Leczenie zapalenia błony naczyniowej. Przygotowania. Objawy

Ludzkie oko stale potrzebuje tlenu i składników odżywczych. Ta funkcja w naszym ciele jest wykonywana przez naczyniówkę. Przednia część naczyniówki (tęczówki i ciała rzęskowego) i część tylna, która jest odpowiedzialna za dopływ krwi do siatkówki i twardówki, są oddzielone. Zapalenie błony naczyniowej oka jest z reguły grupą chorób wywoływanych przez czynniki zakaźne, które wpływają na błony naczyniowe naszego narządu wzroku.

Aby przepisać właściwe leki do leczenia zapalenia błony naczyniowej oka, należy skonsultować się z okulistą. W celu określenia lokalizacji i ciężkości choroby stosuje się biomikroskopię, refraktometrię, oftalmoskopię i wiele innych metod i urządzeń. Zebrałem także historię pacjenta i jego skargi.

Główne objawy zapalenia błony naczyniowej są następujące:

• - zaczerwienienie oka
• - uczucie ciężkości
• - zmniejszona ostrość widzenia
• - łzawienie
• - strach przed jasnym światłem
• - ból w tylnej części oka (pojawia się, gdy nerw wzrokowy bierze udział w procesie patologicznym)

Leki na zapalenie błony naczyniowej oka

Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka zależy od przyczyny, która spowodowała lub sprowokowała chorobę. Czynnikiem sprawczym może być wirus, bakteria, prątek gruźlicy, chlamydia. Czasami zapalenie błony naczyniowej objawia się jako choroba wtórna w reumatoidalnym zapaleniu stawów lub gruźlicy. W rzadkich przypadkach nie można ustalić przyczyny patologii. Terapia ma głównie na celu wyeliminowanie przyczyny choroby.

Główne grupy leków w leczeniu zapalenia błony naczyniowej:

• 1) Antybiotyki
• 2) Sterydy
• 3) Środki przeciwwirusowe
• 4) cytostatyki

Leczenie przedniego i tylnego zapalenia błony naczyniowej oka

Z reguły łatwiej jest zdiagnozować niż plecy. W ostrej fazie przedstawiono wprowadzenie kropli antybakteryjnych do worka spojówkowego, a także hormonów i glukokortykoidów. Leki przeciwzapalne są również stosowane miejscowo. Terapia zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej jest prawie taka sama.

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka są antybiotyki, które hamują stan zapalny. Stosowane są tetracykliny, makrolidy (na przykład klarytromycyna), fluorochinolony i inne leki o szerokim spektrum działania.

Lokalnie stosowane krople do leczenia zapalenia błony naczyniowej. Oprócz roztworów przeciwbakteryjnych stosuje się cyklopentolan, deksametazon, sól sodową diklofenaku, bromowodorek gomatropiny. Głównymi grupami leków do zakraplania są glukokortykoidy, adrenomimetyki, leki antycholinergiczne, NLPZ.

Dla wygody pacjenta stosowano mydriaty (atropina, tropikamid).

W postaci zastrzyków domięśniowych lub tabletek przepisuje się antybiotyki i różne leki przeciwwirusowe - cykloferon, polioksydonium, arbidol i tak dalej. W przypadkach powikłań zapalenie błony naczyniowej jest leczone cytostatykami, które tłumią odpowiedź immunologiczną organizmu - metotreksat i 6-merkaptopuryna (rzadko) i cyklosporyna, która ma bardziej łagodne działanie.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia błony naczyniowej oka

Odbywa się we współpracy z reumatologiem. Głównym celem jest wyleczenie choroby podstawowej lub wyeliminowanie jej objawów. Glukokortykoidy i środki rozszerzające źrenice są przepisywane miejscowo. Leki przeciwzapalne są stosowane ogólnoustrojowo.

Leki do leczenia przewlekłego zapalenia błony naczyniowej

Leczenie powolnego (przewlekłego) zapalenia błony naczyniowej jest dłuższe i wymaga użycia całego kompleksu leków. Przede wszystkim określa się chorobę podstawową, która mogła spowodować pojawienie się reakcji zapalnych. Po ustaleniu diagnozy wszystkie wysiłki skierowane są na leczenie tej patologii. Pokazano również eliminację ognisk infekcji - próchnicy zębów, chorych migdałków. Aby stłumić reakcje alergiczne, należy stosować leki takie jak salicylamid, butadion, difenhydramina.

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania i leki przeciwwirusowe. Stosował również immunoterapię i leki przeciwzapalne. Lokalnie przepisano fibrynolizynę i inne leki, które przyczyniają się do rozwiązania zapalenia. Jeśli proces patologiczny wpłynął na podstawowe struktury oka, możesz potrzebować leczenia laserowego.

Po ostrej fazie choroby zaleca się kursy elektroforezy, aby zapobiec zrostom.

To jest ważne. Właściwe leczenie zapalenia błony naczyniowej może być przepisane tylko przez wykwalifikowanego lekarza. Nigdy nie przepisuj leków samodzielnie!

Nasza klinika zebrała unikalny sprzęt okulistyczny w celu prawidłowego zdiagnozowania i przepisania właściwego leczenia. Odbiór jest prowadzony przez wysoko wykwalifikowanego okulistę z dużym doświadczeniem praktycznym.

Uveit, o co chodzi? Przyczyny i leczenie

Zapalenie błony naczyniowej jest chorobą zapalną naczyniówki. Jego przyczyny, manifestacje są tak zróżnicowane, że setki stron mogą nie wystarczyć do ich opisania, są nawet okuliści specjalizujący się wyłącznie w diagnozowaniu i leczeniu tej patologii.

Przednie i tylne części naczyniówki są zasilane z różnych źródeł, dlatego najczęściej występują pojedyncze uszkodzenia ich struktur. Innervation jest również inny (tęczówka i ciało rzęskowe są nerwem trójdzielnym, a naczyniówka nie ma w ogóle wrażliwego unerwienia), co powoduje znaczną różnicę w objawach.

Choroba może dotyczyć pacjentów bez względu na płeć i wiek i jest jedną z głównych przyczyn ślepoty (około 10% wszystkich przypadków) na świecie. Według różnych źródeł zapadalność wynosi 17-52 przypadków na 100 tys. Osób rocznie, a częstość występowania wynosi 115-204 na 100 tys. Średni wiek pacjentów wynosi 40 lat.

Co to jest?

Zapalenie błony naczyniowej oka jest ogólnym terminem określającym chorobę zapalną naczyniówki gałki ocznej. Przetłumaczone z greckiego „uvea” - „winogrono”, ponieważ z wyglądu naczyniówka przypomina kiść winogron.

Przyczyny

W większości przypadków zapalenie błony naczyniowej jest wywoływane przez taką przyczynę - infekcję, która dostaje się do oka przez przepływ krwi, jest przenoszona z innego zakażonego narządu lub przez urazy oczu z otoczenia. Może istnieć wiele bakterii i wirusów. Bakterie przedostają się głównie z zewnątrz, a wirusy i inne mikroorganizmy są transportowane przez krew.

Ale nie wykluczymy innych przyczyn zapalenia błony naczyniowej:

1. Hipotermia
2. Niska odporność.
3. Choroby krwi.
4. Zespół Reitera.
5. Reakcja alergiczna na żywność lub lek.
6. Zaburzenia metaboliczne lub zaburzenia hormonalne: cukrzyca, menopauza.
7. Urazy oka w przypadku dostania się do niego ciała obcego, przebicia lub poparzeń.
8. Choroby zakaźne lub przewlekłe: zapalenie kłębuszków nerkowych, łuszczyca, stwardnienie rozsiane, reumatyzm, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, reumatoidalne zapalenie stawów itp.
9. Inne choroby oczu: zapalenie twardówki, odwarstwienie siatkówki, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie powiek itp.

Klasyfikacja

W medycynie istnieje określona klasyfikacja choroby. Wszystko zależy od lokalizacji lokalizacji:

1. Peryferyjne. W tej chorobie zapalenie dotyka ciała rzęskowego, naczyniówki, ciała szklistego i siatkówki.
2. Przód Rodzaj choroby, która występuje znacznie częściej niż inne. Towarzyszy temu uszkodzenie tęczówki i ciała rzęskowego.
3. Z powrotem. Zapalony nerw wzrokowy, naczyniówka, siatkówka.
4. W przypadku zapalenia całej naczyniówki gałki ocznej ten typ choroby nazywa się zapaleniem błony śluzowej.

Jeśli chodzi o czas trwania procesu, występuje ostry typ choroby, gdy objawy nasilają się. Przewlekłe zapalenie błony naczyniowej jest diagnozowane, jeśli pacjent jest zaburzony przez patologię przez ponad 6 tygodni.

Objawy uevita

W zależności od tego, gdzie rozwija się proces zapalny, objawy zapalenia błony naczyniowej są również identyfikowane (patrz zdjęcie). Ponadto liczy się, ile ciała ludzkiego może oprzeć się czynnikom wywołującym chorobę, na jakim etapie rozwoju jest. W zależności od tych czynników, objawy choroby mogą ulec pogorszeniu, mieć określoną kolejność.

Obwodowe zapalenie błony naczyniowej występuje z następującymi objawami:

• oba oczy są często symetrycznie dotknięte,
• widok z przodu
• niewyraźne widzenie.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej charakteryzujące się późnym wystąpieniem objawów. Charakteryzują się:

• niewyraźne widzenie
• zniekształcenie obiektów
• punkty pływające przed oczami
• zmniejszona ostrość widzenia.

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej charakteryzuje się następującymi objawami:

• chroniczne łzawienie,
• zwężenie ucznia
• bolesność
• czerwone oczy,
• światłowstręt
• zmniejszona ostrość widzenia
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W przewlekłym przebiegu zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej objawy są rzadkie lub łagodne: tylko niewielkie zaczerwienienie i punkty pływające przed oczami.

Diagnostyka

W diagnozie ważnej roli, jaką odgrywa historia pacjenta i informacje o jego statusie immunologicznym. Przy pomocy badania okulistycznego określa się lokalizację zapalenia w naczyniówce.

Etiologię zapalenia błony naczyniowej oka określa się za pomocą testów skórnych na alergeny bakteryjne (paciorkowce, gronkowce lub toksoplazminy). W diagnozie etiologii gruźliczej decydującym objawem zapalenia błony naczyniowej oka jest połączone uszkodzenie spojówki oka i pojawienie się specyficznego trądziku na skórze pacjenta, phlicenes.

Ogólnoustrojowe procesy zapalne w organizmie, jak również obecność infekcji w diagnostyce zapalenia błony naczyniowej oka, potwierdzają analizy surowicy krwi pacjenta.

Jak wygląda zapalenie błony naczyniowej oka: zdjęcie

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak choroba objawia się u dorosłych.

Komplikacje

Poważne powikłania zapalenia błony naczyniowej obejmują głęboką i nieodwracalną utratę wzroku, zwłaszcza jeśli nie rozpoznano zapalenia błony naczyniowej oka lub zalecono niewłaściwe leczenie. Do najczęstszych powikłań należą zaćma, jaskra, odwarstwienie siatkówki, głowa nerwu wzrokowego lub tęczówka oraz obrzęk plamki cytoidalnej (najczęstsza przyczyna zaburzeń widzenia u pacjentów).

Leczenie zapalenia błony naczyniowej

Leczenie zapalenia błony naczyniowej jest złożone, polegające na stosowaniu ogólnoustrojowych i miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych, leków rozszerzających naczynia, leków immunostymulujących, leków odczulających, enzymów, metod fizjoterapeutycznych, hirudoterapii, medycyny tradycyjnej. Zwykle pacjentom przepisuje się leki w następujących postaciach dawkowania: krople do oczu, maści, zastrzyki.

Do leczenia przedniego i tylnego zapalenia błony naczyniowej:

1. Terapia witaminami.
2. Leki przeciwhistaminowe - „Clemastin”, „Claritin”, „Suprastin”.
3. Wirusowe zapalenie błony naczyniowej jest leczone lekami przeciwwirusowymi - „Acyklowir”, „Zovirax” w połączeniu z „Cycloferon”, „Viferon”. Są one przepisywane do podawania miejscowego w postaci wstrzyknięć do ciała szklistego, a także do podawania doustnego.
4. Środki antybakteryjne o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów, cefalosporyn, fluorochinolonów. Leki podaje się podspojówkowo, dożylnie, domięśniowo, do ciała szklistego. Wybór leku zależy od rodzaju patogenu. W tym celu należy przeprowadzić badanie mikrobiologiczne odłączalnych oczu na mikroflorze i określić wrażliwość wybranego drobnoustroju na antybiotyki.
5. Leki immunosupresyjne są przepisywane na nieskuteczność terapii przeciwzapalnej. Leki z tej grupy hamują reakcje immunologiczne - „cyklosporyna”, „metotreksat”.
6. Leki przeciwzapalne z grupy NLPZ, glukokortykoidy, cytostatyki. Pacjenci przepisujący krople do oczu z prednizonem lub deksametazonem, 2 krople do chorego oka co 4 godziny - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „Deksapos”. Wewnątrz weź „Indometacin”, „Ibuprofen”, „Movalis”, „Butadion”.
7. Leki fibrynolityczne mają działanie rozdzielające - „Lidaza”, „Gemaza”, „Wobenzym”.
8. Aby zapobiec tworzeniu się zrostów, stosuje się krople tropikalne, cyklopenolan, Irifrin, krople do oczu Atropine. Mydriatyki łagodzą skurcz mięśnia rzęskowego.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej ma na celu szybką resorpcję nacieków zapalnych, zwłaszcza w przypadku powolnych procesów. Jeśli przegapisz pierwsze objawy choroby, zmieni się nie tylko kolor tęczówki, rozwinie się jej dystrofia, a wszystko skończy się rozpadem.

Środki ludowe

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej, możesz skorzystać z niektórych metod tradycyjnej medycyny, po omówieniu możliwości takiego leczenia z lekarzem:

1. Możesz użyć zmiażdżonego korzenia Althea. Aby to zrobić, 3-4 łyżki korzenia Althea zalać szklanką wody w temperaturze pokojowej. Należy nalegać na to przez 8 godzin, a następnie używać go do płynów.
2. Pomaga przy wywarze uveita z rumianku, dzikiej róży, nagietka lub szałwii. Aby go przygotować, potrzebujesz 3 łyżki ziół i szklankę wrzącej wody. Mieszanina powinna być podawana przez około godzinę. Potem powinieneś go przecedzić i spłukać tymi rosołowymi oczami.
3. Aloes może również pomóc. Możesz użyć soku z aloesu do wkraplania do oczu, rozcieńczając go w zimnej wrzącej wodzie w stosunku 1 do 10. Możesz zrobić napar z suszonych liści aloesu.

Z reguły środki ludowe to dodatkowe opcje leczenia, które są stosowane w połączeniu. Tylko odpowiednie leczenie ostrego zapalenia gałki ocznej w odpowiednim czasie daje dobrą prognozę, to znaczy zapewnia pacjentowi powrót do zdrowia. Zajmie to maksymalnie 6 tygodni. Ale jeśli jest to postać przewlekła, istnieje ryzyko nawrotu, a także zaostrzenie zapalenia błony naczyniowej jako głównej choroby. Leczenie w tym przypadku będzie trudniejsze, a rokowanie jest gorsze.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku wystąpienia poważnych powikłań konieczna jest interwencja chirurgiczna. Z reguły operacja wymaga pewnych kroków:

• chirurg przecina zrosty, które łączą osłonę i soczewkę;
• usuwa ciało szkliste, jaskrę lub zaćmę;
• usuwa gałkę oczną;
• przy użyciu sprzętu laserowego przymocowuje siatkówkę.

Każdy pacjent powinien wiedzieć, że operacja nie zawsze kończy się wynikiem pozytywnym. Specjalista ostrzega go o tym. Po zabiegu istnieje ryzyko zaostrzenia procesu zapalnego. Dlatego ważne jest, aby określić chorobę w odpowiednim czasie, zdiagnozować ją, przepisać skuteczną terapię.

Oczy zapalenia błony naczyniowej oka - jaki rodzaj choroby, zdjęcie, przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie błony naczyniowej oka jest ogólnym pojęciem oznaczającym zapalenie różnych części naczyniówki (tęczówki, ciała rzęskowego, naczyniówki). Głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia błony naczyniowej oka jest pewne spowolnienie przepływu krwi w drogach moczowych oka. Bardziej szczegółowo na temat rodzaju choroby oczu, jej charakterystycznych cech, a także metod leczenia - rozważymy w tym artykule.

Zapalenie błony naczyniowej: co to jest?

Zapalenie błony naczyniowej jest grupą chorób charakteryzujących się częściowym lub całkowitym zapaleniem naczyniówki. W większości przypadków u człowieka rozwija się zapalenie zakaźne spowodowane rozmnażaniem się bakterii lub wirusów (opryszczkowe zapalenie błony naczyniowej). Jednak u niektórych pacjentów rozwija się alergiczne lub toksyczne zapalenie błony naczyniowej oka.

Co to jest naczyniówka? Jest to środkowa skorupa oka, przebita naczyniami krwionośnymi, które dostarczają krew do siatkówki. Ułóż naczynia w naczyniówce w określonej kolejności. W zewnętrznej części leżą największe naczynia, a na wewnętrznej granicy z siatkówką znajduje się warstwa kapilarna. Chirurgia oka wykonuje pewne funkcje, z których najważniejszą jest zapewnienie niezbędnej mocy czterem warstwom siatkówki zlokalizowanym na zewnątrz. W tych warstwach są ogniwa fotowoltaiczne, które są ważne dla widzenia - pręty i stożki.

Statystyki medyczne są takie, że w 25% przypadków klinicznych to właśnie ta dolegliwość powoduje zmniejszenie funkcji wzrokowych, a nawet ślepotę. Średnio zapalenie błony naczyniowej rozpoznaje się u jednej osoby na 3000 (dane za 12 miesięcy).

Główne formy morfologiczne patologii:

• Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej jest bardziej powszechne. Są one reprezentowane przez następujące nozologie - iritis, cyklit, iridocyclitis.
• Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej - zapalenie naczyniówki.
• Zapalenie błony naczyniowej środkowej.
• Obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka.
• Rozlane zapalenie błony naczyniowej - porażka wszystkich części błony naczyniowej. Uogólniona forma patologii nazywana jest zapaleniem irydocyklochloroidowym lub zapaleniem błony śluzowej.

Charakter przepływu zapalenia błony naczyniowej dzieli się na:

• ostry;
• przewlekłe (choroba wchodzi w stan przewlekły, jeśli objawy zapalenia błony naczyniowej pacjenta trwają 6 lub więcej tygodni);
• powtarzające się.

Powody

Czynnikami przyczynowymi i wywołującymi zapalenie błony naczyniowej są infekcje, reakcje alergiczne, choroby ogólnoustrojowe i syndromiczne, urazy, zaburzenia metaboliczne i regulacja hormonalna. Najczęstsze są zakaźne zapalenie błony naczyniowej oka. Ten typ choroby jest wywoływany przez bakteryjny lub wirusowy czynnik zakaźny.

Najczęściej zapalenie błony naczyniowej rozwija się w wyniku przenikania następujących czynników zakaźnych do przewodu moczowego:

U dzieci i osób starszych zapalenie błony naczyniowej oka jest zwykle zakaźne. Jednocześnie stres alergiczny i psychiczny często prowokuje czynniki.

Objawy zapalenia błony naczyniowej oka

W zależności od tych czynników, objawy choroby mogą ulec pogorszeniu, mieć określoną kolejność. Główne objawy zapalenia błony naczyniowej obejmują:

• pojawienie się mgławicy w oczach;
• pogorszenie wzroku;
• pacjent czuje ciężkość w oczach;
• pojawia się zaczerwienienie;
• pacjent cierpi;
• źrenice są wąskie, reakcja na światło jest słaba;
• w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego występuje ostry ból;
• pacjent unika światła, ponieważ przynosi dyskomfort;
• wyróżniają się łzy;
• w ciężkich przypadkach pacjent może być całkowicie ślepy.

Głównym objawem patologii, która się pojawia, jest zwykle zwężenie źrenicy, przerzedzenie wzoru tęczówki i zmiana jego koloru (niebieska tęczówka może stać się brudną zielenią, a brązowe oczy zardzewiały).

• światłowstręt
• wzmocnione łzawienie,
• czerwone oczy, czasem z fioletowym odcieniem,
• zmniejszone widzenie.

Jeśli pacjent sprawdzi to za pomocą okularów pozytywnych lub negatywnych, okaże się, że ostrość wzroku nie poprawia się.

W zależności od charakteru zapalenia emitują:

• surowicze zapalenie błony naczyniowej;
• fibrynowo-płytkowy;
• ropny;
• krwotoczny;
• mieszane

Z zapaleniem błony naczyniowej oka związanym z zespołem Vogta-Koyanagiego-Harady obserwuje się następujące:

W sarkoidozie, oprócz objawów ocznych, zwykle zauważa się:

• obrzęk węzłów chłonnych
• gruczoły łzowe i ślinowe,
• duszność
• kaszel.

U dzieci zapalenie błony naczyniowej często występuje tylko z powodu urazów oczu. Na drugim miejscu występuje z powodu reakcji alergicznej, chorób metabolicznych lub rozprzestrzeniania się zakaźnego. Objawy można śledzić tak samo jak u dorosłych.

Komplikacje

Im szybciej pacjent pójdzie do lekarza, tym wcześniej specjalista określi przyczyny procesu zapalnego w okolicy naczyniówki gałki ocznej. Jeśli zapalenie błony naczyniowej nie zostanie szybko leczone, może to prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji:

• Częściowa lub całkowita utrata wzroku
• Zaćma
• Odwarstwienie siatkówki
• Zapalenie naczyń
• Jaskra
• Panuweit
• Uszkodzenie nerwu wzrokowego
• Utrata oka

Diagnostyka

Jak tylko pierwsze objawy zapalenia błony naczyniowej oka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Aby zdiagnozować tak poważną patologię, której towarzyszy stan zapalny, eksperci używają nowoczesnego sprzętu.

Główne metody diagnostyczne do wykrywania zapalenia błony naczyniowej u pacjentów:

• Biomikroskopia
• Gonioskopia
• Oftalmoskopia,
• USG oka,
• Angiografia fluorescencyjna siatkówki,
• Ultrasonografia,
• Reththalmography,
• Elektroretinografia,
• Paracenteza komory przedniej,
• Biopsja witrealna i biopsja naczyniówki.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej

Najważniejsze w leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka jest zapobieganie rozwojowi powikłań, które zagrażają utracie wzroku, i leczeniu choroby leżącej u podstaw zmian patologicznych (jeśli to możliwe).

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej:

• środki rozszerzające źrenice (atropina, cyklopentol itp.) eliminują skurcz mięśnia rzęskowego, zapobiegają pojawieniu się lub zrywają już utworzone zrosty.
• stosowanie sterydów miejscowo (maści, zastrzyki) i ogólnoustrojowo. Aby to zrobić, użyj betametazonu, deksametazonu, prednizonu. Jeśli sterydy nie pomagają, przepisz leki immunosupresyjne.
• krople do oczu, aby zmniejszyć wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe,
• leki przeciwhistaminowe na alergie,
• środki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne w obecności zakażeń.

Recepta na leki zależy od czynnika wywołującego zapalenie błony naczyniowej:

• Kiła: doksycyklina, tetracyklina, erytromycyna, związki benzylopenicyliny.
• Leptospiracja: gamma globuliny, doksycylina, amoksycylina, sulfon.
• Zapalenie błony naczyniowej z powodu aktywności pasożyta: leczenie będzie składało się z tiabenzenu i mebentazolu.
• Bruceloza: leki sulfonamid, tetracyklina, grupa aminoglikozydowa.
• Gruźlica: izoniazyd, ryfampicyna.
• Zapalenie błony naczyniowej wywołane przez toksoplazmozę: leki pirymetamina, sulfadimezyna, kwas foliowy.
• Choroba wywołana przez opryszczkę: acyklowir, walacyklowir.

W celu resorpcji uformowanych nacieków (obszarów, w których nagromadziła się krew i limfa), przepisano takie środki farmakologiczne jak Lidaza lub Gemaza. Z leków przeciwhistaminowych, co do zasady, wyznaczono „Suprastin” lub „Claritin”.

Leczenie chirurgiczne zapalenia błony naczyniowej jest wskazane w ciężkich przypadkach lub w obecności powikłań. W sposób operacyjny, zrosty między tęczówką a soczewką są wycinane, ciało szkliste, jaskra, zaćma, gałka oczna są usuwane, siatkówka jest lutowana laserem. Wyniki takich operacji nie zawsze są korzystne. Możliwe zaostrzenie procesu zapalnego.

Kompleksowe i terminowe leczenie ostrego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej zwykle prowadzi do wyzdrowienia po 3-6 tygodniach. Przewlekłe zapalenie błony naczyniowej jest podatne na nawrót z powodu zaostrzenia wiodącej choroby.

Zapobieganie

W celu zapobiegania zapaleniu błony naczyniowej konieczne jest przestrzeganie higieny oczu, unikanie infekcji, urazów, hipotermii. Ważne jest również, aby szybko leczyć choroby alergiczne, aby zapobiec niezakaźnemu zapaleniu błony naczyniowej. Konieczne jest również rozpoznanie i leczenie przewlekłych chorób zakaźnych, które mogą być potencjalnym źródłem zakażenia oczu.

Ważną częścią profilaktyki są regularne wizyty u okulisty. Dzieci i dorośli powinni być badani co najmniej raz w roku.

Zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie naczyniówki): przyczyny, formy, objawy, leczenie

Zapalenie błony naczyniowej oka (błędnie uevit) jest patologią zapalną różnych części błony naczyniowej oka (naczyniówki), objawiającą się bólem oczu, nadwrażliwością na światło, niewyraźnym widzeniem, przewlekłym łzawieniem. Termin „uvea” w tłumaczeniu ze starożytnego języka greckiego oznacza „winogrono”. Błona naczyniowa ma złożoną strukturę i znajduje się między twardówką a siatkówką, przypominając wyglądem kiść winogron.

Struktura błony naczyniowej ma trzy części: tęczówkę, ciało rzęskowe i naczyniówkę, znajdujące się pod siatkówką i wyścielające ją na zewnątrz.

Choroid pełni wiele ważnych funkcji w organizmie człowieka:

Reguluje strumień promieniowania słonecznego, chroniąc w ten sposób oczy przed nadmiarem światła;

struktura naczyniówki

Dostarcza składników odżywczych do komórek siatkówki;

Najbardziej podstawową i istotną funkcją błony naczyniowej organizmu jest dostarczanie krwi do oczu. Przednie i tylne krótkie i długie tętnice rzęskowe zapewniają przepływ krwi do różnych struktur analizatora wzrokowego. Wszystkie trzy części oka dostarczają krew z różnych źródeł i są dotknięte osobno.

Segmenty naczyniówki są również unerwione na różne sposoby. Rozgałęzianie sieci naczyniowej oka i powolny przepływ krwi są czynnikami przyczyniającymi się do zatrzymania drobnoustrojów i rozwoju patologii. Te cechy anatomiczne i fizjologiczne wpływają na występowanie zapalenia błony naczyniowej i zapewniają ich większą częstość.

W przypadku dysfunkcji naczyniówki praca analizatora wzrokowego jest zakłócona. Choroby zapalne przewodu moczowego stanowią około 50% wszystkich patologii oka. Około 30% zapalenia błony naczyniowej oka powoduje gwałtowny spadek ostrości wzroku lub jego całkowitą utratę. Mężczyźni mają zapalenie błony naczyniowej częściej niż kobiety.

różnorodność form i przejawy zmian ocznych

Główne formy morfologiczne patologii:

1. Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej jest bardziej powszechne. Są one reprezentowane przez następujące nozologie - iritis, cyklit, iridocyclitis.
2. Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej - zapalenie naczyniówki.
3. Zapalenie błony naczyniowej środkowej.
4. Obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka.
5. Rozlane zapalenie błony naczyniowej - porażka wszystkich części błony naczyniowej. Uogólniona forma patologii nazywana jest zapaleniem irydocyklochloroidowym lub zapaleniem błony śluzowej.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka - etiologiczne, polegające na stosowaniu lokalnych postaci dawkowania w postaci maści do oczu, kropli, zastrzyków i ogólnoustrojowej terapii lekowej. Jeśli pacjenci z zapaleniem błony naczyniowej oka nie zwrócą się natychmiast do okulisty i nie zostaną poddani odpowiedniej terapii, wystąpią ciężkie powikłania: zaćma, wtórna jaskra, obrzęk i odwarstwienie siatkówki, zwiększenie soczewki do źrenicy.

Zapalenie błony naczyniowej oka - choroba, której wynik zależy bezpośrednio od czasu wykrycia i dostępu do lekarza. Aby nie doprowadzić do utraty patologii, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Jeśli zaczerwienienie oka nie minie kilka dni z rzędu, należy udać się do okulisty.

Etiologia

Przyczyny zapalenia błony naczyniowej są zróżnicowane. Biorąc pod uwagę czynniki etiologiczne, wyróżnia się następujące typy chorób:

• Zakaźne zapalenie błony naczyniowej rozwija się w wyniku uszkodzenia naczyniówki oka przez drobnoustroje chorobotwórcze. Jest on podzielony z kolei na bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze, grzybowe. Wśród bakterii czynnikami wywołującymi zapalenie błony naczyniowej są paciorkowce, gronkowce, toksoplazma, chlamydia, gruźlica Bacillus, brucella, leptospira, treponema pale i kilka innych. Wirusy powodujące zapalenie dróg moczowych - wirus cytomegalii, wirus opryszczki, ospa wietrzna, HIV, adenowirus i inne. Czynniki zakaźne wnikają do krwioobiegu w obecności ognisk przewlekłego zakażenia w organizmie - próchnicy, zapalenia migdałków, zapalenia zatok, jak również podczas uogólnienia procesu zakażenia - posocznicy, kiły, gruźlicy.
• Nieinfekcyjne zapalenie błony naczyniowej jest wtórną patologią, która rozwija się na tle układowych chorób autoimmunologicznych - reumatyzmu, spondyloartropatii, spondyloartropatii, tocznia rumieniowatego układowego, młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby Crohna, wrzodów trawiennych, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby Crohna;
• Urazowe uszkodzenie oczu, oparzenia i ciała obce prowadzi do rozwoju zapalenia błony naczyniowej oka.
• Uszkodzenie oczu przez chemikalia.
• Idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej oka - o nieznanej etiologii.
• Genetycznie spowodowane zapalenie błony naczyniowej.
• Zapalenie błony naczyniowej na tle pyłkowicy, alergii pokarmowej lub lekowej.
• Zaburzenia równowagi hormonalnej i zaburzenia metaboliczne są czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zapalenia błony naczyniowej oka. U osób z cukrzycą i innymi endokrynopatiami choroba jest znacznie bardziej powszechna. Kobiety w okresie menopauzy są również narażone na zapalenie błony naczyniowej.
• Zapalenie błony naczyniowej najczęściej rozwija się u osób z historią innych chorób oczu.

U dzieci i osób starszych zapalenie błony naczyniowej oka jest zwykle zakaźne. Jednocześnie stres alergiczny i psychiczny często prowokuje czynniki.

Miejsca zapalenia błony naczyniowej są naciekami podobnymi do kadzi z rozmytymi konturami koloru żółtego, szarego lub czerwonego. Po zabiegu i zaniku objawów stanu zapalnego zmiany chorobowe znikają bez śladu lub powstaje blizna, która jest przezroczysta przez twardówkę i ma wygląd białego obszaru z wyraźnymi konturami i naczyniami na obwodzie.

Symptomatologia

Nasilenie i różnorodność klinicznych objawów zapalenia błony naczyniowej określa lokalizacja ognisk patologicznych, ogólna odporność organizmu i zjadliwość drobnoustroju.

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej

zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej ma najbardziej widoczne objawy

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej jest jednostronną chorobą, która zaczyna się ostro i towarzyszy jej zmiana koloru tęczówki. Główne objawy choroby to: ból oka, światłowstręt, niewyraźne widzenie, „mgła” lub „zasłona” przed oczami, przekrwienie, nadmierne łzawienie, ciężkość, kłucie i dyskomfort w oczach, zmniejszona wrażliwość rogówki. Uczeń z tą formą patologii jest wąski, praktycznie nie reaguje na światło i ma nieregularny kształt. Na rogówce tworzą się osady, reprezentujące akumulację limfocytów, komórek plazmatycznych, pigmentów, unoszących się w wilgoci w komorze. Ostry proces trwa średnio 1,5-2 miesiące. Jesienią i zimą choroba często powraca.

Przednie reumatoidalne surowicze zapalenie błony naczyniowej ma przewlekły przebieg i wymazany obraz kliniczny. Choroba jest rzadka i objawia się tworzeniem się osadów rogówkowych, spoidła tylnego tęczówki, zniszczeniem ciała rzęskowego, zmętnieniem soczewki. Reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej charakteryzuje się długim przebiegiem, jest trudne do leczenia i często komplikuje rozwój wtórnej patologii oka.

Obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka

W obwodowym zapaleniu błony naczyniowej oka, oba oczy są często symetrycznie dotknięte, „muchy” pojawiają się przed oczami, ostrość widzenia pogarsza się. Jest to najtrudniejsza forma patologii w relacji diagnostycznej, ponieważ ognisko zapalenia znajduje się w obszarze trudnym do badania przy użyciu standardowych metod okulistycznych. U dzieci i młodzieży szczególnie trudne jest obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej ma łagodne objawy, które pojawiają się późno i nie pogarszają ogólnego stanu pacjentów. W tym samym czasie ból i przekrwienie są nieobecne, wzrok zmniejsza się stopniowo, przed oczami pojawiają się migoczące punkty. Choroba zaczyna się niezauważalnie: pacjenci pojawiają się błyski i migoczą przed oczami, kształt obiektów jest zniekształcony, wzrok jest zamglony. Mają trudności z czytaniem, pogarsza się wizja zmierzchu, zaburzenia percepcji kolorów. Komórki znajdują się w ciele szklistym, a białe i żółte osady na siatkówce. Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej jest powikłane niedokrwieniem plamki żółtej, obrzękiem plamki żółtej, odwarstwieniem siatkówki, zapaleniem naczyń siatkówki.

Przewlekły przebieg jakiejkolwiek postaci zapalenia błony naczyniowej charakteryzuje się rzadkim początkiem łagodnych objawów. Pacjenci mają lekko zaczerwienione oczy, a punkty pływające pojawiają się na ich oczach. W ciężkich przypadkach rozwija się całkowita ślepota, jaskra, zaćma, zapalenie błony gałki ocznej.

Iridocyclochloriditis

Iridocyclochloridoiditis jest najcięższą postacią patologii, spowodowaną zapaleniem całego układu naczyniowego oka. Choroba objawia się dowolną kombinacją objawów opisanych powyżej. Jest to rzadka i straszna choroba, która jest konsekwencją krwiotwórczego zakażenia przewodu moczowego, uszkodzenia toksycznego lub silnego uczulenia organizmu.

Diagnostyka

Diagnostyka i leczenie zapalenia błony naczyniowej są wykonywane przez okulistów. Badają oczy, sprawdzają ostrość widzenia, określają pola widzenia, prowadzą tonometrię.

Główne metody diagnostyczne do wykrywania zapalenia błony naczyniowej u pacjentów:

1. Biomikroskopia
2. Gonioskopia
3. Oftalmoskopia,
4. USG oka,
5. Angiografia fluorescencyjna siatkówki,
6. Ultrasonografia,
7. Reththalmography,
8. Elektroretinografia,
9. Paracenteza komory przedniej,
10. Biopsja witrealna i biopsja naczyniówki.

Leczenie

Leczenie zapalenia błony naczyniowej jest złożone, polegające na stosowaniu ogólnoustrojowych i miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych, leków rozszerzających naczynia, leków immunostymulujących, leków odczulających, enzymów, metod fizjoterapeutycznych, hirudoterapii, medycyny tradycyjnej. Zwykle pacjentom przepisuje się leki w następujących postaciach dawkowania: krople do oczu, maści, zastrzyki.

Tradycyjne leczenie

Leczenie zapalenia błony naczyniowej ma na celu szybką resorpcję nacieków zapalnych, zwłaszcza w przypadku powolnych procesów. Jeśli przegapisz pierwsze objawy choroby, zmieni się nie tylko kolor tęczówki, rozwinie się jej dystrofia, a wszystko skończy się rozpadem.

Do leczenia przedniego i tylnego zapalenia błony naczyniowej:

• Środki antybakteryjne o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów, cefalosporyn, fluorochinolonów. Leki podaje się podspojówkowo, dożylnie, domięśniowo, do ciała szklistego. Wybór leku zależy od rodzaju patogenu. W tym celu należy przeprowadzić badanie mikrobiologiczne odłączalnych oczu na mikroflorze i określić wrażliwość wybranego drobnoustroju na antybiotyki.
• Wirusowe zapalenie błony naczyniowej jest leczone lekami przeciwwirusowymi - „Acyklowir”, „Zovirax” w połączeniu z „Cycloferon”, „Viferon”. Są one przepisywane do podawania miejscowego w postaci wstrzyknięć do ciała szklistego, a także do podawania doustnego.
• Leki przeciwzapalne z grupy NLPZ, glukokortykoidy, cytostatyki. Pacjenci przepisujący krople do oczu z prednizonem lub deksametazonem, 2 krople do chorego oka co 4 godziny - „Prenatsid”, „Deksoftan”, „Deksapos”. Wewnątrz weź „Indometacin”, „Ibuprofen”, „Movalis”, „Butadion”.
• Leki immunosupresyjne są przepisywane na nieskuteczność terapii przeciwzapalnej. Leki z tej grupy hamują reakcje immunologiczne - „cyklosporyna”, „metotreksat”.
• Aby zapobiec tworzeniu się zrostów, stosuje się krople tropikalne, cyklopenolan, Irifrin, krople do oczu Atropine. Mydriatyki łagodzą skurcz mięśnia rzęskowego.
• Leki fibrynolityczne mają działanie rozdzielające - „Lidaza”, „Gemaza”, „Wobenzym”.
• Leki przeciwhistaminowe - „Clemastin”, „Claritin”, „Suprastin”.
• Terapia witaminami.

Leczenie chirurgiczne zapalenia błony naczyniowej jest wskazane w ciężkich przypadkach lub w obecności powikłań. W sposób operacyjny, zrosty między tęczówką a soczewką są wycinane, ciało szkliste, jaskra, zaćma, gałka oczna są usuwane, siatkówka jest lutowana laserem. Wyniki takich operacji nie zawsze są korzystne. Możliwe zaostrzenie procesu zapalnego.

Fizjoterapia prowadzona jest po ustąpieniu ostrych zdarzeń zapalnych. Najskuteczniejszymi metodami fizjoterapeutycznymi są elektroforeza, fonoforeza, pulsacyjny masaż oczu z podciśnieniem, infaterapia, promieniowanie ultrafioletowe lub laserowe napromienianie krwi, koagulacja laserowa, fototerapia, krioterapia.

Medycyna ludowa

Najbardziej skuteczne i popularne metody tradycyjnej medycyny, które mogą uzupełniać główne leczenie (w porozumieniu z lekarzem!):

• Ziołowe wywary służą do mycia oczu.
• Sok z aloesu rozcieńcza się schłodzoną wrzącą wodą w stosunku 1:10 i wkrapla do oczu.
• Płyny z rozgniecionego korzenia Althea przyspieszają proces leczenia zapalenia błony naczyniowej oka.
• Oczy leczy się codziennie świeżo przygotowanym jasnoróżowym roztworem nadmanganianu potasu. Jest to dobry środek antyseptyczny stosowany w różnych dziedzinach medycyny.

Zapobieganie zapaleniu błony naczyniowej oka polega na przestrzeganiu higieny oczu, zapobieganiu ogólnej hipotermii, urazom, zmęczeniu, leczeniu alergii i różnych patologii ciała. Wszelkie choroby oczu należy leczyć jak najwcześniej, aby nie sprowokować rozwoju poważniejszych procesów.

Czym jest zapalenie błony naczyniowej, dlaczego rozwija się choroba i jak ją leczyć

Zapalenie błony naczyniowej nazywane jest stanem zapalnym błony naczyniowej oka - naczyniówki. W ICD 10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 10. rewizja) przypisano mu kod H30-H36. Choroba nie należy do powszechnych: cierpi tylko 0,1-0,2% osób. Ale to właśnie staje się częstą przyczyną słabego widzenia i ślepoty. Dowiedz się, jakie rodzaje i objawy choroby, dlaczego występuje i jak właściwie ją leczyć.

Zapalenie błony naczyniowej jest stanem zapalnym różnych części naczyniówki.

Odmiany i przyczyny zapalenia błony naczyniowej

Z przyczyn, które go spowodowały, zapalenie błony naczyniowej dzieli się na:

• Zakaźne (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze).
• Nieinfekcyjne (alergiczne lub spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi).

Choroba zakaźnej natury jest zaraźliwa. Adenowirusowe zapalenie błony naczyniowej jest przenoszone przez unoszące się w powietrzu krople, opryszczkę - przez kontakt i enterowirusy - przez kałowo-doustnie. Możesz zostać zakażony toksoplazmozą od zakażonych zwierząt domowych i od jedzenia żywności, która nie została poddana wystarczającej obróbce cieplnej. W grzybiczych i bakteryjnych typach choroby główną drogą przenoszenia jest kontakt.

Zwierzęta nosiciele postaci toksoplazmozy choroby.

Zapalenie błony naczyniowej jest zwykle spowodowane przez przyczyny endogenne (wewnętrzne). Rozwija się na tle istniejących chorób zapalnych. Może powodować: zakażenie gruźlicą, choroby ucha, nosa i gardła. W takich przypadkach patogeny są przenoszone do oczu z krwią.

Istnieją również autoimmunologiczne zapalenie błony naczyniowej, które nie jest zakaźne dla innych. Może powodować następujące choroby:

• łuszczyca;
• sarkoidoza;
• Choroba Crohna;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Okulista Prokhaczowa Elena Stanisławowska mówi:

„Zwykle przyczyną zapalenia błony naczyniowej jest zajęte zakażenie lub ogólnoustrojowa choroba ciała. W większości przypadków pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych. Łatwo się z niego zarazić tylko gruźlicą. W innych przypadkach jest to możliwe tylko przy bardzo bliskim kontakcie z pacjentem, który jednocześnie nie przestrzega zasad higieny osobistej. ”

Słaba higiena rąk jest jedną z przyczyn infekcji.

• ospały - z łagodnymi znakami;
• z jasnymi objawami zaczyna się tak szybko, jak się kończy.

Z natury przebiegu choroby są następujące typy:

• Ostry Zaczyna się nagle, czas trwania jest ograniczony.
• Powtarzające się Nagle występujące ostre zaostrzenia zastępuje się remisjami, które trwają bez leczenia przez ponad trzy miesiące.
• Chroniczny. Trwałe ostre okresy są zastępowane krótkimi remisjami (do trzech miesięcy bez leczenia).

W zależności od lokalizacji zapalenia zapalenie błony naczyniowej jest podzielone na:

• przedni (zapalenie tęczówki - zapalenie tęczówki);

Objawami zapalenia tęczówki są zaczerwienienie oczu, łzawienie, ból i lekka utrata wzroku.

• tylne (zapalenie naczyniówki - zapalenie naczyniówki - tylna część naczyniówki, która odżywia siatkówkę);
• obwodowe (cyklit - dotyczy ciała rzęskowego - środkowa część przewodu moczowego, do którego zawiesza się soczewka).

Czasami choroba obejmuje nie tylko przewód moczowy, ale także sąsiednie tkanki. Następnie możliwe jest zapalenie tęczówki (tęczówki i ciała rzęskowego), możliwe jest zapalenie naczyniówki i siatkówki (zapalenie naczyniówki i siatkówki) oraz zapalenie nerwów i nerwów wzrokowych (nerw wzrokowy i siatkówka). Jeśli stan zapalny rozprzestrzenił się na całą naczyniówkę, porozmawiaj o rozwoju panuveit.

Objawy choroby

Objawy przedniego zapalenia błony naczyniowej:

• światłowstręt;
• łzawienie;
• zwężeni uczniowie;
• ból w oczach;
• przekrwienie twardówki;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Objawy zapalenia błony naczyniowej obwodowego:

Jeden z objawów obwodowej postaci choroby jest punktem przed oczami.

• wskazuje przed oczami.

Diagnostyka

W okulistyce stosuje się dwie metody diagnozowania zapalenia błony naczyniowej oka:

• Biomikroskopia oka (z zapaleniem tęczówki i zapalenia tęczówki). Lekarz bada przednie struktury gałki ocznej w powiększeniu za pomocą lampy szczelinowej.

Proces biomikroskopii oka nie powoduje bólu, pacjent obserwuje tylko wiązkę światła.

• Oftalmoskopia (z cyklitem, zapaleniem naczyniówki i zapaleniem naczyniówki i zapaleniem nerwów). Okulista bada stan dna oka za pomocą oftalmoskopu, co daje wzrost od 2 do 15 razy.

Pierwsza pomoc dla pacjenta

Niemożliwe jest podjęcie jakichkolwiek środków bez ustalenia charakteru choroby, ponieważ wszystkie jej rodzaje są traktowane inaczej. Wyjątkiem jest zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej (zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki), które może prowadzić do połączenia krawędzi tęczówki z soczewką lub ich całkowitego lutowania. Pierwsza pomoc w tym przypadku polega na przepisywaniu leków z grupy środków rozszerzających źrenice:

W początkowych postaciach choroby lekarz może przepisać Midrimax.

• Irifrit;
• Vizofrin;
• Tropikamid;
• Cyklom

Rozszerzając źrenicę, nie pozwolą jej całkowicie przerosnąć, co pozwoli pacjentowi zachować zdolność widzenia. Dodatkowym efektem jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Metody leczenia

Gdy zapalenie błony naczyniowej wydaje objawowe leczenie mające na celu zmniejszenie objawów choroby. W tym celu okuliści przepisują następujące leki:

• Preparaty z grupy NLPZ do zwalczania zapalenia lekkiego i umiarkowanego. Środki można przyjmować zarówno lokalnie - w postaci kropli do oczu (Diklofenak, Indokolir), jak i ogólnoustrojowo - w postaci tabletek (Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). Dodatkowym efektem jest złagodzenie bólu.

Niezmordowanie walczy z zapaleniem oka i łagodzi ból.

• Glukokortykosteroidy w postaci kropli do oczu (deksametazon) lub maści (maść hydrokortyzonowa 0,5%). Zmniejszają stan zapalny, gdy zapalenie błony naczyniowej alergiczne lub niewyjaśniony charakter, zakłóca lutowanie tęczówki.
• Leki przeciwhistaminowe na choroby alergiczne. Krople do oczu - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. Wewnątrz - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
• Leki przeciwwirusowe. Krople Oftalmoferon (z zakażeniem adenowirusem). Maść Acyklowir, Zovirax (z chorobą opryszczkowego oka). Czasami leki przeciwwirusowe przepisywane doustnie - acyklowir, tabletki Cycloferon, kapsułki Arbidol.
• Antybiotyki na bakteryjne zapalenie błony naczyniowej. W postaci kropli: Tobreks, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetinum. W postaci maści: tetracykliny, erytromycyny. Wewnątrz: amoksycylina, cyprofloksacyna, gentamycyna. Być może wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych domięśniowo lub pod spojówkę.

W przypadku bakteryjnej etiologii zapalenia błony naczyniowej przepisuje się antybiotyki, na przykład Tobrex.

• Połączone krople do oczu i maści z glikokortykosteroidami i antybiotykami: Tobradex (tobramycyna, deksametazon), Sofradex (gramicydyna, framycetyna i deksametazon).
• Mydriatyki (Midriacil, Midrium) zapobiegające zrostom i eliminujące skurcze mięśni rzęskowych tęczówki, które powodują ból pacjenta.

Z zapaleniem błony naczyniowej czasami wskazywana jest interwencja chirurgiczna. Zwykle zalecane:

Zastrzyki zatrzymują reakcję zapalną.

• filtrowanie chirurgii jaskry.

Pacjenci mogą otrzymać biopsję w celu wyjaśnienia diagnozy lub zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia struktur patologicznych w przypadku zaćmy, odwarstwienia siatkówki lub zniszczenia ciała szklistego.

Egor z Murmańska pisze:

„Mam zapalenie błony naczyniowej. Okulista powiedział, że jego przyczyną jest choroba, którą należy zidentyfikować i wyleczyć. Był specjalistą chorób zakaźnych, immunologiem, endokrynologiem i reumatologiem. Analizy pokazują stan zapalny w ciele, ale nikt nie może niczego znaleźć. Lekarz powiedział, że dzieje się tak w połowie przypadków. I będę musiał ograniczyć się tylko do leczenia objawowego. ”

Komplikacje i konsekwencje

Brak lub niewłaściwe leczenie choroby jest obarczone następującymi konsekwencjami:

Powikłanie po zapaleniu błony naczyniowej - zaćma.

Cechy przebiegu i leczenia zapalenia błony naczyniowej u dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych bardzo trudno jest zdiagnozować chorobę u dzieci. W nich rozwija się stopniowo, bez widocznych objawów. Chore dziecko zazwyczaj narzeka na niewyraźne widzenie: zamglenie. Nie ma bólu. W zapaleniu tęczówki i zapalenia tęczówki przednie struktury oczu przepełniają się krwią, co powoduje, że twardówka wydaje się czerwona. Żadnych innych znaków.

Rodzice ze skargami na niewyraźne widzenie podejrzewają rozwój krótkowzroczności. Zaczynają ograniczać czas spędzany przez dziecko na komputerze i telewizorze, oglądać, jak pisze i czyta. Może nalegać na wykonywanie ćwiczeń dla oczu. Ale to jest główny błąd, ponieważ bez leczenia zapalenie błony naczyniowej w ciągu kilku miesięcy powoduje odwarstwienie siatkówki.

Zobaczy problem po sprawdzeniu widoku tabeli Sivtsev. W przypadku krótkowzroczności dzieci widzą górne linie, a przy zapaleniu błony naczyniowej wszystkie litery zostaną zachmurzone. Następnie lekarz przeprowadzi dodatkową diagnostykę.

Tylko lekarz może zdiagnozować dziecko.

Leczenie zapalenia naczyniówki u dzieci nie różni się. Są oni również poddawani lokalnej i systemowej terapii, w ciężkich przypadkach są operowani. W celu wykrycia powolnych infekcji i innych ukrytych chorób, które mogą powodować zapalenie błony naczyniowej, zaleca się dokładne badanie ciała.

Daria z Saratowa pisze:

„Od 7 roku życia cierpię na gruźlicze zapalenie błony naczyniowej oka. W ciągu 5 lat miałem 2 kursy terapii farmakologicznej rocznie. Teraz 24 lata, nie ma nawrotu, ale ciągle używam kropli. Rozwija się zaćma i jaskra, źrenica jest spleciona z soczewką, prawym okiem widzę tylko sylwetki. Zaproponowano mi operację. Jestem ze stratą. ”

Zapobieganie zapaleniu błony naczyniowej

Aby zapobiec zapaleniu naczyniówki, należy przestrzegać higieny i leczyć choroby zakaźne, autoimmunologiczne i ogólnoustrojowe oraz alergie na czas.

Zapobieganie i terminowe leczenie chorób oczu jest bardzo ważne.

Jeśli zignorujesz objawy zapalenia błony naczyniowej, wzrok pogorszy się lub pojawi się ślepota. Dlatego należy skontaktować się z lekarzem przy pierwszych oznakach choroby. Wczesne leczenie zmniejsza ryzyko powikłań i konsekwencji. A żeby oczy już się nie rozpaliły, przejrzyj kompletne badanie ciała. Pomoże to zidentyfikować ukryte patologie, które mogą być przyczyną choroby.

Zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie siateczki naczyniowej oka): zdjęcie, objawy i leczenie

Zapalenie błony naczyniowej oka jest patologicznym zapaleniem sieci naczyniowej oka. Ponieważ błona naczyniowa (naczyniowa) odżywia całą gałkę oczną, rozwój procesu zapalnego może nastąpić w dowolnym miejscu oka lub przewodu moczowego, który obejmuje naczynia, tęczówkę i ciało rzęskowe.

Rozwój tej choroby zawsze wpływa na widzenie, tym bardziej zaniedbana, im cięższa forma, tym bardziej namacalne będą konsekwencje dla obolałego oka. Od utraty części pola widzenia lub ostrości do całkowitej ślepoty. Przy najmniejszym objawie problemu natychmiast skontaktuj się z okulistą.

Co to jest zapalenie błony naczyniowej

Choroid pełni szereg bardzo ważnych funkcji: karmienie gałki ocznej, dostosowanie do poziomu oświetlenia, udział w zakwaterowaniu, rozwój płynu wewnątrzgałkowego, przywrócenie pigmentów wzrokowych itp. Ochrona przed wspólnym krwiobiegiem lub specyficzną błoną między naczyniami a wewnętrzną częścią oka bariera oczna.

Bariera hemato-oczna składa się z komórek śródbłonka naczyń włosowatych siatkówki i jest filtrem fizjologicznym. Jego zadaniem nie jest przekazywanie dużych cząsteczek z naczyń krwionośnych, mikroorganizmów, toksyn, komórek odpornościowych do siatkówki. Jednocześnie nie brakuje mu wielu leków, co utrudnia leczenie.

Wpływ czynników zewnętrznych (zewnętrznych) lub endogennych (wewnętrznych) prowadzi do naruszenia przepuszczalności tej bariery, która przyczynia się do przenikania wirusów, infekcji, mikroflory patogennej do sieci naczyniowej oka. Zakaźne ognisko może być zlokalizowane w dowolnym miejscu w ciele, z przepływem krwi jego toksyn i antygenów do gałki ocznej.

Ze względu na różne gałęzie ukrwienia dla różnych struktur oka, stan zapalny występuje lokalnie w określonym dziale, ale z czasem może się pogorszyć do całkowitego uszkodzenia oka. Zapalenie błony naczyniowej oka u dzieci jest takie samo jak u dorosłych, ale jest znacznie mniej powszechne. Ważne jest, aby wyleczyć przyczynę, na której koncentruje się proces, w przeciwnym razie zapalenie błony naczyniowej często powraca.

Klasyfikacja

Choroba nie jest zakaźna, nie jest przenoszona w żaden sposób, nie można jej uzyskać. Zapalenie błony naczyniowej objawia się jako powikłanie, a nie niezależna choroba. Klasyfikacja zależy od wielu czynników, konieczne jest wyznaczenie prawidłowego leczenia etiotropowego.

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego:

1. Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej - zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
2. Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej - dotyczy nerwu wzrokowego, siatkówki, naczyniówki (naczyniówki).
3. Obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka - stan zapalny obejmuje siatkówkę, ciało szkliste, naczyniówkę, ciało rzęskowe.
4. Panuveitis (iridocyclochloridoiditis) - proces dotyczy całej naczyniówki gałki ocznej.

Z natury choroby:

• ostre zapalenie błony naczyniowej;
• przewlekłe zapalenie błony naczyniowej (okresowo nawracające);
• ospałe zapalenie błony naczyniowej oka (zespół Fuchsa).

W zależności od rodzaju procesu zapalnego zapalenie błony naczyniowej oka jest:

• krwotoczny;
• surowiczy;
• włóknisty;
• blaszkowate;
• ropny;
• mieszane

W zależności od przyczyny, egzogenne lub endogenne zapalenie błony naczyniowej może być:

1. Wirusowe, na przykład z wirusem opryszczki (herpetic), gruźliczym zapaleniem błony naczyniowej oka, cytomegalowirusem (cmv).
2. Bakteriologiczne, na przykład, toksoplazmoza, z powodu penetracji organizmu toksoplazmozy do bakterii.
3. Pasożytniczy.
4. Grzybicze.
5. Autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej.
6. Alergiczny lub toksyczny.
7. Traumatyczne.
8. Genetyczny.
9. Idiopatyczny, gdy przyczyna choroby nie jest ustalona.

Przyczyny choroby

Przyczyny zapalenia są zróżnicowane, aż do pseudosymptomów guzów nowotworowych w mózgu.

Aby zasymulować objawy zapalenia błony naczyniowej, można:

• pierwotny chłoniak OUN;
• Zespół Richtera;
• Chłoniaki z komórek B i T;
• białaczka

Zapalenie błony naczyniowej, główne powody:

1. Naruszenie przepuszczalności bariery hemato-oftalmologicznej z powodu hipotermii, choroby i stanów niedoboru odporności w organizmie.
2. Zaburzenia metaboliczne lub hormonalne.
3. Choroby genetyczne, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, retinopatia (patrz retinopatia cukrzycowa).
4. Urazowe uszkodzenie gałki ocznej: fizyczne, toksyczne, chemiczne, termiczne, promieniowanie.
5. Konsekwencja interwencji chirurgicznej.
6. Układowe choroby zapalne: sarkoidoza, łuszczycowe zapalenie stawów, młodzieńcze zapalenie stawów, choroba Behceta.
7. Cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, HIV, gruźlica, opryszczka, kiła, chlamydia, robaczyca, toksoplazmoza, mykoplazmoza, borelioza.
8. Przewlekłe ogniska infekcji: próchnica, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie zatok.
9. Reakcja alergiczna na szczepionki, leki, żywność, pyłki i inne alergeny.
10. Choroba oczu: zapalenie spojówek, zapalenie powiek, owrzodzenie rogówki, odwarstwienie siatkówki, zapalenie twardówki, zapalenie rogówki.
11. Przeciążenie i skurcz sieci naczyniowej z powodu przeciążenia wzroku, przewlekłego podrażnienia dymem, kurzem i zespołem suchego oka.

Objawy choroby

Obraz kliniczny zapalenia błony naczyniowej zależy od lokalizacji zmiany chorobowej, patogenu, charakteru kursu i towarzyszących patologii. Objawy można łączyć lub zamieniać. Objawy choroby są takie same dla dorosłych i dzieci.

Główne objawy: zapalenie błony naczyniowej oka

1. Obrzęk, zaczerwienienie oczu, ból głowy.
2. Zmniejszona ostrość widzenia, częściowe lub całkowite, mgła, niewyraźne widzenie, zmienne punkty, błyski, kształt obiektów może być zniekształcony.
3. Fotofobia, bolesna reakcja źrenic na światło, łzawienie.
4. Rezi, płonące narządy wzroku, ból z wnętrza powieki, uczucie ciała obcego, mote w oku.
5. W przedniej postaci zapalenia błony naczyniowej źrenica jest stabilnie zwężona, nie reaguje na światło, deformuje się z czasem, traci okrągły kształt.
6. Nocny wzrok pogarsza się, koncentracja jest utrudniona, utrwalenie wzroku.
7. Wraz z rozwojem procesu patologicznego zaburza się postrzeganie kolorów.
8. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta, czemu towarzyszy uczucie pęknięcia w gałce ocznej.
9. Zmienia się forma, kolor tęczówki, pojawia się nalot lub cień.
10. Obraz kliniczny choroby podstawowej łączy się z objawami zapalenia błony naczyniowej.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do okulisty. Nie czekaj na później, nie spodziewaj się, że sam przejdzie, taka taktyka może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku, zwłaszcza do eksperymentowania ze zdrowiem swoich dzieci.

Określenie przyczyny zapalenia błony naczyniowej:

1. Badanie pacjenta, gromadzenie historii i skarg.
2. Badanie okulistyczne: oftalmoskopia, USG oka, paracenteza komór oka, angiografia siatkówki, pomiar ostrości i pola widzenia, refrakcja, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego.
3. Radiografia: zatoki przynosowe, kręgosłup, płuca, stawy, stawy krzyżowo-biodrowe.
4. Diagnostyka laboratoryjna: pełna morfologia krwi, analiza moczu, biochemia krwi, białko C-reaktywne, całkowite białko krwi i jego frakcje, ANF, RF.
5. Typowanie HLA.
6. Diagnostyka przewlekłych i wyzwalających infekcji: PCR, MIF, ELISA, reakcja Wassermana, test diaskin, test ilościowy i tak dalej.
7. Dodatkowe konsultacje pokrewnych lekarzy: dentysty, otolaryngologa, urologa, reumatologa, specjalisty od gruźlicy, ginekologa, neuropatologa i tak dalej.
8. MRI lub tomografia komputerowa mózgu.

Jak leczyć zapalenie błony naczyniowej oka

Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny choroby. Terapia jest zalecana po sprawdzeniu, rozpoznaniu i identyfikacji patogenu. Stosowane są leki (krople do oczu, zastrzyki, maści), a także tradycyjne środki do kompleksowego leczenia. Nieskomplikowany, nie wywołany procesem proces z odpowiednim czasem leczenia może pozostać niezauważony dla jakości wizualnej.

Ogólny schemat leczenia:

1. Glukokortykoid: Ozurdex, Deksametazon, Hydrokortyzon, Prednizolon. Wstrzykiwany do oka, podspojówkowy, pozagałkowy, subtenonowany. Krople do oczu - „Deksoftan”, „Prenatsid”, „Deksapos”.
2. Niesteroidowe środki przeciwzapalne: wewnątrz napoju „Ibuprofen”, „Indometacin”, „Movalis”, „Butadion”.
3. Modulatory limfocytów T: cyklosporyna, takrolimus, sirolimus.
4. Antymetabolity: metotreksat, azatiopryna, mykofenolan.
5. Środki alkilujące: „cyklofosfamid”, „chlorambucyl”.
6. Czynniki biologiczne: inhibitory TNF, Humira, infliksymab, etanercept, adalimumab, golimumab, certolizumab.
7. Leki przeciwalergiczne „Suprastin” lub „Claritin”, „Clemastin” są przepisywane na zapalenie alergiczne.
8. Środki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów, cefalosporyn, makrolidów, lek zależy od patogenu.
9. Leki przeciwwirusowe, jeśli przyczyną wirusa: „Cycloferon”, „Zovirax”, „Acyclovir”, „Viferon”.
10. Mydriatic dla zwężenia i rozszerzenia źrenicy, co zapobiega tworzeniu się zrostów: „Atropina”, „Tropikamid”, „Irifrin”, „Cyklopentolat”.
11. Fibrynolityka do resorpcji blizn: „Gemaza”, „Lidaza”, „Wobenzym”.

Interwencja chirurgiczna jest konieczna na etapie eliminacji powikłań lub podczas wykonywania postaci zapalenia błony naczyniowej, w celu rozwarstwienia zrostów.

Środki ludowe

Zapalenie błony naczyniowej oka, oprócz leczenia, skutecznie reaguje na środki ludowe. Rozważ niektóre z najpopularniejszych przepisów.

Jak leczyć w domu:

• sok z aloesu jest wyciskany przez woreczek z gazy, rozcieńczony 1 na 10 i zakopany;
• słaby roztwór nadmanganianu potasu, wywary z rumianku, szałwii, nagietka, babki, liście brzozy są używane do kompresów i prania;
• Nalewka z korzenia Althea jest skuteczna w gorących okładach i płynach;
• Miód jest uważany za naturalny środek antyseptyczny, słaby roztwór miodu z wodą jest stosowany jako przeciwbakteryjne krople do oczu.

Powikłania i rokowanie

Rokowanie zależy bezpośrednio od przyczyny i stadium choroby. Im szybciej pacjent przyjdzie do lekarza, tym bardziej optymistyczne są prognozy. Średni czas leczenia niepowikłanego zapalenia błony naczyniowej wynosi około 3-6 tygodni.

• całkowita lub częściowa utrata wzroku;
• zaćma;
• zapalenie naczyń;
• łączenie krawędzi źrenicy z soczewką, co narusza akomodację i załamanie oka;
• odwarstwienie siatkówki;
• jaskra;
• zanik nerwu wzrokowego;
• niedowidzenie;
• dystrofia rogówki;
• niewyraźne nośniki optyczne oka;
• panuveit;
• utrata wzroku

Zapobieganie

Profilaktyka zapalenia błony naczyniowej nie jest specyficzna, ale sprowadza się do ogólnych zasad higieny oczu, ponieważ nie można przewidzieć, co dokładnie spowoduje chorobę. Z czasem leczyć wszystkie infekcje oczu, przewlekłe ogniska w organizmie. Obserwuj tryb stresu wizualnego i odpoczynku, nie przesadzaj. Odpowiednio oświetl swoje miejsce pracy.

Staraj się unikać przechłodzenia organizmu, podrażnienia błony śluzowej kurzu, dymu, jasnego światła, promieniowania ultrafioletowego. Nie używaj cudzych ręczników ani kosmetyków, przestrzegaj zasad higieny podczas noszenia soczewek kontaktowych, używaj sztucznych rzęs. Jedz dobrze, dodawaj witaminy do diety, prowadzić zdrowy tryb życia.

Nie pomijaj rutynowych kontroli u okulisty.

Wszystkie środki ludowe i wybrane przez siebie leki do leczenia muszą zostać zatwierdzone przez lekarza. Tradycyjna medycyna jest całkowicie przeciwwskazana u dzieci w zapobieganiu i leczeniu. Jeszcze nie w pełni uformowana odporność i wciąż słaby organizm traktowany jest tylko pod nadzorem specjalisty.

Dodatkowo zobacz film o zapaleniu ocznej siatki naczyniowej:

Udostępnij artykuł znajomym w sieciach społecznościowych, zapisz je w zakładkach dla siebie. Choroba jest powszechna, informacje o znajomych mogą być przydatne. Napisz swoje doświadczenie w leczeniu tego problemu w komentarzach, bądź zdrowy.