logo

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) - co to jest

Czasami, badając widmo lipidowe, okazuje się, że poziom HDL jest podwyższony lub obniżony: co to znaczy? W naszym przeglądzie przeanalizujemy, jakie różnice istnieją między lipoproteinami o wysokiej i niskiej gęstości, co jest przyczyną odchyleń w pierwszej analizie od normy i jakie metody jej zwiększenia istnieją.

Dobry i zły cholesterol

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu w ciele człowieka, która jest notoryczna. O szkodliwości tego związku organicznego jest wiele badań medycznych. Wszystkie z nich wiążą podwyższony poziom cholesterolu we krwi i tak straszną chorobę jak miażdżyca.

Miażdżyca jest dziś jedną z najczęstszych chorób u kobiet po 50 latach, a mężczyzn po 40 latach. W ostatnich latach patologia występuje u młodych ludzi, a nawet w dzieciństwie.

Miażdżyca tętnic charakteryzuje się tworzeniem złogów cholesterolu - blaszek miażdżycowych - na wewnętrznej ścianie naczyń, które znacząco zwężają światło tętnic i powodują przerwanie dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Przede wszystkim cierpią na tym systemy, które wykonują wiele pracy w każdej minucie i wymagają regularnego dostarczania tlenu i składników odżywczych - układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Częstymi powikłaniami miażdżycy są:

  • encefalopatia układu krążenia;
  • ONMK na typ niedokrwienny - udar mózgu;
  • choroba niedokrwienna serca, ból dusznicy bolesnej;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • zaburzenia krążenia w naczyniach nerek, kończyn dolnych.

Wiadomo, że główną rolą w powstawaniu choroby jest podwyższony poziom cholesterolu. Aby zrozumieć, jak rozwija się miażdżyca, musisz dowiedzieć się więcej o biochemii tego związku organicznego w organizmie.

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu, zgodnie z klasyfikacją chemiczną, związaną z alkoholami tłuszczowymi. Wspominając o jego szkodliwym wpływie na organizm, nie zapomnij o ważnych funkcjach biologicznych, jakie ta substancja spełnia:

  • wzmacnia błonę cytoplazmatyczną każdej komórki ludzkiego ciała, czyni ją bardziej elastyczną i trwałą;
  • reguluje przepuszczalność ścian komórkowych, zapobiega przenikaniu do cytoplazmy niektórych substancji toksycznych i trucizn litycznych;
  • część produkcji nadnerczy - glikokortykosteroidy, mineralokortykoidy, hormony płciowe;
  • zaangażowany w syntezę kwasów żółciowych i witaminy D przez komórki wątroby.

Większość cholesterolu (około 80%) jest wytwarzana w organizmie przez hepatocyty, a tylko 20% pochodzi z pożywienia.

Komórki roślinne nasyconych lipidów nie zawierają, więc cały egzogenny cholesterol w organizmie wchodzi w skład tłuszczów zwierzęcych - mięsa, ryb, drobiu, mleka i produktów mlecznych, jaj.

Endogenny (własny) cholesterol jest syntetyzowany w komórkach wątroby. Jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego jest transportowany do komórek docelowych przez specjalne białka nośnikowe, apolipoproteiny. Biochemiczny związek cholesterolu i apolipoproteiny nazywany jest lipoproteiną (lipoproteina, LP). W zależności od rozmiaru i funkcji, wszystkie LP są podzielone na:

  1. Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL, VLDL) to największa frakcja cholesterolu, składająca się głównie z triglicerydów. Ich średnica może osiągnąć 80 nm.
  2. Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL, LDL) to cząstka białkowo-tłuszczowa składająca się z cząsteczki apolipoproteiny i dużej ilości cholesterolu. Średnia średnica wynosi 18-26 nm.
  3. Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL, HDL) to najmniejsza frakcja cholesterolu, której średnica cząstek nie przekracza 10-11 nm. Objętość części białkowej w kompozycji znacznie przewyższa ilość tłuszczu.

Lipoproteiny o bardzo niskiej i niskiej gęstości (szczególnie LDL) są aterogennymi frakcjami cholesterolu. Te duże i duże cząstki prawie nie przemieszczają się przez naczynia obwodowe i mogą „utracić” niektóre cząsteczki tłuszczowe podczas transportu do narządów docelowych. Takie lipidy są odkładane na powierzchni wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, wzmacniane przez tkankę łączną, a następnie kalcynowane i tworzą dojrzałą płytkę miażdżycową. Dla zdolności do wywoływania rozwoju miażdżycy, LDL i VLDL są nazywane „złym” cholesterolem.

Przeciwnie, lipoproteiny o dużej gęstości są w stanie oczyścić naczynia ze złogów tłuszczu gromadzących się na ich powierzchni. Małe i zwinne, wychwytują cząsteczki lipidów i transportują je do hepatocytów w celu dalszego przetwarzania w kwasy żółciowe i wydalania z organizmu przez przewód pokarmowy. Dla tej zdolności cholesterol HDL nazywany jest „dobrym”.

Zatem nie cały cholesterol w organizmie jest zły. Możliwość rozwoju miażdżycy u każdego konkretnego pacjenta jest wskazana nie tylko przez wskaźnik OX (cholesterol całkowity) w badaniu krwi, ale także przez stosunek LDL i HDL. Im wyższa część pierwszej i niższej - druga, tym bardziej prawdopodobny rozwój dyslipidemii i powstawanie blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych. Ważna jest również odwrotna zależność: zwiększony wskaźnik HDL można uznać za niskie ryzyko miażdżycy.

Jak przygotować się do analizy

Badanie krwi można przeprowadzić jako część profilu lipidowego, kompleksowe badanie metabolizmu tłuszczu w organizmie lub niezależnie. Aby wynik testu był jak najbardziej dokładny, pacjenci powinni postępować zgodnie z następującymi wytycznymi:

  1. Lipoproteiny o dużej gęstości są badane wyłącznie na czczo, w godzinach porannych (w przybliżeniu od 8.00 do 10.00).
  2. Ostatni posiłek powinien wynosić 10-12 godzin przed dostarczeniem biomateriału.
  3. 2-3 dni przed badaniem usuń z diety wszystkie tłuste smażone potrawy.
  4. Jeśli bierzesz jakiekolwiek leki (w tym witaminy i suplementy biologiczne), poinformuj o tym swojego lekarza. Być może doradzi ci, abyś nie pił tabletek przez 2-3 dni przed badaniem. Antybiotyki, hormony, witaminy, omega-3, NLPZ, glukokortykoidy itp. Są szczególnie dotknięte wynikami badań.
  5. Nie palić co najmniej 30 minut przed badaniem.
  6. Zanim wejdziesz do pomieszczenia do pobierania krwi, usiądź przez 5-10 minut w swobodnej atmosferze i staraj się nie denerwować.

Krew jest zwykle pobierana z żyły w celu określenia poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości. Sama procedura trwa od jednej do trzech minut, a wynik analizy będzie gotowy następnego dnia (czasami po kilku godzinach). Wraz z danymi uzyskanymi w formularzu analizy zazwyczaj podaje się wartości referencyjne (normalne) przyjęte w tym laboratorium. Odbywa się to w celu łatwego odszyfrowania testu diagnostycznego.

Lekarze zalecają regularne oddawanie krwi w celu określenia całkowitego cholesterolu u wszystkich mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli wiek 25-35 lat. Nawet przy normalnym profilu lipidowym test należy powtarzać co 5 lat.

Normy HDL

A jaki powinien być poziom lipoprotein o wysokiej gęstości u zdrowej osoby? Norma u kobiet i mężczyzn w tej części cholesterolu może być różna. Standardowe wartości profilu lipidowego przedstawiono w poniższej tabeli.

Według Centrum Badawczego NICE spadek poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości o 5 mg / dl zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej katastrofy naczyniowej (zawał serca, udar) o 25%.

Aby ocenić ryzyko miażdżycy, jak również jej ostre i przewlekłe powikłania, należy wziąć pod uwagę stosunek lipoprotein o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Jeśli poziom HDL jest obniżony z powodu wysokiego poziomu miażdżycogennych lipidów, pacjent prawdopodobnie ma już miażdżycę. Im wyraźniejsze zjawisko dyslipidemii, tym bardziej aktywne jest tworzenie się płytek cholesterolu w organizmie.

Co to znaczy zwiększona wartość

Podnoszenie nie jest tak często diagnozowane. Faktem jest, że maksymalne stężenie tej frakcji cholesterolu nie istnieje: im więcej lipoprotein o dużej gęstości w organizmie, tym mniejsze ryzyko miażdżycy.

W wyjątkowych przypadkach obserwuje się poważne naruszenia metabolizmu tłuszczów, a poziom cholesterolu HDL znacznie wzrasta. Możliwe przyczyny tego stanu to:

  • dziedziczna dyslipidemia;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • zmiany marskości wątroby;
  • chroniczne zatrucie;
  • alkoholizm.

W tym przypadku ważne jest, aby rozpocząć leczenie choroby podstawowej. Nie opracowano szczególnych środków mających na celu obniżenie poziomu HDL w medycynie. Jest to ta frakcja cholesterolu, która jest w stanie usunąć naczynia krwionośne z płytek i zapewnia zapobieganie miażdżycy.

Co to znaczy niższa wartość

Niskie poziomy HDL w organizmie są znacznie częstsze niż wysokie. Takie odchylenie od normy może wynikać z:

  • cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne zaburzenia hormonalne;
  • przewlekłe choroby wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak;
  • choroba nerek;
  • dziedziczna (uwarunkowana genetycznie) hiperlipoproteidemia typu IV;
  • ostre procesy zakaźne;
  • nadmierne spożycie aterogennych frakcji cholesterolu z pożywieniem.

Jednocześnie ważne jest, aby wyeliminować istniejące przyczyny i, jeśli to możliwe, podnieść stężenie spożycia cholesterolu do właściwego poziomu. Jak to zrobić, rozważmy poniżej.

Jak zwiększyć HDL

Możliwe jest zwiększenie zawartości lipoprotein o dużej gęstości we krwi, jeśli wykonasz zestaw środków mających na celu skorygowanie diety, stylu życia i normalizacji masy ciała. Jeśli dyslipidemię spowodowały jakiekolwiek choroby narządów wewnętrznych, jeśli to możliwe, przyczyny te należy wyeliminować.

Korekta stylu życia

Styl życia jest pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę pacjentów z niskim HDL. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarzy:

  1. Wyeliminuj złe nawyki ze swojego życia. Nikotyna papierosowa ma szkodliwy wpływ na wewnętrzną ścianę naczyń krwionośnych i przyczynia się do odkładania się cholesterolu na jego powierzchni. Nadużywanie alkoholu negatywnie wpływa na metabolizm i niszczy komórki wątroby, w których normalnie tworzą się lipoproteiny. Odmowa palenia i alkoholu zwiększy poziom HDL o 12-15% i zmniejszy poziom miażdżycogennych lipoprotein o 10-20%.
  2. Walcz z nadwagą. Otyłość w medycynie nazywana jest stanem patologicznym, w którym BMI (względna wartość, odzwierciedlająca stosunek masy ciała i wzrostu pacjenta) przekracza 30. Nadmierna waga jest nie tylko dodatkowym obciążeniem serca i naczyń krwionośnych, ale także jedną z przyczyn wzrostu całkowitego cholesterolu z powodu jego frakcje aterogenne. Spadek kompensacji LDL i VLDL prowadzi do normalizacji poziomów lipoprotein o wysokiej gęstości. Udowodniono, że utrata 3 kg masy ciała prowadzi do wzrostu HDL o 1 mg / dl.
  3. Zaangażuj się w sport zatwierdzony przez lekarza. Lepiej jest, jeśli chodzi o pływanie, spacery, pilates, jogę, taniec. Do rodzaju aktywności fizycznej należy podchodzić z pełną odpowiedzialnością. Powinien przynosić pacjentowi pozytywne emocje, a nie zwiększać obciążenie serca i naczyń krwionośnych. W przypadku ciężkiej patologii somatycznej aktywność pacjenta należy stopniowo rozszerzać, tak aby organizm dostosowywał się do codziennego wzrostu obciążenia.

I oczywiście regularnie odwiedzaj lekarza. Współpraca z terapeutą pomoże normalizować zaburzony metabolizm szybciej i skuteczniej. Nie ignoruj ​​umówionych wizyt terapeuty, poddaj się testom na spektrum lipidów 1 raz w ciągu 3-6 miesięcy i zbadaj naczynia serca i mózgu w przypadku oznak niedostatecznego dopływu krwi do tych narządów.

Dieta terapeutyczna

Odżywianie jest również ważne w dyslipidemii. Do zasad diety terapeutycznej, która pozwala zwiększyć poziom HDL, należą:

  1. Odżywianie ułamkowe (do 6 razy dziennie), w małych porcjach.
  2. Dzienne spożycie żywności powinno być wystarczające do uzupełnienia kosztów energii, ale nie nadmierne. Średnia wartość to 2300-2500 kcal.
  3. Całkowita ilość tłuszczu wchodzącego do organizmu w ciągu dnia nie powinna przekraczać 25-30% całkowitej liczby kalorii. Spośród nich większość zalecanego wyróżnienia dla tłuszczów nienasyconych (o niskiej zawartości cholesterolu).
  4. Wyłączenie żywności o najwyższej możliwej zawartości „złego” cholesterolu: tłuszcz, łój wołowy; podroby: mózg, nerka; sery sezonowane; margaryna, olej do smażenia.
  5. Ograniczenie produktów mających LDL. Na przykład mięso i drób z dietą cholesterolową zaleca się jeść nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Lepiej zastąpić go wysokiej jakości białkiem roślinnym - soją, fasolą.
  6. Wystarczające spożycie błonnika. Owoce i warzywa powinny być podstawą pacjentów z miażdżycą. Mają korzystny wpływ na przewód pokarmowy i pośrednio wpływają na wzrost produkcji HDL w wątrobie.
  7. Włączenie do codziennej diety otrębów: płatki owsiane, żyto itp.
  8. Włączenie do diety pokarmów, które zwiększają poziom HDL: tłuste ryby morskie, orzechy, naturalne oleje roślinne - oliwka, słonecznik, nasiona dyni itp.

Możliwe jest hodowanie HDL za pomocą suplementów diety zawierających omega-3 - wielonienasycone kwasy tłuszczowe bogate w „egzogenny” dobry cholesterol.

Według statystyk około 25% światowej populacji powyżej 40 roku życia cierpi na miażdżycę. Częstość występowania wśród młodych ludzi w wieku 25-30 lat rośnie z roku na rok. Naruszenie metabolizmu tłuszczów w organizmie to poważny problem, który wymaga kompleksowego podejścia i terminowego leczenia. A zmiany poziomu HDL w analizie nie powinny pozostać bez fachowej uwagi.

Co to znaczy, że lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) są podwyższone?

Czym jest lipoproteina o wysokiej gęstości?

Lipoproteiny (są lipoproteinami) są kombinacją tłuszczów (lipidów) i białek.

Istnieje następująca klasyfikacja tych związków:

  1. Lipoproteiny o niskiej gęstości, które są syntetyzowane w wątrobie. Zawierają triglicerydy i cholesterol i przenoszą je do komórek, gdy przemieszczają się przez układ krążenia;
  2. Lipoteidy o średniej gęstości, które pojawiają się, gdy triglicerydy są przenoszone do tkanek;
  3. Lipoteidy, które mają wysoką gęstość, zawierają cholesterol, który nie był wymagany przez komórki. Takie związki są przesyłane z powrotem do wątroby, gdzie są przetwarzane na kwasy żółciowe.

Mówiąc najprościej, lipoproteiny o wysokiej gęstości są tak zwanym „dobrym” cholesterolem, który po zaspokojeniu potrzeb organizmu jest przetwarzany w wątrobie.

Jak określić HDL

  • Wiele informacji o związkach lipidowych, które są substancjami nierozpuszczalnymi w wodzie syntetyzowanymi przez organizm, może dać analizę biochemiczną. To badanie krwi może określić poziom tych substancji w nim.
  • Ponadto badanie to określa nie tylko całkowitą liczbę lipidów, ale także stosunek ich odmian. W ten sposób określa się, czy poziom HDL jest podwyższony, czy nie. Na podstawie wyników tworzony jest profil lipidowy.
  • Nadmiar lipidów może powiedzieć specjaliście, że pacjent ma jedną z odmian hiperlipidemii (to znaczy podwyższony poziom niektórych lipidów). Hiperlipidemię obserwuje się często u osób z nadwagą, a także w różnym stopniu, otyłych.
  • Zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby, takiej jak miażdżyca tętnic, a także zakłóca odżywianie mięśnia sercowego. Ponadto hiperlipidemia może przyczyniać się do immunosupresji.
  • Wykonany na czas lipidogram pomoże określić możliwe ryzyko miażdżycy u pacjenta. Innymi słowy, problem można wykryć na najwcześniejszych etapach jego rozwoju.

Terminowa diagnoza pozwala zapobiec tak poważnym konsekwencjom, jak:

  • udar mózgu;
  • stwardnienie naczyń krwionośnych;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroba niedokrwienna serca.

Normalna wydajność

Aby ocenić ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca, a także określić metody leczenia, należy ocenić poziom lipoprotein wysokiego poziomu i całkowity poziom cholesterolu we krwi.

Przyczyny nieprawidłowości

Poziom cholesterolu we krwi może wzrastać z różnych powodów, ale procesowi temu nie towarzyszą wyraźnie widoczne objawy. W przeważającej większości przypadków wysokie stężenie można znaleźć dopiero po przeprowadzeniu badania.

Zazwyczaj badanie to przepisuje się, gdy serce zaczyna boleć, często z powodu zawału serca lub udaru.

Należy zauważyć, że poziom cholesterolu we krwi powinien być regularnie sprawdzany, aby uniknąć niekorzystnego wpływu na ich zdrowie.

Szczególnie często warto robić to ludziom, którzy:

  • palić, zwłaszcza jeśli liczba papierosów wypalanych dziennie jest bardzo duża;
  • cierpią na choroby serca, a także mają predyspozycje do nich;
  • mieć nadwagę i prowadzić nieaktywny tryb życia;
  • cierpi na nadciśnienie, nadciśnienie;
  • mieć niewydolność serca;
  • zaawansowany wiek;
  • miał udar lub atak serca.

Poziom cholesterolu we krwi określa się za pomocą analizy biochemicznej krwi.

Co zrobić, jeśli PAP są podwyższone?

Jeśli testy laboratoryjne wykazały, że stężenie HDL w badaniu krwi jest zbyt wysokie, co może stanowić zagrożenie dla zdrowia, konieczne są następujące działania:

  1. Wyklucz całkowicie lub przynajmniej zminimalizuj spożycie tłustych potraw i potraw. Jeśli ilość tłuszczu przedostającego się do organizmu zmniejszy się do trzydziestu procent, wówczas udział nasyconych kwasów tłuszczowych powinien wynosić siedem procent. Taka okoliczność pozwoli na szybsze osiągnięcie normy HDL. Nie jest konieczne całkowite wykluczenie tłuszczów z diety, zwłaszcza nienasyconych kwasów tłuszczowych niezbędnych dla mózgu, ponieważ może to pociągać za sobą negatywne konsekwencje.
  2. Oleje i produkty zawierające tłuszcze nasycone należy częściowo zastąpić wielonienasyconymi. Takie kwasy tłuszczowe są zawarte, na przykład, w oleju sojowym, jak również w oleju oliwkowym, słonecznikowym, szafranowym i kukurydzianym.

Jeśli to wszystko nie powoduje dalszego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi, może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Takie jak:

  1. pogorszenie krążenia krwi, co z kolei może prowadzić do niedożywienia tkanek i pogorszenia stanu zdrowia;
  2. tworzenie się skrzepów krwi, które mogą blokować przepływ krwi.

Ponadto, jeśli poziom HDL jest podwyższony, konieczne jest całkowite wyeliminowanie lub zminimalizowanie zużycia następujących produktów zawierających cholesterol:

  • jaja;
  • skorupiaki;
  • mleko o wysokiej zawartości tłuszczu;
  • skorupiaki;
  • podroby, zwłaszcza wątroba.

PRZEGLĄD NASZEGO CZYTELNIKA!

Ostatnio przeczytałem artykuł, który mówi o FitofLife w leczeniu chorób serca. Z tą herbatą można NIEZWŁOCZNIE leczyć arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, choroby wieńcowej serca, zawału serca i wielu innych chorób serca oraz naczyń krwionośnych w domu. Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić torebkę.
Tydzień później zauważyłem zmiany: stały ból i mrowienie w moim sercu, które mnie dręczyło, ustąpiło, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu. Czytaj więcej »

Dobry i zły cholesterol

  • Cholesterol to związek organiczny potrzebny organizmowi. Jest stosowany jako surowiec do tworzenia błon komórkowych, jak również do syntezy hormonów. Wśród hormonów, dla których potrzebny jest cholesterol, są testosteron i estrogen, czyli związki, które sprawiają, że kobieta jest kobietą, a mężczyzna mężczyzną.
  • Wątroba syntetyzuje około czterech piątych całkowitego cholesterolu wytwarzanego w organizmie, reszta pochodzi z pożywienia. Cholesterol znajduje się w żywności, takiej jak ryby, mięso, produkty mleczne i jaja. Produkty pochodzenia roślinnego, jak również oleje roślinne, nie zawierają cholesterolu.
  • Stężenie cholesterolu we krwi powinno być regulowane przez wątrobę. Po posiłku cholesterol jest wchłaniany do krwi z jelita cienkiego, a następnie przetwarzany i wysyłany do przechowywania w wątrobie. Ponieważ organizm potrzebuje cholesterolu, organizm uwalnia go.
  • Gdy w ciele powstaje sytuacja odwrotna i jest jej za dużo, odkłada się nie w wątrobie, ale w postaci osadów płytki nazębnej na ścianach naczyń krwionośnych. W ten sposób naczynia zwężają się, co prowadzi do pogorszenia krążenia krwi ze wszystkimi konsekwencjami.

Co oznacza zwiększenie HDL?

Aby zrozumieć obniżony lub podwyższony poziom cholesterolu, konieczne jest wykonanie badania krwi. Konieczne jest to po przejściu wstępnego szkolenia, które pozwoli uzyskać wiarygodny wynik.

Przygotowanie obejmuje następujące kroki:

  • należy odmówić jedzenia nie mniej niż osiem godzin przed pobraniem krwi;
  • Pacjentom nie zaleca się spożywania zbyt wysokokalorycznych posiłków dwa lub trzy dni przed zabiegiem;
  • nie palić trzydzieści minut przed analizą;
  • nie ma potrzeby nadmiernego obciążania przed zachowaniem lipidogramów, a dotyczy to nie tylko stresu fizycznego, ale także emocjonalnego (nie należy się martwić z wyprzedzeniem)

Lipidogramy mogą być wykonywane w następujących sytuacjach:

  • istnieje potrzeba określenia ryzyka miażdżycy, zwłaszcza jeśli istnieją przesłanki do jej rozwoju lub predyspozycje dziedziczne do niej;
  • diagnozowanie dysfunkcji serca;
  • ocena skuteczności diety, obejmująca spożywanie pokarmów i potraw zawierających minimalną ilość tłuszczu.

Ponadto warto podkreślić przypadki, w których specjalista przepisuje pacjentowi analizę stężenia cholesterolu:

    Lipidogram jest metodą diagnostyczną zalecaną do określania stanu zdrowia dorosłych. W ten sposób można szybko i dokładnie zidentyfikować cholesterol HDL. Powinno się to odbywać nie rzadziej niż raz na pięć lat (a częściej dla osób z predyspozycjami).
    Test ten jest często zalecany do rutynowych badań kontrolnych przeprowadzanych w celu profilaktyki, a także do określania podwyższonego poziomu cholesterolu całkowitego.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości - HDL: co to jest, norma, jak poprawić wydajność

HDL nazywa się dobrym, dobrym cholesterolem. W przeciwieństwie do lipoprotein o niskiej gęstości, cząstki te mają właściwości przeciwmiażdżycowe. Zwiększona ilość HDL we krwi zmniejsza prawdopodobieństwo blaszki miażdżycowej i chorób sercowo-naczyniowych.

Cechy lipoprotein o wysokiej gęstości

Mają małą średnicę 8-11 nm, gęstą strukturę. Cholesterol HDL zawiera dużą ilość białka, jego rdzeń składa się z:

  • białko - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estry cholesterolu - 16%;
  • trójgliceryny - 5%;
  • wolny cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL dostarcza cholesterol wytwarzany przez wątrobę do tkanek i narządów. Tam spędza na tworzeniu błon komórkowych. Jego pozostałości zbierają lipoproteiny o wysokiej gęstości HDL. W tym procesie zmienia się ich kształt: dysk zamienia się w kulę. Dojrzałe lipoproteiny transportują cholesterol do wątroby, gdzie są przetwarzane, a następnie wydalane przez kwasy żółciowe.

Wysoki poziom HDL znacznie zmniejsza ryzyko miażdżycy, zawału serca, udaru i niedokrwienia narządów wewnętrznych.

Przygotowanie do dostarczania lipidów

Zawartość cholesterolu HDL we krwi określa się za pomocą analizy biochemicznej - lipidogramów. Aby zapewnić wiarygodne wyniki, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

  • Krew do badań podawana jest rano od 8 do 10 godzin.
  • 12 godzin przed testem nie można jeść, można pić zwykłą wodę.
  • Dzień przed badaniem nie można głodować ani przejadać się, przeciwnie, spożywać alkohol zawierający jego produkty: kefir, kwas chlebowy.
  • Jeśli pacjent przyjmuje leki, witaminy, suplementy diety, należy to zgłosić lekarzowi przed zabiegiem. Być może zaleci całkowite zaprzestanie przyjmowania leków na 2-3 dni przed analizą lub odroczenie badania. Silnie zniekształca wyniki anabolicznych, hormonalnych środków antykoncepcyjnych o profilu lipidowym, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  • Niepożądane jest palenie bezpośrednio przed badaniem.
  • 15 minut przed zabiegiem pożądane jest zrelaksowanie się, uspokojenie, przywrócenie oddechu.

Co wpływa na wyniki analiz HDL? Na dokładność danych może mieć wpływ wysiłek fizyczny, stres, bezsenność, skrajny odpoczynek, którego doświadcza pacjent w przeddzień procedury. Pod wpływem tych czynników poziom cholesterolu może wzrosnąć o 10-40%.

Analiza HDL określa:

  • Każdego roku - dla osób cierpiących na cukrzycę dowolnego typu, cierpiących na atak serca, udar, IHD, miażdżycę.
  • 1 raz w ciągu 2-3 lat badań przeprowadza się z genetyczną podatnością na miażdżycę, choroby serca.
  • 1 raz na 5 lat zaleca się przeprowadzenie analizy osobom w wieku powyżej 20 lat w celu wczesnego wykrywania miażdżycy naczyń, chorób aparatów serca.
  • 1 raz w ciągu 1-2 lat pożądane jest kontrolowanie metabolizmu lipidów z podwyższonym poziomem cholesterolu całkowitego, niestabilnym ciśnieniem krwi, przewlekłym nadciśnieniem tętniczym, otyłością.
  • 2-3 miesiące po rozpoczęciu leczenia zachowawczego lub medycznego przeprowadza się profil lipidów w celu zweryfikowania skuteczności przepisanego leczenia.

Norma HDL

Dla HDL granice normy ustalane są z uwzględnieniem płci i wieku pacjenta. Stężenie substancji mierzy się w miligramach na decylitr (mg / dl) lub milimolach na litr (mmol / l).

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): co to jest i jakie są ich funkcje, przyczyny i konsekwencje wzrostu

Przy podnoszeniu HDL nie ma niebezpieczeństwa dla ciała. Ta frakcja cholesterolu jest zwykle nazywana „dobrą”, nie osiada na ścianach naczyń krwionośnych i nie powoduje rozwoju miażdżycy.

Ale, jak każdy wskaźnik, wartość PAP musi być monitorowana. Odchylenie może sygnalizować obecność poważnych chorób.

W artykule rozważymy główną funkcję PAP oraz przyczyny odchylenia wskaźnika od normy.

Cholesterol i lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): co to jest?

Cholesterol jest dopuszczalną postacią tłuszczu. W tej formie wchodzi do tkanek i powstaje z trójglicerydów - produktów rozkładu tłuszczów w jelicie cienkim. W organizmie ludzkim cholesterol spełnia następujące funkcje:

  • jest materiałem budowlanym, jest częścią ścian komórkowych;
  • przetwarzane w tkankach z uwalnianiem energii do procesów biochemicznych;
  • uczestniczy w syntezie hormonów płciowych (u mężczyzn i kobiet).

Około 80% substancji jest wytwarzane w wątrobie. Organizm przekształca przychodzące tłuszcze w cząsteczki cholesterolu. Około 20% ciała wchodzi z zewnątrz. Cholesterol znajduje się w kawioru rybnym, tłustym mięsie, margarynie i smażonym jedzeniu (nie występuje w samym oleju roślinnym, ale podczas jego tworzenia zachodzą reakcje jego tworzenia).

Wszystkie reakcje biochemiczne w organizmie człowieka są zautomatyzowane. Organizm utrzymuje akceptowalny poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi w normalnym zakresie, o ile jest to możliwe. Nadmiar tłuszczu we krwi jest „zbierany” przez wyspecjalizowane konglomeraty - lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL, HDL).

Są to związki białek i cząsteczek tłuszczu. Fragmenty tłuszczu są zamknięte w workach, na ich powierzchni znajdują się białka - receptory. Są wrażliwe na komórki wątroby i dzięki temu transportują konglomerat dokładnie do miejsca przeznaczenia.

Istnieją inne frakcje cholesterolu - LDL i VLDL (lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości). Są to te same worki, ale praktycznie nie ma na nich receptorów białkowych. W tej postaci cholesterol z wątroby rozprzestrzenia się na tkanki. To LDL i VLDL utknęły w naczyniach i tworzą płytki cholesterolu. Frakcje te są uważane za „zły” cholesterol.

Gęstość konglomeratu określa wzór na stosunek liczby komórek tłuszczowych w worku do liczby białek na jego powierzchni.

Diagnoza ich zawartości we krwi

Jeśli zwiększysz lub zmniejszysz objawy HDL, znikną. Według nich niemożliwe jest określenie odchylenia. Wiarygodne wyniki uzyskuje się poprzez analizę biochemiczną krwi. Biomateriał jest pobierany z żyły lub z palca. Po testach w warunkach laboratoryjnych kompiluje się lipidogram krwi (poziom różnych frakcji cząsteczek tłuszczu). Obejmuje: HDL, LDL, VLDL, cholesterol całkowity, triglicerydy.

Analiza przeprowadzana jest wyłącznie na czczo, nie można jeść 8 godzin przed zabiegiem, zażywać także leki. Mogą zniekształcić wyniki. Alkohol nie może pić 2 dni przed analizą.

Przecenienie HDL zależy nie tylko od standardu jego wartości. Zlicza się wszystkie frakcje cholesterolu i oblicza wskaźnik aterogenny. Wyświetla ogólny stan metabolizmu lipidów. Wskaźnik cholesterolu całkowitego odjęty HDL. Pozostała liczba jest ponownie dzielona przez HDL. To jest wynik. Dopiero po ocenie wskaźnika miażdżycowego możemy mówić o odchyleniu pojedynczej frakcji.

Zasady dla mężczyzn i kobiet według wieku

U kobiet i mężczyzn wskaźnik cholesterolu jest inny ze względu na cechy metabolizmu i całego ciała. Kobiece ciało potrzebuje więcej tłuszczu, ponieważ są one podstawą syntezy estrogenu (żeńskich hormonów płciowych).

Wraz z wiekiem metabolizm zwalnia, a szybkość HDL rośnie. Cholesterol z pożywienia jest powoli przetwarzany. Potrzebna jest większa ilość HDL do jej transportu i nadmiaru innych frakcji do wątroby, w przeciwnym razie osiądą one na ścianach naczyń krwionośnych. Jeśli lipoproteina o dużej gęstości jest zmniejszona u osoby w podeszłym wieku, ryzyko rozwoju miażdżycy znacznie wzrasta.

Tabela 1. Wskaźnik HDL u kobiet według wieku.

Co to jest cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL)?

Cholesterol jest substancją organiczną, reprezentatywną dla klasy wieloatomowych alkoholi tłuszczowych. Współczesna medycyna przydziela „zły” i „dobry” cholesterol. Każda z tych frakcji pełni szczególną rolę biologiczną.

Aby dowiedzieć się o stanie metabolizmu tłuszczu, musisz przejść profil lipidowy. W dekodowaniu badania krwi znajduje się osobna linia „cholesterol HDL”. Co to jest? Jakie są wskaźniki normy i funkcji biologicznej tej frakcji? Odpowiedzi omówiono poniżej.

Lipoproteiny o dużej gęstości - co to jest

Ze względu na swoje właściwości hydrofilowe cząsteczki tłuszczu nie rozpuszczają się w osoczu krwi. Z tego powodu nie mogą samodzielnie krążyć w krwiobiegu. Aby to naprawić, natura stworzyła specjalne cząsteczki nośnika lipidowego - lipoproteiny lub, jak się je nazywa, lipoproteiny. Są one reprezentowane przez kompleks białkowych i tłuszczowych składników. Cały kompleks lipoprotein łączy koncepcja cholesterolu całkowitego (cholesterolu). Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) są cholesterolem o wysokiej gęstości, który ma „dobre” właściwości biologiczne.

Spośród wszystkich frakcji cholesterolu HDL ma najmniejszą i najgęstszą cząsteczkę. Odsetek składnika tłuszczowego, triglicerydów (TG) i białka w jego strukturze pochyla się w kierunku tego ostatniego. Dla cholesterolu HDL charakterystyczne są następujące właściwości:

  • są w stanie oczyścić śródbłonek naczyń krwionośnych z warstw cholesterolu (LDL), zapobiegając możliwemu ryzyku miażdżycy tętnic i innych chorób serca i naczyń krwionośnych;
  • Cząsteczki HDL wychwytują i przenoszą „zły” cholesterol do wątroby w celu przetworzenia i dalszej utylizacji;

Liczba krążących HDL, w przeciwnym razie alfa-lipoproteina surowicy jest mierzona w mmol / l. Normalny poziom dobrego, zdrowego cholesterolu we krwi znacząco obniża współczynnik miażdżycy i poziom ryzyka wystąpienia CVS.

Jak określić wskaźniki HDL we krwi

Aby określić poziom HDL w osoczu, wystarczy przejść biochemiczne badanie krwi. Takie badanie jest profilem lipidowym. Aby uzyskać najbardziej poprawny wynik, pobieranie próbek krwi należy wykonywać rano na czczo. Na dzień przed badaniem nie zaleca się używania jakiegokolwiek rodzaju alkoholu i produktów zawierających duże ilości cholesterolu, pożądane jest również, aby nie palić tytoniu. Jeśli pacjent systematycznie przyjmuje leki, powinien poinformować o tym lekarza prowadzącego. Wynika to z faktu, że na tle ciągłego stosowania niektórych leków hormonalnych i środków przeciwbólowych wynik analizy może być zniekształcony.

Materiał biologiczny pobierany jest z żyły łokciowej za pomocą rurki vakutainera w sterylnym pomieszczeniu do manipulacji. Na poziom cholesterolu HDL w osoczu krwi mogą wpływać niekorzystne czynniki, takie jak stresujące sytuacje, brak odpoczynku i sen, przejadanie się. Cholesterol HDL w analizie biochemicznej krwi jest ważnym wskaźnikiem prawidłowego stanu metabolizmu lipidów, dlatego coroczne badanie jest zalecane u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego lub udarem, cukrzycą, potwierdzoną miażdżycą, nadmierną masą ciała, nadciśnieniem tętniczym.

Aby zapobiec chorobom serca, każdego roku konieczne jest przekazanie tej analizy osobom, które osiągnęły wiek 40 lat lub mają dziedziczną predyspozycję do miażdżycowej choroby naczyń. Co 2 miesiące profil lipidowy jest przepisywany osobom stosującym leki obniżające stężenie lipidów w celu monitorowania efektu wykonywanej terapii.

Norma HDL u kobiet i mężczyzn

Szybkość lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) ma ścisły związek z cechami wieku i płci. Wartości referencyjne analizy dla różnych grup wiekowych i płci przedstawiono w tabeli.

Znając poziomy „złego” i „dobrego” cholesterolu, można obliczyć miażdżycę. Wskaźnik ten służy do oceny ryzyka rozwoju miażdżycy i innych chorób związanych z upośledzonym metabolizmem tłuszczu. Zwykle współczynnik miażdżycy wynosi 2,2–2,5 (u niemowląt nie powinien być wyższy niż 1,1, a u 40-latków silniejszej płci normalne wartości tego wskaźnika nie przekraczają 3,4).

Poziom cholesterolu HDL jest podwyższony - co to znaczy

Znając biologiczne znaczenie alfa-lipoprotein w organizmie człowieka, można założyć, że wzrost HDL jest dobrym znakiem prognostycznym, który zmniejsza ryzyko rozwoju patologii związanych z upośledzonym metabolizmem lipidów. Rzeczywiście, jeśli HDL jest wyższy niż normalnie, oznacza to, że łóżko naczyniowe pacjenta jest niezawodnie chronione przed osadzaniem się „złych” lipoprotein na śródbłonku.

Pomimo powyższych informacji, nadmiar wartości referencyjnych cholesterolu HDL wskazuje na występowanie problemów zdrowotnych. Powody tego wzrostu są następujące: marskość wątroby z powodu żółci, przewlekłe zapalenie wątroby (zwłaszcza etiologia alkoholu), dziedziczna hiperlipoproteinemia, ciągła ekspozycja substancji toksycznych na organizm.

HDL jest często podwyższony u kobiet w okresie ciąży, a po urodzeniu powraca do normalnych wartości. W przypadku ciąży jest to norma. Dlatego, aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, badanie należy przeprowadzić nie wcześniej niż 2 miesiące po urodzeniu dziecka. Również poziom lipoprotein o wysokiej gęstości zwiększa się na tle systematycznego przyjmowania hormonalnych leków zawierających estrogeny, preparatów na bazie kwasu fibrynowego, egzogennej insuliny.

Podczas zmiany profilu lipidowego w celu zwiększenia HDL należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista przepisze szereg dodatkowych badań w celu zdiagnozowania przyczyn wzrostu stężenia alfa-lipoprotein. Jeśli zostaną zidentyfikowane jakiekolwiek patologie, dowiesz się, jak leczyć zdiagnozowaną chorobę.

Niski Dobry Cholesterol

Bardzo często po rozszyfrowaniu profilu lipidowego stwierdzono, że lipoproteiny o dużej gęstości są poniżej normy. Zmniejszenie liczby HDL jest możliwe na tle wpływu niekorzystnych czynników, utrzymania niezupełnie prawidłowego stylu życia, różnych chorób. Patologie endokrynologiczne (naruszenie metabolizmu węglowodanów), choroby wątroby (marskość wątroby, stłuszczenie wątroby, toksyczne zapalenie wątroby), choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych), dziedziczna postać dyslipidemii prowadzą do spadku. W chorobie Tangera HDL może być całkowicie nieobecny, a poziomy triglicerydów będą podwyższone.

Czasami powodem, dla którego jest obniżony poziom cholesterolu HDL, może być stan przewlekłego stresu, długotrwałe leczenie, ostra infekcja w przeddzień, wiek po 40 latach. W takich okolicznościach lekarze zalecają powtórzenie badania biochemicznego po 2 miesiącach.

Konsekwencją zmniejszenia stężenia lipoprotein o dużej gęstości jest zwiększone ryzyko miażdżycy, a także jej niebezpieczne powikłania. Aby temu zapobiec, musisz wiedzieć, jak podnieść niski poziom cholesterolu HDL. Aby osiągnąć wzrost pożądanego wskaźnika, wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia. Odmawiając palenia tytoniu, możesz zwiększyć poziom cholesterolu HDL w pierwszym miesiącu. Dobry efekt uzyskuje się dzięki regularnym ćwiczeniom (joga, jogging, spacery, pływanie, jazda na rowerze, narciarstwo lub jazda na deskorolce).

Właściwe odżywianie - świetny klucz do sukcesu w walce ze zmniejszoną HDL. Tłuszcz i słodkie pokarmy (rodzaje tłuszczowe produktów mięsnych i produktów mlecznych, margaryna i masło, ciasta, napoje gazowane) powinny być wyłączone z diety. Wskazane jest, aby jeść różnorodne, zwracając uwagę na ryby odmian morskich, białe mięso, warzywa, owoce, zboża o niskim indeksie glikemicznym. Stoi w małych porcjach, zwiększając wielość jedzenia do 6 razy dziennie. Kolacja musi być nie później niż 4 godziny przed snem. Jeśli masz nadwagę, ta dieta pomoże Ci szybko pozbyć się dodatkowych kilogramów, co pomoże poprawić Twoje zdrowie!

Aby utrzymać zdrowy stan układu sercowo-naczyniowego, ważne jest, aby zapewnić organizmowi optymalny poziom HDL. Jeśli podczas odczytywania wyniku testu w surowicy wykryto niewystarczającą ilość tej frakcji cholesterolu, konieczne jest uzyskanie pomocy medycznej. Terapeuta pomoże określić przyczynę spadku i zaleci leczenie, które przyczyni się do powrotu cholesterolu HDL do normy.

Lipoproteiny o dużej gęstości są podwyższone w badaniu krwi: co to oznacza?

Pomimo powszechnej opinii na temat niebezpieczeństw związanych z cholesterolem, jest to istotna substancja w organizmie człowieka. Cholesterol działa jako substrat do syntezy hormonów steroidowych, bierze udział w stabilizacji błon komórkowych, sprzyja odpowiedniej mielinizacji włókien nerwowych, bierze udział w metabolizmie itp.

Cholesterol nie jest rozpuszczalny w cieczach, więc jest transportowany w organizmie jako część kompleksów lipoproteinowych. W zależności od gęstości i wielkości cząstek są one podzielone na:

  • Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) - są przedstawicielami „dobrych” frakcji cholesterolu. Pomagają normalizować i utrzymywać elastyczność ścian naczyń, obniżają lepkość krwi i zmniejszają ryzyko miażdżycowych zmian naczyniowych);
  • lipoproteiny o niskiej gęstości i bardzo niskiej gęstości (przedstawiciele tak zwanego złego cholesterolu, który zwiększa ryzyko rozwoju ciężkich zmian miażdżycowych naczyń krwionośnych, aw konsekwencji rozwój chorób sercowo-naczyniowych).

Badanie krwi na cholesterol umożliwia szybkie wykrycie braku równowagi między frakcjami lipidowymi, a tym samym zmniejsza ryzyko rozwoju zawałów serca i udarów. Standardowe badania profilu lipidowego obejmują oznaczanie całkowitego cholesterolu, a także badanie krwi na HDL, LDL i VLDL.

Co to jest HDL w biochemicznej analizie krwi?

HDL to cholesterol o wysokiej gęstości. Ta frakcja kompleksów lipoproteinowych ma najmniejszy rozmiar cząstek. U ludzi lipoproteiny o dużej gęstości spełniają szereg ważnych funkcji:

  • wychwytywanie i transport cholesterolu o niskiej i bardzo niskiej gęstości z krwi do wątroby w celu dalszego wykorzystania z organizmu jako części żółci;
  • oczyszczanie ścian naczyń z osadów triglicerydów i lipoprotein NP i SNPS;
  • zmniejszenie lepkości krwi i normalizacja jej właściwości reologicznych;
  • zmniejszyć ryzyko rozwoju mikrozakrzepów;
  • poprawić i przywrócić elastyczne właściwości ścian naczyń;
  • przyczynia się do normalizacji metabolizmu;
  • zmniejszyć ryzyko zespołu metabolicznego i otyłości;
  • zapobiec rozwojowi i dalszemu postępowi miażdżycy.
Funkcje PAP

Należy zauważyć, że u kobiet przed menopauzą można zaobserwować normalne wartości cholesterolu w obecności nadwagi. Wynika to z tła hormonalnego, odpowiedni poziom estrogenów we krwi jest naturalnym czynnikiem ochrony przed chorobami układu krążenia. Dlatego u kobiet przed menopauzą miażdżyca prawie nie występuje. U mężczyzn ten czynnik ochronny jest nieobecny, dlatego często rejestrują wyraźną miażdżycową zmianę naczyniową, a także udary i zawały serca w młodym wieku.

Wskazania do dostarczenia analizy na lipoproteinę VP

Analiza frakcji cholesterolu pozwala na:

  • ocenić stopień ryzyka sercowo-naczyniowego (prawdopodobieństwo rozwoju choroby wieńcowej, ataków dusznicy bolesnej, zawału serca, udaru mózgu itp.);
  • zidentyfikować nieprawidłową równowagę lipidową i miażdżycę naczyń;
  • kontrolować dynamikę skuteczności diety i terapii obniżającej poziom lipidów.

Analizę cholesterolu i jego frakcji przeprowadza się również w:

  • choroby wątroby i trzustki;
  • żółtaczka;
  • cukrzyca;
  • zwiększona zakrzepica;
  • Obecność CHD, stenokardii i innych chorób CVD;
  • zaburzenia krążenia mózgowego;
  • nadciśnienie;
  • ciąża (uwzględniona w zestawie standardowych badań);
  • poronienie;
  • otyłość.

Jak przygotować się do analizy?

Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na czczo. Kilka dni przed badaniem tłuste i smażone potrawy, słodycze, napoje alkoholowe powinny być wyłączone z diety. W przeddzień analizy wykluczone są przeciążenia fizyczne i emocjonalne oraz palenie.

Przed analizą pozwolono pić wodę. Herbata, kawa, napoje gazowane i sok są zabronione.

Lekarz prowadzący i personel laboratoryjny muszą być poinformowani o lekach przyjmowanych przez pacjenta. Wynika to z faktu, że wiele leków może prowadzić do wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych.

HDL mogą być podwyższone u pacjentów otrzymujących leki cyklofenil, doustne środki antykoncepcyjne, estrogeny, pochodne kwasu fibrynowego (klofibrat, gemfibrozyl), lowastatynę, prawastatynę, symwastatynę, kwas nikotynowy, fenobarbital, kaptopryl, karbamazepina, koenzym Q10, furosemid, nifedypina, werapamil.

Fałszywie negatywne wyniki można zaobserwować na tle leczenia androgenami, beta-blokerami (zwłaszcza nieselektywnie kardio), cyklosporyną, diuretykami, interferonem, interleukiną, tiazydami.

Tabela norm lipoprotein o wysokiej gęstości dla mężczyzn i kobiet

Częstość HDL u mężczyzn i kobiet jest nieco inna z powodu różnic w tle hormonalnym. Obserwowano również związane z wiekiem fluktuacje lipoproteiny VP. Można zapisać normalne wartości: milimole na litr lub miligramy. Dane w różnych laboratoriach mogą się nieco różnić ze względu na stosowanie różnych odczynników.

Normalne wartości HDL we krwi kobiet i mężczyzn przedstawiono w tabeli:

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): normalne, podwyższone, obniżone

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „złe” i „dobre”. Ten ostatni typ obejmuje lipoproteiny o wysokiej gęstości, które można zobaczyć w postaci analiz pod skrótem HDL. Ich główną funkcją jest odwrotny transport wolnych lipidów z łożyska naczyniowego do wątroby w celu późniejszej syntezy kwasów żółciowych.

Lipoproteiny (lipoproteiny) w swoim składzie łączą lipidy (tłuszcze) i białka. W organizmie pełnią rolę „nośników” cholesterolu. Naturalny alkohol tłuszczowy nie rozpuszcza się we krwi. Ponieważ jest to niezbędne dla wszystkich komórek ciała, lipoproteiny są używane do transportu.

Niski poziom HDL stanowi poważne zagrożenie dla naczyń, ponieważ zwiększa ryzyko miażdżycy. Pogorszenie jego poziomu wiąże się z przyczyną chorób serca, cukrzycy, problemów metabolizmu lipidów. Dane są interesujące dla specjalistów o dowolnym profilu - terapeutów, kardiologów, endokrynologów.

Typologia lipoprotein

Istnieją 3 rodzaje lipoprotein: wysoka, niska i bardzo niska gęstość. Różnią się stosunkiem stężenia białka i cholesterolu. Niedojrzałe HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) zawierają znaczny procent białka i minimum cholesterolu.

Formuła HDL składa się z:

  • Białko - 50%;
  • Bezpłatny xc - 4%;
  • Estry XC - 16%;
  • Griglicerydy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dwuwarstwowa membrana fosfolipidowa w kształcie kuli, przystosowana do ładowania wolnego cholesterolu, nazywana jest również „dobrym” cholesterolem, ponieważ jest niezbędna dla organizmu: pomaga pozbyć się tzw. „Złego” cholesterolu, usuwając go z tkanek obwodowych w celu transportu do wątroby, a następnie przetwarzania i wyjście z żółcią.

Im wyższy poziom korzystnego i obniżającego zawartość szkodliwego cholesterolu, tym lepiej organizm czuje się, ponieważ HDL zapobiega rozwojowi poważnych chorób: miażdżycy, zawału serca, udaru, choroby reumatycznej serca, zakrzepicy żył i zaburzeń rytmu serca.

Zobacz film o zaletach „dobrego” HS

W przeciwieństwie do HDL, lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) zawierają wyższy procent cholesterolu (w stosunku do białka). Uzyskali reputację „złego” cholesterolu, ponieważ przekroczenie normy tej substancji prowadzi do gromadzenia się w naczyniach fok cholesterolowych, które zawężają tętnice i utrudniają dopływ krwi.

Minimalne białko występuje w lipoproteinach o bardzo niskiej gęstości, które mają podobne właściwości. VLDL syntetyzuje wątrobę. Składają się z cholesterolu i trójglicerydów, które są przenoszone przez krew do tkanek. Po uwolnieniu triglicerydów z VLDL powstaje LDL.

Jakość cholesterolu zależy od triglicerydów - tych tłuszczów, których nasz organizm używa jako źródła energii. Wysokie triglicerydy o niskim poziomie HDL są również warunkiem patologii sercowo-naczyniowych.

Porównując stosunek cholesterolu HDL i LDL we krwi osoby dorosłej, lekarze z reguły szacują objętość triglicerydów.

Normalny zakres

Dla HDL limity norm są warunkowe i zależą od wieku, poziomu hormonów, chorób przewlekłych i innych czynników.

Aby przeliczyć mg / dl na mmol / l, należy zastosować współczynnik 18,1.

Wskaźniki cholesterolu w pewnym stopniu zależą od płci: cholesterol we krwi kobiet może być nieco wyższy.

Szybkość HDL we krwi, mg / dL

Przyczyny nieprawidłowości HDL

Jeśli poziom HDL jest podwyższony, przyczyn należy szukać przede wszystkim w przewlekłych patologiach. Tak więc chorzy na cukrzycę o niskim mianie wskazują na dekompensację, systematyczną hiperglikemię. Pacjenci z kwasicą ketonową również mają problematyczne wyniki.

Wskaźniki takich lipidów mogą być dalekie od normy w innych chorobach:

  • Miażdżyca;
  • Patologie serca;
  • Niewydolność nerek;
  • Obrzęk śluzowy;
  • Marskość żółciowa;
  • Zapalenie wątroby (postać przewlekła);
  • Alkoholizm i inne chroniczne zatrucia;
  • Udar ucierpiał w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
  • Zwiększone ciśnienie krwi;
  • Onkologia;
  • Predyspozycje genetyczne.

Jeśli którykolwiek z tych warunków jest obecny, wymagane jest badanie cholesterolu. Jeśli NSAID są obniżone, z wyjątkiem chorób przewlekłych, przyczyną mogą być diety głodowe, stres, przepracowanie.

Analiza HDL określa:

  • Po 20 latach - w zapobieganiu miażdżycy;
  • Ze zwiększoną całkowitą liczbą xc;
  • Z dziedziczną predyspozycją do patologii serca;
  • Jeśli ciśnienie krwi przekracza próg 140/90 mm Hg. st;
  • Z cukrzycą wszystkich typów - rocznie;
  • Przy nadwadze: objętość talii żeńskiej - 80 cm i 94 cm - mężczyzna;
  • Z naruszeniem metabolizmu lipidów;
  • Z chorobą wieńcową, tętniakiem aorty, sześć miesięcy po zawale serca lub udarze;
  • 5 tygodni po rozpoczęciu diety lub terapii lekowej, zmniejszając zawartość trójgliceryny - do kontroli.

Dla osób zagrożonych coroczne inspekcje są obowiązkowe, na resztę, co 2 lata. Krew pobierana jest z żyły rano, po 12-godzinnej przerwie w jedzeniu. W przeddzień konieczne jest przestrzeganie diety niskotłuszczowej, nie picie alkoholu, nie denerwuj się. Czasami lekarz zaleca ponowne badanie.

Prawdopodobieństwo patologii niedokrwiennej oblicza się przy użyciu współczynników miażdżycogennych przy użyciu wzoru: K = cholesterol całkowity - HDL / HDL.

W tym przypadku punkty orientacyjne są następujące:

  • Dla niemowląt - do 1 roku życia;
  • Dla 20-30-latków - do 2,5;
  • Dla kobiet - do 2,2;
  • Dla mężczyzn w wieku 40-60 lat - do 3,5 roku.

U pacjentów z dławicą liczba ta sięga 4-6.

Co wpływa na wyniki analiz HDL można znaleźć w programie „Live is great!”

Analiza ryzyka

Jeśli HDL pomaga w czyszczeniu naczyń poprzez usunięcie uszczelek, LDL prowokuje ich gromadzenie. Wysoki poziom HDL jest wskaźnikiem dobrego zdrowia, a jeśli HDL jest obniżone, co to znaczy? Z reguły ryzyko niewydolności serca szacuje się jako procent lipidów o wysokiej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Krytyczne objętości cholesterolu całkowitego i HDL:

Istnieje odwrotnie proporcjonalna zależność między danymi HDL a ryzykiem chorób serca. Zgodnie z wynikami badań przeprowadzonych przez naukowców z NICE, prawdopodobieństwo udaru wzrasta o 25% przy spadku zawartości HDL na każde 5 mg / dl.

HDL to „odwrotny transport cholesterolu”: wchłania nadmiar tkanki i naczyń krwionośnych, oddaje go do wątroby w celu usunięcia z organizmu. Zapewniają HDL i normalny śródbłonek, hamują stany zapalne, zapobiegają utlenianiu tkanek LDL i poprawiają krzepnięcie krwi.

Analiza ryzyka pokazuje:

  • Jeśli HDL jest podwyższone, co to znaczy? Poziom co najmniej 60 mg / dl wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo rozwoju IHD. Angina często dotyka kobiety w okresie menopauzy.
  • Jeśli normalny zakres zostanie przekroczony dla HDL i LDL, zmiany w apolipoproteinie B są wymagane do oceny ryzyka miażdżycy.
  • Zawartość HDL do 40 mg / dl jest diagnozowana jako bardzo niska, zagrażająca sercu i naczyniom. W diagnostyce zaburzeń metabolicznych należy wziąć pod uwagę niską zawartość HDL (jako 1 z 5 czynników).
  • HDL przy 20-40 mg / dl wskazuje na wysoką zawartość triglicerydów, ryzyko cukrzycy związane z opornością na insulinę (niewrażliwość na insulinę).
  • Obniżenie ilości HDL i niektórych leków (takich jak sterydy anaboliczne lub blokery).
  • Indeks HDL w biochemicznym badaniu krwi poniżej 20 mg / dl sugeruje poważną zmianę stanu zdrowia. Taka anomalia może oznaczać zwiększone stężenie triglicerydów. Możliwe są również mutacje genetyczne (takie jak choroba Tangera lub zespół rybiego oka).

Jak zapobiec zachwianiu równowagi

Zdrowy styl życia odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu „dobremu” niedoborowi cholesterolu. Tylko rzucenie palenia gwarantuje 10% wzrost HDL!

Poprawia poziom korzystnych lipoprotein pływanie, joga, dawkowanie i regularne ćwiczenia.

Otyłość zawsze wskazuje na brak HDL i nadmiar trójgliceryny. Istnieje odwrotna zależność między tymi parametrami: utrata masy ciała o 3 kg zwiększa HDL o 1 mg / dL.

Zrównoważona dieta o niskiej zawartości węglowodanów w odniesieniu do częstotliwości spożywania co najmniej 3 razy dziennie wspiera „dobry” cholesterol jest normalny. Jeśli w diecie nie ma wystarczającej ilości tłuszczu, dane dotyczące cholesterolu HDL i LDL ulegają pogorszeniu. Dla zalecanej równowagi tłuszcze trans powinny preferować tłuszcze wielonienasycone.

Gdy nadwaga i zaburzenia metaboliczne w celu normalizacji poziomu trójglicerydów pomogą w odrzuceniu szybkich węglowodanów.

Całkowita ilość tłuszczu w menu nie powinna przekraczać 30% wszystkich kalorii. Z tego 7% powinno stanowić tłuszcze nasycone. Tłuszcz trans stanowi nie więcej niż 1%.

Aby skorygować brak HDL, takie produkty pomogą:

  • Oliwka i inne oleje roślinne.
  • Wszystkie rodzaje orzechów.
  • Owoce morza - źródła kwasów tłuszczowych Shch-3.
  • Proste (wolne) węglowodany.

Jak leczyć / normalizować poziom lipoprotein metodami tradycyjnej medycyny? Zwiększ Fibraty i Statyny HDL:

  • Niacyna - kwas nikotynowy nie ma przeciwwskazań. Ale suplementy diety z lekiem Niaspan, które można kupić bez recepty, nie będą w stanie aktywnie dostosować poziomu trójgliceryny. Bez porady lekarskiej suplementy mogą uszkodzić wątrobę.
  • Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i inne fibraty zwiększają ilość cholesterolu HDL we krwi.
  • Oprócz rosuwastatyny, lowastatyny, atorwastatyny, symwastatyny, należy stosować statyny nowej generacji. Roxera, chresor, roscard blokują syntezę substancji wytwarzanych przez wątrobę do produkcji cholesterolu. Zmniejsza to jego koncentrację i przyspiesza usuwanie z organizmu. Leki z tej grupy są w stanie wyeliminować cholesterol z naczyń krwionośnych. Kapsułki pomagają hipertensjom i diabetykom. Wybór leków należy podać lekarzowi, ponieważ statyny mają przeciwwskazania.

Lipoproteiny o dużej gęstości są cząstkami tłuszczu i białka syntetyzowanymi przez wątrobę i jelita. Absorbując wolny cholesterol z naczyń, zwracają go do wątroby w celu przetworzenia. Są to najmniejsze cząstki o najwyższej gęstości izoelektrycznej.

Komórki mogą dawać cholesterol tylko za pomocą HDL. W ten sposób chronią naczynia, serce, mózg przed miażdżycą i jej konsekwencje. Regularne monitorowanie wskaźników HDL zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru, choroby wieńcowej.