Pierwsza pomoc na krwawienie żylne, porażenie żył szyi, nóg i innych

Z tego artykułu dowiesz się: jak ważne jest zatrzymanie krwawienia żylnego. Algorytmy pierwszej pomocy w krwawieniach żylnych: w przypadku uszkodzenia żył szyi, kończyn górnych i dolnych, z krwawieniem z nosa. Prognozy dla tego warunku.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Zatrzymanie krwawienia żylnego jest jedną z najważniejszych umiejętności pierwszej pomocy, ponieważ uszkodzenie dużych naczyń może doprowadzić do znacznej utraty krwi i śmierci w ciągu kilku minut.

Rozróżnienie krwawienia żylnego od krwawienia tętniczego jest bardzo proste: gdy duże tętnice są uszkodzone, jasna szkarłatna krew płynie z silnymi wstrząsami, synchronicznie z biciem serca i pulsem. Napięcie w naczyniach żylnych jest znacznie słabsze niż w naczyniach tętniczych, dlatego przepływ krwi jest jednolity, obfity, nie pulsujący, a krew jest ciemna, nasycona dwutlenkiem węgla.

Zatrzymanie krwawienia żylnego jest łatwiejsze niż krwawienie tętnicze, właśnie ze względu na stosunkowo małe ciśnienie w naczyniach: wystarczy podnieść ranną kończynę, zastosować bandaż uciskowy poniżej rany, zastosować zimno (krwawienia z nosa).

Przy uszkodzeniu naczyń o małej średnicy krew raczej szybko zatrzymuje się z powodu faktu, że światło zamyka skrzeplinę. Ale w przypadku obrażeń dużych żył średnica naczynia nie pozwala na tworzenie się skrzepu krwi, człowiek może cierpieć z powodu ciężkiej utraty krwi i kończy się śmiercią.

Jeśli w przypadku krwawienia tętniczego liczba zlicza dosłownie na sekundę, to z krwią żylną wypływa wolniej, co pozwala jej zatrzymać się, nawet jeśli osoba nie jest całkowicie pewna swoich działań.

1. Konieczne jest znalezienie miejsca uszkodzenia.
2. Podnieś i napraw kończyny.
3. Nie ma czasu, aby wyczyścić i zdezynfekować ranę w przypadku obfitej utraty krwi - ważne jest, aby ją zatrzymać, więc poproś ofiarę o naciśnięcie żyły ręką poniżej miejsca urazu lub zrób to sam.
4. Bandaż uciskowy jest nakładany poniżej miejsca cięcia lub nakłucia i może być wykonany z dowolnego materiału opatrunkowego, który był pod ręką: bandaża, kawałka czystej bawełnianej tkaniny, chusteczki.
5. Zanim zaczniesz bandażowanie, powinieneś umieścić złożoną tkankę kilka razy poniżej miejsca cięcia, więc kiedy zastosujesz bandaż, osiągniesz niezbędny nacisk na światło uszkodzonych naczyń, aby zmniejszyć krwawienie.
6. Bandaż należy wykonać kilka obrotów wokół kończyny, zaczynając od cieńszego miejsca. Pozytywny wynik pierwszej pomocy na krwawienie żylne - jeśli krew jest zatrzymana, a poniżej opatrunku można poczuć puls. Oznacza to, że udało się zmniejszyć światło naczyń krwionośnych, ale nie zakłócić dopływu krwi.
7. Ofiarę należy przewieźć do szpitala w ciągu 2 godzin (w zimie, okres ten skraca się o połowę) do szpitala, ponieważ nieprawidłowo zastosowany, zbyt ciasny bandaż może spowodować martwicę tkanek.

Za każdym razem, gdy napotkasz ciężkie krwawienie, liczenie trwa przez kilka minut. Najważniejsze - nie panikuj i próbuj zatrzymać krew, a następnie wyślij ofiarę do szpitala.

W szpitalu rozległe uszkodzenie naczyń jest eliminowane przez chirurgów, w przypadku leczenia powierzchownego wystarczy skontaktować się z dowolnym oddziałem pogotowia lub izbą przyjęć w szpitalu, gdzie będą się ubierać środkami antyseptycznymi i leczącymi rany.

Algorytm pierwszej pomocy różni się w zależności od tego, gdzie znajdują się rany. Uszkodzenie żył szyjnych można nazwać najtrudniejszym, łatwiej jest zatrzymać przepływ krwi z naczyń kończyn.

Krwawienie w żyłach szyi

Co to jest niebezpieczne uszkodzenie żył w szyi:

• bez umiejętności zawodowych niemożliwe jest zastosowanie bandaża, aby nie wywołać uduszenia u ofiary;
• naczynia w szyi - duża średnica, ich obrażenia powodują obfitą i szybką utratę krwi, więc musisz jak najszybciej udzielić pierwszej pomocy;
• powietrze może zostać zassane do światła dużego naczynia, powodując śluzę powietrzną (zator), która może spowodować śmierć.

Jak zatrzymać krwawienie, gdy szyja jest uszkodzona:

1. Połóż osobę w taki sposób, aby zapewnić swobodny dostęp do obrażeń.
2. Jeśli to możliwe, nałóż na ranę bawełnianą lub gazowaną ściereczkę nasączoną kilkakrotnie środkiem antyseptycznym (nadtlenkiem wodoru).
3. Naciśnij trzy palce razem (pierścień, środek i indeks) obu rąk powyżej i poniżej obrażeń.

Możemy założyć, że osiągnąłeś wynik, jeśli krwawienie ustało lub osłabło znacznie, ale pulsacja głębokich naczyń jest wyczuwalna pod palcami.

Zatrzymaj krwawienie w ramieniu lub nodze

Jak zatrzymać krwawienie żylne z kończyn górnych lub dolnych? Zastosowanie specjalnego opatrunku:

• podnieś kończynę i zablokuj ją w pozycji podniesionej;
• naciśnij uszkodzone naczynie poniżej rany i nałóż na to miejsce bawełnianą lub gazowaną tkaninę złożoną kilka razy (jeśli to możliwe, zwilż tkaninę środkiem antyseptycznym, takim jak chlorheksydyna lub nadtlenek wodoru);
• bandaż, zwijanie bandaża lub kawałka bawełnianej tkaniny wokół kończyny. Trzeba zacząć od węższego miejsca i bandaża, aby można było przypiąć poprzednio zastosowany tampon i zminimalizować światło uszkodzonych naczyń w miarę możliwości;
• jeśli bandaż był przesiąknięty krwią - nie trzeba go usuwać, lepiej nałożyć kilka warstw materiału opatrunkowego.

Istnieje inny sposób na powstrzymanie krwawienia od kończyn, w zależności od tego, gdzie znajduje się uszkodzenie:

1. Ramię ofiary jest zgięte w stawie łokciowym (tak jak po zabraniu krwi z żyły do ​​testów), a szerokim bandażem lub bandażem przywiązuje przedramię do ramienia w zgiętej pozycji.
2. Noga ofiary jest jak najbardziej zgięta w stawie kolanowym, a goleń przywiązana do uda.
3. Noga ofiary jest zgięta w udzie i przywiązana do biodra do tułowia.

Kiedy kończyny są wygięte, nacisk na żyły powierzchowne jest wystarczający, aby zatrzymać krew.

Krwawienie z nosa

W ten sposób zatrzymuje się silny przepływ krwi z nosa:

• ofiara musi usiąść, aby krew mogła swobodnie wypływać z nosa: z głową lekko opuszczoną;
• aby zatrzymać krew, należy wycisnąć uszkodzone naczynia, naciskając skrzydełka nosa po obu stronach przez 5 minut (jeśli przyczyną nie jest złamanie);
• nanieść na nos dowolny zimny przedmiot: mokrą chusteczkę, lód, śnieg;
• jeśli krwi nie można zatrzymać na 15 minut, włożyć turunda z bandaża złożonego na wałku do obu nozdrzy;
• Odrzucanie głowy, krwawienie z nosa lub połykanie jest surowo zabronione: wymioty mogą się rozpocząć.

Nawet jeśli pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych została pomyślnie udzielona, ​​ofiara nadal potrzebuje hospitalizacji.

Prognozy

W przypadku uszkodzenia małych naczyń żylnych dochodzi do samoistnego powstawania skrzepów krwi, a krwawienie ustaje samoistnie lub po zastosowaniu bandaża uciskowego. Utrata krwi w tym przypadku jest niewielka, a życie zwykle nie jest zagrożone. Jednak tylko lekarz może dokonać ogólnej oceny stanu ofiary.

W przypadku uszkodzenia średnich i dużych żył (szyjnych, podobojczykowych i udowych) korzystne rokowanie zależy od udzielonej pomocy w odpowiednim czasie. Utrata krwi w krótkim czasie (30 do 50 minut) może być śmiertelna. Poważnym powikłaniem jest wypełnienie kanału śluzą (żyła jest wypełniona powietrzem podczas inhalacji, gdy w niej powstaje podciśnienie), co może prowadzić do śmierci z zatoru wcześniej niż z utraty krwi.

Po udanej pierwszej pomocy należy pamiętać, że ostateczne krwawienie z uszkodzonych naczyń jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Krwawienie żylne

Aby zapewnić pierwszą pomoc w wykrwawieniu, należy najpierw określić, do jakiego typu należy. Niewłaściwa pomoc może znacznie pogorszyć stan ofiary. W tym artykule przyjrzymy się, jak scharakteryzowano krwawienia żylne i jak je zatrzymać.

Oznaki krwawienia żylnego

Krwawienie żylne to utrata krwi z powodu uszkodzenia żył. Żyły są naczyniami z cienkimi ścianami, które przenoszą krew do serca z naczyń włosowatych narządów i tkanek. Krew przepływająca przez żyły zawiera dwutlenek węgla i jest uboga w tlen.

Krew żylna charakteryzuje się ciemnoczerwonym lub wiśniowym kolorem. Wypływa z rany równomiernie i stale, wystarczająco powoli. W przypadku uszkodzenia dużych żył, w których ciśnienie dożylne jest podwyższone, krew może płynąć, ale z reguły nie pulsuje. Czasami jednak występuje niewielka pulsacja związana z transmisją fali tętna z tętnicy przechodzącej w pobliżu uszkodzonej żyły.

Z reguły krwawienie żylne występuje z powodu głębokich ran lub skaleczeń. Ten rodzaj krwawienia jest niebezpieczny nie tylko z powodu prawdopodobieństwa utraty znacznej ilości krwi, ale także z powodu ryzyka rozwoju zatoru powietrznego - stanu śmiertelnego. Wynika to z faktu, że żylne uszkodzenia dużych żył, zwłaszcza naczyń szyjnych, powodują zasysanie powietrza przez rany w czasie inhalacji. Niebezpieczeństwo polega na tym, że powietrze jest transportowane przez żyły, które docierają do mięśnia sercowego.

Zatrzymanie krwawienia żylnego - pierwsza pomoc

W krwawieniach żylnych stosowanie uprzęży zwykle nie jest wymagane, w przeciwieństwie do krwawienia tętniczego. W tym przypadku eliminacja utraty krwi jest przeprowadzana inną metodą przy użyciu bandaża uciskowego. Przedtem jednak obszar, który doznał urazu, powinien otrzymać wzniosłą pozycję, aby krew mogła spłynąć z uszkodzonego obszaru.

Aby zastosować bandaż uciskowy, najlepiej użyć indywidualnej torby opatrunkowej. Jeśli nie masz go pod ręką, możesz użyć sterylnej gazy, bandaża lub gazy złożonej w kilka warstw. Na użyte materiały należy założyć czystą chusteczkę.

Bandaż uciskowy jest nakładany nieco poniżej uszkodzonego obszaru, ponieważ krew żylna jest transportowana do serca przez naczynia obwodowe. Do jej wzmocnienia stosuje się bandażowanie okrężne. Co więcej, bandażowanie powinno być ciasne w kilku turach, w przeciwnym razie przy niewystarczającym dokręceniu krwawienie może wzrosnąć.

Jeśli krew została zatrzymana, a pulsacja poniżej została zachowana, to bandaż uciskowy został zastosowany prawidłowo. Jeśli krew nadal płynie, a bandaż znów zaczął się z nią moczyć, to powinieneś założyć na wierzch kilka kolejnych warstw gazy (bandaż, serwetki) i ponownie mocno opasać.

W przypadku, gdy pod ręką nie ma bandaża uciskowego, miejsce krwawienia należy przycisnąć palcami. Kiedy krwawi z ręki, aby ją podnieść. Również krwawienie żylne zatrzymuje się dość skutecznie z maksymalnym zgięciem kończyny (górnej lub dolnej). Zgięte w ramieniu stawu łokciowego powinno być zabandażowane, ciasno wiążąc przedramię z ramieniem. Noga zgięta w stawie kolanowym jest obandażowana, wiązanie goleni do uda lub zginanie nogi w stawie biodrowym, mocowanie wykonuje się przy pomocy bandaża biodrowego do tułowia.

Plecionkę z krwawieniem żylnym stosuje się tylko w przypadku ciężkiej utraty krwi. Opaska uciskowa jest również nałożona poniżej urazu, na ubraniu lub bandażach. Pamiętaj, aby napisać notatkę wskazującą czas zastosowania uprzęży. Nie wolno trzymać uprzęży dłużej niż 1,5 - 2 godziny - należy ją zdjąć na kilka minut, naciskając palcami uszkodzoną żyłę.

Po podjęciu powyższych środków ofiara musi zostać wysłana do szpitala.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w krwawieniach żylnych?

Występowanie krwawienia żylnego występuje dość często. Wyjaśnia to fakt, że żyły podskórne mają powierzchowne położenie, często powodując intensywną utratę krwi, nawet przy stosunkowo małych ranach. Większość ofiar na widok dużej ilości krwi po prostu się myli, a zatem nie może się powstrzymać. Dlatego, aby uniknąć katastrofalnych konsekwencji, bardzo ważne jest poznanie cech pierwszej pomocy w krwawieniu.

Treść

Częste objawy i rodzaje krwawień żylnych

Krwawienie żylne jest kilku rodzajów, w zależności od lokalizacji:

1. W żyłach powierzchownych znajdujących się w kończynach dolnych i górnych.
2. W żyłach, które znajdują się między mięśniami (głębokie żyły).
3. W żyłach szyjnych znajdujących się w szyi i głowie.

Objawy

Bardzo ważne jest, aby pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych została udzielona w odpowiednim czasie. Dlatego powinieneś być świadomy głównych objawów krwawienia żylnego:

• Rany wszelkiego rodzaju, w tym rany nacięte, przebite, rozdrobnione, broń palna itp., Które zostały odebrane w miejscach żył.
• Kolor krwi jest ciemnoczerwony.
• Przepływ krwi jest szybki, bez przerwy.
• Jeśli naciśniesz żyłę, która znajduje się w pobliżu rany, następuje zmniejszenie intensywności krwawienia.

Przydatne będzie również zapoznanie się z opieką ratunkową nad krwotokiem płucnym na naszej stronie internetowej.

Uwaga Najczęściej krwawienie z żył jest wynikiem próby samobójczej, a także obrażeń spowodowanych przez zimno lub broń palną.

Krwawienie z żył powierzchownych

Powierzchowne żyły znajdujące się na dolnej części nogi

Nawet przy całkowitym przecięciu żył odpiszczelowych ogólny obieg nie zostanie zakłócony. Ale krwawienie, które miało miejsce, może być śmiertelne. Uszkodzenie następujących żył jest najbardziej niebezpieczne:

• Znajduje się po wewnętrznej stronie nadgarstka.
• Duża żyła rozciągająca się nad dolną częścią nogi i udem.
• Splot żylny obecny na stopie (tył).
• Żyły znajdują się na zewnątrz przedramienia i barku.

Znaki

Zastanów się, co charakteryzuje krwawienie tego typu:

1. Jeśli małe żyły odpiszczelowe zostały uszkodzone, w tym przypadku krew może zatrzymać się sama po pewnym czasie od urazu.
2. W większości przypadków krwawienie obserwuje się z dolnego końca żyły, ponieważ kierunek przepływu krwi jest od góry do dołu.
3. Zwiększone krwawienie może wystąpić na tle zatrucia, chorób krwi, występowania wysokiego ciśnienia krwi.

To ważne! Jeśli występuje przecięcie żył barku lub uda, bardzo rzadko można powstrzymać takie krwawienie na własną rękę. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Wideo: pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych

Jak zapewnić pierwszą pomoc

Zatrzymanie krwawienia, gdy żyły powierzchowne pękną opaską uciskową

Teraz zastanów się, jak zatrzymać krwawienie żylne:

1. Najprostszym sposobem na zatrzymanie jest wyciśnięcie żyły. Odbywa się to tuż pod punktem pęknięcia.

Wskazówka! Jeśli powyższa opcja nie przyniosła rezultatów, spróbuj ścisnąć żyłę powyżej rany.

1. Rana jest przemywana kompozycją antyseptyczną, taką jak nadtlenek wodoru, po czym powinna być zamknięta bandażem z gazy, który angażuje skórę zarówno powyżej, jak i poniżej rany. Aby uzyskać większą wydajność, na ranę nakłada się wałek z gazy, po czym obandażowuje się.
2. Aby ostatecznie wyeliminować krwawienie, konieczne jest zszycie rany skóry, co wykonuje wyłącznie specjalista.

Głębokie krwawienie z żył

Lokalizacja dużych żył znajduje się między włóknami mięśniowymi. Około 70% krwi wraca do serca przez te naczynia, ponieważ uszkodzenie takiej żyły jest obarczone znacznym zagrożeniem dla życia. Ponadto krążenie krwi w kończynach może być upośledzone.

Położenie głębokich żył na kończynach dolnych

Znaki

Głównymi objawami krwawienia występującymi w żyłach głębokich są:

1. Z rany jest obfity strumień ciemnej, zabarwionej krwi. Nie obserwowano pulsującego strumienia, charakterystycznego dla krwawienia tętniczego.
2. Gdy ciśnienie w żyłach odpiszczelowych jest stosowane, szybkość krwawienia nie zmniejsza się. Zatrzymanie uprzęży również nie pomaga.
3. Występuje znaczna utrata krwi, spada ciśnienie krwi, następuje zapaść.
4. Głębokie żyły znajdują się na wewnętrznej powierzchni kończyny. Jeśli uszkodzenie ma inną lokalizację, najprawdopodobniej żyły te nie zostały naruszone.

To ważne! Najczęściej głębokie żyły są uszkodzone w okolicy barku i uda.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent ma takie krwawienie żylne, należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy. Nawet z niewielkim opóźnieniem istnieje wysokie prawdopodobieństwo śmierci.

Zastanów się, jakie powinny być punkty pierwszej pomocy:

1. Jeśli rana jest duża, stosuje się specjalną technikę bandażowania uciskowego. Jest to ciasny, okrągły bandaż nakładany po ubiciu rany podkładką z gazy.
2. Jeśli na skórze występują rany liniowe i występują oznaki, że głębokie żyły mogą zostać uszkodzone, wówczas na ranę nakłada się gęsty wałek bibułowy, który jest mocno dociskany i mocowany za pomocą ciasnego bandażowania.

Mocne bandażowanie ran

Kolejnym krokiem jest profesjonalna pomoc specjalistów, która jest przeprowadzana w warunkach klinicznych.

Wskazówka! Jeśli wystąpi krwawienie żylne, nie zaleca się zakładania opaski uciskowej na ranę, ponieważ takie działania mogą prowadzić tylko do zwiększonego krwawienia.

Pierwsza pomoc i oznaki krwawienia żylnego

Każde ciężkie krwawienie jest niebezpieczne dla ludzkiego życia i zdrowia, a tym bardziej dla krwawienia żylnego. Po dotknięciu żył odpiszczelowych nawet niewielką raną, sytuacja może się pogorszyć nie tyle z powodu samej szkody, co z powodu wielkiej utraty krwi. Takie krwawienie jest niebezpieczne nie tylko ze względu na ryzyko utraty znacznej ilości krwi, ale również z powodu zatoru powietrznego: podczas wdychania przez ranę pęcherzyki powietrza przedostają się do krwiobiegu i są przenoszone przez przepływ krwi do mięśnia sercowego. I to jest obarczone śmiercią. Zazwyczaj ofiary giną na widok dużej ilości krwi i nie wiedzą, co robić, panikują, co tylko komplikuje sytuację. Dlatego w celu zapewnienia pierwszej pomocy wymagana jest podstawowa wiedza, którą każda osoba powinna posiadać.

Przyczyny i objawy krwawienia żylnego

Żyły są najcieńszymi naczyniami, które przenoszą krew z sieci naczyń włosowatych znajdujących się w narządach i tkankach do głównego organu osoby - serca. Krwawienie żylne charakteryzuje się miejscem wycieku krwi, ponieważ zależy od metod, które zostaną wybrane przy udzielaniu pierwszej pomocy.

Krwawienie może wystąpić z:

• żyły głowy i szyi;
• powierzchowne i głębokie żyły kończyn górnych;
• powierzchowne i głębokie żyły kończyn dolnych.

Jeśli istnieje ryzyko wewnętrznego krwawienia żylnego w organizmie (także w kończynach górnych lub dolnych) lub narządach ludzkich, tylko lekarz może go zdiagnozować i określić jego lokalizację, ponieważ zewnętrzne oznaki krwawienia żylnego uniemożliwiają wyciągnięcie wniosków na temat rodzaju krwawienia.

Przyczyny tego krwawienia są następujące:

• urazy i powierzchowne rany (nóż, postrzał, odłamki itp.);
• żylaki (krwawienie z żylaków);
• choroby układu krwiotwórczego;
• nadciśnienie tętnicze.

Ważne jest, aby odróżnić krwawienie żylne od innych rodzajów krwawienia: tętniczego lub kapilarnego.

Krwawienie żylne ma wiele oznak, z których najbardziej charakterystyczne są:

• Obecność obrażeń lub urazów w żyłach.
• Kolor krwi jest ciemnoczerwony.
• Krwotok występuje płynnie w ciągłym strumieniu.
• Strumień krwi nie pulsuje ani nie pulsuje bardzo słabo.
• Jeśli naciskasz na żyłę w pobliżu miejsca urazu, intensywność krwawienia maleje.
• Długotrwałe zachowanie kończyny poniżej miejsca wycieku krwi w stanie normalnym. Dzieje się tak dlatego, że każdej tętnicy zwykle towarzyszą dwie żyły, więc krążenie krwi w kończynie może zostać przerwane tylko z obfitą utratą krwi.
• Słabe skóry, osłabienie, z ogromną utratą krwi, możesz stracić przytomność.
• Nadciśnienie.
• Tachykardia.

Odnotowujemy kilka ważnych punktów:

1. Jeśli żyły powierzchowne kończyn górnych lub dolnych są uszkodzone (dłonie i stopy), wówczas występuje niewielkie krwawienie, które może się zatrzymać na krótki czas. Ale w tym przypadku przeprowadzenie pierwszej pomocy jest konieczne, ponieważ obrażenia i głębsze żyły mogą zostać ujawnione. Głębokie żyły zwykle znajdują się po wewnętrznej stronie kończyny.
2. Należy pamiętać, że wysokie ciśnienie krwi, choroby krwi i zatrucie alkoholem niekorzystnie wpływają na szybkość krzepnięcia krwi, a krwawienie może wzrosnąć.

Pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych

Podkreślamy, że każda osoba powinna wiedzieć, jak zatrzymać krwawienie żylne. Podstawowy algorytm pierwszej pomocy obejmuje:

• Zaciskanie palców powyżej i poniżej miejsca urazu, dociskanie go do kości w miarę możliwości;
• ciasne zaciśnięcie rany bawełnianym wacikiem, co zapobiega rozwojowi zatoru powietrznego;
• nałożenie bandaży zimnych i ciśnieniowych na miejsce krwawienia;
• pilna hospitalizacja ofiary.

Sposoby udzielania pierwszej pomocy zależą od rodzaju i miejsca uszkodzenia. Im bliżej rany serca, tym większe prawdopodobieństwo złamania dużych naczyń krwionośnych.

Z tego powodu krwawienie z dystalnych (dalej od pnia) segmentów kończyn górnych i dolnych (przedramienia, ręki, stopy) nie jest tak niebezpieczne, jak z bliższego (bliżej pnia). A metody pierwszej pomocy będą się różnić, w tym w zależności od miejsca wycieku krwi (żyły powierzchowne lub głębokie).

1. Naciśnięcie żyły palcami poniżej miejsca urazu.
2. Aby podrażniona kończyna była wysublimowana.
3. Tłumienie uszkodzeń wacikiem lub szmatką z nadtlenkiem wodoru.
4. Stosowanie bandaża uciskowego.

1. Nadanie kontuzjowanej kończynie pozycji podniesionej na chwilę.
2. Bandaż uciskowy stosuje się tylko w celu tymczasowego zatrzymania krwi.
3. Uprząż nakładkowa.
4. Po zdjęciu uprzęży uszkodzenie jest wyściełane i nakładany jest bandaż uciskowy.

Ze względu na to, jak dobrze zastosowano opaskę uciskową, można ocenić skuteczność pierwszej pomocy i przywrócenie rannej kończyny dolnej lub górnej po leczeniu szpitalnym.

Zasady, jak zatrzymać krwawienie żylne za pomocą opaski uciskowej:

• Warkocz nakłada się poniżej miejsca urazu, ale jak najbliżej uszkodzenia.
• Zanim zrobisz pas z uprzężą, lepiej przymocować szmatkę do skóry, aby jej nie uszkodzić.
• Opaska uciskowa z szybkimi ruchami jest rozciągnięta i owinięta wokół kończyny. Ważne jest, aby nie ścisnąć skóry między cewkami, aby cewki były lekko zwrócone do siebie.
• Ważne jest, aby pamiętać lub zapisać czas stosowania uprzęży: można zastosować uprząż przez 1,5-2 godziny w lecie i 1-1,5 godziny w zimie.

Jeśli żyły szyi i głowy są uszkodzone, nie można użyć uprzęży. W tym przypadku wszystko, co trzeba zrobić, to jak najszybciej zabrać ofiarę do szpitala, ponieważ obfita utrata krwi zagraża jego życiu.

Jeśli istnieje podejrzenie wewnętrznego krwawienia żylnego (np. Krwawienie z rozszerzonych żył), należy wykonać następujące czynności:

• umieść ofiarę tak, aby kończyny dolne znajdowały się nad głową;
• zastosuj zimno, jeśli uraz brzucha lub klatki piersiowej;
• zadzwoń po karetkę.

Ważne jest, aby działać natychmiast, aby objętość utraconej krwi nie przekroczyła 10% całkowitego krążenia krwi, ponieważ przy znacznych stratach możliwy jest wstrząs, ostra niewydolność nerek i inne stany zagrażające życiu.

Pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych

Kiedy duże naczynia są uszkodzone, osoba może stracić więcej niż 500 ml krwi w krótkim czasie, co stanowi zagrożenie dla jego i jego życia i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Istnieje kilka rodzajów krwawień: tętnicze, żylne i kapilarne, a także mieszane.

Aby z powodzeniem zapewnić PMP w krwawieniu żylnym (pierwsza pomoc), należy najpierw ustalić, które naczynia są uszkodzone.

Jak zatrzymać krew

Pierwsza pomoc w krwawieniu żylnym powinna być ściśle zgodna z punktami:

• Uszczypnij krwawiące naczynie powyżej i poniżej rany;
• Nałożyć opatrunek uciskowy na ranę, można go wykonać z bandaża, gazy lub materiałów złomowych. Umożliwi to uniknięcie zatoru powietrznego;
• Zastosuj zimno w miejscu krwawienia;
• Jeśli żyła jest uszkodzona, poniżej ruchomego stawu, i nie ma żadnych improwizowanych środków do utworzenia bandaża uciskowego, krew można zatrzymać tak bardzo, jak to możliwe, zginając kończynę, i następuje naturalne zaciśnięcie naczyń;
• Ponadto, aby zatrzymać krew, możesz założyć opaskę uciskową na kończynie;
• Pacjent jest natychmiast przewożony do szpitala w celu zszycia uszkodzonego naczynia.

Oznaki krwawienia z żył

Dla każdego rodzaju krwawienie ma swoje charakterystyczne objawy, które go definiują. W przypadku pierwszej pomocy w krwawieniu żylnym, jak w przypadku każdej innej, konieczna jest znajomość odpowiednich oznak. Tabela 1 pokazuje objawy typów krwotoku zewnętrznego.

Tabela nr 1:

Jak zatrzymać krwawienie żylne

Pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych obejmuje następujące działania:

• Podnieś kończynę, aby zmniejszyć dopływ krwi do uszkodzonego obszaru;
• Umyj ranę roztworem nadtlenku wodoru;

• Połóż na ranie serwetkę nasączoną tym roztworem, przykryj górę ścisłą grudką waty. W tym celu można również użyć torby do opatrunku;
• Następnie kończyna jest owinięta bandażem, a góra jest pokryta szalikiem. Ciasny bandaż musi być zastosowany poniżej miejsca uszkodzenia;
• Jeśli krew się nie zatrzyma, musisz założyć opaskę uciskową.

Uszkodzone małe żyły powierzchowne mogą same zakrzepnąć, powodując samoistne zatrzymanie krwi.

Sposób zatrzymania krwawienia żylnego obejmuje przede wszystkim procedurę zakładania opaski uciskowej. Następnie nanieś lód lub podkładkę grzewczą zimną wodą na uszkodzony obszar i zanieś pacjenta do lekarza. Co pół godziny musisz oczyścić zimno przez 10 minut.

W przypadku krwawienia w okolicy żył odpiszczelowych głównego barku lub uda konieczna jest pomoc medyczna, ponieważ krew bardzo rzadko wypływa niezależnie. Choroby (białaczka, hemofilia, małopłytkowość), zatrucie alkoholem lub stosowanie środków rozrzedzających krew (aspiryna, Cardiomagnyl) prowadzą do zwiększonej utraty krwi.

W przypadku uszkodzenia żył szyi nie można zastosować opaski uciskowej. Krwawiące naczynie musi uszczypnąć palce nad i pod raną, a następnie nałożyć na nią serwetkę nasączoną nadtlenkiem wodoru, szczelnie zamykając ranę. Nałóż zimno na wierzch i wyślij pacjenta do szpitala tak szybko, jak to możliwe.

Jeśli wszystkie czynności zostaną wykonane prawidłowo, krew przestanie płynąć, a pulsacja, poniżej miejsca uszkodzenia, pozostanie.

Zasady stosowania uprzęży

Dalsze przywrócenie kończyny zależy od tego, jak prawidłowo zastosowano opaskę uciskową w przypadku krwawienia żylnego. Fakt, że procedura jest przeprowadzana, jak trzeba, wskazuje na brak krwawienia i utrzymanie pulsacji w tętnicach.

Technika mieszania wiązek żylnych z krwawieniem - algorytm działań:

• Ponieważ krew przepływa przez żyły od dolnej części do górnej części, opaska uciskowa jest umieszczana poniżej rany, jak najbliżej jej krawędzi;
• Aby nie uszkodzić skóry i nie uszkodzić miękkiej tkanki pod uprzężą, należy założyć uszczelkę z tkaniny (można użyć ubrania);
• Szybkimi i precyzyjnymi ruchami opaska uciskowa jest rozciągnięta i owinięta wokół kończyny;
• Krawędź każdej kolejnej rundy wykracza nieco poza poprzednią. Należy uważać, aby nie ścisnąć skóry;
• Po każdych trzech obrotach napięcie jest lekko rozluźnione;
• Krawędź uprzęży jest zamocowana, a na skórze pacjenta zapisują czas zastosowania uprzęży lub dołączają notatkę, na której wskazane są te liczby;
• Zimą opaskę uciskową można nałożyć na 60-90 minut, a jednocześnie należy ją poluzować co pół godziny. Latem urządzenie jest stosowane przez 90 do 120 minut i słabnie co godzinę. Jeśli ten okres jest długotrwały, mogą wystąpić nieodwracalne konsekwencje i nie można uratować kończyny. Podczas osłabiania opaski uciskowej należy naciskać żyły palcami, aby zapobiec przepływowi krwi;
• Zastosowana opaska uciskowa powinna natychmiast przyciągnąć wzrok, więc nie powinna być przykryta odzieżą ani bandażami.
• Jeśli krew się nie skończy, konieczna jest operacja.

Pomoc medyczna i czas naprawy ran

Po zabraniu pacjenta do szpitala lekarz ocenia jego stan i identyfikuje miejsce uszkodzenia żyły. Jeśli to konieczne, przeprowadź interwencję chirurgiczną, w której zszywa się końce naczynia krwionośnego.

Następnie na ranę nakłada się sterylny bandaż. Jeśli uszkodzenie nie jest zbyt poważne, pacjent może wrócić do domu. W zależności od tempa regeneracji rana zostaje przywrócona w ciągu 7 do 28 dni. W tym okresie musisz ograniczyć aktywność fizyczną i powstrzymać się od alkoholu.

Jeśli żyła jest uszkodzona, warto poprosić chirurga o pomoc.

Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt

Pierwsza pomoc dla krwawienia żylnego punkt po punkcie

Każde silne krwawienie może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia ludzkiego, zwłaszcza żylnego. Duża utrata krwi może wystąpić nawet przy lekkim uszkodzeniu żył odpiszczelowych.

Takie krwawienie jest niebezpieczne nie tylko przy wysokim ryzyku znacznej utraty krwi, ale także przy ryzyku zatoru powietrznego: podczas wdychania do układu krążenia pęcherzyki powietrza mogą przedostać się przez ranę, po czym są przenoszone wraz z przepływem krwi do serca, co jest śmiertelne.

Dlatego konieczne jest poznanie cech krwawienia żylnego i sposobu ich powstrzymania.

Przyczyny i objawy krwawienia żylnego

Krwawienie żylne można scharakteryzować miejscem przepływu krwi, ponieważ określa ono metody pierwszej pomocy.

Krwawienie żylne może wystąpić z:

• Głębokie żyły;
• Żyły powierzchowne kończyn dolnych i górnych;
• Żyły szyi i głowy.

Jeśli istnieje ryzyko krwawienia żylnego, tylko lekarz może zdiagnozować i określić jego lokalizację, ponieważ rodzaj krwawienia nie może być określony tylko przez zewnętrzne objawy.

Można zidentyfikować następujące przyczyny krwawienia:

• Powierzchowne rany i obrażenia (rozdrobnienie, postrzał, nóż, itp.);
• Żylaki;
• Nadciśnienie;
• Patologia układu krwionośnego.

Musisz wiedzieć, za pomocą jakich znaków możesz określić różne rodzaje krwawień i jak oddzielić żylny od naczyń włosowatych lub tętniczych.

Zatem krwawienie żylne ma wiele oznak, z których najbardziej charakterystyczne są następujące:

• Ciemnoczerwony kolor krwi;
• Obecność urazów lub obrażeń w żyłach;
• Ciągły płynny krwotok;
• Strumień krwi pulsuje słabo lub wcale nie pulsuje;
• Jeśli naciśniesz w pobliżu miejsca urazu, intensywność krwawienia maleje;
• Długotrwałe zachowanie dotkniętej chorobą kończyny poniżej miejsca krwawienia w stanie normalnym. Ten fakt tłumaczy się obecnością dwóch żył, którym towarzyszy każda tętnica, dlatego krążenie krwi w kończynie jest zaburzone tylko z silną utratą krwi;
• Nadciśnienie;
• Blada skóra, osłabienie, w przypadku masywnej utraty krwi, utrata przytomności jest możliwa;
• Tachykardia.

Zwróć uwagę na kilka punktów:

1. Jeśli żyły powierzchowne kończyn dolnych lub górnych (stopy i ręce) zostały uszkodzone, występuje niewielkie krwawienie, którego czas nie zajmuje dużo czasu. Jednak w tym przypadku pierwsza pomoc jest koniecznym środkiem, ponieważ późniejsze uszkodzenia głębszych żył, które zwykle znajdują się na wewnętrznej powierzchni kończyn, mogą zostać ujawnione.
2. Należy pamiętać, że choroby krwi, wysokie ciśnienie krwi i zatrucie alkoholem mają negatywny wpływ na szybkość krzepnięcia krwi, co może powodować zwiększone krwawienie.

Co charakteryzuje i jak zatrzymać krwawienie z żył powierzchownych

Zaburzenia krążenia nie mogą być nawet spowodowane całkowitym przecięciem żyły odpiszczelowej. Jednak pomimo drugorzędnego znaczenia tej grupy naczyń, nawet takie krwawienie żylne może prowadzić do krytycznej objętości utraty krwi.

Dlatego należy znać miejsca zagrożone w tym zakresie:

• Sieć żylna nadgarstka;
• Duża żyła kości udowej i piszczeli z głównymi dopływami zlokalizowanymi w wewnętrznej części tych segmentów;
• Żyły centralne zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni barku i przedramienia;
• Splot żylny na grzbiecie stopy.

Krwawienie żylne spowodowane urazami w tych miejscach ma następujące objawy kliniczne i cechy:

• Więcej krwawień obserwuje się z dolnego końca chorej żyły, co tłumaczy się dośrodkowym kierunkiem przepływu krwi (w górę);
• W przypadku urazów małych żył podskórnych mogą same zakrzepnąć, powodując spontaniczną hemostazę;
• Uszkodzenie głównych żył ramienia i biodra rzadko może skutkować zatrzymaniem krwawienia;
• Zwiększone krwawienie może być spowodowane zatruciem, zwiększonym ciśnieniem, chorobami układu krwionośnego (małopłytkowość, hemofilia, białaczka).

Okoliczności te decydują o zapewnieniu pierwszej pomocy medycznej i ostatecznym zatrzymaniu krwawienia z naczyń podskórnych.

Krwawienie żylne: co wszyscy powinni wiedzieć

Krwawienie jest stanem wymagającym opieki w nagłych wypadkach. Krwawienie z tętnic jest uznawane za najpoważniejsze, jednak nawet jeśli żyły są uszkodzone, możliwe są niebezpieczne skutki dla ludzkiego życia i zdrowia.

Krwawienie żylne: definicja i klasyfikacja

Krwawienie (krwotok) nazywane jest wyjściem krwi z uszkodzonego naczynia. W krwotoku żylnym każde naczynie żylne jest źródłem utraty krwi.

Krwawienie żylne rozwija się, gdy ściana żyły jest uszkodzona.

W zależności od tego, czy krwawiące naczynie jest zgłaszane w środowisku, czy nie, wszystkie krwawienia są klasyfikowane jako zewnętrzne i wewnętrzne. Do zewnętrznych należą te, które powstają w wyniku porażki skóry. Głównym objawem takich krwotoków jest obecność rany. Wszystkie inne opcje krwawienia są uważane za wewnętrzne. Jednocześnie są oczywiste (z narządów pustych), które charakteryzują się uwalnianiem krwi do środowiska zewnętrznego i ukrytym krwawieniem wewnętrznym.

Z ukrytym charakterem problemu, fakt krwawienia nie zawsze jest jasny (przepływ krwi do miednicy z zaburzoną ciążą pozamaciczną, krwotok do jamy brzusznej z uszkodzeniami naczyń wątrobowych i śledzionowych, przepływ krwi do jamy klatki piersiowej z ranami klatki piersiowej, itp.)

Wiele publikacji medycznych ma inną klasyfikację:

• krwotoki określa się jako zewnętrzne, w których masy krwi od uszkodzonego naczynia wyróżniają się - na skórze, w świetle pustych narządów (żołądek, jelita, przełyk, drogi moczowe, oskrzela);
• Krwotoki są klasyfikowane jako wewnętrzne, w których krew wypływająca z uszkodzonego naczynia nie komunikuje się z otoczeniem (w jamie otrzewnej lub opłucnej, w jamie stawów). Krew może przenikać do tkanek miękkich (mięśni, podskórnej tkanki tłuszczowej) i tkanek narządów wewnętrznych z utworzeniem krwotoku. Przy dużych objętościach krwotoku masa wylanej krwi przesuwa tkanki miękkie - powstaje krwiak.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju wszystkie krwawienia klasyfikuje się w następujący sposób:

• mechaniczne - z traumatycznym zniszczeniem naczyniówki;
• arrosives - gdy naczynie jest uszkodzone przez rozkładający się nowotwór złośliwy; przy niszczeniu pokrywy naczynia przez enzymy ropne;
• diapedes - ze zwiększoną kruchością naczyń krwionośnych z zachowaniem ich integralności (krwawienie z szkorbutu, zapalne choroby naczyniowe - zapalenie naczyń);
• krwawienie związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi (z hemofilią, małopłytkowością - zmniejszenie liczby płytek krwi; z przedawkowaniem niektórych leków - aspiryną, heparyną itp.).

W zależności od szybkości utraty krwi wyróżnia się ostra i przewlekła utrata krwi. Ostra utrata krwi, która może prowadzić do rozwoju krwotocznego (z powodu ogromnej utraty krwi) wstrząsu i śmierci, jest najbardziej niebezpieczna dla organizmu. Przez przewlekłą utratę krwi nawet duża objętość organizmu udaje się przystosować, więc nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia.

W życiu codziennym najczęściej występuje zewnętrzne krwawienie żylne. Mogą wystąpić, gdy przypadkowe cięcia lub celowe uszkodzenie ciała (próba samobójstwa) i inne. Zwykle uszkodzone powierzchowne, rzadko głębokie żyły kończyn.

Duże żyły kończyn górnych:

• powierzchnia:
  • żyła odpiszczelowa przyśrodkowa (basilic);
  • boczna żyła odpiszczelowa (głowa);
  • żyła pośrednia (środkowa);
• głęboko:
  • 2 żyły łokciowe;
  • 2 żyły promienia;
  • 2 żyły ramienne, powstałe z połączenia łokcia i żył promieniowych.

Sieć żylna ramienia obejmuje żyły powierzchowne i głębokie

Duże żylne pnie nóg:

• powierzchnia:
  • mała żyła odpiszczelowa;
  • duża żyła odpiszczelowa;
• głęboko:
  • przednie żyły piszczelowe;
  • tylne żyły piszczelowe;
  • żyły strzałkowe;
  • żyła podkolanowa;
  • żyła udowa;
  • głęboka żyła uda.

Żyły kończyn dolnych są podzielone na powierzchowne i głębokie.

Żyły, znajdujące się na powierzchni i dogłębnie, są połączone za pomocą licznych komunikujących się gałęzi.

Kiedy siniaki, łzy i skręcenia powstają z reguły siniak, który jest krwotokiem do podskórnej tkanki tłuszczowej. Siniaki powstają, gdy małe naczynia różnego pochodzenia (naczynia włosowate, małe tętnice i żyły) zostają zniszczone. W połączeniu z urazem mechanicznym z naruszeniem układu krzepnięcia krwi (z hemofilią) krwiaki mogą tworzyć się w obszarze siniaków.

W przypadku urazów głowy, jamy brzusznej możliwe jest tworzenie się takich ubytków w narządach wewnętrznych (krwiak śródczaszkowy, podtorebkowy krwiak śledziony itp.).

Diagnoza krwawienia żylnego

Określenie zewnętrznego krwawienia opiera się na naturze przepływu krwi z naczynia, kolorze krwi płynącej.

Charakterystyczne cechy krwawienia żylnego

Charakterystyczne cechy krwawienia żylnego obejmują:

• ciemna wiśnia koloru krwi (w przeciwieństwie do jasnoczerwonego w krwotoku z tętnic), która jest konsekwencją niskiego stężenia tlenu w krwi żylnej);
• przepływ krwi w ciągłym strumieniu;
• brak falowania strumienia (w przeciwieństwie do krwotoków tętniczych).

Głównymi objawami krwawienia żylnego są ciemne zabarwienie krwi i krwawienie bez pulsacji, ciągły strumień.

Przy krwotokach z dużych żył znajdujących się w pobliżu dużych tętnic możliwy jest odpływ krwi z pulsacją. Wszystkie pulsujące krwawienia należy odróżniać jedynie charakterystycznym kolorem krwi.

Objawy krwotoku w zależności od lokalizacji krwawiącego naczynia żylnego

Kiedy krwawienie żylne w narządach jamy brzusznej może wykryć:

• krwawe zanieczyszczenia w wymiocinach („fusy z kawy”) z krwotokiem z żył przełykowych i żołądkowych;
• kaszel z pieniącą się krwią podczas niszczenia naczyń płucnych;
• niezmieniona krew w kale z krwotokiem z odbytniczych naczyń żylnych lub z czarnymi odchodami z utratą krwi z żył przełykowych i żołądkowych;
• zanieczyszczenia mas krwi w moczu podczas niszczenia naczyń moczowych.

Gdy krew dostaje się do jam ciała, charakteryzuje się:

• ból w ścianie brzucha z krwotokiem wewnątrz brzucha;
• bóle w klatce piersiowej i duszność z krwotokiem do klatki piersiowej;
• wzrost objętości stawu i ból w nim podczas niszczenia żył dostawowych.

Istnieją również objawy wspólne dla każdej krwawiącej strony:

• ciężka słabość;
• blanszowanie skóry, pojawienie się kropel zimnego potu, z dużą ilością utraconej krwi - błękit końcówek palców, warg;
• zawroty głowy;
• duszność;
• migotanie ciemnych plam przed oczami;
• nudności;
• zamieszanie;
• tachykardia - kołatanie serca;
• niedociśnienie - spadek ciśnienia krwi (BP);
• oligouria - zmniejszenie objętości moczu.

Dodatkowe metody diagnostyczne krwawienia wewnętrznego

Wykrycie krwawienia wewnętrznego wyłącznie na podstawie skarg pacjentów często nie jest możliwe, dlatego należy zastosować dodatkowe metody diagnostyczne.

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem krwawienia wewnętrznego poddawani są klinicznej analizie krwi. Gdy krwotok w nim jest określony przez niedokrwistość - zmniejszenie stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek poniżej normy (hemoglobina jest prawidłowa - ponad 130 g / l u mężczyzn i ponad 120 g / l u kobiet, czerwone krwinki - ponad 3,9 tys. W μl u mężczyzn i ponad 3, 7 tysięcy w mikrolitrach dla kobiet).

Inne metody diagnostyczne stosowane w przypadku podejrzenia krwawienia wewnętrznego obejmują:

w przypadku podejrzenia krwawienia w brzuchu:
USG narządów jamy brzusznej (US). Dzięki tej metodzie można wykryć nagromadzenie krwi w jamie brzusznej, a także bezpośrednie źródło krwawienia;

Ultradźwięki to szybkie i nieinwazyjne podejście diagnostyczne do wykrywania wolnego płynu w jamie brzusznej.

Kiedy lekarz EFGDS wykryje źródło krwawienia, określ jego wielkość

Artroskopia jest zalecana do krwawienia dostawowego.

Nasilenie objawów i zmiany laboratoryjne zależą od stopnia utraty krwi.

Tabela: nasilenie krwotoku

• PIEKŁO (ciśnienie tętnicze) - 100–120 mm. Hg v.;
• HR (tętno) - do 100 na minutę;
• blada zimna skóra.
• BP wynosi 80–100 mm. Hg v.;
• HR - 100–120 na minutę;
• niebieskawa skóra;
• zimny pot;
• zmniejszenie ilości wydzielanego moczu.
• PIEKŁO - 60–80 mm. Hg Art., Czasami nie zdefiniowane;
• HR - ponad 120 na minutę;
• marmurowa bladość skóry;
• brak moczu;
• zaburzenie świadomości.

Metodologia środków ratunkowych dla krwotoków z łóżka żylnego

W przypadku zewnętrznego krwawienia żylnego konieczne jest zapewnienie pacjentowi opieki w nagłych wypadkach, aby uniknąć znacznej utraty krwi. Krwotoki żylne są zatrzymywane przez bandaż uciskowy. Opaska uciskowa służy wyłącznie do zatrzymania krwawienia z tętnic.

Bandaż uciskowy

Kiedy zewnętrzne krwawienie z kończyn pochodzenia żylnego, prawidłowo zastosowany bandaż uciskowy jest uważany za najlepszą metodę. Pozwala ściskać naczynia żylne, co prowadzi do ustania krwotoku. Konieczne jest utrzymywanie takiego bandaża aż do przybycia personelu medycznego i zapewnienia profesjonalnej pomocy lub do całkowitego zaprzestania utraty krwi, jeśli nie ma możliwości wizyty u lekarza.

Bandaż (w przeciwieństwie do uprzęży) nie narusza przepływu krwi do tkanek kończyny, więc pozostawienie jej na dłuższy czas nie jest niebezpieczne.

Aby zastosować bandaż uciskowy, musisz:

• sterylna tkanina z gazy;
• roztwór nadtlenku wodoru;
• 2 rolki bandaża;
• nożyczki do odcinania bandaża.

Taktyka ubierania się:

1. Daj kończynom wysublimowaną pozycję.
2. Przykryj ranę sterylną szmatką zwilżoną 3% roztworem nadtlenku wodoru (lub dowolnym innym środkiem antyseptycznym - alkoholem, wódką itp.).
3. Umieść wałek ściskający na górze serwetki. Hanka bandaża jest używana jako pelota.
4. Ciasni piloci pelottovat do kończyny.
5. Przymocuj bandaż na dziobie.

Bandaż ciśnieniowy jest niezawodnym sposobem na zatrzymanie krwawienia żylnego

Jeśli nie ma sterylnych materiałów ani środków antyseptycznych, możesz się bez nich obejść. Wystarczy przypiąć pilota do rany. W przypadku krwotoku ważne jest szybkie zatrzymanie utraty krwi. Dezynfekcja ran nie jest głównym problemem w pierwszej pomocy.

Po kilku minutach kończyna poniżej opatrunku nabiera niebieskawego zabarwienia, ponieważ odpływ żylny z niego ustaje. To normalne. Jeśli kończyna stała się blada i zimna w dotyku, prawdopodobnie została zbyt mocno obandażowana, co doprowadziło do zaciśnięcia tętnic. Opatrunek w tym przypadku musi być przerobiony przez bandażowanie kończyny przy mniejszym wysiłku.

Maksymalne zgięcie kończyny

W krwotokach z naczyń żylnych zlokalizowanych na ramionach lub nogach, w celu tymczasowego zatrzymania krwi, kończyna jest wygięta do maksimum. Ta metoda jest bardzo prosta i niezbędna w warunkach, w których nałożenie bandaża ciśnieniowego jest niemożliwe.

Staw, w którym kończyna jest zgięta, zależy od umiejscowienia krwotoku. W przypadku urazów poniżej kolana, noga jest zgięta w stawie kolanowym, a przy kontuzji biodra w stawie biodrowym. Gdy krew płynie z żył przedramienia, ramię musi być zgięte w stawie łokciowym, aw przypadku krwotoku z żył ramienia, ramiona są cofnięte. W zgiętym złączu należy zamknąć poduszkę z tkaniny. Zagięta kończyna musi być zamocowana w swoim położeniu za pomocą bandaża lub innych materiałów pod ręką (na przykład za pomocą paska).

Maksymalne zgięcie kończyny jest sposobem na zatrzymanie krwawienia, które jest stosowane, gdy niemożliwe jest zastosowanie bandaża uciskowego.

Ja, jak wielu ludzi, musiałem wypróbować maksymalne zgięcie kończyny na osobistym doświadczeniu. Ta metoda służy do zatrzymania krwotoku z żył łokcia po wstrzyknięciu dożylnym.

Rany tamponadowe

Jeśli istnieje głęboka krwawiąca rana, tamponada może być użyta do tymczasowego zatrzymania krwi. Aby niezawodnie powstrzymać utratę krwi, konieczne jest wypełnienie rany sterylną gazą turunda (tampony). Jako turunda możesz używać motków sterylnego bandaża.

Tamponada rany jest jedynym skutecznym środkiem do powstrzymania krwawienia z głębokimi ranami.

Jeśli nie ma sterylnych bandaży, jeśli występuje masywne krwawienie, można użyć dowolnego materiału tkanki pod ręką (niekoniecznie sterylnego) do tamponady rany.

Pierwsza pomoc przy krwawieniu wewnętrznym

Jeśli podejrzewasz krwawienie wewnętrzne, musisz zadzwonić po karetkę. W trakcie oczekiwania na krwawienie z żołądka lub oskrzeli, powinieneś starać się utrzymać pionową pozycję ciała ofiary. Jest to konieczne, aby zapobiec zadławieniu się masami krwi. Jeśli osoba jest nieprzytomna, jego głowa lub całe ciało powinny być zwrócone na bok, aby krew mogła swobodnie płynąć z ust. Środki te są jedynymi środkami pierwszej pomocy w przypadku krwawienia wewnętrznego poza placówką medyczną.

Pacjent z masowym przepływem krwi z jamy ustnej musi otrzymać pozycję boczną.

Pomoc medyczna w krwotokach żylnych

Nawet w przypadku zatrzymania krwotoku żylnego konieczne jest dostarczenie ofiary do szpitala. W przypadku krwawienia wewnętrznego hospitalizacja jest obowiązkowa nawet po ustaniu utraty krwi. Krwawienie może spontanicznie powrócić w każdej chwili.

W przypadku krwawienia zewnętrznego lekarz zbada miejsce urazu. Jeśli krew się zatrzymała i stan ofiary jest zadowalający, hospitalizacja nie jest wymagana. Rana będzie musiała być leczona codziennie środkiem antyseptycznym (nadtlenkiem wodoru) aż do całkowitego wyleczenia.

Hospitalizacja jest konieczna w następujących przypadkach:

• z ciągłym krwotokiem;
• z głębokimi ranami (nie można wykluczyć zakażenia rany patogenami);
• z objawami dużej utraty krwi (bladość, duszność, tachykardia).

W szpitalu szwy są nakładane na uszkodzone naczynia, rana jest leczona. Z głębokimi ranami tamponada rany jest wytwarzana przez specjalne urządzenia medyczne - gąbki hemostatyczne, turundy, traktowane specjalnymi rozwiązaniami. Środki te przyspieszają tworzenie się skrzepu krwi w obszarze krwawienia, co przyspiesza zatrzymanie krwi. W przypadku zranienia metalowymi przedmiotami lub zanieczyszczenia rany ziemią, tężcowi zapobiega wstrzykiwanie surowicy terapeutycznej.

Zszywanie rany jest operacją chirurgiczną, która ma na celu powstrzymanie silnego krwawienia.

Gdy oznaki utraty dużej objętości krwi wstrzykuje się chlorkiem sodu w postaci soli, jako substytut krwi. Przy znacznym obniżeniu poziomu hemoglobiny (poniżej 70 g / l) wymagane są przetoczenia krwinek czerwonych.

Jeśli podejrzewa się krwawienie wewnętrzne, przeprowadzane są opisane powyżej czynności diagnostyczne. Pozwalają zidentyfikować źródło utraty krwi i je wyeliminować.

Krwawienie wewnętrzne, nawet przy niewielkiej utracie krwi, może być śmiertelne. Na przykład, w krwotokach z naczyń oskrzeli, światło dróg oddechowych jest zamknięte. Ofiara może umrzeć z powodu braku tlenu. Dlatego ważne jest, aby wysłać pacjenta do specjalistycznej placówki medycznej. W przypadku jakichkolwiek objawów krwawienia wewnętrznego należy wezwać karetkę. Nie zaleca się zabierania ofiary do szpitala samodzielnie, ponieważ po drodze niezbędna pomoc może być udzielona tylko przez lekarzy. Ponadto lekarz ratunkowy musi zdecydować, gdzie zostanie przewieziony pacjent. W przypadku niektórych rodzajów krwawień wewnętrznych wymagany jest złożony sprzęt diagnostyczny i terapeutyczny, który nie jest dostępny we wszystkich instytucjach medycznych.

Prognoza

Małe zewnętrzne krwawienie z żył, co do zasady, nie stanowi zagrożenia dla życia, pod warunkiem pomocy ofierze. Małe krwotoki po zastosowaniu środków ratunkowych są zatrzymywane na 3-5 minut. Możliwym powikłaniem krwawienia zewnętrznego jest zakażenie rany spowodowane nieprzestrzeganiem warunków antyseptycznych podczas pierwszej pomocy.

Przy masywnym krwawieniu zewnętrznym i wewnętrznym może rozwinąć się wstrząs krwotoczny, który charakteryzuje się:

• ciężka tachykardia (częstość akcji serca powyżej 120 na minutę);
• ostry spadek ciśnienia krwi do 60–80 mm. Hg v.;
• marmurowa bladość skóry;
• zamieszanie

Ofiara może umrzeć, jeśli nie zapewni opieki medycznej w przypadku wstrząsu krwotocznego.

Wewnętrzne krwawienie w dowolnej lokalizacji zagraża życiu, ponieważ niemożliwe jest zapewnienie opieki w nagłych wypadkach poza placówką medyczną. Dlatego rokowanie w tym przypadku zależy nie tylko od masywności utraty krwi, ale także od szybkości dostarczenia pacjenta do organizacji medycznej.

Jeśli przyczyną krwotoku jest nowotwór złośliwy, który zniszczył naczynie lub chorobę krwi, krwawienie może wielokrotnie powracać. Aby zapobiec nawracającym krwawieniom, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny.

Wideo: Co musisz wiedzieć o krwotokach żylnych

Krwotokom żylnym może towarzyszyć utrata znacznej ilości krwi, co jest niezwykle niebezpieczne dla życia człowieka. Dlatego konieczne jest, aby mieć wyobrażenie o charakterystycznych cechach krwawienia z łożyska żylnego i metodach zapewnienia opieki w nagłych wypadkach, gdy wystąpią.