USG serca: jak prowadzić i jak się do niego przygotować

Ultradźwięki serca są zdecydowanie najpopularniejszym sposobem wstępnego rozpoznania choroby serca.

Głównymi zaletami tego typu diagnostyki są autentyczność uzyskanych odczytów, bezdotykowa i prosta metoda weryfikacji oraz względna taniość procedury. Najczęściej prezentowaną metodę diagnostyczną stosuje się zamiast fonokardiografii i radiografii. W celu zapobiegania zaleca się wykonywanie ultrasonografii serca co 12 miesięcy.

Procedurę nazywa się echokardiografią, stosuje się tutaj wyspecjalizowany dekoder dekompresyjny. Nowoczesne urządzenia pozwalają nam ocenić anatomiczny projekt diagnosty mięśnia sercowego i zastawek serca oraz ocenić pracę układu krążenia.

Procedura nie szkodzi ludzkiemu ciału, nie jest bolesna i pozwala dokładnie ocenić stan ludzkiego serca. Procedura jest bezpieczna nawet przy noszeniu dziecka, odbywa się również u noworodków.

W ramach procedury diagnosta bada strukturę mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, a także analizuje działanie ludzkiego krwiobiegu.

Oznaki różnych zaburzeń układu sercowego są zbyt podobne do zaburzeń układu oddechowego i nerwowego.

Niemniej jednak zaleca się wykonanie echokardiografii natychmiast po wystąpieniu następujących objawów:

• Przyspieszone lub spowolnione tętno, jak również „zanikanie” serca.
• Skrócenie oddechu przy wysiłku, kaszel innej natury, dyskomfort i ból w mostku i nadbrzuszu, wzrost wielkości wątroby.
• Częste zawroty głowy i ból, utrata przytomności.
• Obrzęk, blada skóra, chłodzące dłonie i stopy, zwiększone ciśnienie.
• Wzrost temperatury w połączeniu z dusznością i zwiększonym rytmem.

Ze względu na przeciążenia ciała podczas treningu wszystkie osoby zawodowo związane ze sportem są okresowo poddawane procedurze EchoCG.

Ponadto niniejsze badanie dotyczy następujących wskazań:

1. Kiedy lekarz wykryje hałas podczas słuchania klatki piersiowej.
2. Zmiany w EKG, powodujące pytania lekarza.
3. Patologia mięśnia sercowego lub naczyń krwionośnych wykryta podczas zabiegu rentgenowskiego (zmieniono rozmiar lub kształt narządu).
4. Z wystąpieniem zawału serca.

Nieletni pacjenci EchoCG przepisuje się na takie same objawy jak u dorosłych. Ta procedura jest bardzo ważna dla przejścia dzieci, aby wykluczyć wrodzone wady serca i inne choroby układu sercowego.

Ponadto, gdy nastolatkowie kończą 14 lat, konieczne jest regularne wykonywanie tej procedury, ponieważ w okresie przejściowym, gdy ciało szybko się rozwija i rozwija, istnieje ryzyko rozwoju patologii mechanizmu serca.

Zgodnie z normami obowiązującymi na terytorium Federacji Rosyjskiej, wszyscy nieletni do jednego roku życia muszą przejść procedurę EKG i EchoCG podczas rutynowego badania lekarskiego i uzyskać bezpłatną konsultację od kardiologa.

Podczas porodu kobiecie przepisuje się procedurę z następującymi wskaźnikami:

• Jeśli kobieta jest genetycznie predysponowana do wad układu sercowego.
• Poprzednia ciąża zakończyła się poronieniem.
• W przypadku cukrzycy.
• Podczas przyjmowania antybiotyków lub leków na padaczkę w trymestrze I i II.
• W przypadku choroby podczas ciąży z różyczką lub wykrycia wysokiego poziomu przeciwciał przeciwko różyczce.

Nawet jeśli przyszła matka nie ma wskazań do przeprowadzenia procedury EchoCG, lepiej jest być bezpiecznym i przekazać ją, z wyłączeniem rozwoju patologii. Faktem jest, że podczas ciąży obciążenie ciała i serca znacznie wzrasta. USG serca jest stosowane w każdym wieku i stanie, nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych, jest całkowicie bezpieczne.

Statystyki pokazują, że każdego roku w Rosji umiera 1 milion 300 osób z różnych patologii serca. Diagnoza z zastosowaniem procedury na wczesnym etapie i regularne procedury ultradźwiękowe do badania serca znacznie zmniejszą wydajność.

Jako takie nie ma przeciwwskazań do badania.

Jednak niektóre czynniki mogą znacząco wpływać na wyniki diagnozy:

• Duży rozmiar gruczołów mlecznych u pacjentek.
• Poważna krzywizna klatki piersiowej.
• Choroba astmy oskrzelowej i długa historia palenia.

Istnieje kilka rodzajów ultradźwięków:

1. Pierwszym jest jednowymiarowy ultradźwięk w trybie M. Urządzenia pokazują dane w trybie online i prezentują widok z góry. Podczas badania można obliczyć wymiary liniowe komór serca i szczeliny między zaworami. Służy do badania osób w różnym wieku, w tym noworodków. Urządzenia były niezwykle powszechne w dobie narodzin tej procedury.
2. Drugi typ - ultradźwięki dwuwymiarowe. Pokazuje mięsień sercowy w dwóch wymiarach. Lekarz jest w stanie obliczyć powierzchnię otworów zastawki mitralnej, zastawki aortalnej i zastawki trójdzielnej oraz światło wielkich naczyń.
3. Trzeci - trójwymiarowy ultradźwięk. Najbardziej odpowiednia metoda badania serca dzisiaj. Daje najbardziej kompletny obraz krążenia krwi i anatomicznej budowy mięśnia sercowego. Do tej pory urządzenia diagnostyczne zapewniają rzeczywisty obraz ciała w objętości online, co ma bardzo pozytywny wpływ na szybkość diagnozy.

USG serca: przygotowanie do badania i metody prowadzenia

Przygotowanie do USG serca nie jest bardzo trudne, więc nie powoduje dyskomfortu dla osoby. Ale najpierw powinieneś porozmawiać o metodach procedury.

Echokardiografia przezklatkowa - wykonywana przez klatkę piersiową. Zaleca się poddawanie tego USG co roku, szczególnie osobom cierpiącym na choroby układu krążenia, a także wrodzonym wadom rozwojowym.

Procedura nie zapewnia specjalnego przygotowania do badania USG.

Wymagane jest posiadanie tylko prześcieradła (kanapa jest przykryta) i ręcznika do wycierania żelu ze skóry. Czasami nie jest możliwe uzyskanie dokładnych wyników badań. Powodem może być wstawiona zastawka protetyczna, tkanka mięśniowa jest zbyt gęsta i inne wady. W takim przypadku należy zastosować inną metodę echokardiografii.

USG przezprzełykowe - przeprowadzanie manipulacji przez przełyk. Ta metoda wymaga przygotowania pacjenta do USG serca. 6 godzin przed zabrania się ultradźwiękom spożywania żywności i płynów. Metoda nie jest zalecana dla pacjentów z obecnością chorób przełyku.

Echokardiografia brzuszna - zazwyczaj ta metoda jest stosowana, gdy trzeba zbadać serce płodu. Przygotowanie do USG serca jest konieczne tylko wtedy, gdy czas trwania ciąży nie jest duży.

Kobieta ma przepisany węgiel aktywowany na kilka dni przed badaniem, aby oczyścić jelita z gazów. Ich obecność może niekorzystnie wpłynąć na obiektywność wyników. Procedura jest wykonywana w celu zidentyfikowania nieprawidłowości w płodzie, jakości mięśnia sercowego i innych cech. Czujnik jest przesuwany wzdłuż przedniej ściany brzucha brzucha.

Echokardiogram stresowy - pacjent ma przepisane leki lub ćwiczenia. Czas trwania zabiegu wynosi 45 minut, w tym czasie bada się komory serca i zachodzące w nich zmiany, gdy wpływa to na fizyczne obciążenie organizmu.

Aby uzyskać bardziej obiektywny wynik z USG serca, przygotowanie do badania powinno obejmować pewne działania.

Pomimo tego, że manipulację można przeprowadzić bez procedur przygotowawczych i można to zrobić nawet kilka razy dziennie, przed egzaminem należy przestrzegać pewnych zasad.

Obejmują one:

• Konieczność wykluczenia zajęć aktywnych fizycznie.
• Przestań brać środki uspokajające i wzmacniające.
• Staraj się nie jeść dużo.
• Ogranicz ilość spożywanych napojów kofeinowych.
• Jeśli pacjent cierpi na wysokie ciśnienie krwi, powinien skonsultować się z kardiologiem, jeśli istnieje potrzeba zmniejszenia częstości akcji serca i ciśnienia lub nie.

Aby przygotować się do badania echokardiografii przezprzełykowej, co najmniej kwadrans przed zabiegiem, odmów jedzenia.

Jak ultradźwięki serca: przeprowadzanie różnych odmian procedury

Jak zrobić USG serca w różnych rodzajach badań, przyjrzymy się dalej. Aby zapewnić doskonałą widoczność małych struktur, które pojawiają się na monitorze, obniżają poziom oświetlenia na czas badania w biurze.

Pacjent powinien leżeć na plecach lub, jeśli to konieczne, po lewej stronie. Zazwyczaj czas badania wynosi nieco ponad 10 minut. Ten czas wystarczy, aby diagnosta dokładnie zbadał i zmierzył wszystkie niezbędne struktury. W przypadku oczywistych patologii lekarz wykonuje zdjęcie z ekranu.

Czas trwania echo-KG około 15 minut jest całkowicie bezbolesny dla pacjentów. Aby przeprowadzić badanie, pacjent musi zostać zdjęty z góry, bez ozdób. Następnie pacjent leży płasko na plecach i za pomocą specjalnego sprzętu wykonuje ultradźwięki serca. Czujniki, które pozwalają uzyskać obrazy, w których widoczne są serce i naczynia krwionośne, umieszczane są na klatce piersiowej, rozmazane żelem.

Oprócz zwykłego echokardiogramu serca dostępne są jeszcze dwie metody: kardiografia echa stresu i kardiografia przezprzełykowa. Ponieważ ultradźwięki serca wykonują wyłącznie wysoko wykwalifikowani specjaliści w tej dziedzinie, badanie można przeprowadzić wyłącznie w specjalnych placówkach medycznych. Ponadto scharakteryzujemy każdą z tych metod.

EKG przezprzełykowe zwykle przypisuje się nie w najbardziej trywialnych przypadkach, na przykład, jeśli istnieje podejrzenie, że zastawki serca są podatne na bakterie, lub że zastawka jest sztuczna, lub jeśli istnieje prawdopodobieństwo defektu przegrody międzyprzedsionkowej, a czasami może być przepisane po udarze, z migotaniem przedsionków.

Procedura ta jest przeprowadzana w następujący sposób: po pierwsze, pacjent jest leczony z użyciem jamy ustnej i gardła lidokainą, co ma na celu zmniejszenie poziomu nieprzyjemnych odczuć, które powoduje odruch wymiotny. Następnie, jak sama nazwa wskazuje, endoskop wprowadza się przez przełyk przez 15–20 minut. Istnieją ważne ograniczenia: zabronione jest jedzenie 6 godzin przed badaniem i 4 godziny przed wypiciem. Dla noworodków procedura jest przeprowadzana między karmieniami.

Echokardiografia naprężeniowa nazywana jest badaniem, które wykonuje się podczas obciążeń na mięśniu sercowym. Może to pozwolić na zidentyfikowanie tych patologii, które nie są w stanie wykryć konwencjonalnego USG serca.

Oczywiście niektóre rodzaje problemów przejawiają się na pewnym poziomie wysiłku fizycznego, na przykład ruchu. Do badania używa się bieżni lub ergometru rowerowego, a na klatce piersiowej zainstalowano czujniki, które nieustannie odczytują dane z serca. Ten typ EKG nie wymaga specjalnego przygotowania.

USG serca: co pokaże wyniki dekodowania

Po ultrasonografii serca, która pokaże dekodowanie wyników USG mięśnia sercowego, pacjent zostanie poinformowany przez kardiologa lub specjalistę od USG.

Dzieje się tak, ponieważ tylko specjalista jest w stanie profesjonalnie ocenić wskaźniki badania i nawiązać kontakt z innymi metodami badawczymi.

Korzystanie z EchoCG możliwe wykrycie wad:

• Wypadanie zastawki mitralnej.
• Wady zaworów.
• Odchylenia w rozwoju mięśnia sercowego.
• Niedorozwój mięśnia sercowego LV.
• Kardiomiopatia.

Dekodowanie wyników metody diagnostycznej powinno zrobić lekarz obserwujący pacjenta. Specjalista podczas badania wypełnia protokół zawierający standardowe wskaźniki echokardiograficzne.

Gdy lekarz otrzyma dane USG serca, interpretacja wyników nie zajmie mu dużo czasu. Kardiolog powinien wyjaśnić pacjentowi wyniki i podsumować wynikowy obraz. Niezwykle ważne jest również zrozumienie, że normy zgodności dziecka są bezpośrednio zależne od wielkości ciała dziecka. Przy obliczaniu lekarz używa specjalnego wskaźnika, który jest mnożony przez masę ciała.

W ramach ultrasonografii serca sprawdzane są wszystkie obiekty strukturalne mięśnia sercowego: ubytki i zastawki, torebka osierdziowa, ściany przedsionków, LV i LV, naczynia i mięśnie.

Defekty, które mogą pokazać badanie:

1. wrodzone nieprawidłowości (na przykład otwarte okno oddzielające przedsionki, otwarty przepływ tętniczy, patologia przegrody międzykomorowej);
2. nabyte nieprawidłowości (brak zastawki mitralnej, zwężenie aorty, patologia zastawki w zapaleniu wsierdzia);
3. zaburzenia warstwy mięśniowej (zapalenie mięśnia sercowego) - można je zaobserwować poprzez zwiększenie objętości komór, zmniejszenie objętości krwi pochodzącej z LV, zmniejszenie liczby skurczów, odwrotny przepływ krwi;
4. wodniactwo w worku osierdziowym wskazuje na obecność wysięku osierdziowego;
5. atak serca rozpoznaje się, gdy wykryty zostanie martwy mięsień z powodu braku skurczów;
6. cienka i wybrzuszona ściana wskazuje na tętniak;
7. niedokrwienie;
8. zakrzepica i edukacja o innej naturze.

Często analiza dopplerowska za pomocą ultradźwięków serca jest wykorzystywana do skompilowania pełnego obrazu choroby.

Co pokaże ta metoda? Dzięki niemu możesz przeprowadzić głęboką analizę funkcjonowania mięśnia sercowego i dużych naczyń.

Istnieje kilka analiz Dopplera:

1. Fala pulsacyjna. Za pomocą tego rodzaju analizy prędkości przepływu krwi w naczyniach i zaworach, a także ocenia funkcję pompowania mięśnia sercowego.
2. Fala ciągła. Stosuje się go do badania szybkiego przepływu krwi, a także do pomiaru ciśnienia w naczyniach i częściach mięśnia sercowego.
3. Kolor - badanie umożliwia pomiar i analizę prędkości i kierunku przepływu krwi przez duże tętnice.

Położenie geograficzne kliniki medycznej i kwalifikacje lekarzy przyjmujących bezpośrednio wpływają na koszty procedury, w szczególności na sprzęt Dopplera.

USG serca, dekodowanie wyników i diagnoza będą kosztować od 1500 do 4000 rubli. Echokardiografia przez przełyk będzie kosztować nieco drożej - w zakresie 2000-6000 rubli. Jest to uzasadnione faktem, że taka analiza wymaga nowoczesnych, a nie tanich instrumentów. Echokardiografia obciążeniowa pozostawi pacjenta około 3000-8000 rubli.

Należy zauważyć, że powyższe stawki obowiązują w warunkach klinik handlowych. Państwowe kliniki wsparcia przeprowadzają badanie ultrasonograficzne serca całkowicie bezpłatnie, ale umówienie się na wizytę jest prawie zawsze problematyczne, trwa kilka tygodni, ale natychmiast poinformuje o tym, co pokazuje badanie, a lekarz wykona główny zapis wyników. Jednak rząd może nie mieć dodatkowego sprzętu niezbędnego do pełnej analizy.

W rzeczywistości procedura ultradźwiękowa nie jest tak droga, a czasami znacznie łatwiej jest ubiegać się o studia do prywatnej kliniki medycznej najbliższej domu lub pracy.

Główną zaletą badań ultrasonograficznych jest brak szkodliwego wpływu na organizm ludzki, w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich. Metoda jest całkowicie bezpieczna dla każdej kategorii obywateli, nie wiąże się z komplikacjami i skutkami ubocznymi.

Kobiety niosące dziecko lub noworodki mogą być również wykonywane bez strachu. Obecnie urządzenia mogą z dużą precyzją wizualizować wszystkie elementy wydziału serca i starannie oceniać jakość serca i naczyń ludzkich.

Procedura jest dostępna w każdej prywatnej klinice, w której oferowany jest szeroki zakres usług, w tym usługi kardiologa. Klinika zabierze Cię jak najszybciej i bez irytujących, uciążliwych tłumów.

Badanie można przeprowadzić w celach profilaktycznych i na podstawie zeznań obserwującego lekarza. Klinika gwarantuje, że wszystkie manipulacje będą wykonywane z komfortem i wygodą dla wszystkich obywateli, zarówno dla dorosłych, jak i dla młodych pacjentów.

Każdego roku lekarzom udaje się uratować ogromną liczbę żyć i uniknąć niebezpiecznych operacji chirurgicznych dzięki badaniom USG.

USG serca

Pomimo tego, że serce jest jednym z najbardziej przebadanych narządów, a osiągnięcia współczesnej medycyny mogą wyleczyć wiele z jego chorób, każdego roku odnotowuje się dużą liczbę przypadków przedwczesnej śmierci, nawet w dość młodym wieku. Zgodnie z obserwacjami ekspertów wiąże się to z późną wizytą u lekarza, a następnie, gdy choroba osiągnęła nieodwracalny etap lub poważne komplikacje.

Dlatego lekarze zalecają regularne poddawanie się badaniu profilaktycznemu, a najpierw nawet drobne objawy wskazujące na naruszenie aktywności serca, skonsultuj się ze specjalistą. Aby zdiagnozować obecność procesów patologicznych, często stosuje się ultradźwięki serca - proste, nieinwazyjne i stosunkowo niedrogie badanie.

Cechy ultradźwięków serca

Zasada diagnostyki ultradźwiękowej mięśnia sercowego opiera się na odbiciu drgań fal i ich przekształceniu w obraz wyświetlany na ekranie monitora. Różne formacje strukturalne ciała na różne sposoby przekazują i odbijają ultradźwięki, co w rezultacie umożliwia ocenę tempa i patologii badanych obszarów. Oznacza to, że procedura opiera się na zasadzie tworzenia efektu echa, a przez to ma drugą nazwę - Echo-KG (echokardiografia).

Efekt Dopplera, na którym opiera się diagnoza serca, zapewnia pełny obraz narządu o cechach anatomicznych i jakości funkcjonowania zastawki i aparatu naczyniowego. Również podczas badania na ekranie pojawia się linia krzywej, mająca postać elektrokardiogramu, pokazującą wszystkie cechy aktywności serca. Należą do nich rytmy serca, wypełnienie komór i przedsionki, ich kurczliwość.

Czasami pacjenci są zakłopotani tym, co zrobić USG serca, jeśli normalne EKG (elektrokardiografia) również pokazuje bicie serca i jego nieprawidłowości? Jest to podobieństwo procedur, ale różnica między EKG a USG jest imponująca pod względem informacji. Dlatego, jeśli lekarz przepisuje Echo-KG, nie powinieneś oszczędzać i odmawiać diagnozy, ale przeciwnie, idź jak najszybciej, aby rozpocząć leczenie, jeśli istnieją patologie.

Co jest badane podczas Echo-KG?

W większości przypadków początkowo pacjenci nie widzą różnic w odczuwaniu EKG lub USG serca i dopiero po wyjaśnieniu przez lekarza lub już w trakcie badania rozumieją, w jaki sposób procedury i uzyskane informacje różnią się. Jeśli więc podczas EKG oceniane są wskaźniki elektryczne czynności serca - częstotliwość, rytm skurczów, to Echo-KG pozwala określić i zbadać:

• wielkość i objętość serca;
• tętno;
• objętość przedsionkowa i komorowa;
• grubość ścian serca;
• zawory i ich funkcjonalność;
• podział międzykomórkowy;
• duże naczynia i ich usta.

Efekt Dopplera daje ultradźwiękom serca możliwość oceny natury i charakterystyki przepływu krwi w komorach i naczyniach, jego prędkości, frakcji wyrzutowej i odwrotnego przepływu krwi. Pacjent często może ocenić różnicę między EKG a echokardiogramem serca dopiero po otrzymaniu wyników na dłoniach, które są uderzająco różne od zwykłego elektrokardiogramu dzięki ich informacyjności.

Kiedy potrzebuję USG serca?

Z reguły procedurę wyznacza terapeuta lub kardiolog, jeżeli podczas badania pacjenta i zebrania wywiadu ujawni się:

• spowolnienie lub przyspieszenie rytmu pracy serca;
• ból i dyskomfort w mostku i nadbrzuszu;
• „Zanikanie” serca lub przerwy w jego pracy;
• efekty dźwiękowe podczas słuchania;
• duszność podczas wysiłku fizycznego i odpoczynku;
• powiększona wątroba;
• zawroty głowy, utrata przytomności;
• bladość skóry i obrzęk kończyn;
• błękit skóry twarzy;
• zwiększone ciśnienie krwi;
• chłód w ramionach i nogach;
• pulsacja tętnic szyjnych;
• ogólna słabość fizyczna.

Wzrost temperatury w połączeniu ze wzrostem rytmu skurczów serca i duszności będzie istotnym powodem przeprowadzania diagnostyki ultrasonograficznej, ponieważ jest to często wynikiem rozwijającej się patologii. Takie badanie jest koniecznie przeprowadzane, jeśli podczas przechodzenia EKG wykryte zostaną zmiany w funkcjonalnej aktywności serca. Ponadto procedura zostanie przypisana, gdy patologiczne nieprawidłowości mięśnia sercowego lub jego sieci naczyniowej zostaną wykryte na zdjęciach rentgenowskich - na przykład zmiana kształtu lub rozmiaru narządu.

Ultradźwięki serca są zalecane dla młodzieży w wieku 14 lat w zaplanowany sposób, ponieważ szybki wzrost może mieć negatywny wpływ na funkcjonowanie serca, powodując rozwój patologii tego złożonego mechanizmu. Procedura jest zalecana dla nieletnich pacjentów z tymi samymi dolegliwościami i objawami jak u dorosłych. Niemowlęta i dzieci do roku muszą mieć Echo-KG, ponieważ pozwala to wykryć wrodzone wady serca i inne choroby o różnej etiologii.

Badanie ultrasonograficzne serca dla dzieci

Od pierwszych miesięcy, dni, a nawet godzin, dziecko może mieć jeden znak lub kombinację kilku, co wskazuje na możliwą obecność nieprawidłowości mięśnia sercowego. Dlatego, jeśli dziecko ma trudności z ssaniem piersi, następuje schłodzenie kończyn, trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski podczas ssania i płaczu, a starsze dziecko ma bóle, obkurczanie, szwy w okolicy serca, nieuzasadnione lub fizyczne stresy, utrata przytomności, zmęczenie, nadmierne pocenie się, a następnie ultradźwięki serca będą jednym z pierwszych środków diagnostycznych.

Ważne jest również, aby sprawdzić jakość funkcjonowania mięśnia sercowego u dziecka z dziedziczną predyspozycją do chorób serca lub naczyń. Szczegóły dotyczące USG serca dziecka można znaleźć tutaj. Diagnostyka przy użyciu wibracji ultradźwiękowych ze względu na prostotę, wygodę i przystępną cenę jest już tak ściśle wkroczona w życie współczesne, że można sprawdzić serce nawet nienarodzonego płodu.

Dla wszystkich kobiet w ciąży stało się tak znane, a także bardzo oczekiwane, że prawie od pierwszych wizyt u ginekologa interesuje je, jak długo można poddać się ultradźwiękom lub w którym tygodniu można usłyszeć bicie serca dziecka.

Co ujawnia echokardiografia?

Znaczenie procedury nie może być wyolbrzymione zarówno dla dzieci, jak i dorosłych, ponieważ pokazuje ultradźwięki serca prawie wszystkich znanych patologii mięśnia sercowego i pobliskich naczyń. Obejmują one:

• wady wrodzone i wady serca nabyte podczas życia;
• choroby zapalne błon - zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia;
• zawał mięśnia sercowego i nadciśnienie komorowe z towarzyszącymi powikłaniami;
• wypukłości zastawki i kardiomiopatia, nadciśnienie płucne;
• patologia lokalnej kurczliwości lewej komory;
• tętniak aorty i naczyń krwionośnych mięśnia sercowego;
• nowotwory i obecność skrzepów krwi;
• choroba niedokrwienna serca.

Przygotowanie, przeprowadzenie i techniki Echo-KG serca

USG mięśnia sercowego można wykonać na kilka sposobów, a wstępne przygotowanie do badania zależy od wybranego.

Standardowe USG serca

Zazwyczaj najczęściej stosowana technika nie wymaga żadnych działań przygotowawczych. Możesz zabrać ze sobą pieluchę i ręcznik, aby wytrzeć klatkę piersiową z żelu i, jeśli to możliwe, wyniki poprzednich badań, ponieważ wytwarzają ultradźwięki serca standardową metodą, co jest dość proste. Pacjent rozbiera się do pasa, usuwa całą biżuterię, aby nie przeszkadzały podczas zabiegu.

Proponuje się, by leżał na plecach, a jeśli to konieczne, podczas diagnozy, jest proszony o przewrócenie się na lewą stronę. Nie jest wymagane dalsze przygotowanie od egzaminatora, jedyną rzeczą, której należy powstrzymać się od USG serca, jest przyjmowanie napojów alkoholowych dzień wcześniej.

Sama procedura trwa nie dłużej niż 10–15 minut, a to zwykle wystarcza, aby lekarz zebrał pełny obraz niezbędnych danych, aby określić normę i patologie w rozszyfrowaniu aktywności serca.

Podczas zabiegu na nadajnik ultradźwiękowy nakłada się specjalny żel na bazie wody, który poprawia jakość kontaktu pacjenta ze skórą pacjenta. A lekarz, powoli przesuwając go wzdłuż projekcji serca, bada obraz przesyłany na ekran monitora. Ujawniając obszary patologiczne, diagnosta wykonuje zdjęcia, które następnie umożliwiają pokazanie ich kilku specjalistom lub ponowne zbadanie najmniejszych niuansów.

Transeophageal Echo-KG

To badanie jest przydzielane znacznie rzadziej ze względu na charakter badania. Wykonuje się ją w przypadku podejrzenia uszkodzenia bakteryjnego zastawek serca, obecności defektu przegrody między komorami lub zainstalowania sztucznej zastawki. W niektórych przypadkach ucieka się do migotania przedsionków lub po udarze, jeśli konwencjonalne USG nie dostarcza wystarczających danych. Czasami duża ilość tkanki tłuszczowej z otyłością może spowodować postawienie diagnozy przezprzełykowej.

Procedura wymaga od pacjenta przygotowania z wyprzedzeniem, co obejmuje odmowę spożywania 6-8 godzin przed badaniem i 4 godziny od przyjęcia płynu. Noworodki wykonują tę diagnozę między karmieniami, próbując czekać co najmniej 2,5–3 godziny. Przed rozpoczęciem badania pacjent jest opryskany ustami znieczulającymi - najczęściej lidokainą, co zmniejsza odruch wymiotny. Następnie endoskop wprowadza się do gardła, a następnie do przełyku, a lekarz bada mięsień sercowy z bliskiej odległości.

Echokardiografia stresowa

W wielu nie do końca zaniedbanych przypadkach choroby objawy pojawiają się tylko podczas wysiłku fizycznego, podczas gdy w stanie spoczynku osoba czuje się całkiem normalnie. Aby określić obecność takich patologii serca, wykonuje się echoCG stresu. Bieżnia lub ergometr rowerowy jest używany jako obciążenie fizyczne. Procedura trwa 45 minut, a podczas jej przebiegu badane są zmiany aktywności serca.

Pomimo faktu, że procedura nie wymaga żadnych kategorycznych środków przygotowawczych, należy przestrzegać pewnych zasad:

• wyeliminować nadmierną aktywność fizyczną;
• przestań brać środki pobudzające i uspokajające;
• ogranicz się do jedzenia i picia kofeiny.

Ponadto, jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie krwi, należy najpierw skonsultować się z kardiologiem na temat przyjmowania leków w celu zmniejszenia ciśnienia. Aby być gotowym na tę procedurę, jest to moralne, a w przybliżeniu jakie mogą być subtelności w jej wdrażaniu, można przeczytać recenzje pacjentów, którzy podzielili się swoimi uczuciami.

Co pokazuje ultradźwięk serca? Jakie choroby ujawnią się?

USG serca nazywane jest inaczej echokardiogramem. Jest to jedna z głównych metod badania ciała pod kątem występowania chorób. Procedura ma kilka typów, z których każdy wymaga pewnego przygotowania. Metoda jest absolutnie nieszkodliwa, bezbolesna, odpowiednia nawet do badań kobiet w ciąży i noworodków. Diagnoza i leczenie choroby dotyczyło kardiologa.

Krótki opis metody

Ultradźwięki serca to nieinwazyjna procedura oparta na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych. Pod wpływem energii elektrycznej wchodzącej do czujnika wytwarzany jest dźwięk o wysokiej częstotliwości. Przechodzi przez całą tkankę serca, odpychając się od nich.

Dane te są zwracane do czujnika i przesyłane do komputera. Ma specjalny dekoder programu. Konwertuje odebrane informacje na obraz i wyświetla je na ekranie monitora.

Rodzaje ultradźwięków

Większość badań serca wykonuje się przez mostek. Aby to zrobić, użyj specjalnego czujnika. Ta metoda badawcza nosi nazwę ultrasonografii klatki piersiowej serca. Jest przeprowadzany w kilku trybach:

• jednowymiarowy (inaczej M-echokardiografia);
• dwuwymiarowy (lub B-echograficzny);
• doppler;
• kontrastujące;
• echokardiografia stresowa.

Wykonuje się ultrasonografię serca w spokoju, jeśli nie można wykonać echokardiogramu przezklatkowego z powodu sztucznych zastawek, protez lub nieprawidłowości w strukturze mostka. Następnie badanie przeprowadza się przez jelito przełyku. Metoda jest wykonywana, gdy konieczne jest zbadanie pracy i anatomii serca.

USG jamy brzusznej wykonuje się w celu zbadania anatomii serca płodu. Przy pomocy Dopplera możesz ustalić prędkość ruchu krwi.

Uwaga! Transthoracic metoda ultradźwięków serca w obecności patologii narządu, wrodzone wady rozwojowe lub nabyte w czasie, pożądane jest, aby utrzymać co najmniej raz w roku.

Tryby diagnostyczne

Ultradźwięki można wykonać na trzy sposoby. Pierwszy to tryb jednowymiarowy. Wrażliwy czujnik przesyła obraz w czasie rzeczywistym. Przypomina panoramę serca z góry. Ta metoda pomaga obliczyć prześwit zaworów narządowych i wielkość komory. Metoda służy do przeprowadzenia ankiety wśród osób w każdym wieku, nawet noworodków.

Dwuwymiarowa diagnoza pozwala rozważyć serce w 2 płaszczyznach. Pomaga obliczyć powierzchnię otworu zastawek - zastawki trójdzielnej, mitralnej i aorty. W tym samym czasie obliczane są światła naczyń.

Metoda trójwymiarowa nazywana jest inaczej badaniem Dopplera. Jest najczęściej używany, ponieważ dostarcza najbardziej pouczających informacji na temat anatomii przestrzeni sercowych i dopływu krwi. Ta metoda pozwala natychmiast uzyskać trójwymiarowy obraz ciała.

Echokardiogram stresowy (diagnostyka z zastosowaniem leków, ćwiczeń fizycznych) trwa dłużej niż inne metody - około 45 minut. W tym czasie lekarz bada komory serca. Określa ich zmiany w okresie obciążenia ciała.

Echokardiogram stresu jest wykonywany w celu zapobiegania lub wyjaśnienia rozwoju możliwych powikłań przed operacjami na dużych tętnicach lub sercu. Metoda ta zależy od skuteczności terapii, przepuszczalności naczyń, rokowania choroby wieńcowej. Diagnostyka stresu jest wskazana, gdy podejrzewa się niedokrwienie, gdy nie ma możliwości postawienia diagnozy innymi metodami.

Dlaczego wykonuje się USG?

Badanie ultrasonograficzne serca jest wymagane do oceny wielkości narządu, grubości ściany i integralności struktury. W tym samym czasie mierzone są komory i przedsionki. Aktywność mięśnia sercowego jest sprawdzana pod kątem liczby skurczów, a dane są porównywane z normą. Oceniany jest stan zaworów i ich działanie.

Badanie pozwala przetestować funkcjonowanie aorty i tętnicy. Jeśli występują, zidentyfikuj odchylenia ciśnienia. Jednocześnie można zaobserwować ruch przepływu krwi i jego prędkość. Jest to również porównywane z normami. Sprawdza się stan osierdzia i zewnętrznej błony sercowej.

Wskazania do badania

Badanie ultrasonograficzne jest koniecznie wykonywane dla osób, które mają już choroby układu krążenia i nieprawidłowości w rozwoju narządu. Do ich diagnozy wykorzystuje się USG serca. Badanie przedstawiono w:

• nadciśnienie;
• określenie rodzaju kardiomiopatii;
• ciągła duszność i obrzęk;
• dusznica bolesna i ocena skurczu prawej i lewej komory;
• skargi na pracę serca, jego krótkotrwałe zanikanie;
• bóle w klatce piersiowej, zwłaszcza promieniujące do łopatki i okolicy szyi;
• podejrzenie wad serca (o dowolnej etiologii);
• częste zawroty głowy i utrata przytomności;
• obecność wody w osierdziu (określona przez jej brak / obecność i objętość);
• diagnoza tętniaka serca;
• podejrzewany guz serca (sprawdzana jest jego rzeczywista obecność lub nieobecność);
• przeprowadzenie badania różnicowego między tętniakami pseudo i prawdą.

USG serca jest koniecznie wykonywane po zawale serca. Oceniana jest redukcja narządu z powodu częściowej śmierci miokardiocytów. Badanie należy przeprowadzić jako środek zapobiegawczy dla osób, których krewni mieli patologie sercowe.

Aby przejść procedurę, pacjenci są wysyłani, którym podczas rutynowego badania wykryto zmiany na wykresie EKG, hałas w narządzie podczas jego słuchania. Badanie to przeprowadza się, jeśli obrazy rentgenowskie są obserwowane w dużych rozmiarach, ich nieregularnym kształcie, nietypowym miejscu lub modyfikacji tętnic i aorty.

Przed elektrokardiowersją wykonuje się transestoskopowe badanie ultrasonograficzne serca w celu leczenia arytmii. Badania są podejrzane o:

• defekty między przegrodą przedsionkową;
• tętniak aorty;
• wadliwe działanie włożonego (zwłaszcza mitralnego) zaworu;
• infekcyjne zapalenie wsierdzia z pierścieniami ropnia lub aortą;
• obecność zakrzepicy w lewym zespole pediatrycznym.

Kobiety w ciąży są objęte osobną kategorią dla tych, którzy wymagają USG. Jego USG serca jest pokazane w przypadku:

• cukrzyca;
• kiedy kobieta cierpiała na różyczkę podczas noszenia dziecka;
• jeśli wśród krewnych byli ludzie z chorobami serca;
• gdy jedna lub więcej ciąż zakończyło się poronieniami, przedwczesnymi porodami lub poronieniami;
• jeśli kobieta od dawna stosuje silne leki (nacisk kładzie się na okres do 16 tygodnia).

Ultradźwięki można również wykonać u płodu, który znajduje się w macicy podczas zabiegu. Najczęściej takie badanie przeprowadza się w okresie 18-22 tygodni ciąży. Głównym celem badania jest wczesne wykrycie wrodzonych wad serca.

Istnieje szereg objawów, w obecności których lekarz może wysłać pacjenta na USG:

• zmęczenie;
• letarg;
• ogólna stała słabość;
• bladość skóry;
• zimne kończyny;
• powolny przyrost masy ciała u dziecka;
• błękit uszu, warg, nosa, palców;
• definicja dotykania „garbu serca”.

Ponadto ultradźwięki można przepisywać podczas leczenia innych chorób, które mogą nawet nieznacznie wpływać na serce i jego układ. Na przykład patologie mózgu, naczyń kończyn dolnych itp.

Co jest wykrywane przez ultradźwięki?

Podczas zabiegu wykrywane są choroby lub ich objawy. Najczęstsze to:

• reumatyzm;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie osierdzia;
• nadciśnienie;
• zawał mięśnia sercowego lub stan poprzedni;
• naruszenie rytmu bicia serca;
• choroba aorty lub tętnic;
• wady serca o dowolnej etiologii;
• niedociśnienie;
• kardiomiopatia;
• edukacja wewnątrzsercowa;
• niedokrwienie;
• dystonia naczyniowa;
• niewydolność serca.

Pojawienie się guzów, ekspansja jam może być również wykryta. Hipo- i hipertrofia jest wskazana przez przerzedzenie lub zgrubienie ścian serca.

Przeciwwskazania

Najczęściej stosowanym typem USG serca jest echokardiografia przezklatkowa. Nie ma na to zakazów. Terapia stresem jest przeciwwskazana u:

• zawał mięśnia sercowego;
• ciężka niewydolność nerek, serca lub wątroby;
• tętniak aorty;
• zakrzepowo-zatorowa w dowolnym miejscu.

Spokojne USG serca jest przeciwwskazane, jeśli dana osoba ma silne pragnienie wymiotów lub ma żylaki przełyku. Zabrania się przeprowadzania procedury z:

• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• obecność guzów przełyku i uchyłków;
• promieniowe zapalenie przełyku;
• silna osteochondroza w szyi;
• historia perforacji przełyku;
• duża przepuklina przeponowa;
• deformacja lub osłabienie kręgów szyjnych.

USG nie powoduje skutków ubocznych. Jedyny problem - wysypki alergiczne w miejscu aplikacji żelu. Jednak ta reakcja jest niezwykle rzadka i można ją zaobserwować tylko u osób o wrażliwej skórze. Wysypki przechodzą niezależnie w ciągu kilku dni.

Przygotowanie do ankiety

Badanie transstorakalne nie wymaga przygotowania. Wystarczy, że pacjent weźmie z domu prześcieradło lub pieluchę. Jest rozłożona na kanapie, a następnie za pomocą tego samego materiału usuwane są resztki żelu.

Do badania przezprzełykowego wymagane jest specjalne przygotowanie do USG serca. Diagnoza jest przeprowadzana na pusty żołądek, więc jedzenie i picie jest zatrzymywane 4-6 godzin przed badaniem USG. Czas trwania badania wynosi około 15 minut.

Przygotowanie do USG jamy brzusznej polega wyłącznie na oczyszczeniu jelit, tak że w żołądku nie gromadzi się gaz. Aby to zrobić, na kilka dni przed badaniem kobieta powinna pić absorbujący węgiel lub inne sorbenty przepisane przez lekarza. Bezpośrednio przed USG serca konieczne jest czasami wypełnienie pęcherza.

Przygotowanie do echokardiografii stresowej również nie jest trudne. W tej ankiecie musisz mieć luźne ubranie. Trzy godziny przed badaniem ultrasonograficznym wszystkie aktywności fizyczne zostają zatrzymane, na 2 godziny trzeba trochę jeść i pić.

USG

Istnieje kilka sposobów wykonywania USG serca. Echokardiografia przezklatkowa jest wykonywana przez klatkę piersiową. Paski pacjenta do pasa i lewej strony są ułożone na kanapie. Jest to najbardziej wygodna pozycja, ponieważ czubek ciała znajduje się jak najbliżej mostka i można zobaczyć wszystkie cztery komory serca.

Lekarz smaruje czujnik specjalnym żelem dla lepszego przechodzenia fal ultradźwiękowych przez ciało. Zaciska urządzenie:

• do dołu szyjnego, który znajduje się powyżej mostka;
• po lewej stronie, gdzie górne bicie serca;
• w obszarze międzyżebrowym V;
• do klatki piersiowej w procesie wyrostka mieczykowatego.

Po przetworzeniu danych na monitorze obraz pojawia się w postaci jednej, dwóch lub trójwymiarowych (w zależności od wyposażenia i metody diagnostycznej).

Diagnoza przezprzełykowa

Do badania przez kanał przełykowy umieszcza się w nim czujnik w obszarze lewego przedsionka. Po pierwsze, lekarz nawilża ludzką jamę ustną i gardło lidokainą. Pacjent pasuje do pozycji podobnej do ultrasonografii przezklatkowej. Aby uzyskać lepszy kontakt ślizgowy i ścisły, sonda jest wstępnie nasmarowana żelem.

Do ust pacjenta wkładany jest specjalny ustnik. Endoksop jest stopniowo wprowadzany do przełyku. Jest to elastyczna, długa pusta rura, na której końcu znajduje się czujnik. Dzięki temu ultradźwięki są dostarczane i dane są odbierane.

Diagnoza brzuszna

Do badania brzucha na brzuch kobiety nakłada się specjalny żel. Czujnik porusza się wzdłuż zewnętrznej ściany otrzewnej. Badana jest anatomia mięśnia sercowego pod kątem możliwych anomalii.

Echokardiogram stresowy

Przed wykonaniem echokardiogramu stresowego pacjent najpierw poddaje się prostemu badaniu USG serca. Następnie następuje interpretacja wyników. Następnie do ciała pacjenta dołączane są specjalne czujniki, które będą nieprzerwanie przekazywać wszystkie zmiany, które nastąpią podczas ćwiczenia. Lekarz może poprosić o skręcenie pedałów roweru treningowego, biegnięcie wzdłuż taśmy bieżni.

Obciążenie jest początkowo ustawione na minimum. Jeśli pacjent dobrze sobie z tym poradzi, następuje stopniowy wzrost tempa. W takim przypadku lekarz monitoruje wzrost ciśnienia krwi i amplitudę skurczów serca. Jeśli stan pacjenta pogorszy się - badanie natychmiast się zatrzymuje.

Jakość badań

Jakość diagnozy zależy od wielu czynników. Nadwaga, rozedma płuc, poważne deformacje mostka i inne cechy anatomiczne pacjenta mogą zniekształcić obraz. W takim przypadku trudno jest wyświetlić obraz. W takich przypadkach zaleca się wykonanie badania przezprzełykowego lub rezonansu magnetycznego.

Użycie starego sprzętu może się nie powieść. Nowoczesny - bardziej dokładny, wielofunkcyjny i najbardziej informacyjny. Wyniki w dużej mierze zależą od doświadczenia diagnosty. Powinien być w stanie umieścić pacjenta w żądanej pozycji, nacisnąć czujnik na ściśle określone punkty.

Dekodowanie danych ultradźwiękowych

Interpretację wyników badania USG wykonuje diagnosta, który przeprowadził to badanie. Następnie jest zaznaczone w protokole i wysłane do lekarza prowadzącego. Wyniki badań USG nie są ostatnim czynnikiem w diagnozie. Dane są potrzebne do porównywania ich z normami, określania zakresu odchyleń i kombinacji z innymi analizami.

Co robi USG serca, które choroby można zidentyfikować

Z tego artykułu dowiesz się: jak wygląda USG serca (Echo CG), czy potrzebujesz specjalnego przygotowania do zabiegu. Kto przepisuje tę metodę diagnostyczną, którą pokazuje. Dekodowanie wyników ultradźwięków serca i norm.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Za pomocą ultradźwięków serca można szczegółowo zbadać strukturę tego narządu i ocenić jego zdolność do pompowania krwi. Używając Echo CG, możesz zobaczyć rozmiar wszystkich komór serca, grubość ścian i ścianek działowych, obszar otworów zaworu i średnicę głównych naczyń rozciągających się od serca, prędkość przepływu krwi przez zawory, objętość krwi emitowanej przez komory serca.

Dzięki tej metodzie możliwe jest zdiagnozowanie organicznych wad serca, nieprawidłowości zastawek, kardiomiopatii, zaburzeń kurczliwości mięśnia sercowego, chorób dużych naczyń rozciągających się z serca (aorty, pnia płucnego).

Badanie to odgrywa główną rolę w diagnozowaniu patologii sercowo-naczyniowych, ponieważ jest bardzo pouczające, bezpieczne dla osób w każdym wieku, całkowicie bezbolesne, nie wymaga długiego przygotowania pacjenta.

Skierowanie na USG serca można uzyskać od kardiologa. Prowadzi zabieg specjalistyczny USG.

Wskazania dla

Echo KG jest wykonywane dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem choroby serca.

Tacy ludzie zwykle przychodzą do kardiologa ze skargami na kołatanie serca, dyskomfort lub ból w klatce piersiowej, zmęczenie, obrzęk, duszność. Są to typowe objawy przewlekłej niewydolności serca.

Ponadto ultradźwięki można wysłać do osoby, która ma nieprawidłowości w EKG, nawet jeśli nie występują nieprzyjemne objawy.

Echo KG jest pożądane w celach profilaktycznych:

• co 1-2 lata zdrowe dzieci i młodzi dorośli;
• raz w roku - dla sportowców;
• raz na pół roku osobom powyżej 60 roku życia;
• raz na 6 miesięcy osobom cierpiącym na przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego oraz osobom z wrodzonymi wadami serca bezobjawowymi;
• wszystkie kobiety w ciąży (konieczne jest badanie ultrasonograficzne serca matki i, jeśli jest to wskazane, USG serca płodu).

Jakie choroby można zidentyfikować

Używanie diagnozy Echo CG:

• przerost lub poszerzenie komór serca;
• kardiomiopatia;
• zwężenie zastawki aortalnej, trójdzielnej, mitralnej lub płucnej;
• awaria dowolnego zaworu;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• choroby aorty piersiowej (rozwarstwienie, tętniak, krwiak, pęknięcie);
• niewydolność lewej komory lub innych części serca;
• defekt przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej;
• zakrzepica serca;
• zapalenie osierdzia;
• Tetrad Fallota i inne rzadkie wady serca.

Przygotowanie do

Nie jest wymagane żadne specjalne złożone przygotowanie.

Istnieje tylko kilka zaleceń:

1. Dzień przed zabiegiem lepiej nie pić alkoholu, kawy, mocnej herbaty.
2. W dniu, w którym wykonujesz USG (lub co najmniej 2-3 godziny przed nim), nie pal.
3. Jeśli bierzesz jakiekolwiek leki, ostrzeż kardiologa, który skierował cię do USG serca. Być może zaleci pominięcie leczenia w dniu zabiegu.
4. Usiądź i zrelaksuj się przez ostatnie 10 minut przed egzaminem.

Z tobą będziesz musiał założyć prześcieradło na kanapę i ręcznik, aby zetrzeć resztki żelu z ciała. Możesz wziąć jeden duży ręcznik, który zastąpi arkusz.

Przeprowadzenie procedury

USG to:

• Zdejmujesz wszystkie ubrania nad pasem.
• Połóż się na kanapie na plecach lub po lewej stronie.
• Lekarz kładzie na piersi specjalny żel do ultradźwięków i prowadzi przez ciało specjalnym czujnikiem.
• Obraz serca jest wyświetlany na monitorze lekarza i natychmiast zapisuje dane.
• Procedura trwa 10-15 minut.
• Na koniec wstajesz, ocierasz skórę z resztek żelu i sukienki.
• Sam specjalista USG może rozszyfrować uzyskane wyniki, ale ostateczna diagnoza jest dokonywana przez kardiologa, który przekazał ci skierowanie.

Wskaźniki Echo KG normalne

W tabeli podajemy normy dla dorosłych. Odchylenia od normy nie zawsze wskazują na choroby i mogą okazać się indywidualną cechą organizmu. Nie wymyślaj chorób samodzielnie, jeśli Twoje wskaźniki ultradźwiękowe tętna nie są w pełni zgodne z normą - tylko kardiolog może postawić diagnozę. Jeśli nie jesteś pewien diagnozy, skonsultuj się z innym kardiologiem.

Diagnostyka USG serca: nie spóźnij się na badanie

Jeśli masz jakiekolwiek problemy, skonsultuj się z kardiologiem.

Diagnostyka serca dla chorób serca może być trudna. Często można je pomylić z patologią układu oddechowego, układu nerwowego, a nawet chorób przewodu pokarmowego.

Badanie serca jest wymagane, gdy pojawiają się następujące objawy:

• osłabienie i zawroty głowy, utrata przytomności
• częste bóle głowy, nudności z regularnym wysokim ciśnieniem krwi
• duszność i kaszel
• obrzęk nóg i tułów
• bóle w klatce piersiowej, subscapularis i klatce piersiowej po lewej stronie
• zaburzenia rytmu serca
• ból w górnej części brzucha i prawej okolicy podżebrowej, zwiększający rozmiar wątroby
• uczucie kołatania serca lub umieranie
• bladość, sinica skóry, zimne kończyny
• wzrost temperatury ciała, któremu towarzyszy ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, duszność, sinica
• pojawienie się powyższych objawów na tle nadmiernego spożycia alkoholu
• pojawienie się odgłosów podczas osłuchiwania (słuchanie dźwięków funkcjonalnych i patologicznych podczas pracy narządu wykonuje terapeuta przez fonendoskop)
• zmiany w elektrokardiogramie.

Na zdjęciu: USG serca na monitorze

Badanie kardiologiczne jest obowiązkowe na stronie

• reumatyzm
• wady wrodzone i nabyte
• twardzina skóry
• toczeń rumieniowaty układowy
• dusznica bolesna
• zawał mięśnia sercowego
• zaburzenia rytmu
• dystrofia mięśnia sercowego
• tętniak
• guzy
• nadciśnienie i podejrzenie tych chorób.

Sposoby prowadzenia badań ultrasonograficznych

Istnieją dwa rodzaje diagnostyki ultradźwiękowej serca:

Pierwsza metoda jest przeprowadzana przez zewnętrzną stronę klatki piersiowej, druga - przez przełyk. Diagnoza przezprzełykowa umożliwia badanie stanu struktur serca ze wszystkich stron.

Podczas badania USG można stosować próbki funkcjonalne. Pacjent otrzymuje stres wysiłkowy, podczas lub natychmiast po zaobserwowaniu zmian w strukturach serca.

Uzupełnieniem diagnostyki ultrasonograficznej może być Doppler serca - określenie prędkości przepływu krwi w naczyniach (tętnic wieńcowych, aorty, pnia płucnego, żyły wrotnej i płucnej).

Oprócz wewnątrznaczyniowego krążenia krwi ultradźwięki serca za pomocą dopplera umożliwiają obserwację ruchu krwi w jamach serca i podejrzenie tego lub innego rodzaju defektu.

Badanie w połączeniu z metodą kontrastową przeprowadza się po wstrzyknięciu środka kontrastowego do krwi (dożylnie) - kontrast echa.

Metoda pozwala dotrzeć do najmniejszych naczyń, ocenić ich dopływ krwi i średnicę, określić skuteczność metabolizmu tkankowego, zdiagnozować guzy, co jest niemożliwe przy standardowym badaniu.

Przygotowanie do procedury

W zależności od przepisanego badania istnieje niewielka różnica w sposobie przygotowania do badania USG serca. W recepcji pożądane jest, aby wziąć poprzednie wyniki badań i EKG, aby ocenić stan w dynamice.

Badanie przezklatkowe nie wymaga specjalnych środków przygotowawczych, z wyjątkiem pozytywnego nastawienia psychologicznego. Nadmierny niepokój, stres może powodować zmiany w sercu (kołatanie serca). Spożycie żywności przed badaniem powinno być umiarkowane.

Przygotowanie do badania ultrasonograficznego metodą przełykową obejmuje odmowę przyjmowania pokarmu na 2-3 godziny przed zdarzeniem. Dzieci prowadzą badania między karmieniami.

Technika ultradźwiękowa

Badanie przez specjalistę odbywa się w pozycji pacjenta leżącego na plecach. Podobnie jak w przypadku badania innych narządów, specjalny żel jest używany do lepszego przekazywania impulsu z czujnika ultradźwiękowego do tkanek iz powrotem.

Pacjent powinien się zrelaksować i uspokoić. Nie ma szczególnej różnicy w sposobie wykonywania USG u kobiet i mężczyzn. Jeśli klatka piersiowa pacjenta jest duża, specjalista poprosi kobietę o jej podniesienie.

Po sprawdzeniu wszystkich ważnych struktur specjalista drukuje wynik. Dekodowanie USG jest zwykle wykonywane przez tego samego lekarza. Cała procedura trwa od 20 do 40 minut.

Jak pouczająca jest ankieta

Co pokazuje ultradźwięki. Podczas kontroli za pomocą czujnika specjalista widzi:

• stan kamery
• ich rozmiary
• integralność
• grubość ściany przedsionkowej i komorowej
• stan i funkcjonalność zaworu
• średnica i stan naczyń serca
• objętość i kierunek krążenia krwi
• mięśnie sercowe podczas relaksacji i skurczu
• stan worka osierdziowego i obecność / brak płynu w nim.

Co daje diagnozę USG. Wskaźniki metody ultradźwiękowej mogą dokładnie określić liczbę chorób kardiologicznych. Ustalona norma USG wskazuje, jakie wartości powinny być idealnie, ale lekarz musi wziąć pod uwagę wiek, budowę ciała pacjenta i niektóre cechy indywidualne.

Diagnoza wad wrodzonych

U noworodków owalny otwór między przedsionkami, który normalnie rośnie, może pozostać otwarty. Pogrubienie ścian przedsionków (przerost) wskazuje na tego typu defekt. Specjalista może zauważyć dziurę w przegrodzie międzyprzedsionkowej.

Otwarty przewód tętniczy wygląda jak przerost (nadmierna grubość) lewej komory i przedsionka, co determinuje ultradźwięki. W sonografii dopplerowskiej ujawniono wypływ krwi do tętnicy płucnej z aorty.

Defekt przegrody między komorami jest wykrywany jako wzrost w komorach serca, przerost ścian i wypływ krwi do prawej komory od lewej, co pokazuje ultradźwięki podczas sesji.

Ultradźwiękowa diagnostyka nabytych wad

Zastawka dwupłatkowa (mitralna) znajduje się między lewą komorą a atrium o tej samej nazwie. Podczas skurczu (skurczu) serca zastawka zapobiega wyrzucaniu krwi z powrotem do lewego przedsionka.

Skurcz zastawki mitralnej można wyraźnie zobaczyć na monitorze za pomocą diagnostyki USG: pogrubienie zastawek, ich nieprawidłowy ruch, przerost ścian prawej komory i lewe przedsionek. Niewydolność zastawki mitralnej objawia się w postaci niepełnego zamknięcia zastawek, pogrubienia lewej komory i przedsionka.

Zastawka aortalna ma trzy liście i znajduje się między lewym przedsionkiem a aortą. Zapewnia przepływ krwi z lewej komory do aorty. Z powodu zwężenia badanie ultrasonograficzne wykazuje zwężenie otworu podczas skurczu, zwiększenie grubości ścian lewej komory i małżowiny usznej o tej samej nazwie. W przypadku niewydolności zastawki aortalnej pogrubia się lewe przedsionek i komora, pojawia się niedomykalność (powrotny przepływ krwi z aorty do komory).

Wykrywanie innych chorób serca podczas badania

Taki ostry stan, taki jak zawał mięśnia sercowego za pomocą ultradźwięków, jest określony przez brak skurczów mięśni martwiczej (martwej) części serca.

Obecność płynu w osierdziu (worku osierdziowym) wskazuje na wysiękowe zapalenie osierdzia, które ujawnia USG. Inną zapalną chorobą serca jest zapalenie mięśnia sercowego (schorzenie warstwy mięśniowej). Wskaźniki ultrasonograficzne dla tej choroby charakteryzują się ekspansją komór, zmniejszeniem objętości wyrzucanej krwi z lewej komory, zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego.

Na zdjęciu: próbka karty USG serca bez Dopplera (kliknij, aby zobaczyć)

Zapalenie wsierdzia jest zmianą zapalną wewnętrznej błony serca, objawiającą się zmianą patologiczną w zaworach, która jest określana przez ultradźwięki w postaci narośli i defektów na zaworach.

Przerzedzenie i wysunięcie ściany serca może mówić o tętniaku serca.

Protokół badania i jego interpretacja

Podczas badania specjalista wypełnia protokół lub formularz, w którym wskazane są normalne wskaźniki USG serca i ich interpretacja (patrz rys.).

Każda instytucja leczniczo-profilaktyczna, klinika, centrum medyczne, w którym można wykonywać ultradźwięki, ma indywidualny protokół badania, nieco inny dla każdej instytucji.

Podczas wykrywania zmian patologicznych lekarz prowadzący lub specjalista badania ultrasonograficznego musi wyjaśnić znaczenie normalnych wskaźników przed rozszyfrowaniem wyników badania ultrasonograficznego i wydaniem opinii, wyjaśniającej przyczyny i zagrożenie choroby, zalecić racjonalne leczenie.

Jaką metodę diagnostyczną wybrać

Na EKG widzimy impulsy serca z powodu pracy serca, to znaczy możemy określić parametry funkcjonalne. Podczas badania ultrasonograficznego widoczna jest struktura serca (struktura, anatomia).

O tym, która metoda diagnostyczna jest odpowiednia dla danego pacjenta, decyduje lekarz prowadzący lub kardiolog.

Oba egzaminy można wykonywać bezpłatnie lub za opłatą w publicznych placówkach medycznych, a także w specjalistycznych lub szeroko zakrojonych klinikach. Forma własności instytucji medycznej nie zawsze wpływa na koszt ultradźwięków. Cena może wahać się od 800 do 2200 rubli, w zależności od dodatkowych usług, rozliczenia i cennika kliniki. Ze względu na rosnącą liczbę chorób kardiologicznych wzrasta zapotrzebowanie na testy, więc znalezienie placówki medycznej, w której ultradźwięki są wykonywane tanio, jest prawie niemożliwe.

Serce, podobnie jak mózg, jest centralnym organem naszego ciała, bez którego życie jest niemożliwe, co może być bardzo trudne do zastąpienia lub przywrócenia. W przypadku jakichkolwiek podejrzanych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. A jeśli wyznaczył USG serca, upewnij się, że zdałeś diagnozę. Twoje zdrowie jest w twoich rękach!