Cholesterol: co to jest?

Cholesterol jest jedną z najważniejszych substancji w organizmie. Jest częścią wszystkich błon komórkowych w tkankach i narządach. Substancja ta jest prekursorem kortykosteroidów i hormonów płciowych, kwasów żółciowych, witaminy D i innych.

Jednak cholesterol może przynieść szkodę ciału. Mówią o „złym” i „dobrym” cholesterolu. Zakłócenie równowagi w składzie różnych klas lipoprotein prowadzi do rozwoju miażdżycy.

Co to jest cholesterol i lipoproteiny?

Cholesterol jest syntetyzowany głównie w wątrobie, a także dostaje się do organizmu z pożywieniem. Przy prawidłowym odżywianiu około 500 mg cholesterolu dziennie dostarcza się do organizmu ludzkiego z pożywieniem, a mniej więcej taka sama ilość jest wytwarzana w samym ciele (50% w wątrobie, 15% w jelicie, a reszta w skórze).

Cząsteczki cholesterolu z pożywienia są wchłaniane w jelicie i przedostają się do krwi. Jest przenoszony do tkanek jako część specyficznych kompleksów białkowo-lipidowych - lipoprotein. Zawierają białka - apoproteiny, cholesterol, a także inne substancje lipidowe - triglicerydy. Im więcej w składzie takiego kompleksu cholesterolu, tym niższa jest jego gęstość. Na tej podstawie istnieją lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), bardzo niskiej gęstości (VLDL) i wysokiej gęstości (HDL).

VLDL syntetyzowany w wątrobie. Tworzą LDL. Te ostatnie są najbogatsze w cholesterol. Mogą zawierać do 2/3 całkowitego cholesterolu w osoczu krwi. LDL odgrywa główną rolę w transporcie cholesterolu do ściany naczyniowej i tworzeniu miażdżycy.

Wiadomo, że im większe zapotrzebowanie organizmu na materiały budowlane do tworzenia nowych błon komórkowych, tym większe zapotrzebowanie na hormony steroidowe, tym niższa zawartość LDL we krwi i mniej prawdopodobne powstawanie blaszek miażdżycowych w naczyniach.

HDL są syntetyzowane w wątrobie. Zawierają mniej cholesterolu w porównaniu z LDL. Te lipoproteiny odwracają transport cholesterolu ze naczyń, narządów i tkanek, przenosząc go do innych lipoprotein lub transportując go bezpośrednio do wątroby, a następnie usuwając go z ciała żółcią. Im wyższy poziom HDL we krwi i im większy udział cholesterolu w nich zawartego, tym mniejsze prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy i większa możliwość odwrotnego rozwoju blaszek miażdżycowych.

U ludzi około 70% cholesterolu znajduje się w kompozycji LDL, 10% - w kompozycji VLDL i 20% - w kompozycji HDL.

„Zły” i „dobry” cholesterol

Cholesterol, który jest częścią LDL, ma działanie miażdżycogenne. W życiu codziennym taki kompleks nazywany jest „złym” cholesterolem. Natomiast cholesterol w HDL nazywa się „dobry”.

Zwiększenie cholesterolu LDL i ich cholesterolu, z jednej strony, i obniżenie stężeń HDL i cholesterolu w nich, z drugiej strony, stwarza warunki do tworzenia blaszek miażdżycowych i postępu chorób pokrewnych, w szczególności choroby niedokrwiennej serca.

Przeciwnie, spadek zawartości LDL we krwi i zwiększenie stężenia HDL stwarzają warunki nie tylko do zatrzymania rozwoju miażdżycy, ale także do jej regresji.

Mówili: „Nie ma miażdżycy bez cholesterolu”. Biorąc pod uwagę bardzo ważną rolę lipoprotein w tym procesie, mówią: „Bez lipoprotein nie ma miażdżycy”.

Cholesterol w normalnych i różnych chorobach

Surowica przyjmowana na pusty żołądek zawiera cholesterol i trzy rodzaje lipoprotein - VLDL, LDL i HDL, w których jest zawarta i przez które jest tolerowana. Całkowity cholesterol jest sumą tych trzech składników.

Normalny poziom cholesterolu wynosi nie więcej niż 5,2 mmol / l. Umiarkowana hipercholesterolemia (zwiększone stężenie cholesterolu we krwi) - do 6,5 mmol / l. Poziom do 7,8 mmol / l jest uważany za ciężką hipercholesterolemię, w której śmiertelność z powodu choroby wieńcowej wzrasta 5 lub więcej razy. Bardzo wysoka hipercholesterolemia - ponad 7,8 mmol / l.

Zawartość cholesterolu HDL wynosi zwykle 0,77–2,2 mmol / l.

Normalny poziom cholesterolu LDL wynosi 2,3–5,4 mmol / l.

Stężenie cholesterolu w osoczu jest zwykle podwyższone w cukrzycy, zahamowaniu czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) i otyłości. Podwyższony poziom cholesterolu jest niezależnym czynnikiem ryzyka miażdżycy i jej objawów - choroby wieńcowej serca, zarostowych miażdżycy i zaburzeń krążenia mózgowego.

Niski poziom cholesterolu we krwi jest często obserwowany w chorobach zakaźnych, chorobach jelit z naruszeniem wchłaniania składników odżywczych, zwiększonej czynności tarczycy (nadczynność tarczycy) i wyczerpaniu.

Współczynnik aterogenny

Stosunek „złego” i „dobrego” cholesterolu można oszacować za pomocą tak zwanego współczynnika aterogennego (CAT).

CAT = (Xc - Xcdvp) / Xc HDL, gdzie

Xc - cholesterol całkowity w osoczu krwi;

HsLPVP - zawartość cholesterolu w osoczu w HDL.

W wieku 20–30 lat liczba ta wynosi 2–2,8. U osób powyżej 30 lat bez objawów miażdżycy wartość CAT wynosi 3–3,5. W chorobie niedokrwiennej serca wartość CAT przekracza 4, co wskazuje na występowanie „złego” cholesterolu LDL we frakcji całkowitej.

O cholesterolu w żywności

Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu hipercholesterolemii. Konieczne jest zatem uwzględnienie zawartości cholesterolu w produktach spożywczych w celu ograniczenia jego stosowania.

Zawartość cholesterolu (mg) w produktach spożywczych

Wołowina bez tłuszczu 100 g

Jagnię bez tłuszczu 100 g

Białe mięso z kurczaka 100 g

Ciemne mięso z kurczaka 100 g

Gotowana kiełbasa 100 g

Tłuszcz rybny 100 g

Mleko 3% 200 g

Twaróg 9% 100 g

Twaróg o niskiej zawartości tłuszczu 100 g

Olej roślinny (słonecznikowy, oliwkowy) 100 g

Cholesterol we krwi: wartość, analiza i odchylenia od normy, co zrobić z podwyższonym

Cholesterol we współczesnym człowieku jest uważany za głównego wroga, chociaż kilkadziesiąt lat temu nie nadano mu tak wielkiego znaczenia. Przenoszony przez nowe, nie tak dawno wymyślone produkty, często bardzo odległe od tych używanych przez naszych przodków, ignorując dietę, człowiek często nie rozumie, że główna część winy za nadmierne gromadzenie cholesterolu i jego szkodliwych frakcji leży po jego stronie. Nie pomaga w walce z cholesterolem i „szalonym” rytmem życia, predysponującym do zakłócenia procesów metabolicznych i odkładania nadmiaru substancji tłuszczopodobnych na ściankach naczyń tętniczych.

Co jest w tym dobrego i złego?

Stale „zbeształ” tę substancję, ludzie zapominają, że jest to konieczne dla człowieka, ponieważ przynosi wiele korzyści. Co jest dobrego w cholesterolu i dlaczego nie można go usunąć z naszego życia? Więc jego najlepsza strona:

• Wtórny alkohol monowodorotlenowy, substancja podobna do tłuszczu, zwana cholesterolem, w stanie wolnym razem z fosfolipidami jest częścią struktury lipidowej błon komórkowych i zapewnia ich stabilność.
• Rozpadający się cholesterol w ludzkim ciele służy jako źródło powstawania hormonów kory nadnerczy (kortykosteroidy), witaminy D₃ i kwasy żółciowe, które odgrywają rolę emulgatorów tłuszczu, to znaczy, że jest prekursorem wysoce aktywnych substancji biologicznych.

Ale z drugiej strony cholesterol może powodować różne problemy:

Cholesterol jest sprawcą kamicy żółciowej, jeśli jego stężenie w woreczku żółciowym przekracza dopuszczalne granice, jest słabo rozpuszczalny w wodzie i po osiągnięciu punktu osadzania tworzy twarde kulki - kamienie żółciowe, które mogą blokować przewód żółciowy i zapobiegać przechodzeniu żółci. Zapewniony jest atak nieznośnego bólu w prawym hipochondrium (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego), nie można obejść się bez szpitala.

tworzenie się płytki nazębnej cholesterolu ze zmniejszonym przepływem krwi i ryzykiem zablokowania naczyń

Jedną z głównych negatywnych cech cholesterolu jest jego bezpośredni udział w tworzeniu blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń tętniczych (rozwój procesu miażdżycowego). Zadanie to wykonuje tak zwany miażdżycogenny cholesterol lub lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości (LDL i VLDL), które stanowią 2/3 całkowitego cholesterolu w osoczu krwi. To prawda, że ​​„zły” cholesterol próbuje przeciwdziałać antyterogennym lipoproteinom o wysokiej gęstości (HDL), które chronią ścianę naczyń, ale są 2 razy mniejsze (1/3 całości).

Pacjenci często dyskutują między sobą o złych właściwościach cholesterolu, dzielą się doświadczeniami i przepisami na temat tego, jak go obniżyć, jednak może to być bezużyteczne, jeśli wszystko odbywa się losowo. Nieco niższy poziom cholesterolu we krwi (znowu - co?) Pomoże dieta, środki ludowe i nowy sposób życia, mające na celu poprawę zdrowia. Aby skutecznie rozwiązać ten problem, nie tylko musisz brać cholesterol całkowity jako podstawę, aby zmienić jego wartości, musisz dowiedzieć się, która z frakcji powinna zostać obniżona, aby inni powrócili do normy.

Jak rozszyfrować analizę?

Norma cholesterolu we krwi nie powinna przekraczać 5,2 mmol / l, ale nawet wartość stężenia zbliżająca się do 5,0 nie daje całkowitej pewności, że wszystko w osobie jest dobre, ponieważ zawartość cholesterolu całkowitego nie jest absolutnie wiarygodnym znakiem dobrego samopoczucia. Normalny poziom cholesterolu w pewnej proporcji to różne wskaźniki, których nie można określić bez specjalnej analizy, zwanej widmem lipidów.

Skład cholesterolu LDL (lipoprotein aterogennych), oprócz LDL, obejmuje lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i „resztki” (tak nazywają się pozostałości z przejścia VLDL do LDL). Wszystko to może wydawać się bardzo trudne, jeśli jednak spojrzysz na to, każdy zainteresowany może rozszyfrować spektrum lipidów.

Zwykle podczas przeprowadzania analiz biochemicznych dla cholesterolu i jego frakcji jest uwalniany:

• Całkowity cholesterol (normalny do 5,2 mmol / l lub mniejszy niż 200 mg / dL).
• Głównym „nośnikiem” estrów cholesterolu jest lipoproteina o niskiej gęstości (LDL). U zdrowej osoby mają 60-65% całkowitej ilości (lub poziom cholesterolu LDL (LDL + VLDL) nie przekracza 3,37 mmol / l). U pacjentów, którzy już dotknęli miażdżycy tętnic, wartości LDL-LDL mogą znacznie wzrosnąć, co następuje ze względu na zmniejszenie zawartości lipoprotein przeciwmiażdżycowych, to znaczy wskaźnik ten jest bardziej informacyjny w odniesieniu do miażdżycy niż poziom cholesterolu całkowitego we krwi.
• Lipoproteiny o dużej gęstości (cholesterol HDL lub cholesterol HDL), które zwykle powinny być większe niż 1,68 mmol / l u kobiet (u mężczyzn, dolna granica jest różna - powyżej 1,3 mmol / l). W innych źródłach można znaleźć kilka doskonałych liczb (dla kobiet - powyżej 1,9 mmol / l lub 500-600 mg / l, dla mężczyzn - powyżej 1,6 lub 400-500 mg / l), zależy to od charakterystyki odczynników i metod przeprowadzenie reakcji. Jeśli poziom cholesterolu HDL staje się mniejszy niż dopuszczalne wartości, nie mogą one w pełni chronić naczyń.
• Taki wskaźnik, jak współczynnik miażdżycowy, który wskazuje stopień rozwoju procesu miażdżycowego, ale nie jest głównym kryterium diagnostycznym, oblicza się według wzoru: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, jego normalne wartości zmieniają się w granicach 2-3.

Testy na cholesterol sugerują opcjonalny wybór wszystkich frakcji oddzielnie. Na przykład VLDL można łatwo obliczyć na podstawie stężenia triglicerydów według wzoru (HS-VLDL = TG: 2,2) lub z całkowitego cholesterolu odjąć ilość lipoprotein o wysokiej i bardzo niskiej gęstości i uzyskać LDL-C. Być może czytelnik uzna te obliczenia za mało interesujące, ponieważ są one podane jedynie w celach informacyjnych (aby mieć pojęcie o składnikach widma lipidowego). W każdym razie rozszyfrowanie jest wykonywane przez lekarza, on również dokonuje niezbędnych obliczeń dla interesujących go pozycji.

I o szybkości cholesterolu we krwi

Być może czytelnicy natknęli się na informację, że poziom cholesterolu we krwi wynosi do 7,8 mmol / l. Następnie mogą sobie wyobrazić, co powie kardiolog, gdy zobaczą taką analizę. Zdecydowanie - przepisze całe spektrum lipidów. Dlatego po raz kolejny: normalny poziom cholesterolu uważa się za do 5,2 mmol / l (zalecane wartości), na granicy do 6,5 mmol / l (ryzyko rozwoju choroby wieńcowej!), A wszystko, co jest wyższe, odpowiednio podwyższone (cholesterol jest niebezpieczny w wysokim liczby i prawdopodobnie proces miażdżycy w pełnym rozkwicie).

Zatem stężenie cholesterolu całkowitego w zakresie 5,2 - 6,5 mmol / l jest podstawą testu, który określa poziom lipoprotein przeciwmiażdżycowych cholesterolu (HDL-C). Analizę cholesterolu należy przeprowadzać w ciągu 2 do 4 tygodni bez porzucania diety i stosowania leków, badanie powtarzane jest co 3 miesiące.

O dolnej granicy

Każdy wie i mówi o wysokim cholesterolu, starając się go zmniejszyć wszelkimi dostępnymi środkami, ale prawie nigdy nie bierze pod uwagę dolnej granicy normy. Ona, jakby, nie. Tymczasem niski poziom cholesterolu we krwi może być obecny i towarzyszyć dość poważnym stanom:

1. Długi post do wyczerpania.
2. Procesy nowotworowe (zubożenie osoby i wchłanianie cholesterolu z jego krwi przez nowotwór złośliwy).
3. Ciężkie uszkodzenie wątroby (ostatni etap marskości wątroby, zmiany dystroficzne i zmiany zakaźne miąższu).
4. Choroby płuc (gruźlica, sarkoidoza).
5. Nadczynność tarczycy.
6. Niedokrwistość (megaloblastyczna, talasemia).
7. Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (centralny układ nerwowy).
8. Długa gorączka.
9. Tyfusowa gorączka.
10. Oparzenia ze znacznym uszkodzeniem skóry.
11. Procesy zapalne w tkankach miękkich z ropieniem.
12. Sepsa.

Jeśli chodzi o frakcje cholesterolu, mają one również niższe granice. Na przykład zmniejszenie stężenia cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości powyżej 0,9 mmol / l (przeciwmiażdżycowe) wiąże się z czynnikami ryzyka CHD (brak aktywności fizycznej, złe nawyki, nadwaga, nadciśnienie tętnicze), to znaczy ludzie mają tendencję do rozwoju tendencji, ponieważ ich naczynia nie jest chroniony, ponieważ HDL jest zbyt mały.

Niski poziom cholesterolu we krwi, reprezentujący lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), obserwuje się w takich samych stanach patologicznych, jak cholesterol całkowity (wyczerpanie, guzy, ciężkie choroby wątroby, płuc, niedokrwistość itp.).

Zwiększony poziom cholesterolu we krwi

Po pierwsze, o przyczynach wysokiego poziomu cholesterolu, chociaż prawdopodobnie są już znane wszystkim przez długi czas:

• Nasza żywność, a przede wszystkim produkty pochodzenia zwierzęcego (mięso, mleko pełnotłuste, jaja, sery wszelkiego rodzaju) zawierające nasycone kwasy tłuszczowe i cholesterol. Szaleństwo na frytki i wszelkiego rodzaju szybkie, smaczne, odżywcze fast foody zawierające różne tłuszcze trans również nie obiecują nic dobrego. Wniosek: taki cholesterol jest niebezpieczny i należy unikać jego spożywania.
• Masa ciała - nadmiar podwyższa poziom trójglicerydów i zmniejsza stężenie lipoprotein o wysokiej gęstości (przeciwmiażdżycowe).
• Aktywność fizyczna Hipodynamika jest czynnikiem ryzyka.
• Wiek po 50 latach i płeć męska.
• Dziedziczność. Czasami wysoki poziom cholesterolu jest problemem rodzinnym.
• Palenie tytoniu nie jest tak bardzo zwiększonym poziomem cholesterolu całkowitego, ale dobrze obniża poziom frakcji ochronnej (cholesterol - HDL).
• Przyjmowanie niektórych leków (hormonów, leków moczopędnych, beta-blokerów).

Nietrudno więc zgadnąć, kto jest przepisywany głównie do badania cholesterolu.

Choroby z wysokim poziomem cholesterolu

Ponieważ tak wiele powiedziano o niebezpieczeństwach związanych z wysokim poziomem cholesterolu io pochodzeniu takiego zjawiska, prawdopodobnie warto będzie zauważyć, w jakich okolicznościach wskaźnik ten wzrośnie, ponieważ one również w pewnym stopniu mogą być przyczyną wysokiego poziomu cholesterolu we krwi:

1. Dziedziczne zaburzenia procesów metabolicznych (warianty rodzinne z powodu zaburzeń metabolicznych). Z reguły są to ciężkie formy, wyróżniające się wczesną manifestacją i szczególną odpornością na środki terapeutyczne;
2. Choroba niedokrwienna serca;
3. Różne patologie wątroby (zapalenie wątroby, żółtaczka pochodzenia nie wątrobowego, żółtaczka mechaniczna, pierwotna marskość żółciowa);
4. Ciężka choroba nerek z niewydolnością nerek i obrzękiem:
5. Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy);
6. Choroby zapalne i nowotworowe trzustki (zapalenie trzustki, rak);
7. Cukrzyca (trudno sobie wyobrazić cukrzycę bez wysokiego poziomu cholesterolu - to na ogół rzadkość);
8. Stany patologiczne przysadki mózgowej ze zmniejszoną produkcją somatotropiny;
9. Otyłość;
10. Alkoholizm (wśród alkoholików, którzy piją, ale nie gryzą, cholesterol jest podwyższony, ale miażdżyca często nie rozwija się);
11. Ciąża (stan przejściowy, ciało po wygaśnięciu wszystkiego będzie działać, ale dieta i inne recepty dla kobiety w ciąży nie będą przeszkadzać).

Oczywiście w takich sytuacjach pacjenci nie myślą już, jak obniżyć poziom cholesterolu, wszystkie wysiłki mają na celu zwalczanie choroby podstawowej. No i ci, którzy nadal nie są tacy źli, mają szansę uratować swoje statki, ale przywrócenie ich do pierwotnego stanu nie zadziała.

Walka z cholesterolem

Gdy tylko dana osoba dowiedziała się o jego problemach ze spektrum lipidów, przestudiował literaturę na ten temat, wysłuchał zaleceń lekarzy i po prostu dobrze poinformowanych ludzi, jego pierwszym pragnieniem jest obniżenie poziomu tej szkodliwej substancji, czyli rozpoczęcie leczenia wysokiego cholesterolu.

Najbardziej niecierpliwi ludzie proszą o natychmiastowe przepisanie leków, inni wolą robić bez „chemii”. Należy zauważyć, że przeciwnicy leków mają rację pod wieloma względami - musisz się zmienić. Aby to zrobić, pacjenci przechodzą na dietę hipocholesterolową i stają się wegetarianami, aby uwolnić krew od „złych” składników i zapobiec spożyciu nowej żywności z tłustymi pokarmami.

Żywność i cholesterol:

Osoba zmienia swój sposób myślenia, stara się bardziej się poruszać, odwiedza basen, preferuje zajęcia na świeżym powietrzu w plenerze, usuwa złe nawyki. U niektórych osób pragnienie obniżenia poziomu cholesterolu staje się sensem życia i zaczynają aktywnie dążyć do zdrowia. I słusznie!

Co jest potrzebne do sukcesu?

Między innymi, w poszukiwaniu najskuteczniejszego leku na problemy z cholesterolem, wiele osób jest chętnych do czyszczenia naczyń z tych formacji, które już zdołały osiąść na ścianach tętnic i uszkodzić je w niektórych miejscach. Cholesterol jest niebezpieczny w pewnej postaci (cholesterol - LDL, cholesterol - VLDL), a jego szkodliwość polega na tym, że przyczynia się do powstawania blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń tętniczych. Takie zdarzenia (walka z płytkami) niewątpliwie mają pozytywny wpływ na ogólne oczyszczenie, zapobiegają nadmiernemu gromadzeniu się szkodliwych substancji i powstrzymują rozwój procesu miażdżycowego. Jednak w odniesieniu do usuwania blaszek cholesterolowych trzeba będzie nieco zdenerwować czytelnika. Po utworzeniu nigdzie nie pójdą. Najważniejsze jest zapobieganie powstawaniu nowych, a to już będzie sukcesem.

Gdy przychodzi za daleko, środki ludowe przestają działać, a dieta już nie pomaga, lekarz przepisuje leki obniżające poziom cholesterolu (najprawdopodobniej będzie to statyna).

Trudne leczenie

Statyny (lowastatyna, fluwastatyna, prawastatyna i inne), obniżające poziom cholesterolu wytwarzanego przez wątrobę pacjenta, zmniejszają ryzyko zawału mózgu (udaru niedokrwiennego) i mięśnia sercowego, a tym samym pomagają pacjentowi uniknąć śmierci z powodu tej patologii. Ponadto istnieją połączone statyny (vitorin, advikor, kaduet), które nie tylko zmniejszają ilość cholesterolu wytwarzanego w organizmie, ale także pełnią inne funkcje, takie jak obniżanie ciśnienia krwi, wpływają na stosunek „złych” i „dobrych” cholesteroli.

Prawdopodobieństwo leczenia farmakologicznego natychmiast po określeniu widma lipidowego wzrasta u pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem, problemami z naczyniami wieńcowymi, ponieważ ryzyko zawału mięśnia sercowego jest znacznie wyższe.

W żadnym wypadku nie należy stosować się do rad znajomych, sieci WWW i innych wątpliwych źródeł. Leki z tej grupy są przepisywane wyłącznie przez lekarza! Statyny nie zawsze są łączone z innymi lekami, które pacjent musi stale przyjmować w obecności chorób przewlekłych, więc jego niezależność będzie absolutnie niewłaściwa. Ponadto w trakcie leczenia wysokiego poziomu cholesterolu lekarz kontynuuje monitorowanie stanu pacjenta, kontroluje spektrum lipidów, uzupełnia lub anuluje leczenie.

Kto jest pierwszym w kolejce do analizy?

Trudno oczekiwać widma lipidowego na liście priorytetowych badań biochemicznych stosowanych w pediatrii. Analiza cholesterolu jest zwykle podejmowana przez osoby z pewnym doświadczeniem życiowym, często męskim i pulchnym, obciążonym czynnikami ryzyka i wczesnymi objawami procesu miażdżycowego. Wśród powodów przeprowadzenia odpowiednich testów są:

• Choroby sercowo-naczyniowe, a przede wszystkim - choroba niedokrwienna serca (pacjenci z IHD są bardziej świadomi lipidogramu);
• Nadciśnienie;
• Xanthomas and xanthelasma;
• Zwiększony kwas moczowy w surowicy; (hiperurykemia);
• Obecność złych nawyków w postaci palenia;
• Otyłość;
• Stosowanie hormonów kortykosteroidowych, leków moczopędnych, beta-blokerów.
• Leczenie lekami obniżającymi poziom cholesterolu (statynami).

Analiza cholesterolu pobranego na pusty żołądek z żyły. W przeddzień badania pacjent musi przestrzegać diety cholesterolowej i wydłużyć nocny post do 14-16 godzin, jednak lekarz poinformuje go o tym.

Wskaźnik całkowitego cholesterolu określa się w surowicy po odwirowaniu, także triglicerydy, ale sedymentacja frakcji będzie musiała działać, jest to badanie bardziej czasochłonne, ale w każdym przypadku pacjent pozna wyniki do końca dnia. Co dalej - podpowiedź liczbom i lekarzowi.

Cholesterol (cholesterol) - co to jest? Krótko o głównej sprawie

Dietetycy deklarują, że cholesterol jest „naturalnym” wrogiem, zatykającym tętnice i powodującym poważne choroby układu sercowo-naczyniowego. Ale w żywym organizmie nie ma nic zbędnego: natura stworzyła go w postaci zrównoważonego systemu, w którym każda substancja odgrywa pewną rolę.

Więc jaki jest cholesterol złożony i jak może być niebezpieczny? Krótko, ale szczegółowo - o najważniejszej rzeczy w metabolizmie tłuszczów.

Co to jest cholesterol we krwi?

Ściśle według struktury chemicznej substancja ta należy do alkoholi organicznych rozpuszczalnych w tłuszczach. Ale biologowie i biochemicy w starym stylu twierdzą, że cholesterol jest lipidem, ponieważ pełni podobne funkcje:

• jest głównym materiałem budulcowym wszystkich błon cytoplazmatycznych, nadając im elastyczność i zapewniając selektywną przepuszczalność;
• promuje przemianę prowitaminy D w końcową witaminę;
• jest prekursorem hormonów kory nadnerczy, żeńskich i męskich gruczołów rozrodczych;
• chroni czerwone krwinki przed niszczeniem trucizn;
• jest głównym źródłem biologicznej syntezy kwasów żółciowych zaangażowanych w proces trawienia.

Cholesterol przenika do krwi na dwa sposoby: endogenny i egzogenny. Ścieżka endogeniczna jest główną. Jest to synteza w wątrobie i niektórych innych narządach. Ścieżka egzogenna jest dostarczana zewnętrznie z pożywieniem. Zwykle tylko 1/5 cholesterolu zawartego w organizmie jest wchłaniana z pożywienia.

Jak każdy inny tłuszcz, alkohol rozpuszczalny w tłuszczach nie może być we krwi w stanie wolnym, w przeciwnym razie spowodowałby zator tłuszczowy. Dlatego układy enzymatyczne łączą je z białkami transportowymi. W ten sposób powstają lipoproteiny: wysoka gęstość (HDL), bardzo niska gęstość (VLDL) i niska gęstość (LDL).

Gęstość związków jest spowodowana liczbą cząsteczek białka: jeśli procent jest przesunięty w kierunku białka, gęstość jest wysoka i odwrotnie. Oto jak to się wszystko dzieje:

• wchłaniany lub syntetyzowany cholesterol łączy się z niewielką liczbą cząsteczek białka (LDL) do transportu;
• docierając do miejsca ich zastosowania, lipoproteiny dają pewną część cholesterolu potrzebom komórek, a jego procent zmniejsza się;
• zużyte lipoproteiny składają się już z dużej ilości białka i niskiego stężenia cholesterolu (HDL), są przesyłane do krwiobiegu do wątroby, gdzie łączą się z innymi substancjami i przekształcają się w kwasy żółciowe;
• cholesterol w składzie kwasów żółciowych przez przewody wątrobowe i woreczek żółciowy jest wydalany do światła dwunastnicy, bierze udział w trawieniu i jest niszczony;
• produkty jego metabolizmu z odchodami opuszczają organizm.

Ilość tych złożonych tłuszczów stale się zmienia i zależy od pory dnia, stresu fizycznego i psychicznego, składu i czasu trwania posiłków, stopnia uszkodzenia komórek. Cholesterol jest wytwarzany przez tkanki przez całą dobę, pełni swoją natychmiastową funkcję, pochodzi. Dlaczego więc jest podzielony na „dobre” i „złe”? Co oznaczają takie proste charakterystyki? W rzeczywistości cholesterolu nie można winić za nic: wykonuje swoją pracę sumiennie. A jego poziom wzrasta tylko dlatego, że gdzieś potrzebna jest jego pomoc.

Synteza hormonów jest regulowana przez przysadkę mózgową, a ich budowa wymaga regulowanej ilości cholesterolu. Aby utrzymać zdrowie ludzkie, wymagana jest znikoma proporcja witaminy D. W naszym życiu rzadko występują trucizny hemolityczne. Okazuje się, że większość cholesterolu bierze udział w łataniu dziur w błonach komórkowych i powstawaniu żółci. To właśnie te lipoproteiny dokładnie wypełniają uszkodzone wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych i są nazywane „złymi”. Nie tylko uszczelniają zewnętrzne powłoki komórek, ale także wnikają do wnętrza, niszczą je i osadzają się w leżących poniżej warstwach tętnic, tworząc kryształy cholesterolu.

Za nimi gromadzą się białka, β-lipoproteiny, sole wapnia, a następnie następuje rozkład składników miękkich i kostnienie ciał stałych. Im więcej takich złogów, im grubsze ścianki naczyń, tym mniejsze światło i mniejsza elastyczność. Oznacza to, że na początku blaszka miażdżycowa wygląda jak żółta plamka, potem wystający pas, a następnie wrzód lub kostny brukowiec. Zmiany te leżą u podstaw patogenezy miażdżycy naczyń. W zależności od tego, który oddział krwiobiegu cierpi bardziej, miażdżyca jest podzielona na chorobę aorty, mózgową, krezkową, kończyn, niedokrwienną i miażdżycowe wady serca.

Tylko LDL może pełnić rolę wypełnienia ze względu na jego wielkość i skład chemiczny. Są „złe”, chociaż prawdziwi winowajcy miażdżycy są czynnikami przyczyniającymi się do uszkodzenia wyściółki naczyniowej. „Dobry” nazywany jest cholesterolem zawartym w HDL, który jest wydalany z żółcią. Ponadto eksperymentalnie udowodniono, że przyczynia się również do regresji blaszek miażdżycowych (chociaż nie na etapie kostnienia).

Cholesterol i cholesterol - jaka jest różnica

Niektórzy uważają cholesterol i cholesterol za różne związki. Są szczególnie zakłopotani, gdy spotykają oba terminy w tym samym artykule medycznym. W rzeczywistości jest to ta sama substancja. Tylko cholesterol, nazywany jest jednym z odkrywców, ponieważ znaleziono go w kamieniu żółciowym („twarda żółć” - dosłowne tłumaczenie terminu z języka greckiego). Gdy wyjaśniono chemiczną naturę związku, zakończenie zmieniono na „ol” (w odniesieniu do alkoholi).

Co to jest cholesterol całkowity

W analizie krwi pod kątem lipidów i ocenie odchyleń od normy bierze się pod uwagę nie tylko stężenie poszczególnych frakcji lipoproteinowych. Obraz zmian staje się jasny dzięki kompleksowemu badaniu metabolizmu tłuszczów. Dlatego trójglicerydy, cholesterol całkowity i miażdżyca są włączone do lipidogramu.

1. Triglicerydy są prawdziwymi tłuszczami, z których większość znajduje się w depotach tłuszczowych (we włóknie podskórnym i trzewnym). Ich głównymi funkcjami są dostawy energii do ciała i budowa błon komórkowych.
2. Całkowity cholesterol (OH) to całkowita ilość cholesterolu zawarta we wszystkich frakcjach lipoprotein.
3. Matematycznie współczynnik aterogenny jest stosunkiem różnicy między OH a LDL do HDL. Jego wskaźniki rosną wraz ze spadkiem poziomu „dobrego” cholesterolu we krwi lub wzrostem całkowitej ilości. Dlatego im większy współczynnik, tym większe ryzyko rozwoju choroby wieńcowej i zawału mięśnia sercowego.

Wskaźnik całkowitego cholesterolu zmienia się z wiekiem i zależy od płci. Cały zakres od urodzenia do starości wynosi 2,9-7,85 mmol / l. Związane z wiekiem zmiany we wskaźnikach są zawarte w specjalnej tabeli do wykorzystania przez lekarzy podczas przepisywania korekcji metabolizmu lipidów. Jest również dostępna dla przeciętnego człowieka (normy dla kobiet i mężczyzn, biorąc pod uwagę wiek). Najważniejsze - nie zaczynaj samoleczenia, co może prowadzić do odwrotnego efektu.

Dlaczego wszyscy mówią o niebezpieczeństwach związanych z cholesterolem

Tylko leniwy nie mówi o szkodliwym wpływie cholesterolu na organizm. Ale nie wszyscy o cholesterolu znają prawdziwe fakty. Jest niezbędny do normalnego życia, ale w rozsądnych ilościach.

1. Krótkotrwały wzrost „złego” cholesterolu nie wpływa na zdrowie. Występuje po spożyciu tłustej żywności, chociaż tłuszcz nie zawsze jest cholesterolem. Na przykład wiele odmian tłustych ryb morskich nie zawiera zbyt dużo cholesterolu. Jego rasa jest również obserwowana po wysiłku fizycznym, strachu lub stresie, po wypaleniu papierosów.
2. Długotrwała hipercholesterolemia, która rozwija się na tle przewlekłej patologii wątroby, tarczycy, nerek, cukrzycy, przyjmowania niektórych leków, niewłaściwego odżywiania i życia, koniecznie doprowadzi do uszkodzenia naczyń miażdżycowych.
3. Ważną rolę odgrywa długotrwały spadek poziomu cholesterolu, który prowadzi do zmniejszenia zdolności umysłowych, depresji, niedoboru witaminy A, zaburzeń trawienia, niedoboru hormonów i zaburzonej regeneracji tkanek.

Cholesterol spełnia wiele ważnych funkcji w organizmie. Jego zawartość we krwi musi być utrzymana na odpowiednim poziomie. Dlatego warto zaostrzyć zaostrzenia chorób przewlekłych w czasie, porzucić złe nawyki i ekscesy kulinarne, prowadzić aktywne życie i nie angażować się w wyniszczające diety „wolne od cholesterolu”, jeśli nie jest to konieczne.

Dobry i zły cholesterol: co to jest?

Cholesterol został ogłoszony wrogiem numer jeden w chorobach układu krążenia. Spowodowało to szał na odchudzające diety, niskotłuszczową żywność. Czy diety beztłuszczowe są naprawdę pomocne? Co to jest cholesterol? Co to jest dobry i zły cholesterol? Pozwól nam powiedzieć, dlaczego nie należy obawiać się tłuszczu, wyrzucić żółtko i usiąść na diecie beztłuszczowej.

Co to jest cholesterol i jak jest niebezpieczny?

Cholesterol jest organicznym związkiem podobnym do tłuszczu. Jest częścią wszystkich tkanek ciała, tworzy błony komórkowe i wspiera strukturę naszego ciała. Zawarte tylko w tłuszczach zwierzęcych.

• Syntetyzuje z niego wiele hormonów, w tym kortyzol i testosteron.
• Z kolei regulują wiele procesów w organizmie, w tym odporność
• Witamina D jest syntetyzowana ze światła słonecznego pod cholesterolem.
• Mleko matki zawiera dużą ilość cholesterolu dla rozwoju dziecka.
• Ważny składnik żółci
• Materiał budowlany dla wszystkich komórek ciała

Wbrew powszechnemu przekonaniu, ilość cholesterolu w żywności ma niewielki wpływ na jej wzrost we krwi. Około 70-80% cholesterolu jest wytwarzane przez organizm na własne potrzeby, a tylko 20-30% można uzyskać z żywności.

Ale dieta bez tłuszczu może mieć znaczny wpływ... w negatywnym kierunku!

Cholesterol nie rozpuszcza się odpowiednio w wodzie i we krwi. Do transportu przez naczynia krwionośne stosuje się specjalne związki białkowe. Te związki warunkowo dzielą je na 2 rodzaje: złe i dobre. Nie będziemy wchodzić w szczegóły, ale „zły” przenosi cholesterol do tkanek i narządów, a „dobro” zbiera nadmiar i usuwa je.

Brak cholesterolu w żywności prowokuje organizm do zwiększenia produkcji „złego” cholesterolu, co zwiększa ryzyko miażdżycy.

Przyczyną płytki w naczyniach krwionośnych nie jest cholesterol, ale uszkodzenie naczyń krwionośnych. Cholesterol działa jako materiał budowlany do naprawy uszkodzeń. Oznacza to, że konieczne jest wyeliminowanie przyczyny uszkodzenia statków, a nie tego, co są naprawiane. Ponadto obecność „dobrego” cholesterolu usuwa nadmiar i zapobiega pojawianiu się płytek. Płytki w naczyniach nie pochodzą z wysokiego cholesterolu.

Co to jest niebezpieczny wysoki poziom cholesterolu?

Aby wszystko w ciele było dobre, musimy zachować równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów. To tylko po to, aby się z tym pogodzić, nie musisz porzucać tłustych potraw i jeść odpowiednich tłustych potraw!

Norma cholesterolu we krwi wynosi 5,5 mmol / l. Jeśli zostanie przekroczony, nie oznacza to, że musisz ubiegać się o pigułki i wziąć „trochę cholesterolu”. Konieczne jest znalezienie przyczyny i najczęściej nie ma jej w żywności.

Wysoki poziom cholesterolu jest niebezpieczny dla miażdżycy i innych chorób układu krążenia. Jest to wskaźnik zaburzeń metabolicznych i problemów zdrowotnych. Samoleczenie w takich przypadkach może tylko zaszkodzić, ale warto pomyśleć o swoim stylu życia. Rzucenie palenia, rozpoczęcie ćwiczeń, pozbycie się nadwagi - to pierwsze kroki do normalnego poziomu cholesterolu.

LDL - niska gęstość. HDL - wysoka gęstość

Jak obniżyć poziom cholesterolu we krwi?

Leki obniżające poziom cholesterolu we krwi są wolne od narkotyków i bez użycia leków. Pierwszy sposób to zażywanie specjalnych leków, drugi - właściwego odżywiania i zdrowego stylu życia.

Leki, które obniżają poziom cholesterolu we krwi

Najbardziej skuteczne środki o udowodnionym działaniu należą do grupy statyn. Leki te mają skutki uboczne i powinny być stosowane tylko zgodnie ze świadectwem lekarza! Nie można ich stosować w profilaktyce lub jeśli w analizach zaobserwowano podwyższony poziom cholesterolu.

Lista najpopularniejszych statyn:

• Symwastatyna
• Lowastatyna
• Prawastatyna
• Fluwastatyna
• Atorwastatyna
• Ceriwastatyna
• Rozuwastatyna
• Pitawastatyna

Jak zmniejszyć poziom cholesterolu bez leków?

Zmniejszenie poziomu cholesterolu bez leków jest szybko i łatwo możliwe dzięki dostępnym metodom (chyba że, oczywiście, problemy przekształciły się w poważne diagnozy). Aby znormalizować równowagę złego i dobrego cholesterolu, postępuj zgodnie z tymi wytycznymi:

• Jedz wystarczającą ilość białka. Białko wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i zapobiega uszkodzeniom. A tablice na naczyniach uformowane są dokładnie w miejscach uszkodzeń, o czym mówiliśmy powyżej.
• Śledź bogactwo witamin i minerałów w żywności. Zalecamy kompleksy witaminowo-mineralne do profilaktyki (bierzesz miesiąc, bierzesz miesiąc na przerwę).
• Zachowaj aktywny tryb życia. Bieganie i inne aktywności fizyczne nie pozwalają na odroczenie cholesterolu.
• Nie odrzucaj tłustych potraw! Jedz odpowiednie tłuszcze i unikaj tłuszczów trans.
• Pozbądź się nadwagi. Aby to zrobić, przede wszystkim zmniejsz ogólne spożycie kalorii, zachowując równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów.

Jakie pokarmy obniżają poziom cholesterolu we krwi?

Zmniejsz „prawidłowe” tłuszcze cholesterolu we krwi. Takie tłuszcze wchodzą do ciała tylko z jedzeniem.

Lista produktów obniżających poziom cholesterolu we krwi:

• Jajka z żółtkiem (dużo białka, aminokwasów i „dobrego” cholesterolu)
• Orzechy
• Awokado
• Tłuszczowe ryby morskie i owoce morza
• Ghee (najbezpieczniejszy do smażenia)
• Mleko (3-9% tłuszczu)
• Oliwa z oliwek
• Masło (lepiej kupić więcej niż 80%)
• Suplementy Omega-3

Wideo o tłuszczach, cholesterolu, ich korzyściach i szkodach

Zalecamy obejrzenie serii filmów informacyjnych z Borys Tsatsulin na temat tłuszczów i cholesterolu w żywności.

Cholesterol

Cholesterol (starożytne greckie χολή - żółć i στερεός - ciało stałe) jest związkiem organicznym, naturalnym wielopierścieniowym alkoholem lipofilowym zawartym w błonach komórkowych wszystkich żywych organizmów, z wyjątkiem grzybów i niejądrowych (prokariotów).

W tłuszczach roślinnych zawartość cholesterolu jest niska. Zawartość cholesterolu w oleju słonecznikowym wynosi 14 mg / kg, co stanowi około 1000 razy mniej niż na przykład w żółtku jaja - 15 g / kg.

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, rozpuszczalny w tłuszczach i rozpuszczalnikach organicznych. Około 80% cholesterolu jest wytwarzane przez organizm ludzki: (wątroba, jelita, nerki, nadnercza, gruczoły płciowe), pozostałe 20% pochodzi z pożywienia.

Cholesterol zapewnia stabilność błon komórkowych w szerokim zakresie temperatur. Jest niezbędny do produkcji witaminy D, wytwarzania różnych hormonów steroidowych przez nadnercza (w tym kortyzol, aldosteron, hormony płciowe: estrogeny, progesteron, testosteron), kwasy żółciowe.

Historia odkrycia

W 1769 roku Pulette de la Salle otrzymała gęstą białą substancję z kamieni żółciowych („wosk tłuszczowy”), która posiadała właściwości tłuszczów. W najczystszej postaci cholesterol został wyizolowany przez chemika, członka konwencji narodowej i ministra edukacji Antoine'a Fourcroixa w 1789 roku. W 1815 roku Michel Chevreul, który również wyróżnił ten związek, nazwał go cholesterolem („chole” - żółć, „stereo” - ciało stałe). W 1859 roku Marselen Bertlo udowodnił, że cholesterol należy do klasy alkoholi, po czym francuski zmienił nazwę cholesterolu na „cholesterol”. W wielu językach (rosyjskim, niemieckim, węgierskim itp.) Zachowana stara nazwa to cholesterol.

Biosynteza cholesterolu

Cholesterol może powstawać w ciele zwierzęcia i wchodzić do niego wraz z pożywieniem.

• Transformacja trzech aktywnych cząsteczek octanu w pięciowęglowy mewalonian. Występuje w GEPR.
• Konwersja mewalonianu do aktywnego pirofosforanu izoprenoidu - izopentenylu.
• Tworzenie trzydziestowęglowego izoprenoidu scvalene z sześciu cząsteczek difosforanu izopentenylu.
• Cyklizacja skwalenu do lanosterolu.
• Późniejsza konwersja lanosterolu do cholesterolu.

W niektórych organizmach mogą wystąpić inne warianty reakcji w syntezie steroidów (na przykład, nie-umiarkowany szlak tworzenia się cząsteczek pięciowęglowych).

Rola biologiczna

Cholesterol w komórkowej błonie plazmatycznej pełni rolę modyfikatora dwuwarstwowego, nadając mu pewną sztywność ze względu na wzrost gęstości „upakowania” cząsteczek fosfolipidów. Zatem cholesterol jest stabilizatorem przepływu błony plazmowej.

Cholesterol otwiera łańcuch biosyntezy steroidowych hormonów płciowych i kortykosteroidów, służy jako podstawa do tworzenia kwasów żółciowych i witamin z grupy D, uczestniczy w regulacji przepuszczalności komórek i chroni czerwone krwinki przed działaniem trucizn hemolitycznych.

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie i w czystej postaci nie może być dostarczony do tkanek ciała przy użyciu krwi na bazie wody. Zamiast tego cholesterol we krwi ma postać wysoce rozpuszczalnych związków kompleksowych ze specjalnymi transporterami białek, tak zwanymi apolipoproteinami. Takie złożone związki nazywane są lipoproteinami.

Istnieje kilka typów apolipoprotein, które różnią się masą cząsteczkową, stopniem powinowactwa do cholesterolu i stopniem rozpuszczalności złożonego związku z cholesterolem (tendencja do wytrącania kryształów cholesterolu i tworzenia blaszek miażdżycowych). Wyróżnia się następujące grupy: wysoka masa cząsteczkowa (HDL, HDL, lipoproteiny o wysokiej gęstości) i niska masa cząsteczkowa (LDL, LDL, lipoproteiny o niskiej gęstości) i bardzo niska masa cząsteczkowa (VLDL, VLDL, lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości) i chylomikrony.

Cholesterol jest transportowany do tkanek obwodowych przez chylomikron, VLDL i LDL. W wątrobie, z której następnie usuwany jest cholesterol z organizmu, jest on transportowany do apoliprotein grupy HDL.

Poziom cholesterolu

Badania wykazały związek między zawartością różnych grup lipoprotein a zdrowiem człowieka. Duża liczba LDL silnie koreluje z zaburzeniami miażdżycowymi w organizmie. Z tego powodu takie lipoproteiny są często nazywane „złymi”. Lipoproteiny o niskiej masie cząsteczkowej są słabo rozpuszczalne i mają tendencję do wytrącania kryształów cholesterolu i tworzenia blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych, zwiększając tym samym ryzyko zawału serca lub udaru niedokrwiennego, jak również innych powikłań sercowo-naczyniowych.

Z drugiej strony, wysoka zawartość HDL we krwi jest charakterystyczna dla zdrowego organizmu, dlatego te lipoproteiny są często nazywane „dobrymi”. Lipoproteiny o wysokiej masie cząsteczkowej są dobrze rozpuszczalne i nie są podatne na uwalnianie cholesterolu do osadu, a tym samym chronią naczynia przed zmianami miażdżycowymi (to znaczy nie są miażdżycogenne).

Poziom cholesterolu we krwi mierzy się w mmol / l (milimol na litr - jednostka działająca w Federacji Rosyjskiej) lub w mg / dl (miligram na decylitr, 1 mmol / l wynosi 38,665 mg / dl). Idealnie, poziom „złych” lipoprotein o niskiej masie cząsteczkowej jest niższy niż 2,586 mmol / l (dla osób z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, jest poniżej 1,81 mmol / l). Ten poziom jest jednak rzadko osiągany u dorosłych. Jeśli poziom lipoprotein o niskiej masie cząsteczkowej jest wyższy niż 4,138 mmol / l, zaleca się stosowanie diety w celu obniżenia go poniżej 3,362 mmol / l. Jeśli ten poziom jest wyższy niż 4,914 mmol / l lub uporczywie utrzymuje się powyżej 4,138 mg / dl, zaleca się rozważenie możliwości leczenia farmakologicznego. Dla osób z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych liczby te mogą się zmniejszyć. Udział „dobrych” lipoprotein o wysokiej masie cząsteczkowej w lipoproteinach wiążących całkowity cholesterol jest tym wyższy, im lepiej. Jest uważany za dobry wskaźnik, jeśli jest znacznie wyższy niż 1/5 lipoprotein wiążących cholesterol całkowity.

Czynniki zwiększające poziom „złego” cholesterolu obejmują:

• palenie;
• nadwaga lub otyłość, przejadanie się;
• hipodynamika lub brak aktywności fizycznej;
• zła dieta z wysoką zawartością tłuszczów trans (zawartych w częściowo uwodornionych tłuszczach), wysoka zawartość węglowodanów w żywności (szczególnie łatwo przyswajalnej, jak słodycze i wyroby cukiernicze), niedostateczna zawartość błonnika i pektyn, czynniki lipotropowe, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, mikroelementy i witaminy;
• stagnacja żółci w wątrobie z różnymi zaburzeniami tego narządu (prowadzi również do kamicy żółciowej zapalenia pęcherzyka żółciowego). Występuje w przypadku nadużywania alkoholu, niektórych chorób wirusowych, przyjmowania niektórych leków;
• także niektóre zaburzenia endokrynologiczne - cukrzyca, nadmierne wydzielanie insuliny, nadmierne wydzielanie hormonów kory nadnerczy, niedobór hormonów tarczycy, hormony płciowe.

Podwyższony poziom „złego” cholesterolu można również zaobserwować w niektórych chorobach wątroby i nerek, czemu towarzyszy naruszenie biosyntezy „prawidłowych” lipoprotein w tych narządach. Może być również dziedziczna, dziedziczna z powodu niektórych form tak zwanej „rodzinnej dyslipoproteinemii”. W takich przypadkach pacjenci zwykle wymagają specjalnej terapii lekowej.

Czynniki obniżające poziom „złego” cholesterolu obejmują wychowanie fizyczne, sport i ogólnie regularną aktywność fizyczną, zaprzestanie palenia i picia alkoholu, jedzenie zawierające mało nasyconych tłuszczów zwierzęcych i łatwo przyswajalnych węglowodanów, ale bogate w błonnik, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, czynniki lipotropowe (metionina, cholina, lecytyna), witaminy i pierwiastki śladowe.

Cholesterol jest również głównym składnikiem większości kamieni żółciowych (patrz historia odkrycia).

Wszystko o cholesterolu: wskaźnik krwi, wskazówki i porady, jak zmniejszyć.

Powszechnie uważa się, że cholesterol szkodzi organizmowi, a jego zawartość we krwi jest jednym z najważniejszych wskaźników ludzkiego zdrowia. Wiele osób stara się zachować zdrowie zgodnie ze ścisłą dietą, z wyłączeniem wszystkich produktów zawierających cholesterol. Jednak niewiele osób wie, że jest częścią błon komórkowych, daje im siłę i zapewnia wymianę substancji między komórką a substancją zewnątrzkomórkową i reguluje aktywność enzymów. Zatem bez cholesterolu normalne funkcjonowanie naszego organizmu jest niemożliwe.

Pomimo znaczenia cholesterolu, nadmierne spożywanie tłustych pokarmów pochodzenia zwierzęcego może prowadzić do zwiększenia ich poziomu w organizmie, co negatywnie wpływa na stan zdrowia i może powodować poważne choroby.

Kontrolowanie poziomu cholesterolu pomoże zachować zdrowie przez wiele lat, zwiększyć naturalną odporność organizmu, zwiększyć trwałość i poprawić jego jakość. W tym artykule rozwiejemy najczęstsze mity na temat roli cholesterolu w naszym organizmie i jego metabolizmu. Przyjrzymy się także najbardziej skutecznym sposobom kontrolowania poziomu cholesterolu.

Cholesterol - dlaczego jest potrzebny?

Cholesterol (z greckiego. Chole - żółć i stereo - twardy, twardy) - został po raz pierwszy zidentyfikowany w kamieniach żółciowych stąd i otrzymał swoją nazwę. Jest to naturalny lipofilowy alkohol nierozpuszczalny w wodzie. Około 80% cholesterolu jest syntetyzowane w organizmie (wątroba, jelita, nerki, nadnercza, gruczoły płciowe), pozostałe 20% musi pochodzić z pożywienia, które spożywamy.

Krążący w krwiobiegu cholesterol, jeśli to konieczne, jest używany jako materiał budowlany, jak również do syntezy bardziej złożonych związków. Ponieważ jest nierozpuszczalny w wodzie (a zatem we krwi), jego transport jest możliwy tylko w postaci złożonych związków rozpuszczalnych w wodzie, które są podzielone na 2 typy:

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL)

Obie te substancje powinny być w ściśle określonym stosunku, ich całkowita objętość również nie powinna przekraczać normy. Może to prowadzić do poważnych chorób układu sercowo-naczyniowego.

Funkcje cholesterolu w organizmie:

- zapewnienie wytrzymałości ścian komórkowych, regulowanie ich przepuszczalności dla różnych cząsteczek;

- synteza witaminy D;

- synteza steroidów nadnerczowych (kortyzon, hydrokortyzon), męskich (androgenowych) i żeńskich (estrogenów, progesteronu) hormonów płciowych;

- w postaci kwasów żółciowych bierze udział w tworzeniu żółci i wchłanianiu tłuszczu w procesie trawienia;

- uczestniczy w tworzeniu nowych synaps w mózgu, poprawiając tym samym zdolności umysłowe i pamięć.

W rzeczywistości to nie cholesterol jako taki powoduje szkody, ale jego wahania poza normalnym zakresem. Problemy zdrowotne mogą powodować zarówno nadmiar, jak i jego brak w organizmie.

Negatywny wpływ cholesterolu

Według statystyk ludzie, którzy zmarli z powodu chorób układu krążenia, mieli niski poziom lipoprotein o wysokiej gęstości, ale wysoki poziom lipoprotein o niskiej gęstości.

Lipoproteiny o nieprawidłowym stosunku lub przedłużonym podwyższonym stężeniu krwi mogą osiadać na ścianach naczyń krwionośnych i powodować miażdżycę.

Ta niebezpieczna choroba występuje, gdy na śródbłonku naczyń tworzy się płytka nazębna, która z czasem zwiększa i gromadzi wapń. W rezultacie światło naczyń zwęża się, tracą elastyczność (zwężenie), co prowadzi do zmniejszenia podaży tlenu i składników odżywczych do serca i tkanek oraz do rozwoju stenokardii (zaprzestanie dopływu krwi tętniczej do pewnych obszarów serca z powodu zablokowania tętnicy wieńcowej, któremu towarzyszy ból i dyskomfort w klatce piersiowej). Często właśnie z powodu zaburzeń ukrwienia dochodzi do zawału serca lub zawału mięśnia sercowego. Tworzenie się płytek cholesterolu prowadzi do uszkodzenia wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, może tworzyć się skrzeplina, która może następnie zablokować tętnicę lub zejść i spowodować zator. Również naczynie, które utraciło elastyczność, może pęknąć, gdy ciśnienie wzrośnie w krwiobiegu.

Rola lipoprotein

HDL jest uważany za „dobrą” lipoproteinę ze względu na jego zdolność do rozpuszczania blaszek cholesterolu i usuwania go ze ścian tętnic, im wyższy procent w stosunku do LDL („zła” lipoproteina), tym lepiej. LDL transportuje cholesterol z narządów syntetyzujących go do tętnic, a dzięki zwiększonemu poziomowi tego związku, te duże nierozpuszczalne cząsteczki łączą się jako tłuste płytki, przyczepiają się do naczyń i zatykają je. Po przejściu procesów utleniających cholesterol traci swoją stabilność i może łatwo przenikać do grubości ścian tętnic.

Utworzony utleniony LDL zaczyna wytwarzać dużą liczbę specyficznych przeciwciał, co prowadzi do poważnego uszkodzenia ścian tętnic. Ponadto cholesterol pomaga obniżyć poziom tlenku azotu, zwiększając ryzyko rozwoju chorób układu krążenia.

Tlenek azotu odgrywa ważną rolę w organizmie:

- rozszerza naczynia krwionośne, obniża ciśnienie krwi, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w krwiobiegu;

- odgrywa ważną rolę w walce z bakteriami i wirusami, które dostały się do organizmu, niszczy komórki nowotworowe;

- zwiększa wytrzymałość tkanki mięśniowej;

- uczestniczy w wymianie informacji między różnymi komórkami, jest neuroprzekaźnikiem w synapsach.

Zmniejszenie poziomu podtlenku azotu w organizmie wstrząśnie pracą wszystkich układów ciała.

HDL nie tylko usuwa cholesterol z krwi z powrotem do wątroby, ale także zapobiega utlenianiu LDL.

Oznaki zwiększonego cholesterolu w organizmie

Zwiększone poziomy cholesterolu są związane z upośledzonym metabolizmem lipidów (tłuszczu). Może to być objawem nie tylko miażdżycy, ale także innych poważnych chorób:

- nerki (przewlekła niewydolność nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych);

- trzustka (przewlekłe zapalenie trzustki);

- cukrzyca (ciężka choroba związana z upośledzoną syntezą insuliny przez komórki beta wysepek Langerhansa w trzustce);

- niedoczynność tarczycy (zmniejszona synteza hormonów tarczycy);

Objawy miażdżycy są spowodowane zwężeniem światła naczyń w wyniku przedłużonego i utrzymującego się podwyższonego poziomu cholesterolu i pogorszenia krążenia krwi w różnych częściach krwiobiegu.

Główne objawy:

- dusznica bolesna (nagły dyskomfort lub ból w klatce piersiowej, który występuje podczas wysiłku lub stresu emocjonalnego);

- arytmia (zaburzenia rytmu serca);

- sinica i obrzęk obwodowych obszarów ciała (palce u rąk i nóg);

- okresowe skurcze nóg (chromanie przestankowe);

- upośledzenie pamięci, nieuwaga;

- spadek zdolności intelektualnych;

- Żółto-różowe osady lipidowe w skórze (ksanthomy) są najczęściej obserwowane na skórze powiek i stawach skokowych.

Wpływ HDL i LDL na nasze zdrowie

Mimo to pogląd, że ogólny poziom lipoprotein HDL i LDL wpływa na zdrowie i ich wzrost pociąga za sobą straszne konsekwencje dla pracy całego organizmu. Jednak to stwierdzenie nie jest całkowicie prawdziwe. Tak, wyżej wymienionym chorobom będzie towarzyszyć ogólnie wysoka zawartość lipoprotein, ale co ważniejsze, jaki jest stosunek we krwi „dobrego” HDL i „złego” LDL. To naruszenie tej proporcji prowadzi do problemów zdrowotnych. Przy określaniu zawartości lipoprotein we krwi bierze się pod uwagę 4 wskaźniki: całkowitą ilość cholesterolu, poziom HDL, LDL i triglicerydów.

Normy

Całkowity cholesterol we krwi - 3,0 - 5,0 mmol / l;

Wraz z zagrożeniem miażdżycą cholesterol całkowity wzrasta do 7,8 mmol / l;

LDL dla mężczyzn - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL u kobiet - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL dla mężczyzn - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL u kobiet - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Triglicerydy u mężczyzn - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Triglicerydy u kobiet - 0,41 - 2,96 mmol / l.

Najbardziej znaczący jest stosunek HDL i LDL na tle całkowitego cholesterolu. W zdrowym ciele HDL jest znacznie wyższy niż LDL.

Najbardziej skuteczne zabiegi na podwyższony poziom cholesterolu

Istnieje wiele leków obniżających poziom cholesterolu w przypadkach, gdy wskaźnik ten stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia lub na początku rozwoju miażdżycy. Musimy złożyć hołd zdrowemu stylowi życia, którego ważną częścią jest prawidłowe odżywianie. W takich przypadkach dieta i umiarkowane ćwiczenia pomogą nie tylko przywrócić normalne parametry krwi, ale także całkowicie wyleczyć i odmłodzić organizm.

W celu uzyskania szybszego efektu terapeutycznego stosuje się środki farmakologiczne:

- Statyny są najpopularniejszymi lekami, ich zasada działania polega na hamowaniu syntezy cholesterolu w wątrobie poprzez blokowanie odpowiednich enzymów. Zazwyczaj są one przyjmowane 1 raz dziennie przed snem (w tym czasie aktywna produkcja cholesterolu zaczyna się w organizmie). Efekt terapeutyczny występuje po 1-2 tygodniach systematycznego stosowania, przy długotrwałym stosowaniu nie uzależnia. Skutkami ubocznymi mogą być nudności, ból brzucha i mięśni, w rzadkich przypadkach może wystąpić indywidualna wrażliwość. Preparaty grupy statyn mogą obniżyć poziom cholesterolu o 60%, ale jeśli są przyjmowane przez długi czas, powinny być regularnie testowane co sześć miesięcy w przypadku AST i ALT. Najczęstszymi statynami są: ceriwastatyna, fluwastatyna, lowastatyna.

- Fibraty stymulują produkcję HDL, zalecane, gdy ilość triglicerydów 4,5 mmol / l. Nie zaleca się stosowania ze statynami. Działania niepożądane przejawiają się w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych, wzdęć, nudności, wymiotów, bólu brzucha. Przedstawiciele tej grupy leków: klofibrat, fenofibrat, gemfibrozil.

- Środki wiążące kwasy żółciowe. Ta grupa leków nie jest wchłaniana do krwi, ale działa miejscowo - wiąże się z kwasami żółciowymi, które są syntetyzowane z cholesterolu i naturalnie usuwają je z organizmu. Wątroba zaczyna zwiększać produkcję kwasów żółciowych, zużywając więcej cholesterolu z krwi, widoczny pozytywny efekt przychodzi miesiąc po rozpoczęciu leczenia, aby zwiększyć efekt, możliwe jest jednoczesne podawanie statyn. Długotrwałe stosowanie leków może prowadzić do naruszenia wchłaniania tłuszczów i witamin, możliwe jest zwiększone krwawienie. Efekty uboczne: wzdęcia, zaparcia. Leki te obejmują: kolestypol, cholestyraminę.

- Inhibitory wchłaniania cholesterolu hamują wchłanianie lipidów z jelita. Leki z tej grupy mogą być przepisywane osobom z przeciwwskazaniami do przyjmowania statyn, ponieważ nie są one wchłaniane do krwi. W Rosji zarejestrowano tylko 1 lek z grupy inhibitorów inhibitorów wchłaniania cholesterolu - ezetrol.

Powyższe środki stosuje się w zaawansowanych przypadkach, gdy trzeba szybko obniżyć poziom cholesterolu, a zmiana stylu życia nie może szybko dać pożądanego efektu. Ale nawet biorąc leki farmakologiczne, nie zapominaj o profilaktyce i nieszkodliwych naturalnych suplementach, które przy długotrwałym regularnym przyjmowaniu pomogą ci zapobiegać chorobom układu sercowo-naczyniowego w przyszłości.

Środki ludowe pomagające obniżyć poziom cholesterolu we krwi

- Niacyna (kwas nikotynowy, witamina PP, witamina B₃). Mechanizm działania nie jest w pełni zrozumiały, ale eksperymenty pokazują, że po kilku dniach przyjmowania większych dawek witaminy A poziom LDL i trójglicerydów we krwi znacznie się zmniejsza, ale ilość cholesterolu HDL wzrasta do 30%. Niestety, nie zmniejsza ryzyka rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych i napadów. Dla maksymalnej skuteczności niacyna może być łączona z innymi zabiegami.

- Nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6. Zawarte w oleju rybnym i owocach morza, jak również w tłoczonych na zimno olejach roślinnych (nierafinowanych). Mają pozytywny wpływ na układ nerwowy, zapobiegają krzywicy podczas aktywnego wzrostu, pomagają obniżyć poziom cholesterolu i ciśnienia krwi, poprawiają krążenie krwi, wzmacniają naczynia krwionośne i nadają im elastyczność, zapobiegają zakrzepicy, uczestniczą w syntezie substancji hormonopodobnych - prostaglandyn. Regularne spożywanie źródeł niezbędnych kwasów tłuszczowych w cudowny sposób wpłynie na pracę całego organizmu, w szczególności pomoże zapobiec rozwojowi miażdżycy.

- Witamina E. Niezwykle silny przeciwutleniacz, zapobiega rozpadowi LDL i powstawaniu blaszek tłuszczowych. Na początek pozytywnego efektu należy stale spożywać witaminę w odpowiednich dawkach.

- Zielona herbata zawiera polifenole - substancje, które wpływają na metabolizm lipidów, obniżają poziom „szkodliwego” cholesterolu i zwiększają zawartość „użytecznych”. Ponadto herbata zawiera przeciwutleniacze.

- Czosnek. Świeży czosnek zaleca się stosować w celu obniżenia poziomu cholesterolu, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów w naczyniach (rozrzedza krew). Aktywnymi składnikami czosnku są związki zawierające siarkę, w szczególności alliina.

- Białko sojowe. Dzięki działaniu są podobne do estrogenu - zmniejszają prawdopodobieństwo miażdżycy. Genistein zapobiega utlenianiu LDL ze względu na jego właściwości przeciwutleniające. Ponadto soja stymuluje produkcję żółci, ułatwiając w ten sposób eliminację cholesterolu z organizmu.

- Witaminy B₆ (pirydoksyna), B₉ (kwas foliowy), V₁₂ (cyjanokobalamina). Wystarczająca ilość tych witamin w diecie przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania mięśnia sercowego, znacznie zmniejsza ryzyko miażdżycy i choroby wieńcowej serca.

Jakie czynniki wpływają na wysoki poziom cholesterolu i miażdżycy?

Najczęściej miażdżyca dotyka ludzi, którzy przez długi czas zaniedbywali swoje zdrowie. Im szybciej zmienisz swój styl życia, tym mniej prawdopodobny jest rozwój poważnych chorób. Oto 4 główne czynniki przyczyniające się do wysokiego poziomu cholesterolu:

- Siedzący tryb życia. Przy niskiej mobilności, braku wysiłku fizycznego, poziom „złego” cholesterolu wzrasta, stwarzając zagrożenie dla rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

- Otyłość. Zakłócenie metabolizmu lipidów jest ściśle związane z wysokim poziomem cholesterolu. Pełni ludzie są podatni na różne choroby układu sercowo-naczyniowego.

- Palenie. Prowadzi do zwężenia tętnic, wzrost lepkości krwi, zakrzepica, pociąga za sobą ryzyko chorób serca.

- Spożycie tłustych pokarmów pochodzenia zwierzęcego w dużych ilościach prowadzi do wzrostu LDL.

- Dziedziczność. Predyspozycje do podnoszenia poziomu cholesterolu są przenoszone genetycznie. Dlatego ludzie, których krewni cierpią z powodu tej patologii, powinni uważnie monitorować ich zdrowie.

Zdrowy styl życia jako metoda zwalczania cholesterolu

O ile przestrzegasz właściwego żywienia i aktywnego stylu życia, ryzyko rozwoju różnych chorób maleje. Dotyczy to zwłaszcza osób zagrożonych. Zmieniając swój styl życia, dostosowujesz pracę całego organizmu, nawet pomimo tendencji do jakichkolwiek patologii, wewnętrzne mechanizmy obronne mogą łatwo poradzić sobie z zagrożeniem.

Aktywne sporty poprawiają metabolizm, trenują mięsień sercowy jednocześnie z mięśniami szkieletowymi, przyczyniają się do lepszego dostarczania krwi do wszystkich narządów i układów (podczas wysiłku fizycznego krew z depot idzie w ogólnym kierunku, co przyczynia się do lepszego nasycenia narządów tlenem i składnikami odżywczymi).

Ćwiczenia sportowe prowadzą również do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych, utrudniają rozwój żylaków.

Nie zapomnij o znaczeniu właściwego odżywiania. Nie nadużywaj ścisłej diety. Ciało musi otrzymywać wszystkie potrzebne składniki odżywcze w optymalnym stosunku, witaminy i minerały, błonnik. W diecie powinny być obecne wystarczające ilości warzyw, owoców, zbóż, chudego mięsa, ryb morskich i oceanicznych, nierafinowanych olejów roślinnych, mleka i produktów mlecznych. Przy braku odżywiania jakichkolwiek witamin, konieczne jest okresowe przyjmowanie leków z ich zawartością w celu zapobiegania niedoborom witamin.

Rzucenie palenia zmniejszy ryzyko rozwoju nie tylko miażdżycy, ale także wielu innych chorób, takich jak zapalenie oskrzeli, wrzód żołądka i choroby onkologiczne.

Sport jest najlepszym lekarstwem na stres i depresję, łagodzi układ nerwowy. Regularna aktywność fizyczna, czy to bieganie w parku, czy 3 godziny ćwiczeń na siłowni, pomaga usunąć negatywne i podrażnienie nagromadzone przez cały dzień, wielu sportowców doświadcza euforii w trakcie treningu. Udowodniono eksperymentalnie, że ludzie aktywni są znacznie mniej podatni na stres niż ci, którzy prowadzą siedzący tryb życia.

Wniosek

Jak widać, cholesterol jest niezwykle ważnym związkiem, który spełnia wiele ważnych funkcji. Jest to niezbędne dla naszych źródeł utrzymania, ale w ciele jego ilość nie powinna przekraczać granic normy. Brak równowagi w stosunku do lipoprotein o dużej gęstości i niskiej gęstości powoduje poważne konsekwencje.

Najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie na czas. Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania wzrostowi poziomu cholesterolu we krwi jest zdrowy styl życia.

Kiedy rezygnujesz ze złych nawyków i zaczynasz przestrzegać powyższych zasad, całkowicie zapominasz o problemach zdrowotnych.