła.

Z nieskutecznością leczenia w 2-3 trymestrze u kobiet w ciąży wydaje się usunięcie śledziony. Zmniejszenie negatywnego wpływu operacji na splenektomię metodą laparoskopową.

Leczenie żywieniowe

Lekarze zalecają zwiększenie umiarkowanie niskich płytek krwi podczas ciąży poprzez włączenie następujących produktów do menu:

• buraki (jedz warzywa w gotowanej formie lub wyciśnij z nich sok);
• jaja;
• olej sezamowy (używany do sosów sałatkowych);
• podroby (nerki i wątroba);
• ryby;
• chleb razowy;
• orzechy;
• fasola;
• miód;
• produkty mleczne, które nie zawierają konserwantów;
• warzywa (kapusta, szpinak, por);
• mięso (szczupła wołowina jest najbardziej przydatna);
• owoce cytrusowe;
• porzeczki (czarne i czerwone).

Stosowanie zalecanych produktów zwiększa liczbę płytek krwi.

W przypadku, gdy pomimo utrzymywania środków terapeutycznych poziom płytek krwi nadal spada, w okresie prenatalnym rada medyczna wybiera najmniej bezpieczną taktykę podawania. W większości przypadków cesarskie cięcie jest wskazane dla kobiet, aby zmniejszyć ryzyko możliwych powikłań poporodowych.

Trombocytoza - przeciwna strona procesu krzepnięcia krwi

U kobiet w ciąży może wystąpić nie tylko zmniejszenie, ale także zwiększenie poziomu płytek krwi. Stanowi temu towarzyszy wzrost lepkości krwi i tendencja do zakrzepicy.

Powody wychowania

Stan, w którym płytki krwi są podwyższone, rozwija się z następujących powodów:

• naruszenie tworzenia krwi;
• narządy zapalne;
• onkologia;
• duża utrata płynu podczas zatrucia (prowadzi do pogrubienia krwi);
• przyjmowanie niektórych leków;
• brak substancji podstawowych (najczęściej witamin i żelaza).

Podwyższone płytki krwi nie dają charakterystycznych objawów. Diagnoza odchyleń jest możliwa tylko podczas przeprowadzania badania krwi.

Ryzyko trombocytozy

Podwyższony poziom płytek krwi może wyzwolić:

• śmierć płodu;
• zakrzepica żylna odbytu (z hemoroidami) i kończyn dolnych;
• atak serca;
• zakrzepica zatorowa naczyń pępowinowych;
• opóźnienie w rozwoju psychofizycznym płodu;
• późna toksykoza.

Aby zapobiec powikłaniom niebezpiecznym dla kobiety w ciąży i dziecka, konieczne jest przeprowadzenie terapii natychmiast po wykryciu nieprawidłowości.

Używanie narkotyków

Stosowanie leków wskazanych w przypadku, gdy niemożliwe jest zmniejszenie liczby płytek bez wskaźnika leków. Kobiety są przepisane:

• Leki przeciwzakrzepowe (Fraxiparin). Leki zmniejszają krzepnięcie krwi i częściowo niszczą już utworzone skrzepy krwi.
• Leki przeciwpłytkowe (dipirydamol). Zmniejszyć agregację płytek i przyczynić się do poprawy krążenia łożyska.

W ciężkich przypadkach, gdy konieczne jest stosowanie leków toksycznych dla płodu, zaleca się przerwanie ciąży z przyczyn medycznych.

Leczenie żywności

Przy umiarkowanym wzroście stawki można zrobić bez użycia narkotyków.

Aby rozcieńczyć krew, lekarze zalecają picie dużej ilości płynów. Przydatne soki z cytrusów, pomidorów, jabłek i winogron.

Regularnie trzeba jeść tłuste ryby morskie, bogate w aminokwasy omega-3.

Mają także efekt rozrzedzania krwi:

Trombocytoza jest nie mniej niebezpieczna podczas ciąży niż zmniejszenie poziomu płytek krwi. Tendencja do zakrzepicy u matki jest uważana za jedną z częstych przyczyn śmiertelności niemowląt.

Rozwój małopłytkowości w czasie ciąży zwiększa ryzyko utraty krwi przez matkę z drobnymi obrażeniami lub podczas narodzin dziecka. Jednak trombocytoza jest nie mniej niebezpieczna. Aby w porę zidentyfikować występujące odchylenia, kobiety w ciąży muszą regularnie odwiedzać lekarza i przechodzić rutynowe badania.

Trombocytopenia u kobiet w ciąży i jej leczenie

Płytki krwi są fragmentami, które powstają, gdy megakariocyty są niszczone. Te olbrzymie czerwone komórki szpiku kostnego powodują powstanie dużej liczby małych i płaskich cząstek. Zwykle ich stężenie w 1 litrze krwi wynosi około 200-300 * 10 9. Żywotność płytek nie przekracza siedmiu dni, a następnie jest wykorzystywana w wątrobie lub śledzionie.

Główna funkcja płytek krwi jest ochronna, co powstaje w wyniku tworzenia się skrzepu krwi w miejscu uszkodzenia naczynia. Ponadto te małe komórki przyczyniają się do odżywiania wewnętrznej wyściółki tętnicy (intima), co zapewnia jej elastyczność i odporność na uszkodzenia zewnętrzne. Brak płytek krwi może być związany ze zmniejszeniem ich powstawania, wzmocnieniem ich zniszczenia lub nierównomiernym rozkładem. W tym drugim przypadku całkowita liczba płytek krwi jest prawidłowa, ale są one skoncentrowane w pewnych obszarach łożyska naczyniowego, podczas gdy w innych obszarach ich brak.

Powody

Trombocytopenia podczas ciąży jest dość częstym schorzeniem i jest kilka powodów:

• długość życia płytek krwi jest zmniejszona z powodu zmian hormonalnych;
• ze względu na wzrost objętości krwi krążącej względna ilość płytek krwi może się zmniejszyć;
• złe odżywianie i związany z tym brak pęcherzyków i B12;
• nefropatia kobiet w ciąży, stan przedrzucawkowy, rzucawka;
• infekcje wirusowe;
• w związku z aktywacją układu odpornościowego przeciwko własnym komórkom krwi rozwija się małopłytkowość autoimmunologiczna;
• reakcje alergiczne i choroby ogólnoustrojowe;
• różne krwotoki położnicze (oderwanie łożyska);
• śmierć płodu płodu;
• przyjmowanie leków (antybiotyki) i zatrucie.

Spadek poziomu płytek krwi, a także erytrocytów, może być fizjologiczny, co jest nieznaczne (co najmniej 100 * 109). Zazwyczaj warunek ten nie pojawia się i jest wykrywany podczas rutynowego badania. W tym przypadku leczenie nie jest wymagane, ale konieczne są testy kontrolne. W przypadku rozwoju patologicznej małopłytkowości konieczne jest ustalenie jej przyczyny i rozpoczęcie leczenia. W przeciwnym razie istnieje ryzyko poważnych komplikacji.

Główne przejawy i zagrożenia

Objawy małopłytkowości u kobiet w ciąży są nieco bardziej zróżnicowane niż u normalnych pacjentów. Dla kobiet jest to typowe:

• pojawienie się siniaków w miejscach kontaktu, czasami powstają one bez wpływów zewnętrznych;
• krwawienie z nosa i dziąseł może przeszkadzać, ale ostatni znak nie zawsze jest specyficzny, ponieważ wiele kobiet bez niedoboru płytek w okresie ciąży wydaje się zapalenie dziąseł u kobiet w ciąży;
• krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym z hemoroidów i szczelin odbytu;
• krwotoki wybroczynowe (wybroczyny), które często pojawiają się na przedniej powierzchni tułowia i kończyn;
• krwawienie z macicy.

Nieleczona małopłytkowość może prowadzić do poważnych powikłań zarówno samej ciąży, jak i procesu porodu. Jednak najbardziej niebezpieczne jest masywne krwawienie, które może prowadzić do śmierci pacjenta. Ponadto podczas procesu autoimmunologicznego przeciwciała przenikają przez łożysko do układu krwionośnego płodu. W tym przypadku rozwija się małopłytkowość noworodka.

Podczas porodu kobietom surowo zabrania się przeprowadzania manipulacji, które mogą fizycznie wpłynąć na dziecko (ekstrakcja próżniowa, kleszcze, pobieranie krwi). Ponieważ istnieje ryzyko krwotoku śródczaszkowego, pilnie wykonuje się neurosonografię (ultradźwięki mózgu). Po urodzeniu należy wykonać analizę krwi pępowinowej i określić liczbę płytek krwi. Po ich krytycznym zmniejszeniu podaje się immunoglobuliny i masy płytek krwi.

Metody leczenia

Obowiązkowe jest leczenie choroby, w której poziom płytek krwi jest mniejszy niż 20-40 * 10 9 na litr. Oprócz leczenia choroby podstawowej, która doprowadziła do niedoboru płytek krwi, konieczne jest utrzymanie układu hemostatycznego.

W tym przypadku lekiem z wyboru są glikokortykosteroidy (prednizon, deksametazon). Używanie ich w ostatnich etapach ciąży dodatkowo przyspiesza proces dojrzewania płuc dziecka. W tym względzie, jeśli istnieją dowody, możliwe jest przeprowadzenie wcześniejszej dostawy. W leczeniu małopłytkowości stosuje się je w krótkich cyklach, stopniowo zmniejszając dawkę, uzyskując efekt kliniczny.

Przy niskiej skuteczności kortykosteroidów można stosować dożylne immunoglobuliny. Podczas ciąży podaje się ją 3-4 razy, a następnie w trakcie i bezpośrednio po urodzeniu. Dość rzadko, tylko w sytuacjach awaryjnych, przetaczają się skrzepy krwi.

Jeśli leczenie wszystkimi tymi lekami jest nieskuteczne, można usunąć śledzionę w drugim trymestrze ciąży (splenektomia). Zaleca się wykonanie operacji poprzez dostęp laparoskopowy.

Kwestia przebiegu porodu jest ustalana indywidualnie, ale dla dziecka mniej traumatyczne jest planowane cięcie cesarskie. Jest to szczególnie prawdziwe w zmniejszaniu liczby płytek krwi u noworodka.

Trombocytopenia u kobiet w ciąży występuje u 1-2% kobiet, podczas gdy w 70% przypadków stan jest związany właśnie z restrukturyzacją ciała, która występuje po poczęciu dziecka. Przyczyny tej choroby są dość zróżnicowane, ale najbardziej niebezpieczny jest mechanizm odpornościowy. Wynika to z faktu, że w tym przypadku patologia może być przenoszona na dziecko, a małopłytkowość noworodka często prowadzi do poważnych powikłań. Ze względu na to, że we wczesnych stadiach objawów choroby może nie być, konieczne jest regularne przekazywanie pełnej morfologii krwi.

Co jest ważne, aby poznać przyszłą matkę z małopłytkowością

W okresie noszenia dziecka bardzo ważne jest, aby kobieta była zdrowa, ponieważ od tego zależy stan okruchów. Ważnym wskaźnikiem ciąży jest liczba płytek krwi, tj. Stopień krzepnięcia. Według statystyk małopłytkowość (mała liczba płytek krwi) występuje u ponad 6% kobiet w ciąży. Przyjrzyjmy się, jak niebezpieczna jest ta choroba i jak uratować matkę i dziecko przed patologiami związanymi z niską liczbą płytek krwi.

Płytki krwi ludzkiej

Płytki krwi są elementami krwi, które powstają z komórek szpiku kostnego. W kształcie przypominają bezbarwne płytki o bardzo małych rozmiarach (1,5-4 mikronów). W organizmie człowieka produkuje się do 10 11 płytek krwi dziennie, a przy znacznej utracie krwi wytwarzanie tych ukształtowanych cząstek może wzrosnąć 20-krotnie. Żywe małe krwinki średnio do 10 dni.

Płytki pełnią dwie ważne funkcje:

• gojenie i regeneracja tkanek;
• przestań krwawić.

Cechą płytek krwi jest ich zdolność do szybkiego i nieodwracalnego przejścia w nowy stan. Podczas uszkodzenia naczynia krwionośnego komórki pozbawione jądra komórkowego gromadzą się w miejscu pęknięcia i tworzą zatyczkę, zatrzymując w ten sposób krwawienie. Gdy następuje krzepnięcie krwi, aktywowane są płytki krwi, a na ich powierzchni pojawiają się nitkowate procesy o różnych długościach i kształtach.

Normalne dla dorosłego jest stężenie płytek krwi wynoszące 180-360 tysięcy / mcl. Ważną rolę odgrywa nie tylko liczba płytek krwi, ale także ich funkcjonalność. W zależności od stopnia dojrzałości płytki krwi są:

• Forma dojrzała (obecność w organizmie człowieka do 95% jest wskaźnikiem zdrowego organizmu);
• młoda forma (ich obecność w dużej liczbie mówi o aktywnej pracy szpiku kostnego, najczęściej dzieje się to podczas krwawienia);
• stara postać (duża liczba takich płytek wskazuje na obecność nowotworu złośliwego);
• formy podrażnienia (zwiększona liczba takich komórek mówi o chorobach krwi);
• postać zwyrodnieniowa (obecność dużej liczby wskazuje na naruszenie tworzenia krwi).

W okresie oczekiwania dziecka bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na zwiększoną zawartość pewnej postaci płytek krwi, ponieważ może to oznaczać obecność choroby i niekorzystnie wpływać na krzepnięcie krwi w ogóle.

Liczba płytek krwi u kobiet w ciąży

Podczas ciąży liczba płytek krwi waha się od 140 tysięcy / μl do 340 tysięcy / μl, w zależności od okresu ciąży. Wraz ze wzrostem poziomu płytek krwi, gęstnieniem krwi, istnieje zagrożenie zakrzepicą. Przy braku płytek krwi może wystąpić małopłytkowość - stan, w którym krew nie krzepnie dobrze, co zwiększa ryzyko wszelkiego rodzaju krwawień.

Dopuszczalna częstość płytek krwi podczas ciąży:

• w pierwszym trymestrze - 170–340 tys. / μl;
• w drugim trymestrze - 160–330 tys. / μl;
• w trzecim trymestrze - 140–320 tys. / μl.

Pomimo ustalonych norm dla przyszłych matek, trombocytoza (wzrost liczby płytek krwi) zostanie określona na 390–400 tys. / Μl, a małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek) na 110–120 tys. / Μl. Wynika to z faktu, że każdy organizm ma swoją specyfikę i na swój sposób przygotowuje się do nadchodzących rodzajów. Podwyższone płytki krwi mogą powodować zakrzepy krwi.

Trombocytopenia podczas ciąży

Trombocytopenia to obecność małej liczby płytek krwi. Tak więc w pierwszym trymestrze ciąży wystąpienie tej choroby jest obarczone przerwaniem ciąży, aw późniejszych okresach - obfitą utratą krwi podczas porodu. Zmniejszenie poziomu płytek krwi poniżej 140 tysięcy / μl wskazuje, że płytki krwi obumierają szybko lub powstają w niewystarczających ilościach.

Rodzaje małopłytkowości

Trombocytopenia na wskaźniku etiologicznym jest podzielona na dwa typy:

• pierwotna - małopłytkowość, która rozwija się niezależnie;
• wtórne jest powikłaniem choroby podstawowej spowodowanej innymi patologiami.

Ponadto istnieją typy wrodzonej i nabytej (ostrej lub przewlekłej postaci).

Najczęściej choroba objawia się w trzecim trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że objętość krwi kobiety wzrasta, podczas gdy liczba płytek krwi pozostaje taka sama. Jeśli spadek jest nieznaczny i nie ma oczywistych objawów choroby, leczenie zwykle nie jest wykonywane.

Między innymi należy odnotować autoimmunologiczną małopłytkowość - gdy własne ciało kobiety jest aktywowane przeciwko własnym komórkom krwi. Ten typ choroby jest najbardziej niebezpieczny dla zdrowia dziecka, ponieważ przeciwciała mogą przenikać przez barierę łożyskową i powodować niszczenie płytek krwi u płodu.

Trombocytopenia - zmniejszenie liczby płytek krwi obwodowej

Główne objawy i przyczyny małopłytkowości u kobiet w ciąży

Z niewielkim spadkiem poziomu płytek, objawy zwykle nie manifestują się, jednak w postaciach umiarkowanych do ciężkich objawy trombocytopenii są wyrażane dość wyraźnie:

• pojawienie się krwiaków na ciele z lekkim dotykiem;
• powstawanie krwawienia z jamy nosowej i jamy ustnej;
• zapalenie błon oka;
• obecność krwawienia podczas wypróżnienia;
• pojawienie się krwawienia z macicy;
• smak żelaza w ustach;
• manifestacja małych krwotoków na skórze.

Trombocytopenii zawsze towarzyszy krwawienie, które czasami trudno zatrzymać. Dla kobiety noszącej dziecko jest to niezwykle niebezpieczne zarówno dla jej zdrowia, jak i dla zdrowia dziecka.

Ważne: jeśli wystąpi częste krwawienie, konieczna jest konsultacja ze specjalistą w trakcie dalszego leczenia.

Istnieje wiele powodów, które mogą wywołać trombocytopenię u przyszłej matki, z których głównymi są osłabiona odporność i zmiany hormonalne w organizmie. Przyjmuje się klasyfikować przyczyny manifestacji choroby zgodnie ze znakami.

Tabela: Przyczyny zmniejszenia liczby płytek krwi

• Zniszczenie płytek krwi w czasie krótszym niż tydzień (pod wpływem regulacji hormonalnej);
• naruszenie tworzenia nowych krwinek (niedokrwistość aplastyczna);
• nierówna dystrybucja płytek krwi w organizmie;
• zbyt szybki wzrost objętości krwi.

• Obecność wirusa lub bakterii w organizmie;
• brak witamin (B12, B9):
• reakcje alergiczne różnych postaci;
• leki przeciwbakteryjne, które spowodowały zatrucie organizmu;
• Zakażenie HIV.

• Złuszczanie łożyska;
• złożona postać stanu przedrzucawkowego - stan przedrzucawkowy;
• bardzo wysokie ciśnienie krwi - rzucawka;
• zaburzenia nerek;
• śmierć płodu płodu.

Wpływ niedoboru płytek na ciążę

Postęp trombocytopenii w okresie ciąży dziecka może prowadzić do różnych powikłań ciąży. Następujące warunki są szczególnie niebezpieczne dla matki:

• otwarte krwawienie, które wymaga porodu - może być śmiertelne;
• krwawienie podczas porodu - są również obarczone śmiercią kobiety.

Dla dziecka zagraża to głównie autoimmunologiczna małopłytkowość, ponieważ choroba może być przenoszona na nią od matki. I to jest już obarczone niedotlenieniem i pojawieniem się krwawienia u noworodka. W takich sytuacjach lekarze często wykonują cięcie cesarskie, aby kontrolować utratę krwi u niemowlęcia. Autoimmunologiczna małopłytkowość może być przenoszona z matki na dziecko

Diagnoza i leczenie choroby u kobiet w ciąży

Określenie poziomu płytek krwi następuje podczas rutynowego badania krwi w przypadku, gdy przyszła matka nie ma dodatkowych dolegliwości. Jeśli we krwi wykryta zostanie niewystarczająca liczba płytek krwi, zostaną wyznaczeni:

• biochemiczne badanie krwi w celu określenia żywotności komórek;
• analiza do wykrywania autoprzeciwciał we krwi kobiety;
• analiza moczu dla hemosyderyny (pigment zawierający żelazo powstały podczas rozpadu krwi).

Jeśli kobieta ma zewnętrzne oznaki małopłytkowości (siniaki, krwawienie itp.), Gdy dziecko czeka, oprócz powyższych badań specjalista może przepisać biopsję szpiku kostnego (metoda diagnostyczna, która pozwala uzyskać próbkę czerwonego szpiku kostnego do dalszego badania). Na zakończenie diagnozy małopłytkowości specjalista musi wskazać formę i charakter choroby.

Jak leczyć trombocytopenię

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, spróbuj jak najszybciej rozpocząć leczenie. W każdym przypadku terapia jest ustalana indywidualnie: czas trwania ciąży, stopień choroby i jej forma są brane pod uwagę.

Przy niskiej zawartości cząstek krwi przeprowadza się leczenie farmakologiczne glikokortykosteroidami, na przykład:

• Prednizon jest skuteczny, gdy istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, z ciężkimi postaciami alergii, obecnością przeciwciał i zaburzeniami hormonalnymi w organizmie kobiety;
• Deksametazon - stosowany, gdy przyczyną trombocytopenii jest niewydolność hormonalna lub autoimmunologiczna postać choroby;
• i przyjaciele.

Przepisuj te leki w krótkich cyklach, a następnie zmniejsz dawkę. Pamiętaj, aby monitorować zmiany poziomu płytek krwi.

Jeśli leczenie nie daje wyniku, leczenie immunoglobulinami jest podawane dożylnie. Leczenie tym lekiem jest skuteczne, ale daje krótkoterminowy skutek, w związku z którym podczas całej ciąży wykonuje się 3-4 wstrzyknięcia, a następnie kontynuuje leczenie w okresie dostawy i po porodzie.

W rzadkich przypadkach można przepisać transfuzję płytek krwi (płytkę pochodzącą z krwi oddanej). Zwykle wykonuje się ją w cesarskim cięciu, gdy kobieta ma odczyty płytek mniejsze niż 50 tys. / Μl.

Ważne: terapię niskopłytkową przeprowadza się w taki sposób, aby usunąć zarówno objawy, jak i przyczyny choroby.

Jeśli wszystkie te metody leczenia nie dają efektu, możliwe jest usunięcie śledziony od matki oczekującej. Jednak laparoskopia jest wykonywana tylko w drugim trymestrze ciąży iw przypadku, gdy istnieje ryzyko progresji choroby.

Galeria zdjęć: leki do leczenia małej liczby płytek krwi

Niska dieta płytkowa

Przy niewielkim spadku liczby płytek, przyszła mama musi tylko dostosować dietę. Produkty powinny zawierać wszystkie niezbędne witaminy, białka i pierwiastki śladowe.

Dobrze zwiększają liczbę płytek krwi:

• Kasza gryczana, owsiana i jęczmienna;
• świeży sok z buraków, czarnej rzodkwi, truskawek, truskawek, jabłek itp.;
• herbata z dzikiej róży, liści porzeczki i jeżyny.

Wzmocnij dziąsła pomoże:

• banany;
• awokado;
• dynia;
• morela;
• fasola i orzechy wszelkiego rodzaju.

Produkty te są bogate w witaminy B9 i B12. Ponadto dieta musi zawierać ryby i owoce morza. Dobrze zwiększa ilość cząstek krwi oleju sezamowego: po prostu dodaj go do sałatek każdego dnia. Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, wystarczy jeść trzy orzechy włoskie z łyżeczką miodu dziennie.

Gdy małopłytkowość jest zabroniona:

• potrawy smażone i tłuste;
• zbyt gorące i pikantne potrawy;
• fast food;
• produkty wędzone;
• marynowane warzywa i owoce;
• słodka soda;
• przechowywać soki;
• wszelkie produkty zawierające barwniki;
• produkty zawierające alergeny itp.

Do menu można dodać buliony z krwawnika i pokrzywy, ale przed przyjęciem jakichkolwiek ziół należy skonsultować się z lekarzem.

W czasie mojej ciąży sok z płytek z cukrem pomógł mi utrzymać prawidłowe płytki krwi. Widziałem to prawie codziennie, dopiero teraz nie czuję nawet tego, chociaż minęło sześć lat od porodu.

Rokowanie choroby w czasie ciąży

Zwykle rokowanie dla małopłytkowości podczas ciąży jest pomyślne zarówno dla matki, jak i dziecka. Najczęstszymi postaciami choroby są światło, spowodowane zmianami hormonalnymi w ciele kobiety. Złożoność to małopłytkowość immunologiczna, ale w tym przypadku lekarze starają się zrobić wszystko, co możliwe, aby zachować życie i zdrowie mamusi i dziecka.

Połączenie autoimmunologicznej małopłytkowości i ciąży prowadzi do zwiększenia powikłań położniczych. Prawie 1/3 pacjentów z ciążą kończy się samoistnym poronieniem. Znacznie częściej odnotowuje się rozwój późnej toksykozy. Narodziny u co czwartego pacjenta komplikuje osłabienie siły roboczej, zamartwica płodu. Najbardziej przerażające powikłania to przedwczesne oderwanie normalnie położonego łożyska, krwawienie w okresie poporodowym i wczesnym okresie poporodowym, które obserwuje się u 20% kobiet. Należy zauważyć, że krwawienie bezpośrednio po porodzie jest częściej z miejsc pęknięcia niż macicy, z miejsca łożyska, ponieważ hemostaza jest zapewniona przez skurcz macicy.

Edukacyjna literatura medyczna

https://auno.kz/yekstragenitalnaya-patologiya-i-beremennost/90-trombocitopeniya.html

Przy umiarkowanym przebiegu choroby ciąża i poród są na ogół bez konsekwencji. Niebezpieczeństwo jest ostrą postacią małopłytkowości, gdy schorzeniu kobiety towarzyszy masywne krwawienie. Jeśli leczenie nie daje pozytywnej dynamiki, lekarze starają się uniknąć takich zaostrzeń przez przedwczesne poród.

Mój przyjaciel miał poziom płytek krwi 67, gdy nosiła dziecko, a następnie spadł do 40. Po wszystkich badaniach i szpiku kostnym przepisano prednizolon. Liczba płytek wzrosła do 90, ale w 40 tygodniu ponownie spadła do 57. Poród zakończył się pomyślnie bez komplikacji dla mamy i dziecka. Jak powiedziała jej ginekolog, jeśli liczba płytek krwi nie jest niższa niż 50, prawdopodobieństwo krwawienia jest niskie.

Środki zapobiegawcze

Pierwsze środki zapobiegawcze są przeprowadzane nawet podczas planowania ciąży, zwłaszcza dla tych, którzy mają problemy z naczyniami krwionośnymi. Konsultacje ze specjalistami są z pewnością widoczne, gdy w rodzinie występują choroby związane z tworzeniem się krwi i układem żylno-naczyniowym.

Kobieta, która chce zostać matką, przed poczęciem, musi otrzymać wszystkie szczepienia przeciwko chorobom wirusowym. Jeśli rozpoznano małopłytkowość, podaje się wstrzyknięcie immunoglobuliny. Zdrowy styl życia i prawidłowe odżywianie odgrywają dużą rolę w zapobieganiu. Ponadto musisz odmówić przyjmowania jakichkolwiek leków, jeśli nie zostały one przepisane przez lekarza. Przed zaplanowaniem ciąży należy wykonać wszystkie szczepionki przeciwko chorobom zakaźnym.

Kiedy nadeszła długo oczekiwana ciąża, musisz przestrzegać następujących zasad, aby zapobiec zmniejszeniu liczby płytek krwi:

• unikać kontaktu z osobami cierpiącymi na infekcje;
• terminowe leczenie przeziębienia i grypy;
• jeść dobrze;
• kontroluj swoją wagę;
• unikać stresu i napięcia;
• chodzić więcej na świeżym powietrzu.

Główną zasadą jest przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza i terminowe zdawanie zaplanowanych egzaminów.

Opinie kobiet

... Przed narodzinami małopłytkowość, na karcie napisano zespół przeciwnadciśnieniowy. Moje narodziny miały wiele obaw. Nastąpił silny lęk przed śmiercią podczas porodu, obawiano się ex. Nie było strachu przed bólem, obawiano się, że coś pójdzie nie tak. Najwyraźniej hormony były niegrzeczne. Ale ja, jak mogłem, wciąż nastawiałem się na pozytywne... Modliłem się do siebie, żeby się urodzić, bez cesarskiego cięcia. Ale to w ogóle nie zadziałało, minęło dużo czasu, ogólna aktywność osłabła, moje sutki były skręcone ze straszliwą siłą, próba się skończyła i moje dziecko w końcu się urodziło... pomimo dużej liczby przerw i niezdolności do siedzenia przez miesiąc, nie odczuwałam silnego bólu w kroczu. Nie było też bólu, gdy macica była zmniejszona, kilka razy otrzymywali bolesne zastrzyki oksytocyny.

Anya

https://www.babyblog.ru/user/id1761629/362991

Przyjaciel małego otworu i przelot przez COP. Przepisano mu hormony, stałą obserwację w Instytucie Hematologii i ośrodku okołoporodowym. Bardzo trudne, ale mogą. Ty zdrowie.

Katyona Paszkina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocitopenija_1400681620/

... Płytki krwi muszą być monitorowane, koagulogram, hemostasiogram-sanguis, regionalny dla dzieci, nasze regionalne - dobre laboratoria Niskie płytki krwi od kiedy? Czy zostałeś skierowany do hematologa? Urodziłem starszego, było ich około 100, najmłodszych było tylko 35 tysięcy (oba są cesarskie, bez żadnej szczególnej utraty krwi, nawet przy tych płytkach, ale mam dziedziczną)

Mishanina Mama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/511977/

w moich ostatnich tygodniach ciąży (termin był taki jak teraz) płytki krwi zaczęły spadać, hematolog nie widział niczego kryminalnego, powiedział tylko pić witaminę C, aby wzmocnić naczynia krwionośne, także wziął Fenuls w celu utrzymania normalnego poziomu hemoglobiny, nie było zagrożenia mowy. podczas skurczów, pojawienia się łożyska, ciężkich krwawień i zagrożenia życia dla mnie i dziecka, dzięki lekarzom wykonali na czas cesarskie cięcie i uratowali nas, a następnie powiedzieli, że problem nadal dotyczy obniżonych płytek krwi. podczas gdy masz jeszcze czas, spróbuj dokładnie wyjaśnić problem z płytkami krwi, aby nie narażać ani siebie, ani dziecka. Zdrowie dla ciebie i twojego dziecka

Nadejda_mur

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71t=195790

Dla kobiet w ciąży odsetek płytek krwi wynosi od 100, a nie od 180. Miałam małopłytkowość. Najpierw poproś ich, aby uzyskali pełną morfologię krwi i policzyli płytki w komórce. Teraz wszędzie liczą się na komputerze, w oparciu o ich średnicę krwinek. Miałem bardzo duże płytki krwi i dlatego wziąłem ich komputer jako czerwone krwinki. W szpitalu położniczym komputer liczył 45, a aparat okazał się w końcu 90. Ogólnie rzecz biorąc, niewiele, ale ważne jest, aby było ich więcej niż 75, w przeciwnym razie uważany jest za patologię... Jeśli wskaźniki krzepnięcia nie zostaną naruszone (właśnie tak, Np. Płytki krwi są nieliczne, ale radzą sobie z ich funkcją) zostawiają cię w spokoju i każą ci brać co miesiąc pełną morfologię krwi. Powiem również, że dzień po porodzie miałem 141 płytek w ciele, więc prawdopodobnie nie ma w tym nic złego. W szpitalu położniczym powiedzieli, że tak często nazywa się trombocytopenię ciążową.

Asya

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943

Wideo: Lekarz mówi o przyczynach obniżenia poziomu płytek krwi

Obniżenie poziomu płytek krwi nie zawsze stanowi zagrożenie dla dziecka i matki. Trombocytopenia w ostrej postaci jest bardzo niebezpieczna, a aby zapobiec jej wystąpieniu, konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej ją wyleczyć bez ryzyka powikłań.