Co lekarz leczy migrenę

Migrena jest specyficzną chorobą, która często wpływa na płeć żeńską, której towarzyszą silne bóle głowy i nadal jest mało badana w medycynie. Pomimo faktu, że wielu pacjentów wie, który lekarz leczy migrenę, nie wszyscy spieszą się ze specjalistą. Główny problem polega na tym, że pracownicy służby zdrowia nie zawsze mogą zapewnić pacjentowi skuteczną pomoc w pozbyciu się nieprzyjemnych doznań.

Migrena odnosi się do uszkodzeń funkcjonalnych ciała, to jest diagnozy wykluczenia. Tak więc podczas diagnozy lekarz nie znajduje obiektywnych powodów do bólu głowy. Leczenie choroby rzadko jest patogenetyczne lub etiologiczne, najczęściej lekarzom udaje się przepisać leki objawowe, które łagodzą ból i inne objawy. Migrena to wyspecjalizowany lekarz nazywany neurologiem lub neurologiem.

Dlaczego występuje migrena?

Nadal nie wiadomo, co powoduje napady migreny u różnych ludzi. W trakcie badań możliwe było określenie najczęstszych czynników predysponujących, których wyeliminowanie pozwala zmniejszyć liczbę epizodów bólu głowy. Jednak główna przyczyna (etiologia) choroby pozostaje tajemnicą.

Czynniki ryzyka obejmują:

• nadmierne ćwiczenia;
• przeciążenie układu nerwowego;
• palenie w pomieszczeniach (lub bliskość palaczy);
• zostań w dusznym pokoju;
• korzystanie z napojów alkoholowych (zwłaszcza wina lub piwa);
• nagła zmiana klimatu;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• niewłaściwy tryb uśpienia (brak snu lub odwrotnie);
• zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• okres ciąży (zwłaszcza jeśli towarzyszy mu zatrucie i odwodnienie).

Pacjenci muszą poinformować lekarza prowadzącego, który z czynników wywołuje atak. W niektórych przypadkach sam lekarz prosi osobę o większą uwagę na obecność sytuacji prowadzących do migreny. W przypadku pacjentów z łagodną chorobą wystarczy unikać czynników wyzwalających, aby skutecznie pokonać patologię.

Jaki jest obraz kliniczny migreny?

Wszyscy wiedzą, że migrena to silny ból głowy, ale ten zespół może towarzyszyć wielu patologiom różnych narządów i układów. Aby ustalić, czy ból należy do migreny, należy ocenić dodatkowe objawy kliniczne i charakter subiektywnych odczuć.

Pacjenci z migreną udają się do lekarza i skarżą się na ból w połowie głowy. Może rozprzestrzeniać się na dolną szczękę, oczy, szyję. Bolesne odczucia pulsują i nasilają się pod wpływem czynników drażniących: światło, głośne dźwięki, silne zapachy. Dodatkowe objawy choroby:

• nudności;
• wymioty (czasami bez uprzedniego poczucia mdłości, ponieważ mają centralną genezę);
• ciężkie zawroty głowy;
• problemy z orientacją przestrzenną;
• depresja tła emocjonalnego i zwiększona drażliwość;
• senność, którą zastępuje podniecenie i odwrotnie.

Kiedy neuropatolog leczy migrenę i ból głowy, zwraca uwagę na to, jakie leki przyjmuje pacjent, aby złagodzić atak i czy mu pomagają. Z reguły w migrenach nie ma żadnych środków uspokajających ani przeciwskurczowych. Dlatego właściwą pomocą w przypadku migreny jest wybór odpowiedniego środka przeciwbólowego przez lekarza.

Jak lekarz leczy proces patologiczny?

Lekarze rozróżniają kilka metod leczenia ataku migreny. Wybór techniki terapeutycznej zależy bezpośrednio od powagi stanu danej osoby, jednak najczęściej lekarz opisuje wszystkie opcje, aby pacjent wybrał najbardziej odpowiednią.

Lekarz, który leczy migrenę, najpierw oferuje pozalekowe sposoby pozbycia się bólu. Dla każdego pacjenta można je zindywidualizować, więc neurolog zaleca wypróbowanie wszystkiego. Obejmują one:

• masaż głowy lub szyi;
• mycie szamponem z gorącą wodą lub, przeciwnie, zimną wodą (nie przesadzaj i nie pływaj pod lodowym prysznicem);
• kompres wody na czole;
• masowanie świątyń;
• Gimnastyka twarzy;
• spać (jeśli się zasypia).

Poważni pacjenci z migreną muszą udać się do lekarza bez względu na wybór terapii farmakologicznej. Lekarz przepisuje leki w następujących grupach: środki uspokajające o różnej sile działania, leki przeciwdepresyjne, aspiryna i leki kombinowane, beta-blokery i inne warianty, które są testowane praktycznymi metodami. Stosowanie leków jest zalecane w okresie prekursorów. W środku ataku lek jest zwykle bezsilny.

Porady dotyczące profilaktyki patologii

Kiedy lekarz zajmuje się migreną, może zalecić dobrze znane metody zapobiegania chorobie.

Działania prewencyjne obejmują:

• prawidłowe odżywianie (nie przejadaj się, jedz ciężkie jedzenie, alkohol);
• umiarkowane ćwiczenia, zwłaszcza poprawiające układ oddechowy, takie jak łatwe bieganie lub szybkie chodzenie;
• spacery na świeżym powietrzu (niezalecane przy wietrznej pogodzie);
• normalizacja snu (średnio osoba powinna spać 7-9 godzin);
• aktywny wypoczynek i obowiązkowa zmiana różnych działań.

Ponadto lekarz zajmujący się migreną powinien wyeliminować wszelkie organiczne warianty pochodzenia bólów głowy, które wymagają specyficznej terapii. Dlatego pacjenci muszą zgodnie z prawdą odpowiadać na wszystkie pytania lekarza, co znacznie ułatwi proces diagnozy. Z reguły pacjenci świadomie przychodzą do recepcji i są gotowi spełnić wszelkie życzenia lekarza. Migrena, chociaż nie wpływa na czas życia danej osoby, ale czasami sprawia, że ​​jest po prostu nie do zniesienia.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci

W drodze do zdrowia: który lekarz leczy migrenę? Gdzie i jak mogę uzyskać pomoc?

Zanim porozmawiamy o tym, który lekarz leczy migrenę, musisz dowiedzieć się, co oznacza ta diagnoza. Migrena jest powszechną chorobą neurologiczną, najczęściej przewlekłą, której główną cechą jest ból głowy w jednej (znacznie rzadziej w obu) częściach głowy.

Najczęściej choroba ta dotyka kobiety. Jednocześnie wykluczone są inne choroby, którym towarzyszy ból głowy, na przykład: udary, poważne urazy głowy, guzy mózgu, wady rozwojowe naczyń, tętniaki itp. Z natury bólu są one bliższe naczyniowi niż bólowi z powodu napięcia. W tej chorobie nie ostatnią rolę odgrywają czynniki genetyczne. Oznacza to, że według niektórych ekspertów przyczyną migreny jest zła dziedziczność.

Krótko o objawach

Pojawienie się następujących objawów wskazuje na migrenę:

• Ból pulsuje w obu (ale częściej w jednej części głowy).
• Nudności
• Zawroty głowy.
• Wrażliwość na światło.

Kiedy musisz natychmiast podbiec do lekarza?

1. Gdyby był pierwszy atak tej choroby. Zaleca się jak najszybszą wizytę u neurologa. W zasadzie sama migrena nie jest niebezpieczna. Ale bóle głowy, jak ona, mogą być zwiastunami poważnych chorób. Lepiej być bezpiecznym i zdać egzamin na próżno (w opinii wielu pacjentów) niż stracić cenny czas.
2. Jeśli wybierasz się w podróż lub podróż służbową. Jeśli obawiasz się, że istnieje ryzyko, że atak zaatakuje cię w pracy, skonsultuj się z lekarzem, aby polecił ci środek znieczulający.
3. Jeśli lekarz zalecił leczenie profilaktyczne. Jest przepisywany nie wszystkim, ale ludziom, którzy mają ciężkie, częste ataki 2 razy w miesiącu lub częściej. Wybór leków zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, płci, zawodu itp.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Terapeuta

Jeśli martwisz się o bóle głowy, najpierw skontaktuj się z lekarzem ogólnym lub lekarzem rodzinnym, który prawdopodobnie poprosi Cię o opisanie bólu i leków, które wziąłeś. Terapeuta wyjaśni następujące informacje:

• czy masz choroby somatyczne, które mogą powodować bóle głowy;
• czas trwania napadów, częstotliwość ich występowania;
• Czy któryś z tych krewnych ma tego rodzaju problemy?
• choroby przewlekłe, jeśli istnieją;
• praca chora i styl życia.

Neuropatolog

Lekarz zbada cię i przeprowadzi odpowiednie manipulacje. Jest to konieczne do dokładnej diagnozy. Poprosi również o odpowiedź na kilka pytań dotyczących częstotliwości i cech zespołów bólowych.

Najprawdopodobniej ten lekarz przepisze obraz MRI mózgu, aby wykluczyć uszkodzenie mózgu objawiające się bólami głowy. Ponadto neurolog zbierze wywiad, oceni stan neurologiczny.

Jeśli po wynikach wszystkich badań zdiagnozowano u ciebie „Migrenę”, twój neurolog zajmie się twoim leczeniem. Przepisze odpowiednie leki i udzieli porad dotyczących stylu życia.

Okulistka

Istnieje taka forma tej choroby - migrena oka. Migrena oczna występuje w postaci przejściowych zaburzeń widzenia. Są różne dla każdego przypadku. W trakcie ataku pewne obszary pola widzenia mogą wypaść, a ostrość wzroku maleje. W tym samym czasie głowa może być obolała, a może nie, okulista sprawdzi ostrość wzroku i pola widzenia, dno oka zostanie zbadane, a naczynia siatkówki zostaną poddane ocenie w celu wykluczenia innych chorób.

Terapię przeciwko migrenie oczu można przeprowadzić zarówno podczas napadów, jak i między nimi. Prowadzony jest głównie za pomocą środków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Nadal istnieje wiele chorób oczu, których objawem jest ból głowy. Na przykład jaskra. Tylko dzięki terminowej pomocy lekarzy można uniknąć ślepoty.

Onkolog

Jak odróżnić objawy onkologiczne od migreny? Może to być tylko specjalista w specjalnej instytucji, najczęściej ataki migreny pojawiają się rano, a procesy wewnątrzczaszkowe charakteryzują się porannym bólem głowy o wygiętej naturze z naciskiem na gałki oczne, a także wymiotami na wysokości bólu.

Wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu wykrycia guza mózgu. O tym, która z metod najlepiej jest wykonać w każdym konkretnym przypadku, decyduje lekarz, czasami oba badania są konieczne.

Przy wczesnej diagnozie formacji wewnątrzczaszkowych rokowanie jest korzystniejsze. Należy zwrócić szczególną uwagę na migrenę, ponieważ może to być objaw guza mózgu.

Infektiolog i otolaryngolog

Większości chorób zakaźnych towarzyszą bóle głowy. Ale w tym przypadku na pierwszym planie ogólne objawy zakaźne i zatrucie oraz towarzyszący im ból głowy.

Ale z zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem opon mózgowych pojawia się ból głowy.

Gdzie w Rosji znajduje się sanatorium do leczenia tej choroby?

Na przykład w sanatorium-preventorium Yantar. Znajduje się w obwodzie kaliningradzkim. Inny przykład - w sanatorium Moneron.

Jakie są tam ceny?

Zależy to bezpośrednio od liczby pacjentów w pokoju lokalnym, liczby zabiegów na dzień, liczby powtórzeń. Na przykład w sanatorium Yantar w obwodzie kaliningradzkim 1 osoba dorosła z 1 dzieckiem (w wieku 4-6 lat) może zostać zakwaterowana w tej chwili za cenę około 31 tys. W sanatorium ceny „Moneron” są najtańsze - 1500 rubli / dzień.

Ile będzie kosztować otrzymanie od specjalistów z innych instytucji?

To zależy od regionu, klasy kliniki i celu podróży do nich. Na przykład w moskiewskiej sieci klinik „Kapitał” początkowa konsultacja neurologa jest obecnie warta 3000 rubli.

W klinice Boby pierwsza konsultacja jest bezpłatna. Lokalizacją kliniki jest ponownie Moskwa.

Istnieją inne kliniki, które specjalizują się w leczeniu migreny. Główna ich część znajduje się ponownie w Moskwie.

Możliwe komplikacje

Ale jeśli taka diagnoza została postawiona przez lekarza, pacjentom zaleca się nawet zatrzymanie ataków na własną rękę. Jeśli jednak ma jakieś pytania i wątpliwości, zaleca się przedyskutowanie ich z lekarzem.

Możliwe powikłania choroby:

1. stan migreny;
2. udar migrenowy;
3. napady padaczkowe;
4. przewlekła migrena.

Wniosek

Migrena jest poważną chorobą, która wpływa na jakość życia danej osoby i uniemożliwia mu wykonywanie zwykłej pracy. Istnieją różne metody leczenia i zapobiegania tej chorobie. Teraz wiesz, który specjalista złoży wniosek o wysokiej jakości opiekę medyczną, nie samoleczenia. Tylko lekarz może zdiagnozować i przepisać leki.

Uwaga! Informacje z tego artykułu zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.

Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.

Jeśli masz pytanie wykraczające poza ten temat, zostaw to na tej stronie.

Migrena

Czym jest migrena

Migrena jest chorobą neurologiczną, której głównym objawem jest silny ból głowy. Ta choroba jest przewlekła. Jak mówią eksperci, cechą charakterystyczną migreny jest ból, który rozciąga się tylko na jedną część głowy.

Co dziwne, wiele osób cierpi na migrenę. Oznacza to, że jest to dość powszechna choroba. Dla niektórych osób atak migreny może wystąpić kilka razy w roku. Ale większość nadal twierdzi, że napady padają raz lub dwa razy w tygodniu.

Według statystyk kobiety są bardziej narażone na ten problem. Ale to nie znaczy, że ludzie nigdy nie doświadczają tego wyczerpującego bólu.

Warto zauważyć główne różnice między prostym bólem głowy a migreną:

• W przypadku ataku migreny ból pulsuje. I tylko ból głowy, na przykład z powodu przeciążenia, stresu, zmęczenia, co do zasady, jest stabilny;
• Migrena zwykle skupia się na jednej połowie głowy. Prosty ból wpływa na obie strony, tył głowy, może również zaszkodzić część skroniowa;
• Jeśli pacjent chce się poruszyć podczas ataku migreny, ból będzie postępował. Sam ból stresu i przeciążenia z reguły nie zakłóca tak bardzo zdolności osoby do pracy;
• Migrenie może towarzyszyć nudności i wymioty. Ponadto ludzie, którzy mają do czynienia z tym problemem, są bardzo wrażliwi na światło i dźwięk. Zwykle przewidują wystąpienie tego strasznego bólu, wyciągają zasłony i nie proszą nikogo, by im przeszkadzał. Idę spać i spędzają tyle czasu, aż migrena się uwolni.

Przyczyny migreny

Przyczyna choroby migreny nie jest jeszcze w pełni poznana. Ale jednocześnie istnieje kilka teorii, które w pełni wyjaśniają pojawienie się tej choroby.

• Migrena postępuje z powodu faktu, że dopływ krwi w mózgu znacznie się pogarsza;
• Ponadto choroba ta może się rozwinąć ze względu na nierównomierny rozwój naczyń. W rezultacie zmniejszyła się reaktywność tętniczek w stosunku do dwutlenku węgla;
• Przyczyną choroby mogą być zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• Ze względu na zaburzenia metabolizmu serotoniny;
• Choroba postępuje z powodu stałego wzrostu ciśnienia krwi.

Osoby cierpiące na tę chorobę twierdzą, że może wystąpić pulsujący ból:

• Po silnym wysiłku fizycznym;
• Po ekstremalnym napięciu lub przepięciu;
• Z długim pobytem w dusznym pokoju;
• Po wypiciu alkoholu;
• Z powodu odwodnienia;
• Z gwałtowną zmianą warunków pogodowych;
• Kobiety mogą doświadczać migreny z powodu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub przed PMS;
• Z powodu braku snu.

Warto zauważyć, że zwłaszcza leki na migrenę nie oszczędzają. Praktycznie nie ma ważnych leków. Wszystkie są na etapie testowania i weryfikacji. A pigułki, strzały lub różne maści używane do zwykłych bólów głowy, z reguły nie pomagają.

Objawy migreny

Objawy migrenowe choroby są banalne i znajome. Ale mają też swoje własne cechy, które odróżniają tę chorobę od innych.

Migrenowy ból głowy jest zwykle zlokalizowany po jednej stronie głowy. Może obejmować górną szczękę, oczy lub szyję. Ból zwykle pulsuje. Może także wzrosnąć po wpływie następujących bodźców:

• Silne zapachy;
• Głośne dźwięki;
• Jasne światło.

Zwykle podczas ataku migreny pacjent doświadcza nudności, mogą wystąpić wymioty. Osoba odczuwa uczucie ciężkości i skurcz w żołądku. Dlatego leki, różne środki przeciwbólowe nie ratują sytuacji. Również w szczególnie zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić poważne zawroty głowy i dezorientacja orientacji w przestrzeni i koordynacji.

Osoba z reguły w takim czasie jest przygnębiona, zirytowana. Ma depresyjny nastrój, podczas gdy on odczuwa senność lub odwrotnie, niezwykłe podniecenie.

Czas trwania ataku zależy od stanu pacjenta. Średnio trwa od pół godziny do kilku godzin. Jeśli ból nie zniknie w ciągu jednego dnia lub nawet kilku, stan ten jest klasyfikowany jako stan migreny.

Niektórzy pacjenci uważają, że coś się zacznie przed podejściem do ataku. To niezwykłe zjawisko nazywa się aurą.

Objawy aury można nazwać:

• Mgła przed oczami;
• Zawroty głowy;
• Halucynacje - wzrokowe, słuchowe i dotykowe;
• Naruszenie koordynacji ruchów;
• Zaburzenia mowy;
• Płacz

Diagnoza choroby

Należy rozumieć, że każdy, kto cierpi na uporczywy lub nawracający ból, powinien skonsultować się z lekarzem. Diagnoza jest już dokonywana na podstawie historii pacjenta, badania przez lekarza. Testy można również wykorzystać do potwierdzenia diagnozy. Są one niezbędne, aby wykluczyć inne choroby lub stany patologiczne, które mogą być przyczyną bólów głowy.

W tym przypadku ważne jest, aby znaleźć takiego lekarza, który byłby świadomy nie tylko problemów z migreną, ale także rozumiał inne stany patologiczne, w których można również zaobserwować silny ból głowy.

Diagnoza „migreny” jest zwykle przeprowadzana na podstawie pięciu stałych ataków, które spełniają następujące kryteria:

• Atak migreny trwa od czterech do siedemdziesięciu dwóch godzin;
• Ból głowy z reguły ma dwa następujące kryteria: znajduje się po jednej stronie głowy i ma pulsujący charakter. Ból może być zaostrzony przez chodzenie, aktywność fizyczną.
• Podczas ataku pacjent ma nudności i wymioty, nadwrażliwość na światło, dźwięki, zapachy.

Ponadto w trakcie konsultacji z lekarzem pacjent musi koniecznie pamiętać, co jest bodźcem do pojawienia się bólu głowy. Dlatego wszyscy eksperci zalecają prowadzenie dziennika, w którym można pisać, co powoduje ból, co to było i tak dalej. Zatem lekarz może ustalić przyczynę, dowiedzieć się, jak długo trwa migrena i przepisać bardziej lub mniej skuteczne leczenie.

Również w diagnostyce migreny można przeprowadzić badanie fizykalne. Podczas tego badania lekarz szczegółowo analizuje głowę i szyję pacjenta, a także wykonuje badanie neurologiczne. Zawiera szereg prostych ćwiczeń do testowania siły, odruchów, koordynacji i doznań.

Jeśli poprzednie metody nie są wystarczające, można przepisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny głowy. Możesz więc ustalić, czy w mózgu występują nieprawidłowości, które są podstawowymi przyczynami bólów głowy.

Metody leczenia

Obecnie nie ma skutecznych sposobów leczenia migreny. Leki na leki nie są całkiem skuteczne. Dlatego wielu indywidualnie dla siebie szuka sposobu na przynajmniej odrobinę ulgi. Niektórzy ludzie wolą masaż głowy i szyi, więc skurcz zostaje usunięty. Inni szczelnie zamykają okna i leżą pod przykryciem, przykryte głowami.

A jednak warto zauważyć, że jeśli migrena stanie się bardzo, bardzo silna, to przynajmniej niektóre leki będą musiały zostać podjęte. Mogą być produkowane w postaci tabletek lub świec i mieć łączoną kompozycję. Każdy składnik poprawia działanie drugiego, dzięki czemu można nieco zmniejszyć moc bólu głowy.

Należy rozumieć, że tak bezmyślnie nie należy pić pigułek. Musisz zapytać lekarza, czy w zasadzie są dla ciebie odpowiednie. A jeśli doktor daje dobre, możesz już zacząć ich przyjmować.

Zapobieganie atakom migreny

Środki profilaktyczne przeciwko atakom migreny obejmują specjalną dietę, metody naprawcze, leki, a także pełną organizację zdrowego stylu życia.

Pacjenci z migreną powinni unikać nadmiernego napięcia nerwowego, a także nie mogą być szczególnie uniesieni przez silny wysiłek fizyczny. Nie oznacza to, że musisz rzucić przynajmniej niektóre zajęcia sportowe. Ale nie daj się ponieść i próbuj skakać nad głową. Wszystko jest dobre z umiarem.

Również ludzie z tą chorobą powinni spać bardzo dobrze. Jakikolwiek nierealny sen tego wyrażenia. Brak snu lub brak snu wysokiej jakości prowadzi do zbliżającego się ataku. Ale nalewanie też nie jest tego warte. Ponownie, wszystko jest dobre z umiarem.

Zgodność ze specjalną dietą - jedno z głównych kryteriów zapobiegania migrenie. Należy rozumieć, że istnieją tak zwane produkty prowokacyjne. Unikając lub ograniczając ich użycie, możesz zmniejszyć liczbę ataków do dwóch lub trzech rocznie.

Następujące produkty wymagają wykluczenia z diety:

• Piwo, wino;
• Twardy ser, śledź, wątróbka drobiowa;
• Słodkie napoje gazowane;
• Kakao, czekolada, orzechy, cytrusy;
• Tłuste produkty mleczne;
• Wędzona kiełbasa, balyk, wieprzowina.

Posiłki powinny być zrównoważone i regularne.

Jak leczyć migrenę - przegląd skutecznych leków

Migrena nie jest trywialnym bólem głowy, ale poważną chorobą. Ataki migreny mogą dosłownie doprowadzać Cię do szaleństwa, zmuszając pacjenta do wzięcia pod uwagę jakichkolwiek środków przeciwbólowych. Niestety, większość z nich nie przynosi oczekiwanego efektu - intensywność bólu głowy nie zmniejsza się, stan pacjenta nie powraca do normy. Niewłaściwe leczenie migreny może powodować zaburzenia nerwowe, psychiczne, i lepiej nie wspominać o tym, jak pacjent czuje się po ataku omawianej choroby - całkowitej „słabości”, poważnej słabości, w „próżni” głowy, na ogół trzeba będzie odzyskać przez długi czas.

Jak leczyć migrenę? Jakie leki będą miały wpływ? Zostanie to omówione w przedstawionej wersji.

Tryptany - leki przeciwmigrenowe

Najpopularniejszymi i skutecznymi lekami skutecznymi przeciwko atakom migreny są tryptany. Warto zauważyć, że absolutnie wszystkie środki należące do tej grupy leków działają zgodnie z tą samą zasadą biochemiczną, ale zwykle pomaga tylko 1-2 z całej listy osób z migreną. Dlatego lekarze i nie zalecają samodzielnego wyboru konkretnego leku - chociaż tryptany są sprzedawane w aptekach bez recepty, poradnictwo specjalistyczne jest niezbędne do indywidualnego wyboru.

Zwróć uwagę: Badania kliniczne potwierdzają, że dany rodzaj leków przeciwmigrenowych ma pozytywny wpływ w 60% przypadków. Jest to znacznie wyższe niż w przypadku leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych.

Leki z grupy tryptanów:

• tabletki - sumatriptan, suma migren, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
• spraye - imigran;
• czopki - trigren.

Zwróć uwagę: jeśli migrenie towarzyszą nudności i jeszcze więcej wymiotów, lepiej jest brać leki z grupy tryptanów w postaci sprayu. Jeśli pacjent bierze pigułki i natychmiast je wyrzuca, nie można oczekiwać ulgi.

Tryptany należy przyjmować nie później niż 2 godziny po rozpoczęciu ataku - ten okres liczony jest od końca fazy aury. Jeśli bolesny atak nabiera intensywności powoli, nie można odróżnić go jako migreny, wówczas wskazane jest, aby pacjent stosował leki o zwykłym działaniu przeciwbólowym. A w przypadku dokładnego zrozumienia, że ​​rozpoczął się atak migreny, leki z grupy tryptanów najlepiej przyjmować jednocześnie z prokinetyką (na przykład metoklopramid).

Tryptany mogą powodować działania niepożądane:

• uporczywe zawroty głowy;
• uczucie ciężkości i drętwienia kończyn dolnych;
• powtarzające się uczucie ciepła w kończynach dolnych;
• nieuregulowane napady tachykardii;
• rozwój dusznicy bolesnej;
• niemotywowany wzrost ciśnienia krwi;
• spontaniczne zaburzenia rytmu serca;
• zapalenie żołądka;
• suche usta;
• nawracające nudności i wymioty;
• niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
• zwiększone oddawanie moczu;
• osłabienie mięśni bez wyraźnego powodu;
• wielomocz;
• biegunka;
• ból mięśni.

Nie zapominaj, że leki z kategorii tryptanów mogą powodować silną reakcję alergiczną - wysypkę na skórze, świąd, gorączkę i obrzęk naczynioruchowy (rzadko).

Surowo zabrania się używania tryptanów, gdy:

• ciąża i karmienie piersią;
• nadciśnienie;
• dusznica bolesna;
• choroba wieńcowa serca;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• patologie nerek i wątroby w historii i rozwoju w czasie ataku migreny.

Dlaczego nie zaleca się przyjmowania leków z grupy tryptanów bez uprzedniej konsultacji z lekarzem? Po pierwsze, konieczne będzie wybranie konkretnego narzędzia indywidualnie. Po drugie, należy wziąć pod uwagę, z którymi leki tryptany nie mogą być łączone:

Zasady przyjmowania leków przeciwbólowych w atakach migreny

Fakt, że wszelkie leki, w tym o działaniu przeciwbólowym, muszą być przyjmowane ściśle według instrukcji, jest znany każdemu. Ale szczególnie dla pacjentów ze zdiagnozowaną migreną musisz również znać dokładny czas przyjmowania leków - wyrażenie „liczy się każda minuta”.

Tak więc, według badań naukowych, leki z grupy leków przeciwbólowych mogą złagodzić atak bólu głowy, który nastąpił z zupełnie innych powodów. A nawet z migrenami takie leki jak analgin, baralgin mogą mieć pożądany efekt! Jedynym warunkiem jest to, że muszą zostać podjęte w ciągu 40-120 minut od początku ataku (dokładniejszy czas zależy od intensywności, z jaką rozwija się zespół bólu). To właśnie w tym okresie ataku migreny ból głowy jest spowodowany wyłącznie zapaleniem i ekspansją.

Jeśli nudności i wymioty, nietolerancja na głośne dźwięki i nieodpowiednia reakcja na jasne światło łączą się z bólem głowy pulsującej natury, oznacza to tylko jedno - aktywacja takich mechanizmów bólu, że zwykłe środki przeciwbólowe nie będą mogły się zatrzymać. W szczególności impulsy bólowe przechodziły przez nerw trójdzielny i „dostały się” do kory mózgowej.

Zwróć uwagę: przyjmowanie leków przeciwbólowych i leków przeciwmigrenowych później niż wskazany powyżej okres nie doprowadzi do ulgi, ale do pogorszenia stanu pacjenta. W żadnym przypadku nie można przyjmować tych leków co godzinę, aby zwiększyć ich działanie i osiągnąć pożądany efekt - można jedynie zapewnić pacjentowi więcej efektów ubocznych.

Osobno warto wspomnieć o połączonych lekach przeciwbólowych - w ich składzie znajdują się fenobarbital i kodeina. Lekarze zalecają przyjmowanie połączonych środków przeciwbólowych tylko w przypadku pominięcia optymalnego czasu dla konwencjonalnych leków przeciwbólowych. Dzięki fenobarbitalowi i kodeinie mają także działanie uspokajające, które osłabia wrażliwość kory mózgowej. Absolutnie powstrzymaj rozwój ataku migreny Połączone środki przeciwbólowe nie mogą, ale zmniejszają intensywność pracy.

Zwróć uwagę: fenobarbital i kodeina w połączonych środkach przeciwbólowych są zawarte w niewielkich ilościach, a zatem nie ma gwarancji, że efekt zostanie uzyskany. Ale jeśli weźmiesz te leki w niekontrolowany sposób, wtedy uzależnienie się rozwinie. Lekarze kategorycznie zabraniają stosowania połączonych leków przeciwbólowych do ataków migreny częściej niż 2 razy w miesiącu.

Jak zmniejszyć liczbę ataków migreny

Oczywiście każdy pacjent cierpiący na migrenę marzy przynajmniej o zmniejszeniu liczby ataków - każdy z nich powoduje nie tylko silny ból, ale także dyskomfort w życiu. Istnieją pewne zasady opracowane przez lekarzy i naukowców, które pomogą zmniejszyć liczbę ataków migreny - po prostu trzeba ich przestrzegać! Obejmują one:

1. Obowiązkowa kontrola ataków migreny - identyfikacja czynników wywołujących te ataki, możesz bezpiecznie wykluczyć ich z codziennego życia. Niestety ta rada lekarzy jest ignorowana przez pacjentów - zwykły powód, dla którego wskazują podczas wizyty u specjalisty: „Zdenerwowałem się (a) lub byłem zmęczony (a)”. Należy zapomnieć o takiej lekkości i zadbać o swoje zdrowie, identyfikując zewnętrznych i / lub wewnętrznych prowokatorów ataków migreny.

1. Przy co najmniej 2 razy w roku ze zdiagnozowaną migreną, musisz przejść profilaktyczne kursy przyjmowania określonych leków - zmniejszają one wrażliwość naczyń mózgowych.
2. Lekarze mogą przepisać następujące środki zaradcze:

• przeciwpadaczkowe - działają na pobudliwość mózgu, redukują ją, co prowadzi do rzadkich reakcji na wyzwalacze (bodźce);
• leki przeciwdepresyjne - zwiększają poziom hormonu serotoniny we krwi, co zmniejsza liczbę ataków migreny i zmniejsza ich intensywność;
• beta-blokery - leki te obniżają ciśnienie krwi, spowalniają pracę serca;
• blokery kanału wapniowego - regularne ich stosowanie pomaga ustabilizować i poprawić ton naczyń mózgowych;
• preparaty zawierające magnez są niezbędne do stabilizacji pracy serca i wzmocnienia naczyń mózgowych;
• leki, które poprawiają krążenie mózgowe.

Zwróć uwagę: Żaden z wymienionych leków nie może być przyjmowany bez recepty! Leki przeciwdepresyjne należy przyjmować w minimalnych dawkach terapeutycznych, beta-blokery mogą być przyjmowane tylko przez pacjentów z prawidłową częstością akcji serca, ale nieznacznie podwyższone ciśnienie krwi, ale blokery kanału wapniowego muszą być przyjmowane w dużych dawkach.

Pamiętaj, aby odwiedzić lekarza, jeśli w ciągu 30 dni dojdzie do więcej niż 2 ataków migreny, pacjent cierpi na ból głowy między atakami, a dawka leków przeciwbólowych i tryptanów przepisana przez specjalistę musi zostać zwiększona, aby uzyskać efekt.

Zadzwoń po karetkę, gdy jest to właściwe

Migrena w zasadzie nie jest niebezpieczną chorobą - fakt ten potwierdzają badania. Ale w niektórych przypadkach silne ataki choroby mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Musisz wiedzieć, kiedy należy wezwać brygadę pogotowia ratunkowego:

• atak migreny trwa dłużej niż 72 godziny - ten stan jest klasyfikowany przez lekarzy jako stan migreny, który może wywołać udar;
• okres aury trwa ponad 60 minut, ale atak bólu się nie rozwija;
• wymioty i biegunka podczas ataku są powtarzane wielokrotnie - może to prowadzić do odwodnienia, upośledzenia funkcjonowania układu pokarmowego i / lub moczowego;
• wcześniej ataki migreny nigdy nie rozpoczynały się okresem aury i po raz ostatni nagle się pojawiły;
• rozpoczęły się poważne zaburzenia widzenia (rozszczepione przedmioty, niewyraźne cechy widzialnego obrazu, nagłe zmniejszenie ostrości widzenia);
• nastąpiła krótkotrwała utrata przytomności, dezorientacja w przestrzeni;
• w ostatnim tygodniu pacjent doświadcza drugiego lub trzeciego ataku z rzędu;
• charakter przebiegu ataku migreny zmienił się;
• pacjent ma więcej niż 55 lat, występowały częste ataki migreny, ale minęło już kilka lat i nagle pojawia się identyczny ból głowy.

Migrena - choroba, która powoduje dyskomfort w życiu pacjenta. Jak leczyć migrenę, kiedy trzeba zacząć zażywać określone leki, jak zmniejszyć liczbę napadów - to wszystko w przedstawionym materiale. Informacje te mają jednak wyłącznie charakter doradczy, wszystkie badania i wizyty powinny być dokonywane przez lekarza wyłącznie poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem.

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

9 006 odsłon ogółem, 17 odsłon dzisiaj

Do jakiego lekarza leczyć migrenę

Migrena - choroba o charakterze neurologicznym, często występująca w postaci przewlekłej. Patologia charakteryzuje się bólami głowy.

Jest to główny objaw, który ma obowiązek ostrzec osobę i skłonić do wędrówki do specjalisty. W tym przypadku pojawia się pytanie: który lekarz skontaktować się z bólem głowy?

Ogólny opis choroby

Migrena to rodzaj bólu głowy. W tym przypadku najczęściej występuje silny ból w jednej z półkul mózgu. Bardzo rzadko dotyczy to obu części.

Cierpi na ten stan patologiczny częściej kobiety. Bardzo często eksperci są skłonni do predyspozycji genetycznych i zadają podobne pytanie w recepcji.

Jeśli u krewnych zdiagnozowano migrenę, najprawdopodobniej przejawi się ona w kolejnym pokoleniu.

Między bólem głowy a migreną występuje bardzo cienka linia. Niemożliwe jest samodzielne odróżnienie tych dwóch patologii, dlatego wymagana jest konsultacja z lekarzem.

Czasami ból głowy jest objawem choroby, tak więc diagnoza na czas zidentyfikuje przyczynę i rozpocznie leczenie.

1. Ból w jednej części głowy. Bardzo rzadko odczuwany jest ból po obu stronach.
2. Osoba nie może być w świetle, zwiększa wrażliwość i zwiększa ból.
3. Zawroty głowy.
4. Nudności W niektórych ciężkich przypadkach mogą wystąpić nawet wymioty.

Ataki migreny mogą być nieznaczne na samym początku, ale przy braku odpowiedniego leczenia za każdym razem staje się to coraz trudniejsze.

Czas trwania i częstotliwość powtórzeń mogą być różne, w zależności od indywidualnych cech organizmu.

Kiedy konieczna jest konsultacja z ekspertem

Bardzo ważne jest, aby nie samoleczyć, co jest ostatnio bardzo popularne. Wiele osób nie boli się poważnie i eliminuje je w domu.

Jednocześnie przyjmowanie leków bez ograniczeń, które są dostępne w apteczce pierwszej pomocy. Może być przeciwskurczowy i przeciwbólowy. Aby to zrobić, jest to absolutnie niemożliwe.

Nawet po zażyciu środka przeciwbólowego ból głowy powróci po chwili i pojawi się systematycznie.

Ponadto częste i niekontrolowane przyjmowanie leków prowadzi do poważniejszych konsekwencji w postaci problemów z przewodem pokarmowym.

W rezultacie bóle głowy mogą pojawić się nawet z powodu migreny. Mogą prowokować te same narkotyki.

Skontaktuj się ze specjalistą, jeśli:

• Ból głowy pojawił się po raz pierwszy w moim życiu.
• Intensywność bólów głowy stale rośnie i przy każdym ataku staje się nie do zniesienia.
• Ataki migreny wykazują silne objawy i mają inne nieprzyjemne objawy w postaci nudności i wymiotów o zwiększonej intensywności.
• Ból przychodzi po zmianie pozycji głowy, ciała.
• Ataki występują często, a objawy utrzymują się dłużej niż 14 dni.
• Obserwuje się zaburzenia nerwowe, pojawiła się agresja, pamięć pogorszyła się, aw momencie ataku migreny osoba może zemdleć.
• Nie można zmniejszyć bólu za pomocą środków przeciwbólowych i innych leków przeciwbólowych.

do treści ↑

Środki diagnostyczne

Który lekarz leczy migrenę? Kiedy osoba napotyka problem częstych bólów głowy, specjalista powinien znaleźć przyczynę, która wywołuje ich pojawienie się.

Aby to zrobić, lekarz przepisuje pacjentowi:

• MRI Pozwoli to ocenić stan struktur mózgu. W szczególności takie badanie ma charakter informacyjny, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju guza.
• Laboratoryjne metody badania. Badania krwi, mocz pomagają w identyfikacji chorób zakaźnych.
• CT Za pomocą tego badania sprzętu ujawnij wszelkie nieprawidłowości wewnątrz głowy. Tomografia komputerowa pozwala zidentyfikować obszary, w których występuje naruszenie krążenia krwi lub istnieje jakakolwiek edukacja.
• Pomiar ciśnienia krwi. Bardzo często obserwuje się bóle głowy podczas skoków ciśnienia krwi. Nadciśnienie jest wyraźną przyczyną dyskomfortu.
• Badanie naczyń krwionośnych w mózgu. Eksperci powinni ustalić, czy występuje zaburzenie ukrwienia.

Wszelkie odstępstwa od normy powinny ostrzegać osobę i prowadzić do podróży do lekarza. Niektóre problemy mogą być poważne i powinny zostać zidentyfikowane na początkowym etapie.

Na przykład, rak mózgu jest leczony tylko na samym początku rozwoju choroby.

Który lekarz iść

Migrena może wystąpić z różnych powodów. Na podstawie tego, co spowodowało pojawienie się bólu głowy, zależeć będzie definicja z wyborem specjalisty.

Z którym lekarzem się skontaktować? Główny terapeuta nadal jest terapeutą. To do niego należy pierwsza kolej.

Po przeanalizowaniu i zebraniu wywiadu, on sam umawia spotkania lub kieruje go do wyspecjalizowanych specjalistów.

Ważne punkty, które terapeuta wyjaśni:

1. Intensywność i częstotliwość bólów głowy.
2. Jakie leki zostały podjęte w celu złagodzenia bólu i czy były skuteczne.
3. Zatrudnienie pacjenta i czy on pracuje nad szkodliwą pracą.
4. Styl życia i odżywianie.
5. Czynnik dziedziczny. Czy u któregokolwiek z krewnych zdiagnozowano migrenę?
6. Obecność chorób przewlekłych.

Inny specjalista, który specjalizuje się w problemach głowy i układu nerwowego. Z migreną może odwołać się do neurologa.

Po pierwszym przyjęciu lekarz przeprowadzi badanie i przeprowadzi wszystkie niezbędne manipulacje. Umożliwi to specjalistom dokonanie prawidłowej diagnozy.

Podobnie jak terapeuta, neuropatolog musi wyjaśnić odpowiedzi na całkowicie naturalne pytania dotyczące intensywności i częstotliwości bólu, a także słuchać wszystkich skarg od pacjentów.

Z interwencji diagnostycznych może być wymagane badanie MRI. Pozwoli to zidentyfikować zaburzenia krążenia w mózgu. Jak dokładnie jest najczęstsza przyczyna migreny.

Na podstawie obrazu klinicznego, zebranej historii i wyników badania neuropatolog przepisuje odpowiedni schemat leczenia. Ponadto lekarz zaleci dostosowanie stylu życia, co może zaostrzyć objawy.

Inni specjaliści:

1. Okulistka Jest taka choroba jak migrena oczna, która charakteryzuje zaburzenia widzenia. Aby wykluczyć go wysłany do tego specjalisty. Również jaskra może wywołać ból głowy. Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu osoba nie staje w obliczu ślepoty.
2. Onkolog. Bóle głowy często pojawiają się, jeśli występuje onkologia. Bez specjalisty nie można określić, ponieważ konieczne jest przekazanie diagnostyki na specjalnych urządzeniach medycznych. Objawy onkologii: częste bóle głowy, omdlenia, uczucie ucisku i pękanie wewnątrz głowy.
3. Infektiolog i otolaryngolog. Praktycznie każda choroba zakaźna charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, które powoduje ból głowy. Czasami objawy pojawiają się nawet po zakończeniu terapii. Najbardziej niebezpieczną chorobą zakaźną jest zapalenie opon mózgowych. Tylko terminowe leczenie sugeruje pozytywny wynik.

Ból głowy przyzwyczajony do eliminowania wszystkiego w domu. Jest to możliwe, ale należy zwrócić uwagę na częstotliwość występowania objawu i nasilenie jego przebiegu.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, komplikacje lub dodatkowe objawy, powinieneś zostać zbadany, aby się chronić.

Brak terapii może spowodować szereg komplikacji. Są to przewlekła migrena, udar mózgu i padaczka.

Migrena Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Migrena to choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi lub regularnymi atakami bólu głowy z jednej strony (z prawej lub lewej strony). Czasami jednak ból jest obustronny.

Ponadto nie występują żadne poważne choroby (guz, udar i inne), a także obrażenia.

Ataki mogą występować z częstotliwością 1-2 razy w roku do kilku razy w tygodniu lub miesiącu.

Według statystyk około 10-14% (w niektórych krajach do 30%) dorosłej populacji cierpi na tę chorobę. A na dwie trzecie z nich choroba po raz pierwszy daje o sobie znać w wieku 30 lat. W tej strukturze maksymalna liczba nowo chorych pacjentów występuje w wieku od 18 do 20 lat, a także od 30 do 35 lat.

Jednak przypadki wystąpienia choroby opisano również u dzieci w wieku 5-8 lat. Co więcej, chłopcy i dziewczęta cierpią na tę chorobę z taką samą częstotliwością.

U dorosłych nieco inny rozkład: u kobiet migrena występuje dwukrotnie częściej niż u mężczyzn.

Udowodniono, że istnieje genetyczna predyspozycja do migreny. Na przykład, jeśli oboje rodzice cierpieli na tę chorobę, wtedy ich dzieci rozwijają chorobę w 60-90% przypadków, jeśli tylko matka, następnie - 72%, a jeśli tylko ojciec, wtedy - 20%.

Osoby aktywne, celowe i odpowiedzialne najczęściej cierpią na migreny. Nie oznacza to jednak, że wszyscy inni ludzie są nieznani jej męce.

Warto zauważyć, że niezależnie od wieku migrena nie zaczyna się, co do zasady, jej oznaki ustępują w miarę dojrzewania.

Ciekawe fakty

Pierwsze symptomy przypominające migrenę opisali starożytni uzdrowiciele z czasów cywilizacji sumeryjskiej przed narodzeniem Chrystusa w 3000 rpne.

Nieco później (około 400 rne) Hipokrates wyróżnił migrenę jako chorobę i opisał jej objawy.

Jednak migrena zawdzięcza swoją nazwę starożytnemu rzymskiemu lekarzowi - Klaudiuszowi Galenowi. Ponadto po raz pierwszy zidentyfikował cechę migreny - lokalizację bólu w połowie głowy.

Warto zauważyć, że migrena często staje się towarzyszem geniuszy. Ta choroba, jak żadna inna, „kocha” aktywnych i emocjonalnych ludzi, którzy preferują pracę umysłową. Na przykład ucierpiały takie wybitne osobowości jak Poncjusz Piłat, Piotr Czajkowski, Edgar Po, Karol Marks, Anton Pawłowicz Czechow, Juliusz Cezar, Zygmunt Freud, Darwin, Newton.

Nie ominął partii migreny i współczesnych gwiazd. Cierpią na ataki bólu głowy, takie znane osobistości jak Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i inni żyją i tworzą.

Inny ciekawy fakt (choć nie udowodniono naukowo): ludzie, którzy dążą do doskonałości, częściej cierpią na migreny. Takie osoby są ambitne i ambitne, ich mózgi ciągle działają. Nie wystarczą, aby wszystko zrobić idealnie, powinny być najlepsze. Dlatego są bardzo odpowiedzialni i sumienni we wszystkim, pracując „dla siebie i dla tego faceta”. W rzeczywistości są pracoholikami.

Dopływ krwi do mózgu

Do normalnego funkcjonowania mózgu potrzebna jest duża ilość energii, składników odżywczych i tlenu. Wszystko to jest dostarczane do komórek przez krwiobieg.

Krew przenika do mózgu przez dwa sparowane kręgowce i dwa wewnętrzne senne
duże arterie pnia.

Tętnice kręgowe powstają w jamie klatki piersiowej, a następnie, docierając do podstawy pnia mózgu, łączą się w jedną i tworzą tętnicę podstawną.

Następnie tętnica podstawna rozwidla się w:

• przednie i tylne tętnice móżdżku, które dostarczają krew do pnia mózgu i móżdżku
  
• tylna tętnica mózgowa dostarczająca krew do płatów potylicznych mózgu

Wewnętrzna tętnica szyjna pochodzi ze wspólnej tętnicy szyjnej, a następnie, docierając do mózgu, dzieli się na dwie gałęzie:

• przednia tętnica mózgowa dostarczająca krew do przednich części płatów czołowych mózgu
  
• środkowa tętnica mózgowa dostarczająca krew do płatów czołowych, skroniowych i ciemieniowych mózgu

Mechanizm rozwoju migreny

Do tej pory źle rozumiany. Istnieją tylko niektóre teorie na ten temat. Każdy z nich ma prawo istnieć.

Najpopularniejsza teoria rozwoju migreny

Wilcza teoria naczyniowa

Według niej atak migreny jest spowodowany nagłym zwężeniem naczyń śródczaszkowych. W rezultacie rozwija się niedokrwienie (niedokrwistość miejscowa) i aura. Następnie naczynia mózgowe rozszerzają się, powodując ból głowy.

Teoria płytek krwi

Uważa się, że płytki krwi początkowo mają patologię, która prowadzi do ich sklejenia w pewnych warunkach.

W rezultacie znaczna ilość serotoniny (hormonu przyjemności) jest gwałtownie uwalniana, co zwęża naczynia mózgowe (pojawia się aura). Ponadto w tym samym okresie wzrasta produkcja histaminy (hormonu regulującego funkcje życiowe organizmu) przez komórki tuczne. Te dwa punkty prowadzą do tego, że próg bólu ścian tętnic zmniejsza się (stają się one bardziej wrażliwe na ból).

Następnie serotonina i histamina zaczynają być wydalane przez nerki, a ich poziom w organizmie maleje. Dlatego naczynia rozszerzają się, ich ton zmniejsza się i pojawia się obrzęk tkanek otaczających naczynia. To powoduje ból.

Teoria wszechobecnej depresji

Uważa się, że fala niskiej aktywności nerwowej (pełzająca depresja) przechodzi przez mózg, powodując zmiany naczyniowe i chemiczne. Co początkowo prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i pojawienia się aury, a następnie do ekspansji naczyń krwionośnych i pojawienia się bólu głowy.

Połączona teoria układu nerwowo-naczyniowego lub naczynia trójdzielnego

Obecnie jest uważana za wiodącą. Według niej normalny związek między naczyniami mózgu a nerwem trójdzielnym jest zakłócony.

Pod wpływem czynników prowokujących podczas ataku nerw trójdzielny jest nadmiernie aktywowany. Dzięki jego zakończeniom uwalniane są silne środki rozszerzające naczynia, które obniżają ton naczyń i zwiększają ich przepuszczalność. Prowadzi to do obrzęku i obrzęku tkanek znajdujących się w pobliżu naczyń.
Oprócz tych teorii istnieje kilka innych: genetycznych, autoimmunologicznych, hormonalnych i innych.

Przyczyny migreny

Grupy ryzyka

Żywność i suplementy

• wzmacniacze smaku, które są stosowane w przyprawach, konserwy, mrożonki, zupy instant
• słodziki zawarte w napojach gazowanych, sokach, gumie do żucia
• Tyramina w gorących wędzonych rybach, dojrzałych serach, solonym śledziu, napojach alkoholowych, drożdżach
• azotany sodu, które są stosowane do konserwowania produktów mięsnych
• kawa, herbata
• czekolada, cytrusy, fasola, orzechy
• żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
• owoce morza
• produkty marynowane i wędzone

Środowisko

• silne zapachy perfum, środków czyszczących, lakierów i farb, dymu tytoniowego
• zbyt jasne lub migające światło
• gwałtowna zmiana pogody

Sposób życia

• zaburzenia snu (brak snu lub długi sen)
• przepracowanie
• nieregularne jedzenie lub nadużywanie diety
• stresujące sytuacje (ostre, przewlekłe)
• pod koniec stresującej sytuacji: po podpisaniu umowy, odpowiedzialnej pracy, uzyskaniu awansu w pracy
• zmiana rytmu życia i zmiana stref czasowych
• zwiększone ćwiczenia u osób o niskich wymaganiach konserwacyjnych (zwłaszcza na początku treningu)
• palenie

Inne powody

• doznał urazów głowy (nawet bardzo starych)
• przyjmowanie niektórych leków
• zmiany w tle hormonalnym organizmu: początek miesiączki, menopauza, przyjmowanie hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych, ciąża
• „Migrena dnia wolnego”, kiedy atak następuje w pierwszy dzień wakacji lub po weekendzie

Lista jest dość obszerna. Jednak z tego każdy pacjent, metodą prób i błędów, wraz z lekarzem prowadzącym, musi określić „swoje” czynniki (bardzo często łączą kilka), a następnie próbować je wyeliminować. Wtedy prawdopodobieństwo, że pacjent będzie chroniony przed następnymi atakami migreny, znacznie wzrasta.

Istnieje jednak jedna trudność: zidentyfikowany czynnik prowokujący nie zawsze prowadzi do rozwoju ataku u tego samego pacjenta.

Objawy migreny

Formy migreny

I. Migrena z aurą. Klasyczna wersja choroby. Występuje tylko w 20-25% przypadków.

Przepływa w dwóch wersjach:

• z normalną aurą (trwa od 5 do 60 minut)
• z długą aurą (trwa od jednej godziny do kilku dni)

Ii. Migrena bez aury. U 75-80% pacjentów choroba występuje w tej postaci.

Jednak czasami u tego samego pacjenta obserwuje się naprzemiennie oba typy ataków migreny.

Rodzaje aur

Aura to kompleks odwracalnych zaburzeń neurologicznych, które występują przed rozpoczęciem napadu lub wraz z nim.

Wizualne

Ta forma jest najczęstsza.

Pacjenci widzą linie zaczynające się od małego punktu, który stopniowo wzrasta. Dalej, punkt zamienia się w migoczące zygzakowate linie, które biegną od środka do peryferii (krawędzi).

Pacjenci często mają poczucie utraty części swojego wzroku. Mogą czuć, że są ślepi w jednym lub obu oczach. Czasami mają podwójne widzenie.

Często wydaje im się, że „widzą” martwe punkty: jest uczucie, że w słowach nie ma liter.

Czasami wokół obiektów pojawiają się pulsujące linie lub wydaje się, że ich wzrok jest kierowany przez rozbite szkło.

Często pacjentom trudno jest skupić wzrok: obiekty wydają się niższe lub wyższe niż są w rzeczywistości. Ich kolor i kontury mogą być zniekształcone, czasami pojawiają się halucynacje wzrokowe.

Hemiparestetyczne (zaburzenia wrażliwości)

Pacjenci skarżą się na pojawienie się po jednej stronie ciała uczucia „pełzających gęsiej skórki”, mrowienia i drętwienia, które następnie rozprzestrzeniają się na ramię. Potem wznoszą się wyżej, dotykając połowy języka i głowy.

W nogach takie odczucia są rzadko obserwowane.

Hemiparetic (zaburzenia ruchowe)

Z jednej strony występuje osłabienie ręki lub nogi, a czasem nawet odwracalny niedowład.

Dyfazja (zaburzenia mowy)

Pacjenci mają trudności z mówieniem. Mają poczucie, że utracili zdolność zapamiętywania słów, nie mogą łączyć zdań i nie potrafią odróżnić liter i cyfr.

Mieszane

Gdy jednocześnie odnotowuje się kilka objawów dwóch lub trzech rodzajów aury.

Jak postępuje atak migreny?

Migrena z aurą

Jego kurs obejmuje wszystkie pięć faz:

Faza prodromalna (początkowa)

Występuje w ciągu kilku godzin lub dni przed atakiem migreny. Pacjenci dramatycznie zmieniają nastrój, stają się drażliwi, mają ziewanie, senność lub bezsenność, zmiany apetytu, wrażliwość na jasne światło, przykre zapachy i hałas. Niektórzy pacjenci po prostu „wiedzą”, że wkrótce zaczną atakować.

Jednak faza prodromalna jest czasami nieobecna.

Aura

Najczęstsze objawy aury są wzrokowe i dotyczą obu oczu. Wszystkie inne objawy rozwijają się rzadziej.

Aura pojawia się natychmiast po zakończeniu początkowej fazy.

Podczas gdy czasami dochodzi do przerwy między końcem aury a początkiem bólu głowy - nie więcej niż sześćdziesiąt minut. Ponadto niektórzy pacjenci twierdzą, że ich stan poprawia się nieznacznie w tym okresie. Ale czują się trochę oderwani od rzeczywistości.

Jednak ból głowy może pojawić się wraz z aurą zaraz po jej zakończeniu.

Faza bólu - właściwy atak

Trwa od kilku godzin do trzech dni. Charakteryzuje się jednostronnym, pulsującym bólem głowy (rzadziej jest dwustronny).

Ból najczęściej występuje po przeciwnej stronie aury, zlokalizowanej w czole, okolicy oczodołu, skroni lub szyi. Na początku ataku z reguły ból jest niewyrażony, ale stopniowo zwiększa się i chwyta całą połowę głowy. Pacjenci mają wrażenie, że głowa zaraz wybuchnie.

Ponadto, wraz ze wzrostem intensywności bólu głowy, boki mogą się zmieniać.

Ból zwiększa się wraz z ruchem, więc podczas ataku zaleca się usiąść, a nawet lepiej się położyć.

Pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na światło, zapachy i dźwięki.

Istnieją jednak inne objawy: wielu pacjentów skarży się na wyraźną bolesność mięśni szyi i ramion.

Ponadto pacjenci są bladzi, czasem rozwijają się nudności i wymioty, co przynosi tylko tymczasową ulgę.

Jednak pomimo wymiotów niektórzy pacjenci mają zwiększony apetyt. I przyciągają je produkty zawierające skrobię: produkty piekarnicze, ziemniaki.

Faza rozwiązywania - zakończenie

Atak migreny kończy się inaczej: ktoś sam, a ktoś dopiero po zażyciu leków.

Po ustąpieniu objawów pacjenci często zasypiają w głębokim śnie.

Faza odzyskiwania

Po ataku oddawanie moczu staje się częstsze, a ilość moczu (wielomoczu) wzrasta. Zwiększony apetyt.

Pacjenci w ciągu 24 godzin po ataku migreny odczuwają przytłoczenie. Jednak niektórzy, przeciwnie, mają zwiększoną aktywność i euforię.

Migrena bez aury

W tej formie nie ma aury (trzeciej fazy), podczas gdy wszystkie inne fazy są obecne i płyną w taki sam sposób, jak w przypadku migreny z aurą.

Bardzo ważne jest rozróżnienie migren z aurą i bez aury, ponieważ leczenie zależy od niej.

Kryteria diagnostyczne migreny

1. Pacjent musi mieć co najmniej jeden rodzaj aury, który został zarejestrowany co najmniej dwa razy.
   
2. Objawy aury powinny zniknąć po zakończeniu ataku.
   
3. Bóle głowy i inne objawy odpowiadają migrenie bez aury. Mogą zacząć od aury lub co najmniej 60 minut później.

1. Uderzenia gorąca trwają od kilku godzin do trzech dni.
   
2. Obecność co najmniej dwóch znaków z następujących:
   - jednostronny ból głowy, a gdy rośnie, boki mogą się zmieniać
   - ból głowy pulsuje
   - ból może być umiarkowany lub ciężki, zmniejszając codzienną aktywność
   - ból głowy gorszy z małym wysiłkiem
   
3. Obecność co najmniej jednej z następujących funkcji:
   - nudności
   - wymioty
   - światłowstręt (światłowstręt)
   - strach przed głośnym hałasem (fonofobia)

To typowy atak migreny.

Jednak czasami migrenie towarzyszą kryzysy wegetatywne. Dlatego dreszcze łączą się, przyspiesza bicie serca, pojawia się uczucie braku powietrza, skoki ciśnienia krwi, częstsze oddawanie moczu. Często występuje uczucie niepokoju, pogarszające przebieg choroby.

Zatem prawie wszystkie wrażliwe systemy biorą udział w realizacji ataku migreny.

Cechy niektórych form migreny

Migrena z miesięczną

Występuje u kobiet na dwa dni przed miesiączką lub w ciągu trzech dni po nim. Takie napady powinny być rejestrowane w co najmniej dwóch cyklach.

Około 2/3 kobiet cierpiących na migrenę cierpi na tę formę. Lub zauważają pogorszenie przebiegu samych napadów w tym okresie.

Tutaj najwyraźniej następuje gwałtowny spadek poziomu estrogenu (żeński hormon płciowy) przed rozpoczęciem krwawienia fizjologicznego.

Stan może ułatwić stosowanie plastra skórnego, który uwalnia estrogen przez 7 dni. Dlatego, aby zapobiec atakowi, należy go przykleić do skóry trzy dni przed miesiączką.

Migrena dziecięca

Czynnikami prowokującymi są często zwiększony stres psychiczny i zmęczenie w szkole, długi pobyt przed ekranem monitora komputerowego.

Niestety, dzieci nie zawsze mają typową migrenę, co często wprowadza w błąd nawet doświadczonych lekarzy. Ponieważ atak bólu jest najczęściej niewyrażony.

Dlatego jeśli dziecko (szczególnie pacjent) jest pasjonatem gry, nie może natychmiast zwrócić uwagi rodziców na pogorszenie jego stanu. A kiedy ból głowy rośnie i staje się nie do zniesienia, dziecko z błędną diagnozą (na przykład zapalenie opon mózgowych) można zabrać do szpitala karetką.

Ponadto ból ma często charakter obustronny, zlokalizowany w obszarze czoła, korony lub potylicy.

Z innych objawów czasami pojawiają się nudności i letarg. Ponadto często bólowi głowy towarzyszy ból brzucha.

Atak nie zawsze kończy się wymiotowaniem i późniejszym snem, przynosząc ulgę małemu pacjentowi.

Migrena podczas ciąży

W większości przypadków (60-80%) objawy migreny ustępują w czasie ciąży, ponieważ zmienia się status hormonalny kobiety.

Faktem jest, że ilość estrogenu zmniejsza się (hormon żeński, który jest odpowiedzialny za procesy pobudzenia), a poziom progesteronu (hormonu ciąży, który jest odpowiedzialny za procesy hamowania) wzrasta.

Jednak czasami u niektórych kobiet migrena po raz pierwszy daje o sobie znać podczas ciąży.

Najczęściej ataki migreny dręczą kobiety w pierwszych trzech miesiącach ciąży, a następnie stopniowo zmniejsza się ich częstotliwość lub całkowicie zanikają.

Migrena „na czele”

Rzadka postać, która charakteryzuje się obecnością prekursorów i aur, ale typowy zespół bólowy z pulsującym bólem głowy nie występuje.

Migrena oczna (oftalmoplegiczna)

Charakteryzuje się paraliżem mięśni otaczających oko, na wysokości bólu. Przejawia się to pominięciem powieki z jednej strony, rozszerzeniem źrenicy po stronie bólu i zezem. Pacjenci skarżą się na podwójne widzenie.

Jednak często u tego samego pacjenta typowe ataki migreny występują naprzemiennie z formą oka.

Pierwsza migrena oczna była powodem do dokładnego zbadania pacjenta w celu wykluczenia udaru mózgu lub guza mózgu.

Migrena brzuszna

Charakteryzuje się napadowym rozlanym bólem brzucha, ale czasami jest umiejscowiony w pępku. Ból jest czasami łączony ze skurczami mięśni przedniej ściany brzucha. Atak może trwać od 40 minut do trzech dni.

Ważne punkty w diagnozie migreny brzusznej:

• połączenie bólu brzucha z migrenowymi bólami głowy
• poprawa stanu pacjentów po zażyciu leków stosowanych w leczeniu typowej migreny
• bóle brzucha są wywoływane przez te same czynniki, co migrena

Status migreny

Jest to stan, w którym następuje kilka napadów migreny (odstęp mniej niż 4 godziny). Czasami między atakami występują okresy oświecenia, podczas których poprawia się stan pacjentów.

Albo pojawia się jeden ból głowy, który pomimo leczenia trwa ponad trzy dni.

Status migreny może skutkować:

• długie sytuacje konfliktowe
• długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej
• przełom nadciśnieniowy (wzrost ciśnienia krwi do wysokich liczb).

Dla stanu migreny charakteryzuje się nieznośnym wyginającym się bólem głowy.

Ponadto dochodzi do powtarzających się wymiotów, które zakłócają normalne przyjmowanie pokarmów i płynów, a także leków. Dlatego pacjenci są odwodnieni, co prowadzi do rozwoju obrzęku i niedoboru tlenu w mózgu. W rezultacie mogą wystąpić drgawki, rozwinąć zawał serca lub udar mózgu.

Biorąc pod uwagę, że stan migreny może prowadzić do poważnych powikłań, pacjenci powinni być hospitalizowani w oddziale w celu odpowiedniego leczenia.

Leczenie migreny

Jak pozbyć się bólu migrenowego?

Obecnie leczenie bólu podczas migreny odbywa się z uwzględnieniem wpływu bólu na codzienne życie pacjenta. Jest on oceniany w Skali Oceny Niepełnosprawności Migreny.

Skala opiera się na utracie czasu z powodu bólów głowy w trzech głównych obszarach życia:

• w nauce i pracy
• w pracach domowych i życiu rodzinnym
• w sporcie i działalności społecznej

Skala MIDAS dzieli zatem ataki migreny na cztery stopnie:

I stopień. Niespełniony ból głowy bez ograniczeń w codziennym życiu

Praktycznie jakość życia pacjentów nie ulega pogorszeniu. Dlatego rzadko chodzą do lekarza, ponieważ pomagają im metody fizyczne (zimna) lub tradycyjna medycyna.

Z leków najczęściej przepisywane są proste środki przeciwbólowe (Analgin) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Ibuprofen (preferowany), Naproxen, Indometacyna.

II stopień. Ból głowy jest umiarkowany lub ciężki, a ograniczenia w codziennym życiu są niewielkie.

W przypadku niewyrażonego bólu głowy przepisywane są NLPZ lub złożone środki znieczulające: Kodeina, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Gdy pojawia się ból głowy i naruszana jest zdolność pacjentów do adaptacji do warunków środowiskowych, przepisywane są leki zawierające tryptan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig i inni).

III-IV stopień. Ciężki ból głowy z umiarkowanym lub ciężkim (IV stopień) ograniczeniem w życiu codziennym

W przypadku tych form zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie przyjmowania leków z grupy tryptanów.

Jednak w niektórych przypadkach wyznaczany jest Zaldiar. Zawiera Tramadol (silny środek przeciwbólowy) i Paracetamol (słaby środek przeciwbólowy o właściwościach przeciwgorączkowych).

Jeśli ataki są ciężkie i trwałe, pacjentowi przypisuje się leki hormonalne. Na przykład Deksametazon.

Leki przeciwwymiotne są stosowane do zwalczania nudności i wymiotów: Metoklopramid, Domperidone, Chlorpromazine i inne. Zaleca się przyjmowanie ich na 20 minut przed przyjęciem NLPZ lub leku z grupy tryptanów.

Jakie są leki z grupy tryptanów?

Są „złotym standardem”, ponieważ zostały zaprojektowane specjalnie w celu łagodzenia bólu w migrenie. Ich działanie jest najbardziej widoczne, jeśli weźmiesz wymaganą dawkę na samym początku ataku.

Zalecenia dotyczące użytkowania

• Kiedy pacjent poczuł początek ataku, konieczne jest przyjęcie jednej pigułki. Jeśli po dwóch godzinach ból minie, pacjent powróci do normalnego życia.
  
• W przypadku, gdy po dwóch godzinach ból się zmniejszy, ale w ogóle nie minął, konieczne jest przyjęcie kolejnej pigułki. Podczas następnego ataku zaleca się natychmiastowe przyjęcie dwóch tabletek.

Jeśli lek został podany na czas, ale to nie pomogło, musisz go wymienić.

Istnieją dwa pokolenia tryptanów:

• Pierwszy jest reprezentowany przez sumatryptan. Jest dostępny w postaci tabletek (Amigrenin, Imigran i innych), w postaci świec (Triigren), w formie sprayu (Immigrant).
  
• Drugi to Naraptan (Namig) i Zolmitriptan (Zomig). Są bardziej skuteczne i powodują mniej skutków ubocznych.

Należy pamiętać, że pacjenci mają indywidualną wrażliwość na leki z tej samej grupy. Dlatego dla każdego pacjenta należy wybrać „swój” lek, a jeśli zostanie znaleziony, nie należy dalej eksperymentować.

Uwaga!

Leki stosowane w celu zapobieżenia rozwojowi ataku, najlepiej pomagają na samym początku. Dlatego pacjenci powinni nosić lek przez cały czas ze sobą i przyjmować go natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Perspektywy leczenia ataków migreny

Trwa druga faza badań nad lekiem Olcegepant. Podawany dożylnie zapobiega ekspansji naczyń mózgowych na początku ataku migreny. Skuteczność postaci tabletki Olcegepant jest również badana i oceniana.

Ponadto prowadzone są badania nad lekiem o nazwie kodowej AZ-001, który jest stosowany w leczeniu nudności i wymiotów. Według najnowszych danych jest również skuteczny w zwalczaniu migreny.

Zaletą leku jest to, że stosuje się go z inhalatorami systemu Staccato. Istota pracy tego inhalatora: bateria jest wbudowana w urządzenie, które po naciśnięciu na tłok ogrzewa stałą substancję leczniczą, zamieniając ją w aerozol.

Ponadto aerozol wchodzi do płuc, a stamtąd już do krwiobiegu. Skuteczność leku wzrasta zatem kilka razy, co odpowiada dożylnej drodze podawania.

Jakie leki pomagają w leczeniu migreny?

Oprócz łagodzenia ataków migreny istnieje jeszcze jeden ważny element w leczeniu samej choroby - zapobieganie rozwojowi ataków.

W tym celu stosuje się różne leki, w tym te w instrukcjach, których nie ma wskazania na ich skuteczność w leczeniu migreny. Faktem jest, że mechanizm rozwoju migreny nie jest jeszcze całkowicie jasny. Dlatego pozostaje niewytłumaczalny fakt, dlaczego leki stosowane w leczeniu całkowicie różnych chorób pomagają w migrenie.

Zasadniczo przepisywany jest jeden lek, ponieważ leczenie jest długie, a każdy lek może powodować działania niepożądane.

Leki z wyboru (używane jako pierwsze) - beta-blokery. Jakkolwiek, ponieważ pomagają zapobiegać atakowi migreny, do tej pory pozostają niewyjaśnione. Główny lek - Propranolol.

Stosuje się leki przeciwdepresyjne. Podstawą ich stosowania jest dobra skuteczność w leczeniu przewlekłego bólu. Ponadto zmniejszają depresję, która może rozwinąć się u pacjentów z długim przebiegiem choroby i częstymi atakami.

Ponadto leki przeciwdepresyjne przedłużają działanie leków przeciwbólowych i tryptanów. A niektóre leki przeciwdepresyjne same mogą zmniejszyć ból głowy. Najbardziej skuteczne i bezpieczne leki to leki przeciwdepresyjne nowej generacji: wenlafaksyna (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetyna (Simbalta).

Leki przeciwdrgawkowe sprawdziły się dobrze: valportata (Depakine, Apilepsin) i Topiramat (Topamax). Ponadto badania wykazały, że Topiromat jest najbardziej skuteczny. Ponieważ zmniejsza częstotliwość ataków dość szybko - w pierwszym miesiącu użytkowania. Również dobrze tolerowany przez chorych.

Jak leczyć migrenę w czasie ciąży?

Podczas ciąży nie można zażywać wielu leków, ponieważ mogą wpływać na rozwój płodu. Z tego powodu profilaktyka migreny nie jest przeprowadzana i tylko jej ataki są zatrzymane.

Dlatego ważne jest przede wszystkim wykluczenie czynników wyzwalających, aby zapobiec rozwojowi ataku.

Ponadto konieczne jest znormalizowanie codziennej rutyny i utrzymanie zdrowego stylu życia:

• Spać co najmniej 8 godzin dziennie, ale nie więcej.
• Możesz robić jogę i medytację, kurs akupunktury. Ponieważ metody te nie zaszkodzą płodowi i nie wpłyną na przebieg ciąży.
• Pomóż łatwo wykonywać regularne ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, ponieważ nie zaszkodzą dziecku.
• Jedz zrównoważony, często jedz w małych ilościach.
• Nie zaleca się ograniczania się do picia, jeśli nie ma innych chorób. Na przykład wysokie ciśnienie krwi lub tendencja do obrzęku.
• Przyszła matka powinna unikać hałasu, zgiełku, ostrych krzyków i sytuacji konfliktowych.

To ważne!

Punkt na rękach między kciukiem a palcem wskazującym od tyłu u kobiet w ciąży nie jest masowany. Ponieważ takie działanie może prowadzić do przedwczesnego porodu.

Technika masażu

• Masaż wykonuje się za pomocą poduszek kciuka, palca wskazującego lub środkowego.
• Presja powinna być wystarczająca, ale nie słaba i silna. Ponieważ słabe ciśnienie nie ma wpływu, a silny nacisk może zwiększyć napięcie mięśni.
• Masaż musi być kolistym ruchem, stopniowo zagłębiającym się „w środku”.
• Można przejść do innego punktu dopiero po zaniku napięcia mięśniowego, a miękkość i ciepło pojawiają się pod opuszkami palców.
• Konieczne jest stopniowe kończenie masażu każdego punktu, zmniejszając siłę nacisku i spowalniając ruch.

Leki stosowane w łagodzeniu napadów migreny

• W ciężkich przypadkach acetaminofen jest przepisywany w minimalnej dawce.
  
• Jeśli ataki są lekkie, stosuje się Paracetamol. Nie można jednak przekroczyć jego dawki. Ponieważ udowodniono, że matki, które przyjmowały go w ostatnim trymestrze ciąży, częściej rodzą się z zaburzeniami oddechowymi.
  
• Stosowane są preparaty magnezu, które nie wpływają na płód i przebieg ciąży.

Uwaga!

Środki ludowe można stosować w okresie ciąży, ale przed skorzystaniem z nich należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ niektóre z nich mogą zwiększać napięcie macicy, powodować krwawienie z macicy lub uszkadzać płód.

Jakie są popularne metody leczenia migreny?

Zapobieganie migrenie

Istnieje kilka zasad:

1. Dowiedz się i, jeśli to możliwe, wyeliminuj czynniki wywołujące migrenę.
2. Normalizuj sen. Konieczne jest spanie co najmniej 7-8 godzin dziennie, ale nie więcej. Wieczorem wyeliminuj hałas i idź spać 1,5-2 godziny przed północą. Ponieważ proces powstawania energii w naszym ciele zachodzi we śnie: w większości w pierwszej fazie snu przed północą. Ale już zużycie energii zaczyna się po trzeciej rano.
3. Wyklucz wszystkie rodzaje stymulacji żywności - systematyczne stosowanie kawy, mocnej herbaty i czekolady.
4. Rzuć palenie i picie alkoholu.
5. Jedz dobrze. Nie trzymaj się złożonej diety, jedz co najmniej raz na pięć godzin, staraj się jeść naturalną żywność, ograniczaj przyprawy do minimum. Pamiętaj, aby zjeść śniadanie.

Używaj pokarmów bogatych w energię, substancji biologicznie aktywnych, witamin:

• chude mięso i ryby (zwłaszcza morskie)
• produkty mleczne i jaja (najlepiej domowe)
• całe owoce (nie soki!)
• świeże warzywa (mogą być marynowane)

Daj ciału odpowiedni wysiłek fizyczny. Ponieważ jeśli są nadmierne, mogą prowadzić do mobilizacji sił rezerwowych ciała, tak jak w przypadku stresu. W rezultacie rozwiniesz kolejny atak migreny. Dlatego angażuj się w spokojne sporty lub ćwiczenia bez dodatkowych obciążeń: pływanie (nie dla prędkości), Pilates, spacery i tak dalej.

Obserwuj tryb picia: pij co najmniej 1,5-2 litrów wody dziennie. Ponieważ ciało „decyduje”, że jest odwodnione i zatrzyma płyn. W rezultacie pojawi się obrzęk.

Zapewnij komfortowy stan emocjonalny. Jeśli to możliwe, komunikuj się tylko z osobami, które lubisz. I pamiętaj, że nie ma złych ani dobrych ludzi, wszystko zależy od ich traktowania. I bądź cierpliwy wobec swoich bliskich, ale umiesz powiedzieć „nie”. I nie zapomnij zrobić swojej ulubionej rzeczy.

Co to jest migrena szyjna?

„Migrena szyjna” - termin nazywany czasem jednym z objawów zespołu tętnicy kręgowej - rozdzierający ból, przypominający migrenę.

W rzeczywistości migrena szyjna nie jest związana z „prawdziwą” migreną. Dwie tętnice kręgowe biegną wzdłuż kręgosłupa szyjnego w prawo i w lewo, dostarczając krew do mózgu o około 30%.

W osteochondrozie kręgosłupa szyjnego i niektórych innych chorobach przepływ krwi w tętnicach kręgowych jest przerwany. Prowadzi to do bolesnych napadów bólu głowy, podczas których zaburzenia widzenia, słuchu, koordynacji ruchów.

Jak koduje się migrenę w ICD 10?

W celu oznaczenia różnych form migreny w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób 10. rewizji istnieje kilka kodów:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena z aurą lub klasyczna forma migreny;
• G43.0 - migrena z aurą lub prosta forma migreny;
• G43.3 - skomplikowana migrena;
• G43.2 - status migreny;
• G43.8 - inna migrena (siatkówka, oftalmoplegik);
• G43.9 - Nieokreślona migrena.

Jakie mogą być skutki migreny?

Powikłania bezpośrednio związane z chorobą:

• Przewlekła migrena. Jeśli bóle migrenowe trwały 15 lub więcej dni przez miesiąc, 3 miesiące lub dłużej, to mówią o przewlekłej migreny.
• Status migreny. Stan, w którym ataki migreny trwają 3 dni lub dłużej.
• Trwała aura. Zwykle po przejściu ataku migreny aura również się zatrzymuje. Ale czasami trwa dłużej niż tydzień po ataku. Objawy przedłużonej aury mogą przypominać udar (zawał mózgu), więc stan ten nazywany jest zawałem migreny. Jeśli aura po ataku trwa dłużej niż 1 godzinę, ale mniej niż 1 tydzień, mówią o migrenie z wydłużoną aurą. Czasami ataki migreny manifestują się tylko aurą bez bólu głowy - ten stan nazywany jest odpowiednikiem migreny.

Powikłania związane z leczeniem migreny:

• Problemy z narządami trawiennymi. Ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować bóle brzucha, wrzody, krwawienia z przewodu pokarmowego i inne powikłania, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje te leki przez długi czas i w dużych dawkach.
• Bóle głowy lecznicze (synonimy: bóle głowy abuzusnye, bóle głowy rykoszetowe). Występują, jeśli przyjmujesz leki przeciw bólowi głowy dłużej niż 10 dni w miesiącu przez 3 miesiące lub dłużej w dużych dawkach. W tym przypadku same leki powodują bóle głowy. Pacjent wydaje się być w błędnym kole: z powodu częstych leków ból staje się częstszy i silniejszy, a osoba, wierząc, że choroba postępuje, i leki w poprzednich ilościach nie pomagają, ponownie przyjmują pigułki i zwiększają dawkę. Naukowcy nie mogą w pełni wyjaśnić, dlaczego występują bóle głowy związane z narkotykami. Aby ich uniknąć, należy przyjmować wszystkie leki ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, a jeśli zaczną pomagać gorzej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, zamiast zwiększać częstotliwość podawania i dawki.
• Zespół serotoninowy. Rzadkie, potencjalnie zagrażające życiu powikłanie. Występuje, gdy organizm znacznie zwiększa ilość serotoniny - substancji chemicznej zawartej w układzie nerwowym. Tryptany i leki przeciwdepresyjne mogą prowadzić do zespołu serotoninowego. W połączeniu, leki te zwiększają poziom serotoniny znacznie bardziej niż indywidualnie.

Czy biorą do wojska z migreną?

Według „Schedule of Diseases”, która weszła w życie 1 października 2014 r., Różne formy migreny z częstymi (raz w miesiącu i częściej) i przedłużającymi się (24 godziny lub dłużej) atakami wymagającymi leczenia szpitalnego powinny być powodem przydzielenia do poboru kategoria „B” - „ograniczona do służby wojskowej”.

Jeśli ataki są rzadsze i krótsze, rekrutowi przypisuje się kategorię „G” - „tymczasowo niezdolny do służby wojskowej”. Podczas regularnych badań lekarskich opóźnienie to może zostać przedłużone do początku wieku poborowego.

Jak przebiega diagnoza migreny? Na podstawie czego ustalono taką diagnozę?

Najczęściej lekarz diagnozuje migrenę na podstawie historii rodziny, historii życia i historii choroby, dolegliwości i objawów, danych uzyskanych podczas badania neurologicznego. Dodatkowe badania i analizy zwykle nie są wymagane.

Czasami jednak, na przykład, jeśli istnieją wątpliwości w diagnozie, pacjent ma poważne lub nie dość charakterystyczne objawy migreny, lekarz przepisuje badanie, które może obejmować:

• Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
• Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) głowy.
• Nakłucie rdzenia. Podczas tej procedury pomiędzy sąsiednie kręgi lędźwiowe wprowadza się igłę i otrzymuje się pewną ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, który następnie przesyła do analizy do laboratorium.

Pod pozorem migreny może ukryć takie choroby, jak udar mózgu, guz mózgu, tętniak mózgu, jaskrę, zapalenie zatok itp.

Co to jest stres migrenowy?

Co to jest migrena hormonalna?

Istnieje hormonalna teoria migreny, zgodnie z którą bóle głowy pojawiają się w wyniku zmian poziomów hormonów - zmniejszając lub zwiększając poziom niektórych hormonów w organizmie.

Szczególnie często ataki migreny związane z kobiecym układem hormonalnym i miesiączką. Niektóre fakty wskazują na rolę żeńskich hormonów:

• Częstość występowania choroby wśród kobiet wynosi 10-15%, wśród mężczyzn jest znacznie mniej powszechna.
• U kobiet migrena może wystąpić w każdym wieku. Ale często dzieje się to wraz z pojawieniem się pierwszej miesiączki.
• W dzieciństwie częstość występowania migreny wśród chłopców i dziewcząt jest prawie taka sama. Wraz z początkiem dojrzewania migrena u dziewcząt występuje już 2-3 razy częściej.
• Często istnieje związek między atakami migreny u kobiet i miesiączki, ciążą, karmieniem piersią, przyjmowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Pod tym względem kilka lat temu osobno zidentyfikowano ten rodzaj migreny, taki jak migrena miesiączkowa (migrena zależna od miesiączki). Wiele kobiet ma drgawki w ciągu dwóch dni poprzedzających miesiączkę lub podczas pierwszych trzech dni miesiączki. Ale bóle głowy podczas migreny menstruacyjnej mogą wystąpić w inne dni cyklu, najczęściej w drugiej połowie cyklu.

Przyczyny migreny zależnej od menstruacji wciąż nie są do końca jasne. Najczęstsze teorie to:

• Teoria wycofywania estrogenów. Ataki migreny występują w wyniku spadku na początku miesięcznego poziomu jednego z hormonów estrogenowych - estradiolu.
• Teoria prostaglandyn. Bóle głowy występują ze względu na fakt, że przed miesiączką iw pierwszych dniach miesiączki organizm zawiera zwiększone poziomy prostaglandyn, substancji biologicznie czynnych, które normalnie występują we wszystkich komórkach i tkankach.
• Teoria magnezu. Przyczyną bólów głowy jest niski poziom magnezu we krwi w drugiej połowie cyklu miesięcznego.

U niektórych kobiet przebieg migreny pogarsza się podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. W czasie ciąży i karmienia piersią stan zwykle (ale nie u wszystkich kobiet) poprawia się, napady mogą ustać.

Co to jest migrena podstawna?

Przyczyny migreny podstawnej

„Wyzwalacze” dla ataków migreny podstawnej to najczęściej następujące czynniki:

• alkohol;
• stres;
• brak snu;
• przyjmowanie niektórych leków;
• post;
• zmiany hormonalne w organizmie kobiety;
• jasne światło;
• kofeina;
• jedzenie żywności zawierającej azotyny;
• intensywne ćwiczenia;
• zmiana pogody, wspinaczka na wysokość.

Objawy migreny podstawnej

Aura może trwać od 5 minut do 1 godziny. Kiedy zaczyna się ból głowy, nadal trwa lub już się kończy. Atak trwa od 4 do 72 godzin. Podstawna migrena zaczyna się z jednej strony, następnie rozprzestrzenia się i nasila.

Możliwe objawy:

• nudności i wymioty;
• zwiększona wrażliwość na światło i dźwięki;
• zimne dłonie, stopy;
• podwójne widzenie;
• niewyraźna mowa;
• czasowa ślepota;
• brak równowagi;
• mrowienie w różnych częściach ciała;
• uszkodzenie słuchu;
• utrata przytomności;
• trudności w mówieniu