logo

PDW w morfologii krwi

Pełna morfologia krwi w medycynie odnosi się do najbardziej skutecznych i niedrogich metod badawczych. Ocenia on parametry ponad 20 różnych wskaźników, w tym PDW, które charakteryzują szerokość dystrybucji płytek krwi w ich objętości, i pokazuje stopień zmiany tych komórek krwi w stosunku do siebie, jak również procent makro- i mikropłytek wśród nich.

Co charakteryzuje ten wskaźnik?

Dla tego indeksu zdefiniowano określoną normę, która, jeśli zostanie odrzucona, może wskazywać na obecność pewnych patologii lub stanów w organizmie. Takie zmiany pomagają ustalić wstępną diagnozę, która zostanie potwierdzona lub odrzucona przez dodatkowe badania.

Przygotowanie do analizy tego wskaźnika odbywa się poprzez odmowę 8 godzin przed spotkaniem z tłustych potraw, pikantnych, słonych, suszonych, marynowanych, wędzonych potraw i napojów alkoholowych, a procedura jest przeprowadzana na pusty żołądek. Przyjmowanie leków przed ustaleniem procedury z lekarzem. Rozszyfrowanie analizy krwi żylnej daje dokładniejsze wyniki niż wyniki uzyskane z naczyń włosowatych palców. Materiał zaczyna się badać natychmiast po pobraniu próbki, a wyniki stają się znane w ciągu 2 dni.

Następujące czynniki mogą mieć wpływ na dokładność wyniku wyznaczania indeksu PDW:

  1. Przyjmowanie produktów rano przed analizą
  2. Ciężka praca fizyczna przed zabiegiem lub w poprzednim dniu.
  3. Praca umysłowa wymagająca zwiększonej koncentracji.
  4. Przyjmowanie narkotyków przed podaniem krwi, zwłaszcza przy podawaniu pozajelitowym.
  5. Prowadzenie fizjoterapii przed pobraniem krwi.
  6. Efekt rentgenowski.

Wartości PDW specyficzne dla wieku pokazano w poniższej tabeli:

Aby ustalić prawidłową diagnozę, ważne jest prawidłowe zinterpretowanie wyników analizy. Wskaźnik jest zwiększany lub obniżany. Powodem tego są różne czynniki, w tym niektóre choroby. Na przykład zwiększona częstość jest brana pod uwagę w przypadku chorób mielodysplastycznych, anemii i innych zaburzeń, zmniejszonych - w przypadku zapalenia, zatrucia itp. Interpretacja tego wskaźnika, oprócz diagnostycznego, ma wartość prognostyczną.

Podwyższony poziom

Ogólny PDW można zwiększyć z następujących powodów:

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

  1. Procesy zapalne.
  2. Zaburzenia wątroby.
  3. Onkologia, zwłaszcza po przerzutach do szpiku kostnego.
  4. Choroba serca.
  5. Duża utrata krwi.
  6. Stosowanie kortykosteroidów.
  7. Ołów zatruć.
  8. Niedokrwistość
  9. Splenektomia.
  10. Choroba Alzheimera.
  11. W okresie pooperacyjnym.
  12. Po wielkim wysiłku fizycznym.
Osoba w stanie, w którym PDW wzrasta, fizycznie odczuwa słabość, zawroty głowy, złe samopoczucie, co wpływa na zmniejszenie jego zdolności do pracy.

Co robić

Jeśli wynik analizy wykaże, że wskaźnik PDW jest zwiększony lub zmniejszony, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia sytuacji, ponieważ ta wartość sama w sobie nic nie znaczy, zwłaszcza gdy nie ma obrazu klinicznego zaburzeń homeostazy. Należy rozumieć, że PDW jest analizą pośrednią, która odzwierciedla tylko niejednorodność wielkości krwinek, i jeśli inne wartości są w porządku, lekarz nie będzie zwracał na to uwagi, co będzie odzwierciedlone w odpowiednim dekodowaniu.

Niski poziom

Stawka PDW zmniejsza się w wyniku następujących przyczyn i patologii:

  1. Białaczka i choroba popromienna.
  2. Choroby wirusowe.
  3. Z zespołem mielodysplastycznym.
  4. Niedokrwistość megaloblastyczna.
  5. Zapalenie wątroby i marskość wątroby.
  6. Z sepsą.
  7. Kiedy zespół DIC.
  8. Po użyciu cytostatyków.

Inne przypadki odchyleń

W niektórych przypadkach jest to jedyny wskaźnik z zauważalnym odchyleniem w analizie, a zatem zasady dostawy zostały naruszone. Jednak natychmiastowe obwinianie pracownika służby zdrowia, który przeprowadził ogólną analizę, nie jest tego warte, ponieważ przed porodem istnieje kilka ograniczeń, o których ostrzega lekarz. Obejmują one:

  1. Aktywność fizyczna, w której zwiększa się rytm skurczów serca, szybkość różnych krwinek, dzięki czemu wyniki analizy są niewiarygodne. Tak więc dzień przed pobraniem krwi ćwiczenia fizyczne są ograniczone i trwają 40 minut. staraj się odpoczywać.
  2. Odbiór żywności. 8 godzin przed analizą nie pobiera się pożywienia, aby krew nie koagulowała, po czym ukształtowane elementy rozpadają się i analiza staje się niemożliwa. Dzień przed zabiegiem tłuste potrawy są usuwane z diety, tak że poziom cholesterolu nie jest podwyższony, a wskaźnik wskaźników wątrobowych nie zmienia się.
  3. Cykl menstruacyjny u kobiet, w którym spada liczba płytek krwi. W tym okresie analiza nie jest przekazywana, więc jej wyniki nie są fałszywe.
  4. Ciąża, gdy organizm jest hormonalnie przestawiony. Taka zmiana w jego pracy znajduje odzwierciedlenie w próbce krwi: tempo jego wskaźników jest przesunięte w pewnym kierunku, co przejawia się we wskaźniku krzepnięcia, którego poziom wzrasta, zmianach wartości hormonów i wzroście cholesterolu. Specjalista bierze pod uwagę te cechy podczas badania wyniku.
  5. Przyjmowanie leków. Wiele związków wpływa na morfologię krwi. Dlatego dzień przed zabiegiem odmawiają przyjmowania wszystkich leków i witamin. Niektóre leki nie mogą być przyjmowane przez dłuższy czas, co należy wcześniej uzgodnić z lekarzem.

Czy zapobieganie jest możliwe?

Takie środki obejmują przestrzeganie prawidłowego odżywiania, pozbywanie się złych nawyków, optymalną aktywność fizyczną i monitorowanie zdrowia, z których część stanowi ogólne badanie krwi.

Analiza PDW pokazuje względną miarę szerokości rozkładu płytek krwi według objętości i odzwierciedla liczbę zarówno pełnowartościowych komórek, jak i tych, które nie zakończyły w pełni rozwoju. PDW to rodzaj analizy, której interpretacja jest znana tylko wykwalifikowanemu specjalistowi. Po otrzymaniu wyników osoba nie może samodzielnie wyciągnąć wniosków na temat tego, co oznacza indeks wskaźnika, ale w tym celu powinna zostać skierowana do instytucji medycznej.

RDW i PDW w całkowitej liczbie krwinek

Kiedy lekarz potrzebuje danych na temat płytek krwi i czerwonych krwinek we krwi, podaje pacjentowi kierunek, w którym wykonuje pełną morfologię krwi. Analiza ta obejmuje miarę, taką jak szerokość dystrybucji płytek krwi, zwana PDW. PDW w badaniu krwi pokazuje, jak płytki krwi u pacjenta są podobne do siebie pod względem wielkości, a także ich heterogeniczności. Badanie krwi PDW wraz z innymi wskaźnikami (na przykład pomiar objętości czerwonych krwinek) pomaga ocenić, jak dobrze działa szpik kostny, czy pacjent jest zdrowy i czy poniższe testy są niezbędne do diagnozy. Dlatego nie dziwi fakt, że często pojawia się pytanie: co oznaczają PDW, RDW, MCV i inne parametry krwi, a także co oznacza niski i wysoki poziom tych wartości.

Co oznacza PDW

Indeks dystrybucji płytek krwi, komórek krwi, które są również znane jako „płytki krwi” w formie są określane jako PDW, ponieważ pochodzą one od angielskich słów Platelet Distribution Width. Podczas pomiaru tego wskaźnika lekarze biorą pod uwagę fakt, że duże płytki krwi są młodsze o kilka dni. Należy zauważyć, że czas życia płytek krwi człowieka jest znacznie krótszy niż erytrocytów (8–9 dni w porównaniu ze 120 dniami). Jeśli badanie krwi wykazuje dużą liczbę dużych płytek krwi na tle spadku ich poziomu we krwi, sugeruje to, że szpik kostny dramatycznie zwiększył ich produkcję i jest ku temu powód.

Ponieważ PDW jest częścią ogólnego badania krwi, znajomość jego działania może być potrzebna z różnych powodów. Najczęściej ta informacja jest potrzebna, gdy lekarz odkryje podczas badania niewyjaśnionego siniaka lub rany, która jest opóźniona przez długi czas, uporczywe krwawienie z nosa. Analizę można również przeprowadzić, jeżeli istnieje podejrzenie krwawienia wewnętrznego z przewodu pokarmowego. Ciągłe tworzenie fioletowych plam na skórze jest również powodem do określania PDW. U kobiet przyczyną analizy są stałe i ciężkie miesiączki.

Interpretacja wyników PDW

Wartości PDW w badaniach krwi, dekodowanie z normy mogą być obniżone, normalne lub podwyższone. Normalny rozkład płytek krwi występuje, gdy populacja starych i młodych płytek krwi jest prawie taka sama. Średnio jest to wynik każdego zdrowego człowieka.

Jeśli wzrasta PDW, oznacza to, że heterogeniczność, innymi słowy - zwiększa się heterogeniczność płytek, a także, że ich liczba we krwi dramatycznie wzrosła. Wynika to z obecności w osoczu dużej liczby młodych płytek krwi i jednoczesnej obecności starych płytek krwi, które nie zakończyły swojego cyklu życia. Może to wskazywać na obecność chorób szpiku kostnego lub inną chorobę, która wymaga dalszych badań płytek krwi. Na przykład ich zwiększona liczba może dotyczyć niektórych rodzajów raka, anemii, chorób zapalnych. Ponadto może to być wynikiem chorób zakaźnych lub stosowania tabletek antykoncepcyjnych.

Niska wartość PDW, gdy stare krwinki dominują pod względem wskaźników, oznacza, że ​​pacjent ma chorobę szpiku kostnego, w której nastąpiło zakłócenie w jego funkcjonowaniu i wytwarzanie komórek krwi. Taki współczynnik zmienności rozkładu płytek krwi jest typowy podczas takich infekcji wirusowych jak odra, zapalenie wątroby, mononukleoza. Niektóre rodzaje leków i nowotworów mogą również dawać ten wynik.

Czasami wyniki analizy PDW mogą oznaczać, że pacjent ma „olbrzymie” lub „nienormalnie duże” płytki krwi. Oznacza to, że istnieje zaburzenie układu odpornościowego. Może również wskazywać na rzadką dziedziczną chorobę zwaną chorobą Bernarda-Souliera.

Czasami, podczas dekodowania analizy PDW, można zauważyć, że wynik jest „niekompletny” lub „niezdefiniowany”. Dzieje się tak, gdy podczas liczenia płytek krwi sklejają się. W tym przypadku zalecana jest ponowna analiza, w której antykoagulanty dodaje się do próbki, aby zapobiec przywieraniu płytek krwi.

Czasami poważne choroby pojawiają się, gdy wyniki dystrybucji płytek krwi są chwilowo podwyższone i nie ma objawów. Może to być wynikiem rzadkich chorób genetycznych i potrzebne są dalsze badania.

Popraw dane PDW

Jeśli wartości dystrybucji płytek krwi różnią się od normy, a przyczyna tego jest niejasna, lekarz może wskazać kierunek dodatkowych badań w celu ustalenia diagnozy. Mogą to być testy na choroby zapalne, obecność zakażeń, niewydolność nerek lub różne patologie prowadzące do krwawienia. Biorąc pod uwagę to, co PDW znajduje się w badaniach krwi, choroby wątroby i testy panelu wątrobowego mogą być przepisywane jednocześnie z analizami poziomu witamin w organizmie.

W ciężkich przypadkach nieprawidłowych wartości PDW, gdy nie ma powodu, który mógłby wyjaśnić ich wygląd, można wskazać biopsję szpiku kostnego. U pacjentów żyjących wysoko nad poziomem morza styl życia i nawyki mogą wpływać na dystrybucję płytek krwi. Czynnik ten należy wziąć pod uwagę, zwłaszcza jeśli pacjent spędził co najmniej 30 dni w warunkach klimatycznych na wysokości powyżej poziomu morza.

Co oznacza RDW

Analiza, taka jak szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW), może pomóc w wyjaśnieniu diagnozy. Ten parametr, którego pomiar jest zawarty w zaawansowanej całkowitej morfologii krwi, pozwala wykryć różnice w dystrybucji czerwonych krwinek według wartości (RDW-CV) lub dystrybucji czerwonych krwinek według objętości (RDW-SD).

RDW jest wyższa niż normalnie ze wzrostem nieregularności komórek (anizocytoza). Jednocześnie występują różne rozmiary czerwonych krwinek, które można określić w próbce do analizy krwi. Normalne wartości RDW to:

  • RDW-SD: 39-46 fl;
  • RDW-CV: 11,6 - 14,6% u dorosłych.

Normalne wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium i wieku pacjenta. Kiedy rozkład czerwonych krwinek objętościowo jest obniżony, może to być niedokrwistość makrocytowa, w której wszystkie czerwone krwinki są powiększone. Inną opcją, gdy szerokość rozmieszczenia czerwonych krwinek jest poniżej normy, jest niedokrwistość mikrocystyczna, gdy wszystkie czerwone krwinki są równie małe.

Jak występuje deszyfrowanie RDW

Podczas obliczeń RDW, a także PDW, zastosowanie będą miały automatyczne analizatory krwi. Pozwalają uzyskać najdokładniejsze wskaźniki i nie zależą od czynników subiektywnych. Podczas obliczania RDW wyświetlane są dane graficzne tego wskaźnika. Są one przedstawione w postaci histogramu, który jest płaszczyzną współrzędnych z narysowaną sinusoidą, która reprezentuje rozkład czerwonych krwinek. Warto zauważyć, że rozmieszczenie czerwonych krwinek w zakresie badań krwi można składać w dwóch formach, rozkład objętości i wielkości.

Na siatce x histogramu, szerokość rozkładu czerwonych krwinek nad objętością RDW-SD jest osadzana wzdłuż osi x, której największa wartość na siatce jest wskazywana przy 250 fl. Wskaźniki rozkładu według wielkości, RDW-CV w procentach, są wykreślane wzdłuż osi „y”. Z tego powodu lekarz otrzymuje wizualny i dokładny obraz, który uwzględnia zarówno rozmiar, jak i objętość dystrybucji czerwonych krwinek u pacjenta.

Dla tego histogramu względną szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości mierzy się wzdłuż osi x (fl) od jednego punktu sinusoidy do drugiego na wysokości wzdłuż osi y przy 20%. I tu widać wyraźnie, że objętość czerwonych krwinek nie zależy od średniej wielkości.

Objętość erytrocytów wpływa bezpośrednio na wielkość dystrybucji erytrocytów w rozmiarze RDW-CV (%), która jest obliczana w zależności od tej wartości. Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV) to wartość uzyskana przez pomnożenie objętości krwi przez proporcję czerwonych krwinek (tak zwany hematokryt, zmierzony w procentach) i podzielenie tego produktu przez liczbę czerwonych krwinek w tej objętości krwi. Objętość erytrocytów dla dorosłych wynosi zwykle 80-96 fl.

Przyczyny odrzucenia RDW

Jeśli zwiększy się szerokość dystrybucji czerwonych krwinek, pomaga to zdiagnozować niedobory żywieniowe, w wyniku których występuje niedobór żelaza, witamin B9 i B12. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy wysoka RDW występuje wcześniej niż inne wskaźniki badania krwi.

Wartość RDW pomaga również rozróżnić między niepowikłaną niedokrwistością z niedoboru żelaza, w której RDW jest podwyższona, poniżej normy MCV, a talasemią, gdzie normalna RDW jest, ale średnia MCV erytrocytów jest obniżona. Konieczne są dalsze testy w celu wyjaśnienia tych diagnoz.

Analiza RDW pomaga rozróżnić niedokrwistość megaloblastyczną i niedokrwistość z powodu niedoboru B9 i B12. Dane te są również istotne dla określenia różnych przypadków makrocytozy (obecności dużych krwinek), którym towarzyszą normalne wartości RDW.

Występowanie zwiększonej wartości RDW, gdy heterogenność czerwonych krwinek jest zwiększona, interpretuje się jako fragmentację czerwonych krwinek, ich sklejanie się lub zmiany kształtu. Może to pomóc w diagnozie podczas ręcznych badań krwi.

RDW i MCV

Wskaźniki erytrocytów, takie jak rozkład erytrocytów RDW i średnia objętość MCV zmniejszają poszukiwania przyczyn niedokrwistości. Ich nieprawidłowość jest związana z chorobami, takimi jak niedokrwistość w chorobach przewlekłych, heterozygotyczna talasemia, zaburzenia hemoglobiny E.

Gdy wskaźnik dystrybucji czerwonych krwinek jest obniżony, a MCV jest obniżony lub, odwrotnie, zwiększa się średnia objętość, oznacza to, że wzrost heterogeniczności krwinek czerwonych lub odchylenia są mniejsze niż norma. Przyczyną może być niedobór żelaza, niedokrwistość sierpowata, beta-talasemia.

Szerokość rozkładu erytrocytów według objętości jest normalna jednocześnie ze wzrostem MCV obserwowanym w przypadku:

  • Niedokrwistość aplastyczna.
  • Przewlekła choroba wątroby.
  • Chemioterapia.
  • Leki przeciwwirusowe.
  • Używanie alkoholu.

Gdy rozkład objętości erytrocytów w objętości jest zwiększony i obserwuje się wysoką wartość MCV, pacjent może mieć niedobór witamin B9 i 12. Do przyczyn należą również niedokrwistość hemolityczna, chemioterapia cytotoksyczna, przewlekła choroba wątroby, mielodysplazja.

RDW i MCV są prawidłowe u pacjentów z niedokrwistością podczas przewlekłej choroby, ostrej utraty krwi lub hemolizy, z niedokrwistością spowodowaną chorobą nerek. Zwiększony RDW i prawidłowy MCV obserwuje się przy braku żelaza, witamin B 9, 12, niedokrwistości dysmorficznej. Również wśród przyczyn niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, przewlekłej choroby wątroby, mielodysplazji.

Zatem oczywiste jest, że odchylenia od normy PDW, RDW i innych parametrów krwi mogą być wyzwalane z różnych powodów. Dlatego nie powinieneś sam szukać przyczyny i odszyfrowywać danych. Zamiast tego musisz wysłuchać lekarza, który powie diagnozę, porównując różne dane. W razie wątpliwości co do jego kompetencji zawsze możesz zwrócić się do innego lekarza.

Co to jest PDW i RDW w badaniu krwi?

Płytki krwi krążące we krwi nie mają jednakowej wielkości. Wśród nich są zarówno większe, jak i mniejsze komórki. Wskaźnik taki jak PDW pozwala na badanie krwi w celu określenia, jak bardzo różnią się one od siebie objętością i czy różnica ta jest normalna. Podobna cecha ma inny wskaźnik, RDW. Tylko on określa, czy objętość czerwonych krwinek jest powyżej lub poniżej normy.

Co oznacza PDW

Płytki krwi są ukształtowanymi elementami krwi, które są ważną częścią układu krzepnięcia płynnej tkanki. Gdy tylko naczynie ulegnie uszkodzeniu, koncentrują się one wokół przełomu i wywołują reakcje, w wyniku których krwawienie ustaje. Dlatego też, jeśli płytka krwi jest poniżej normy, osoba może stracić dużo krwi z powodu urazu.

Nadmiar płytek krwi jest również niebezpieczny, ponieważ powodują zakrzepy krwi w naczyniu, które mogą zablokować żyłę lub tętnicę w dowolnym momencie. W rezultacie tkanki, którym służy naczynie, przestają przyjmować pokarm i umierają. Dlatego zablokowanie centralnego naczynia, które jest bezpośrednio związane z sercem lub mózgiem, prowadzi do szybkiej śmierci.

Wartość taka jak PDW jest interpretowana jako względna szerokość rozkładu płytek krwi według objętości (określana także jako wskaźnik heterogeniczności komórek). Dzięki wskaźnikowi PDW możliwe jest ustalenie w procentach, w jaki sposób płytki różnią się wielkością względem siebie, co pozwala nam uzyskać średnią wartość. Wskaźnik tego wskaźnika powinien wynosić od 15 do 17%. Jeśli wynik analizy zostanie zwiększony lub zmniejszony w połączeniu ze zmianami innych parametrów krwi, może to wskazywać na poważne problemy.

Przyczyny odrzucenia

Wartość PDW jest jednym z indeksów płytek krwi, który jest rozważany w połączeniu z innymi cechami komórek układu krzepnięcia (na przykład MPV, średnia objętość płytek). I dopiero wtedy, na podstawie uzyskanych wartości, lekarz wyciąga wniosek o stanie zdrowia.

Jeśli dekodowanie pokazuje, że względna szerokość rozkładu objętości płytek krwi odbiegała od normy, ale inne wskaźniki są w porządku, lekarz nie zwróci uwagi na zmianę tej wartości. Ale jeśli tak się stało, że szerokość dystrybucji płytek krwi odbiegała od normy wraz z innymi wartościami, a powtarzane badania potwierdziły dekodowanie, nie obiecuje nic dobrego.

Wysoka wartość PDW wskazuje, że płytki krwi są bardzo niejednorodne. Wartość można zwiększyć z następujących powodów:

  • Proces zapalny - płytki krwi reagują na każde zapalenie. Zwiększa to odpowiednio ich całkowitą liczbę i szerokość rozkładu według objętości. Przy takich wskaźnikach lekarz musi zwrócić uwagę na leukocyty: ich liczba wzrasta również w procesach zapalnych.
  • Niedokrwistość - ta choroba wywołała niedobór hemoglobiny, co prowadzi do tego, że komórki zaczynają doświadczać głodu tlenowego. Płytki krwi nie zawsze reagują na niedokrwistość (w zależności od przyczyny), ale w niektórych sytuacjach ich liczba może się zwiększyć. Dlatego lekarz, biorąc pod uwagę wartość PDW, bierze pod uwagę poziom hemoglobiny we krwi.
  • Onkologia - nowotwory złośliwe mogą powodować zmiany wielkości płytek krwi z powodu ich trwałego zniszczenia. Prowadzi to do tego, że płytki stają się mniej jednorodne pod względem składu, mają różne zmiany objętości, co prowadzi do zwiększonego poziomu PDW.
  • Utrata krwi, warunki po zabiegu - z powodu interwencji chirurgicznej ciało traci część krwi, w wyniku czego organizm rozpoczyna procesy regeneracji. Płytki krwi są aktywnie zaangażowane w to. Ich populacja gwałtownie wzrasta, tworząc skrzepy, które blokują utratę krwi. Proces ten obejmuje różne warianty komórek (zarówno młodych, jak i starych płytek krwi). Dlatego komórki są bardzo niejednorodne, co prowadzi do wysokiej PDW.

PDW poniżej normy może wskazywać na niską liczbę płytek krwi. Powód - krwawienie, krwawienie z dziąseł, onkologia, ekspozycja na promieniowanie.

Wartość PDW poniżej normy może wskazywać na zespół melioplastyczny. Tak zwane choroby, które wpływają na szpik kostny, który wytwarza komórki krwi, w tym płytki krwi. Ponadto PDW jest niższy niż normalnie, gdy przerzuty znajdują się w szpiku kostnym. Oznacza to, że stopa może być obniżona z powodu jakiejkolwiek formy onkologii, w tym białaczki.

PDW poniżej normy jest możliwe z powodu przewlekłego zapalenia wątroby. Oznacza to, że lekarz, podejrzewając problemy z wątrobą, przepisze analizę biochemiczną w celu określenia poziomu bilirubiny we krwi. W takim przypadku bilirubina zostanie zwiększona.

Co oznacza RDW

Rozszyfrowanie ogólnej analizy pozwala określić nie tylko szerokość dystrybucji płytek krwi, ale także czerwonych krwinek. Są najliczniej ukształtowanymi elementami krwi. Głównym zadaniem jest transport hemoglobiny przez krew, złożone białko zawierające żelazo. Ten pierwiastek w składzie hemoglobiny ma zdolność płuc do przyłączania do siebie tlenu, po czym wiąże go z komórkami. Następnie pobiera z nich dwutlenek węgla i zabiera go do płuc, które wyprowadzają dwutlenek węgla.

Jeśli w ciele krwinek czerwonych poniżej normy, oznacza to, że komórki otrzymują mniej tlenu, podczas gdy dwutlenek węgla jest w nich zatrzymywany. Prowadzi to do różnych procesów patologicznych w tkankach.

Indeks RDW to szerokość rozkładu krwinek czerwonych według objętości. Oznacza to, że pozwala dowiedzieć się, jak zróżnicowane są rozmiary badanej próbki krwi.

W tym przypadku lekarze rozróżniają dwie wartości - RDW-CV i RDW-SD. Współczynnik pierwszego zależy od średniej objętości czerwonych krwinek, więc jeśli są one w większości małe, to postać będzie normalna. Norma tej wartości powinna wynosić od 12 do 15% u dorosłych, u dzieci do sześciu miesięcy od 15 do 18,5%, u pozostałych dzieci - od 11,5 do 15%.

Wskaźnik RDW-SD pokazuje różnicę między maksymalną i minimalną objętością krwinek czerwonych. Rozmiar powinien wynosić od 35 do 60 fl (femtolitrów).

Przyczyny odrzucenia RDW

Jeśli organizm zwiększa szerokość dystrybucji czerwonych krwinek, oznacza to, że rozmiar czerwonych krwinek różni się znacznie między sobą. Jednocześnie, im większa jest czerwona krwinka, tym krótszy jest jej okres życia, co zmniejsza liczbę czerwonych krwinek w organizmie.

Przy znacznym zniszczeniu krwinek czerwonych we krwi występuje podwyższona zawartość żelaza. Jednocześnie występuje wzrost bilirubiny (tak nazywa się bardzo toksyczna substancja, która powstaje z martwych czerwonych krwinek). Jest wysyłany do neutralizacji wątroby, z powodu tego, co jest przeciążone, i słabo radzi sobie z przetwarzaniem toksyn. Wpływa to niekorzystnie na pracę całego organizmu.

Ponadto sytuacja ta niekorzystnie wpływa na śledzionę. Przestarzałe lub zniszczone krwinki czerwone są głównie zabijane w tym narządzie. Zwiększone zniszczenie czerwonych krwinek prowadzi do tego, że śledziona zwiększa swój rozmiar.

Zwiększona wartość RDW w wielu przypadkach wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku tej choroby wartość RDW może wzrastać nawet przed zmianą liczby hemoglobiny i krwinek czerwonych. Dlatego objętość czerwonych krwinek pozwala określić obecność choroby na początkowym etapie i podjąć odpowiednie środki w celu jej wyeliminowania. Jednocześnie podczas leczenia wskaźnik RDW stale rośnie, co wiąże się z pojawieniem się młodych czerwonych krwinek. Jeśli terapia jest skuteczna, objętość czerwonych krwinek jest ostatnim wskaźnikiem, który dochodzi do normy, a zatem wskazuje na powrót do zdrowia.

Ponadto szerokość dystrybucji czerwonych krwinek może wzrosnąć w następujących sytuacjach:

  • Niedokrwistość hemolityczna o charakterze immunologicznym.
  • Niedokrwistość megaloblastyczna (niedobór B9 i B12).
  • Hemoglobinopatia - obecność w erytrocytach patologicznych hemoglobin jest dziedziczna.
  • Problemy z wątrobą.
  • Transfuzja krwi

Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek nigdy nie jest traktowana przez lekarza oddzielnie z innych wskaźników. Lekarz zawsze sprawdza inne wskaźniki erytrocytów (MCV, MCH, MCHC). Jest to konieczne, aby dokładniej zdiagnozować stan danej osoby.

Na przykład, jeśli szerokość rozkładu czerwonych krwinek jest w normalnym zakresie, podczas gdy średnia objętość czerwonych krwinek (MCV) jest obniżona, może to wskazywać na dziedziczną chorobę, która jest związana z naruszeniem syntezy jednego z łańcuchów globiny (talasemia). MCV jest poniżej normy, a normalna zawartość RDW może być związana z krwotokiem, gdy ściany naczyń krwionośnych są tak przepuszczalne, że krew przecieka przez nie, co prowadzi do krwotoków. Ponadto po usunięciu śledziony obserwuje się normalną objętość erytrocytów i niską średnią objętość erytrocytów przy onkologii.

Możliwe, że szerokość dystrybucji erytrocytów jest zwiększona, podczas gdy średnia objętość erytrocytów jest zmniejszona. Następnie można podejrzewać niedokrwistość z niedoboru żelaza lub beta-talasemię (naruszenie syntezy globuliny łańcucha beta). Jeśli obie wartości są wysokie, organizm może nie mieć wystarczającej ilości witaminy B lub rozwija się niedokrwistość hemolityczna.

Jak przygotować się do oddawania krwi

Nie musisz się natychmiast denerwować, jeśli okazało się, że PDW, RDW lub inne wskaźniki są wyższe lub niższe niż norma, ponieważ niewłaściwe przygotowanie do analizy może mieć wpływ na wynik. Dlatego, aby uzyskać najbardziej dokładne dane, należy odpowiednio przygotować się do badania krwi.

Dzień przed oddaniem krwi należy wykluczyć aktywność fizyczną. Sprawiają, że serce działa szybciej, a liczba czerwonych krwinek gwałtownie wzrasta. Dlatego dekodowanie może wykazywać nieprawidłowe wyniki. Z tego samego powodu, zanim oddasz krew, musisz usiąść w poczekalni przez piętnaście minut, aby serce się uspokoiło i przestało wypuszczać krew ze zwiększoną prędkością.

Czas pomiędzy ostatnim posiłkiem a oddaniem krwi powinien wynosić od dwóch do trzech godzin, a nawet lepiej - przejść na pusty żołądek. Na dzień przed analizą niepożądane jest spożywanie pikantnych, tłustych, bardzo słonych lub pieprzowych potraw. Stwarza obciążenie dla wielu narządów, co zniekształca wyniki analizy.

Możesz pić tylko niegazowaną wodę mineralną. Od mocnej kawy herbatę tego dnia lepiej się oprzeć. Jeśli chodzi o napoje alkoholowe, powinny być przechowywane przez co najmniej trzy dni przed procedurą.

Wiele leków, w tym środki antykoncepcyjne, zmienia liczbę krwinek. Dlatego wskazane jest, aby odmówić przyjęcia na kilka dni przed zabiegiem (lekarz określi dokładne warunki). Jeśli nie jest to możliwe, lekarz powinien być świadomy tego leku i wziąć to pod uwagę podczas analizy.

Jeśli wyniki analizy były wyższe lub niższe niż normalnie, lekarz zalecił ponowne badanie. Jeśli również potwierdzi te dane, należy wiedzieć, że pełna morfologia krwi pokazuje tylko, że w organizmie występują nieprawidłowości. Ale które, lekarz nie może ustalić za ich pomocą. Dlatego, aby wyjaśnić diagnozę, należy przejść dodatkowe badania. I dopiero wtedy, na podstawie uzyskanych danych, lekarz może postawić diagnozę.

Co to jest PDW w badaniu krwi i jak go poprawić

Lekarz prowadzący bada pdw w badaniu krwi, aby uzyskać obraz kliniczny zdrowia pacjenta. Przy pomocy ogólnej diagnostyki możliwe jest wczesne rozpoznanie poważnych nieprawidłowości i patologii w organizmie. Badanie jest niezbędne dla każdej skargi lub choroby pacjenta.

Co to jest

Parametr PDW jest rozumiany jako względna szerokość rozkładu w określonej objętości płytek krwi. Pojawił się z powodu niejednorodnego kształtu i tekstury elementów krwi. Nowa komórka ma większą objętość niż stara. Oprócz PDW badane są również inne wartości płytek krwi. Ma to na celu stworzenie pełniejszego obrazu.

Istnieje indeks płytek krwi, który obejmuje:

  • Liczba płytek krwi.
  • Ich objętość.
  • Rozkład płytek krwi według objętości i szerokości.

Korzystając z tych danych, lekarz ocenia naturę krzepnięcia krwi i podatność na choroby. Jeśli PDW krwi ma nieznaczne odchylenia, a pozostałe wskaźniki mieszczą się w akceptowalnych granicach, nie zwracają na to uwagi.

Jak przygotować się do analizy

Aby uzyskać wiarygodne wyniki dla procedury pobierania próbek krwi należy przygotować. Lekarze uważają, że na czynniki istotne mają wpływ takie czynniki, jak:

  • Wyczerpujący wysiłek fizyczny. Zwiększają bicie serca i zmieniają ilościowy skład krwi.
  • Używanie narkotyków. Przed analizą należy przenieść lek na inny czas. Ale takie działania nie mogą być podejmowane niezależnie, konieczne jest powiadomienie o tym lekarza prowadzącego.
  • Miesiączka. W krytycznych dniach liczba płytek krwi zmniejsza się, co powoduje, że liczba krwinek jest niepewna.
  • Ciąża Ten okres znacznie zwiększa krzepnięcie dostarczonego płynu biologicznego i liczbę płytek krwi.
  • Posiłek rano. Po posiłku powinien minąć co najmniej 8 godzin.
  • Fizjoterapia, przeprowadzana bezpośrednio przed badaniem.
  • Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie.

Przygotowanie pacjenta do analizy powinno być nie tylko fizyczne, ale także psychologiczne. Skład krwi wpływa na strach przed zabiegiem lub nieprzyjemne zdarzenie w korytarzu. Dlatego przed pobraniem materiału musisz usiąść przez 5 minut i uspokoić się. Dopiero potem powinieneś iść do biura.

Analiza

Badanie jest dostępne w dowolnym czasie dogodnym dla pacjenta, zwłaszcza w płatnych klinikach. Mimo to lekarze zalecają dawkowanie krwi rano na czczo w celu wyeliminowania wszystkich zniekształcających czynników.

Do diagnozy odpowiedniej krwi kapilarnej i żylnej. Druga opcja zbierze więcej materiałów i informacji. Poprawia to jakość badań i wyników.

Łatwiej jest dziecku uzyskać krew przez małe nakłucie w palcu niż przy użyciu długiej żyły.

Analiza gotowości

Po pobraniu wymaganej ilości materiału pielęgniarka natychmiast wysyła go do badania. Czas dostępny na wynik zależy od kilku czynników:

  • Obciążenie laboratoryjne.
  • Nowoczesny sprzęt.
  • Liczba pracowników.
  • Różnorodne odczynniki.

Całkowita liczba krwinek będzie dostępna średnio w ciągu 2 dni. W płatnych klinikach z nowym sprzętem istnieje szansa na skrócenie czasu do 1 dnia.

Odszyfrowywanie

Wyniki analizy, którą pacjent otrzymuje na formularzu. W wypełnionym formularzu można wskazać jako porównanie uzyskanych parametrów z normą, a wartość wskaźnika odbiegała od normy.

Analiza dekodowania jest wykonywana niezależnie, jeśli znasz normalne wskaźniki PDW we krwi. Każda kategoria wiekowa i płeć ma swój własny dopuszczalny zakres wartości.

U mężczyzn

U dorosłego pacjenta liczba dojrzałych i nowych płytek krwi powinna być taka sama. Możliwa przewaga starych lub nowych nie więcej niż 10%.

W przeciwnym razie możliwe jest tworzenie się skrzepów krwi. We wskaźniku krwi u mężczyzn poziom pdw wynosi 15-17%.

W kobiecie

Odsetek kobiet zależy od czasu, w którym podano analizę. Istnieją trzy główne okresy, w których zmieniają się wskaźniki:

  • Normalny stan. Norma jest taka sama jak dla mężczyzn. To 15-17%.
  • Krytyczne dni. Wartość względnej szerokości rozkładu płytek zmniejsza się. Analiza nie poddaje się, ponieważ poziom kropli PDW jest różny dla każdej kobiety.
  • Ciąża Zmiany hormonalne w organizmie zmieniają wskaźniki płytek krwi w dowolnym kierunku. Wartości od 10 do 20% można uznać za normę.

U dzieci

Dziecko jest pacjentem w wieku poniżej 18 lat. W prawidłowo funkcjonującym organizmie odsetek dzieci wynosi od 10 do 15%. W przypadku zmian hormonalnych dopuszczalne są odchylenia 1% lub 2% od wartości nominalnych.

Przyczyny naruszeń

Odchylenie od normy tylko jednego wskaźnika PDW nie oznacza poważnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie. Jeśli kilka wskaźników wykracza poza granice dopuszczalnych wartości, oznacza to już rozwój chorób.

Ostateczna diagnoza jest dokonywana, gdy przeprowadza się dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania konkretnej patologii.

Powody wysokiej stawki

Przekroczenie wartości PDW wskazuje na wysoką heterogeniczność płytek. Długotrwały pobyt w tym stanie powoduje zmiany patologiczne w ciele.

Obniża się krążenie krwi w naczyniach włosowatych tkanek, co zagraża stopniowemu blokowaniu i głodzeniu komórek. Przyczyny zwiększonego PDW są następujące:

  • Krwawienie po zabiegu.
  • Niedokrwistość
  • Formacje onkologiczne, które zmieniają skład krwi.
  • Zapalenia Wysoka PDW i liczba leukocytów wskazuje na stan zapalny w organizmie.

Kiedy pacjent dowie się o odchyleniu od normy pdw, będzie miał podejrzenia o poważne dolegliwości. Ale takie zmiany w składzie krwi nie we wszystkich przypadkach mówią o patologii. Prosta niezgodność z zasadami przygotowania do analizy może zniekształcić wyniki.

Powody niskiego poziomu

Gdy PDW jest mniejsze niż 10%, uważa się, że liczba jest obniżona. Zmniejszenie liczby płaskich ciał jest nie mniej niebezpieczne niż ich wzrost. Prowadzi to do naruszenia ogólnej integralności układu krążenia, co zakłóca pracę wszystkich innych narządów.

Główne przyczyny pojawienia się niskiego odsetka lekarzy to:

  • Zmiany patologiczne w narządach powstawania krwi.
  • Brak B12 i kwasu foliowego.
  • Odbiór cytostatyków.
  • Zakłócona czynność wątroby.
  • Obecność infekcji lub wirusa w organizmie.
  • Rak
  • Zespół DIC.

Analiza kliniczna jest zniekształcona najczęściej u kobiet ze względu na podejście lub początek krytycznych dni. Niezdrowa dieta i siedzący tryb życia przyczyniają się do zmiany wartości PDW.

Wszelkie drobne odchylenia nie powinny być pomijane. Konieczne jest, aby za wszelką cenę spróbować przywrócić normalne wartości.

Działania redukcyjne PDW

Wiele czynników wpływa na zmianę składu krwi. Dlatego istnieje wiele sposobów przywrócenia wskaźnika. Wybór metody przeprowadzany jest wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Stosowanie leków

Są leki, które mogą rozrzedzić krew. Ich działanie jest zarówno tymczasowe, jak i długie. Najczęstsze z tych leków to:

  1. Aspiryna.
  2. Warfaryna.
  3. Thromboth ACC.
  4. Klopidogrel.

Leki mają inną metodę ekspozycji i przeciwwskazania. Niezależny wybór i zakup leków jest zabroniony.

Medycyna ludowa

Zdrowie można przywrócić bez pomocy farmaceutyków. Głównym asystentem w tej sprawie jest popularny zabieg. Możesz użyć następujących przepisów:

  • Korzeń imbiru zmielić na owsiankę i wymieszać z miodem. Ilość każdego składnika jest taka sama. Mieszaninę usuwa się w lodówce na 3 dni. Czas trwania terapii wynosi 10 dni. Konieczne jest raz dziennie na pusty żołądek, aby wziąć 1 łyżkę. łyżka imbiru. Oba składniki mogą powodować ciężkie alergie, więc powinieneś zacząć od 0,5 łyżeczki, aby zapoznać się z recepturą.
  • Używając prasy, posiekaj 5 ząbków czosnku. Powstały surowiec miesza się w 100 ml wódki. Pozostaw w ciemnym kącie przez 14 dni. Następnie każdego ranka weź 1 łyżeczkę łyżki jedzenia przed posiłkami.

Stosowanie środków ludowych musi być skoordynowane z lekarzem. Przyjmowanie funduszy powinno zostać wstrzymane, jeśli stan zacznie się pogarszać.

Moc

Przed obniżeniem wartości PDW we krwi za pomocą leków należy zmienić dietę. Aby to zrobić, pacjent musi przejść na dietę. Dostosowanie odbywa się poprzez dodanie do menu składników rozrzedzających krew:

  • Surowe warzywa i owoce.
  • Imbir, czosnek i cebula.
  • Wiśnie, dzika róża i porzeczki.
  • Olej lniany i oliwa z oliwek.
  • Cytryna i żurawina.
  • Gorzka czekolada.

Głównym warunkiem jest odrzucenie używania kawy i alkoholu, palenie tytoniu. Wszystkie herbaty najlepiej zastąpić zwykłą wodą.

Środki instrumentalne

Jeśli wszystkie dostępne metody i środki nie dały wyraźnego wyniku, pacjentowi przydzielono procedurę sztucznego oczyszczania krwi.

W tym celu stosuje się aparat oddzielający. Opóźnia to płytki krwi, co powoduje spadek poziomu PDW.

Środki do zwiększenia

Wartości PDW można zwiększyć poprzez szereg działań. Wybór każdego z nich leży na barkach lekarza prowadzącego, który widzi ogólny obraz kliniczny pacjenta.

Z pomocą leków

W zależności od pierwotnej przyczyny zmniejszenia objętości płytek krwi, przepisywane są leki. Obejmują one:

  • Sedokor.
  • Vikasol.
  • Derinat.
  • Ditsinon.

Po tak poważnych interwencjach, jak chemioterapia, normalna wartość wskaźnika płytek krwi zostaje przywrócona za pomocą leków hormonalnych.

Regulacja mocy

Na tworzenie płytek krwi duży wpływ ma odżywianie pacjenta. Dieta powinna obejmować białka i zielone warzywa. Główne produkty to:

  • Czerwone chude mięso.
  • Jaja
  • Sezam.
  • Burak.
  • Gryka, ryż i fasola.
  • Olej lniany.

Osiągnięcie pozytywnych wyników przy niewielkim obniżeniu poziomu PDW jest realne, zmniejszając liczbę produktów rozrzedzających krew w diecie.

Biorąc witaminy

Witaminy B12 i C są w stanie pomóc organizmowi przywrócić PDW, szybko się wchłaniają i zaczynają normalizować skład krwi.

W połączeniu ze zdrową dietą zdrowe suplementy są w stanie normalizować wskaźniki ogólnej morfologii krwi.

Zapobieganie

Aby uniknąć pytania o to, co to jest - odchylenie od normy wartości PWD, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych.

Przestrzeganie reżimu picia, odmawianie szkodliwych nawyków i utrzymywanie ciągłego stylu życia pomoże utrzymać zdrowy stan organizmu przez wiele lat.

PDW we krwi: dekodowanie, szybkość i przyczyny spadku

Badanie krwi było i pozostaje jedną z najbardziej dostępnych, ale dość pouczających metod badania. W każdej niezrozumiałej sytuacji, gdy lekarz podejrzewa jakąkolwiek chorobę, pacjent proszony jest o oddanie krwi do analizy.

Od dawna wiadomo, że krew zawiera wiele komórek, ciał, enzymów, które w jakiś sposób reagują na zmiany w stanie ciała: są to krwinki czerwone, krwinki białe, limfocyty, płytki krwi itp. Obecnie w badaniu krwi jest około 24 różnych punktów.

Co to jest badanie krwi PDW?

Charakterystyczne badanie krwi

Jednym z parametrów krwi jest PDW, który można rozszyfrować jako „szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości”. Aby zrozumieć, co to jest, najpierw rozważ koncepcję „płytek krwi”. Nawet ze szkolnego kursu anatomii wiemy, że są to białe krwinki odpowiedzialne za krzepliwość. Innymi słowy, te komórki krwi pomagają zatrzymać krwawienie. Jeśli naczynie jest uszkodzone, tworzą zatyczkę (zakrzep), która zatrzymuje krew. Brak płytek krwi jest niebezpieczny, ponieważ możesz stracić zbyt wiele krwi z powodu urazu z powodu zmniejszonej krzepliwości krwi. A nadmiar to niebezpieczne tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach, co prowadzi do poważnego zakłócenia ciała.

W analizie krwi wygląda liczba płytek krwi, ich objętość, a także szerokość rozkładu objętości.

Wszystko to razem nazywa się wskaźnikami płytek krwi. Zazwyczaj wszystkie są trzymane razem i tylko razem w innych punktach analizy i objawów można stworzyć kompletny obraz choroby.

Płytki krwi różnią się wielkością i objętością. Na przykład młodsze komórki mają większą objętość niż starsze. Analiza z tajemniczą nazwą PDW ma na celu pokazanie heterogeniczności tych komórek w określonej objętości. Ten wskaźnik jest wyrażony w procentach. Odchylenie od normy może być sygnałem, że w ciele zachodzą procesy patologiczne.

Analiza PDW jest zawsze przeprowadzana w połączeniu z innym indeksem - MPV, to znaczy objętością płytek krwi.

Warto pamiętać, że ta analiza jest pośrednia. Jeśli oprócz niego wszystkie inne wskaźniki są normalne, lekarz nie zwróci na to uwagi. PDW w badaniu krwi odzwierciedla tylko pośrednio, jak jednolite są krwinki. Dlatego na podstawie samego tego wskaźnika nie można mówić o żadnych patologicznych procesach w organizmie ani o składzie krwi.

Procedura analizy

Jak należy oddawać krew do analizy

Pełna morfologia krwi jest wygodna, ponieważ możesz ją przekazać bez problemów i prawie w każdej chwili (jeśli mówimy o płatnych laboratoriach). Na analizę wpływa jednak wiele czynników: spożycie żywności, leki. Z tego powodu lekarze zawsze zalecają oddawanie krwi rano, przed jedzeniem. Jeśli nie przyjdzie rano, ważne jest, aby minęło co najmniej 8 godzin od ostatniego posiłku, w przeciwnym razie wyniki testu zostaną zniekształcone.

Najczęściej pobiera się krew kapilarną, czyli z palca. W niektórych przypadkach konieczna jest krew żylna z żyły w zgięciu łokcia (dzieci pobierają głowę z żyły lub pod obojczykiem).

Faktem jest, że objętość krwi z żyły jest o wiele większa niż jest to możliwe z palca. Oznacza to, że aby określić niektóre wskaźniki, wyniki będą bardziej dokładne i dokładne.

Wtedy nie będą musieli ich odbierać ani szukać innego laboratorium. Starszym dzieciom łatwiej jest pobrać krew z palca, ponieważ jest ona szybsza i łatwiejsza dla pielęgniarki. Ponadto dzieci często boją się zobaczyć dużą ilość krwi w strzykawce. Przed oddaniem krwi z żyły możesz zostać poproszony o siedzenie w poczekalni przez 10-15 minut. Nie jest to robione ze względu na formalność. Pacjent, który spieszy się z analizą, jest podekscytowany, co może mieć wpływ na wynik i dokładność analizy.

Gdy tylko pielęgniarka weźmie twoją krew, natychmiast odeśle ją do laboratorium na badanie. Zazwyczaj musisz czekać 2 dni na wynik. W płatnych laboratoriach można robić szybciej w ciągu jednego dnia. Często badanie krwi jest główną metodą określania patologii, dlatego niezwykle ważne jest, aby była dokładna. W tym celu pacjent ma prawo natychmiast zwrócić się do kilku laboratoriów, aby oddać krew do 2 lub 3 laboratoriów jednocześnie. Gdy lekarz uzyska wszystkie wyniki, będzie mógł dokładniej zdiagnozować i przepisać leczenie.

Przydatne informacje o tym, które krwinki czerwone, białe krwinki i płytki krwi.

Pacjent otrzymuje na ręce wyniki testów, w których wskaźnik i odchylenie od niego we wszystkich wskaźnikach. Jeśli wykonałeś analizę w płatnym laboratorium, mogą wysłać wynik e-mailem, pokaże on nie tylko numer twojego wskaźnika, ale także normę, abyś mógł je porównać. Odszyfruj i wyjaśnij szczegółowo, będzie lekarzem. Musisz ogólnie przyjrzeć się wszystkim wskaźnikom, odchylenie tylko PDW nie może oznaczać, że i / lub inna choroba. Nigdy nie musisz diagnozować siebie tylko na podstawie badania krwi. Dostarczają tylko 60-80% wszystkich informacji o stanie ciała.

Odchylenie od normy

PDW w analizie uważa się za 15-17%. Odchylenie będzie uważane za liczbę powyżej i poniżej określonej stawki. Po pierwsze, wymyślmy, co może spowodować wzrost poziomu PDW we krwi.

Wzrost wszystkich wskaźników płytek krwi (i są one zawsze rozpatrywane razem) może być spowodowany następującymi przyczynami:

  • Zapalenie. Płytki krwi zaczynają gwałtownie reagować na wszelkie stany zapalne w organizmie. Ich liczba wzrasta, a co za tym idzie, także objętość i szerokość. Leukocyty również sygnalizują procesy zapalne. Nie można wyciągnąć wniosku tylko na podstawie PDW.
  • Niedokrwistość W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza zmniejsza się ilość hemoglobiny we krwi. Tkanki zaczynają cierpieć z powodu braku tlenu. Płytki krwi nie zawsze odpowiadają w tym przypadku, jednak z tego powodu stawki mogą być zwiększone. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na poziom hemoglobiny. Niedokrwistość może być spowodowana różnymi przyczynami: dziedzicznością, niezdrową dietą, krwawieniem, zaburzeniami krwi. W zależności od przyczyny płytki krwi reagują inaczej, co po raz kolejny potwierdza potrzebę przeprowadzenia pełnego badania.
  • Onkologia. W różnych nowotworach poziom płytek krwi może być obniżony lub zwiększony, przy czym obydwu towarzyszy wzrost heterogeniczności komórek, to jest zwiększony poziom PDW. Częściej zmniejsza się liczba płytek krwi, a kształt i rozmiar komórek różnią się ze względu na ich trwałe zniszczenie. Udowodniono już, że płytki krwi w jakiś sposób pomagają komórkom rakowym przemieszczać się i tworzyć przerzuty. Być może wynika to z faktu, że komórki rakowe są odkładane i gromadzą się na skrzeplinie.
  • Okres pooperacyjny. W przypadku zabiegu dochodzi do utraty krwi, po czym organizm rozpoczyna proces powrotu do zdrowia. Oczywiście płytki krwi są aktywne, muszą tworzyć skrzepy, które zatrzymają utratę krwi. Zanim zaczniesz się sklejać, tworząc skrzeplinę, komórki są podatne na niejednorodność wielkości, co prowadzi do zwiększonego poziomu PDW.
  • Utrata krwi W poprzednim akapicie wspomniano już, dlaczego PDW zwiększa się wraz z utratą krwi - ze względu na wzrost ich aktywności. Utrata krwi może również powodować niedokrwistość, co ponownie prowadzi do zwiększenia PDW we krwi.

Inne przypadki nieprawidłowego poziomu PDW we krwi

Powody, dla których poziom PDW we krwi może się zmienić

Podwyższony poziom PDW nie zawsze oznacza straszną chorobę, taką jak rak, ciężka niedokrwistość lub krwawienie wewnętrzne. Czasami przyczyny są absurdalnie banalne, zwłaszcza jeśli PDW jest jedynym wskaźnikiem, który w analizie ogólnej wykazuje poważne odchylenie od normy. I to jest naruszenie zasad testowania.

Przed obwinianiem pracowników laboratorium i pielęgniarki, która wykonała test, uważnie pamiętaj, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś, zanim oddałeś krew. Chociaż nie jest wymagane specjalne szkolenie, istnieje szereg ograniczeń, które lekarz musi uprzedzić. Nie zaleca się zaniedbywania:

  • Aktywność fizyczna. Po aktywnym wysiłku fizycznym tętno wzrasta, a liczba różnych krwinek gwałtownie wzrasta. Dlatego analiza może być zawodna. Nie ma znaczenia, jak długo dana osoba była zaangażowana w sport, powinien być w spoczynku około 30-40 minut przed podjęciem analizy. Wskazane jest ograniczenie obciążenia na dzień przed analizą.
  • Napisz do recepcji. Jedzenie przed upływem 8 godzin przed analizą jest niemożliwe. Krew może krzepnąć, badanie stanie się niemożliwe, wszystkie ukształtowane elementy rozpuszczą się. Dzień przed analizą nie zaleca się spożywania tłustych i pikantnych potraw, ponieważ wskaźnik wątroby nie pogorszył się, a poziom cholesterolu nie był nawet wyższy niż zwykle.
  • Miesiączka. Podczas miesiączki zmniejsza się liczba płytek krwi kobiety. Aby nie uzyskać fałszywej analizy, zaleca się unikanie oddawania krwi w tym okresie cyklu.
  • Ciąża W czasie ciąży dochodzi do hormonalnej regulacji organizmu, która nie może wpłynąć na badanie krwi. Wzrasta krzepliwość krwi, zwiększają się również wskaźniki cholesterolu. Test hormonalny również będzie inny. Lekarz bierze to pod uwagę, patrząc na wyniki.
  • Leki. Wiele leków wpływa na wyniki analizy. Dlatego w dniu oddawania krwi nie przyjmuje się żadnych leków, zaleca się odmówić nawet przyjmowania witamin. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, może niektóre leki nie powinny być przyjmowane na dzień lub dwa przed badaniem.

Przyczyny zmniejszenia PDW

Jak wspomniano powyżej, PDW widać na dużym zdjęciu: objawy, inne testy i metody badania. Obniżone poziomy PDW mogą wynikać z następujących chorób:

  • Zespół mielodysplastyczny. Skrót MDS odnosi się do wielu chorób wpływających na szpik kostny. Jak wiadomo, w niej powstają komórki krwi. Dlatego MDS nie może wpływać na analizę krwi. To jedyny sposób na wykrycie choroby. Przyczyny są na ogół nieznane. MDS może wystąpić po chemioterapii lub zatruciu chemicznym.
  • Białaczka. Ta choroba nazywana jest również rakiem krwi. Komórki nowotworowe atakują szpik kostny, normalne tworzenie komórek krwi staje się niemożliwe. W rezultacie pacjent ma zmniejszenie liczby prawie wszystkich komórek krwi, cierpi na nie odporność.
  • Przerzuty do szpiku kostnego. Każdy nowotwór na pewnym etapie powoduje przerzuty. Mogą wpływać na głowę i tył mózgu, a także na inne narządy. W tym samym czasie, oprócz PDW, prawie wszystkie parametry krwi zostaną obniżone.
  • Małopłytkowość. Jest to niewystarczająca ilość płytek krwi. Ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami: krwawieniem, rakiem itp. Objawia się zwiększonym krwawieniem z dziąseł, krwotokami, niedokrwistością.
  • Choroba radiacyjna Choroba radiacyjna jest stanem ciała występującym w wyniku promieniowania radioaktywnego o pewnym zasięgu. Najbardziej widocznymi objawami są niskie ciśnienie krwi, drżenie rąk, zmniejszenie napięcia mięśniowego, biegunka.
  • Przewlekłe zapalenie wątroby. Pomimo okropnej nazwy przewlekłe zapalenie wątroby zwykle występuje łatwo i nie powoduje poważnego uszkodzenia wątroby. Wyniki badań krwi mogą być nieprawidłowe. Objawia się to przede wszystkim zwiększeniem stężenia bilirubiny.

Z czasem badanie krwi będzie jednym z udarów w ogólnym obrazie, co jest niezbędne do prawidłowej diagnozy.