Ilu żyje po zawale serca

Ilu ludzi żyje po zawale mięśnia sercowego zależy od wielu czynników. Dużą rolę odgrywa wiek osoby i rodzaj choroby. Kiedy pacjent jest młody, a patologia nie jest ciężka, perspektywy są raczej zachęcające. Wskaźnik przeżycia osób starszych, które doznały podobnej patologii serca, zwłaszcza w przypadku jego przezściennej odmiany, jest raczej niski. Współistniejące patologie, takie jak tętniak, cukrzyca lub nadciśnienie tętnicze, są często wykrywane u pacjentów w podeszłym wieku. To właśnie te choroby są uważane za kryteria, które znacznie zmniejszają oczekiwaną długość życia tych pacjentów. Statystyki pokazują, że zawał mięśnia sercowego często prowadzi do śmierci, więc musisz spróbować zrobić wszystko, aby temu zapobiec.

Konsekwencje i szanse na przeżycie

Wszystkie powikłania są dzielone przez lekarzy na początku i późno.

Ostre (wczesne) efekty:

1. występowanie obrzęku płuc;
2. zaburzenie rytmu serca;
3. ostra niewydolność serca;
4. zakrzepica powstała w wielkim krążeniu

Jeśli zawał jest mały, to prawdopodobieństwo powikłań jest mniejsze. Ponieważ w wyniku takiego destrukcyjnego procesu częściej dochodzi do uszkodzenia lewej komory narządu, to właśnie ta sekcja jest niedostateczna. Objawem takiego naruszenia są problemy z oddychaniem, pacjent nie może normalnie oddychać powietrzem. Na tle takiego zaburzenia i niewydolności lewej komory występuje obrzęk tkanki płucnej.

Inną poważną konsekwencją zawału mięśnia sercowego są niebezpieczne formy arytmii, aż do migotania komór. Same patologie są poważne, niektórzy ludzie nie mogą żyć długo, gdy się pojawią, a jeśli ta sytuacja rozwinęła się po zawale serca, to rokowanie jest często rozczarowujące. Kiedy ujawnia się podobne uszkodzenie serca, którego lokalizacja znajduje się w strefie wsierdzia od dołu, istnieje znaczne prawdopodobieństwo zakrzepicy w obszarze wielkiego krążenia. Jeśli zakrzep krwi oderwie się i dostanie się do krwiobiegu mózgu, światło tych tętnic zostanie zablokowane, powodując udar.

Długotrwałe komplikacje są uważane za mniej niebezpieczne niż ostre, ale pojawiają się znacznie częściej niż wczesne efekty.

• zapalenie osierdzia;
• wszystkie rodzaje arytmii;
• rozwój miażdżycy;
• uszkodzenie tkanki płuc lub zapalenie opłucnej.

Jeśli mówimy o miażdżycy, to naruszenie to jest wykrywane u wszystkich pacjentów, którzy mieli taką chorobę serca. Wpływa na to, ile możesz żyć po zawale serca. Takie stany są bezpośrednio związane z tworzeniem się włókien łączących, tworząc bliznę na narządzie. Jeśli kardioskleroza jest rozproszona, można zaobserwować odchylenia w pracy mięśnia sercowego. Jeśli przewodzenie narządu jest zdenerwowane, wówczas pojawiają się nieprawidłowości w jego skurczach i często pojawia się niewydolność serca. Procesy, które mogą pojawić się podczas samego ataku serca, są różnorodne i zabójcze.

Powikłania podczas śmierci komórek serca:

1. tamponada organów powodująca krwotok w strefie osierdzia;
2. ostry tętniak serca;
3. choroba zakrzepowo-zatorowa dotykająca płuc;
4. rozwój zapalenia zakrzepowo-zatorowego;
5. pęknięcie jednej z komór narządu i śmierć.

Dlatego lekarzom trudno jest odpowiedzieć na pytania dotyczące tego, jak długo taki pacjent będzie żył, a wiele czynników towarzyszących odgrywa tutaj rolę. Szanse są u tych pacjentów, których stan nie jest obciążony dodatkowymi dolegliwościami. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego podczas fazy zdrowienia, co pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo poważnych konsekwencji lub rozwoju drugiego zawału serca. Skuteczność terapii wpływa również na rokowanie. Metoda leczenia, chirurgiczna lub medyczna, powinna pomóc ludzkiemu sercu wznowić działalność. Jeśli lekarzom udało się to osiągnąć, oznacza to, że długość życia pacjenta wzrośnie. Stentowanie jest kolejnym sposobem pozwalającym pacjentom żyć długo. Jeśli zastosuje się tę interwencję, ściana tętnicy, w której znajdują się blaszki miażdżycowe, jest z nich usuwana, a następnie przywracany jest przepływ krwi, pomagając zorganizować pracę głównego narządu.

Ilu żyje po masywnym zawale serca

Z zawałem mięśnia sercowego giną niektóre tkanki serca. Jeśli mówimy o rozległym typie choroby, duża część ciała podlega martwicy, co znacznie zakłóca jej aktywność. Zmiany martwicze często wpływają na przednią część ściany lewej komory, ponieważ jest to obszar bardziej obciążony funkcjonalnie niż reszta. Z tej strefy krew jest uwalniana do aorty pod wysokim ciśnieniem. Statystyki pokazują, że u niewielkiej części pacjentów proces destrukcyjny obserwuje się w prawej komorze, a jeszcze mniej ofiar ataku serca przechodzi patologię przedsionkową.

Jeśli rozwinął się rozległy zawał mięśnia sercowego, wykrywana jest zmiana wszystkich warstw tkanki mięśniowej narządu, nasierdzia, mięśnia sercowego i wsierdzia.

Obszar martwicy może mierzyć do 8-9 cm szerokości. Tak duży obszar śmierci komórek jest spowodowany krytycznym poziomem składników odżywczych i tlenu w sercu. Takie nieprawidłowości są zwykle wynikiem długotrwałego zaburzenia przepływu krwi w tętnicy wieńcowej.

Problemy z przepływem krwi w tym obszarze są często związane ze zmianami miażdżycowymi ścian naczyń. Kiedy płytki zaczynają się powiększać, stopniowo zamykają światło, aż staje się całkowicie nieprzejezdne. Niebezpieczeństwo tego warunku polega na tym, że każdy wpływ zewnętrzny w postaci nadmiernej aktywności fizycznej lub przeciążenia emocjonalnego może przyczynić się do oddzielenia płytki nazębnej i uszkodzenia włókien ściany naczyniowej. Proces regeneracyjny w tkankach ścian tętnic następuje w wyniku tworzenia się skrzepu krwi, który stopniowo zwiększa swoją wielkość i zamyka światło tętnicy, co prowadzi do zatrzymania dopływu krwi.

Rosnąca skrzeplina uwalnia między innymi specjalne substancje, które mogą powodować skurcz naczyń. Takie zwężenie światła można obserwować zarówno na małych segmentach tętnic, jak i całkowicie na nie oddziaływać. W okresie skurczu przepływ krwi jest często zdenerwowany, a czasami całkowicie zachodzi na siebie, zapobiegając przedostawaniu się składników odżywczych do serca. Proces ten prowadzi do śmierci komórek narządu, co zwykle występuje 15-18 minut po wystąpieniu tej patologii. Gdy trwa od 6 do 8 godzin, następuje rozległy zawał mięśnia sercowego, po którym znacznie zmniejsza się oczekiwana długość życia.

Co powoduje blokadę krwi:

• Nadciśnienie. Pod wpływem wysokich ciśnień tętnice, a ściślej ich ściany, stają się mniej elastyczne i gęste. W okresach stresu takie naczynia nie są w stanie dostarczyć głównego narządu wszystkich składników odżywczych i tlenu.
• Predyspozycje genetyczne. Tendencja do tworzenia skrzepów krwi, rozwój zmian miażdżycowych i wysokie ciśnienie krwi może wystąpić u osoby w wyniku dziedziczności. Średnio takie przyczyny powodują zawał mięśnia sercowego w jednej trzeciej wszystkich przypadków.
• Cukrzyca. Ta patologia zwiększa wzrost blaszek miażdżycowych. Ponadto choroba niszczy tkanki naczyń krwionośnych i zaburza procesy metaboliczne organizmu. Połączenie takich czynników często prowadzi do ciężkiej choroby serca.
• Kryteria wiekowe. Młodzi ludzie rzadziej cierpią z powodu tej patologii.
• Złe nawyki. Wdychanie dymu tytoniowego wpływa negatywnie na stan naczyń, powodując ich zwężenie. Alkohol przyczynia się do rozwoju zaburzeń w wątrobie, organu odpowiedzialnego za proces rozszczepiania tłuszczów. Ze względu na niezdolność wątroby do normalnego wykonywania tej funkcji, tłuszcz gromadzi się i osadza na ścianach tętnic.
• Przynależność do płci męskiej. U mężczyzn zawał mięśnia sercowego występuje znacznie częściej niż u kobiet, około 3-4 razy.
• Brak aktywności fizycznej lub jej brak wpływa na elastyczność ścian naczyń, co powoduje utratę elastyczności.
• Wadliwe funkcjonowanie nerek. Niepowodzenie tego ciała wywołuje zaburzenie procesów metabolicznych związanych z wapniem i fosforem. Jeśli wapń zacznie się odkładać na ścianach naczyń, ryzyko zawału mięśnia sercowego znacznie wzrasta wraz z rozwojem zakrzepicy.

• Nadwaga. Dodatkowe kilogramy powodują silne obciążenie całego układu sercowo-naczyniowego.
• Wzmocnione ćwiczenia lub ćwiczenia. W okresach tak intensywnego treningu mięsień sercowy wymaga dużej ilości składników odżywczych i tlenu. Jeśli tętnice danej osoby są nieelastyczne, wówczas ich skurcz podczas silnej aktywności ludzi może doprowadzić do zawału serca.
• Operacja lub uraz. Zwężenie światła tętnic wieńcowych często występuje w wyniku interwencji chirurgicznej w tym obszarze.

Statystyki dotyczące liczby lat życia po zawale mięśnia sercowego są rozczarowujące. Manipulacje lekarzy z rozległym atakiem serca powinny być szybkie, a decyzje powinny być podejmowane w ciągu kilku minut, a następnie można liczyć na korzystne rokowanie.

Prawdopodobieństwo ponownego zawału

Drugi atak zawału mięśnia sercowego jest bardziej niebezpieczny niż pierwszy. Częściej nawroty obserwuje się u starszych mężczyzn, którzy cierpią na nadciśnienie tętnicze, które towarzyszy osobie w pierwszym roku po zawale mięśnia sercowego, i nie było fali Q. Taka choroba może wystąpić przy wielu zaburzeniach postaci astmatycznej, zaburzeniach rytmu narządów i niewydolności serca. Nawracająca klinika wygląda mniej żywo w stosunku do intensywności bólu, która jest spowodowana zmniejszeniem wrażliwości obszarów serca, które wcześniej były przedmiotem martwicy.

Objawy nawracającego zawału:

• trudności w oddychaniu;
• ból szyi, ramienia lub ramienia po lewej stronie;
• spadek wskaźnika tętniczego;
• ciężkie zadławienie;
• sinica (niebieska skóra);
• zaburzenia świadomości lub omdlenia.

Takie objawy są wynikiem ciężkiego obrzęku tkanki płucnej, który występuje w wyniku stanów terminalnych pacjenta.

Dokładnie przewidzieć, czy będzie nawrotowy zawał mięśnia sercowego i ile osób żyje po nim, nikt nie może. Niektórzy pacjenci przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, chronią się przed negatywnymi skutkami stresu i przyjmują wszystkie przepisane leki, ale atak ponownie je łapie. Inni pacjenci odmawiają używania narkotyków, prowadzą dawny tryb życia, nie ograniczają się do niczego, ale ich zdrowie jest dobre.

Lekarze dzielą się na drugi atak serca i jego powtarzający się typ. Różnica polega na tym, że drugi atak choroby pojawia się po ponad 2 miesiącach od pierwszego, a nawrót pojawia się wcześniej, mniej niż 2 miesiące po poprzednim. Po raz drugi patologia może być ogniskowa i ogniskowa. Ponadto zmiana jest w stanie pokryć te same obszary, co poprzednio, lub zlokalizować w innej części mięśnia sercowego.

Przyczyny ponownego rozwoju tej choroby zwykle leżą w tej samej miażdżycy. Płytki mogą rosnąć w naczyniach wieńcowych, powodując ich zwężenie.

Miażdżyca nie zanika nigdzie, nawet po zawale serca, więc musisz uważnie monitorować poziom cholesterolu we krwi i starać się go zmniejszyć za pomocą leków przepisanych przez lekarza.

Aby żyć długo po zawale serca, ludzie muszą zredukować lipoproteiny o niskiej gęstości (zły cholesterol) i chronić się przed wysiłkiem emocjonalnym i fizycznym, ustanowić właściwą dietę i zrezygnować ze złych nawyków.

Okres rehabilitacji

Etap powrotu do zdrowia po zawale mięśnia sercowego może trwać na różne sposoby. Na proces ten wpływa wiele czynników.

Co decyduje o czasie trwania i charakterze rehabilitacji:

1. choroby powiązane;
2. powaga ataku;
3. obecność komplikacji;
4. zawód pacjenta;
5. dane dotyczące wieku.

W okresie rekonwalescencji osoba musi ponownie rozważyć styl życia, zwyczaje i preferencje.

Rehabilitacja obejmuje:

• właściwe odżywianie;
• brak stresujących sytuacji i niepokojów;
• aktywność fizyczna, którą należy rozwijać stopniowo;
• wizyty psychologa;
• użycie wszystkich przepisanych przez lekarza;
• utrata wagi, z jej nadmiarem;
• odrzucenie złych nawyków;
• regularne badania i konsultacje lekarza prowadzącego.

Odżywianie pacjentów po zawale mięśnia sercowego dzieli się na 3 etapy. Ogólny opis diety można zobaczyć w menu dietetycznym nr 10.

1. Pierwszym krokiem jest stół osoby w ostrym okresie choroby. Jedzenie obejmuje dania bez soli, gotowane lub gotowane w podwójnym kotle. Lepiej jest jeść czystą żywność w małych ilościach, ale często 5-6 razy dziennie. Płyn jest również ograniczony, wystarczy do 0,8 litra dziennie.
2. W drugim lub trzecim tygodniu okresu po zawale menu pacjenta zmienia się nieznacznie. Musisz przygotować jedzenie w ten sam sposób, ale już możesz je zjeść, nie wycierając, ale lekko zmiażdżone. Dieta jest ułamkowa, a woda jest dozwolona w objętości około 1 litra.
3. Etap bliznowacenia może pozwolić na nieznaczne ograniczenie ograniczeń. Metoda gotowania pozostaje taka sama, ale dopuszczalne jest spożywanie ich w kawałkach, a lekarz często dopuszcza sól, ale w ilości 4 gramów dziennie i tylko niektórzy pacjenci. Jedzenie powinno być przeprowadzane często, do 5-4 razy dziennie.

Dla takich pacjentów preferowane jest specjalne menu. Te produkty i naczynia zawierają dużą liczbę przydatnych elementów, szczególnie niezbędnych dla osób, które doznały zawału mięśnia sercowego. Po wypisie ze szpitala musisz poprosić lekarza o sporządzenie podobnej notatki, dzięki której pacjentom łatwiej będzie nawigować podczas opracowywania diety osobistej.

• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• chude mięso, lepszy kurczak lub cielęcina;
• zupy z puree z warzyw i zbóż;
• kwaśne napoje mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• omlet białkowy;
• chleb, krakersy;
• masło jest dopuszczalne minimum, a do trzeciego etapu do 10 gramów;
• gotowane warzywa, gulasze;
• pieczone owoce;
• napoje w postaci napojów owocowych, kompotów, herbaty, parzonej, róży;
• naturalny miód

Istnieje wiele ograniczeń dietetycznych: należy wykluczyć z diety dużą liczbę produktów, które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie i aktywność ludzkiego serca.

1. tłuste mięso w dowolnej formie;
2. żółtko jaja;
3. świeży chleb;
4. Konserwy;
5. rzodkiewka lub rzepa;
6. kiełbasa wszystkich odmian;
7. podroby;
8. świeża kapusta;
9. słodkie i słodkie wypieki;
10. wszystkie rośliny strączkowe;
11. czosnek i przyprawy korzenne;
12. winogrona lub jego sok;
13. napoje alkoholowe;
14. margaryna;
15. wszystkie rodzaje marynat;
16. czekolada

Po przywróceniu ciała można znieść ograniczenia żywieniowe, ale należy to robić stopniowo i tylko pod nadzorem lekarza.

Przeciążenie emocjonalne często powoduje poważne problemy zdrowotne, zwłaszcza z chorobami serca. Po zawale mięśnia sercowego pacjent nie może być nerwowy, ponieważ każde podniecenie może spowodować zaburzenie rytmu głównego narządu, prowadzące do skurczu naczyń krwionośnych, co powoduje drugi atak. Aby poradzić sobie z emocjami i przetrwać chorobę, pacjentowi przepisuje się kurs terapii przez psychologa. Lekarz pomoże odzyskać siły, bez przejawów nerwowości i strachu.

Aktywność fizyczna jest niezbędna dla takich osób, ale wszystkie działania są skoordynowane z lekarzem. W ciągu kilku dni po ataku pacjenci mogą wstać z łóżka, chodzić trochę po okręgu. Chodzenie po świeżym powietrzu pozwala nieco później, a odległość, którą taka osoba może przekroczyć, wzrasta stopniowo. Za pomocą aktywności fizycznej można przywrócić prawidłowe krążenie krwi i funkcje serca. Ważne jest, aby podczas treningów sportowych nie doprowadzić do pojawienia się bólu lub innych nieprzyjemnych doznań, może to spowodować drugi atak. Procedury fizjoterapii są przepisywane wielu pacjentom po zawale serca. Podczas tych sesji wszystkie obciążenia na osobie są kontrolowane przez specjalistę.

Działania rehabilitacyjne nie powinny iść w przeszłość, jeśli stan zdrowia poprawił się. Czas trwania tego okresu jest regulowany wyłącznie przez lekarzy i niemożliwe jest niezależne zatrzymanie tych działań.

Leczenie ludowe

Rośliny i inne domowe leki mogą pomóc odzyskać zdrowie po tej chorobie. Zanim jednak skorzystasz z któregokolwiek z tych narzędzi, musisz skoordynować swoje działania z lekarzem.

Metody terapii ludowej:

• Kiełkująca pszenica. Weź kilka szklanek pszenicy i zwilż je gazą z wodą. Poczekaj, aż pojawią się kiełki (zajmie to kilka dni). Oderwij te kiełki i zjedz 1 łyżeczkę rano na pusty żołądek.
• Hawthorn Jedna łyżka suszonego owocu głogu zalać szklanką wrzącej wody, nalegać pół godziny, zlać i wypić. W ciągu dnia musisz wziąć 2 szklanki tego napoju.
• Miód i jarzębina. Weź 2 kg miodu i 1 kg świeżych owoców jarzębiny. Zmiel jagody i wymieszaj z miodem. Jedz 1 łyżkę w ciągu dnia.

Rokowanie dla zawału mięśnia sercowego jest niemożliwe do przewidzenia, ale każdy jest w stanie sobie pomóc. Obserwując wszystkie zalecenia lekarza i dodatkowo stosując terapię ludową, ludzie poprawiają swoje samopoczucie i aktywność serca, zmniejszając w ten sposób ryzyko śmierci i ponownego ataku.

Choroby głównego narządu mogą prowadzić do śmierci, dlatego są uważane za najbardziej niebezpieczne. Medycyna dzisiaj nie może zapobiec rozwojowi takiej choroby, ale ma możliwość dokładnego zbadania pacjenta i znalezienia jakiejkolwiek choroby. Konieczne jest regularne odwiedzanie oddziałów klinik, poddawanie się diagnozie i konsultacjom z lekarzem w celu wykrycia patologii serca na początkowym etapie jej rozwoju, co pomoże zapobiec zawałowi mięśnia sercowego. Nawet zwykły elektrokardiogram głównego narządu może ujawnić najmniejsze odchylenia w jego pracy. Wyniki EKG mogą być powodem do dalszego zbadania osoby, jeśli stwierdziły naruszenia.

Konsekwencje w życiu po zawale mięśnia sercowego u mężczyzn i kobiet

Zawał mięśnia sercowego jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób układu sercowo-naczyniowego. Niestety atak serca jest często śmiertelny. Dlatego ważne jest udzielenie pierwszej pomocy, ponieważ wpływa to na to, czy pacjent przeżyje, jak długo potrwają zabiegi rehabilitacyjne po zawale mięśnia sercowego i jakie będą jego konsekwencje. I oczywiście, jak będzie wyglądało życie po zawale serca.

O występowaniu zawału serca

Aby zrozumieć pytanie, jakie są konsekwencje zawału mięśnia sercowego, dowiedz się, jaka jest choroba i jaki jest niebezpieczny atak serca.

Charakterystyczne dla zawału serca jest powstanie miejsca w mięśniu sercowym, w którym tlen nie płynie. Może mieć różne rozmiary. W wyniku tego komórki zaczynają obumierać, a na ich miejsce powstaje blizna. Konsekwencją mikroinfaru są powstawanie takich blizn, o których dowiaduje się dana osoba dopiero po hospitalizacji po kolejnym ataku.

W części serca, w której uformowała się blizna, mięsień sercowy zaczyna się kurczyć nie w pełni, co prowadzi do niewystarczającego przepływu krwi do ciała ludzkiego, co z kolei wpływa na dostarczanie tlenu i składników odżywczych do komórek organizmu. Blizna zapobiega przenikaniu impulsu elektrycznego z komórek tkanek serca, aby zapewnić jej synchroniczne skurcze.

Występuje skurcz arytmiczny, który z kolei rozwija niewydolność serca.

Miejsce, w którym nie dostaje się tlen, powstaje w wyniku uszkodzenia miażdżycowego, które powstaje z powodu rozdarcia blaszki miażdżycowej na naczyniu. Z wystającej krwi tworzy skrzep krwi. Istnieje blokada przepływu krwi do naczynia. To naczynie w sercu nazywa się mięśnia sercowego. Konsekwencje tego procesu są nieodwracalne.

Implikacje - czy można ich uniknąć?

Nie tak dawno temu prawie wszyscy ludzie, którzy mieli atak serca, zostali wyłączeni na resztę życia. Dzisiaj prognozy są pocieszające. 80% po zawale serca w ciągu 4-6 miesięcy może iść do pracy i wrócić do normalnego życia.

Życie po zawale mięśnia sercowego wymaga dużej zmiany od osoby. Po chorobie nie wszystkie prace są dozwolone. Będziemy musieli ograniczyć wysiłek fizyczny, zmienić dietę, stale monitorować stan pacjenta, stosować się do wszystkich środków terapeutycznych do wyzdrowienia, które zaleci lekarz prowadzący, ograniczyć się do aktywności.

Oczekiwana długość życia po zawale serca zależy od tego, czy możesz postępować zgodnie z następującymi zasadami w swoim stylu życia:

1. Konieczne będzie zrezygnowanie z dużych obciążeń fizycznych, ponieważ zmusią one układ sercowy do intensywnej pracy, co z powodu braku tlenu może spowodować rozwój niebezpiecznych powikłań.
2. W związku z tym ładunki sportowe są zabronione z tego samego powodu. Jednocześnie zaleca się umiarkowane chodzenie, ćwiczenia terapeutyczne, ponieważ w małych dawkach zapobiega rozwojowi niewydolności serca i tworzeniu się skrzepów krwi. Zgodnie z zaleceniem lekarza i pod jego kontrolą ich intensywność stopniowo wzrasta.
3. Jeśli dana osoba doznała zawału mięśnia sercowego, jej konsekwencje można zminimalizować w następujący sposób: po nim spróbuj wyeliminować różne wstrząsy i napięcie emocjonalne i umysłowe z twojego życia, ponieważ wszystko to prowadzi do zwiększenia bicia serca, potrzeba więcej tlenu i mogą wystąpić skurcze.
4. Jeśli osoba doznała zawału mięśnia sercowego, rokowanie po nim będzie dodatnie, jeśli zmieni dietę, którą prowadził przed chorobą. Ważne jest odrzucanie tłustych i smażonych potraw, przeciwwskazane są strajki głodowe i diety, które wyczerpują organizm. Musisz uwzględnić w swojej diecie warzywa, owoce, mięso dietetyczne, warzywa. Jedzenie powinno być racjonalne i prawidłowe.
5. Aby zminimalizować skutki ataku serca na mężczyzn, muszą porzucić złe nawyki. Palenie i picie alkoholu jest surowo zabronione.
6. Nie możesz radykalnie zmienić klimatu.
7. Nie można przerwać leczenia, należy ściśle przestrzegać środków zapobiegawczych, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być tragiczne, co prowadzi do rozwoju różnych zagrażających życiu komplikacji. Leki przepisane przez lekarza należy przyjmować dokładnie w przepisanej dawce.

Środki naprawcze

Rokowanie dla zawału mięśnia sercowego zależy w dużej mierze od tego, jak szybko dana osoba zacznie przyjmować środki zdrowienia, które są następujące:

1. Lekarz kardiolog przepisuje ćwiczenie terapeutyczne, które jest lekkie. Muszą być przeprowadzane, ponieważ pomagają rozwiązywać procesy zastoju, wzmacniają mięśnie.
2. Musi podążać umiarkowanym rytmem w życiu. Praca powinna być spokojna, konieczne jest wykluczenie stresu emocjonalnego i psychicznego.
3. Aby przestrzegać diety składającej się z dań z warzyw i owoców, ryb, różnych zbóż, mięso jest dozwolone tylko w diecie.
4. Regularne wizyty u lekarza. Konieczne jest wykonanie badań kontrolnych, elektrokardiogramu, echokardiografii.

Fakt, że podejmowane działania mają pozytywny wpływ, powinien wskazywać główne wskaźniki ciała:

• nie powinno być żadnych objawów niewydolności serca i ataków dusznicy bolesnej. Znajduje to odzwierciedlenie w ustaniu bólu w klatce piersiowej;
• konieczne jest znormalizowanie ciśnienia krwi;
• poziom cholesterolu we krwi nie powinien przekraczać 4,5 mmol / l;
• wskaźniki cholesterolu lipoproteinowego nie powinny przekraczać 2,6 mmol / l;
• wskaźniki glukozy nie powinny być wyższe niż 6 mmol / l.

Jeśli zastosujesz się do tych wskaźników, drugi atak serca ci nie zagraża. Jeśli co najmniej jeden wskaźnik przekroczył granice wymienione powyżej, wówczas szereg dodatkowych środków terapeutycznych należy podjąć wraz ze specjalistą.

Jakie środki są potrzebne w okresie po zawale

Natychmiast po zawale serca należy przestrzegać następujących wskazówek, aby zapobiec powikłaniom:

1. W ciągu pierwszych dwóch dni pacjent musi ściśle stosować się do leżenia w łóżku. W tym okresie zaczynają się tworzyć blizny, dlatego konieczne jest wykluczenie wszystkich obciążeń, ponieważ mogą one prowadzić do zmiany tętna i skoków ciśnienia krwi.
2. Trzeciego dnia może usiąść.
3. Począwszy od trzeciego dnia piątego dnia po zawale serca, jeśli pacjent czuje się lepiej, za zgodą lekarza będzie można przejść trochę po pokoju, iść do toalety, ale z pomocą lekarza.
4. Począwszy od czwartego do piątego dnia można już chodzić po pokoju, a nawet wzdłuż ulicy, jedynej rzeczy, której nie można wspiąć się po schodach, spacer nie powinien przekraczać 20 minut, należy to zrobić w obecności personelu medycznego. Pacjent nie powinien odczuwać żadnego zmęczenia.
5. Po 7 dniach możesz spędzić do 30 minut na spacerze, możesz wziąć prysznic, temperatura wody powinna być przyjemna dla ciała.
6. Przez drugi tydzień pacjent jest przygotowany do wypisu. Będąc jeszcze w szpitalu, może wykonywać różne, nie ciężkie ćwiczenia, zgodnie z którymi lekarze analizują, w jaki sposób organizm reaguje na stres, decyduje o przebiegu działań rehabilitacyjnych dla pacjenta, sprawdza objawy nawracającego zawału serca lub oznaki powikłań.
7. Gdy pojawiają się objawy niewydolności serca, zaburzenia rytmu serca, specjalista dokonuje korekty w działaniach rehabilitacyjnych w kierunku zmniejszenia obciążenia.

Prowadząc regularne zajęcia rehabilitacyjne, pacjent stopniowo odchodzi od otrzymywania komplikacji po zawale serca, normalizuje pracę mięśni serca.

Powikłania po zawale serca

To, czy życie jest możliwe nawet po zawale serca, zależy w dużej mierze od samego pacjenta. Jeśli nie przestrzega dokładnie zaleceń lekarza dotyczących leczenia farmakologicznego i środków rehabilitacyjnych, po zawale serca może wystąpić szereg powikłań.

Wszystkie z nich są niebezpieczne dla ciała. Po zawale serca większość pacjentów umiera z powodu tych komplikacji:

1. Około 5 procent wszystkich przypadków powikłań występuje w chorobie zakrzepowo-zatorowej. W tej chorobie tworzy się zakrzep krwi, a następnie zaczyna on przemieszczać się wzdłuż krwioobiegu, aż wpadnie w wąskie gardło i nie zatyka naczynia. Aby zapobiec tej chorobie po zawale serca, lekarz musi wykonać leczenie trombolityczne.
2. Bardzo rzadko, w zaledwie 5 procentach powikłań po zawale serca, może rozwinąć się zespół Dresslera. Choroba ta rozwija się w ostrym zawale mięśnia sercowego, ma charakter autoimmunologiczny i wpływa na tkanki, które nie są związane z mięśnia sercowego.
3. Po zawale serca w ciągu dwóch tygodni należy obawiać się ostrego tętniaka serca. Występowanie tej choroby wiąże się ze spadkiem elastyczności i siły tkanek mięśnia sercowego. Jego niebezpieczeństwo wiąże się z faktem, że w żaden sposób się nie ujawnia. Tylko badania profilaktyczne z zastosowaniem echokardiogramów, elektrokardiogramów itp. Mogą rozpoznać tę chorobę. Leczenie tego typu powikłań obejmuje interwencję chirurgiczną.
4. Konsekwencje zawału mięśnia sercowego mogą prowadzić do niewydolności serca. Z tą komplikacją praktycznie nie ma szansy na życie pacjenta. W pierwszym tygodniu po zawale serca tego rodzaju powikłania występują u 2,5% wszystkich powikłań. U kobiet po zawale serca tego typu powikłania występują dwukrotnie częściej. Możesz zapobiec tej chorobie, jeśli ściśle przestrzegasz schematu zaleconego przez lekarza i leczenia farmakologicznego.
5. Przejawem niewydolności serca są dwie formy. Zwiększone niebezpieczeństwo jest ostrą postacią tej choroby. Rozwija się w okresie ostrego i ostrego ataku serca. Przewlekła postać tej choroby powstaje w ciągu kilku miesięcy, a nawet lat po zawale serca. Jest leczony przez długi czas, przebieg tej postaci może rozwinąć się w ostrą.
6. W ostrym zawale mięśnia sercowego może wystąpić niebezpieczne powikłanie - wstrząs kardiogenny. Uważa się, że choroba występuje, gdy dotyczy to ponad 40 procent tkanki mięśnia sercowego. Jeśli środki terapeutyczne zostaną podjęte na czas, częstość występowania tego powikłania wynosi 7 procent.

Konsekwencje choroby u mężczyzn

Po zawale serca u mężczyzn jego konsekwencje nie będą miały wpływu na jego życie, będą tak samo pełne i wielopłaszczyznowe. Musisz trochę dostosować swoje nawyki. Konieczne jest odmówienie palenia tytoniu, alkoholu, ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Przenoszone mikro-zawały u mężczyzn z czasem pozwolą w pełni przywrócić pracę mięśni serca.

Mężczyzna, jako żywiciel rodziny, po ataku serca martwi się o pracę.

Kiedy iść do pracy i czy można pracować, zależy od tego, jak duży był zawał serca i jak trudno jest pracować.

Jeśli wiąże się to z wysiłkiem fizycznym, będziesz musiał to zmienić.

Populacja męska jest bardzo zaniepokojona pytaniem - czy możliwe jest aktywne życie intymne po chorobie. Seks jest dobrym obciążeniem fizycznym systemu serca. Dlatego konieczne jest zwrócenie uwagi na to, jak długo trwa twoja intymność, na psycho-emocjonalną stronę tego problemu i na pomiar swoich mocnych stron. Stopniowo możesz wyzdrowieć.

Ile osób żyje po zawale serca - to pytanie bezpośrednio zależy od osoby. Przestrzegając wszystkich zaleceń lekarskich, możesz zapobiec konsekwencjom tej poważnej choroby i prowadzić normalne życie.

Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego: od ataku do normalnego życia

Współcześni pacjenci są dość piśmienni iw zdecydowanej większości przypadków starają się współpracować z lekarzem, jest to szczególnie widoczne po wystąpieniu zagrażających życiu stanów. Pacjenci, którzy lekko leczą swoje zdrowie, po zawale serca lub udarze, często zmieniają swój styl życia i dietę, eliminują niektóre niezbyt dobre nawyki, aby zapobiec nawrotom ostrej choroby sercowo-naczyniowej.

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego jest bardzo ważnym zestawem środków, zapobiegającym ekstremalnym sytuacjom i mającym na celu organizację prawidłowego odżywiania, schematu aktywności i odpoczynku, leczenia sanatoryjnego i profilaktyki lekowej po wypisaniu ze szpitala kardiologicznego. Zainteresowanie pacjenta w tym przypadku jest bardzo ważne, ponieważ nawet najcenniejsze zalecenia leku będą nieskuteczne, jeśli osoba sama nie będzie zrozumiała, celowa i odpowiedzialna, dzień po dniu, aby je zrealizować.

Zawał mięśnia sercowego, który pojawił się nagle

Osoba żyje dla siebie, jak może i jest przyzwyczajona, uważa się za zdrową, druga zmaga się z dusznicą bolesną. I nagle, w nie całkiem piękny dzień, ostry ból w okolicy serca zatrzymuje zwykły przebieg wydarzeń. „Ludzie w białych płaszczach”, syrena, ściany szpitalne... Jest zbyt wcześnie, aby mówić o wyniku, każdy przypadek jest szczególny, w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego, komplikacji i konsekwencji, których boją się kardiolodzy, pacjentów i ich krewnych.

Ciężki zawał serca z wstrząsem kardiogennym, arytmią, obrzękiem płuc i innymi powikłaniami wymaga natychmiastowej hospitalizacji, resuscytacji i długiego okresu rehabilitacji, zapobiegając wszystkim możliwym konsekwencjom zawału serca:

Niektórzy uważają, że istnieje pewna liczba ataków serca, które osoba może cierpieć. Oczywiście tak nie jest, ponieważ pierwszy atak serca może być tak poważny, że będzie ostatni. Lub małe ogniskowe ataki serca, nie tak groźne w czasie ich rozwoju, ale dające poważne długoterminowe konsekwencje. Wskaźnik ten można uznać za indywidualny, ale w większości przypadków trzeci atak serca okazuje się ostatni, dlatego nie zaleca się próbowania szczęścia, nawet przy dawnych bliznach serca (zarejestrowanych losowo w EKG).

Niemożliwe jest również jednoznaczne odpowiedzenie, ile żyją po zawale serca, ponieważ pierwszy może być śmiertelny. W innych przypadkach osoba może przeżyć 20 lat po MI pełne życie bez niepełnosprawności. Wszystko zależy od tego, w jaki sposób przenoszony MI wpłynął na układ hemodynamiczny, jakie komplikacje i konsekwencje były lub nie były i oczywiście, jaki styl życia prowadzi pacjent, jak walczy z chorobą, jakie środki zapobiegawcze podejmuje.

Pierwsze kroki po zawale serca: od łóżka do schodów

Ważnymi aspektami złożonego leczenia zawału mięśnia sercowego są rehabilitacja, która obejmuje szereg środków medycznych i społecznych mających na celu przywrócenie zdrowia i, jeśli to możliwe, zdolności do pracy. Wczesne zajęcia z fizykoterapii przyczyniają się do powrotu osoby do aktywności fizycznej, jednak terapię wysiłkową można rozpocząć tylko za zgodą lekarza iw zależności od stanu pacjenta i stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego:

• Średni stopień dotkliwości pozwala na rozpoczęcie zajęć dosłownie przez 2-3 dni, podczas gdy w przypadku ciężkich należy odczekać tydzień. Zatem terapia ruchowa rozpoczyna się na etapie szpitalnym pod nadzorem instruktora fizjoterapii;
• Od około 4-5 dni pacjent może siedzieć przez chwilę na łóżku, zwisając nogami;
• Od siódmego dnia, jeśli wszystko pójdzie dobrze, bez komplikacji, możesz zrobić kilka kroków w pobliżu łóżka;
• Po tygodniu lub dwóch możesz chodzić po oddziale, jeśli pozwoli na to lekarz;
• Pacjent jest pod stałą kontrolą, a korytarz może trwać tylko od 3 tygodni pobytu, a jeśli pozwala na to stan, instruktor pomoże mu opanować kilka kroków drabiny;
• Przebyty dystans zwiększa się stopniowo i po pewnym czasie pacjent pokonuje dystans 500-1000 metrów, nie pozostając sam. Pracownik służby zdrowia lub krewny jest w pobliżu, aby monitorować stan pacjenta, który jest mierzony tętnem i ciśnieniem krwi. Aby te wskaźniki były wiarygodne, pół godziny przed spacerem i pół godziny po tym, pacjent mierzy ciśnienie krwi i wykonuje EKG. Gdy odchylenia wskazują na pogorszenie stanu, wysiłek pacjenta zmniejsza się.

Jeśli dana osoba ma się dobrze, może zostać przeniesiona do rehabilitacji po zawale mięśnia sercowego w podmiejskim wyspecjalizowanym sanatorium kardiologicznym, gdzie pod nadzorem specjalistów wykona fizykoterapię, zrobi zmierzone spacery (5-7 km dziennie), otrzyma dietetyczne jedzenie i weźmie leczenie farmakologiczne. Ponadto, aby wzmocnić wiarę w szczęśliwy wynik i dobre perspektywy na przyszłość, psycholog lub psychoterapeuta będzie pracował z pacjentem.

To klasyczna wersja całego kompleksu leczenia: zawał serca - szpital - sanatorium - powrót do pracy lub grupa osób niepełnosprawnych. Istnieją jednak ataki serca wykryte podczas badania osoby, na przykład w przypadku badania lekarskiego. Tacy ludzie również potrzebują leczenia i rehabilitacji, a jeszcze bardziej w profilaktyce. Skąd pochodzą te ataki serca? Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy nieco odejść od tematu i krótko opisać możliwości zawałów serca, które mogą przejść przez szpital i kardiologa.

Niewiele jest objawów, a prognoza „nie jest zabawna”

Bezobjawowe i niskie objawy zawału mięśnia sercowego, bardziej charakterystyczne dla małego zawału ogniskowego, stanowią szczególny i raczej poważny problem. Postać bezobjawowa charakteryzuje się całkowitym brakiem bólu i innych objawów jakiegokolwiek rodzaju, dlatego zawał mięśnia sercowego jest wykrywany później i przypadkowo (na EKG - blizna na sercu).

Inne warianty zawału, o wyjątkowo skąpym niespecyficznym obrazie klinicznym, również często stają się przyczyną późnej diagnozy. Cóż, jeśli ci nieliczni, charakterystyczni dla wielu chorób, oznajmiają, ostrzegają pacjenta, a on odwiedza lekarza

1. Umiarkowana tachykardia;
2. Słabość z poceniem się, wyraźniejsza niż zwykle;
3. Obniżenie ciśnienia krwi;
4. Krótkotrwały wzrost temperatury do stanu podgorączkowego.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjent może ocenić swój stan jako „coś jest nie tak”, ale nie iść do kliniki.

Takie formy zawału mięśnia sercowego najczęściej prowadzą do tego, że pacjent nigdzie się nie obraca, nie otrzymuje leków, ograniczenia związane z tą patologią nie dotyczą go. Po pewnym czasie stan osoby po usunięciu elektrokardiogramu kwalifikuje się jako atak serca, noszony na stopach, który jednak nie przechodzi bez komplikacji, choć nieco opóźniony w czasie. Konsekwencje takich wariantów zawału mięśnia sercowego są:

• Blizna, która zakłóca normalną strukturę mięśnia sercowego, która pogarsza przebieg procesu patologicznego w przypadku drugiego ataku serca;
• Osłabienie funkcji skurczowej mięśnia sercowego iw konsekwencji niskiego ciśnienia;
• Przewlekła niewydolność serca;
• Możliwość powstawania tętniaków;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa, ponieważ pacjent nie stosował specjalnego leczenia, które zmniejsza powstawanie zakrzepów krwi;
• Zapalenie osierdzia.

Nietypowe objawy zawału mięśnia sercowego utrudniają rozpoznanie.

Trudno jest ocenić, czy osoba ma atak serca, czy nie ma atypowego przebiegu choroby. Na przykład czasami można go pomylić z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, które nazywa się zespołem brzusznym. Oczywiście nie dziwi podejrzenie patologii przewodu pokarmowego w następujących objawach klinicznych:

1. Intensywny ból w okolicy nadbrzusza;
2. Nudności z wymiotami;
3. Wzdęcia i wzdęcia.

W takich przypadkach pewne bolesne odczucia w żołądku podczas omacywania i napięcia mięśni ściany brzucha, którym towarzyszy ból, są jeszcze bardziej mylące.

Mózgowa postać zawału mięśnia sercowego jest tak udana, że ​​nawet lekarzom trudno jest szybko postawić diagnozę, tym bardziej, że EKG nie wyjaśnia obrazu, ponieważ jest nietypowy iw dynamice powoduje częste zmiany „fałszywie pozytywne”. Ogólnie, jak nie podejrzewać udaru, jeśli jego znaki są wyraźnie widoczne:

• Ból głowy;
• Zawroty głowy;
• Zaburzenia mnetyczne;
• Upośledzenie ruchowe i sensoryczne.

Tymczasem połączenie zawału serca i udaru w tym samym czasie nie jest zjawiskiem bardzo częstym i najprawdopodobniej mało prawdopodobnym, ale możliwym. Gdy makrofokalny przezścienny zawał mięśnia sercowego jest często oznaczony jako naruszenie krążenia krwi w mózgu, jako objaw zespołu zakrzepowo-zatorowego. Oczywiście takie opcje muszą być brane pod uwagę nie tylko podczas leczenia, ale także rehabilitacji.

Wideo: atak serca - jak się go leczy?

Dieta - pierwszy element rehabilitacji

Pacjent może dostać się do lekarza w dowolnym okresie po zawale. Szczegółowe badanie osób, które miały atak serca, okazuje się, że wiele z nich ma:

Jeśli palenie, picie napojów alkoholowych może zostać w jakiś sposób zakazane (lub przekonane?), A tym samym wyeliminowanie negatywnego wpływu tych czynników na organizm, to zwalczanie otyłości, hipercholesterolemii i nadciśnienia tętniczego nie jest kwestią jednego dnia. Jednak od dawna obserwowano i naukowo udowodniono, że dieta może pomóc we wszystkich przypadkach w tym samym czasie. Niektóre z nich wymuszają wydarzenia, które próbują schudnąć w najkrótszym możliwym czasie, co nie przyniesie korzyści i trudno będzie utrzymać wyniki. 3-5 kg ​​miesięcznie to najlepsza opcja, w której ciało powoli, ale pewnie wchodzi w nowe ciało i przyzwyczaja się do niego.

Istnieje wiele różnych diet, ale wszystkie mają ogólne zasady konstrukcji, które po przyjęciu, które są już możliwe do osiągnięcia znaczącego sukcesu:

• Zmniejszyć spożycie kalorii w żywności;
• Unikaj złego samopoczucia z węglowodanami (jedzenie słodyczy, ciast i ciastek - tak słodkich i smacznych, bardzo niepożądanych, więc lepiej ich nie dotykać);
• Ogranicz spożycie tłustej żywności pochodzenia zwierzęcego;
• Aby wykluczyć takie ulubione dodatki do dań głównych, takich jak sosy, pikantne przekąski, przyprawy, które są w stanie dobrze zacząć już normalny apetyt;
• Ilość soli do sprowadzenia do 5 gramów dziennie i nie przekraczać tego poziomu, nawet jeśli bez niej coś okazuje się nie tak smaczne;
• Pij nie więcej niż 1,5 litra płynu dziennie;
• Organizować wiele posiłków, aby uczucie głodu nie nadążało, a żołądek jest pełny i nie przypomina głodu.

U osób z nadwagą dieta po zawale mięśnia sercowego powinna mieć na celu zmniejszenie masy ciała, co zmniejszy obciążenie mięśnia sercowego. Oto przybliżona jednodniowa racja:

1. Pierwsze śniadanie: twarożek - 100 g, kawa (słaba) bez cukru, ale z mlekiem - 200 ml szkła;
2. Drugie śniadanie: 170 g sałatki ze śmietany ze świeżej kapusty, najlepiej bez soli lub z najniższą ilością;
3. Obiad składa się z 200 ml zupy wegetariańskiej, 90 g gotowanego chudego mięsa, 50 g zielonego groszku i 100 g jabłek;
4. Jako podwieczorek możesz zjeść 100 g twarogu i wypić go ze 180 ml bulionu z dzikiej róży;
5. Zaleca się ograniczenie spożycia posiłku wieczornego gotowanymi rybami (100 g) z gulaszem warzywnym (125 g);
6. W nocy wolno pić 180 g kefiru i jeść 150 g chleba żytniego.

Ta dieta zawiera 1800 kcal. Oczywiście jest to przybliżone menu jednego dnia, więc odżywianie po zawale serca nie ogranicza się do wymienionych produktów, a dla pacjentów o normalnej wadze dieta jest znacznie rozszerzona. Dieta po zawale mięśnia sercowego, chociaż ogranicza spożycie tłuszczów (zwierząt) i węglowodanów (nierafinowanych i rafinowanych), ale wyklucza je tylko w pewnych okolicznościach, aby dać osobie możliwość pozbycia się nadwagi.

U pacjentów bez nadwagi wszystko jest prostsze, ustalają dietę z dzienną kalorią 2500-3000 kcal. Spożycie tłuszczów (zwierząt) i węglowodanów (nierafinowanych i rafinowanych) jest ograniczone. Dzienna racja podzielona jest na 4-5 przyjęć. Ponadto pacjentowi zaleca się spędzanie dni postu. Na przykład pewnego dnia zjedz 1,5 kg jabłek i nic więcej. Lub 2 kg świeżych ogórków. Jeśli ktoś nie może przeżyć dnia bez mięsa, wtedy 600 g chudego mięsa z dodatkiem warzyw (świeża kapusta, zielony groszek) również wypadnie na czczo.

Nie należy też rozumieć dosłownie rozszerzenia diety: jeśli można jeść warzywa i owoce po zawale serca, chude mięso i produkty mleczne, ogólnie, bez ograniczeń, to nie zaleca się spożywania słodkich wypieków, tłustych kiełbas, wędzonych potraw, smażonych i pikantnych potraw.

Alkohol, czy to armeńska brandy, czy francuskie wino, nie jest zalecany dla pacjentów z zawałem serca. Nie należy zapominać, że każdy napój alkoholowy powoduje wzrost częstości akcji serca (stąd tachykardia), a poza tym zwiększa apetyt, że rekonwalescencja jest całkowicie bezużyteczna, ponieważ jest to dodatkowy ładunek, chociaż pokarmowy.

Po wypisie - do sanatorium

Kompleks środków rehabilitacyjnych zależy od klasy funkcjonalnej (1, 2, 3, 4), do której należy pacjent, dlatego podejście i metody będą różne.

Po wypisaniu ze szpitala pacjentowi przypisanemu do 1 lub 2 klasy funkcjonalnej, następnego dnia dzwoni do domu kardiologa, który sporządza plan dalszych działań rehabilitacyjnych. Z reguły pacjentowi przypisuje się 4-tygodniową obserwację personelu medycznego w sanatorium kardiologicznym, gdzie pacjent nie musi się o nic martwić, będzie musiał jedynie przeprowadzić zatwierdzony program, oprócz terapii dietetycznej:

• Dosed wysiłek fizyczny;
• Psychoterapia;
• Leczenie narkotyków.

Program rehabilitacji fizycznej opiera się na klasyfikacji obejmującej następujące kategorie:

1. Ciężkość pacjenta;
2. Nasilenie niewydolności wieńcowej;
3. Obecność powikłań, konsekwencji i powiązanych zespołów i chorób;
4. Charakter przeniesionego ataku serca (przezściennego lub nie-transmuralnego).

Po określeniu indywidualnej tolerancji na stres (test veloergometryczny) pacjent otrzymuje optymalne dawki treningu fizycznego mające na celu zwiększenie funkcjonalności mięśnia sercowego i poprawę odżywienia mięśnia sercowego poprzez stymulowanie procesów metabolicznych w jego komórkach.

Przeciwwskazaniami do wyznaczenia szkolenia są:

• Tętniak serca;
• Ciężka niewydolność serca;
• Rodzaje arytmii, które reagują na wysiłek fizyczny przez pogorszenie zaburzeń rytmu.

Trening fizyczny prowadzony jest pod nadzorem specjalisty, ma na celu zapobieganie nawracającemu zawałowi serca, wydłużanie średniej długości życia, ale jednocześnie nie może zapobiec nagłej śmierci w odległej przyszłości.

Oprócz dozowanych ładunków, rehabilitacja fizyczna po zawale serca obejmuje takie metody, jak fizjoterapia (gimnastyka), masaż, ścieżka zdrowia (chodzenie dozowane).

Jednak mówiąc o szkoleniu pacjenta, należy zauważyć, że nie zawsze przebiegają one gładko. W okresie rekonwalescencji lekarz i pacjent mogą napotkać pewne kompleksy objawów charakterystyczne dla rekonwalescentów:

1. Zespół sercowo-bólowy, do którego dodaje się bóle serca z powodu osteochondrozy kręgosłupa piersiowego;
2. Objawy niewydolności serca, objawiające się tachykardią, zwiększeniem wielkości serca, dusznością, wilgotnymi rzęsami, powiększeniem wątroby;
3. Syndrom ogólnego odprężenia ciała pacjenta (osłabienie, ból kończyn dolnych podczas chodzenia, zmniejszona siła mięśni, zawroty głowy);
4. Zaburzenia neurotyczne, ponieważ pacjenci, zadając pytanie „Jak żyć po zawale mięśnia sercowego?”, Mają tendencję do popadania w stany lękowo-depresyjne, zaczynają się bać o swoją rodzinę i odczuwają ból podczas drugiego ataku serca. Oczywiście tacy pacjenci potrzebują pomocy psychoterapeuty.

Ponadto rekonwalescenci otrzymują terapię przeciwzakrzepową, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi, statyny w celu normalizacji spektrum lipidów, leki przeciwarytmiczne i inne leczenie objawowe.

Rehabilitacja w klinice w miejscu zamieszkania

Taka rehabilitacja jest wskazana tylko dla pacjentów w klasie 1 i 2 po 4-tygodniowym pobycie w sanatorium. Pacjent jest dokładnie badany, co jest rejestrowane na karcie ambulatoryjnej, jego postęp w treningu fizycznym, poziom wydajności (fizyczny), a także reakcja na leki są tam również rejestrowane. Zgodnie z tymi wskaźnikami rekonwalescencja ma indywidualny program zwiększający aktywność fizyczną, rehabilitację psychologiczną i leczenie uzależnień, w tym:

• Gimnastyka terapeutyczna pod kontrolą tętna i elektrokardiogramu, odbywająca się w sali gimnastycznej 3 razy w tygodniu w 4 trybach (oszczędzanie, trening oszczędzający, coaching, intensywny trening);
• Indywidualnie dobrana terapia lekowa;
• Zajęcia z psychoterapeutą;
• Zwalczanie złych nawyków i innych czynników ryzyka (otyłość, nadciśnienie tętnicze itp.).

Nie opuszcza pacjenta codziennego treningu i w domu (chodzenie, lepiej z krokomierzem, gimnastyka), ale nie zapomina o samokontroli i na zmianę obciąża z resztą.

Wideo: terapia wysiłkowa po zawale serca

Advanced Medical Monitoring Group

Jeśli chodzi o pacjentów przydzielonych do trzeciej i czwartej klasy funkcjonalnej, ich rehabilitacja jest przeprowadzana zgodnie z innym programem, którego celem jest zapewnienie takiego poziomu aktywności fizycznej, aby pacjent mógł samodzielnie utrzymać i wykonywać niewielką ilość pracy domowej, ale z kwalifikacjami pacjent nie ograniczony do pracy intelektualnej w domu.

Tacy pacjenci są w domu, ale pod nadzorem terapeuty i kardiologa wszystkie zabiegi rehabilitacyjne są również przeprowadzane w domu, ponieważ stan pacjenta nie pozwala na dużą aktywność fizyczną. Pacjent wykonuje dostępną pracę w codziennym życiu, chodzi po mieszkaniu od drugiego tygodnia po wypisie ze szpitala, a od trzeciego tygodnia powoli zaczyna ćwiczyć terapię i chodzić przez 1 godzinę na podwórku. Lekarz pozwala mu wspinać się po schodach w bardzo wolnym tempie i tylko w ciągu jednego marszu.

Jeśli przed chorobą codzienne ćwiczenia dla pacjenta były na porządku dziennym, wtedy pozwolono mu na to dopiero od czwartego tygodnia i tylko 10 minut (mniej jest możliwe, więcej jest niemożliwe). Ponadto pacjentowi wolno wspinać się po 1 piętrze, ale bardzo powoli.

Ta grupa pacjentów wymaga zarówno samokontroli, jak i specjalnej kontroli medycznej, ponieważ w każdej chwili przy najmniejszym wysiłku istnieje ryzyko ataku dusznicy bolesnej, podwyższonego ciśnienia krwi, duszności, ciężkiej tachykardii lub silnego uczucia zmęczenia, co stanowi podstawę do zmniejszenia aktywności fizycznej.

Kompleks leków, wsparcia psychologicznego, masażu i terapii terapeutycznej pacjentów 3 i 4 klasy funkcjonalnej jest również w domu.

Psychika wymaga również rehabilitacji

Przeżywając taki szok, człowiek nie może zapomnieć o nim długo, a czasem stawia przed sobą i innymi ludźmi pytanie, jak żyć po zawale mięśnia sercowego, uważa, że ​​teraz nic nie może zrobić, dlatego jest podatny na nastroje depresyjne. Obawy pacjenta są całkowicie naturalne i zrozumiałe, dlatego osoba potrzebuje wsparcia psychologicznego i rehabilitacji, choć tutaj wszystko jest indywidualnie: niektórzy bardzo szybko radzą sobie z problemem, dostosowują się do nowych warunków, inni czasami mają pół roku na zaakceptowanie zmienionej sytuacji. Zadaniem psychoterapii jest zapobieganie patologicznym zmianom w osobowości i rozwoju nerwicy. Krewni mogą podejrzewać niedostosowanie nerwicowe z następujących powodów:

1. Drażliwość;
2. Niestabilność nastroju (wydaje się, że uspokoiła się, a po krótkim czasie znów pogrążyła w mrocznych myślach);
3. Niekompletny sen;
4. Fobie różnego rodzaju (pacjent słucha jego serca, boi się bycia samemu, nie wychodzi na spacer bez towarzyszenia).

Dla zachowania hipochondrialnego charakteryzuje się „ucieczką do choroby”. Pacjent jest pewien, że życie po zawale serca wcale nie jest życiem, choroba jest nieuleczalna, lekarze nie zauważają wszystkiego, więc on sam wzywa karetkę pogotowia i bez powodu i wymaga dodatkowego badania i leczenia.

Specjalna grupa pacjentów nie jest jeszcze starymi mężczyznami, którzy są aktywni seksualnie przed chorobą. Martwią się i próbują dowiedzieć się, czy seks jest możliwy po zawale serca i czy choroba wpływa na funkcje seksualne, ponieważ zauważają one pewne zaburzenia w sobie (obniżone pożądanie seksualne, spontaniczne erekcje, osłabienie seksualne). Oczywiście ciągłe refleksje na ten temat i doświadczenia w ich życiu intymnym jeszcze bardziej pogarszają sytuację i przyczyniają się do rozwoju zespołu hipochondrii.

Tymczasem seks po zawale serca jest nie tylko możliwy, ale konieczny, ponieważ daje pozytywne emocje, więc jeśli występują problemy w tym zakresie, pacjent otrzymuje dodatkowe leczenie (psychoterapia, trening autogenny, korekcja psychofarmakologiczna).

Aby zapobiec rozwojowi zaburzeń psychicznych i zapobiec innym konsekwencjom zawału serca, stworzono szkoły specjalne dla pacjentów i ich krewnych, którzy uczą się, jak zachowywać się po chorobie, jak dostosować się do nowej sytuacji i jak najszybciej wrócić do pracy. Nie ma wątpliwości, że twierdzenie, iż praca jest uważana za najważniejszy czynnik w udanej rehabilitacji umysłowej, jest tym samym, im szybciej pacjent zanurzy się w pracy, tym szybciej wejdzie w znajomą koleinę.

Zatrudnienie lub grupa osób niepełnosprawnych

Grupy osób niepełnosprawnych z całkowitym wykluczeniem wysiłku fizycznego będą przyjmowane przez pacjentów w klasach 3 i 4, podczas gdy pacjenci w klasach 1 i 2 są uznawani za zdolnych do pracy, ale z pewnymi ograniczeniami (w razie potrzeby muszą zostać przeniesieni do pracy lekkiej). Istnieje lista zawodów, które są przeciwwskazane po zawale mięśnia sercowego. Oczywiście dotyczy to przede wszystkim ciężkiej pracy fizycznej, nocnych zmian, codziennej i 12-godzinnej pracy, pracy związanej ze stresem psychoemocyjnym lub wymagającej większej uwagi.

Pomaga w zatrudnieniu i rozwiązuje wszystkie problemy specjalnej komisji medycznej, która zna warunki pracy, bada obecność efektów resztkowych i powikłań, a także prawdopodobieństwo ryzyka ponownego zawału. Oczywiście, jeśli istnieją przeciwwskazania do tej lub innej pracy, pacjent jest zatrudniony zgodnie ze swoimi możliwościami lub przypisana jest grupa osób niepełnosprawnych (w zależności od stanu).

Po zawale serca pacjent jest obserwowany w klinice w miejscu zamieszkania z diagnozą miażdżycy po zawale. Może dostać leczenie uzdrowiskowe (nie należy mylić z sanatorium, które zostało wyznaczone po wypisie!) Za rok. I lepiej, jeśli są to ośrodki o klimacie znanym pacjentowi, ponieważ słońce, wilgotność i ciśnienie atmosferyczne wpływają również na aktywność serca, ale nie zawsze pozytywnie.