Dlaczego płytki krwi są podwyższone, co to oznacza?

Płytki krwi są bezbarwnymi i płaskimi cielętami wytwarzanymi w czerwonym szpiku kostnym i odpowiedzialnymi za krzepnięcie krwi. Z ich pomocą krwawienie ustaje.

Płytki krwi dodatkowo leczą i przywracają uszkodzoną tkankę i, pełniąc funkcję angiotroficzną, odżywiają śródbłonek naczyń krwionośnych.

Podwyższone płytki krwi w języku medycznym nazywane są trombocytozą. W tym stanie krew gęstnieje, a zakrzepy łatwo się tworzą, więc ten stan jest niebezpiecznym zatykaniem naczyń krwionośnych. Za trombocytozę nie uważa się żadnego wzrostu liczby płytek krwi, ale tylko ten, który znacznie przekracza normę i jest stabilny. Dzienne wahania spowodowane ciężkim wysiłkiem fizycznym lub niskim spożyciem płynów nie są uważane za chorobę.

Jakie są przyczyny wzrostu liczby płytek krwi i co to oznacza, rozważamy szczegółowo w naszym materiale.

Czym są płytki krwi i dlaczego nie?

Płytki krwi nie są dokładnie komórkami, ale strukturami po-komórkowymi, które krążą we krwi i żyją przez dwa do dziesięciu dni, po czym są usuwane przez specjalne komórki śledziony i wątroby. Płytki krwi powstają z megakariocytów (olbrzymich komórek szpiku kostnego). Są pozbawione rdzenia i mają płaski kształt, żyją tylko 7-10 dni, są stale aktualizowane. Dlatego stałym procesem w ciele zdrowej osoby jest proces przetwarzania starych płytek i produkcji nowych.

Ich głównym zadaniem jest tworzenie skrzepów krwi, aby zatrzymać krwawienie i stymulować regenerację (gojenie) uszkodzonych tkanek. Dowiedzmy się, co to znaczy, jeśli u dorosłego zdiagnozowano u ciebie podwyższone płytki krwi i co zrobić w tej sytuacji.

Norma płytek krwi

Wskaźnik charakteryzujący szybkość płytek krwi może być następujący:

• U dorosłego mężczyzny i kobiety - 180-400 g / l;
• Kobieta w okresie po menstruacyjnym - 100-350 g / l;
• Kobiety w ciąży - 100-420 g / l;
• U dzieci pierwszych dni życia - 150-420 g / l;
• U niemowląt - 150-350 g / l;
• Dzieci po roku - 180-400 g / l.

Poziom płytek krwi podlega zwykle dużym wahaniom dziennym, ponieważ oczekiwana długość życia tych komórek jest bardzo niska i nie przekracza 10 dni!

Przyczyna podwyższonych płytek krwi

Dlaczego płytki krwi są powyżej normy i co to oznacza? Zwiększona liczba płytek krwi powoduje wzrost skrzepów krwi i blokowanie naczyń krwionośnych. Ten stan patologiczny nazywa się trombocytozą i dzieli się na dwa typy - pierwotny i wtórny.

Pierwotny występuje w wyniku zakłócenia aktywności komórek szpiku kostnego, to znaczy szpik kostny (i płytki krwi powstają właśnie w nim) wytwarza zbyt wiele płytek krwi. Wtórna trombocytoza jest spowodowana wieloma różnymi czynnikami, niektóre z nich są dość rzadkie, inne częściej.

Fizjologiczne przyczyny zwiększonej liczby płytek krwi mogą być następujące:

1. Przeciążenie fizyczne;
2. Zwiększona adrenalina we krwi;
3. Ciąża

Możliwe czynniki patologiczne u dorosłych, które powodują zwiększoną liczbę płytek krwi, są najczęściej następujące:

1. Zakażenia: pierwsza przyczyna wysokiej (do 1000 tys. Mikrolitrów) trombocytozy. Najczęstsze są bakterie (zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, gruźlica), wirusowe (zapalenie wątroby, zapalenie mózgu, zapalenie żołądka i jelit), pasożyty, grzyby (candida, aspergillus). W tym przypadku trombocytoza jest połączona z reakcją zapalną krwi, eozynofilią (z pasożytami).
2. Bardzo często płytki krwi są podwyższane we krwi po zabiegu lub chorobie o umiarkowanym nasileniu.
3. Stany zapalne (np. Zespół Kawasaki, sarkoidoza, kolagenoza).
4. Usuwanie śledziony - narządu, który bierze udział w usuwaniu starych płytek krwi, zawiera około 30% płytek krwi.
5. Znaczne uszkodzenie tkanki podczas zapalenia trzustki lub martwicy tkanek.
6. Nowotwory: chłoniaki, wątrobiaki i nerwiaki niedojrzałe.
7. Choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie naczyń, sarkoidoza)
8. Leki (kortykosteroidy, epinefryna, epinefryna)
9. Marskość wątroby, wielotorbielowatość nerek, zwłóknienie szpiku kostnego.
10. Niedobór żelaza w organizmie - niedokrwistość.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka powodów, które przyczyniają się do wzrostu liczby płytek krwi. Dlatego nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, z którym to wszystko jest powiązane. Specjalista musi przeprowadzić inne analizy pacjenta, a także zbadać kartę choroby pacjenta, aby obserwować aktualny stan zdrowia.

Jak obniżyć liczbę płytek krwi?

Po pierwsze, konieczne jest ponowne wykonanie badania krwi, aby wyeliminować błąd. Jeśli potwierdzona zostanie wysoka liczba płytek krwi, lekarz zleci dodatkowe badania i badania. W zależności od przyczyny wzrostu liczby płytek krwi leczenie będzie inne. Na przykład, jeśli przyczyną jest infekcja, pozbycie się jej powinno przywrócić płytki do normy.

W pierwotnej trombocytozie stosuje się inhibitory agregacji płytek krwi w celu zapobiegania zakrzepicy:

1. Aspiryna. Ze względu na ryzyko krwawienia stosuje się go w błonie ochronnej (kardioforma) i po posiłkach;
2. Dipirydamol, pentoksyfilina, nikotynian ksantynolu - dodatkowo poprawiają mikrokrążenie;
3. Klopidogrel, tikagrelor są specyficznymi preparatami przeciwagregacyjnymi w kardiologii.

Istnieją również bardziej radykalne sposoby obniżenia poziomu płytek krwi. Oto główne z nich:

1. Interferon jest immunostymulatorem.
2. Hydroksymocznik jest środkiem przeciwnowotworowym.
3. Leki przeciwzakrzepowe - Fraxiparin i Fragmin, zapobiegają krzepnięciu krwi.
4. Leki przeciwpłytkowe - pantoksyfilina, kuranty, zapobiegają agregacji płytek krwi.
5. Anagrelid jest inhibitorem fosfodiesterazy, spowalnia proces przemiany megakariocytów w płytki krwi.
6. W rzadkich przypadkach - afereza płytek krwi. Procedura ta polega na oddzieleniu przepływu krwi od usunięcia nadmiaru płytek krwi.

Jeśli nie mówimy o krytycznym lub nadmiernym wzroście płytek krwi, można je zmniejszyć za pomocą właściwego odżywiania. Ponadto, nawet przy stosowaniu leków, dieta ma ważny aspekt.

Aby zmniejszyć liczbę płytek krwi, zaleca się:

• pij dużo płynów, z wyjątkiem napojów gazowanych;
• wyeliminować smażone, pikantne, tłuste i alkoholowe;
• zmniejszyć w diecie proporcję pokarmów zwierzęcych i białkowych, z wyjątkiem mleka;
• obejmują seler, imbir i dużo świeżych warzyw i owoców w diecie;
• włącz do diety wiele jagód, zwłaszcza rokitnika, dzikiej róży, kaliny, wiśni, porzeczki i maliny.

Pamiętaj, że wszystkie leki, w tym aspiryna, powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza!

Problemy ze wzrostem liczby płytek krwi

Płytki krwi są podwyższone u dorosłego o to, co mówi - szepczące poliklinikom, którzy otrzymali wyniki badań krwi. Jeśli mają jakieś pojęcie o hemoglobinie lub leukocytach, słyszeli tylko o płytkach krwi. Chociaż w rzeczywistości często spotykamy się z wynikami ich pracy.

Cóż, tak. Pamiętamy. Wczoraj zostałem przecięty nożem w kuchni, gdy obierałem ziemniaki. Ech! Natychmiast krwawiła. Cóż, znamy znaczenie tego cudownego płynu. A co robimy po cięciu? Zgadza się - najpierw pocięty palec był traktowany śliną lub lepiej nadtlenkiem wodoru (dezynfekcja), a następnie został podniesiony. Dlaczego?

W tym miejscu wchodzi do gry układ krzepnięcia krwi i jego lojalne płytki „żołnierzy”.

Płytki krwi to małe płytki krwi, które są syntetyzowane w czerwonych komórkach szpiku kostnego. Odgrywają ważną rolę w procesach krzepnięcia krwi i tworzeniu skrzepów, które zapobiegają utracie krwi. Komórki te są odpowiedzialne za zachowanie krwi w postaci płynnej, rozpuszczają uformowane skrzepy krwi i chronią ściany naczyń krwionośnych przed uszkodzeniem.

Czym są płytki krwi?

Wraz z leukocytami i krwinkami czerwonymi płytki krwi należą do komórkowych elementów krwi. Badanie komórek jest włączone do ogólnego badania krwi i pokazuje ocenę jego krzepliwości krwi, która wpływa na zdolność organizmu do zatrzymania krwawienia i ratowania życia w przypadku rozległej utraty krwi.

Płytki krwi nie zawierają jąder, ale składają się z dużej liczby granulek (do dwustu sztuk). W stanie normalnym komórki są okrągłe lub owalne, a ich rozmiar zależy bezpośrednio od wieku. Komórki żyją od 7 do 12 dni, a następnie są niszczone w wątrobie, płucach lub śledzionie.

Granulki płytek zawierają czynniki płytkowe: difosforan adenozyny, trombinę, tromboksan i inne. Są zaangażowane w tworzenie specyficznych związków - lizocyny i B-lizyny, które niszczą błony wielu bakterii, chroniąc organizm przed przenikaniem patogennych drobnoustrojów i bakterii.

Dostępne pseudopodopy pomagają komórkom krwi przemieszczać się przez krwiobieg. Są w stanie przylgnąć do powierzchni obcych ciał, aby je schwytać i strawić. Komórki sklejają się i tworzą skrzep krwi, który chroni przed krwawieniem.

Ponadto są aktywnie zaangażowani w hemostazę (krzepnięcie krwi) i biorą udział w dostarczaniu składników odżywczych do śródbłonka.

Płytki nazywane są „płytkami krwi”, ponieważ mogą zmieniać swój kształt z okrągłego na gwiaździsty. W obecności uszkodzeń wewnątrz naczyń przybierają one postać pajęczej sieci, zamykając wszystkie uszkodzone obszary. Pobudza proces krzepnięcia krwi i tworzenie skrzepu, który zatrzymuje utratę krwi.

Funkcje płytek krwi

Funkcji płytek krwi nie można uznać za proste zapobieganie utracie krwi. Te składniki krwi wykonują inne ważne zadania. Lista głównych funkcji obejmuje następujące zadania:

• Komórki tworzą agregat płytek krwi, pierwotną rurkę pokrywającą miejsce uszkodzenia naczynia. Natychmiast po uszkodzeniu naczynia płytki krwi są do niego przyłączane i łączone, tworząc specyficzne procesy. Następnie „trzymają się razem” i tworzą skrzeplinę. Substancje wytwarzane przez granulki wyzwalają dalsze procesy krzepnięcia krwi.
  
• Odżywiają i odnawiają wewnętrzną powierzchnię naczyń w procesie starzenia, z ranami, ranami lub stanami zapalnymi.
  
• Niektóre małe bakterie są wchłaniane (fagocytoza).
  
• Transport różnych substancji, w tym serotoniny.

Norma płytek krwi

Szybkość płytek krwi jest wskaźnikiem zdrowego tworzenia krwi i gotowości w dowolnym momencie do wykonywania głównych zadań. Żywotność ogniw nie jest długa i muszą być stale aktualizowane. Dlatego w ciele dorosłego stare komórki są stale wykorzystywane i syntetyzowane są nowe komórki.

Normalny poziom płytek krwi we krwi dla różnych grup ludzi nie jest taki sam.

• Dla dorosłego mężczyzny i kobiety 180-400 g / l jest normą.
• Dla kobiet po miesiączce - 100-350 g / l.
• Dla kobiety w ciąży - 100-420 g / l.

Przyczyny zwiększonych płytek krwi

Istnieją 3 typy:

Podstawowy
Może wystąpić z powodu upośledzenia funkcjonowania komórek macierzystych szpiku kostnego, który zaczyna wytwarzać płytki krwi w podwyższonych ilościach lub z powodu wydłużenia czasu życia samych komórek.

Drugorzędny
Przyczyny mogą być:

• stany zapalne;
• choroby zakaźne;
• warunki ropne-septyczne;
• urazy;
• zapalenie stawów i zapalenie wielostawowe;
• niedokrwistość i szereg innych zaburzeń krwi;
• gruźlica;
• marskość wątroby, zapalenie nerek;
• niedobór żelaza;
• zakażenie patogenami pasożytniczymi;
• efekty operacji;
• wiele leków;
• ostra utrata krwi;
• usunięcie śledziony;
• nowotwory złośliwe.

Względny
Jest to spowodowane wzrostem liczby płytek krwi na tle spadku objętości osocza, chociaż ich rzeczywista liczba mieści się w normalnym zakresie.
Występuje w wyniku odwodnienia w tle:

• wymioty;
• biegunka;
• zatrucie;
• niewystarczające spożycie płynów;
• wysoka utrata płynu.

Tymczasowo poziom komórek może wzrosnąć w następujących przypadkach:

• po aktywnej pracy fizycznej i stresie;
• po podaniu adrenaliny;
• w przypadku odmowy papierosów i alkoholu;
• w leczeniu niedokrwistości megaloblastycznej.

Liczba płytek krwi wskazuje na aktywność i nasilenie choroby. Zwiększenie ich poziomu jest proporcjonalne do fibrynogenu i odwrotnie proporcjonalne do hemoglobiny, żelaza i albuminy.

Objawy wysokiej liczby płytek krwi to:

• udar mózgu;
• zawał mięśnia sercowego;
• zakrzepica wrotna, żyła wątrobowa lub śledzionowa;
• zakrzepica żył głębokich nóg;
• naruszenie mikrokrążenia w tkankach i narządach;
• krwawienie na błonach śluzowych;
• wzrost wielkości śledziony, wątroby.

Trombocytoza Co robić

Mówiąc prostym językiem, zwiększona zawartość płytek krwi prowadzi do ich niesystemowego klejenia, powstawania przypadkowych skrzepów krwi, które w dowolnym momencie mogą zacząć przemieszczać się wzdłuż przepływu krwi i blokować wszelkie wąskie gardła w układzie krążenia.

Naprawdę pomoc w tym przypadku może:

• Pełna diagnoza wszystkich potencjalnych przyczyn trombocytozy: szczegółowa morfologia krwi, prześwietlenie klatki piersiowej, USG narządów wewnętrznych itp.
• Leczenie podstawowej przyczyny trombocytozy.
• Biorąc leki rozrzedzające krew (aspiryna, kardiomagnyl, potrójny).
• W ciężkich przypadkach trombocytozy przepisuje się heparynę i warfarynę.
• Przy pierwotnej trombocytozie stosuje się krwawienie terapeutyczne.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że płytki krwi są komórkami, które monitorują stan krzepnięcia krwi w organizmie człowieka. Ich wskaźnik dla mężczyzn i kobiet wynosi 180-400 g / l.

Płytki krwi są podwyższone u dorosłych, co to oznacza? Podwyższony poziom tych krwinek nie jest częstym zjawiskiem, ale wymaga właściwej diagnozy i odpowiednich środków terapeutycznych. Ocenę i korektę poziomu płytek krwi należy powierzyć wyłącznie wykwalifikowanym hematologom.

Podwyższona liczba płytek krwi

Wzrost poziomu płytek krwi we krwi ma termin medyczny - trombocytoza. Stan ten może być przejawem wielu chorób, a także niezależną chorobą. Wzrost liczby blaszek Bitszozzero lub płytek krwi we krwi obwodowej jest procesem wyraźnie patologicznym, wymagającym często kwalifikowanej diagnozy i złożonej terapii.

Co to znaczy?

Wysoki poziom płytek krwi, przekraczający dopuszczalne normy dla zdrowej osoby, może prowadzić do aktywnej zakrzepicy w krwiobiegu, powodując zablokowanie naczyń krwionośnych.

Większość lekarzy i naukowców bezpośrednio wiąże mechanizm przyspieszonego tworzenia płytek krwi ze wzrostem stężenia megakariocytów znajdujących się w szpiku kostnym. Jak pokazują ostatnie badania, pacjenci z trombocytozą zawsze mają wyższe stężenie powyższych pierwiastków: jest to szczególnie widoczne w policytemii, w której połamane fragmenty megakariocytów są dość łatwo wykrywalne we krwi. Ponadto pewną ich liczbę można znaleźć w rozwoju białaczki szpikowej.

Z kim się skontaktować?

Problemem zajmuje się hematolog - wysyła pacjentów do diagnozy, dokonuje analizy różnicowej uzyskanych wyników, ustala diagnozę i ostatecznie określa procedurę niezbędną do wyzdrowienia.

Diagnostyka

Główną metodą określania poziomu płytek krwi jest pełna morfologia krwi. Jednak poza tym do diagnozowania możliwej choroby wykorzystywane są również inne podejścia.

Aby postawić najbardziej trafną diagnozę, zwłaszcza jeśli jest ona umieszczona po raz pierwszy, lekarze zalecają:

1. Analiza płytek trzy razy w odstępie czterech dni,
2. Ogólne badanie krwi.
3. Zmierz poziom żelaza i ferrytyny w surowicy.
4. Przeprowadzenie biopsji szpiku kostnego.
5. Zbadaj koagulogram.
6. Aby wytworzyć ultradźwięki jamy brzusznej i narządów miednicy.
7. Test białka C-reaktywnego
8. Dodatkowo skonsultuj się z urologiem lub ginekologiem.

Stężenia płytek krwi

1. Dla noworodków - od 100 do 420 * 10 ^ 9 jednostek / l
2. Dla dzieci - od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l
3. Dla kobiet - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednostek / l
4. Dla mężczyzn - od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l

Rodzaje trombocytozy

1. Podstawowy. Najczęściej spowodowane zaburzoną funkcją komórek szpiku kostnego. Klasyczny problem hematologiczny prowadzi do gwałtownego wzrostu poziomu płytek krwi przy braku zewnętrznych objawów problemu: w rzadkich przypadkach osoba doświadcza bólów głowy o nieznanej etiologii.
2. Drugorzędny. Spowodowane przez określone choroby, infekcje, skutki uboczne wielu leków, nowotworów, interwencji chirurgicznych i innych czynników zewnętrznych.

Możliwe efekty podwyższonych płytek krwi

Główną konsekwencją wysokiego poziomu płytek krwi we krwi jest tworzenie się wielu skrzepów krwi w obwodowym układzie krążenia, aw rezultacie blokowanie naczyń krwionośnych i powstawanie wielu chorób: od obrzęku kończyn i zwężenia naczyń, do rumienia, niedokrwienia i blokady żył narządów wewnętrznych, zawałów serca.

Możliwe przyczyny

Trombocytoza jest spowodowana wieloma przyczynami.

Dlaczego płytki krwi są podwyższone u noworodków i dzieci?

Najczęściej u noworodków, niemowląt i dzieci podstawowymi przyczynami wysokiej liczby płytek krwi są:

1. Pierwotna trombocytoza - różne nabyte lub dziedziczne choroby układu krążenia, najczęściej jest to erytremia, białaczka szpikowa i trombocytemia.
2. Wtórna trombocytoza - choroby o charakterze zakaźnym: zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, toksikoplazmozy, zapalenie wątroby wszystkich kategorii, pasożyty, grzyby chorobotwórcze, zapalenie mózgu, uszkodzenia wirusowe przewodu pokarmowego. Tu ciało zaczyna aktywnie wytwarzać przeciwciała przeciwko chorobie, równolegle z tym procesem są połączone hormony, które katalizują aktywne dojrzewanie płytek krwi.
3. Stres i zmiany fizjologiczne. W okresie do dwunastu lat organizm rozwija się bardzo szybko, na tle hormonalnym silnie wpływa stan psychiczny dziecka, a różne zakłócenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego mogą prowadzić do trombocytozy.
4. Interwencja chirurgiczna.
5. Niedobór żelaza.

Przyczyny podwyższonego poziomu płytek krwi u dorosłych i kobiet w ciąży

U mężczyzn i kobiet mechanizm powstawania trombocytozy jest prawie identyczny, ale jeśli przedstawiciele silniejszej płci są mniej skłonni do problemów z agregacją masy płytkowej, płeć czysta ma policytemię.

Pierwotna postać choroby u dorosłych jest spowodowana dziedzicznymi i nabytymi chorobami immunologicznymi. Najczęstsze przyczyny formy drugorzędnej są następujące:

1. Infekcje. Najczęściej wywoływane przez bakterie, mniej pasożytów, grzybów i wirusów. Objawia się bardzo aktywnie, podczas gdy inne parametry krwi zmieniają się - zawartość leukocytów, limfocytów, eonofilów.
2. Ostry brak żelaza w organizmie. Dokładny mechanizm oddziaływania nie jest w pełni zrozumiały, ale w praktyce potwierdzają to liczne obserwacje pacjenta. Aby określić tę przyczynę, użyto testu na ferrytynę.
3. Usunięcie śledziony. To ciało jest jednym z podstawowych narzędzi do rozszczepiania płytek krwi, które przeżyły swój termin, i przetwarza prawie jedną trzecią płytek krwi.
4. Procesy zapalne. Ten czynnik indukuje produkcję interleukiny, która katalizuje tworzenie trombopoetyny, która normalizuje cykliczny mechanizm tworzenia i wykorzystania płytek krwi w krwiobiegu. Najbardziej znane stany zapalne, które powodują wzrost poziomu płytek krwi: reumatoidalne zapalenie stawów, kolagenoza, problemy z wątrobą, zapalenie stawów kręgosłupa, zespoły Shenlein i Kawasaki, sarkoidoza.
5. Leki. Trombocytozę można wywołać za pomocą leków antymitotycznych, sympatykomimetyków i wziewnych kortykosteroidów.
6. Guzy. Nowotwory złośliwe prawie zawsze zwiększają stężenie płytek krwi. Najaktywniejsze są w tym neuroblastomy, wątrobiaki i chłoniaki.

U kobiet w ciąży, oprócz powyższych przyczyn, na równowagę płytek krwi może także wpływać zespół antyfilozoficzny, a także objawy zatrucia. Częste biegunki i wymioty wywołują zakrzepy krwi, a ten proces pogarsza ograniczone spożycie płynu w celu wyeliminowania opuchlizny. Ponadto zwiększa się poziom agregacji płytek w czasie ciąży - jest to zjawisko fizjologiczne.

Jak obniżyć liczbę płytek krwi?

Istnieje wiele różnych sposobów obniżenia poziomu płytek krwi we krwi. Oto większość z nich.

Leczenie zachowawcze

1. Leki przeciwzakrzepowe - Fraxiparin i Fragmin, zapobiegają krzepnięciu krwi.
2. Leki przeciwpłytkowe - pantoksyfilina, kuranty, zapobiegają agregacji płytek krwi.
3. Interferon jest immunostymulatorem.
4. Hydroksymocznik jest środkiem przeciwnowotworowym.
5. Anagrelid jest inhibitorem fosfodiesterazy, spowalnia proces przemiany megakariocytów w płytki krwi.
6. W rzadkich przypadkach - afereza płytek krwi. Procedura ta polega na oddzieleniu przepływu krwi od usunięcia nadmiaru płytek krwi.

Dieta i obniżanie żywności

Dieta dla małopłytkowości obejmuje pokarmy, które rozrzedzają krew, takie jak sok pomidorowy, oliwa z oliwek, czosnek, cebula, olej rybny, jagody, cytryny, olej lniany. Ponadto nie zapomnij włączyć do diety pokarmów bogatych w magnez.

Szczególną uwagę należy zwrócić na tryb picia - niewystarczające spożycie płynu zwiększa stężenie płytek krwi we krwi. Możesz pić nie tylko zwykłą wodę, ale także zieloną herbatę, kwaśne jagody, owoce i świeże warzywa / owoce. Nie zapominaj - mężczyzna ma 90 procent wody!

Nie zaleca się używania mango, bananów, granatów, orzechów włoskich, soczewicy. Więcej lepkiej krwi u osób przyjmujących leki moczopędne, antykoncepcyjne i hormonalne, a także alkohol / palenie.

Co powoduje zwiększenie liczby płytek krwi u dorosłych

Jeśli płytki krwi są podwyższone u dorosłych, co to może powiedzieć? Po pierwsze, trombocytoza (tzw. Warunek ten) wskazuje na odchylenia spowodowane chorobami lub wpływem niekorzystnych czynników. Niezależnie od przyczyny rozwoju nadmiaru płytek krwi jest niebezpieczny i może powodować poważne komplikacje. Dlaczego Aby zrozumieć niebezpieczeństwo patologicznego odchylenia od normy, musisz dowiedzieć się, jakiego rodzaju wskaźnik krwi i do czego służy.

Jakie komórki krwi

Czym są płytki krwi? Małe komórki bezjądrowe, których główną cechą jest zdolność do aglutynacji (sklejanie się ze sobą), chroniąc w ten sposób organizm przed utratą krwi. Czas trwania „życia” tych komórek wynosi około 7-10 dni, po których są one wykorzystywane w wątrobie lub śledzionie i są zastępowane przez młode płytki krwi w szpiku kostnym.

Mechanizm krzepnięcia krwi jest dostępny jako:

• dochodzi do naruszenia integralności statku (skaleczenia i zadrapania na skórze, uszkodzenia błony śluzowej narządów wewnętrznych itp.);
• w czasie krwawienia składnik płytek krwi, raz w innym podłożu, zaczyna aktywnie aglutynować (sklejać się) ze sobą, tworząc skrzep krwi;
• skrzep krwi zatyka ranny obszar;
• zatrzymuje się utrata krwi i powstaje skorupa w miejscu urazu, zapewniając ochronę przed przenikaniem patogennych mikroorganizmów i pozwalając uszkodzonym tkankom rosnąć razem.

Wiedząc, za co odpowiedzialne są płytki krwi, można zrozumieć, dlaczego trombocytoza jest niebezpieczna. Krwinki czerwone powinny swobodnie krążyć w krwiobiegu, nie stykając się ze sobą, ale jeśli jest ich dużo, wówczas częsty kontakt płytek płytek krwi ze sobą prowokuje spontaniczną aglutynację i powstawanie wewnątrznaczyniowej skrzepliny.

Zakrzepica zapobiega pełnemu przepływowi krwi i zakłóca dopływ krwi do tkanek i narządów.

Normy laboratoryjne

Pełną morfologię płytek krwi pobiera się podczas rutynowego badania lekarskiego lub podczas badania w kierunku jakiejkolwiek choroby, a stawki zależą od płci i wieku:

Jeśli dla dzieci obu płci dane dotyczące płytek krwi są takie same, to po dojrzewaniu hormonalnym normy dla mężczyzn i kobiet różnią się.

W celu wyznaczenia obliczeń laboratoryjnych można wskazać g / litr lub 10 9 / l. Jednostki miary zależą tylko od sprzętu używanego przez technika laboratoryjnego, a pacjenci nie powinni mieć do nich dużego znaczenia. Aby wykryć patologiczne nieprawidłowości w sobie, wystarczy spojrzeć tylko na pierwszą cyfrę.

Objawy trombocytozy

Podwyższony poziom płytek krwi ma tylko 2 charakterystyczne objawy:

• objawy mózgowe (zawroty głowy, nieuzasadnione bóle głowy, problemy z pamięcią);
• powiększenie śledziony (powiększenie śledziony spowodowane zwiększoną potrzebą wykorzystania komórek krwi).

Pozostałe objawy będą się różnić w zależności od miejsca powstawania zakrzepów krwi. Zakrzepica najczęściej dotyka:

• mózg (wysokie ryzyko udaru);
• serce (może rozwinąć się choroba niedokrwienna lub atak serca);
• nerka (poważnym powikłaniem będzie pojawienie się niewydolności nerek).

Jeśli płytki krwi we krwi są podwyższone z powodu rozwoju ostrych stanów płynięcia (zakażenie, stan zapalny, onkologia), wówczas objawy trombocytozy mogą pozostać niezauważone, są przyjmowane z powodu objawów choroby podstawowej, a wzrost liczby płytek krwi jest wykrywany tylko przy diagnostyce laboratoryjnej.

Dlaczego płytki mogą rosnąć

Przyczyny powodujące trombocytozę są różne. W zależności od mechanizmu rozwoju patologii zwyczajowo wyróżnia się:

• podstawowy;
• drugorzędny;
• krewny;
• typowe dla ciąży.

Podstawowy

Podwyższony poziom płytek krwi we krwi, spowodowany niepowodzeniem w tworzeniu krwi lub wykorzystywaniu komórek krwi, jest uważany za podstawowy. Może wystąpić z następujących powodów:

• Awarie szpiku kostnego. Kiełbik kostny, który jest odpowiedzialny za produkcję płytek krwi, zaczyna wytwarzać więcej pierwiastków krwi niż jest to konieczne do ochrony organizmu przed utratą krwi (częściej powoduje erytremię lub białaczkę szpikową). Jednocześnie analiza płytek krwi wykazuje dużą liczbę młodych komórek.
• Niepowodzenia mechanizmu niszczenia zakrzepów. Starsze komórki są usuwane w niewystarczających ilościach, podczas gdy przepływ młodych płytek krwi pozostaje normalny. To odchylenie można podejrzewać z nadmiarem starych komórek w morfologii krwi.

Pierwotna trombocytoza u dzieci i młodzieży prawie nie jest wykrywana - ta patologia często występuje u osób starszych.

Drugorzędny

Nadmierna liczba płytek krwi, wynikająca z rozwoju procesu patologicznego, nazywana jest wtórną. Następujące warunki mogą zwiększyć liczbę płytek krwi:

• Naruszenie drożności naczyń. Długotrwałe skurcze lub niedrożność mechaniczna małych naczyń powodują trudności w mikrokrążeniu i miejscowym podwyższeniu poziomu płytek krwi. W badaniu pobiera się krew obwodową (z palca) i wykrywa się trombocytozę w miejscach, w których przepływ krwi jest utrudniony, ale nie wykryje żadnych nieprawidłowości podczas badania biomateriału pobranego z żyły.
• Wewnętrzne krwawienie. Lekkie podkravlivanie, na przykład z wrzodem trawiennym, dla osoby może być bezobjawowe, ale w organizmie uruchamiane są mechanizmy ochronne, aby zapobiec możliwej utracie krwi. Często wysokie płytki krwi we krwi, przy braku skarg osoby na pogorszenie stanu zdrowia, są pośrednim objawem małego krwawienia wewnętrznego.
• Choroby zakaźne. Zapalenie płuc, zapalenie wątroby i niektóre inne ostre infekcje mogą wywołać trombocytozę.
• Przewlekłe lub długotrwałe ostre choroby niezakaźne często powodują zwiększenie liczby płytek krwi.
• Procesy onkologiczne. W nowotworach złośliwych najpierw rozwija się leukocytoza, a następnie obserwuje się wysoki poziom płytek krwi.
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Subtelny związek między niedokrwistością a trombocytozą nie został jeszcze zbadany, ale zmniejszeniu stężenia żelaza w osoczu zawsze towarzyszy wzrost poziomu płytek krwi.
• Patologie śledziony powodujące zaburzenia czynności narządów. Śledziona traci zdolność do pełnej zakrzepicy, a liczba starych komórek wzrasta.
• Akceptacja leków hormonalnych.
• Niezdrowy styl życia. Hipodynamika, niezdrowa dieta, złe nawyki - to wszystko wpływa na zmianę morfologii krwi.

Wtórną trombocytozę wykrywa się w każdym wieku.

Względny

Reaktywna trombocytoza (inna nazwa jest względna) i nieprawidłowa lepkość krwi występuje z powodu utraty płynu i zmniejszenia objętości osocza, a stosunek komórek nie zmienia się.

Odwodnienie może być wywołane przez:

• nieprzestrzeganie zasad picia w upale lub podczas intensywnych treningów;
• częste wizyty w wannie lub saunie;
• zaburzenia dyspeptyczne (biegunka lub wymioty).

Reaktywna trombocytoza jest uważana za najbardziej łagodną, ​​a gdy objętość osocza jest uzupełniana, wszystkie wskaźniki powracają do normy.

Do leczenia takich odchyleń osoba musi pić dużo płynów, najlepiej czystej wody.

Trombocytoza w ciąży

Podwyższone płytki krwi u kobiet podczas porodu uważa się za normalne, jeśli liczba płytek krwi nie przekracza 400 x 109 / l. Fizjologiczny wzrost normy jest związany z fizjologiczną reorganizacją organizmu, ale jeśli lepkość krwi znacznie wzrośnie, stan ten staje się niebezpieczny i może powodować poronienie.

Przyczyny patologicznej trombocytozy u kobiet w ciąży mogą być:

• Toksykoza. Częste wymioty wywołują odwodnienie.
• Niewystarczające spożycie płynu. Wraz z pojawieniem się obrzęków, przyszłe matki próbują ograniczyć ilość alkoholu, którą piją, ale jest to niedopuszczalne - ciecz tworzy płyn owodniowy. Jeśli nie dostanie się do organizmu w wystarczających ilościach z zewnątrz, to jest pobierany z osocza i rozwija się zagęszczenie krwi.

Niezależnie od przyczyny (fizjologicznej lub patologicznej), zwiększona liczba płytek krwi jest zawsze niebezpieczna i prowadzi do tworzenia skrzepliny.

Zakrzepy krwi w naczyniach zakłócają pełny przepływ krwi do tkanek, a przy całkowitej blokadzie światła naczyń powodują atak serca (ostre niedokrwienie) narządu.

Możliwe komplikacje

Wysoki poziom płytek krwi sprawia, że ​​krew staje się gęstsza i lepka, co utrudnia poruszanie się po naczyniach, z tym związane są następujące komplikacje:

• Niewydolność serca. Ciało potrzebuje więcej wysiłku, aby przenieść lepki płyn, co prowadzi do zużycia mięśnia sercowego.
• Patologia nerki. Gęsta struktura krwi utrudnia filtrację kłębuszkową i zakłóca pełne oddawanie moczu. Oprócz trudności w filtrowaniu moczu istnieje ryzyko sedymentacji płytek w kanalikach nerkowych, a następnie powstawanie skrzepów krwi.
• Niedokrwienie tkanek. Zakrzepy krwi utrudniają pełny przepływ krwi, a komórki zaczynają głodować, brakuje tlenu i składników odżywczych. Ostre niedokrwienie jest najbardziej niebezpieczne, gdy dopływ krwi do narządu jest całkowicie zablokowany i następuje atak serca. W przeciwieństwie do skojarzenia słowa „atak serca” ze słowem „mięsień sercowy”, ostre niedokrwienie może wpływać na każdą tkankę, nie tylko na serce, powodując dysfunkcję narządów.

Aby zapobiec możliwym powikłaniom, nie należy ignorować wysokich płytek krwi w badaniu krwi. Poziom płytek krwi powinien zostać jak najszybciej znormalizowany.

Metody leczenia

Przed wybraniem techniki medycznej lekarz identyfikuje przyczyny trombocytozy i przepisuje leczenie zgodnie z danymi z badania.

Jeśli płytki krwi są podwyższone we krwi, terapia składa się z kilku etapów:

• Eliminacja przyczyny. Choroba jest leczona lub stan, który spowodował trombocytozę, jest eliminowany.
• Infuzja infuzyjna. Dożylna infuzja kroplowa roztworów pozwala zwiększyć objętość osocza i zmniejszyć lepkość.
• Akceptacja środków rozrzedzających krew (Aspirin, Warfarin, Mielosan). Leki zmniejszają zdolność masy płytek do aglutynacji i zapobiegają rozwojowi skrzepów krwi.
• Trombocytoforeza. Zabieg wykonuje się u pacjentów z ciężką trombocytozą. Podczas trombocytoforezy od pacjenta pobiera się niewielką ilość krwi, przepuszcza przez filtry trombocytarne i wraca do żyły pacjenta.

Oprócz zmniejszenia lepkości krwi przeprowadza się leczenie objawowe, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom. Leki dobierane są indywidualnie, z uwzględnieniem naruszeń w dotkniętym chorobą ciele niedokrwiennym.

Dieta terapeutyczna

Jak zmniejszyć liczbę płytek krwi w domu? Prawdopodobnie każdy wie, że kompozycja spożywanych pokarmów wpływa na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, a krew nie jest wyjątkiem. Trombocytozę można zmniejszyć zmieniając dietę.

Zaleca się wykluczenie z menu:

• smażone
• tłusty;
• ostry
• ostry;
• wędzony
• napoje z kofeiną (kawa lub herbata).

Nie zaleca się całkowitego odmawiania mięsa i ryb, ale konieczne jest ograniczenie ich konsumpcji do minimum oraz dostarczenie organizmowi białka, jedzenia produktów mlecznych i roślin strączkowych, ale alkohol i napoje gazowane są przeciwwskazane.

Następujące produkty pomogą obniżyć liczbę płytek krwi:

• produkty mleczne;
• warzywa (świeże lub parzone);
• jagody i owoce;
• naturalne soki i napoje owocowe.

W przypadku naturalnego rozrzedzania krwi zaleca się picie co najmniej 2 litrów płynu dziennie, preferując czystą wodę i niesłodzone wywar owocowo-jagodowy.

Przed zastosowaniem diety zaleca się skonsultowanie z lekarzem używanych produktów. Na przykład, gdy pogarszają się patologie żołądkowo-jelitowe, świeże owoce i warzywa są zabronione, aw przypadku niewydolności nerek należy monitorować poziom spożycia płynów.

Płytki krwi są podwyższone u dorosłych mogą być z różnych powodów, i nie zawsze odchylenie od normy ma wyraźne objawy, czasami badanie krwi na liczbę płytek krwi pozwala na czas wykryć początkową patologię. Warto pamiętać, że zwiększenie liczby płytek krwi jest zawsze niebezpieczne, a gdy wykryte zostaną nieprawidłowości, konieczne jest rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie, aby uniknąć poważnych powikłań.

Płytki krwi są podwyższone we krwi u osoby dorosłej.

Płytki krwi (PLT) są zwiększane na formularzu badania krwi, jeśli ich wartość przekracza 450 * 10 9 / l. Co to znaczy, że duże płytki krwi u dorosłych są podwyższone, co to znaczy i co powoduje tę patologię?

Współczesne analizatory hematologiczne intensywnie badają wszystkie komórki krwi. Poza dobrze znanymi wskaźnikami płytek krwi, należy pokazać stosunek dużych płytek krwi P-LCR do liczby dużych płytek krwi P-LCC. Dodatkowe dane pomagają lekarzowi prawidłowo ocenić stan pacjenta i dokładnie zdiagnozować.

Rodzaje trombocytozy

Zjawisko wzrostu liczby komórek PLT w porównaniu z normą, która wynosi 200 - 400 * 10 9 / l u dorosłych, nazywane jest trombocytozą. Gdy liczba płytek wzrasta do 700 - 900 * 10 9 / l, oznacza to, że trombocytoza we krwi jest umiarkowana, a jeśli poziom PLT jest znacznie wyższy niż normalnie i przekracza 900 * 10 9 / l, oznacza to wysoki poziom trombocytozy.

Zwiększenie populacji PLT może być:

• bezwzględny - wzrost liczby płytek krwi;
• względny - spadek objętości osocza spowodowany odwodnieniem.

Utrata płynu z osocza krwi podczas względnej trombocytozy może wystąpić z powodu:

• przedłużone wymioty;
• biegunka;
• powszechne oparzenia;
• zmniejszyć dzienne spożycie płynów.

Odwodnienie jest niebezpiecznym ryzykiem zakrzepów krwi, pojawienia się skrzepów krwi. Absolutna trombocytoza jest nie mniej niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia.

Z absolutną trombocytozą przyczyną wzrostu liczby płytek krwi może być:

• podstawowy - występuje w wyniku aktywnej produkcji megakariocytów, które są źródłem przyjęcia młodych płytek krwi;
• wtórne - rozwijają się jako zjawisko towarzyszące w różnych chorobach.

Wzmocnienie może mieć charakter fizjologiczny, który nie stanowi zagrożenia dla ciała. Taki tymczasowy wzrost liczby komórek PLT, czasem dość znaczący, obejmuje wzrost wyników testów po wysiłku, emocjonalne przeciążenie w odpowiedzi na przypływ adrenaliny.

Powody wychowania

Pierwotna trombocytoza, gdy liczba płytek wzrasta w wyniku wzrostu liczby megakariocytów, obejmuje choroby mieloproliferacyjne, w tym:

• policytemię;
• przewlekła miażdżyca;
• małopłytkowość;
• zwłóknienie szpiku.

Podwyższone płytki krwi w chorobach mieloproliferacyjnych występują we krwi na początku choroby. W zaawansowanym stadium choroby liczba płytek spada poniżej normy.

Odchylenie liczby płytek krwi w pierwotnej trombocytozie objawia się jako nieznaczne przekroczenie normy i gwałtowny wzrost wydajności do skrajnego stopnia trombocytozy, który wynosi ponad 1000 * 10 9 / l.

Najczęściej wzrost liczby płytek krwi jest drugorzędny i rozwija się w tle choroby lub jako objaw mechanizmu kompensacyjnego w odpowiedzi na zmiany fizjologiczne w organizmie.

Przyczyny wtórnej trombocytozy

Wtórny wzrost liczby płytek krwi, który jest towarzyszącym objawem choroby, występuje w chorobach:

• zapalne - gruźlica, sarkoidoza, zapalenie szpiku, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, marskość wątroby;
• przewlekłe choroby zakaźne;
• procesy autoimmunologiczne - reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów,
• amyloidoza - zaburzenia metabolizmu białek;
• ostra niedokrwistość - niedobór żelaza, hemolityczny;
• nowotwory złośliwe - gruczolakorak nerki, rak żołądka, trzustka, płuco, limfogranulomatoza, chłoniak;
• utrata krwi, w tym sale operacyjne;
• unikanie alkoholu;
• Randyu-Osler - dziedziczna niższość śródbłonka (wewnętrznej wyściółki) naczyń krwionośnych;
• po splenektomii - częściowe usunięcie śledziony;
• tężec;
• sepsa.

Przyczyną zwiększonej liczby płytek krwi u kobiet we krwi może być miesiączka, zatrucie podczas ciąży, ostatnie tygodnie przed porodem, kiedy organizm przygotowuje się do znacznej utraty krwi.

Niewystarczające dzienne spożycie płynów, infekcje jelitowe lub oddechowe oraz zapalenie wątroby mogą prowadzić do podwyższonego poziomu płytek krwi u kobiet w czasie ciąży.

Wzrost wyników analizy może być spowodowany leczeniem stanów niedoboru, spowodowanych brakiem witamin B12 i B9, zastosowaniem winkrystyny, adrenaliny. Powszechne przyczyny podwyższonego poziomu płytek krwi u kobiet obejmują niedokrwistość z niedoboru żelaza, przewlekłe procesy zapalne w narządach miednicy.

Duże płytki krwi

Dla diagnozy ważna jest nie tylko zmiana ilościowa płytek krwi, ale także jakościowe zmiany w składzie populacji. Wskaźniki P-LCR i P-LCC w formie analizy odzwierciedlają, jak wiele dużych (dużych) płytek jest zawartych, których średnia objętość (MPV) przekracza 12 fl.

Dla porównania - średnia objętość normalnej dojrzałej komórki wynosi 7,2 - 10,8 fl, można przeczytać o wartości tego indeksu płytek na innej stronie witryny.

• P-LCR jest wartością względną, pokazuje stosunek (%) dużych płytek krwi lub stosunek płytek o wielkości większej niż 12 fl do całkowitej liczby płytek krwi.
• P-LCC jest bezwzględnym wskaźnikiem dużych płytek krwi, pokazującym liczbę tych komórek, zmierzoną w * 10 9 / l.

Zwykle współczynnik płytek krwi P-LCR powinien mieścić się w zakresie 13–43%, a liczba płytek krwi nie powinna przekraczać granic 30–90 * 10 9 / l.

Nadmiar tych wskaźników może być spowodowany wysoką zawartością młodych form we krwi, które są większe niż stare, ponieważ wielkość płytek stopniowo zmniejsza się w ciągu 9–11 dni życia.

Dodatkowo, wzrost współczynnika P-LCR może być spowodowany pojawieniem się form aktywowanych, które mają spłaszczony asymetryczny kształt z dziwacznymi procesami. A jeśli zawartość dużych aktywowanych płytek krwi jest podwyższona, najczęściej oznacza to uszkodzenie śródbłonka naczynia krwionośnego.

Zwiększenie liczby aktywowanych komórek PLT oznacza zwiększone zapotrzebowanie na tę populację komórek. Aktywowane płytki krwi mają zwiększoną zdolność do agregacji ze sobą i przylegania (adhezji) do śródbłonka naczyń krwionośnych w miejscu urazu. Właściwości te są potrzebne przede wszystkim do utrzymania integralności naczyń krwionośnych.

Duże płytki krwi zwiększają się w takich warunkach, jak:

• choroba niedokrwienna serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• cukrzyca;
• miażdżyca;
• plamica małopłytkowa.

Duże choroby PLT pojawiają się w chorobach mieloproliferacyjnych. W rozmazie krwi duże (gigantyczne) komórki PLT wykrywa się w komórkach zmienionych morfologicznie.

Jednakże, jeśli wielkość płytek krwi jest zwiększona, a duże komórki PLT o objętości większej niż 12 fl są wykrywane w badaniu krwi dorosłego człowieka, nie zawsze oznacza to chorobę mieloproliferacyjną. W przypadku tej patologii, oprócz wzrostu gigantycznych płytek krwi, występuje również charakterystyczne naruszenie ich wewnętrznej struktury.

Implikacje zwiększenia PLT

Przyczyną może być trombocytoza, zwłaszcza u starszych osób dorosłych:

• zakrzepica naczyń krwionośnych - żyła wątrobowa, tętnice palcowe, tętnica krezkowa;
• Choroba Mitchella - objawiająca się ostrymi rozszerzeniami lub skurczami naczyń kończyn, obrzękiem palców u rąk i nóg oraz napadami palącego bólu w nich;
• napady choroby wieńcowej serca;
• atak serca.

Wysoką liczbę płytek krwi obserwuje się w białaczce megakariocytowej. Stopień trombocytozy sięga 1000 - 4000 * 10 9 / l. Ostre zwiększenie liczby płytek krwi występuje w posocznicy, gdy ich wartości osiągają 1000 * 10 9 / l.

Po splenektomii notuje się stale podwyższone wartości analizy. W ciągu 2 dni po operacji liczba tej populacji może wzrosnąć do 1500 * 10 9 / l. Wysokie płytki krwi po operacji śledziony mogą trwać do 2 miesięcy.

Po urazie, znacznym krwawieniu wewnętrznym, wskaźniki PLT zmniejszają się w pierwszych minutach, ale po 20 minutach w organizmie uruchamiają się mechanizmy kompensacyjne, zapewniając wzrost liczby płytek krwi. Liczba płytek krwi po urazie wraca do normy w ciągu 2 tygodni.

Płytki krwi są podwyższone u dorosłych, co to oznacza?

Płytki krwi to małe, pozbawione jądra komórki, które biorą udział w procesie krzepnięcia krwi. Za ten proces odpowiadają specjalne czynniki krzepnięcia znajdujące się wewnątrz komórek. Kiedy dostaną się do krwioobiegu, mogą uszkodzić ściany naczyń krwionośnych, w razie potrzeby. Jednocześnie uszkodzone naczynie ma zatkane skrzepy krwi od wewnątrz, co pomaga zatrzymać krwawienie. Proces krzepnięcia krwi jest reakcją obronną, dzięki której ciało pacjenta może odzyskać siły po kontuzji.

Wraz ze wzrostem zawartości płytek obserwuje się rozwój trombocytozy. Ten stan jest obarczony powstawaniem skrzepów krwi, wywołując rozwój powikłań. Podczas terapii wysiłki ukierunkowane są na zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi i eliminację przyczyny, wywołując naruszenia. Co mówi o wzroście liczby płytek krwi u dorosłego?

Klasyfikacja

Trombocytoza może być:

• Pierwotne (niezbędne) - występują z naruszeniem funkcjonowania komórek macierzystych, które tworzą szpik kostny. Pierwotna postać choroby jest wykrywana głównie u pacjentów w starszych grupach wiekowych.
  
• Wtórny (reaktywny) - występuje pod wpływem dowolnego stanu patologicznego.
  
• Klonalne - któremu towarzyszą defekty w rozwoju komórek macierzystych, które są różnymi właściwościami nowotworu. Nie jest możliwe kontrolowanie procesu wytwarzania płytek krwi w tej postaci choroby.
  

Trombocytoza może powodować rozwój powikłań w wykrywaniu przewlekłej białaczki, prawdziwej policytemii itp.

Przyczyny wzrostu płytek krwi u dorosłych

Dokładny mechanizm rozwoju pierwotnej postaci choroby nie jest jasny. Istnieje hipoteza dotycząca zaburzeń klonalnych szpiku kostnego. Ciężką chorobę obserwuje się u pacjentów z predyspozycją do tworzenia się skrzepów krwi. Każda indywidualna kategoria pacjenta może mieć różne objawy takiego zaburzenia. Wykrycie trombocytozy występuje głównie przez przypadek podczas następnego zaplanowanego badania klinicznego ogólnego badania krwi.

Rozwój wtórnej postaci choroby można zaobserwować na tle następujących stanów i chorób:

• Po usunięciu śledziony.
  
• Rozwój procesów zapalnych: zaostrzenia reumatyzmu, rozwój zapalenia szpiku, ropni i gruźlicy.
  
• Na tle erytremii.
  
• Z ostrym porzuceniem używania napojów alkoholowych.
  
• Po operacji.
  
• Narażenie na niedokrwistość różnego pochodzenia: niedobór żelaza, hemolityczny, wywołany rozległymi krwawieniami.
  
• Pod wpływem nowotworów złośliwych lub łagodnych.
  
• Przy długotrwałym przepięciu fizycznym.
  

Rozwój drugorzędnej postaci choroby może być także odpowiedzią organizmu na stosowanie leków opartych na adrenalinie lub winkrystynie, kortykosteroidach (w tym wziewnych), a także na środkach przeciwgrzybiczych i sympatykomimetykach.

Wpływ chorób zakaźnych

Narażenie na czynniki zakaźne jest jedną z najczęstszych przyczyn wtórnej trombocytozy. Bardzo często prowokują naruszenia:

• Bakterie: głównie zakażenia meningokokowe, które wywołują rozwój zapalenia opon mózgowych, a także patogeny wywołujące zapalenie płuc.
  
• Wirusy powodujące zapalenie wątroby, zapalenie mózgu, zmiany wirusowe w przewodzie pokarmowym.
  
• Pasożyty.
  
• Grzyby wywołujące rozwój pleśniawki i aspergilozy.
  

Wartości laboratoryjne mogą wykazywać następujące nieprawidłowości w stosunku do wzrostu liczby płytek krwi:

• Wzrost ilości limfocytów i leukocytów wskazuje na rozwój procesów zapalnych.
  
• Zwiększona liczba eozynofili wskazuje na obecność zakażenia pasożytniczego.
  
• Może być również zaangażowany test wykrywania białka C-reaktywnego.
  

Pierwotna przyczyna choroby, prowokowanie naruszeń może manifestować szereg charakterystycznych objawów. Im szybciej zostaną skierowane wysiłki na rzecz wyeliminowania przyczyny źródłowej, tym korzystniejsze rokowanie dla pacjentów.

Przyczyny hematologiczne, skutki urazów i interwencji chirurgicznych

Zwiększenie zawartości płytek u dorosłych może być spowodowane zmniejszeniem ilości żelaza w osoczu krwi. Dokładny mechanizm rozwoju takiego naruszenia jest badany do dnia dzisiejszego. Podobny proces może się rozwinąć, gdy:

• Niedokrwistość
  
• Ostra utrata krwi.
  
• Warunki wywołane chemioterapią.
  

Jednocześnie zidentyfikowana trombocytoza jest obowiązkowym wskazaniem do testu na obecność ferrytyny.

Stres pourazowy, skutki interwencji chirurgicznych, jak również duże uszkodzenia tkanek ciała, które obserwuje się podczas rozwoju zapalenia trzustki, zapalenia jelit lub martwicy tkanek, mogą również powodować trombocytozę.

Wpływ procesów zapalnych

Procesom zapalnym towarzyszy nie tylko wzrost liczby płytek, ale także prozapalne interleukiny. Substancje te biorą udział w rozwoju specjalnego hormonu (trombopoetyny), który bierze udział w procesie dojrzewania, podziału i uwalniania płytek krwi do krwiobiegu. Wśród zapalnych przyczyn ekspozycji:

• Przewlekła zapalna choroba wątroby.
  
• Kolagenoza.
  
• Choroba Scheinlein.
  
• Sarkoidoza.
  
• Spondyloartropatia.
  
• Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów.
  
• Syndrom Kawasaki.
  

Usuwanie śledziony

Około jedna trzecia wszystkich płytek krwi gromadzi się w śledzionie. Po jego usunięciu obserwuje się spadek objętości rozprowadzonej krwi, a liczba płytek wzrasta. Rozwój tego zjawiska obserwuje się również u osób urodzonych bez śledziony (asplenia). Całkowita zawartość ilościowa płytek krwi utrzymuje się w normalnym zakresie, ale nie można ich przechowywać w śledzionie, a zatem wpadają do ogólnego krwiobiegu.

Rozwój reaktywnej formy trombocytozy można zaobserwować ze stopniową atrofią śledziony.

Wpływ nowotworów złośliwych

Rozróżnia się następujące niebezpieczne nowotwory złośliwe, których rozwój może przyczynić się do zwiększenia liczby płytek krwi:

Wdrożenie kompleksowej ankiety pozwala zidentyfikować dokładną przyczynę powodującą wzrost liczby płytek krwi.

Jak objawia się podniesienie poziomu płytek krwi?

Zaleca się złożenie wniosku o zapewnienie wykwalifikowanej pomocy i poddanie się kompleksowej diagnozie w celu zidentyfikowania następujących objawów, które mogą wskazywać na wzrost liczby płytek krwi:

• Krwawienie z nosa, macicy, nerek, jelit.
  
• Skargi na intensywny ból palców.
  
• Regularnie niepokojący świąd.
  
• Zwiększona słabość, znaczne zmniejszenie zdolności do pracy.
  
• Nieuzasadniony krwotok podskórny, powstawanie siniaków, które nie przechodzą przez długi czas.
  
• Sinica skóry.
  
• Dysfunkcje narządów wzroku.
  

Jeśli wystąpi jeden lub zespół objawów, zaleca się poddanie pełnej morfologii krwi i innym badaniom zalecanym przez lekarza.

Diagnostyka

Rozpoznanie trombocytozy rozpoczyna się od zebrania wywiadu: lekarz pyta pacjenta o wcześniejsze choroby, dolegliwości i podejrzewane przyczyny, które mogą wywołać manifestację. Zaleca się dalsze wdrażanie następujących badań:

• Całkowita liczba krwinek.
  
• Badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnej i miednicy małej.
  
• Badania molekularne.
  
• Biopsje szpiku kostnego.
  

Podwyższone płytki krwi: leczenie

Wybór dokładnego schematu leczenia określa lekarz, biorąc pod uwagę wyniki badania i indywidualne cechy pacjenta. W przypadku wykrycia reaktywnej zakrzepicy, wysiłki są skierowane na leczenie podstawowej przyczyny choroby lub stanu. Zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od samoleczenia, które może nie przynieść właściwego rezultatu, co spowoduje rozwój powikłań. Schemat leczenia dla każdego pacjenta jest indywidualny.

Farmakoterapia

Terapia farmakologiczna w przypadku trombocytozy u dorosłych polega na zastosowaniu:

• Leki o działaniu przeciwpłytkowym na bazie kwasu acetylosalicylowego. Przed użyciem takich leków zaleca się wykluczenie obecności wrzodów żołądka, ponieważ stosowanie aspiryny może powodować krwawienie z żołądka.
  
• Antykoagulanty na bazie heparyny.
  
• Ponadto można stosować interferony i preparaty na bazie hydroksymocznika.
  

W ciężkich przypadkach zaleca się przeprowadzenie procedury trombocytoferezy, podczas której nadmiar płytek krwi jest usuwany z osocza krwi.

Moc

Przy niewielkich odchyleniach od normy i rozwoju pierwotnej zakrzepicy zaleca się przegląd diety i uzupełnienie jej za pomocą następujących produktów:

• Wielonienasycone kwasy tłuszczowe występujące w rybach, siemie lnianym i oleju sezamowym. Alternatywnie można kupić w aptece kapsułki z olejem rybnym lub suplementem witaminowym bogatym w wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3-6-9.
  
• Pomidory, sok pomidorowy.
  
• Cebula, czosnek.
  
• Żywność bogata w jod: jarmuż.
  
• Kwaśne jagody i cytrusy, a także soki z nich. Zaleca się stosowanie granatu, soku pomarańczowego, cytrynowego, borówkowego, który rozcieńcza się wodą, obserwując proporcje: 1: 1.
  

Zaleca się powstrzymywanie się od produktów, które przyczyniają się do zwiększenia lepkości krwi: banany, aronia, dzika róża, soczewica. Powinieneś także powstrzymać się od picia alkoholu i palenia.