logo

Żylaki w nogach: objawy i leczenie

Żylaki w nogach to nie tylko problem kosmetyczny, który budzi niepokój ludzi o ich atrakcyjność, ale także niebezpieczną chorobę, która wymaga odpowiedniego leczenia i przestrzegania środków zapobiegawczych.

Przyczyny żylaków są liczne: od siedzącego trybu życia, przeciążenia fizycznego, a kończąc na zaburzeniach hormonalnych, wrodzonym osłabieniu ścian naczyń krwionośnych i ciąży. Co dzieje się podczas żylaków? Z żylakami kończyn dolnych tracą swoją normalną elastyczność i pod naciskiem krwi, którą się rozciągają.

Zawory w żyłach w stanie normalnym są pewnymi zamkami, a gdy krew przepływa przez nie, zamykają się i umożliwiają odwrotny przepływ krwi. Jeśli zawory działają nieprawidłowo, krew może swobodnie przepływać w dół, powodując zastój krwi.

Pod tym względem żyły nie radzą sobie z ciśnieniem, rozszerzają się, zastawki nie są już w stanie zablokować dużego światła... wszystko to powoduje pojawienie się początkowego etapu żylaków (patrz zdjęcie).

Powody

Dlaczego pojawiają się żylaki i co to jest? Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju choroby są predyspozycje genetyczne i płeć. Z powodu zamiłowania do wysokich obcasów, dostosowania hormonalnego podczas ciąży i przyjmowania środków antykoncepcyjnych, kobiety stają się ofiarami żylaków dwa razy częściej niż mężczyźni.

Rozwój choroby przyczynia się do:

  1. Dziedziczność. Nie dziedziczy się sama choroba, lecz genetycznie określona struktura żył: słabe tkanki łączne ścian żylnych, wrodzone wadliwe zastawki żylne. Dlatego żylaki można zaobserwować u młodych, zdrowych i aktywnych (niezależnie od płci) osób, a nawet u dzieci. Zdaniem naukowców predyspozycje genetyczne są głównym czynnikiem prowadzącym do żylaków nóg.
  2. Zmiany hormonalne. Ze względu na naturę ciała u kobiet, okresy zaburzeń hormonalnych są przyczyną zastoju krwi. Dla nich najbardziej niebezpieczne okresy to dojrzewanie, ciąża, czas po urodzeniu. Jest to również niebezpieczny czas, gdy występuje menopauza. Ta kategoria płci pacjentów zwraca się do lekarzy 2-3 razy częściej. W narządach żeńskich nie ma wystarczającej ilości hormonów zwanych estrogenami. Zamiast tego przeważają tak zwane żółte hormony ciała. Uważa się, że działa rozluźniająco na mięśnie. Przyczynia się to do ekspansji żył.
  3. Siedzący tryb życia, siedzący tryb życia lub praca wymagająca długotrwałej pracy przyczynia się do rozwoju żylaków.
  4. Wiek Z czasem zawory i ściany żył stają się cieńsze, co prowadzi do zakłócenia ich pracy.
  5. Otyłość. Nadmierna waga prowadzi do zwiększenia obciążenia żył nóg.

Wtórne żylaki występują w przypadku urazów nóg, wad serca, nieprawidłowej czynności wątroby i śledziony. W tym przypadku przede wszystkim należy przeprowadzić odpowiednie leczenie pierwotnej choroby.

Etapy

Istnieją 3 etapy progresji objawów w rozwoju żylaków.

  1. Etap rekompensaty. Nie ma żadnych skarg. Podczas badania żylaki obserwuje się na jednej lub dwóch nogach.
  2. Podkompensacja etapu. Na nogach widoczne wyraźne żylaki. Pacjenci skarżą się na uczucie pełności, parestezje („gęsia skórka”) w okolicy nóg, skurcze nocne. Wieczorami jest lekki obrzęk stóp, kostek i nóg. Rano obrzęk znika.
  3. Etap dekompensacji. Zapalenie skóry i wyprysk są związane z wymienionymi objawami. Pacjenci obawiają się swędzącej skóry. Skóra staje się sucha, błyszcząca, ściśle zespawana z tkanką podskórną. Niewielkie krwotoki i późniejsze odkładanie się hemosyderyny powodują przebarwienia.

Samo zapalenie żylaków nie jest uważane za bardzo poważną chorobę, ale jeśli już się rozwinęło, nigdy nie zniknie samoistnie, a co więcej, będzie postępować, prowadząc do różnego rodzaju komplikacji, które stanowią największe zagrożenie.

Znaki

Pierwsze oznaki wskazujące na początek rozwoju żylaków:

W późniejszych etapach można zauważyć pojawienie się pajączków na skórze, wystających żył i różnych pieczęci, wskazujących na zastój w naczyniach.

Objawy żylaków w nogach

W różnych stadiach żylaków objawy mogą się różnić od praktycznie bezobjawowych małych „naczyniowych” gwiazd do ciężkich i bolesnych objawów.

Możesz podejrzewać rozwój początkowego etapu zgodnie z następującymi symptomami:

  • pojawienie się bólu w nogach, uczucie ciepła, a czasem uczucie pieczenia w żyłach nóg;
  • ciężkość w nogach;
  • wieczorem na nogach pojawiają się obrzęki;
  • skurcze nóg zaczynają się w nocy;
  • rozszerzone żyły;
  • skóra goleni ma ciemny kolor, pojawiają się konsolidacje, możliwe są owrzodzenia troficzne.

Znajdując w sobie jakiekolwiek podstawowe objawy, należy natychmiast rozpocząć leczenie żylaków - same objawy nie znikną.

Zdjęcie żylakowe: etap początkowy

W miarę jak choroba wygląda, proponujemy, aby w początkowej fazie zobaczyć szczegółowe zdjęcia żylaków na nogach.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować żylaki kończyn dolnych i przepisać odpowiednie leczenie, specjalista zaproponuje pacjentowi przeprowadzenie kompleksowego badania, w tym różnych metod.

  1. Skanowanie dupleksowe (ultradźwięki żył) jest najbardziej pouczającą metodą diagnozowania żylaków kończyn dolnych, dając możliwość zrozumienia stopnia powiększenia żył, kierunku przepływu krwi przez żyły i ich drożności oraz wykrycia obecności skrzepów krwi (skrzepliny).
  2. Flebografia kontrastowa, która jest metodą badania, która pozwala wykryć rozszerzone żyły i dowiedzieć się o ich stopniu drożności krwi.

Do zdiagnozowania żylaków może być tylko wysoko wykwalifikowany flebolog.

Konsekwencje

Powikłanym żylakom towarzyszy tworzenie się zakrzepicy i zapalenia żył, wrzodów troficznych i chorób skóry. Powikłania te objawiają się przebarwieniem skóry nóg, zaczerwienieniem, ciemnieniem i błękitną skórą.

Charakteryzuje się również uporczywym obrzękiem kostki, szczególnie silnym podczas chodzenia lub stania. W okolicy łydki pojawiają się bóle podczas chodzenia, bolesność wzdłuż skręconej żyły, stwardnienie skóry i powstawanie wrzodów o różnych rozmiarach.

Zapobieganie

Jeśli masz skłonność do choroby, przestrzeganie zaleceń pomoże spowolnić postęp:

  1. Noś wygodne buty bez obcasa lub niskiego pięty.
  2. Przy obciążeniach można robić bandażowanie nóg lub zakładać dzianinę medyczną, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
  3. Nie stawaj i nie siadaj przez długi czas w jednym miejscu - ruszaj się, rozgrzewaj się, częściej zmieniaj pozycję ciała.
  4. Nie bierz gorących kąpieli, szczególnie rano - lepiej zastąpić je ciepłym prysznicem z ostatnim zimnym prysznicem.
  5. Rzuć palenie, które pogarsza stan naczyń krwionośnych.

Główną profilaktyką jest umiarkowana aktywność fizyczna: pływanie, chodzenie, jazda na rowerze, ładowanie.

Podczas ciąży

Ciąża znacznie zwiększa ryzyko rozwoju żylaków kończyn dolnych, co ułatwiają następujące przyczyny:

  1. Hormony krążące we krwi podczas ciąży zwiększają rozciągliwość ściany żylnej i przyczyniają się do zastoju krwi żylnej w nogach.
  2. Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne w późnej ciąży komplikuje odpływ krwi przez żyły nóg.
  3. Żylaki, które powstały w czasie ciąży, mogą całkowicie przejść po porodzie lub postępować dalej, w zależności od indywidualnych czynników (dziedziczność, obecność innych czynników).

Leczenie żylaków w nogach

Z żylakami na nogach, leczenie nie może być medyczną koniecznością, jeśli objawy nie są problematyczne.

Jednak niektórzy ludzie mogą chcieć leczyć żylaki z powodów kosmetycznych, ponieważ nie są zadowoleni z ich wyglądu.

Przyjrzyjmy się głównym metodom, które pomogą pozbyć się tego problemu.

  1. Skleroterapia Ta metoda leczenia jest stosowana zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z zachowawczymi procedurami. Jego istota polega na tym, że specjalny preparat wypełniający go jest wkładany do żyły cienką igłą lub strzykawką, a następnie żyła całkowicie znika. Sesje odbywają się raz w tygodniu, trwa to od 3 do 6 takich sesji. Metoda pozwala uniknąć blizn i blizn.
  2. Leczenie niechirurgiczne. Jeśli żylaki znajdują się w początkowej fazie i nie powodują zbyt wielu niedogodności, zalecane mogą być elastyczne pończochy uciskowe. Są noszone podczas codziennych czynności. Pomagają uciskać żyły, zapobiegając ich rozciągnięciu i ograniczając dyskomfort lub ból.
  3. Leczenie farmakologiczne żylaków łagodzi objawy, zmniejsza obrzęk i ból, spowalnia proces rozwoju, ale nie jest w stanie całkowicie zatrzymać choroby i naprawić uszkodzone żyły. W leczeniu farmakologicznym stosuje się następujące leki: „Venitan”, „Venoplant”, „Heparoid”, „Ascorutic Forte”, „Venza”, „Hepatrombin”, „Eskuzan”, „Troxerutin” itp.
  4. Laserowe leczenie żylaków na nogach może być stosowane na powierzchni skóry. Z pomocą małego błysku światła laserowego w ścianie żyły rozwija się proces twardnienia i żylaki znikają, jakby zostały usunięte.

Ćwiczenia odgrywają dużą rolę w leczeniu i profilaktyce - szybki marsz, gimnastyka, pływanie i ćwiczenia w wodzie (z wyjątkiem ćwiczeń sportowych z dużym obciążeniem nóg - tenis, podnoszenie ciężarów, skakanie).

Wenotonika

Działanie tych leków ma na celu poprawę napięcia mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych, co pozwala im zachować elastyczność i normalizować krążenie krwi w dotkniętych obszarach.

  1. Detralex. Lek ma działanie wenotoniczne dzięki kompozycji opartej na pochodnych flawonoidów. Jest to jedna z najskuteczniejszych substancji strukturalnych do tworzenia żylaków.
  2. Phlebodia - tabletki produkowane przez firmę Innothera Chouzy (Francja), zawierają 600 mg diosminy jako substancji czynnej. Efekt wzrasta wraz ze wzrostem dawki. Sprawdzona zdolność do zmniejszania właściwości rozciągających naczyń żylnych i naczyń włosowatych, zwiększony przepływ krwi z obwodu, zmniejszona przepuszczalność naczyń.
  3. Exusan - lek oparty na substancji „Escin”, który jest ekstrahowany z kasztanowca. Lek jest dostępny w postaci kropli, a także w postaci tabletek do użytku wewnętrznego. Lek ten ma szerokie spektrum działania i jest zalecany do zwalczania różnych chorób.

Wiele z żylaków to złożone leki. Efekt, który uzyskuje się dzięki ich zastosowaniu, dotyczy nie tylko żył, ale także wszystkich naczyń w naszym ciele.

Jak leczyć środki zaradcze na żylaki

Istnieje ogromna liczba metod leczenia żylaków na nogach środkami ludowymi, zarówno do użytku zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Najczęstsze są:

  1. Kwiaty kasztanowca (50 gramów) muszą wlać 500 gramów alkoholu, a następnie pozwolić mu zaparzać przez 14 dni, potrząsając butelką każdego dnia. Przełóż nalewkę przez siatkę i spożywaj łyżkę z wodą trzy razy dziennie przed posiłkami. Jak leczyć tydzień - odpocznij przez dwa tygodnie. Następnie możesz ponownie rozpocząć leczenie.
  2. Napar z suszonej pokrzywy stosuje się do żylaków. Suche zgniecione liście rośliny wlewa się do termosu 1/2 litra wrzącej wody, ciągnionego przez 30-40 minut, filtrowanego i pobieranego 1/3 szklanki 3 razy dziennie 1 godzinę po posiłku.
  3. Kompres z pomidorów. Drobno posiekany pomidor, przejdź do bandaża, gazy i nanieś na bolące miejsce. Dla wygody możesz związać go elastycznym lub innym bandażem. Taki kompres utrzymuje żyłę przez 2 godziny, następnie zmienia się na nowy, a więc łącznie 3 razy. Wygoda tego kompresu polega na tym, że można go powtarzać codziennie.
  4. Nalewka z oleju orzechowego: posiekać niedojrzałe orzechy, wlać do szklanego słoika, wlać oliwę z oliwek i zaparzać przez 40 dni w słonecznym miejscu. Gotowe nalewki z nalewanych tłuszczów. Przebieg leczenia jest długi, podobnie jak w przypadku Kalanchoe.

Oprócz środków ludowych, wielu pacjentów z żylakami uzupełnia terapię specjalną gimnastyką - ćwiczenia Mikulina pozwalają poczuć znaczną poprawę.

Metody leczenia żylaków

Współczesne leczenie żylaków w odpowiednim czasie u lekarza przynosi pozytywne rezultaty. Wiele osób pyta: żylaki - co to jest? Żylaki nazywane są nieprawidłowym rozszerzaniem się ścian żył obwodowych, w wyniku czego węzły żylakowe stają się widoczne pod skórą. Same naczynia krwionośne puchną i stają się niebieskawe. Co powoduje żylaki? W wyniku rozwoju choroby krew przestaje normalnie krążyć, prawie nie jest wypychana w górę, zastygając w naczyniach nóg. Prowadzi to do jeszcze większego rozciągnięcia ścian żył i pojawienia się poczucia ciężkości w nogach.

Początkowy etap żylaków objawia się następująco: gdy ściana naczynia żylnego zaczyna rosnąć, jest dociskana do skóry. Przez nią najpierw pojawiają się siatka naczyniowa i pajączki, następnie pojawiają się pierwsze oznaki żylaków: sęki i guzki koloru niebieskiego. Wskazuje to, że naczynie jest słabe i bez odpowiedniego leczenia nie jest już w stanie powrócić do normalnego stanu.

W naszym wieku braku aktywności fizycznej i słabej ekologii żylaki należą do dziesięciu najczęstszych patologii na świecie. Cierpią co 4 mieszkańców naszej planety.

Ponad połowa pacjentów nie wie o początku żylaków we wczesnych (ukrytych) stadiach. Dlaczego statystycznie najczęściej kobiety cierpią na żylaki? Dzieje się tak, ponieważ ich tkanka łączna nie jest wystarczająco rozwinięta ze względu na specjalny przebieg cyklu hormonalnego.

Jak usunąć żylaki? Żylakowatość powoduje wiele problemów, począwszy od problemów kosmetycznych, a skończywszy na stanach zagrażających życiu. Choroba musi być rozpoznana na czas i leczona w odpowiednim czasie. Pomoże to nie tylko usunąć widoczne wady, ale także wyeliminować powikłania żylaków.

Środki do czyszczenia naczyń i zmniejszania ciśnienia, zalecane przez lekarzy Czytaj więcej >>>

Przyczyny choroby

Żylaki - wyłącznie choroba ludzka. Żadna żywa istota na planecie nie cierpi na rozszerzenie żył obwodowych kończyn. Przyczyny żylaków:

  1. Pionowa pozycja ciała. Podczas chodzenia na kończynach nie tylko ciężar ciała, ale także siła nacisku grawitacyjnego. W żyłach znajduje się specjalny system kompresji, dzięki któremu krew unosi się pomimo siły grawitacji. Jeśli się nie powiedzie, rozwijają się żylaki. Zagrożeni są ci ludzie, którzy są zobowiązani stać lub dużo się poruszać.
  2. Żylaki mają predyspozycje genetyczne. Z reguły, jeśli dotyczy bliskich krewnych, ryzyko choroby u potomstwa wzrasta do 70%. Jeśli dziedziczne żylaki nie rozwinęły się w dzieciństwie, a następnie postępując zgodnie z zaleceniami specjalisty, można uniknąć jego rozwoju w okresie dojrzałości.
  3. Hipodynamika. Na świecie jest coraz więcej zawodów związanych z pracą biurową. W pozycji siedzącej żyły kończyn dolnych są zaciśnięte, pojawiają się obrzęki, w wyniku czego ściany żył obwodowych rosną. Niska aktywność ruchowa nie sprzyja również zdrowiu żył - zastawki dożylne przestają działać pod stałym obciążeniem.
  4. Inny ma żylaki powodujące zaburzenia w gruczołach dokrewnych. Problem ten dotyczy zwłaszcza kobiet, których całe życie podlega comiesięcznym cyklom hormonalnym. Każda awaria gruczołów dokrewnych prowadzi do zastoju krwi w żyłach nóg. Zwłaszcza zwiększa ryzyko rozwoju żylaków w okresie dojrzewania, porodu, okresu poporodowego, z początkiem menopauzy. Jeśli w ciele kobiety nie ma wystarczającej ilości estrogenu i przeważają hormony ciałka żółtego, wtedy mięśnie rozluźniają się i tworzą się warunki dla zastoinowych procesów w żyłach. Żylaki często towarzyszą otyłości.
  5. Przyczyny żylaków - przeszkody mechaniczne. Istnieje kategoria chorób, w których występują bariery dla normalnego odpływu krwi: choroby onkologiczne, zapalenie macicy, tworzenie się skrzepów krwi.
  6. Stany stresowe, złe nawyki. Żyły są otoczone zakończeniami nerwów, które pomagają utrzymać napięcie żylne. Pod działaniem czynników drażniących nerwy, nikotyny, alkoholu, substancji stymulujących, ściany żył stopniowo tracą swój ton, co prowadzi do wzrostu tkanki łącznej.
  7. Ciśnienie w przetoce. Na kończynach znajdują się przetoki tętniczo-żylne, które powodują rozwój żylaków, jeśli ciśnienie w nich znajduje się powyżej normy fizjologicznej.
  8. Występuje nieprawidłowe działanie zaworów żylnych. Mechanizm ruchu krwi w naczyniach nóg jest zaprojektowany w taki sposób, że krew, wznosząca się przez żyłę, nie może spaść z powodu zamknięcia zastawek żylnych. Jeśli nie zamkną się wystarczająco, część krwi spada na niższe sekcje. Występuje zastój krwi, dzięki któremu ściana naczynia stopniowo się rozszerza.

Objawy żylaków

W tej chorobie ważne jest, aby nie przegapić początkowego momentu, w którym procesy patologiczne są odwracalne, a leczenie nie zajmuje dużo czasu. Główne objawy, jak rozpoznać żylaki:

  • pojawienie się w kończynach przytłaczającego uczucia gorąca, zamienienie w uczucie pieczenia;
  • uczucie ciężkości w nogach, co szczególnie wzrasta wieczorem;
  • nie natychmiast, ale w kończynach mogą pojawić się obrzęki, które są szczególnie widoczne w kostkach i stopach;
  • w nocy mięśnie nóg zaczynają się kurczyć;
  • początkowy etap żylaków charakteryzuje się tym, że skóra na nogach staje się ciemniejsza, a palpacja jest odczuwalna;
  • w miejscach fok skóra może owrzodzić, owrzodzenia troficzne mogą pojawić się w miejscu ran.

W miarę rozwoju choroby objawy nasilają się:

  • bóle ciągnące pokrywające dół podkolanowy i tył nogi; mężczyźni mają grubszą skórę z wyraźnie zaznaczoną owłosieniem, więc ten objaw jest w nich mniej wyraźny;
  • żyła na swojej długości od kostki do kolana zaczyna się dobrze czuć, dotknięte naczynia wydają się być zawiłe;
  • na kończynach mogą pojawiać się pajączki, które mają fioletowo-niebieski odcień, intensywność koloru maleje, jeśli zajmiesz pozycję leżącą i lekko uniesiesz nogi;
  • wieczorem, tępe bóle, uczucie pieczenia i skurcze łączą się z objawami, są one szczególnie dotkliwe po wielu godzinach stania;
  • obrzęk kończyn może pokazać się do tego stopnia, że ​​twoje ulubione buty nie mogą być już noszone.

Jeśli choroba nie jest właściwie leczona, wówczas górna warstwa skóry kończyn staje się sucha, gęsta i niebieskawa, a często pojawia się na niej pigmentacja. Dalsze niedożywienie skóry prowadzi do powstawania owrzodzeń troficznych. Jeśli do tej grupy objawów dodaje się gorączkę, osłabienie i dreszcze, wówczas przebieg żylaków jest skomplikowany.

Powikłania żylaków

Żylaki mogą być skomplikowane przez cięższe procesy patologiczne w żyłach kończyn dolnych:

  1. Ostre zakrzepowe zapalenie żył. Żyły odpiszczelowe stają się bolesne w dotyku, skóra staje się czerwona i pojawia się silny ból. Ostry etap jest związany z faktem, że skrzep krwi blokuje światło naczynia. Jeśli żyła jest stwardniała, istnieje ryzyko zgorzeli.
  2. Wrzód troficzny. Na skórze pojawiają się rany, z których ropieje stale. Często patogenne drobnoustroje wchodzą do rany, a przebieg żylaków komplikuje wtórna infekcja bakteryjna. Owrzodzenia troficzne praktycznie nie powodują blizn z powodu wadliwego działania komórek w górnych warstwach naskórka.
  3. Krwawienie z węzłów żylakowych. Ściana żyły jest tak wybrzuszona i przerzedzona, że ​​przy niewielkich obrażeniach dochodzi do perforacji i zaczyna krwawić.

Żylaki są straszne, ponieważ zapalenie górnych żył może rozprzestrzenić się na układ żył głębokich. Małe skrzepy mogą oderwać się od ścian głębokich żył i spowodować zator płucny.

Rodzaje żylaków

Na obecnym etapie rozwoju flebologii eksperci opracowali klasyfikację żylaków. Według niej, odizolowane od gatunków żylaków:

  • śródskórne żylaki, które objawiają się pajączkami na skórze;
  • żylaki wielkich i małych żył zewnętrznych w postaci węzłów i pieczęci;
  • różne podskórne rodzaje żylaków w postaci sieci naczyniowej.

Ta klasyfikacja dotyczy tylko statków, które leżą płytko od powierzchni ciała.

W ten sam sposób choroba jest określana w zależności od stadium żylaków:

  1. Etapowe żylaki - kompensacja. Pacjent nadal nie odczuwa takich objawów jak ból, ciężkość, obrzęk. Na tym etapie martwi się problemami kosmetycznymi: pajączkami i siatkami na nogach i udach. Brak zewnętrznych zmian skórnych. Porażka żył głębokich na tym etapie żylaków może być wykryta jedynie metodą diagnostyki instrumentalnej.
  2. Żylaki etapowe - kompensacja. Zwiększa się zjawisko przewlekłej niewydolności żylnej, pojawia się pastynacja i obrzęk kostki, który ustępuje podczas snu. Nogi szybko się męczą, zmienia się kolor skóry kończyn, pacjent cierpi na swędzenie. Skóra traci swoją elastyczność, staje się sucha i często jest ranna.
  3. Etap żylaków - dekompensacja. Długotrwałe owrzodzenia troficzne pojawiają się w okolicy kostki. Tworzą szorstkie blizny, które często ponownie wrzodują. Na tym etapie żylaki komplikują infekcje bakteryjne. Powiększona żyła jest ściśnięta na całej długości, zwiększają się węzły żylakowe.

Stopień rozwoju choroby

Żylaki z etapu łagodnej niewydolności żylnej mogą powodować kalectwo i śmierć. Ponieważ choroba jest dość powszechna, powinieneś znać stopień żylaków:

Objawy żylaków

  1. Żylak 1 stopień. Ciąża, nadwaga, nieprawidłowa pozycja ciała przez długi czas mogą prowadzić do rozwoju początkowych objawów żył kończyn dolnych. Wielu pacjentów ignoruje 1 stopień żylaków, odpisując ciężkość i obrzęk nóg w celu zmęczenia. W tym czasie żylaki są dobrze leczone metodami zachowawczymi, fizykoterapią i masażem stóp.
  2. Żylaki 2 stopnie. Żyły rosną i stają się zauważalne. Żylakowatość w tym stopniu jest szczególnie bolesna w letnim upale. Istnieje zagrożenie zakrzepowym zapaleniem żył. Leczenie 2 stopni jest również zachowawcze, ale dłuższe. Jego cel - powstrzymać dalszy rozwój żylaków i usunąć nieprzyjemne objawy.
  3. Żylakowatość 3 stopnie. Objawy żylaków rosną i nie mijają z czasem. Choroba przybiera poważne formy i często jest skomplikowana, a metody leczenia zachowawczego są często bezsilne, konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej.
  4. Czym są żylaki stopnia 4? Stopień biegu ze zmianami skórnymi i uporczywymi owrzodzeniami troficznymi. Wskazane jest tylko leczenie chirurgiczne.

Żylaki trwają latami, czas przychodzi, gdy choroba staje się widoczna. Ważne jest, aby zwracać uwagę na własne zdrowie i szukać pomocy u flebologa, który zaleci właściwe leczenie. To nie tylko chroni żyły przed dalszym wysunięciem ścian, ale także może uratować ci życie.

Leczenie żylaków

Jak leczyć żylaki? W zależności od rodzaju i stopnia rozwoju żylaków eksperci identyfikują następujące tradycyjne metody leczenia żylaków:

  • dzianina kompresyjna;
  • terapia lekowa;
  • hirudoterapia;
  • operacyjne rodzaje leczenia.

Z żylakami 1 i 2 stopni, tradycyjna medycyna, fizjoterapia i masaż pomagają dobrze.

Dzianina kompresyjna

Jak pozbyć się żylaków za pomocą wyrobów pończoszniczych kompresyjnych? W kompleksowym leczeniu i zapobieganiu żylakom dużą wagę przywiązuje się do noszenia bielizny uciskowej. Golfy, pończochy i rajstopy spełniają szereg funkcji:

Pończochy uciskowe

  • podtrzymywać i ściskać ścianę rozszerzonego naczynia żylnego, wymuszając redystrybucję przepływu krwi między zdrowymi i chorymi żyłami, usuwając z nich nadmierne obciążenie;
  • poprawić trofizm tkanek, eliminując stagnację;
  • przyczynia się do wzmocnienia pompy mięśniowej - wypychając krew podczas wysiłku;
  • Odpowiednio dobrana bielizna minimalizuje rozwój skrzepów krwi w żyłach dotkniętych chorobą;
  • długie noszenie pozwala na powrót do normalnych funkcji fizjologicznych przepływu krwi żylnej (przy 1-2 stopniach).

Bielizna uciskowa jest bardziej skuteczną metodą niż bandaże elastyczne do leczenia żylaków.

Zakładanie bielizny nie zajmuje dużo czasu, zawsze prawidłowo wspiera chore żyły, zmuszając je do funkcjonowania. Wady bielizny uciskowej obejmują szereg przeciwwskazań, w których noszenie jej jest zabronione, a także fakt, że ta metoda jest zabroniona w przypadku żylaków.

Istnieją 4 stopnie kompresji, które zapewniają bieliznę podczas noszenia:

  1. Pierwsza klasa kompresji jest używana bardziej do zapobiegania żylakom. Jest przepisywany pacjentom zagrożonym: kobietom w ciąży, pajączkom i pajączkom, osobom, które muszą siedzieć lub stać przez długi czas.
  2. Druga klasa kompresji jest najbardziej popularna wśród lekarzy i pacjentów. Pościel jest używana w różnych stadiach niewydolności żylnej, żylaków i zakrzepowego zapalenia żył.
  3. Trzecia klasa kompresji jest stosowana w przypadku ciężkich postaci niewydolności żylnej i żylaków powikłanych owrzodzeniami troficznymi.
  4. Czwarte i wyższe klasy kompresji są wypisywane niezwykle rzadko, gdy dochodzi do naruszenia odpływu limfatycznego.

Farmakoterapia

Jak radzić sobie z żylakami za pomocą leków? Farmakoterapia żylaków jest częścią kompleksowego leczenia zachowawczego. Obejmuje:

  • doustne pigułki i kapsułki;
  • wstrzyknięcia leków;
  • stosowanie czynników zewnętrznych: maści, kremy, żele.

Przebieg leczenia i rodzaj leku wybierany przez pacjenta przez flebologa. Ocenia stopień rozwoju choroby i stan pacjenta.

Co zrobić z żylakami? Z reguły podstawą leczenia farmakologicznego jest kilka głównych grup leków.

Leki flebotropowe. Ich głównym celem jest przywrócenie napięcia ściany naczynia żylnego. Leczenie żylaków za pomocą środków flebotonicznych we wczesnych stadiach rozwoju choroby może zmniejszyć proces deformacji żył, usunąć pajączki i żyły pajęcze. W większości przypadków z rozładowanymi żylakami:

  1. Detralex jest lekiem, który podnosi ton ściany żylnej, zmniejsza stopień rozszerzenia naczyń, łagodzi obrzęki.
  2. Escuzan usuwa obrzęk nóg, zapobiega rozwojowi procesów miażdżycowych i odkładaniu się płytek w naczyniach.
  3. Troxevasin łagodzi stany zapalne z zaatakowanego naczynia, zmniejsza występ jego ścian. Stosuje się go w przewlekłej niewydolności żylnej, żylakowym zapaleniu skóry i objawach bólowych. Pokazany w okresie pooperacyjnym w celu szybkiego przywrócenia funkcji żył.

Czy żylaki można wyleczyć tymi lekami? Venotonics nie może wyeliminować żylaków, ale może skutecznie wyeliminować niepokojące objawy.

Środki rozrzedzające krew (antykoagulanty). Jak leczyć żylaki za pomocą tych środków? Zadaniem tej grupy leków jest utrzymanie prawidłowej morfologii krwi, zmniejszenie ryzyka zakrzepów krwi i poprawa krążenia obwodowego. Przygotowania są podejmowane zgodnie ze schematem, który określa lekarz. W trakcie leczenia dokonuje zmian w zależności od stanu pacjenta i pozytywnej dynamiki.

  1. Aspiryna przyczynia się do rozrzedzenia krwi i kilkakrotnie zmniejsza ryzyko zakrzepów krwi w chorych żyłach. Ponadto leki z tej grupy łagodzą obrzęk i ból nóg.
  2. Leczenie żylaków za pomocą fenyliny. Antykoagulant, który spowalnia krzepnięcie krwi, zapobiega sklejaniu się płytek krwi w miejscach krzywizny ściany naczynia żylnego.
  3. Lioton 1000 to zewnętrzny lek, który promuje rozrzedzenie krwi, łagodzi stany zapalne i świąd skóry.
  4. Warfaryna jest stosowana w ciężkich żylakach powikłanych rozwojem zakrzepowego zapalenia żył. Skuteczny w patologiach żył zewnętrznych i głębokich.

Leki przeciwzakrzepowe mogą być przyjmowane ściśle przez lekarza. Przedawkowanie może spowodować krwawienie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, jako metoda leczenia żylaków, są stosowane w objawowym leczeniu żylaków: łagodzą ból, eliminują skurcze, zwiększają przepływ krwi i zmniejszają zapalenie uszkodzonych żył.

  1. Diklofenak stosuje się zewnętrznie i w postaci zastrzyków domięśniowych. Szczególnie skuteczny w przypadku żylaków we wczesnych stadiach rozwoju.
  2. Ibuprofen łagodzi stany zapalne i ból.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne skutecznie leczą żylaki i są stosowane w profilaktyce powikłań żylaków.

Hirudoterapia w leczeniu żylaków

Obecnie walka z żylakowością metodą hirudoterapii jest uznawana za traumatyczną, ale metoda ta jest stosowana w zaawansowanych stadiach, gdy nasilają się objawy zakrzepowego zapalenia żył. Metody leczenia żylaków pijawkami powinny być przeprowadzane wyłącznie w placówkach medycznych, gdzie istnieją odpowiednie pozwolenia i warunki do aseptycznej produkcji pijawek.

Należy pamiętać, że hirudoterapia żylaków może wywoływać reakcje alergiczne i rozwój owrzodzeń troficznych.

Zabiegi chirurgiczne

Żylaki i chirurgia są stosowane w przypadkach, gdy:

  • choroba przeszła do zaawansowanego stadium;
  • istnieje patologiczna proliferacja ścian żył;
  • zaburzenie przepływu krwi, które powoduje ból, zmiany w strukturze skóry, rozwój owrzodzeń troficznych;
  • przebieg choroby był powikłany zakrzepowym zapaleniem żył.

W przypadku braku przeciwwskazań, flebolodzy chirurg wykonują operacje na dotkniętych żyłach. Obecnie rozpowszechniono kilka metod:

  1. EVLK (endowasowa koagulacja laserowa). Rewolucyjna metoda leczenia żylaków, która charakteryzuje się niską inwazyjnością. Operacja jest wykonywana ambulatoryjnie przez pół godziny. Jego istota polega na tym, że flebolog używa wiązki laserowej do lutowania chorych żył i przepływu krwi przez zdrowe naczynia.
  2. Skleroterapia Dotyczy również operacji małoinwazyjnych, gdy wynik uzyskuje się w ciągu kilku minut za pomocą prostych manipulacji. Odmienne traktowanie częstotliwością radiową ma również podobną właściwość. Specjalna strzykawka z bardzo cienką igłą jest wstrzykiwana w ścianę zaatakowanego naczynia lekiem, który tworzy pianę i zamyka światło. Przepływ krwi jest kierowany do zdrowej żyły. Lek jest wchłaniany i wydalany przez nerki.
  3. Flebektomia. Jest to leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu żył dotkniętych chorobą, które są przepisywane w przypadku żylaków stopnia 3., gdy pojawiają się już owrzodzenia troficzne i inne rodzaje powikłań. Bez zabiegu chirurgicznego skutki żylaków mogą być śmiertelne.

Flebolog przepisuje leczenie operacyjne, gdy leczenie zachowawcze w ostatnim stadium żylaków nie ma już sensu lub nie jest tak skuteczne.

Tradycyjne metody leczenia żylaków

Tradycyjne metody leczenia są skuteczne jako profilaktyczne, ale mogą złagodzić przebieg choroby. Jeśli masz żylaki, co robić? Warto wypróbować kilka przepisów, aby ocenić ich skuteczność:

  1. Gałka muszkatołowa rosół. Cała cała gałka muszkatołowa musi zostać zmielona. Weź 1 łyżeczkę. sproszkować bez szkiełka i zalać szklanką wrzącej wody przez 30 minut. Po tym dodaj do wywaru 1 łyżeczka. miód i pić pół godziny przed śniadaniem. Aby zwiększyć efekt, możesz wypić wywar ponownie 2 godziny po śniadaniu. Możesz dostać gałkę muszkatołową na rok. Dobrze zaciska rany po owrzodzeniach troficznych, pomaga przywrócić przepływ krwi i uszkodzone tkanki nabłonkowe. Musimy pamiętać, że gałka muszkatołowa jest trująca, więc nie można umieścić więcej niż 1 łyżeczka. na szkle.
  2. Pokrój zielone pomidory w kręgi i przypnij je bandażem do chorej żyły. Można to zrobić przez cały rok. Zielone pomidory zawierają potężną dawkę likopenu - najsilniejszego przeciwutleniacza, który wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, eliminuje żylaki i zmniejsza ryzyko zakrzepów krwi.
  3. Weź półlitrowy słoik, zalej 50 g kwiatów kasztanowca i wlej wódkę. Pozwól mu parzyć przez 14 dni, odcedź i weź 1 łyżkę. l. woda pitna. Po tygodniu przerwy 14 dni. Możesz prowadzić kilka kursów.
  4. Weź stertę nasion groszku, miel na młynku do kawy, wlej butelkę wódki i umieść w ciemnym miejscu na 14 dni. Mieszać płyn podczas infuzji. Następnie weź 15 kropli nalewki na 100 g wody, zwilż gazę, przymocuj do chorej żyły, zamknij celofanem i owinąć bandażem. Przechowuj kompres przez 30 minut. Dawkować nalewki, aby zwiększyć 1-2 krople dziennie i doprowadzić do 25 kropli, a następnie kontynuować leczenie przez 30 dni.

Ćwiczenie Mikulina

Co nie robić z żylakami? Podczas tej choroby pożądane jest, aby dać więcej odpoczynku nogom i wykonywać różne ćwiczenia. Proste ćwiczenia skutecznie oczyszczają naczynia krwionośne, przywracają przepływ krwi. Wykonywany jest na płaskiej podłodze boso. Musisz stać w dowolnej pozycji ze wspornikiem na całej stopie, rozerwać obcasy 1 cm od podłogi i ostro na nich wylądować. Powtarzaj ćwiczenie 30-50 razy powoli, w trybie cichym. W ciągu dnia zaleca się wykonanie kolejnych 3-4 podejść. Ponad 60 uderzeń pięty nie jest zalecane. Leczenie żylaków takimi ćwiczeniami jest bardzo skuteczne.

Ćwiczenie powoduje, że mięśnie nóg działają i ściskają krew przez żyły do ​​góry.

Choroba żylakowa (żylaki)

Żylaki - choroba, której towarzyszy przerzedzenie ściany żylnej, zwiększenie światła żył i tworzenie się guzowatych rozszerzeń guzkowych. Zwykle, mówiąc o żylakach, sugeruje niezależną chorobę - chorobę żylaków kończyn dolnych. Choroba żylaków objawia się uczuciem ciężkości nóg i ich zmęczeniem, obrzękiem stóp i nóg, skurczami nocnymi nóg, wizualnym rozszerzeniem podskórnym żył wraz z tworzeniem węzłów żylnych. Przebieg choroby żylakowej może być powikłany zapaleniem żył, zakrzepowym zapaleniem żył, rozwojem przewlekłej niewydolności żylnej i tworzeniem się owrzodzeń troficznych. Głównym sposobem diagnozowania żylaków i ich powikłań jest USDG.

Choroba żylakowa (żylaki)

Żylaki (żylaki) - patologia żył, objawiająca się ich rozszerzaniem, zaciskaniem, niszczeniem aparatu zastawkowego. Początkowe objawy to tworzenie się pajączków, wzdęcia żył odpiszczelowych, powstawanie węzłów, ból żył, ciężkość nóg. Wraz z postępem choroby łączą się objawy przewlekłej niewydolności krążenia żylnego: obrzęk stóp i nóg, skurcze mięśni łydki, owrzodzenia troficzne, zakrzepowe zapalenie żył, pęknięcia żylaków.

W pewnych warunkach (niektóre choroby, wrodzona patologia) nie tylko żyły kończyn dolnych mogą się rozszerzać. Tak więc nadciśnienie wrotne może powodować powiększenie żyły przełykowej. Gdy żylaki ujawniły żylaki żyły nasiennej, z hemoroidami - rozszerzonymi żyłami w odbycie i dolnej części odbytnicy. Niezależnie od procesu lokalizacji, istnieje dziedziczna predyspozycja do rozwoju żylaków, związana z wrodzoną słabością ściany naczyniowej i niewydolnością zastawek żylnych.

Choroby, którym towarzyszą żylaki w różnych obszarach ciała ludzkiego, z wyjątkiem kończyn dolnych, są oddzielnymi artykułami. W tym artykule omówimy niezależną chorobę - żylaki kończyn dolnych.

Żylaki - choroba, której towarzyszy rozszerzenie żył powierzchownych, niewydolność zastawek żylnych, tworzenie się węzłów podskórnych i przepływ krwi w kończynach dolnych. Według różnych badań w dziedzinie flebologii od 30 do 40% kobiet i od 10 do 20% mężczyzn powyżej 18 roku życia cierpi na żylaki.

Mechanizm rozwoju żylaków

Żyły kończyn dolnych tworzą rozgałęzioną sieć, która składa się z żył podskórnych i głębokich, połączonych perforującymi (komunikacyjnymi) żyłami. Przez żyły powierzchowne krew wypływa z tkanki podskórnej i skóry oraz przez żyły głębokie z pozostałych tkanek. Statki komunikacyjne służą do wyrównania ciśnienia między żyłami głębokimi i powierzchownymi. Krew normalnie płynie tylko w jednym kierunku: od żył powierzchownych do głębokich.

Warstwa mięśniowa ściany żylnej jest łagodna i nie może sprawić, że krew poruszy się w górę. Przepływ krwi z obrzeży do środka jest spowodowany resztkowym ciśnieniem tętniczym i ciśnieniem ścięgien znajdujących się w pobliżu naczyń. Najważniejszą rolę odgrywa tak zwana pompa mięśniowa. Podczas wysiłku mięśnie kurczą się i krew jest ściskana, ponieważ zastawki żylne zapobiegają ruchowi w dół. Tonus żylny wpływa na utrzymanie prawidłowego krążenia krwi i stałe ciśnienie żylne. Ciśnienie w żyłach jest regulowane przez centrum naczynioruchowe zlokalizowane w mózgu.

Brak zastawek i osłabienie ściany naczyniowej prowadzą do tego, że krew pod działaniem pompy mięśniowej zaczyna płynąć nie tylko w górę, ale również w dół, powodując nadmierny nacisk na ściany naczyń krwionośnych, co prowadzi do rozszerzonych żył, tworzenia węzłów i postępu niewydolności zastawek. Przepływ krwi przez żyły komunikacyjne jest zaburzony. Refluks krwi z głębokich naczyń do powierzchni prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia w żyłach powierzchownych. Nerwy znajdujące się w ścianach żył przekazują sygnały do ​​centrum naczynioruchowego, co daje polecenie zwiększenia tonu żylnego. Żyły nie radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, stopniowo rozszerzając się, wydłużając, stając się kręte. Zwiększone ciśnienie prowadzi do zaniku włókien mięśniowych ściany żylnej i śmierci nerwów zaangażowanych w regulację napięcia żylnego.

Czynniki ryzyka żylaków

Żylaki - choroba polietiologiczna. Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju żylaków:

  1. Predyspozycje genetyczne z powodu osłabienia ściany naczyniowej z powodu niewystarczającej tkanki łącznej.
  2. Ciąża Uważa się, że żylaki podczas ciąży rozwijają się ze względu na wzrost objętości krwi krążącej i kompresję żył zaotrzewnowych w ciężarnej macicy.
  3. Otyłość jest sprawdzonym czynnikiem ryzyka żylaków. Jeśli wskaźnik masy ciała wzrośnie do 27 kg / m2, ryzyko rozwoju choroby wzrasta o 33%.
  4. Sposób życia Ryzyko rozwoju żylaków wzrasta wraz z długotrwałym przebywaniem w pozycji siedzącej lub stojącej, stałym obciążeniem statycznym, zwłaszcza związanym z podnoszeniem ciężarów. Niekorzystny wpływ na przebieg choroby mają gorsety, przyczyniające się do zwiększonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego i ciasnych ubrań, ściskające główne żyły w obszarze fałd pachwinowych.
  5. Cechy żywieniowe. Prawdopodobieństwo rozwoju żylaków wzrasta wraz z niską zawartością w diecie owoców i surowych warzyw. Brak grubego włókna prowadzi do przewlekłych zaparć, a brak pewnych korzystnych substancji prowadzi do upośledzenia odbudowy struktury ściany żylnej.
  6. Nierównowaga hormonalna. Pewien wpływ na częstość występowania choroby ma szeroka dystrybucja hormonalnych środków antykoncepcyjnych i leków hormonalnych, które są stosowane w leczeniu osteoporozy i zespołu menopauzalnego.

Klasyfikacja żylaków

Istnieje kilka klasyfikacji żylaków. Ta różnorodność wynika z etiologii choroby i wielu opcji przebiegu żylaków.

Klasyfikacja krokowa

Rosyjscy flebolodzy szeroko stosują stopniową klasyfikację żylaków, której wariantem jest klasyfikacja V.Sveliev:

  • Stopień odszkodowania (zgodnie z Saveliev - odszkodowanie A). Nie ma żadnych skarg. Podczas badania żylaki obserwuje się na jednej lub dwóch nogach.
  • Etap subkompensacji (według Savelyeva - rekompensata B). Na nogach widoczne wyraźne żylaki. Pacjenci skarżą się na uczucie pełności, parestezje („gęsia skórka”) w okolicy nóg, skurcze nocne. Wieczorami jest lekki obrzęk stóp, kostek i nóg. Rano obrzęk znika.
  • Etap dekompensacji. Zapalenie skóry i wyprysk są związane z wymienionymi objawami. Pacjenci obawiają się swędzącej skóry. Skóra staje się sucha, błyszcząca, ściśle zespawana z tkanką podskórną. Niewielkie krwotoki i późniejsze odkładanie się hemosyderyny powodują przebarwienia.

Współczesna rosyjska klasyfikacja zaproponowana w 2000 r. Odzwierciedla stopień przewlekłej niewydolności żylnej, postać żylaków i powikłań spowodowanych żylakami.

Klasyfikacja według formularzy

Wyróżnia się następujące formy żylaków:

  • Segmentowe uszkodzenie naczyń podskórnych i śródskórnych bez refluksu.
  • Segmentowe uszkodzenie żył z patologicznym wydzielaniem przez żyły powierzchowne lub komunikacyjne.
  • Powszechne uszkodzenie żył z patologicznym wydzielaniem przez żyły powierzchowne lub komunikacyjne.
  • Powszechne uszkodzenie żył z patologicznym wydzielaniem przez żyły głębokie.
Klasyfikacja międzynarodowa

Istnieje uznana międzynarodowa klasyfikacja żylaków stosowana przez lekarzy z wielu krajów na całym świecie:

  • Klasa 0. Brak oznak żylaków. Pacjenci skarżą się na ciężkość nóg.
  • Klasa 1. Wizualnie określone żyły żył i pajączki (telangiektazje). Niektórzy pacjenci mają skurcze mięśni w nocy.
  • Klasa 2. Podczas badania pacjenta widoczne są rozszerzone żyły.
  • Klasa 3. Pojawia się obrzęk stóp, kostek i nóg, które nie znikają po krótkim odpoczynku.
  • Klasa 4. Podczas badania wykrywa się objawy lipodermatoskopii (zapalenie skóry, przebarwienia nóg).
  • Klasa 5. Uformowane.
  • Klasa 6. Rozwijają się trwałe owrzodzenia troficzne.

Objawy żylaków

Objawy kliniczne choroby zależą od stadium żylaków. Niektórzy pacjenci jeszcze przed pojawieniem się wizualnych objawów choroby skarżą się na ciężkość nóg, zwiększone zmęczenie, miejscowy ból w dolnych partiach nogi. Być może pojawienie się teleangiektazji. Brak objawów upośledzonego odpływu żylnego. Często choroba na etapie kompensacji jest bezobjawowa, a pacjenci nie szukają lekarza. Podczas badania fizykalnego można wykryć miejscowe żylaki, najczęściej w górnej trzeciej części nogi. Powiększone żyły są miękkie, dobrze opadają, skóra nad nimi nie ulega zmianie.

Pacjenci z żylakami na etapie kompensacji skarżą się na przejściowy ból, obrzęk, który występuje podczas długiego pobytu w pozycji pionowej i znikają w pozycji leżącej. Fizycznie (szczególnie po południu) można wykryć pastoznost lub niewielkie obrzęki w okolicy kostki.

Pacjenci z żylakami na etapie dekompensacji skarżą się na ciągłą ciężkość nóg, tępy ból, zmęczenie, skurcze nocne. Świąd, bardziej wyraźny wieczorem, jest prekursorem zaburzeń troficznych. Podczas badania zewnętrznego stwierdzono wyraźne żylaki i globalne naruszenie hemodynamiki żylnej. Osadzanie dużej ilości krwi w dotkniętych kończynach w niektórych przypadkach może prowadzić do zawrotów głowy i omdlenia z powodu spadku ciśnienia krwi.

Palpacja jest określana przez rozszerzone, napięte żyły elastycznej konsystencji. Ściany dotkniętych żył są przylutowane do skóry. Miejscowe wgniecenia w obszarze zrostów wskazują na odroczoną zmianę. Wizualnie ujawniono przebarwienia skóry, ogniska sinicy. Skondensowana tkanka podskórna w obszarach hiperpigmentacji. Skóra jest szorstka, sucha, nie można jej założyć. Odnotowuje się chorobę zwłok (częściej - anhidrosis, rzadziej - nadmierną potliwość). Zaburzenia troficzne szczególnie często pojawiają się na przedniej-wewnętrznej powierzchni piszczeli w dolnej trzeciej części. Wyprysk rozwija się na zmienionych obszarach, na których powstają owrzodzenia troficzne.

Diagnoza żylaków

Diagnoza nie jest trudna. W celu oceny nasilenia zaburzeń hemodynamicznych, angiochirurgii podwójnej, stosuje się ultradźwięki żył kończyn dolnych. Można stosować metody badań rentgenowskich, radionuklidowych i reowazografii kończyn dolnych.

Leczenie żylaków

W leczeniu pacjentów z żylakami stosuje się trzy główne metody:

  • Konserwatywne leczenie żylaków

Leczenie zachowawcze obejmuje ogólne zalecenia (normalizacja aktywności ruchowej, zmniejszenie obciążenia statycznego), fizykoterapia, stosowanie kompresji elastycznej (dzianina uciskowa, bandaże elastyczne), leczenie flebotoniką (diosmin + hesperydyna, wyciąg z kasztanowca). Leczenie zachowawcze nie może prowadzić do całkowitego wyleczenia i przywrócenia już rozszerzonych żył. Stosuje się go jako środek profilaktyczny, podczas przygotowania do operacji i w przypadku niemożności chirurgicznego leczenia żylaków.

  • Skleroterapia kompresyjna żylaków

Dzięki tej metodzie leczenia wprowadza się specjalny preparat do rozszerzonej żyły. Lekarz wprowadza elastyczną piankę do żyły przez strzykawkę, która wypełnia uszkodzone naczynie i powoduje jego skurcz. Następnie pacjent otrzymuje pończochę uciskową, która utrzymuje żyłę w stanie zapadniętym. Po 3 dniach ściany żyły są sklejone. Pacjent nosi pończochę na 1-1,5 miesiąca, aż do zaciśnięcia. Wskazania do skleroterapii uciskowej - żylaki, nie powikłane refluksem z głębokich naczyń do powierzchniowych przez żyły komunikacyjne. W obecności takiego patologicznego wyładowania skuteczność skleroterapii uciskowej gwałtownie spada.

  • Chirurgiczne leczenie żylaków

Główną metodą leczenia powikłanego refluksem przez żyły komunikacyjne żylaków jest operacja. W leczeniu żylaków stosuje się wiele technik operacyjnych, w tym technik mikrochirurgicznych, częstotliwości radiowej i koagulacji laserowej dotkniętych żył.

W początkowej fazie żylaków wytwarzane są przez laser fotokoagulacja lub pajączki. Dzięki wyraźnej ekspansji żylaków pokazano flebektomię - usunięcie zmienionych żył. Obecnie operacja ta jest coraz częściej przeprowadzana przy użyciu mniej inwazyjnej techniki - miniflebektomii. W przypadkach, w których żylaki są powikłane zakrzepicą żyły na całej długości i dodatkowym zakażeniem, wskazana jest Troyanova-Trendelenburg.

Zapobieganie żylakom

Tworzenie prawidłowych stereotypów behawioralnych odgrywa ważną rolę profilaktyczną (lepiej niż siedzenie i chodzenie lepiej niż stanie). Jeśli musisz być w pozycji stojącej lub siedzącej przez dłuższy czas, konieczne jest okresowe napinanie mięśni nóg, nadawanie nogom podwyższonej lub poziomej pozycji. Przydatne jest uprawianie określonych sportów (pływanie, jazda na rowerze). Podczas ciąży i podczas ciężkiej pracy zaleca się stosowanie środków ucisku elastycznego. Gdy pojawią się pierwsze objawy żylaków, należy skontaktować się z flebologiem.

Leczenie, objawy i zapobieganie żylakom

Potrzebny tylko raz dziennie.

Żylaki nie są chorobą, ale objawem związanym z anomaliami naczyniowymi, które są spowodowane nadmiernym rozszerzeniem żył. Najczęściej żylaki dotykają kończyn dolnych, ale mogą wystąpić w odbytnicy i przełyku. Mniej powszechna jest choroba pęcherza moczowego i żeńskich narządów rozrodczych.

Zmiany te są bolesne, wyniszczające, ponieważ powodują zakłócenia w funkcjonowaniu układu krążenia.

Czym są żylaki

Aby zrozumieć, co to jest - żylaki, konieczne jest poznanie funkcji żył i układu krążenia. Żyły - naczynia krwionośne, krew, która przepływa do serca. Jest to możliwe dzięki zaworom, które zamykają się, gdy wraca krew.

Zapewni się dobry dopływ krwi, jeśli zawory te działają prawidłowo. Niektórzy ludzie rodzą się z wadliwymi zastawkami, podczas gdy inni są osłabieni w wyniku swojego stylu życia - niezdrowej diety, zawodu, słabej aktywności fizycznej i choroby.

Gdy krew spływa po żyłach, jej ciśnienie wzrasta, podczas gdy żyły rozszerzają się i pęcznieją, nie wracając do pierwotnego kształtu.

Rodzaje żylaków

1. Żylaki kończyn dolnych.

Spowodowane upośledzonym krążeniem krwi żylnej w kończynach dolnych i uszkodzeniem zastawek żylnych w wyniku przekrwienia i wysokiego ciśnienia krwi w żyłach. Jest objawem przewlekłej choroby żył.

Najczęstsze przyczyny występowania:

  • siedzący tryb życia;
  • ciąża - powiększona macica kompresuje żyły miednicy, powodując zastój krwi w żyłach;
  • zaawansowany wiek;
  • otyłość;
  • predyspozycje genetyczne;
  • przedłużone unieruchomienie (unieruchomienie) z powodu innych chorób.

Dość częsta choroba, która występuje z powodu ciśnienia w żyłach odbytniczych. Może to być spowodowane:

  • częste zaparcia;
  • siedzący tryb pracy;
  • otyłość;
  • ciąża;
  • choroba wątroby;
  • nadciśnienie;
  • stosunek analny.

Z wiekiem tkanka, która utrzymuje odbyt i żyły zaczyna słabnąć, a rozszerzenie żylaków może rozciągać się poza odbyt, co jest związane z bolesnymi objawami. Pierwszym objawem jest krwawienie z odbytu, które występuje podczas wypróżnień.

3. Żylaki przełyku.

Przyczyną zmian żylakowych w przewodzie pokarmowym są choroby wątroby, w szczególności marskość wątroby, nabyte w wyniku wirusowego zapalenia wątroby lub nadmiernego spożycia alkoholu.

Przez długi czas choroba jest bezobjawowa i objawia się podczas pęknięć tętnic, co oznacza pojawienie się niekontrolowanego krwawienia, któremu często towarzyszą wymioty krwi lub zabarwienie kawy.

Znaczna utrata krwi powoduje obniżenie ciśnienia krwi i zwiększenie częstości akcji serca. Żylaki przewodu pokarmowego mogą objawiać się żółtaczką i wodobrzuszem. Krwawienie z powodu żylaków przełyku wymaga pilnej opieki medycznej.

Pojawia się w żyłach, które zbierają krew z jąder i moszny u mężczyzn. Występuje w wyniku wrodzonej lub nabytej niewydolności zastawki w żyłach. Przyczyną tego może być rak nerki lub zakrzepica naczyń nerkowych.

5. Żylaki macicy i pochwy.

Ten rodzaj żylaków powstaje podczas ciąży z powodu nacisku stale rosnącej macicy na miednicę. Możliwe jest również powstawanie żylaków pęcherza moczowego.

Czynniki ryzyka żylaków

Niektóre czynniki zwiększają ryzyko rozwoju żylaków, zaburzając przepływ krwi w kończynach dolnych. Zapobiegają wypływowi krwi przez żyły, co prowadzi do zwiększenia zatrzymania krwi na obrzeżach ciała.

Wiele czynników jest poza kontrolą pacjentów, na przykład zaburzenia genetyczne lub hormonalne. Jednak wygląd żylaków ma największy wpływ na styl życia. Dzięki odpowiedniej diecie i regularnym ćwiczeniom możliwe jest pokonanie niemodyfikowalnych czynników ryzyka.

Wiek i praca

Przedmiotem choroby są także ekonomiści, informatycy, pracownicy. Pozycja siedząca, w której nogi są zgięte w kolanach lub skrzyżowane, utrudnia odpływ krwi.

Sposób życia

Zły styl życia wpływa na powstawanie żylaków. Gorące kąpiele, solarium, otyłość - wszystkie te sytuacje powodują żylaki i pogarszają przepływ krwi do serca. Palenie przyczynia się do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, więc ryzyko żylaków w tej grupie osób wzrasta.

Terapia hormonalna

Stosowanie środków antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej znacznie zwiększa możliwość wystąpienia żylaków.

Ponadto tendencja do występowania żylaków zależy od innych czynników, takich jak:

• rasa - biali są bardziej podatni na choroby niż czarni;

• płeć - kobiety są pięć razy bardziej narażone na żylaki niż mężczyźni;

• noszenie ciasnych ubrań;

• buty na wysokich obcasach;

• dieta uboga w błonnik i witaminę C.

Objawy żylaków

Objawy żylaków są bardzo zróżnicowane. Mogą występować razem lub osobno. W początkowej fazie pacjenci najczęściej odczuwają dyskomfort w nogach w pozycji siedzącej lub stojącej.

Do najczęstszych należą:

  • ciężkość nóg i uczucie nadmiernego obrzęku, który znika po odpoczynku w pozycji z uniesionymi nogami;
  • uporczywy ból kończyn dolnych po długotrwałym chodzeniu lub siedzeniu;
  • nawracający ból w żyłach;
  • obrzęk kończyny dolnej, który występuje pod koniec dnia, przede wszystkim widoczny wokół kostek;
  • zespół niespokojnych nóg, bolesne skurcze mięśni, zwłaszcza w nocy.

W późniejszych stadiach choroba staje się widoczna dzięki szerokim żylakom pni głównych żył kończyn dolnych i żył odpiszczelowych. Są miękkie i bezbolesne, a stopień wypełnienia zależy od położenia kończyn, a nadwrażliwość pojawia się również w miejscach żylaków.

Objawy, które powinny być powodem do wizyty u lekarza:

  • skurcze mięśni;
  • ból nóg i stóp;
  • obrzęk;
  • wygląd pajączków.

Żylaki miednicy najczęściej rozwijają się u kobiet w oczekiwaniu na drugie dziecko (lub kolejne dzieci).

Jednym z objawów wskazujących na chorobę jest uporczywy ból w podbrzuszu, który utrzymuje się przez kilka miesięcy. Rozwija się podobnie do żylaków kończyn dolnych.

Charakterystyczne objawy to ucisk na pęcherz moczowy, ciężkość krocza, tępy ból w podbrzuszu lub kości krzyżowej, który zwiększa się w czasie ciąży, stosunku płciowego lub miesiączki.

Szczegóły dotyczące żylaków i ich objawów:

Leczenie żylaków

Podstawą nowoczesnego leczenia żył jest odpowiednia diagnoza choroby i zastosowanie najmniej inwazyjnych, ale jednocześnie skutecznych metod leczenia żył w nogach.

Istnieje wiele różnych sposobów zmniejszenia objawów żylaków, na przykład:

  • konserwatywny;
  • leki;
  • zatarcie;
  • chirurgiczne

Leczenie zachowawcze

Celem terapii jest uproszczenie przepływu krwi do dotkniętych kończyn. Jedną z głównych metod jest zmiana stylu życia. Zalecane:

  • zwiększona aktywność fizyczna - chodzenie, jazda na rowerze, pływanie; należy unikać sportów, które zwiększają skuteczność ciśnienia wewnątrzbrzusznego, na przykład: podnoszenie ciężarów, wioślarstwo;
  • odpoczywając z wysokimi nogami;
  • unikać długotrwałego stania lub siedzenia bez poruszania się, zwłaszcza ze skrzyżowanymi nogami;
  • utrzymanie idealnej masy ciała;
  • normalna dieta z wystarczającą ilością białka, aby wyeliminować zaparcia;
  • nosić buty z obcasami nie wyższe niż 3-4 cm;
  • powstrzymać się od gorących kąpieli, saun, łóżek opalających i długotrwałej ekspozycji na wysokie temperatury.

Leczenie zachowawcze jest często zalecane u pacjentów, którzy z różnych powodów nie mogą być poddawani leczeniu chirurgicznemu, na przykład kobietom w czasie ciąży lub karmienia piersią.

W początkowej fazie leczenie środkami ludowymi jest skuteczne w postaci nalewek ze skrzypu polnego, dzikiej ruty, arniki, wyciągu z kasztanowca.

Kompresja

Ta metoda jest stosowana w łagodnych stadiach choroby. Kompresja jest wykonywana na zewnętrznej stronie kończyny, co zwiększa ciśnienie w żyłach i zmniejsza zastój krwi. Pacjent nosi specjalne pończochy uciskowe o określonym rozmiarze, które określa lekarz. Niektórzy pacjenci używają elastycznych bandaży. Zaleca się używanie takich rajstop w ciągu dnia i zdejmowanie ich w nocy. Ta metoda powinna być wspierana przez odpowiednie leki.

Farmakologia

Dodatek do głównej terapii, która leczy objawy i spowalnia postęp choroby. Farmakologia przyczynia się do wzmocnienia i zagęszczenia ścian naczyń krwionośnych, zwiększa krążenie, działa przeciwzapalnie.

1. Tabletki, pigułki i maść.

W tej grupie znajdują się leki składające się z Diosminu - substancji, która zmniejsza przepuszczalność małych naczyń; poprawia krążenie żylne, zmniejsza napięcie ścian żył i działa przeciwzapalnie. Inne leki obejmują trokserutynę, która zwiększa elastyczność małych naczyń włosowatych i poprawia krążenie krwi w tkankach.

Wiele produktów zawiera wyciąg z kasztanowca, który wzmacnia ściany żył, zmniejsza obrzęk i przepuszczalność żył i naczyń włosowatych. Oto niektóre z leków:

Takie leki działają bezpośrednio na zmiany żylaków i ciężkość nóg. Oprócz ekstraktu z kasztanowca składają się z heparyny, która zmniejsza tworzenie się skrzepów krwi:

• flebotonika („Phlebodia 600”, „Venoruton”);

• leki przeciwzakrzepowe („Lioton 100” 0, „Trombless”, „Venitan”)

• niesteroidowe przeciwzapalne środki przeciwbólowe („Diklofenak”);

Skleroterapia

Jest to dość popularna metoda leczenia, ponieważ nie trwa długo i jest łatwa do wdrożenia. Jego istotą jest wprowadzenie do dotkniętych żył specjalnego leku, który pomaga zmniejszyć miejscowe zapalenie i leczyć żyły. Rzadkie działania niepożądane obejmują: zakrzepicę żył głębokich, reakcje alergiczne, zaburzenia neurologiczne, martwicę skóry, zapalenie żył powierzchownych, przebarwienia.

Ablacja laserowa i ablacja częstotliwościami radiowymi

Leczenie żylaków często wykonuje się za pomocą fal o różnych częstotliwościach. Ich działanie powoduje narastanie rozszerzonych żył. Laseroterapia zastępuje bolesną operację usunięcia zniszczonych żył.

Może być stosowany na każdym etapie niewydolności żylnej. Zalety tej metody:

  • niskie ryzyko powikłań;
  • wysoka wydajność;
  • krótki czas pracy;
  • drobne komplikacje po operacji;
  • szybkie wyzdrowienie.

Leczenie chirurgiczne

Wskazania do leczenia operacyjnego to:

  • nawracające zapalenie żył;
  • krwawienie;
  • powikłania żylaków w postaci wrzodów;
  • niska skuteczność innych metod leczenia;
  • rozległe zmiany prowadzące do poważnych wad kosmetycznych.

W zależności od zakresu choroby metoda ta może obejmować częściowe lub całkowite usunięcie żył powierzchownych, podwiązanie, usunięcie lub zatarcie żył.

Leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane u pacjentów z krwawieniem, niedrożnością żył głębokich i niedokrwieniem kończyn. Operacja nie eliminuje przyczyny choroby, ale wpływa na jej powikłania.

U mężczyzn z żylakowatością leczenie często wykonuje się za pomocą skleroterapii. Hemoroidy są skutecznie leczone maściami doodbytniczymi w połączeniu z gimnastyką, zmianami stylu życia, dietą, krioterapią i metodami chirurgicznymi.

Zapobieganie

Oto kilka sposobów zapobiegania żylakom:

  • utrzymać wagę normalnie;
  • w pozycji siedzącej często konieczna jest zmiana pozycji nóg, przenoszenie ciężaru z jednej stopy na drugą. Kobiety - nosić chowane pończochy, które mają dobry wpływ na krążenie krwi;
  • Nie krzyżuj nóg, ponieważ blokuje przepływ krwi z nóg do serca;
  • wybierz odpowiednie buty;
  • nie nosić obcisłych spodni, skarpetek;
  • uprawiać sport.

Żylaki są chorobą przewlekłą, a leczenie może trwać bardzo długo. Zapobieganie, drobne zmiany w stylu życia i nawyki pomagają zapobiegać szpecącej dolegliwości.

Przy pierwszych oznakach żylaków lepiej skonsultować się z lekarzem, korzystając z faktu, że choroba w początkowej fazie leczenia jest łatwiejsza, szybsza i mniej traumatyczna.