Umiarkowany wodogłowie mózgowe zewnętrzne

Niewielkie wodogłowie zewnętrzne mózgu może być niezależną patologią lub objawem różnych chorób. Aby zdiagnozować umiarkowany wodogłowie zewnętrzne, lekarze ze szpitala Yusupov przeprowadzają wszechstronne badania pacjentów przy użyciu nowoczesnego sprzętu wiodących europejskich i amerykańskich producentów. Za pomocą innowacyjnych metod badawczych neurolodzy odkrywają przyczynę i formę choroby. Do leczenia pacjentów z niewielkim wodogłowiem zewnętrznym należy stosować najskuteczniejsze leki, które nie mają wyraźnych skutków ubocznych.

Profesorowie, lekarze najwyższej kategorii indywidualnie podchodzą do leczenia każdego pacjenta. Pacjenci z niewielkim wodogłowiem zewnętrznym mózgu otrzymują leczenie zachowawcze. Wraz z postępem objawów choroby neurochirurdzy w klinikach partnerskich wykonują operacje, które przywracają prąd fizjologiczny płynu mózgowo-rdzeniowego. Na spotkaniu rady ekspertów lekarze omawiają wszystkie ciężkie przypadki wodogłowia i podejmują zbiorową decyzję dotyczącą dalszego leczenia pacjenta.

Przyczyny i rodzaje niewielkiego wodogłowia zewnętrznego

Umiarkowany wodogłowie zewnętrzne jest chorobą, w której wytwarzanie, wchłanianie lub przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przez szlak płynu mózgowo-rdzeniowego jest zaburzony. Osoby podatne na choroby i dorośli. Niewielki wodogłowie zewnętrzne charakteryzuje się kompresją i pogorszeniem dopływu krwi do mózgu, co zmniejsza jego funkcjonalną aktywność. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ jest bezobjawowa na początkowych etapach procesu patologicznego. Pacjenci niczego nie podejrzewają i nie szukają pomocy medycznej. Dzięki szybkiemu wykryciu umiarkowanego wodogłowia lekarze przepisują leki, które poprawiają jakość życia pacjentów. Jeśli choroba zostanie wykryta późno, mogą pojawić się komplikacje wymagające operacji.

Łagodny wodogłowie zewnętrzne u dzieci rozwija się z następujących powodów:

• wewnątrzmaciczne choroby zakaźne;
• patologia genetyczna;
• uraz urodzenia i zakażenie płodu podczas przejścia kanału rodnego.

Przyczyną umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego u dorosłych mogą być choroby zapalne substancji i błony mózgu, nowotwory móżdżku i pnia mózgu, miażdżyca tętnic mózgowych, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca. Czynnikami prowokującymi są urazy czaszkowo-mózgowe, nadużywanie alkoholu, zatrucie.

W zależności od postaci choroby rozróżnia się kilka typów wodogłowia zewnętrznego:

• umiarkowany otwarty wodogłowie zewnętrzne mózgu - charakteryzujący się upośledzonym wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, ale przestrzenie, w których znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy są swobodnie komunikowane;
• zamknięty wodogłowie - rozwija się z naruszeniem drożności przewodu płynu mózgowo-rdzeniowego przez duże formacje lub kolce
• zewnętrzny wodogłowie zastępcze mózgu jest osobną postacią choroby, w której zachodzi przestrzeń płynu mózgowo-rdzeniowego uwalniana przez zanik mózgu.

Wodogłowie zastępcze jest niebezpieczne, ponieważ przez długi czas jest bezobjawowe.

Objawy i diagnoza mniejszego wodogłowia zewnętrznego

Łagodny wodogłowie zewnętrzne w pierwszym stadium choroby może nie przejawiać się objawami klinicznymi. Przy niewielkim stopniu substancji mózgowej ciało jest w stanie samodzielnie przywrócić krążenie płynu. Wraz z postępem choroby wzrasta ciśnienie w mózgu i występuje wyraźna wodogłowie zewnętrzne mózgu. Objawia się to następującymi objawami:

• migrenowy ból głowy;
• nudności i wymioty;
• zaburzenia funkcji widzenia (podwójne widzenie);
• słabość, zmęczenie.

Niekorzystnym rokowniczym objawem wodogłowia jest senność. Występuje w przeddzień nasilenia objawów neurologicznych i rozwoju stanu śpiączki. Objawy otępienia, zaburzenia koordynacji i chodu oraz mimowolne oddawanie moczu są charakterystyczne dla zastępczego wodogłowia.

Jeśli przyczyną umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego mózgu są wrodzone nieprawidłowości rozwoju, choroba zaczyna się manifestować natychmiast po narodzinach dziecka: objętość głowy wzrasta, zwiększa się wzór żylny na czole i twarzy, a sprężyna jest spuchnięta. Dzieci mają słaby apetyt, pozostają w tyle za rówieśnikami w rozwoju fizycznym i umysłowym, stają się apatyczni, zahamowani.

Aby zdiagnozować umiarkowany wodogłowie zewnętrzne, neurolodzy w szpitalu Yusupov stosują następujące metody diagnostyczne:

• rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa;
• angiografia rezonansu magnetycznego;
• USG mózgu;
• zdjęcie rentgenowskie mózgu (craniography);
• testy laboratoryjne na obecność wirusów.

Najbardziej pouczające jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Obraz MR łagodnie wyrażonego wodogłowia wewnętrznego jest wyraźnie widoczny, co umożliwia określenie rozpoznania choroby. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pozwala odróżnić znaczne zmniejszenie objętości mózgu od wypełnienia powstałej przestrzeni CSF, nowotworów, zrostów, skrzepów krwi. Ultradźwięki (neurosonografia) wykonywane są u noworodków i małych dzieci. Na craniogramie w przypadku wodogłowia widoczne wiotczenie kości czaszki i rozbieżność szwów między nimi. Na wewnętrznej powierzchni sklepienia czaszki widoczny jest objaw „odcisków palców”. Wodogłowie z powodu zwężenia akweduktu mózgu towarzyszy zmniejszenie objętości tylnego dołu czaszki na radiogramach czaszki.

Jeśli występują oznaki zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, pacjentom podaje się nakłucie lędźwiowe i pobiera się 40 ml płynu mózgowo-rdzeniowego, który przesyła się do badań laboratoryjnych. Jeśli stan pacjenta poprawi się tymczasowo po zabiegu, pozwoli to neurochirurgom na dobre rokowanie po zabiegu.

Leczenie umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego

Z niewielkim wodogłowiem zewnętrznym mózgu neuronaukowcy z Jusupowskiej przeprowadzają kompleksowe leczenie. Lekarze używają następujących grup leków:

• diuretyki osmotyczne (mocznik i przynęty, zapalenie glimaritis);
• saluretyki - diakarb, acetazolamid;
• diuretyki pętlowe (kwas etakrynowy, furosemid, lasix);
• leki wazoaktywne - 25% roztwór siarczanu magnezu;
• żylaki (troksevazin, glivenol);
• roztwory substytutów osocza (albumina 20%);
• glikokortykosteroidy (prednizon, deksametazon, metyloprednizolon, betametazon);
• leki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne - nimesil, nimesulid, ketoprofen i leki przeciwmigrenowe - traximed;
• barbiturany (fenobarbital, amital, nembutal).

Wraz z postępem objawów choroby leczenie zachowawcze uważa się za nieskuteczne. Pacjenci Szpital Yusupovskogo doradza neurochirurgowi. Na spotkaniu rady ekspertów lekarze podejmują zbiorową decyzję o leczeniu operacyjnym pacjenta. W klinikach partnerskich neurochirurdzy wykonują operacje bypass:

• przetaczanie komorowo-przedsionkowe - łączy komory mózgu z prawym przedsionkiem, a także z żyłą główną górną;
• przetoki komorowo-otrzewnowe - CSF wysyłany jest do jamy brzusznej;
• ventriculocystomy - zapewniają odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego w dużym zbiorniku potylicznym.

Po operacjach manewrowych mogą wystąpić powikłania: procesy zakaźne, zablokowanie elementów układu manewrowego, hiperdrenaż lub hipo-drenaż, napady padaczkowe, krwiaki próżniowe, torbiel rzekoma.

Alternatywą dla manewrowania mózgiem jest endoskopowa komora mięśniowa. Ta interwencja chirurgiczna umożliwia wznowienie fizjologicznego wypływu nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego z mózgu. Operację wykonuje się za pomocą endoskopu neuro. Urządzenie wykonuje się w trzeciej komorze mózgu i za pomocą specjalnych manipulacji organizuje wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Alkohol wchodzi do podstawowych cystern mózgu, skąd jest wchłaniany fizjologicznie. Efektem operacji endoskopowej ventriculocystomy jest przywrócenie naturalnego metabolizmu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Po wykonaniu operacji pacjent jest obserwowany przez neurochirurgów. Jeśli jest to wskazane, doradza mu okulista i neurolog. Po wykonaniu operacji wodogłowia rokowanie jest ogólnie korzystne. Dzieci szybko odzyskują zdrowie i nadrabiają zaległości w rozwoju rówieśników. Dorośli czują się znacznie lepiej po ustabilizowaniu ciśnienia śródczaszkowego.

Nie należy czekać na progresję choroby. Jeśli podejrzewasz niewielki wodogłowie zewnętrzne, zadzwoń do szpitala Yusupov. Odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie pozwala pacjentom ustabilizować stan i powrócić do normalnego życia.

Co oznacza diagnoza „umiarkowanego wodogłowia mózgu”?

Wodogłowie mózgu jest chorobą, w której tworzy się nadmierna ilość płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu. Umiarkowana wodogłowie mózgu jest jedną z odmian tej patologii.

W stanie zdrowym płyn (CSF) myje mózg i przyczynia się do jego ochrony przed drżeniem, a także pełni funkcje żywieniowe. Z naruszeniem odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, a także jego nadmiernego powstawania i wodogłowia (występuje puchlina).

Klasyfikacja

Łagodny wodogłowie jest kilku typów:

• umiarkowany wodogłowie zewnętrzne mózgu - choroba, w której upośledzony obieg płynów prowadzi do jego akumulacji głównie w przestrzeni podpajęczynówkowej;
• umiarkowany wodogłowie wewnętrzne mózgu - rodzaj patologii, w której PMR gromadzi się w komorach mózgu;
• umiarkowany połączony wodogłowie mózgu - płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w komorach iw przestrzeni pod błonami mózgu.

Rozpoznaje się również umiarkowany wodogłowie zastępcze mózgu: w tym przypadku rdzeń stopniowo zmniejsza swoją objętość, a jego miejsce zajmuje alkohol, zastępcza puchlina zwykle rozwija się u osób starszych.

Czasami zastępczy wodogłowie może towarzyszyć chorobie Alzheimera lub innym chorobom zwyrodnieniowym ośrodkowego układu nerwowego.

Choroba może być nabyta lub wrodzona.

W pierwszym przypadku wewnętrzna patologia może być wynikiem wpływów zewnętrznych - obrażeń, a także chorób ogólnoustrojowych.

W drugim przypadku może to być spowodowane poważnymi porodami lub chorobami zakaźnymi uzyskanymi w okresie rozwoju prenatalnego.

Powody

Bezpośrednią przyczyną choroby jest naruszenie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z komór mózgu przez odpowiednie kanały w zbiorniku, a następnie do kanału kręgowego, gdzie płyn jest wchłaniany do układu krążenia.

Ale czynniki, które mogą prowadzić do takiej sytuacji, mogą być inne.

Łagodny wodogłowie jest zwykle wynikiem innych chorób:

• uderzenia;
• miażdżyca;
• guzy mózgu i torbiele, które ściskają komory lub blokują odpływ płynu;
• nadciśnienie;
• choroby zakaźne (obecne i przełożone w przeszłości - może to być zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
• osteochondroza i przepuklina kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Ponadto, wewnętrzna umiarkowana puchlina mózgu może być spowodowana wstrząsem mózgu, upadkami i siniakami głowy, obrażeniami doznanymi w wypadkach samochodowych.

Wewnętrzne, zewnętrzne i mieszane odmiany obrzęku mózgu mogą być również spowodowane alkoholizmem.

Znaki

Łagodny wodogłowie mózgu przez długi czas może rozwijać się bezobjawowo.

Od kilku lat jedynym objawem choroby mogą być nawracające bóle głowy, które często występują rano.

Chorobę można całkowicie wykryć podczas badania diagnostycznego mózgu przez przypadek.

Czasami nie występują bóle głowy, podczas gdy ciśnienie wewnątrzczaszkowe pozostaje normalne.

Jednak w pewnym okresie skutki nadmiernego gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego wciąż się ujawniają - na przykład w postaci naruszenia dopływu krwi do mózgu i jego niedotlenienia (niedoboru tlenu).

Ten stan może prowadzić do jakichkolwiek konsekwencji, aż do udaru i demencji.

Do poważnych objawów, które występują w rozwiniętej postaci choroby, należą:

• problemy ze wzrokiem i słuchem;
• zawroty głowy;
• spadek zdolności intelektualnych i częściowa utrata pamięci;
• utrata uwagi i zdolność koncentracji;
• utrata orientacji przestrzennej (pacjenci mogą iść na spacer i się zgubić);
• brak koordynacji ruchów (pacjenci mogą zmieniać chód);
• chroniczne zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• drażliwość

W ostrej fazie, zewnętrzne, wewnętrzne i mieszane formy wodogłowia dają objawy takie jak wymioty, nietrzymanie moczu, utrata przytomności, obrzęk mózgu.

Zjawisko to nazywane jest kryzysem okluzyjnym i wymaga natychmiastowej hospitalizacji: przyczyną kryzysu jest całkowity blok odpływu CSF.

Diagnostyka

Podobnie jak wszystkie inne typy wodogłowia, umiarkowana postać choroby jest wykrywana przez radiografię czaszki w dwóch projekcjach i obrazowaniu rezonansu magnetycznego.

Druga metoda we współczesnej medycynie jest preferowana, ponieważ daje dokładniejsze obrazy wewnętrznych jam czaszkowych.

Czasami można przypisać dodatkowe procedury:

• Angiografia - metoda badawcza z zastosowaniem środka kontrastowego wstrzykiwanego do układu krążenia: pozwala zobaczyć nierówności w naczyniach, zidentyfikować tętniaki lub zwężenie (zwężenie) ścian naczyń;
• USG;
• całkowita liczba krwinek;
• tomografia komputerowa;
• nakłucie lędźwiowe - przyjmowanie płynu mózgowo-rdzeniowego w celu dalszych badań w laboratorium (pozwala wykryć obecność drobnoustrojów chorobotwórczych w płynie mózgowo-rdzeniowym).

Ponadto badania mogą być przepisane przez endokrynologa, neuropsychiatrę, okulistę.

Leczenie

Medicamentous

Łagodny wodogłowie przed wystąpieniem ciężkich objawów leczy się metodami zachowawczymi - lekami, terapią manualną, fizjoterapią.

Leki są przepisywane w trzech odmianach - regulujących krążenie krwi w mózgu, antybiotyki (w przypadku zakaźnych przyczyn choroby) i leki moczopędne (leki moczopędne, które stymulują krążenie płynów w organizmie).

Operacyjny

Ponieważ umiarkowany (wewnętrzny i zewnętrzny) wodogłowie może w dowolnym momencie stać się ostry, lekarze, na podstawie danych diagnostycznych, mogą zalecić operację.

Najnowocześniejszym typem radykalnego leczenia przepisanego na wodogłowie jest chirurgia endoskopowa.

Przy pomocy endoskopu instrumenty są wkładane do jamy czaszki, za pomocą której wykonuje się otwór w centralnej (trzeciej) komorze mózgu. Stwarza to dodatkową ścieżkę odpływu płynu bezpośrednio do zbiorników mózgowych.

Istnieją również zabiegi, takie jak drenaż zewnętrzny i manewrowanie.

Pierwszy sposób jest wykorzystywany w sytuacjach awaryjnych, gdy konieczne jest pilne zmniejszenie ciśnienia płynu wewnątrz mózgu - na przykład, jeśli nowotwór szczelnie zamyka kanał dla wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego, drugi sposób stosuje się coraz mniej z powodu jego niedogodności i ryzyka powikłań.

Boczniki ciągle wymagają rewizji i wymiany, ponadto istnieje stałe ryzyko infekcji.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie dla umiarkowanego wodogłowia z dobrze przeprowadzonym leczeniem i szybkie wykrywanie problemów z płynem mózgowym jest korzystne.

Wyjątkiem są przypadki, gdy pacjenci nie chodzą do szpitala, a choroba prowadzi do nieodwracalnych zmian w mózgu i większej aktywności nerwowej.

Łagodny wodogłowie zewnętrzne: co kryje się za tą nazwą?

Umiarkowany wodogłowie zewnętrzne: przyczyny

• Udar
• Nadciśnienie
• Choroby onkologiczne, guzy
• Zapalenie opon mózgowych
• Choroby zakaźne
• Układ mięśniowo-szkieletowy (szczególnie eksperci zwracają uwagę na obszar kręgosłupa szyjnego)
• Miażdżyca

Objawy i diagnoza

Objawy:

• migrenowe bóle głowy
• zmęczenie
• nudności, a nawet wymioty
• mimowolne oddawanie moczu
• ciężka senność, letarg
• blada skóra
• podwójne widzenie i czernienie w oczach
• problemy z aparatem przedsionkowym
• trudności w oddychaniu
• drętwienie kończyn

Wśród innych metod diagnostycznych:

• Kardiografia
• Ultradźwięki (w celu określenia poziomu wzrostu ciśnienia śródczaszkowego)
• Badanie rentgenowskie (metoda dodatkowa)
• Angiografia
• CT mózgu

Leczenie i zapobieganie umiarkowanym wodogłowiem zewnętrznym

Leczenie można podzielić na dwa typy:

• konserwatywny
• chirurgiczne

Do metod konserwatywnych należą:

• gimnastyka terapeutyczna (program musi ustalić lekarz!)
• zmniejszenie ilości zużywanej wody
• igły kąpiel solna
• leki przeciwzapalne
• dieta

• 
  Pobierz oryginał] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Pobierz oryginał] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

• Zaloguj się lub zarejestruj, aby dodawać komentarze.

Re: Łagodny wodogłowie zewnętrzne: co za tym stoi.

Moja córka rozwinęła wodogłowie jako powikłanie niewykrywanego natychmiast zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Leczenie farmakologiczne nie kosztowało, wymagało operacji. Endoskopia jest oczywiście nowoczesną metodą leczenia tej choroby, ale tak jak w przypadku małych dzieci, większość neurochirurgów mówi zbyt małym procentem skutecznej operacji endoskopowej i wykonuje operację pomostowania.

Łagodny wodogłowie zewnętrzne: objawy, przyczyny, leczenie

Czasami na czaszce ludzkiej głowy widać kilka podskórnych guzków. Nikt nie zdaje sobie sprawy, że w tych woreczkach są wypełnione cieczą zwaną mózgową. Naukowa nazwa choroby to po prostu wodogłowie lub puchlina. Choroba może rozwinąć się w każdym wieku. Jednocześnie diagnoza umiarkowanego wodogłowia na zewnątrz jest najczęściej słyszana przez rodziców noworodków. Według oficjalnych statystyk najbardziej podatne są dzieci w wieku od 2 do 3 miesięcy od urodzenia. Stosunek 1: 2500, głównie chłopcy. Wymiary komór są tak duże, że zaczynają wywierać nacisk na mózg pod ich ciężarem, w wyniku czego pacjent zaczyna rozwijać choroby nerwicowe.

Główne powody ↑

Wodogłowie może być spowodowane następującymi przyczynami i czynnikami prowokującymi:

• zakażenie chorobami zakaźnymi na etapie znajdowania płodu w macicy: zakażenie wirusem cytomegalii, różyczka, zakażenie opryszczką, toksoplazmoza, kiła, epidemiczne zapalenie przyusznic;
• rozwój struktury mózgu z wrodzonymi wadami rozwojowymi: zespół Chiariego pierwszego i drugiego typu (objętość „centrum” jest większa niż czaszki), zwężone kanały mózgowe lub zespół Adamsa, zespół Dandy-Walkera lub blokada otworów, wrodzona kompresja podstawna;
• konsekwencje urazu - nabyte zaburzenia ludzkiego mózgu: krwotoki, przełomy w krwiakach komorowych, urazowe uszkodzenie mózgu lub uraz podczas porodu, udar krwotoczny, zapalenie, choroby pasożytnicze, guzy, przerzuty, torbiele, malformacja naczyniowa;
• procesy zwyrodnieniowe w ośrodkowym układzie nerwowym z powodu ich zaniku płynu mózgowego. Inicjatorem jest: encefalopatia naczyniowa lub toksyczna, choroba Kreuzfeldta-Jakoba.

Objawy

1. ciśnienie wewnątrz czaszki powyżej normy:

• głowa po przebudzeniu;
• po całej półkuli czaszki po południu mijają bolesne strumienie;
• poranne nudności i napady wymiotów;
• przedłużające się czkawki;
• stała ciężkość w oczach;
• nagłe osłabienie, zmęczenie;
• senność przez cały dzień;
• brak koordynacji;
• apatyczny na wszystko, co się dzieje;
• nerwowość;
• zwiększone rytmy serca z nagłym przejściem do minimalnego rytmu. Tachykardia zastępuje bradykardię;
• nadmierne pocenie się;
• czarne kółka pod oczami;
• stan przypominający omdlenie.

1. Składnik neurologiczny:

• kontrast wizualny jest osłabiony;
• ostrość jest nieco zmniejszona;
• stopniowy rozwój ślepoty;
• zez;
• wchodząc do naturalnego światła - źrenice rozszerzają się;
• zawroty głowy;
• paraliż kończyn;
• systematyczne drętwienie kończyn;
• napady neurasteniczne;
• niestabilność psychologiczna;
• zachowanie wobec innych agresywne.

Odmiany i typy ↑

Wewnątrz, otwarte, wrodzone, nabyte, substytucyjne, ostre, przewlekłe, zewnętrzne, wewnętrzne, mieszane, umiarkowane, wyraźne są wszystkie typy wodogłowia.

Jak widzimy, dzisiaj ludzkość zna dwanaście form manifestacji choroby. Najczęstsze to: zewnętrzny, ciężki, zastępczy, umiarkowany wodogłowie. Rozważ każdy z nich osobno:

• umiarkowany wodogłowie zewnętrzne: choroba charakteryzująca się upośledzonym krążeniem płynu mózgowo-rdzeniowego (płynem), po której następuje jego nagromadzenie we wnęce między miękką i pajęczynówkową błoną „środka” głowy (przestrzeń podpajęczynówkowa);
• zewnętrzny wodogłowie zastępcze: w czystej postaci, nazwanie go chorobą nie jest całkiem poprawne z medycznego punktu widzenia. Ponieważ gromadzenie się płynu następuje z powodu zaniku substancji głowy. Gdy tkanka mózgowa jest zmniejszona, a wolna jama jest płynna. Jak pokazuje praktyka, ilość produkowanego płynu odpowiada ilości przyjmowanej, równowaga jest utrzymywana. Przyczyny choroby opisano powyżej.

Diagnostyka ↑

Umiarkowane wodogłowie zewnętrzne mózgu, jak również inne odmiany, są ustalane za pomocą specjalnych metod i badań:

• pomiar zewnętrznego obwodu głowy: jeśli dane pokazują mniej niż półtora centymetra na miesiąc dla dziecka, jest to uważane za normę. Przekroczenie określonego progu - choroba. Jeśli chodzi o dorosłego, każda zmiana znaczenia może wskazywać na rozwój choroby zwanej umiarkowanie ciężkim wodogłowiem zewnętrznym;
• diagnostyka dna oka narządu wzroku: obrzęk krążków ocznych;
• Ultradźwięki: zaleca się stosowanie metody tylko w pierwszym roku życia dziecka, kiedy możliwe jest obejrzenie jego mózgu przez sprężynę w koronie. W bardziej dojrzałym wieku wiosna rośnie, kości czaszki stają się gęste, metodologia jest nieskuteczna.
• MRI - rezonans magnetyczny - najczęstsza nowoczesna i dokładna metoda diagnostyczna. Oprócz głównego badania pacjent ma możliwość identyfikacji uszkodzonej tkanki mózgowej.
• Skan CT - tomografia komputerowa - jak również poprzednia metoda, ale z pewnymi błędami i nieścisłościami. Każdego dnia pacjenci wolą MRI. Jest używany niezwykle rzadko;
• Echoencefalografia (EEG) i reoencefalografia (REG) - w warunkach nowoczesności, najmniej skuteczne metody diagnozy. Rozważanie ich nie jest już racjonalne.

Leczenie ↑

Dzisiaj medycyna zna tylko dwa skuteczne sposoby leczenia choroby:

• odpływ alkoholu poza granice centralnego układu nerwowego;
• przetaczanie

Oba przypadki dotyczą operacji. Leczenie farmakologiczne może być przepisane tylko tymczasowo, jeśli to konieczne, przygotowanie do operacji. Ale niestety leki nie mogą całkowicie pozbyć się patologii.

Jeśli operacja została przeprowadzona w odpowiednim czasie, rokowanie wodogłowia zewnętrznego będzie dodatnie. Ważne jest, aby nie opóźniać operacji, aby zapobiec rozwojowi nieodwracalnych procesów w mózgu.

Wodogłowie zewnętrzne występuje głównie u noworodków, chociaż przypadki rozwoju patologii w późniejszym życiu nie są wykluczone, na przykład w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu. W każdym razie choroba wymaga opieki medycznej, nowoczesnej diagnostyki i natychmiastowego leczenia chirurgicznego.

Wodogłowie zewnętrzne mózgu u dorosłych

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Komentarze

Wodogłowie zewnętrzne - nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej, spowodowane naruszeniem jego wchłaniania do łożyska żylnego. Choroba tej postaci rzadko jest diagnozowana u dorosłych, charakter jej objawów zależy od rodzaju patologii. Niewczesne wykrycie wodogłowia zewnętrznego mózgu u dorosłego i brak odpowiedniego leczenia zagraża pacjentowi z powikłaniami - upośledzeniem aktywności mózgowej, otępieniem, zespołem Parkinsona i całkowitą dezadaptacją w życiu codziennym i społecznym.

Klasyfikacja

W zależności od formy naruszenia i przyczyn ich powstania wyróżnia się następujące typy wodogłowia zewnętrznego:

1. Wodogłowie otwarte - odbywa się produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego, ale uszkodzone komórki mózgowe go nie absorbują.
2. Zamknięty wodogłowie - charakteryzuje się trudnością lub blokowaniem ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego i jego akumulacją w tkance mózgowej. Nowotwory, skrzepy krwi, krwiaki, formacje spowodowane przez trwałe procesy zapalne mogą działać jako przeszkody blokujące kanały CSF.
3. Wodogłowie zastępcze (nieokluzyjne) - płyn wypełnia przestrzenie w strukturach mózgu, które są uwalniane w wyniku spadku istoty szarej (atrofia mózgu). Niebezpieczeństwem tej formy patologii jest brak terminowego leczenia, ponieważ jej charakterystyczne objawy pojawiają się na późnym etapie rozwoju.
4. Umiarkowany wodogłowie typu zewnętrznego - płynny płyn z powodu naruszenia jego krążenia gromadzi się bezpośrednio w przestrzeni podpajęczynówkowej.
5. Hypotroficzny wodogłowie - występuje, gdy występuje niedożywienie tkanki mózgowej, któremu towarzyszą takie ostre objawy, jak nudności, wymioty, intensywny ból głowy, zmniejszone funkcje przedsionkowe.
6. Hypersecretory hydrocephalus - jest wynikiem nadmiernego wytwarzania płynu mózgowo-rdzeniowego, którego duża ilość mózg nie jest w stanie wchłonąć. W takich przypadkach płyn zaczyna wypełniać jamę wewnątrzczaszkową.

Według rodzaju pochodzenia wodogłowie zewnętrzne może być wrodzone i nabyte. W pierwszym przypadku choroba jest wynikiem patologii wewnątrzmacicznych lub zakażeń przenoszonych przez kobietę w ciąży lub trudnej aktywności zawodowej. W drugim przypadku powikłania w postaci wodogłowia zewnętrznego mózgu pojawiają się po uszkodzeniach wewnątrzczaszkowych, chorobach układu naczyniowego i kręgowego, wzroście guza, procesach zakaźnych i zapalnych wpływających na mózg.

Objawy i oznaki wodogłowia zewnętrznego

Charakter objawów wodogłowia zewnętrznego zależy od jego nasilenia.

W pierwszym (łagodnym) stadium pacjent odczuwa łagodny dyskomfort związany z większością zaburzeń neurologicznych:

• słabe, ale regularne bóle głowy;
• zawroty głowy;
• słabość;
• ciemnienie oczu.

Na tym etapie, ze względu na łagodne objawy, nie można rozpoznać wizualnie obrzęku mózgu, więc choroba często przechodzi w drugi, bardziej zaawansowany stopień.

Drugi etap (umiarkowany) charakteryzuje się bardziej wyraźnymi objawami wskazującymi na wzrost ciśnienia śródczaszkowego:

• silny ból głowy, który pogarsza się rano, po wysiłku fizycznym, kichaniu i kaszlu, zmieniając pozycję;
• uczucie ucisku i pęknięcia w czaszce;
• nacisk na oczodoły;
• występowanie kolorowych plam i błysków w oczach;
• obrzęk twarzy;
• pocenie się, które występuje w czasie ataków;
• nudności i wymioty, nie przynoszą ulgi i nie zależą od przyjmowania pokarmu;
• depresja, nerwowość, drażliwość;
• uczucie zmęczenia, zmęczenia.

Objawy neurologiczne niezmiennie objawiające się na tym etapie choroby obejmują:

Opisz nam swój problem lub podziel się swoim doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• zaburzenia widzenia - zez, zmniejszone widzenie;
• drętwienie kończyn;
• zmniejszona czułość;
• paraliż części ciała - częściowy lub całkowity;
• brak koordynacji;
• zaburzenia mowy i percepcja trudności.

Ten ostatni stopień (ciężki) zewnętrzny wodogłowie mózgu jest najbardziej niebezpieczny. Wraz z rozwojem, ciśnienie płynu w komórkach mózgu jest tak intensywne, że pacjent rozwija poważne objawy:

• napady padaczkowe;
• utrata przytomności;
• stan „otępienia”;
• całkowita utrata inteligencji i myślenia;
• amnezja;
• mimowolne oddawanie moczu;
• utrata umiejętności samoopieki;
• stan śpiączki.

W ostatnim stadium wodogłowia zewnętrznego pacjent jest niepełnosprawny, z szybkim rozwojem obrzęku mózgu, może umrzeć.

Przyczyny choroby

Jedną z głównych przyczyn pojawienia się zewnętrznego wodogłowia mózgu u osoby dorosłej jest naruszenie wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego w ścianach łożyska żylnego, które występuje na tle procesów zapalnych wpływających na struktury mózgu, układ naczyniowy i komórki kosmków pajęczynówki. Przyczyniają się do tego następujące patologie:

• choroby zakaźne dotyczące tkanki mózgowej - gruźlica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
• udar, w większości przypadków - krwotoczny;
• krwotok podpajęczynówkowy;
• urazy głowy i szyjki macicy - krwiaki wewnętrzne wynikające z urazowej ekspozycji uniemożliwiają normalną absorpcję płynu mózgowo-rdzeniowego w tkance mózgowej;
• urazy kręgosłupa - naruszenie wypływu płynu ze struktur mózgu następuje na skutek ucisku kanałów mózgowo-rdzeniowych przez obrzęk tkanek;
• ropne zakażenia w tkance mózgowej;
• guzy, które rozwijają się głównie w pniu mózgu;
• przedłużające się zatrucie ciała u osób nadużywających alkoholu i przyjmujących napoje alkoholowe niskiej jakości.

Zewnętrzny wodogłowie zastępcze występuje z powodu zaniku tkanki mózgowej, który powstał na tle postępujących procesów patologicznych:

• dysfunkcja metaboliczna;
• miażdżyca;
• encefalopatia naczyniowa lub starcza;
• stwardnienie rozsiane;
• cukrzyca.

Jeśli dorosły ma historię chorób, które mogą wywołać rozwój wodogłowia zewnętrznego, musi przejść okresowe badanie profilaktyczne przez neuropatologa. W przypadku pojawienia się zespołu objawów charakterystycznych dla puchliny mózgu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Metody diagnostyczne

W obecności zespołu objawów charakterystycznych dla wodogłowia zewnętrznego osoba powinna skontaktować się z neurologiem. Przed wyznaczeniem badania diagnostycznego lekarz podczas wstępnego badania określa stopień rozwoju odruchów ruchowych, szybkość reakcji mięśni i stawów po ich ekspozycji. Aby potwierdzić diagnozę „zewnętrznego wodogłowia mózgu”, pacjenta bada się następującymi metodami:

• badanie okulistyczne - w celu wykrycia obrzęku nerwów i zastoju płynu w tkankach narządu wzroku, charakterystycznych dla nadciśnienia śródczaszkowego;
• USG struktur mózgu i szyi - ocena układu naczyniowego;
• zdjęcie rentgenowskie głowy z kontrastem - aby zidentyfikować przyczyny, które przyczyniły się do naruszenia wypływu płynu (krwiaki, uszkodzenie łożyska);
• tomografia komputerowa - pozwala ocenić stopień rozszerzenia pęknięć przestrzeni podpajęczynówkowej spowodowany zwiększonym ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego, obecnością formacji wewnątrzczaszkowych i wielkością obszarów dotkniętej tkanki mózgowej;
• Nakłucie lędźwiowe - spożycie płynu mózgowo-rdzeniowego pozwala określić stopień jego nacisku na tkankę mózgową, a także klasyfikować zakażenie, które mogłoby wywołać rozwój wodogłowia zewnętrznego (na przykład zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
• MRI jest najbardziej niezawodną metodą, która pozwala na postawienie dokładnej diagnozy, jednocześnie klasyfikując chorobę i określając szybkość jej rozwoju.

Dopiero po przejściu kompleksowego badania i określeniu rodzaju głowicy, lekarz będzie mógł przepisać leczenie.

Leczenie wodogłowia zewnętrznego mózgu u dorosłych

Środki terapeutyczne dla wodogłowia zewnętrznego powinny mieć na celu zmniejszenie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego w tkance mózgowej, normalizując krążenie krwi w mózgu i funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. W tym celu, w zależności od stopnia ciśnienia płynu i nasilenia objawów, pacjentowi zaleca się leczenie lub leczenie chirurgiczne.

Leczenie lekami obejmuje przyjmowanie następujących grup leków:

• NLPZ (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - dla łagodzenia bólów głowy;
• leki moczopędne (Diakarb, Furosemid) - w celu zwiększenia wypływu płynu ze struktur mózgu i jego wydalania przez układ moczowy;
• leki nootropowe (Cavinton, Noofen) - w celu wzmocnienia i normalizacji pracy układu naczyniowego;
• kortykosteroidy (Prednizolon) - przepisywane na ciężkie zapalenie i obrzęk tkanki mózgowej;
• preparaty potasu (Asparkam, Panangin) - przepisywane w połączeniu z diuretykami w celu uzupełnienia potasu.

Schemat leczenia określa lekarz, wybierając dawkę dla poszczególnych wskaźników. Samozabiegowe leczenie zdiagnozowanego wodogłowia nie jest dozwolone, ponieważ może znacznie zaszkodzić dobrostanowi i pogorszyć stan.

Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, pacjentowi zaleca się operację. Obecnie, w leczeniu wodogłowia mózgu, interwencje chirurgiczne są przeprowadzane przy użyciu metod minimalnie inwazyjnych, co pozwala na zmniejszenie ciśnienia płynu w mózgu i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny patologii przy minimalnym ryzyku powikłań. Obejmują one:

• chirurgia endoskopowa - pozwala wyeliminować patologię, która zapobiega wypływowi płynu mózgowo-rdzeniowego (na przykład krwiaki i skrzepy krwi w naczyniach), a także usunąć nadmiar płynu poza przestrzenią podpajęczynówkową;
• manewrowanie - specjalnie zainstalowany system drenażowy zapewnia wypływ gromadzącego się płynu do pustych jam - obszaru brzucha lub prawego przedsionka.

Zadawaj pytania bezpośrednio na stronie. Odpowiemy na to pytanie Zadaj pytanie >>

Otwarta operacja z kraniotomią jest wykonywana w wyjątkowych przypadkach, gdy nastąpiło nagromadzenie płynu z powodu rozległego krwotoku lub ciężkiego uszkodzenia wewnątrzczaszkowego. Potrzeba takiej interwencji jest określana przez konsultacje z lekarzami, podczas gdy ryzyko prawdopodobnych komplikacji jest ważone wobec konsekwencji niewykonania operacji.

Objawy i leczenie umiarkowanie ciężkiego wodogłowia zewnętrznego

Umiarkowanie ciężki wodogłowie zewnętrzne jest łagodną chorobą, w której mózg jest mniejszy, a jego miejsce zajmuje płyn rdzeniowy. Alkohol gromadzi się w przestrzeni podpajęczynówkowej i podtwardówkowej. Towarzyszą temu pewne znaki.

Objawy

Zastąpienie funkcjonalnie czynnej tkanki nerwowej (neuronów i włókien przewodzących) płynem mózgowo-rdzeniowym nie przechodzi bez śladu. Oznaki umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego:

1. Nudności, wymioty.
2. Ból głowy podobny do migreny i gorszy do leżenia.
3. Problemy ze wzrokiem, podwójne widzenie (podwójne widzenie).
4. Zespół asteniczny: zmęczenie, osłabienie.
5. Zaburzenia ruchowe: zaburzenia ruchowe, chód, drgawki.
6. Upośledzenie umysłowe, utrata pamięci.
7. Utrata kontroli nad oddawaniem moczu, defekacja.
8. U noworodków pojawienie się rozszerzonych żył na głowie, rozbieżność szwów między kośćmi czaszki, utrata apetytu.

Przeczytaj, jaka jest asymetria komór bocznych mózgu i jakie konsekwencje prowadzi do patologii.

Dowiedz się, dlaczego występuje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe: przyczyny, objawy, leczenie.

Klasyfikacja i przyczyny wodogłowia zewnętrznego

Istnieje kilka rodzajów umiarkowanej zewnętrznej obrzęku mózgu:

1. Otwarta forma umiarkowanie ciężkiego wodogłowia zewnętrznego. Nie ma przeszkód (okluzji) w ścieżkach niosących ług dla odpływu płynu, krąży on swobodnie, chociaż ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrasta.
2. Formularz zamknięty. Zakłócone krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu niedrożności (okluzji). Ciśnienie śródczaszkowe może być normalne lub zmniejszone.
3. Hypersecretory. Zwiększona produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego.
4. Zastępstwo. Tkanka nerwowa jest zastępowana przez płyn mózgowo-rdzeniowy.

Istnieje ostry, podostry i przewlekły przebieg, charakteryzujący się czasem trwania: odpowiednio do 3 dni, miesiąca, ponad 3 tygodni.

Otwarta lub nieokluzyjna forma jest zwykle spowodowana chorobami zapalnymi ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu). Występuje wzrost aktywności hialuronidazy i enzymów proteolitycznych, które zwiększają przepuszczalność naczyń krwionośnych z powodu tworzenia się w nich mikroporów, przez które płyn z osocza wycieka z krwi.

Alkohol w przestrzeniach między twardymi, pajęczynówkowymi, miękkimi skorupami staje się coraz bardziej, odpowiednio, wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wewnątrzmaciczne i inne neuroinfekcje (różyczka, wirus opryszczki, Epstein-Barr, toksoplazmoza) w znacznym stopniu przyczyniają się do rozwoju patologii.

Zamknięta forma okluzyjna występuje z powodu naruszenia wypływu z powodu pojawienia się przeszkód: krwiaków, torbieli pasożytniczych (echinococcus) i po udarze. Nadmierne wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego lub jego niewystarczające wchłanianie zwrotne powoduje również nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Zastępcza puchlina występuje, gdy dopływ krwi do mózgu jest zaburzony (miażdżyca), a szara substancja biała wysycha z toksycznymi zmianami (alkohol, metale ciężkie). Patologia rozwija się w chorobie Alzheimera, amyloidozie, uszkodzeniach autoimmunologicznych. Wolna przestrzeń jest wypełniona cieczą. Być może pourazowy spadek tkanki mózgowej.

Diagnoza i leczenie

Następujące metody są używane do testowania mózgu:

1. Echo i elektroencefalogram, neurosonografia u noworodków.
2. REG, ultrasonografia dopplerowska naczyń mózgowych.
3. Rezonans magnetyczny.

Leczenie łagodnego wodogłowia zewnętrznego obejmuje leki:

1. Stosowanie leków moczopędnych, soli potasowych, magnezu w celu uzupełnienia równowagi wodno-elektrolitowej, łagodzenia obrzęku, zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego.
2. Leczenie przeciwdrgawkowe, przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych.
3. Cel neuroprotektorów: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antyhypoksanty (Mexidol) w celu zwiększenia odporności neuronów na niekorzystne czynniki.
5. Angioprotectors: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Środki poprawiające krążenie mózgowe: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Z neuroinfekcjami: leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe (acyklowir, gancyklowir).

Leki moczopędne Mannitol, Furosemid, Diacarb szybko usuwają obrzęk mózgu, zmniejszając ciśnienie wewnątrzczaszkowe i eliminując drgawki drgawkowe z łagodnym wodogłowiem. Gliceryna jest również stosowana jako czynnik osmotyczny, który wyciąga nadmiar wilgoci ze śródmiąższowej (przestrzeń międzykomórkowa) i neuronów. Aby uzupełnić rezerwy potasu zalecane Asparkam.

Wysięk podczas procesów zapalnych zmniejsza angioprotektory, które zmniejszają przepuszczalność ściany naczyń, indukowane przez hialuronidazę i enzymy proteolityczne. Ta Askorutyna lub Trokserutyna.

Gdy zaleca się nadciśnienie śródczaszkowe do spania na wysokiej poduszce w celu poprawy krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Należy spożywać mniej sodu w postaci soli. Pogarsza obrzęk, przyczyniając się do zatrzymywania wody.

W chorobie Alzheimera konieczne jest stosowanie leków, które poprawiają pamięć (środek cholinergiczny Neuromidine), co zwiększa podaż acetylocholiny w zakończeniach nerwowych. Optymalizują procesy intelektualne, na które wpływa śmierć neuronów.

Aktywność umysłowa umiarkowanego wodogłowia zastępczego pomaga lekom nootropowym: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Glutamic Acid.

Witaminy z grupy B poprawiają ogólną pracę centralnego i obwodowego układu nerwowego. Pirydoksyna zwiększa syntezę dopaminy w istniejących komórkach, co jest ważne po śmierci neuronów w udarze, miażdżycy tętnic.

Przeczytaj o leczeniu wodogłowia za pomocą ziół i farmaceutyków.

Aby zatrzymać postęp zmian miażdżycowych z umiarkowanym zastępczym wodogłowiem, stosuje się kwas liponowy i nikotynowy. Obniżają poziom cholesterolu. Witamina B3 rozszerza zwężone naczynia.

Umiarkowany stopień wodogłowia zewnętrznego można leczyć, jeśli rozpocznie się na czas. Wyjątkiem jest zastępcza puchlina, w której tkanki już umarły i nie można ich przywrócić, lekarze walczą o zachowanie istniejących funkcji. Okluzja oznacza operację.

Co to jest wodogłowie zewnętrzne mózgu u dorosłych i dzieci?

Wodogłowie to patologia związana z nadmiernym gromadzeniem się płynu mózgowego w komorach mózgu. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej lekarze diagnozują ją u noworodka lub niemowlęcia w pierwszych miesiącach życia. Dropsy prowadzi do tego, że komory, znacznie powiększone, wywierają nacisk na inne części mózgu, powodując zaburzenia neurologiczne.

Klasyfikacja patologii

Istnieją różne rodzaje patologii związanych z przyczyną i formą zaburzenia:

1. Zewnętrzny wodogłowie zewnętrzne. W tym przypadku tkanki mózgowe są niszczone, które nie są w stanie wchłonąć płynu mózgowo-rdzeniowego, którego produkcja nie jest zakłócona.
2. Wodogłowie nadmiernego wydzielania. Występuje z powodu nadmiernej syntezy płynu mózgowo-rdzeniowego. Jego ilość staje się taka, że ​​tkanka mózgowa nie może go wchłonąć, więc objętość zaczyna wypełniać jamę czaszki.
3. Hipotroficzny wodogłowie wiąże się z niedożywieniem tkanki mózgowej.

1. Zamknięty wodogłowie wiąże się z blokowaniem przestrzeni niosącej alkohol i zakłóceniem przepływu płynu, dlatego jego poziom zaczyna się wahać. Główną przyczyną tego stanu jest rozwój guza lub tworzenie się skrzepów krwi, które stają się przeszkodą w ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego.

1. Zastąpienie zewnętrzne lub nieokluzyjny wodogłowie są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ prowadzą do zmniejszenia ilości istoty szarej mózgu, którego miejsce jest przyjmowane przez alkohol. W takim przypadku nie następuje gwałtowna zmiana ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Dlatego pacjent może długo ignorować zmiany i szukać pomocy medycznej, nawet jeśli patologia nabywa zewnętrzne objawy.
2. Umiarkowany wodogłowie zewnętrzne mózgu. W tym przypadku płyn mózgowo-rdzeniowy zaczyna wypełniać przestrzeń podpajęczynówkową.

Przyczyny wodogłowia zewnętrznego

Kropla mózgu u osoby dorosłej lub dziecka może pojawić się z różnych powodów, które zawsze są związane z uszkodzeniami mechanicznymi lub zaburzeniami neurologicznymi. Najczęściej wodogłowie zewnętrzne występuje z powodu:

• Procesy zapalne wpływające na ośrodkowy układ nerwowy, które mogą wywoływać pewne infekcje (zapalenie mózgu, gruźlica itp.).
• Naruszenia w kręgach szyjnych.
• Zakłócenie funkcjonowania naczyń krwionośnych w mózgu.

• Urazowe uszkodzenie mózgu. W wyniku działania mechanicznego na głowę dochodzi do naruszenia struktury tkanki mózgowej, dzięki czemu nie mogą one w pełni wchłonąć płynu mózgowo-rdzeniowego. Stopniowo alkohol wypełnia wolną przestrzeń. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas i nie zaczniesz właściwego leczenia, wkrótce zacznie postępować nieco wyraźny wodogłowie zewnętrzne mózgu, powodując niebezpieczne konsekwencje.

• Encefalopatia dyscyrkulacyjna.
• Nowotwór, w tym złośliwy.
• Zaburzenia w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.
• Interwencja chirurgiczna w mózgu.

Objawy

Wodogłowie zewnętrzne objawia się gwałtownym wzrostem ciśnienia i bólu głowy. Wynika to ze zmniejszenia objętości mózgu i wypełnienia wolnej przestrzeni alkoholem. W wyniku jego akumulacji płyn powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Pacjent stale odczuwa intensywne zmęczenie i senność, nudności i kneblowanie.

Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że przez długi czas (czasem nawet przez kilka lat) nie ujawnia się w żaden sposób. Z powodu nadciśnienia i miażdżycy rozwijają się inne objawy charakterystyczne dla wodogłowia zewnętrznego. Z czasem zaburza się krążenie mózgowe, co ostatecznie prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta. Tylko wtedy osoba może zwrócić uwagę na niebezpieczne objawy choroby.

Umiarkowanie wyraźny wodogłowie zewnętrzne, oprócz ogólnych objawów, pojawia się:

1. Ciągłe migreny.
2. Nietrzymanie moczu.
3. Pacjenci mogą mieć podwójne oczy.

Neurochirurg Fayyad Ahmedovich Farhat opowiada o objawach i leczeniu choroby:

1. Zmiana w chodzie.
2. Upośledzenie koordynacji ruchowej.
3. Stałe zmęczenie powoduje naruszenie stanu psychicznego pacjenta, który rozwija stan depresyjny i drażliwość. Osoba przestaje odpowiadać na innych, może być zdezorientowana nazwą rzeczy.

Jeśli zidentyfikujesz co najmniej kilka objawów patologii, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ wiele z nich może być charakterystycznych dla innych równie niebezpiecznych chorób. Jeśli potwierdzi diagnozę łagodnego wodogłowia zewnętrznego, pacjent otrzyma leczenie farmakologiczne. Czasami, aby wyeliminować wodogłowie zewnętrzne, konieczna jest operacja.

U niemowlęcia objawy wewnętrznych lub zewnętrznych postaci wodogłowia są bardziej wyraźne. Zaczynają aktywnie zwiększać objętość czaszki, co wiąże się z wysokim ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego. Ponieważ kości czaszki u niemowląt są nadal bardzo delikatne i nie są w pełni rozwinięte, wielkość głowy wzrasta, z zewnątrz można ją zobaczyć nawet gołym okiem.

W przypadku zastępczego wodogłowia objawy będą nieco inne, ponieważ ten typ patologii mózgu jest uważany za najbardziej złożony i aktywnie postępujący. W tym przypadku pacjent jest zaniepokojony:

• Ciężkie upośledzenie pamięci. Ofiara mówi bardzo powoli i nie na miejscu, nie pamięta swojego imienia i nie odpowiada innym.
• Występuje zaburzenie koordynacji ruchowej. Chód staje się niepewny.

Więcej informacji na temat naruszenia koordynacji ruchowej i jej leczenia mówi neurologowi Michaiłowi Moiseevichowi Shperlingowi:

• Osoba nie jest w stanie kontrolować procesu oddawania moczu.
• Demencja rozwija się.

Diagnostyka

Lekarze mają ogromną liczbę metod diagnostycznych, które pomagają zidentyfikować nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu. Jednak najbardziej pouczające z nich to komputeryzacja (CT) i rezonans magnetyczny (MRI).

Dzięki tym metodom diagnostycznym lekarz może nie tylko ustalić fakt wodogłowia, ale także zidentyfikować przyczyny jego wystąpienia, stadium i stopień rozwoju. MRI umożliwia badanie jamy czaszki, mózgu, w celu wykrycia możliwych guzów i zmian płynorodynamicznych.

Aby zidentyfikować wodogłowie, wprowadź środek kontrastowy do organizmu, który nie jest konieczny. Jednak lekarze często zalecają to w celu określenia stanu naczyń znajdujących się w mózgu.

Jedną z nowych metod badania stanu mózgu jest cisternografia, która pozwala nam ocenić cyrkulację alkoholu. Ponadto do diagnozy wodogłowia zewnętrznego można wykorzystać:

1. USG mózgu (wykonywane dla dzieci w pierwszym roku życia).
2. Angiografia - ocena stanu naczyń krwionośnych, skrzepów krwi i tętniaków. Badanie ujawnia obecność torbieli i guzów w mózgu.
3. Badanie ciała pod kątem obecności wirusów i innych infekcji.

Leczenie

Podstawą terapii powinien być zestaw środków mających na celu poprawę krążenia mózgowego i funkcjonalności centralnego układu nerwowego. Przy umiarkowanym wodogłowiem zewnętrznym skuteczne jest leczenie farmakologiczne. Dla tego pacjenta przydzielono:

• Leki o właściwościach moczopędnych („Diakarb”), które pomagają usunąć nadmiar płynu z organizmu.
• Saluretyki.
• Rozwiązania substytutów plazmy.

• Leki wzmacniające ściany naczyń.
• Barbiturany.
• Glukokortykosteroidy.
• Leki przeciwbólowe.

Pacjentowi przepisuje się fizjoterapię i kurs terapii ruchowej. Podczas leczenia ważne jest, aby pacjent przestrzegał specjalnej diety z niską ilością tłustych pokarmów i zmniejszał ilość spożywanego płynu, aby nie wywołać rozwoju opuchlizny. Oprócz przyjmowania leków może stosować środki ludowe, które mają działanie moczopędne. Warto jednak pamiętać, że ich niezależne stosowanie nie pozwoli na wyleczenie wodogłowia zewnętrznego.

Jeśli to leczenie nie przyniesie pożądanego rezultatu, lekarz zdecyduje o operacji. Również chirurgia staje się jedyną opcją leczenia wodogłowia spowodowaną krwotokiem w mózgu lub jeśli zdiagnozowano patologię zastępczą.

Obecnie minimalnie inwazyjne techniki są stosowane w chirurgicznym leczeniu każdej postaci wodogłowia. Podczas operacji chirurg przeprowadza operację pomostowania, która umożliwia odprowadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego do innych ubytków. W tym celu wykonuje się mikroskopowe nacięcie i stosuje się endoskop neuro. Według opinii pacjentów taka operacja jest dobrze tolerowana i przyczynia się do znacznej poprawy ogólnego stanu osoby.

Rokowanie dla pacjenta zależy od terminowości skierowania do lekarza i rozpoczęcia właściwego leczenia. Ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować główną przyczynę wodogłowia zewnętrznego. Jeśli wodogłowiem zewnętrznym u dorosłych towarzyszy zanik, pacjent może rozwinąć poważne zaburzenia neurologiczne. Wodogłowie zastępcze, które wymaga terminowej, wykwalifikowanej opieki medycznej, jest również niebezpieczne.

Neurochirurg lekarz Aleksander Wiaczesławowicz Pechiborsch opowiada o chirurgicznym leczeniu choroby:

Zapobieganie

Wodogłowie zewnętrzne jest uważane za niebezpieczną chorobę, która może powodować poważne problemy zdrowotne. Aby uniknąć jego rozwoju, konieczne jest przestrzeganie niektórych zasad:

1. Unikaj obrażeń głowy.
2. Terminowe leczenie nadciśnienia i patologii naczyniowych.
3. Zapobiegaj rozwojowi procesów zakaźnych w organizmie.
4. Monitoruj wagę i, jeśli to konieczne, podejmij kroki w celu jej zmniejszenia.

Reumatolog Pavel V. Evdokimenko mówi o tym, jak leczyć nadciśnienie:

1. Porzuć złe nawyki.
2. Jedz dobrze.
3. Uprawianie sportu.

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki choroby, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu rozpoczęcia terminowego leczenia, co pomoże uniknąć poważnych konsekwencji.

• Jakie są szanse na szybki powrót do zdrowia po udarze mózgu?
• Czy ból głowy może spowodować udar - zaliczyć test;
• Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago