Zapalenie mózgu u dzieci - niebezpieczne uszkodzenie układu nerwowego

Zapalenie mózgu występuje w wyniku bezpośredniego wpływu na neurony infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Charakterystycznymi objawami zapalenia mózgu u dzieci są gorączka, bóle głowy, niedowłady i paraliż. Wtórne zapalenie mózgu jest związane z alergiami, reakcjami immunologicznymi. Takie powszechne infekcje, takie jak grypa, odra, ospa wietrzna, mogą powodować powikłania układu nerwowego (NA). Chore dziecko powinno otrzymać natychmiastową pomoc medyczną.

Klasyfikacja zmian zapalnych w mózgu

Rozwój wirusowego zapalenia mózgu u dzieci lub dorosłych występuje po ugryzieniu kleszcza iksodycznego lub zjedzeniu zakażonego mięsa i produktów mlecznych. Oprócz przenoszonego przez kleszcze japońskiego komara jest podstawowym zapaleniem mózgu. Infekcje ograniczają się do pewnych pór roku, kiedy zwiększa się aktywność nosicieli infekcji w przyrodzie.

Mikrobiologiczne i pasożytnicze zapalenie mózgu powoduje gronkowce, paciorkowce, toksoplazmę i inne patogeny. Zapalenie mózgu występuje na tle ospy wietrznej, odry i różyczki. Szczepienia przeciwko tym infekcjom, a także DTP, są przyczyną poszczepiennego zapalenia mózgu. Wtórne formy rozwijają się również z negatywnym wpływem alergii, toksyn na komórki mózgowe.

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu

Pastwiska i roztocza leśne są nosicielami i rezerwuarami dla zachowania czynnika chorobotwórczego wirusowego zapalenia mózgu u dzieci. Choroba zakaźna występuje najczęściej w krajach i regionach położonych w strefie klimatu umiarkowanego. Drugim sposobem przenoszenia jest spożywanie mleka niegotowanego i niedostatecznie poddanego obróbce cieplnej mięsa chorych zwierząt.

Okres inkubacji po ugryzieniu kleszcza trwa od 8 do 20 dni, z zakażeniem przez mięso i produkty mleczne - około tygodnia. Czasami rumień pojawia się w miejscu ssania kleszcza, ale ten objaw jest bardziej charakterystyczny dla boreliozy. 7–14 dni po ukąszeniu dziecko zaczyna dreszcze, temperatura wzrasta do wartości gorączkowej i gorączkowej.

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu u dzieci:

• ciężkie bóle głowy;
• zmęczenie;
• przekrwienie skóry;
• nudności i wymioty;
• niepokój;
• bezsenność

Choroba czasami przebiega w postaci wymazanej: po kilku dniach gorączki dochodzi do wyzdrowienia, ale wirus pozostaje w organizmie. Badanie krwi pokazuje obecność patogenu tylko na początku choroby. Po ostrym okresie proces zakaźny w centralnej NA przekształca się w stadium przewlekłe. Zapalenie może wystąpić dopiero po kilku miesiącach pod wpływem niekorzystnych czynników fizycznych i psychicznych, urazów. Terminowe szczepienia są obecnie uważane za skuteczną ochronę przed infekcją wirusową. Rodzice powinni również zadbać o środki zapobiegawcze: należy nosić odzież ochronną dla dzieci, stosować repelenty.

Formy, diagnoza i leczenie kleszczowego zapalenia mózgu

Kiedy oponowa forma choroby, dzieci stają się zahamowane, ospałe. Jeśli dziecko jest w stanie mówić, narzeka na silny ból głowy i zawroty głowy. Nieprzyjemne doznania pogarszają się podczas zginania i obracania głowy, gdy dołączają się nudności i wymioty. Objawy te utrzymują się od 5 do 14 dni. Czasami temperatura pozostaje normalna.

Cięższa postać opon mózgowo-rdzeniowych występuje w około 15% przypadków kleszczowego zapalenia mózgu. Chore dziecko jest podekscytowane, majaczące, nie zorientowane w czasie i miejscu. Oddychanie jest zaburzone, zaburzenia świadomości, napady padaczkowe, niedowłady.

Postać polio rozwija się w około 30% przypadków. W pierwszym okresie zapalenia mózgu dziecko słabnie przez jeden lub dwa dni i szybko się męczy. Następnie pacjent odczuwa drętwienie kończyn, zaczynają się zaburzenia motoryczne. Gorączka staje się falista, rozwija się przez okres 1-3 dni do dwóch tygodni. Jednocześnie występują niedowłady szyi i ramion.

Dokładna diagnoza tej choroby u dzieci jest możliwa po wykryciu wirusa we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym. Dane wywiadowcze mają ogromne znaczenie, szczególnie w kontekście endemicznym w sezonie wiosenno-letnim i ukąszeń kleszczy. Należy jednak pamiętać, że przewóz infekcji odnotowuje się tylko w 1–5% kleszczy.

Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu:

1. Zgodność z leżeniem w łóżku przez 7–20 dni (w zależności od nasilenia objawów klinicznych).
2. Wprowadzenie do pierwszych 3 dni przeciwciał gotowych na chorobę w postaci surowicy odpornościowej (anty-encefalityczna gamma globulina).
3. Terapia tlenowa, sztuczna wentylacja płuc w przypadku zaburzeń oddechowych.
4. Immunoglobulinowe zapalenie stawów, neutralizujące wirusa w organizmie.
5. Powołanie leków moczopędnych, takich jak „furosemid”.
6. Przyjmowanie kortykosteroidów leczniczych.
7. Kurs terapii witaminowej.

Rosyjscy naukowcy i lekarze stworzyli środek przeciwwirusowy i przeciwzapalny, który działa przeciwko patogenom przenoszonym przez kleszcze. Ponadto, w celu zapobiegania ciężkim zmianom chorobowym NA, powszechnie stosuje się anaferon u dzieci. Czas trwania terapii wynosi 21 dni.

Wtórne zapalenie mózgu - powikłania dziecięcych chorób zakaźnych

Ospa wietrzna zapalenie mózgu

Prawie wszystkie znane infekcje, jak również szczepionki podawane dzieciom, mogą powodować komplikacje ze strony NA. Objawy zapalenia mózgu w przebiegu ospy wietrznej pojawiają się 3–10 dni po wysypce na ciele. Jest to rzadkie powikłanie powszechnej infekcji wśród dzieci. Choroba postępuje bez groźnych konsekwencji dla zdrowia dziecka. Powikłania różyczki są również rzadkie, ale mogą być śmiertelne.

Leczenie

1. Tabletki lub zastrzyki leków przeciwwirusowych oznaczają acyklowir.
2. Leki przeciwhistaminowe (suprastin, tavegil).
3. Diuretyk (diakarb, furosemid).
4. Kortykosteroidy.
5. Immunoglobulina.
6. Witaminy.

Zapalenie mózgu grypy

Proces zapalny w neuronach występuje na tle zjawisk nieżytowych i temperatury gorączki u dzieci cierpiących na grypę. Stan pogarsza się w pierwszym tygodniu, infekcja wywołuje silny ból głowy, niedowład kończyn. Pojawiają się napady padaczkowe i zaburzenia psychiczne. Skutek śmiertelny jest możliwy przy ciężkiej postaci choroby.

Leczenie

1. Leki przeciw grypie.
2. Piracetam i Cerebrolysin w celu poprawy aktywności mózgu.
3. Wydalanie toksyn z organizmu.
4. Leki kortykosteroidowe.
5. Witaminy.

Opryszczkowe zapalenie mózgu

Choroba często rozwija się u niemowląt po urodzeniu lub w pierwszych miesiącach życia. Ten typ zapalenia mózgu jest spowodowany wirusem opryszczki zwykłej typu II. Ostry przebieg procesu zakaźnego prowadzi do porażki NA. Najpierw wzrasta temperatura, występują napady padaczkowe. Choroba różni się od ospy wietrznej i zapalenia mózgu przez wysoką śmiertelność. Jednak zdarzają się przypadki, gdy ciężkie skutki zapalenia mózgu u dzieci nie rozwijają się, chore dziecko w pełni wyzdrowieje.

Zapalenie mózgu odry

Zaczyna się ostro od upośledzenia świadomości, wzroku i słuchu, urojeń, halucynacji. Przyczyny choroby są związane z alergiami u dziecka na neurotoksyny patogenu odry. Często pojawiają się zespoły psychopatologiczne. Śmiertelność wynosi 25%.

Leczenie

1. Leki przeciwhistaminowe.
2. Leki kortykosteroidowe.
3. Cerebrolysin i piracetam.
4. Antybiotyki.
5. Witaminy.

Poporodowe zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu po szczepieniu pojawia się 2–12 dni po szczepieniu. Chorobie towarzyszy gorączka, gorączka gorączkowa i inne objawy charakterystyczne dla HC. Leczenie przeprowadza się dużymi dawkami leków glukokortykoidowych.

Rodzice przed początkiem okresu wiosenno-letniego obawiają się możliwości zakażenia dzieci kleszczowym zapaleniem mózgu. Problem, czy umieścić szczepionkę przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu u dziecka, nie powstał z powodu braku szczepionki. Zdarza się, że ciało dziecka precyzyjnie reaguje na składniki zastrzyku. Następnie pojawiają się poważne komplikacje, z których jednym może być poszczepienne zapalenie mózgu.

Eksperci zalecają stosowanie zagranicznych szczepionek, powodując mniej przeciwwskazań i skutków ubocznych. Preparatów europejskich producentów nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 1 roku, z nadwrażliwością na białko jaja, w ostrym okresie chorób zakaźnych. Więcej przeciwwskazań występuje wśród rosyjskich szczepionek.

Szczepienia są pożądane dla mieszkańców regionów z potencjalnie kleszczowym zapaleniem mózgu. W centralnych regionach Rosji poziom zakażenia kleszczami wirusami jest niski - od 0,5 do 1%. Bardziej niebezpieczne regiony to Syberia, Daleki Wschód (20% zarażonych owadów), Ural (10%).

Prognoza

Choroba często zaczyna się ostro, czasem objawy nieprawidłowości wykrywa się dopiero po kilku miesiącach. Konsekwencje w dużej mierze zależą od stanu zdrowia, wieku dziecka i formy choroby. Tak więc opryszczkowe zapalenie mózgu ma mniej korzystne prognozy dotyczące życia i rozwoju dzieci niż ospy wietrznej lub enterowirusa.

Powikłania wyrażają się w pogorszeniu rozwoju intelektualnego i umysłowego, ruchach wzrokowych i niedosłyszących, napadach padaczkowych. Możliwy rozwój niekorzystnych zmian w sercu, płucach, wątrobie, innych narządach i układach. Zwiększone ryzyko wystąpienia choroby występuje w zaburzeniach odporności u dzieci, podawaniu immunosupresantów niemowlętom.

Cechy zapalenia mózgu u dzieci

Zapalenie mózgu jest ostrą chorobą zakaźną, na którą wpływa sam mózg. Zapalenie mózgu u dzieci jest znacznie częstsze niż u dorosłych, u niemowląt układ odpornościowy i bariera krew-mózg nie są wystarczająco rozwinięte. W rezultacie ciało jest trudno oprzeć się infekcji i opóźnić je, dopóki nie wejdzie do samego mózgu. W artykule omówiono przyczyny, objawy, metody diagnozowania i leczenia zapalenia tkanki mózgowej u dzieci.

Przyczyny i mechanizmy choroby

Dzieci mają zapalenie mózgu w dwóch grupach: pierwotnej i wtórnej. Charakterystykę tych grup przedstawiono w tabeli:

1. Choroby wirusowe:
   • grupy opryszczki;
   • enterowirus;
   • grypa;
   • wirus cytomegalii.
2. Bakterie:
   • blady triponem;
   • kij tyfusowy.
3. Choroby zakaźne:
   • przenoszone przez kleszcze;
   • komar;
   • Australijskie doliny Moorey.

1. Po takich chorobach wysypki dziecięcej:
   • różyczka;
   • odra;
   • wiatraki.
2. Po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce, zapaleniu przyusznic. Są bardzo rzadkie.
3. Bakteryjne:
   • gronkowce;
   • paciorkowce;
   • gruźlica;
4. Pasożytniczy:
   • Malaryczny;
   • Chlamydia;
   • Toksoplazmoza.

Obraz kliniczny pierwotnego zapalenia mózgu

Dotknięta tkanka mózgowa

Zapalenie mózgu u dzieci zaczyna się prawie zawsze ostro, z ciężkim zespołem zatrucia. W zależności od przyczyny objawy choroby mogą się różnić pod względem nasilenia, czasu trwania manifestacji.

Główne objawy zapalenia mózgu:

1. Zespół wysokiego zatrucia. Temperatura ciała może wzrosnąć do 41 stopni.
2. Ciężkie bóle głowy. Obserwowane ze wszystkimi rodzajami chorób. Są słabo usuwane środki przeciwbólowe. Na wysokości takiego bólu mogą wystąpić wymioty, które nie przynoszą żadnej ulgi choremu dziecku. Zwykle takim wymiotom nie towarzyszą nudności ani inne objawy żołądkowo-jelitowe.
3. Świadomość. Głębokość zaburzonej świadomości zależy od objętości dotkniętej tkanki mózgowej. Objawy i objawy upośledzonej świadomości mogą być różne i obejmować następujące formy kliniczne:
   • sopor;
   • pobudzenie psychomotoryczne;
   • halucynacje wizualne, smakowe, dźwiękowe;
   • stan śpiączki o różnych głębokościach.
4. Uogólniony zespół drgawkowy. Takie drgawki są często mylone z napadami padaczkowymi.
5. Zakłócenia ogniskowe. Zależą one od lokalizacji procesu zapalnego w tkankach mózgu i mogą objawiać się niedowładem, porażeniem, upośledzeniem wzroku, słuchu itp.
6. Zespół oponowy jest charakterystyczny dla zapalenia mózgu, w którym zapalenie jest zlokalizowane w pobliżu opon mózgowych lub je dotyka. Obserwuje się:
   • sztywność mięśni pleców szyi i szyi;
   • pozycja pacjenta w postaci „psa”: z boku, z głową odrzuconą do tyłu i kolanami przyciśniętymi do brzucha;
   • pozytywne objawy Kerniga, Brudzinsky.

Różnice w zapaleniu mózgu różnych typów

Zapalenie mózgu u dzieci zwykle objawia się podobnymi objawami. Ale także konieczne jest uwzględnienie różnych cech zapalenia mózgu. W zależności od przyczyny obraz kliniczny może się różnić. Główne różnice między objawami głównych typów zapalenia mózgu przedstawiono w tabeli:

Co to jest zapalenie mózgu, jak się objawia u dzieci i jak leczyć

Dzień dobry, drodzy czytelnicy. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest zapalenie mózgu u dzieci. Dowiesz się, w wyniku której może wystąpić infekcja, jakie objawy są scharakteryzowane. Porozmawiamy o metodach leczenia i metodach zapobiegania.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę fakt, że choroba może się rozwijać z różnych powodów, istnieje kilka typów.

1. Kleszczowe zapalenie mózgu u dzieci. Okres inkubacji wynosi około dwóch tygodni. Często idzie w parze z zapaleniem opon mózgowych. Z reguły występuje słaba przewodność nerwów obwodowych. Zmniejszenie czułości nie jest wykluczone. W połowie przypadków choroba ma pozytywny wynik. Procesowi gojenia towarzyszy wzrost temperatury. Morfologiczne zmiany w mózgu są nieobecne.
2. Japoński Choroba zaczyna się nagle, wraz ze wzrostem temperatury. Dość często towarzyszy podwójne widzenie. Chorobie może towarzyszyć niedowład, porażenie lub zespół drgawkowy. Zakażenie występuje, gdy komary gryzą.
3. Koreva. Występuje od trzeciego do piątego dnia po pierwszej wysypce na skórze. Może towarzyszyć niedowład, naruszenie funkcjonalności narządów miednicy, porażenie. Śmiertelność wynosi 25%. W przypadku kontaktu z pacjentem podaje się gamma globuliny.
4. Grypa. Charakterystyczny jest silny obrzęk, w mózgu występuje krwotok. Możliwe jest zapobieżenie dziecku w odpowiednim czasie środkom zapobiegawczym w czasie epidemii grypy.
5. Zapalenie mózgu w ospie wietrznej. Istnieje naruszenie świadomości, drgawki. Śmierć obserwuje się w rzadkich przypadkach.
6. Opryszczkowe zapalenie mózgu u dzieci. Jeśli nie ma na czas leczenia, może dojść do absolutnej martwicy substancji mózgowej. W tym typie choroby śmiertelność waha się od 50 do 80% z powodu obrzęku mózgu. Warunek ten występuje częściej u niemowląt w pierwszym miesiącu życia, których matki miały zaostrzenie tej infekcji podczas ciąży. Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pierwszego lub drugiego typu.

Powody

Wiesz już o istnieniu dwóch grup zapalenia mózgu, pierwotnego i wtórnego. Na tej podstawie rozróżnia się różne mechanizmy rozwoju choroby i jej przyczyny.

1. W przypadku choroby pierwotnej patogen po raz pierwszy przenika do organizmu, powoduje uszkodzenie mózgu, działa jako niezależna choroba. Zakażenie następuje:

• wirusy, w szczególności enterowirus, wirus grypy, przedstawiciel grupy opryszczki, wirus cytomegalii;
• bakterie, w szczególności dur brzuszny lub blady treponema;
• Ponadto choroba zakaźna (komara lub przenoszona przez kleszcze) może być przyczyną pierwotnego zapalenia mózgu.

1. Wtórne zapalenie mózgu jest powikłaniem choroby, to znaczy nie może powstać jako niezależna patologia. Powodem rozwoju tego typu jest obecność takich stanów jak:

• odra, różyczka i ospa wietrzna;
• skutki szczepienia przeciwko śwince, różyczce i odrze;
• wynik obecności infekcji bakteryjnej w organizmie, w szczególności gruźlicy, paciorkowców lub gronkowców;
• inwazje pasożytnicze, w szczególności toksoplazmoza, chlamydia lub malaria.

Objawy

Zapalenie mózgu z reguły pojawia się nagle, ma wyraźny obraz zatrucia. W zależności od przyczyny choroby i stanu odporności dziecka mogą pojawić się objawy o różnym nasileniu i czasie trwania.

1. Wysoka temperatura może osiągnąć 41 stopni.
2. Intensywne bóle głowy. Leki przeciwbólowe praktycznie nie działają. Z powodu bólu głowy mogą wystąpić wymioty, po których nie następuje ulga.
3. Zaburzona świadomość W zależności od tego, która część mózgu została dotknięta i jaki obszar jest dotknięty, pojawią się różne formy:

• halucynacje, dźwięk i wzrok, smak;
• sopor;
• śpiączka;
• pobudzenie psychomotoryczne.

1. Zespół konwulsyjny o charakterze ogólnym. Potrafi zaatakować padaczkę.
2. Naruszenie natury ogniskowej. Może objawiać się upośledzeniem wzroku, porażeniem, niedowładem, upośledzeniem słuchu.
3. Zespół oponowy. Może wystąpić z oponami. Charakteryzuje się:

• sztywne mięśnie szyi i tyłu szyi;
• pozytywne testy Brudzińskiego i Kerniga;
• pozycja dziecka w postaci „psa”.

Diagnostyka

Początkowo dziecko powinno być zbadane przez specjalistę. Po zebraniu wszystkich dolegliwości, po zbadaniu objawów, lekarz przyjmie rodzaj zapalenia mózgu i skieruje dziecko na badania laboratoryjne w celu potwierdzenia diagnozy.

1. Analiza ługu. Wykonano nakłucie lędźwiowe. W obecności choroby wykrywany jest wysoki poziom limfocytów, cukru, białka, czasami możliwe są zanieczyszczenia krwi.
2. Analiza serologiczna. Za pomocą tego badania można wykryć przeciwciała, które pomagają obliczyć rodzaj wirusa.
3. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa mózgu. Dzięki temu badaniu możliwe jest wykrycie zapalenia i krwotoku.
4. Elektroencefalogram pozwala rejestrować zmniejszoną lub zwiększoną aktywność elektryczną mózgu.
5. Analiza wymazów z nosogardzieli (wirusologicznych). Pozwala określić poziom przeciwciał przeciwko tej chorobie.
6. Biopsja mózgu. Badanie to zostało powołane w niezwykle rzadkich przypadkach.

Możliwe komplikacje

Po wyzdrowieniu mogą wystąpić takie problemy zdrowotne:

• ciężka słabość, stan apatyczny;
• trwałe bóle głowy;
• zaburzenia widzenia, mowy, słuchu;
• zapalenie rdzenia kręgowego lub błon mózgowych;
• brak koordynacji;
• upośledzenie pamięci;
• zaburzenia psychiczne;
• nietrzymanie moczu;
• upośledzenie umysłowe.

Leczenie

W ostrym przebiegu choroby konieczna jest nagła hospitalizacja dziecka. Terapia powinna być kompleksowa.

1. Jeśli dziecko ma kleszczowe zapalenie mózgu, w ciągu pierwszych trzech dni otrzyma anty-kleszczową gamma globulinę raz lub dwa razy dziennie. Możesz również wprowadzić rybonukleazę lub dezoribonukleazę. Antybiotyki - Penicylina benzylowa jest przepisywana przez 15 dni, Doksycyklina 10, Cefotaksym przez miesiąc, Ceftriakson przez 2 tygodnie, biorąc pod uwagę cechy związane z wiekiem. Leki są podawane dożylnie.
2. Jeśli występuje mieszana infekcja, należy zażyć antybiotyki Cefotaksym, Lewomycetynę, ceftazydym, Ceftriakson.
3. W ostrych przypadkach zaleca się terapię odwodnienia, z reguły dożylnie wstrzykuje się dużą objętość płynu. Cewnik zostanie umieszczony w pęcherzu.
4. Następnie przez dwie godziny przeprowadza się dożylne ładowanie wody mieszaniną niskocząsteczkowych substytutów krwi i roztworów soli fizjologicznej glukozy.
5. Jeśli nie ma objawów niewydolności nerek, to od trzeciej godziny należy przejść do wymuszonej diurezy. W tym celu należy podać dożylnie leki zawierające potas.
6. Ponadto leczenie obejmuje również leki moczopędne.
7. Jeśli występuje obrzęk mózgu, przepisywane są diuretyki osmotyczne. W ciągu pierwszych 14 dni dziecko zostanie wstrzyknięte witaminom (domięśniowo), w szczególności B6, B1 B12, kwasowi askorbinowemu i preparatom o działaniu neuroprotekcyjnym, w szczególności Piracetam, Instenon, Pantogam. Ponadto prednizolon można podawać razem z lekiem potasowym.
8. Leczenie objawowe obejmuje leki przeciwnadciśnieniowe, jeśli występuje nadciśnienie, patologia sercowo-naczyniowa, drgawki drgawkowe.
9. W wysokich temperaturach przepisywany jest lek przeciwgorączkowy.
10. W przypadku wystąpienia drgawek zostanie uwolniony hydroksymaślan sodu lub Seduxen.
11. Jeśli wystąpi niewydolność serca - detoksyna lub strofantina.
12. W przypadku porażenia obwodowego przepisywane są preparaty wapnia.
13. Gdy hiperkineza - cyklodol. Czasami można przepisywać leki antycholinergiczne.
14. Jeśli konserwatywne metody leczenia nie przynoszą pozytywnych wyników, zalecana jest operacja stereotaktyczna.
15. Aby zapobiec występowaniu efektów resztkowych, należy przeprowadzić terapię rehabilitacyjną:

• ćwiczenia terapeutyczne;
• fizjoterapia;
• masaż;
• kąpiele sosnowe;
• zajęcia z psychoterapeutą.

1. Podczas leczenia odry w chorobie zalecana jest terapia hormonalna. W tym celu można stosować prednizolon, hydrokortyzon. Zaleca się również stosowanie środków odrażających, w szczególności Dimedrol, Tavegil. Charakteryzuje się odwodnieniem. W celu poprawy trwałych funkcji organizmu kwas askorbinowy zostanie wydalony w dużych dawkach. W celu normalizacji procesów metabolicznych w mózgu, Pantogam lub Piracetam, przepisywany jest kwas glutaminowy.
2. Z różyczkowym zapaleniem mózgu wydajesz:

• leczenie przeciwzapalne kortykosteroidów;
• rehydratacja;
• detoksykacja;
• na napady drgawkowe - leczenie przeciwdrgawkowe;
• odczulanie.

1. Jeśli zachodzi odra pozajelitowe zapalenie mózgu, a następnie przepisane drgawki:

• terapia przeciwdrgawkowa;
• odczulanie;
• odwodnienie.

1. Zapalenie mózgu ze szczepieniem przeciwko wściekliźnie wymaga odczulenia. W ostrej chwili choroby przepisać:

• leki przeciwhistaminowe, takie jak diazolina lub suprastin;
• podczas przyjmowania antybiotyków przepisywane są preparaty hormonalne i potas;
• w bardzo ciężkich przypadkach hydrokortyzon podaje się dożylnie;
• odwodnienie obejmuje przyjmowanie Lasix, Diacarb lub gliceryny;
• przepisać terapię witaminową, w szczególności witaminy z grupy B i kwas askorbinowy;
• przepisać leki przeciwdrgawkowe.

Zapobieganie

Możesz ostrzec swoje dziecko przed określonymi rodzajami chorób, a nie od razu.

1. W przypadku epidemicznego zapalenia mózgu konieczne jest izolowanie dziecka i dezynfekcja odzieży, mieszkania, przedmiotów osobistych.
2. Aby chronić dziecko przed gatunkami przenoszonymi przez ukąszenia owadów, należy unikać ich siedlisk, nosić zamknięte ubranie, wysokie buty.
3. Szczepienie przeciwko odrze, ospie wietrznej lub różyczce jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania. Szczepienia przeciwko zapaleniu mózgu są również wykonywane oddzielnie.

Teraz wiesz, że wirusowe zapalenie mózgu u dzieci jest najczęściej chorobą wtórną i występuje na tle takich dolegliwości jak odra, różyczka czy ospa wietrzna. Pamiętaj, że szczepienia mogą uniknąć lub znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby. Trzymaj dzieci z dala od miejsc, w których owady mogą żyć, co może prowadzić do zakażenia.

Niebezpieczeństwo wirusowego zapalenia mózgu i sposobu jego przenoszenia

Wirusowe zapalenie mózgu jest patologią, w której pojawia się rozlane i ogniskowe zapalenie mózgu. Ta choroba jest spowodowana spożyciem wirusa. Może mieć różne objawy kliniczne i konsekwencje. Wiele zależy od stanu ludzkiego układu odpornościowego.

Cechy choroby

Rozwój tego typu zapalenia mózgu następuje pod wpływem infekcji wirusowej. Zapalenie mózgu spowodowane jest przez różne rodzaje wirusów. Najczęściej zmiany pojawiają się w wyniku opryszczki, wirusów dziecięcych, podobnych do odry. Ukąszenia zakażonych komarów mogą również wywołać chorobę. W tym samym czasie wpływa na błonę mózgową i nerw obwodowy.

Patologia może rozwijać się w formie pierwotnej i wtórnej. W pierwszym przypadku choroba wirusowa występuje w mózgu i rdzeniu kręgowym. Kiedy pojawia się wtórna infekcja, infekcja innych narządów, z których wirus jest przenoszony przez strumień krwi w organizmie.

Ludzie i owady mogą przenosić zapalenie mózgu wywołane przez patogen. Zakażenie następuje:

• drogą powietrzną;
• seksualnie;
• dzięki wykorzystaniu produktów mlecznych;
• po dotknięciu.

Aktywność choroby wzrasta w okresie wiosenno-letnim. Rozwój infekcji enterowirusem ustępuje pod koniec lata.

Przyczyny rozwoju

Zakażenie wirusowym zapaleniem mózgu występuje, gdy dana osoba jest chora na:

• grypa;
• arbowirus;
• odra;
• różyczka
• epidemiczne zapalenie przyusznic;
• opryszczka typu 1 i 2;
• Choroba Epsteina-Barra;
• choroba ospy wietrznej-półpaśca;
• kleszczowe zapalenie mózgu;
• wścieklizna;
• zakażenie wirusem cytomegalii.

Wiele osób interesuje się tym, czy zapalenie mózgu jest przenoszone z osoby na osobę. W większości przypadków ta opcja jest możliwa. Jest również przenoszony przez stawonogi i zwierzęta cierpiące na wściekliznę.

Główny tryb przenoszenia choroby jest przenoszony. Ale są zarażone przez seksualne, powietrzne, kałowo-doustne metody.

Niemowlę rozwija patologię, jeśli zaraził się opryszczką od matki, przechodząc przez kanał rodny. Podobnie jak enterowirusy, które wywołują procesy zapalne w mózgu, mogą przedostać się do płodu podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.

Ryzyko rozwoju choroby jest wyższe:

• u dzieci i osób starszych;
• w sezonie letnim i wiosennym;
• u kobiet w ciąży;
• z ludzkim wirusem niedoboru odporności;
• cierpiący na alkoholizm;
• podczas leczenia chorób autoimmunologicznych;
• wśród mieszkańców Azji, Afryki, Ameryki Południowej, Dalekiego Wschodu.

Pod wpływem różnych patogenów procesowi patologicznemu w mózgu mogą towarzyszyć:

1. Hiperemia.
2. Zmiany zapalne ścian naczyń krwionośnych.
3. Ostre lub rozległe krwotoki.
4. Ogniskowa tkanka umierająca.
5. Zmiany włókniste w wyściółce mózgu.
6. Tworzenie zrostów, węzłów i torbieli.
7. Obrzęk lub zmiękczenie tkanek.
8. Tworzenie się nacieków.
9. Dystroficzne zmiany w neuronach.
10. Pojawienie się rozlanych zmian chorobowych.
11. Rozwój procesów destrukcyjnych w komórkach gliozy.

Klasyfikacja

Wirusowe zapalenie mózgu może być różnego rodzaju, ze zmianami białymi, szarymi i jednocześnie obiema substancjami.

Jeśli proces patologiczny rozprzestrzenił się na inne narządy i układy, obecność zostaje zdiagnozowana:

1. Zapalenie mózgu i rdzenia - uraz rdzenia kręgowego. W wyniku tego zakłócają się funkcje motoryczne mięśni twarzy, które następnie rozprzestrzeniają się na kończyny. Pacjent nie może trzymać głowy, zmniejsza się objętość ramion, szyi, ramion.
2. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - proces zapalny rozprzestrzenia się na wyściółkę mózgu. W tym samym czasie, gdy następuje wzrost temperatury ciała, badanie krwi pokazuje zmianę jego składu. Jeśli komórki tego narządu są dotknięte, wtedy są zaburzenia świadomości i funkcji motorycznych, pacjent cierpi na halucynacje.

W zależności od charakteru pochodzenia zapalenia mózgu jest:

1. Podstawowy. Zmiany zachodzą pod wpływem wirusa. Najczęściej poważne powikłania i śmierć obserwuje się w pierwotnym zapaleniu mózgu.
2. Drugorzędny. Zapalenie rozwija się z powodu reakcji zakaźnych i alergicznych, a także zaburzeń autoimmunologicznych.

Jak objawia się choroba

Wirusowe zapalenie mózgu w początkowych stadiach rozwoju ma podobne objawy do grypy. Pacjent cierpi na ogólne złe samopoczucie, wysoką gorączkę, katar, ból gardła i ból gardła.

Stopniowo te manifestacje są uzupełniane:

• ból głowy;
• nudności i wymioty;
• zwiększona wrażliwość na światło i dźwięk;
• naruszenie zdolności do poruszania się w czasie i przestrzeni;
• utrata przytomności;
• halucynacje;
• skurcze.

Wirusowe zapalenie mózgu u niemowląt objawia się wybrzuszeniem ciemiączka.

Mogą również wystąpić ogniskowe objawy, w zależności od tego, która część mózgu była podatna na uszkodzenie. Jeśli czołowy lub skroniowy płat mózgu jest zaogniony, funkcja mowy jest osłabiona. W przypadku pogorszenia widzenia zmian potylicznych i skroniowych.

Jeśli móżdżek cierpi na patologię, wówczas napięcie mięśniowe maleje, obserwuje się drżenie i zmienia się koordynacja ruchów. W niektórych przypadkach z zapaleniem mózgu nerwy czaszkowe biorą udział w procesie zapalnym. Następnie następuje:

• zaburzenia okulomotoryczne i słuchowe;
• utrata smaku i wrażliwość skóry;
• problemy z mową i oddychaniem;
• paraliż mięśni języka, krtani.

Podczas infekcji w okresie prenatalnym proces patologiczny dotyka płuc, nerek i wątroby.

Ze względu na porażkę opon mózgowych następuje rozwój objawów oponowych:

1. Sztywne mięśnie karku. Pacjent zaciska nogi na brzuchu i odrzuca głowę. Ta pozycja jest charakterystyczna dla zapalenia opon mózgowych.
2. Gięcie nóg w kolanach w procesie pasywnego przechylania głowy.

Choroba zapalna może występować w postaci umiarkowanej i ostrej.

Pierwsza opcja rozwoju nie jest bezpieczna, ponieważ w tym przypadku może dojść do fatalnego wyniku. Jednocześnie mogą wystąpić objawy charakterystyczne dla innych chorób, które komplikują proces diagnozy. W rezultacie leczenie rozpoczyna się w niewłaściwym czasie i pojawiają się poważne komplikacje. Ten rozwój obserwuje się w zapaleniu mózgu wywołanym przez wirusa opryszczki. Osoba cierpi wtedy tylko na gorączkę, zespół asteniczny, napady krótkoterminowe.

Dokonywanie diagnozy

Jeśli choroba ma ciężki przebieg, diagnoza jest połączona z terapią objawową, która pozwala złagodzić stan pacjenta, poprawić oddychanie i usunąć obrzęk z tkanki mózgowej.

Diagnostyka rozpoczyna się od wywiadu i analizy obrazu klinicznego. Następnie wykonuje się badanie neurologiczne w celu określenia poziomu świadomości.

Za pomocą badań klinicznych i biochemicznych nie można określić obecności konkretnych zmian w organizmie.

Główną metodą diagnostyczną jest nakłucie lędźwiowe. Podczas tej procedury należy pobrać płyn mózgowo-rdzeniowy i sprawdzić, czy zawiera on białe krwinki, krwinki czerwone, białko, glukozę. Gdy obserwuje się zapalenie mózgu, jest niebezpieczne. W niektórych przypadkach dzięki analizie ujawniono patogen, który wywołał proces patologiczny.

Ważne jest, aby lekarz upewnił się, że nie ma oznak wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, ponieważ w takich warunkach zabrania się wykonywania nakłucia lędźwiowego. Procedura może powodować komplikacje.

Aby zidentyfikować cechy uszkodzeń substancji mózgu i wykluczenia innych chorób, wykonuje się obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny.

Również podczas badania konieczne jest ustalenie, czy dana osoba cierpi na patologie:

Ważne jest określenie podatności na krwotok i tego, czy pacjent nie doznał urazu głowy.

Wszystkie te warunki wymagają odpowiedniej opieki medycznej i mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.

Leczenie

Wirus zapalenia mózgu nie wymaga specyficznej terapii. Jedynym wyjątkiem jest uszkodzenie mózgu spowodowane opryszczką lub ospą wietrzną. Przypadki te są dobrze rozwiązane tylko przez acyklowir.

Pierwszym etapem jest leczenie objawowe. Obejmuje:

• wykorzystanie korzyści resuscytacyjnych w postaci sztucznej wentylacji płuc, leków kardiotropowych;
• wprowadzenie płynu;
• mianowanie kortykoidów w celu wyeliminowania procesu zapalnego;
• zapewnienie dopływu tlenu, jeśli występują oznaki niedotlenienia;
• stosowanie diuretyków, przyspieszenie eliminacji substancji toksycznych i łagodzenie obrzęku mózgu;
• leczenie infuzyjne w przypadku ciężkiego zatrucia;
• stosowanie leków przeciwhistaminowych i przeciwgorączkowych;
• podawanie środków przeciwbakteryjnych tak, że wtórna infekcja nie występuje;
• stosowanie leczenia przeciwdrgawkowego w przypadku drgawek.

Po stłumieniu ostrego okresu wybiera się metody przywracania mózgu i całego organizmu. Ośrodek do wykorzystania:

• leki nootropowe i witaminy z grupy B;
• leki lewodopy, jeśli obawiasz się objawów choroby Parkinsona;
• leki przeciwdrgawkowe;
• neuroleptyki i środki uspokajające;
• leki przeciwdepresyjne.

Łatwo jest zarazić się zapaleniem mózgu od osoby. Jest to niebezpieczna patologia, dlatego ważne jest, aby ograniczyć kontakt pacjenta ze zdrowymi ludźmi. Ci, którzy są zainteresowani tym, czy zapalenie mózgu jest przenoszone drogą płciową, można odpowiedzieć, że prawdopodobieństwo zakażenia jest bardzo wysokie.

Możliwe powikłania i rokowanie

Konsekwencje patologii mogą być różne. Wpływ na to ma patogen, stan układu odpornościowego i wiek pacjenta, charakterystyka przebiegu choroby, dokładność i terminowość terapii.

Najbardziej niebezpieczne jest zapalenie mózgu wywołane przez wirusa opryszczki. Każdy, kto doznał takiej choroby, powoduje zaburzenia neurologiczne.

Najczęściej po procesie zapalnym w mózgu osoba cierpi na:

1. Bóle głowy i zawroty głowy.
2. Zaburzenia snu
3. Zaburzenia układu krążenia.
4. Depresja kliniczna.
5. Utrata pamięci lub utrata.
6. Trudności z koncentracją.
7. Ataki padaczki.
8. Demencja.
9. Opóźnienia rozwojowe, jeśli dziecko cierpiało na chorobę.
10. Zmęczenie i ciągła słabość.
11. Nietrzymanie moczu.
12. Częściowy lub całkowity paraliż.
13. Schizofrenia.
14. Zaburzenia koordynacji.
15. Drażliwość, agresywność, płaczliwość, zwiększona pobudliwość.

Ponieważ zapalenie mózgu jest przenoszone z osoby na osobę, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach, aby chronić swoich bliskich przed infekcją. Możesz chronić się przed niektórymi rodzajami choroby za pomocą szczepień. Ważne jest również, aby unikać zakażenia grypą. Aby to zrobić, podczas epidemii nie należy odwiedzać miejsc publicznych.

Wirusowe zapalenie mózgu u dzieci

Wirusowe zapalenie mózgu jest ostrym zapaleniem mózgu, które jest zakaźne. Choroba może rozwinąć się bezpośrednio z penetracji patogenu. W tym przypadku mówią o pierwotnym zapaleniu mózgu. Ponadto zapalenie może wynikać z reakcji organizmu na inwazję. To wtórne zapalenie mózgu.

Powody

Przyczyną zapalenia mózgu jest infekcja wirusowa. Czynnikami sprawczymi zapalenia mózgu mogą być: wirusy, bakterie, grzyby i pasożyty.

Patogeny powodujące zapalenie mózgu:

• Wirus opryszczki zwykłej.
• Inne wirusy opryszczkowe, które wywołują pojawienie się mononukleozy, ospy wietrznej i półpaśca.
• Enterowirusy wywołujące polio.
• Arbowirusy. Są to wirusy, których patogenami są komary.
• Wirus przenoszony przez kleszcze.
• Wirus wścieklizny. Zakażenie następuje w wyniku ukąszenia zakażonego zwierzęcia. Szczególnie niebezpieczne, ponieważ bez wprowadzenia wkrótce specjalnej szczepionki jest śmiertelne.
• Infekcje u dzieci (odra, różyczka, ślinianka przyuszna) mogą powodować zapalenie mózgu. Terminowe szczepienia wyeliminują to niebezpieczeństwo.

Istnieją czynniki, których wpływ stymuluje powstawanie i rozwój zapalenia mózgu:

• Funkcja wieku. Niektóre grupy wiekowe podlegają pewnym typom zapalenia mózgu. W szczególności wirusowe zapalenie mózgu rozpoznaje się u dzieci i osób starszych. Opryszczka wywołuje zapalenie mózgu, które dotyka głównie młodych ludzi do czterdziestego roku życia.
• Zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu. Osoby o obniżonej odporności mają większe szanse na zapalenie mózgu.
• Położenie geograficzne. Niektóre rodzaje zapalenia mózgu są szeroko rozpowszechnione w danym regionie.
• Pora roku Zapalenie mózgu wywołane przez komary i inne ssanie krwi rozpoznaje się latem.

Objawy

Zapalenie mózgu jest szczególnie niebezpieczne dla dziecka w każdym wieku, dlatego konieczna jest natychmiastowa wizyta u lekarza. Objawy zapalenia mózgu mogą być identyczne z objawami grypy: ogólne złe samopoczucie, gorączka, bóle głowy i bóle mięśni.

Bardziej dotkliwe objawy obejmują następujące objawy:

• Temperatury powyżej 40 stopni.
• Zamieszanie świadomości lub jej całkowita utrata.
• Skurczowy skurcz mięśni lub porażenie narządów.
• Ciężki ból głowy i ból mięśni.
• Zaburzenia słuchu, mowy i wzroku.
• Zakłócenie zapachu.

Młodsze dziecko może doświadczać nudności i kneblowania. Zły apetyt lub jego całkowita nieobecność powinny również ostrzegać rodziców. Dziecko płacze bez przerwy, podczas gdy występują spazmatyczne ruchy.

Diagnoza wirusowego zapalenia mózgu u dziecka

Możesz zdiagnozować wirusowe zapalenie mózgu, stosując następujące procedury:

• Tomografia mózgu. Ten rodzaj diagnozy pozwala zobaczyć opuchliznę i guzy.
• Nakłucie rdzenia. Zbieranie płynu mózgowo-rdzeniowego może określić obecność infekcji lub zapalenia w mózgu.
• Ogólna analiza krwi i moczu, a także rozmaz z gardła, wykryją obecność wirusów powodujących zapalenie mózgu.
• Elektroencefalogram mózgu to badanie, które pokazuje aktywność elektryczną mózgu. Nieprawidłowości mogą wskazywać na obecność choroby.

Komplikacje

Wirusowe zapalenie mózgu jest niebezpieczną chorobą, powodującą śpiączkę i śmierć w ciężkich przypadkach.

Inne skutki zapalenia mózgu mogą utrzymywać się przez długi czas. Są one wyrażone w:

• ogólna słabość ciała;
• zaburzenia widzenia, słuchu, mowy;
• upośledzenie pamięci;
• zaburzenia psychiczne;
• zapalenie opon mózgowych;
• porażenie rąk i nóg.

Leczenie

Co możesz zrobić

W przypadku objawów konieczna jest pilna konsultacja lekarska, a następnie hospitalizacja. Dziecko musi zorganizować odpoczynek w łóżku, dużo drinka i spokojną atmosferę emocjonalną.

Co może zrobić lekarz?

Zapalenie mózgu u dziecka wymaga natychmiastowej hospitalizacji i stałego nadzoru medycznego. Kompleksowe leczenie opiera się na dwóch etapach. Po pierwsze, proces zapalny w tkance mózgowej zostaje wyeliminowany. Po zminimalizowaniu skutków zapalenia.

Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych i przeciwwirusowych. Odbywa się również terapia antybakteryjna. Jeśli okaże się, że dziecko jest zakażone wtórnym zapaleniem mózgu, konieczne jest zastosowanie terapii hormonalnej.

Leczenie ciężkiego zapalenia mózgu obejmuje dodatkową terapię, która ma działanie wspomagające. Metody tej terapii obejmują:

• W razie potrzeby oddech pomocniczy. Stała kontrola oddechu i aktywności serca.
• Dożylne podawanie utraconego płynu i minerałów.
• Stosowanie kortykosteroidów, które łagodzą obrzęk i normalizują ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Leki przeciwdrgawkowe pozwalają zapobiegać i zmniejszać ilościowe objawy zespołu drgawkowego.

Po głównym leczeniu może być konieczna kolejna terapia podczas fazy zdrowienia. Opiera się na metodach rehabilitacji i składa się z następujących elementów:

• Procedury fizjoterapeutyczne, które pomagają przywrócić koordynację ruchową.
• Zajęcia z logopedii przywracające umiejętności mowy.
• Zajęcia z psychologiem są niezbędne do przezwyciężenia stresujących skutków choroby.

Zapobieganie

Ogólna profilaktyka zapalenia mózgu nie istnieje. Niektóre rodzaje choroby mają określoną terapię profilaktyczną.

Skuteczne zapobieganie wirusowemu zapaleniu mózgu to szczepienie przeciwko infekcjom u dzieci: odrze, śwince i różyczce.

Zapalenie mózgu wywołane zakażeniami arbowirusem nie ma skutecznej szczepionki. Dlatego koniecznym środkiem zapobiegawczym jest traktowanie siedlisk wektorów infekcji i ich niszczenie.

Wirusowe zapalenie mózgu: przyczyny zakaźnego zapalenia mózgu

1. Jak postępuje choroba 2. Środki diagnostyczne 3. Efekty terapeutyczne 4. Powikłania i rokowanie

Zapalenie mózgu nazywane jest ostrym zapaleniem mózgu, najczęściej powodowanym przez infekcję (wirusy, bakterie, pierwotniaki, grzyby). W niektórych przypadkach może wystąpić w wyniku ciężkiej reakcji alergicznej lub zatrucia. Bardzo rzadko zapalenie mózgu może mieć przyczyny związane z naruszeniem własnej odporności, która atakuje substancję mózgu (taką jak na przykład demielinizacyjne zapalenie mózgu u dzieci).

Wirusowe zapalenie mózgu może być spowodowane przez liczne wirusy:

• opryszczka zwykła typu 1 i 2;
• Epstein-Bara;
• grypa;
• ospa wietrzna-półpaśca;
• sterniki grupy B;
• odra;
• różyczka;
• świnka (świnka);
• kleszczowe zapalenie mózgu;
• wścieklizna;
• HIV;
• wirus cytomegalii;
• arbowirusy.

Istnieje pierwotna choroba, gdy mózg jest dotknięty bezpośrednio pod wpływem patogenu, a drugi, który rozwija się jako odpowiedź immunologiczna w odpowiedzi na infekcję.

Choroba, w zależności od patogenu, jest przenoszona na ludzi od ludzi (w większości przypadków), od stawonogów (kleszczowe zapalenie mózgu) i zwierząt dla ludzi (wścieklizna). Źródłami arbowirusów mogą być również ludzie, ssaki, ptaki, ale bezpośrednia infekcja następuje z powodu ukąszenia komarów lub kleszczy. Tak więc choroba jest przenoszona przez transmisję. Innymi metodami przenoszenia wirusowych patogenów zapalenia mózgu są powietrze, kontakt, kałowo-ustne i seksualne. U noworodków zapalenie mózgu może rozwinąć się z powodu zakażenia opryszczką podczas przejścia kanału rodnego. Ponadto możliwe zakażenie wewnątrzmaciczne enterowirusami.

Czynnikami ryzyka choroby są:

• wiek (u dzieci i osób starszych najczęściej rozpoznaje się zapalenie mózgu);
• sezonowość niektórych gatunków (wiosna i lato);
• osłabiony układ odpornościowy (z powodu ciąży, przyjmowania leków przeciw chorobom autoimmunologicznym, nosicielowi HIV, alkoholizmowi);
• niektóre regiony geograficzne (niektóre kraje w Azji, Afryce, Oceanii, Ameryce Południowej, obszarach Syberii, Dalekiego Wschodu itp.).

W 1932 r. Doszło do poważnej epidemii zapalenia mózgu w stanie Missouri w Stanach Zjednoczonych, spowodowanej przez jeden z arbowirusów, grupę B flawiwirusów, transportowaną przez komary Culex, oraz zbiornik przez ptaki. Zakażenie szybko wpłynęło na układ nerwowy, doprowadziło do zatrucia, aw 30% przypadków - do śmierci. Choroba nosiła nazwę „Zapalenie mózgu St Louis” po mieście, w którym rozwinęła się epidemia. Obecnie zarejestrowany w Ameryce Północnej i Południowej.

Podczas rozwoju wirusowego zapalenia mózgu, w zależności od patogenu, może wystąpić substancja mózgu:

Jaka jest choroba

Pierwszymi objawami wirusowego zapalenia mózgu mogą być grypa: ogólne złe samopoczucie, gorączka, katar, ból gardła i ból gardła.

Po tym dołączeniu:

• ból głowy;
• nudności, wymioty;
• nadwrażliwość na światło i dźwięki;
• dezorientacja w przestrzeni i czasie;
• utrata przytomności;
• w niektórych przypadkach halucynacje;
• drgawki (około połowa pacjentów).

U niemowląt z zapaleniem mózgu występuje obrzęk.

• zaburzenia okulomotoryczne i słuchowe;
• utrata skóry, wrażliwość smakowa;
• naruszenie mowy, oddychanie;
• porażenie lub niedowład mięśni naśladujących, językowych, krtani.

Zakażeniu wewnątrzmacicznemu towarzyszy uszkodzenie innych narządów wewnętrznych (wątroby, nerek, płuc).

Choroba może często obejmować opony mózgowe, co prowadzi do rozwoju objawów oponowych:

• sztywny kark, akceptacja przez pacjenta charakterystycznej postawy z nogami podciągniętymi do żołądka i odrzuconą głową;
• niemożność wyprostowania nogi pacjenta w kolanie, podczas gdy jest ona zgięta pod kątem prostym w stawie biodrowym (objaw Kerniga);
• zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych z biernym zgięciem głowy pacjenta, ucisk na staw łonowy i zgięcie drugiej nogi (objawy Brudzinsky'ego).

Przebieg wirusowego zapalenia mózgu może być powolny lub ostry.

Środki diagnostyczne

W ciężkim przypadku zapalenia mózgu diagnoza jest przeprowadzana razem z leczeniem objawowym, co ułatwia stan pacjenta, wspomaga jego oddychanie i łagodzi obrzęk mózgu.

Diagnoza obejmuje gromadzenie wywiadu i analizę dolegliwości, a następnie badanie neurologiczne, które stwierdza poziom świadomości, obecność objawów i ogniskowe objawy neurologiczne. Kliniczne i biochemiczne badania krwi nie wykazują konkretnych zmian.

Główną diagnozą wirusowego zapalenia mózgu jest nakłucie lędźwiowe, które wykorzystuje się do analizy płynu mózgowo-rdzeniowego. Ustanawia wzrost liczby leukocytów, erytrocytów, białka, obniżenie poziomu glukozy. Sama ciecz może opalizować. W niektórych przypadkach za pomocą analizy płynu mózgowo-rdzeniowego można zidentyfikować przyczyny choroby (czyli patogenu).

Lekarz musi upewnić się, że pacjent nie ma oznak nadciśnienia śródczaszkowego, ponieważ jeśli jest obecne, nakłucie lędźwiowe grozi powikłaniami.

Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny może ujawnić cechy uszkodzenia substancji mózgowej w zapaleniu mózgu i wykluczyć niektóre inne choroby. Więc musisz się upewnić, że nie jest obecny:

• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• leptospiroza;
• toksoplazmoza;
• zawał mózgu (udar) i krwotok podpajęczynówkowy;
• zatrucie;
• hipoglikemia;
• Borelioza;
• uszkodzenie mózgu;
• kiła;
• choroba drapania kota;
• erlichioza;
• guz mózgu.

Efekty terapeutyczne

Nie ma swoistego leczenia rozpoznanego wirusowego zapalenia mózgu.

Jedynymi wyjątkami są opryszczka i ospa wietrzna, których patogeny są skuteczne acyklowir.

Celem terapii jest zachowanie życia pacjenta i zminimalizowanie poważnych konsekwencji.

Leczenie zapalenia mózgu można podzielić na patogenetyczne (objawowe) i regenerujące.

W pierwszym etapie zastosuj:

• podręcznik resuscytacji (sztuczna wentylacja płuc, leki kardiotropowe);
• wprowadzenie płynu;
• kortykoidy do łagodzenia stanów zapalnych;
• tlen podczas niedotlenienia;
• leki moczopędne do zwalczania obrzęku mózgu i usuwania produktów toksycznych;
• gamma globulina (na kleszczowe zapalenie mózgu);
• leczenie infuzyjne w przypadku ciężkiego zatrucia;
• leki przeciwhistaminowe i przeciwgorączkowe;
• antybiotyki zapobiegające wtórnemu zakażeniu bakteryjnemu;
• leczenie przeciwdrgawkowe, jeśli występują drgawki.

Gdy ostry okres wirusowego zapalenia mózgu dobiegnie końca, leczenie regenerujące zaczyna łagodzić, łagodzić lub zapobiegać neurologicznym konsekwencjom choroby. W tym celu zastosuj:

• Nootropy i witaminy z grupy B (w celu poprawy funkcjonowania mózgu);
• lewodopa (w przypadku parkinsonizmu);
• leki przeciwalergiczne (z drgawkami);
• leki przeciwpsychotyczne i uspokajające (z hiperkinezą);
• leki przeciwdepresyjne (z objawami depresji klinicznej, fobii społecznej, silnych bólów głowy).

Powikłania i rokowanie

Konsekwencje przeniesienia wirusowego zapalenia mózgu zależą od kilku czynników:

• patogen;
• status immunologiczny pacjenta i jego wieku;
• przebieg choroby;
• czas, w którym zwrócił się do opieki medycznej;
• adekwatność terapii i prawidłowa diagnoza.

Uważa się, że u noworodków występuje wysokie ryzyko rozwoju zapalenia mózgu wywołanego przez herpes simplex lub enterovirus.

Główne powikłania po cierpieniu na zapalenie mózgu:

• bóle głowy, zawroty głowy;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• zmniejszone widzenie i słuch;
• depresja kliniczna;
• osłabienie lub częściowa utrata pamięci;
• trudności z koncentracją;
• padaczka;
• demencja;
• dzieci mają opóźnienia rozwojowe;
• zmęczenie, ogólna słabość;
• moczenie, enkodery;
• pełny lub częściowy paraliż;
• schizofrenia;
• zaburzenia koordynacji;
• płaczliwość, drażliwość, drażliwość, agresywność.

Główne środki zapobiegawcze powinny mieć na celu zapobieganie występowaniu pierwotnej choroby i czynnika powodującego zapalenie mózgu w organizmie.

1. Szczepienie przeciwko odrze, zapaleniu przyusznic, ospie wietrznej, różyczce, jak również przed udaniem się na obszary endemiczne (przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu, arbowirusom).
2. Kobiety w ciąży powinny być w pełni przebadane, aw przypadku ich początkowego zakażenia lub nawrotu opryszczki powinny otrzymać odpowiednie leczenie i zalecenia dotyczące cięcia cesarskiego jako porodu.
3. Aby zapobiec zakażeniu grypą, należy unikać tłumów podczas epidemii.

Podsumowując. Wirusowe zapalenie mózgu jest ciężkim zapaleniem rdzenia spowodowanym przez wiele patogenów pochodzenia wirusowego. Jego rozwój grozi poważnymi komplikacjami, w tym śmiertelnymi. Efekty terapeutyczne powinny mieć na celu utrzymanie procesów życiowych organizmu i zapobieganie skutkom neurologicznym.