Pełna morfologia krwi jest powszechnym typem badań. Litery i cyfry w formie wskazują ilościowe i jakościowe wskaźniki składników krwi - leukocytów, płytek krwi itp. Wskaźnik RDW odnosi się do czerwonych krwinek lub czerwonych krwinek, - komórek przenoszących tlen i zawierających hemoglobinę.
Co to jest RDW i dlaczego jest analizowany?
RDW (szerokość rozkładu czerwonych krwinek - „szerokość dystrybucji czerwonych krwinek”) - wskaźnik różnicy między krwinkami czerwonymi. W idealnej sytuacji wszystkie powinny być takie same, ich średnica wynosi średnio 7,1–7,9 mikrometrów. Odchylenie po stronie mniejszych (mikrocytów) lub większych (makrocytów i megalocytów) ponad 30% mówi o możliwych chorobach.
Badanie krwi na RDW przeprowadza się podczas badania lekarskiego lub przed operacją. Przewlekłe zmęczenie, zmęczenie, senność mogą również powodować skierowania do tego badania.
Dekodowanie i wartość RDW w ogólnym badaniu krwi
Badanie określa współczynnik zmienności (RDW-CV) i odchylenie standardowe (RDW-SD). RDW-CV pokazuje, ile czerwonych krwinek we krwi różni się od większości. RDW-SD mówi o różnicy między największymi i najmniejszymi krwinkami czerwonymi.
Dekodowanie wyników badania krwi dotyczyło lekarza. Jeśli RDW zostanie zdegradowany lub zaktualizowany, zaplanowana jest ponowna analiza. Wynika to z możliwości wystąpienia błędu lub wpływu na wynik zewnętrznych okoliczności - jedzenie przed podaniem krwi, stres, przegrzanie lub przechłodzenie organizmu.
Stosunek ze stawką MCV i RDW
Szybkość dystrybucji czerwonych krwinek u dorosłych nie zależy od płci ani wieku. Normalny wskaźnik RDW-CV wynosi 11,5–14,5%, RDW-SD może być nieznacznie (5 jednostek) mniejszy lub większy niż 42 femtolitry.
U noworodków mikro, makro i megalocyty w normie wahają się od 14,9% do 18,7%. Kwota ta wynika ze stresu doświadczanego przy urodzeniu i adaptacji do nowych warunków. 6-miesięczne dziecko ma normalną wartość RDW-CV 11,6–14,8%.
Odchylenie wartości wskaźnika rozkładu krwinek czerwonych spowodowane różnymi przyczynami. Aby dowiedzieć się, lekarz oszacuje średnią objętość czerwonych krwinek - MCV. Do 10 lat u dzieci zmienia się i jest niedokładny.
Co oznaczają niskie i podwyższone poziomy?
RDW poniżej normy jest rzadka. W ponad 99% przypadków „winowajcą” takiego wyniku jest analiza niskiej jakości.
Jeśli wskaźnik rozmieszczenia czerwonych krwinek różni się od normy, lekarz proponuje powtórną analizę
Jeśli podczas ponownego pobierania indeks zostanie ponownie obniżony, przyczyną może być:
- znaczna utrata krwi po urazie lub operacji;
- słaba absorpcja witamin i pierwiastków śladowych;
- zaburzenia hormonalne;
- niedobór witaminy B lub kwasu foliowego.
W przypadku zwiększenia częstości rozpoznaje się anizocytozę: do 25% - nieistotne, 25–50% - umiarkowane (u dzieci obserwowane po chorobach zakaźnych), 50–75% - wyraźne, ponad 75% - wyraźne. Nadmiar normy we krwi czerwonych krwinek o większej lub mniejszej średnicy obserwuje się w takich warunkach:
- niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- brak witaminy B12;
- niedobór kwasu foliowego;
- rak z przerzutami do szpiku kostnego;
- przewlekłe uszkodzenie wątroby;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- spożycie oddanej krwi;
- zespół mielodiplastyczny.
U dzieci anisocytoza jest również spowodowana zaburzeniami hormonalnymi. Jeśli wskaźnik RDW dziecka jest wyższy niż normalny i nie ma żadnych odchyleń w jego zachowaniu i kondycji fizycznej, należy powtórzyć badanie krwi.