logo

Jak przywrócić mowę po udarze: ćwiczenia, przewidywania

Z tego artykułu dowiesz się: jak odzyskać mowę po udarze, jakie mogą być zaburzenia mowy i jak są odwracalne. Co musisz zrobić, aby zmaksymalizować szybkość i pełne odzyskanie mowy.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Upośledzenie mowy jest jednym z najczęstszych objawów i konsekwencji zarówno udarów niedokrwiennych, jak i krwotocznych. Eksperci nazywają tę afazję zaburzenia. Może być różna w zależności od nasilenia, czasu trwania i odwracalności - od łagodnych krótkotrwałych trudności z wymową poszczególnych słów do całkowitego i dożywotniego braku mowy po udarze.

Jak dobrze dochodzi do powrotu mowy i czy pacjent w ogóle będzie mówił po udarze, zależy od trzech czynników:

  1. Jak silnie dotknięte są obszary mózgu odpowiedzialne za funkcję mowy - im większy obrys, tym trudniejsza afazja.
  2. Na podstawie aktualności i kompletności działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych: im wcześniej rozpocznie się kompleksowe i kompleksowe leczenie, tym lepsze wyzdrowienie.
  3. Jaki rodzaj ośrodka mowy jest dotknięty i jaki rodzaj afazji u pacjenta - afazja ruchowa jest najlepiej leczona, a zmysłowe jest często nieodwracalne, utrzymujące się przez całe życie (więcej szczegółów na temat rodzajów afazji - w dalszej części artykułu).

Przywracanie normalnej mowy po udarze jest możliwe, nawet jeśli zostało całkowicie utracone. Trudno jednak przewidzieć, jak pełne odzyskanie będzie miało miejsce dla konkretnego pacjenta. Proces rehabilitacji może trwać od kilku dni do kilku lat, wymaga dużego wysiłku pacjenta i zamknięcia regularnych zajęć.

Lepiej być leczonym pod nadzorem specjalistów: neurologa, rehabilitanta i logopedy.

Dlaczego odzyskiwanie zależy od różnych zaburzeń mowy?

Najważniejsze centra mowy mózgu (Broca i Wernicke) znajdują się w obszarze czołowo-skroniowym lewej półkuli (u osób praworęcznych).

Po pokonaniu różnych miejsc w mózgu występują różne zaburzenia mowy. W zależności od tego rozróżnia się następujące typy afazji:

  • Sensory - centrum Wernicke dotyczy obszaru między płatami ciemieniowymi i skroniowymi. Osoba nie rozumie, nie tworzy wymownej mowy, a zatem nie może prowadzić dialogu ani opowieści, chociaż wymowa pojedynczych słów, które nie są ze sobą powiązane, nie jest naruszana.
  • Motor - dotknął Brocka centa w obszarze między płatami czołowym i skroniowym. Utrata mowy jest spowodowana niezdolnością wymowy słów - człowiek rozumie adresowaną mowę i chce powiedzieć, ale nie może tego zrobić.
  • Semantyczna - utracono zdolność rozumienia i wymawiania konstrukcji mowy złożonych w sensie i dźwięku, ale zachowano zdolność do mówienia prostymi semantycznymi zdaniami.
  • Amnezja - osoba może mówić normalnie, ale zapomina o imionach i słowach, dlatego podczas rozmowy nie może ich wypowiedzieć.

Zaburzenia mowy czuciowej są najbardziej niebezpieczne i słabo odrestaurowane - pierwotna zdolność wymawiania oddzielnych słów niezwiązanych ze sobą może pozostać na całe życie. Afazja ruchowa jest lepiej wyeliminowana - nawet jeśli pacjent całkowicie utracił mowę, może całkowicie wyzdrowieć.

Ogólne zasady i ustalenia

Aby przywrócić mowę po udarze, konieczny jest kompleks środków:

  • Wczesna prośba o opiekę medyczną (w pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby).
  • Wsparcie dla leków.
  • Zajęcia z logopedą.
  • Specjalne ćwiczenia przywracające wymowę.
  • Pomocnicze metody leczenia: fizjoterapia, chirurgia, terapia komórkami macierzystymi.

Duże znaczenie ma środowisko, w którym pacjent jest. Jego krewni i otoczenie powinni promować procesy zdrowienia. W końcu osoba dorosła, która straciła mowę, jak małe dziecko, musi ponownie nauczyć się mówić.

Do tego potrzebujesz:

  1. Spokojne środowisko, eliminujące stres, emocje, głośne dźwięki i hałas.
  2. Zainteresowanie i chęć przywrócenia zdolności mowy.
  3. Stała komunikacja - nawet jeśli pacjent w ogóle nie reaguje na leczenie i mowę, powinien to usłyszeć. Porozmawiaj z pacjentem, między sobą, a z czasem mózg zacznie nie tylko postrzegać, ale także niezależnie odtwarzać to, co słyszy.
  4. Proces rehabilitacji powinien składać się z kilku kolejnych etapów odpowiedzialnych za stopniowe przywracanie różnych umiejętności - rozumienia mowy, wymowy dźwięków, słów, zwrotów, zdań, znaczącej mowy rozwiniętej, poprawy wymowy.
  5. Czas trwania etapów rehabilitacji może być różny (dni, tygodnie, miesiące, a nawet lata).
  6. Nie możesz zatrzymać się na osiągniętym wyniku.

Jak jest odzyskiwanie

Ważne jest, aby zrozumieć, że odzyskiwanie mowy, a także wszelkie utracone funkcje mózgu spowodowane udarem, wymaga czasu. Proces rehabilitacji w afazji czuciowej często (72%) występuje powoli i stopniowo, krok po kroku, gdy zdolność mówienia rozszerza się każdego dnia lub miesiąca. W afazji motorycznej częściej występuje spontaniczna regeneracja mowy przez typ szarpnięcia (65%) - osoba przez kilka tygodni nie osiąga żadnych wyników leczenia, po czym następuje wyraźna poprawa (na przykład nie może nic powiedzieć, a po kilku miesiącach natychmiast wypowiada zdania).

Maksymalne odzyskanie mowy występuje w pierwszym roku po udarze, ale trwa do 3-5 lat. Po tym okresie istniejące naruszenia trwają przez całe życie.

Rehabilitacja funkcji mowy powinna być uparta, ale usystematyzowana. Nie da się przesadzić i nie pracować wystarczająco ciężko nad sobą. Najlepiej jest zmieniać okresy aktywnego treningu (ćwiczenia wymowy, praca z logopedą) z odpoczynkiem.

Czas trwania zajęć wzrasta stopniowo - od kilku minut w pierwszych dniach po ustabilizowaniu się stanu pacjenta do 1-2 godzin w 4-5 tygodniach. Zasada ta ma zastosowanie nawet do takich czynności, jak słuchanie mowy, muzyki i oglądanie telewizji - powinny one być również ograniczone w czasie i na przemian z okresami odpoczynku.

Koniecznie skontaktuj się ze specjalistami - logopedą, neuropatologiem i rehabilitantem. Z ich pomocą mowa poprawi się lepiej i szybciej.

TK z udarem niedokrwiennym w strefie Wernicke. I - centrum udaru niedokrwiennego w pierwszych godzinach; B - krwotoczna transformacja udaru w dniu 3

Pomoc terapeuty mowy

Przed odzyskaniem mowy po udarze, pacjent jest konsultowany przez logopedy aphasiologa. Specjalista określi charakter afazji i opracuje indywidualny program rehabilitacji, biorąc pod uwagę istniejące naruszenia. Dzięki takiemu podejściu około 25–30% pacjentów z ciężkimi zaburzeniami mowy zaczyna mówić o wypisie ze szpitala. Elementy zajęć powinny być kontynuowane niezależnie w domu, ale okresowo (co tydzień lub co miesiąc), aby uczestniczyć w logopedii w celu korekty działań rehabilitacyjnych.

Główne metody i zasady logopedy, które należy wziąć pod uwagę podczas samodzielnej rehabilitacji w domu:

  • Definicja reakcji na głośny i cichy głos.
  • Stopniowa rozbudowa, złożoność obciążeń i zadań.
  • Od prostych do złożonych - dopiero po opanowaniu mniej złożonych funkcji (zrozumienie i wymowa dźwięków) można zacząć opanowywać bardziej złożone konstrukcje mowy (słowa, zdania).
  • Konieczne jest śledzenie nie tylko wymowy, ale także rozumienia znaczenia wypowiadanych słów.
  • Należy wziąć pod uwagę zainteresowanie pacjenta badanym tematem - porozmawiać o tym, co jest interesujące dla pacjenta.
  • Użyj techniki - rozpocznij frazę samodzielnie, a pacjent ją zakończy.
  • Aby użyć muzycznych trików - śpiew pacjenta wraz z jego ulubionymi piosenkami pomaga szybko przywrócić rozmowę.
  • Połączenie rysunku ze szkoleniem wymowy - którego pacjent nie może wymówić, musi rysować.

Wszystkie te techniki mają pozytywny wpływ na regenerację centrów mowy w mózgu.

Karta komunikacyjna pomaga pacjentom z afazją komunikować się z innymi. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Przydatne ćwiczenia

Wszyscy pacjenci z afazją po udarze powinni wykonywać specjalne ćwiczenia naprawcze, niezależnie od ich rodzaju. Wynika to z faktu, że w 85–90% afazji jest mieszana - czuciowo-ruchowa. Dlatego ćwiczenia, które poprawiają pracę układu mięśniowego zaangażowanego w wymowę, są pokazywane wszystkim pacjentom.

Skuteczne techniki i ćwiczenia:

  • Zwinąć i zmaksymalizować usta w formie tuby (jak pocałunek) i przytrzymać w tej pozycji przez 5-7 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Dolna warga, chwyć górę i podciągnij ją tak mocno, jak to możliwe. Odpręż się i powtórz akcję 5-10 razy.
  • Górna warga, chwyć dolną część i dokręć ją tak mocno, jak to możliwe przez 3-5 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Otwórz usta, głowę i szyję, pociągnij do przodu, wypchnij język z ust tak bardzo, jak to możliwe. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund. Wróć do normalnej pozycji i powtórz ćwiczenie 5–10 razy.
  • 5-10 razy lizać górną i dolną wargę, najpierw od prawej do lewej, a następnie od prawej do lewej.
  • Wielokrotnie oblizuj wargi językiem w okręgu (górnym i dolnym) w obu kierunkach.
  • Przekręć język w postaci rurki, wystawaj w tej pozycji z jamy ustnej.
  • Z zamkniętymi ustami owiń język i spróbuj osiągnąć twarde, a następnie miękkie niebo.
  • Zamknij usta, aby usta były zamknięte, a zęby otwarte. Wykonuj koliste ruchy języka między wargami i zębami, najpierw po lewej stronie, a następnie po prawej stronie.
  • Kliknij językiem twarde niebo, aby dźwięk przypominał dźwięk biegnącego konia.
  • Wystaw język jak najdalej i wydaj z siebie syczący dźwięk (jak wąż).
  • Zamknij usta i spróbuj się uśmiechnąć, otwierając usta i pokazując wszystkie zęby. Powtórz uśmiech, ale nie otwieraj ust i nie pokazuj zębów.
  • Wystaw język i spróbuj na przemian dotrzeć do czubka nosa i do brody.
  • Dmuchnij swój pocałunek głośnym ciosem.

Pamiętaj, że każde z ćwiczeń należy wykonać nie raz, ale kilka razy (5-10 razy w jednej sesji).

Ćwiczenie afazji

Dodatkowe metody

Praca nad percepcją mowy i wymową jest najważniejszą, ale nie jedyną częścią odzyskiwania mowy. W razie potrzeby należy użyć:

  1. Farmakoterapia - leki, które przywracają krążenie krwi i pracę komórek mózgowych (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizjoterapia - terapia elektropulse, miostymulacja, akupunktura, masaż mięśni języka i twarzy oraz inne techniki.
  3. Chirurgia - interwencje naczyniowe i neurochirurgiczne poprawiające krążenie krwi i funkcjonowanie komórek mózgowych.

Prognoza

Najcięższe zaburzenia mowy występują przy rozległych udarach w okolicy czołowo-skroniowo-ciemieniowej (basen środkowej tętnicy mózgowej) w lewej półkuli mózgu u osób praworęcznych lub prawej półkuli u osób leworęcznych. Średnio, pod warunkiem spełnienia wszystkich zaleceń specjalistów przez pacjentów, którzy przeżyli, przywracana jest mowa utracona po udarze:

  • Po ciężkich uderzeniach - 55%.
  • Dla uderzeń o umiarkowanym nasileniu - 76%.
  • W łagodniejszych postaciach choroby - 92%.

Jeśli nie angażujesz się w rehabilitację, ogólne prawdopodobieństwo odzyskania wynosi tylko 15%.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Podstawowe zadanie po udarze - przywrócenie mowy

Udar - choroba, która zajmuje 3 miejsce w rozpowszechnieniu wśród ludzi. Najczęściej choroba ta prowadzi do niepełnosprawności.

Lecz choroba jest poddawana leczeniu, w wyniku czego można zmniejszyć negatywne konsekwencje dla organizmu. Sukces terapii zależy od terminowej pomocy.

Przy odpowiednim leczeniu przez godzinę po ataku możesz zapobiec niepełnosprawności.

Jakie są przyczyny zaburzenia mowy?

Najpoważniejszą konsekwencją udaru jest naruszenie funkcji mowy.

W rezultacie traci się możliwość komunikacji między ludźmi, a pacjent zaczyna formować pierwsze oznaki depresji.

Przyczyną osłabienia mowy po udarze mózgu jest porażka obszarów mowy mózgu (obszar Wernickego i Broca).

Znajdują się one w tylnej trzeciej części zakrętu skroniowego górnego i dolnego. Jeśli porażka została zadana w strefie Broca, wówczas osoba całkowicie traci mowę, jeśli Wernicke - mowa staje się pusta.

Jak nie spać przez życie lub co to jest hipersomnia? Jak uniknąć takich problemów i jakie objawy wskazują na patologiczną senność?

Rodzaje afazji

Afazja - systemowe naruszenie już uformowanej funkcji mowy. Taki patologiczny proces powoduje jego negatywny wpływ na różne formy aktywności mowy.

Istnieją następujące typy afazji:

  1. Motor - obszar dotknięty Broca. Wynikiem tej patologii jest całkowity brak mowy.
  2. Acoustic-Gnostic - strefa Wernickego ma wpływ. Zakłócona analiza i synteza, słuch fonemiczny, prowadzący do niemożności zrozumienia odwróconej mowy.
  3. Afferent motor - dolne partie kory postcentralnej. Pacjentowi trudno jest znaleźć osobną pozę stawową w celu odtworzenia dźwięku.
  4. Amnestiko-sematic - wpływający na tylne skroniowe i perednememennye skrawki kory mózgowej. Pacjent zapomina o zjawiskach i przedmiotach, narusza zrozumienie struktur gramatycznych.
  5. Dynamiczne - dotknięte tylne części mózgu. Trudno jest osobie zbudować wewnętrzny program wypowiedzi i wdrożyć go w mowie zewnętrznej.

Funkcja mowy - to bardzo ważne!

Odzyskiwanie mowy po udarze mózgu - zadanie nr 1.

Oczywiście nie można powiedzieć z absolutnym prawdopodobieństwem, że możliwe będzie całkowite przywrócenie funkcji mowy.

Pacjent musi wykonać całą gamę specjalnie zaprojektowanych czynności i dopiero po ich wyraźnym wykonaniu możemy mówić o zauważalnych wynikach.

Aby okres powrotu do zdrowia minął bardzo szybko, po raz pierwszy zajęcia z pacjentem muszą odbywać się z jego krewnymi.

Następnie krewni będą mogli zapamiętać niezbędne zajęcia logopedyczne i wykonać je w domu.

Proces odzyskiwania funkcji mowy

Aby szybko przywrócić mowę po udarze mózgu - w proces ten zaangażowani są nie tylko lekarze, ale także sam pacjent i jego krewni.

Będzie to zależało od tego, jak szybko nastąpi proces odzyskiwania i czy dana osoba będzie mogła powrócić do zwykłego życia.

Jak szybko i najmniej boleśnie przywrócić mowę po udarze?

W tym celu opracowano cały szereg działań:

  • terapia lekowa;
  • zajęcia z logopedą;
  • ćwiczenie;
  • dobra opieka

Wizyta terapeuty mowy

Zadaniem logopedy jest przywrócenie sprawności mowy w oparciu o poprzednie stereotypy mowy, które pacjenci mieli przed udarem.

Logopeda rozpoznaje tutaj odpowiedź pacjenta na słabe bodźce: niski głos i szept.

Proces powinien zaczynać się od łatwych lekcji, stopniowo coraz trudniejszych. Dla każdego pacjenta wybierane jest indywidualne obciążenie mowy, biorąc pod uwagę stopień zaburzeń mowy typu afazji.

Na przykład podczas pierwszej lekcji dla jednej osoby łatwo będzie nazwać obiekty, a dla drugiej komunikować się.

Nie zaleca się ustawiania bardzo łatwych zadań, stopień złożoności powinien stale wzrastać.

Pierwsze klasy odhamowania mowy powinny obejmować materiał, który ma znaczenie dla pacjenta w treści semantycznej i emocjonalnej.

Bardzo pozytywny wpływ na odzyskanie ludzkiej muzykoterapii. Jeśli pacjentowi trudno jest dokończyć zdanie zainicjowane przez lekarza, możesz pozwolić mu słuchać i śpiewać swoje ulubione piosenki.

Ważne jest, aby dowiedzieć się, która piosenka najbardziej mu się podoba. W trakcie śpiewania zacznie dziwnie wymawiać słowa pieśni, ale z czasem jego mowa zacznie nabierać wyraźnego charakteru.

Takie zajęcia odbywają się w pozytywnej atmosferze, więc pacjenci chętnie je wykonują.

Jeśli dana osoba ma afazję sensoryczną, wówczas używa się materiałów wizualnych. Pokazano mu obraz, a następnie zaproponowano, aby go narysować i nazwać słowa reprezentujące obiekt na obrazie.

W tym przypadku do całego przepływu pracy powinny być dołączone komentarze, które są wymawiane spokojnym i cichym głosem.

Pierwsza lekcja mowy po udarze nie powinna przekraczać 7-15 minut. Po dwóch miesiącach czas trwania można zwiększyć do pół godziny.

Pamiętaj, aby monitorować obciążenie głosowe ucha. Pokój powinien być cichy, więc musisz wyłączyć radio lub telewizor. Obce dźwięki wyczerpują się i męczą osobę, która doznała udaru.

Zajęcia z pacjentem w domu

Prowadzenie zajęć z pacjentem w domu jest możliwe dopiero po zatwierdzeniu przez lekarza.

Bardzo ważne jest, aby nie szkodzić: nie dawać nadmiernego stresu mowy lub trudnych ćwiczeń, w przeciwnym razie optymizm pacjenta może zostać zniszczony.

Zdarzają się przypadki, gdy bliskim ludziom brakuje cierpliwości, chcą wkrótce usłyszeć wyraźną i zrozumiałą mowę.

Niepowodzenie pacjenta powoduje ich rozczarowanie, co natychmiast wpływa na ich mimikę. Osoba, która doznała udaru, traci pozytywne nastawienie i może w końcu odmówić zajęcia.

Skuteczne ćwiczenia

Aby przywrócić mowę w domu, używają specjalnych ćwiczeń, dla zdrowej osoby będą się wydawać bardzo proste, ale musisz zrozumieć, że pacjentowi po udarze bardzo trudno jest poruszać ustami.

Wykonaj następujący zestaw ćwiczeń:

  1. Cofnij kanalik wargowy i powróć do pierwotnego położenia. Czas wycofywania i odpoczynku wynosi 5 sekund.
  2. Chwyć górną wargę naprężeniem, dolną wargą, a następnie zwolnij. Czas przechwytywania i odpoczynku wynosi 5 sekund. Podobne ruchy są wykonywane, ale tylko w celu uchwycenia górnej wargi dolnymi zębami.
  3. Wepchnij język tak daleko, jak to możliwe, jednocześnie wyciągając szyję, przytrzymaj przez 3 sekundy, a następnie odpocznij przez 3 sekundy.
  4. Lizanie warg, musisz zacząć od górnej wargi, poruszając się od prawej do lewej, a następnie od lewej do prawej. Podobne ruchy wykonuje się dolną wargą.
  5. Złóż język w rurkę, przyklej go na 3 sekundy, a następnie odpocznij.
  6. Sięgnij koniuszkiem języka do nieba.
  7. Mówiąc wzorami.

Terapia komórkami macierzystymi

Taka terapia ma na celu aktualizację i przywrócenie tkanek i naczyń dotkniętych udarem. Rola komórek macierzystych ma na celu rozpoznanie ognisk dotkniętych chorobą i zastąpienie martwych neuronów zdrowymi komórkami tkanki nerwowej.

Przedstawiona procedura obejmuje następujący plan działania:

  • przy użyciu biomateriału pacjenta izolowane są komórki macierzyste;
  • uzyskany materiał rośnie do wymaganej objętości;
  • Komórki macierzyste wstrzykuje się dożylnie w odstępach 2 miesięcy dwa razy.

Po takiej terapii możliwe jest przywrócenie integralności tkanki mózgowej i jej funkcjonowania, normalizacja funkcji ochronnych organizmu, poprawa samopoczucia, zwiększenie żywotności.

Inne metody

Inne terapie mogą również przywrócić funkcję mowy u ludzi, którą może przepisać tylko doświadczony specjalista. W takim przypadku można wykonać następujące leczenie:

  1. Fizjoterapia Polega na elektrostymulacji mięśni mowy. Wskazane jest stosowanie w afazji ruchowej. Ale dzisiaj ta metoda leczenia nie znalazła tak szerokiego zastosowania.
  2. Akupunktura. Służy do korygowania artykulacji i poprawy poziomu aktywności mowy. Wskazane jest stosowanie takiej terapii w afazji ruchowej.
  3. Funkcjonalna biokontrola. Metoda ta opiera się na wizualnej kontroli aktywności mięśni mowy. Nie zaleca się stosowania funkcjonalnego biofeedbacku u pacjentów z zaburzeniami zrozumienia. Po takich wydarzeniach można poprawić połączenie funkcji mowy.

Trudności z rehabilitacją

Odzyskiwanie funkcji mowy po udarze jest bardzo pracochłonnym i złożonym procesem.

Lecz taka rehabilitacja jest obowiązkowa, ponieważ tylko w ten sposób będzie można przywrócić normalną komunikację pacjenta z otaczającymi go ludźmi, zapewnić komfort psychiczny i przywrócić osobę do poprzedniego życia.

Jeśli zmiana jest niewielka, rehabilitacja przebiega szybko. Wystarczy spędzić kilka sesji z logopedą na miesiąc, a mowa ponownie się połączy. Równolegle, przywrócenie innych funkcji organizmu za pomocą terapii ruchowej.

W innych przypadkach wymagany będzie maksymalny wysiłek w celu przywrócenia funkcji mowy. Tutaj musisz stale się angażować, czas rehabilitacji może być opóźniony z 4 miesięcy do 2 lat.

Udar jest bardzo niebezpieczną chorobą, której konsekwencją jest naruszenie funkcji mowy, artykulacji. Ale zwrot mowy po udarze jest możliwy tylko przy regularnych zajęciach.

Szybkość powrotu do zdrowia zależy od różnych czynników: stopnia uszkodzenia, rodzaju afazji.

Odzyskiwanie mowy po udarze w domu - leczenie farmakologiczne i logopedyczne

Zakłócenie dopływu krwi do mózgu pociąga za sobą nieprzyjemne konsekwencje dla osoby. Jednym z powszechnych powikłań udaru mózgu są problemy z mówieniem lub rozumieniem tego, co mówią inni ludzie. Praca z logopedą, specjalne ćwiczenia i terapia lekowa pomagają stopniowo odzyskać zdolność do pełnej komunikacji.

Upośledzenie mowy podczas udaru

Ludzie, którzy cierpieli na udar, często rozwijają zaburzenia mowy. Lekarze nazywają patologię afazją. Termin ten odnosi się do nabytego naruszenia lub braku mowy u osoby, która rozwija się na tle udaru niedokrwiennego lub krwotocznego. Jednocześnie bardzo ważna jest lokalizacja uszkodzenia mózgu.

Afazja nie ma wpływu na ludzką inteligencję. Zamknij ważne jest, aby to zrozumieć. Jeśli leczysz osobę z zaburzeniami mowy po udarze, jako osoba o słabych umysłach, rozwinie się u niej depresja. Stan jest powiązany tylko z aparatem mowy. Utrata umiejętności staje się poważną przeszkodą w powrocie do normalnego życia i komunikacji z innymi ludźmi. Pomyślne odzyskanie mowy po udarze niedokrwiennym jest możliwe tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarzy i moralne wsparcie pacjenta.

Powody

Aby zrozumieć, jak radzić sobie ze stanem patologicznym, ważne jest zrozumienie przyczyny jego wystąpienia. Utrata zdolności mówienia na tle udaru niedokrwiennego lub krwotocznego występuje z powodu porażki centrum mowy w korze mózgowej. Znajduje się w lewej półkuli z praworęcznymi lub w prawo z leworęcznymi. Istnieją również patologie, w których uszkadzany jest płat czołowo-skroniowy, móżdżek i inne części mózgu. Często pacjenci po udarze mózgu nie potrafią mówić, pisać, czytać, postrzegać skierowanej do nich mowy (z afazją czuciową).

Jeśli dotknięty jest płat ciemieniowy lub czołowy, u pacjenta rozwija się afazja ruchowa. W przypadku tego typu naruszenia cechuje się niewspółosiowość poleceń motorycznych mowy mózgu. Osoba postrzega czyjąś mowę, podczas gdy on sam milczy lub objaśnia monosylabiczne zdania. Długie zdania i szczegółowe odpowiedzi w tym przypadku na pacjenta są nie do zniesienia, a przy afazji motorycznej odnowienie umiejętności mowy jest trudne. U pacjenta rozwija się paraliż gardła, warg, krtani, języka, głos staje się głuchy. Osoba nie może mówić szybko, niejasno wymawia spółgłoski.

Rodzaje naruszeń

Przed rozpoczęciem przywracania mowy pacjentowi, który przeszedł udar, ważne jest określenie rodzaju zaburzenia. Patologia przejawia się nie tylko w postaci afazji, ale także w postaci takich zjawisk jak dyzartria, dyspraksja. U niektórych pacjentów narasta jednocześnie kilka rodzajów zaburzeń funkcji mowy. Najczęstszą postacią jest afazja. Charakteryzuje się utratą umiejętności czytania, pisania, rozumienia mowy innych ludzi. Stan nie wpływa na intelekt pacjenta.

Afazja dzieli się na kilka typów. Główne z nich przedstawiono poniżej:

  1. Zmysłowa (receptywna, akustyczno-gnostyczna, niekontrolowana afazja ze zmianą centrum mowy Wernickego). W tym typie patologii osoba po udarze ma problemy ze zrozumieniem mowy kogoś innego.
  2. Motor (eferentny, ekspresyjny, aferentny) W tym samym czasie wpływa na centrum mowy Broca. Dla tego rodzaju naruszenia cechuje niemożność wypowiedzenia dźwięku, mimo że pacjent rozpoznaje i rozumie mowę innej osoby.
  3. Semantyczny (semantyczny). Ten typ stanu patologicznego charakteryzuje się naruszeniem rozumienia znaczenia fraz łączonych za pomocą przyimków i spójników. Pacjent dobrze mówi, ale nie widzi różnicy między zwrotami: „brat matki” i „matka brata”. Ponadto pacjent może rozróżnić na zdjęciach klucz i ołówek, ale nie wypełnia zadań: „pokaż klucz ołówkiem”.
  4. Amnestyczny. W tej formie patologii pacjent zapomina nazw przedmiotów. Zamiast tego opisuje, do czego ta lub inna rzecz jest potrzebna (jeść łyżką, rysować ołówkiem itp.).
  5. Razem (afazja mieszana). Ten typ łączy kilka form, więc osoba z taką patologią traci zdolność komunikowania się z innymi.

Oprócz klasyfikacji stanów patologicznych, warto znać znaki każdego typu. W globalnej afazji pacjent nie dostrzega cudzej mowy, nie może formułować zdań, popada w depresję. Kiedy zmysłowość oznaczała następujące objawy:

  • niemożność zrozumienia innych tak, jakby mówili innym językiem;
  • niemożność zrozumienia znaczenia zdań wypowiadanych przez rozmówcę;
  • niemożność zrozumienia myśli i słów rozmówcy, postrzeganie obcych dźwięków, gdy kilka osób zaczyna z nim rozmawiać;
  • umiejętność czytania, rozumienia krótkich nagłówków na tle niezdolności do postrzegania innych tekstów;
  • umiejętność pisania, ale niezdolność do zrozumienia tekstu pisanego samodzielnie.

Afazja ruchowa charakteryzuje się tym, że wznowienie funkcji mowy w tego typu patologii jest bardziej skomplikowane. Objawy naruszenia są następujące:

  • niemożność wydawania dźwięków, wymawiania słów;
  • brakujące słowa kluczowe, niemożność zbudowania prostego zdania;
  • wymowa słów i dźwięków w dużych odstępach czasu;
  • problemy z semantyką (pacjent mówi „tak”, gdy miał na myśli „nie” i odwrotnie myli słowa);
  • umiejętność opisywania obiektów, ale niemożność ich nazwania;
  • powtarzanie niektórych dźwięków lub liter.

Dyspraksja jest stanem, w którym ruch i koordynacja mięśni osoby zaangażowanych w wymowę dźwięków jest zaburzona. Z powodu nieprawidłowego działania aparatu mowy pacjent nie może mówić normalnie. Z paraliżu mięśni twarzy patologia ta charakteryzuje się brakiem niedowładu. Aparat mowy w dyspraksji może wykonywać ruchy, ale nie poprawnie. Pacjenci z takim naruszeniem często nie potrafią jednoznacznie wypowiedzieć słowa, powtarzać frazy w celu poprawienia wymowy.

Dysarthria to zaburzenie, które rozwija się po udarze z osłabieniem mięśni mowy. Konsekwencją tego patologicznego stanu staje się niezrozumienie czyjejś mowy lub problemów w wyborze właściwych słów. Głos pacjenta zmienia się, zdolność do wyraźnego wymawiania dźwięków i sylab jest tracona. W dyzartrii proces kontroli oddychania jest osłabiony, więc pacjent zaczyna mówić krótkimi frazami, a nie w rozwiniętych zdaniach.

Jak przywrócić mowę po udarze

Pacjentom z takim zaburzeniem przepisuje się kompleksowe leczenie. Ważne jest, aby pamiętać, że odzyskiwanie mowy po udarze wymaga dużo czasu, cierpliwości i siły. Sukces leczenia zależy nie tylko od środków terapeutycznych, ale także od stopnia uczestnictwa samego pacjenta. Następujące metody są stosowane w celu wyeliminowania afazji i innych podobnych zaburzeń mowy:

  • leki;
  • pracować z logopedą;
  • terapia komórkami macierzystymi;
  • pracować z psychologiem;
  • robienie ćwiczeń w domu.

Leczenie narkotyków

Ważnym punktem odnawiania zdolności normalnego mówienia po udarze jest terapia lekowa. Pacjentom z zaburzeniami mowy przypisuje się neuroprotektory. Podstawą takich leków są przeciwutleniacze i leki nootropowe, które są używane do ochrony neuronów mózgowych pacjenta przed nowymi uszkodzeniami i przywrócenia uciskanych komórek. Leki pomagają przyspieszyć proces gojenia pacjenta i poprawić jego stan. W przypadku afazji i innych zaburzeń mowy leki przeciwdepresyjne można stosować w ramach złożonej terapii.

Jeśli trombolizę przeprowadza się na czas udaru niedokrwiennego, można zapobiec rozwojowi afazji i można uniknąć uszkodzenia komórek mózgowych. Eksperci przeprowadzili wiele badań i ustalili skuteczność różnych leków w odzyskiwaniu mowy. Badano następujące czynniki:

  1. Piracetam to dobrze znany nootrop. Lek w złożonej terapii przyczynia się do szybkiego wznowienia funkcji mowy po udarze.
  2. Bromokryptyna jest centralnym i obwodowym stymulatorem receptora dopaminergicznego D2. Zgodnie z danymi badawczymi narzędzie nie pomaga przywrócić zdolności do mówienia w leczeniu pacjentów po udarze.
  3. Dextran 40 jest substytutem osocza. Lek przepisywany pacjentom po udarze może pogorszyć rokowanie i wyniki leczenia patologii mowy.
  4. Moclobemid - lek należy do inhibitorów MAO (oksydaza monoaminowa), wpływa na proces utleniania neuronów mózgowych przez enzymy, przywracając zdolność do mówienia po udarze nie pomaga.
  5. Donepezil jest popularnym lekiem z grupy inhibitorów acetylocholinoesterazy o działaniu centralnym. Podczas leczenia afazji lek ma pozytywny wpływ na globalną funkcję mowy.
  6. Memantyna jest lekiem na demencję mózgu. W terapii skojarzonej pomaga przywrócić mowę pacjentów po udarze.
  7. Lewodopa jest dobrze znanym lekiem przeciw parkinsonizmowi. W leczeniu zaburzeń mowy po udarze, lek się nie sprawdził. Opinie ekspertów na temat tego leku są kontrowersyjne.
  8. Dekstroamfetamina jest lekiem psychostymulującym. Lek jest często stosowany w leczeniu afazji. W złożonej terapii pigułki wykazują swoją skuteczność.
  9. Leki cholinergiczne są zawarte w grupie atropiny. Skuteczność tych środków w przywracaniu mowy u pacjentów po udarze nie jest dobrze poznana.

Jakie ćwiczenia mogą przywrócić upośledzenie mowy po udarze (afazja) i nauczyć mówić w domu?

W przypadku udaru niektórzy pacjenci tracą zdolność do wymawiania dźwięków i formułowania zdań. Efekt ten jest spowodowany uszkodzeniem obszaru mózgu odpowiedzialnym za zrozumienie i konstruowanie wzorców mowy. Dlatego odzyskiwanie mowy po udarze mózgu jest powolnym i trudnym procesem. Pacjenci mogą skorzystać z pomocy logopedy, leków i codziennych ćwiczeń jako środków terapeutycznych.

Dlaczego funkcja mowy jest zepsuta?

Jeśli po naruszeniu mózgowego obiegu mowy zostanie utracone, musisz znaleźć przyczynę zaburzenia. Wraz z utratą zdolności mówienia na tle krwotoku mózgowego lub niedokrwienia, dochodzi do uszkodzenia środka mowy w półkulach podkorowych. Jest zlokalizowana w lewej półkuli mózgu u osób, które biegle władają prawą ręką. Dla leworęcznych przeciwnie W niektórych przypadkach utrata mowy następuje z powodu uszkodzenia skroniowego, ciemieniowego, czołowego płata lub móżdżku.

Po pokonaniu okolicy czołowej lub ciemieniowej pacjent ma afazję motoryczną. Pacjent nie jest w stanie budować złożonych konstrukcji mowy. W rzadkich przypadkach postępuje paraliż strun głosowych, języka, gardła i warg. Powoli odzyskuje mowę. W rezultacie zmienia się barwa głosu, słowa są wymawiane z trudem, zwłaszcza litery spółgłoskowe.

Rodzaje zaburzeń mowy

Istnieją trzy główne typy patologii zaburzeń mowy po udarze mózgu: dyzartria, afazja i dyspraksja. W niektórych przypadkach jednocześnie rozwija się kilka rodzajów zaburzeń.

Afazja

O skutkach udaru afazja odnosi się do najczęstszego rodzaju zaburzeń mowy. Wraz z rozwojem patologii pacjent traci zdolność postrzegania znaczenia tego, co powiedzieli inni ludzie, zapominając, jak czytać i pisać. Jednocześnie nie ma pogorszenia funkcji poznawczych.

Afazja po udarze dzieli się na kilka typów:

  • zmysłowy - wraz z postępem tego typu osoba przestaje rozumieć mowę innych ludzi;
  • afazja motoryczna - osoba postrzega znaczenie tego, co zostało powiedziane, ale nie może wyrażać myśli słowami;
  • globalne lub mieszane to połączenie zaburzeń mowy motorycznej i czuciowej.

Dysarthria

Jeśli mózg jest dotknięty, mięśnie mowy mogą być słabe. W tym przypadku zaburzenie mowy podczas udaru nazywane jest dyzartrią. Proces patologiczny nie wpływa na rozumienie mowy i wybór właściwych słów. Naruszenie progresywne powoduje zmianę głosu, nie ma jasności mówionych dźwięków i słów. Być może rozwój trudności w oddychaniu, w którym pacjent zaczyna mówić fragmenty fraz. Wydychane powietrze nie wystarcza do budowania zdań.

Dyspraksja

W przypadku dyspraksji ruchliwość i koordynacja mięśni twarzy i mięśni języka, które są odpowiedzialne za mowę, są zaburzone. Mięśnie nie poruszają się w pożądanej kolejności, która jest wymagana do odtwarzania dźwięków.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie jest to paraliż mięśni twarzy. Mogą się kurczyć, ale robią to w złej kolejności. Pacjent może powtórzyć 1 słowo 4-5 razy, aby skorygować artykulację.

Jak przywrócić mowę po udarze

Terapia skojarzona wymaga nie tylko właściwie sformułowanego leczenia, ale także aktywnego udziału pacjenta. Od motywacji i aktywności pacjenta zależy 50% czasu rehabilitacji. Metody przywracania afazji i innych zaburzeń obejmują:

  • przyjmowanie leków;
  • terapia komórkami macierzystymi;
  • pomoc logopedy;
  • zajęcia w domu;
  • współpraca z psychologiem w celu zapobiegania depresji.

Po udarze odzyskanie mowy zajmuje dużo czasu i jest procesem czasochłonnym.

Przydatne ćwiczenia

Aby skutecznie przywrócić funkcję mowy, pacjent powinien wykonać ćwiczenia logopedyczne po udarze w domu. Wynika to z faktu, że w 85-90% przypadków ludzie cierpią na afazję czuciowo-ruchową. Dlatego konieczne jest intensywne studiowanie podczas rehabilitacji nie tylko u specjalisty, ale także w domu.

Najskuteczniejsze ćwiczenia obejmują następujące techniki:

  1. Konieczne jest trzymanie języka 4-5 razy na powierzchni górnej i dolnej wargi zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.
  2. Dolna warga powinna uchwycić jak najwięcej górnej wargi i utrzymać mięśnie w tej pozycji przez 1-2 sekundy. Po tym możesz zrelaksować mimikę twarzy. Powtórz ćwiczenie trwa 5-10 razy. Podobne ćwiczenie jest wymagane do powtórzenia z górną wargą.
  3. Odwracając język, musisz dotknąć go mocno, a potem miękkiego podniebienia. Jednocześnie usta powinny być zamknięte.
  4. Głowa i szyja wymagane do pociągnięcia do przodu. Z otwartych ust należy naciskać język jak najdalej i pozostać w tej pozycji przez 2-3 sekundy. Konieczne jest powtórzenie lekcji 5-10 razy.
  5. W ciągu dnia można klikać język nieograniczoną liczbę razy. Dźwięk powinien przypominać stukot kopyt.
  6. Skręcony język powinien próbować wystawać z ust.
  7. 5-10 razy musisz się uśmiechnąć, żeby usta były zamknięte, a rozchylone usta pokazywały uzębienie. Następnie, 4-5 razy, uśmiech powinien być zamknięty - usta są zamknięte, zęby nie są widoczne.
  8. Wymagane jest wystawienie języka z ust i syczenie, podobne do syczenia węża.
  9. 5-10 razy trzeba wycisnąć usta słomkami i przytrzymać w tej pozycji przez około 5 sekund.
  10. Konieczne jest zamknięcie ust. W tym samym czasie należy zachować odległość 2 cm między zębami, język między wargami a zębami powinien być wykonany kolistym ruchem zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.
  11. Powinien pocałować. W takim przypadku usta należy otworzyć głośnym dźwiękiem.
  12. Musisz wystawić język i spróbować dotknąć go do podstawy nosa.

Ważne jest, aby pamiętać, że ćwiczenia przywracania mowy po udarze w domu nie są przeznaczone do pojedynczego występu. W procesie 1 wymagane jest powtórzenie technik co najmniej 5-10 razy.

Pomoc terapeuty mowy

W okresie rehabilitacji, z całkowitą lub częściową utratą funkcji mowy, pacjent powinien skonsultować się z logopedą. Specjalista pomoże określić rodzaj zaburzenia i opracować indywidualny plan naprawczy w oparciu o istniejące naruszenia. Przy ścisłym przestrzeganiu instrukcji logopedy 25-30% pacjentów z ciężkimi powikłaniami zaczyna mówić w momencie wypisania z szpitala.

Aby nauczyć się w pełni mówić, ważne jest kontynuowanie ćwiczeń w okresie rehabilitacji i okresowe konsultowanie się z logopedą w celu dostosowania kursu rehabilitacji. Główne pozycje pracy, na których opiera się specjalista:

  • monitorowanie reakcji pacjenta na głośne dźwięki i szepty;
  • stopniowy wzrost i komplikacja ćwiczeń;
  • w początkowej fazie terapii pacjent musi rozumieć mowę i próbować wydawać dźwięki, w późniejszych etapach pacjent opanowuje budowę złożonych struktur konwersacyjnych - od słów do zdań i tekstów;
  • lekarz monitoruje nie tylko poprawną wymowę słów, ale także zrozumienie znaczenia słów;
  • specjalista bierze pod uwagę zainteresowanie pacjenta wybranym tematem;
  • pacjent powinien kontynuować rozpoczęte zdanie;
  • ćwiczenia muzyczne: pacjent powinien śpiewać wraz ze swoimi ulubionymi piosenkami;
  • technika rysowania: to, czego dana osoba nie może wymówić, powinien narysować.

Leczenie narkotyków

Leki przepisuje się dopiero po postawieniu diagnozy i wyjaśnieniu rodzaju zaburzenia mowy. Należy pamiętać, że leki nie pomogą w zwróceniu mowy. Aby przywrócić krążenie krwi w regionie niedokrwiennym i jako sposób zapobiegania zakrzepom krwi, konieczne jest leczenie farmakologiczne:

  1. Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, stosuje się leki przeciwzakrzepowe rozrzedzające krew (heparyna) i leki trombolityczne (aspiryna).
  2. Aby poprawić dopływ krwi do dotkniętego obszaru, leki nootropowe są przepisywane jako składniki odżywcze.
  3. Wykazano, że neuroprotektory, leki przeciwdepresyjne i witaminy zapobiegają nawrotom udaru.

Terapia komórkami macierzystymi

Terapia komórkami macierzystymi jest stosowana w celu przywrócenia dopływu krwi do dotkniętego obszaru. W trakcie terapii poprawia się stan psycho-emocjonalny pacjenta: pacjent staje się zmotywowany do powrotu do zdrowia, a jego zdolność do rozpoznawania i wymawiania złożonych konstrukcji słownych jest znormalizowana. Terapia komórkowa jest szczególnie skuteczna w pierwszych dniach po zmianie. Procedura jest przeprowadzana dla 2 kursów, między którymi występuje odstęp 2-3 miesięcy.

Leczenie afazji po udarze koncentruje się na naprawie naczyń: dopływ krwi i mięśnie gładkie śródbłonka wracają do normy, znikają blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi. Obserwuje się wzrost elastyczności naczyń, przywraca naturalną grubość ścian i ich przepuszczalność. W miejscach pęknięcia budowane są nowe naczynia mózgowe.

Po 2 kursach przeprowadzana jest główna procedura, podczas której uszkodzone komórki mózgu są odnawiane. Używany biomateriał z rdzenia kręgowego pacjenta. Komórki macierzyste hoduje się w laboratorium do wymaganej objętości i wstrzykuje do żyły w 2 procedurach.

Interwencja operacyjna

Chirurgia jest stosowana w rzadkich przypadkach, gdy inne metody są nieskuteczne i nie poprawiają stanu pacjenta. Interwencja chirurgiczna jest możliwa tylko z odroczonym udarem niedokrwiennym. W celu przywrócenia aparatu mowy przeprowadza się operację neurochirurgiczną, która polega na utworzeniu zewnątrzczaszkowej mikroanastomozy. Podczas zabiegu chirurg tworzy dodatkowe połączenie między zdrowym naczyniem mózgowym a obszarem mowy mózgu, nie wpływając na uszkodzone obszary.

W wyniku tego przywracany jest proces dopływu krwi do obszaru odpowiedzialnego za mowę. Dlatego, gdy mogą wystąpić zaburzenia mowy. Wyraźny efekt nie występuje u 75% pacjentów, więc ryzyko podczas operacji przewyższa korzyści.

Po jakim czasie mowa zostanie przywrócona

Czas rehabilitacji funkcji mowy zależy od obszaru uszkodzenia odpowiedniego regionu mózgu. Im silniejsze niedokrwienie, tym gorszy proces regeneracji. Dlatego mowa po udarze u niektórych pacjentów może powrócić do normy w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, podczas gdy u innych rehabilitacja zajmuje lata. Ponadto może istnieć dożywotnia trudność w rozmowie.

Najbardziej intensywna renowacja trwa przez pierwszy rok, po czym następuje spowolnienie regeneracji połączeń nerwowych i następuje adaptacja do istniejących defektów.

Jak przywrócić mowę po udarze: powrót do zdrowia za pomocą ćwiczeń, lekarstw i środków ludowych

W wyniku ostrego naruszenia krążenia mózgowego mogą cierpieć różne struktury mózgu, w tym ośrodek mowy. Zaburzenie artykulacji jest częstym naruszeniem podczas udaru, często staje się pierwszym znakiem, który umożliwia podejrzenie wystąpienia udaru. Zaburzenia mowy mogą być odwracalne, ale mogą być jednym z długoterminowych skutków udaru mózgu. W wielu przypadkach można go poprawić za pomocą specjalnych ćwiczeń.

Dlaczego funkcja mowy jest zepsuta?

Stan, w którym pacjent po udarze nie może mówić normalnie, nazywa się afazją. Powstaje w wyniku zerwania połączeń między neuronami, ostrego zakłócenia ich odżywiania, kompresji krwiaka tkanki nerwowej, a także wszelkich innych uszkodzeń organicznych odpowiednich struktur mózgu. Należy rozumieć, że stopień porażki zależy od tego, czy dana osoba jest w stanie normalnie komunikować się ponownie i wymawiać słowa bez trudności.

W zależności od głębokości uszkodzenia zdolności mowy rozróżnia się następujące formy afazji:

  • total (complete) - mowa jest całkowicie nieobecna, pacjent może być w mrocznym stanie świadomości, nie rozpoznać bliskich. Jest to najtrudniejsza forma prowadzenia terapii i powrotu mowy;
  • zmysłowy - związany z naruszeniem centrum Wernicke, odpowiedzialnego za rozpoznawanie mowy. Pacjent słyszy język ojczysty jako zupełnie nowy, niezdolny do zrozumienia tego, co się mówi;
  • naruszenia motoryczne są ograniczone do obszaru mięśni twarzy twarzy, dlatego nie ma wyraźnej dykcji u dorosłych, którzy mówili wyraźnie wcześniej. Jednocześnie pacjent rozumie wszystko i próbuje odpowiedzieć, ale nie może. Potrafi w pełni zrozumieć znaczenia i odtworzyć najprostsze dźwięki;
  • amnezja - pamięć osoby o słowach jest uszkodzona, nie może nazwać otaczających przedmiotów;
  • semantyczny - pacjent może wymawiać tylko krótkie, proste zdania. Ma problemy ze zrozumieniem złożonych konstrukcji mowy, długich zdań.

Rodzaj afazji jest ważny dla rozwoju taktyk i strategii odzyskiwania mowy po udarze, ponieważ każdy z nich wymaga oddzielnego programu. Co zrobić, jeśli powyższe objawy zostaną zaobserwowane?

W większości przypadków mowa może zostać przywrócona, jeśli nie całkowicie, wtedy w wystarczającej ilości, aby osoba mogła komunikować się z innymi.

Odzyskiwanie mowy po udarze mózgu: zajęcia z logopedą

Po raz pierwszy po udarze głównym celem jest wyrównanie uszkodzeń organicznych i zachowanie funkcji życiowych. Rehabilitacja mowy rozpoczyna się zwykle tydzień po tym, co się wydarzyło, to znaczy po zabraniu mowy, pod warunkiem, że stan pacjenta na to pozwala, to znaczy, że jest wystarczająco ustabilizowany. Jeśli nie jest to możliwe, klasy przywracania mowy należy rozpocząć nie później niż dwa miesiące po zdarzeniu. Po tym okresie układ nerwowy wyzdrowieje znacznie gorzej.

Indywidualny program treningowy to logopeda, który po raz pierwszy kontroluje realizację ćwiczeń. Na wczesnym etapie warto zadzwonić do logopedy w domu - tutaj powstaje najkorzystniejsza atmosfera dla pacjenta. Dzięki dalszemu sukcesowi w przywracaniu mowy ćwiczenia logopedyczne można przenieść do gabinetu lekarskiego. Pacjenci, którzy robią postępy, otrzymują lekcje grupowe - ta technika jest bardzo skuteczna, a pacjenci, będąc wśród osób z podobnymi zaburzeniami, nie są już zakłopotani. Sprawy i moment konkurencyjny. Możliwe jest przeszkolenie krewnych pacjenta, aby prowadzili z nim zajęcia w domu. W tym przypadku logopeda analizuje pacjenta od czasu do czasu, monitorując postępy w regeneracji i, w razie potrzeby, dostosowując program.

Aby zajęcia logopedyczne zapewniły wyniki, konieczne będzie ścisłe przestrzeganie zaleceń, aby ciężko ćwiczyć przez długi czas.

Po pierwsze, logopeda bada pacjenta, analizuje jego reakcję na cichą i głośną mowę, gesty i ocenia zdolność do zrozumienia i zapamiętania.

Metody pracy z logopedią opierają się na zaangażowaniu różnych struktur mózgu w proces mowy. Następujące ćwiczenia służą do przywracania mowy po udarze:

  1. Fonetyczny - mający na celu przywrócenie unerwienia, kontrolowanie mięśni twarzy (zwłaszcza warg, języka). Pacjent jest proszony o powtórzenie konkretnego dźwięku dla lekarza, należącego do jednej z kategorii - wargi, skwierczenie itp. To wstępne ćwiczenie służy również jako diagnoza formy utraty mowy. Zarówno pojedyncze dźwięki, jak i całe twistery języka są używane do rozwoju mowy - na początku mogą wydawać się zbyt skomplikowane, ale nawet nieudane, ale regularne próby ich wymowy prowadzą do pozytywnej dynamiki.
  2. Semantyczny - pacjent musi uwzględniać aktywne myślenie i znaleźć nowe znaczenia w proponowanych sytuacjach, na przykład, aby kontynuować zdanie, tablicę asocjacyjną. Pacjent może zostać poproszony o nawiązanie dialogu z lekarzem na jakimś neutralnym przedmiocie.
  3. Wizualne, figuratywne. Dla osób z afazją sensoryczną stosuje się metodę ilustracyjną. Używane ilustracje z książek, specjalnych podręczników lub kart ze zdjęciami. Takie ćwiczenia zachęcają do znalezienia odpowiednich połączeń i sekwencji.
  4. Kreatywny. Ta grupa obejmuje śpiew, lekcje muzyki, terapię artystyczną itp.

Podczas sesji logopeda (a następnie najbliższa osoba, która zastępuje go w klasie) przestrzega nastrojów najbardziej przyjaznych pacjentowi - mówi głośno i wyraźnie wszystkie słowa, uprzejmie zwraca się do pacjenta, wykazuje cierpliwość. Jest to ważne dla pacjentów z udarem mózgu, którzy często są zdezorientowani swoim stanem, czują się bezradni, mają trudności fizyczne (na przykład, gdy sparaliżowali prawą stronę twarzy lub skręcony język). Wygodny związek między lekarzem a pacjentem jest kluczem do skutecznego leczenia.

Na wczesnym etapie warto zadzwonić do logopedy w domu - tutaj powstaje najkorzystniejsza atmosfera dla pacjenta. Dzięki dalszemu sukcesowi w przywracaniu mowy ćwiczenia logopedyczne można przenieść do gabinetu lekarskiego.

W pierwszych tygodniach po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym można uzyskać 10-15 minut ćwiczeń. Stopniowo zwiększa się czas trwania zajęć.

Jeśli pomoc specjalisty nie zostanie udzielona na czas, centrum mowy wkrótce przestanie wykonywać swoje funkcje, a odtworzenie mowy będzie znacznie trudniejsze. Leczenie takich pacjentów zaangażowanych w logopedę, afazjologa.

Ćwiczenia przywracające mowę po udarze w domu

Oprócz szkolenia ze specjalistą, pacjent nadal ćwiczy samodzielnie lub z pomocą krewnych. Ci z kolei powinni dużo rozmawiać z ofiarą, postrzegać go cierpliwie, być przyjaźni i rozumieć, że tylko z długimi uporczywymi ćwiczeniami i wytrwałością pokazana jest ta patologia odwracalna.

Ćwiczenia mające na celu rozwój warg:

  • maksymalne rozciągnięcie warg w rurkę;
  • chwytając jedną wargę drugą, a potem odwrotnie;
  • pociągając usta w bok, w górę iw dół;
  • szeroki uśmiech, jej przemiana ze smutnym wyrazem twarzy, obniżone kąciki ust.

Ćwiczenia na rozwój języka:

  • maksymalny wysunięcie języka z ust;
  • naprzemiennie dotykając nieba językiem, potem łóżkiem pod językiem;
  • lizanie ust ruchem okrężnym, zastępując stronę obrotu;
  • zaokrąglając język z powrotem tak daleko jak to możliwe;
  • ruch języka wzdłuż wewnętrznej powierzchni policzków i warg w różnych kierunkach.

Pacjentowi zaleca się również głośne czytanie, zaczynając od prostych zdań, takich jak nagłówki artykułów lub wiersze dla dzieci, powoli, starając się wymawiać słowa wyraźnie i wyraźnie.

Czas trwania zajęć jest początkowo mały - 3-5 minut, a następnie stopniowo zwiększany, osiągając 10-15. Należy pamiętać, że ważna jest nie tyle czas trwania jednej lekcji, co ich regularność.

Afazja występuje z powodu zerwania połączeń między neuronami, ostrego zakłócenia ich odżywiania, kompresji krwiaka tkanki nerwowej, a także wszelkich innych uszkodzeń organicznych odpowiednich struktur mózgu.

Normalny obieg impulsów w mózgu jest wznawiany tylko wtedy, gdy występują stałe obciążenia, więc powinieneś angażować się codziennie.

Dodatkowe metody odzyskiwania zaburzeń mowy

Aby utrzymać aktywność układu nerwowego i lepsze przyswajanie informacji, można przepisać leki, które pomogą poprawić mózgowy przepływ krwi - tak zwane nootropy. Wzmacniają krążenie mózgowe, przyspieszają wzrost włókien nerwowych. Farmakoterapia pomaga przywrócić pamięć, stymuluje myślenie.

Skuteczna i fizjoterapia - elektropulse stymulacja mięśni twarzy, masaż twarzy i języka.

Może pomóc i środki ludowe: wywary i wyciągi z kaliny, szyszki sosnowe, jałowiec, tymianek, babka, dziurawiec, truskawki, szałwia, dzika róża, nagietek i inne rośliny. Możesz zbierać rośliny na własną rękę lub w aptekach, pojedyncze zioła lub gotowe kolekcje.

Terapia skojarzona trwa do momentu pełnego przywrócenia mowy lub do momentu, gdy wzmocnione ćwiczenia przestaną dawać wyniki.

Prognoza

Aby zagwarantować pełne odzyskanie mowy po udarze, jest niemożliwe. Sukces zależy od lokalizacji zmiany w mózgu, zdolności regeneracyjnych organizmu, warunków, w których znajduje się pacjent, jego determinacji, cierpliwości i wytrwałości. Pacjenci z cięższymi postaciami choroby, którym towarzyszyło rozległe uszkodzenie struktur mózgu, odzyskują dłużej, a szanse na ich pełne wyleczenie są niższe. Jednak w większości przypadków możliwe jest przywrócenie mowy, jeśli nie całkowicie, to w wystarczającej ilości, aby osoba mogła komunikować się z innymi.

W pierwszych tygodniach po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym można uzyskać 10-15 minut ćwiczeń. Stopniowo zwiększa się czas trwania zajęć.

Szczegółowa prognoza jest następująca:

  • przy braku odpowiedniego leczenia szansa na odzyskanie aktywności mowy po jej utracie w wyniku udaru wynosi w przybliżeniu 15%;
  • z ciężką postacią udaru, ale zgodność z pełnym zakresem środków terapeutycznych, szanse na pełny powrót do zdrowia zwiększają się do 55%, z umiarkowanym udarem - 75%, z lekkim udarem - 90%.

Dlatego odpowiedź na pytanie „jak przywrócić mowę po udarze?” Jest następująca: rozpocząć leczenie natychmiast, pod nadzorem lekarza, wykonywać regularnie i wytrwale ćwiczenia, mieć cierpliwość i nie rezygnować z zajęć, nawet jeśli wynik nie jest tak szybki i oczywisty, jak oczekiwano.

Wideo

Oferujemy do oglądania wideo na temat artykułu.