Eia na eeg dziecko bez leczenia ataków

Taka ciężka patologia, jak padaczka, jest tradycyjnie trudna do zdiagnozowania. Najbardziej charakterystycznym objawem jest napad padaczkowy, który nie zawsze jest możliwy do zaobserwowania w warunkach klinicznych, ale jeśli możliwe jest ustalenie epiaktywności na EEG u dziecka podczas badania, diagnozę można uznać za potwierdzoną.

Ekstremalnym objawem choroby lub napadu padaczkowego jest krótkie niesprowokowane stereotypowe zaburzenie zachowania, świadomości, aktywności emocjonalnej, funkcji czuciowych lub motorycznych. Często występuje podobny napad padaczkowy, który nie jest uważany za podstawę do postawienia diagnozy padaczki. W takich przypadkach dokonuje się dokładnej diagnozy, jeśli EEG wykazało epiaktywność.

W diagnostyce i diagnostyce różnicowej padaczki ważne jest monitorowanie wideo EEG

Jak potwierdzono rozpoznanie padaczki?

Jedyne wiarygodne oznaki choroby to aktywność padaczkowa na EEG i wzorce epipridacji. Z reguły rejestruje się błyski fal mózgowych o wysokiej amplitudzie, ale nie mogą one dokładnie wskazywać patologii. EEG musi być przypisany, aby potwierdzić diagnozę, ponieważ wyładowania padaczkowe mogą być ustalone poza napadem. Ponadto badanie pozwala dokładnie określić formę choroby, co pomaga przepisać odpowiednie leczenie.

OOŚ na EEG u dziecka bez napadów można określić na różne sposoby. Najczęściej rytmiczna prowokacja światłem jest wykorzystywana do stymulowania aktywności, ale można zastosować hiperwentylację lub inne dodatkowe techniki. Czasami przypadki epiaktywności można wykryć tylko podczas długotrwałego zapisu EEG, najczęściej przeprowadzanego podczas nocnego snu z deprywacją. Tylko niewielki odsetek pacjentów nie potwierdza diagnozy takim badaniem.

Co można zobaczyć na EEG w padaczce różnych form?

Każdy typ tej patologii charakteryzuje się własnymi objawami klinicznymi. Ponadto padaczka w EEG wygląda inaczej.

Łagodna padaczka rolandyczna:

• W przypadku ataku (zaostrzenia) obserwuje się ogniskowy wyładowanie padaczkowe w środkowych i skroniowych odprowadzeniach. Wygląda jak kolce o wysokiej amplitudzie, poza tym występuje kombinacja ostrych i wolnych fal. Rynki wychodzą poza granice pierwotnej lokalizacji.
• W czasie braku ataku często rejestruje się ogniskowe spoistości, łącząc fale występujące jednocześnie w kilku odprowadzeniach. Często aktywność epileptyczna na EEG nie objawia się w ciągu dnia, podczas gdy osoba nie śpi. W tym przypadku koniecznie pojawia się, gdy tylko osoba zasypia.

Padaczka Rolandic jest najczęstszą postacią padaczki u dzieci

Forma padaczki Panayotopoulos:

• Podczas zaostrzenia rejestruje się wyładowanie epi - skoki o wysokiej amplitudzie połączone z wolnymi i ostrymi falami, które rzadko pozostają w początkowej lokalizacji.
• W spoczynku najczęściej można zobaczyć wieloogniskowe kompleksy o niskiej lub wysokiej amplitudzie. Charakterystyczne jest to, że kompleksy pojawiają się seryjnie - w momencie zamykania oczu iw momencie ich otwarcia są blokowane. Atak może zostać wywołany przez fotostymulację.

Uogólniona padaczka idiopatyczna

Wzorce EEG często można zaobserwować u dziecka i w epilepsji młodzieży z nieobecnościami:

• Podczas zaostrzenia sprzęt może wykazywać rozległe rozładowanie w postaci rytmicznej aktywności powyżej 10 Hz ze stale rosnącym charakterem, jak również ostre fale i fale delta i theta o wysokiej amplitudzie. Są niestabilne i asymetryczne.
• Poza zaostrzeniem, wzór EEG może pozostać standardowy, czasami występuje nietypowa aktywność.

Typowe absany to krótkie uogólnione napady padaczkowe o nagłym początku i zakończeniu.

Wczesna encefalopatia padaczkowa u niemowląt:

• Pogorszenie powoduje wzrost liczby i amplitudy kolca w połączeniu z ostrymi falami.
• Poza zaostrzeniem obserwuje się rozległą aktywność, w której ognisko zostaje zastąpione jego zniknięciem. Możliwe zaburzenia rytmu serca.

Zespół Lennoxa-Gasto:

• Zaostrzenie charakteryzuje się występowaniem licznych kolców i ostrych fal, możliwe jest połączenie kombinacji fali wolnej od kolca. Desynchronizacja się rozwija.
• Poza zaostrzeniem - aktywność hipersynchroniczna, której towarzyszą ostre fale, kompleksy „spike-slow wave”, zaburzenia ogniskowe.

Zespół Lennoxa-Gasto - ciężka postać padaczki, która zaczyna się w dzieciństwie

Wzory epipridacji można również ustalić u fenotypowo zdrowych pacjentów. W tym przypadku padaczka nie jest diagnozowana, ale uważa się, że tacy ludzie mają genetyczne predyspozycje do tej patologii. Z reguły zaleca się okresowe badania specjalne.

Jaka jest podstawa aktywności padaczkowej?

W padaczce występuje okresowa „eksplozja” potencjału czynnościowego komórki w wyniku napadowego przesunięcia jej błony. Po tym następuje wystarczająco długi okres hiperpolaryzacji. Mechanizm ten ma znaczenie dla każdej formy patologii, niezależnie od rodzaju aktywności padaczkowej rozpoznawanej przez wrażliwy sprzęt.

Aby wygenerować aktywność padaczkową, musisz użyć ogromnej liczby neuronów. Dwa typy komórek nerwowych są zawsze zaangażowane w ten proces. Pierwsze to neurony „epileptyczne”, które generują autonomiczne błyski. Drugi - ich otaczające komórki nerwowe, z reguły, są pod kontrolą aferentną, ale czasami wchodzą w aktywny proces.

Jak pokonać epilepsję?

Jeśli aktywność padaczkowa zostanie wykryta na EEG u dziecka, należy podjąć natychmiastowe działania. Leczenie padaczki jest długim i skomplikowanym procesem i im szybciej się zacznie, tym bardziej prawdopodobne jest, że dziecko przeżyje długie, szczęśliwe życie. Jednocześnie proces leczenia jest ściśle indywidualny i nie ma tutaj ogólnych standardów. Liczy się wiek pacjenta, przebieg choroby, ogólny stan dziecka, dane EEG.

Przy odpowiedniej terapii napady nie występują.

Leczenie rzadko trwa mniej niż 3-5 lat, aw niektórych przypadkach trwa przez całe życie. Podstawą terapii są leki, aw niektórych jej formach pomagają różne operacje neurochirurgiczne. Istotny jest tutaj wniosek EEG w padaczce - na jej podstawie lekarz decyduje o naturze terapii, dobiera konkretne leki i ich dawkowanie.

W żadnym przypadku nie można niezależnie zmienić trybu podawania leków i ich dawkowania. Nawet w przypadku widocznej poprawy decyzję o kontynuowaniu leczenia podejmuje wyłącznie lekarz, kierując się wynikami badań laboratoryjnych i metodami sprzętowymi.

Lista leków, które lekarz może przepisać, jest ogromna, a wśród głównych grup można nazwać:

• specjalne leki przeciwpadaczkowe;
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwzapalne;
• środki kortykosteroidowe;
• antybiotyki;
• leki odwadniające;
• leki przeciwdrgawkowe.

Zabieg pozwala w pełni kontrolować napady.

Lekarz może wybrać tylko określoną kombinację. Schemat terapeutyczny opiera się na naturze przebiegu choroby i jest podzielony na trzy etapy:

1. Wybór najskuteczniejszego leku i jego dawki. Początek leczenia jest zawsze przeprowadzany w jeden sposób, przy minimalnej możliwej dawce. W przyszłości specjalista ocenia skuteczność leczenia, obecność objawów progresji patologii lub ich stopniowe zmniejszanie. Rozpoczyna się wybór kombinacji leków z kilku grup.
2. Zasadniczo remisja uzyskana w pierwszym etapie jest pogłębiana przez systematyczne podawanie wcześniej wybranych leków. Ten etap może trwać do 5 lat przy obowiązkowym EEG.
3. Przy dobrej wydajności pacjenta i braku pogorszenia, zaczyna się stopniowe zmniejszanie dawki wszystkich głównych leków. Taki spadek może trwać do 2 lat, okresowo przypisywany jest elektroencefalogram. Gdy na EEG pojawia się negatywna dynamika, spadek zatrzymuje się. W niektórych przypadkach przepisywana jest kontrola zawartości leków w osoczu - w ten sposób można zapobiec rozwojowi zatrucia lekami.

Nie wszyscy wiedzą pierwszy

objawy padaczki u dziecka, ponieważ taka choroba nie jest dziś powszechna.

Padaczka u dzieci jest chorobą, która atakuje mózg. Główne objawy to: zmiany psychiczne, uporczywe napady padaczkowe i drgawki. To, co dzieje się z osobą podczas napadu, jest podobne do wyładowania elektrycznego. Ta choroba jest jednym z najstraszniejszych i najbardziej niebezpiecznych ludzi, z którymi trzeba się zmierzyć. Rodzice, których dziecko ma padaczkę, powinni być cierpliwi i znaleźć podejście do swojego dziecka.

Chociaż wiele osób wie o padaczce, występuje tylko u 1% osób, zarówno dorosłych, jak i dzieci. 1

Jakie są przyczyny padaczki?

Przyczyny padaczki u dzieci mogą być różne, ale najczęściej rolę odgrywa dziedziczność. Czynniki rozwijające chorobę obejmują:

1. Trauma podczas porodu
2. Uszkodzenie mózgu
3. Drgawki wywołane przez leki, gorączkę lub zaburzenia metaboliczne
4. Urazowe uszkodzenie mózgu
5. Spazmofilia
6. Infekcje mózgu
7. Napady drgawkowe
8. EEG na EEG

Najczęstszą przyczyną choroby jest dziedziczność. Chociaż istnieją również takie przypadki, gdy rodzice z padaczką urodzili się zdrowymi dziećmi.

Jak objawy choroby?

Objawy padaczki u dzieci z reguły pojawiają się nagle i nieoczekiwanie. Podczas ataku pojawienie się chorego może wywołać alarm i przerazić innych.

Następujące objawy padaczki występują u dziecka:

1. Skurcze
2. Piana z ust
3. Mrożony wygląd
4. Utrata przytomności
5. Upadek
6. Nieuzasadniona akcja
7. Zaciśnięte zęby
8. Nieodpowiednie zachowanie

Ale takie objawy choroby nie zawsze się pojawiają, czasami ataki mogą być spokojniejsze, bez drgawek.

Ataki padaczki u dzieci manifestują się na różne sposoby, ale muszą być ku temu dobre powody. Ktoś reaguje na głośne dźwięki, ktoś na jasne światło, a niektórzy ludzie zaczynają mieć ataki podczas zasypiania, po długiej przebudzeniu. Początkowy objaw ataku można nazwać szybkim i szybkim oddychaniem.

Napady występują zawsze podczas padaczki, ale są wyrażane inaczej, niekoniecznie w postaci drgawek. Dziecko powinno otrzymać pierwszą pomoc i wezwać lekarza.

W jaki sposób napad padaczkowy występuje u dziecka?

Atak padaczki objawia się na różne sposoby. Jego przepływ przebiega w następujący sposób:

1. Rozpoczynają się wielkie ataki składające się z kilku faz. Objawami ataku mogą być bóle głowy i pogorszenie nastroju.
2. Są zastępowane zwiastunami napadów i trwają kilka sekund. W praktyce medycznej taki okres nazywany jest aurą, podczas której dziecko może wyczuć niezwykły zapach, usłyszeć dziwne dźwięki. Ktoś widzi obrazy przed nim, czuje gęsią skórkę, mrowienie. Jest to opcjonalny objaw przed atakiem, ale zawsze jest taki sam dla jednego dziecka.
3. Potem przychodzi sam atak, w którym traci się świadomość, później osoba nie pamięta, co się z nim dzieje. Drgawki toniczne trwają kilka sekund - czas upadku pacjenta. Podczas drgawek klonicznych ciało pacjenta jest niespokojne, pojawia się piana, czasami z krwią. W niektórych przypadkach występuje mimowolne oddawanie moczu.
4. Atak kończy się głębokim snem.

Ataki charakterystyczne dla padaczki mogą przerazić osobę, ponieważ nie można ich porównać z odpowiednim zachowaniem.

Najgorsze jest to, że atak może zakończyć się zaprzestaniem oddychania. Podczas ataków pacjent może złamać zęby lub ugryźć język.

Co to jest epilepsja ropnia?

Objawy padaczki u niemowląt nie różnią się zbytnio od objawów choroby u dzieci w wieku 2-3 lat i starszych. Padaczka Absanse jest charakterystyczna dla dzieci, ponieważ objawia się utratą przytomności na krótki czas. Ale cechą charakterystyczną tej manifestacji choroby jest częstotliwość ataków, może wystąpić 10-20 razy dziennie, a u niektórych dzieci napady występują 50-60, a nawet 100 razy.

Padaczka bez napadów występuje na różne sposoby:

1. Drganie poszczególnych części ciała (ramię, powieka).
2. Zmiana świadomości. Okres trwa od kilku godzin do dni, pacjent nie pamięta, co robiła w tym czasie. Może zadzwonić, nadużyć, a nawet kogoś pokonać.
3. Upośledzenie umysłowe.
4. Pojawienie się niezwykłych wizji (przejawiających się aurą).
5. Ataki w postaci bólu brzucha, głowa. Jest gorączka, kołatanie serca, pocenie się, nieuzasadniony śmiech.

Padaczka Absana u noworodków jest w większości cicha i spokojna. Pacjent traci przytomność, spojrzenie staje się puste. Od czasu do czasu wykonuje pewne ruchy ssania, żucia, kaszlu, odrzuca głowę do tyłu.

W przypadku padaczki u dziecka wszystkie objawy ataków będą do siebie podobne, powtarzając to samo. Każdy pacjent ma charakterystyczne cechy charakteru, które inni będą musieli zaakceptować.

Czy istnieją różnice między padaczką a zespołem padaczkowym?

Zespół padaczkowy i padaczka są ze sobą ściśle powiązane, ale istnieją między nimi różnice. Episindrom u dzieci jest zjawiskiem, gdy występują drgawki, często z drgawkami z powodu czynników przyczyniających się do rozwoju choroby. Czynniki te obejmują:

1. Uszkodzenie mózgu
2. Encefalopatia
3. Torbiel lub guz mózgu
4. Infekcja mózgu

Jeśli uda się wyeliminować rozwijające się czynniki zespołu padaczkowego, wówczas napady szybko przeminą i osoba będzie mogła prowadzić normalne życie bez strachu o siebie i swoje działania. Oznacza to, że mówiąc o tym przypadku, eliminacja choroby jest możliwa, a przy padaczce jest mało prawdopodobne, aby można było pozbyć się ataków na zawsze.

Występowanie napadów padaczkowych jest wywołane innymi czynnikami:

1. Szczepienia
2. Choroby zakaźne
3. Wzrost temperatury
4. Przegrzanie

Niezależnie od tego, czy dziecko ma padaczkę czy epizodrom, powinien być stale monitorowany przez lekarza. Choroba musi być leczona tak, aby istniała nawet najmniejsza szansa na wyzdrowienie.

Jak potwierdzić diagnozę padaczki?

Aby potwierdzić diagnozę padaczki, musisz przeprowadzić metodę, która pozwoli ci określić epiaktykę na EEG u dziecka. Ale jeśli wyniki badania wykazały obecność epiaktywności, jest już za wcześnie, aby mówić o chorobie epilepsji, której powinny towarzyszyć napady.

Warto zauważyć, że czynność mózgu może być czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju padaczki. Łatwo jest odróżnić padaczkę od objawów innej choroby, więc diagnostyka komputerowa jest dodatkowym środkiem potwierdzającym chorobę.

Jeśli wystąpią objawy padaczki, należy skontaktować się z nevrapotolgiem i poprosić o wskazówki do elektroencefalogramu. W przypadku potwierdzenia aktywności nie będzie konieczne szukanie innych powodów takiego zachowania dziecka.

Jak leczyć padaczkę u dzieci?

Leczenie padaczki u dzieci powinno być wszechstronne. Konieczne jest przygotowanie się na fakt, że jest to długi okres, czasami może przeciągnąć się na całe życie. Lecz leczenie musi być koniecznie przeprowadzone, w przeciwnym razie dziecko może umrzeć podczas następnego ataku. Dozwolone jest prowadzenie go w domu, ale pod nadzorem lekarza. Zasadniczo polega na stosowaniu leków przeciwdrgawkowych w połączeniu z innymi środkami.

Możesz zastosować metodę tradycyjnej medycyny, stosując następującą recepturę:

1. Ściśnij sok z pościeli
2. Wymieszaj z miodem w równych proporcjach
3. Weź „lek” dwa razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, 2 łyżki stołowe

Pierwsze kroki dla pacjenta obejmują:

1. Z początkowymi objawami ataku, musisz włożyć coś pod głowę pacjenta, ponieważ może on nagle spaść i uderzyć się w głowę.
2. Spróbuj rozluźnić zęby, ale nie rękoma. Jeśli to możliwe, wepchnij twardy przedmiot. Nie należy próbować robić tego rękami, ponieważ pacjent z pewnością ugryzie twoje palce i bardzo mocno.
3. Przygotuj się do sztucznego oddychania.
4. Natychmiast wezwać lekarza.

Leczenie jest koniecznym środkiem. Jeśli leczenie dziecka zostanie odrzucone, jego mózg ulegnie degradacji, drgawki staną się częstsze, manifestując się za każdym razem silniejszym.

Neurologia dziecięca

14 listopada 2016 r., 05:54

Kto miał do czynienia, powiedz mi. Najstarszy syn (4 lata i 10 miesięcy) miał epiaktywność według EEG. Zrobili to dla snu w ciągu dnia, zostało to potwierdzone. Diagnoza neurologa-epileptologa to: dezintegracja poznawczo-padaczkowa, ESES (stan elektryczny powolnego snu), grupa ryzyka dla CSWS. Poziom 3, dyzartria.

Polecany - etosuksymid regularnie, przez długi czas.

Jeśli nie ma drgawek, widocznych nieprawidłowości, czy warto usiąść dziecko na sondzie? Jesteśmy w panice.

Dziecko jest aktywne, z charakterem, skargi na przemówienie, które mamy (przemawiało do 3 lat), w przedszkolu nie narzekaj na niego, w miejscach publicznych zachowuje się przyzwoicie. Kaprysy i napady złości są rzadsze (sądzimy, że to po prostu dorasta).

Metoda diagnozowania epiaktywności na EEG: cechy procedury

Do tej pory metodą, za pomocą której rejestrowane są zdarzenia napadowe, jest epiaktywność wobec eeg. Służy do określenia aktywności bioelektrycznej w obszarze neuronów mózgowych. W ten sposób lekarz zobaczy na czas zmiany patologiczne, które są obecne u pacjenta i są w większym stopniu związane z tworzeniem ognisk aktywności padaczkowej w obszarze mózgu. Dzięki metodzie badawczej dokładnie określ stan komórek nerwowych w mózgu.

Charakterystyczny

Zarejestrowano wskaźnik aktywności padaczkowej na eegach w postaci pewnych fal lub szczytów o ostrym charakterze. Ich różnica polega na wysokiej amplitudzie, są to typowe elementy graficzne, wzory. Różnią się w zależności od konkretnej postaci padaczki.

Gdy choroba przejawia się w postaci ognisk, wówczas takie zmiany charakteryzują:

• padaczka rolandyczna. W tej sytuacji widoczna jest fala ostrych szczytów. To one razem nazywane są „kompleksem rolandycznym”. Tworzą się najczęściej w obszarze centralnie skroniowych przewodów, twarzy, warg, języka;
• środek nocy lub padaczka czołowa jest zlokalizowana w płatach czołowych.

Uogólniona padaczka, gdy zostanie zdiagnozowana na EEG, przejawia się jako cały kompleks fal w całym obszarze mózgu.

Wyróżnia się wzorce subkliniczne - są to przypadki padaczki, w których nie występują objawy jako takie. Ten stan jest rzadki, występuje u niewielkiej liczby pacjentów.

Za pomocą tej procedury lekarz wraz z głównymi metodami leczenia zobaczy pełny obraz kliniczny, stawiając diagnozę na tej podstawie. Neurolog lub epileptolog bierze pod uwagę dolegliwości pacjenta, w przypadku potwierdzenia diagnozy jest w stanie określić dokładną formę rozwoju choroby.

Czasami powtarzane są procedury w celu potwierdzenia wcześniejszej diagnozy. Przeprowadzać badania ciała za pomocą testów funkcjonalnych, obciążeń. Procedura trwa przez kilka godzin lub dzień. Wszystkie wyniki są rejestrowane za pomocą monitorowania wideo.

Zwróć uwagę! Pacjent nie powinien sam diagnozować. To dotyczy wyłącznie lekarza. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Odmiany

Istnieją takie typy EEG w padaczce:

1. Zwykłe badania to „rutynowa procedura”. W tym przypadku lekarz rejestruje i rejestruje potencjał biologiczny w obszarze mózgu. Ta procedura jest niezbędna do szczegółowego rejestrowania i rejestrowania potencjałów biologicznych w obszarze mózgu.
2. Następujące typy procedur to testy funkcjonalne, standardowe procedury aktywacji:

• stosuje się dwa rodzaje stymulacji. To jest aplikacja do czytania, muzyki. Tę cechę tłumaczy fakt, że podczas czytania lub odruchu muzycznego możliwe są ataki choroby;
• z irytacją, za pomocą rytmicznych migających diod LED, możliwy jest atak;
• Procedura jest również przeprowadzana z hiperwentylacją.

1. Różnorodność dzięki monitorowaniu wideo.
2. Przedłużona aktywność padaczkowa w diagnostyce snu, nocnego i dziennego snu.
3. Zapis EEG występuje podczas nocnego snu pacjenta.
4. Następną opcją jest całkowite pozbawienie pacjenta snu. Inną możliwością pozbawienia snu jest przebudzenie pacjenta kilka godzin wcześniej.
5. Zastosowanie dodatkowych elektrod.

Diagnostyka

Tylko wykwalifikowany lekarz zajmuje się prawidłową interpretacją uzyskanych wyników. Często zmiany zachodzą podczas ruchów oczu lub podczas pulsowania naczyń. Dzieje się tak podczas zmiany wzorców oddychania.

Ogólnie rzecz biorąc, badania padaczkowe wskazują na czułość 50%. 10% cierpi na różne formy padaczki, które nie zostały zidentyfikowane.

Nawet w przypadku normalnego epiaktivnostu, ale w obecności pewnych objawów objawowych, na przykład z drgawkami lub innymi objawami, obecność choroby jest możliwa.

Istotnymi wartościami w tym przypadku są takie wskaźniki:

1. Wiele zależy od konkretnej kategorii wiekowej. Na przykład wskaźnik aktywności na eeg dziecka ma swoje cechy zależne od wieku. 2 4% zdrowych dzieci rejestruje zmiany EEG o specyficznym charakterze.
2. Powinien także uwzględniać stan zdrowia pacjenta, indywidualne cechy i diagnozę innych chorób. Przecież 10 - 30% zmian tego rodzaju występuje z urazami głowy, guzami lub zmianami patologicznymi mózgu.

Badania mają ogromne znaczenie w diagnozie, wyznaczeniu kursu leczenia przez lekarza. Dlatego zawarcie eeg nie zawsze jest potwierdzeniem choroby. Ostateczna diagnoza to tylko lekarz.

Funkcje

Kiedy osoba cierpi na ataki epilepsji na eeg, tłumaczy się to aktywacją pobudzenia, która jest zlokalizowana w korze mózgowej. Komórki nerwowe również mogą ulec zmianie. Dotyczy to wpływu bodźców na nie. Działanie wyładowań przy ciągłym wzmacnianiu, zlokalizowane w pewnych obszarach.

To ważne! Po aktywacji komórek nerwowych odnotowuje się wystąpienie napadu. Są to objawy drgawek, rozmowy podczas snu, chodzenia podczas snu lub innych obserwacji.

W zależności od konkretnej postaci choroby występują takie zaburzenia:

Podczas diagnozowania IGE notowany jest optymalny rytm tła. Występuje obecność kolca. Ten rodzaj wyładowań lub fali szczytowej, której częstotliwość wynosi 3 - 5 Hz, charakteryzuje się światłoczułością.

Następny typ IGE pojawia się po raz pierwszy w dorosłości. To jest osobna jednostka nosologiczna. Objawy najczęściej mają podobny charakter z objawami choroby u dzieci:

• szereg zmian jest rejestrowanych podczas diagnozy absansa dziecka. Występuje fala szczytowa, jej częstotliwość wynosi 3 Hz, czas trwania wynosi 5–10 sekund, a następnie częstotliwość zwalnia;
• intensywność zdjęć występuje w 10% przypadków. Obecność czynnika jest niekorzystnym czynnikiem nie tylko dla diagnozy choroby, ale także dla dalszego przebiegu choroby.

W dzieciństwie jest kilka innych zmian:

• fale szczytowe są rejestrowane. Są to krótkie błyski w ich manifestacji;
• w połowie wszystkich przypadków występuje nasilenie objawów;
• także napady padaczkowe, fale kolca są rejestrowane po ekspozycji na pewne czynniki wyzwalające. Obejmują one muzykę, czytanie lub nagłą zmianę rodzaju aktywności, określony rodzaj aktywności.

Ponadto należy ocenić objawy podczas diagnozy łagodnej padaczki u dzieci. W tym czasie pacjent cierpi na ogniskowe wyładowania. Ich przejawami są ostre fale, których miejscem lokalizacji są skroniowe i centralne obszary kory mózgowej. Podczas snu lub snów aktywność padaczkowa jest znacznie zwiększona.

Fale kolców nie występują tak często, ich lokalizacja jest generowana w innych strefach.

Następny typ to zespół Landau-Kleffnera. Rodzaj choroby objawia się w postaci upośledzenia mowy u pacjenta. Fale mają w tym przypadku charakter ciągły nawet w powolnej fazie snu. Wyładowania falowe zajmują około 85% całego nagrania.

Przy postępującym mioklonie charakterystyczne są objawy objawowe, takie jak fotointensywność. Obecne są również fale szczytowe, które są cyframi uogólnionymi. Rytm tła jest złamany, charakteryzuje się stopniowym postępem.

Przygotowanie do procedury

Często rodzice są zainteresowani tym, jak przygotować dziecko do zabiegu. Ważne jest, aby dziecko było spokojne. Konieczne jest przeprowadzenie pewnej rozmowy z dzieckiem, aby wyjaśnić mu całą nieszkodliwość, bezbolesność procedury.

Wielu lekarzy radzi zmienić procedurę w rodzaj gry, po przeszkoleniu przed przeprowadzeniem badania. Aby to zrobić, musisz nosić kask, a następnie przez pewien czas być nieruchomym, zamknij oczy i oddychaj spokojnie.

To jest ważne. Zaproponuj dziecku grę w astronautę lub wyobraź sobie, że jest on okrętem podwodnym lub tankowcem.

Konieczne jest odpowiednie przygotowanie przed zabiegiem. Aby to zrobić, umyj dobrze głowę dziecka. Dziecko nie powinno czuć głodu ani napadu pragnienia, powinno się tym zająć właściwie.

Wiele osób zadaje pytania dotyczące jakości sprzętu. W zasadzie nie ma szczególnych różnic. Urządzenia do badań różnią się w większym stopniu. Duże znaczenie ma również doświadczenie lekarza prowadzącego zabieg. Z tego kryterium zależy prawidłowa interpretacja wyników, badanie pełnego obrazu klinicznego i wyznaczenie skutecznego przebiegu leczenia.

Należy również zauważyć, że nie zawsze jest używany do inspekcji wideo. Tylko specjalistyczne ośrodki lub środki diagnostyczne mające na celu identyfikację złożonych form choroby, w których są stosowane.

Aby zapobiec wystąpieniu napadów, stosuje się również monitoring wideo.

EEG i sen

Często pacjenci są zainteresowani tym, czym jest EEG, czy wykonują zabieg podczas snu.

Przeprowadzenie procedury w tym okresie czasu pozwala na określenie aktywności mózgu bezpośrednio w nocy. Często objawowe objawy choroby u dzieci występują we śnie. Łatwo określić zwiększoną wartość aktywności komórek nerwowych. Dla porównania jest to prawie niemożliwe w ciągu dnia.

Innymi słowy, często objaw deprywacji, pozbawienie snu pacjenta jest prowokatorem. Technika jest często stosowana w celu zidentyfikowania ukrytej formy choroby. Procedura jest przeprowadzana wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Skuteczność procedury

Lekarz powinien preferować pierwszą komunikację z pacjentem, konieczne jest zapoznanie się z jego stanem, objawami objawowymi. Wskazuje, jaki jest jego stan zdrowia, bez napadów padaczkowych, czy też się ujawniają i do jakiego stopnia.

Korzystanie z badania EEG jest niezbędną procedurą, może być wykorzystane do:

• ustalić naturę manifestacji;
• określić lokalizację ogniska choroby;
• obecność lub brak intensywności fotografowania, także uogólniona padaczka;
• przewidzieć dalsze ryzyko choroby. Szczególnie dotyczy to przypadków, w których pacjent przez długi czas stosował określone leki lub nagle zaprzestał ich przyjmowania;
• monitorować przebieg choroby, monitorować skuteczność leczenia przepisanego przez lekarza;
• zidentyfikować zespół, obecność objawów objawowych.

Lekarze podkreślają, że przeprowadzenie procedury na 100% nie potwierdza obecności lub braku padaczki. Dekodowanie analizy, a także diagnoza, wykonywane są wyłącznie przez lekarza.

Czynnikami, które często powodują wystąpienie napadu, są fotostymulacja, a także migotanie diodami LED. Z tego powodu lekarz określa obecność choroby, przepisuje leczenie, podaje pewne prognozy dotyczące stanu zdrowia pacjenta.

Napad padaczkowy

Za pomocą tej metody widzą pełny obraz kliniczny stanu pacjenta, określają rozwój pewnej postaci stanu padaczkowego. W szczególności, aby zidentyfikować atak konwulsyjny lub nie konwulsyjny. Na podstawie zmian właściwości dynamicznych zidentyfikuj:

• wzrost lub spadek rytmu zwiększonej aktywności stanu neuronów ma istotne znaczenie;
• szacunkowa intensywność zrzutów.

Jeśli mówimy o uogólnionym stanie drgawkowym, wówczas procedura badania przeprowadzana jest podczas stosowania znieczulenia ogólnego:

• potwierdza diagnozę, wyklucza fałszywy pseudo status padaczki;
• określić przyczyny, które spowodowały wystąpienie choroby. Czynniki prowokujące wydzielają drgawki lub śpiączkę o charakterze leczniczym, inne przyczyny;
• stosując procedurę, kontrolować przebieg choroby, określić skuteczność leczenia przepisanego przez lekarza. Czasami, w obecności skutków ubocznych lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta, zmieniają metodę leczenia, zalecają inny kurs;
• Ankieta daje możliwość pełnej oceny obrazu klinicznego choroby, dając niezbędne dane o stanie zdrowia pacjenta.

Wniosek

Dzięki zastosowaniu EEG określ metodę lokalizacji choroby, charakter objawów. Lekarz dzięki temu określa dalszą taktykę choroby, zaleca skuteczny przebieg leczenia.

Przebieg leczenia jest przepisywany tylko wtedy, gdy u pacjenta występują napady potwierdzające obecność padaczki.

Jeśli pacjent nie ma drgawek, ale istnieją patologiczne fale, leczenie nie jest wskazane. Dalsze monitorowanie stanu zdrowia pacjenta. Rzeczywiście, u 1% zdrowej części populacji obserwuje się fale patologiczne.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zespół Landau-Kleffera lub inne podobne patologie, lekarz przepisuje kurs leków przeciwpadaczkowych. Wszakże choroby tego rodzaju stanowią zagrożenie dla normalnego życia człowieka. Pacjenci obserwują obecność zaburzeń psychicznych, upośledzenia lub zaników pamięci aparatu głosowego. Dzieci często cierpią z powodu problemów związanych z zahamowaniem i nauką.

EIA na EEG dziecka

Padaczka jest chorobą trudną do zdiagnozowania u dzieci. Typowym objawem choroby jest napad padaczkowy. Nie zawsze jest możliwe obserwowanie w warunkach klinicznych. W celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy padaczki neurolodzy dziecięcy zalecają wykonanie elektroencefalografii (EEG). Jeśli epiactivity na EEG można naprawić podczas badania, diagnoza jest uważana za potwierdzoną.

W szpitalu Yusupov neurofizjolodzy wykonują wszystkie typy EEG przy użyciu specjalistycznego sprzętu. Diagnostyka funkcjonalna lekarzy rozszyfrowuje wyniki badania ręcznie i za pomocą programu komputerowego. Podwójna analiza pozwala dokładnie zinterpretować elektroencefalogram. Jeśli u dzieci występuje napad padaczkowy podobny do napadu padaczkowego, obecność epiaktywności w EEG jest podstawą do postawienia diagnozy padaczki.

Jeśli wyniki EEG są interpretowane niejednoznacznie, są omawiane na spotkaniu Rady Ekspertów. Profesorowie, lekarze najwyższej kategorii wspólnie podsumowują. Klinika przyjmuje pacjentów w wieku 18+.

Potwierdzenie padaczki za pomocą EEG

Jedyne wiarygodne oznaki EEG choroby to aktywność padaczkowa i wzory napadów padaczkowych. W tym samym czasie na elektroencefalogramie można rejestrować błyski fal mózgowych o wysokiej amplitudzie. Nie są one dokładnymi oznakami patologii, ponieważ wyładowania padaczkowe u dzieci można ustalić poza napadem. Badanie EEG pozwala dokładnie określić formę choroby, co pomaga neurologom dziecięcym w przepisywaniu odpowiedniej terapii.

EEG na EEG - co to znaczy? Choroba, w której występują drobne napady padaczkowe lub napady padaczkowe, nazywana jest „padaczką”. Epiactivity - termin używany potocznie przez specjalistów wykonujących elektroencefalografię. Wskazuje na obecność w EEG aktywności mózgu charakterystycznej dla padaczki.

Aktywność EEG na EEG u dziecka bez napadów jest określana na różne sposoby. Najczęściej w celu stymulacji czynnościowej lekarze wykorzystują funkcjonalną prowokację rytmiczną do stymulowania aktywności. Można zastosować hiperwentylację lub inne dodatkowe testy. Czasami przypadki epiaktywności mogą być wykryte tylko podczas długotrwałego zapisu EEG, który jest wykonywany podczas nocnego snu z deprywacją (wcześniej pozbawiając dziecko snu). Tylko niewielka część małych pacjentów nie potwierdza diagnozy takim badaniem.

Wykrywanie epiaktywności w EEG u dziecka za pomocą monitorowania wideo

Monitorowanie wideo EEG odnosi się do innowacyjnych metod, które pozwalają zidentyfikować epiaktywność u dzieci. Rejestracja EEG odbywa się w sposób ciągły przez długi czas. Jednocześnie przeprowadził monitoring audio i wideo dziecka. Synchroniczne rejestrowanie aktywności bioelektrycznej dziecka i objawów klinicznych choroby pozwala lekarzom diagnozować i różnicować napady padaczkowe z napadami pochodzenia niepadaczkowego.

Specyfika i informatywność obserwacji wideo EEG w porównaniu z ambulatoryjnym i „rutynowym” EEG jest znacznie wyższa. Badanie prowadzone jest przez neuronaukowców ze szpitala Yusupov. Aby to zrobić, neurolodzy kliniki mają niezbędne warunki:

• nowoczesny sprzęt wiodących światowych producentów;
• specjalnie przeszkolony personel;
• laboratorium, odizolowane od przenikania światła i dźwięków;
• komfortowe warunki pobytu pacjentów.

Zalecane jest długoterminowe monitorowanie EEG:

• dzieci z nowo zdiagnozowaną aktywnością;
• pacjenci z padaczką oporni na odpowiednią terapię nowoczesnymi lekami;
• jeśli dziecko ma nocne napady padaczkowe lub napady padaczkowe;
• z napadowymi stanami nieznanego pochodzenia, podejrzanymi o padaczkę.

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do monitorowania wideo EEG. Przeciwwskazaniami względnymi są negatywna reakcja pacjenta na zabieg, choroby i naruszenia integralności skóry głowy. Aby dziecko dostrzegało procedurę, należy mu powiedzieć, że „nosząc specjalną czapkę na głowie, stanie się superbohaterem lub astronautą”. Jeśli badanie jest wykonywane na pacjencie z historią padaczki, podczas zabiegu jest obecny resuscytator. W przypadku rozwoju niestandardowej sytuacji podczas przeprowadzania testów zapewnia pomoc w nagłych wypadkach.

Dzieci EEG wykonuje się w obecności dorosłych towarzyszących dziecku. Niemowlęta są w ramionach matki lub na przewijaku. Starsze dzieci leżą na kanapie. Aby dziecko szybciej zasnęło, opowiadane mu są bajki, śpiewane są piosenki, które pomagają zasnąć, i czyta się książki.

Metoda monitorowania EEG w celu wykrycia aktywności dziecka

Czas trwania badania zależy od częstotliwości ataków. Zainteresowanie kliniczne to zaburzenia napadowe. Powstają nieprzewidywalnie. Czas wymagany do zarejestrowania epiaktywności lub napadów waha się od kilku dni do tygodnia. Pacjenci szpitala Yusupov otrzymują żywność, indywidualne produkty higieny osobistej. Karmiące piersią dzieci karmiące piersią. Starsze dzieci przygotowują jedzenie dla niemowląt.

Informacje uzyskane podczas badań szpitalnych są przechowywane na dyskach twardych lub serwerach. Następnie jest nagrywany na przenośnych elektronicznych nośnikach danych, a forma płyty CD jest przekazywana rodzicom dziecka. Podczas badania kontrolnego dysk, podobnie jak papierowa taśma z wydrukowanym elektroencefalogramem, powinien zostać zabrany przez neurologa do konsultacji.

Neurofizjolodzy szpitala Yusupov wykonują EEG, którego jakość odpowiada standardom europejskim. Rozszyfrowanie wyników badań przeprowadzają kandydaci nauk medycznych, czołowi eksperci w dziedzinie fizjologii mózgu. Aby zrobić EEG, musisz umówić się na wizytę z neurologiem-neurofizjologiem przez telefon w szpitalu Yusupov.

Co oznacza epiaktywność w EEG i czy jest to zawsze padaczka?

Epiactivity - zidentyfikowana podczas badań terenów zwiększonej aktywności niektórych komórek mózgu podczas wykonywania elektroencefalografii. EEG to metoda badawcza, która pomaga wykryć wiele patologii, w tym padaczkę.

W mózgu jest znaczna liczba neuronów. Wytwarzają impulsy elektryczne koordynowane w małych obszarach. Elektroencefalografia mierzy i rejestruje całkowitą aktywność bioelektryczną komórek nerwowych, częściowo odzwierciedlając stopień dojrzałości mózgu.

Wynik EEG u zdrowej osoby wykazuje pewną krzywą. Dostrzegając odchylenia w trajektorii, specjalista diagnozuje patologię. Metoda jest dostępna, nie zajmuje dużo czasu, bezboleśnie. Oprócz podstawowej diagnozy, elektroencefalografia pozwala ocenić wynik przeprowadzonej terapii, jak również postęp objawów choroby.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Przygotowanie odbywa się w następujący sposób:

1. Przed EEG musisz poinformować specjalistę o zażywanych lekach. Leki przeciwdrgawkowe, środki uspokajające na 2-3 dni przed zabiegiem są anulowane, ponieważ mogą wpływać na jego wynik.
2. W przeddzień i w dniu elektroencefalografii zabrania się spożywania alkoholu, picia kawy, herbaty, kakao, spożywania produktów czekoladowych.
3. Przed wykonaniem manipulacji należy usunąć metalową biżuterię (kolczyki, wsuwki, piercing).
4. Włosy powinny być myte, skóra powinna być czysta i nienaruszona. Dredy, plucie jest pożądane do rozpuszczenia. Lakier do włosów i pianka do stylizacji lepiej nie używać.
5. Przed zabiegiem musisz jeść mocno.
6. Jeśli elektroencefalografia jest przeprowadzana w fazie snu, pożądane jest, aby pacjent pozostawał w stanie czuwania przez 1-1,5 dnia przed wykonaniem zabiegu.

Opcje EEG: w okresie czuwania, snu, a także z pozbawieniem snu nocnego. Diagnoza jest zwykle przeprowadzana w ciągu dnia. Badanie trwa około godziny. Osoba wchodzi do pokoju bez jasnego, dźwiękoszczelnego pokoju. Nosi czapkę ze stałymi czujnikami lub elektrody są przymocowane do skóry głowy (około 21).

Pacjent siedzi na krześle lub upada na kanapę. W pokoju pacjent może zostać sam, a komunikacja z lekarzem będzie przez mikrofon i kamerę. Elektrody są wypełnione substancją przewodzącą elektryczność w połączeniu z elektroencefalografem. Odebrany sygnał jest odbijany w postaci falistych linii.

Zakłócenia podczas rejestracji EEG

Kilka razy na początku manipulacji pacjentowi mruga się, aby śledzić naturę zmian w elektroencefalogramie. Przez resztę czasu oczy są zamknięte. Zarejestrowane wibracje to fale mózgowe. Mają różne częstotliwości i amplitudy, różnią się kształtem. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów fal. Każdy z nich jest powiązany ze stanem, w którym dana osoba mieszka:

• u przebudzonego pacjenta rejestruje się fale beta;
• fale alfa są brane pod uwagę podczas odpoczynku;
• we śnie rejestrowane są fale delta,
• fale theta występują podczas senności.

Aby wykryć ukryte patologie, przeprowadź hiperwentylację, stymulację stroboskopową. Jeśli konieczne staje się wyjście zgodnie z naturalnymi potrzebami lub zmiana pozycji ciała, osoba zgłasza to, a diagnoza zatrzymuje się.

Wskazania i przeciwwskazania

Procedura nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. Elektroencefalografia nie jest wykonywana, jeśli na skórze głowy występują otwarte rany lub wysypki. Badanie można przeprowadzić u dzieci i kobiet w ciąży, ale w tym przypadku przeprowadza się je bez testów funkcjonalnych.

W przypadku niedokrwienia, zaburzeń psychicznych, nadciśnienia tętniczego podczas EEG może być konieczne leczenie sedacyjne. Podczas kaszlu i biegu nosa procedura nie jest wykonywana.

Wskazania do elektroencefalografii:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• padaczka;
• drgawki drgawkowe;
• utrata przytomności, ataki paniki, zawroty głowy, bóle głowy;
• zmiana snu (nocne przebudzenie, bezsenność);
• encefalopatia wątrobowa;
• opóźniony rozwój mowy;
• zespół dliforficzny;
• zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych;
• podejrzewany guz;
• ocena głębokości znieczulenia w przypadku operacji;
• potwierdzenie śmierci mózgu;
• dystonia naczyniowa wegetatywna;
• patologia naczyń głowy i szyi wykryta za pomocą ultradźwięków;
• jąkanie;
• autyzm.

EEG jest pokazywany osobom z częstymi bólami głowy, cierpiącymi na drgawki, utratę przytomności, tiki, zaburzenia snu, alalia, dysleksja, dysgrafia, dyzartria. Dzieci urodzone w wyniku skomplikowanych porodów zawsze muszą zostać zbadane.

Dzieci poniżej jednego roku elektroencefalografii wykonywane były tylko w stanie snu. Starsze dzieci mogą wykonywać zabieg w ciągu dnia. W tym celu dziecko siedzi na krześle lub kładzie się na kanapie, czapkę z czujnikami kładzie się na głowie lub elektrody mocuje się na skórze głowy (około 12).

Elektroencefalogram u dzieci

Przednie, ciemieniowe, skroniowe, potyliczne płaty mózgu powinny być pokryte. Jest to ważne dla ustalenia lokalizacji stref epiaktywnych. Następnie specjalista wykonuje niezbędne manipulacje.

Rodzice muszą wyjaśnić dziecku, że procedura jest bezbolesna. Przed badaniem dziecka należy go nakarmić i uspokoić. Włosy trzeba będzie umyć, usunąć metalową biżuterię, warkocze nie muszą się zaplatać. Dozwolone jest posiadanie ulubionej zabawki.

Wyniki u dzieci i dorosłych

Po zabiegu specjalista wydaje wydruk uzyskanych wyników, a także wniosek. EIA w EEG u dziecka wymaga dokładniejszego zbadania. Jeśli to konieczne, uzupełnij CT, MRI. Dzięki procedurze elektroencefalografii u dzieci i dorosłych zidentyfikowano patologie psychosomatyczne i takie zaburzenia:

• poznawczy;
• neurotyczny;
• behawioralny;
• emocjonalny.

Wskaźniki EEG w padaczce

Interpretując elektroencefalogram, lekarz zwraca uwagę na wszystkie rytmy mózgu i następujące punkty:

1. Jednolita aktywność elektryczna półkul, brak wybuchów aktywności padaczkowej na EEG, obecność przeważnie fal alfa i beta w przebudzonej osobie można uznać za wariant normy.
2. Objawami padaczki nie są: podrażnienie, zmniejszenie progu drgawkowej gotowości - bez manifestacji napadów; zaburzenia psychiczne bez drgawek, drgawki i wykrywanie ognisk aktywności padaczkowej na EEG.
3. U osób, które przed badaniem przyjęły dużą dawkę środków uspokajających, w wynikach EEG przeważają fale beta.
4. U pacjentów, którzy są w stanie śpiączki lub zatrucia lekiem, wyrażane są fale delta. Ich zerowa częstotliwość oznacza śmierć mózgu.
5. Ujawniona epiaktywność w EEG charakteryzuje się zastąpieniem fal alfa i beta przez rytmy patologiczne.
6. Jeśli zwiększona aktywność jest zlokalizowana w jednym obszarze mózgu, rozpoznaje się padaczkę ogniskową - definicję, co oznacza, że ​​choroba jest podatna na chirurgiczną korekcję.
7. Skoki, spowolnienie aktywności padaczkowej na EEG mogą być objawami udaru, urazowego uszkodzenia mózgu, zatrucia.
8. W nowotworach występują różne amplitudy fal (z przewagą fal delta) o różnym czasie trwania.

EEG pomaga wykrywać ogniska epiaktywności niektórych obszarów mózgu i ich dokładną lokalizację. Pojawienie się obszarów o zwiększonej aktywności nie wskazuje na padaczkę. Identyfikacja ognisk patologicznych wymaga jednak wyjaśnienia diagnozy i terminowego leczenia.

Do tej pory w przypadku diagnozy padaczki procedura elektroencefalografii jest najbardziej informacyjna i jednocześnie dostępna dla wszystkich, ponieważ nie wymaga specjalnych kosztów materiałowych. Ponadto jego zaletą jest brak jakichkolwiek skutków zdrowotnych, więc EEG można podawać nawet małym dzieciom i kobietom w ciąży.

Co powinienem zrobić, jeśli moje dziecko ma EEG?

Taka ciężka patologia, jak padaczka, jest tradycyjnie trudna do zdiagnozowania. Najbardziej charakterystycznym objawem jest napad padaczkowy, który nie zawsze jest możliwy do zaobserwowania w warunkach klinicznych, ale jeśli możliwe jest ustalenie epiaktywności na EEG u dziecka podczas badania, diagnozę można uznać za potwierdzoną.

Ekstremalnym objawem choroby lub napadu padaczkowego jest krótkie niesprowokowane stereotypowe zaburzenie zachowania, świadomości, aktywności emocjonalnej, funkcji czuciowych lub motorycznych. Często występuje podobny napad padaczkowy, który nie jest uważany za podstawę do postawienia diagnozy padaczki. W takich przypadkach dokonuje się dokładnej diagnozy, jeśli EEG wykazało epiaktywność.

Jak potwierdzono rozpoznanie padaczki?

Jedyne wiarygodne oznaki choroby to aktywność padaczkowa na EEG i wzorce epipridacji. Z reguły rejestruje się błyski fal mózgowych o wysokiej amplitudzie, ale nie mogą one dokładnie wskazywać patologii. EEG musi być przypisany, aby potwierdzić diagnozę, ponieważ wyładowania padaczkowe mogą być ustalone poza napadem. Ponadto badanie pozwala dokładnie określić formę choroby, co pomaga przepisać odpowiednie leczenie.

OOŚ na EEG u dziecka bez napadów można określić na różne sposoby. Najczęściej rytmiczna prowokacja światłem jest wykorzystywana do stymulowania aktywności, ale można zastosować hiperwentylację lub inne dodatkowe techniki. Czasami przypadki epiaktywności można wykryć tylko podczas długotrwałego zapisu EEG, najczęściej przeprowadzanego podczas nocnego snu z deprywacją. Tylko niewielki odsetek pacjentów nie potwierdza diagnozy takim badaniem.

Co można zobaczyć na EEG w padaczce różnych form?

Każdy typ tej patologii charakteryzuje się własnymi objawami klinicznymi. Ponadto padaczka w EEG wygląda inaczej.

Łagodna padaczka rolandyczna:

• W przypadku ataku (zaostrzenia) obserwuje się ogniskowy wyładowanie padaczkowe w środkowych i skroniowych odprowadzeniach. Wygląda jak kolce o wysokiej amplitudzie, poza tym występuje kombinacja ostrych i wolnych fal. Rynki wychodzą poza granice pierwotnej lokalizacji.
• W czasie braku ataku często rejestruje się ogniskowe spoistości, łącząc fale występujące jednocześnie w kilku odprowadzeniach. Często aktywność epileptyczna na EEG nie objawia się w ciągu dnia, podczas gdy osoba nie śpi. W tym przypadku koniecznie pojawia się, gdy tylko osoba zasypia.

Forma padaczki Panayotopoulos:

• Podczas zaostrzenia rejestruje się wyładowanie epi - skoki o wysokiej amplitudzie połączone z wolnymi i ostrymi falami, które rzadko pozostają w początkowej lokalizacji.
• W spoczynku najczęściej można zobaczyć wieloogniskowe kompleksy o niskiej lub wysokiej amplitudzie. Charakterystyczne jest to, że kompleksy pojawiają się seryjnie - w momencie zamykania oczu iw momencie ich otwarcia są blokowane. Atak może zostać wywołany przez fotostymulację.

Uogólniona padaczka idiopatyczna

Wzorce EEG często można zaobserwować u dziecka i w epilepsji młodzieży z nieobecnościami:

• Podczas zaostrzenia sprzęt może wykazywać rozległe rozładowanie w postaci rytmicznej aktywności powyżej 10 Hz ze stale rosnącym charakterem, jak również ostre fale i fale delta i theta o wysokiej amplitudzie. Są niestabilne i asymetryczne.
• Poza zaostrzeniem, wzór EEG może pozostać standardowy, czasami występuje nietypowa aktywność.

Wczesna encefalopatia padaczkowa u niemowląt:

• Pogorszenie powoduje wzrost liczby i amplitudy kolca w połączeniu z ostrymi falami.
• Poza zaostrzeniem obserwuje się rozległą aktywność, w której ognisko zostaje zastąpione jego zniknięciem. Możliwe zaburzenia rytmu serca.

Zespół Lennoxa-Gasto:

• Zaostrzenie charakteryzuje się występowaniem licznych kolców i ostrych fal, możliwe jest połączenie kombinacji fali wolnej od kolca. Desynchronizacja się rozwija.
• Poza zaostrzeniem - aktywność hipersynchroniczna, której towarzyszą ostre fale, kompleksy „spike-slow wave”, zaburzenia ogniskowe.

Wzory epipridacji można również ustalić u fenotypowo zdrowych pacjentów. W tym przypadku padaczka nie jest diagnozowana, ale uważa się, że tacy ludzie mają genetyczne predyspozycje do tej patologii. Z reguły zaleca się okresowe badania specjalne.

Jaka jest podstawa aktywności padaczkowej?

W padaczce występuje okresowa „eksplozja” potencjału czynnościowego komórki w wyniku napadowego przesunięcia jej błony. Po tym następuje wystarczająco długi okres hiperpolaryzacji. Mechanizm ten ma znaczenie dla każdej formy patologii, niezależnie od rodzaju aktywności padaczkowej rozpoznawanej przez wrażliwy sprzęt.

Aby wygenerować aktywność padaczkową, musisz użyć ogromnej liczby neuronów. Dwa typy komórek nerwowych są zawsze zaangażowane w ten proces. Pierwsze to neurony „epileptyczne”, które generują autonomiczne błyski. Drugi - ich otaczające komórki nerwowe, z reguły, są pod kontrolą aferentną, ale czasami wchodzą w aktywny proces.

Jak pokonać epilepsję?

Jeśli aktywność padaczkowa zostanie wykryta na EEG u dziecka, należy podjąć natychmiastowe działania. Leczenie padaczki jest długim i skomplikowanym procesem i im szybciej się zacznie, tym bardziej prawdopodobne jest, że dziecko przeżyje długie, szczęśliwe życie. Jednocześnie proces leczenia jest ściśle indywidualny i nie ma tutaj ogólnych standardów. Liczy się wiek pacjenta, przebieg choroby, ogólny stan dziecka, dane EEG.

Leczenie rzadko trwa mniej niż 3-5 lat, aw niektórych przypadkach trwa przez całe życie. Podstawą terapii są leki, aw niektórych jej formach pomagają różne operacje neurochirurgiczne. Istotny jest tutaj wniosek EEG w padaczce - na jej podstawie lekarz decyduje o naturze terapii, dobiera konkretne leki i ich dawkowanie.

W żadnym przypadku nie można niezależnie zmienić trybu podawania leków i ich dawkowania. Nawet w przypadku widocznej poprawy decyzję o kontynuowaniu leczenia podejmuje wyłącznie lekarz, kierując się wynikami badań laboratoryjnych i metodami sprzętowymi.

Lista leków, które lekarz może przepisać, jest ogromna, a wśród głównych grup można nazwać:

• specjalne leki przeciwpadaczkowe;
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwzapalne;
• środki kortykosteroidowe;
• antybiotyki;
• leki odwadniające;
• leki przeciwdrgawkowe.

Lekarz może wybrać tylko określoną kombinację. Schemat terapeutyczny opiera się na naturze przebiegu choroby i jest podzielony na trzy etapy:

1. Wybór najskuteczniejszego leku i jego dawki. Początek leczenia jest zawsze przeprowadzany w jeden sposób, przy minimalnej możliwej dawce. W przyszłości specjalista ocenia skuteczność leczenia, obecność objawów progresji patologii lub ich stopniowe zmniejszanie. Rozpoczyna się wybór kombinacji leków z kilku grup.
2. Zasadniczo remisja uzyskana w pierwszym etapie jest pogłębiana przez systematyczne podawanie wcześniej wybranych leków. Ten etap może trwać do 5 lat przy obowiązkowym EEG.
3. Przy dobrej wydajności pacjenta i braku pogorszenia, zaczyna się stopniowe zmniejszanie dawki wszystkich głównych leków. Taki spadek może trwać do 2 lat, okresowo przypisywany jest elektroencefalogram. Gdy na EEG pojawia się negatywna dynamika, spadek zatrzymuje się. W niektórych przypadkach przepisywana jest kontrola zawartości leków w osoczu - w ten sposób można zapobiec rozwojowi zatrucia lekami.