Naczynia dużego i małego kręgu krążenia krwi

Krążenie krwi jest nieprzerwanym przepływem krwi, która porusza się przez naczynia i ubytki serca. System ten odpowiada za procesy metaboliczne w narządach i tkankach ludzkiego ciała. Krążąca krew transportuje tlen i składniki odżywcze do komórek, stamtąd pobierając dwutlenek węgla i metabolity. Dlatego wszelkie zaburzenia krążenia krwi zagrażają niebezpiecznym konsekwencjom.

Krążenie krwi składa się z dużego (układowego) i małego (płuca) koła. Każda tura ma złożoną strukturę i funkcję. Krąg systemowy wychodzi z lewej komory i kończy się w prawym przedsionku, a tętnica płucna pochodzi z prawej komory i kończy się w lewym przedsionku.

Rodzaje naczyń krwionośnych

Krążenie krwi jest złożonym układem, który składa się z serca i naczyń krwionośnych. Serce stale się kurczy, przepychając krew przez naczynia do wszystkich narządów, a także tkanek. Układ krążenia składa się z tętnic, żył, naczyń włosowatych.

Tętnice krążenia ogólnoustrojowego są największymi naczyniami, mają kształt cylindryczny, przenosząc krew z serca do narządów.

Struktura ścian naczyń tętniczych:

• zewnętrzna powłoka tkanki łącznej;
• środkowa warstwa włókien mięśni gładkich z elastycznymi żyłami;
• trwała elastyczna osłona śródbłonka wewnętrznego.

Tętnice mają elastyczne ścianki, które stale kurczą się, dzięki czemu krew porusza się równomiernie.

Dzięki żyłom krążenia krew przemieszcza się z naczyń włosowatych do serca. Żyły mają taką samą strukturę jak tętnice, ale są mniej silne, ponieważ ich środkowa skorupa zawiera mniej mięśni gładkich i włókien elastycznych. Dlatego prędkość krwi w naczyniach żylnych jest bardziej zależna od pobliskich tkanek, zwłaszcza mięśni szkieletowych. Wszystkie żyły, z wyjątkiem wgłębienia, są wyposażone w zawory, które zapobiegają wstecznemu ruchowi krwi.

Kapilary to małe naczynia składające się ze śródbłonka (pojedyncza warstwa płaskich komórek). Są dość cienkie (około 1 mikrona) i krótkie (od 0,2 do 0,7 mm). Ze względu na swoją strukturę mikronaczynia nasycają tkanki tlenem, użytecznymi substancjami, pobierając z nich kwas węglowy, a także produkty przemiany materii. Krew porusza się powoli wzdłuż nich, w tętniczej części naczyń włosowatych woda jest wydalana do przestrzeni międzykomórkowej. W części żylnej ciśnienie krwi spada, a woda spływa z powrotem do naczyń włosowatych.

Struktura dużego koła krążenia krwi

Aorta jest największym naczyniem wielkiego koła, którego średnica wynosi 2,5 cm, jest szczególnym źródłem, z którego wychodzą wszystkie pozostałe tętnice. Naczynia rozgałęziają się, ich wielkość maleje, idą na obrzeża, gdzie dostarczają tlen do organów i tkanek.

Aorta jest podzielona na następujące sekcje:

• rosnąco
• w dół;
• łuk, który je łączy.

Segment wstępujący jest najkrótszy, jego długość nie przekracza 6 cm, od których rozciągają się tętnice wieńcowe, które dostarczają bogatą w tlen krew do tkanek mięśnia sercowego. Czasami dla nazwy podziału wstępnego używa się terminu „krąg sercowy krążenia krwi”. Z najbardziej wypukłej powierzchni łuku aorty znajdują się gałęzie tętnicze, które dostarczają krew do ramion, szyi, głowy: po prawej stronie jest to głowa ramienia, podzielona na dwie części, a po lewej stronie jest wspólna tętnica szyjna, podobojczykowa.

Aorta zstępująca jest podzielona na 2 grupy gałęzi:

• Tętnice ciemieniowe, które dostarczają krew do klatki piersiowej, kręgosłupa, rdzenia kręgowego.
• Trzewne (wewnętrzne) tętnice, które transportują krew i składniki odżywcze do oskrzeli, płuc, przełyku itp.

Pod przeponą znajduje się aorta brzuszna, której gałęzie ściany zasilają jamę brzuszną, dolną powierzchnię przepony i kręgosłup.

Wewnętrzne gałęzie aorty brzusznej dzielą się na pary i pary. Statki, które odchodzą od niesparowanych pni, transportują tlen do wątroby, śledziony, żołądka, jelit, trzustki. Do niesparowanych gałęzi należą tułów trzewny, a także górna i dolna arteria ślubna.

Istnieją tylko dwa sparowane pnie: nerkowy, jajnikowy lub jąderkowy. Te naczynia tętnicze przylegają do organów o tej samej nazwie.

Aorta kończy się lewą i prawą tętnicą biodrową. Ich gałęzie sięgają organów i nóg miednicy.

Wielu jest zainteresowanych pytaniem o to, jak działa krążenie krwi. W płucach krew jest nasycona tlenem, a następnie transportowana do lewego przedsionka, a następnie do lewej komory. Tętnice Iliaca dostarczają krew do nóg, a pozostałe gałęzie nasycają krew, ramiona i organy górnej połowy ciała krwią.

Żyły dużego koła krążenia krwi mają krew, ubogą w tlen. Okrąg systemowy kończy się górną i dolną żyłą główną.

Schemat żył koła systemowego jest dość jasny. Żyły udowe w nogach łączą się w żyle biodrowej, która przechodzi do żyły głównej dolnej. W głowie zbiera się krew żylna w żyłach szyjnych, aw rękach - w podobojczyku. Naczynia szyjne i podobojczykowe łączą się, tworząc bezimienną żyłę, która powoduje powstanie żyły głównej górnej.

System dopływu krwi do głowy

Układ krążenia głowy jest najbardziej złożoną strukturą ciała. Tętnica szyjna jest odpowiedzialna za dopływ krwi do głowy, który jest podzielony na 2 gałęzie. Zewnętrzne senne naczynie tętnicze odżywia twarz, okolice skroniowe, jamę ustną, nos, tarczycę itp. Użytecznymi substancjami.

Wewnętrzna gałąź tętnicy szyjnej przechodzi głęboko w Bole, tworząc krąg Walisiana, który transportuje krew do mózgu. W czaszce wewnętrzna tętnica szyjna rozwidla się do oka, przedniej, środkowej części mózgu i tętnicy łączącej.

Tworzy to całe ⅔ koło systemowe, które kończy się w tylnym naczyniu tętniczym mózgu. Ma inne pochodzenie, wzór jej powstawania jest następujący: tętnica podobojczykowa - kręgowo - podstawno - tylna mózgowa. W tym przypadku karmi mózg tętnicami szyjnymi i podobojczykowymi, które są ze sobą połączone. Dzięki anastomozom (zespoleniu naczyniowemu) mózg przeżywa z niewielkimi zaburzeniami przepływu krwi.

Zasada umieszczania tętnic

Układ krążenia każdej struktury ciała przypomina w przybliżeniu powyższe. Naczynia tętnicze zawsze zbliżają się do organów wzdłuż najkrótszej trajektorii. Naczynia w kończynach przechodzą dokładnie wzdłuż boku zgięcia, ponieważ część prostownika jest dłuższa. Każda arteria pochodzi raczej z miejsca embrionalnej zakładki organu niż z jego rzeczywistej lokalizacji. Na przykład naczynie tętnicze jąder wychodzi z aorty brzusznej. W ten sposób wszystkie naczynia są połączone z ich organami od wewnątrz.

Układ tętnic jest również powiązany ze strukturą szkieletu. Na przykład gałązka ramienna, która odpowiada kości ramiennej, tętnicy łokciowej i promieniowej, również przechodzi obok kości o tej samej nazwie. W czaszce znajdują się otwory, przez które naczynia tętnicze przenoszą krew do mózgu.

Naczynia tętnicze krążenia ogólnoustrojowego za pomocą zespoleń tworzą sieci w stawach. Dzięki temu schematowi stawy są stale zaopatrywane w krew podczas ruchu. Wielkość naczyń i ich liczba nie zależy od wielkości narządu, ale od jego czynności funkcjonalnej. Narządy, które pracują ciężej, są nasycone dużą liczbą tętnic. Ich rozmieszczenie wokół ciała zależy od jego struktury. Na przykład schemat naczyń narządów miąższowych (wątroba, nerki, płuca, śledziona) odpowiada ich kształtowi.

Struktura i funkcja krążenia płucnego

Krążenie płuc jest tak zwane, ponieważ odpowiada za wymianę gazową między naczyniami włosowatymi płucnymi a pęcherzykami o tej samej nazwie. Składa się ze wspólnej tętnicy płucnej, prawej, lewej gałęzi z gałęziami, naczyń płucnych, które są połączone w 2 prawe, 2 lewe żyły i znajdują się w lewym przedsionku.

Wspólna tętnica płucna opuszcza prawą komorę (średnica od 26 do 30 mm), przechodzi po przekątnej (w górę iw lewo), dzieląc się na 2 gałęzie, które przechodzą do płuc. Prawa tętnica płucna jest skierowana w prawo do przyśrodkowej powierzchni płuc, gdzie jest podzielona na 3 gałęzie, które również mają gałęzie. Lewe naczynie jest krótsze i cieńsze, przechodzi od punktu podziału wspólnej tętnicy płucnej do środkowej części lewego płuca w kierunku poprzecznym. W pobliżu środkowej części płuca lewa tętnica jest podzielona na 2 gałęzie, które z kolei dzielą się na gałęzie segmentowe.

Z naczyń włosowatych wydostają się żyły płucne, które przechodzą do żył małego okręgu. Z każdego płuca wydobywają się 2 żyły (górna i dolna). W połączeniu z ogólną żyłą podstawną z górną żyłą dolnego udziału powstaje prawa dolna żyła płucna.

Górna część pnia płucnego ma 3 gałęzie: tylną, wierzchołkową, przednią, żyłkową. Bierze krew z górnej części lewego płuca. Lewy górny pień jest większy niż dolny, zbiera krew z dolnego płata narządu.

Górne i dolne puste żyły przenoszą krew z górnej i dolnej części ciała do prawego przedsionka. Stamtąd krew jest wysyłana do prawej komory, a następnie przez tętnicę płucną do płuc.

Pod wpływem wysokiego ciśnienia krew pędzi do płuc, a pod negatywem do lewego przedsionka. Z tego powodu krew zawsze porusza się powoli przez naczynia włosowate płuc. Z powodu tego tempa, komórkom udaje się nasycić tlenem, a dwutlenek węgla przenika do krwi. Gdy ktoś uprawia sport lub ciężko pracuje, wzrasta zapotrzebowanie na tlen, a wtedy serce podnosi ciśnienie, a przepływ krwi przyspiesza.

W oparciu o powyższe, krążenie krwi jest złożonym systemem, który zapewnia żywotną aktywność całego organizmu. Serce jest pompą mięśniową, a tętnice, żyły, naczynia włosowate są układami kanałów, które transportują tlen i składniki odżywcze do wszystkich narządów i tkanek. Ważne jest monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego, ponieważ każde naruszenie ma niebezpieczne konsekwencje.

Przeanalizujmy szczegółowo tętnice wielkiego koła krążenia krwi

U ludzi istnieją dwa kręgi krwi - duże (ogólnoustrojowe) i małe (płucne). Koło systemowe pochodzi z lewej komory i kończy się w prawym przedsionku. Tętnice krążenia ogólnoustrojowego prowadzą metabolizm, przenoszą tlen i odżywiają. Z kolei tętnice krążenia płucnego wzbogacają krew w tlen. Wyprowadź produkty przemiany materii przez żyły.

Tętnice wielkiego koła

Tętnice krążenia ogólnoustrojowego przenoszą krew z lewej komory najpierw wzdłuż aorty, następnie wzdłuż tętnic do wszystkich organów ciała, a okrąg ten kończy się w prawym przedsionku. Głównym celem tego systemu jest dostarczanie tlenu i składników odżywczych do narządów i tkanek organizmu. Wydalanie produktów przemiany materii następuje przez żyły i naczynia włosowate. Główną funkcją w krążeniu płucnym jest proces wymiany gazu w płucach.

Krew tętnicza, która przemieszcza się przez tętnice, po przejściu jej ścieżki przechodzi do żyły. Po wydaniu większości tlenu i przeniesieniu dwutlenku węgla z tkanek do krwi staje się żylny. Wszystkie małe naczynia (żyły) zbiera się w dużych żyłach wielkiego koła krążenia krwi. Są górną i dolną żyłą główną.

Wpadają w prawy przedsionek, a tu kończy się wielki krąg krążenia krwi.

Aorta wstępująca

Z lewej komory krew zaczyna się krążyć. Najpierw wchodzi do aorty. Jest to najbardziej znaczące naczynie wielkiego koła.

• część wstępująca
• łuk aorty,
• część w dół.

To największe naczynie serca ma wiele gałęzi - tętnic, przez które krew wchodzi do większości narządów wewnętrznych.

Są to wątroba, nerki, żołądek, jelita, mózg, mięśnie szkieletowe itp.

Tętnice szyjne wysyłają krew do głowy, tętnice kręgowe do kończyn górnych. Następnie aorta przechodzi w dół wzdłuż kręgosłupa i tutaj trafia do kończyn dolnych, narządów brzusznych i mięśni ciała.

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

W spoczynku wynosi 20-30 cm / s. A podczas aktywności fizycznej zwiększa się o 4-5 razy. Krew tętnicza jest bogata w tlen, przechodzi przez naczynia i wzbogaca wszystkie narządy, a następnie przez żyły dwutlenek węgla i produkty metabolizmu komórkowego wracają do serca, a następnie do płuc i poza ciało, przechodząc przez mały krąg krążenia krwi.

Położenie wznoszącej się części aorty w ciele:

• zaczyna się od rozszerzenia, tzw. żarówki;
• z lewej komory na poziomie trzeciej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie;
• idzie w górę i za mostek;
• na poziomie drugiej chrząstki żebrowej wchodzi do łuku aorty.

Długość aorty wstępującej wynosi około 6 cm.

Prawe i lewe tętnice wieńcowe, które dostarczają krew do serca, odchodzą od niego.

Łuk aorty

Trzy duże naczynia odchodzą od łuku aorty:

1. głowa ramienna;
2. lewa wspólna tętnica szyjna;
3. lewa tętnica podobojczykowa.

Od nich krew dostaje się do górnej części tułowia, głowy, szyi, kończyn górnych.

Zaczynając od drugiej chrząstki żebrowej, łuk aorty skręca w lewo i wraca do czwartego kręgu piersiowego i przechodzi do opadającej części aorty.

Jest to najdłuższa część tego naczynia, która jest podzielona na odcinek piersiowy i brzuszny.

Głowa barku

Jeden z dużych naczyń o długości 4 cm idzie w górę i na prawo od prawego stawu mostkowego. Naczynie to znajduje się głęboko w tkankach i ma dwie gałęzie:

• prawa wspólna tętnica szyjna;
• prawa tętnica podobojczykowa.

Zstępująca aorta

Aorta zstępująca jest podzielona na część piersiową (do przepony) i brzuszną (poniżej przepony). Znajduje się przed kręgosłupem, poczynając od 3-4 kręgu piersiowego do poziomu czwartego kręgu lędźwiowego. Jest to najdłuższa część aorty, w kręgu lędźwiowym jest podzielona na:

• prawa tętnica biodrowa,
• lewa tętnica biodrowa.

Miejsce separacji nazywa się rozwidleniem aorty.

Od jego zstępującej części odchodzą naczynia przenoszące krew do jamy brzusznej, kończyn dolnych i mięśni.

Aorta piersiowa

Znajduje się w klatce piersiowej, przylegającej do kręgosłupa. Od niego wypływają naczynia do różnych części ciała. W tkankach narządów wewnętrznych duże naczynia tętnicze są rozdzielane na mniejsze i mniejsze, zwane są naczyniami włosowatymi. Aorta piersiowa niesie krew, a przez nią tlen i niezbędne substancje z serca do innych narządów.

Zalecamy oglądanie filmów na ten temat.

Oddziały wewnętrzne

Wewnętrzne gałęzie klatki piersiowej aorty dzielą się na gałęzie wewnętrzne i ciemieniowe.

Oddziały wewnętrzne

Narządy wewnętrzne trafiają do organów wewnętrznych. Obejmują one:

1. Gałęzie oskrzelowe. Są to naczynia do oskrzeli i tchawicy, węzłów chłonnych, worka osierdziowego, płuc.
2. Gałęzie przełykowe. Kilka tętnic (3-6), które odżywiają część piersiową przełyku.
3. Gałęzie śródpiersia. Zapewnić węzły chłonne krwi i tkankę łączną.
4. Gałęzie worka osierdziowego.

Oddziały ciemieniowe

Do warstw mięśni zbliżają się gałęzie. Obejmują one:

1. Górne tętnice przeponowe. Zbliżają się do przepony, przenoszą do niej krew i składniki odżywcze.
2. Tylna tętnica międzyżebrowa. Dziesięć par dużych naczyń wielkiego koła krążenia krwi kieruje krew do kręgosłupa, rdzenia kręgowego, klatki piersiowej i jamy brzusznej (częściowo).

Aorta brzuszna kontynuuje obszar klatki piersiowej i znajduje się na przedniej powierzchni kręgów lędźwiowych.

Po jej prawej stronie znajduje się żyła główna dolna. Ma również gałęzie ciemieniowe i śródmiąższowe. Jednym z największych naczyń aorty brzusznej jest:

• tętnica krezkowa górna;
• gorsza tętnica krezkowa;
• środkowa tętnica nadnercza.

Górne i dolne tętnice krezkowe

Są to duże tętnice okolicy brzusznej. Wyższe i niższe tętnice krezkowe dostarczają krew do jelit.

Z górnej tętnicy krew przedostaje się do większości jelita (prawej okrężnicy, wyrostka robaczkowego, jelita cienkiego) i trzustki.

Dolna tętnica krezkowa dostarcza krew do dolnego odcinka jelita i kanału odbytu. Przechodzi za otrzewną i idzie do oddziałów miednicy małej.

Środkowa tętnica nadnercza

To duże naczynie tętnicze przenosi krew do nadnercza. Środkowa tętnica nadnercza znajduje się za żyłą nadnerczy i najczęściej odsuwa się natychmiast od aorty. Tętnica jest podzielona na krótsze naczynia, które pasują do centralnej części nadnercza.

Tętnice krążenia systemowego

Naczynia małych i tętnic wielkiego koła krążenia krwi.

Krążenie płucne rozpoczyna się w prawej komorze, z której pnia płucnego rozciąga się, a kończy w lewym przedsionku, w którym przepływają żyły płucne. Krążenie płucne nazywane jest również płucami, zapewnia wymianę gazową między krwią naczyń włosowatych płuc a powietrzem pęcherzyków płucnych. Składa się z pnia płucnego, prawej i lewej tętnicy płucnej z ich gałęziami, naczyń płucnych, które tworzą się w dwóch prawych i dwóch lewych żyłach płucnych, wpadających do lewego przedsionka.

Pień płucny (truncus pulmonalis) pochodzi z prawej komory serca, o średnicy 30 mm, odchyla się ukośnie w górę, w lewo i na poziomie IV kręgu piersiowego jest podzielony na prawą i lewą tętnicę płucną, które są wysyłane do odpowiedniego płuca.

Prawa tętnica płucna o średnicy 21 mm idzie prosto do bramy płuca, gdzie jest podzielona na trzy gałęzie lobarowe, z których każdy z kolei jest podzielony na gałęzie segmentowe.

Lewa tętnica płucna jest krótsza i cieńsza niż prawa, przechodzi z rozwidlenia pnia płucnego do bramy lewego płuca w kierunku poprzecznym. Po drodze arteria przecina lewy główny oskrzela. W bramie, odpowiednio, dwóch płatach płuc, dzieli się na dwie gałęzie. Każdy z nich wpada w segmentowe gałęzie: jeden - w granicach górnego płata, drugi - część podstawowa - ze swoimi gałęziami zapewnia krew dla segmentów dolnego płata lewego płuca.

Zaczyna się od aorty, która niesie krew z lewej komory serca. Aorta jest podzielona na trzy sekcje:

1. Część rosnąca.

3. Część w dół.

Wstępująca część ma długość do 6 cm, znajduje się za pniem płucnym, za uchwytem mostka i kontynuuje łuk.

Od wstępującej części prawej i lewej tętnicy wieńcowej.

Trzy pnie odchodzą od łuku aorty: 1. Głowa barku

2. Lewa wspólna tętnica szyjna

3. Lewa tętnica podobojczykowa

Pień ramienno-głowowy o długości około 4 cm dzieli się na 1. Prawą tętnicę szyjną wspólną i 2. Prawą tętnicę podobojczykową.

Wspólna tętnica szyjna rozciąga się w prawo od tułowia ramienno-głowowego, na lewo od łuku aorty, wysyłana wzdłuż boków tchawicy i przełyku, a na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy jest podzielona na:

1. Zewnętrzna tętnica szyjna

2. Wewnętrzna tętnica szyjna

Zewnętrzna tętnica szyjna jest podzielona na trzy grupy: przednia, tylna i przyśrodkowa.

Grupa przednia obejmuje: 1) górną tętnicę tarczycy - do krtani, tarczycy, mięśni szyi;

2) tętnica językowa - do języka, błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł, podjęzykowy gruczoł ślinowy;

3) Tętnica twarzy - zapewnia dopływ krwi do mięśni mimicznych, migdałków, podniebienia miękkiego, gardła, gruczołu podżuchwowego, mięśni dna jamy ustnej.

Grupa tylna obejmuje:

1) tętnica potyliczna - odżywia skórę i mięśnie szyi;

2) tylna tętnica uszna - zaopatruje małżowina uszna i zewnętrzny kanał słuchowy.

Grupa medalowa: oddychająca tętnica gardłowa odżywia ścianę gardła.

Do ostatecznych gałęzi n.s.a. obejmują: a) powierzchowną tętnicę skroniową, która jest podzielona na wiele gałęzi, dostarcza krew do mięśni i skóry czoła, korony, ślinianki przyusznej, mięśni twarzy.

b) tętnica szczękowa - dzieli się na gałęzie, zasilając głębokie obszary twarzy i głowy: jamę ucha środkowego, zęby, śluzówkę jamy ustnej, jamę nosową, mięśnie twarzy i żucia.

Wewnętrzna tętnica szyjna unosi się do podstawy czaszki i przez kość skroniową wchodzi do jamy czaszki. Daje gałęzie: 1) tętnicę oczodołową - dostarcza krew do gałki ocznej, mięśni oczu, jamy nosowej, skóry czoła; 2) przednie i środkowe tętnice mózgowe - dostarczają krew do półkul mózgu. Prawa i lewa przednia tętnica mózgowa są połączone przez przednią tętnicę łączną.

Na podstawie mózgu w prawo i w lewo zewn. tętnice szyjne, łączące się z tylnymi tętnicami mózgowymi, tworzą zamknięty pierścień tętniczy (krąg Willisa) za pomocą tylnych tętnic komunikujących się.

Tętnica podobojczykowa Lewa odchodzi od łuku aorty, prawa od łuku ramiennego. Tętnica tworzy wypukły łuk w górę, zagina się wokół kopuły opłucnej, pochyla się nad pierwszym żebrem i przechodzi do dołu pachowego, gdzie przechodzi do tętnicy pachowej.

Z tętnicy podobojczykowej odchodzą liczne duże gałęzie, które odżywiają organy szyi, szyi, części ściany klatki piersiowej, rdzenia kręgowego i mózgu. Są to tętnica kręgowa, wewnętrzna klatka piersiowa a., Grasica, żebrowy tułów szyjny, poprzeczna tętnica szyi.

Tętnica pachowa jest kontynuacją tętnicy podobojczykowej. Leży w pachy. Daje gałęzie skóry i mięśni obręczy barkowej, stawu barkowego, odżywia gruczoł mleczny. Po drodze daje gałęziom: 1) górną tętnicę piersiową - dostarcza krew do mięśni międzyżebrowych, mięśnia piersiowego większego i gruczołu mlecznego; 2) tętnica Gruzoakromialnaya - odżywia skórę i mięśnie klatki piersiowej i barku, staw barkowy; 3) boczna tętnica piersiowa - z gałęziami przechodzącymi do gruczołu sutkowego, pachowych węzłów chłonnych, mięśni klatki piersiowej; 4) tętnica subscapularis jest największą z gałęzi. Dopływ krwi do skóry i mięśni obręczy barkowej, barku, pleców, stawu barkowego. 5) tętnice przednia i tylna, otaczające kość ramienną - dostarczają krew do stawu barkowego, mięśni stawu barkowego i barku.

Tętnica ramienna jest kontynuacją pachowej. Dopływ krwi do skóry i wszystkich mięśni barku, stawu łokciowego.

W dole kości łokciowej tętnicę ramienną dzieli się na tętnice łokciowe i promieniowe. Te tętnice dostarczają krew do kości, mięśni i skóry przedramienia. Zwracając się w stronę dłoni, obie tętnice i ich gałęzie są połączone, tworząc powierzchowne i głębokie łuki dłoniowe tętnicze, dzięki czemu ręka jest zaopatrywana w krew.

Promieniowa tętnica w drodze do dłoni daje gałęzie: 1) powrotną tętnicę promieniową; 2) tętnicy dłoniowej; 3) tętnica nadgarstkowa;

Tętnica łokciowa daje gałęzie: 1) nawracająca tętnica łokciowa; 2) wspólna tętnica międzykostna;

W obszarze nadgarstka tętnice łokciowe i promieniowe tworzą dwie sieci: tętnice dłoniowe i grzbietowe, które zapewniają liczne gałęzie.

MED24INfO

Sapin MR, Bryksina ZG, anatomia i fizjologia dzieci i młodzieży. Szkolenie dodatek na stadninę. ped. uniwersytety, 2002

Tętnice krążenia systemowego

Aorta wychodzi z lewej komory serca. Aorta ma część wstępującą, łuk i część opadającą, z której gałęzie sięgają organów i części ciała (Tabela 13). Od początku wstępującej części aorty prawa i lewa tętnica wieńcowa rozgałęziają się w ścianach serca. Bardzo duże gałęzie pochodzą z łuku aorty. Są to tułów ramienno-głowowy, a także lewa wspólna tętnica szyjna i lewostronna zaopatrująca narządy i tkanki głowy, szyi, prawej i lewej kończyny górnej w krew tętniczą. Prawa wspólna tętnica szyjna i prawa tętnica podobojczykowa odchodzą od tułowia ramienno-głowowego. Wspólne tętnice szyjne skierowane są w stronę tchawicy i przełyku. Na poziomie górnej krawędzi krtani wspólna tętnica szyjna jest podzielona na tętnice szyjne wewnętrzne i zewnętrzne. Wewnętrzna tętnica szyjna przechodzi przez uśpiony kanał kości skroniowej wewnątrz czaszki i razem z tętnicą kręgową (gałąź tętnicy podobojczykowej) zaopatruje mózg w krew. Tak więc cztery duże tętnice zbliżają się do mózgu - dwie wewnętrzne tętnice szyjne i dwie tętnice kręgowe, gdzie ich gałęzie tworzą krąg tętniczy na podstawie mózgu (ryc. 89, patrz kolor włącznie). Zewnętrzna tętnica szyjna rozwidla się w szereg gałęzi, które zaopatrują zewnętrzne części głowy, w tym całą przednią część i górne części szyi w krew.

Aorta i jej gałęzie

Tętnica podobojczykowa po lewej stronie odchodzi od łuku aorty po prawej stronie - od pnia ramienno-głowowego. Gałęzie tętnicy podobojczykowej trafiają do organów i tkanek szyi, obręczy barkowej, przedniej ściany klatki piersiowej. Na poziomie żebra I tętnica podobojczykowa przechodzi do tętnicy pachowej (ryc. 90, patrz kol. Inc.). Tętnica pachowa, a następnie tętnice kończyny górnej po niej - tętnica ramienna, łokciowa, promieniowa - dają liczne gałęzie skóry, mięśni, kości i stawów.
Zstępująca część aorty jest podzielona na części piersiowe i brzuszne. Aorta piersiowa znajduje się na kręgosłupie po lewej stronie linii środkowej. Przez tętnice międzyżebrowe i inne tętnice (oskrzelowe, przełykowe) dostarcza krew do narządów jamy brzusznej (żołądka, wątroby, jelita cienkiego i grubego, nerek), a także ścian brzucha (ryc. 91). Krótki pień trzewny rozciąga się od aorty brzusznej, dając gałęzie do żołądka (ryc. 92), długie tętnice krezkowe górną i dolną, prawą i lewą tętnicę nerkową, a także tętnice lędźwiowe i tętnice do gruczołów płciowych.
Na poziomie IV kręgu lędźwiowego aortę brzuszną dzieli się na prawą i lewą tętnicę biodrową wspólną, z których każda w jamie miednicy jest z kolei podzielona na tętnice biodrowe wewnętrzne i zewnętrzne (ryc. 93, patrz kolor.). Liczne gałęzie do ścian i narządów miednicy odchodzą od krótkiej tętnicy biodrowej wewnętrznej. Od długiego zewnętrznego

Rys. 91. Aorta i jej duże gałęzie:
1 - aorta wstępująca; 2 - łuk aorty; 3 - głowa ramienna; 4 - prawa tętnica podobojczykowa; 5 - prawa wspólna tętnica szyjna; 6 - lewa wspólna tętnica szyjna; 7 - lewa tętnica podobojczykowa; 8 - aorta piersiowa; 9 - tylne tętnice międzyżebrowe; 10 - pnia trzewnego; 11 - tętnica krezkowa górna; 12 - lewa tętnica nerkowa; 13 - aorta brzuszna; 14 - tętnica lewego jajnika (jąder); 15 - tętnica krezkowa dolna; 16 - lewa ogólna tętnica jelitowa; 17 - lewa tętnica biodrowa wewnętrzna; 18 - lewa zewnętrzna tętnica jelita krętego; 19 - środkowa tętnica krzyżowa; 20 - prawy moczowód; 21 - tętnica prawego jądra (jajnika); 22 - prawa nerka; 23 - prawa tętnica nerkowa; 24 - prawe nadnercze; 25 - prawa dolna tętnica przeponowa

Rys. 92. Tętnice żołądkowe. Pnia celiakii:
1 - pnia trzewnego; 2 - aorta; 3 - lewa tętnica żołądkowa; 4 - żołądek; 5 - śledziona; 6 - tętnica śledzionowa; 7 - lewa tętnica gastro-epiploiczna; 8 - duży gruczoł; 9 - prawa arteria tętniczo-żylna; 10 - trzustka; 11 - żyła główna dolna; 12 - żyła wrotna; 13 - tętnica żołądkowo-dwunastnicza; 14 - wspólny przewód żółciowy; 15 - prawa tętnica żołądkowa; 16 - wspólna tętnica wątrobowa; 17 - prawy płat wątroby; 18 - własna tętnica wątrobowa; 19 - woreczek żółciowy; 20 - lewy płat wątroby

rozgałęzia się tętnica jelitowa do ścian miednicy i do przedniej ściany brzucha. Następnie ta tętnica przechodzi do tętnicy udowej. Tętnica udowa przechodzi do tętnicy podkolanowej, a następnie do przednich i tylnych tętnic piszczelowych, które swoimi licznymi gałęziami dostarczają krew do skóry, mięśni, kości, stawów kończyny dolnej. Wiele tętnic, takich jak tętnica promieniowa, tętnica grzbietowa stopy, powierzchowna tętnica skroniowa, leży w pewnych miejscach powierzchownie, pod powięzią i skórą i można je wyczuć palpacyjnie. W tych miejscach puls jest łatwy do określenia. W przypadku krwawienia tętnicę można docisnąć do kości leżącej głębiej, a tym samym zatrzymać krwawienie.

Tętnice krążenia systemowego

Aorta jest głównym naczyniem wielkiego koła krążenia krwi. W aorcie znajdują się trzy części: wstępująca część aorty, łuk aorty, zstępująca część aorty (ryc. 4.13).

Rys. 4.13. Układ krążenia (schemat ogólny):

• 1 - tętnica twarzowa; 2 - zewnętrzna tętnica szyjna; 3 - wspólna tętnica szyjna (lewa); 4 - tętnica podobojczykowa; 5 - łuk aorty; 6 - pień płucny;
• 7 - tętnica ramienna; 8 - aorta zstępująca; 9 - tętnica promieniowa; 10 - tętnica łokciowa; 11 - ogólna tętnica jelita krętego (prawa); 12 - tętnice cyfrowe;
• 13 - głęboka tętnica udowa; 14 - tętnica udowa; 15 - tętnica podkolanowa;
• 16 - tylna tętnica piszczelowa; 17 - przednia tętnica piszczelowa;
• 18 - tętnica grzbietowa stopy; 19 - tętnica środkowa podeszwy;
• 20 - tylne żyły piszczelowe; 21 - przednie żyły piszczelowe;
• 22 - żyła podkolanowa; 23 - żyła udowa; 24 - duża żyła odpiszczelowa; 25 - zewnętrzna tętnica jelita krętego; 26 - ogólna żyła jelitowa; 27 - przyśrodkowa żyła odpiszczelowa ramienia; 28 - środkowa żyła łokcia; 29 - żyła wrotna; 30 - żyły barkowe; 31 - żyła główna dolna; 32 - boczna żyła odpiszczelowa ramienia; 33 - żyła główna główna; 34 - żyła ramienno-głowowa (prawa); 35 - żyła podobojczykowa;
• 36 - żyła szyjna wewnętrzna

Wstępująca część aorty wychodzi z lewej komory serca i leży za pniem płucnym w osierdziu. Początkowa część aorty wstępującej ma rozszerzenie i nazywa się bańką aorty. Długość aorty wstępującej wynosi około 6 cm, a za rączką mostka przechodzi w łuk aorty.

Aorta wstępująca daje gałęzie mięśnia sercowego - prawą i lewą tętnicę wieńcową serca (naczynia wieńcowe). Są zaangażowani w dopływ krwi do serca. Górna żyła główna sąsiaduje z aortą wstępującą, a prawa z tętnicą płucną z tyłu.

Łuk aorty leży za uchwytem mostka i rozprzestrzenia się przez lewy oskrzela. Na poziomie IV kręgu piersiowego łuk aorty przechodzi w aortę zstępującą. Przed łukiem aorty znajdują się gruczoł grasicy i tkanka tłuszczowa. Trzy duże tętnice rozciągają się od wypukłej części łuku aorty (od prawej do lewej): 1) pnia ramienno-głowowego, 2) lewej tętnicy szyjnej wspólnej; 3) lewa tętnica podobojczykowa.

Tułów ramienno-głowowy przechodzi przed tchawicą; na poziomie prawego stawu mostkowo-obojczykowego dzieli się na prawą tętnicę podobojczykową i prawą wspólną tętnicę szyjną.

Prawa i lewa wspólna tętnica szyjna biegną wzdłuż bocznej powierzchni szyi, leżą na głębokich mięśniach szyi, przylegających do poprzecznych procesów 5–6 kręgów szyjnych. W tym miejscu możesz zrobić palec naciskając tętnicę szyjną w przypadku obrażeń. Na szyjce wspólnych tętnic szyjnych nie dają. Na środku od wspólnych tętnic szyjnych zlokalizowane są tchawica, przełyk i tarczyca; boczna - żyła szyjna wewnętrzna i nerw błędny. Na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy każda tętnica szyjna jest podzielona na zewnętrzne i wewnętrzne tętnice szyjne. Miejsce podziału, rozwidlenie tętnicy szyjnej, zawiera rozszerzenia zwane zatokami tętnic szyjnych. Są to strefy refleksyjne tętnicy szyjnej; oto baroreceptory wzbudzane przez rozciąganie ściany naczynia.

Zewnętrzna tętnica szyjna leży raczej powierzchownie w trójkącie szyjnym i jest pokryta tylko skórą, mięśniem podskórnym szyi i powięzi. Bardzo łatwo jest słuchać jej tętnienia. Na poziomie żuchwy zewnętrzna tętnica szyjna jest podzielona na końcowe gałęzie. Gałęzie dziewięciu zewnętrznych tętnic szyjnych biegną jak po promieniach okręgu odpowiadającego głowie i można je podzielić na trzy grupy.

1. Przednia grupa bierze udział w dopływie krwi do tarczycy, języka i twarzy i jest tworzona przez następujące gałęzie zewnętrznej tętnicy szyjnej:

górna tętnica tarczowa, która odchodzi od zewnętrznej tętnicy szyjnej powyżej jej pochodzenia, jest wysyłana w dół i dalej do tarczycy. Uczestniczy w ukrwieniu tarczycy i przytarczyc, mięśni, więzadeł i błony śluzowej krtani;

tętnica językowa, która odchodzi od zewnętrznej tętnicy szyjnej na poziomie dużych rogów kości gnykowej i idzie do języka, daje gałęzie kości gnykowej, migdałków podniebiennych i gruczołu gnykowego;

• - tętnica twarzowa, która pochodzi z zewnętrznej tętnicy szyjnej na poziomie kąta żuchwy, przechodzi pod mięśniem piersiowym, dociera do krawędzi mięśnia żucia, pochyla się nad krawędzią szczęki na twarzy i idzie w górę i do przodu do środkowego kącika oka, gdzie znieczula gałąź tętnicy szyjnej wewnętrznej. Uczestniczy w ukrwieniu tkanek miękkich twarzy, gardła, podniebienia miękkiego, migdałków, gruczołów podżuchwowych, warg górnych i dolnych, mięśni twarzy.
• 2. Grupa środkowa obejmuje:
  • - wstępująca tętnica gardłowa, która jest skierowana w górę wzdłuż ściany gardła, zasilając ją, podniebienie miękkie, migdałek, trąbkę Eustachiusza, jamę bębenkową krwią;
  • - powierzchowna tętnica skroniowa, która jest jedną z ostatnich gałęzi zewnętrznej tętnicy szyjnej i idzie przed zewnętrzny kanał słuchowy do świątyni. Tutaj możesz przycisnąć go do kości skroniowej. Daje gałęzie ślinianki przyusznej, mięśni i skóry twarzy, małżowiny usznej, tylnego obszaru twarzy, zewnętrznego kącika oka i kości jarzmowej, mięśnia skroniowego;
  • - tętnica szczękowa, która jest drugą odnogą końcową zewnętrznej tętnicy szyjnej. Ma krótki pień, który jest podzielony na trzy sekcje. Pierwszy biegnie wokół szyi dolnej szczęki i odżywia zewnętrzny kanał słuchowy, jamę bębenkową, oponę twardą środkowego dołu czaszki, dolną szczękę i pęcherzyki, skórę i mięśnie podbródka. Druga część leży na mięśniu przyśrodkowym skrzydłowym, gałęzie przechodzą do mięśni żujących i policzkowych, a także do błony śluzowej i górnych zębów trzonowych. Trzecia część znajduje się w jamie skrzydłowej i rozpada się na gałęzie końcowe, które dostarczają krew do przedniej powierzchni górnej szczęki, dolnej powieki, gruczołu łzowego, policzków, mięśni gałki ocznej, błony śluzowej nosa.
• 3. Grupa tylna składa się z następujących statków:
  • - tętnica potyliczna, która znajduje się na kości potylicznej (tutaj można poczuć jej pulsację), gałęzie na kości ciemieniowej, bierze udział w dopływie krwi do potylicznych i ciemieniowych części głowy, skóry i mięśni przedsionka, opony twardej tylnego dołu czaszki;
  • - tylna tętnica uszna, która podnosi się i powraca do skóry za małżowiną uszną. Gałązki odżywiają zewnętrzną część ucha (małżowiny usznej), korę i mięśnie szyi (wewnątrz), jamę bębenkową.

Wewnętrzna tętnica szyjna jest końcową gałęzią wspólnej tętnicy szyjnej, wznosi się do podstawy czaszki, wchodzi w senny kanał kości skroniowej; na szyi nie daje gałęzi. Przechodzi on odpowiednio w kanale szyjnym, 100 krzywiznach; wychodząc z sennego kanału, idzie na bok tureckiego siodła, przechodzi przez grubość zatoki jamistej opony twardej, daje następujące gałęzie:

tętnica oczna, która wchodzi do jamy oczodołu i bierze udział w dopływie krwi do opony twardej, gruczołu łzowego, gałki ocznej, mięśni gałki ocznej, powiek, błony śluzowej nosa, grzbietu nosa;

przednią tętnicę mózgową, jak również tętnicę środkową mózgu, które biorą udział w dopływie krwi do płatów czołowych, skroniowych i ciemieniowych mózgu;

- tylna tętnica komunikująca się, która wpływa do tylnej tętnicy mózgowej.

Początkowe obszary przedniej tętnicy mózgowej, przednie i tylne tętnice komunikujące się, tylna tętnica mózgowa (kręgosłup) tworzą zamknięty pierścień (krąg willysa) u podstawy mózgu.

Tętnica podobojczykowa po prawej stronie odchodzi od tułowia ramienno-głowowego, a po lewej od łuku aorty. Tętnica podobojczykowa pochyla się nad pierwszym żebrem (tutaj może być ściskana) i wchodzi w przestrzeń międzykręgową wraz ze splotem ramiennym za mięsień przedni łokciowy. Dalej kontynuuje się do dołu podobojczykowego. Tętnica podobojczykowa daje wewnętrzną tętnicę piersiową, która przechodzi do jamy klatki piersiowej, wzdłuż krawędzi mostka. Na poziomie pępka łączy się (anastomoza) z dolną tętnicą nadbrzusza. Wewnętrzna tętnica piersiowa uczestniczy w dopływie krwi do narządów i formacji klatki piersiowej: gruczołu grasicy, dolnego końca tchawicy i oskrzeli, gruczołu sutkowego, przedniego śródpiersia, przestrzeni międzyżebrowych.

Tętnica kręgowa unosi się w kanale poprzecznych procesów kręgów szyjnych, przechodzi przez otwór potyliczny do jamy czaszki. Układając się na zboczu kości potylicznej, tętnice kręgowe prawej i lewej strony łączą się i tworzą główną tętnicę. Znajduje się na brzusznej powierzchni mostów. Na górnej krawędzi mostu główna tętnica dzieli się na końcowe gałęzie, tylne tętnice mózgowe, które dostarczają krew do tylnej części mózgu. Tętnica kręgowa i jej gałęzie biorą udział w dopływie krwi do kręgosłupa, rdzenia, płatów potylicznych mózgu, móżdżku. Tarczyca jest krótką, grubą gałęzią tętnicy podobojczykowej, która dzieli się na cztery tętnice zaopatrujące krtań, tarczycę, przełyk i głębokie mięśnie szyi. Pnia żebrowo-szyjkowa daje gałęzie tylnych mięśni szyi i przestrzeni międzyżebrowych I - II.

Dopływ krwi do kończyn górnych jest spowodowany tętnicą pachową, która jest bezpośrednią kontynuacją tętnicy podobojczykowej i znajduje się w pachach. Po drodze daje gałęzie mięśni obręczy kończyn górnych i stawu barkowego. Jego kontynuacją jest tętnica ramienna.

Tętnica ramienna zaczyna się od dolnej krawędzi dużego okrągłego mięśnia, pochodzi ze środkowej strony bicepsów. Jego pulsacja jest łatwo odczuwalna w dolnej trzeciej części barku (naciskanie palcem). Towarzyszą mu dwie żyły ramienne i nerwy (środkowa, łokciowa i dwie skóry). Tętnica ramienna daje głęboką tętnicę barku, która bierze udział w dopływie krwi do mięśnia trójgłowego. Również dopływy tętnicy ramiennej - górne i dolne obrzęk łokciowy - biorą udział w dopływie krwi do stawu łokciowego. Przechodząc do dołu łokciowego, tętnicę ramienną dzieli się na jej końcowe gałęzie: tętnicę łokciową i promieniową.

Tętnica łokciowa opada wzdłuż przedniej powierzchni wzdłuż środkowej strony przedramienia. W obszarze stawu nadgarstkowego tworzy głęboką gałąź, która zamienia się w głęboki łuk tętniczy dłoniowy.

Jego główny pień, malejący w swoim kalibrze, przechodzi w łuk powierzchniowy znajdujący się pod rozcięgno dłoniowym.

Tętnica promieniowa przechodzi wzdłuż przedniej powierzchni przedramienia od kości promieniowej. Z powierzchniowego łuku tętniczego dłoni rozciągają się tętnice palca wspólnego dłoni, które na poziomie głów kości kości śródręcza są podzielone na ich własne tętnice palcowe (po dwie z każdej). Idą wzdłuż zewnętrznych i wewnętrznych powierzchni każdego palca, łącząc się ze sobą w rejonie dystalnych paliczków. W dłoni, tętnica promieniowa wraz z głęboką gałęzią łokci tworzy głęboki łuk tętniczy dłoniowy. Uczestniczy w dopływie krwi do stawu łokciowego z powodu nawracających gałęzi, a także odżywia mięśnie (gałęzie mięśniowe) dłoni.

Aorta zstępująca jest kontynuacją łuku aorty, rozciągającego się od poziomu IV kręgu piersiowego do górnej krawędzi IV kręgu lędźwiowego; przechodzi przez dwie jamy (piersiową i brzuszną), a więc aorta piersiowa i brzuszna jest w nim izolowana.

Aorta piersiowa biegnie wzdłuż kręgosłupa, w śródpiersiu tylnym. Wszystkie gałęzie aorty piersiowej są podzielone na ciemieniowe (do ścian klatki piersiowej) i trzewne (do organów wewnętrznych). Gałęzie ciemieniowe aorty piersiowej to 10 par tylnych tętnic międzyżebrowych i dwie górne tętnice przeponowe. Są one zaangażowane w dopływ krwi do mięśni międzyżebrowych, mięśni pleców, rdzenia kręgowego, opony twardej, skóry i górnej powierzchni przepony. Oddziały wewnętrzne dostarczają krew do płuc (gałęzie oskrzelowe), przełyku (gałęzie przełyku), węzłów chłonnych i tkanki łącznej śródpiersia tylnego (gałęzie śródpiersia) i osierdzia (gałęzie osierdzia).

Aorta brzuszna rozpoczyna się na poziomie XII kręgu piersiowego, w miejscu aorty zstępującej wychodzącej z otworu aorty przepony. Na poziomie IV kręgu lędźwiowego dzieli się na końcowe gałęzie - tętnice biodrowe wspólne (prawe i lewe). Naczynia ciemieniowe aorty brzusznej przechodzą do ścian jamy brzusznej: cztery pary tętnic lędźwiowych, dolna tętnica przeponowa i środkowa tętnica krzyżowa. Są one zaangażowane w dopływ krwi do tylnych i bocznych ścian brzucha, mięśni, kości i wnętrzności miednicy i dolnej powierzchni przepony. Wewnętrzne gałęzie aorty brzusznej są podzielone na pary i niesparowane i udają się do organów wewnętrznych jamy brzusznej.

Do sparowanych statków należą:

- środkowa tętnica nadnercza, która odsuwa się od przedniej powierzchni aorty, trafia do nadnercza i uczestniczy w stu dopływie krwi;

tętnica nerkowa, która odchodzi od aorty na poziomie kręgu lędźwiowego I;

Jąder (jajnik), który opuszcza aortę na poziomie kręgu lędźwiowego II, trafia do jajnika (jądra) i uczestniczy w dopływie krwi do gruczołów płciowych.

Do niesparowanych statków należą:

pnia trzewnego jest krótkim, grubym naczyniem, które odchodzi od aorty natychmiast po opuszczeniu otworu. Natychmiast podzielony na trzy duże tętnice: lewą żołądkową, wspólną wątrobową i śledzionową.

Lewa tętnica żołądkowa biegnie wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka, gdzie łączy się z prawą tętnicą żołądkową. Zapewnia krew do żołądka, przełyku, małej sieci. Wspólna tętnica wątrobowa trafia do wątroby i daje gałęzie do żołądka, wątroby i pęcherzyka żółciowego, do trzustki i dwunastnicy, uczestnicząc w ich dopływie krwi. Tętnica śledzionowa trafia do śledziony, ponadto daje gałęzie trzustce, żołądka, dużej sieci;

• - tętnica krezkowa górna odchodzi od przedniej ściany aorty na poziomie I kręgu lędźwiowego, schodzi w dół i w prawo, wchodzi w krezkę jelita cienkiego i tworzy dużą liczbę gałęzi: do trzustki, wrzodu dwunastnicy, jelita czczego, biodrowego, ślepego z wyrostkiem robaczkowym, okrężnicy wstępującej, okrężnicy poprzecznej jelita i górny róg opadającej okrężnicy, dostarczając im krwi tętniczej;
• - Dolna tętnica krezkowa - odsuwa się od aorty na poziomie III kręgu lędźwiowego i opada w dół i w lewo. Uczestniczy w dopływie krwi do dolnej części zstępującej okrężnicy, esicy i górnej odbytnicy.

Prawe i lewe tętnice biodrowe wspólne są końcowymi gałęziami aorty i odchodzą od niej na poziomie IV kręgu lędźwiowego. Są one wysyłane w dół i poprzecznie do stawu krzyżowo-biodrowego i tutaj są one podzielone na ich końcowe gałęzie: tętnicę biodrową zewnętrzną, głównie na kończyny dolne, i tętnicę biodrową wewnętrzną ścian i narządów miednicy.

Wewnętrzna tętnica biodrowa schodzi do jamy miednicy i daje gałęzie do ścian: tętnice pośladkowe górne i dolne, które dostarczają krew do mięśni okolicy biodra, stawu biodrowego i kości miednicy. Tętnica biodrowo-lędźwiowa, zewnętrzna sakralna, tętnice zasłonowe zapewniają siłę mięśniom miednicy, rdzenia kręgowego i stawu biodrowego. Do narządów wewnętrznych miednicy dużej i małej (pęcherza moczowego, odbytnicy, macicy, zewnętrznych narządów płciowych) tętnica biodrowa wewnętrzna daje wewnętrzne gałęzie. Gałęzie zespolenia tętnicy biodrowej wewnętrznej z gałęziami tętnicy biodrowej zewnętrznej.

Zewnętrzna tętnica biodrowa znajduje się na granicy miednicy dużej i małej. Biegnie wzdłuż środkowej krawędzi mięśnia lędźwiowego do więzadła pachwinowego (opuszczając go, nazywa się tętnicą udową). Główną gałęzią tętnicy biodrowej zewnętrznej jest dolna tętnica nadbrzuszna, która przechodzi do tylnej powierzchni mięśnia prostego brzucha i zespolenia z tętnicą nadbrzusza wyższego (z tętnicy podobojczykowej). Druga gałąź to głęboka tętnica, która otacza kość biodrową, biegnie wzdłuż grzbietu kości biodrowej. Gałęzie zewnętrznej tętnicy jelitowej biorą udział w dopływie krwi do kości miednicy, mięśni i więzadła pachwinowego.

Dopływ krwi do kończyn dolnych jest następujący. Wychodząc spod więzadła pachwinowego na kości udowej, biodro zewnętrzne, teraz tętnica udowa, schodzi w rowek udowy, następnie przechodzi do kanału przywodziciela i z powrotem, przechodząc do tętnicy podkolanowej. Tętnica udowa daje gałęzie skóry brzucha i zewnętrznego mięśnia skośnego (powierzchowna tętnica nadbrzusza), zewnętrznych narządów płciowych, mięśni ud (głęboka tętnica uda), stawów biodrowych i kolanowych.

Bezpośrednią kontynuacją tętnicy udowej jest podkolanowa. Idzie wzdłuż grzbietu stawu kolanowego, w dole podkolanowym. Daje gałęziom staw kolanowy, mięsień trójgłowy nogi. Jego końcowymi gałęziami są tylne i przednie tętnice piszczelowe.

Tylna tętnica piszczelowa biegnie wzdłuż tylnej powierzchni kości piszczelowej, w kanale kostkowo-kolanowym. Obejmuje kostkę przyśrodkową poniżej i podeszwa do podeszwy. Tutaj określają pulsację i naciskają palcem. Jego ostatnimi gałęziami są tętnice przyśrodkowe i boczne podeszwy. Tylna tętnica piszczelowa bierze udział w dopływie krwi do mięśni tylnej powierzchni łydki, mięśni strzałkowych i stawu kolanowego (razem z tętnicami udowymi i podkolanowymi tworzy sieć tętniczą stawu kolanowego). Przyśrodkowa tętnica podeszwowa przechodzi do dużego palca i mięśni środkowej grupy podeszwy. Boczna tętnica podeszwowa biegnie wzdłuż bocznej krawędzi stopy, obraca się w środek przyśrodkowy i uczestniczy w tworzeniu łuku podeszwowego; cztery podeszwy wspólnych tętnic śródstopia, które znajdują się w szczelinach międzykostnych; na poziomie głów kości śródstopia są podzielone na własne tętnice palca (dwa na dwa). Skierowany do dystalnych paliczków wewnątrz i na zewnątrz, jak ręka.

Przednia tętnica piszczelowa przechodząca przez otwór w przegrodzie międzykostnej przechodzi do przedniej powierzchni piszczeli i wnika głęboko w mięśnie przedniej powierzchni piszczeli. Ta tętnica bierze udział w dopływie krwi do stawu kolanowego, mięśni i kostek. Końcową gałęzią jest tętnica grzbietowa stopy. Tętnica grzbietowa bierze udział w tworzeniu łukowatej tętnicy i daje gałęzie łuku podeszwowego. Trzy śródstopia tętnic grzbietowych odchodzą od łukowatej tętnicy, co daje tętnice palców grzbietowych.

Aby zweryfikować i skonsolidować wiedzę zdobytą w tabeli. Rysunki 4.1-4.7 dostarczają systematycznych danych na temat anatomii układu tętniczego.

Tętnice krążenia systemowego

Aorta to duży niesparowany statek, z którego rozpoczyna się wielki obieg. Aorta jest elastyczną tętnicą. Jest to główna linia, z której tętnice dostarczają krew z całego ciała.

Aorta zaczyna się od lewej komory i osiąga poziom IV kręgu lędźwiowego. Topograficznie dzieli się na aortę wstępującą, łuk i aortę zstępującą.

Aorta wstępująca zaczyna się od lewej komory z bańką aorty. Na granicy lewej komory i aorty znajduje się zastawka księżycowa. W początkowym segmencie średnica aorty sięga 30 mm, a następnie zmniejsza się do 20–22 mm. Idzie w górę i nieco w prawo i leży nadal w jamie osierdzia - osierdzie (patrz Ath.). Na prawo od aorty wstępującej przechodzi żyła główna górna, a na lewo tętnica płucna. Aorta wstępująca daje tylko dwie gałęzie - tętnice wieńcowe serca. Na poziomie związku II prawego żebra z mostkiem przechodzi do łuku aorty.

Łuk aorty jest skierowany od prawej do lewej i z przodu do tyłu, leży poza osierdziem za uchwytem mostka i jest oddzielony od niego tkanką tłuszczową, która pojawia się w miejscu grasicy, zlokalizowanej tutaj u dzieci i młodzieży. Za łukiem aorty znajduje się rozwidlenie tchawicy, od dołu - rozszczepiony pień płucny. Wklęsła część łuku aorty połączona jest z początkiem lewej tętnicy płucnej lub pnia płucnego więzadłem tętniczym.

Trzy duże tętnice, które zasilają głowę, szyję i kończyny górne, uciekają z łuku aorty: trzonu ramienno-głowowego, lewej tętnicy szyjnej wspólnej i tętnic podobojczykowych. Gdy gałęzie te rozbiegają się, średnica aorty znacznie się zmniejsza. Na poziomie IV kręgu piersiowego łuk aorty przechodzi do aorty piersiowej.

Aorta zstępująca to najdłuższy odcinek aorty. Na poziomie XII kręgu piersiowego przechodzi przez przeponę, powyżej której nazywa się aortę piersiową, poniżej - brzucha.

Aorta piersiowa przechodzi przez jamę klatki piersiowej przed kręgosłupem. Jego gałęzie karmią organy wewnętrzne tej jamy, a także ściany klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Aorta brzuszna leży na powierzchni ciał kręgów lędźwiowych, za otrzewną, za trzustką, dwunastnicą i korzeniem krezki jelita cienkiego. Aorta daje duże gałęzie wnętrzności w jamie brzusznej. Na poziomie IV kręgu lędźwiowego jest on podzielony na dwie wspólne tętnice biodrowe, zaopatrując ściany i wnętrze miednicy i kończyn dolnych. Z miejsca rozdzielenia aorty, jak gdyby kontynuując jej pień, znajduje się cienka środkowa tętnica krzyżowa.

Gałęzie łuku aorty. Od wypukłej strony łuku aorty poruszać się kolejno od prawej do lewej głowy ramiennej, lewej tętnicy szyjnej wspólnej i lewej tętnicy podobojczykowej.

Pień ramienno-głowowy (truncus brachiocephalicus) ma około 3 cm długości, idzie w górę iw prawo, a na poziomie prawego stawu mostkowo-obojczykowego dzieli się na prawą tętnicę szyjną wspólną i prawą podobojczykową.

Wspólna tętnica szyjna (a. Carotis communis) w prawo odchodzi od tułowia ramienno-głowowego, w lewo - od łuku aorty. Długość prawej tętnicy wynosi 6–12 cm, a lewej 2–3 cm.

Wychodząc z jamy klatki piersiowej, wspólna tętnica szyjna unosi się w wiązce nerwowo-naczyniowej szyi, bocznie do tchawicy i przełyku wzdłuż przedniej powierzchni poprzecznych procesów kręgów szyjnych; nie daje gałęzi. Na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy dzieli się na tętnice szyjne wewnętrzne i zewnętrzne. W miejscu podziału wspólnej tętnicy szyjnej na zewnętrzną i wewnętrzną następuje nagromadzenie zakończeń nerwów chemoreceptorowych i naczyń włosowatych - ciała szyjnego. W pobliżu miejsca podziału tętnica przechodzi przed poprzecznym procesem VI kręgu szyjnego, na który można ją przycisnąć, aby zatrzymać krwawienie.

Zewnętrzna tętnica szyjna, wznosząca się wzdłuż szyi pod powierzchowną blaszką powięzi szyjnej, i powyżej przechodzi przez grubość ślinianki ślinianki przyusznej. W trakcie tętnicy odchodzi od niej kilka dużych gałęzi: górna tarczyca i tętnice językowe trafiają do gruczołu tarczowego i języka i dają gałęzie kości gnykowej i związanych z nią mięśni, mięśni szyi, gardła, krtani, epiglotlis, języka, dna jamy ustnej, dziąseł i dużych tętnica twarzowa.

Tętnica twarzowa (a. Facialis) jest wygięta nad krawędzią dolnej szczęki przed mięśniem do żucia i może być przyciśnięta do kości w przypadku krwawienia w okolicy twarzy. Zapewnia krew do gardła, podniebienia miękkiego, migdałków językowych i podniebiennych, podżuchwowych i podjęzykowych gruczołów ślinowych, mięśni skóry i twarzy, podbródka, warg, zewnętrznego nosa, dolnej powieki i tworzy sploty w grubości policzka. Zespolenia tętnicy twarzowej z gałęziami po przeciwnej stronie tętnicy o tej samej nazwie, tworzące tętnicze koło tętnicze, jak również z tętnicami skroniowymi, szczękowymi i językowymi oraz tętnicą oczodołową - jedną z głównych gałęzi tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Jeszcze wyżej z gałęzi gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej do tylnej części głowy, krew dostarczająca mięśnie i skóra szyi i szyi, opona twarda, małżowina uszna, jama bębenkowa.

Przyśrodkowo do stawu skroniowo-żuchwowego zewnętrzna tętnica szyjna dzieli się na dwie gałęzie końcowe. Jeden z nich - powierzchowna tętnica skroniowa (a. Powierzchowne powierzchnie Temporalis) - znajduje się bezpośrednio pod skórą świątyni, przed zewnętrznym otworem słuchowym, gdzie może być dociśnięty do kości; karmi śliniankę przyuszną, mięśnie twarzy i skroniowe, małżowina uszna, skórę czoła i skórę głowy. Drugą, głęboką gałęzią jest tętnica szczękowa (a. Maxillaris), odżywia staw żuchwy, górne i dolne szczęki i zęby, mięśnie żucia i twarzy, ściany orbity, jamy nosowe i jamy ustnej oraz przylegające do nich narządy, ucho zewnętrzne i środkowe; podaje środkową tętnicę opon mózgowych (a. środek meningea), która przenika czaszkę przez otwór wyrostka kolczystego i zaopatruje skroniowe, czołowe i ciemieniowe obszary opony twardej, zwój trójdzielny, rurkę słuchową.

Wewnętrzna tętnica szyjna (a. Srotis interna) unosi się od strony gardła do podstawy czaszki, wchodzi przez ten sam kanał kości skroniowej i przebija oponę twardą, daje dużą gałąź - tętnicę oczodołową, a następnie dzieli się na jej terminal gałęzie: przednie i środkowe tętnice mózgowe (patrz Ath.).

Tętnica oczodołowa (a. Okulistyczna) wchodzi w orbitę przez kanał wzrokowy i pod środkowym kątem oka rozpada się na gałęzie końcowe. Idą do gałki ocznej, jej mięśni, górnych i dolnych powiek, gruczołu łzowego. Kilka gałązek wchodzi do gałki ocznej wraz z nerwem wzrokowym. Jedna z nich, centralna tętnica siatkówki, w pobliżu siatkówki dzieli się na kilka gałęzi. Inne gałęzie są wysyłane do naczyń krwionośnych i albugs i tęczówki. Końcowe gałęzie tętnicy oczodołowej rozciągają się poza granice orbity, zasilając skórę i mięśnie czoła i grzbietu nosa, łącząc się z końcowymi konsekwencjami tętnicy twarzowej. Ponadto niektóre gałęzie wyłaniają się z orbity przez jej ścianę przyśrodkową i dostarczają krew do przedniego dołu czaszki (przedniej tętnicy opony twardej - a. Meningea przedniej) i ścian jamy nosowej.

Tętnica podobojczykowa (a. Subclavia), zaczynająca się na prawo od tułowia ramienno-głowowego i na lewo od łuku aorty, pochyla się wokół wierzchołka płuca i wychodzi przez górny otwór klatki piersiowej (Ath. 55). Na szyi pojawia się tętnica podobojczykowa wraz ze splotem nerwu ramiennego i leży na powierzchni, co może być wykorzystane do zatrzymania krwawienia i podawania środków farmakologicznych. Tętnica pochyla się nad 1 krawędzią i, przechodząc pod obojczykiem, wpada do dołu pachowego, gdzie jest już nazywana pachową. Po przejściu przez jamę tętnica pod nową nazwą - humeralna - idzie do barku, aw okolicy stawu łokciowego jest dzielona na jej końcowe gałęzie - tętnicę łokciową i promieniową.

Tętnica podobojczykowa daje wiele gałęzi (patrz Atlas.). Jeden z nich - tętnica kręgowa (a. Vertebralis) - odchodzi na poziomie poprzecznego procesu kręgu szyjnego VII, unosi się pionowo w górę i przez otwory poprzecznych żeber kręgów szyjnych VI-I i wchodzi do przestrzeni podpajęczynówkowej przez duży otwór potyliczny. Po drodze daje gałęziom przenikającym przez otwory kręgowe do rdzenia kręgowego i jego błon.

Pozostałe gałęzie tętnicy podobojczykowej zasilają własne mięśnie tułowia i szyi. Na poziomie wyładowania tętnicy kręgowej z dolnej powierzchni tętnicy podobojczykowej powstaje tętnica piersiowa wewnętrzna (a. Thoracica interna). Podchodzi do mostka i opada wzdłuż wewnętrznej powierzchni chrząstki żebrowej I-VII. Gałęzie tej tętnicy są wysyłane do mięśni szyi, mięśni obręczy barkowej, tarczycy, grasicy, mostka, przepony, przestrzeni międzyżebrowych, mięśni klatki piersiowej, osierdzia, przedniego śródpiersia, tchawicy i oskrzeli, gruczołu sutkowego, gardła, krtani, przełyku, mięśnia prostego żołądek, więzadła wątroby, skóra piersi i pępek.

Poniżej gałęzi do tyłu szyi i mięśni pleców, a także poszczególnych gałęzi do rdzenia kręgowego, które w kanale kręgowym tworzą zespolenia z gałęziami tętnic kręgowych, rozciągają się od tętnicy podobojczykowej.

Tętnica pachowa (a. Axillaris) (patrz Ath.) Jest bezpośrednią kontynuacją tętnicy podobojczykowej, leży w jamie pachowej, otoczona nerwami splotu ramiennego. Naczynie jest pokryte wyłącznie powięzią, skórą i węzłami chłonnymi. Jego położenie na powierzchni może być wykorzystane do zablokowania krwawienia. Gałęzie zaopatrujące obojczyk, łopatkę, obręcze barkowe, mięśnie międzyżebrowe i zębate, stawy barkowo-obojczykowe i obojczykowe, a także pachowe węzły chłonne i gruczoł sutkowy odchodzą od tętnicy pachowej. Tętnica pachowa przechodzi w tętnicę ramienną.

Tętnica ramienna (a. Brachialis) (patrz Ath.) Rozpoczyna się na dolnej krawędzi mięśnia piersiowego większego i leży na ramieniu powierzchownie, przyśrodkowo do mięśnia dwugłowego. Pulsacja tętnicy może być odczuwalna niemal na całej jej długości i łatwo ją znaleźć, aby zatrzymać krwawienie.

Tętnica ramienna w jej górnej części daje głęboką tętnicę barku, która krąży wokół kości ramiennej i odżywia triceps, a następnie daje gałęzie mięśniom przedniej grupy barku (klyuvo-humeral, humeral, biceps, deltoid) i kości ramiennej. Ponadto tętnica ramienna powoduje opadanie gałęzi do stawu łokciowego - górnych i dolnych tętnic łokciowych.

Tętnica promieniowa (a. Radialis), kontynuująca kierunek kości ramiennej, biegnie równolegle do promienia. Na dystalnym końcu znajduje się tak powierzchownie, że jego pulsacja jest łatwo odczuwalna. Po przejściu procesu rylcowatego kości promieniowej, tętnica skręca w tył dłoni (patrz Athl.), Skąd powraca przez pierwszy interwał mezosearpatyczny do dłoni, gdzie przechodzi w głęboki łuk dłoniowy. Promieniowa tętnica daje gałęzie mięśniom przedramienia, dłoniowej i grzbietowej sieci nadgarstka, powierzchownemu łukowi dłoniowemu, kciukowi, a także promieniowej tętnicy powrotnej do stawu łokciowego, która uczestniczy w tworzeniu jego sieci naczyniowej.

Tętnica łokciowa (a. Ulnaris) (patrz Ath.) O większej średnicy niż tętnica promieniowa opada wzdłuż kości łokciowej do stawu nadgarstkowego. Znajduje się między powierzchownymi i głębokimi warstwami mięśni przedramienia. Boczna w stosunku do kości w kształcie grochu, tętnica daje gałąź do głębokiego łuku dłoniowego, podczas gdy sama przechodzi do powierzchownego łuku dłoniowego, łącząc zespolenie z gałęziami tętnicy promieniowej. Gałęzie tętnicy łokciowej zaopatrują mięśnie przedniej i tylnej grupy przedramienia, uczestniczą w tworzeniu grzbietowej i dłoniowej sieci nadgarstka, odżywiają promień i łokieć, zwane tętnicą łokciową nawrotną do obszaru stawu łokciowego.

Zatem w obszarze stawu łokciowego tworzy się bogata sieć krążenia obwodowego (pobocznego). Gałęzie wszystkich trzech tętnic - kości ramiennej, łokciowej i promieniowej - są zaangażowane w tworzenie sieci.

Na dłoni są dwa łuki tętnicze.

Powierzchniowy łuk dłoniowy powstaje głównie na końcu tętnicy łokciowej i małej powierzchniowej gałęzi dłoniowej tętnicy promieniowej. Ta gałąź jest bardzo cienka i tylko w przypadku naruszenia ruchu krwi przez tętnicę łokciową bierze udział w tworzeniu powierzchownego łuku dłoniowego. Łuk leży mniej więcej na środku dłoni, pod jej rozcięgną powierzchniową. Wspólne tętnice dłoniowe palców rozciągają się od wypukłej strony łuku; każdy z nich jest podzielony na dwie gałęzie, które tworzą liczne anastomozy na końcach palców.

Głęboki łuk dłoniowy jest cieńszy niż powierzchowny łuk dłoniowy i powstaje głównie na końcu tętnicy promieniowej, az łokcia wchodzi tylko mała gałąź. Głęboki łuk dłoniowy leży na mięśniach międzykostnych dłoniowych i oddaje swoje tętnice, które wpływają do wspólnych tętnic dłoniowych palców.

Oprócz łuków, dłonie i grzbietowe sieci nadgarstków tworzą się na rękach. Od ostatniego w przestrzeniach międzykostnych odchodzą tylne tętnice śródręcza. Każdy z nich jest podzielony na dwie cienkie tętnice palców.

Tak więc szczotka jako całość i szczególnie palce są obficie zasilane krwią z wielu źródeł, które dzięki obecności łuków i sieci dobrze łączą się między sobą. To, jak również położenie własnych tętnic palców na ich chronionych powierzchniach zwróconych ku sobie, można uznać za adaptację pędzla do złożonych manipulacji.

Gałęzie aorty piersiowej. Aorta piersiowa znajduje się w tylnym śródpiersiu, przylegającym do kręgosłupa. Z aorty piersiowej odchodzą gałęzie ciemieniowe i wewnętrzne.

Oddziały ciemieniowe reprezentowane są przez 10 par tętnic międzyżebrowych, które odchodzą w segmentach od III do XI przestrzeni międzyżebrowej. Te tętnice dostarczają krew do kręgów, żeber, mięśni międzyżebrowych, mięśni i skóry pleców i brzucha, a przez małe gałązki penetrujące otwory międzykręgowe zasilają rdzeń kręgowy i jego błony (ryc. 2.13). Tętnice międzyżebrowe, jak również górna krew przeponowa dostarczają przepony i opłucnej. Zespolą się z gałęziami wewnętrznych tętnic piersiowych.

Oddziały wewnętrzne są nieistotne. Są to 2-3 tętnice oskrzelowe, które wnikają do płuc razem z oskrzelami, dostarczają im krew i zespolają z gałęziami tętnic płucnych. Ich gałęzie przechodzą do oskrzelowych węzłów chłonnych, opłucnej i przełyku. 3-6 krótkich tętnic przełyku w dolnych jego częściach tworzy zespolenia z lewą tętnicą żołądkową, aw górnych częściach z dolną tętnicą tarczową; tylne tętnice śródpiersia dostarczające krew do węzłów chłonnych i tkanki tłuszczowej; tętnice osierdziowe są kierowane na tylną powierzchnię osierdzia.

Gałęzie aorty brzusznej. Aorta brzuszna jest kontynuacją klatki piersiowej. Leży zaotrzewnowo, zaczyna się na poziomie XII klatki piersiowej i dociera do IV - V kręgu lędźwiowego. Na tym poziomie aortę brzuszną dzieli się na dwie wspólne tętnice biodrowe i cienką środkową tętnicę krzyżową. Gałęzie aorty brzusznej, a także klatki piersiowej, dzieli się na ciemieniowe i trzewne.

Gałki ciemieniowe to sparowane dolne tętnice przeponowe, które zasilają przeponę i tętnice lędźwiowe (4 pary), które są, podobnie jak tętnice międzyżebrowe, naczynia segmentowe (patrz Ath.). Tętnice lędźwiowe odchodzą od aorty brzusznej na poziomie ciał I - IV kręgów lędźwiowych i biegną bocznie pod kwadratowym mięśniem lędźwi. Dostarczają mięśni i skóry pleców i przedniej ściany brzucha. Tętnice lędźwiowe tworzą zespolenia z tętnicami nadbrzusza i międzyżebrowymi. Z dolnej tętnicy przeponowej są cienkie gałęzie do nadnerczy (tętnice nadnerczy górnych), dolny przełyk i otrzewna.

Kontynuacją aorty brzusznej jest środkowa tętnica krzyżowa. Zaczynając tuż nad podziałem aorty na dwie tętnice biodrowe, schodzi przednią powierzchnią kości krzyżowej i kończy się na kości ogonowej. Dostarcza głębokich mięśni pleców, rdzenia kręgowego i dolnych części odbytnicy.

Wewnętrzne gałęzie dostarczające krew do narządów wewnętrznych jamy brzusznej i miednicy małej, niesparowane (pnia trzewnego, górnej i dolnej tętnicy krezkowej) i sparowane (tętnice nerkowe, jąder lub jajników). Poniżej znajduje się opis tych gałęzi w kolejności ich oddzielenia od aorty.

Pnia trzewnego o długości około 1 cm rozciąga się od aorty pod przeponą w górnej krawędzi trzustki i jest podzielona na trzy gałęzie: lewą żołądkową, wspólną wątrobową i śledzionową (patrz Ath.). Lewa tętnica żołądkowa (a. Gastrica sinistra) biegnie od lewej do prawej wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka, zasilając ją i dolną część przełyku. To zespolenia z prawej tętnicy żołądkowej i wspólnej wątroby. Wspólna tętnica wątrobowa (a. Hepatiс communis), zmierzająca w kierunku bramy wątroby, podaje wzdłuż gałęzi ścieżkę do mniejszej i większej krzywizny żołądka, do dwunastnicy, sieci większej i trzustki. Tętnica łzowa (a. Lienalis) odżywia śledzionę, daje gałęzie trzustki, żołądka i sieci większej. Ciągły pierścień tętniczy tworzy się wokół żołądka z gałęzi pnia trzewnego łączących się ze sobą.

Górna tętnica krezkowa (A. mesenterica superior) (patrz Ath.) Wychodzi z aorty na poziomie I kręgu lędźwiowego, przechodzi między trzustką a dwunastnicą, penetruje krezkę jelita cienkiego i wzdłuż korzenia aż do jelita ślepego. Jedna z gałęzi tętnicy w kierunku dwunastnicy i zespolenia trzustki z gałęziami tętnicy wątrobowej (ryc. 2.14). Zatem te dwa narządy krwi z dwóch źródeł - z górnej tętnicy krezkowej i pnia trzewnego. Pozostałe 15–20 gałęzi tętnicy krezkowej zasila jelito czcze i jelito kręte, jelito ślepe, proces robaczkowy, część wstępującą okrężnicy poprzecznej; wszystkie te gałęzie łączą się ze sobą.

Środkowa tętnica nadnercza (a. Suprarenalis media) to sparowane małe naczynie biegnące od bocznej powierzchni aorty brzusznej do nadnercza, w miąższu, którego zespolenia obejmują górne i dolne tętnice o tej samej nazwie.

Tętnice nerkowe (aa. Renales) (patrz Ath.) Oddalają się od aorty prawie pod kątem prostym na poziomie kręgu lędźwiowego II, przechodzą poziomo w nerki przez ich bramy. Bez dotarcia do nerek każda tętnica daje gałęzie nadnerczy, moczowodów i kapsułek nerkowych. W każdej nerce tętnice wpadają w gałęzie - mogą być dwie, a czasami więcej.

Tętnice zasilające gonady zaczynają się od aorty nieco poniżej tętnic nerkowych i schodzą do miednicy wzdłuż tylnej ściany brzucha (wzdłuż mięśnia lędźwiowego). U mężczyzn nazywali jądra (aa. Testiculares) penetrują przewód nasienny przez kanał pachwinowy do moszny i karmią jądra i ich przydatki, podczas gdy u kobiet, zwanych tętnicami jajnikowymi (aa. Ovaricae) pozostają w miednicy, gdzie dostarczają jajników, jajowody (jajowody) i macica.

Dolna tętnica krezkowa (a. Mesenterica gorsza) odchodzi od aorty na poziomie III kręgu lędźwiowego; jego średnica jest mniejsza niż górna krezka. Dostarcza krew do całego zstępującego i części poprzecznej okrężnicy. Tutaj gałęzie obu tętnic krezkowych anastomozy (ryc. 2.14). Zespolenie między nimi jest jednym z najważniejszych w organizmie. Gałęzie tętnicy krezkowej dolnej dostarczają krew do esicy i górnej części odbytnicy.

Wspólne tętnice biodrowe (aa. Iliacae communes) (patrz Ath.) - końcowe gałęzie aorty brzusznej. Na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego każdy z nich dzieli się na tętnice biodrowe wewnętrzne i zewnętrzne. W przebiegu tętnicy biodrowej wspólnej daje kilka małych gałęzi do moczowodów i węzłów chłonnych.

Zewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca externa), kontynuując kierunek tętnicy biodrowej wspólnej, idzie do uda pod więzadłem pachwinowym, przyśrodkowo do mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Stąd, pod nazwą tętnicy udowej, trafia do dołu podkolanowego, gdzie otrzymuje nazwę podkolanowej i wkrótce dzieli się na przednią i tylną tętnicę piszczelową.

Tętnica biodrowa zewnętrzna leży zaotrzewnowo. Odchodzą od niego gałęzie karmiące mięśnie brzucha i miednicy; jedna z gałęzi (dolna tętnica nadbrzusza) unosi się wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia prostego i przy zespoleniach pępka z gałęziami tętnic międzyżebrowych i tętnicą wewnętrzną klatki piersiowej.

Wewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca intema) (patrz Ath.) Schodzi wzdłuż ściany miednicy do górnej krawędzi dużego otworu kulszowego, gdzie jest podzielona na dwa pnie - przedni i tylny. Gałęzie tego ostatniego karmią ściany miednicy, mięsień biodrowo-lędźwiowy, wszystkie trzy mięśnie pośladkowe i staw biodrowy. Wewnętrzne gałęzie rozciągające się od przedniego pnia zaopatrują głównie narządy miednicy: pęcherz, środkowe i dolne części odbytnicy, gruczoł krokowy, męskie zewnętrzne narządy płciowe oraz u kobiet, penetrując między liśćmi szerokiego więzadła macicy, pochwy, macicy, jajowodów i zespolenia z tętnicą jajnikową rozciągającą się od aorty. Jedna z gałęzi - tętnica pępowinowa - największa gałąź przedniego pnia tętnicy biodrowej w okresie embrionalnym. Przechodzi do przodu wzdłuż bocznej ściany miednicy, a następnie wzdłuż przedniej ściany jamy brzusznej do pępka, gdzie wraz z naczyniem po przeciwnej stronie o tej samej nazwie tworzy część pępowiny. Po urodzeniu większość tętnicy pępowinowej zamyka się i zostaje zastąpiona przez tkankę łączną. Tylko początkowy odcinek naczynia, z którego funkcjonują gałęzie do pęcherza moczowego i moczowodu, funkcjonuje przez całe życie.

Ponadto przedni bagażnik zasila bliższą część przywodzicieli stawu udowego i biodrowego. Jedna z jego gałęzi przechodzi przez grubość okrągłego więzadła stawu biodrowego do głowy kości udowej.

Naczynia do mięśni miednicy i przedniej ściany jamy brzusznej, kości miednicy i kości krzyżowej oraz skóra obszaru krzyżowego odchodzą od tylnych gałęzi tętnicy biodrowej wewnętrznej.

Tętnica udowa (a. Femoralis) (patrz Ath.) - główny pień kończyny dolnej. Jest to kontynuacja zewnętrznej tętnicy biodrowej. Po wyjściu z więzadła pachwinowego tętnica leży powierzchownie wraz z żyłą o tej samej nazwie. W przybliżeniu pod środkiem więzadła pulsacja tętnicy jest wyczuwalna i można ją przycisnąć do kości łonowej. Poruszając się po środku, tętnica przechodzi do tylnej części uda w przestrzeni podkolanowej, gdzie nazywa się tętnicą podkolanową. Tętnica udowa rozgałęzia się na mięśnie miednicy, przednią ścianę brzucha, na zewnętrzne narządy płciowe i liczne węzły pachwinowe limfatyczne.

Dość duża głęboka tętnica kości udowej (a. Profunda femoris), rozciągająca się od tętnicy udowej poniżej więzadła pachwinowego, odżywia wszystkie mięśnie i skórę uda, stawu biodrowego, kości udowej i stawu kolanowego.

Tętnica podkolanowa (a. Poplitea), znajdująca się w głębi dołu podkolanowego, oddaje pięć anastomozujących gałęzi, które odżywiają staw kolanowy i otaczające go mięśnie. W całej tętnicy towarzyszy ta sama żyła i nerw piszczelowy. Dzieli się na tylne i przednie tętnice piszczelowe.

Tylna tętnica piszczelowa (a. Tibialis posterior) leży pod mięśniem płaszczkowatym i towarzyszą jej dwie takie same żyły i nerw piszczelowy. Wychodząc spod mięśnia, tętnica znajduje się między ścięgnem Achillesa a kostką przyśrodkową, bezpośrednio poniżej powięzi i skóry, gdzie można ją łatwo przycisnąć do piszczeli. Na drodze tętnicy najpierw oddzielana jest tętnica strzałkowa (A.Reropea), która odżywia mięśnie bocznej grupy łydki i strzałkowej, a następnie kilka gałęzi do zginaczy nogi i kości piszczelowej.

Po zaokrągleniu kostki przyśrodkowej tylna tętnica piszczelowa osiąga podeszwę i dzieli się na dwie gałęzie końcowe. Jeden z nich tworzy łuk podeszwowy. Te gałęzie dostarczają krew do mięśni i skóry stopy.

Przednia tętnica piszczelowa (a. Piszczelowa przednia), oddzielona od tętnicy podkolanowej, przechodzi przez błonę międzyżebrową kości piszczelowej, której towarzyszą dwie żyły i nerw o tej samej nazwie, schodzi przednią stroną i przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy, którą można przycisnąć, gdy leży prosto na kościach (patrz Atl.). Przednia tętnica piszczelowa daje dwie nawracające tętnice do stawu kolanowego i dużą liczbę gałęzi do mięśni przedniej grupy nogi dolnej.

Tylna tętnica stopy powoduje odgałęzienie łuku podeszwowego i obraca się w bok w postaci tylnego łuku stopy, który zespala się z łukiem podeszwowym.

Przegląd naczyń krwionośnych nogi pokazuje, że tutaj, podobnie jak na ramieniu, możliwy jest krążenie oboczne. Sieci stawowe rozwijają się wokół stawów kończyny dolnej. Są dobrze wyrażone w okolicy stawu kolanowego, kostki i okolicy pięty. Układ tętniczy kończyny dolnej charakteryzuje się silnym rozwojem naczyń zasilających mięśnie pośladkowe, jak również rozwojem trzech tętnic (strzałkowej, przedniej i tylnej piszczelowej) zamiast jednej wspólnej tętnicy dolnej nogi, która jest obecna u innych naczelnych. Ten postępujący rozwój układu tętniczego wyraża jego adaptację do zmian w układzie mięśniowo-szkieletowym, które są związane z chodzeniem w pozycji pionowej.