Mózg dorosłego wodogłowia

Ivan Drozdov 10.02.2017 13 Komentarze

Wodogłowie (obrzęk mózgu) jest chorobą, w której duża część płynu mózgowo-rdzeniowego gromadzi się w częściach mózgu. Przyczyną tego stanu jest dysfunkcja wytwarzania lub wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego ze struktur mózgu. Dzieci i dorośli podatni na choroby. Wodogłowie mózgu u osoby dorosłej jest trudniejsze niż u dziecka, ponieważ kości czaszki w obszarze sprężyny czaszki nie rozsuwają się i płyn zaczyna naciskać na otaczającą tkankę mózgową. Wodogłowie często występuje jako powikłanie innych patologii wpływających na układ nerwowy i naczyniowy, struktury mózgu. Według ICD 10 wodogłowie w sekcji „Inne zaburzenia układu nerwowego” ma oddzielny kod G91, w którym rodzaje choroby opisano w paragrafach 0–9.

Objawy wodogłowia

Objawy obrzęku mózgu różnią się znacznie w zależności od postaci, w której rozwija się choroba. Ostra forma patologii charakteryzuje się szybkim wzrostem ICP i pojawieniem się następujących objawów:

• Ból głowy - łukowate i naciskające odczucia, rozciągające się na obszar oczodołu, zakłócają głównie rano bezpośrednio po przebudzeniu. Po krótkim okresie czuwania ich intensywność maleje.
• Nudności - pojawiają się wraz z bólami głowy głównie rano.
• Wymioty - niezwiązane z jedzeniem, po jej ataku pacjent staje się łatwiejszy.
• Zaburzenia widzenia - uczucie pieczenia w oczach, pojawienie się zamglonej zasłony.
• Senność jest oznaką dużej akumulacji płynu, szybkiego rozwoju nadciśnienia śródczaszkowego i prawdopodobieństwa ostrego pojawienia się wielu objawów neurologicznych.
• Oznaki przemieszczenia struktur mózgu w stosunku do osi pnia mózgu - upośledzone funkcje okulomotoryczne, nienaturalna pozycja głowy, upośledzenie oddychania, obniżenie świadomości aż do rozwoju śpiączki.
• Ataki padaczki.

Przy przewlekłym rozwoju wodogłowia u osoby dorosłej objawy pojawiają się stopniowo iw mniej wyraźnej postaci. Najczęściej pacjent ma:

1. Oznaki demencji - dezorientacja, zaburzenia snu, utrata pamięci i procesów myślowych, zmniejszona zdolność do samoobsługi w życiu codziennym.
2. Chodzenie po apraksji - naruszenie chodu podczas chodzenia (drżenie, niepewność, nienaturalnie duże kroki), podczas gdy w pozycji leżącej pacjent pewnie demonstruje funkcje motoryczne, symulując jazdę na rowerze lub chodzenie.
3. Naruszenie oddawania moczu i akt defekacji - objawia się w zaawansowanych przypadkach w postaci nietrzymania moczu i kału.
4. Trwałe osłabienie mięśni, letarg.
5. Nierównowaga - na późniejszym etapie objawia się niezdolnością pacjenta do samodzielnego poruszania się lub siedzenia.

Ważne jest, aby na czas rozróżnić wodogłowie mózgu u dorosłego zgodnie z opisanymi objawami z innych patologii i skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny wodogłowia

Płyn płynny wytwarzany przez sploty naczyniowe mózgu myje jego strukturę i jest wchłaniany do tkanki żylnej. Zwykle proces ten zachodzi w sposób ciągły, a ilość wyprodukowanej i zassanej cieczy jest równa. Jeśli zostanie naruszona jedna z opisanych funkcji, w strukturach mózgu dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego, który jest główną przyczyną wodogłowia.

Wodogłowie mózgu u osoby dorosłej może wystąpić na tle następujących stanów patologicznych:

• Ostre zaburzenia w układzie krwionośnym mózgu spowodowane zakrzepicą, udarami typu krwotocznego lub niedokrwiennego, pęknięciem tętniaka, krwotokiem podpajęczynówkowym lub dokomorowym.
• Rozwój zakażeń i procesów zapalnych wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, strukturę i wyściółkę mózgu - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie komory, zapalenie mózgu, gruźlicę.
• Encefalopatia jest toksyczna, pourazowa, alkoholowa i inne, powodująca przewlekłą niedotlenienie mózgu i jej późniejszy zanik.
• Guzy o różnej etiologii, które rosną w komórkach komór, pniu mózgu i tkankach w pobliżu łodyg.
• Uszkodzenia śródczaszkowe, które powodują obrzęk struktur mózgu i pęknięcie naczyń krwionośnych, a także powikłania pourazowe.
• Powikłania po operacji w postaci obrzęku mózgu i kompresji kanałów płynu mózgowo-rdzeniowego i kanałów dopływu krwi.
• Rzadkie anomalie genetyczne i wady ośrodkowego układu nerwowego - zespoły Bickersa-Adamsa, Dandy-Walkera.

Jeśli występuje co najmniej jedna z opisanych chorób, pacjent powinien wziąć pod uwagę ryzyko rozwoju wodogłowia jako powikłania, a jeśli wystąpią charakterystyczne objawy, natychmiast zgłosić je lekarzowi prowadzącemu.

Gatunki wodogłowia

Wodogłowie dorosłe jest prawie zawsze określane jako choroby nabyte. W zależności od cech, charakteru pochodzenia i rozwoju, dzieli się na następujące typy:

Opisz nam swój problem lub podziel się swoim doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

1. Z natury pochodzenia:

• Otwarte (zewnętrzne) - ze względu na słabe wchłanianie płynu do ścian naczyń żylnych, jego nadmiar gromadzi się w przestrzeni podpajęczynówkowej, podczas gdy w sekcjach komór mózgu nie obserwuje się naruszeń. Ten rodzaj puchliny występuje rzadko, jej progresja prowadzi do stopniowego zmniejszenia objętości mózgu i zaniku tkanki mózgowej.
• Zamknięte (wewnętrzne) - płynny płyn gromadzi się w sekcjach komór. Powodem tego procesu jest zakłócenie jego wypływu przez kanały przewodzące ług spowodowane procesem zapalnym, zakrzepicą i wzrostem guza.
• Hypersecretory - występuje przy nadmiernej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Mieszany - do niedawna u tego typu wodogłowia zdiagnozowano nagromadzenie płynu jednocześnie w komorach mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej. Obecnie atrofia mózgu jest główną przyczyną tego stanu, a akumulacja płynu jest konsekwencją, więc ten typ patologii nie dotyczy wodogłowia.

1. Pod względem ciśnienia śródczaszkowego:

• Hipotensja - zmniejsza się ciśnienie alkoholu.
• Nadciśnienie - wzrosły wskaźniki ciśnienia CSF.
• Normotensyjne - ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest normalne.

1. Zgodnie z tempem rozwoju:

• Ostry - szybki rozwój patologii, okres od pierwszych objawów do głębokich zmian w strukturach mózgu wynosi 3-4 dni.
• Podostre - choroba rozwija się w ciągu 1 miesiąca.
• Przewlekły - charakteryzuje się łagodnymi objawami, okres rozwoju wynosi 6 miesięcy lub dłużej.

Każda z postaci wodogłowia przejawia się w postaci pewnych objawów, których obecność pomaga lekarzom w procesie dodatkowej diagnozy w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Diagnostyka

Niemożliwe jest zdiagnozowanie wodogłowia mózgu u osoby dorosłej wyłącznie na podstawie objawów przedmiotowych lub podmiotowych, ponieważ choroba nie pojawia się na zewnątrz, a zły stan zdrowia może być spowodowany innymi patologiami.

Przed postawieniem diagnozy wodogłowia lekarz przepisuje zestaw badań składający się z następujących metod:

1. Badanie przez specjalistów - obejmuje zbieranie informacji o objawach i chorobach, które powodują pojawienie się drenażu mózgu; prowadzenie testów w celu oceny stopnia uszkodzenia struktur mózgu i zmniejszenia jego funkcjonalności.
2. Tomografia komputerowa - badanie wielkości i kształtu komór, części mózgu, przestrzeni podpajęczynówkowej i kości czaszki, określenie ich wielkości i kształtu, obecność guzów.
3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - aby zidentyfikować płyn w strukturach mózgu, określić formę i nasilenie wodogłowia, które dokonają wstępnego wniosku o przyczynie rozwoju patologii.
4. Radiografia lub angiografia za pomocą środka kontrastowego - w celu określenia stanu naczyń, stopnia przerzedzenia ich ścian.
5. Cisternografia jest wykonywana w celu zidentyfikowania postaci wodogłowia i wyjaśnienia kierunku ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego.
6. Echoencefalografia jest badaniem ultrasonograficznym struktur mózgu pod kątem występowania w nich zmian patologicznych.
7. Nakłucie lędźwiowe - przyjmowanie płynów odbywa się w celu określenia ciśnienia śródczaszkowego, badania jego składu w zależności od stopnia zagęszczenia i obecności procesów zapalnych.
8. Oftalmoskopia - jest przeprowadzana jako badanie towarzyszące w celu identyfikacji zaburzeń widzenia i ich przyczyn.

Jeżeli wyniki badanego badania potwierdzają obecność płynu w strukturach mózgu, lekarz rozpoznaje wodogłowie i przepisuje leczenie w zależności od jego kształtu.

Leczenie wodogłowia

Przy małej i umiarkowanej akumulacji płynu w mózgu, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków.

Jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy wytwarza zbyt wysokie ciśnienie, a życie pacjenta jest w niebezpieczeństwie, musi pilnie przeprowadzić operację.

Gdy wodogłowie jest ważne, aby zmniejszyć ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu. W tym celu w trakcie leczenia lekarz przepisuje następujące leki:

• Diuretyki (Diakarb, Glimarit) - do usuwania nadmiaru płynu z organizmu.
• Leki Vasoactive (Glevenol, siarczan magnezu) - w celu poprawy krążenia krwi i przywrócenia napięcia naczyniowego.
• Środki przeciwbólowe (Ketoprofen, Nimesil), tabletki przeciwmigrenowe (Sumatriptan, Imigren) - w celu złagodzenia bolesnych ataków i szeregu objawów neurologicznych.
• Glukokortykosteroidy (Prednizolon, Betametazon) - wykazane w ciężkim stanie jako środek immunosupresyjny i środki do neutralizacji toksyn.
• Barbiturany (fenobarbital) - leki uspokajające, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Farmakoterapia może zmniejszyć ilość płynu w strukturach mózgu i złagodzić objawy, ale całkowite wyleczenie za jego pomocą jest niemożliwe. W ostrych i zaawansowanych przypadkach, jeśli istnieje wysokie ryzyko śpiączki lub śmierci, pacjent wykonuje interwencję neurochirurgiczną. W zależności od wskazań i stanu pacjenta z wodogłowiem mózgu u osoby dorosłej wykonuje się następujące rodzaje operacji:

1. Przetrząsanie to usunięcie płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą specjalnego narzędzia ze struktur mózgu w jamie ciała, które naturalnie absorbują płyn bez przeszkód. Istnieją rodzaje obejścia:

• komorowo-otrzewnowa - wypływ płynu do jamy brzusznej;
• ventriculo-atrial - w dziale prawego przedsionka;
• ventriculo-cisternia - w tylnej części głowy, część dużego zbiornika.

1. Endoskopia - płyn jest wyprowadzany przez specjalny cewnik wprowadzony do otworu w czaszce.
2. Drenaż komorowy to otwarta operacja polegająca na zainstalowaniu zewnętrznego systemu drenażu. Ten rodzaj interwencji jest wskazany w przypadkach, gdy nie można wykonać innych rodzajów operacji. Po jego wykonaniu istnieje wysoki procent ryzyka powikłań.

Konsekwencje wodogłowia

Rokowanie lekarzy w diagnozowaniu wodogłowia mózgu dorosłego zależy od postaci i zaniedbania choroby. Wykrywanie patologii na początkowym etapie zwiększa prawdopodobieństwo utrzymania zdrowia, jak również orientację pacjenta w codziennym życiu i społeczeństwie. Aby to zrobić, przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem, poddawać regularnym badaniom, a także poddawać się zalecanym kursom leczenia i rehabilitacji.

Wodogłowie w zaawansowanym stadium zagraża pacjentowi poważnymi powikłaniami i rozczarowującym rokowaniem lekarzy. Powodem tego są nieodwracalne procesy zachodzące w tkankach mózgu, które występują z przedłużonym ciśnieniem CSF na jego strukturze. Konsekwencje działania wodogłowia obejmują:

• zmniejszone napięcie mięśni kończyn;
• zaburzenia słuchu i wzroku;
• zaburzenia psychiczne, przejawiające się zmniejszeniem myślenia, pamięci, koncentracji;
• zaburzenia układu oddechowego i sercowego;
• brak równowagi wodno-solnej;
• brak koordynacji;
• pojawienie się napadów padaczkowych;
• objawy demencji.

W obecności opisanych powikłań i ich silnego nasilenia pacjentowi przypisuje się niepełnosprawność, której grupa zależy od tego, jak dobrze orientuje się w społeczeństwie i życiu.

Zadawaj pytania bezpośrednio na stronie. Odpowiemy na to pytanie Zadaj pytanie >>

Jeśli choroba postępuje szybko lub mózg prawie całkowicie utracił swoją funkcjonalność z powodu zaniku tkanek, wówczas istnieje duże prawdopodobieństwo śpiączki i śmierci.

Wodogłowie mózgu - co musisz wiedzieć o chorobie

Wodogłowie mózgu jest ciężką chorobą układu nerwowego, która prowadzi do wad neurologicznych i może zagrażać życiu pacjenta. Ten stan jest wrodzony lub rozwija się w wieku dorosłym. Najbardziej skutecznym leczeniem jest operacja.

Przyczyny i typy

Istnieje kilka rodzajów puchliny mózgu, z których każda ma swoje własne przyczyny, cechy manifestacji i stopień ryzyka dla życia pacjenta. Ogólny mechanizm rozwoju patologii jest związany z upośledzonym wypływem płynu mózgowo-rdzeniowego z komór mózgu. U dzieci tworzy charakterystyczny wygląd, u dorosłych prowadzi do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego (ICP).

Przyczyny wrodzonego wodogłowia:

• patologie rozwojowe głowy;
• uraz podczas porodu;
• choroby dziedziczne;
• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• skutki uboczne leków przyjmowanych przez matkę;
• niezdrowy styl życia rodziców (alkohol, palenie, narkotyki).

Wrodzona opuchlizna ma bardziej wyraźny wpływ na rozwój układu nerwowego, prawie zawsze towarzyszą mu zanikowe procesy w mózgu. Przyczyny nabytego wodogłowia:

• przenoszone zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
• efekty uderzeń;
• guzy mózgu;
• urazy głowy;
• powikłania chorób przewlekłych (cukrzyca, gruźlica, patologie naczyniowe).

Uszkodzenie czaszki jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ ich skutki mogą przez długi czas być poza wątpliwościami samej ofiary lub jej krewnych. Po uderzeniu lub upadku może upłynąć dużo czasu, zanim ktoś zauważy, że trudno mu się skoncentrować, a jego głowa boli zbyt często.

W zależności od przyczyn, objawów i ciężkości choroby istnieje kilka klasyfikacji choroby. Według pochodzenia wydzielają wrodzone i nabyte wodogłowie. W zależności od specyfiki kursu zdarza się:

• zamknięte (okluzyjne) - istnieje przeszkoda na drodze do uwolnienia płynu mózgowo-rdzeniowego;
• otwarty (nie okluzyjny) - normalna komunikacja między komorami mózgu i krwi;
• hipersekrecja - powstaje w wyniku nadmiernej produkcji alkoholu.

Podjęto również podział na wodogłowie wewnętrzne (gromadzi się płyn w komorach) i zewnętrzny (w przestrzeni podpajęczynówkowej). Według objawów klinicznych można odróżnić formę ostrą (do 3 dni), podostrą (do miesiąca) i przewlekłą (ponad 30 dni). Zgodnie z dynamiką rozwoju patologii:

• progresywny - najbardziej niebezpieczny gatunek, charakteryzujący się stopniowym wzrostem objawów;
• regresywny - łatwy typ, odzyskiwanie jest możliwe;
• stabilny - nie występują istotne zmiany stanu.

Jeśli komory są dotknięte chorobą, izolowana jest forma jednokomorowa, gdy tylko jeden z nich uczestniczy w procesie patologicznym. Bardziej rzadkie warianty przepływu to obrzęk dwukomorowy i obrzęk komorowy. W tym przypadku wpływa na kilka komór, a wypływ z nich płynu jest niemożliwy. Takie patologie są trudniejsze i bardziej niebezpieczne, gorsze do leczenia.

Objawy choroby

Klinikę można podzielić na pogorszenie stanu ogólnego, objawy mózgowe i zjawiska ogniskowe. W każdym przypadku głównymi czynnikami uszkadzającymi są gromadzenie się płynów i zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zmiany hipotroficzne i zanikowe w sąsiedniej tkance nerwowej.

Pogorszenie ogólnego stanu jest raczej nietypową i niewyrażoną symptomatologią, która nie pozwala na jednoznaczną diagnozę. Objawia się łagodnymi bólami głowy, nudnościami, a rzadziej dyskomfortem w oczach, który jest napadowy. Znaki te są najbardziej widoczne w przypadku wodogłowia wewnętrznego, a przy zewnętrznych objawach nie są znaczące.

Objawom mózgowym związanym z niedożywieniem mózgu, w początkowych stadiach towarzyszą powszechne objawy, gdyż diagnoza wielkiej wartości nie jest. Objawy takie obejmują zespół drgawkowy, światłowstręt, szum w uszach, zaburzenia pamięci, uwagę, koordynację ruchów.

Zdarzenia ogniskowe związane z ekspansją komór mózgowych mają większą wartość diagnostyczną. Dokładnie wskazują dotknięty obszar. Najczęściej objawia się jako naruszenie wrażliwości kończyn, paraliż, częściowe napady drgawkowe (gdy dany obszar jest dotknięty, na przykład ramię lub noga), mogą być zarówno asymetryczne, jak i symetryczne.

U dzieci w pierwszym roku życia powstaje zespół wodogłowie - wzrost objętości głowy, opóźnienie w rozwoju fizycznym i intelektualnym, aż do ciężkiego upośledzenia umysłowego. Przy łagodnym stopniu choroby częściowe wyzdrowienie jest możliwe, a dzięki terminowej interwencji chirurgicznej wodogłowie staje się uleczalne. Jeśli geneza choroby jest spowodowana przyczynami płodowymi, śmierć małego wodogłowia jest możliwa podczas porodu lub w pierwszym roku życia.

Charakterystycznymi objawami patologii u dzieci jest nieproporcjonalnie duża głowa, cofnięcie gałek ocznych. Ciemiączka nie pulsuje, pojawia się nad powierzchnią czaszki (przepuklina ciemiączka). Dziecko ciągle płacze lub, przeciwnie, jest ospałe i nie wykazuje żadnych emocji.

Powinniśmy również wspomnieć o jeszcze jednej formie choroby - wikariusza. Jego inna nazwa to podstawienie. Rozwija się głównie u osób starszych. Istotą choroby jest to, że pierwotne są procesy zanikowe w tkance nerwowej, co zwiększa ilość edukacji, w której zbiera się płyn mózgowo-rdzeniowy. ICP nie wzrasta, więc ten rodzaj choroby nazywa się normotensyjnym. Jest praktycznie nieuleczalna sama w sobie, ponieważ jest konsekwencją, a nie przyczyną.

Diagnostyka

Obecność wodogłowia u dorosłych jest określana przez neurologa lub neurochirurga, u dzieci przez neurologa dziecięcego, a gdy występują wyraźne oznaki zmiany kształtu czaszki, pediatra. Lekarz zaczyna diagnozować badanie, które ujawnia pewne naruszenia, patologie percepcji (wzrok, słuch), nadęte żyły na głowie, u małych dzieci - wzrost wielkości czaszki, cofnięcie gałek ocznych. W przypadku podejrzenia wodogłowia nabytego u dorosłych ważne są dane wywiadu: urazy, choroby zapalne itp.

Ale pierwsze miejsce w diagnozie puchliny należy do metod instrumentalnych. Najbardziej pouczająca jest MSCT (wielospiralna tomografia komputerowa). Pozwala zobaczyć rozszerzone komory lub zbiorniki podpajęczynówkowe, a także guzy, jeśli są one przyczyną choroby. Ta sama metoda pozwala rozróżnić zamknięte i otwarte formy patologii.

Echoencefalografia (ultradźwięk mózgu) wyjaśnia stan naczyń krwionośnych, możliwe ryzyko powikłań z ich strony. Metoda jest bardzo ważna, jeśli lekarz zakłada, że ​​udar krwotoczny stał się przyczyną puchliny. U noworodków stosuje się podobne badanie - ultrasonografię, która umożliwia wykrycie wodogłowia z przyczyn genetycznych lub urazu podczas porodu.

Oftalmoskopia (podwyższony ICP może powodować jaskrę), nakłucie lędźwiowe (pokazujące skład i ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego), określenie stanu neurologicznego pacjenta i ewentualne zidentyfikowanie zaburzeń psychicznych, są wykorzystywane do określenia skutków choroby.

Diagnostyka różnicowa u dorosłych prowadzona jest z innymi patologiami układu nerwowego, które powodują procesy degeneracyjne w mózgu - demencję, chorobę Alzheimera, guzy, które nie naruszają wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Wczesną metodą wykrywania zaburzeń wrodzonych jest wewnątrzmaciczne określenie wielkości i kształtu przezroczystej przegrody mózgu. Struktura ta składa się z dwóch płytek tkanki mózgowej i małej wnęki między nimi. Normalnie zawiera alkohol. Pogrubienie i tworzenie torbieli przezroczystej przegrody jest dość częstym zjawiskiem, które łatwo przechodzi po urodzeniu. Znacznie bardziej niebezpiecznym objawem jest częściowy lub całkowity brak struktury, co prowadzi do znacznych patologii mózgu.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgia jest najskuteczniejszym sposobem pozbycia się puchliny. Do leczenia stosuje się kilka rodzajów interwencji:

• usunięcie przyczyny choroby w postaci zamkniętej (skrzeplina, guzy, przegroda);
• manewrowanie z komunikacją (otwartą) lub hipersekrecyjną, jeśli niemożliwe jest wyeliminowanie przyczyny patologii;
• połączone operacje z mieszanym typem.

W większości przypadków lekarz postanawia przetoczyć uszkodzoną komorę mózgu. Istotą operacji jest wszczepienie pacjentowi rurki (shunt), która usuwa nadmiar płynu z nidus choroby. Swobodny koniec implantu jest wysyłany przynajmniej do jamy brzusznej - do przedsionka. Sztuczny przekaz pozwala pozbyć się niepotrzebnego alkoholu i doprowadzić go do miejsca, w którym nie zakłóca się wchłaniania do krwi. Rezultatem jest przywrócenie normalnego krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, zakończenie jego gromadzenia się w jamie czaszkowej. Jeśli operacja jest wykonywana na dziecku, zastawka jest ustawiana „na wzrost” i jest wymieniana co kilka lat. Tak więc, ze względu na różnicę ciśnień, nie ma odwrotnego przepływu płynu, jest on wyposażony w zawór, którego obwód umożliwia ruch płynu tylko we właściwym kierunku.

Jeśli choroba może zostać wyleczona, wyeliminuj czynniki przyczynowe: skrzepy krwi i skrzepy krwi, guzy, zrosty. Takie operacje mogą przedłużyć życie pacjenta. Jeśli podjęte środki są niewystarczające i płyn nadal gromadzi się, można dodatkowo wykonać przetaczanie.

Istnieje szereg przeciwwskazań do operacji:

• aktywny proces zapalny w tkance nerwowej - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie komory;
• stabilna lub regresywna postać puchliny;
• nieodwracalne skutki choroby - ślepota, zaburzenia neurologiczne, zanik półkul mózgowych;
• wyczerpanie, ciężkie patologie serca, naczyń krwionośnych, układu oddechowego.

Operacje endoskopowe są szeroko stosowane w celu zmniejszenia ryzyka: instalacja i rewizja przetoki, usunięcie krwiaków i małych guzów, zniszczenie zrostów i podziałów. Dotyczy to patologii monokomorowej, w cięższych przypadkach stosuje się metody z kraniotomią.

Rehabilitacja i leczenie farmakologiczne

Leki są przepisywane na stabilną lub regresywną formę choroby, przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego lub po okresie zdrowienia. Wybór leków zależy od stanu pacjenta i ciężkości choroby.

Aby poprawić odpływ płynu za pomocą mannitolu lub diakarbu, wprowadzają go do krwiobiegu. Oprócz leków przyjmuje się diuretyki grupy tiazydowej, na przykład furosemid. Zapobiega wzrostowi ciśnienia krwi podczas przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas.

Detralex, Glycine i Piracetam są przepisywane w celu poprawy odżywiania tkanki nerwowej i jej ukrwienia. Leki przeciwdrgawkowe, przeciwzapalne i uspokajające mogą być stosowane jako środki objawowe. W domu możliwe jest wczesne leczenie, ale jeśli choroba postępuje, konieczne jest udanie się do szpitala. Lekarz zadecyduje: wystarczy lekarstwo lub konieczna jest operacja.

Środki rehabilitacyjne pomagają pacjentowi żyć ze skutkami choroby lub przecieku po zabiegu. Musi ograniczyć aktywność fizyczną, przestrzegać diety z ścisłą kontrolą płynu i soli. Powinieneś również regularnie poddawać się badaniu neurologa i uczestniczyć w procedurach medycznych.

Powikłania i rokowanie

Co to jest niebezpieczny wodogłowie? Rokowanie choroby należy rozważyć osobno dla dzieci i dorosłych. Wrodzone formy spowodowane wewnątrzmaciczną patologią rozwojową są uważane za najcięższe. Najczęściej mali pacjenci rodzą się z nieodwracalnymi uszkodzeniami tkanki nerwowej, które prowadzą do śmierci lub poważnych upośledzeń umysłowych.

Dzieci, które doznały obrażeń podczas porodu lub w pierwszym roku życia, są znacznie bardziej skłonne do naprawienia sytuacji, jeśli leczenie rozpocznie się na czas. Jeśli nie, ryzyko niepełnosprawności jest wysokie. W obecności zastawki dziecko rozwija się normalnie, z powodu plastyczności układu nerwowego, funkcje mózgu są szybko przywracane, ale w miarę wzrostu dziecka wymagane są regularne badania i wymiana implantu.

U dorosłych rokowanie zależy od postaci choroby. Ostry wodogłowie może przejść bez konsekwencji, jeśli zostanie leczony w odpowiednim czasie. Przewlekła postać jest podatna na usunięcie medyczne lub chirurgiczne, wymaga długotrwałej rehabilitacji. Najtrudniejszy jest typ substytucyjny, gdy wodogłowie jest tylko konsekwencją choroby podstawowej, więc nie ma sensu z tym walczyć.

Najbardziej niebezpieczne powikłania obrzęku mózgu:

• oligofrenia u dzieci;
• paraliż, niedowład kończyn;
• napady padaczkowe;
• zaburzenia psychiczne;
• jaskra i ślepota.

Prognoza zdolności do pracy zależy od wyniku manipulacji medycznych. Po udanym leczeniu dorośli pacjenci mogą wrócić do pracy, a dzieci do szkoły i bawić się. Jedynym ograniczeniem jest aktywność fizyczna: pacjenci powinni ćwiczyć ostrożnie i przestać ćwiczyć, gdy pojawiają się nieprzyjemne odczucia.

Nieterminowe lub nieskuteczne leczenie prowadzi do niepełnosprawności. Koszt działań rehabilitacyjnych w tym samym czasie jest dość wysoki, pomimo korzyści. W najcięższych przypadkach śmierć jest możliwa. Młodzi mężczyźni w wieku wojskowym, którzy mają zainstalowaną przetokę, nie są uważani za uprawnionych do służby wojskowej.

Wniosek

Dropsy mózgu - poważna choroba, która wymaga wczesnej interwencji chirurgicznej. Operacja jest najbardziej niezawodnym sposobem leczenia i unikania komplikacji, preparaty medyczne, a zwłaszcza środki ludowe, mogą być stosowane tylko jako dodatkowe i wspierające środki.

Koszt rehabilitacji, leków i operacji może być wysoki, ale jest w pełni uzasadniony, pozwalając pacjentowi utrzymać jakość życia zbliżoną do pierwszej. Podjęte środki czasu mogą uratować jego zdrowie.

Wodogłowie lub opuchlizna mózgu

Choroba ta jest spowodowana nadmiernym gromadzeniem się w mózgu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). W zdrowym ciele płyn ten powstaje w komorowej części mózgu, po czym kanał kręgowy wchodzi i jest wchłaniany do krwi. Gdy występuje wodogłowie, transport lub absorpcja nie zachodzi, a płyn pozostaje tam, gdzie nie powinien być obecny w takich ilościach.

Obrzęk mózgu - opis choroby

Wodogłowie występuje głównie u dzieci, ale może również dotyczyć dorosłych. Nagromadzenie płynu w tej chorobie prowadzi do nacisku tkanki mózgowej na czaszkę, co przyczynia się do zakłócenia normalnego funkcjonowania mózgu.

U zdrowej osoby czaszka zawiera około 150 ml alkoholu. Przekroczenie tej ilości wskazuje na zaburzenia patologiczne w aktywności organizmu.

Dropsy mózgu u dziecka

Statystyki medyczne sugerują, że około 70% noworodków jest wyraźnie lub potajemnie cierpi na wodogłowie.

U dzieci poniżej jednego roku manifestacje polegają na:

• bezprzyczynowy płacz;
• zaburzenia snu;
• częste zwracanie;
• odrzucając głowę podczas snu;
• zwiększone napięcie mięśni (uchwyty zaciśnięte w pięści, palce uniesione do przodu);
• brak odruchu krokowego;
• upośledzenie ruchowe i umysłowe;

Dla przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym, puchlina powoduje:

• hiper mobilność;
• reakcje histeryczne;
• jąkanie;
• nietrzymanie moczu (moczenie);
• zez;
• częste przeziębienia;
• opóźnienie rozwojowe (naruszenie dykcji, ubóstwo słownictwa);
• krwawienie z nosa;
• bóle głowy;
• słabe wyniki w nauce;
• zmęczenie;

Główną przyczyną puchliny u noworodków są choroby zakaźne, które matka cierpiała w czasie ciąży.

Klasyfikacja wodogłowia według jego pochodzenia:

Zgodnie z patogenezą, puchlina jest podzielona na trzy główne formy:

• Zamknięty (lub okluzyjny) - w którym odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego jest zaburzony z powodu zamknięcia ścieżki guza, skrzepliny lub innych formacji patologicznych;
• Otwarte (lub zgłoszone) - forma, w której zaburzenie wchłaniania CSF do układu krążenia;
• Hypersecretory - forma, w której nadmiar płynu jest wytwarzany przez komorowy mózg ottelami;

Przyczyny choroby

Bezpośrednią przyczyną choroby, jak już wspomniano, jest naruszenie wypływu płynu lub jego nadmiernej syntezy w organizmie. Może to nastąpić z powodu wad wrodzonych i nabytych.

Wodogłowie może rozwinąć się w wyniku infekcji matki i infekcji, które dotykają słabe ciało dziecka w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka.

Dropsy u dorosłych rozwijają się z powodu obecności guzów i skrzepów krwi w mózgu; choroby zakaźne mogą również przyczyniać się do występowania zaburzeń odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Czynniki ryzyka

Czynnikami wpływającymi na rozwój wodogłowia mogą być:

• wcześniactwo (uraz urodzenia, któremu towarzyszy krwotok);
• choroby zakaźne macicy w czasie ciąży (opryszczka, toksoplazmoza);
• wady wrodzone (wady rozwojowe mózgu i rdzenia kręgowego);
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (konsekwencje tych chorób mogą prowadzić do powstawania guzów);
• krwawienie w mózgu;
• urazy głowy;

Objawy

U niemowląt

Wodogłowie u niemowląt objawia się następującymi objawami:

• szybszy wzrost wielkości głowy przy jednoczesnym przerzedzeniu kości czaszki;
• wygląd na twarzy sieci żylnej;
• intensywna wiosna (może pozostać otwarta do 2 i 3 lat, podczas gdy zazwyczaj wiosna powinna zamknąć się do jednego roku);
• nudności i wymioty;
• zaburzenia snu;
• drgawki i drgawki;
• opadanie głowy;
• toczące się oczy;
• zmiany w dnie, zaburzenia widzenia;
• opóźnienia w rozwoju fizycznym i umysłowym (dziecko nie może trzymać głowy, siedzieć i wstać, nie gra, nie motywuje, płacze, ospałe i apatyczne, czasami łapie się za głowę - być może odczuwa ból głowy);

Nie jest tajemnicą, że ciśnienie śródczaszkowe u dorosłych jest przyczyną wielu nieprzyjemnych objawów i chorób. Należy go zdiagnozować i odpowiednio leczyć.

Z bólu głowy, sądząc po opiniach, dobrze radzi sobie spasmalgon. Więcej na ten temat tutaj.

U dorosłych

Dropsy u starszych dzieci i dorosłych mają następujące objawy:

• napady padaczkowe;
• moczenie (nietrzymanie moczu);
• zahamowanie lub gigantyzm;
• przedwczesny rozwój seksualny;
• naruszenie funkcji hormonalnych (zmniejszenie produkcji hormonów - na przykład tarczycy);
• bóle głowy i związane z nimi wymioty;
• niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie;
• brak koordynacji, zmiana chodu;
• słabość i zmęczenie;
• drażliwość;
• utrata pamięci;
• zaburzenia myślenia, dezorientacja, demencja, zmiany osobowości;

Kiedy zgłosić się do lekarza

Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli występuje którykolwiek z powyższych objawów: im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym skuteczniejsza będzie terapia. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt.

Jeśli dziecko płacze często i bez wyraźnego powodu, ma trudności z ssaniem piersi, nie chce przechylać lub obracać głowy, ma problemy z oddychaniem, a także gdy skurcze, zmiany oczu, twarzy i struktury głowy powinny być poszukiwane, porady medyczne i pomoc powinna być udzielona natychmiast.

Badanie i diagnoza

Podstawową diagnozę podejmuje neonotolog (noworodek), pediatra, chirurg lub neurochirurg. Najbardziej dokładna diagnoza jest dostarczana przez dodatkowe badania.

Diagnoza wodogłowia opiera się na obserwacji obrazu klinicznego, badaniu dna oka oraz procedurach sprzętowych:

Sprzęt ten nie jest dostępny we wszystkich szpitalach, ale w razie potrzeby rodzice powinni przeprowadzić badanie w prywatnej klinice na zasadach komercyjnych. Diagnoza dorosłych jest również przeprowadzana przez badanie w komorze rezonansu magnetycznego.

W tym przypadku wyniki kilku badań płodu w różnych okresach ciąży są uważane za wiarygodne, aby w jak największym stopniu wyeliminować prawdopodobieństwo błędu.

Na zdjęciu widać, jak wygląda puchlinka mózgu.

Leczenie

Jak leczyć obrzęk mózgu w konkretnym przypadku, decyduje tylko lekarz prowadzący, nie może być mowy o samoleczeniu. Jest to bardzo niebezpieczna choroba, która w przypadku nieodpowiedniego leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Medicamentous

W początkowej fazie choroby leczenie odbywa się za pomocą leków, ale często ta metoda leczenia jest nieskuteczna i pomaga tylko w przypadkach bardzo słabej, ukrytej odmiany obrzęku mózgu.

Chirurgiczne

Najczęściej stosowane metody leczenia wodogłowia są chirurgiczne, ponieważ dają większą szansę pełnego wyzdrowienia.

Przetaczanie

Najczęstszą metodą operacji wodogłowia jest manewrowanie brzuszno-otrzewnowe.

W tym celu do jamy czaszki wprowadzane są specjalne cewniki silikonowe z zaworami, wzdłuż których płyn jest odprowadzany z mózgu do jamy brzusznej. W ten sposób utrzymuje się optymalne ciśnienie płynu wewnątrzczaszkowego.

Ilość płynu mózgowo-rdzeniowego płynącego z jamy czaszki jest regulowana przez specjalne zawory.

Powikłania operacji manewrowych

Wadą tej metody jest mała średnica bocznika. Rura jest łatwo zginana i zatkana i ulega awarii przez kilka lat - w tym przypadku wymagana jest jej wymiana. Taka procedura powinna być wykonana natychmiast, co może być problematyczne, jeśli pacjent jest daleko od kliniki.
Inne możliwe komplikacje podczas manewrowania:

• infekcja bocznikowa;
• zakażenie komór mózgu i opon mózgowych;
• hyperdrenning (odpływ alkoholu zbyt szybko);
• hypo draining (zbyt wolny odpływ);

Zewnętrzne systemy odwadniające

Ta metoda usuwania płynu z komór mózgu jest stosowana w ekstremalnych przypadkach, gdy niemożliwe jest usunięcie płynu mózgowo-rdzeniowego innymi sposobami.

Operacji tej towarzyszy największa liczba powikłań, z których najbardziej niebezpieczne wiążą się z wysokim ryzykiem zakażenia.

Z tego powodu może wystąpić niebezpieczne zapalenie. W tym przypadku zainfekowany drenaż jest usuwany w trybie awaryjnym.

Endoskopowe leczenie wodogłowia

Nowa nowoczesna metoda leczenia wodogłowia - endoskopowa brzuszno-komorowa. Operacja ta jest często wykonywana w zagranicznych klinikach, w Rosji technika ta nie jest szeroko rozpowszechniona ze względu na wysoki koszt sprzętu. Metoda jest bezpieczna i niezawodna.

Lekarze penetrują kanały mózgowe za pomocą specjalnego urządzenia - neuro-endoskopu z mini-kamerą wideo, z którego obraz jest przesyłany do monitora komputerowego. Na zdjęciu chirurdzy widzą dokładnie, gdzie konieczna jest interwencja, aby wytworzyć wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie za pomocą specjalnego cewnika wykonuje się otwór, a płyn płynie swobodnie z mózgu wzdłuż ścieżki okrężnej.

Sposoby ludowe

Leczenie wodogłowia metodami ludowymi nie może być skuteczne i może przynieść czasową ulgę pacjentowi. Istnieją popularne przepisy na wywary i napary, które należy pić z puchliną.

Rośliny używane w tych metodach - adonis, pietruszka, mącznica lekarska, oregano, chaber. Należy pamiętać, że nie można przeprowadzić niezależnego leczenia puchliny bez zgody lekarza prowadzącego.

Leczenie rehabilitacyjne

Leczenie naprawcze po zabiegu polega na przestrzeganiu standardowych recept medycznych. Operowane dziecko powinno być chronione przed możliwymi infekcjami i urazami głowy, upadkami, siniakami i nadmierną aktywnością fizyczną.

Często podwyższone ciśnienie może być związane z dystonią wegetatywno-naczyniową typu mieszanego, która ze względu na swoje właściwości jest trudna do zdiagnozowania.

Po przeczytaniu tego artykułu dowiesz się o przyczynach ciśnienia śródczaszkowego u niemowląt i możesz przeczytać wszystko o zapaleniu mózgu u dzieci, klikając poniższy link http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/entsefalit-golovnogo-mozga.html

Konsekwencje choroby i profilaktyka

Rokowanie obrzęku mózgu zależy bezpośrednio od terminowości diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Dzieci zdiagnozowane i operowane na czas są w stanie normalnie się rozwijać i żyć (być może z pewnymi ograniczeniami, a czasem bez nich).

Powinieneś monitorować stan zastawki i poddawać się regularnym badaniom lekarskim.

Z czasem wyleczone choroby zakaźne u matki podczas ciąży i u noworodka w pierwszych tygodniach i miesiącach życia są najlepszą profilaktyką wodogłowia.

Konieczne jest również przeprowadzanie regularnych badań USG i badań lekarskich w młodym wieku.

Dla większej przejrzystości zalecamy obejrzenie filmu:

Przyczyny, objawy i leczenie wodogłowia lub obrzęku mózgu

W konsekwencji wodogłowie mózgu często występuje jako powikłanie po chorobie i urazie. Sam termin „wodogłowie” jest dosłownie tłumaczony jako woda w mózgu. Choroba charakteryzuje się nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego w głowie i jest dość trudna do zdiagnozowania u dorosłych. Nieterminowe leczenie wodogłowia jest niebezpieczne dla uzyskania niepełnosprawności, a nawet śmierci. Dlatego ważne jest, aby znać możliwe przyczyny i objawy choroby.

Czym jest wodogłowie

Wodogłowie lub opuchlizna mózgu - naruszenie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeniach płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu, z powodu którego rozwija się jego nadmiar. Normalna, stała ilość płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowego) wynosi 50 ml u noworodka i około 130-140 ml u dorosłego.

Rola płynu mózgowo-rdzeniowego:

• służy jako amortyzator wstrząsów dla tkanek mózgu i rdzenia kręgowego, chroniąc je przed urazami i uderzeniami;
• normalizuje ilość krwi w naczyniach;
• zapewnia odżywianie mózgu i usuwanie z niego produktów rozkładu.

U zdrowej osoby płyn mózgowo-rdzeniowy jest równomiernie rozłożony w szczelinach podpajęczynówkowych, komorach i cysternach. Jest stale produkowany i cyrkulowany, zapewniając optymalne funkcjonowanie mózgu. CSF jest wytwarzany przez sploty naczyniowe mózgu i wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego w okolicy ciemieniowej. Ze względu na ciągły obieg, płyn mózgowo-rdzeniowy jest stale aktualizowany, a produkty rozkładu nie gromadzą się w nim.

Płyn mózgowy z puchliną:

• nie w pełni wchłaniany do krążenia ogólnego.

W rezultacie gromadzi się w głowie i przyczynia się do wzrostu komór mózgowych, szczelin podpajęczynówkowych i cystern. Powiększone struktury mózgu wywierają nacisk na tkankę mózgową, powodując różne zaburzenia neurologiczne.

Przyczyny wodogłowia

U dorosłych puchlina mózgu rozwija się w każdym wieku. Jest to choroba nabyta spowodowana czynnikami zewnętrznymi. Patologia może powstać jako powikłanie po poważnych chorobach i urazach lub w przypadku zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).

Przyczyny wodogłowia u dorosłych:

• udar i inne ostre zaburzenia krążenia w mózgu;
• onkologia;
• choroby zakaźne i zapalne - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, gruźlica;
• urazy głowy, urazy kręgosłupa (zwykle obszar szyjny);
• zakłócenie centralnego układu nerwowego;
• encefalopatia dowolnego pochodzenia, w tym alkohol;
• krwotoki w tkankach mózgu wynikające z pęknięcia tętniaków lub innych naczyń.

Do rozwoju puchliny w przewodzie macicznym:

• predyspozycje genetyczne;
• zaburzenia w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego;
• infekcje wewnątrzmaciczne;
• dziedziczność - dziedziczny wodogłowie jest niezwykle rzadki. W tym celu kobieta musi być nosicielem wadliwego genu, a mężczyzna musi mieć wodogłowie.

Często patologia jest diagnozowana u dzieci od pierwszych miesięcy życia. A im wcześniej można było wykryć chorobę, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. W końcu wzrost płynu mózgowo-rdzeniowego pociąga za sobą ekspansję przestrzeni mózgowych, w których się gromadzi, a objętość głowy dziecka wzrasta.

Aby ustabilizować rozmiar głowy, w procesie normalizacji wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego, jest to możliwe tylko do momentu, gdy sprężyny nie będą rosnąć razem, a wszystkie układy mózgowe są na etapie formowania. Dlatego w przypadku możliwych przyczyn i predysponujących objawów puchliny konieczne jest rutynowe badanie przez neuropatologa dziecięcego.

Przyczyny wodogłowia u noworodków:

• uraz urodzenia, z powodu którego wystąpił krwotok lub zapalenie opon mózgowych;
• wady rozwojowe naczyń mózgowych;
• wady rozwojowe mózgu;
• jako powikłanie po infekcjach przeniesionych w macicy.

Rodzaje wodogłowia

Medycyna identyfikuje 3 rodzaje drenażu mózgu - wrodzone, nabyte i zastępcze.

Wrodzona opuchlizna zaczyna się na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego lub objawia się w pierwszych miesiącach życia.

Typu substytucji (atrofii) nie zawsze przypisuje się wodogłowie. Ponieważ w przypadku tego typu patologii, nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego nie jest spowodowane naruszeniem jego krążenia, ale z powodu początkowej atrofii mózgu. To sam zanik prowadzi do zmniejszenia masy mózgu, a pusta przestrzeń jest wypełniona alkoholem.

Rodzaje nabytego Dropsy of the Brain.

1. Open (outdoor)

Charakteryzuje się nagromadzeniem płynu mózgowego w szczelinach podpajęczynówkowych. W komorach pozostaje normalna. Ten rodzaj puchliny często występuje jako pourazowy, czyli na tle urazowego uszkodzenia mózgu. Umiarkowanie wyraźna forma zewnętrzna charakteryzuje się brakiem ostrych, niepokojących objawów. Diagnoza lekkiego zewnętrznego lub niewielkiego wodogłowia zewnętrznego może być dokonana w przypadku nieznacznego nagromadzenia płynu w obszarze zewnętrznej powierzchni mózgu. Obrzęk zewnętrzny dzieli się na podtypy:

• jednokomorowa - w którą zaangażowana jest jedna komora, jest łatwa do leczenia;
• biventricular - zaangażowane są 2 komory;
• trytokomorowy - 4 komory rozszerzone;
• tetraventricular - 4 komory zablokowane.

1. Wewnętrzny (zamknięty)

Nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego występuje w komorach. Nieokluzyjna postać puchliny występuje po krwotoku do komór mózgu, onkologii i z powodu zablokowania szlaków, którymi krąży płyn mózgowo-rdzeniowy. Nawet umiarkowana forma wewnętrzna może powodować rozwój asymetrycznego wodogłowia, w którym rozszerzone komory rozszerzają się i prowadzą do śmierci komórek mózgowych.

Alkohol gromadzi się w komorach i szczelinach podpajęczynówkowych oraz w cysternach. Jako podgatunek wyróżnia się umiarkowana mieszana forma, w której nagromadzenie cieczy w przestrzeniach cieczy nieznacznie przekracza normę.

W przypadku tej postaci puchliny objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas, a następnie stan pacjenta gwałtownie się pogarsza.

1. Vicarna

Komory się zwiększają, ale struktura mózgu się nie zmienia. Najłatwiejsza forma patologii.

Z natury choroby wydzielają się takie formy wodogłowia:

• ostry - rozwija się szybko, stan pacjenta gwałtownie się pogarsza w ciągu kilku dni. Ta forma wymaga pilnej interwencji chirurgicznej;
• przewlekłe - rozwija się powoli, objawy pojawiają się stopniowo.

Na etapach patologii wyróżnia się:

• postępująca - patologia szybko się rozwija i wymaga natychmiastowego leczenia;
• kompensowane - na tym etapie zaostrzenie minęło, ale systemy mózgowe pozostały wydłużone;
• subkompensowane - objawy są nieobecne, ale nawrót fazy progresywnej jest prawdopodobny.

Objawy wodogłowia

Pierwsze oznaki patologii pojawiają się już po 10–20 dniach od początku rozwoju. Objawy puchliny mózgu wywołują zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i szczypanie tkanki mózgowej. U dzieci i dorosłych objawy choroby pojawiają się inaczej. W przypadku dzieci poniżej jednego roku patologia ta jest uważana za wrodzoną i charakteryzuje się szybkim rozwojem.

Objawy wodogłowia u dzieci

1. Zwiększenie obwodu głowy o ponad 1,5 cm miesięcznie przez 2 miesiące.
2. Nieproporcjonalnie duża głowa.
3. Wyłupiasta linia.
4. Powiększone, pulsujące żyły na głowie.
5. Kości czaszki i skóra na głowie są przerzedzone.
6. Przekrój
7. Zapalenie dysków nerwu wzrokowego.
8. Spadające wskaźniki widzenia i słuchu.
9. Mięśnie w hipertonii.
10. Późny rozwój.
11. Utrata już nabytych umiejętności.
12. Zmniejszona aktywność, senność, wymioty i drażliwość u dziecka.

Objawy u dorosłych

1. Bóle głowy odczuwane w całej głowie. Ból jest gorszy podczas leżenia.
2. Wymioty, nudności rano.
3. Zwiększone ciśnienie w oku.
4. Zmęczenie, osłabienie, senność.
5. Apatia, niezdolność do koncentracji.
6. Skoki ciśnienia krwi, tachykardia, bradykardia.
7. Zredukowany wzrok.
8. Nadciśnienie mięśni, zwiększone odruchy.
9. Naruszenie koordynacji ruchów.
10. Niestabilność emocjonalna, aż do agresji i apatii.
11. Zmniejszenie wrażliwości fizycznej.
12. Paraliż kończyn.

Diagnoza wodogłowia

Jeśli podejrzewa się obrzęk mózgu, wykonywana jest następująca diagnostyka:

• badanie zewnętrzne, wywiad na podstawie skarg pacjentów;
• oftalmoskopia - obrzęk krążków nerwu wzrokowego może być spowodowany ciśnieniem śródczaszkowym, które jest oznaką wodogłowia;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest skuteczną metodą diagnostyczną. Identyfikuje postać wodogłowia, określa wielkość komór;
• nakłucie lędźwiowe - analiza CSF;
• RTG czaszki - diagnoza przerzedzenia kości czaszki;
• Ultradźwięki przez ciemiączko - u dzieci do roku.

Aby ustalić diagnozę - puchlinę mózgu, obecność charakterystycznych objawów, wystarczy MRI pozytywne - zdjęcie i identyfikacja objawów ciśnienia śródczaszkowego w oftalmoskopii. Jeśli którekolwiek z trzech badań nie wykazuje oznak puchliny, przypisuje się dodatkową diagnostykę.

Leczenie

Pełne wyzdrowienie z wodogłowia, w większości przypadków, może nastąpić dopiero po operacji. Nabyte wodogłowie są łatwiejsze niż wrodzone.

Dropsy u noworodków obejmują zabieg chirurgiczny, ale możliwe jest również leczenie zachowawcze. Jeśli choroba nie postępuje, dziecko przepisuje lek „Diacarb”, który zmniejsza powstawanie płynu mózgowego. Podczas leczenia należy stale poddawać się badaniom neurochirurga i neuropatologa. Gdy tylko pojawi się zagrożenie progresji choroby, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna. Pomaga złagodzić objawy masażu stonowanego na przemian z relaksującym.

Leczenie u dorosłych metodami zachowawczymi jest możliwe, jeśli nabyta kroplówka jest przewlekła. Do terapii stosowano silne leki moczopędne, które usuwają nadmiar płynu. Jak również leki, które hamują powstawanie płynu mózgowo-rdzeniowego i zmniejszają ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Być może leczenie wodogłowia i środków ludowych. Ale jest nieskuteczny i raczej pomaga złagodzić objawy niż leczyć.

Odwar z bławatka zmniejsza ciśnienie śródczaszkowe, zmniejsza obrzęk i stan zapalny. Z melisy przygotuj wywar lub nalewkę alkoholu. To narzędzie ma korzystny wpływ na centralny układ nerwowy i łagodzi bóle głowy.

Leczenie chirurgiczne

Głównym leczeniem puchliny jest chirurgia bypassów. Implant jest zainstalowany w ciele - bocznik, który odprowadza nadmiar płynu z przestrzeni alkoholowych do innych układów ciała. Operacja endoskopowa jest innowacyjną metodą. Ale nie jest to pokazane w każdym przypadku. Wszystko zależy od rodzaju wodogłowia, przebiegu choroby i indywidualnych cech pacjenta.

Istotą endoskopii jest stworzenie komunikatu między komorą a cysterną, dzięki któremu cyrkulacja płynu mózgowo-rdzeniowego jest normalizowana bez ustanowienia zastawki.

Konsekwencje wodogłowia

Rozpoczęta na czas terapia jest kluczem do skutecznego leczenia. Dlatego przy pierwszych objawach należy skontaktować się z neurologiem. Konsekwencje wrodzonego wodogłowia u niemowląt:

• opóźnienie rozwojowe;
• rozmiar głowy nie powróci do poprzedniego rozmiaru.

Konsekwencje nabytej kroplówki:

• demencja;
• padaczka;
• naruszenie aktywności mózgu;
• nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego;
• hipertonizm mięśniowy;
• zaburzenia słuchu i wzroku;
• śmierć w ciężkich przypadkach;
• niepełnosprawność.

Prognoza

Jak długo noworodek będzie żył z obrzękiem mózgu, a dorosły z nabytą patologią jest trudnym pytaniem. Sukces leczenia zależy od stanu pacjenta, przyczyny i rodzaju choroby, szybkości diagnozy i charakteru przebiegu choroby.

Zapobieganie wodogłowiu

Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy przestrzegać następujących środków:

• kobieta w ciąży powinna być poddana badaniom przesiewowym w kierunku zakażenia TORCH;
• unikać obrażeń głowy;
• czas na leczenie wszystkich chorób zakaźnych i zapalnych;
• monitorować stan układu sercowo-naczyniowego i centralnego układu nerwowego.

Najlepszą profilaktyką puchliny jest silna odporność. Dlatego musisz prowadzić zdrowy tryb życia, uprawiać sport (lub przynajmniej wykonywać ćwiczenia) i przejść na zdrową dietę.