Bolący ból serca: przyczyny i leczenie, możliwe choroby

Z tego artykułu dowiesz się, dlaczego ból serca może pojawić się w okolicy serca, czy zawsze jest to objaw chorób serca. Objawy towarzyszące z różnych przyczyn. Diagnoza i leczenie.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Ból w sercu jęczącego charakteru może być oznaką problemów kardiologicznych, psychologicznych, gastroenterologicznych, a także chorób płuc.

Powody mogą być bardzo zróżnicowane: od banalnego stresu po poważne uszkodzenia narządów wewnętrznych, które bez leczenia prowadzą do zagrażających życiu powikłań.

Jeśli zauważysz w sobie taki ból, skontaktuj się ze swoim lekarzem ogólnym. Po badaniu może skierować cię do kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, reumatologa, neuropatologa, psychoterapeuty.

Możliwe przyczyny (możliwe choroby)

Powody „serca”

W przypadku takich chorób układu krążenia mogą wystąpić bóle w klatce piersiowej:

• Zapalenie mięśnia sercowego jest zapaleniem mięśnia sercowego.
• Reumatyczna choroba serca to zapalenie serca spowodowane reumatyzmem.
• Wypadanie zastawki mitralnej - upuszczenie guzków w lewe przedsionek. Prowadzi to do jego awarii i odwrotnego wypływu części krwi w lewym przedsionku z lewej komory.
• Nadciśnienie.
• Tętniak aorty piersiowej jest przedłużeniem jej obszaru, co może prowadzić do rozwarstwienia i pęknięcia tego ważnego naczynia.
• Dławica piersiowa jest spowodowana miażdżycą naczyń wieńcowych i niedostatecznym dopływem krwi do mięśnia sercowego. Towarzyszyć mu mogą ataki bólu bolącego lub uciskającego, które pojawiają się podczas wysiłku fizycznego, aw końcu wraz z odpoczynkiem.

Przyczyny „bez serca”

Również ból serca jest charakterystyczny dla zaburzeń regulacji nerwowej natury psychologicznej: dystonia wegetatywna (VVD).

Cardialgia (ból w sercu) może pojawić się z nerwicą: asteniczna, hipochondrykowa, histeryczna i inne. W tym przypadku ból może być różny: bolesny, kłujący, uciążliwy.

Choroby narządów wewnętrznych, dla których bóle okolicy serca:

Ból serca

Ból serca nie zawsze wskazuje na samą chorobę lub zawał mięśnia sercowego. Jest to często związane z chorobami narządów kręgosłupa lub klatki piersiowej. W celu uzyskania właściwej pierwszej pomocy ważne jest poznanie oznak „prawdziwego” bólu serca.

Przyczyny bólu w sercu

Przyczyny bez serca obejmują:

1. Patologia narządów trawiennych:
   • zgaga;
   • niektóre choroby przełyku;
   • choroby żołądka, trzustki i pęcherzyka żółciowego.
2. Choroby układu oddechowego:
   • zapalenie opłucnej;
   • zapalenie płuc;
   • odma opłucnowa;
   • ciężkie postacie astmy oskrzelowej;
   • gruźlica.
3. Patologia naczyniowa:
   • zator płucny;
   • rozcięcie tętniaka aorty.
4. Choroby układu nerwowo-mięśniowego:
   • osteochondroza kręgosłupa szyjnego lub piersiowego;
   • nerwoból międzyżebrowy;
   • różne bóle mięśniowe.
5. Choroby wirusowe:
   • półpasiec.
6. Choroby układu nerwowego:
   • ataki paniki i różne dystonie.

Serce powoduje ból:

1. Dusznica bolesna
2. Zawał mięśnia sercowego.
3. Przewlekła choroba niedokrwienna serca.

Opis objawów bólu w zależności od choroby

Na przykład często przyczyną pieczenia za mostkiem jest banalna zgaga. Powodem jest spożycie soku żołądkowego do przełyku. Bólom tym często towarzyszy odbijanie i kwaśny smak w ustach. W przypadku zgagi dyskomfort jest wyraźnie związany z jedzeniem, tj. powstać po jedzeniu. Często występują podczas zginania lub gdy ciało jest w pozycji poziomej. Biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy usuwa uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Całkowicie podobny dyskomfort jest możliwy przy takiej chorobie jak GERD (choroba refluksowa przełyku). Jednym z jej przejawów jest zgaga.

Ból i zgaga mogą powodować chorobę, taką jak skurcz przełyku. Kiedy jest to naruszenie połykania z powodu faktu, że grudka jedzenia nie porusza się prawidłowo w kierunku żołądka. Wynika to z nieskoordynowanej pracy mięśni przełyku. Inną patologią jest achalazja. Choroba jest wadliwym działaniem zastawki między przełykiem a żołądkiem. W tym stanie jedzenie utrzymuje się przez pewien czas w świetle narządu, powodując dyskomfort i ból w klatce piersiowej.

Choroby zapalne trzustki (zapalenie trzustki) i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) mogą powodować ból w dolnej części klatki piersiowej. W przypadku choroby, takiej jak kamienie żółciowe (kamica żółciowa), występują również bolesne odczucia, które można łatwo pomylić z bólem serca.

Wśród chorób płuc może wystąpić ból w klatce piersiowej z zapaleniem opłucnej (zapalenie tkanki wyściełającej jamę klatki piersiowej) lub zapalenie płuc (zapalenie płuc). Charakterystyczną cechą tych patologii jest obecność kaszlu lub zwiększonego bólu podczas wdechu. Te choroby zapalne prawie zawsze prowadzą do wzrostu temperatury ciała. Zapalenie opłucnej może być powikłaniem zapalenia płuc.

Taki ból często występuje w chorobach układu płucnego, takich jak ciężka astma lub odma opłucnowa. Ta ostatnia choroba to pojawienie się wolnego powietrza w jamie klatki piersiowej, w wyniku czego płuco zapada się.

Istnieje kilka głównych przyczyn nie-sercowych naczyń krwionośnych za mostkiem i związanych z patologią naczyń płucnych. Należą do nich zatorowość płucna lub wysokie ciśnienie krwi w naczyniach zaopatrujących płuca krwią - nadciśnienie płucne. W tym przypadku ból zwiększa się dramatycznie podczas wdechu, może wystąpić kaszel.

Innym poważnym uszkodzeniem naczynia powodującym dyskomfort w klatce piersiowej jest rozwarstwienie tętniaka aorty. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny dla ludzkiego życia. Charakterystyczną cechą jest stopniowa zmiana miejsca bólu. Na początku pojawiają się nieprzyjemne doznania w okolicy serca i stopniowo schodzą do podbrzusza. Tętniakowi rozwarstwiającemu bardzo często towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia, tachykardia i utrata przytomności.

Bardzo częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej jest osteochondroza kręgosłupa piersiowego i szyjnego. Bóle tej patologii są bardzo podobne do tych w dusznicy bolesnej: promieniują (dają) na łopatkę lub lewą rękę. Jedyną różnicą jest fakt, że bolesne doznania stają się bardziej intensywne podczas poruszania się, zginania ciała, obracania głowy lub podnoszenia rąk.

W neuralgii międzyżebrowej i zespole Tietze ból kłujący jest zlokalizowany w obszarze stawów mostkowo-żebrowych lub wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych. W tym przypadku ból gwałtownie wzrasta wraz z głębokim oddechem. W rezultacie osoba nie może oddychać głęboko. Ten stan jest zatrzymywany przez przyjmowanie jakichkolwiek znieczulających leków przeciwzapalnych.

Różne stany zapalne mięśni klatki piersiowej i pleców często prowadzą do dyskomfortu i nieprzyjemnych doznań w okolicy serca. Charakter bólu jest mniej więcej taki sam jak w osteochondrozie i neuralgii międzyżebrowej.

Takiej chorobie wirusowej spowodowanej przez wirus opryszczki, jak półpasiec, towarzyszy uszkodzenie zakończeń nerwowych i powoduje silny ból w klatce piersiowej. Kiedy czasami zwiększa wrażliwość skóry. W miejscu zmiany może wystąpić wysypka.

Ataki paniki, zaburzenia nerwowe i niektóre dystonie są często przyczyną bólu w okolicy serca. W absolutnej większości takich chorób młodzi ludzie z labilnym układem nerwowym lub po stresie cierpią. Ból może być absolutnie dowolną postacią.

Oprócz powyższych chorób, przyczyny bólu mogą być „prawdziwą” patologią serca. Najczęstszym dyskomfortem za mostkiem jest dławica piersiowa. Chorobie często towarzyszą miażdżące bóle serca, które stopniowo zwiększają ich intensywność podczas wysiłku lub stresu. Powodem jest zwężenie światła naczyń zaopatrujących mięsień sercowy w wyniku ich stwardnienia lub skurczu. Często w spoczynku ból ustaje.

Najbardziej niebezpieczną z najczęstszych chorób układu sercowo-naczyniowego jest zawał mięśnia sercowego. W tej chorobie następuje gwałtowne zaprzestanie odżywiania pewnej części mięśnia sercowego z powodu zablokowania tętnicy. Ból można podać łopatki, szyi, barku, lewej ręki. Objawy towarzyszące to zimny pot, duszność, a czasem nudności.

Inną patologią serca, której towarzyszy ból w klatce piersiowej, mogą być zmiany zapalne (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia lub zapalenie osierdzia). Dzieje się tak po zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym.

Diagnostyka różnicowa bólu w klatce piersiowej

Pierwsze środki diagnostyczne, które należy wykonać w przypadku dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej, uspokoić i wsłuchać się w naturę bólu, jego zależność od wysiłku fizycznego, pozycji ciała i możliwego stresu emocjonalnego.

Samodiagnoza i samoleczenie w tym przypadku są obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami. Ponieważ ból może sygnalizować niebezpieczną patologię, konsultacja ze specjalistami medycznymi jest obowiązkowa.

Następujące kroki w celu określenia patologii to doradzanie lekarzom. Konieczne jest skonsultowanie się z terapeutą w celu wyznaczenia kilku egzaminów instrumentalnych lub skierowania do bardziej wąskiego specjalisty.

Może być konieczne skonsultowanie się z takimi lekarzami, jak pulmonolog, neurolog, chirurg, gastroenterolog, chirurg naczyniowy i kardiochirurg, psychiatra, specjalista chorób zakaźnych. W łagodnych postaciach zaburzeń nerwowych czasami wystarcza konsultacja z psychologiem.

Studia instrumentalne

Aby określić przyczynę bólu w klatce piersiowej, często nie wystarczają badania lekarskie. W celu wyjaśnienia diagnozy często konieczne jest dodatkowo uciekanie się do różnych badań instrumentalnych i diagnostycznych. Ze względu na to, że bolesne odczucia w klatce piersiowej mogą być spowodowane patologią różnych układów i narządów ciała, większość badań wiąże się nie tylko z badaniem stanu serca. Główne to:

• USG narządów jamy brzusznej;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - badanie stanu przełyku, żołądka i dwunastnicy;
• fluorografia lub radiografia klatki piersiowej;
• Funkcja oddechowa (określenie funkcji oddechowej);
• USG serca, aorty i naczyń płucnych;
• RTG, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), testy stresowe;
• Monitorowanie Holtera.

Jak zrozumieć, że serce boli

W przypadku bólu w okolicy serca niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny zapewnienia właściwej pierwszej pomocy. Najbardziej niebezpieczna patologia prowadząca do dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej jest związana z zaburzeniem układu sercowo-naczyniowego.

Aby określić prawdziwe bóle serca, wystarczy wykonać kilka prostych manipulacji, które z dużym prawdopodobieństwem wskażą, czy dyskomfort jest związany z patologią serca.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zrozumienie, czy istnieje zależność bólu od pozycji ciała, niezależnie od tego, czy jest ono pogarszane przez zginanie ciała, podnoszenie ramion, czy wzięcie głębokiego oddechu. W takim przypadku najprawdopodobniej przyczyną jest choroba układu mięśniowo-szkieletowego (osteochondroza, nerwobóle międzyżebrowe itp.).

Pośrednio nawet natura bólu może z dużym prawdopodobieństwem „powiedzieć” o przyczynie. W patologii serca często jest uciążliwy, często towarzyszy mu trudności w oddychaniu. Ciężki stres z istniejącym dyskomfortem w klatce piersiowej może również wskazywać na patologię serca. Jeśli dyskomfort za mostkiem jest wzmocniony proporcjonalnie do wykonywanego wysiłku i ustaje po wykonaniu, wówczas prawie 100% pewności można mówić o wysiłkowej dławicy (brak wzbogacenia krwi mięśnia sercowego podczas wysiłku).

Co zrobić, jeśli boli cię serce: pierwsza pomoc

W przypadku wystąpienia powyższych objawów klinicznych ważne jest, aby jak najszybciej przerwać wszystkie aktywności fizyczne. Należy przyjąć pozycję leżącą lub pół-siedzącą. Kolejnym krokiem jest obliczenie tętna (tętna) za pomocą tętna i przybliżone określenie ciśnienia krwi (ciśnienia krwi). Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi możesz wziąć Captopril (Capoten) lub klonidynę (Clofelin) pod język.

Jeśli nie można „poczuć” tętna na nadgarstku i obecności zawrotów głowy lub nudności, warto podejrzewać niskie ciśnienie krwi. W tym przypadku niezwykle ważne jest, aby podnieść nogi powyżej poziomu głowy oprócz pozycji leżącej. Aby to zrobić, możesz umieścić pod nimi dowolny obiekt.

W prawie każdym stanie można przyjmować krople uspokajające (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) lub pigułkę Validol. Najskuteczniejszym lekiem na ból serca jest nitrogliceryna.

Zasady przyjmowania nitrogliceryny:

Najskuteczniejszym lekiem na ból serca jest nitrogliceryna.

1. Lek należy przyjmować w pozycji leżącej lub na wpół siedzącej.
2. Jest to brane tylko w celu złagodzenia bólu, tj. jeśli ból zniknie, potrzeba jego zniknie.
3. Maksymalna liczba używanych tabletek - 3 szt.
4. Możliwy jednoczesny odbiór z Validolem.
5. Stosuje się go tylko podjęzykowo (pod język) w odstępie 5 minut.
6. Jeśli jesteś uczulony na nitroglicerynę, możesz zastąpić ją lekiem z grupy blokerów kanału wapniowego (Nifedypina, Fenigidin). Przeciwwskazany w wyraźnym tachykardii.
7. Nitrogliceryny nie można stosować przy niskim ciśnieniu krwi.

Jeśli wszystkie podjęte środki nie doprowadziły do ​​zaniku bólu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w celu awaryjnego usunięcia EKG w celu wykluczenia dusznicy bolesnej, niedokrwienia lub zawału mięśnia sercowego. Oprócz elektrokardiografii ważne jest, aby jak najszybciej przejść badanie krwi w celu określenia stężenia troponiny we krwi - białka, którego ilość gwałtownie wzrasta wraz ze zniszczeniem tkanki mięśniowej, w tym przypadku z zawałem mięśnia sercowego.

Leczenie wszystkich bólów w okolicy serca zależy całkowicie od patologii, która spowodowała te odczucia. Metodę i opcję leczenia określa specjalista profilu, którego choroba powoduje dyskomfort w klatce piersiowej.

Powikłania chorób związanych z bólem w klatce piersiowej

Ból serca, spowodowany przez którąkolwiek z przyczyn, może prowadzić do zupełnie innych konsekwencji aż do śmierci. Jednak najczęściej są to uszkodzenia określonych narządów.

Ból biodra wynikający z patologii przewodu pokarmowego może być skomplikowany przez takie choroby jak:

• perforowany wrzód żołądka lub dwunastnicy;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• powstawanie nowotworów złośliwych;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.

Patologia płuc, której towarzyszą bolesne odczucia w sercu, ma następujące częste powikłania:

• ropień płuc;
• różne procesy zakaźne aż do sepsy (zakażenia krwi).

Choroby naczyniowe, w szczególności zatorowość płucna i rozwarstwienie tętniaka aorty w większości przypadków są śmiertelne. Choroby kręgosłupa mogą być powikłane przepukliną międzykręgową, aw najgorszym przypadku zwężeniem kanału kręgowego i niepełnosprawnością.

Prawdziwe bóle serca najczęściej powodują zawał mięśnia sercowego, rozwój niewydolności serca lub śmierć z powodu zatrzymania akcji serca. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, które również doprowadzą do niewydolności krążenia.

Prognoza prawdziwego bólu serca

Rokowanie w bólach klatki piersiowej pochodzenia sercowego może być zupełnie inne. Jeśli uczucie dyskomfortu pojawia się na tle stresu, w większości przypadków wynik tego stanu jest korzystny. Wynika to z faktu, że przy zaburzeniach nerwowych występuje zwiększone uwalnianie adrenaliny do krwiobiegu, co zwęża naczynia krwionośne i zwiększa tętno. W rezultacie wzrasta zapotrzebowanie serca na tlen. A ze względu na zwężone naczynia, brak jest krążenia krwi. Podsumowując, prowadzi to do bólu serca.

Jeśli ból pojawia się podczas wysiłku fizycznego, jest to najprawdopodobniej przypadek dusznicy wysiłkowej. Choroba ta ma mniej korzystne rokowanie, ponieważ przy zwiększonym zapotrzebowaniu na tlen w mięśniu sercowym, naczynia serca nie mogą zapewnić pełnego dostępu do niego. Może to wskazywać na zmianę naczyń zasilających serce. Dzięki tej patologii zwiększa się ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Objawy występujące w spoczynku często wskazują na rozwój takiej choroby jak niestabilna dławica piersiowa. U ludzi nazywa się to stanem przed zawałem. Warunek ten może spowodować zawał serca lub nawet nagłą śmierć sercową.

Jeśli ból serca jest silny i nie jest zatrzymany przez przyjmowanie nitrogliceryny, rokowanie jest najbardziej niekorzystne, ponieważ zawał mięśnia sercowego najprawdopodobniej rozwija się. Prognoza tej patologii jest nieprzewidywalna. Osoba może żyć przez wiele lat w zadowalającym stanie, z pewnymi ograniczeniami lub umrzeć z powodu zatrzymania krążenia i niewydolności krążenia. Wszystko zależy od rodzaju zawału i stanu układu sercowo-naczyniowego organizmu.

Zatem tylko jeden wniosek jest prawdą, że absolutnie każdy powód może mieć ból w okolicy serca. W związku z tym wynik jest również całkiem inny. Przy bardzo intensywnym bólu, który nie jest usuwany z nitrogliceryny, konieczne jest pilne skonsultowanie się ze specjalistami medycznymi. Przyczynę każdego bólu w tym obszarze należy zdiagnozować na czas, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom i poprawić jakość życia.

Dlaczego ból serca pojawia się w sercu?

Każdy ból utrzymuje ludzi w napięciu, obniża jakość życia. Znając jego przewlekłe choroby, człowiek może sam określić przyczynę bólu. Ale jeśli dzieje się to po raz pierwszy, przez długi czas, czynniki wpływające na występowanie bólu powinny być określone przez lekarza. Wiele patologii ma podobne objawy, co utrudnia ustalenie diagnozy za pomocą jednego badania lekarskiego. I trzeba zareagować, ponieważ opóźnienie może kosztować życie pacjenta. Dotyczy to zwłaszcza bólu w sercu.

Klasyfikacja bólu w sercu

Bolący ból w okolicy serca jest najczęstszym objawem manifestacji choroby. Biorąc ją za serce, często pacjenci są zaskoczeni, że tak naprawdę nie jest. Klatka piersiowa ma duże sploty, włókna nerwowe, których stan zapalny prowadzi do stałego napięcia w jej obszarze. Dlatego ból w klatce piersiowej warunkowo łączy się w sercu i pozaustrojowym. W terminologii naukowej - kardiogenne, związane z patologiami serca i nie-kardiogenne, związane z innymi dolegliwościami ciała.

Odnosząc się do kardiologa, pacjent czasami, poza opisywaniem dyskomfortu w środku mostka, nie może określić innych przejawów patologii. Ale dla lekarza rodzaj bólu, czas trwania, przyczyny występowania są wystarczającymi informacjami, aby odróżnić tępe bóle w prawdziwym i fałszywym sercu. W tym celu analizowane są następujące czynniki:

1. Warunki wystąpienia bólu:

• pod obciążeniem lub po nim;
• w spoczynku
• w dzień lub w nocy;
• połączenie żywności

3. Czas trwania ataków;

4. Kiedy przestanie.

Przyczyny bólu niekardiogennego

Podobne objawy z objawami choroby wieńcowej wymagają starannej diagnozy. Zwracając się do lekarza o lęk serca, pacjent nagle otrzymuje zupełnie inną diagnozę. Dlatego, jeśli ból w okolicy serca jest związany z następującą chorobą, nie możesz się martwić o główny narząd:

1. VSD - dystonia wegetatywna. Vidnedomogany bardziej boli, jakby w odłamku klatki piersiowej. Podejrzenie jest poparte czynnikami: szybkie zmęczenie, uzależnienie meteorologiczne, arytmia w momentach emocjonalnych, alkohol i złe nawyki.
2. Tarczyca. Jej patologie natychmiast wpływają na pracę wszystkich organów. Wśród nich jest objaw bólu w sercu. Niepowodzenie w produkcji hormonów tarczycy zwiększy rytm mięśnia sercowego, co zakłóca metabolizm w jego tkankach, powoduje nadmierne przeciążenie w funkcjonowaniu, wywołuje arytmię, tachykardię i stały stłumiony ból w sercu.
3. Zmiany związane z wiekiem w okresie menopauzy, zmieniają hormony u kobiet. Nieświadomie staje się agresywna, rozdrażniona, nadmiernie emocjonalna. Ciało twarde, w tym mięsień sercowy. W jej okolicy występuje długi ból.
4. Neuralgia międzyżebrowa. Nerw jest ściskany, gdy nieudany obrót ciała lub zgięcia, stan zapalny, któremu towarzyszy ból.
5. Półpasiec powoduje bóle ciała.
6. Bóle neurotyczne występują w okresach depresji i stresu. Wymagana jest pomoc psychiatry, neurologa.
7. Choroby przewodu pokarmowego przez szerokie pasmo przemieszczają się z podżebrzyka do obszaru serca.
8. Osteochondroza, zwłaszcza w okolicy szyjno-piersiowej, wyczerpuje człowieka. Trudno mu oddychać, najmniejszy ruch powoduje atak bólu. Jest to wynikiem naruszenia korzeni i zakończeń nerwowych kręgosłupa.

Przyczyny bólu kardiogennego

Jeśli serce boli ze względu na patologię, ważne jest, aby określić konkretną grupę, do której należy:

1. Choroby zapalne serca: zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia. Wszystkie są połączone zapaleniem ścian mięśnia sercowego. Natura bólu podczas głupiego lub przeszywającego, stopniowo wzrasta. Skrócenie oddechu, osłabienie, zatrucie, bolesne bicie serca.
2. Dystrofia mięśnia sercowego, która występuje w wyniku zaburzeń metabolicznych w tkankach mięśnia sercowego, zmniejszając jego zdolność skurczową. Jest na to wiele różnych powodów. Choroba postępuje, tępy ból w okolicy serca rozwija się w intensywną, ostro objawiającą się przewlekłą niewydolność serca.
3. Wszystkie rodzaje wad nie wywołują bolesnych zespołów, ale związane z nimi zaburzenia są przyczyną bólu serca.
4. IHD - niedokrwienie serca rozpoczyna się, gdy występuje niedopasowanie między potrzebą tlenu a jego ilością dostarczaną przez krew. Wynika to ze zwężenia światła naczyń wieńcowych w wyniku miażdżycy.

Jego konsekwencją może być:

2. Zawał mięśnia sercowego jest sytuacją, w której brak tlenu staje się krytyczny, a martwica tkanek występuje w określonym obszarze.

Związane z tym objawy to:

• nudności;
• niedociśnienie;
• pocenie się;
• bladość
• duszność;
• zaburzenia rytmu serca;
• strach przed śmiercią.

Autotest

Samodiagnoza wyraża się w ustanowieniu połączenia zespołów bólowych z patologią organu, który je prowokuje. Wiele osób zna efekt nieufności wobec diagnozy. Pacjent próbuje skonsultować się z inną instytucją medyczną, zadając pytania na forach medycznych. Ostatnio w Internecie znajduje się zestaw programów, które ułatwiają życie pacjentowi. Wstępne dane dotyczące patologii są wprowadzane do metodologii i dają wynik. Tani i zły. Nie ma statystyk dotyczących takiej autodiagnostyki. Jeśli w rozmowie z lekarzem pacjent nie jest w stanie powiedzieć, co bolało w okolicy serca, wtedy twoje doświadczenie jest potrzebne tylko jako wskaźnik początkowego wkładu. W leczeniu na etapie przedmedycznym konieczne jest picie leków i obserwowanie ich działania. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy boli serce. Lakmus może przyjmować „Nitroglicerynę” lub inne leki na serce. Jeśli zatrzymany zostanie bolesny atak, prawdopodobne jest, że boli w okolicy serca właśnie z powodu jego patologii.

Wydarzenia medyczne

Lista bólów kardiogennych jest obszerna i jest to poważny objaw wizyty u lekarza. Niedopuszczalne jest ciągnięcie i boli, czyniąc siebie tylko gorszym. Każda patologia ma swój własny protokół leczenia. Nie można stale odczuwać bólu po lewej stronie, gwałtownego tętna, braku powietrza, gdy każdy oddech jest w stanie oddać lewą łopatkę. W tym przypadku lewa ręka zaczyna drętwieć, często trudno jest wykonać ruch fizyczny bez zadyszki. Co więc zrobić, jeśli boli cię serce? Musisz przejść serię badań.

Apel do specjalistów będzie okazją do przeprowadzenia niezbędnej diagnozy:

• monitorowanie elektrokardiogramu, który będzie monitorował pracę serca przez dzień;
• normalny kardiogram;
• Ultradźwięki, które pomogą ustalić szybkość krążenia krwi.

Po przepisaniu tego zabiegu należy go wykonać w całości. Jego istotą jest nie tylko zdolność do przyjmowania kilku tabletek. Jeśli życie pacjenta jest zagrożone, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Niektóre przykłady leczenia patologii serca:

• Zapalenie mięśnia sercowego, które ma słabe objawy, w terapii ogranicza się do ćwiczeń wzmacniających i zmniejszania obciążeń aktywnych.
• Zapalenie mięśnia sercowego wywołane infekcjami wymaga leczenia spoczynkowego, stosowania przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych niesteroidów, w zależności od rodzaju drobnoustroju.
• Zapalenie osierdzia przy braku niewydolności serca można leczyć zachowawczo. W tym przypadku przepisywane są leki moczopędne. Czasami dochodzi do stwardnienia osierdzia, które jest leczone chirurgicznie.
• Wypadanie zastawki mitralnej wykorzystuje do swoich celów beta-blokery, które normalizują rytm serca, bicie serca, łagodzą lęk.

Oddzielnie należy powiedzieć o nastolatkach i ciążach. W tej kategorii bóle serca o różnej etiologii mogą nawiedzać, głównie na podstawie zmian w tle hormonalnym, są one związane z restrukturyzacją organizmu i są tymczasowe.

Zażywanie narkotyków może powodować mdłości, zawroty głowy, pukanie do skroni, ale efekty uboczne są możliwe, jeśli nie przestrzegasz warunków ich dawkowania.

Według statystyk głównymi zabójcami ludzkości są:

• CHD;
• zakrzepica żył głębokich;
• choroba tętnic obwodowych;
• choroba reumatyczna serca;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• ataki serca;
• uderzenia.

Terminowa terapia tych patologii jest kluczem do wydłużenia życia narodów. Większość chorób można powstrzymać lub zapobiec, eliminując ryzyko, które je prowokuje. Często drogie leki nie są wymagane. Świadomość właściwego sposobu życia pojawia się na przestrzeni lat, kiedy, jak się mówi, późno jest pić Borjomi. Domowe środki zaradcze mogłyby odpowiednio pełnić funkcję zapobiegawczą.

W związku z tym patologia układu sercowo-naczyniowego jest pierwszym powodem, dla którego boli go serce. Jeśli bóle tego rodzaju zaczynają się pojawiać i pojawiać się nawet w spoczynku, należy natychmiast udać się do lekarza. Wybór leczenia należy pozostawić kardiologowi.

Czy tępy ból w okolicy serca jest niebezpieczny?

Kardiolodzy często stają przed takim problemem, jak zbieranie wywiadu i określenie obrazu klinicznego patologii serca. Problem polega na tym, że pacjent nie jest w stanie opisać własnych doznań w okolicy serca - niektórzy twierdzą, że robi się zimno, inni - jakby „posypani pieprzem”, a inni - że gdzieś „pada”.

Może się to wydawać dziwne, ale wielu nawet nie rozumie różnicy między tępym bólem serca a ostrym bólem. Dzisiaj sobie z tym poradzimy.

Przyczyny tępego bólu w sercu

Zanim przejdziemy do sedna przyczyn tępego bólu w sercu, wyjaśnijmy, dlaczego tak się nazywa i jak różni się od ostrego. W medycznym pojęciu „ostry” oznacza każdy stan nagły (taki jak ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostry ból zęba itp.) I zakłada, że ​​pacjent ma bardzo silne bolesne uczucie, którego nie można tolerować.

W przeciwieństwie do tego, tępy ból jest mniej intensywny, może być odczuwany stale, ale gdzieś „daleko” odczucia bólu są stłumione (przytępione), a na ich tle osoba jest w stanie wykonywać swoją zwykłą pracę. Nie oznacza to jednak, że ten ból nie musi zwracać uwagi. Dlaczego pojawia się tępy ból serca?

Dusznica bolesna

Najczęstszą przyczyną zespołu bólowego jest dławica piersiowa, która jest jedną z wielu postaci choroby wieńcowej serca (CHD). Ta choroba jest powszechna wśród osób starszych, ale ostatnio nastąpiło znaczne „odmłodzenie”. Pacjenci w wieku 35–40 lat są coraz bardziej zainteresowani - tępym bólem w sercu - co jest niebezpieczne, ponieważ te bóle uniemożliwiają im pełne życie.

Dusznica występuje w wyniku przeciążenia fizycznego, stresu, ciężkiej hipotermii, palenia i niezdrowych nawyków żywieniowych. Może to być nazywane spontaniczną (szczególną) lub wysiłkową dusznicą bolesną iw zależności od przebiegu choroby:

• po raz pierwszy pojawił się;
• stabilny - płynnie płynący przez długi czas, bez znacznego pogorszenia stanu i stresu powstającego podczas wysiłku fizycznego (dusznica bolesna), istnieją 4 klasy czynnościowe dusznicy bolesnej zależnie od tolerancji wysiłku fizycznego pacjenta;
• niestabilny - często powstający w stanie spoczynku, rosnący, postępujący, co może skutkować pierwotnym zatrzymaniem krążenia lub zawałem serca.

Najbardziej charakterystycznymi objawami dławicy piersiowej są bóle za mostkiem podczas przyspieszonego chodzenia (lub inne aktywności fizyczne), zanikające po odpoczynku lub przyjmowaniu nitrogliceryny.

Dusznica bolesna nie jest typowa: ciągły, tępy ból w sercu „bolesnej” natury, niemożność powstrzymania ataku nitrogliceryną (aż do zwiększenia bólu po zażyciu), czas trwania ataku wynosi ponad 20 minut.

Objawy niestabilnej dławicy piersiowej

Pseudostenocardia

Tępy ból serca, którego przyczyny są trudne do ustalenia w laboratorium lub EKG, może być spowodowany stanem zwanym pseudo-dławicą piersiową. Charakteryzuje się zwężaniem, uciskaniem, tępymi bólami, które występują podczas chodzenia lub biegania, chociaż ich główną przyczyną nie jest wysiłek fizyczny. Cardialgia (ból w okolicy serca) występuje nie tylko z powodu zmian morfologicznych w tętnicach wieńcowych, ale także z powodu wielu innych chorób niezwiązanych z sercem. Najczęściej jest to spowodowane osteochondrozą, a nawet chorobami układu pokarmowego.

Cardioneurosis

Cardioneurosis odnosi się do chorób związanych z zaburzeniem systemu psychosomatycznego i jest „nerwicą narządową”. Mówiąc najprościej, serce bierze udział w procesie patologicznym w wyniku zaburzeń psychicznych - długotrwałego stresu, zaburzeń neurologicznych. Objawy tego stanu wyróżniają się pewnymi nieprawidłowościami:

• tachykardia;
• extrasystole;
• ból w sercu o zupełnie innej naturze - od zwężania i ostrego do głupiego.

Oprócz tej osoby może przeszkadzać:

• uczucie ucisku w gardle (duszenie);
• trudność w głębokim oddechu, szybki, płytki oddech;
• zmęczenie przy małym wysiłku;
• wzrosty ciśnienia krwi (gwałtownie lub rosnące);
• niepokój, strach przed śmiercią.

Mogą wystąpić inne jasne objawy - zawroty głowy, silne bóle głowy, gorączka, pocenie się, bladość skóry. Obowiązkowa jest diagnostyka różnicowa z osteochondrozą, zapaleniem mięśnia sercowego, dusznicą bolesną i dysfunkcją tarczycy.

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego

Podstępna i wielostronna choroba - osteochondroza - częściej niż inne choroby pojawiają się objawy sercowe (to znaczy ból w lewym kwadrancie klatki piersiowej). Trudność w odróżnieniu osteochondrozy od zespołu wieńcowego jest podobieństwem doznań - istnieje również ostry lub tępy ból w strefie serca, który może naświetlać (dawać) lewą rękę, szyję lub ramię. Zwłaszcza jeśli mówimy o osteochondrozie kręgosłupa piersiowego, ponieważ powoduje to uszczypnięcie nerwów rozciągających się z obszaru dotkniętego chorobą i boli serce.

Zaostrzenie osteochondrozy występuje głównie w godzinach wieczornych, nie ma charakteru napadowego, ale różni się w nadadnost i może zostać zatrzymane przez chondroprotektory (preparaty wspierające strukturę kręgosłupa) lub środki przeciwbólowe.

Dostosowanie hormonów u młodzieży i kobiet po menopauzie

Nieostry ból serca może być również spowodowany kardiomiopatią dyshormonalną, niezapalną zmianą mięśnia sercowego, spowodowaną niedoborem hormonów płciowych w organizmie podczas regulacji hormonalnej. Metabolizm mięśnia sercowego w tej patologii jest upośledzony, co powoduje naruszenie mechanicznych i elektrofizycznych funkcji serca.

Nadmiar hormonów w okresie dojrzewania może również wpływać na układ sercowo-naczyniowy. Najczęstszą nieprawidłowością jest tak zwana dystonia wegetatywno-naczyniowa, której jednym z przejawów może być ból serca.

W każdym przypadku konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza, w tym w przypadku bólu w sercu nastolatka.

Co zrobić z tępym bólem w sercu?

Jak widać, w przyrodzie istnieje wiele przyczyn genezy zarówno serca, jak i serca, co powoduje tępy ból w okolicy serca. Co zrobić, gdy się pojawi?

1. Przede wszystkim - zwróć na to uwagę, spróbuj określić jego charakter: czy jest zlokalizowany w pewnej części piersi, czy daje (promieniuje) innym częściom ciała, miażdży, ściska lub „piecze”, oddycha trudniej.
2. Jeśli ból pojawia się po wysiłku fizycznym i towarzyszy mu szybkie bicie serca, może wystąpić rozwój dławicy, więc należy natychmiast przerwać ruch i odpocząć, ból powinien ustąpić sam.
3. Jeśli przyśpieszone poty, gwałtowny spadek lub wzrost ciśnienia krwi, uczucie uduszenia i lęk paniczny dołączą do przyspieszonego bicia serca, możliwe jest, że jest to objaw kardioneurozy i że należy zastosować środki uspokajające.

Przydatne wideo

Dodatkowe informacje na temat przyczyn bólu w sercu można znaleźć w tym filmie:

Dlaczego bolące bóle pojawiają się w sercu?

Kiedy ludzie są zaniepokojeni najważniejszym organem, zaczynają odwiedzać fora tematyczne i pytać, dlaczego mają dokuczliwy ból w okolicy serca. Popełnienie dużego błędu, oczekiwanie na odpowiedź od osoby, która nie może dostarczyć dokładnych informacji bez badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Podczas straconego czasu pacjent może rozwinąć poważne komplikacje, przykuwając go do łóżka. Dlatego ważne jest, aby znać przyczyny bólu w przestrzeni zamostkowej i jak postępować w takim przypadku.

Po przeprowadzeniu licznych badań eksperci udowodnili, że rodzaj bólu sugeruje źródło choroby. Badając pacjenta, lekarz zbiera anamnezy, słucha skarg, w wyniku czego określa kierunek diagnozy.

Jeśli boli serce, lekarz bada działanie mięśnia sercowego. Jednocześnie osoba odczuwa wzrost temperatury, osłabienie i zakłócenia w pracy organu. Kiedy pojawiają się takie odczucia, musisz natychmiast szukać pomocy w nagłych wypadkach! Stały ból bolący wskazuje na naruszenia ujawniane wyłącznie środkami klinicznymi.

Przyczyny bolącego bólu

Czując ból w okolicy serca, osoba panikuje z powodu nieznajomości problemów kardiologicznych wywołujących ten zespół. Bóle w narządzie są spowodowane nieprawidłowym działaniem obwodowego układu nerwowego, patologią żołądka, uszkodzeniem kręgosłupa / struktur chrzęstnych klatki piersiowej lub zmniejszeniem czynności serca.

Czasami wydaje się tylko osobie, że serce cierpi, ale w rzeczywistości skupienie zespołu bólu jest blisko. Aby zidentyfikować źródło powodujące dyskomfort, zapobiec rozwojowi powikłań, udaj się do lekarza i poddaj się pełnej diagnozie. Na podstawie uzyskanych wyników apteczka jest wypełniona niezbędnymi lekami i używana w razie potrzeby.

Najbardziej bolesne bóle serca występują z następujących powodów:

• jeśli w sercu brakuje składników odżywczych, a sam mięsień się osłabił;
• z uszkodzeniem narządu lub błon;
• z powodu upośledzonej funkcjonalności naczyń krwionośnych i dużych tętnic.

Gdy serce boli podczas wysiłku fizycznego, oznacza to przeciążenie ciała. W takim przypadku udaj się do lekarza i zbadaj. Jeśli podczas badania lekarz nie wykryje żadnych naruszeń, konieczna będzie zmiana rodzaju aktywności i znalezienie pracy przy mniejszym obciążeniu.

Bóle w sercu po lewej stronie klatki piersiowej wskazują na przeciążenie układu nerwowego. W takim przypadku zaleca się, aby osoba wypiła lek uspokajający i uniknęła stresujących sytuacji.

Boli w sercu i w przypadku zaburzeń układu pokarmowego i zaburzeń mięśniowo-szkieletowych. Jednocześnie pojawiają się bolesne odczucia podczas głębokiego oddechu i fali ramion. Bez dokładnego zbadania ciała nie można powiedzieć, co boli człowieka w obszarze narządu. Natychmiast zidentyfikuj źródło choroby i podejmij działania, w przeciwnym razie złe samopoczucie zmieni się w skomplikowaną formę, zwłaszcza jeśli przyczyną bólu jest uszkodzenie serca.

Przyczyny mniejszego bólu w sercu

Słaby ból serca jest związany z wieloma chorobami lub stanami, które powodują nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Aby wyeliminować bolące bóle serca, musisz wyleczyć źródło ich wyglądu:

• rozedma śródpiersia;
• nerwica;
• gonty;
• zapalenie korzonków;
• spontaniczna odma opłucnowa;
• naruszenie korzenia nerwowego;
• zapalenie opłucnej;
• wzdęcia jelitowe;
• niewydolność czynności nadnerczy i tarczycy;
• napięcie mięśni;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• nerwoból;
• dystonia wegetatywna;
• zapalenie trzustki;
• wrzód żołądka lub jelit;
• choroby oskrzeli, tchawicy lub płuc;
• pęcherzyki płucne;
• przepuklina przełyku;
• Zespół Tietze;
• refluks przełyku;
• kardiospasmy.

Obejmuje to również dostosowanie hormonalne u kobiet po 40 latach, ponieważ w tym momencie rozpoczyna się menopauza, aktywność seksualna maleje. Pani i dręczący ból, a także pojawienie się niebezpiecznych chorób serca lub naczyń.

Przyczyny stałego tępego bólu serca

W niektórych przypadkach ból utrzymuje się przez kilka tygodni. Następnie osoba potrzebuje pilnej opieki medycznej. Zespół przedłużonego bólu w rejonie serca w 90% przypadków wskazuje na choroby serca lub naczyń przylegających do niego:

• dusznica bolesna (w tym pseudostenokardia i fałszywa dławica piersiowa);
• kardiomiopatia;
• kardialgia;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• przerost mięśnia sercowego;
• nadciśnienie wewnątrznaczyniowe;
• dystrofia mięśnia sercowego.

W tym przypadku ból wyraźnej natury, skłaniający do konsultacji z lekarzem i prowadzący do poważnych komplikacji. W wyniku diagnozy pacjent będzie musiał ściśle przestrzegać schematu leczenia przepisanego przez lekarza i przyjmować leki na całe życie.

Co robić

Ludzie, którzy nieustannie stają w obliczu syndromu bólu serca, wiedzą, jak postępować w tej sytuacji. W gabinecie lekarskim dowiedzą się, które leki dostarczają pierwszej pomocy oraz w jakich okolicznościach korzystają z określonych schematów leczenia:

1. Wraz z pojawieniem się bólu podczas ataku nadciśnieniowego stosuje się leki zmniejszające parametry wewnątrznaczyniowe („Corinfar”). Jest wchłaniany pod językiem, w wyniku czego lek szybko przenika do układu krwiotwórczego, normalizuje przepływ krwi i eliminuje zespół bólowy.
2. W przypadku dławicy, która powoduje ból serca, zawsze będziesz potrzebować nitrogliceryny lub Isoketu. Wpływają na czynniki powodujące atak bólu i eliminują go.

Przydatne jest masowanie dotkniętego obszaru, przyspieszy to usuwanie bólu. Gdy stan zdrowia się poprawi, wymagane jest okazanie się lekarzowi prowadzącemu i poddanie się badaniu, zwłaszcza jeśli takie zjawiska są regularnie zakłócane.

Co zrobić, jeśli ból pojawił się po raz pierwszy

Tępy, bolesny ból w okolicy serca pojawia się spontanicznie, gdy osoba nie jest gotowa do podjęcia natychmiastowych działań. Następnie zadaje pytanie: czy są to pierwsze oznaki choroby organu lub krótka porażka? Co zrobić, aby złagodzić ból i powrócić do normalnego życia? Główna zasada - nie używaj poważnych leków bez wizyt lekarskich! Powoduje niepożądane skutki, powikłania lub prowokuje działania niepożądane.

Pierwsza pomoc:

• wypij 20-30 kropli „Corvalol” lub „Valocordin”. Jednocześnie zapewnij pacjentowi dopływ świeżego powietrza i usuń wszystko, co zakłóca oddychanie;
• dodatkowo żuć tabletkę aspiryny niewielką ilością wody.

Leki te powinny znajdować się w każdym domu, nawet jeśli właściciele nie mają problemów z sercem (atak atakuje zarówno właściciela mieszkania, jak i gościa). Tabletki te są przechowywane w samochodzie iw kraju, aby być gotowym na wszystko.

Pierwsza pomoc

Jeśli w okolicy serca pojawia się tępy, bolesny ból (nie ostry), jest to oznaką wyczerpania nerwowego. W tym przypadku pomoże środek uspokajający: „Valeriana”, „Motherwort”, „Validol” (umieszczony pod językiem). Pozbądź się stresu, rozproszonego przez rozmowę lub pracę.

Przy częstych atakach bólu spowodowanych zaburzeniami układu nerwowego, są one badane przez neurologa i stosują schemat leczenia, w przeciwnym razie dołączą inne choroby układu sercowo-naczyniowego.

Kiedy potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach?

Opieka w nagłych wypadkach jest wywoływana, jeśli pacjent nie ma pewności co do podjętych środków lub nie wie, jak postępować w tej sytuacji. Wezwanie zespołu medycznego jest przydatne, gdy ból nie zanika po zażyciu leków. Pożądane jest, aby pacjent podczas ataku serca był pod nadzorem kolegów lub krewnych. Przy intensywnych bólach zaleca się przyjmowanie tabletek, wezwanie karetki i nie odmawianie hospitalizacji, w przeciwnym razie następny atak zakończy się udarem, zawałem serca lub śmiercią.

Bolesne odczucie przestrzeni zamostkowej jest objawem, dlatego niemożliwe jest postawienie diagnozy bez wniosku lekarza prowadzącego i ustalenia przyczyny. Jeśli ból pojawił się po raz pierwszy, należy natychmiast zażyć lek i zostać zbadany przez kardiologa. Zapobiega to rozwojowi patologii i zmniejsza ryzyko przestrzegania dodatkowych chorób. Dzięki regularnym bólom serca przechodzą do bardziej zrelaksowanego rytmu życia, unikają stresujących sytuacji i trzymają przy sobie wszystkie niezbędne leki, aby szybko otrzymać pomoc w nagłych wypadkach, niezależnie od tego, gdzie się znajdują.

Tępy ból w sercu, co robić

Przyczyny tępego lub bolesnego bólu w sercu

Nagle powstały ból w okolicy serca wskazuje na uszkodzenie serca, jak również na choroby płuc, opłucnej i kręgosłupa. Z tego powodu zawsze konieczne jest wyraźne opisanie doznań, które powstały:

• lokalizacja bólu;
• postać (nudna, ostra, opresyjna);
• intensywność;
• prąd (stały lub falisty);
• czas trwania

Konieczne jest wiedzieć, co było poprzedzone bólem (praca fizyczna, uraz emocjonalny, nadmierne spożycie pokarmu, hipotermia) i po zażyciu jakichkolwiek leków (nitrogliceryna, Corvalol, waleriana), na jak długo ból ustępuje.

Przyczyny tępego bólu

Najpoważniejszym powodem powodującym tępy ból w okolicy serca jest zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego. Choroba występuje, gdy wirusy lub bakterie dostają się do organizmu, narażone na niektóre leki lub czynniki fizyczne, osłabioną odporność. Oprócz bólu, ludzie skarżą się na ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie, gorączkę, trudności w oddychaniu, przerwy w pracy serca (uczucie zaniku lub przedwczesne skurcze serca), zawroty głowy.

Zewnętrznie pacjenci są bladzi, ich usta mają kolor cyjanotyczny. W przypadkach ciężkiej choroby serca pojawia się obrzęk nóg. Badanie ujawniło objawy uszkodzenia mięśnia sercowego na kardiogramie. Najbardziej wiarygodną diagnozę wykonuje się po in vivo, biorąc mały fragment mięśnia sercowego, a następnie badając go pod mikroskopem.

Choroba zastawki mitralnej

Tępy ból w sercu może być związany z wadami zastawki mitralnej - nieodwracalną zmianą struktury zastawki między lewym przedsionkiem a lewą komorą. Choroba występuje w wyniku infekcji, reumatyzmu, kiły, urazu klatki piersiowej. W zależności od tego, czy otwór między komorami serca jest powiększony czy zwężony, występuje niedobór lub zwężenie zastawki mitralnej. Ból występuje przy długim przebiegu choroby. Towarzyszy im kaszel z plwociną, trudności z oddychaniem. W tym przypadku ludzie zamieniają niebieskie usta i skórę twarzy, opuchnięte nogi. Po wysiłku fizycznym ludzie zauważają przerwy w pracy serca.

Podczas badania ważną rolę odgrywają informacje uzyskane z pomiaru ciśnienia krwi, elektrokardiografii, RTG klatki piersiowej i USG serca.

Dystonia układu nerwowo-krążeniowego

Ból może promieniować na lewą rękę

Jedną z najczęstszych przyczyn tępego bólu serca jest dystonia nerwowo-krążeniowa. Choroba charakteryzuje się brakiem uszkodzenia jakiegokolwiek organu. Częściej występuje choroba u młodych kobiet i wiąże się ze stresem, przepracowaniem, siedzącym trybem życia, spożywaniem alkoholu. Często dystonia występuje po ciąży.

Ból tej choroby o różnym charakterze, ich czas trwania jest różny, może promieniować na lewą rękę. Oprócz powyższego, oddychanie staje się częstsze, oddychanie staje się trudne, występuje bicie serca, bóle głowy, zawroty głowy. U takich pacjentów kryzysy wegetatywno-naczyniowe występują w nocy. dreszcze, dreszcze, pocenie się, zawroty głowy, brak powietrza. W rzadkich przypadkach wymioty, anoreksja.

Jakby cierpiący pacjenci, ich twarz jest czerwona. Ręce i stopy są często zimne i blade. Podczas przeprowadzania dokładniejszego badania instrumentalnego obserwowano normalne objawy czynności życiowych. Badanie stanu psychicznego może wskazywać na objawy depresji.

Leczenie bólu serca

Ponieważ choroby powodujące ból w okolicy serca są bardzo zróżnicowane, leczenie pacjentów powinno być prowadzone zgodnie z przyczyną dolegliwości.

Leczenie zapalenia mięśnia sercowego obejmuje wpływ na czynnik sprawczy choroby. W tym celu przepisywane są antybiotyki, głównie penicylina. Równolegle stosują leki, które poprawiają odporność, zmniejszają stan zapalny i poprawiają odżywienie w mięśniu sercowym. Występowanie jakichkolwiek powikłań obejmuje leczenie mające na celu wyeliminowanie wynikającego z tego naruszenia.

Leczenie wad zastawki mitralnej ma na celu ułatwienie pracy serca. Dlatego leki są stosowane w celu poprawy odżywiania mięśnia sercowego, normalizacji rytmu skurczów serca, rozszerzenia naczyń krwionośnych zarówno serca, jak i innych narządów. W ciężkich przypadkach, gdy serce nie jest w stanie poradzić sobie z pracą, pozytywny efekt można osiągnąć tylko przez operację wymiany zastawki.

Leczenie dystonii w pierwszej kolejności zapewnia normalizację stylu życia: właściwe zatrudnienie, odrzucenie złych nawyków. Dobry efekt obserwuje się podczas akupunktury i racjonalnej psychoterapii. Leczenie farmakologiczne polega na normalizacji układu nerwowego, z tym celem najczęściej stosowanymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Bolący ból w sercu

Nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej są jednym z najczęstszych objawów, z którymi kobiety chodzą do lekarza. Lęk jest uzasadniony, ponieważ ból w sercu może być charakterystycznym objawem poważnych zmian patologicznych w pracy tego ważnego organu. Ale w niektórych przypadkach dyskomfort jest spowodowany innymi chorobami poza układem sercowo-naczyniowym.

Przyczyny słabego bólu w sercu

Ledwie zauważalny zespół bólowy za mostkiem, który często jest zaniedbywany, może wystąpić z powodu następujących czynników:

• intensywne dostosowanie hormonalne u kobiet, w tym menopauza;
• nerwica;
• zapalenie korzonków;
• osteochondroza w kręgosłupie piersiowym;
• naruszenie korzenia nerwowego;
• wzdęcia;
• napięcie mięśni;
• nerwoból;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• dystonia naczyniowa;
• zakłócenie tarczycy i nadnerczy;
• zapalenie opłucnej;
• spontaniczna odma opłucnowa;
• gonty;
• rozedma śródpiersia;
• zapalenie trzustki;
• lobarne zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzeli;
• pęcherzyki płucne;
• Zespół Tietze;
• zapalenie tchawicy;
• skurcz serca;
• refluks przełyku;
• przepuklina rozworu przełykowego;
• wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy.

Ponadto na tle emocjonalnego i psychicznego przeciążenia, napadów paniki, stresu, epizodów depresyjnych pojawia się czasem lekki ból w okolicy serca. Wzmaga go pobudzenie, napady strachu i gniewu oraz silna frustracja.

Dlaczego w sercu panuje stały, tępy ból?

Jeśli rozpatrywany problem ma charakter długoterminowy, przyczyny są najprawdopodobniej postępem takich chorób serca:

• kardiomiopatia;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• nadciśnienie;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• przerost mięśnia sercowego z powodu nabytych wad serca;
• prosta cardialgia;
• fałszywa dławica piersiowa lub pseudostenokardia.

Z reguły ból w powyższych patologiach staje się bardziej wyraźny podczas kaszlu, głębokich, ostrych oddechów, wydechów, po jedzeniu lub piciu.

Jakie są przyczyny bólu w okolicy serca bolącego i jednocześnie nakłuwającego charakteru?

Opisane objawy kliniczne wyraźnie wskazują na obecność poważnych zaburzeń w pracy układu sercowo-naczyniowego. Wśród nich najczęściej następujące choroby wywołują przeszywający ból:

• dusznica bolesna;
• stan przed zawałem lub zawał mięśnia sercowego;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• choroba niedokrwienna serca;
• zapalenie osierdzia;
• rozwarstwienie aorty;
• przedłużająca się napadowa kardiomia;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• miażdżycowe zmiany naczyniowe serca;
• kardialgia współczulna;
• Zespół Marfana;
• tętniak aorty;
• wrodzone wady serca.

Oprócz kłutych i bolesnych bólów wspomniane patologie charakteryzują się paleniem, ściskaniem w klatce piersiowej, uczuciem braku powietrza, zawrotami głowy i dusznością.

Diagnoza i terapia bólu w sercu

Aby prawidłowo postawić prawidłową diagnozę, od której zależy późniejsze leczenie, należy odwiedzić kardiologa, neuropatologa, reumatologa i gastroenterologa. Ponadto należy wykonać badanie krwi, mocz, ustawić stężenie estrogenu i androgenów, a także przejść serię badań:

• elektrokardiografia;
• rezonans magnetyczny;
• diagnostyka ultradźwiękowa;
• echokardiografia;
• Tomografia elektryczna.

Schemat terapeutyczny jest opracowywany zgodnie z wykrytymi chorobami i przyczynami nieprzyjemnych doznań w okolicy serca.

Przyczyny bólu w okolicy serca: obkurczanie, ostry, przeszywający, bolący, tępy, wdychanie, duszność

Zdrowe serce jest warunkiem długiego i satysfakcjonującego życia. Ból serca przynajmniej wymaga starannej uwagi dla siebie. Jeśli się pojawią, zawsze pojawia się czujność i niepokój. „Serce, serce, co się wydarzyło, co denerwuje twoje życie?” Czy bóle serca zawsze pokazują problemy z sercem i jak odróżnić je od innych bólów - w tym artykule.

Obszar serca - gdzie to jest?

Rzut serca na przednią klatkę piersiową zajmuje obszar od górnej krawędzi żeber chrząstki 3 do dolnej krawędzi ciała mostka. Końcówka jest rzutowana na 5 przestrzeni międzyżebrowych 2 cm do wewnątrz od linii przecinającej środek obojczyka. Prawa granica przechodzi od 3 żeber chrząstki do piątej przestrzeni międzyżebrowej w prawo.

Zazwyczaj dyskomfort w lewej połowie piersi jest brany za ból serca, niezależnie od jego charakteru i intensywności. Ale typowym miejscem bólu serca jest obszar za mostkiem i po lewej stronie aż do środka pachy.

Cechami rozprzestrzeniania się bólu serca jest pojawienie się bólu odbitego (pozostawionego w łopatce i pod nim, w dłoni). Czasami odbicie jest izolowane, na przykład przez 4-5 palców lewej ręki, lewą szczękę. Rzadko ból daje prawe ramię lub lewe ramię.

Natura bólu w sercu

Opis cierpienia pacjenta jest bardzo ważny na pierwszym etapie diagnozy. Jest to szczegółowy opis bólu, który pozwala lekarzowi zorientować się w kierunku poszukiwania i zredukować do niezbędnych minimalnych dodatkowych metod badania.

Podczas przesłuchiwania pacjenta brane są pod uwagę:

• warunki bólu (w ładunku lub po, w spoczynku, komunikacja z jedzeniem, w nocy lub w ciągu dnia)
• natura wrażeń (ukłucia, ściskanie, skowyt, skaleczenia, zgniecenia, stale lub okresowo)
• czas trwania bólu
• potem przestać.

Przyczyny bólu w sercu

Choroby żołądka i przełyku:

• choroba niedokrwienna (stenokardia, zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego, miażdżyca po zawale)
• zapalenie mięśnia sercowego
• zapalenie wsierdzia
• zapalenie osierdzia
• miokardiopatia
• dystrofia mięśnia sercowego
• wtórne zmiany chorobowe na tle cukrzycy, mocznicy, nadczynności tarczycy
• uszkodzenie serca
• guzy

• zapalenie przełyku
• GERD
• ciała obce przełyku
• wrzód żołądka
• guzy
• zwężenie przełyku
• Zespół Mallory'ego-Weissa
• chemiczne oparzenia przełyku i żołądka
• krwawienie z żołądka, perforacja wrzodu.

• leki
• alkoholem
• trucizny serca
• nikotyna
• narkotykami

Patologie dużych statków:

• z nadciśnieniem
• irracjonalny wysiłek fizyczny
• objętość z nadczynnością tarczycy
• ciśnienie podczas nadciśnienia wrotnego (na przykład w przypadku marskości wątroby)

• zapalenie płuc
• zapalenie opłucnej
• gruźlica
• krzemica
• guzy płuc lub duże oskrzela

• tętniak aorty, w tym jego rozwarstwienie
• koarktacja aorty
• zakrzepica tętnicy płucnej

Uszkodzenie pni nerwowych:

• mastopatia (ginekomastia u mężczyzn)
• rak
• łagodne guzy

Ból uciskowy

Jest to typowy ból serca, informujący o niedoborze tlenu w mięśniu sercowym. Jest charakterystyczna dla prawie wszystkich postaci choroby wieńcowej serca. W przypadku dusznicy bolesnej uciskowy ból w klatce piersiowej w sercu lub za mostkiem daje typowe odbicia pod łopatką i lewym ramieniem. Występuje w trakcie ćwiczeń i przechodzi niezależnie w spoczynku lub z przyjmowania nitrogliceryny, rozszerzania naczyń krwionośnych i redystrybucji krwi między warstwami mięśnia sercowego.

Pacjenci z różnymi rodzajami zaburzeń rytmu są również zaniepokojeni tym bólem:

• jest to najbardziej typowe dla migotania przedsionków lub komór
• częste dodatkowe skurcze
• napadowy tachykardia
• migotanie przedsionków
• blokady wewnątrzsercowe
• często bólowi towarzyszy strach przed śmiercią i koniecznie nierówność pulsu
• odpowiednikiem bólu w niektórych przypadkach jest duszność, wskazująca na niewydolność krążenia.

Nietypowy ból ściskający pod lewą łopatką, w okolicy serca, może wystąpić w spoczynku, we wczesnych godzinach porannych na tle skurczu tętnic wieńcowych (dławica Prinzmetala).

Ostry ból

Ten rodzaj bólu zawsze sygnalizuje potrzebę opieki w nagłych wypadkach, a zatem nie pozwala na przejście do niczego innego. Stan ten można również opisać jako ostry ból, ponieważ pojawia się nagle.

Dusznica bolesna

Przedłużająca się dławica piersiowa z typowym położeniem i odbiciem wyrażanych bólów jest wynikiem początkowej zakrzepicy, zatoru lub ostrego zwężenia naczyń wieńcowych. Na tym etapie nitrogliceryna pomaga słabo, ale terminowa pomoc medyczna może zapobiec śmierci mięśnia sercowego. Jeśli po dwukrotnym wzięciu nitrogliceryny z przerwą pięciu minut ból nie ustąpi. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.

Zawał mięśnia sercowego

To jest właściwie martwica ściany serca. Tutaj tylko leczenie w specjalistycznym szpitalu może uratować życie pacjenta i zachować jego dalszą jakość. Gdy zawał mięśnia sercowego, ból jest bardzo wyraźny, przedłużony, trudny do opanowania przez nitropreparaty, któremu towarzyszy strach przed śmiercią, uczucie braku powietrza. pocenie się, drżenie rąk. Może to być nietypowe, na przykład poddanie się w żołądku lub naśladowanie kolki jelitowej, któremu towarzyszą nudności i wymioty, utrata przytomności. zaburzenia rytmu serca, drgawki, mimowolne oddawanie moczu. Niektóre ataki serca przechodzą z niewielkim wyraźnym zespołem bólowym, który nie traci ostrości, ale ból jest bardziej tolerowany. W zawale mięśnia sercowego ból jest łagodzony tylko przez neuroleptoanalgezję przy użyciu silnych środków przeciwbólowych.

Choroby przełyku i żołądka

Drugim wariantem niebezpiecznego ostrego bólu w okolicy serca jest katastrofa z przełykiem i sercem żołądka. Perforacja owrzodzenia serca powoduje ból sztyletu, który pociąga za sobą zaburzenia wegetatywne w postaci nudności. błyski much przed oczami, zawroty głowy lub utrata przytomności.

W przełyku bardziej typowe są krwawienia z powodu częstych wymiotów (zespół Mallory'ego-Weissa) lub z rozszerzonych żył przełykowych z nadciśnieniem wrotnym na tle marskości wątroby. Tempo utraty przytomności i nasilenie zaburzeń krążenia będą zależeć od objętości utraty krwi. W każdym przypadku perforacja wrzodu lub krwawienie jest powodem opieki chirurgicznej.

Zakrzepica tętnicy płucnej

Jest to skrzep krwi pochodzący z układu miednicy małej lub żylaków nóg w tętnicy płucnej. Im więcej gałęzi tętnicy płucnej jest zakrzepłych i im są większe, tym wyraźniejszy i bardziej intensywny ból. Ponadto, kaszel z krwią, duszność, szybkie bicie serca, obrzęk żył szyi. Zakrzepica dużych pni rozwija się zapadnięciem i utratą przytomności. Jest to również nagły wypadek wymagający opieki w nagłych wypadkach i hospitalizacji.

Rozwarstwienie tętniaka aorty

Występuje częściej u starszych mężczyzn z długim nieuregulowanym nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą, zapaleniem naczyń lub koarktacją aorty. Operacja serca lub aorty może być czynnikiem prowokującym. Najczęściej wstępująca część naczynia jest rozwarstwiona. W tym przypadku podłużne pęknięcie wewnętrznej wyściółki prowadzi do gromadzenia się krwi między warstwami aorty. Nagle pojawia się ostry ból łzawiący za mostkiem lub w okolicy serca, rozciągający się pod łopatką. Jednocześnie ciśnienie najpierw wzrasta. a potem gwałtownie spada. Na kończynach występuje asymetria tętna, skóra staje się niebieska. Pojawia się pocenie, mogą pojawić się omdlenia. Zaburzenia aktywności ruchowej stają się objawami neurologicznymi. Krwiak może prowadzić do niedoboru tlenu w sercu, duszności, chrypki. Często pacjenci zapadają w śpiączkę.

Złamanie żebra

Ostre bóle są również charakterystyczne dla złamań żeber. Następnie charakter bólu zmienia się w ból lub gryzienie.

Naciskający ból

W przypadku przeciążenia serca można odczuć ucisk lub tępy ból.

• Ten wariant bólu może również występować u zdrowych ludzi, na przykład podczas nadmiernego wysiłku fizycznego, grając na instrumentach dętych, które zwiększają ciśnienie w krążeniu płucnym.
• W nadciśnieniu serce musi pompować krew do gradientu ciśnienia, co pogarsza dopływ krwi i zwiększa obciążenie.
• Tyreotoksykoza prowadzi do kołatania serca i przeciąża serce objętością.
• Tamponada serca jest wynikiem ran i ściskania serca krwią. Ponadto serce może wycisnąć wysięk z zapaleniem osierdzia różnego pochodzenia (gruźlica. Guz).
• W przypadku zapalenia mięśnia sercowego o charakterze zakaźnym lub alergicznym, nie intensywnym bólom uciskowym towarzyszy duszność, zaburzenia rytmu i niewydolność serca.
• Miokardiopatia, miokardiodystrofia, nowotwory serca również wywołują silne uczucie bez wyraźnego związku z obciążeniem, długotrwałym lub epizodycznym.
• Naciskający ból za mostkiem imituje ciała obce przełyku lub zapalenie przełyku.
• Zatrucia o różnym charakterze (lecznicze, narkotyczne, alkoholowe), a także zatrucia fosforoorganiczne, eter, chloroform, neurotoksyczne trucizny roślin, wywierają nacisk na serce, w połączeniu z arytmią i niewydolnością serca, są obarczone nagłym zatrzymaniem krążenia.
• Ropne patologie tkanek miękkich, mastopatia. Rak piersi powoduje także nadmierny nacisk na projekcję serca.
• Wysokie wrzody w rejonie serca żołądka prowadzą również do sytuacji, w której uciążliwe bóle naśladują choroby serca.

Aby nie wpaść w sytuację Toma Sawyera, który nie był silny w anatomii i ukrył ofiarowany kwiat bliżej serca lub żołądka, można użyć tabeli porównawczej, aby odróżnić ból żołądka od serca.

Ból serca z chorobą wieńcową

Przeszywający ból

Jeśli serce kłuje od czasu do czasu, bólowi nie towarzyszą zaburzenia przepływu krwi (brak omdlenia, zawroty głowy, zaburzenia pamięci lub mowy), z reguły nie są niebezpieczne.

• Najczęściej kłujące bóle serca spowodowane są dystonią neurokrążeniową, w której naczynia nie mają czasu odpowiednio zwężać się lub rozszerzać w miarę zmiany obciążenia.
• Rzadko kłującym bólom towarzyszą rzadkie ekstrasystole, tachykardia. zapalenie mięśnia sercowego.
• Najbardziej prawdopodobną przyczyną kłutych bólów w lewej połowie klatki piersiowej jest zapalenie mięśni spowodowane hipotermią lub napięciem mięśni.
• Szycie serca może być również spowodowane nerwobólami międzyżebrowymi. kiedy nerw jest zapalny. Także gonty. uderzające zwoje nerwowe i nerwy powodują tnący i kłujący ból.
• Ból serca podczas wdychania lub kaszlu należy odróżnić od zmian opłucnowych w zapaleniu płuc. zapalenie opłucnej. gruźlica, rak oskrzeli lub płuc. Jednocześnie ból łączy się z suchym kaszlem lub mokrym kaszlem, wzrostem temperatury (patrz przyczyny niskiej gorączki), poceniem się.

Ciężki ból

• Nieznośnym bólem może być atak serca, zator tętnicy płucnej, rozwarstwienie tętniaka aorty. Często jest to 10 z 10 punktów. Pacjenci są podekscytowani, pędzi. Doświadczanie intensywnego strachu przed śmiercią.
• 10-9 punktów na skali intensywności daje zapalenie śródpiersia - zapalenie śródpiersia. Gdy rozwija się proces ropny z powodu powikłań leczenia chirurgicznego, urazów przełyku, rozpadu guzów, ból zmusza pacjentów do wymuszonego położenia z podbródkiem przyciśniętym do klatki piersiowej. Jest wzmocniony przez połykanie i opadanie głowy. Istnieje również gorączka, pocenie się, pobudzenie lub splątanie, obrzęk górnej połowy ciała.
• Angina daje ból od 6 do 8 punktów.
• Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia od 5 do 2.

Bolący ból w sercu

Im intensywniejszy jest rytm współczesnego życia, tym większa liczba pacjentów skarży się na ból serca w programie kardioneurozy. Nie ma absolutnie żadnych zmian organicznych w narządzie lub naczyniach, które go karmią u tych pacjentów, lub są one nieznaczne.

• jest tylko wysoki stopień neurotyczności
• depresja
• zaburzenie lękowe
• często kardioneuroza rozwija się jako depresja somatyczna.

Niezadowolenie z siebie i otaczającego świata, nie pojawiające się w cechach behawioralnych, przebija się w postaci bólu w okolicy serca. Jednocześnie pacjenci są nękani przez wiele nieprzyjemnych uczuć: nacisk na serce, zanikanie z westchnieniem, ból i niepokój o zdrowie.

Często fiksacja na nieistniejącej patologii serca powoduje, że osoba jest wielokrotnie badana, zmienia specjalistów i kliniki, znacznie zatruwając jego życie. Jednocześnie doświadczony terapeuta lub korektor grupowy może rozwiązać problem w krótkim czasie.

Ból w sercu: co robić

Jeśli podejrzewasz nieprawidłowe działanie serca, lepiej przecenić ryzyko i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub kardiologiem. Po zapytaniu i badaniu lekarz przepisze:

• badania moczu i krwi
• RTG klatki piersiowej
• EKG (transkrypcja)
• w razie potrzeby weloergometria, bieżnia i echokardioskopia.

Ta taktyka pozwoli na reakcję na prawdziwą chorobę serca lub w krótkim czasie, aby sprawdzić jej brak i uratować nadmiar komórek nerwowych. Ponadto inne poważne i niezbyt poważne choroby są często maskowane jako patologie kardiologiczne, które są również pożądane do zdiagnozowania i leczenia w odpowiednim czasie.