Norma analizy homocysteiny w planowaniu ciąży u mężczyzn i kobiet

W ciele przyszłej matki jest bardzo ważny poziom aminokwasów, zwany homocysteiną. Materiał omówi prawidłowe określenie ilości tej substancji u ludzi oraz metody doprowadzenia poziomu homocysteiny do normalnego poziomu.

Wiele par planuje ciążę z wyprzedzeniem, chce zdrowego dziecka bez żadnych komplikacji dla matki. Zadanie to nie może być wykonane bez kontroli normy homocysteiny (aminokwasu zawierającego siarkę, która nie uczestniczy w syntezie białek) w ciele kobiety. Substancja ta pojawia się w osoczu krwi osoby w procesie biosyntezy metioniny, która wchodzi do organizmu z pożywieniem, zwykle pochodzenia zwierzęcego. Zwiększona ilość homocysteiny prowadzi do nieprawidłowości podczas ciąży.

Homocysteina podczas planowania ciąży

Pojawienie się homocysteiny w organizmie jest spowodowane metioniną, która odnosi się do aminokwasów, które nie tworzą się w ludzkim ciele, ale pochodzą z zewnątrz. Jego konieczność wynika z syntezy adrenaliny i choliny w organizmie oraz produkcji siarki poprzez metabolizm białek homocysteiny. Negatywnym przejawem homocysteiny w ludzkim osoczu jest negatywny wpływ na wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych, co prowadzi do rozwoju wielu chorób (miażdżyca tętnic, zakrzepica itp.)

Podczas życia człowieka poziom homocysteiny stale wzrasta, z powodu pogorszenia się stanu nerek, braku witamin. U kobiet w wieku powyżej 45 lat brak estrogenów (początek menopauzy) może dramatycznie wywołać wzrost homocysteiny. Planując ciążę, poziom tej substancji we krwi musi zostać znormalizowany.

Dlaczego analiza

U kobiet w ciąży ilość aminokwasów w surowicy zmniejsza się, poprawiając tym samym dopływ krwi do łożyska, co ma zasadnicze znaczenie dla zdrowia płodu. Istnieją jednak przypadki, w których nie występuje konieczne zmniejszenie poziomu homocysteiny, co jest obarczone zmniejszeniem dopływu krwi do łożyska, a wraz z nim dostawą niezbędnych składników do krwi dziecka.

Planując ciążę, ilość homocysteiny we krwi powinna odpowiadać 10–12 µmol / ml. Ponieważ przewiduje się zmniejszenie tego wskaźnika, konieczne jest wstępne badanie krwi, aw przypadku odchylenia od normy konieczne są środki do normalizacji poziomu tego związku w organizmie.

Jak wykonać test

Badanie krwi na poziomie aminokwasów jest przydatne nie tylko dla kobiet, które prawidłowo planują ciążę, ale także dla pacjentów z podejrzeniem homocystynurii (choroba dziedziczna) i osób w tej kategorii wiekowej.

Planując ciążę na 3–6 miesięcy przed żądanym czasem (należy wziąć pod uwagę obecność wcześniejszych nieprawidłowych związków organicznych we krwi), kobieta kieruje się od ginekologa do przeprowadzenia immunochemiluminescencji, w oparciu o odpowiedź immunologiczną przeciwciał z antygenami, analizę osocza krwi. Krew pobierana jest z żyły i, w celu uzyskania wiarygodnych informacji, przestrzegane są pewne warunki:

• Nie jedz tłustych potraw przez dzień przed badaniem.
• Wyklucz ćwiczenie 24 godziny przed zabiegiem.
• Aby wykonać badanie krwi na pusty żołądek, zaleca się zjeść obiad co najmniej 8 godzin przed zabiegiem.
• Pij tylko wodę, z wyjątkiem odbioru kawy i mocnej herbaty.
• 30–60 minut przed analizą, rzuć palenie.

Co pokazują wyniki

Zwiększoną uwagę na poziom homocysteiny należy zwrócić na osoby z patologią układu sercowo-naczyniowego - pacjentów z miażdżycą, zakrzepowym zapaleniem żył, chorobą Alzheimera, cukrzycą, udarem, udarem i atakiem serca, homocystynurią (brak witaminy B6 lub enzymu rozkładającego metioninę). Zwiększenie ilości substancji we krwi o 5 µmol / l prowadzi do nieodwracalnych procesów w ciele pacjenta.

Norma u kobiet

Średnia ilość aminokwasów w ludzkim osoczu zmienia się w różnych kategoriach wiekowych, a także różni się u kobiet i mężczyzn. Połowa samicy charakteryzuje się niską zawartością substancji w okresie dojrzewania, około 6 μmol / l, a u dorosłych w okresie płodności (około 10–12 μmol / l). Stopniowo, wraz ze spadkiem funkcji płodności, ilość homocysteiny gwałtownie wzrasta.

U kobiet w ciąży, głównie we wczesnych stadiach, wskaźnik czasami spada do 4,6 µmol / l, ponieważ dla prawidłowego rozwoju płodu wymagane jest zwiększenie dopływu krwi do łożyska. Odchylenie od normy często kończy się poronieniem i innymi patologiami.

Norma u mężczyzn

U chłopców, podobnie jak u dziewcząt w młodym wieku, ilość aminokwasów zwykle nie przekracza 5 μmol / l. W okresie dojrzewania liczba ta mieści się w granicach 6-7 µmol / l, podczas gdy u chłopców jest nieco większa niż u dziewcząt. Do czasu wejścia w dorosłość odsetek homocysteiny u mężczyzn wzrasta do 12–15 µmol / l, wzrastając w ciągu życia.

Co jeśli podniesiony?

Jeśli kobieta nie jest chora na homocystynurię, w celu normalizacji ilości aminokwasów we krwi konieczne jest zintegrowane podejście:

• Zwiększ aktywność fizyczną, a kobiety w ciąży do wykonywania specjalnych ćwiczeń dla przyszłych matek.
• Zmniejsz spożycie mięsa czerwonego i drobiowego.
• Wyklucz z diety kawę i alkohol.
• Zwiększ spożycie ryb, owoców cytrusowych, owoców, zielonych warzyw (cebuli, kapusty, sałaty, szpinaku itp.) - zawierają witaminy z grupy B.
• Jeśli to konieczne, po konsultacji z lekarzem, weź syntetyczne witaminy B6, B12, B9 lub suplementy diety.

Jeśli jest opuszczony

Spadek aminokwasu może być spowodowany ciążą, stwardnieniem rozsianym lub, trywialnie, niewystarczającą ilością kalorii. Aby zwiększyć poziom aminokwasów, zaleca się jeść więcej mięsa i produktów mlecznych.

Kobietom, które chcą urodzić zdrowe dziecko, zaleca się wykonanie badania krwi na obecność homocysteiny. Im szybciej uzyska się wynik, tym łatwiej będzie skorygować negatywne konsekwencje w czasie.

Szybkość homocysteiny podczas planowania ciąży i przyczyny odchyleń

Podczas noszenia dziecka w ciele kobiety wystąpią liczne zmiany biochemiczne. Jednym z ważnych wskaźników klinicznych jest homocysteina. Ten artykuł pomoże zrozumieć, jakie są cechy zmian tego parametru podczas planowania ciąży.

Znaczenie definiowania

Homocysteina zwana specyficznymi cząsteczkami aminokwasów. Prekursorem ich powstawania jest metionina. Poziom homocysteiny we krwi nie jest stałym wskaźnikiem. W różnych okresach życia może albo wzrosnąć, albo spaść.

U kobiet takie zmiany mogą również wystąpić podczas ciąży. Z reguły stężenie tej substancji we krwi nieco się zmniejsza natychmiast po poczęciu dziecka i bezpośrednio przed urodzeniem.

Człowiek z metioniny dostaje poprzez jedzenie białka w żywności. Substancja ta znajduje się w produktach pochodzenia zwierzęcego. Dość wysokie stężenie tej substancji występuje w jajach kurzych i mięsie.

Podczas prenatalnego rozwoju dziecka ten składnik białkowy jest bardzo ważny. Wpływa na funkcjonowanie krążenia krwi łożyska. Łożysko jest głównym organem, przez który dziecko, znajdujące się w brzuchu mojej matki, otrzymuje wszystkie niezbędne substancje do jego rozwoju. Jeśli funkcjonuje nieprawidłowo, może nawet prowadzić do tego, że pojawią się różne patologie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Biorąc pod uwagę ten mechanizm działania danej substancji podczas ciąży, można zrozumieć znaczenie jej determinacji na etapie planowania. Normalny poziom homocysteiny we krwi kobiety przygotowującej się do zostania matką jest konieczny, aby mogła ona nosić zdrowe dziecko.

Substancja ta odpowiada za wykonywanie wielu funkcji nie tylko dla kobiet, ale także dla mężczyzn. W męskim ciele homocysteina jest odpowiedzialna za wiele wskaźników układu naczyniowego.

Normalne stężenie tej substancji we krwi chroni wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych przed „przywieraniem” do nich płytek krwi. Przyczynia się to do tego, że skrzepy krwi i blaszki miażdżycowe nie tworzą się na ścianach naczyń krwionośnych.

Zwiększenie stężenia danej substancji w krwi często powoduje, że światło tętnic zaczyna się zwężać. W ten sposób zmniejsza się dostarczanie składników odżywczych i tlenu do narządów wewnętrznych. Prowadzi to do tego, że zaczynają one nie funkcjonować w pełni.

Miażdżyca tętnic występuje u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Dlatego konieczne jest określenie poziomu homocysteiny we krwi wszystkich przyszłych ojców w tym wieku i starszych.

Normalne wartości

Eksperci uważają, że normą dla tej substancji we krwi jest 10-11 µmol / l. Jeśli wskaźnik ten spadnie do 8–9 μmol / l, lekarz zdecydowanie zaleci przyszłej matce monitorowanie diety, a nawet skorygowanie codziennej diety.

Do badania wymagana jest krew żylna. Lekarze zalecają przeprowadzenie analizy kobietom przygotowującym się do bycia matką, 3-4 miesiące przed planowanym poczęciem dziecka. Okres ten jest wystarczający do skorygowania naruszeń, jeśli zostaną zidentyfikowane po zakończeniu badania.

Jeśli kobieta przedłożyła taką analizę wcześniej i miała jakiekolwiek odchylenia od normy, wówczas w tym przypadku lepiej oddać krew 5-6 miesięcy przed planowanym poczęciem dziecka. To samo należy zrobić ze wszystkimi przyszłymi matkami, które są narażone na zwiększone ryzyko homocysteiny.

Bardzo ważne jest, aby przed planowanym poczęciem stężenie tej substancji we krwi powinno wynosić poniżej 13 μmol / l. Jeśli ten wskaźnik jest znacznie wyższy niż ten poziom, może stanowić zagrożenie dla dalszego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka. W takiej sytuacji lepiej jest znormalizować poziom homocysteiny przed poczęciem dziecka.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Przed przeprowadzeniem tego testu laboratoryjnego nie jest wymagane specjalne szkolenie. Istnieje jednak szereg zaleceń.

1-2 dni przed wizytą w laboratorium powinieneś uważnie monitorować swoją dietę. Tłuste i smażone potrawy powinny być wyłączone z menu. W przeddzień badania powinno być łatwe do zjedzenia obiadu i nie obciążać organizmu trudnymi do strawienia pokarmami.

Dawstwo krwi do analizy jest lepsze rano, na czczo. Możesz wypić trochę wody przed pójściem do laboratorium. Ostatni posiłek powinien wynosić 7,5-8 godzin przed oddaniem krwi.

Dzień przed badaniem lepiej nie palić i nie pić alkoholu. Może to wpłynąć na wynik. Jeśli liczby okażą się zawodne, wówczas w takiej sytuacji może być nawet konieczne powtórzenie analizy.

Ćwiczenia są również ograniczone do intensywnych ćwiczeń fizycznych. Zalecenie to powinno być przestrzegane 2-3 dni przed wizytą w laboratorium. Zwykłe ładunki jakoś nie muszą być ograniczone.

Warunki analizy gotowości mogą być różne. Zależy to w dużej mierze od obciążenia laboratorium. Średni czas dostępny na analizę wynosi zwykle 1-2 dni.

Możesz uczyć się w różnych instytucjach medycznych. Dość często testy wykonywane są w prywatnych laboratoriach. W tym przypadku wynik testu jest wysyłany e-mailem, co jest bardzo wygodne.

Możliwe problemy

Dość często, wysoki poziom homocysteiny jest określany podczas badania. Różne czynniki mogą prowadzić do tego stanu. W niektórych przypadkach działają nawet jednocześnie.

Przy niedoborze witamin z grupy B wzrasta poziom homocysteiny. Takie substancje witaminowe obejmują B9, B12, B6, B1. Często ten stan objawia się w niewłaściwych wyborach żywieniowych.

Niedobór pierwiastków może również występować w różnych chorobach przewodu pokarmowego. Choroby jelita, którym towarzyszy naruszenie wchłaniania, prowadzą do tego, że witaminy z tej grupy po prostu przestają być w pełni wchłaniane do krwiobiegu.

Palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu może również prowadzić do zwiększenia poziomu homocysteiny we krwi. Przyszli rodzice powinni całkowicie porzucić te złe nawyki. To nie tylko pozytywnie wpłynie na stan ich własnego zdrowia, ale także zwiększy prawdopodobieństwo poczęcia dziecka.

Miłośnicy kawy powinni również zwrócić uwagę na stężenie homocysteiny we krwi. Naukowcy zauważyli, że częste stosowanie tego napoju może prowadzić do zwiększenia jego stężenia we krwi. Ograniczenie spożycia tego napoju może normalizować poziom homocysteiny.

Również ten wskaźnik może być niski. Ten stan w praktyce medycznej jest mniej powszechny. Jeśli stężenie homocysteiny we krwi jest tylko nieznacznie zmniejszone, w tej sytuacji nie jest wymagana żadna terapia lekowa.

Homocysteina podczas planowania ciąży

Planując ciążę, homocysteina jest hormonem, którego poziom w organizmie zmienia się pod wpływem dojrzewania, ciąży, odżywiania i innych czynników.

Ten aminokwas zawierający siarkę powstaje wyłącznie poprzez jedzenie pewnych pokarmów: mięsa, mleka, jaj. Dla osoby dorosłej wskaźnik wynosi 10-11 µmol / ml.

U kobiet homocysteinę można zwiększyć z wielu powodów:

• nadużywanie alkoholu i palenie
• hipowitaminoza B6, B12 i B1, kwas foliowy,
• nadmierne używanie kawy,
• problemy z przeprowadzeniem wywiadu.

To ważne!
Analiza homocysteiny jest obowiązkowa na etapie planowania, ponieważ gdy poziom aminokwasów jest znacznie podwyższony, prowadzi to do bezpłodności lub ryzyka przedwczesnego zakończenia ciąży.

Poziom homocysteiny: norma i patologia

Analiza homocysteiny jest wymagana u kobiet, które miały patologię podczas ciąży i porodu. Od końca pierwszego trymestru i aż do narodzin homocysteina jest zazwyczaj niedoszacowana, co jest wariantem normy (wskaźnik ten waha się od 4,6 do 11 μmol / ml). Ale jeśli zawartość aminokwasów różni się od normalnej o więcej niż 0,5, może to wpłynąć na samopoczucie kobiet, chociaż obniżenie poziomu aminokwasów do 4,1 μmol / ml jest mniej niebezpieczne niż znaczący wzrost hormonu.

Kilka dni po urodzeniu dziecka należy przywrócić zwykłą ilość tej substancji we krwi.

Niebezpiecznym stanem jest wzrost homocysteiny o ponad 12,4-12,9 µmol / ml.

Możliwe konsekwencje

Jeśli homocysteina przy planowaniu ciąży jest znacznie zwiększona, jest obarczona takimi konsekwencjami:

• niedotlenienie (głód tlenowy) płodu;
• niedorozwój mózgu nienarodzonego dziecka;
• zaburzenia krążenia w układzie matka-łożysko-dziecko;
• niewydolność łożyska;
• stan przedrzucawkowy;
• niedowaga i bolesność dziecka;
• poród przedwczesny;
• poronienie.

Jeśli doszło do poczęcia, takie patologiczne przeszacowanie poziomu homocysteiny jest obarczone poronieniem, a na etapie planowania prowadzi do trudnej implantacji i niepłodności u kobiet.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny

Jeśli test homocysteiny wykaże, że jest podwyższony, może to wynikać z takich naruszeń:

• niedoczynność tarczycy;
• brak witamin B1, B12, B9 i innych z tej grupy;
• uporczywe problemy z nerkami;
• aktywna łuszczyca u kobiet;
• cukrzyca;
• nadużywanie kawy, alkoholu, palenie;
• przyjmowanie pewnych leków, takich jak sulfasalazyna, karbamazepina i inne;
• czasami tempo zmian hormonu pod wpływem rzadkich zaburzeń genetycznych.

To ważne!
Wśród kobiet patologie są bardziej podatne na te, które mają problemy z ciążą. Muszą wiedzieć, jaka jest norma homocysteiny u zdrowej osoby, aby podnieść lub obniżyć poziom hormonu w organizmie nawet przed poczęciem i wiedzieć, jakie wskaźniki powinien orientować się lekarz, gdy zaczyna się ciąża.

Diagnostyka

Tempo lub patologia są określane przez wyniki takich badań, jak analiza hormonów tarczycy, zawartość witamin w organizmie, zwłaszcza kwasu foliowego, analiza enzymów krwi, poziom hemostazy, analiza przeciwciał autoimmunologicznych.

Przed przystąpieniem do testów musisz się przygotować (nie jedz 8 godzin przed badaniem, wyklucz aktywność fizyczną i tłuste jedzenie przez około dzień itp.).

Te metody diagnostyczne pozwalają określić w czasie, czy homocysteina jest podwyższona i rozpocząć leczenie nawet w okresie planowania poczęcia. Wskazane jest, aby zrobić to 3 miesiące przed planowanym poczęciem, tak aby organizm miał czas na regenerację. W przypadku osób zagrożonych lekarz może przepisać kurs leczenia na sześć miesięcy przed poczęciem.

Leczenie

Jak obniżyć poziom homocysteiny

Jeśli homocysteina podczas planowania ciąży jest nadmiernie podwyższona, zalecany jest profilaktyczny przebieg terapii witaminowej z naciskiem na witaminy z grupy B. W tym celu lekarz może zalecić lek Angiovit.

Jeśli stwierdzono, że homocysteina jest podwyższona u kobiet w ciąży, może być konieczne podanie domięśniowo leków, ponieważ u tych pacjentów praca jelit jest często zaburzona. Aby zapobiec zakrzepicy, przepisuje się leki przeciwpłytkowe - aspirynę i leki zawierające heparynę („Cetroparin”, „Fraxiparin”, „Lovenox”, „Innognep”, „Kleksan”, „Tsibor”).

Co zrobić ze znacznie zmniejszoną homocysteiną?

Jeśli poziom homocysteiny jest niższy niż normalny, należy mniej poruszyć i wypić filiżankę kawy rano. Nieznaczny spadek poziomu tego hormonu nie wpływa na możliwość poczęcia i krążenie łożyska u kobiety w ciąży, nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka.

Zapobieganie

Jeśli test homocysteiny wykazał nadmierny poziom aminokwasów przed poczęciem, wyrzuć kawę, papierosy, alkohol, przejdź do zrównoważonej diety bogatej w witaminy z grupy B (B9, B12, B1, B6).

Dieta terapeutyczna z podwyższoną homocysteiną powinna zawierać dużo zieleni, owoców, jagód, warzyw (brzoskwinie, cytrusy, arbuzy, sok pomidorowy), orzechów włoskich, zbóż (kasza gryczana, owies, ryż, proso), mąki razowej, twarogu, sera, kefir, kawior, żółtka jaj, wątroba dorsza.

Zalecane umiarkowane ćwiczenia: pływanie, jazda na rowerze.

Homocysteina podczas planowania ciąży

Homocysteina podczas planowania ciąży odgrywa kluczową rolę w pomyślnym poczęciu i prawidłowym rozwoju dziecka. Termin ten odnosi się do substancji, która powstaje w ludzkim ciele w wyniku przetwarzania metioniny, aminokwasu, który dostaje się do organizmu z pożywieniem. Zwiększenie poziomu homocysteiny podczas porodu może prowadzić do poronienia lub problemów w rozwoju dziecka. Dlatego ważne jest, aby ocenić poziom tej substancji przed poczęciem.

Co to jest homocysteina?

Pod tym pojęciem jest powszechnie rozumiany aminokwas, w skład którego wchodzi siarka. Homocysteina powstaje podczas przetwarzania metioniny, którą osoba otrzymuje za pomocą pożywienia.

U dorosłych poziom homocysteiny nie powinien przekraczać 10-11 μmol / ml. W okresie rozrodczym zawartość tego aminokwasu powinna zostać zmniejszona. Zwykle występuje na początku ciąży. Po narodzinach dziecka w ciągu 3-4 dni poziom tej substancji ulega normalizacji.

Czasami w czasie ciąży kobiety wykazują wzrost lub spadek zawartości homocysteiny. Zmniejszony poziom jest uważany za wariant normy - powinien wynosić 4,6-12,4 µmol / ml. Zmniejszenie zawartości tego aminokwasu w okresie noszenia dziecka poprawia krążenie krwi w łożysku, co zapewnia dziecku wystarczającą ilość przydatnych substancji.

Wzrost homocysteiny prowadzi do poważnych konsekwencji i jest bardzo niebezpieczny dla płodu. Zwykle zwiększenie ilości tej substancji prowadzi do następujących komplikacji:
- niedotlenienie płodu;
- zaburzenia krążenia;
- rozwój niewydolności łożyska;
- negatywny wpływ na mózg dziecka;
- stan przedrzucawkowy.

Wszystkie te negatywne skutki mogą prowadzić do poronienia. Ponadto zwiększona homocysteina podczas planowania ciąży może prowadzić do rozwoju niepłodności z powodu nieprawidłowej implantacji.

Według statystyk kobiety z tym problemem często rodzą dzieci z niedowagą. Ponadto takie dzieci często chorują w młodym wieku. Wynika to z faktu, że homocysteina łatwo przedostaje się przez łożysko do dziecka, co ma negatywny wpływ na jego rozwój.

Dlaczego wzrasta homocysteina?

Wszystkie zmiany w ciele kobiety nie zachodzą przypadkowo. Zazwyczaj wzrost homocysteiny jest konsekwencją następujących zaburzeń:
- niedobór witamin z grupy B;
- przewlekła choroba nerek;
- rzadkie zaburzenia genetyczne enzymów;
- aktywna forma łuszczycy;
- niedoczynność tarczycy;
- złe nawyki - palenie, nadmierne spożywanie kawy i alkoholu;
- przyjmowanie niektórych leków - sulfasalazyny, cyklosporyny, metotreksatu, karbamazepiny;
- obecność cukrzycy.

Aby zidentyfikować czynniki wpływające na wzrost homocysteiny, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania, które obejmuje takie analizy:

1. Badanie przeciwciał autoimmunologicznych.
2. Ocena kwasu foliowego w organizmie.
4. Badania poziomu hemostazy - ten system jest odpowiedzialny za zatrzymanie krwi w przypadku urazu.
5. Ocena zawartości witamin.
6. Analiza enzymów krwi.
7. Analiza hormonów tarczycy.

Jeśli homocysteina jest podwyższona podczas planowania ciąży, kobiecie przepisuje się preparaty witaminowe do celów profilaktycznych. Zazwyczaj kompleksowa terapia obejmuje witaminy z grupy B, kwas foliowy. Uzupełnić zapasy tych witamin mogą angiovit.

Często z niedoborem tych substancji zaburza się funkcjonowanie jelit. Dlatego podczas ciąży leki są często podawane domięśniowo. Można również przepisać leki przeciwpłytkowe - leki te zmniejszają ryzyko zakrzepów krwi.

Jako środek zapobiegawczy, nawet przed poczęciem, zaleca się porzucenie nadmiernego spożycia kawy, napojów alkoholowych i palenia. Równie ważna jest racjonalna i zrównoważona dieta. Dlatego ważne jest włączenie produktów o wysokiej zawartości witamin z grupy B.

Homocysteina podczas planowania ciąży jest ważnym wskaźnikiem, który wpływa na zdolność poczęcia i rozwój dziecka. Zwiększenie poziomu tej substancji może mieć bardzo negatywne konsekwencje. Dlatego dla kobiet zagrożonych bardzo ważne jest poddanie się szczegółowym badaniom i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Homocysteina podczas planowania ciąży

Homocysteina jest aminokwasem nie będącym białkiem, który bierze udział w wielu kluczowych procesach metabolicznych, w tym metylacji i sulfonacji. Jest to ważne w tworzeniu białek ciała, ale na podwyższonych poziomach może powodować miażdżycę, zakrzepicę żył głębokich, aw przypadku ciąży może prowadzić do poronienia i stanu przedrzucawkowego.

Homocysteiny nie można uzyskać z pożywienia, dlatego jest ona biosyntetyzowana z innego aminokwasu, metioniny, która znajduje się w mięsie i produktach mlecznych. Obecność w organizmie witaminy B6 (pirydoksyny), B12 i kwasu foliowego jest niezbędna do zakończenia procesu reakcji.

Rola biologiczna

Przez całe życie poziom homocysteiny we krwi stopniowo wzrasta, w niektórych przypadkach prowadząc do problemów zdrowotnych. Zwiększone stężenia aminokwasów mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób układu krążenia, zakrzepicy żył głębokich i choroby Alzheimera. Według opublikowanego badania w British Medical Journal, nadmiar homocysteiny w osoczu krwi osób starszych jest bardziej niebezpieczny niż wysoki poziom cholesterolu i ciśnienie krwi.

Wysokie poziomy homocysteiny są ściśle związane z pogorszeniem koncentracji, demencji i złego nastroju.
Przy normalnej ciąży stężenie homocysteiny zmniejsza się, tworząc komfortowe warunki dla krążenia łożyskowego płodu. Istnieje jednak kategoria kobiet z podwyższonym poziomem aminokwasów, które swobodnie pokonują barierę łożyskową i powodują uszkodzenie płodu. W przypadku braku specjalnych testów w większości przypadków niebezpieczeństwo pozostaje niezauważone przez kilka tygodni.

Według badań przeprowadzonych przez specjalistów z Zakładu Położnictwa i Ginekologii na Uniwersytecie Dalhousie, kobiety z podwyższonym stężeniem homocysteiny podczas planowania i wczesnej ciąży są narażone na zwiększone ryzyko utraty płodu i stanu przedrzucawkowego. „Stosowanie kwasu foliowego zmniejsza poziom homocysteiny, głównego czynnika ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego. Jednak optymalna dawka spożycia witamin nie jest nam znana - mówi jedna z autorek badania, Linda Dodds.

Norm homocysteina

Nie ma zgody co do stężenia homocysteiny we krwi. W krajach zachodnich uważa się, że jest to optymalny poziom 10–12 µmol / l, a dla mężczyzn odsetek ten jest zazwyczaj wyższy niż dla kobiet.

W 2006 r. Grupa norweskich naukowców przetestowała ponad tysiąc miejscowych mieszkańców hrabstwa Hordaland w zachodniej Norwegii pod kątem poziomów homocysteiny. Okazało się, że wysoki poziom aminokwasów (powyżej 10-10,7 µmol / l) zwiększa ryzyko poronienia u kobiet w ciąży o 38%. Późniejsze wyniki zostały potwierdzone przez naukowców z innych krajów.

Oznaki podwyższonej homocysteiny

Przyczyny zwiększonej homocysteiny

Niedobory witaminy B6, B12 i kwasu foliowego są uważane za najbardziej szczególną przyczynę zwiększonego poziomu homocysteiny. Słabe odżywianie, palenie tytoniu, picie dużych ilości alkoholu lub kawy, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów i niedostateczne funkcjonowanie tarczycy samodzielnie lub razem mogą powodować hiperhomocysteinemię (podwyższony poziom homocysteiny). Podwyższone poziomy są również związane z przewlekłymi chorobami zapalnymi i pewnymi zaburzeniami jelitowymi (celiakia i choroba Crohna).

Ponadto wysokie poziomy homocysteiny mogą być związane z niedoborem estrogenów i stosowaniem leków, w tym kortykosteroidów.

Nieprawidłowości genetyczne mogą wpływać na zdolność organizmu do metabolizowania homocysteiny, powodując wzrost poziomu krwi i moczu. Jeśli choroba występuje w rodzinie, wykonuje się badania przesiewowe w celu zidentyfikowania problemu.

Redukcja homocysteiny

Najczęstszym zaleceniem w obniżaniu poziomu homocysteiny jest spożycie kwasu foliowego. Jednak, aby osiągnąć maksymalny efekt, witaminę należy przyjmować z grupą innych rozpuszczalnych w wodzie witamin z grupy B: B12, B6 i B2. W niedawnym badaniu wyraźnie widać, ile procent stosowania witaminy lub grupy witamin zmniejsza poziom homocysteiny:

• o 17% przy użyciu kwasu foliowego;
  
• 19% przy spożyciu witaminy B12;
  
• 57% przy stosowaniu kwasu foliowego i witaminy B12;
  
• 60% przy użyciu kwasu foliowego, witaminy B12 i B6.
  

W innym badaniu w Nowej Zelandii wysoki poziom homocysteiny zmniejszył się o 18% u kilkudziesięciu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, którzy przez trzy miesiące przyjmowali 4 g betainy dziennie, 50 mg witaminy B6 i 5000 mcg kwasu foliowego (w porównaniu z pacjentami, którzy przyjmowali tylko B6 i kwas foliowy).

Drugim najważniejszym punktem po zażyciu witamin powinno być prawidłowe odżywianie i zdrowy styl życia. W swojej książce The Homocysteine ​​Solution, wiodący specjalista od żywienia Patrick Holford, we współpracy z dr. Jamesem Brely, opisał kilka prostych zasad, które prowadzą do obniżenia poziomu homocysteiny.

1. Jedz mniej tłuste mięso i więcej białka roślinnego. Zróżnicuj swoją dietę w produkty sojowe, fasolkę, ciecierzycę (ciecierzyca).

2. Jedz więcej warzyw, co najmniej pięć porcji warzyw lub owoców dziennie. Zmień swoją dietę codziennie. Przed każdym posiłkiem upewnij się, że połowę talerza zajmują warzywa.

3. Jedz codziennie jeden ząbek czosnku lub użyj oleju czosnkowego w kapsułkach.

4. Zmniejsz zużycie do jednej filiżanki kawy lub dwóch filiżanek czarnej herbaty dziennie. Zamiast tradycyjnych napojów można użyć herbat ziołowych lub świeżo mielonej kawy.

5. Ogranicz spożycie alkoholu. Dozwolona jest pół butelki piwa lub jedna szklanka czerwonego wina dziennie. Najlepiej, dwie butelki piwa lub cztery szklanki wina na tydzień.

6. Zmniejsz stres. Jeśli twoja praca jest związana ze stałym napięciem lub jesteś pod dużym obciążeniem, powinieneś pomyśleć o wyeliminowaniu tych problemów. Prostym rozwiązaniem jest joga, medytacja lub wizyta u terapeuty.

7. Rzuć palenie. Palenie jest powolnym samobójstwem. W takim przypadku powinieneś sam podjąć właściwą decyzję lub zwrócić się o pomoc do specjalisty. Im wcześniej rzucisz palenie, tym bardziej będziesz żył.

8. Jedz codziennie multiwitaminę. Dzienne spożycie co najmniej 20 mg witaminy B6, 200 μg kwasu foliowego i 10 μg witaminy B12 pomoże obniżyć poziom homocysteiny.

Test homocysteiny

Podczas planowania lub w czasie ciąży lekarz może przepisać test homocysteiny na wcześniej wykryty niski poziom kwasu foliowego lub witaminy B12. Niektórzy lekarze zalecają przeprowadzanie testów dla kobiet w ciąży z niewłaściwym odżywianiem, przyjmowaniem leków i dużą ilością alkoholu.

Test homocysteiny może być wskazany u osób z wysokim ryzykiem chorób układu krążenia lub napadów. Badanie przeprowadza się w przypadku zdiagnozowanej choroby wieńcowej lub wysokiego ciśnienia krwi u członka rodziny. Pomimo wielu badań dokładna rola homocysteiny w postępie chorób sercowo-naczyniowych nie została ustalona.

Jednoczesne badanie moczu i krwi na homocysteinę można wykonać w celu zdiagnozowania homocystynurii - dziedzicznej choroby, która wpływa na układ kostny i rozwój umysłowy. W Rosji wszystkie dzieci są sprawdzane pod kątem chorób genetycznych, w tym homocystynurii. Jeśli wynik testu jest pozytywny, często stosuje się badanie moczu i krwi homocysteiny w celu potwierdzenia wyników.

Poziom homocysteiny w ciąży i planowaniu: normalne i nieprawidłowości

Homocysteina jest ważnym i niezbędnym aminokwasem dla ludzkiego organizmu, zwłaszcza podczas ciąży i jej planowania. Zwiększenie poziomu homocysteiny może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest wykonanie badania krwi na homocysteinę na etapie planowania ciąży lub w jej trakcie, jeśli w historii wystąpiły poronienia.

Co to jest homocysteina

Jak już wspomniano, homocysteina jest gatunkiem aminokwasowym i jest substancją czynną. W przeciwieństwie do innych aminokwasów, enzym ten nie przenika do organizmu wraz z pożywieniem, ale jest syntetyzowany przez metioninę i jest uważany za produkt jego przetwarzania. Metionina dostaje się do organizmu poprzez żywność pochodzenia zwierzęcego.

Poziom homocysteiny zmienia się w zależności od kategorii wiekowej, ale ogólnie powinna to być minimalna ilość. Bez kwasu foliowego i witamin z grupy B metabolizm homocysteiny jest niemożliwy. Z ich niedoborem poziom jest znacznie zwiększony, w wyniku czego przetworzony produkt jest uwalniany do krwi. Następnie ściany naczyń krwionośnych zaczynają się rozpadać, przeciwko czemu powstają blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi. W ciąży może to nawet prowadzić do zaniku rozwoju płodu.

Tak więc, aby poziom homocysteiny był normalny, konieczne jest zapewnienie spożycia kwasu foliowego i witamin B6, B12 w wystarczającej ilości. Jeśli dana osoba ma niedobór tych witamin, a dieta zawiera zbyt dużo białka, to poziom homocysteiny wzrasta.

Film informacyjny o homocysteinie

Zapewniamy twoją uwagę wideo, które mówi o produktach, które mogą prowadzić do poronienia. Program obejmował temat zwiększania homocysteiny w wyniku niezrównoważonej diety, co może prowadzić do aborcji.

Do czego służy badanie krwi homocysteiny?

Potrzebne jest badanie krwi na homocysteinę w celu:

• zapobiegać poronieniom spowodowanym zwiększoną homocysteiną;
• terminowe wykrycie braku witamin z grupy B i kwasu foliowego;
• określić ryzyko zachorowalności serca i naczyń krwionośnych;
• wykrywanie genetycznej podatności na chorobę zwaną homocystynurią.

Homocystynuria odnosi się do choroby o charakterze genetycznym, która pociąga za sobą takie konsekwencje jak opóźnienie umysłowe, chudość, miażdżyca tętnic i inne choroby naczyń krwionośnych, serca, aparatu wzrokowego i układu kostnego.

Najczęściej w okresie ciąży homocysteina jest obniżona, co przyczynia się do poprawy krążenia krwi w łożysku. Jest to fizjologicznie normalne.

Norma homocysteiny podczas planowania ciąży i noszenia płodu

Każda kobieta planująca ciążę i mająca w przeszłości więcej niż 2 poronienia, musi przejść badanie krwi na homocysteinę. W przypadku wykrycia nieprawidłowości konieczna jest terapia medyczna mająca na celu zrównoważenie poziomu kwasu foliowego i witamin z grupy B.

U zdrowej osoby dorosłej norma homocysteiny powinna być równa:

• brak lub planowanie ciąży - 4,44-13,56 µmol / l;
• w czasie ciąży - 4,6-12,4 μmol / l, możliwe są odchylenia w każdym kierunku 0,5 μmol / l.

W niektórych laboratoriach norma dla kobiet w ciąży wynosi do 10 µmol / l, a dla kobiet niebędących w ciąży wynosi do 15 µmol / l, dlatego zaleca się skupienie na normach laboratoryjnych, w których przeprowadzono analizę!

Hiperhomocysteinemia podczas ciąży i planowania

Gdy poziom homocysteiny przekracza normę, lekarze diagnozują hiperhomocysteinemię. Zwiększenie poziomu tego aminokwasu nie zawsze może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Zwiększa to tylko ryzyko poronienia lub innych niekorzystnych skutków, ale jeśli zmienisz sytuację na czas, ryzyko to zostanie zminimalizowane.

Przyczyny i konsekwencje

1. Ponieważ metionina pojawia się wraz z niektórymi produktami zwierzęcymi, ryzyko patologii występuje, gdy kobieta spożywa mięso, produkty mleczne (zwłaszcza twaróg) i jajka w dużych ilościach.
2. Brak witamin z grupy B i kwasu foliowego w organizmie, co z kolei wynika z niezrównoważonej diety.
3. Niektóre choroby przewodu pokarmowego (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka itp.), Które upośledzają wchłanianie korzystnych substancji z przewodu pokarmowego.
4. Obecność niewydolności nerek i / lub niedoczynności tarczycy.
5. Picie dużych ilości kawy, napojów alkoholowych, palenie.
6. Siedzący tryb życia lub odwrotnie, nadmierne ćwiczenia.
7. Twarde diety, niedożywienie.

Zauważ, że u wegetarian poziom homocysteiny jest rzadko podwyższony. Nie przemawia to jednak za wegetarianizmem, ponieważ przy tego typu żywieniu kobiety w ciąży płód nie otrzymuje innych użytecznych substancji (w szczególności białka i żelaza, które są tak niezbędne dla prawidłowego rozwoju płodu).

• samoistne poronienie;
• stan przedrzucawkowy i rzucawka;
• opóźnienie wzrostu płodu;
• niedotlenienie płodu;
• niewydolność łożyska w postaci przewlekłej;
• zerwanie łożyska;
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nefropatia i retinopatia, jako powikłanie obecności cukrzycy u kobiety w ciąży.

Co zrobić z podwyższoną homocysteiną w czasie ciąży

Terapia witaminami jest najskuteczniejszym sposobem leczenia podwyższonego poziomu homocysteiny. Ogólnie, leczenie może być następujące:

1. Powołanie kwasu foliowego (5 mg dziennie) i witamin z grupy B w dużych ilościach. Pozwala to uzupełnić niedobór tych substancji w organizmie i zrównoważyć syntezę homocysteiny. Ponadto stymulowana jest hemopoeza, poprawia się funkcjonalność narządów wewnętrznych, przyspieszają procesy metaboliczne i syntetyzuje się wiele aminokwasów. Dodatkowo, krzepliwość krwi jest normalizowana, kwasy nukleinowe tworzą się w wystarczającej ilości, a wzrost i podział komórek są przyspieszane. Ale najważniejsze - embrion rozwija się prawidłowo.
2. Po diecie mającej na celu zmniejszenie spożycia białka i zwiększenie proporcji owoców i warzyw w diecie.
3. Leczenie przeciwpłytkowe polega na podawaniu aspiryny w małych dawkach (do 100 mg dziennie) lub lekach na heparynę - fraxiparynę, clexan, fragmin itd. Zmniejsza to ryzyko miażdżycy (tworzenie się płytek cholesterolu) i zakrzepowego zapalenia żył.

W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu homocysteiny zaleca się również oddanie krwi na cukier, kreatyninę i TSH.

Zapobieganie:

• pozbyć się złych nawyków;
• jedz więcej pokarmów bogatych w witaminy B 6, B 9, B 12;
• nie jedz dużo i często kawy;
• prowadzić aktywny tryb życia, ale bez fanatyzmu (trening siłowy na siłowni jest już za duży dla osób planujących ciążę, a dla kobiet na tym stanowisku dozwolona jest tylko niewielka waga w postaci hantli);
• chodzić na zewnątrz;
• ściśle monitoruj swoją dietę (białko jest bardzo ważne dla rozwijającego się płodu, ale powinno być w wystarczających ilościach i warzywach).

Przyjmowanie aminofiliny może tymczasowo zwiększyć poziom homocysteiny. Dlatego w czasie leczenia aminofiliną krew dla homocysteiny nie jest podawana.

Niska homocysteina podczas ciąży

Zmniejszone poziomy homocysteiny w czasie ciąży nie są niebezpieczne, ale przeciwnie, są korzystne. Faktem jest, że znacznie poprawia ukrwienie łożyska, w wyniku czego zarodek otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych. Dlatego kobieta w ciąży nie powinna się martwić, jeśli poziom homocysteiny we krwi jest poniżej normy.

Jedyną negatywną stroną jest uczucie osłabienia, zmęczenia i pogorszenia ogólnego samopoczucia, ale zdarza się, że takie objawy nie są obserwowane. Wszystko zależy od cech ciała kobiety w ciąży.

Przyczyny, konsekwencje

Główne przyczyny spadku poziomów homocysteiny to:

1. Początek ciąży. Zmniejszenie poziomu homocysteiny w pierwszym trymestrze ciąży nie jest odchyleniem. Następny poziom musi osiągnąć ustaloną normę.
2. Stwardnienie rozsiane, które wpływa na rdzeń kręgowy i mózg.

Co zrobić z niską homocysteiną w czasie ciąży

Aby kobieta czuła się dobrze i nie dawała dyskomfortu słabości, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Prowadzenie siedzącego trybu życia jest surowo zabronione, tylko pogorszy sytuację. Jeśli osoba ma siedzący tryb pracy, musisz wykonywać lekkie ćwiczenia co godzinę, aby nadać ciału ton.
2. Spacer na świeżym powietrzu. Jeśli to możliwe, odwiedź ogród botaniczny i inne miejsca z dużą liczbą żywych plantacji, gdzie obfituje świeże powietrze.
3. Zadbaj o swoją dietę. Jedz więcej świeżych warzyw, jagód i owoców. Zrezygnuj z pokarmów bogatych w cholesterol (wędzony, konserwowany itp.).
4. Nie pij kawy i mocnej herbaty, lepiej przyjmuj premiksy witaminowe. Jeśli nie możesz obejść się bez kofeiny, wypij 1-2 filiżanki kawy dziennie, ale nie mocne.
5. Odwiedź swojego lekarza na czas.

Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich wymagań i zasad podczas ciąży i planowania, poziom homocysteiny będzie zawsze normalny.

Zwiększona homocysteina podczas planowania ciąży

Homocysteina jest aminokwasem, który powstaje w organizmie w wyniku przetwarzania metioniny. Poziom tej substancji we krwi w trakcie życia stopniowo wzrasta, ale w okresie ciąży dziecka maleje (w I i III trymestrze). Od tego zależy krążenie łożyska i rozwój płodu. Dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, ile homocysteiny jest zawarte w planowaniu ciąży w ciele kobiety, aby następnie śledzić jej spadek lub wzrost i podjąć odpowiednie środki na czas. Pozwolą ci bezpiecznie wyobrazić sobie i znosić zdrowe i silne dziecko.

Normalna wydajność

Homocysteina powstaje podczas przetwarzania metioniny, którą człowiek otrzymuje z pożywienia. Zawarty jest w wystarczających ilościach w jajach, mięsie, mleku i wielu innych produktach bogatych w witaminy z grupy B. Według danych medycznych, wskaźnik homocysteiny dla planowania ciąży wynosi 10-11 µmol / ml. Dlaczego na tym etapie trzeba znać tę liczbę? Powody tego są bardzo ważne:

1. podczas ciąży zmniejsza się poziom homocysteiny u wszystkich kobiet - jest to normalny czynnik, tak że w momencie poczęcia lepiej jest upewnić się, że spełnia normalną normę ludzką;
2. jeśli krótko przed poczęciem wskaźniki te zostaną zwiększone lub zmniejszone, wpłynie to później na krążenie łożyska, od którego zależy powstawanie i rozwój wewnątrzmaciczny płodu;
3. Jeśli testy wykażą, że poziom homocysteiny w planowaniu ciąży nie jest normalny, lekarz będzie w stanie zalecić konkretną dietę, wydać zalecenia, a nawet przepisać określone leki, aby ta liczba była prawidłowa przed poczęciem.

Aby uniknąć problemów z krążeniem łożyskowym i rozwojem płodu w czasie ciąży, ważne jest, aby znać wskaźniki homocysteiny na etapie planowania ciąży. Aby dowiedzieć się tej liczby, lekarz przepisuje analizę, do której należy przygotować się. Zazwyczaj lekarz uprzedza o tym wcześniej.

Analiza

Aby dowiedzieć się, która kobieta ma poziom homocysteiny podczas planowania ciąży, lekarz obserwujący kobietę zamówi immunochemiluminescencyjne badanie krwi z żyły. Zwykle dzieje się to trzy miesiące przed przewidywaną datą poczęcia. Jeśli jednak kobieta jest zagrożona (np. Miała już problemy z poziomem homocysteiny we krwi podczas poprzedniej ciąży, na przykład), specjalista może przepisać tę analizę sześć miesięcy przed planowanym wydarzeniem. Będziesz musiał przygotować się do niego z wyprzedzeniem, aby wyniki były poprawne, w następujący sposób:

1. jeden dzień przed analizą homocysteiny wykluczyć tłuste potrawy z menu i nie angażować się w aktywny sport, a także intensywny wysiłek fizyczny;
2. 8 godzin przed testem, nie jedz, wolno pić tylko niegazowaną, czystą wodę bez żadnych dodatków i aromatów;
3. pół godziny przed oddaniem krwi nie pal.

Jeśli zastosujesz się do tych wskazówek, badanie krwi na homocysteinę będzie tak dokładne, jak to możliwe i pozwoli ci wyciągnąć odpowiednie wnioski, czy jest to normalne u kobiety, czy nie. Wyniki są zazwyczaj gotowe w ciągu 2 dni. Jeśli wszystko jest w porządku, możesz bezpiecznie kontynuować planowanie ciąży, zwracając uwagę na inne aspekty przygotowania do poczęcia dziecka. Ale co, jeśli analiza wykazała nieprawidłowości?

Podwyższony poziom

Jeśli badanie krwi wykazało podwyższone stężenie homocysteiny podczas planowania ciąży, lekarz przede wszystkim spróbuje zidentyfikować przyczynę tego odchylenia i zaleci jego wyeliminowanie. Może to być:

• niedobór witamin z grupy B: tiamina (B1), pirydoksyna (B6), kwas foliowy (B9), kobalamina (B12) - odpowiednio, będziesz potrzebować diety z obowiązkowym włączeniem do diety kobiety takich produktów jak warzywa, orzechy włoskie, arbuzy, cytrusy, brzoskwinie, produkty piekarnicze z mąki razowej, gryki, owsa, ryżu, prosa, kefiru, soku pomidorowego, twarogu, sera, wątroby wołowej i dorszowej, kawioru, żółtka jaja itp.;
• palenie - konieczne jest zakończenie tego szkodliwego nawyku na etapie planowania ciąży raz na zawsze, aby poziom homocysteiny we krwi był normalny;
• nadmierne spożycie kawy - napój ten musi być ograniczony do minimum;
• alkohol, który lepiej jest dla kobiet nie pić w ogóle przed poczęciem (przynajmniej przez trzy miesiące);
• brak aktywności fizycznej - najprawdopodobniej przy takich wynikach analizy lekarz zaleci umiarkowane uprawianie sportu: pływanie, jazda na rowerze latem, jazda na nartach zimą itp.

Wszystkie te czynniki mogą w dużym stopniu zniekształcić wyniki analizy. Jeśli więc homocysteina jest podwyższona w trakcie planowania ciąży, należy podjąć wszelkie środki, aby wyeliminować te przyczyny, a następnie powtórzyć testy.

W przededniu długo oczekiwanej koncepcji nie można pozwolić, aby wskaźnik ten był zawyżony (szczególnie katastrofalny, jeśli przekroczy 12,9 μmol / ml), ponieważ w okresie rozrodczym może to prowadzić do upośledzenia krążenia łożyskowego. W związku z tym dziecko otrzyma mniej istotnych substancji, w tym tlenu. Może to spowodować przedwczesny poród i śmierć płodu. Dlatego ważne jest, aby zapobiec wzrostowi homocysteiny we krwi na etapie planowania ciąży.

Jeśli sytuacja jest zbyt katastrofalna, lekarz może przepisać lek na hiperhomocysteinemię (tzw. Stan, gdy poziom homocysteiny we krwi jest podwyższony):

• domięśniowe podawanie witamin z grupy B;
• po osiągnięciu normalnego poziomu homocysteiny przepisywane są tylko dawki podtrzymujące tych witamin;
• terapia przeciwpłytkowa: małe dawki aspiryny i leków typu heparyny - Clexan, Lovenox, Hemapaxan, Fraxiparin, Cybor, Clivarin, Fragmin, Innopep, Cetroparin sodu itp.

Wszystkie te środki są podejmowane przez lekarza na etapie planowania ciąży, jeśli w wyniku badania krwi kobieta ma zwiększony poziom homocysteiny. Ale co, jeśli ta liczba zostanie obniżona?

Zmniejszony poziom

Uważa się, że nie ma nic strasznego, jeśli homocysteina jest obniżona podczas planowania ciąży, ponieważ nie może to w żaden sposób zakłócać pomyślnego, pomyślnego poczęcia lub dalszego posiadania pełnoprawnego i zdrowego dziecka. Jednak tutaj również krytyczne odchylenie od normy, które wynosi 4,1 μmol / ml, może następnie mieć negatywny wpływ na samopoczucie kobiety w okresie ciąży. W takim przypadku lekarz może zalecić mniejszą porcję i wypić filiżankę kawy rano.

Jeśli para planuje ciążę, kilka miesięcy przed długo oczekiwanym poczęciem, kobieta powinna zdecydowanie wykonać badanie krwi na homocysteinę. Pomoże to z czasem rozpoznać problem i wyeliminować go przed pożądaną datą. Lekarze wezmą zestaw środków w celu zmniejszenia poziomu tej substancji we krwi. Przecież wzrost homocysteiny może prowadzić do najbardziej niepożądanych konsekwencji podczas powstawania i rozwoju płodu aż do jego śmierci.

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Homocysteina jest ważnym i niezbędnym aminokwasem dla ludzkiego organizmu, zwłaszcza podczas ciąży i jej planowania. Zwiększenie poziomu homocysteiny może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest wykonanie badania krwi na homocysteinę na etapie planowania ciąży lub w jej trakcie, jeśli w historii wystąpiły poronienia.

Co to jest homocysteina

Jak już wspomniano, homocysteina jest gatunkiem aminokwasowym i jest substancją czynną. W przeciwieństwie do innych aminokwasów, enzym ten nie przenika do organizmu wraz z pożywieniem, ale jest syntetyzowany przez metioninę i jest uważany za produkt jego przetwarzania. Metionina dostaje się do organizmu poprzez żywność pochodzenia zwierzęcego.

Poziom homocysteiny zmienia się w zależności od kategorii wiekowej, ale ogólnie powinna to być minimalna ilość. Bez kwasu foliowego i witamin z grupy B metabolizm homocysteiny jest niemożliwy. Z ich niedoborem poziom jest znacznie zwiększony, w wyniku czego przetworzony produkt jest uwalniany do krwi. Następnie ściany naczyń krwionośnych zaczynają się rozpadać, przeciwko czemu powstają blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi. W ciąży może to nawet prowadzić do zaniku rozwoju płodu.

Tak więc, aby poziom homocysteiny był normalny, konieczne jest zapewnienie spożycia kwasu foliowego i witamin B6, B12 w wystarczającej ilości. Jeśli dana osoba ma niedobór tych witamin, a dieta zawiera zbyt dużo białka, to poziom homocysteiny wzrasta.

Film informacyjny o homocysteinie

Zapewniamy twoją uwagę wideo, które mówi o produktach, które mogą prowadzić do poronienia. Program obejmował temat zwiększania homocysteiny w wyniku niezrównoważonej diety, co może prowadzić do aborcji.

Do czego służy badanie krwi homocysteiny?

Potrzebne jest badanie krwi na homocysteinę w celu:

• zapobiegać poronieniom spowodowanym zwiększoną homocysteiną;
• terminowe wykrycie braku witamin z grupy B i kwasu foliowego;
• określić ryzyko zachorowalności serca i naczyń krwionośnych;
• wykrywanie genetycznej podatności na chorobę zwaną homocystynurią.

Homocystynuria odnosi się do choroby o charakterze genetycznym, która pociąga za sobą takie konsekwencje jak opóźnienie umysłowe, chudość, miażdżyca tętnic i inne choroby naczyń krwionośnych, serca, aparatu wzrokowego i układu kostnego.

Najczęściej w okresie ciąży homocysteina jest obniżona, co przyczynia się do poprawy krążenia krwi w łożysku. Jest to fizjologicznie normalne.

Norma homocysteiny podczas planowania ciąży i noszenia płodu

Każda kobieta planująca ciążę i mająca w przeszłości więcej niż 2 poronienia, musi przejść badanie krwi na homocysteinę. W przypadku wykrycia nieprawidłowości konieczna jest terapia medyczna mająca na celu zrównoważenie poziomu kwasu foliowego i witamin z grupy B.

U zdrowej osoby dorosłej norma homocysteiny powinna być równa:

• brak lub planowanie ciąży - 4,44-13,56 µmol / l;
• w czasie ciąży - 4,6-12,4 μmol / l, możliwe są odchylenia w każdym kierunku 0,5 μmol / l.

W niektórych laboratoriach norma dla kobiet w ciąży wynosi do 10 µmol / l, a dla kobiet niebędących w ciąży wynosi do 15 µmol / l, dlatego zaleca się skupienie na normach laboratoryjnych, w których przeprowadzono analizę!

Hiperhomocysteinemia podczas ciąży i planowania

Gdy poziom homocysteiny przekracza normę, lekarze diagnozują hiperhomocysteinemię. Zwiększenie poziomu tego aminokwasu nie zawsze może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Zwiększa to tylko ryzyko poronienia lub innych niekorzystnych skutków, ale jeśli zmienisz sytuację na czas, ryzyko to zostanie zminimalizowane.

Przyczyny i konsekwencje

1. Ponieważ metionina pojawia się wraz z niektórymi produktami zwierzęcymi, ryzyko patologii występuje, gdy kobieta spożywa mięso, produkty mleczne (zwłaszcza twaróg) i jajka w dużych ilościach.
2. Brak witamin z grupy B i kwasu foliowego w organizmie, co z kolei wynika z niezrównoważonej diety.
3. Niektóre choroby przewodu pokarmowego (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka itp.), Które upośledzają wchłanianie korzystnych substancji z przewodu pokarmowego.
4. Obecność niewydolności nerek i / lub niedoczynności tarczycy.
5. Picie dużych ilości kawy, napojów alkoholowych, palenie.
6. Siedzący tryb życia lub odwrotnie, nadmierne ćwiczenia.
7. Twarde diety, niedożywienie.

Zauważ, że u wegetarian poziom homocysteiny jest rzadko podwyższony. Nie przemawia to jednak za wegetarianizmem, ponieważ przy tego typu żywieniu kobiety w ciąży płód nie otrzymuje innych użytecznych substancji (w szczególności białka i żelaza, które są tak niezbędne dla prawidłowego rozwoju płodu).

• samoistne poronienie;
• stan przedrzucawkowy i rzucawka;
• opóźnienie wzrostu płodu;
• niedotlenienie płodu;
• niewydolność łożyska w postaci przewlekłej;
• zerwanie łożyska;
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nefropatia i retinopatia, jako powikłanie obecności cukrzycy u kobiety w ciąży.

Co zrobić z podwyższoną homocysteiną w czasie ciąży

Terapia witaminami jest najskuteczniejszym sposobem leczenia podwyższonego poziomu homocysteiny. Ogólnie, leczenie może być następujące:

1. Powołanie kwasu foliowego (5 mg dziennie) i witamin z grupy B w dużych ilościach. Pozwala to uzupełnić niedobór tych substancji w organizmie i zrównoważyć syntezę homocysteiny. Ponadto stymulowana jest hemopoeza, poprawia się funkcjonalność narządów wewnętrznych, przyspieszają procesy metaboliczne i syntetyzuje się wiele aminokwasów. Dodatkowo, krzepliwość krwi jest normalizowana, kwasy nukleinowe tworzą się w wystarczającej ilości, a wzrost i podział komórek są przyspieszane. Ale najważniejsze - embrion rozwija się prawidłowo.
2. Po diecie mającej na celu zmniejszenie spożycia białka i zwiększenie proporcji owoców i warzyw w diecie.
3. Leczenie przeciwpłytkowe polega na podawaniu aspiryny w małych dawkach (do 100 mg dziennie) lub lekach na heparynę - fraxiparynę, clexan, fragmin itd. Zmniejsza to ryzyko miażdżycy (tworzenie się płytek cholesterolu) i zakrzepowego zapalenia żył.

W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu homocysteiny zaleca się również oddanie krwi na cukier, kreatyninę i TSH.

• pozbyć się złych nawyków;
• jedz więcej pokarmów bogatych w witaminy B 6, B 9, B 12;
• nie jedz dużo i często kawy;
• prowadzić aktywny tryb życia, ale bez fanatyzmu (trening siłowy na siłowni jest już za duży dla osób planujących ciążę, a dla kobiet na tym stanowisku dozwolona jest tylko niewielka waga w postaci hantli);
• chodzić na zewnątrz;
• ściśle monitoruj swoją dietę (białko jest bardzo ważne dla rozwijającego się płodu, ale powinno być w wystarczających ilościach i warzywach).

Przyjmowanie aminofiliny może tymczasowo zwiększyć poziom homocysteiny. Dlatego w czasie leczenia aminofiliną krew dla homocysteiny nie jest podawana.

Niska homocysteina podczas ciąży

Zmniejszone poziomy homocysteiny w czasie ciąży nie są niebezpieczne, ale przeciwnie, są korzystne. Faktem jest, że znacznie poprawia ukrwienie łożyska, w wyniku czego zarodek otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych. Dlatego kobieta w ciąży nie powinna się martwić, jeśli poziom homocysteiny we krwi jest poniżej normy.

Jedyną negatywną stroną jest uczucie osłabienia, zmęczenia i pogorszenia ogólnego samopoczucia, ale zdarza się, że takie objawy nie są obserwowane. Wszystko zależy od cech ciała kobiety w ciąży.

Przyczyny, konsekwencje

Główne przyczyny spadku poziomów homocysteiny to:

1. Początek ciąży. Zmniejszenie poziomu homocysteiny w pierwszym trymestrze ciąży nie jest odchyleniem. Następny poziom musi osiągnąć ustaloną normę.
2. Stwardnienie rozsiane, które wpływa na rdzeń kręgowy i mózg.

Co zrobić z niską homocysteiną w czasie ciąży

Aby kobieta czuła się dobrze i nie dawała dyskomfortu słabości, musisz przestrzegać następujących zasad:

Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich wymagań i zasad podczas ciąży i planowania, poziom homocysteiny będzie zawsze normalny.

Planując ciążę, homocysteina jest hormonem, którego poziom w organizmie zmienia się pod wpływem dojrzewania, ciąży, odżywiania i innych czynników.

Ten aminokwas zawierający siarkę powstaje wyłącznie poprzez jedzenie pewnych pokarmów: mięsa, mleka, jaj. Dla osoby dorosłej wskaźnik wynosi 10-11 µmol / ml.

U kobiet homocysteinę można zwiększyć z wielu powodów:

• nadużywanie alkoholu i palenie
• hipowitaminoza B6, B12 i B1, kwas foliowy,
• nadmierne używanie kawy,
• problemy z przeprowadzeniem wywiadu.

To ważne!
Analiza homocysteiny jest obowiązkowa na etapie planowania, ponieważ gdy poziom aminokwasów jest znacznie podwyższony, prowadzi to do bezpłodności lub ryzyka przedwczesnego zakończenia ciąży.

Analiza homocysteiny jest wymagana u kobiet, które miały patologię podczas ciąży i porodu. Od końca pierwszego trymestru i aż do narodzin homocysteina jest zazwyczaj niedoszacowana, co jest wariantem normy (wskaźnik ten waha się od 4,6 do 11 μmol / ml). Ale jeśli zawartość aminokwasów różni się od normalnej o więcej niż 0,5, może to wpłynąć na samopoczucie kobiet, chociaż obniżenie poziomu aminokwasów do 4,1 μmol / ml jest mniej niebezpieczne niż znaczący wzrost hormonu.

Kilka dni po urodzeniu dziecka należy przywrócić zwykłą ilość tej substancji we krwi.

Niebezpiecznym stanem jest wzrost homocysteiny o ponad 12,4-12,9 µmol / ml.

Możliwe konsekwencje

Jeśli homocysteina przy planowaniu ciąży jest znacznie zwiększona, jest obarczona takimi konsekwencjami:

• niedotlenienie (głód tlenowy) płodu;
• niedorozwój mózgu nienarodzonego dziecka;
• zaburzenia krążenia w układzie matka-łożysko-dziecko;
• niewydolność łożyska;
• stan przedrzucawkowy;
• niedowaga i bolesność dziecka;
• poród przedwczesny;
• poronienie.

Jeśli doszło do poczęcia, takie patologiczne przeszacowanie poziomu homocysteiny jest obarczone poronieniem, a na etapie planowania prowadzi do trudnej implantacji i niepłodności u kobiet.

Przyczyny zwiększonej homocysteiny

Jeśli test homocysteiny wykaże, że jest podwyższony, może to wynikać z takich naruszeń:

• niedoczynność tarczycy;
• brak witamin B1, B12, B9 i innych z tej grupy;
• uporczywe problemy z nerkami;
• aktywna łuszczyca u kobiet;
• cukrzyca;
• nadużywanie kawy, alkoholu, palenie;
• przyjmowanie pewnych leków, takich jak sulfasalazyna, karbamazepina i inne;
• czasami tempo zmian hormonu pod wpływem rzadkich zaburzeń genetycznych.

To ważne!
Wśród kobiet patologie są bardziej podatne na te, które mają problemy z ciążą. Muszą wiedzieć, jaka jest norma homocysteiny u zdrowej osoby, aby podnieść lub obniżyć poziom hormonu w organizmie nawet przed poczęciem i wiedzieć, jakie wskaźniki powinien orientować się lekarz, gdy zaczyna się ciąża.

Diagnostyka

Tempo lub patologia są określane przez wyniki takich badań, jak analiza hormonów tarczycy, zawartość witamin w organizmie, zwłaszcza kwasu foliowego, analiza enzymów krwi, poziom hemostazy, analiza przeciwciał autoimmunologicznych.

Przed przystąpieniem do testów musisz się przygotować (nie jedz 8 godzin przed badaniem, wyklucz aktywność fizyczną i tłuste jedzenie przez około dzień itp.).

Te metody diagnostyczne pozwalają określić w czasie, czy homocysteina jest podwyższona i rozpocząć leczenie nawet w okresie planowania poczęcia. Wskazane jest, aby zrobić to 3 miesiące przed planowanym poczęciem, tak aby organizm miał czas na regenerację. W przypadku osób zagrożonych lekarz może przepisać kurs leczenia na sześć miesięcy przed poczęciem.

Jak obniżyć poziom homocysteiny

Jeśli homocysteina podczas planowania ciąży jest nadmiernie podwyższona, zalecany jest profilaktyczny przebieg terapii witaminowej z naciskiem na witaminy z grupy B. W tym celu lekarz może zalecić lek Angiovit.

Jeśli stwierdzono, że homocysteina jest podwyższona u kobiet w ciąży, może być konieczne podanie domięśniowo leków, ponieważ u tych pacjentów praca jelit jest często zaburzona. Aby zapobiec zakrzepicy, przepisuje się leki przeciwpłytkowe - aspirynę i leki zawierające heparynę („Cetroparin”, „Fraxiparin”, „Lovenox”, „Innognep”, „Kleksan”, „Tsibor”).

Co zrobić ze znacznie zmniejszoną homocysteiną?

Jeśli poziom homocysteiny jest niższy niż normalny, należy mniej poruszyć i wypić filiżankę kawy rano. Nieznaczny spadek poziomu tego hormonu nie wpływa na możliwość poczęcia i krążenie łożyska u kobiety w ciąży, nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka.

Jeśli test homocysteiny wykazał nadmierny poziom aminokwasów przed poczęciem, wyrzuć kawę, papierosy, alkohol, przejdź do zrównoważonej diety bogatej w witaminy z grupy B (B9, B12, B1, B6).

Dieta terapeutyczna z podwyższoną homocysteiną powinna zawierać dużo zieleni, owoców, jagód, warzyw (brzoskwinie, cytrusy, arbuzy, sok pomidorowy), orzechów włoskich, zbóż (kasza gryczana, owies, ryż, proso), mąki razowej, twarogu, sera, kefir, kawior, żółtka jaj, wątroba dorsza.

Zalecane umiarkowane ćwiczenia: pływanie, jazda na rowerze.

Homocysteina jest jednym z hormonów w kobiecym ciele, które odgrywa ważną rolę w przenoszeniu płodu.

Konsekwencje odstępstwa od normy tej substancji mogą powodować poważne patologie u nienarodzonego dziecka. Wyjaśnij jej treść jest niezbędna na etapie planowania ciąży.

Homocysteina podczas planowania ciąży

Homocysteina jest aminokwasem nie będącym białkiem występującym w organizmie człowieka bez względu na wiek i płeć. Poziom danej substancji może się zmieniać pod wpływem wielu czynników.

Dla kobiet, planując ciążę i niosąc płód, aminokwas ten odgrywa ważną rolę, zapewniając prawidłowy dopływ krwi do łożyska, zapewniając embrionowi wszystkie niezbędne składniki odżywcze i wpływając na ogólny stan organizmu.

dla treści ↑ Jak wykonać analizę i jak się do niej przygotować?

Aby uzyskać maksymalną dokładność analizy homocysteiny, konieczne jest przeprowadzenie specjalnych działań przygotowawczych. Materiałem do badania jest surowica.

Zabieg przeprowadzany jest standardową metodą - krew pacjenta pobierana jest z żyły. Badania laboratoryjne materiału powinny nastąpić w ciągu dwóch godzin po pobraniu.

Działania przygotowawcze do przeprowadzenia w ciągu dnia poprzedzającego analizę:

• eliminacja przejadania się;
• zmniejszona aktywność fizyczna;
• rzucenie palenia i picie alkoholu;
• wykluczenie szkodliwych produktów z diety (potrawy pikantne, tłuste, smażone lub słone).

POMOC! W dniu analizy zaleca się, aby nie jeść śniadania i nie pić kawy. Pobieranie krwi należy wykonywać na pusty żołądek.

do treści ↑ Norm homocysteina podczas planowania ciąży

Norma homocysteiny dla kobiet jest wskaźnikiem od 4,6 do 12,44 μmol / l. Pod wpływem niektórych czynników poziom aminokwasów może się zmniejszyć lub zwiększyć. W niektórych przypadkach zmiany wskaźników są uważane za alarm. Możesz rozszyfrować wyniki testu samodzielnie lub z pomocą specjalisty.

UWAGA! Między pierwszym a drugim trymestrem ciąży poziom aminokwasów zmniejsza się, w pozostałej części okresu ciąży powinna być stabilna.

do treści ↑ Zwiększona homocysteina podczas planowania ciąży

Liczne czynniki mogą powodować wzrost poziomu aminokwasów we krwi, w tym nie tylko wpływy zewnętrzne, ale także postępujące choroby narządów wewnętrznych. Przyczyny wzrostu homocysteiny są wykrywane przez wykluczenie lub dodatkowe badanie przez wyspecjalizowanych specjalistów.

Najczęstszymi przyczynami zwiększonej homocysteiny są niedożywienie, nadużywanie złych nawyków i znaczny brak witamin w organizmie. Jeśli analiza wykazała wysoką homocysteinę, po zidentyfikowaniu jej przyczyny, lekarz zaleca wyeliminowanie czynników szkodliwych i powtórzenie procedury testowej po pewnym czasie.

Przyczynami zwiększonej zawartości aminokwasów mogą być następujące czynniki:

• zaburzenia genetyczne;
• brak witamin z grupy B;
• zaostrzenie łuszczycy;
• nieprawidłowości w nerkach;
• rozwój cukrzycy;
• brak kwasu foliowego;
• nadmierne używanie kawy;
• nadużywanie złych nawyków;
• biorąc silne leki.

do treści ↑ Konsekwencje

Podwyższony poziom homocysteiny podczas planowania ciąży uważany jest za alarmujący sygnał. Konsekwencje mogą powodować poważne patologie u płodu, powikłania procesu ciąży i przedwczesne porody. Jeśli wskaźniki nie zmieniają się w momencie poczęcia, taki stan stwarza zagrożenie poronieniem.

Konsekwencje dla płodu:

• utrata masy ciała dziecka;
• niski poziom odporności u dziecka;
• nieprawidłowości w dopływie krwi do płodu;
• głód tlenowy płodu;
• niewydolność łożyska;
• nieprawidłowości w tworzeniu mózgu u płodu.

UWAGA! W praktyce medycznej podwyższona homocysteina określana jest jako hiperhomocysteinemia. Choroba ta może być przyczyną choroby Alzheimera u osób starszych, zakrzepicy i miażdżycy w każdym wieku i niewydolności serca.

do treści ↑ Jak obniżyć wersję

Istnieje kilka sposobów obniżenia homocysteiny. Główną i najskuteczniejszą z nich jest zmiana diety i przestrzeganie zasad specjalnej diety. Produkty naturalne w krótkim czasie normalizują zawartość aminokwasów we krwi.

Drugą metodą jest leczenie. Pacjentom przepisuje się leki na heparynę, kompleksy witaminowe i aspirynę. Lekarz powinien wybrać środki na podstawie ogólnego obrazu klinicznego stanu zdrowia kobiety.

do treści ↑ Dieta ze zwiększoną homocysteiną

Odżywianie zwiększonym poziomem aminokwasów oznacza wykluczenie szkodliwych produktów z diety i wprowadzenie składników różniących się zwiększoną zawartością kwasu foliowego i witamin z grupy B. Proces spożywania pokarmów powinien być ułamkowy i zrównoważony.

Następująca żywność musi być obecna w diecie:

• owoce cytrusowe;
• szparagi;
• fasola;
• szpinak;
• brokuły;
• wątroba wołowa;
• tuńczyk;
• twarde sery;
• granat;
• jaja kurze;
• orzechy.

do zawartości ↑ Niski homocysteina przy planowaniu ciąży

Zmniejszone poziomy homocysteiny nie są niebezpieczne dla potencjalnej ciąży, ale mogą mieć negatywny wpływ na stan kobiety podczas noszenia płodu. Niedobór aminokwasów jest kompensowany przez picie niewielkiej ilości kawy rano, poprzez zmniejszenie wysiłku fizycznego lub przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania.

Powody

Głównymi przyczynami niskiego poziomu aminokwasów są słaba dieta i brak witamin w organizmie.

W rzadkich przypadkach taki stan może być zakłócany przez funkcjonowanie enzymów biorących udział w syntezie substancji w organizmie.

Przyczyn spadku wskaźników mogą być następujące stany:

• przyjdź w ciążę;
• dziedziczne patologie;
• stwardnienie rozsiane.

Konsekwencje

Negatywne skutki niskiej homocysteiny przy planowaniu ciąży nie pociągają za sobą. Warunek ten nie wpływa na proces poczęcia, porodu lub porodu.

Jedynym odstępstwem może być pogorszenie stanu kobiety w postaci zmęczenia lub senności. Specjalne leczenie w tym przypadku nie jest wymagane.

POMOC! Zmniejszony poziom aminokwasów można zaobserwować u kobiet, które wcześniej były w ciąży. Aby ocenić potencjalne ryzyko, lekarz bada dane dotyczące poprzedniej ciąży i ogólny obraz kliniczny stanu zdrowia pacjenta.

do treści ↑ Jak zwiększyć

Głównym sposobem poprawy wydajności aminokwasów jest zmiana stylu życia. Kobiety powinny spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, eliminować siedzący tryb życia i zwracać uwagę na dietę. Przestrzeganie tych zasad nie tylko zmieni wyniki analizy, ale będzie miało również korzystny wpływ na organizm jako całość.

Sposoby poprawy wydajności:

• przyjmowanie witamin;
• wprowadzenie do diety kawy (z umiarem);
• regularne ćwiczenia;
• zrównoważone odżywianie.

Dzięki kompetentnemu planowaniu ciąży możesz uniknąć wielu problemów podczas noszenia płodu.

Analizy dają najbardziej dokładne wyniki dotyczące stanu zdrowia kobiet. Homocysteina jest ważnym wskaźnikiem, który należy kontrolować.