Profil lipidowy: dekodowanie analizy biochemicznej HDL, norm i patologii

Twierdził, że cholesterol w ludzkim ciele jest dość szkodliwą substancją. Wiele źródeł informacji zaleca stałe zmniejszanie tej liczby w ludzkim ciele. Należy natychmiast zauważyć, że pogląd ten jest błędny, ponieważ to cholesterol uczestniczy w wielu procesach aktywności życiowej ludzkich komórek.

LDL jest uważany za miażdżycogenny, a HDL jest miażdżycogenny

Okoliczni ludzie wierzą, że istnieją dwa rodzaje cholesterolu - „dobry” i „zły”, a przy silnym nadmiarze w organizmie odkładają się na ścianach naczyń i prowadzą do katastrofalnych konsekwencji. Zrozumiemy bardziej szczegółowo, jaki jest profil lipidowy i jaki poziom cholesterolu jest nie tylko bezpieczny, ale także niezbędny dla zdrowego funkcjonowania organizmu. A także to, co badania laboratoryjne określają ten wskaźnik we krwi i jego interpretację.

Co to jest cholesterol?

Cholesterol jest sterydem lub substancją o wysokiej aktywności biologicznej. Najczęściej wytwarzane w ludzkich komórkach wątroby, do około 50%, około 20% jest syntetyzowane w jelicie. Reszta cholesterolu jest syntetyzowana przez nadnercza, skórę i gonady. A tylko 500 mg cholesterolu dziennie pochodzi z żywności.

Ponadto cholesterol ma wiele funkcji. Najbardziej podstawową z nich jest wzmocnienie ściany komórkowej, produkcja kwasu żółciowego i synteza hormonów steroidowych.

LDL - tak zwane „złe”, w rzeczywistości to pojęcie w słownictwie medycznym nie istnieje, jest bardziej popularną nazwą lipoprotein o niskiej gęstości. I to jest złe, ponieważ z jego nadmiarem i utlenianiem, naprawdę osadza się na wewnętrznej ścianie naczynia, zamykając jego światło. Dlatego konieczne jest monitorowanie tego wskaźnika, zwłaszcza jeśli całkowity poziom cholesterolu we krwi jest podwyższony.

HDL można obniżyć z wielu powodów, na przykład w przypadku niewłaściwej diety lub złych nawyków.

Lipoproteiny różnią się wielkością, gęstością i zawartością lipidów.

HDL jest uważany za „dobry” w życiu codziennym. Różni się od lipoprotein o niskiej gęstości pod względem struktury i cech funkcjonalnych. Jego główną funkcją jest oczyszczanie ściany naczyń z LDL. Przy wystarczająco wysokim poziomie HDL lub jego szybkości, ludzie są mniej dotknięci chorobami miażdżycowymi. Jeśli badanie krwi HDL ujawni znaczący spadek krwi, przypuszcza się, że miażdżyca zostanie przepisana, a dodatkowe badania są przepisane w celu potwierdzenia diagnozy.

Profil lipidowy

To specjalne biochemiczne badanie krwi. Badanie obejmuje rozmieszczenie lipidów (tłuszczów) w poszczególnych składnikach. Dzięki tej analizie możesz monitorować wskaźniki i terminowo szukać specjalistycznej opieki medycznej pod kątem wszelkich patologicznych nieprawidłowości. Taka analiza biochemiczna obejmuje:

1. Całkowity cholesterol lub cholesterol - jest jednym z głównych wskaźników stanu równowagi tłuszczowej u ludzi. Produkowane w komórkach wątroby.
2. HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) - dostarczają cholesterol do wątroby ze ściany naczyniowej wraz z jej nadmiarem.
3. LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) - jest nośnikiem cholesterolu z wątroby do tętnic, z nadmiarem gromadzącym się na ścianie naczyniowej.
4. TG (triglicerydy) - neutralne lipidy.

Nawet w tym badaniu obliczany jest współczynnik miażdżycy (CA), który określa podatność na miażdżycę. Tak zwany stosunek między HDL i LDL.

Wskazania do analizy

W niektórych chorobach naczyniowych poziom LDL we krwi znacznie wzrasta, co może wskazywać na miażdżycę i powiązane choroby. Najprawdopodobniej cholesterol całkowity zostanie zwiększony. A wskaźnik HDL, który jest odpowiedzialny za proces reinkarnacji cholesterolu do żółci i usuwa blaszki cholesterolowe ze ścian naczyń krwionośnych, znacznie spada we krwi.

Profil lipidowy jest często przepisywany w przypadku podejrzenia ryzyka rozwoju choroby wieńcowej.

Badanie krwi pod kątem profilu lipidowego jest przypisywane osobom należącym do „grupy ryzyka” i mającym niektóre z następujących chorób:

• choroba niedokrwienna serca;
• wątroba i trzustka;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• otyłość, przenoszona przez żywność;
• nadczynność tarczycy;
• alkoholizm;
• szpiczak;
• sepsa;
• dna

Inny profil lipidowy jest przepisywany dzieciom, ale także w niektórych chorobach, na przykład w cukrzycy lub w dziedzicznej predyspozycji do zaburzeń metabolizmu tłuszczów.

Interpretacja analizy

Lipidogram pozwala wykryć zaburzenia metabolizmu lipidów

W praktyce medycznej istnieją pewne standardy, według których ocenia się profil lipidowy. Warto również zauważyć, że w różnych laboratoriach normy biochemii krwi mogą się nieznacznie różnić, co wynika z użycia różnych zestawów i odczynników do badań. Podczas dekodowania analiza uwzględnia wagę i wiek pacjenta.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): normalne, podwyższone, obniżone

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „złe” i „dobre”. Ten ostatni typ obejmuje lipoproteiny o wysokiej gęstości, które można zobaczyć w postaci analiz pod skrótem HDL. Ich główną funkcją jest odwrotny transport wolnych lipidów z łożyska naczyniowego do wątroby w celu późniejszej syntezy kwasów żółciowych.

Lipoproteiny (lipoproteiny) w swoim składzie łączą lipidy (tłuszcze) i białka. W organizmie pełnią rolę „nośników” cholesterolu. Naturalny alkohol tłuszczowy nie rozpuszcza się we krwi. Ponieważ jest to niezbędne dla wszystkich komórek ciała, lipoproteiny są używane do transportu.

Niski poziom HDL stanowi poważne zagrożenie dla naczyń, ponieważ zwiększa ryzyko miażdżycy. Pogorszenie jego poziomu wiąże się z przyczyną chorób serca, cukrzycy, problemów metabolizmu lipidów. Dane są interesujące dla specjalistów o dowolnym profilu - terapeutów, kardiologów, endokrynologów.

Typologia lipoprotein

Istnieją 3 rodzaje lipoprotein: wysoka, niska i bardzo niska gęstość. Różnią się stosunkiem stężenia białka i cholesterolu. Niedojrzałe HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) zawierają znaczny procent białka i minimum cholesterolu.

Formuła HDL składa się z:

• Białko - 50%;
• Bezpłatny xc - 4%;
• Estry XC - 16%;
• Griglicerydy - 5%;
• Fosfolipidy - 25%.

Dwuwarstwowa membrana fosfolipidowa w kształcie kuli, przystosowana do ładowania wolnego cholesterolu, nazywana jest również „dobrym” cholesterolem, ponieważ jest niezbędna dla organizmu: pomaga pozbyć się tzw. „Złego” cholesterolu, usuwając go z tkanek obwodowych w celu transportu do wątroby, a następnie przetwarzania i wyjście z żółcią.

Im wyższy poziom korzystnego i obniżającego zawartość szkodliwego cholesterolu, tym lepiej organizm czuje się, ponieważ HDL zapobiega rozwojowi poważnych chorób: miażdżycy, zawału serca, udaru, choroby reumatycznej serca, zakrzepicy żył i zaburzeń rytmu serca.

Zobacz film o zaletach „dobrego” HS

W przeciwieństwie do HDL, lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) zawierają wyższy procent cholesterolu (w stosunku do białka). Uzyskali reputację „złego” cholesterolu, ponieważ przekroczenie normy tej substancji prowadzi do gromadzenia się w naczyniach fok cholesterolowych, które zawężają tętnice i utrudniają dopływ krwi.

Minimalne białko występuje w lipoproteinach o bardzo niskiej gęstości, które mają podobne właściwości. VLDL syntetyzuje wątrobę. Składają się z cholesterolu i trójglicerydów, które są przenoszone przez krew do tkanek. Po uwolnieniu triglicerydów z VLDL powstaje LDL.

Jakość cholesterolu zależy od triglicerydów - tych tłuszczów, których nasz organizm używa jako źródła energii. Wysokie triglicerydy o niskim poziomie HDL są również warunkiem patologii sercowo-naczyniowych.

Porównując stosunek cholesterolu HDL i LDL we krwi osoby dorosłej, lekarze z reguły szacują objętość triglicerydów.

Normalny zakres

Dla HDL limity norm są warunkowe i zależą od wieku, poziomu hormonów, chorób przewlekłych i innych czynników.

Aby przeliczyć mg / dl na mmol / l, należy zastosować współczynnik 18,1.

Wskaźniki cholesterolu w pewnym stopniu zależą od płci: cholesterol we krwi kobiet może być nieco wyższy.

Szybkość HDL we krwi, mg / dL

Przyczyny nieprawidłowości HDL

Jeśli poziom HDL jest podwyższony, przyczyn należy szukać przede wszystkim w przewlekłych patologiach. Tak więc chorzy na cukrzycę o niskim mianie wskazują na dekompensację, systematyczną hiperglikemię. Pacjenci z kwasicą ketonową również mają problematyczne wyniki.

Wskaźniki takich lipidów mogą być dalekie od normy w innych chorobach:

• Miażdżyca;
• Patologie serca;
• Niewydolność nerek;
• Obrzęk śluzowy;
• Marskość żółciowa;
• Zapalenie wątroby (postać przewlekła);
• Alkoholizm i inne chroniczne zatrucia;
• Udar ucierpiał w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
• Zwiększone ciśnienie krwi;
• Onkologia;
• Predyspozycje genetyczne.

Jeśli którykolwiek z tych warunków jest obecny, wymagane jest badanie cholesterolu. Jeśli NSAID są obniżone, z wyjątkiem chorób przewlekłych, przyczyną mogą być diety głodowe, stres, przepracowanie.

Analiza HDL określa:

• Po 20 latach - w zapobieganiu miażdżycy;
• Ze zwiększoną całkowitą liczbą xc;
• Z dziedziczną predyspozycją do patologii serca;
• Jeśli ciśnienie krwi przekracza próg 140/90 mm Hg. st;
• Z cukrzycą wszystkich typów - rocznie;
• Przy nadwadze: objętość talii żeńskiej - 80 cm i 94 cm - mężczyzna;
• Z naruszeniem metabolizmu lipidów;
• Z chorobą wieńcową, tętniakiem aorty, sześć miesięcy po zawale serca lub udarze;
• 5 tygodni po rozpoczęciu diety lub terapii lekowej, zmniejszając zawartość trójgliceryny - do kontroli.

Dla osób zagrożonych coroczne inspekcje są obowiązkowe, na resztę, co 2 lata. Krew pobierana jest z żyły rano, po 12-godzinnej przerwie w jedzeniu. W przeddzień konieczne jest przestrzeganie diety niskotłuszczowej, nie picie alkoholu, nie denerwuj się. Czasami lekarz zaleca ponowne badanie.

Prawdopodobieństwo patologii niedokrwiennej oblicza się przy użyciu współczynników miażdżycogennych przy użyciu wzoru: K = cholesterol całkowity - HDL / HDL.

W tym przypadku punkty orientacyjne są następujące:

• Dla niemowląt - do 1 roku życia;
• Dla 20-30-latków - do 2,5;
• Dla kobiet - do 2,2;
• Dla mężczyzn w wieku 40-60 lat - do 3,5 roku.

U pacjentów z dławicą liczba ta sięga 4-6.

Co wpływa na wyniki analiz HDL można znaleźć w programie „Live is great!”

Analiza ryzyka

Jeśli HDL pomaga w czyszczeniu naczyń poprzez usunięcie uszczelek, LDL prowokuje ich gromadzenie. Wysoki poziom HDL jest wskaźnikiem dobrego zdrowia, a jeśli HDL jest obniżone, co to znaczy? Z reguły ryzyko niewydolności serca szacuje się jako procent lipidów o wysokiej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Krytyczne objętości cholesterolu całkowitego i HDL:

Istnieje odwrotnie proporcjonalna zależność między danymi HDL a ryzykiem chorób serca. Zgodnie z wynikami badań przeprowadzonych przez naukowców z NICE, prawdopodobieństwo udaru wzrasta o 25% przy spadku zawartości HDL na każde 5 mg / dl.

HDL to „odwrotny transport cholesterolu”: wchłania nadmiar tkanki i naczyń krwionośnych, oddaje go do wątroby w celu usunięcia z organizmu. Zapewniają HDL i normalny śródbłonek, hamują stany zapalne, zapobiegają utlenianiu tkanek LDL i poprawiają krzepnięcie krwi.

Analiza ryzyka pokazuje:

• Jeśli HDL jest podwyższone, co to znaczy? Poziom co najmniej 60 mg / dl wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo rozwoju IHD. Angina często dotyka kobiety w okresie menopauzy.
• Jeśli normalny zakres zostanie przekroczony dla HDL i LDL, zmiany w apolipoproteinie B są wymagane do oceny ryzyka miażdżycy.
• Zawartość HDL do 40 mg / dl jest diagnozowana jako bardzo niska, zagrażająca sercu i naczyniom. W diagnostyce zaburzeń metabolicznych należy wziąć pod uwagę niską zawartość HDL (jako 1 z 5 czynników).
• HDL przy 20-40 mg / dl wskazuje na wysoką zawartość triglicerydów, ryzyko cukrzycy związane z opornością na insulinę (niewrażliwość na insulinę).
• Obniżenie ilości HDL i niektórych leków (takich jak sterydy anaboliczne lub blokery).
• Indeks HDL w biochemicznym badaniu krwi poniżej 20 mg / dl sugeruje poważną zmianę stanu zdrowia. Taka anomalia może oznaczać zwiększone stężenie triglicerydów. Możliwe są również mutacje genetyczne (takie jak choroba Tangera lub zespół rybiego oka).

Jak zapobiec zachwianiu równowagi

Zdrowy styl życia odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu „dobremu” niedoborowi cholesterolu. Tylko rzucenie palenia gwarantuje 10% wzrost HDL!

Poprawia poziom korzystnych lipoprotein pływanie, joga, dawkowanie i regularne ćwiczenia.

Otyłość zawsze wskazuje na brak HDL i nadmiar trójgliceryny. Istnieje odwrotna zależność między tymi parametrami: utrata masy ciała o 3 kg zwiększa HDL o 1 mg / dL.

Zrównoważona dieta o niskiej zawartości węglowodanów w odniesieniu do częstotliwości spożywania co najmniej 3 razy dziennie wspiera „dobry” cholesterol jest normalny. Jeśli w diecie nie ma wystarczającej ilości tłuszczu, dane dotyczące cholesterolu HDL i LDL ulegają pogorszeniu. Dla zalecanej równowagi tłuszcze trans powinny preferować tłuszcze wielonienasycone.

Gdy nadwaga i zaburzenia metaboliczne w celu normalizacji poziomu trójglicerydów pomogą w odrzuceniu szybkich węglowodanów.

Całkowita ilość tłuszczu w menu nie powinna przekraczać 30% wszystkich kalorii. Z tego 7% powinno stanowić tłuszcze nasycone. Tłuszcz trans stanowi nie więcej niż 1%.

Aby skorygować brak HDL, takie produkty pomogą:

• Oliwka i inne oleje roślinne.
• Wszystkie rodzaje orzechów.
• Owoce morza - źródła kwasów tłuszczowych Shch-3.
• Proste (wolne) węglowodany.

Jak leczyć / normalizować poziom lipoprotein metodami tradycyjnej medycyny? Zwiększ Fibraty i Statyny HDL:

• Niacyna - kwas nikotynowy nie ma przeciwwskazań. Ale suplementy diety z lekiem Niaspan, które można kupić bez recepty, nie będą w stanie aktywnie dostosować poziomu trójgliceryny. Bez porady lekarskiej suplementy mogą uszkodzić wątrobę.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i inne fibraty zwiększają ilość cholesterolu HDL we krwi.
• Oprócz rosuwastatyny, lowastatyny, atorwastatyny, symwastatyny, należy stosować statyny nowej generacji. Roxera, chresor, roscard blokują syntezę substancji wytwarzanych przez wątrobę do produkcji cholesterolu. Zmniejsza to jego koncentrację i przyspiesza usuwanie z organizmu. Leki z tej grupy są w stanie wyeliminować cholesterol z naczyń krwionośnych. Kapsułki pomagają hipertensjom i diabetykom. Wybór leków należy podać lekarzowi, ponieważ statyny mają przeciwwskazania.

Lipoproteiny o dużej gęstości są cząstkami tłuszczu i białka syntetyzowanymi przez wątrobę i jelita. Absorbując wolny cholesterol z naczyń, zwracają go do wątroby w celu przetworzenia. Są to najmniejsze cząstki o najwyższej gęstości izoelektrycznej.

Komórki mogą dawać cholesterol tylko za pomocą HDL. W ten sposób chronią naczynia, serce, mózg przed miażdżycą i jej konsekwencje. Regularne monitorowanie wskaźników HDL zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru, choroby wieńcowej.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): co to jest i jakie są ich funkcje, przyczyny i konsekwencje wzrostu

Przy podnoszeniu HDL nie ma niebezpieczeństwa dla ciała. Ta frakcja cholesterolu jest zwykle nazywana „dobrą”, nie osiada na ścianach naczyń krwionośnych i nie powoduje rozwoju miażdżycy.

Ale, jak każdy wskaźnik, wartość PAP musi być monitorowana. Odchylenie może sygnalizować obecność poważnych chorób.

W artykule rozważymy główną funkcję PAP oraz przyczyny odchylenia wskaźnika od normy.

Cholesterol i lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): co to jest?

Cholesterol jest dopuszczalną postacią tłuszczu. W tej formie wchodzi do tkanek i powstaje z trójglicerydów - produktów rozkładu tłuszczów w jelicie cienkim. W organizmie ludzkim cholesterol spełnia następujące funkcje:

• jest materiałem budowlanym, jest częścią ścian komórkowych;
• przetwarzane w tkankach z uwalnianiem energii do procesów biochemicznych;
• uczestniczy w syntezie hormonów płciowych (u mężczyzn i kobiet).

Około 80% substancji jest wytwarzane w wątrobie. Organizm przekształca przychodzące tłuszcze w cząsteczki cholesterolu. Około 20% ciała wchodzi z zewnątrz. Cholesterol znajduje się w kawioru rybnym, tłustym mięsie, margarynie i smażonym jedzeniu (nie występuje w samym oleju roślinnym, ale podczas jego tworzenia zachodzą reakcje jego tworzenia).

Wszystkie reakcje biochemiczne w organizmie człowieka są zautomatyzowane. Organizm utrzymuje akceptowalny poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi w normalnym zakresie, o ile jest to możliwe. Nadmiar tłuszczu we krwi jest „zbierany” przez wyspecjalizowane konglomeraty - lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL, HDL).

Są to związki białek i cząsteczek tłuszczu. Fragmenty tłuszczu są zamknięte w workach, na ich powierzchni znajdują się białka - receptory. Są wrażliwe na komórki wątroby i dzięki temu transportują konglomerat dokładnie do miejsca przeznaczenia.

Istnieją inne frakcje cholesterolu - LDL i VLDL (lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości). Są to te same worki, ale praktycznie nie ma na nich receptorów białkowych. W tej postaci cholesterol z wątroby rozprzestrzenia się na tkanki. To LDL i VLDL utknęły w naczyniach i tworzą płytki cholesterolu. Frakcje te są uważane za „zły” cholesterol.

Gęstość konglomeratu określa wzór na stosunek liczby komórek tłuszczowych w worku do liczby białek na jego powierzchni.

Diagnoza ich zawartości we krwi

Jeśli zwiększysz lub zmniejszysz objawy HDL, znikną. Według nich niemożliwe jest określenie odchylenia. Wiarygodne wyniki uzyskuje się poprzez analizę biochemiczną krwi. Biomateriał jest pobierany z żyły lub z palca. Po testach w warunkach laboratoryjnych kompiluje się lipidogram krwi (poziom różnych frakcji cząsteczek tłuszczu). Obejmuje: HDL, LDL, VLDL, cholesterol całkowity, triglicerydy.

Analiza przeprowadzana jest wyłącznie na czczo, nie można jeść 8 godzin przed zabiegiem, zażywać także leki. Mogą zniekształcić wyniki. Alkohol nie może pić 2 dni przed analizą.

Przecenienie HDL zależy nie tylko od standardu jego wartości. Zlicza się wszystkie frakcje cholesterolu i oblicza wskaźnik aterogenny. Wyświetla ogólny stan metabolizmu lipidów. Wskaźnik cholesterolu całkowitego odjęty HDL. Pozostała liczba jest ponownie dzielona przez HDL. To jest wynik. Dopiero po ocenie wskaźnika miażdżycowego możemy mówić o odchyleniu pojedynczej frakcji.

Zasady dla mężczyzn i kobiet według wieku

U kobiet i mężczyzn wskaźnik cholesterolu jest inny ze względu na cechy metabolizmu i całego ciała. Kobiece ciało potrzebuje więcej tłuszczu, ponieważ są one podstawą syntezy estrogenu (żeńskich hormonów płciowych).

Wraz z wiekiem metabolizm zwalnia, a szybkość HDL rośnie. Cholesterol z pożywienia jest powoli przetwarzany. Potrzebna jest większa ilość HDL do jej transportu i nadmiaru innych frakcji do wątroby, w przeciwnym razie osiądą one na ścianach naczyń krwionośnych. Jeśli lipoproteina o dużej gęstości jest zmniejszona u osoby w podeszłym wieku, ryzyko rozwoju miażdżycy znacznie wzrasta.

Tabela 1. Wskaźnik HDL u kobiet według wieku.

Lipidogram - badanie krwi na cholesterol. HDL, LDL, trójglicerydy - przyczyny zwiększonego profilu lipidowego. Współczynnik aterogenny, zły i dobry cholesterol.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Jak wykonać badanie krwi na cholesterol?

Krew pobierana jest z żyły rano na pusty żołądek w celu określenia wartości profilu lipidowego. Przygotowanie do dostarczenia analizy zwykle - powstrzymanie się od jedzenia przez 6-8 godzin, unikanie wysiłku fizycznego i obfita tłusta żywność. Oznaczanie cholesterolu całkowitego przeprowadza się według zunifikowanej międzynarodowej metody Abela lub Ilka. Oznaczanie frakcji przeprowadzanych metodami osadzania i fotometrii, co jest dość pracochłonne, ale dokładne, specyficzne i dość czułe.

Autor ostrzega, że ​​podane wartości normalne są uśrednione i mogą się różnić w każdym laboratorium. Materiał artykułu powinien być użyty jako punkt odniesienia i nie powinien próbować samodzielnie diagnozować i rozpoczynać leczenie.

Lipidogram - co to jest?
Obecnie określa się stężenie następujących lipoprotein we krwi:

1. Całkowity cholesterol
2. Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL lub α-cholesterol),
3. Lipoproteiny o niskiej gęstości (cholesterol LDL beta).
4. Triglicerydy (TG)

Połączenie tych wskaźników (cholesterol, LDL, HDL, TG) nazywa się lipidogramem. Ważniejszym kryterium diagnostycznym dla ryzyka miażdżycy jest wzrost frakcji LDL, zwanej aterogenną, co przyczynia się do rozwoju miażdżycy.

HDL - przeciwnie, są frakcją przeciwmiażdżycową, ponieważ zmniejszają ryzyko miażdżycy.

Triglicerydy są formą transportu tłuszczu, więc ich wysoka zawartość we krwi prowadzi również do ryzyka miażdżycy. Wszystkie te wskaźniki, razem lub osobno, są używane do diagnozowania miażdżycy, IHD, a także do określenia grupy ryzyka rozwoju tych chorób. Używany również jako kontrola leczenia.

Przeczytaj więcej o chorobie wieńcowej serca w artykule: Angina

„Zły” i „dobry” cholesterol - co to jest?

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo mechanizmowi działania frakcji cholesterolu. LDL nazywany jest „szkodliwym” cholesterolem, ponieważ to prowadzi do powstawania blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych, które zakłócają przepływ krwi. W rezultacie deformacja naczynia powstaje z powodu tych blaszek, jego zwężenie światła i krew nie może swobodnie przejść do wszystkich narządów, co skutkuje niewydolnością sercowo-naczyniową.

HDL, z drugiej strony, jest „dobrym” cholesterolem, który usuwa blaszki miażdżycowe ze ścian naczyń. Dlatego jest bardziej pouczające i poprawne do określenia frakcji cholesterolu, a nie tylko cholesterolu całkowitego. W końcu cholesterol całkowity składa się ze wszystkich frakcji. Na przykład stężenie cholesterolu u dwóch osób wynosi 6 mmol / l, ale jeden z nich ma 4 mmol / l HDL, a drugi ma takie same 4 mmol / l LDL. Oczywiście osoba, która ma wyższe stężenie HDL, może być spokojna, a osoba, która ma wyższy poziom LDL, powinna dbać o swoje zdrowie. Że taka różnica jest możliwa, wydaje się, że ten sam poziom cholesterolu całkowitego.

Przeczytaj o chorobie wieńcowej serca, zawale mięśnia sercowego w artykule: Choroba wieńcowa serca

Standardy lipidogramów - cholesterol, LDL, HDL, triglicerydy, współczynnik aterogenny

Rozważ wskaźniki lipidogramu - cholesterol całkowity, LDL, HDL, TG.
Podwyższony poziom cholesterolu we krwi nazywany jest hipercholesterolemią.

Hipercholesterolemia występuje w wyniku niezrównoważonego odżywiania u zdrowych ludzi (nadmierne spożycie tłustych pokarmów - tłuste mięso, kokos, olej palmowy) lub jako dziedziczna patologia.

Kiedy wzrasta poziom cholesterolu HDL i co to oznacza

Leczenie prawie wszystkich stanów patologicznych układu sercowo-naczyniowego nie jest kompletne bez oceny stężenia różnych frakcji cholesterolu. Czasami analiza parametrów lipidów krwi pokazuje: cholesterol HDL jest podwyższony. Co to znaczy?

Uzasadniony jest fakt, że lipoproteiny o dużej gęstości zapobiegają rozwojowi miażdżycy. Ale przewaga lipoprotein o niskiej gęstości zwiększa prawdopodobieństwo powstawania zawałów serca, udarów, zaburza funkcjonowanie układu nerwowego. Jednocześnie zmiana poziomu HDL powyżej normy może wskazywać na poważne problemy zdrowotne.

Cholesterol i substancje tłuszczowe

Wiadomo, że cholesterol odgrywa wiele ważnych ról w organizmie. Bez tej substancji funkcja każdej żywej komórki jest niemożliwa. Cholesterol bierze udział w syntezie niektórych hormonów (testosteronu, progesteronu, estrogenu, kortyzolu), ergokalcyferolu (witaminy D) i kwasów żółciowych. Jednocześnie istnieje wiele danych na temat negatywnego wpływu na poziom cholesterolu w organizmie.

Przyczyny negatywnych skutków cholesterolu leżą w jego strukturze i stężeniu we krwi. Substancja nie jest jednorodna pod względem składu, ale zawiera lipoproteiny o dużej gęstości, lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości. Ponadto triglicerydy i produkty utleniania cholesterolu - oksysterole mogą krążyć we krwi. Ustalono, że LDL, oksysterole i triglicerydy są aktywnymi uczestnikami tworzenia blaszek miażdżycowych.

„Dobry” i „zły” cholesterol

Lipoproteiny o dużej gęstości przenoszą cholesterol do wątroby w celu dalszego przetwarzania i eliminacji z organizmu. Im wyższy poziom HDL, tym skuteczniej pełnią one swoją funkcję, zapobiegając odkładaniu się blaszek miażdżycowych wewnątrz naczyń. Oznacza to, że „dobry” cholesterol zapobiega rozwojowi miażdżycy.

Sytuacja wygląda inaczej w przypadku lipoprotein o niskiej gęstości. Ich struktury transportują cholesterol do komórek i naczyń. LDL jest również materiałem wyjściowym do syntezy hormonów, witaminy D. Jeśli poziom lipoprotein o niskiej gęstości staje się wyższy niż normalnie, nadmiar cząstek cholesterolu zaczyna atakować ścianę tętnicy, tworząc blaszki miażdżycowe. Ta okoliczność prowadzi do zmniejszenia światła naczyń krwionośnych i rozwoju patologii niedokrwiennych (zawał serca, udar).

„Dobry” i „zły” cholesterol w organizmie są ze sobą ściśle powiązane. Lipoproteiny o dużej masie cząsteczkowej wychwytują i wydalają cholesterol pochodzący z LDL. Jeśli poziom „złego” cholesterolu we krwi spada poniżej normy, przestaje pochodzić z pożywienia, zaczyna aktywnie syntetyzować wątrobę. Zmniejszenie stężenia HDL w takiej sytuacji prowadzi do rozwoju miażdżycy.

Rola triglicerydów

Trójglicerydy, będące źródłem energii w organizmie, wraz z lipoproteinami o małej gęstości mogą wpływać na proces tworzenia blaszki miażdżycowej. Ta okoliczność występuje, gdy stężenie tłuszczu we krwi jest wyższe niż normalnie, a „dobry” cholesterol z powodu niskiej zawartości przestaje pełnić funkcję przenoszenia LDL.

Wzrost liczby trójglicerydów występuje przy nadmiernym spożyciu żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce. Stosowanie leków zawierających leki hormonalne, a także duże ilości kwasu askorbinowego, zwiększa poziom trójglicerydów we krwi, wywołując rozwój zakrzepicy, miażdżycy.

Niebezpieczeństwo oksysteroli

Oksysterole są strukturami pośrednimi, które powstają podczas syntezy kwasów żółciowych, hormonów steroidowych. Jednak szczególnym zagrożeniem dla naczyń są oksysterole, które dostają się do organizmu z pożywieniem. Związki te są zdolne do wyzwalania powstawania blaszek miażdżycowych. Oxisterole w dużych ilościach występują w żółtkach jaj, mrożonym mięsie, rybach, a także w suszonym mleku, roztopionym maśle.

Procedura badawcza

Zwykle lekarz przepisuje badanie krwi pod kątem frakcji cholesterolu i trójglicerydów w celu określenia przyczyny wysokiego ciśnienia krwi, patologii układu sercowo-naczyniowego i endokrynologicznego podczas stosowania leków hormonalnych. Analiza cholesterolu będzie przydatna dla mężczyzn w wieku powyżej 35 lat i dla kobiet powyżej 40 lat.

Przed przeprowadzeniem badania przez kilka dni nie zaleca się spożywania pokarmów bogatych w tłuszcze. Analizę wykonuje się na pusty żołądek. Ćwiczenia, stres i palenie przed pobraniem krwi na cholesterol zniekształcają wyniki badania.

Ocena stężenia substancji

Aby określić, jak poziom cholesterolu wpływa negatywnie na stan zdrowia ludzkiego, konieczne jest przeanalizowanie kilku parametrów. Jest to poziom cholesterolu całkowitego, triglicerydów, a także stężenie HDL i LDL we krwi. Dla mężczyzn i kobiet w różnych grupach wiekowych normy wskaźników będą się różnić.

Dekodowanie i ocena danych uzyskanych w analizie krwi dla różnych frakcji lipidowych jest przeprowadzana przez lekarza z uwzględnieniem wieku i płci osoby. Istnieją pewne standardy dla cholesterolu całkowitego, LDL, HDL, triglicerydów dla kobiet i mężczyzn. Ponadto analiza dekodowania powinna obejmować indeks miażdżycogenny. Ten wskaźnik oznacza, jaki jest stosunek między lipoproteinami o wysokiej i niskiej gęstości. Innymi słowy, ile „dobrego” cholesterolu przeważa nad „złym”.

Czasami profil lipidowy (badanie krwi dla różnych frakcji tłuszczów) zmienia się na gorsze pod wpływem czynników fizjologicznych. U mężczyzn cholesterol i trójglicerydy są bardziej podatne na wiek. U kobiet wskaźniki „złego” cholesterolu i lipidów zwiększają się w czasie ciąży, po wystąpieniu menopauzy. Lipoproteiny o niskiej gęstości i triglicerydy są wyższe niż normalnie w sytuacjach stresowych, zwiększając aktywność fizyczną.

Całkowity cholesterol

Analiza lipidów we krwi musi koniecznie zawierać informacje na temat cholesterolu całkowitego. Normy tego wskaźnika różnią się w zależności od wieku i płci osoby. Całkowity cholesterol jest zwykle podwyższony u osób starszych i może osiągnąć 6,5–7 mmol / litr. U kobiet poziom cholesterolu jest zazwyczaj podwyższony w porównaniu z płcią przeciwną. Gwałtowny spadek stężenia cholesterolu obserwuje się w okresie pooperacyjnym, z zawałem mięśnia sercowego, ciężkimi zakażeniami bakteryjnymi.

Wskaźniki LDL

Następujący integralny wskaźnik, który obejmuje interpretację profilu lipidowego, to lipoproteiny o niskiej gęstości. Przy podwyższonym stężeniu LDL wzrasta ryzyko rozwoju ciężkich patologii naczyniowych, niedokrwienia i miażdżycy.

U mężczyzn normy poziomów lipoprotein o niskiej gęstości zmniejszają się do trzydziestu lat w porównaniu z rówieśnikami płci przeciwnej. Liczba ta waha się od 1,6 mmol / litr u chłopców w wieku 5–10 lat do 4,27 mmol / litr u trzydziestolatków. Jednak u kobiet wskaźnik LDL stopniowo wzrasta z 1,8 mmol / litr w wieku od pięciu do 4,25 mmol / litr po 30 latach.

Następnie, do pięćdziesięciu lat, poziom LDL jest nieco wyższy u mężczyzn niż u kobiet w tym samym okresie życia i osiąga 5,2 mmol / litr. Maksymalne stężenia „złego” cholesterolu ustala się po 55 latach i uważa się, że mieszczą się w normalnym zakresie do 5,7 mmol / litr w wieku siedemdziesięciu lat.

Stężenie HDL

Badanie krwi na poziom cholesterolu powinno odzwierciedlać wskaźnik poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości. Z reguły stężenie HDL jest stosunkowo niskie i powinno mieścić się w zakresie 0,7–1,94 mmol / litr dla mężczyzn i kobiet w różnym wieku. Niski poziom lipoprotein prawie zawsze oznacza, że ​​zwiększa się ryzyko rozwoju patologii serca i naczyń.

Uważa się, że im wyższy poziom lipoprotein o dużej gęstości, tym lepiej wpłynie na ludzkie zdrowie. Rzeczywiście, wysoki poziom HDL zapobiega powstawaniu blaszek miażdżycowych. Jednak przeszacowane dane dotyczące lipoprotein o dużej gęstości mogą wskazywać na poważne choroby.

Wiadomo, że zapalenie wątroby w przewlekłym stadium, marskość żółciowa, przedłużone zatrucie, przedłużone spożycie alkoholu może zwiększyć stężenie lipoprotein o wysokiej gęstości. Dlatego przy rozszyfrowywaniu profilu lipidowego ważne jest, aby zwrócić uwagę na ograniczające wartości HDL.

Współczynnik aterogenny

Według danych miażdżycowych można ocenić rzeczywiste ryzyko miażdżycy. Wskaźnik miażdżycogenny definiuje się jako różnicę między stężeniem całkowitego cholesterolu i HDL podzielonym przez ilość lipoprotein o dużej gęstości. Im wyższa miażdżyca, tym większe prawdopodobieństwo, że dana osoba będzie miała uszkodzenie naczyń krwionośnych, zawałów serca, udarów i nadciśnienia.

Dopuszczalne granice miażdżycy u młodych ludzi wahają się w granicach 3. Po trzydziestu latach miażdżyca może osiągnąć 3,5, aw starszym wieku 7,0.

Triglicerydy

Naczynia są poważnie zagrożone miażdżycą, jeśli stężenie trójglicerydów we krwi jest podwyższone. Dla kobiet liczba ta zwykle waha się od 0,4 do 1,6 mmol / litr, podczas gdy dla mężczyzn powinna wynosić od 0,5 do 2,8 mmol / litr. Poziom triglicerydów jest obniżony z naruszeniem wątroby, chorób płuc, niedożywienia. Przyczyny zwiększonego stężenia triglicerydów mogą być związane z cukrzycą, wirusowym lub alkoholowym uszkodzeniem wątroby.

Jak poprawić profil lipidowy

Ocena wskaźników różnych frakcji cholesterolu pozwala lekarzowi zapobiegać rozwojowi miażdżycy, nadciśnienia, aby zapobiec występowaniu zawałów serca i udarów. Istnieje kilka sposobów na poprawę danych profilu lipidowego. Przede wszystkim należy porzucić uzależnienie od nikotyny, a nie nadużywać napojów alkoholowych, uzasadnione jest podejście do wysiłku fizycznego. Ważne jest, aby jeść żywność zawierającą „dobry” cholesterol, duże ilości pektyn, minimum tłuszczów i węglowodanów.

W celu zmniejszenia aterogenności lekarz może przepisać specjalne leki: statyny, fibraty, przeciwutleniacze, a także środki do normalizacji czynności wątroby. Czasami, aby zmniejszyć poziom „złego” cholesterolu, konieczne jest odmawianie przyjmowania leków zawierających hormony. Normalizacja stanu psycho-emocjonalnego również przyczynia się do poprawy profilu lipidowego. Ważne jest, aby traktować swoje zdrowie odpowiedzialnie i okresowo wraz z lekarzem, aby ocenić stężenie cholesterolu we krwi.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) - co to jest

Czasami, badając widmo lipidowe, okazuje się, że poziom HDL jest podwyższony lub obniżony: co to znaczy? W naszym przeglądzie przeanalizujemy, jakie różnice istnieją między lipoproteinami o wysokiej i niskiej gęstości, co jest przyczyną odchyleń w pierwszej analizie od normy i jakie metody jej zwiększenia istnieją.

Dobry i zły cholesterol

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu w ciele człowieka, która jest notoryczna. O szkodliwości tego związku organicznego jest wiele badań medycznych. Wszystkie z nich wiążą podwyższony poziom cholesterolu we krwi i tak straszną chorobę jak miażdżyca.

Miażdżyca jest dziś jedną z najczęstszych chorób u kobiet po 50 latach, a mężczyzn po 40 latach. W ostatnich latach patologia występuje u młodych ludzi, a nawet w dzieciństwie.

Miażdżyca tętnic charakteryzuje się tworzeniem złogów cholesterolu - blaszek miażdżycowych - na wewnętrznej ścianie naczyń, które znacząco zwężają światło tętnic i powodują przerwanie dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Przede wszystkim cierpią na tym systemy, które wykonują wiele pracy w każdej minucie i wymagają regularnego dostarczania tlenu i składników odżywczych - układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Częstymi powikłaniami miażdżycy są:

• encefalopatia układu krążenia;
• ONMK na typ niedokrwienny - udar mózgu;
• choroba niedokrwienna serca, ból dusznicy bolesnej;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia krążenia w naczyniach nerek, kończyn dolnych.

Wiadomo, że główną rolą w powstawaniu choroby jest podwyższony poziom cholesterolu. Aby zrozumieć, jak rozwija się miażdżyca, musisz dowiedzieć się więcej o biochemii tego związku organicznego w organizmie.

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu, zgodnie z klasyfikacją chemiczną, związaną z alkoholami tłuszczowymi. Wspominając o jego szkodliwym wpływie na organizm, nie zapomnij o ważnych funkcjach biologicznych, jakie ta substancja spełnia:

• wzmacnia błonę cytoplazmatyczną każdej komórki ludzkiego ciała, czyni ją bardziej elastyczną i trwałą;
• reguluje przepuszczalność ścian komórkowych, zapobiega przenikaniu do cytoplazmy niektórych substancji toksycznych i trucizn litycznych;
• część produkcji nadnerczy - glikokortykosteroidy, mineralokortykoidy, hormony płciowe;
• zaangażowany w syntezę kwasów żółciowych i witaminy D przez komórki wątroby.

Większość cholesterolu (około 80%) jest wytwarzana w organizmie przez hepatocyty, a tylko 20% pochodzi z pożywienia.

Komórki roślinne nasyconych lipidów nie zawierają, więc cały egzogenny cholesterol w organizmie wchodzi w skład tłuszczów zwierzęcych - mięsa, ryb, drobiu, mleka i produktów mlecznych, jaj.

Endogenny (własny) cholesterol jest syntetyzowany w komórkach wątroby. Jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego jest transportowany do komórek docelowych przez specjalne białka nośnikowe, apolipoproteiny. Biochemiczny związek cholesterolu i apolipoproteiny nazywany jest lipoproteiną (lipoproteina, LP). W zależności od rozmiaru i funkcji, wszystkie LP są podzielone na:

1. Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL, VLDL) to największa frakcja cholesterolu, składająca się głównie z triglicerydów. Ich średnica może osiągnąć 80 nm.
2. Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL, LDL) to cząstka białkowo-tłuszczowa składająca się z cząsteczki apolipoproteiny i dużej ilości cholesterolu. Średnia średnica wynosi 18-26 nm.
3. Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL, HDL) to najmniejsza frakcja cholesterolu, której średnica cząstek nie przekracza 10-11 nm. Objętość części białkowej w kompozycji znacznie przewyższa ilość tłuszczu.

Lipoproteiny o bardzo niskiej i niskiej gęstości (szczególnie LDL) są aterogennymi frakcjami cholesterolu. Te duże i duże cząstki prawie nie przemieszczają się przez naczynia obwodowe i mogą „utracić” niektóre cząsteczki tłuszczowe podczas transportu do narządów docelowych. Takie lipidy są odkładane na powierzchni wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, wzmacniane przez tkankę łączną, a następnie kalcynowane i tworzą dojrzałą płytkę miażdżycową. Dla zdolności do wywoływania rozwoju miażdżycy, LDL i VLDL są nazywane „złym” cholesterolem.

Przeciwnie, lipoproteiny o dużej gęstości są w stanie oczyścić naczynia ze złogów tłuszczu gromadzących się na ich powierzchni. Małe i zwinne, wychwytują cząsteczki lipidów i transportują je do hepatocytów w celu dalszego przetwarzania w kwasy żółciowe i wydalania z organizmu przez przewód pokarmowy. Dla tej zdolności cholesterol HDL nazywany jest „dobrym”.

Zatem nie cały cholesterol w organizmie jest zły. Możliwość rozwoju miażdżycy u każdego konkretnego pacjenta jest wskazana nie tylko przez wskaźnik OX (cholesterol całkowity) w badaniu krwi, ale także przez stosunek LDL i HDL. Im wyższa część pierwszej i niższej - druga, tym bardziej prawdopodobny rozwój dyslipidemii i powstawanie blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych. Ważna jest również odwrotna zależność: zwiększony wskaźnik HDL można uznać za niskie ryzyko miażdżycy.

Jak przygotować się do analizy

Badanie krwi można przeprowadzić jako część profilu lipidowego, kompleksowe badanie metabolizmu tłuszczu w organizmie lub niezależnie. Aby wynik testu był jak najbardziej dokładny, pacjenci powinni postępować zgodnie z następującymi wytycznymi:

1. Lipoproteiny o dużej gęstości są badane wyłącznie na czczo, w godzinach porannych (w przybliżeniu od 8.00 do 10.00).
2. Ostatni posiłek powinien wynosić 10-12 godzin przed dostarczeniem biomateriału.
3. 2-3 dni przed badaniem usuń z diety wszystkie tłuste smażone potrawy.
4. Jeśli bierzesz jakiekolwiek leki (w tym witaminy i suplementy biologiczne), poinformuj o tym swojego lekarza. Być może doradzi ci, abyś nie pił tabletek przez 2-3 dni przed badaniem. Antybiotyki, hormony, witaminy, omega-3, NLPZ, glukokortykoidy itp. Są szczególnie dotknięte wynikami badań.
5. Nie palić co najmniej 30 minut przed badaniem.
6. Zanim wejdziesz do pomieszczenia do pobierania krwi, usiądź przez 5-10 minut w swobodnej atmosferze i staraj się nie denerwować.

Krew jest zwykle pobierana z żyły w celu określenia poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości. Sama procedura trwa od jednej do trzech minut, a wynik analizy będzie gotowy następnego dnia (czasami po kilku godzinach). Wraz z danymi uzyskanymi w formularzu analizy zazwyczaj podaje się wartości referencyjne (normalne) przyjęte w tym laboratorium. Odbywa się to w celu łatwego odszyfrowania testu diagnostycznego.

Lekarze zalecają regularne oddawanie krwi w celu określenia całkowitego cholesterolu u wszystkich mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli wiek 25-35 lat. Nawet przy normalnym profilu lipidowym test należy powtarzać co 5 lat.

Normy HDL

A jaki powinien być poziom lipoprotein o wysokiej gęstości u zdrowej osoby? Norma u kobiet i mężczyzn w tej części cholesterolu może być różna. Standardowe wartości profilu lipidowego przedstawiono w poniższej tabeli.

Według Centrum Badawczego NICE spadek poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości o 5 mg / dl zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej katastrofy naczyniowej (zawał serca, udar) o 25%.

Aby ocenić ryzyko miażdżycy, jak również jej ostre i przewlekłe powikłania, należy wziąć pod uwagę stosunek lipoprotein o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Jeśli poziom HDL jest obniżony z powodu wysokiego poziomu miażdżycogennych lipidów, pacjent prawdopodobnie ma już miażdżycę. Im wyraźniejsze zjawisko dyslipidemii, tym bardziej aktywne jest tworzenie się płytek cholesterolu w organizmie.

Co to znaczy zwiększona wartość

Podnoszenie nie jest tak często diagnozowane. Faktem jest, że maksymalne stężenie tej frakcji cholesterolu nie istnieje: im więcej lipoprotein o dużej gęstości w organizmie, tym mniejsze ryzyko miażdżycy.

W wyjątkowych przypadkach obserwuje się poważne naruszenia metabolizmu tłuszczów, a poziom cholesterolu HDL znacznie wzrasta. Możliwe przyczyny tego stanu to:

• dziedziczna dyslipidemia;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• zmiany marskości wątroby;
• chroniczne zatrucie;
• alkoholizm.

W tym przypadku ważne jest, aby rozpocząć leczenie choroby podstawowej. Nie opracowano szczególnych środków mających na celu obniżenie poziomu HDL w medycynie. Jest to ta frakcja cholesterolu, która jest w stanie usunąć naczynia krwionośne z płytek i zapewnia zapobieganie miażdżycy.

Co to znaczy niższa wartość

Niskie poziomy HDL w organizmie są znacznie częstsze niż wysokie. Takie odchylenie od normy może wynikać z:

• cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne zaburzenia hormonalne;
• przewlekłe choroby wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak;
• choroba nerek;
• dziedziczna (uwarunkowana genetycznie) hiperlipoproteidemia typu IV;
• ostre procesy zakaźne;
• nadmierne spożycie aterogennych frakcji cholesterolu z pożywieniem.

Jednocześnie ważne jest, aby wyeliminować istniejące przyczyny i, jeśli to możliwe, podnieść stężenie spożycia cholesterolu do właściwego poziomu. Jak to zrobić, rozważmy poniżej.

Jak zwiększyć HDL

Możliwe jest zwiększenie zawartości lipoprotein o dużej gęstości we krwi, jeśli wykonasz zestaw środków mających na celu skorygowanie diety, stylu życia i normalizacji masy ciała. Jeśli dyslipidemię spowodowały jakiekolwiek choroby narządów wewnętrznych, jeśli to możliwe, przyczyny te należy wyeliminować.

Korekta stylu życia

Styl życia jest pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę pacjentów z niskim HDL. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarzy:

1. Wyeliminuj złe nawyki ze swojego życia. Nikotyna papierosowa ma szkodliwy wpływ na wewnętrzną ścianę naczyń krwionośnych i przyczynia się do odkładania się cholesterolu na jego powierzchni. Nadużywanie alkoholu negatywnie wpływa na metabolizm i niszczy komórki wątroby, w których normalnie tworzą się lipoproteiny. Odmowa palenia i alkoholu zwiększy poziom HDL o 12-15% i zmniejszy poziom miażdżycogennych lipoprotein o 10-20%.
2. Walcz z nadwagą. Otyłość w medycynie nazywana jest stanem patologicznym, w którym BMI (względna wartość, odzwierciedlająca stosunek masy ciała i wzrostu pacjenta) przekracza 30. Nadmierna waga jest nie tylko dodatkowym obciążeniem serca i naczyń krwionośnych, ale także jedną z przyczyn wzrostu całkowitego cholesterolu z powodu jego frakcje aterogenne. Spadek kompensacji LDL i VLDL prowadzi do normalizacji poziomów lipoprotein o wysokiej gęstości. Udowodniono, że utrata 3 kg masy ciała prowadzi do wzrostu HDL o 1 mg / dl.
3. Zaangażuj się w sport zatwierdzony przez lekarza. Lepiej jest, jeśli chodzi o pływanie, spacery, pilates, jogę, taniec. Do rodzaju aktywności fizycznej należy podchodzić z pełną odpowiedzialnością. Powinien przynosić pacjentowi pozytywne emocje, a nie zwiększać obciążenie serca i naczyń krwionośnych. W przypadku ciężkiej patologii somatycznej aktywność pacjenta należy stopniowo rozszerzać, tak aby organizm dostosowywał się do codziennego wzrostu obciążenia.

I oczywiście regularnie odwiedzaj lekarza. Współpraca z terapeutą pomoże normalizować zaburzony metabolizm szybciej i skuteczniej. Nie ignoruj ​​umówionych wizyt terapeuty, poddaj się testom na spektrum lipidów 1 raz w ciągu 3-6 miesięcy i zbadaj naczynia serca i mózgu w przypadku oznak niedostatecznego dopływu krwi do tych narządów.

Dieta terapeutyczna

Odżywianie jest również ważne w dyslipidemii. Do zasad diety terapeutycznej, która pozwala zwiększyć poziom HDL, należą:

1. Odżywianie ułamkowe (do 6 razy dziennie), w małych porcjach.
2. Dzienne spożycie żywności powinno być wystarczające do uzupełnienia kosztów energii, ale nie nadmierne. Średnia wartość to 2300-2500 kcal.
3. Całkowita ilość tłuszczu wchodzącego do organizmu w ciągu dnia nie powinna przekraczać 25-30% całkowitej liczby kalorii. Spośród nich większość zalecanego wyróżnienia dla tłuszczów nienasyconych (o niskiej zawartości cholesterolu).
4. Wyłączenie żywności o najwyższej możliwej zawartości „złego” cholesterolu: tłuszcz, łój wołowy; podroby: mózg, nerka; sery sezonowane; margaryna, olej do smażenia.
5. Ograniczenie produktów mających LDL. Na przykład mięso i drób z dietą cholesterolową zaleca się jeść nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Lepiej zastąpić go wysokiej jakości białkiem roślinnym - soją, fasolą.
6. Wystarczające spożycie błonnika. Owoce i warzywa powinny być podstawą pacjentów z miażdżycą. Mają korzystny wpływ na przewód pokarmowy i pośrednio wpływają na wzrost produkcji HDL w wątrobie.
7. Włączenie do codziennej diety otrębów: płatki owsiane, żyto itp.
8. Włączenie do diety pokarmów, które zwiększają poziom HDL: tłuste ryby morskie, orzechy, naturalne oleje roślinne - oliwka, słonecznik, nasiona dyni itp.

Możliwe jest hodowanie HDL za pomocą suplementów diety zawierających omega-3 - wielonienasycone kwasy tłuszczowe bogate w „egzogenny” dobry cholesterol.

Według statystyk około 25% światowej populacji powyżej 40 roku życia cierpi na miażdżycę. Częstość występowania wśród młodych ludzi w wieku 25-30 lat rośnie z roku na rok. Naruszenie metabolizmu tłuszczów w organizmie to poważny problem, który wymaga kompleksowego podejścia i terminowego leczenia. A zmiany poziomu HDL w analizie nie powinny pozostać bez fachowej uwagi.

HDL - lipoproteiny o wysokiej gęstości („dobry cholesterol”)

Lipidy to tłuszcze, które nie rozpuszczają się w wodzie, więc nie są obecne we krwi w czystej postaci, ponieważ nie mogą się przemieszczać i być transportowane wraz z krwią.

Dlatego natura zapewnia spójną substancję, w której tłuszcze stają się rozpuszczalne we krwi, a większa mobilność to lipoproteiny (lub lipoproteiny). Są to kompleks składający się z tłuszczów i białek, które wyglądają jak miękka, woskowa masa, która znajduje się w prawie wszystkich częściach ciała i jest częścią struktur komórkowych. Dla wielu substancja ta jest bardziej znana jako cholesterol.

Jedna koncepcja nie wystarczy, aby wiedzieć, do celów diagnostycznych, eksperci analizują stan podklas i frakcji tego złożonego związku. Jedną z tych podgrup są lipoproteiny o wysokiej gęstości (lub HDL). Dzisiaj powiemy wam, czym jest lpvp w biochemicznym badaniu krwi, na co wskazują odchylenia i jaka jest norma dozwolona dla zdrowej osoby.

Który cholesterol jest dobry, a który zły?

Bez względu na to, jak zaskakujące może to wydawać się dla niektórych, ale cholesterol nie zawsze szkodzi ciału, w dopuszczalnych ilościach jest nawet konieczne, aby organizm budował błony komórkowe, uczestniczył w procesach metabolicznych, wytwarzaniu hormonów płciowych i wielu innych.

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol na „złe” i „dobre”. Źle, zazwyczaj dogadujemy się z jedzeniem, smażonymi kiełbaskami, parówkami, konserwami, wędzonymi mięsami, fast foodami, majonezem itp. Bardzo tłuste i ciężkie jedzenie. Nie oznacza to, że organizm w ogóle go nie potrzebuje, jest w stanie dobrze wspierać i stymulować układ odpornościowy, ale tylko wtedy, gdy jest w dopuszczalnej ilości.

Dobry, korzystny cholesterol jest wytwarzany przez organizm ludzki w celu zwalczania negatywnych cząstek i normalizowania procesów życiowych.

Są to omawiane lipoproteiny o wysokiej gęstości. Pomaga w doprowadzaniu szkodliwych substancji z powrotem do wątroby w celu przetworzenia, służy jako materiał budulcowy dla komórek, pomaga w wytwarzaniu hormonów przez nadnercza, poza tym jest odpowiedzialny za stan psycho-emocjonalny osoby, nie pozwala na wystąpienie stanu depresyjnego i nagłych zmian nastroju. Mówiąc językiem codziennym, HDL jest „dobrym” cholesterolem. A zatem, jeśli lpvp jest obniżone, nie jest to dobry znak, w tym przypadku wzrasta ryzyko miażdżycy, zawału serca, udaru i innych chorób naczyń krwionośnych.

Zatem lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości mają prawie przeciwne funkcje i rodzaj działania na organizm, a zatem wartość diagnostyczna tych substancji jest inna.

Norma HDL

Aby ocenić możliwe ryzyko rozwoju niedokrwienia serca lub zawału mięśnia sercowego, miażdżycy tętnic lub pojawienia się skrzepów krwi, a także wybrać odpowiednie taktyki leczenia, kardiolodzy, lekarze ogólni i endokrynolodzy często przepisują pacjentowi biochemiczne badanie krwi.
Szybkość lipoprotein może być różna dla osób różnych kategorii wiekowych i płci. Normalny poziom HDL dla zdrowej osoby to:

• dla dzieci:
• do 5 lat - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 lat - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 lat - 0,96-1,91 mmol / l;
• ponad 15 lat - 0,91-1,63 mmol / l.
• dla dorosłych:
• od 20 lat - 0,78-2,04 mmol / l;
• od 30 lat - 0,72-1,99 mmol / l;
• od 40 lat - 0,7–2,28 mmol / l;
• od 50 lat - 0,72-2,38 mmol / l;
• po 60-65 lat - 0,78-2,48 mmol / l.

Należy zauważyć, że wskaźnik wskaźnika może się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, w którym prowadzone jest badanie.

HDL jest normą u mężczyzn, nieco niższą niż u kobiet. Wskaźnik mniejszy niż 1,036 mmol / l dla mężczyzn i 1,30 mmol / l dla kobiet sugeruje lekarzowi, że cholesterol o wysokiej gęstości jest niższy niż normalnie, a zatem ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest znacznie wyższe.

Często, aby ocenić potencjalne ryzyko niedokrwienia, lekarze analizują cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości
w stosunku do całkowitej liczby cholesterolu we krwi. W tym celu stworzono współczynnik miażdżycowy, pokazujący równowagę między „dobrym” a całkowitym cholesterolem.

KA = Razem. zimno. HDL / HDL.

Zwykle współczynnik ten powinien mieścić się w zakresie 2–2,5 (dla noworodków - nie więcej niż 1, dla mężczyzn po 40 latach - nie więcej niż 3,5).

Białko obniżone cholesterolem, co to znaczy?

Poziom korzystnego cholesterolu we krwi może różnić się od standardowych wartości z wielu różnych powodów, takich jak niedożywienie, złe nawyki, rytm życia itp.

Ale może cholesterol LPVP jest obniżony i ze względów patologicznych są to:

• miażdżyca naczyń;
• choroby i zaburzenia endokrynologiczne;
• choroba kamicy żółciowej;
• choroby wątroby i nerek: marskość wątroby, zespół nerczycowy i inne;
• hiperlipoproteinemia typu IV;
• i inne choroby zakaźne w ostrej fazie.

Poziom „dobrego” cholesterolu może się zmniejszyć z powodu długotrwałego stosowania niektórych leków, silnego stresu lub ostrych efektów zakaźnych. W tym przypadku pacjent jest przypisany do ponownego badania, po około 1,5-2 miesiącach.

Lipoproteiny o dużej gęstości są podwyższone, co to oznacza?

Po przestudiowaniu informacji o HDL można by pomyśleć, że zwiększony wskaźnik jest dobrym znakiem dla ciała, ponieważ substancja ta zapobiega tworzeniu się nadmiaru cholesterolu, a tym samym zmniejsza ryzyko powstawania blaszek cholesterolu i rozwoju wszelkiego rodzaju dolegliwości. To prawda, ale nie zawsze. Cholesterol jest podwyższony Co to znaczy?

Tak, oczywiście, jeśli lipoproteiny o wysokiej gęstości są podwyższone we krwi, lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo rozwoju niedokrwienia (IHD) jest minimalne, ponieważ „Przydatne” komponenty są więcej niż wystarczające i aktywnie wykonują swoją pracę. Jednakże, gdy poziom cholesterolu lpvp jest znacząco podwyższony, istnieje powód, by podejrzewać pewne nieprawidłowości w organizmie. Takie patologiczne stany można zidentyfikować trochę, obejmują one:

• dziedziczny wzrost stężenia lipoprotein we krwi - hiperlipoproteinemia;
• marskość żółciowa (pierwotna);
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• alkoholizm lub inny rodzaj chronicznego zatrucia ciała.

Chciałbym również zauważyć, że istnieją pewne czynniki, które mogą wpłynąć na wynik i sprowokować wzrost wskaźnika, na przykład:

• okres ciąży (dlatego zaleca się wykonanie testu nie wcześniej niż po 6-8 tygodniach po porodzie);
• przyjmowanie statyn, estrogenów, fibratów, holistyramin lub insuliny.

do treści ↑

Jak zwiększyć poziom cholesterolu lpvp?

Jak już powiedzieliśmy, wyjątkową cechą cholesterolu frakcji Lpvp jest to, że jest bardziej gęsty i jest w stanie przenieść „nadwyżkę” cholesterolu z narządów i naczyń z powrotem do wątroby, z której zostanie następnie usunięty z organizmu. Naukowcy udowodnili, że zwiększenie lpvp zaledwie 0,02 mmol / l zmniejsza ryzyko zawału serca o ponad 3%.

W związku z tym Internet często zaczął podnosić pytanie, w jaki sposób podnieść poziom dobrego cholesterolu i złego.

Należy rozumieć, że określenia „zły” i „dobry” cholesterol są używane do łatwiejszego wyjaśnienia problemu pacjentom. Cóż, w oparciu o właściwości różnych podklas cholesterolu.

Tak więc, aby zwiększyć poziom dobrego cholesterolu, trzeba przede wszystkim przestrzegać zaleceń dotyczących zmniejszenia LDL, czyli „złego” cholesterolu. W tym celu potrzebujesz:

• zmniejszyć spożycie nasyconych tłuszczów trans, są one zwykle obecne w maksymalnej ilości w produktach zwierzęcych (mięso, smalec, śmietana, masło...);
• zmniejszyć dzienne spożycie kalorii, najlepszym rozwiązaniem byłoby włączenie do menu warzyw, jagód i owoców bogatych w błonnik;
• zwiększyć aktywność fizyczną, jest to kwestia przydatnych ćwiczeń gimnastycznych i cardio;
• zrezygnować ze złych nawyków;
• Zasadą jest picie zielonej herbaty, zawiera ona substancje polifenolowe, które pomagają obniżyć ogólny poziom cholesterolu, a jednocześnie zwiększają lpvp. Podobne właściwości i sok żurawinowy.

Żeby w przyszłości nie ogarnęła Cię cała masa „chorób” i problemów z naczyniami krwionośnymi, pomyśl o swoim zdrowiu i obserwuj swoją dietę już teraz!