Dlaczego płytki krwi są obniżone, co to oznacza?

Płytki krwi to pewne czerwone krwinki, które są w pełni odpowiedzialne za szybkie i terminowe krzepnięcie krwi. Średnio płytki krwi żyją około dziesięciu dni.

U dorosłych mężczyzn, kobiet, kobiet w ciąży i dzieci w wieku powyżej jednego roku życia liczba płytek krwi obecnych we krwi powinna wynosić około 180-320 * 109 / l.

Jeśli płytki krwi są poniżej normy, oznacza to obecność choroby zwanej małopłytkowością.

Zmniejszone płytki krwi - objaw lęku i wymagające szczegółowego badania. Faktem jest, że najczęściej małopłytkowość występuje w chorobach takich jak toczeń rumieniowaty, marskość wątroby, posocznica, a także w procesach nowotworów złośliwych z przerzutami. Dlatego, jeśli poziom płytek krwi jest znacznie obniżony, należy natychmiast przeprowadzić szczegółową diagnozę, aby dowiedzieć się, co to znaczy.

Główne zewnętrzne objawy niskiego poziomu płytek krwi we krwi obejmują znaczny wzrost czasu potrzebnego do zatrzymania krwawienia: ponadto pacjent zaczyna wykazywać okresowe procesy wyrzucania krwi z błon śluzowych jamy ustnej i nosa, samoistnie pojawiają się siniaki w dowolnej części ciała.

Jakie są funkcje płytek krwi?

Komórki płytek w przestrzeni naczyniowej pełnią rolę pewnego rodzaju nadzorcy dla jego integralności. Jeśli ściana naczynia, w której znajdują się w określonym momencie, nie jest uszkodzona, płytki krwi swobodnie przemieszczają się wraz z przepływem krwi, będąc w kształcie kulistym.

Tak więc, rozprowadzane w krwiobiegu wzdłuż ścian naczyń krwionośnych i oddziałujące z nimi, biorą udział w:

• powstawanie skrzepu, pierwotnego skrzepu krwi, który zapewnia tymczasowe zatrzymanie krwawienia z małych naczyń w wyniku zamknięcia w miejscu uszkodzenia;
• utrzymywanie skurczu (zwężenie) naczyń krwionośnych i ich odżywiania (funkcja angiotroficzna);
  procesy immunologiczne;
• fibrynoliza (rozpuszczanie skrzepu).

Warto wyścielić wewnętrzną wyściółkę naczynia (śródbłonek), ponieważ natychmiast pojawiają się zmiany w wyglądzie płytki. Uzyskuje kształt gwiaździsty, zamykając defekt warstwy śródbłonka. Tak więc nakładanie na siebie płytek krwi tworzy ramy dla tworzenia skrzepów krwi, co prowadzi do zatrzymania krwawienia. Jednocześnie rozróżniają specjalne czynniki krzepnięcia, które przyczyniają się do szybszego krzepnięcia krwi.

Przyczyny niskich płytek krwi

Dlaczego więc u osób dorosłych obniża się liczba płytek krwi i co to znaczy? Niski poziom płytek krwi we krwi osoby dorosłej charakteryzuje się nie tylko słabymi objawami, ale także bardzo poważnymi konsekwencjami, które niekorzystnie wpływają na dalsze życie i samopoczucie.

Spadek liczby płytek krwi może wskazywać, że:

1. Płytki krwi tworzą się w małych ilościach;
2. Zbyt intensywnie gromadzą się w magazynie (w śledzionie);
3. Zniszczone przez własne ciało w stanie dojrzałym;
4. Część została utracona podczas krwawienia lub jest nadal utracona, jeśli krwawienie jest przewlekłe.

Tak więc istnieje wiele powodów obniżania poziomu płytek krwi we krwi, a wśród nich są zarówno dość proste, jak i niebezpieczne. Rozważ je:

1. Rak krwi prowadzi do spadku liczby płytek krwi.
2. Nadmierne spożycie alkoholu.
3. Choroba Verlgof, której przyczyny nie zostały jeszcze ustalone.
4. Niedostateczne spożycie i niedobór w organizmie witaminy B12.
5. Powiększona śledziona (splenomegalia) spowodowana chorobami pasożytniczymi lub zakaźnymi.
6. Odbiór pewnej liczby preparatów medycznych. Tutaj wyjaśnimy leki takie jak heparyna, chinidyna, aspiryna.
7. Zatrucie metalami ciężkimi, najczęściej ten przedmiot dotyczy ołowiu.
8. Zakłócenie produkcji megakariocytów, związane z uszkodzeniem szpiku kostnego, któremu towarzyszy nieefektywne tworzenie płytek krwi.
9. Płytki krwi spadają w przypadku przeniesienia lub istniejących chorób zakaźnych, przede wszystkim dotyczy zapalenia wątroby typu C, ospy wietrznej lub HIV.
10. Niektóre z chorób autoimmunologicznych również prowadzą do spadku, głównie mówiąc o toczniu. W chorobie autoimmunologicznej organizm bierze własne komórki do obcego mikroorganizmu, wytwarza przeciwciała i zaczyna atakować własne komórki.
11. Toksyczne (egzogenne - zatrucie benzenem, sole złota, uszkodzenie z promieniowaniem jonizującym; endogenne - mocznica, ciężka niewydolność wątroby) i stany alergiczne. Te ostatnie mogą być czasami wywoływane nie tylko przez szkodliwe substancje, ale także przez niektóre produkty spożywcze.

Prowokują spadek płytek krwi, uszkodzenie szpiku kostnego, niedokrwistość, urazy i interwencje chirurgiczne związane z utratą krwi. Przyczynami mogą być złe nawyki, w szczególności nadużywanie napojów alkoholowych. U kobiet liczba pierwiastków krwi spada wraz z ciężką miesiączką i podczas ciąży, w pierwszym miesiącu po porodzie.

Komplikacje

Pomimo stosunkowo słabych symptomów problemu, które u większości pacjentów mogą się wcale nie manifestować, w niektórych przypadkach obniżony poziom płytek krwi powoduje bardzo poważne konsekwencje dla organizmu.

1. Krwawienie narządów wewnętrznych.
2. Najwięcej utraty krwi po poważnych obrażeniach.
3. Krwotok siatkówki i utrata wzroku.
4. Krwotoki w mózgu i śmierci.

Jeśli zdiagnozowano niski poziom płytek krwi od 20 do 50 * 10 ^ 9 jednostek / litr krwi, konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Spadek liczby płytek krwi do 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr i poniżej jest sygnałem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jak leczyć niskie płytki krwi we krwi?

W większości przypadków nie jest wymagana specjalna terapia, wystarczy tylko dostosować dietę.

Dieta powinna być wzbogacona o takie produkty:

1. Jaja i ser;
2. Kasza gryczana;
3. Wszystkie odmiany ryb;
4. Czerwone mięso gotowane w dowolnej formie;
5. Wątroba (najlepiej wołowina);
6. Bogate buliony mięsne, kiełbaski i pasztety;
7. Wszystkie rodzaje zieleni (koperek, seler, pietruszka, szpinak);
8. Jagody jarzębiny, banany, granat, sok z dzikiej róży, zielone odmiany jabłek, orzechy
9. Pokrzywa, kapusta, burak, marchew, sałatki z papryki przyprawione olejem sezamowym;
10. Jednocześnie zaleca się powstrzymanie się od stosowania różnych marynat, marynat, alkoholu, przypraw.

Jeśli stwierdzono znaczny spadek poziomu płytek krwi w organizmie, może rozwinąć się niebezpieczna postać przewlekła lub poważne krwawienie. W takim przypadku lekarz może przepisać hormony glikokortykosteroidowe i terapię immunoglobulinami. Fundusze te bardzo szybko i aktywnie zwiększają ilościowy skład krwi płytek krwi, ale są one stosowane tylko w sytuacjach krytycznych.

Płytki krwi mają niską zawartość krwi dorosłej.

Płytki krwi (płytki krwi, komórki PLT) są odpowiedzialne za utrzymanie integralności naczyń krwionośnych, biorą udział w krzepnięciu krwi, naprawie tkanek. Jeśli liczba płytek krwi obniży się do 30-50 * 10 9 / l, co jest znacznie mniej niż normalnie u dorosłych, oznacza to znaczny stopień małopłytkowości.

Zmniejszenie liczby płytek do 50-150 * 10 9 / l wskazuje na umiarkowany stopień małopłytkowości. Przeczytaj o stopniach obniżania liczby płytek krwi, szybkość komórek PLT może być na osobnej stronie witryny.

Rodzaje małopłytkowości

Obniżenie liczby płytek krwi we krwi u dorosłych wiąże się z wieloma chorobami. Trombocytopenia jest rozróżniana w zależności od przyczyn zmniejszonego PLT komórek w badaniu krwi:

• zużycie - spowodowane przyspieszeniem wykorzystania płytek krwi, skracające ich cykl życia;
  • immunologiczna plamica małopłytkowa;
  • rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa (DIC) lub zespół DSW;
  • rzucawka, stan przedrzucawkowy i zespół Hellpa - stan u dorosłych kobiet charakteryzujący się niedokrwistością, zmniejszeniem liczby płytek krwi i podwyższonymi wynikami testów wątrobowych;
  • zmiany złośliwe - u dorosłych niższe liczby płytek krwi powodują przerzuty w naczyniach krwionośnych gruczołu sutkowego, żołądka i płuc;
• produktywna redukcja występuje w wyniku niewystarczającej produkcji komórek PLT w warunkach;
  • niedokrwistość - niedobór witaminy B12, aplastyczny, niedobór foliowy;
  • napadowa hemoglobinuria nocna - rodzaj niedokrwistości hemolitycznej;
  • zakażenie wirusowe - u dorosłych w rzadkich przypadkach;
  • białaczka;
  • po chemioterapii, radioterapii;
  • przyjmowanie estrogenów, tiazydów, u dorosłych - alkohol.
• dystrybucyjny - rozkład płytek krwi między krwią a śledzioną jest zaburzony, śledziona jest powiększona ze względu na to, że nie osadza 30%, co jest normalne, ale do 90% wszystkich płytek krwi;
• rozcieńczenia - objętość krwi krążącej w organizmie jest zwiększona, na przykład, gdy osocze lub krwinki czerwone są przetaczane po urazie bez zwrotu płytek krwi.

Zmniejszenie liczby płytek krwi w czasie ciąży jest normalne i nie wymaga specjalnego traktowania, jeśli analiza nie spadnie poniżej 70 - 150 * 10 9 / l.

Obniżanie liczby płytek krwi: upośledzenie edukacji

Płytki krwi zmniejszają się w przypadku niedokrwistości megaloblastycznej, choroby spowodowanej naruszeniem syntezy DNA w szpiku kostnym spowodowanej brakiem witamin B12, B9.

• Niedokrwistość megaloblastyczna charakteryzuje się występowaniem dużych nieprawidłowych megaloblastów - komórek, które powodują powstawanie krwinek czerwonych, zmniejszenie zawartości, poza populacją PLT, również krwinek czerwonych i neutrofili.
• Duże płytki krwi pojawiają się również we krwi, ale funkcje tych komórek nie są upośledzone, a krwotoki podskórne i krwawienie z błony śluzowej rzadko występują.

Niedokrwistość megaloblastyczna jest skutecznie leczona u dorosłych przez 2 tygodnie prawidłowo sformułowaną dietą. Trudniej jest poradzić sobie z patologią tworzenia krwi, jeśli płytki krwi są obniżone u dorosłych z powodu nadużywania alkoholu.

Alkohol etylowy działa bezpośrednio na megakariocyty - olbrzymie komórki, z których odrywa się płytki krwi. Oprócz bezpośredniego działania niszczącego na megakariocyty, alkohol etylowy:

• wpływa na wątrobę, co prowadzi do zmniejszenia produkcji trombopoetyny - hormonu, który stymuluje produkcję płytek krwi;
• powoduje hipersplenizm - wzrost wielkości śledziony, naruszenie jej funkcji, któremu towarzyszy zwiększona szybkość niszczenia wszystkich komórek krwi;
• efekt zatrucia dojrzałych płytek krwi.

Po zaprzestaniu spożywania alkoholu płytki krwi przejściowo wzrastają powyżej wartości normalnych dla dorosłych, ale po 1-2 tygodniach liczba czerwonych płytek krwi we krwi spada do normy.

Zmniejszone płytki krwi - przyspieszone niszczenie

Gdy szpik kostny nie może zrekompensować potrzeby płytek krwi, wskazuje to na spożycie małopłytkowości, a im silniej obniża się liczba płytek krwi (u dorosłych, do 30–50 * 10 9 / l), tym szybciej pacjent powinien otrzymać odpowiednie leczenie.

Ryzyko samoistnego krwawienia zwiększa się z szybkością 30 * 10 9 / l. I przy stawkach 10 - 20 * 10 9 / l, pacjentowi należy zapewnić leki ratunkowe i transfuzje płytek krwi.

W przypadku małopłytkowości spowodowanej przyspieszonym zniszczeniem populacji płytek krwi, charakteryzującym się:

• wygląd dużych płytek krwi;
• brak poważnego krwawienia;
• u kobiet dorosłych zaburzenia autoimmunologiczne są często chorobami towarzyszącymi;
• u dorosłych obu płci zakażenie HIV może wywołać przyspieszone niszczenie komórek PLT.

Immunologiczna plamica małopłytkowa

Przyspieszone niszczenie płytek krwi może być odporne, tak jak w immunologicznej plamicy małopłytkowej. Choroba wynika z produkcji przeciwciał przeciwko komórkom receptora PLT. Naruszenie jest 3 razy częstsze u młodych kobiet poniżej 30 lat niż u mężczyzn.

Atak autoprzeciwciałami własnych płytek krwi powoduje:

• tworzenie kompleksu immunologicznego na błonie płytki krwi;
• tworzenie konglomeratu komórek PLT i przeciwciał;
• zniszczenie zlepieńców przez makrofagi w śledzionie.

Długość życia płytek krwi połączonych z przeciwciałami ulega skróceniu do kilku godzin, zamiast zalecanych 9–11 dni życia. U dorosłych prowokatorzy obniżający liczbę płytek krwi wraz z rozwojem małopłytkowości immunologicznej mogą być:

• leczenie heparyną, barbituranami, arsenem, rtęcią, złotem, estrogenem, chininą, digoksyną, ryfampicyną, sulfonamidami;
• Promienie rentgenowskie, oparzenia słoneczne, chirurgia.

Spadek wydajności do 50 * 10 9 / l może rozwinąć się w przypadku leczenia heparyną. Ale w niektórych przypadkach (2-3%) leczenie heparyną może prowadzić do znacznego zmniejszenia wskaźników komórek PLT.

Wraz ze spadkiem liczby płytek krwi poniżej 20 * 10 9 / l, ciężka małopłytkowość rozwija się we krwi, a ten stan stwarza zagrożenie dla życia, ponieważ zwiększa ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Leczenie heparyną może powodować zakrzepy krwi w żyłach i tętnicach. Skrzep krwi powstaje w wyniku interakcji heparyny, specyficznych przeciwciał i receptorów płytek. W rezultacie:

• tworzą się agregaty płytek, z których niektóre są;
  • zatyka naczynia krwionośne;
  • ze względu na duże rozmiary niszczone są w śledzionie przez makrofagi;
• stężenie płytek krwi gwałtownie spada.

Małopłytkowość z DIC

Znacznie zmniejszono zapasy płytek krwi za pomocą DIC. Choroba charakteryzuje się krzepnięciem krwi w naczyniach krwionośnych. W tym samym czasie najmniejsze naczynia krwionośne są zakrzepnięte (zatkane) przez powstające zakrzepy krwi.

Przy powoli rozwijającym się DIC możliwa jest zakrzepica żylna, awaria zastawki serca, nagłe krwawienie. Nasilenie małopłytkowości w tej postaci patologii może wzrosnąć w ciągu kilku miesięcy.

W szybko postępującym DIC wyraźna trombocytopenia rozwija się w ciągu kilku godzin, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Chorobie towarzyszy gwałtowne naruszenie układu krzepnięcia krwi i krwawienie.

Zespół DIC może wystąpić:

• w wyniku niedokrwienia (brak tlenu) tkanek;
• z patologicznym porodem;
• w przypadku zakażeń bakteryjnych, zwłaszcza wywołanych przez mikroflorę Gram-ujemną - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neurorrhea.

Objawy małopłytkowości

System krzepnięcia krwi został stworzony przez naturę z dużym marginesem bezpieczeństwa, a organizm jest w stanie samodzielnie skompensować wystarczająco duże spadki wskaźników, które znacznie odbiegają od normy. Wyraźne objawy kliniczne obniżenia liczby płytek pojawiają się wraz ze spadkiem liczby tej populacji komórek do 50 * 10 9 / l lub mniej.

Krwawienie - jeden z wiodących objawów klinicznych niskiego poziomu komórek PLT, objawiający się przede wszystkim krwawieniem:

• nosowy;
• żołądkowy, jelitowy;
• śródskórnie;
• śluzówka dziąseł;
• po ekstrakcji zęba;
• obfite miesiączki u kobiet;
• wygląd wybroczyn - małe podskórne krwotoki guzkowe;
• przedłużające się krwawienia, otarcia;
• krew w moczu;
• siniaki z lekkim ściskaniem tkanek.

Metody leczenia małopłytkowości zależą od tego, co powoduje zmniejszenie liczby populacji PLT. Pacjentowi przepisuje się kursy leczenia kortykosteroidami, immunoglobulinami lub ucieka się do częściowego usunięcia śledziony, przeszczepu szpiku kostnego.

Przy niewielkim spadku liczby płytek krwi do 50 -150 * 10 9 / l nie jest wymagane leczenie farmakologiczne. Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, szczególną uwagę zwraca się na prawidłowe odżywianie i styl życia. Opisano tutaj, jak zwiększyć liczbę płytek krwi.

Niskie płytki krwi

Normalny poziom płytek krwi wynosi 150-400 * 10 9 / l. Wraz ze spadkiem tych wskaźników krew przestaje normalnie krzepnąć, co prowadzi do rozwoju powikłań. W tym materiale dowiemy się więcej o cechach zmniejszonych płytek krwi.

Co oznacza zredukowana liczba płytek krwi?

Płytki krwi (PLT) są krwinkami czerwonymi, które wpływają na szybkość gojenia się ran. Zasada działania PLT: gdy wystąpi krwawienie, płytki krwi tworzą rodzaj korka (skrzepliny), który utrudnia uszkodzenie ściany naczynia, zatrzymując w ten sposób krwawienie.

Optymalny poziom PLT wynosi 150-400 * 10 9 / l. Wraz ze spadkiem liczby płytek krwi poniżej 150 * 10 9 / l rozwija się małopłytkowość, w której krew traci zdolność zapadania się.

Chcesz wiedzieć więcej o płytkach krwi? Następnie przeczytaj więcej na linku.

Małopłytkowość może być pojedynczą chorobą lub objawem różnych patologii. Dlatego, aby wyjaśnić przyczynę takiego odstępstwa, pacjent musi przejść pełną morfologię krwi i przejść odpowiednie badanie (zgodnie z zaleceniem lekarza).

W większości przypadków istnieją 3 sekcje bezpośrednio związane ze spadkiem liczby płytek krwi, a mianowicie:

• Niewystarczająca produkcja płytek przez szpik kostny.
• Przyspieszone niszczenie płytek krwi.
• Nieprawidłowy rozkład PLT w naczyniach.

Jak się to manifestuje?

W przypadku długotrwałej małopłytkowości występują problemy z krwawieniem, a mianowicie:

1. Siniaki (z niewielkimi zmianami skórnymi).
2. Długotrwałe krwawienie z drobnymi obrażeniami.
3. Wskazać krwotoki w postaci wysypki (wysypka krwotoczna).
4. Długotrwałe krwawienie z drobnymi skaleczeniami.
5. Krwawiące dziąsła.
6. Stabilne krwawienia z nosa.
7. Pojawienie się krwi w moczu, kał.

A jakie są objawy ze wzrostem liczby płytek krwi? Czytaj więcej na linku.

1. Wewnętrzne krwawienie.
2. Obfita miesiączka.
3. Uszkodzenie naczyń włosowatych oka.
4. Krwotok podskórny - występuje przy niewielkim nacisku.

Przyczyny spadku

Pierwszy krok w odrzucaniu płytek krwi - wykluczenie przyczyn fizjologicznych, które są tymczasowe, a mianowicie:

• Miesiączka.
• Ciąża
• Awitaminoza.
• Działania niepożądane po zażyciu leków (leki przeciwdepresyjne, hormony, antybiotyki).
• Zatrucie alkoholem, metalami ciężkimi.
• Interwencja chirurgiczna.
• Ciężkie obrażenia.
• Niewłaściwa dieta, w tym nadużywanie produktów takich jak: wiśnia, cytryna, imbir, czosnek lub cebula.
• Niedobór witaminy B12 (częściej wśród mężczyzn).

Przy znacznych nieprawidłowościach płytek krwi mogą rozwinąć się patologie, takie jak:

1. Gruźlica.
2. Onkologia, na przykład białaczka.
3. Zapalenie wątroby.
4. Zakażenie HIV.
5. Niedokrwistość aplastyczna.
6. Marskość wątroby.
7. Reumatoidalne zapalenie stawów.
8. Opryszczka
9. ORZ, ARVI.
10. Niewydolność serca.
11. Mononukleoza jest chorobą wirusową związaną z uszkodzeniem nosogardzieli, wątroby, śledziony, węzłów chłonnych.
12. Zespół DIC jest zaburzeniem krwawienia.
13. Reakcja alergiczna.
14. Odra
15. Wśród kobiet w ciąży - wcześniactwo płodu, konflikt grupy krwi między dzieckiem a kobietą, zamartwica (głód tlenowy).

Cechy upadku wśród dzieci

Liczba płytek krwi zależy bezpośrednio od wieku pacjenta. Tak więc u noworodków (do 10 dni) poziom PLT wynosi 100-400 * 10 9 / l, u dzieci poniżej jednego roku - 150-350 punktów, a u dzieci w wieku 1-18 lat - 180-320 * 10 9 / l. Przeczytaj więcej na temat liczby płytek krwi u młodszego pokolenia.

Niski poziom PLT wśród dzieci jest częstym zjawiskiem, ponieważ organizm dziecka jest nadwrażliwy na wiele czynników zewnętrznych. Tak więc małopłytkowość ustala się na poziomie poniżej 100 * 10 9 / l.

Na przykład natychmiast po urodzeniu dziecko ma obniżony poziom płytek krwi, co nie jest odchyleniem. Podczas normalnego rozwoju płodu poziom PLT zostaje przywrócony do pierwszego roku życia. Jednocześnie niska liczba płytek krwi jest najczęściej rejestrowana u wcześniaków (75%).

Przy znacznym odchyleniu PLT u dziecka w starszym wieku (2-6 lat) dziąsła, nos mogą krwawić, zmienia się kolor kału i moczu, a także przedłużające się krwawienie z niewielkich ran. Tak więc małopłytkowość może rozwijać się w następujących przypadkach:

• Po szczepieniu.
• Alergia.
• Okres zdrowienia po infekcji wirusowej.
• Niedokrwistość
• Zatrucie

W ten sposób można wyróżnić kilka rodzajów ciężkości obniżonych płytek krwi, a mianowicie:

1. Łatwy - występuje, gdy stawki wynoszą 80–100 * 10 9 / l. W tym przypadku nie ma zewnętrznych oznak takiego odchylenia.
2. Umiarkowane (60–80 * 10 9 / l) - drobne skaleczenia, pojawiają się zadrapania, przy których krew nie zatrzymuje się przez długi czas.
3. Średni (30–60 * 10 9 / l) - konieczna jest interwencja medyczna w celu zatrzymania krwawienia.
4. Ciężkie (poniżej 30 * 10 9 / l) - może być śmiertelne.

Trombocytopenia u kobiet

Optymalny poziom PLT dla kobiet wynosi 180-320 * 10 9 / l. W tym przypadku kobiety są bardziej narażone na nieznaczne zmniejszenie liczby płytek krwi (do 150 * 10 9 / l) niż mężczyźni z wielu powodów, na przykład nadmiernej miesiączki, ciąży.

Aby sprawdzić poziom PLT, kobieta powinna mieć pełną morfologię krwi. Następnym krokiem jest wizyta u hematologa, który (jeśli to konieczne) określa dodatkowe badanie i zaleca odpowiednie leczenie (więcej szczegółów można znaleźć w następnym rozdziale).

Ciąża

Niewielkie odchylenie płytek krwi (w granicach 10%) w okresie ciąży może być związane z niezrównoważoną dietą i indywidualnymi cechami organizmu. Zatem standardowy PLT wynosi 150-400 * 10 9 / l.

Ale ze spadkiem częstości PLT poniżej 100 * 10 9 / l rozwija się małopłytkowość, co może prowadzić do następujących konsekwencji:

• Ryzyko krwawienia podczas porodu.
• Poronienie (wczesny termin).
• Gestoza - późna toksykoza.
• Przedwczesne narodziny.
• Śmierć (ze znaczną utratą krwi).
• Wewnętrzne krwawienie.

W konsekwencji kobieta w ciąży musi spełniać wszystkie wymagania lekarza i konsekwentnie wykonywać badania krwi. Aby potwierdzić małopłytkowość, kobieta musi:

1. Przekazanie ogólnego (powtarzanego) badania krwi.
2. Aby wykonać koagulogram (sprawdź krzepnięcie krwi).
3. Przełożenie analizy na trombofilię (patologia, w której zaburzenia krzepnięcia krwi są zaburzone).
4. Wykonuj inne wymagania lekarza.

To ważne! Po porodzie liczba płytek krwi normalizuje się niezależnie.

Co robić

W przypadku podejrzenia trombocytopenii pacjent powinien udać się do hematologa, który może zlecić dodatkowe badanie, na przykład: badanie krwi (powtórzone); biopsja szpiku kostnego; koagulogram; test wykrywania przeciwciał; USG wątroby, śledziony; MRI (rezonans magnetyczny) jamy brzusznej.

Dopiero po zidentyfikowaniu przyczyny takiego zmniejszenia liczby płytek krwi lekarz przepisuje odpowiednie leczenie, które może obejmować zarówno środki zapobiegawcze (z lekkim odchyleniem od PLT), jak i leczenie lekami (lub innymi).

Zapobieganie

We wczesnym stadium choroby pacjent powinien wykonać następujące czynności:

• Wyklucz aktywność fizyczną (z wyjątkiem ćwiczeń porannych).
• Wybierz rodzaj pracy w biurze.
• Spać co najmniej 9 godzin.
• Codzienna praca nie więcej niż 8 godzin.
• Zmień dietę na rzecz następujących produktów: warzywa; owoce; jaja; zielenie; ryby; owoce cytrusowe; orzechy; czerwone mięso; ser; róża dla psów; gryka; rośliny strączkowe.
• Należy wykluczyć: pikle i produkty marynowane; mięso wędzone; ostre, smażone potrawy; zimne napoje; alkohol; palenie; cukier
• Nie należy przyjmować leków przeciwzapalnych, na przykład aspiryny, analgenu.
• Wykonaj badanie krwi co najmniej 2 razy w roku.
• Weź kompleksy witaminowe (jeśli to konieczne).
• Dzienne zużycie 2 litrów zwykłej wody.

Leczenie

Przy znacznym spadku PLT lekarze mogą stosować następujące zabiegi:

1. Zastosowanie hormonów glikokortykosteroidowych - odpowiednie do leczenia chorób autoimmunologicznych.
2. Dożylne wstrzyknięcia immunoglobulin to przeciwciała, które otrzymano z osocza krwi (duża liczba dawców).
3. Transfuzja masy płytek krwi dawcy - stosowana ze znacznym zmniejszeniem liczby płytek krwi, jak również rozwój DIC.
4. Przyjmowanie leków, na przykład Sodecor, Thrombin, Prednisolone, Revolide, Vincristine, Ditsinon.
5. Splenektomia - usunięcie śledziony.
6. Przeszczep szpiku kostnego.

Średni przebieg leczenia wynosi 1-7 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby. Ale czasami leczenie trwa przez całe życie, na przykład w przewlekłym zapaleniu wątroby, toczniu rumieniowatym, zakażeniach HIV.

Więcej informacji na temat płytek krwi można znaleźć w następującym filmie wideo:

Podsumowując, należy powiedzieć, że niska liczba płytek krwi charakteryzuje się słabymi objawami. Co więcej, czynnik ten nie wpływa na rozwój poważnych patologii, które mogą być śmiertelne. W konsekwencji wraz ze zmniejszeniem PLT rozwija się małopłytkowość, o której mowa w tym materiale.

Niska liczba płytek krwi

Zmniejszenie liczby płytek krwi jest poniżej normy - tzw małopłytkowość. Stanowi temu towarzyszy zatrzymanie krwawienia o innej etiologii i ogólne nasilenie krwawienia. Poniżej jest bardziej szczegółowy.

Wprowadzenie

Według najnowszych badań, niski poziom płytek krwi jest powszechnym stanem chorobotwórczym, którego przynajmniej dwa procent populacji planety przynajmniej raz spotkało się (7,6 miliarda ludzi na 2018 to populacja świata).

Specyficzne krwawienie właściwe dla tego problemu, w tym przypadku, występuje dość często i prawie zawsze towarzyszy chorobom hematologicznym (hematologia jest gałęzią medycyny, która bada krew, narządy krwiotwórcze i choroby krwi), czasami działając jako oddzielna niezależna choroba w chorobie Verlgofa (link do Wikipedii) lub plamica małopłytkowa (niedobór płytek krwi czerwonej - płytki krwi).

Główne zewnętrzne objawy niskiego poziomu płytek krwi we krwi obejmują znaczny wzrost czasu potrzebnego do zatrzymania krwawienia: ponadto pacjent zaczyna wykazywać okresowe procesy wyrzucania krwi z błon śluzowych jamy ustnej i nosa, samoistnie pojawiają się siniaki w dowolnej części ciała.

Możliwe skutki obniżenia liczby płytek krwi

Pomimo łagodnych objawów (nazwa rodzajowa objawów choroby), które u większości pacjentów mogą nie pojawić się wcale, w niektórych przypadkach obniżony poziom płytek krwi powoduje poważne konsekwencje dla organizmu.

1. Krwawienie narządów wewnętrznych.
2. Najwięcej utraty krwi po poważnych obrażeniach.
3. Krwotok siatkówki i utrata wzroku.
4. Krwotoki w mózgu i śmierci.

Jeśli zdiagnozowano niski poziom płytek krwi od 20 do 50 * 10 ^ 9 jednostek / litr krwi, konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Spadek liczby płytek krwi do 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr i poniżej jest sygnałem do natychmiastowej hospitalizacji.

Możliwe przyczyny

Przyczyny niskich płytek krwi u noworodka

Przypomnijmy, że normą wskaźników płytek krwi we krwi noworodków jest zakres od stu do 420 * 10 ^ 9 jednostek / litr. Wskaźniki poniżej normy wskazują na małopłytkowość.

Ten problem często objawia się u noworodków. Statystyki pokazują, że około babies dzieci urodzonych za nisko (tak zwana bardzo niska waga), ma obniżony poziom płytek krwi do tego problemu. Do 35 procent wszystkich młodych pacjentów, którzy zostali zmuszeni do intensywnej terapii wskazań, cierpi na małopłytkowość.

Dziesięć tysięcy zdrowych noworodków diagnozuje się średnio w dwóch przypadkach z powyższym warunkiem. Śmiertelność szacuje się na 13-15 procent.

Najczęstsze przyczyny to:

1. Niezgodność grup krwi, przenoszenie przeciwciał z matki na dziecko (problem izoimmunologiczny).
2. Transplantacyjne przeniesienie problemu od matki, duży toczeń rumieniowaty układowy lub idiopatyczna małopłytkowość (problem transimmunizacyjny)
3. Zwiększona produkcja przeciwciał na normalne płytki krwi lub pod wpływem antygenu lub wirusa (odpowiednio problem autoimmunologiczny lub heteroimmunizacyjny).
4. Przedwczesność / Opóźnienie
5. Asphyxia.
6. Niedokrwistość
7. Choroby niedoboru odporności lub zakaźnej natury.
8. Choroba hemoblastyczna.
9. Naczyniaki.

Przyczyny dziecka

Normalna liczba płytek krwi we krwi dziecka wynosi 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek na litr płynu.

Możliwe przyczyny niskiego poziomu płytek krwi:

1. Różnorodne choroby wirusowe o różnej etiologii, zakażenia górnych dróg oddechowych.
2. Niedokrwistość
3. Akceptacja wielu leków do intensywnej terapii, w tym antybiotyków, leków przeciwbólowych, kortykosteroidów, leków moczopędnych, cytostatyków.
4. Zespół DIC.
5. Hemodiliaz.
6. Brak kwasu foliowego.
7. Tyreotoksykoza.
8. Alergie.
9. Intoksykacja.

Powoduje u dorosłych

U mężczyzn wskaźnik płytek krwi wynosi od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l.

Dla kobiet - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednostek / l.

Przyczyny niskich płytek krwi u mężczyzn:

1. Białaczka i niedokrwistość.
2. Uszkodzenie szpiku kostnego.
3. Wykorzystanie wielu leków.
4. Nadmierne spożycie alkoholu.
5. Ciężkie obrażenia z utratą krwi.
6. Interwencja chirurgiczna.
7. Wpływ soli metali na organizm (praca w trudnych warunkach chorobotwórczych).
8. Zakażenia o różnej etiologii.
9. Aktywne spożycie masy płytek krwi w wyniku hemodializy, krwawienia, plamicy.
10. Choroby dziedziczne i autoimmunologiczne.

U kobiet oprócz wyżej wymienionych przyczyn ciąża i regularne obfite miesiączki są dość częstymi czynnikami wywołującymi fizjologię.

Co się stanie, jeśli płytki krwi zostaną obniżone?

Przede wszystkim nie panikuj! Niezależnie od wieku i stadium problemu, konieczne jest natychmiastowe wykonanie pełnego badania krwi na płytki krwi, jak najmniejsze poruszanie się i wykonywanie aktywności fizycznej, aby nie wywołać krwawienia.

Ponadto konieczne jest trzeźwe oszacowanie stanu ciała i poważny problem - jeśli stężenie płytek krwi spadnie do 20-50 * 10 ^ 9 jednostek / l, to niemożliwe jest leczenie w domu - terapia jest potrzebna w trybie ambulatoryjnym. Liczba płytek spadła do krytycznego poziomu 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr lub mniej? Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja!

Leczenie problemów u noworodków

Jeśli problem jest spowodowany wtórną postacią małopłytkowości, dziecko będzie musiało leczyć chorobę podstawową / wyeliminować problem. Dodatkowe działania w celu wyeliminowania objawów i nie są wymagane, ponieważ prawie całkowicie nie występują przy obniżonym poziomie płytek krwi.

W przypadku rozpoznania pierwotnej postaci immunologicznej choroby konieczne są następujące działania:

1. Mleko dawcy przez miesiąc, po czym - powolne wprowadzanie do diety matki pod maksymalną kontrolą poziomu płytek krwi.
2. 2 miligram prednizonu na kilogram masy ciała dziennie - do dwóch tygodni.
3. Dożylne wstrzyknięcie immunoglobuliny.
4. Transfuzja masy płytek krwi od dawcy.
5. Biorąc rutynę i kwas askorbinowy.

Leczenie małych płytek krwi u dzieci

Analogicznie do poprzedniego akapitu dla formy odpornościowej choroby

1. Imunnoglobulina w ilości 1500 mg / kg raz na dwa dni.
2. Glikokortykosteroidy po podaniu dożylnym (hydrokortyzon) - 2 miligramy / kilogram masy ciała raz na dobę przez pięć dni.
3. Etamzilat sodu - 1 ml dożylnie raz dziennie przez dziesięć dni.
4. Pantotenian wapnia - 0,01 grama trzy razy dziennie przez dziesięć dni.
5. W ciężkich przypadkach transfuzja substytucyjna składników krwi zakrzepowych od krewnych z uprzednim napromieniowaniem osocza.

Leczenie małopłytkowości u dorosłych

Niezależnie od pierwotnej lub wtórnej postaci małopłytkowości, w przypadku rozpoznania wyraźnego zespołu krwotocznego, problem należy traktować jako główną chorobę.

1. Dożylne wstrzyknięcia immunoglobulin.
2. Terapia ogólnoustrojowa za pomocą glikokortykosteroidów.
3. Zastosowanie anty-D-surowicy.
4. Transfuzje masy płytek krwi dawcy.

Kobiety w ciąży mają przepisane podobne leczenie, jednak pod maksymalnym nadzorem lekarza prowadzącego. Transfuzja jest wykonywana w wyjątkowych przypadkach, hormony są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci choroby.

W okresie laktacji konieczne jest całkowite zaprzestanie karmienia piersią i wznowienie go dopiero po trzech tygodniach od dnia odstawienia leków i stabilnych normalnych testów płytek krwi.

Jak zwiększyć liczbę płytek krwi?

Głównym sposobem na zwiększenie poziomu płytek krwi i doprowadzenie ich do normy, jest wyeliminowanie podstawowej przyczyny braku równowagi stężenia struktur komórkowych we krwi. W większości przypadków małopłytkowości poziom płytek krwi nie jest tak istotny, jak przeniesienie osoby na leczenie ambulatoryjne lub hospitalizację w szpitalu. W takim przypadku możesz podnieść go do wymaganego poziomu w naturalny sposób.

1. Jedz zdrową żywność. Dieta powinna obejmować pomidory, zioła, jagody, pomarańcze, kiwi. Unikaj wysokokalorycznych pokarmów, rafinowanego cukru, kofeiny i alkoholu.
2. Skup się na żywności bogatej w kwasy Omega3. „Ekspertami” w walce z niskim poziomem płytek krwi są tuńczyk, jaja, łosoś i olej lniany.
3. Suplementy mineralne i witaminy. Racjonalne jest spożywanie nie mniej niż tysiąca jm witaminy C dziennie. Pij soki i świeże soki, bogate w minerały i witaminy.
4. Pij wodę w temperaturze pokojowej. Zimne płyny spowalniają przewód pokarmowy, a składniki odżywcze są słabo wchłaniane.
5. Prawidłowa codzienna rutyna. Śpij co najmniej osiem godzin dziennie, odpocznij, jeśli masz szansę. Długi urlop co sześć miesięcy jest koniecznością!
6. Obciążenie kardio. W wychowaniu fizycznym spędzaj więcej czasu nie na bloku sił, ale na układzie sercowo-naczyniowym, który wzmocni układ odpornościowy i normalizuje krążenie krwi.

Warto zauważyć, że podwyższona liczba płytek krwi jest również niebezpieczna i wymaga działania.

Płytki krwi u dorosłych są niskie: co to mówi?

Wskaźnik poziomu płytek krwi jest kryterium, według którego można ocenić stan najważniejszych właściwości krwi, przede wszystkim jej krzepnięcia krwi. Samo zwiększenie lub zmniejszenie stężenia tych formowanych elementów, które są również powszechnie nazywane płytkami krwi, nie może bezpośrednio wskazywać na obecność określonej patologii. Częściej w praktyce klinicznej występują stany, w których liczba płytek zmniejsza się, co nazywa się małopłytkowością.

Co oznacza niska liczba płytek krwi u dorosłego? Zrozumiemy ten artykuł.

Czym są płytki krwi?

Aby lepiej zrozumieć funkcjonalne znaczenie któregokolwiek z przedstawicieli ciałek krwi, warto przede wszystkim zrozumieć, co reprezentuje. Na przykład pochodzenie płytek krwi różni się nieco od innych. Jeśli leukocyty są pełnowartościowymi komórkami, a erytrocyty są strukturami postkomórkowymi, które utraciły pewne elementy składowe w miarę dojrzewania, płytki krwi są niczym innym jak fragmentem cytoplazmy (najważniejszy element strukturalny komórki, jej środowisko wewnętrzne) olbrzymich czerwonych komórek szpiku kostnego - megakariocytów. Ich cykl życia trwa do dziesięciu dni. Następnie płytki krwi są wchłaniane przez specjalny system komórkowy, w większości z nich, w narządach takich jak śledziona i płuca.

Wiadomo, że średnio 15% płytek jest codziennie aktualizowanych, co jest niezbędne do pełnego wykonywania ich funkcji. Oprócz bezpośredniego udziału w utrzymaniu zdolności krwi do hemocoagulacji (wprowadzenie tzw. Wtórnej hemostazy, jej przejścia w miejscu uszkodzenia od cieczy do postaci żelu), płytki krwi odgrywają również aktywną rolę w innych procesach:

1. Po pierwsze, zatrzymuje krwawienie - pierwotna hemostaza. Ma to ogromne znaczenie w uszkodzeniu naczyń mikronaczyniowych: o małym kalibrze do 50-100 mikronów średnicy i stosunkowo niskiej prędkości przepływu krwi. Istotą tego procesu jest agregacja (klejenie) między płytkami i tworzenie się płytki krwi.

2. Te ukształtowane elementy odgrywają ważną rolę w trofizmie (karmieniu) wewnętrznej warstwy ściany naczyniowej - śródbłonku. Dlatego przedłużająca się trombocytopenia może pociągać za sobą negatywne konsekwencje dla związku naczyniowego hemostazy, co dodatkowo osłabia zdolność do szybkiego zatrzymania krwawienia.

3. Płytkowe uwalnianie czynnika wzrostu pobudza gojenie się ran, głównie ścian naczyń krwionośnych.

Najważniejsza rola przypisana tego typu komórkom krwi wyraźnie ilustruje: jeśli zmniejszenie liczby płytek krwi występuje w całkowitej liczbie krwinek, ustalenie przyczyny i wyeliminowanie jej jest koniecznym zadaniem dla utrzymania zdrowia całego organizmu.

Mechanizmy rozwoju trombocytopenii

Istnieje kilka najważniejszych procesów, które mogą powodować małopłytkowość. Mogą być oznaczone następującymi kryteriami:

• naruszenie stadium szpiku kostnego cyklu życiowego płytek - patologia ich bezpośredniej produkcji: może to być zarówno brak ilości, jak i powstawanie patologicznych wadliwych form;
  
• zwiększona aktywność systemów mających na celu zniszczenie zarodków płytek jednorodnych elementów;
  
• redukcja życia, śmierć płytek krwi pod wpływem czynników egzogennych lub endogennych niezwiązanych z ich naturalnym sposobem wykorzystania;
  
• patologie dystrybucji płytek krwi w krwiobiegu - pełna liczba krwinek może wykazywać niskie liczby w ich normalnych stężeniach w organizmie jako całości.
  

Mechanizmy występowania małopłytkowości są ściśle związane z przyczynami wywołującymi jeden lub inny proces patologiczny. W tym miejscu należy wyróżnić osobny czynnik dziedziczny. Pomimo siedmiu ligowych kroków podjętych w dziedzinie badań genetycznych na przełomie XX i XXI wieku, patogeneza wielu chorób związanych z mutacjami nadal pozostaje w dużej mierze tajemnicą. Zmniejszenie liczby płytek krwi z powodu dziedzicznych zaburzeń bezpośrednio w genach odpowiedzialnych za ich powstawanie nazywa się pierwotną małopłytkowością i może zasadniczo mieć różne mechanizmy rozwojowe.

Nie zapominaj, że istnieją pewne genetyczne, wrodzone patologie narządów i układów, które nie są bezpośrednio zaangażowane w cykl życia płytek krwi, ale które mogą również powodować zmniejszenie stężenia tych uformowanych elementów, ale jest to drugorzędne.

Obniżone płytki krwi u osoby dorosłej: przyczyny

Jak już wspomniano, zmiana liczby płytek krwi może wystąpić pod wpływem dużej liczby czynników, więc ten stan należy przypisać poliomiologii, co oznacza, że ​​może być spowodowany różnymi przyczynami, które, nawiasem mówiąc, nie zawsze są łatwe do ustalenia.

Patologie szpiku kostnego

Większości chorób związanych z uszkodzeniem obszarów funkcjonalnych szpiku kostnego towarzyszy upośledzona produkcja jednolitych elementów. Trombocytopenia może być spowodowana następującymi przyczynami:

1. Wpływ patogennych czynników egzogennych: promieniowanie, leki, chemioterapia i inne leki farmakologiczne - cytostatyki, glikokortykosteroidy, antybiotyki (penicylina, sulfonamidy), leki przeciwdepresyjne i leki przeciwwrzodowe (cymetydyna, ranatydyna).

2. Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego B12. Rozwija się z powodu braku takich witamin jak cyjanokobalamina i kwas foliowy (B9). Są zaangażowane w proces proliferacji komórek (reprodukcji) i dojrzewania. Czerwony szpik kostny jest szczególnie wrażliwy na niedobór tych substancji - tutaj procesy te zachodzą stale iz dużą intensywnością. Oprócz trombocytopenii w przypadku tego rodzaju niedokrwistości obserwuje się erytro i leukopenię.

3. Niedokrwistości hipo- i aplastyczne - nazwa sugeruje, że przyczyny stanu patologicznego naruszają wytwarzanie krwinek czerwonych przez krwinki czerwone, które, jak wiadomo, pochodzą z pojedynczej komórki progenitorowej hemopoezy szpikowej.

4. Choroby onkologiczne dotykające szpik kostny, w tym białaczka.

5. Różne choroby zakaźnej genezy, które obejmują organy krwiotwórcze w procesie patologicznym. Może to być zakażenie HIV, toksoplazmoza, riketsjoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby.

Dziedziczne patologie szpiku kostnego prowadzą również do zmniejszenia powstawania tych uformowanych elementów. Na przykład u dorosłych może wystąpić anomalia Mei-Hegglin, w której mutacja genetyczna prowadzi do wadliwego tworzenia megakariocytów, zmniejszenia stężenia, ale do zachowania normalnej funkcji dojrzałych płytek krwi.

Przedwczesne niszczenie płytek krwi

Jeśli mówimy o czynnikach prowadzących do zmniejszenia cyklu życia płytek krwi, należy wymienić następujące możliwe przyczyny:

• choroby reumatyczne - opierają się na reakcjach autoimmunologicznych organizmu, w których można również zaobserwować wytwarzanie agresywnych białek (przeciwciał) przeciwko własnym płytkom krwi;
  
• niektóre procedury i zabiegi chirurgiczne: hemodializa, a także protezy zastawek serca;
  
• różne ciężkie zatrucia skutkujące uszkodzeniem i śmiercią ciałek krwi;
  
• Zespół DIC (rozsiana koagulacja naczyniowa) - występuje w wyniku nadmiernego uwalniania z tkanek substancji, które wyzwalają rozsiany proces krzepnięcia krwi (rozpowszechniany) w całym ciele;
  
• transfuzja krwi, jak również jej składniki, w przypadku hemolizy - zniszczenie czerwonych krwinek, w którym z reguły obserwuje się małopłytkowość;
  
• niewydolność nerek i mocznica - zatrucie organizmu produktami przemiany białek.
  

Nie powinniśmy zapominać o możliwym wzroście aktywności systemu naturalnego niszczenia tych struktur postkomórkowych. Warunek ten obserwuje się zwykle w przypadku powiększonej śledziony, która jest „cmentarzem” dla krwinek czerwonych i płytek krwi.

Przyczyny patologicznej redystrybucji płytek krwi

Taki stan jak powiększenie śledziony (wzrost wielkości śledziony) prowadzi nie tylko do nadmiernego zniszczenia ciałek, ale także do ich zwiększonej zawartości w tym narządzie, w wyniku czego stężenie płytek krwi w krwi obwodowej zmniejsza się jeszcze bardziej. Ponadto inne patologie mogą prowadzić do tej redystrybucji płytek krwi:

• zwiększone ciśnienie w kanale żylnym - nadciśnienie wrotne, które często jest wynikiem marskości wątroby i prowadzi do zastoju krwi w narządach;
  
• niewydolność serca na etapie dekompensacji - istnieją poważne naruszenia krążenia krwi;
  
• nadmierne powiększenie wątroby.
  

Następujące czynniki mogą być dodane do przyczyn, które zmniejszają liczbę płytek krwi:

• nadmierne używanie napojów alkoholowych, które mogą bezpośrednio hamować funkcję tworzenia krwi;
  
• masywne krwawienie;
  
• u kobiet, ciężkie miesiączki, ciąża i laktacja.
  

Biorąc pod uwagę tak dużą liczbę możliwych przyczyn rozwoju małopłytkowości u dorosłych, należy zauważyć, że wysokiej klasy specjalista powinien być zaangażowany w prawidłową diagnozę i przepisywanie terapii. Nie powinieneś sam próbować radzić sobie z patologią, nie mówiąc już o przyjmowaniu jakichkolwiek leków. W przypadku wykrycia niskiego stężenia płytek we krwi konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z placówką medyczną.

Konsekwencje małopłytkowości: metody ich eliminacji

Powyższy materiał wyraźnie ilustruje: główną funkcją płytek krwi jest realizacja hemostazy, a zatem z ich brakiem można zaobserwować przede wszystkim objawy zwiększonego krwawienia. Mogą być zarówno całkowicie nieszkodliwe, jak i powodować warunki zagrażające życiu. Konsekwencje małopłytkowości obejmują:

• pojawienie się podskórnych siniaków, nawet przy najmniejszym naprężeniu mechanicznym;
  
• częste krwawienia z nosa;
  
• ciężkie wydzielanie podczas miesiączki u kobiet;
  
• krwotok siatkówki;
  
• udar krwotoczny;
  
• spontaniczne krwawienie wewnętrzne - często zaangażowane są narządy układu pokarmowego.
  

Aby skorygować lub zapobiec takim nieprzyjemnym powikłaniom, należy przede wszystkim ustalić przyczynę zmniejszenia stężenia płytek we krwi. W niektórych przypadkach może to być przejściowe zjawisko związane z procesami fizjologicznymi i niewymagające specjalnej terapii - zwykle przechodzi samoistnie, a kolejne analizy wykazują wskaźnik wynoszący 150–320 U / μl dla kobiet i 200–400 U / μl dla kobiet mężczyźni.

W przypadku rozwoju patologii, oprócz leczenia, mającego na celu wyeliminowanie konkretnej przyczyny, która pociągała za sobą trwałe zmniejszenie wskaźników laboratoryjnych tych uformowanych elementów, wraz z rozwojem tzw. Zespołu krwotocznego, zalecana jest terapia uniwersalna. Ma na celu stabilizację funkcji krzepnięcia krwi i normalizację zwiększonego krwawienia. Jest przepisywany na poziomie płytek krwi 30-50 tysięcy jednostek / μl, w obecności czynników ryzyka (uporczywe nadciśnienie, wrzód trawienny, aktywny tryb życia). Jeśli stężenie płytek krwi spada poniżej 30 000 U / μl, leczenie jest przepisywane w każdym przypadku. Z reguły komponentami takiej terapii są:

1. Glukokortykoidy, których typowym przedstawicielem jest prednizon. Z reguły jest przepisywany na autoimmunologiczne mechanizmy uszkodzenia płytek krwi.

2. Iniekcje immunoglobulin - przeprowadzane są przy niskiej skuteczności leków steroidowych. Hamują wytwarzanie przeciwciał przeciwko płytkom krwi.

3. Transfuzja masy płytek krwi z osocza krwi dawców.

4. Usunięcie śledziony. Splenektomię przepisuje się, gdy powyższe metody zachowawcze nie przynoszą pożądanego rezultatu - remisji choroby. Po operacji leki immunosupresyjne i kontynuacja sterydów mogą być przepisywane jako dodatkowa terapia.

Aby poprawić samopoczucie podczas małopłytkowości, aktywnie stosuje się metody fitoterapii. Wynika to z faktu, że niektóre zioła i owoce roślin mogą mieć znaczący wpływ na lepkość krwi i zmniejszać krwawienie. Jest to przede wszystkim czarna aronia i krwawnik pospolity, kora dębu, truskawki, pokrzywa, róża psia i lukrecja. Należy pamiętać, że przed użyciem jakiegokolwiek, nawet nie medycznego, środka do zwiększenia poziomu płytek krwi, należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi

Czerwone krwinki spełniają ważne zadanie. Będąc w strukturze krwi, pełnią znaczącą funkcję - w krótkim czasie i we właściwym czasie, składają ją.

Dotyczy to jednak przypadków, w których ciało nie podlega zmianom patologicznym, a liczba płytek nie faworyzuje pewnych granic normy. Różne przyczyny mogą powodować zmiany w analizach, a wpływ niskich płytek krwi na krew zależy od przyczyny źródłowej.

Szybkość liczby płytek krwi:

WIEK, PODŁOGA, STAN FIZJOLOGICZNY ORGANIZMU

GRANICE NORMALNEJ ZAWARTOŚCI PLATELETÓW W KRWI (tys. U / μL)

Główne cele płytek krwi

W ciągu dziesięciolecia istnienia płytki wytwarzają specyficzne substancje, które aktywnie uczestniczą w różnych procesach. Zachowaj integralność krwiobiegu i zregeneruj je na wypadek, gdyby nie można było uniknąć zniszczenia.

Jeśli proces patologiczny jest nieobecny, płytki krwi ślizgają się wzdłuż ścian śródbłonka. Gdy dysfunkcja dowolnego obszaru gromadzi się i przywiera do śródbłonka w miejscu złamanego naczynia lub narządu, tkanki. W ten sposób krew samoistnie zatrzymuje się. Istnieją przypadki, które nie są związane z uszkodzeniem krwi, a następnie w miejscach nadmiernego przyklejenia płytek krwi tworzą się skrzepy krwi.

Co 10 dni komórki się odnawiają, stare umierają i są wchłaniane przez makrofagi wątroby i śledziony. Druga zawiera również rezerwową liczbę płytek krwi, czasami zmieniającą miejsca z komórkami krążącymi w krwiobiegu.

Objawy małopłytkowości

Przy niskiej liczbie płytek krwi we krwi objawy są zwykle łagodne i mają bezpośredni związek z tłem lub chorobą podstawową. W przypadku wykrycia jednego z następujących objawów wymagana jest pilna interwencja medyczna:

• Podskórne siniaki bez przyczyny (wybroczyny).
• Podskórne krwotoki podskórne - fioletowe.
• Złe zatrzymuje krew z nosa, rany.
• Krwawiące dziąsła, nos.
• Wybroczyny - czerwone plamy na skórze.
• Wewnętrzne krwawienie.
• Nadmierne krwawienie podczas miesiączki. Obfita krew między cyklami.

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi, niezależnie od płci i wieku

Istnieje kilka powodów, na które wpływ ma spadek wartości wskaźników poziomu płytek krwi u dorosłych:

• Dysfunkcja kości mózgowej. Wymagana ilość płytek nie jest wytwarzana.
• Intensywna produkcja przez organizm przeciwciał mających na celu zniszczenie płytek krwi.
• Zmiany patologiczne w śledzionie, uniemożliwiające jej pełnienie funkcji.

Klasyfikacja małopłytkowości

W zależności od przebiegu choroby istnieją trzy stopnie nasilenia:

1 stopień (umiarkowane zmniejszenie liczby płytek krwi). Dzięki temu hemostaza jest zadowalająca, liczba waha się między 50-160Х10 / 9 l.

Przyczyny:

• Zaburzenia czynności serca, zakłócające odpowiednio przepływ krwi do narządów, ich odżywianie i normalne funkcjonowanie. Niewydolność serca.
• Nadmierne stosowanie leków moczopędnych, leków przeciwnowotworowych, leków przeciwbólowych, rozruszników serca może zmniejszyć wydajność.
• Okres ciąży, ze względu na zmiany w tle hormonalnym, beri-beri, rozrzedzenie krwi.
• Terapia mająca na celu zniszczenie komórek nowotworowych (promieniowanie) może zakłócić czerwony mózg w kości. Produkcja płytek krwi jest osłabiona.
• Zespół DIC. Tworzenie się blokad w małym krwiobiegu przyciąga uwagę płytek krwi, co prowadzi do ich wysokich wydatków. Ten warunek jest możliwy przy wszelkich zmianach patologicznych.
• Zaburzenia czynności wątroby z powodu choroby. Organ syntetyzuje substancje, które przyczyniają się do krzepnięcia krwi. Choroby wątroby zakłócają proces, co powoduje krwawienie.
• Napoje zawierające alkohol niekorzystnie wpływają na aktywność czerwonego szpiku kostnego. W rezultacie zmniejsza się ilość kwasu foliowego, która jest ważna dla funkcji układu krwiotwórczego. W przypadku uzależnienia od alkoholu liczba płytek krwi znacznie spada.

Stopień 2 (ostry spadek liczby płytek krwi) - któremu towarzyszą krwotoki podskórne i obfite krwawienie z urazami. Liczby są zredukowane do 20-50Х10 / 9 l.

Przyczyny:

• Białaczka charakteryzuje się tworzeniem się komórek nowotworowych w szpiku kostnym. Zastępują tkankę krwiotwórczą, co powoduje zmniejszenie produkcji płytek krwi.
• Niezgodność czynnika Rh we krwi matki i płodu prowadzi do choroby hemolitycznej dziecka.
• Toczeń rumieniowaty układowy.
• Powszechne w całym ciele krzepnięcie wewnątrznaczyniowe.

Stopień 3 (niebezpieczna, wyraźna małopłytkowość). Charakteryzuje się obfitymi krwotokami wewnętrznymi i zewnętrznymi, które ujawniają się spontanicznie. Płytki krwi we krwi ulegają krytycznemu zmniejszeniu i mogą być mniejsze niż 20 x 10/9 l.

Przyczyny:

• Nadmierne stosowanie leków przeciw nowotworom (przedawkowanie).
• Działająca forma białaczki.
• Choroba radiacyjna w ostrej postaci.

Zgodnie z formą:

• Odporny. System jest osłabiony z powodu choroby, często zakaźnej lub po operacjach brzusznych. Niepowodzenie może również wystąpić przy intensywnej terapii lekami medycznymi.
• Heteroimmune. Negatywny wpływ patogennej mikroflory i związków toksycznych na strukturę antygenu prowadzi do naruszenia jego funkcji.
• Isoimmune. Przejście komórek w okresie rozwoju prenatalnego od płodu do kobiety, z niezgodnością (jak czynnik Rh), prowadzi do zmniejszenia liczby płytek krwi we krwi. Może to być również spowodowane transfuzją krwi od dawcy do biorcy.
• Autoimmunologiczne. Ciało postrzega płytki krwi jako zagrożenie i wytwarza przeciwko nim przeciwciała.

Jeśli płytki krwi są obniżone u dziecka

Dość powszechne zjawisko, gdy liczba płytek krwi zmniejsza się u dzieci w każdym wieku od momentu urodzenia. Statystyki są smutne, ponieważ płytki krwi są zmniejszone, jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie i ma zbyt małą wagę, lub jeśli musi przejść intensywną terapię.

Przyczyny patologii u dzieci:

• naruszenie terminu przewozu;
• niezgodność grup krwi między matką a dzieckiem;
• alergie;
• niedokrwistość;
• wirus niedoboru odporności, infekcja;
• nowotwory penetrujące komórki krwi;
• długotrwała terapia lekami.

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi u dzieci często prowadzą do śmierci. Terminowe wezwanie do hematologa może dać szansę na zbawienie.

Trombocytopenia podczas ciąży

Przyczyny niskich płytek krwi u kobiet w ciąży są znacząco różne od typowych przyczyn. Wynika to ze zmian fizjologicznych w ciele, ale niebezpieczeństwo z tego wynika. Aby terminowo zidentyfikować odchylenie i interweniować, lekarze zalecają kwartalne badanie hemostazy.

• infekcje dróg oddechowych;
• niedokrwistość;
• zespół-DIC;
• nadużywanie cytostatyków, leków moczopędnych, antybiotyków, leków przeciwbólowych, kortykosteroidów;
• wstrząsy nerwowe;
• brak równowagi hormonalnej;
• nieprzestrzeganie diety;
• brak kwasu foliowego;
• hemodializa;
• warunki niehigieniczne, nie sterylność po urodzeniu.

Trombocytopenia podczas ciąży jest niebezpieczna, ponieważ zagraża rozwojowi zdrowego płodu. Przeciwciała, wpadające do ciała dziecka, niszczą płytki krwi. Zmiany w stanie ciężarnej kobiety występują w postaci podskórnych siniaków, które mogą utrzymywać się przez długi czas, dziąsła zaczynają dodatkowo krwawić, pojawiają się krwawienia z macicy i żołądka. Wszelkie drobne obrażenia mogą spowodować poważną utratę krwi.

Zmniejszony poziom płytek krwi prowadzi do rozwoju reakcji alergicznych, których konsekwencjami może być wstrząs anafilaktyczny.

Metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować problem, lekarz przepisuje:

• Standardowe testy (mocz i krew).
• Testy genetyczne.
• RTG.
• USG.
• EKG
• Endoskopia

Leczenie

Po zbadaniu i uzyskaniu potwierdzenia problemu konieczne jest spokojne zidentyfikowanie możliwych zagrożeń, przegląd codziennej rutyny, unikanie sytuacji mogących powodować krwawienie.

Jeśli wartości płytek we krwi, zgodnie z wynikami analizy, spadły do ​​liczby 20-50X10 / 9 jednostek / l, konieczny jest schemat leczenia ambulatoryjnego. Wskaźniki krytyczne 19Х10 / 9 jednostek / l - wymagają pilnej hospitalizacji i stałego monitorowania lekarzy w szpitalu.

▪ Jeśli niska liczba płytek krwi u noworodków jest spowodowana dolegliwościami występującymi w tle, wówczas przepisuje się leczenie z naciskiem na wyeliminowanie przyczyny. Plan działania dla formy drugorzędnej:

1. Wyklucz mleko matki.
2. Prednizolon.
3. Immunoglobulina.
4. Transfuzja dawcy.
5. Rutyna i witamina C.

▪ Przepisuje się starsze dzieci z postacią choroby immunologicznej:

1. Immunoglobulina.
2. Glukokortykosteroidy.
3. Antirhesus D-serum.
4. Transfuzja dawcy krwi bogatopłytkowej.

▪ Leczenie kobiet niosących płód wymaga szczególnej uwagi i stałego monitorowania. W tym celu pacjent zostaje umieszczony w szpitalu. Wybór kompleksu leków następuje indywidualnie dla każdego pacjenta. Leki medyczne i ich dawkowanie dobiera się z uwzględnieniem cech organizmu. Stosuje się terapię hormonalną i transfuzję krwi, gdy nie można tego uniknąć. Jest to zwykle ciężka postać choroby.

Skuteczne metody normalizacji płytek krwi

Głównym zadaniem, w celu przywrócenia wskaźnika ilościowego, jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny lub znaczący wpływ na jej objawy. Drobne odchylenia od normy, można poprawić bez uciekania się do działania narkotyków:

• Zwróć uwagę na jedzenie. Musi być zdrowy i zrównoważony. Odchylenie jest na korzyść warzyw i owoców. Ciężkie jedzenie, cukier, napoje zawierające kofeinę, alkohol - powinny być wyłączone z diety.
• Dodaj potrawy zawierające kwasy omega3 (tuńczyk, jajka, łosoś).
• Dołącz kompleks witaminowo-mineralny z obowiązkową witaminą C w strukturze.
• Pij więcej naturalnych soków.
• Równowagę wodną należy wypełnić ciepłą wodą.
• Odpocznij co najmniej 8 godzin dziennie. Pamiętaj, aby dwa razy w roku pozwolić sobie na wakacje.
• Dać pierwszeństwo obciążeniom kardio w sporcie.

Tradycyjne zabiegi i efekty

Aby skorzystać z metod medycyny alternatywnej, możliwe jest po konsultacji z lekarzem. Pomimo faktu, że uzdrawianie ludowe jest dość popularne i skuteczne, ważne jest, aby wziąć pod uwagę powagę konsekwencji. Niewłaściwe leczenie może być śmiertelne. Dobry wynik można osiągnąć łącząc tradycyjne terapie i tradycyjne leczenie. Zioła i domowe formy lecznicze według starych receptur można również stosować z niewielkimi odchyleniami wskaźników:

Odwar z pokrzywy. Liście (1 łyżka stołowa. L.), W połączeniu z wodą (200 ml), duszone na umiarkowanym ogniu (10 minut). Wytrzymaj do ostygnięcia. Spożywać wewnętrznie, trzy razy przed posiłkami (50 ml). Kurs wstępny trwa miesiąc.

Infuzja werbeny. Suszona kolekcja (1 łyżeczka), w połączeniu z wrzącą wodą (250 ml). Stań godzinę. Używaj w małych porcjach (stawka dzienna 200 ml). Przebieg leczenia to miesiąc. Dla dobrego efektu zaleca się codzienne gotowanie.

Trombocytopenia jest niebezpieczną chorobą. Niewłaściwie rozpoczęta terapia może spowodować poważne komplikacje i spowodować katastrofalne skutki. Zewnętrzne krwawienie, obfite, długotrwałe, ale ich zaletą jest to, że możesz bezzwłocznie interweniować. Diagnozowanie tego samego krwawienia wewnętrznego wymaga czasu. Wszelkie nie decydujące działania zagrażają utratą dużej ilości krwi, możliwymi krwotokami w oczach i mózgu, narządach wewnętrznych. Rokowanie dla takich objawów nie jest korzystne iw większości przypadków prowadzi do śmierci.