Co oznacza ESR we krwi

Po pierwsze, ESR definiuje się jako szybkość sedymentacji erytrocytów, w niektórych źródłach określaną jako ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Często wyższe niż normalnie przy przyjmowaniu niektórych leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne. Chociaż ta analiza charakteryzuje choroby zapalne, może mieć zwiększoną częstość w innych okolicznościach, w tym nie zawsze związanych z bolesnymi stanami w organizmie, na przykład umiarkowanym wzrostem (20-30 mm / h). U pacjentów z niedokrwistością i hipoproteinemią obserwuje się również umiarkowaną szybkość sedymentacji erytrocytów. Wyniki testów są w większym stopniu zależne od spełnienia wszystkich niezbędnych wymagań przed badaniem przez pacjenta, jakości materiału użytego w laboratorium, ale oczywiście doświadczenia i praktyki samego miodu. personel instytucji medycznej, w której przeprowadzana jest analiza.

Tabela ESR u kobiet, mężczyzn i dzieci

• 6-12 mm / h u dzieci powyżej 1 roku życia iu dorosłych mężczyzn

• 8-15 mm / h u dorosłych kobiet

• 15-20 mm / h dla osób powyżej 60 roku życia, niezależnie od płci

Czynniki wpływające na szybkość sedymentacji erytrocytów we krwi

Podwyższony ESR we krwi lub niskie przyczyny

• wysokie immunoglobuliny,
• niska albumina;

• niska albumina;
• czerwone krwinki obniżone;

• zwiększona fibrogenność;
• zredukowana albumina;
• czerwone krwinki obniżone;

• zwiększone immunoglobuliny;

• czerwone krwinki obniżone;

• Podwyższone immunoglobuliny monoklonalne

Co oznacza analiza ESR dla kobiet?

Wskaźniki mogą mieć nieprawidłowości u około 5% całkowicie zdrowych osób i mogą zależeć od samego organizmu, płci i wieku, jednak średnia analiza pomaga odróżnić chorych od normalnych w 95 przypadkach na 100. Na przykład, wskaźnik ESR dla kobiet wynosi 14 -15 mm / h. Tempo sedymentacji erytrocytów może mieć większe znaczenie w przypadku ciąży i podczas miesiączki. ROE w czasie ciąży u kobiet wynosi 20-30 mm / h, jeśli kobieta w wieku powyżej 30 lat zwiększa tę liczbę do 25 mm / h. Po porodzie i zabiegu analiza może pozostać wysoka przez miesiąc Średnia dla kobiet może wahać się od 2 do 20 mm.h.

Normalna szybkość sedymentacji erytrocytów według tabeli wieku dla kobiet:

• 18 - 29 lat - 2 - 15 mm / godzinę;
• po 30 - - 3 - 14 mm / h;
• po 40 latach - 4 - 15 mm / h;
• u kobiet po 50 latach - 6 - 18 mm / h;
• po 60 - 69 latach - 8 - 19 mm / h;
• 70 - 80 lat i więcej - 12 - 30 mm / h.

Liczby te różnią się w zależności od wieku kobiety, a raczej od zmian zachodzących w jej ciele. ROE dla dziewcząt do pięciu lat wynosi 7-10 mm / godzinę. Dla dorastających dziewcząt, gdy dojrzewa seksualnie, ten poziom wzrasta do 15-18 mm / godzinę. U dorosłych dziewcząt szybkość sedymentacji erytrocytów powinna pozostać w granicach 15 mm / godzinę. W młodym wieku wskaźnik gwałtownie wzrasta, co jest całkowicie normalne dla kobiecego ciała, podczas gdy poziom ESR = 20 jest uznawany za bezwzględną normę dla kobiety po 60–70 latach.

Objawy do badań krwi

Analiza ESR jest często zalecana, gdy kobiety obawiają się następujących objawów:

• ból głowy;
• ból szyi lub ramienia;
• bolesne wyładowanie w okolicy miednicy;
• niedokrwistość;
• zły apetyt;
• niezrozumiała utrata wagi;
• sztywność stawu.

• Uwaga! Doustne środki antykoncepcyjne, witamina A, teofilina, prokaina-amid penicylaminy, dekstran zwiększają wskaźnik ESR. Ale kortyzon i chinina, aspiryna, zmniejszają ją. Z tego powodu należy ostrzec swojego pracownika służby zdrowia o przyjmowanych lekach.

ESR podczas ciąży

Kiedy ciąża wzrasta z reguły, zawsze. Stopa zależy od konstytucji przyszłej matki, w której połowa ciąży, którą analizują. Wskaźniki ESR podczas ciąży:

• Pierwsza połowa ciąży 18-45 mm / h
• Druga połowa 30-70 mm / h
• W przypadku kobiet szczupłych ESR podczas ciąży wynosi 21–63 mm / hw pierwszym semestrze i 35–85 mm / hw drugim semestrze.

Przyczyny wysokiego ESR

Obserwowano zwiększony ESR we krwi, jeśli w organizmie występuje zakażenie wyrażone w fazie ostrej lub przewlekłej, choroby układu odpornościowego, zawały narządów wewnętrznych, operacja, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy. ESR jest wysoki w przypadku sedymentacji erytrocytów powyżej 60 mm / godzinę. Taka reakcja wynika z rozpadu tkanek. Również wysoko w onkologii. Powody, dla których występuje wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, obejmują:

• zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego itp.
• patologia zapalna jelita grubego, woreczka żółciowego,
• podwyższony poziom ESR w chorobach trzustki
• ziarniniaki zębów
• zwiększone zaburzenia laryngologiczne: zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha
• sarkoidoza
• stwierdza późniejsze operacje
• zapalenie żył w żylakach kończyn dolnych
• większość zakażeń bakteryjnych w ostrej fazie choroby
• infekcje dolnych i górnych dróg oddechowych,
• zakażenie dróg moczowych
• gruźlica,
• infekcje wirusowe, zapalenie wątroby,
• infekcje grzybicze
• rak prowadzi do stanu, w którym można poprawić stan zdrowia
• reumatyczna polimialgia, reumatoidalne zapalenie stawów,
• Poziomy Soe są często podwyższone iw toczniu rumieniowatym układowym
• często podwyższone, jeśli występuje choroba nerek.

Bardzo często obserwuje się wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów w takich chorobach jak anemia. Patologia zapalna jest głównym czynnikiem zwiększającym ESR w organizmie człowieka podczas analizy. Analiza pokazuje, jak szybko odkładają się erytrocyty w ciągu godziny wyrażone w milimetrach osocza. Analiza nie wskazuje bezpośrednio, ale pośrednio, przede wszystkim na obecność procesu zapalnego w ciele pacjenta. Gdy w ludzkim ciele zachodzi utajony proces zapalny, krwinki czerwone są odkładane szybciej niż zwykle. Jednocześnie w ogólnej analizie krwi liczba leukocytów może być prawidłowa. Gwałtowny wzrost ESR, być może w następujących chorobach: rak (nowotwory złośliwe), septyczne, choroby autoimmunologiczne, białaczka.

ESR podwoił się w przypadku choroby trzustki, w szczególności zapalenia trzustki. Jednocześnie wyraził leukocytozę (podwyższone leukocyty). Ilość amylazy we krwi i moczu zwiększa się, ale zmniejsza się w gruczołach ślinowych.

Stopnie wysokiego ESR

Normalny proteinogram, agregacja erytrocytów, brak zaburzeń mikrokrążenia

Zwiększenie fibrynogenu do 4,0-5,0 g / l lub zwiększenie stężenia globulin gamma do 22%, w przeważającej większości przypadków obserwuje się umiarkowaną lub ciężką agregację erytrocytów, umiarkowane, odwracalne zaburzenia mikrokrążenia

Albo dominujący wzrost fibrynogenu jest powyżej 6 g / l, albo wzrost globulin gamma jest powyżej 25%, wyraźna agregacja erytrocytów, zaburzenia mikrokrążenia, możliwość rozwoju DIC

Wszystkie powyższe nieprawidłowości

Zredukowany ESR, czy warto emitować alarm

Nie martw się, jeśli jest obniżony, może nie zawsze oznaczać odchylenie w ciele.

Uwaga, jeśli ESR spada poniżej 2 mm / h.

W wielu przypadkach sposób obniżenia ESR jest możliwy dzięki przestrzeganiu pewnych zasad. Bardzo często kobiety przechodzą na głodową dietę, aby szybko schudnąć na wakacje, co nie może wpłynąć na wskaźnik ESR kobiet. Zredukowany ESR oznacza to, że istnieją następujące patologie:

• z hiperproteinemią (przy zmianie kształtu erytrocytów),
• erytrocytoza,
• Zespół DIC,
• z zapaleniem wątroby
• leukocytoza.

Diagnoza onkologii

Kiedy zwiększony ESR w onkologii w praktyce nie ma większego znaczenia, ale może być dodatkowym znakiem rozwoju choroby. Z reguły ten spadek hemoglobiny do 70 - 80 i wzrost ESR w onkologii może wynosić ponad 40.

Gdy podwyższony ESR i niska hemoglobina

Podwyższony ESR - hemoglobina jest obniżona i odwrotnie: te wskaźniki w praktyce zawsze zależą od ilości hemoglobiny.
Jeśli białko zawierające żelazo we krwi jest podwyższone, wówczas ESR cały czas maleje.

Jednak niewielu pacjentów rozumie związek tych dwóch objawów i stara się dowiedzieć, dlaczego niska hemoglobina i zwiększony ESR wydają się być wskaźnikami naruszenia?

W przypadku niedokrwistości zwyczajowo mierzy się parametr wysokości (w mm) kolumny, który powstaje podczas sedymentacji erytrocytów w specjalnej probówce laboratoryjnej w ciągu 60 minut.

Poziom ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), który różni się od przyjętych metod konwencjonalnych, jest interpretowany jako pośredni wskaźnik bolesnej zmiany zawartości białka i stężenia immunoglobulin.

Białka, które można łatwo przypisać „ostrej fazie”, są grupą heterogeniczną, obejmują inhibitory proteazy i fibrynogen. Synteza przez organizm „ostrych” białek jest specyficzną odpowiedzią wątroby na obecny proces zapalenia. Cytokina zapalna (interleukina-6) wydaje się być najsilniejszym mediatorem stymulującym tworzenie białek „ostrej fazy” w wątrobie.

W każdym stanie związanym z ostrym wzrostem ilościowym białek „ostrej fazy” lub zwiększeniem liczby gammaglobulin (mono- i poliklonalnych hipergammaglobulinemii), szybkość sedymentacji erytrocytów wzrasta (ze względu na wzrost stałej dielektrycznej osocza), co nieuchronnie prowadzi do zmniejszenia poziomu hemoglobiny.

Niska hemoglobina i ESR są ze sobą powiązane ze względu na ograniczenie sił odpychających erytrocyty, co przyczynia się do agregacji erytrocytów, przyspieszając ich sedymentację. ROE może rosnąć i niezależnie od procesów zapalnych, taki stan jest nieodłączny u pacjentów w średnim wieku, pooperacyjnych i ciężarnych.

Co oznaczają leukocyty i ESR

Leukocyty, są także białymi krwinkami, są powszechną nazwą dla całkiem innego wyglądu i funkcji komórek krwi, które jednak działają obok głównego problemu - ochrony ciała przed obcymi czynnikami (głównie bakteriami, ale nie tylko). Jeśli mówimy ogólnie, leukocyty pokrywają obce cząstki, a następnie giną razem z nimi, uwalniając biologicznie aktywne substancje, które z kolei wymuszają objawy stanu zapalnego znane nam wszystkim: obrzęk, zaczerwienienie, ból i podwyższenie temperatury.

Jeśli lokalna reakcja zapalna przebiega wyjątkowo szybko i leukocyty są bite w dużych ilościach, powstaje ropa - to nic innego jak „zwłoki” leukocytów, które spadły na pole bitwy wraz z infekcją.

W głębi zespołu leukocytów istnieje podział pracy: neutrofile i monocyty są głównie „odpowiedzialne” za zakażenie grzybicze i przeciwbakteryjne, monocyty i limfocyty w zakażeniach wirusowych i wytwarzaniu przeciwciał, eozynofile w alergiach.

Na podstawie badania krwi zobaczysz, że neutrofile są również podzielone na segmentowe i boczne.

Podział ten odzwierciedla „wiek” neutrofili.

Pasmo jądrowe to młode komórki, a komórki jądrowe segmentu są dorosłe, dojrzałe.

Im więcej młodych (pasmowych) neutrofili na polu bitwy, tym bardziej aktywny jest proces zapalny. Ten szpik kostny wysyła na wojnę jeszcze nie do końca zastrzelonych i wyszkolonych młodych żołnierzy.

Szybkość sedymentacji erytrocytów jest wskaźnikiem charakteryzującym zdolność erytrocytów do sklejania się ze sobą i opadania na dno probówki. Tempo to wzrasta, gdy wzrasta zawartość białka w zapaleniu, głównie fibrynogenu. Zwykle wzrost ESR jest również analizowany jako wskaźnik zapalenia, chociaż istnieją inne powody zwiększonego ESR, na przykład, gdy liczba erytrocytów we krwi spada (z niedokrwistością).

Jeśli masz wysoki ESR i normalne leukocyty, to najprawdopodobniej są to resztkowe skutki niedawnej choroby zakaźnej, nierzadko zjawisko to obserwuje się u osób poddanych stresowi. Aby wyjaśnić, musisz przejść dodatkowe badania, które mogą być przepisane przez lekarza na podstawie twoich dolegliwości lub objawów, jeśli takie występują. Być może ma sens ponowne ponowne przeanalizowanie, być może w laboratorium popełniono błąd.

Znaczny i ostry wzrost leukocytów i ESR często wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie. Jeśli niskim leukocytom i zwiększonemu ESR towarzyszy ostra gorączka, jest prawdopodobne, że jest to reumatoidalne zapalenie stawów. Niska liczba białych krwinek jest nazywana leukopenią. Jego wzrost może być bardzo odzwierciedlony w odporności człowieka.

Badanie krwi pod kątem ESR

Oznaczanie szybkości sedymentacji można przeprowadzić metodą Panchenkova i metodą Westergrena (in vitro).

Metoda Westergren

Metoda Westergrena jest metodą międzynarodową, różni się od metody Panchenkova charakterystykami stosowanych probówek i skalowaniem skali wyników. Podczas przeprowadzania analizy laboratoryjnej mieszaną krew miesza się z roztworem sodu cytrynowego, co zapobiega jego krzepnięciu. Krew jest umieszczana w probówce z podziałami. Godzinę później zmierz wartość górnej bezbarwnej warstwy.

Agregacja (zlepianie) czerwonych krwinek zależy głównie od ich właściwości elektrycznych i składu białkowego osocza. Zazwyczaj krwinki czerwone są naładowane ładunkiem ujemnym, co powoduje, że się odpychają. Stopień zrostu (ROE) wzrasta wraz ze wzrostem markerów osocza procesu zapalnego. Na proces zapalny wskazują fibrynogen, białko reaktywne C, ceruloplazmina, immunoglobuliny (dysbakterioza) i inne. Jednak wraz ze wzrostem stężenia albumin zmniejszył się ROE.

Największą i główną przyczyną zwiększenia ESR są błędy techniczne w laboratorium. Zależą one od doświadczenia asystenta laboratoryjnego lub pielęgniarki, która pobiera próbki krwi. Ich ujawnienie jest dość problematyczne, ale aby temu zapobiec, jest całkowicie do przyjęcia. Konieczne jest wykonanie testów w laboratorium, któremu ufasz.

po zabiegu wysoka soe

Drodzy lekarze, proszę odpowiedzieć. Pape ma 63 lata. W dniu 8 lipca 15 roku przeszedł operację usunięcia tętniaka aorty brzusznej. Po operacji bardzo obawiał się bólu pleców (kamicy moczowej). W szpitalu nakłuwano antybiotyki. 10 sierpnia 2015 r. Został zwolniony z leczenia ambulatoryjnego (ESR 50). Zdał egzamin krwi tydzień po wypisie ze szpitala (ESR 35). Po 2 tygodniach - ESR 45. Tak więc, 2,5 miesiąca minęło po operacji.
Jaka może być przyczyna tak wysokiego wskaźnika ESR (implantacja, okres pooperacyjny, zaostrzenie kamicy moczowej lub coś innego)? W jakim okresie po operacji można utrzymać wysoki ESR? Po operacji tata miał się poprawić, ale teraz wysoki ESR jest bardzo frustrujący.

Pytanie zostało zadane 3 lata temu

Odpowiedzi doktora

Nie zniechęcaj się liczbami na arkuszu analizy, jeśli po operacji nic ci nie przeszkadza. ESR jest wartością niespecyficzną, której Yasam nic nie znaczy samo w sobie - aby uzyskać pełny obraz, musisz zobaczyć wynik analizy całkowicie. W krajach europejskich ESR w ogóle nie jest uwzględniany w ogólnym badaniu krwi, ponieważ nie ma w nim zbyt wiele klinicznych

Zagadnienia pokrewne

Co zrobić, jeśli powstają kolce?

Cześć. Moja córka miała operację mostka 4 lata temu. Po 6 miesiącach podwiązanie zostało stłumione. Wydzieliny pochodziły z prawego brodawki sutkowej. Po 3 miesiącach nieskutecznego leczenia zachowawczego podwiązanie usunięto. Wydzieliny zatrzymały się, ale sutek został wciągnięty do środka z powodu długiego rozładowania. Teraz ma 8 lat. Mamollog i endokrynolodzy nie widzą patologii, więc jest obecność zrostów, które utrzymują sutek Powiedz mi, jakie leczenie musisz przejść i jakiego rodzaju specjalista to robi?

Cięcie bólu za pomocą zapalenia głowy

Cześć Powiedz mi, jak być. Zdiagnozowano u mnie zapalenie głowy (mam 29 lat). Po południu zabiegu zaczęły się bóle w okolicy pępka, lekarz po prostu robi opatrunek i nie odpowiada na żadne pytanie dotyczące bólu. Przy każdej zmianie pozycji ciała ból jest straszny. Czy tak powinno być. Może po prostu musisz być cierpliwy lub udać się na pogotowie, ponieważ w weekend nie możesz wrócić do gabinetu lekarskiego.

Czy można wyjść na zewnątrz, do miejsc masowego zatłoczenia?

Miałem operację tydzień temu. Mam torbiel na moim wybuchu jajnika; Operacja została wykonana przez nakłucia. Cały płyn wyjęto przez cewnik. Po 3 dniach został zwolniony. Zarejestrowała się u ginekologa, przepisała leczenie. Zwolniony ze szpitala na 10 dni, drugiego dnia siedzę w domu, chcę świeżego powietrza. Mój mąż idzie do salonu, żeby się ostrzyc, zadzwonić do mnie i boję się zamrozić. I wcale nie wiem, czy można być w zatłoczonych miejscach, moja odporność jest słaba. Co mi doradzasz?

Czy ESR 76 może być normalny, jak mówi terapeuta

Powiązane i zalecane pytania

9 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli nie znalazłeś potrzebnych informacji wśród odpowiedzi na to pytanie lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać lekarzowi kolejne pytanie na tej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz także zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 dziedzin: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg żywieniowy, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg immunologiczny, chirurg infekcyjny, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, Psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,24% pytań.

Wysoka soe po zabiegu

Witaj, pomóż mi to rozgryźć.
Mama, ma 69 lat od początku lata, zaczęła tracić na wadze i apetytu, jesienią zaczęła drastycznie tracić na wadze, gorycz w ustach, mdłości, ciężka słabość. Zaczęli najpierw przeprowadzać badanie krwi, wszystko było normalne, z wyjątkiem ESR 50. Na tle dramatycznej utraty wagi wysłano nas na pełne badanie wszystkich narządów, szukając guza, wykonując rezonans magnetyczny, CT, USG, RTG, irrigoskopię z płynem kontrastowym, połknąłem sondę, spojrzałem na żołądek i RPHG drogi żółciowe. Nie znaleziono onkologii, nie wykryto żadnych patologii, znaleziono wyłączony woreczek żółciowy i krwotoczny nieżyt żołądka, chirurg anulował operację przed operacją (usunięcie woreczka żółciowego), ponieważ matka powiedziała, że ​​straciła 15 kg wagi podczas badania, odmowy jedzenia i osłabienia. Powiedział mi, że nie może mieć guza i operacji, dopóki nie będzie go ponownie badać i sprawdzić wszystkie narządy i kości CT oraz wszystkie inne wymagane procedury - niczego nie znalazł, następnie wykonał operację, spojrzał w kamerę całą jamę żylną, wziął Typowa ciecz z komórek, wykonała biopsję hronu żółciowo-histologicznego. rachunek różniczkowy cholestatyczny ESR 41 po operacji, wszystko inne jest normalne. Lekarz powiedział, powtórz testy po 2 miesiącach, ponieważ wcześniej ESR może nie spaść.
Apetyt mamy stał się umiarkowany, t.36.6, waga jest taka sama jak po operacji (zatrzymanie się, nie utracono wagi), siła stopniowo wzrasta (przed operacją leżała cały czas)
Przekazane analizy ESR 52. hemoglobina 101, leukocyty 11.3. Wszystkie inne wskaźniki są normalne. I mocz z kalią również dla ukrytej krwi. Testy Revm są normalne.
Gdyby lekarz, który operował, powiedział, że jest proces zapalny, ale którego nie znają. Lekarz jest bardzo dobry, człowieku, dziękuję mu bardzo za mamę!
Nasz terapeuta rejonowy powiedział, że musimy ponownie przeanalizować wszystko, że ma podejrzenia o onkologii, ponieważ te 3 słabe wskaźniki znajdują się w analizach.
Powiedz mi proszę, to pytanie jest z twojej strony, czy nie.
A co powinniśmy zrobić, z którym lekarzem się skontaktować, co jeszcze zbadać, jakie testy należy podjąć, jakie markery nowotworowe (nie doradzają nam w inwentarzu, jak mówią lekarze) Bardzo martwię się o moją matkę, dlaczego ponownie ESR 52?
Z góry dziękuję wszystkim, którzy odpowiedzą.

Tutaj czytam, że u starszych kobiet ESR jest normalny od 2 do 53.
Czy to prawda, czy nie?

LiveInternetLiveInternet

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Statystyki

Chirurgia oka zwiększyła ryzyko

Zwiększona wartość ESR we krwi może być spowodowana zarówno najprostszym przeziębieniem, jak i najpoważniejszą chorobą. Powody mogą być różne.
Chirurgia oka zwiększyła ryzyko
Strona główna / Choroby i ich leczenie / Dlaczego masz podwyższony ESR we krwi? Przyczyny wysokiego ESR (ROE).

Dlaczego masz podwyższony ESR we krwi? Przyczyny wysokiego ESR (ROE).
Nie do końca rozumiem, dlaczego w pasku wyszukiwania Yandex lub Google ludzie wpisują „zwiększony ESR”? Przecież ESR to szybkość sedymentacji erytrocytów, to znaczy, że musi istnieć „podwyższone”, że mam jedyne założenie, że robiąc to, ludzie sugerują „podwyższoną wartość”. Więc jeśli tu dotarłeś, wpisując podobne wyrażenie w wyszukiwaniu, proszę wyjaśnij mi przyczynę w komentarzach
Teraz do rzeczy.

Prawdopodobnie myślisz, że jeśli wskaźnik ESR we krwi jest podwyższony, oznacza to pewne odchylenie. W rzeczywistości nie zawsze tak jest. Wartość powyżej normy („Norma ESR i sposób jej ustalania?”) Nie musi oznaczać choroby. Według statystyk około 5% osób ma ten wskaźnik zawsze większy.
Przyczyny zwiększonego ESR (ROE) we krwi.

W jednej z placówek medycznych (http://www.spruce.ru) znalazłem doskonałą tabelę, która przedstawia główne grupy chorób, którym towarzyszy wysoki ESR (ponad 100 mm / h).

* (kwota odsetek nie jest równa stu, ponieważ ktoś miał kilka chorób jednocześnie)
Najczęstszą przyczyną jest infekcja. Należą do nich na przykład:

Ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne choroby układu oddechowego
zakażenie dróg moczowych (na przykład zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek)
wirusowe zapalenie wątroby
infekcje grzybicze

Podwyższony ESR we krwi może być wynikiem występowania chorób reumatycznych (w których dochodzi do uszkodzenia tkanki łącznej). Obejmują one:

reumatoidalne zapalenie stawów
toczeń rumieniowaty
reumatyzm

Choroby złośliwe powodujące wysoki ESR można podzielić na dwie grupy:

nowotwory złośliwe (rak płuc, prostaty, nerki itp.)
choroby onkohematologiczne (szpiczak mnogi, białaczka, chłoniak)

Z wyżej wymienionych chorób nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek i kłębuszkowego zapalenia nerek można wyodrębnić choroby towarzyszące zespołowi nerczycowemu.

Następujące choroby i stany mogą również powodować zwiększenie ESR:

zapalenie gruczołu krokowego
niedokrwistość
urazy i złamania
cukrzyca
zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki
ciąża („Norma ESR podczas ciąży”)
stan pooperacyjny

Należy zauważyć, że w chorobach zakaźnych ESR nie wzrasta natychmiast, ale po 1-2 dniach. I przeciwnie, po zakończeniu choroby ESR przez pewien czas będzie nadal przekraczał normę (prawdopodobnie kilka miesięcy).
Również jedną z przyczyn wysokiej wartości może być nieprawidłowe wykonanie testu. Jeśli probówka z krwią znajduje się w pomieszczeniu o temperaturze ponad 27 stopni, wynik będzie zawyżony.

A teraz kilka słów o tym, co zrobić, jeśli przyczyny zwiększonego ESR nie zostaną wykryte. Niektórzy uważają, że w tym przypadku należy skorzystać z bardziej złożonych metod badania (w tym bolesnych). Ale jeśli spojrzysz zbyt mocno, to najprawdopodobniej zawsze będzie jakaś choroba, niezależnie od tego, czy tak naprawdę jest.
Dlatego, jeśli oprócz wysokiego ESR nie martwisz się o nic innego, wystarczy zatrzymać się na okresowe kontrole (mniej więcej raz na sześć miesięcy).

Ale w przypadku, gdy wysokiej wartości analizy towarzyszą również pewne symptomy, być może powinniśmy kontynuować poszukiwanie przyczyn.

Nie każdy przypadek podwyższonego ESR jest spowodowany chorobą.

Wysłany przez: Treść · Wysłany 07/15/2015 · Zaktualizowano 17 października 2018

Treść tego artykułu:

ESR - co to jest?

Tempo sedymentacji erytrocytów jest tak naprawdę miarą ruchu krwinek czerwonych w pewnych warunkach, obliczonych w milimetrach na godzinę. Do badania potrzebna jest niewielka ilość krwi pacjenta - obliczenia są uwzględnione w ogólnej analizie. Oszacowano go na podstawie wielkości międzywarstwy plazmy (głównego składnika krwi) pozostającej na górze naczynia pomiarowego. Dla wiarygodności wyników konieczne jest stworzenie warunków, w których tylko siła grawitacji (grawitacja) wpłynie na krwinki czerwone. Konieczne jest również zapobieganie krzepnięciu krwi. W laboratorium wynika to z antykoagulantów.

Proces sedymentacji erytrocytów można podzielić na 3 etapy:

1. Powolne osiadanie;
2. Przyspieszenie sedymentacji (z powodu powstawania kolumn erytrocytów, powstających w procesie klejenia pojedynczych komórek erytrocytów);
3. Spowolnienie i zatrzymanie procesu.

Liczy się najczęściej pierwsza faza, ale w niektórych przypadkach konieczna jest ocena wyniku dzień po pobraniu krwi. Odbywa się to w drugim i trzecim etapie.

Dlaczego wartość parametru wzrasta

Poziom ESR nie może bezpośrednio wskazywać na proces patogenny, ponieważ przyczyny zwiększonego OB są zróżnicowane i nie są specyficznym objawem choroby. Ponadto wskaźnik nie zawsze zmienia się w przebiegu choroby. Istnieje kilka procesów fizjologicznych, w których ROE wzrasta. Dlaczego zatem analiza jest szeroko stosowana w medycynie? Faktem jest, że zmiana w ESR jest obserwowana przy najmniejszej patologii na samym początku jej manifestacji. Pozwala to na podjęcie środków nadzwyczajnych w celu normalizacji stanu, zanim choroba poważnie osłabi zdrowie ludzkie. Ponadto analiza jest bardzo pouczająca przy ocenie reakcji organizmu na:

• Przeprowadzone leczenie farmakologiczne (stosowanie antybiotyków);
• Jeśli podejrzewa się zawał mięśnia sercowego;
• Zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie;
• Dusznica bolesna;
• Ciąża pozamaciczna.

Wzrost patologiczny

Zwiększenie powyżej 100 mm / h

Wskaźnik przekracza poziom 100 m / hw ostrych procesach zakaźnych:

• ARVI;
• Zapalenie zatok;
• Grypa;
• Zapalenie płuc;
• Gruźlica;
• Zapalenie oskrzeli;
• Zapalenie pęcherza moczowego;
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• Zakażenie grzybicze;
• Nowotwory złośliwe.

Znaczny wzrost szybkości nie występuje jednocześnie, ESR rośnie 2–3 dni, zanim osiągnie poziom 100 mm / h.

Zwiększenie ESR nie jest patologią

Nie przejmuj się, jeśli badanie krwi wykazało wzrost szybkości sedymentacji czerwonych krwinek. Dlaczego Ważne jest, aby wiedzieć, że wynik musi być oceniany w czasie (porównaj z wcześniejszymi badaniami krwi) i weź pod uwagę niektóre czynniki, które mogą zwiększyć znaczenie wyników. Ponadto zespół przyspieszonej sedymentacji erytrocytów może być cechą dziedziczną.

ESR zawsze wzrastał:

• Podczas miesięcznego krwawienia u kobiet;
• Wraz z początkiem ciąży (wskaźnik może przekroczyć normę o 2 lub nawet 3 razy - zespół utrzymuje się przez pewien czas po porodzie, przed powrotem do normy);
• Kiedy kobiety stosują doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne do podawania doustnego);
• Rano. W ESR występują wahania w ciągu dnia (rano jest ono wyższe niż w ciągu dnia lub wieczorem i w nocy);
• W przewlekłym zapaleniu (nawet jeśli jest to przeziębienie) można rozpoznać trądzik, czyraki, drzazgi itp., Zespół ESR;
• Jakiś czas po zakończeniu leczenia choroby, która może spowodować wzrost wskaźnika (często zespół utrzymuje się przez kilka tygodni lub nawet miesięcy);
• Po zjedzeniu pikantnych i tłustych potraw;
• W sytuacjach stresowych bezpośrednio przed analizą lub w przeddzień;
• Z alergiami;
• Niektóre leki mogą powodować taką reakcję krwi;
• Z brakiem witamin z jedzeniem.

Zwiększony poziom ESR u dziecka

U dzieci wskaźnik ESR może wzrastać z tych samych powodów, co u dorosłych, jednak powyższą listę można uzupełnić o następujące czynniki:

1. Podczas karmienia piersią (zaniedbanie diety matki może spowodować zespół przyspieszonej sedymentacji czerwonych krwinek);
2. Robaczyca;
3. Okres ząbkowania (zespół utrzymuje się przez jakiś czas przed i po nim);
4. Strach przed analizą.

Metody określania wyników

Istnieją 3 metody ręcznego obliczania ESR:

1. Według Westergrena. Do badania krew pobierana jest z żyły, mieszana w określonej proporcji z cytrynianem sodu. Pomiar odbywa się na odległości statywu: od górnej granicy cieczy do granicy czerwonych krwinek zdeponowanych w ciągu 1 godziny;
2. Według Winthrob (Winthrop). Krew miesza się z antykoagulantem i umieszcza w probówce, na której stosuje się podziały. Przy wysokiej szybkości sedymentacji czerwonych krwinek (ponad 60 mm / h), wewnętrzna wnęka rurki szybko zatyka się, co może zniekształcić wyniki;
3. Według Panchenkova. Do badania niezbędna jest krew z naczyń włosowatych (pobrana z palca), 4 części są łączone z częścią cytrynianu sodu i umieszczane w kapilarze z podziałką na 100 podziałów.

Należy zauważyć, że analizy przeprowadzone przy użyciu różnych metod nie mogą być ze sobą porównywane. W przypadku zwiększonego wskaźnika pierwsza metoda obliczeń okazuje się najbardziej informacyjna i dokładna.

Obecnie laboratoria są wyposażone w specjalne urządzenia do automatycznego obliczania ESR. Dlaczego rozprzestrzenia się automatyczne zliczanie? Ta opcja jest najbardziej skuteczna, ponieważ eliminuje czynnik ludzki.

Dokonując diagnozy, należy ocenić badanie krwi w kompleksie, w szczególności leukocyty mają ogromne znaczenie. Przy normalnych leukocytach wzrost ESR może wskazywać na resztkowe skutki po chorobie; z niskim poziomem wirusowej natury patologii; a gdy jest podwyższony, bakteryjny.

Zwiększony ESR: co mówi

Badanie krwi na ESR wyróżnia się prostotą i niską ceną, dlatego wielu lekarzy często zwraca się do niego, gdy musi zrozumieć, czy istnieje proces zapalny. Jednak czytanie i interpretacja wyników nie są jednoznaczne. Postanowiłem sprawdzić z szefem polikliniki dziecięcej, jak bardzo można zaufać analizie dotyczącej ESR i czy w ogóle warto to robić. Posłuchaj więc opinii eksperta.

Definicja reakcji

ESR odzwierciedla stopień sedymentacji erytrocytów w próbce krwi w pewnym okresie czasu. W rezultacie krew z domieszką antykoagulantów dzieli się na dwie warstwy: na dole znajdują się czerwone krwinki, na górze - osocze i białe krwinki.

ESR jest niespecyficznym, ale czułym wskaźnikiem i dlatego może reagować nawet na etapie przedklinicznym (przy braku objawów choroby). Zwiększony ESR obserwowany w wielu chorobach zakaźnych, onkologicznych i reumatologicznych.

Jak przeprowadzić analizę

W Rosji stosuje się dobrze znaną metodę Panchenkova.

Istota metody: jeśli mieszasz krew z cytrynianem sodu, to nie koaguluje, ale dzieli się na dwie warstwy. Dolną warstwę tworzą erytrocyty, górna - przezroczysta plazma. Proces sedymentacji erytrocytów jest związany z chemicznymi i fizycznymi właściwościami krwi.

W tworzeniu osadów przechodzi przez trzy etapy:

• w ciągu pierwszych dziesięciu minut powstają pionowe skupiska komórek, które nazywane są „kolumnami monet”;
• potem czterdzieści minut trwa;
• kolejne dziesięć minut, czerwone krwinki sklejają się i gęstnieją.

Oznacza to, że cała reakcja wymaga maksymalnie 60 minut.

Do badania pobierają kroplę krwi z palca, wrzucają ją do specjalnej wnęki na płytce, gdzie wstępnie stosuje się 5% roztwór cytrynianu sodu. Po zmieszaniu rozcieńczoną krew wciąga się do cienkich szklanych kapilarnych podziałek aż do górnego znaku i umieszcza w specjalnym statywie pionowo. Aby nie pomylić analiz, dolny koniec kapilary jest przebity notatką z nazwiskiem pacjenta. Czas jest wskazywany przez specjalny zegar laboratoryjny z alarmem. Dokładnie godzinę później wyniki są rejestrowane przez wysokość kolumny czerwonych krwinek. Odpowiedź jest rejestrowana w mm na godzinę (mm / h).

• brać krew tylko na pusty żołądek;
• nanieść wystarczająco głęboko nakłucie na miazgę palca, aby nie trzeba było wyciskać krwi (czerwone krwinki są niszczone pod ciśnieniem);
• stosować świeży odczynnik, suche umyte kapilary;
• napełnij kapilarę krwią bez pęcherzyków powietrza;
• przestrzegać właściwego stosunku między roztworem cytrynianu sodu a krwią (1: 4) z mieszaniem;
• przeprowadzić oznaczenie ESR w temperaturze otoczenia 18-22 stopni.

Wszelkie naruszenia w analizie mogą prowadzić do niewiarygodnych wyników. Poszukiwanie przyczyn błędnego wyniku następuje z naruszeniem techniki prowadzenia, braku doświadczenia technika laboratoryjnego.

Co wpływa na zmianę poziomu ESR

Na szybkość sedymentacji erytrocytów wpływa wiele czynników. Głównym jest stosunek białek osocza. Grube białka, globuliny i fibrynogen sprzyjają aglomeracji (akumulacji) erytrocytów i zwiększają ESR, podczas gdy drobne białka (albumina) zmniejszają szybkość sedymentacji erytrocytów. Dlatego w stanach patologicznych obejmujących wzrost liczby gruboziarnistych białek (choroby zakaźne i ropno-zapalne, reumatyzm, kolagenoza, nowotwory złośliwe), ESR wzrasta. Wzrost ESR występuje również ze zmniejszeniem ilości albuminy we krwi (masywny białkomocz w zespole nerczycowym, naruszenie syntezy albuminy w wątrobie z porażeniem miąższu).

Liczba erytrocytów i lepkość krwi, jak również właściwości samych erytrocytów, mają zauważalny wpływ na OB, zwłaszcza w niedokrwistości. Wzrost liczby czerwonych krwinek, prowadzący do zwiększenia lepkości krwi, przyczynia się do zmniejszenia ESR, a zmniejszeniu liczby czerwonych krwinek i lepkości krwi towarzyszy wzrost ESR. Im większe są czerwone krwinki i im więcej hemoglobiny, tym trudniej i tym bardziej ESR.

Na ESR wpływają również takie czynniki, jak stosunek cholesterolu i lecytyny w osoczu krwi (wraz ze wzrostem ESR w cholesterolu), zawartość pigmentów żółciowych i kwasów żółciowych (wzrost ich liczby przyczynia się do zmniejszenia ESR), równowaga kwasowo-zasadowa osocza krwi (przejście na stronę kwasową zmniejsza ESR, a po stronie alkalicznej - wzrasta).

Wskaźniki ESR

Wskaźnik ESR zależy od wielu czynników fizjologicznych i patologicznych. Wartości ESR u kobiet, mężczyzn i dzieci są różne. Zmiany w składzie białka we krwi w czasie ciąży prowadzą do wzrostu ESR w tym okresie. W ciągu dnia wartości mogą się wahać, maksymalny poziom odnotowuje się w ciągu dnia.

ESR u dzieci: analiza odczytu

U dzieci szybkość sedymentacji erytrocytów zmienia się z wiekiem. Różnice w zakresie od 2 do 12 mm / h są uważane za normę ESR u dzieci.

U noworodków liczba ta jest niższa i jest uważana za normalną w zakresie 0-2 mm / h. Może nawet do 2,8. Jeśli wyniki analizy mieszczą się w tym zakresie, nie ma powodów do obaw.

Jeśli dziecko ma 1 miesiąc, wówczas ESR 2 - 5 mm / h będzie uważany za normalny dla niego (może nawet do 8 mm / h). Przy wzroście dziecka do 6 miesięcy, wskaźnik ten stopniowo wzrasta: średnia - od 4 do 6 mm / h (może do 10 mm / h).

Należy pamiętać, że każdy organizm jest indywidualny. Jeśli na przykład wszystkie inne morfologie krwi są dobre, a podregion ESR jest nieco zawyżony lub niedoszacowany, może to być zjawisko przejściowe, które nie zagraża zdrowiu.

Aż do roku średni poziom ESR będzie rozpatrywany w tempie 4–7 mm / h. Jeśli mówimy o dzieciach w wieku 1–2 lat, należy pamiętać o średnim tempie 5–7 mm i od 2 do 8 lat –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 lat do 16 lat możesz polegać na wskaźnikach 8 - 12 mm.

Jeśli ESR jest wysoki w analizie twojego dziecka, konieczne jest dokładniejsze badanie.

Jeśli twoje dziecko niedawno doznało urazu lub choroby, jego podregion ESR może być przeszacowany, a powtarzanie testów potwierdzających ten poziom nie powinno cię przestraszyć. Stabilizacja ESR nastąpi nie wcześniej niż dwa do trzech tygodni. Niewątpliwie badanie krwi pomaga lepiej dostrzec obraz stanu zdrowia dziecka.

ESR u kobiet

Od razu trzeba zastrzec, że norma ESR jest raczej warunkową koncepcją i zależy od wieku, stanu ciała i wielu innych różnych okoliczności.

Warunkowo możliwe jest rozróżnienie następujących wskaźników normy:

• Młode kobiety (20-30 lat) - od 4 do 15 mm / h;
• Kobiety w ciąży - od 20 do 45 mm / h;
• Kobiety w średnim wieku (30-60 lat) - od 8 do 25 mm / h;
• Kobiety w odpowiednim wieku (powyżej 60 lat) - od 12 do 53 mm / h.

Wskaźnik ESR u mężczyzn

U mężczyzn tempo adhezji i sedymentacji erytrocytów jest nieco mniejsze: w analizie krwi zdrowego mężczyzny ESR waha się między 8–10 mm / h. Jednak u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat wartość jest nieco wyższa. W tym wieku średni parametr dla mężczyzn wynosi 20 mm / h. Odchylenie u mężczyzn w tej grupie wiekowej uważa się za 30 mm / h, chociaż u kobiet liczba ta, choć nieco zawyżona, nie wymaga zwiększonej uwagi i nie jest uważana za oznakę patologii.

W przypadku których chorób wzrasta ESR

Znając przyczyny wzrostu i spadku ESR, staje się jasne, dlaczego zmiany w tym wskaźniku ogólnego badania krwi w niektórych chorobach i stanach. Zatem ESR wzrasta w następujących chorobach i stanach:

1. Różne procesy zapalne i infekcje, które są związane ze wzrostem produkcji globulin, fibrynogenu i białek ostrej fazy zapalenia.
2. Choroby, w których występuje nie tylko proces zapalny, ale także rozpad (martwica) tkanek, ciałek krwi i wejście produktów degradacji białek do krwiobiegu: choroby ropne i septyczne; nowotwory złośliwe; zawał mięśnia sercowego, płuco, mózg, jelito, gruźlica płuc itp.
3. Choroby tkanki łącznej i układowe zapalenie naczyń: reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie okołostawowe, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy itp.
4. Choroby metaboliczne: nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, cukrzyca itp.
5. Hemoblastoza (białaczka, limfogranulomatoza itp.) I hemoblastoza paraproteinemiczna (szpiczak, choroba Waldenstroma).
6. Niedokrwistość związana ze zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek we krwi (hemoliza, utrata krwi itp.)
7. Hipoalbuminemia na tle zespołu nerczycowego, wyczerpania, utraty krwi, choroby wątroby.
8. Ciąża, poporodowa, podczas miesiączki.

Czy muszę zredukować ESR i jak to zrobić

Opierając się wyłącznie na wskaźniku zwiększonego ESR we krwi lub odwrotnie, nie ma potrzeby przepisywania leczenia - jest to niewłaściwe. Przede wszystkim dokonuje się analizy w celu zidentyfikowania patologii w ciele i ustalenia ich przyczyn. Przeprowadzana jest kompleksowa diagnoza i dopiero po zgłoszeniu informacji o wszystkich wskaźnikach, choroba i jej stadium są określane przez lekarza.

Tradycyjna medycyna zaleca zmniejszenie szybkości sedymentacji Byka, jeśli nie ma widocznych powodów zagrożenia zdrowia. Przepis nie jest trudny: czerwone buraki gotowane są przez trzy godziny (ogony nie powinny być odcinane), a 50 ml bulionu jest wypijane codziennie rano jako środek zapobiegawczy. Jego odbiór powinien odbywać się rano przed śniadaniem przez cały tydzień, zazwyczaj pozwala to na obniżenie stawki, nawet jeśli jest znacznie podwyższona. Dopiero po siedmiodniowej przerwie należy powtórzyć analizę, która pokaże poziom ESR i czy konieczna jest kompleksowa terapia, aby ją zmniejszyć i wyleczyć chorobę.

Powody tego są następujące. U dziecka można zaobserwować wzrost i wskaźnik szybkości sedymentacji erytrocytów w przypadku ząbkowania, niezrównoważonego odżywiania i braku witamin. Jeśli dzieci narzekają na dyskomfort, w tym przypadku należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić kompleksowe badanie, lekarz określi, dlaczego analiza ESR jest zwiększona, po czym zostanie przepisane jedyne prawidłowe leczenie.

Możliwe przyczyny wysokiego ESR we krwi

Badanie krwi na szybkość sedymentacji erytrocytów jest jednym z najłatwiejszych i najtańszych sposobów diagnozowania. Ten wrażliwy test może ujawnić rozwój zapalenia, infekcji lub innej choroby na wczesnym etapie, gdy objawy nie występują. Dlatego badanie ESR jest częścią zarówno rutynowych badań fizycznych, jak i jednej z metod diagnostycznych. Aby określić dokładną przyczynę wysokiego ESR we krwi, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań i badań lekarskich.

Cel analizy

Badania krwi mają ogromne znaczenie w medycynie. Pomagają ustalić prawidłową diagnozę i śledzić skuteczność leczenia. Sytuacje, w których ESR we krwi jest podwyższone, są dość powszechne w praktyce medycznej. To nie jest powód do paniki, ponieważ istnieje wiele powodów do zmiany szybkości sedymentacji erytrocytów. Test wskazuje na możliwe problemy zdrowotne i jest uważany za powód do przeprowadzenia dodatkowych badań.

Wynik badania ESR daje lekarzowi wiele przydatnych informacji:

• Służy jako podstawa do terminowych badań medycznych (biochemia krwi, ultradźwięki, biopsja itp.)
• Jako część kompleksu diagnostycznego daje możliwość obiektywnej oceny stanu zdrowia pacjenta i postawienia diagnozy.
• Wskazania ESR w dynamice pomagają monitorować skuteczność leczenia i potwierdzają prawidłowość diagnozy.

Dopuszczalna stawka

Szybkość sedymentacji erytrocytów jest określana w laboratorium i mierzona w mm / h. Cały proces trwa godzinę.

Istnieje kilka metod badawczych, ale wszystkie są oparte na tej samej zasadzie.

Odczynnik jest dodawany do probówki lub kapilary z próbką krwi pacjenta, co sprzyja oddzieleniu osocza krwi od czerwonych krwinek. Każdy erytrocyt ma tendencję do osiadania na dnie probówki. Mierzy się ile milimetrów czerwone krwinki zstąpiły w ciągu godziny.

Normalny poziom ESR zależy od wieku i płci. Dla dorosłych mężczyzn wskaźnik wynosi 1–10 mm / h, dla kobiet normalny poziom jest wyższy niż 2–15 mm / h. Z wiekiem szybkość sedymentacji erytrocytów może wzrosnąć do 50 mm / h. Dla kobiet w ciąży wskaźnik wzrasta do 45 mm / h, ESR powraca do normy zaledwie kilka tygodni lub miesięcy po porodzie.

Tempo wzrostu

Dla diagnostyki liczy się nie tylko fakt, że ESR jest podwyższony, ale także, jak bardzo przekroczył on normę iw jakich okolicznościach. Jeśli badanie krwi zostanie wykonane kilka dni po chorobie, liczba leukocytów i ESR zostaną przekroczone, ale będzie to niewielki wzrost z powodu rozwoju odporności na zakażenie. Zasadniczo istnieją cztery stopnie wysokiej szybkości sedymentacji erytrocytów.

• Niewielki wzrost (do 15 mm / h), w którym pozostałe składniki krwi pozostają normalne. Mogą wystąpić czynniki zewnętrzne, które wpłynęły na ESR.
• Wzrost szybkości 16-29 mm / h wskazuje na rozwój zakażenia w organizmie. Proces może przebiegać bezobjawowo i nie wpływać znacząco na samopoczucie pacjenta. Więc zwiększ ESR może przeziębienia i grypę. Przy odpowiednim leczeniu infekcja umiera, a szybkość sedymentacji erytrocytów wraca do normy po 2-3 tygodniach.
• Znaczne przekroczenie normy (o 30 mm / h lub więcej) jest uważane za niebezpieczne dla organizmu, w wyniku czego można wykryć niebezpieczne zapalenie, któremu towarzyszy martwicze uszkodzenie tkanki. Leczenie chorób w tym przypadku trwa kilka miesięcy.
• Niezwykle wysoki poziom (ponad 60 mm / h) występuje w poważnych chorobach, w których istnieje wyraźne zagrożenie dla życia pacjenta. Niezbędne są natychmiastowe badania lekarskie i leczenie. Jeśli poziom wzrośnie do poziomu 100 mm / h, najbardziej prawdopodobną przyczyną naruszenia normy ESR jest rak.

Dlaczego wzrasta ESR

Wysoki poziom ESR występuje w różnych chorobach i zmianach patologicznych w organizmie. Istnieje pewne statystyczne prawdopodobieństwo, które pomaga lekarzowi określić kierunek poszukiwania choroby. W 40% przypadków, dlaczego ESR wzrasta, przyczyną jest rozwój infekcji. W 23% przypadków pacjent może wykryć rozwój łagodnych lub złośliwych guzów. Zatrucie organizmu lub choroby reumatyczne występują w 20% przypadków. Aby zidentyfikować chorobę lub zespół wpływający na ESR, należy wziąć pod uwagę wszystkie możliwe przyczyny.

• Procesy zakaźne (ARVI, grypa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zapalenie oskrzeli itp.) Prowadzą do uwalniania do krwi pewnych substancji, które wpływają na błony komórkowe i jakość krwi.
• Ropne zapalenie powoduje wzrost ESR, ale zwykle rozpoznaje się je bez badania krwi. Ropie (ropień, furunculosis itp.) Można zobaczyć gołym okiem.
• Choroby onkologiczne, często obwodowe, ale także inne nowotwory, mogą powodować wysoką szybkość sedymentacji erytrocytów.
• Choroby autoimmunologiczne (zapalenie stawów itp.) Prowadzą do zmian w osoczu krwi, w wyniku czego krew traci pewne właściwości i staje się gorsza.
• Choroby nerek i pęcherza moczowego
• Intoksykacja spowodowana zatruciem pokarmowym i infekcjami jelitowymi, którym towarzyszą wymioty i biegunka
• Choroby krwi (niedokrwistość itp.)
• Choroby, w których występuje martwica tkanek (atak serca, gruźlica itp.) Prowadzą do wysokiego ESR po pewnym czasie od zniszczenia komórek.

Przyczyny fizjologiczne

Istnieje wiele sytuacji, w których ESR jest podwyższona, ale nie jest to spowodowane chorobą lub stanem patologicznym. W tym przypadku sedymentacja erytrocytów powyżej normy nie jest uznawana za odchylenie i nie wymaga leczenia. Lekarz prowadzący może zdiagnozować fizjologiczne przyczyny wysokiego ESR, jeśli istnieją wyczerpujące informacje na temat pacjenta, jego stylu życia i przyjmowanych leków.

• Niedokrwistość
• Utrata masy ciała w wyniku ścisłej diety
• Okres postu religijnego
• Otyłość, która zwiększa poziom cholesterolu we krwi
• Stan kaca
• Hormonalne środki antykoncepcyjne lub inne leki wpływające na poziom hormonów
• Toksykoza podczas ciąży
• Karmienie piersią
• Krew do analizy zapełnia się pełnym żołądkiem

Fałszywy wynik pozytywny

Cechy struktury ciała i stylu życia znajdują odzwierciedlenie w wynikach badań medycznych. Przyczyny zwiększonego ESR mogą być spowodowane uzależnieniem od alkoholu i paleniem papierosów, a także smacznym, ale niezdrowym jedzeniem. Indywidualne cechy każdej osoby dorosłej powinny być brane pod uwagę w procesie interpretacji zeznań wydanych przez laboratorium.

• Reakcje alergiczne i leki na alergie.
• Zwiększenie poziomu cholesterolu może wpływać na wzrost ESR.
• Indywidualne reakcje ciała. Według statystyk medycznych, wzrost ESR obserwuje się u 5% pacjentów, ale nie ma powiązanych patologii.
• Niekontrolowane stosowanie witaminy A lub kompleksu witamin.
• Tworzenie odporności po szczepieniu. Jednocześnie może również wystąpić wzrost liczby pewnych białych krwinek.
• Brak żelaza lub niezdolność organizmu do wchłaniania żelaza prowadzi do dysfunkcji krwinek czerwonych.
• Niezrównoważona dieta, spożywanie tłustych lub smażonych potraw tuż przed analizą.
• U kobiet ESR można zwiększyć na początku miesiączki.

Fałszywie pozytywne wyniki są spowodowane względnie bezpiecznymi przyczynami zwiększonego ESR. Większość z nich nie jest niebezpieczną chorobą, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Lekarz może jednak zalecić porzucenie pewnych złych nawyków lub zalecić zrównoważoną dietę terapeutyczną.

Wysoki ESR może wynikać z błędu laboratoryjnego.

W takim przypadku wskazane jest ponowne oddanie krwi do analizy. Błędy są możliwe zarówno w publicznych, jak i prywatnych (płatnych) instytucjach. Niewłaściwe przechowywanie próbki krwi pacjenta, zmiana temperatury powietrza w laboratorium, nieprawidłowa ilość odczynnika i inne czynniki mogą zniekształcić rzeczywistą szybkość sedymentacji erytrocytów.

Jak zmniejszyć ESR

Reakcja sedymentacji erytrocytów nie jest chorobą, dlatego nie można jej wyleczyć. Prowadzone jest leczenie choroby, która spowodowała odchylenia w badaniu krwi. Wskazania do ESR nie powrócą do normy do końca cyklu leczenia lekiem lub złamanie kości rośnie razem. Jeśli odchylenia w analizie są niewielkie i nie są konsekwencją choroby, w porozumieniu z lekarzem możesz skorzystać z tradycyjnych receptur medycyny.

Rosół buraczany lub świeżo wyciskany sok z buraków może zmniejszyć ESR do normalnego poziomu. Stosowane są także świeże soki cytrusowe z dodatkiem naturalnego miodu kwiatowego. Lekarz może zalecić przyjmowanie witamin i minerałów w celu normalizacji organizmu.

Przyczyny wysokiego ESR we krwi mogą być różne, w tym wskaźnik może wzrosnąć nawet u zdrowych ludzi. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy należy wziąć pod uwagę wszystkie możliwe czynniki, które mogą wpłynąć na wzrost poziomu ESR. Dopóki nie zostanie zidentyfikowana przyczyna wysokiej szybkości sedymentacji erytrocytów i nie zostanie ustalona diagnoza, nie wskazano żadnego leczenia.