USDG naczyń głowy, mózgu i szyi: cechy i możliwości badań

Diagnostyka ultrasonograficzna jest jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod wykrywania różnych chorób i patologii narządów wewnętrznych.

Jest on stosowany w różnych dziedzinach medycyny, w tym do oceny stanu i możliwych zaburzeń układu naczyniowego organizmu.

W tym przypadku prowadzone jest badanie zwane USG Doppler lub Doppler, które bada naczynia szyi i mózgu.

USG Doppler - co to jest

Technika opiera się na wykorzystaniu ultradźwięków z efektem Dopplera - innymi słowy, fale ultradźwiękowe odbijane od komórek krwi, wyświetlają na ekranie aparatu obraz naczyń krwionośnych.

W zależności od tego, które żyły i tętnice muszą zostać zbadane, badanie można przeprowadzić na dwa sposoby:

• Przezczaszkowe USDG - czujnik urządzenia jest instalowany na kościach czaszki, gdzie mają najmniejszą grubość, co pozwala ocenić stan żył i tętnic znajdujących się bezpośrednio w mózgu;
• Dopplerografia naczyń zewnątrzczaszkowych - metoda badania dużych naczyń przechodzących przez szyję (żyły szyjne, tętnice szyjne, kręgowe i podobojczykowe).

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do badania obejmują:

• objawy neurologiczne, które mogą wskazywać na niedożywienie w mózgu (zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, szumy uszne, bezsenność itp.);
• zaburzenia rytmu serca;
• obecność czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju (podwyższony poziom cholesterolu we krwi, intensywne palenie, nadwaga itp.) lub pierwszych objawów miażdżycy naczyń mózgowych;

przewlekłe nadciśnienie;

przemijający atak niedokrwienny;

dystonia naczyniowa;

historia udaru lub zawału serca;

cukrzyca;

osteochondroza kręgosłupa szyjnego;

planowana operacja serca;

pulsujące formacje w szyi;

zakrzepica żylna i tętnicza;

zaburzenia naczyniowe (zwężenie, miażdżyca, tętniak);

zwiększone zmęczenie;

skolioza i zaburzenia rozwoju psychicznego u dzieci.

Ten klip wideo opisuje bardziej szczegółowo dowody i procedurę:

Przygotowanie do dalszego postępowania

Specjalne przygotowanie do badań UZDG nie jest wymagane. Jedyne, czego pacjent potrzebuje, to wykluczenie palenia tytoniu, alkoholu i przyjmowania leków naczyniowych w przeddzień procedury, ponieważ zmiana napięcia naczyniowego może wpłynąć na dokładność wyniku.

Podczas dopplerografii pacjent leży na plecach, a lekarz nakłada specjalny żel na pewne obszary i przewodzi na nich czujnik ultradźwiękowy.

Podczas zabiegu może być konieczne częstsze oddychanie, wstrzymanie oddechu lub w pewien sposób odwrócenie głowy. Jednocześnie osoba nie doświadcza żadnych bolesnych doznań, a jedyną rzeczą, która może powodować niewielki dyskomfort, jest lekki nacisk na szyję lub okolice głowy.

USDG naczyń zewnątrzczaszkowych rozpoczyna się od zeskanowania dolnego segmentu wspólnej tętnicy szyjnej po prawej stronie, po czym przetwornik jest przenoszony w górę szyi do kąta żuchwy.

Pozwala to ocenić przebieg i głębokość tętnicy, określić miejsce, w którym jest ona podzielona na wewnętrzną i zewnętrzną, a także zidentyfikować blaszki miażdżycowe.

Następnie urządzenie przełącza się w tryb koloru, aby zbadać obszar pod kątem obecności obszarów z upośledzonym przepływem krwi, nieprawidłowości w strukturze ścian naczyniowych, skrzepów krwi lub płytek.

Następnie badamy tętnice kręgowe i mierzymy główne parametry diagnostyczne (skurczową i rozkurczową prędkość przepływu krwi, ich stosunek itd.).

Przezczaszkowa ultrasonografia dopplerograficzna naczyń mózgowych i szyi jest prowadzona przez przednie i środkowe okna skroniowe znajdujące się odpowiednio przed małżowiną i nad nią. W ten sposób wizualizowane są główne tętnice mózgu (tylna, przednia, środkowa), żyły Galena i Rosenthala, tylna tętnica komunikująca się i bezpośrednia zatoka. Aby zbadać tętnicę oczną i syfon, wewnętrzny czujnik tętnicy szyjnej jest zainstalowany na zamkniętej powiece.

Co pokazuje: zasady wyników dekodowania

Podczas procedury oceniane są następujące wskaźniki:

• grubość i średnica ścianki naczynia;
• charakter i faza przepływu krwi, a także jej symetria w tętnicach o tej samej nazwie;
• minimalna (rozkurczowa) i maksymalna (skurczowa) prędkość przepływu krwi, jak również zależność między nimi;
• pulsacja i indeks rezystancyjny.

Zwykle uśrednione wskaźniki dla USDG naczyń szyi i głowy są następujące:

• grubość ścianki naczynia nie powinna przekraczać 0,9 mm, ale w niektórych przypadkach dozwolone są wartości od 0,9 do 1,1 mm;
• światło naczyń wolnych od nowotworów i innych przeszkód;
• brak turbulentnego przepływu krwi w obszarach, w których nie ma rozgałęzień naczyniowych;
• brak patologicznej sieci naczyń (wady rozwojowe);
• tętnice kręgowe powinny mieć taką samą średnicę, która nie przekracza 2 mm;
• prędkość przepływu krwi w żyłach kręgowych (do szóstego kręgu) nie powinna przekraczać 0,3 m / s;
• naczynia powinny być wolne od jakichkolwiek nacisków z zewnątrz - jeśli obserwuje się oznaki ucisku, pacjent może potrzebować dodatkowych badań (mogą wskazywać guzy i inne patologie).

Trudno jest ocenić stan niektórych naczyń (niektóre małe żyły, a także te znajdujące się w miejscach trudno dostępnych dla badań), dlatego w takich przypadkach pacjentowi dodatkowo przepisuje się angiografię naczyń mózgowych. Ponadto wartość diagnostyczna wyniku zależy w dużej mierze od jakości sprzętu i profesjonalizmu lekarza.

Możliwe zaburzenia i diagnozy

Stenozowanie miażdżycy.

W tej chorobie obserwuje się blaszki miażdżycowe u pacjentów, a ich cechy mogą stwierdzić, czy mogą stać się źródłem zatoru.

We wczesnych stadiach miażdżycy, gdy nadal brakuje płytek, modnie jest obserwować wzrost grubości kompleksu intima-media na obrazie.

Miażdżyca niezakaźna. Zaburzenia struktury dużych tętnic, nierównomierne zmiany echogeniczności, pogrubienie ścian naczyń i zwężenie światła o 20% lub mniej.

Czasowe zapalenie tętnic. Wyraża się to objawami jednolitego rozproszonego pogrubienia ścian naczyń, któremu towarzyszy spadek echogeniczności. Jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, zmiany miażdżycowe łączą się z powyższymi objawami.

Zapalenie naczyń Wynik ultradźwięków zależy od stadium i rozkładu procesu patologicznego. Zwykle zapalenie naczyń objawia się rozproszonymi zmianami w ścianach naczyń krwionośnych, zaburzeniami różnicowania warstw, zmianami echogeniczności, a także objawami zapalenia.

Hipoplazja tętnic kręgowych. Hipoplazja to zmniejszenie średnicy tętnic do 2 mm lub mniej. Naruszeniu może towarzyszyć wada od wejścia do kanału poprzecznych procesów kręgów szyjnych.

Wady naczyniowe. W tym przypadku pacjent znajduje nieprawidłową sieć naczyń, które mogą mieć różne rozmiary. Żyły, które odchodzą od miejsca z patologią, są bardzo przerośnięte, mają oznaki zwapnień i nacieków lipowych. Skutkiem wad rozwojowych może być tzw. Syndrom „kradzieży” i naruszenie procesów krążenia mózgowego.

Średni koszt

USG dopplerowskie naczyń głowy i szyi jest jednym z najbardziej dostępnych badań do tej pory, które można wykonać w prawie każdym ośrodku diagnostycznym zarówno w Rosji, jak i za granicą. W klinikach krajowych koszt zabiegu wyniesie 3-8 tys. Rubli, podczas gdy w klinikach zagranicznych koszt zaczyna się od 500 USD.

Ponadto bardzo ważne jest, aby pamiętać, że tylko specjalista powinien być zaangażowany w dekodowanie wyniku i postawienie diagnozy.

Co pokazuje USDG naczyń głowy i szyi - wideo procedury i interpretacji wyników

UZDG to rodzaj ultradźwięków, za pomocą którego można zidentyfikować naruszenia w krwiobiegu naczyń krwionośnych i zobaczyć w czasie rzeczywistym, jakie są jego wskaźniki w trzech formach:

Ta procedura nie szkodzi zdrowiu pacjenta, jest wysoce pouczająca dla diagnozowania różnych chorób, nawet we wczesnym stadium, i pozwala na postawienie diagnozy na czas i rozpoczęcie stosowania środków terapeutycznych.

USDG naczyń głowy i szyi nie powoduje bolesnych odczuć u pacjenta, a także nie ma przeciwwskazań, skutków ubocznych i ekspozycji na promieniowanie.

Techniczna strona procesu

Efekt Dopplera to zjawisko fizyczne, które umożliwia dopplerografię.

Polega ona na tym, że w wyniku przesuwania medium, które odbija fale ultradźwięków lub przesuwania samego źródła ultradźwięków, zachodzą zmiany częstotliwości wysyłanych fal ultradźwięków.

W przypadku zastosowania efektu Dopplera do badań medycznych naczyń, fale ultradźwiękowe odbijają się od cząstek krwi, a zmiana ta jest całkowicie zależna od prędkości przepływu krwi.

Co sprawia, że ​​„obraz”?

Klasyczna dopplerografia nie daje możliwości uzyskania „obrazu”. Z jego pomocą określane są tylko ruchy krwi przez naczynia w postaci fal.

Jednak „obraz” daje ultradźwięki (ultradźwięki) - jest to echo z organów wewnętrznych, które są gęste i nieaktywne.

Nowoczesne urządzenia do badań ultrasonograficznych dają możliwość przeprowadzenia dwóch procedur w tym samym czasie, to jest, aby zobaczyć „obraz” naczynia i stan naczyń w stałych organach.

Informacje są przetwarzane przy użyciu komputera, na którym wyświetlany jest obraz (dwuwymiarowy i kolorowy), pokazując istniejące odchylenia w krwiobiegu.

W USDG używane są kolorowe obrazy, dzięki którym lekarz widzi kierunek przepływu krwi, miejsce, w którym przepływ krwi jest zablokowany, a także oblicza jego prędkość.

Jakie funkcje ciała bada USDG

Przy pomocy USDG naczyń szyjnych diagnozuje się choroby tętnic szyjnych i kręgowych, a przy pomocy USDG głowy diagnozuje się tętnice szyjne, podobojczykowe, tętnice kręgowe i główne tętnice mózgu.

USDG naczyń mózgowych i szyi często wykonuje się w tym samym czasie, ponieważ pozwala uzyskać pełniejszy obraz naczyń dostarczających krew do mózgu. Istnieje również USDG mózgu (przezczaszkowy).

Służy do oceny jakości krążenia krwi w naczyniach wewnątrz mózgu.

Co więc pokazuje USDV naczyń na szyję? Ta metoda pozwala eksplorować takie funkcje, jak:

• jak elastyczne są ściany naczyń;
• w jakim stanie jest wewnętrzna powierzchnia statku;
• obecność lub brak zmian w integralności ścian naczyń;
• formacje wewnątrz światła naczyń krwionośnych lub żył;
• cechy anatomiczne naczyń, takie jak nieprawidłowo wijący się statek, gałąź małego naczynia w miejscu, gdzie nie powinno to być, zmiana kursu statku.

Co czyni badanie jasnym

W wyniku UZDG głowy i szyi lekarz otrzymuje takie dane diagnostyczne o naczyniach podmiotu, jak:

• drożność naczynia;
• ile skok statku odpowiada normalnej ścieżce;
• średnica i cechy światła naczynia;
• długość widoczności zmienionego światła;
• obecność lub brak formacji wewnątrz światła;
• w jakim stanie są tkanki wokół tętnic i żył.

W szczególnie zaawansowanych przypadkach stosuje się lek Haloperidol, a opinie ludzi na jego temat są bardzo niejednoznaczne.

Czasami nie wystarczy znać objawy choroby, aby ujawnić zespół Meniere'a. Zbadaj objawy choroby, które są unikalne dla niej.

Wskazania do procedury

Istnieje dość szeroka lista symptomów, dla których wskazano USDG. Obejmują one:

• nieuzasadniona migrena i zawroty głowy;
• hałas w uszach i głowie;
• złe samopoczucie, któremu towarzyszą ataki osłabienia i uczucie braku powietrza,
• VSD (dysfunkcja wegetatywno-naczyniowa);
• osteochondroza;
• nadciśnienie;
• żylaki;
• drgawki;
• chłód kończyn;
• encefalopatia okołoporodowa;
• bezsenność;
• zwiększone zmęczenie;
• omdlenie;
• drętwienie kończyn, zaburzenia mowy;
• nadciśnienie;
• wysoki poziom cholesterolu;
• cukrzyca;
• choroba niedokrwienna serca, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego;
• udar mózgu;
• niewydolność kręgowo-podstawna;
• choroba naczyń mózgowych;
• przejściowe napady niedokrwienne;
• ostra lub przewlekła niewydolność krążenia mózgu;
• obecność czynników niewydolności naczyń mózgowych (palenie, hiperlipidemia, otyłość);
• nadciśnienie tętnicze różnego pochodzenia;
• obecność patologii narządów i tkanek, które mają działanie pozaustrojowe na badane naczynia;
• skurcze w naczyniach mózgu;
• okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• przejściowy atak niedokrwienny;
• tymczasowa jednostronna ślepota;
• czasowe zaburzenia funkcji przedsionkowej.

Przeciwwskazania

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do przeprowadzenia USDG, ponieważ procedura nie wymaga wprowadzenia specjalnych preparatów (środków kontrastowych) dla pacjenta.

Ta procedura jest bezpieczna dla osób w każdym wieku. Dopplerowskie naczynia mózgowe powodują, że każdy, nawet dziecko.

Przygotowanie do procedury USDG

Nie ma specjalnego szkolenia dla procedury USDD.

Warto jednak pamiętać o tych substancjach, które wpływają na stan statków, a mianowicie na ich ton, aw dniu badania, jeśli to możliwe, ograniczają się do konsumpcji tych substancji.

Substancje te obejmują:

• nikotyna;
• herbata, kawa;
• napoje energetyczne zawierające guaranę.

Przed wykonaniem zabiegu należy również zapytać lekarza-neurologa, czy należy przerwać przyjmowanie leków, które mogą wpływać na wynik USDG.

Postęp procedury

Czas diagnozy za pomocą USDG wynosi około 50 minut. Jednocześnie procedura badania naczyń głowy trwa przez 20-30 minut, dla naczyń szyi - około 15-20 minut.

Do badania pacjent proszony jest o położenie się na plecach i odrzucenie głowy. Aby usunąć powietrze między czujnikiem (przetwornikiem) a skórą pacjenta, nakłada się specjalny żel, który po zabiegu musi być dokładnie zmyte.

Badanie rozpoczyna się od naczyń szyi. Lekarz przykłada czujnik do odpowiednich wykresów procedury i powoli przesuwa się zgodnie z skokiem naczynia.

Następnie lekarz przystępuje do badania naczyń głowy. Aby to zrobić, użyj ogólnych zasad diagnostyki ultradźwiękowej, czyli poprzez skronie, które działają jak ultradźwiękowe „okna” - są to części czaszki, w których sygnał ultradźwiękowy łatwiej pokonuje tkankę obojętną.

Następnie ten sam czujnik odbiera sygnał ultradźwiękowy, który odbija się od tętnicy lub żyły i wysyła go do monitora. Wynikowy obraz jest zupełnie inny niż obraz tętnicy lub żyły, który zwykle przedstawiamy lub widzimy na figurach.

W procesie przeprowadzania procedury USDG naczyń głowy i szyi może być konieczne przeprowadzenie różnych testów funkcjonalnych. W tym celu lekarz może poprosić pacjenta o głębokie oddychanie, a także nacisnąć naczynia palcami lub przetwornikiem.

Wyniki dekodowania

Rozszyfrowanie wyniku badania szyi i głowy za pomocą UZDG odbywa się według następujących punktów:

• cechy przepływu krwi w naczyniach pacjenta;
• wielkość skurczu (najwyższa prędkość krwi);
• minimalna prędkość przepływu krwi (rozkurczowa);
• stosunek między najniższym i najszybszym naczyniowym przepływem krwi, to jest między skurczowym i rozkurczowym;
• wskaźnik rezystywności, czyli różnica między prędkościami skurczowymi i rozkurczowymi podzielonymi przez prędkość rozkurczową.

Szybkość każdego wskaźnika jest indywidualna dla każdej tętnicy.

Lekarz porównuje wyniki uzyskane za pomocą USDG z normą i wyciąga wnioski na temat takich cech diagnostycznych, jak przepuszczalność naczyń, stopień zwężenia i stan światła.

Dlatego w wielu krajach zachodnich badanie takie prowadzi większość obywateli, którzy osiągnęli pewien wiek.

USDG jest zalecany dla osób w podeszłym wieku i starszych, nawet jeśli nie mają na to żadnych dowodów. Jednocześnie procedura ma szereg ostrzeżeń, więc jeśli zostanie podjęta decyzja o jej przeprowadzeniu, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Badanie dopplerowskie naczyń mózgowych

Jaki jest USDG mózgu?

Badanie dopplerowskie naczyń mózgowych opiera się na efekcie Dopplera: fale ultradźwiękowe wysyłane z czujnika zmieniają swoją długość z powodu odbicia od komórek krwi. Dane są konwertowane na wykresy i za ich pomocą tworzona jest wizualizacja badanych naczyń. USDG bada główne tętnice i żyły, ale czułość nie pozwala na analizę struktury i funkcjonowania małych naczyń.

Co pokazuje doppleroskopia mózgu?

Diagnostyka ultrasonograficzna Dopplera, rodzaj badania ultrasonograficznego, dostarcza informacji na temat następujących wskaźników:

• prędkość przepływu krwi;
• charakterystyka ściany naczyniowej (elastyczność, zmiany patologiczne, obecność blaszek miażdżycowych);
• napięcie naczyniowe (niedociśnienie naczyniowe, hipertonia);
• obecność zwężenia i ekspansji (tętniaka) naczyń krwionośnych, stopień ich ciężkości.

Wskazania dla USDG

Potrzeba diagnostyki ultrasonograficznej naczyń mózgowych wskazuje na następujące dolegliwości:

• częste zawroty głowy;
• regularnie występujące bóle głowy;
• upośledzenie wzroku (migotanie w oczach, ostry spadek wzroku, nie spowodowany patologią samego oka);
• szum w uszach;
• utrata przytomności;
• problemy z pamięcią;
• upośledzenie mowy;
• zaburzenia koordynacji, problemy z równowagą (często spowodowane zaburzeniami móżdżku);
• zaburzenia wegetatywne (zimne dłonie, ciężkość i obrzęk nóg);
• osłabiona wrażliwość / aktywność motoryczna.

Dopplerografia naczyń jest pożądana dla pacjentów:

• cukrzyca;
• otyłość;
• osteochondroza kręgów szyjnych;
• z patologią serca i naczyń (nadciśnienie, atak serca, żylaki, zaburzenia rytmu, podwyższona protrombina);
• palacze.

USG naczyń pozwala diagnozować na wczesnych etapach, a także naprawić dynamikę przepływu następujących patologii:

• skurcz naczyń, zwężenie naczyń;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• miażdżyca;
• tętniak naczyniowy;
• zapalenie pajęczynówki (zwężenie / torbielowe powiększenie naczyniówki);
• udar mózgu (stan przed udarem i zmiany po udarze).

Rodzaje Dopplera mózgu

• przezczaszkowe - badane są naczynia wewnątrz czaszki, czujnik jest instalowany w punktach o minimalnej grubości kości czaszki (tył głowy, brwi, skronie);
• zewnątrzczaszkowe - badane są naczynia szyi (żyły szyjne, tętnice szyjne, kręgowe i podobojczykowe), od nich zależy objętość krwi płynącej do mózgu i stopień wypływu.

Aby uzyskać pełny obraz krążenia mózgowego, wykonuje się jednoczesne USDG naczyń głowy i szyi.

Przygotowanie

Wymagane są specjalne działania przygotowawcze. Aby jednak uniknąć zniekształcenia danych, lekarz, który zlecił badanie, ostrzega pacjenta o pewnych ograniczeniach:

1. Zaleca się, aby nie przyjmować leków przeciwskurczowych (Baralgin, No-shpa itp.) I leków wpływających na krążenie mózgowe (cynaryzyna, Cerebrolysin itp.). Jeśli odwołanie nie jest możliwe, specjalista od USG powinien zostać powiadomiony o przyjmowanym leku i jego dawce.
2. Nie pij mocnej herbaty, kawy lub alkoholu przed USDG.
3. Nie możesz palić (nikotyna powoduje tymczasowy, dość oczywisty skurcz naczyń krwionośnych, w tym głowy).
4. Czekanie na zabieg w bliskiej przestrzeni (hałaśliwy korytarz kliniki, samochód) negatywnie wpłynie na wyniki diagnostyki.

Dopplerografia naczyń mózgowych

Pacjent uwalnia szyję z ubrań (z badaniem pozaczaszkowym), usuwa łańcuchy i kolczyki. Diagnozę przeprowadza się w pozycji leżącej z lekko uniesioną głową. Żel akustyczny nakłada się na powierzchnie badawcze. Specjalista od ultradźwięków szczelnie pochyla czujnik na skórze głowy i odchylając go / obracając stopniowo bada naczynia. Porównując wskaźniki dynamiczne z normą (ustawioną dla każdego statku), lekarz identyfikuje nieprawidłowości i zgodnie z obrazem wizualnym utworzonym na monitorze określa patologię i stopień jej ciężkości. Na podstawie wysoce informacyjnych danych ultrasonograficznych lekarz prowadzący określa diagnozę i przepisuje optymalny schemat leczenia.

1. Podczas diagnozy konieczne jest nałożenie żelu na włosy. Pacjent jest powiadamiany o potrzebie późniejszej higieny. Lepiej wziąć osobisty ręcznik.
2. Nie należy martwić się bólem procedury diagnostycznej. USDDG jest nie tylko całkowicie bezpieczny, ale także bezbolesny.
3. Podczas USDG nie można odwrócić głowy, mówić. Specjalnie dla dzieci: zwykle matka trzyma dziecko w ramionach, trzymając go za głowę.
4. Nie przejmuj się gwizdaniem dźwięku. Tak więc urządzenie ultradźwiękowe odtwarza hałas krwi przemieszczającej się przez naczynia.

Wysoka zawartość informacyjna USDG naczyń mózgowych umożliwia dokładne określenie natury patologii i kontrolowanie dynamiki leczenia, a następnie korektę dawki przepisanych leków lub ich zastąpienie skuteczniejszymi. Ponadto diagnostyka ultrasonograficzna naczyń jest mniej kosztowna finansowo niż tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

Jaki jest USDG naczyń na szyję i głowę?

Treść:

1. Jaka jest diagnoza USDG naczyń głowy i szyi
2. Co pokazuje inspekcję USDG naczyń głowy i szyi
3. Jak przeprowadzić badanie ultrasonograficzne naczyń głowy i szyi
4. Jak przygotować się do skanowania USDG naczyń głowy i szyi

anatomia naczyń głowy Normalne funkcjonowanie układu krążenia tworzy platformę dla żywotnej aktywności wszystkich organów ludzkiego ciała, każdej jego komórki. Krew jest elementem wiążącym, który dostarcza organom i tkankom tlenu i składników odżywczych, których potrzebują.

Nawet przy niewielkiej usterce układu krążenia osoba zaczyna odczuwać dyskomfort i dyskomfort. Jeśli czas nie zidentyfikuje przyczyn naruszeń na naczyniach szyi i głowy w USDG, to w przyszłości pewne problemy ze zdrowiem staną się poważnymi chorobami.

Szczegółowe badanie naczyń szyi, naczyń głowy z określeniem ich struktury, wielkości, stanu ścian, oceny przebiegu naczyń, a także wskaźników przepływu krwi na UZDG zapewnia lekarzom najdokładniejsze informacje w porównaniu z konwencjonalnym badaniem USG.

Jaka jest diagnoza USDG naczyń głowy i szyi?

Mówiąc jednoznacznie, jest to metoda ultradźwiękowa, połączona z Dopplerem, za pomocą której diagnozowane są zmiany patologiczne w naczyniach krwionośnych i określane są parametry krążenia krwi.

Istnieje kilka trybów badawczych. W praktyce każdy z nich może być używany pojedynczo lub razem (w celu zwiększenia dokładności i informatywności diagnostyki), ponieważ skanowanie dwustronne naczyń głowy i szyi różni się od skanowania USDG.

Tryb USDG służy do badania struktury naczynia i otaczających tkanek. W wyniku skanowania dwustronnego możliwe jest uzyskanie dokładnych danych o stanie przepływu krwi.

Ultrasonografia dopplerowska naczyń głowy i szyi opiera się na zmieniających się wibracjach o wysokiej częstotliwości, które nie są odbierane przez ludzkie ucho. Specjalne czujniki emitują fale ultradźwiękowe, które odbijają się od ruchomych elementów krwi (zjawisko to nazywa się efektem Dopplera).

Wyświetlane fale są przechwytywane przez urządzenie i po przetworzeniu na impulsy elektroniczne są wyświetlane na monitorze w postaci obrazów i wykresów. Uzyskane dane mają na celu pomiar prędkości przepływu krwi, określenie struktury naczyń krwionośnych. Cały proces odbywa się w czasie rzeczywistym.

Dzięki nowoczesnej aparaturze ultradźwiękowej z sonografią dopplerowską naczyń głowy i szyi specjaliści medyczni mogą przeprowadzić ocenę wzrokową i przeanalizować cały szereg parametrów przy użyciu metody bezpiecznej dla zdrowia (wynika to z braku obciążenia radiacyjnego na ciele).
Ponadto proces badania jest całkowicie bezbolesny dla pacjenta. Jest to nieinwazyjna (bez łamania skóry) metoda badań. W przeciwieństwie do angiografii MR, USDG nie musi używać kontrastu.

Łącząc główne zalety - bezpieczeństwo, bezbolesność, prostotę i brak przeciwwskazań, tę metodę można uznać za główną. W związku z tym, nawet dla noworodków, UZDG naczyń krwionośnych jest również najbardziej preferowaną metodą diagnozowania chorób naczyniowych.

Co pokazuje USDG, aby sprawdzić naczynia głowy i szyi?

Ze względu na zastosowanie w praktyce klinicznej metody informacyjnej USG Doppler naczyń krwionośnych głowy i szyi, diagnostyka prowadzona jest przez specjalistyczną diagnostykę, w wyniku której:

1. badane są tętnice kręgowe i przepływ krwi żylnej naczyń szyi
   
2. ilościowa ocena prędkości przepływu krwi głównych tętnic
   
3. ocenia się stan przepływu krwi w naczyniach - hemodynamikę
   
4. tętniaki są wykrywane w naczyniach mózgu
   
5. główne przyczyny bólów głowy, pojawienie się skurczu naczyń i wzrost ciśnienia śródczaszkowego są badane
   
6. ocenia się stan ściany naczynia, charakteryzujący się jej integralnością, echogenicznością, grubością wewnętrznej i środkowej skorupy
   
7. rozpoznaje się zwężenie, stopień zwężenia, przepuszczalność (średnicę światła) naczyń
   
8. geometria naczynia jest badana
   
9. szacowany stan wczesnych zaburzeń naczyniowych
   
10. ewentualne zmiany naczyniowe wynikające z choroby lub wad wrodzonych są identyfikowane
    
11. bada stan tkanek otaczających tętnice i żyły, przyczynę ich wpływu na naczynia i wiele innych
    

Widmo badania UZDG z podwójnym skanowaniem naczyń głowy i szyi jest dość szerokie. Zastosowanie tej techniki skróciło czas diagnozowania chorób, których definicja zajęła wcześniej miesiące.

Między innymi, w celu dokładniejszego zbadania stanu naczyń mózgowych, zostanie przeprowadzone badanie USDG naczyń głowy i szyi z testami funkcjonalnymi, przy użyciu specjalnych obciążeń ciała:

• Rytmiczne światło miga
  
• Bodźce przedsionkowe
  
• Bodźce dźwiękowe
  
• Powtarzające się (częste) miganie
  

Aby określić możliwy konflikt między naczyniem a kręgiem, przeprowadza się test funkcjonalny - obrót głowy. Pozwala to określić, czy naczynie jest zaciśnięte lub zaciśnięte. Ze względu na specjalne bodźce, lokalizacja, znaczenie hemodynamiczne zwężeń i patologiczne unaczynienie naczyń krwionośnych są określane najdokładniej.

Jak przeprowadzić badanie USDG naczyń głowy i szyi?

Jeśli pacjent ma pewne objawy, takie jak silny ból głowy, utrata przytomności, hałas w głowie i uszach, zaburzenia mowy, drętwienie kończyn, osłabienie itp., Lekarz przepisuje USDG naczyń głowy i szyi, co jest dość proste do przygotowania.

Aby to zrobić, pacjent powinien uwolnić obszar badań z odzieży i biżuterii i położyć się na plecach na specjalnie przygotowanej kanapie. W celu zapewnienia bliskiego kontaktu urządzenia czujnikowego ze skórą, żel jest nakładany na obszar badania. Proces skanowania trwa nie dłużej niż 45 minut, a procedura jest całkowicie bezbolesna.

W przezczaszkowym badaniu ultradźwięków czujnik umieszcza się w okolicy kości skroniowej, tylnej części głowy lub nad oczodołem. Aby zdiagnozować duże naczynia w szyi, pod głową pacjenta umieszcza się specjalny wałek, aby uzyskać dokładniejsze wyniki.

Następnie, po zainstalowaniu czujnika ultradźwiękowego, specjalista bada stale zmieniające się obrazy plasterków obiektu badania, które są wyświetlane na monitorze. Nietypowe dźwięki emanujące z dynamiki urządzenia, któremu towarzyszy pomiar przepływu krwi.

Wszystkie informacje uzyskane podczas procesu skanowania są rejestrowane przez urządzenie i przechowywane w elektronicznej bazie danych pacjenta. Natychmiast po zakończeniu, specjalista może skomentować wyniki badania diagnostycznego pacjenta, ale zakończenie skanowania USDG zostanie dokonane tylko przez lekarza, który wysłał badanie.

Dane są sprawdzane kolejno według lokalizacji. Każdy segment ma swoje własne parametry, które są porównywane z ustalonymi standardami USDG naczyń krwionośnych, zgodnie ze specjalnymi tabelami.

Oddzielne dekodowanie USDG naczyń głowy i szyi obejmuje następujące wartości:

• wskaźniki pulsacji i rezystancji
  
• grubość ściany tętnicy
  
• średnica
  
• stopnie zwężenia
  
• natura przepływu krwi
  
• liniowa prędkość przepływu krwi
  

Podsumowując, widząc cały obraz kliniczny choroby, lekarz wyciąga wniosek.

Jak przygotować się do skanowania USDG naczyń głowy i szyi?

Nie ma potrzeby przygotowania pacjenta na USDG. Nie ma potrzeby głodzenia ani lewatywy. Wskazane jest, aby nie pić herbaty i kawy tuż przed skanowaniem, a także nie palić, niezależnie od tego, co wpływa na napięcie tętnicze.

Ta technika umożliwia diagnozowanie dzieci (nawet noworodków). USDG naczyń krwionośnych dla dziecka jest częściej przeprowadzany w celu zapobiegawczym, aby wykluczyć rozwój patologii naczyniowej.

Aby uzyskać najdokładniejsze dane, dzieci powinny być badane w spoczynku. Lepiej karmić noworodki około godzinę przed zabiegiem, aby nie zniekształcić ostatecznego wyniku badania.

Dla kogo jest pokazany USDG naczyń głowy i szyi: jak się to odbywa, co oznacza wynik badania

Komórki nerwowe w mózgu są niezwykle wrażliwe na niedobór tlenu. Nawet niewielkie zaburzenie ukrwienia może prowadzić do poważnych problemów neurologicznych. Tętnice szyjne dostarczające krew do mózgu, które biegną wzdłuż bocznej powierzchni szyi po obu stronach i tętnic kręgowych znajdujących się po bokach kręgosłupa.

Dzisiaj istnieje bezpieczny i bezbolesny sposób oceny ich stanu - przeprowadzenia USG.

Jaki jest USDG naczyń na szyję i głowę?

USG Doppler to instrumentalna metoda badań z wykorzystaniem ultradźwięków.

Fale ultradźwiękowe są w stanie przenikać przez tkanki ciała i odbijać się od struktur o różnej gęstości, które rejestruje specjalny czujnik. Sygnały z czujnika są przetwarzane przez komputer, a lekarz widzi na monitorze obraz organów i mediów wewnętrznych.

Jeśli krew porusza się w kierunku czujnika, komputer maluje go na czerwono na obrazie. Jeśli w przeciwnym kierunku, a następnie niebieski.

Gdy potrzebne jest przezczaszkowe badanie ultrasonograficzne mózgu

Skanowanie dupleksowe, jak nazywa się USDG naczyń krwionośnych, jest przepisywane przez lekarza, jeśli istnieje podejrzenie upośledzenia krążenia mózgowego. Następujące objawy wskazują na taką patologię:

• ból głowy;
• zawroty głowy, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała i upuszczeniu głowy;
• okresowe przyciemnianie i błyski much przed oczami;
• omdlenie;
• postępujące naruszanie pamięci, uwagi, myślenia;
• szum w uszach;
• napadowe drętwienie, osłabienie kończyn.

Bezpośrednie wskazania dla

Niektóre choroby układowe występują z uszkodzeniem naczyń krwionośnych i złym krążeniem. Dlatego też, aby ocenić ich postęp i skuteczność leczenia, lekarz zaleca badanie ultrasonograficzne naczyń. Jest on pokazany w:

• miażdżyca;
• cukrzyca;
• po udarze mózgu;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi (hipercholesterolemia);
• osteochondroza szyjki macicy;
• układowe zapalenie naczyń;
• wady serca;
• dystonia nerwowo-krążeniowa;
• otyłość;
• długie doświadczenie w paleniu tytoniu;
• nadciśnienie;
• urazy głowy i szyi;
• choroba wieńcowa serca.

Wszystkie osoby powyżej 55 roku życia powinny poddać się zabiegowi USDG naczyń krwionośnych, jeśli ich najbliżsi krewni mieli zawał serca, udar, chorobę wieńcową, miażdżycę lub nadciśnienie. Sugeruje to dziedziczną predyspozycję i wysokie ryzyko rozwoju takich chorób.

Przeciwwskazania

Badanie nie narusza integralności tkanek, bezboleśnie i nie wpływa niekorzystnie na organizm. Dlatego nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do tego.

Trudności pojawiają się tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu osoba nie może przyjąć stanowiska wymaganego do badań.

Badanie u dzieci

Badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe dla wszystkich niemowląt w wieku 1 miesiąca. Pozwala to na najwcześniejszym etapie na zidentyfikowanie naruszenia dopływu krwi do mózgu i skorygowanie go. Bez terminowej diagnozy i leczenia stan taki doprowadzi do poważnych problemów neurologicznych i zaburzeń inteligencji u dziecka.

Starsze dzieci naczynia UZDG są przepisywane na dolegliwości bólowe głowy, zmęczenie, opóźnienie umysłowe, utratę uwagi i pamięć. Badanie pozwala przepisać odpowiednią terapię i poprawić stan dziecka.

Co pokazuje ultradźwięki

Podczas badania lekarz może określić miejsca zwężenia naczyń, stan ich ścian, kierunek przepływu krwi i prędkość. W miażdżycy można określić lokalizację płytek cholesterolu, obecność na nich skrzepów krwi. Pogrubienie ścian tętnic i spadek ich elastyczności występuje w nadciśnieniu tętniczym.

Zmiana kierunku przepływu krwi następuje z różnymi przeszkodami na drodze, oddzieleniem ściany tętnicy, tworzeniem się tętniaka - wypukłości w kształcie worka.

Jak zrobić diagnostykę

Do badania osoba kładzie się na plecach na miękkiej kanapie. Poduszka jest umieszczona pod szyją, głowa spoczywa bez poduszki. Lekarz nakłada specjalny żel na czujnik i skórę - jest to niezbędne do przejścia fal ultradźwiękowych do wewnętrznego środowiska ciała.

Naczynia szyi są badane przez dociśnięcie czujnika do jego powierzchni bocznej. W tym momencie nie możesz ruszać głową, mówić. Podczas zabiegu lekarz kilkakrotnie naciska czujnik, aby ocenić elastyczność naczyń krwionośnych.

Naczynia głowy są badane przez najcieńsze obszary kości czaszki: orbitę, kość skroniową, kość potyliczną i duży otwór potyliczny. Czujnik jest zainstalowany na zamkniętym oku, powyżej małżowiny usznej i do tyłu. Następnie pacjent siedzi i bada strefę potyliczną oraz miejsce, w którym szyja łączy się z głową.

W ten sposób lekarz bada wszystkie naczynia, które przynoszą krew do mózgu i przenoszą ją z powrotem do serca.

Zabieg trwa około pół godziny i nie powoduje żadnego dyskomfortu. Podczas testu diagnosta może poprosić cię o wstrzymanie oddechu, częste oddychanie, odwrócenie głowy. Jest to konieczne dla uzyskania najlepszej dokładności obrazu i oceny stanu funkcjonalnego naczyń.

Czy potrzebujesz specjalnego przygotowania do procedury?

W dniu badania nie należy przyjmować leków wpływających na ciśnienie krwi. Wskazane jest powstrzymanie się od stosowania mocnej kawy, nikotyny i alkoholu - wszystkie te substancje zmieniają stan łożyska naczyniowego i mogą zniekształcić wyniki badania.

Odszyfrowywanie danych

Normalne wyniki badania ultrasonograficznego naczyń szyi i głowy są następujące:

• wspólna tętnica szyjna (OCA) po lewej stronie odchodzi od aorty, po prawej stronie - od tułowia ramienno-głowowego;
• fala widmowa we wspólnej tętnicy szyjnej (CCA): prędkość rozkurczowego przepływu krwi jest taka sama w zewnętrznych i wewnętrznych gałęziach tętnicy szyjnej (odpowiednio HCA i ICA);
• gałąź wewnętrzna tętnicy szyjnej nie ma gałęzi, dopóki nie wejdzie do czaszki;
• z zewnętrznej gałęzi OCA duża liczba dodatkowych oddziałów;
• postać falowa w wewnętrznej gałęzi OCA: jednofazowa, szybkość przepływu krwi podczas rozkurczu jest większa niż w OCA;
• kształt fali w zewnętrznej tętnicy szyjnej: trójfazowy, prędkość przepływu krwi podczas rozkurczu jest mniejsza niż w OCA;
• grubość ściany naczynia nie przekracza 0,12 cm.

Pogrubienie ściany naczyń wskazuje na początek miażdżycy. Przy pozornej miażdżycy lekarz widzi blaszki, wskazuje ich lokalizację i rozmiar. Zapalenie naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń krwionośnych) prowadzi do rozproszonego pogrubienia ściany naczyniowej i rozmycia jej warstw.

Obecność komunikatów między żylnym i tętniczym łożyskiem nazywa się malformacją tętniczo-żylną. Uszkodzenie naczyń krwionośnych w obecności cukrzycy wskazuje na jej zaawansowany etap i dekompensację.

Gdzie mogę pójść na badania

Do tej pory badanie prowadzone jest w prawie wszystkich klinikach wyposażonych w urządzenie ultradźwiękowe.

Możliwe jest przekazanie go za darmo w kierunku lekarza prowadzącego.

Wadą tej opcji jest długa kolejka - czasami oczekiwanie trwa kilka tygodni. Ponadto pacjent nie może wybrać dogodnego czasu na badanie.

Badanie jest przeprowadzane podczas badania i leczenia w szpitalach profili neurologicznych, kardiologicznych i innych.

Koszt zależy od poziomu kliniki i kwalifikacji diagnosty. Zakres cen waha się od 500 do 6000 rubli. Średnio cena wynosi 2-3 tysiące rubli.

Wideo na temat diagnozy UZDG naczyń głowy i szyi:

Jak przygotować się na naczynia nerkowe?

USG Dopplera (ultrasonografia dopplerowska) naczyń nerkowych jest metodą diagnostyczną wykrywającą zmiany patologiczne w krążeniu nerkowym i stanie naczyń. Podstawą metody jest efekt Dopplera, dzięki któremu fale ultradźwiękowe odbijają się od czerwonych krwinek, co pomaga wizualnie ocenić stan naczyń od wewnątrz. Wszelkie upośledzenie przepływu krwi lub naczyń krwionośnych uwidacznia się podczas sonografii dopplerowskiej naczyń nerkowych.

Przygotowanie do badania obejmuje kilka prostych manipulacji, których celem jest zminimalizowanie ilości gazów jelitowych w organizmie.

Co jest wykrywane przez USG Dopplera?

Sonografia dopplerowska nerek w pełni uwidacznia stan naczyń nerkowych. Podczas zabiegu możliwe jest wykrycie zwężenia naczyń, skurczów, zwężenia, zakrzepicy, tętniaka itp. Za pomocą ultradźwięków naczyń nerkowych można zobaczyć pełną strukturę, typ, lokalizację i objętość dotkniętego obszaru. Procedura ocenia również stopień odporności krwi.

Skanowanie dwustronne wykrywa chorobę w powijakach. Umożliwia to identyfikację chorób bezobjawowych.

Ale ta procedura diagnostyczna ma wiele ograniczeń, które uniemożliwiają szczegółowe badanie obszaru problemu:

• USG dopplerowskie nie porównuje się ze skutecznością angiografii, co daje więcej informacji o badanym obszarze.
• Używając ultradźwięków z efektem Dopplera, małe naczynia są źle traktowane.
• Blaszki miażdżycowe gromadzące się na ścianach naczyń krwionośnych mogą tworzyć miejsca zwapnień bez brakujących wiązek ultradźwiękowych.

Ze względu na te ograniczenia USDG można prowadzić w połączeniu z innymi badaniami instrumentalnymi. Pozwala to na dokładne zbadanie obszaru problemu.

Oto jak ultrasonografia dopplerowska naczyń nerkowych

Wskazania do nauki

Dopplerografia naczyń nerkowych jest wskazana w obecności lub podejrzeniu chorób nerek. Badanie przeprowadza nefrolog. Pojawienie się objawów patologii nerek służy jako bezpośredni sygnał o potrzebie USG naczyń nerkowych.

Skanowanie dwustronne jest wykonywane dla następujących symptomów:

• ból lędźwiowy;
• obrzęk kończyn dolnych i twarzy;

• problemy z oddawaniem moczu;
• skoki ciśnienia krwi;
• trwała kolka nerkowa;
• występowanie późnej toksykozy podczas ciąży;
• siniaki lub urazy w okolicy lędźwiowej.

Również ultradźwięki nerek z ultrasonografią dopplerowską są wskazane w przypadkach podejrzenia powstawania nowotworu, cukrzycy, zapalenia naczyń, chorób sercowo-naczyniowych, chorób lub patologicznych zaburzeń gruczołów dokrewnych, ostrych i przewlekłych patologii nerek.

Procedura diagnostyczna jest zalecana nie tylko w celu identyfikacji patologii, ale także w celu oceny skuteczności terapii.

Nie ma przeciwwskazań do badań USG, ponieważ procedura nie wpływa niekorzystnie na organizm. Jedynym ograniczeniem do badania jest poprzednia kolonoskopia lub fibrogastroskopia. Procedury te wypełniają jelita powietrzem, co uniemożliwia odpowiednie przeprowadzenie USG Dopplera.

Jak przygotować się do UZDG?

Aby zmaksymalizować informacyjność ultradźwięków, konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do postępowania. Podstawą przygotowania do procedury diagnostycznej jest zmniejszenie ilości gazu w jelicie. Ich minimalizacja przyczynia się do lepszej wizualizacji nerek i naczyń krwionośnych.

Przygotowanie do USG naczyń nerkowych jest następujące:

• Dieta. Kilka dni przed ultrasonografią tętnic nerkowych należy wykluczyć pokarmy dietetyczne, które przyczyniają się do powstawania gazu. Są to mąka (chleb, bułka) i wyroby cukiernicze, kapusta, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce, a także napoje gazowane.
• Odbiór sorbentów. Podczas przygotowania do USG naczyń nerkowych, lekarz zaleca stosowanie leków enterosorbentnych. Są to leki, takie jak węgiel aktywny, Enteromgel, Sorbex lub Espumizan. Leki są przyjmowane 2 kapsułki trzy razy dziennie.
• USG tętnic nerkowych wykonuje się wyłącznie na pusty żołądek. 6 godzin przed badaniem zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków, picia płynów lub jedzenia. W przypadku pacjentów ciężko chorych, jeśli to konieczne, okres ten ulega skróceniu do 3 godzin.

Przygotowanie do badania powinno być obowiązkowe. Lekarz może zrobić wyjątek tylko dla ciężko chorych osób, które potrzebują stałego przyjmowania leków i ścisłego przestrzegania specjalnego sposobu żywienia. Są to pacjenci z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową.

Jak prowadzone są badania?

Po przygotowaniu do badania ultrasonograficznego naczyń nerkowych samo badanie jest przeprowadzane.

Pacjent jest w pozycji siedzącej lub leży na boku. Specjalny żel nakłada się na skórę okolicy lędźwiowej, co zapewnia bliski kontakt skóry z urządzeniem i umożliwia łatwe przesuwanie się po skórze. Następnie lekarz sonolog umieszcza przetwornik ultradźwiękowy na obszarze badania, który przesyła pełny obraz do monitora.

Wynik badania ultrasonograficznego Dopplera jest wydawany natychmiast po zabiegu. Sonolog dostarcza kolorowe obrazy obszaru badania i tekstowy opis badania. Już w trakcie badań można wykryć obecność jednej lub innej patologii.

Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nie szkodzi ani nerkom, ani innym narządom ani układom. Czas trwania nauki nie przekracza pół godziny. USG Doppler nie ogranicza pacjenta w następnej rozrywce. Badany pacjent może natychmiast po zabiegu angażować się w każdym przypadku.

Ultradźwiękowe badanie dopplerowskie naczyń nerkowych umożliwia pełną ocenę stanu tętnic w narządzie. Na USDG widoczne były wszelkie zakłócenia na statkach. Badanie ma niewielką liczbę ograniczeń widoczności. Dlatego USDG często wykonuje się za pomocą angiografii (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny). Pozwala to znaleźć wszystkie naruszenia i ustalić dokładność diagnozy. Skanowanie dupleksowe wykonuje się bardzo szybko, w ciągu pół godziny i jest całkowicie nieszkodliwe dla nerek i innych narządów.

USG Dopplera kończyn dolnych: przegląd procedury

Z tego artykułu dowiesz się, jak prowadzić USDG naczyń kończyn dolnych, któremu przepisano tę procedurę. Co można zdiagnozować za pomocą USDG.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USG Doppler to USG Dopplera. Ta metoda diagnozy, w przeciwieństwie do innych metod badania naczyń krwionośnych, może pokazywać szybkość przepływu krwi, co pozwala dokładnie zdiagnozować ciężkość choroby, która wpływa na krążenie krwi.

Dla każdego naczynia procedura ta jest wykonywana na tej samej zasadzie - przy użyciu czujnika ultradźwiękowego, jak w przypadku każdego ultradźwięku. Często procedura ta jest wymagana do badania żył, do badania tętnic jest stosowana rzadziej.

Różni lekarze mogą skierować cię do tego badania: terapeuta, flebolog, angiolog. Prowadzi zabieg specjalistyczny USG.

Wskazania

Naczynia USDG na nogi są przewidziane do diagnozowania takich chorób:

1. Żylaki.
2. Zakrzepowe zapalenie żył.
3. Miażdżyca.
4. Zakrzepica
5. Skurcz tętnic nóg (skurcz naczyń).
6. Tętniak tętnic (ich ekspansja).
7. Zacierające się zapalenie wsierdzia (choroba zapalna tętnic, która prowadzi do ich zwężenia).
8. Wady tętniczo-żylne (patologiczne stawy między tętnicami i żyłami).

Jakie są zalecane objawy USDG

Pacjenci są kierowani do tej procedury diagnostycznej w przypadku podejrzenia chorób naczyniowych nóg. Twój lekarz może przepisać Ci USDG, jeśli wystąpią takie objawy:

• obrzęk nóg;
• ciężkość w nogach;
• częste zaczerwienienie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
• „Gęsia skórka”, drętwienie nóg;
• ból podczas chodzenia mniej niż 1000 metrów;
• skurcze mięśni łydek;
• naczyniowe „gwiazdki”, „siatki”, wystające żyły;
• skłonność do zamrażania stóp, zimnych stóp, nawet gdy jest ciepła;
• pojawienie się siniaków na jego nogach, nawet po najmniejszym uderzeniu, lub w ogóle bez powodu.

Kiedy potrzebna jest dopplerografia

Dopplerografia naczyń nóg w celach profilaktycznych co sześć miesięcy lub rok, jeśli jesteś zagrożony. Do chorób naczyniowych kończyn dolnych podatnych:

• ludzie z nadwagą;
• zaangażowany w pracę fizyczną (ładowarki, sportowcy);
• ci, którzy stale stoją lub dużo pracują (nauczyciele, strażnicy, kurierzy, kelnerzy, barmani);
• tych, u których zdiagnozowano miażdżycę innych naczyń;
• ludzie, których bezpośredni krewni cierpieli na choroby naczyniowe;
• osoby z cukrzycą;
• palacze;
• ludzie powyżej 45 lat;
• kobiety w okresie ciąży i menopauzy;
• kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Przygotowanie

Procedura nie wymaga skomplikowanego przygotowania.

Jedyną rzeczą - nogi muszą być czyste. Jeśli, ze względu na indywidualne cechy, masz gęste włosy na nogach, zaleca się golenie, aby lekarz mógł łatwiej pracować.

W dniu zabiegu nie pij alkoholu, nie stymuluj napojów (kawa, mocna herbata, energia), nie narażaj nóg na wysiłek fizyczny (nie biegaj, nie podnoś ciężarów, nie idź na treningi). 2 godziny przed USDG naczyń kończyn dolnych (i innych naczyń) nie palą. Lepiej iść na egzamin rano.

Weź ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby wytrzeć nogi. Przynieś także skierowanie do USDG od lekarza i wyniki poprzednich badań naczyniowych.

Jak prowadzić badania

Najpierw uwalniasz nogi z ubrań.

Badanie zostanie przeprowadzone w pozycji stojącej lub leżącej. Lekarz nakłada żel na ultradźwięki i napędza czujnik ultradźwiękowy na nogach.

Obraz twoich naczyń jest wyświetlany na monitorze specjalisty. Bezpośrednio w trakcie procedury analizuje i zapisuje dane.

Jeśli zostaniesz zbadany w pozycji leżącej, lekarz najpierw powie ci, abyś położył się na brzuchu i podniósł nogi na skarpetach. Lub możesz umieścić wałek pod stopą. W tej pozycji najlepiej jest dla specjalisty zbadać podkolanowe, strzałkowe, małe żyły podskórne i żylne, a także tętnice tylnej powierzchni nóg. Następnie zostaniesz poproszony o przewrócenie się na plecy i lekkie zgięcie nóg w stawach kolanowych. W tej pozycji lekarz może zbadać żyły i tętnice przedniej powierzchni nóg.

Anatomia żył nóg. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Podczas UZDG w celu identyfikacji refluksu (odwrotne wyładowanie krwi), lekarz może wykonać specjalne testy:

1. Test kompresji. Kończyna jest ściskana i ocenia się przepływ krwi w ściśniętych naczyniach.
2. Przykład Valsalvy. Zostaniesz poproszony o wdychanie, trzymanie nosa i ust, i trochę naciągniesz, próbując wydychać. Jeśli jest początkowy etap żylaków, podczas tego testu może wystąpić refluks.

Sonografia dopplerowska zajmuje w sumie około 10–15 minut.

Pod koniec badania wycierasz stopy z resztek żelu USG, ubierasz się, bierzesz wynik i możesz iść.

Co pokazuje USDG naczyń na nogach

Za pomocą Dopplera kończyn dolnych można badać takie naczynia nóg:

Gałęzie tych dużych tętnic.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może zobaczyć:

• kształt i położenie statków;
• średnica światła naczynia;
• stan ścian naczyniowych;
• stan zastawek tętniczych i żylnych;
• prędkość przepływu krwi w nogach;
• obecność refluksu (odwrotny wypływ krwi, który często występuje w żylakach);
• obecność skrzepów krwi;
• wielkość, gęstość i struktura skrzepliny, jeśli występuje;
• obecność blaszek miażdżycowych;
• obecność malformacji tętniczo-żylnych (połączenia między tętnicami i żyłami, które normalnie nie powinny być).

Normy UZDG, wnioski z objaśnieniami

Żyły muszą być przeźroczyste, nie rozszerzone, ściany nie są pogrubione. Tętnice nie są zwężone.

Wszystkie zawory muszą być bogate, nie powinno być refluksu.

Prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi średnio 100 cm / s, w tętnicach nogi - 50 cm / s.

Płytki miażdżycowe i skrzepy krwi w naczyniach nie powinny być wykrywane.

Nie ma nieprawidłowych połączeń między naczyniami.

Przykład normalnego wniosku UZDG żył nóg i wyjaśnień do niego

Wniosek: wszystkie żyły po obu stronach są przepuszczalne, ściśnięte, ściany nie są pogrubione, przepływ krwi jest fazowy. Struktury wewnątrz światła nie zostały zidentyfikowane. Zawory są spójne na wszystkich poziomach. Nie ma patologicznego refluksu podczas wykonywania kompresji i próbek Valsalvy.

Przeciwwskazania

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest całkowicie bezpieczną procedurą. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń wiekowych.

Może być wykonywana z dowolną częstotliwością i dowolnymi osobami, w tym:

• dzieci w każdym wieku;
• osoby starsze;
• ludzie z przewlekłymi chorobami;
• pacjenci z ostrymi chorobami zapalnymi;
• ci, którzy mają wszczepiony rozrusznik serca (mogą wysłać ultradźwiękowy przetwornik do nóg i nie można wykonać badania USG jamy klatki piersiowej);
• kobiety w ciąży i karmiące;
• osoby uczulone na środki kontrastowe (na przykład angiografia nie mogą być w tym przypadku wykonane);
• osoby o masie ciała większej niż 120 kg (ale na większości urządzeń nie można wykonać rezonansu magnetycznego u pacjentów otyłych, ponieważ nie są one przeznaczone do takich wymiarów).

Jedynym ograniczeniem, które może być dozwolone, jest alergia na żel ultradźwiękowy. Występuje w pojedynczych przypadkach. I nie jest to absolutne przeciwwskazanie do diagnozy. Reakcji alergicznej można uniknąć, podnosząc odpowiedni hipoalergiczny żel.

Żel do ultradźwięków

Podsumowanie, zalety procedury

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest absolutnie bezbolesnym sposobem diagnozowania. Nie powoduje żadnych skutków ubocznych i nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem alergii na żel ultradźwiękowy). Jak pokazują naukowcy, fale ultradźwiękowe nie powodują żadnych uszkodzeń ciała, więc ultradźwięki naczyń nóg można wykonywać z dowolną częstotliwością.

W przeciwieństwie do MRI, USDG nie ma limitu masy dla pacjenta i może być wykonywany przez osoby z zainstalowanym rozrusznikiem serca.

Procedurę tę można wykonać u pacjentów z alergią na środki kontrastowe i inne leki zawierające jod, których nie można powiedzieć o angiografii i flebografii kontrastowej.

Wśród korzyści można zauważyć i niski koszt. Sonografia dopplerowska jest znacznie tańsza niż rezonans magnetyczny, angiografia i flebografia.

Niewątpliwe zalety metody obejmują szybkość wykonania. USDG trwa maksymalnie 15 minut. Na przykład rezonans magnetyczny trwa co najmniej pół godziny.

Można powiedzieć, że ultrasonografia dopplerowska jest najbardziej optymalną metodą badania istniejących naczyń. Łączy w sobie wysoką dokładność, przystępne koszty, dużą prędkość i prawie całkowity brak przeciwwskazań.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).