Wstrząsy - znaki i leczenie domowe

Wstrząs mózgu jest jedną z najłagodniejszych postaci urazowego uszkodzenia mózgu, w wyniku czego naczynia mózgowe są uszkodzone. Wszystkie zaburzenia aktywności mózgu są niebezpieczne i wymagają zwiększonej uwagi i leczenia.

Wstrząs występuje tylko przy agresywnych efektach mechanicznych na głowie - na przykład może się to zdarzyć, gdy osoba upadnie i uderzy głową o podłogę. Lekarze wciąż nie potrafią precyzyjnie określić mechanizmu rozwoju objawów wstrząsu mózgu, ponieważ nawet podczas tomografii komputerowej lekarze nie widzą żadnych zmian patologicznych w tkankach i korze narządu.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie wstrząsu mózgu nie jest zalecane w domu. Przede wszystkim konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą w placówce medycznej i dopiero po rzetelnej diagnozie zmian chorobowych i ich nasileniu możliwe jest, w porozumieniu z lekarzem, zastosowanie metod leczenia w domu.

Co to jest?

Wstrząs jest uszkodzeniem kości czaszki lub tkanek miękkich, takich jak tkanka mózgowa, naczynia krwionośne, nerwy i opony mózgowe. Osoba może mieć wypadek, w którym może uderzyć głową o twardą powierzchnię, co pociąga za sobą takie zjawisko jak wstrząs mózgu. Jednocześnie istnieją pewne naruszenia mózgu, które nie prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji.

Jak już wspomniano, wstrząs mózgu można uzyskać przy upadku, uderzeniu w głowę lub szyję, ostrym spowolnieniu ruchu głowy w takich sytuacjach:

• w życiu codziennym;
• w produkcji;
• w zespole dziecięcym;
• w zawodach w sekcjach sportowych;
• w wypadkach drogowych;
• w wewnętrznych konfliktach z napaścią;
• w konfliktach zbrojnych;
• z barotraumą;
• z urazami z rotacją (obrotem) głowy.

W wyniku urazu głowy mózg zmienia swoje położenie na krótki czas i niemal natychmiast powraca do niego. W tym przypadku mechanizm inercji i osobliwości unieruchamiania struktur mózgowych w czaszce wchodzą w życie - nie nadążając za nagłym ruchem, część procesów nerwowych może się rozciągać i tracić połączenie z innymi komórkami.

Zmiany ciśnienia w różnych częściach czaszki, dopływ krwi może zostać tymczasowo przerwany, a tym samym moc komórek nerwowych. Ważnym faktem jest wstrząs, że wszystkie zmiany są odwracalne. Nie ma przerw, krwotoków, obrzęków.

Znaki

Najbardziej charakterystyczne oznaki wstrząsu mózgu to:

• dezorientacja, zahamowanie;
• ból głowy, zawroty głowy, dzwonienie w uszach;
• niespójna zahamowana mowa;
• nudności lub wymioty;
• brak koordynacji ruchów;
• podwójne widzenie (podwójne widzenie);
• niemożność skupienia uwagi;
• światło i fitofaza;
• utrata pamięci.

Wstrząs ma trzy stopnie nasilenia, od najlżejszego do ciężkiego trzeciego. Na jakie objawy wstrząsu mózgu występują najczęściej, rozważamy następne.

Łagodne wstrząśnienie mózgu

W przypadku łagodnego wstrząsu mózgu u osoby dorosłej występują następujące objawy:

• silny siniak głowy lub szyi (cios „detonuje” z kręgów szyjnych w głowie);
• krótkotrwały - kilka sekund - utrata przytomności, często wstrząsy mózgu i utrata przytomności;
• efekt „iskry z oczu”;
• zawroty głowy, nasilone przez obracanie głowy i pochylanie się;
• efekt „starego filmu” na moich oczach.

Objawy wstrząsu mózgu

Natychmiast po urazie zauważono objawy wstrząsu mózgu w mózgu:

1. Nudności i odruch wymiotny w przypadku, gdy nie wiadomo, co stało się z osobą i jest nieprzytomny.
2. Jednym z najważniejszych objawów jest utrata przytomności. Czas utraty przytomności może być długi lub odwrotnie, krótki.
3. Ból głowy i zaburzenia koordynacji świadczą o urazie mózgu, a osoba ma również zawroty głowy.
4. Z wstrząsem mózgu możliwe są źrenice o różnych kształtach.
5. Osoba chce spać lub, przeciwnie, jest nadaktywna.
6. Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - napady.
7. Jeśli ofiara opamiętała się, może odczuwać dyskomfort w jasnym świetle lub głośnym dźwięku.
8. Podczas rozmowy z osobą może wystąpić zamieszanie. Może nawet nie pamięta, co się stało przed wypadkiem.
9. Czasami może nie być podłączony.

W pierwszych dniach po kontuzji osoba może doświadczyć następujących objawów wstrząśnienia mózgu:

• nudności;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaburzenia snu;
• naruszenie orientacji w czasie i przestrzeni;
• bladość skóry;
• pocenie się;
• brak apetytu;
• słabość;
• niemożność skupienia;
• dyskomfort;
• zmęczenie;
• uczucie niestabilności w nogach;
• zaczerwienienie twarzy;
• szum w uszach.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić stopień uszkodzenia mózgu.

Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu

Przed przybyciem lekarzy pierwsza pomoc dla ofiary w domu powinna polegać na unieruchomieniu i zapewnieniu pełnego wypoczynku. Pod głową możesz włożyć coś miękkiego, nałożyć zimny kompres lub lód na głowę.

Jeśli wstrząs mózgu pozostaje w stanie nieprzytomności, preferowana jest tak zwana pozycja oszczędzania:

• po prawej stronie
• głowa odrzucona do tyłu, twarz zwrócona do ziemi,
• lewa ręka i noga są zgięte pod kątem prostym w stawach łokciowych i kolanowych (złamania kończyn i kręgosłupa należy najpierw wykluczyć).

Ta pozycja, zapewniająca swobodny przepływ powietrza do płuc i niezakłócony przepływ płynu z jamy ustnej na zewnątrz, zapobiega niewydolności oddechowej spowodowanej przyklejaniem się języka, przedostaniu się do dróg oddechowych śliny, krwi i wymiocin. Jeśli na głowie są krwawiące rany, bandaż.

W leczeniu wstrząsu mózgu ofiary muszą być hospitalizowane. Odpoczynek dla takich pacjentów wynosi co najmniej 12 dni. W tym czasie pacjentowi zabrania się stresu intelektualnego i psycho-emocjonalnego (czytanie, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki itp.).

Stopnie nasilenia

Podział wstrząsu mózgu na nasilenie jest raczej arbitralny - głównym kryterium jest okres czasu, który ofiara spędza bez świadomości:

• Stopień 1 - łagodny wstrząs mózgu, w którym utrata przytomności trwa do 5 minut lub jest nieobecna. Ogólny stan osoby jest zadowalający, objawy neurologiczne (zaburzenia ruchu, mowy, narządów zmysłów) są praktycznie nieobecne.
• 2 stopnie - świadomość może być nieobecna do 15 minut. Ogólny stan jest umiarkowany, występują wymioty, nudności, objawy neurologiczne.
• Stopień 3 - uszkodzenie tkanki wyrażone objętością lub głębokością, nieobecność świadomości dłużej niż 15 minut (czasami osoba nie odzyskuje przytomności do 6 rano od momentu urazu), stan ogólny jest ciężki, z poważnym upośledzeniem funkcji wszystkich narządów.

Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, powinna zostać zbadana przez lekarza - nawet z pozornie nieistotnym urazem może rozwinąć się krwiak wewnątrzczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie („luka świetlna”) i stale wzrastać. Z wstrząsem mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem zabiegu - wymaga to czasu.

Konsekwencje

W przypadku odpowiedniego leczenia i przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarzy po wstrząsie mózgu, w większości przypadków dochodzi do pełnego wyzdrowienia i przywrócenia zdolności do pracy. Jednak niektórzy pacjenci mogą doświadczać pewnych komplikacji.

1. Najpoważniejszą konsekwencją wstrząśnienia mózgu jest zespół poruchowy, który rozwija się po pewnym okresie czasu (dni, tygodnie, miesiące) po TBI i dręczy osobę przez całe życie ciągłymi atakami intensywnego bólu głowy, zawrotów głowy, nerwowości, bezsenności.
2. Drażliwość, niestabilność psychoemocjonalna, nadpobudliwość, agresja, ale szybka marnotrawstwo.
3. Zespół konwulsyjny, przypominający padaczkę, pozbawiający prawa do prowadzenia samochodu i wstępu do niektórych zawodów.
4. Ciężkie zaburzenia wegetatywno-naczyniowe, objawiające się nieregularnym ciśnieniem krwi, zawrotami głowy i bólem głowy, zaczerwienieniem, poceniem się i zmęczeniem.
5. Nadwrażliwość na napoje alkoholowe.
6. Stany depresyjne, nerwice, lęki i fobie, zaburzenia snu.

Terminowe, wysokiej jakości leczenie pomoże zminimalizować skutki wstrząsu mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu

Podobnie jak wszelkie urazy i choroby mózgu, wstrząs mózgu należy leczyć pod nadzorem neurologa, traumatologa, chirurga, który kontroluje wszelkie objawy i postęp choroby. Leczenie obejmuje obowiązkowy odpoczynek w łóżku - 2-3 tygodnie dla osoby dorosłej, co najmniej 3-4 tygodnie dla dziecka.

Często zdarza się, że pacjent po wstrząsie mózgu ma ostrą wrażliwość na jasne światło, głośne dźwięki. Konieczne jest odizolowanie się od tego, aby nie pogorszyć objawów.

W szpitalu pacjent ma głównie na celu monitorowanie go, gdzie otrzymuje leczenie profilaktyczne i objawowe:

1. Środki przeciwbólowe (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Środki łagodzące (nalewki kozłka lekarskiego i serdecznika pospolitego, środki uspokajające - Relanium, fenazepam itp.).
3. Z zawrotami głowy przepisuje się Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Siarczan magnezu pomaga w łagodzeniu ogólnego napięcia, a leki moczopędne zapobiegają obrzękowi mózgu.
5. Wskazane jest stosowanie preparatów naczyniowych (trental, cavinton), nootropów (nootropil, piracetam) i witamin z grupy B.

Oprócz leczenia objawowego, zazwyczaj przepisuje się terapię w celu przywrócenia upośledzenia czynności mózgu i zapobiegania powikłaniom. Powołanie takiej terapii jest możliwe nie wcześniej niż 5-7 dni po urazie.

Pacjentom zaleca się przyjmowanie leków nootropowych (Nootropil, Piracetam) i wazotropowych (Cavinton, Theonikol). Mają korzystny wpływ na krążenie mózgowe i poprawiają aktywność mózgu. Ich przyjęcie jest wykazywane przez kilka miesięcy po wypisie ze szpitala.

Rehabilitacja

Cały okres rehabilitacji, który trwa w zależności od ciężkości warunków od 2 do 5 tygodni, ofiara musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać odpoczynku w łóżku. Jest również surowo zabronione wszelkie stresy fizyczne i psychiczne. W ciągu roku konieczne jest obserwowanie neurologa, aby zapobiec powikłaniom.

Pamiętaj, że po wstrząśnięciu mózgu, nawet w łagodnej postaci, mogą pojawić się różne komplikacje w postaci zespołu pourazowego oraz u osób z padaczką nadużywającą alkoholu. Aby uniknąć tych problemów, należy obserwować je przez rok u lekarza.

Objawy wstrząsu u dorosłych

Ivan Drozdov 08.03.2018 0 Komentarze

Wstrząs mózgu jest stanem, w którym praca ośrodków mózgowych jest osłabiona pod wpływem traumatycznych procesów, a ofiara jest pozbawiona na pewien czas. Objawy wstrząsu mózgu u dorosłych pojawiają się natychmiast po urazie. Z biegiem czasu zmieniają się, uzupełniają je inne oznaki, a za te zmiany można rozpoznać chorobę, zdiagnozować formę jej ciężkości i stopień uszkodzenia mózgu.

Jak powstaje wstrząs mózgu? Powody

Wstrząsy powstają w wyniku działania mechanicznego bezpośrednio na głowę lub aparat silnikowy, a mianowicie:

• uderzanie głową w twardy przedmiot;
• uraz kręgosłupa szyjnego spowodowany ostrym szarpnięciem głowy;
• skacze z wysokości i ląduje na piętach lub pośladkach;
• urazy kręgosłupa.

W momencie ostrego szarpnięcia, jak również uderzenia głowy lub całego ciała na twardej powierzchni, tkanki mózgowe są przesuwane na bok, uderzają w wnętrze czaszki i powracają do pierwotnej pozycji. W rezultacie, w zależności od stopnia obrażeń, w mózgu ofiary następują następujące zmiany patologiczne:

• zakłócenie komunikacji między neuronami z powodu ich rozciągania;
• zmiana formuły molekularnej tkanki mózgowej;
• występowanie procesów spazmatycznych w naczyniach;
• zmniejszona komunikacja między korą mózgową i jej strukturami macierzystymi;
• zmiany w składzie chemicznym płynu przemywającego strukturę mózgu.

Przyczyną urazu głowy i wstrząsu mózgu są liczne sytuacje: czynności zawodowe, codzienne życie, sport, ekstremalny odpoczynek, wypadki drogowe, wizyty w instytucjach publicznych z dużym tłumem ludzi, konflikty zbrojne, walki uliczne i inne. Aby uniknąć niepotrzebnych obrażeń i uszkodzeń tak istotnej struktury jak mózg, powinieneś przestrzegać środków bezpieczeństwa w przypadku planowanych zdarzeń niebezpiecznych i zachować ostrożność w przypadku wystąpienia spontanicznego zagrożenia.

Główne objawy wstrząsu mózgu

Objawy wstrząsu mózgu u dorosłych bezpośrednio po urazie wyglądają następująco:

• stan otępienia;
• utrata świadomości w trzęsieniu umiarkowanych i ciężkich form;
• atak mdłości, który może spowodować jednorazowe wymioty;
• zawroty głowy;
• zmiana koloru skóry - od zaczerwienienia do bladości;
• zmiana częstości tętna;
• ból głowy;
• ból podczas poruszania źrenic;
• hałas lub szum w uszach;
• zimny pot;
• spadek funkcji ruchowych, objawiający się powolnym chodzeniem, hamował ruchy.

Po kilku godzinach opisane objawy są uzupełniane innymi objawami patologicznymi wskazującymi na naruszenie funkcji mózgowych. Obejmują one:

• zmiana reakcji uczniów na bodziec świetlny (zwężenie, poszerzenie lub zmiana ich wielkości);
• zmiana odruchowej reakcji ścięgien na próbki dotykowe (stukanie młotkiem);
• drżenie powiek podczas porwania źrenicy na bok.

Istnieją także opóźnione objawy, które pojawiają się po dwóch lub więcej dniach:

• zmiana trybu uśpienia, pojawienie się niespokojnych snów;
• światło i fitofaza;
• zaburzenia psycho-emocjonalne (nastrój depresyjny, drażliwość, płaczliwość);
• utrata pamięci, w szczególności te momenty, w których doszło do urazu i co się stało przed nim;
• Rozproszenie poprzez zmniejszenie koncentracji.

Liczba objawów i ich intensywność zależy od ciężkości urazu i charakteru uszkodzenia struktur mózgu.

Opisz nam swój problem lub podziel się swoim doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

Wstrząs: dotkliwość

Nasilenie objawów wstrząsu mózgu zależy od ciężkości urazu:

1. Łatwe Ofiara pozostaje przytomna, aw ciągu następnych 15 minut może odczuwać ból głowy, nudności, a także lekkie zaburzenia procesów myślowych - pamięci, mowy, koordynacji.
2. Średnia. Opisane powyżej objawy nasilają się wskutek krótkotrwałej amnezji i wymiotów. Ból głowy staje się bardziej intensywny, pacjent ma mimowolny ruch źrenic. Ostre objawy utrzymują się dłużej niż 15 minut, podczas gdy ofiara może przez krótki czas (do 5 minut) utracić przytomność.
3. Ciężki Ofiara popada w stan nieprzytomności i może w niej przebywać do 6 godzin. Ciężkim objawom w postaci dysfunkcji wszystkich ważnych układów organizmu mogą towarzyszyć drgawki. Czasami z poważnym wstrząsem mózgu, cierpiący może zapaść w śpiączkę.

Kiedy wstrząs mózgu powinien natychmiast udać się do szpitala, aby określić stopień urazu i wybrać metodę leczenia, aby zapobiec rozwojowi powikłań w przyszłości.

Co zrobić, jeśli masz objawy wstrząsu mózgu?

Kompetentnie świadczona opieka podstawowa pomaga zminimalizować ryzyko rozwoju konsekwencji i zwiększyć szanse szybkiego powrotu do zdrowia. Dlatego, jeśli bezpośrednio po urazie ofiara ma wyraźne objawy wstrząsu mózgu u dorosłych, ludzie wokół niego powinni wykonać następujące czynności:

1. Zadzwoń do zespołu medycznego.
2. Połóż ranną osobę na płaskiej powierzchni, lekko unosząc głowę i obracając ją na bok, kładąc pod nią twardy podkład lub zwiniętą rolkę.
3. Przyciemnij światła i zapewnij ciszę, jeśli uraz wystąpił w pomieszczeniu.
4. Cofnij guziki i paski na ciasnych ubraniach, aby nie przeszkadzały w normalnym oddychaniu.
5. W razie utraty przytomności zastosować amoniak, w tym celu ostrożnie przyłożyć go do nosa. Zabronione jest doprowadzanie ofiary do poczucia metod fizycznych, używanie uderzeń i potrząsanie.
6. Przy otwartej ranie bandaż nakłada się na głowę lub uszkodzony obszar przykrywa się czystą serwetką przed przybyciem lekarzy.
7. Wraz ze wzrostem objawów i brakiem zespołu medycznego należy niezwłocznie dostarczyć rannych do placówki medycznej. Aby to zrobić, należy go ostrożnie przenieść na tylne siedzenie samochodu osobowego i zabrać do szpitala.

W szpitalu lekarz diagnozuje za pomocą metod wizualnych, dotykowych i instrumentalnych, po czym hospitalizuje ofiarę w celu przestrzegania zaleceń i leczenia.

Metody leczenia

Metodę leczenia określa neurolog lub neurochirurg, w zależności od ciężkości urazu, który spowodował wstrząs mózgu. Z reguły proces leczenia odbywa się w następującej kolejności:

• umieszczenie ofiary w szpitalu, aby zapewnić całkowity spokój i zgodność z reżimem;
• mianowanie leków o działaniu mającym na celu zmniejszenie objawów i przywrócenie funkcji mózgu;
• wyznaczenie manipulacji fizjoterapeutycznych w celu przywrócenia uszkodzonych zakończeń nerwowych i receptorów;
• dodanie głównego leczenia fitoterapią;
• operacja, jeśli uraz spowodował silny wstrząs mózgu i uszkodzenie mózgu, pojawienie się rozległych krwiaków.

Leki na leki, które można przepisać na wstrząs mózgu, obejmują:

• leki przeciwbólowe (Pentalgin, Analgin);
• leki łagodzące obrzęk i rozszerzające naczynia krwionośne (Trental, Eufillin);
• pigułki przeciwwymiotne (Reglan);
• środki normalizujące funkcje kręgów (Betaserc);
• środki uspokajające (Valeriana, Phenobarbitl, Valocordin);
• przeciwutleniacze (glicyna, meksydol);
• preparaty składające się z kompleksu witamin i mineralnych pierwiastków śladowych (Vitrum);
• leki zawierające witaminy z grupy „B”;
• środki uspokajające (Sibazon, Fenazepam) w przypadku poważnego uszkodzenia mózgu.

Zadawaj pytania bezpośrednio na stronie. Odpowiemy na to pytanie Zadaj pytanie >>

Podczas okresu leczenia ofiara musi być całkowicie w spoczynku, dla której jest ograniczona od hałaśliwej komunikacji i sytuacji, które mogą wywoływać stres. Po wypisie ze szpitala przez pewien czas powinien unikać stresu fizycznego i emocjonalnego, jeść dobrze, a także optymalnie przeznaczać czas na przebudzenie i odpoczynek.

Pierwsze oznaki i objawy wstrząsu mózgu u dorosłych

Wstrząs jest stanem, który występuje na tle urazowego uszkodzenia mózgu. Przyczyny wstrząsów mogą być wypadkami drogowymi, obrażeniami odniesionymi podczas uprawiania sportu, w domu, w pracy lub mającymi korzenie przestępcze.

Skupiając się na nasileniu objawów, możemy wyróżnić 3 stopnie wstrząsu mózgu:

Mężczyźni są bardziej narażeni na wstrząsy mózgu niż kobiety. Kobiety są jednak trudniejsze do zniesienia takich obrażeń i cierpią bardziej z powodu ich konsekwencji. Wstrząs wywołuje bezpośrednie i osiowe obrażenia (upadek na pośladki, skok na stopy).

Podczas wstrząsu mózgu mózg uderza w czaszkę lub w jedną jej część, ciśnienie na tkance gwałtownie wzrasta, powodując uszkodzenie mózgu. Istnieje również duże prawdopodobieństwo nieznacznego przesunięcia mózgu w kierunku przeciwnym do uderzenia.

Jednak obrażenia mechaniczne to tylko połowa sukcesu. Istnieje również składnik biologiczny. Występuje skurcz naczyń krwionośnych, w wyniku którego zmienia się ciśnienie i zaburza się odżywianie tkanek, a połączenie między ośrodkami mózgowymi załamuje się.

Pierwsze oznaki wstrząsu u dorosłych

W wyniku różnego rodzaju obrażeń, które dotykają głowy i ewentualnie mogą spowodować wstrząs mózgu, występują następujące objawy:

• brak świadomości;
• naruszenie integralności skóry głowy;
• otarcia, siniaki, obrzęk;
• złamania;
• wydzielina z nosa;
• napięta szyja.

Objawy po udarze

Siła uderzenia może być różna, więc stopień urazu również się zmienia. Każda ofiara może mieć swój własny łańcuch objawów.

Najczęstsze objawy to:

• Stupor - mięśnie są napięte, na twarzy usztywniony wyraz.
• Utrata świadomości o różnym czasie trwania.
• Nudności i wymioty, rzadko powtarzane.
• Ostry ból w momencie uderzenia, który może ustąpić po kilku minutach. Albo, przeciwnie, narastający ból głowy.
• Ciężkie zawroty głowy, które zwiększają się wraz z obrotem głowy.
• Zamieszanie, niespójna mowa.
• Krótkotrwała amnezja lub zaniki pamięci.
• Nosice i inne uszkodzenia wzrokowe tkanek miękkich.
• Pallor, pocenie się, słabość.
• Ostra reakcja na jasne światła i głośne dźwięki.
• Drżące gałki oczne patrząc w bok.
• Senność lub nadpobudliwość, drażliwość, apatia.
• Skurcze.
• Angiopatia siatkówki (rozszerzone i karbowane żyły).

Zapytaj lekarza o swoją sytuację

Oznaki łagodnego drżenia

Łagodny wstrząs mózgu jest liderem w liczbie zamkniętych urazów głowy. Oznaki łagodnego wstrząsu mózgu są bardzo podobne do objawów udaru lub głodu tlenowego, ale uraz głowy jest koniecznością.

Objawy łagodnego drżenia

Uważa się, że łagodny wstrząs mózgu jest najbezpieczniejszą formą urazowego uszkodzenia mózgu, a czasami może się z niego wyleczyć, prawdopodobnie w domu.

Ale nadal możesz wybrać szereg typowych nieprzyjemnych objawów:

• Szum w głowie. Intensywny pulsujący ból, który trudno wyeliminować zwykłymi środkami.
• Zawroty głowy. Naruszenie koordynacji. Trudno jest utrzymać pionową pozycję ciała.
• Nudności, czasem towarzyszą wymioty.
• Zaburzenia widzenia: trudno jest skupić się na pojedynczym przedmiocie, rozszczepieniu oczu, poczuciu bieli przed oczami.
• Upośledzenie słuchu.
• Ogólna słabość.
• Tachykardia lub bradykardia, tętno nitkowe.
• Skoki ciśnienia krwi.
• Nadpotliwość.
• Niestabilność emocjonalna.
• Naruszenie dykcji.
• Hamowanie.

Leczenie

Przy pierwszym podejrzeniu wstrząsu mózgu należy:

1. Zadzwoń po karetkę lub niezależnie odwieź ofiarę do najbliższego oddziału pogotowia.
2. Pacjent powinien zostać zbadany przez traumatologa, neurologa i chirurga. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest wykonanie radiogramu czaszki, a jeśli jest to możliwe, to badanie TK lub MRI mózgu.
3. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, pacjent powinien zostać hospitalizowany w celu dalszej obserwacji i leczenia.

Jeśli utrata świadomości pacjenta była krótkotrwała, to po powrocie świadomości konieczne jest zapewnienie mu wygodnej pozycji leżącej, lekko unosząc głowę.

W przypadku przedłużającej się utraty świadomości ofiarę należy umieścić w pozycji oszczędzającej:

• pozycja ciała - po prawej stronie;
• głowa lekko odchylona do tyłu;
• twarz zwrócona w stronę ziemi;
• lewa ręka i noga zgięte pod kątem prostym.

Jaka jest dobra postawa:

1. Powietrze będzie swobodnie przepływać do płuc.
2. Płyn będzie płynął swobodnie z ust.
3. Łatwiej będzie kontrolować recesję języka.
4. Żadna ślina, krew ani wymiociny nie wpływają do dróg oddechowych.

Gdy pokazany jest jakikolwiek wstrząs, odpoczynek w łóżku. Głównym leczeniem jest odpoczynek i zdrowy sen. W ciągu pierwszych trzech dni powinieneś przestać czytać, korzystać z różnych gadżetów, oglądać telewizję lub coś takiego. Nie należy tolerować lekkiego drżenia nóg, ponieważ powikłania mogą występować dokładnie tak samo, jak w przypadku silnego drżenia.

Celem leków na wstrząs mózgu jest wyeliminowanie objawów i różnych dolegliwości. Oprócz leków lekarz może zalecić kursy fizjoterapii, masażu i terapii relaksacyjnej.

Przygotowania

Głównymi grupami leków przeznaczonych do wstrząsu mózgu u dorosłych są środki przeciwbólowe, uspokajające i nasenne. Ustne formy uwalniania są stosowane częściej, ale czasami nie można tego zrobić bez podawania pozajelitowego.

Najważniejsze:

• Środki przeciwbólowe: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan i inni.
• Z zawrotów głowy: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid i inni.
• Środki uspokajające: waleriana, serdecznik, barboval, krople Zelenin, Corvalol, valokardin i inne;
• Środki uspokajające: afobazol, sibazon, fenozepam, nawóz rudny i inne.
• Pigułki nasenne: donarmil, relaxon, sondox, melaxen i inne.

Dla każdego indywidualnego pacjenta zostanie wybrany ich własny schemat leczenia ukierunkowany na maksymalny wynik w jego konkretnym przypadku. Leki należy przyjmować dokładnie w dawce przepisanej przez lekarza. Gdy pacjent wyzdrowieje, lekarz musi ponownie dostosować dawkę.

Oprócz leczenia objawowego konieczne jest przeprowadzenie terapii naczyniowej i metabolicznej - przyczyni się to do szybkiego pełnego wyzdrowienia.

W tym przypadku odpowiednie byłyby preparaty nootropowe i naczyniowe:

• Nootropowe: glicyna, nootropil, noofen, fezam i inne.
• Naczynie: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon i inni.

Przydatne będą także multiwitaminy i toniki. Ponadto osoby starsze powinny być objęte terapią przeciwsklerotyczną. Czas trwania leczenia wynosi średnio od dwóch tygodni do kilku miesięcy. Jednak powinien być monitorowany przez neurologa przez rok.

Hospitalizacja nie jest wymagana dla każdego wstrząsu mózgu, ale wymagana jest konsultacja ze specjalistą. Dzięki nowoczesnym metodom diagnozowania możliwe jest szybkie i dokładne ustalenie diagnozy, a tym samym przepisanie dość skutecznego leczenia. Wcześniej pisali szczegółowo o objawach i leczeniu wstrząsu mózgu w domu.

Około 97% miało wstrząśnienie mózgu, nastąpiła pełna regeneracja i rehabilitacja!

Objawy wstrząsu u dorosłych

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) dzieli się na dwa typy: zamknięte i otwarte. Obrażenia zamknięte obejmują wstrząs mózgu, stłuczenie i ucisk mózgu. Wstrząs mózgu występuje częściej niż inne w ogólnej strukturze TBI, odpowiada za do 90% wszystkich uszkodzeń mózgu.

Wstrząs mózgu jest zaburzeniem czynnościowym mózgu, które występuje po urazie głowy i nie jest związane z urazami organicznymi i naczyniowymi.

Opiera się na naruszeniu wewnątrzkomórkowych i międzykomórkowych oddziaływań na poziomie molekularnym, które nie prowadzą do śmierci neuronów i ich procesów po ekspozycji traumatycznej.

Najczęstszą przyczyną uszkodzenia mózgu są siniaki i nagłówki w sporcie, ruchu drogowym, obrażeniach karnych lub obrażeniach domowych. Przez stopień wstrząsu jest uważany za najlżejszy ze wszystkich rodzajów, nie jest podzielony na poszczególne stopnie.

Objawy kliniczne

Wstrząs mózgu spowodowany zmianami czynnościowymi spowodowanymi urazem, nie wykryto patologii organicznej. Objawy utrzymują się przez kilka dni po wystąpieniu pełnego wyzdrowienia lub zespołu pooperacyjnego.

Utrata przytomności z reguły jest nieobecna lub trwa nie dłużej niż 15-20 minut. Osoba może doświadczyć wymiotów, nudności, bólu głowy, zawrotów głowy. Ból oczu porusza się, źrenice mogą być rozszerzone lub zwężone, ale ich reakcja na światło pozostaje. W niektórych przypadkach występuje amnezja wsteczna - utrata wspomnień poprzedzających uraz. Amnezja jest odwracalna. Po kontuzji może wystąpić lekka dezorientacja w przestrzeni, szumy uszne, migające „muchy” przed oczami. Skóra staje się jaśniejsza, tętno wzrasta. Osoba staje się ospała, senna.

Zaburzenia pourazowe

Pojawienie się uporczywych skutków TBI płuc, w tym po wstrząśnięciu mózgu, łączy się z koncepcją zespołu postkomunalnego, który może utrzymywać się u ludzi przez kilka lat. Do tej pory nie ma jednej odpowiedzi na temat mechanizmów występowania syndromu powypadkowego. Wielu autorów uważa, że ​​opiera się na rozwoju uporczywych dysfunkcji w pracy komórek nerwowych w połączeniu z zaburzeniami neuropsychologicznymi.

Zespół obejmuje pojawienie się bólów głowy, zmęczenie, zmniejszenie wydajności, pamięć, uwagę, zaburzenia snu. Objawy mogą być trwałe lub epizodyczne. Ból głowy niepokoi od 30% do 90% osób, które doznały łagodnego urazu głowy, któremu towarzyszy gwałtowna drażliwość, zmniejszona koncentracja i hałas w głowie lub uszach. Charakter bólu może być różny: lokalny lub rozproszony, ból, pulsacja lub migrena.

Pomoc w wstrząśnięciu mózgu

Osoba z urazem głowy musi zostać zbadana przez specjalistę. Przed przybyciem brygady pogotowia musisz wykonać serię prostych manipulacji, aby złagodzić stan ofiary:

1. Połóż na poziomej powierzchni, lekko podnieś głowę.
2. Światło i dźwięki w pomieszczeniu tłumią.
3. Zimne okłady są nakładane na miejsce zranienia.
4. Spożycie płynu jest ograniczone.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne mają na celu potwierdzenie diagnozy i wykluczenie poważnego uszkodzenia mózgu (krwotok, stłuczenie, ucisk, obrzęk itp.).

• Badanie przez traumatologa, neurologa.
• Rentgenografia czaszki jest wykonywana w celu określenia integralności kości czaszki, obecności złamań, ran penetrujących, fragmentów kości, krwotoków.
• CT lub MRI dla wstrząsu mózgu nie ujawniają zmian, ale są konieczne, aby wykluczyć ciężką patologię.

Wydarzenia medyczne

Osoba z wstrząsem mózgu jest hospitalizowana w oddziale urazowym, neurochirurgicznym lub neurologicznym, w zależności od profilu szpitala, do którego pacjent został zabrany.

Monitorowanie w szpitalu odbywa się w ciągu dnia, po którym pacjent może wrócić do domu. Codzienne monitorowanie stanu ofiary wiąże się z ryzykiem opóźnionego krwotoku w mózgu.

Leczenie farmakologiczne ma na celu złagodzenie objawów choroby.

1. Środki przeciwbólowe (Analgin, Nise itp.).

Służy do łagodzenia bólów głowy.

1. Histaminomimetyki (Betaserc, Vestibo, itp.).

Poprawia funkcjonowanie ucha wewnętrznego, prowadząc do zmniejszenia zawrotów głowy i szumów usznych.

1. Preparaty naczyniowe (Cavinton).

Popraw mikrokrążenie w mózgu.

1. Nootropy (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Zwiększ procesy metaboliczne w mózgu, stymuluj komórki nerwowe.

1. Witaminy (pirydoksyna, Milgamma itp.).

Leczenie zespołu post-commotion stwarza pewne trudności, ponieważ objawy są niespecyficzne i trudne do leczenia. W tym przypadku podejście terapeutyczne jest indywidualne.

O wstrząśnięciu mózgu u dzieci i dorosłych w programie „Żyj świetnie!” Z Eleną Malyshevą:

TSV, wideo o objawach wstrząsu mózgu:

Wstrząs mózgu - objawy, objawy, pierwsza pomoc, stopień uszkodzenia

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Wstrząs jest zaburzeniem czynności mózgu po urazie, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych się rozciągają.

Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich urazowych urazów mózgu. Lekarze nie mają powszechnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zakłóceń w strukturze mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle spełniają swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.

1. Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest przerwana.
2. Zmiany zachodzą w cząsteczkach, które tworzą tkankę mózgową.
3. Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
4. Koordynacja między korą mózgową i jej strukturami filarowymi jest osłabiona.
5. Zmienia się równowaga chemiczna płynu otaczającego mózg.

Ten typ urazu głowy jest najbardziej powszechny. Takiej diagnozy dokonuje 80-90% pacjentów, którzy udają się do lekarzy z urazami głowy. W Rosji 400 000 osób rocznie udaje się do szpitala z wstrząsem mózgu.

Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci są trudniej znosić takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.

Według statystyk ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsów mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy występuje dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i brawury nastolatków. Ale zimą, kiedy na ulicy jest lodowato, wszyscy są równie zagrożeni.

Jeśli pójdziesz na czas do lekarza, możesz skutecznie wyleczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na tymczasowe pogorszenie stanu, w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2-krotnie, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyną wstrząsu mózgu jest zawsze uraz. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład mężczyzna poślizgnął się na lodzie i wylądował na pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zamglona. Nie pamięta, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu „zimowego”.

Podobna sytuacja pojawia się u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.

I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być obrażenie domowe, przemysłowe, sportowe lub karne.

Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują czołowe książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradach lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. I to rzadko idzie bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego uważaj na zdrowie swoich dzieci i nie lekceważ ich dolegliwości związanych z bólem głowy i zawrotami głowy.

Oznaki i objawy wstrząsu mózgu

Jak rozpoznaje się wstrząs mózgu?

Jeśli po urazie głowy pojawił się przynajmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, ale raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które umożliwiają rozpoznanie wstrząsu mózgu i odróżniają to uszkodzenie od poważniejszych.

Kryteria diagnozy

1. Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
2. Na zdjęciu rentgenowskim głowy nie ma uszkodzeń czaszki.
3. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest normalny.
4. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość istoty szarej i białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
5. Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub zwiększoną aktywność.
6. Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach osoba nie pamięta, że ​​tracił przytomność.
7. Wsteczna amnezja. Utrata pamięci na zdarzenia, które miały miejsce przed kontuzją.
8. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i tętna, zaczerwienienie lub blanszowanie skóry.
9. Oculostatic zjawisko Gurevich. Pacjent zaczyna spadać do tyłu, gdy patrzy w górę i zapada się do przodu, gdy oczy są puchate.
10. Neurologiczne mikrosymptomy. Kąciki ust znajdują się asymetrycznie, szeroki uśmiech „zęby uśmiechnięte” również wygląda nierówno. Zakłócony odruch skóry: brzucha, cremasterny, podeszwa.
11. Objaw Romberga. Osoba jest proszona, by stać prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgu w tej pozycji drżą palce dłoni i powiek, pacjentowi trudno jest utrzymać równowagę, upada.
12. Odruch dłoniowy i umysłowy. Skóra dłoni w obszarze wzniesienia w pobliżu kciuka jest obrysowana ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie zmniejsza się mięsień podbródka. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
13. Oczopląs Objawia się niestabilnym poziomym drganiem gałek ocznych.
14. Zwiększona potliwość stóp i dłoni (nadmierna potliwość).

Podczas badania pacjenta lekarz dowiaduje się o okolicznościach, w których doszło do urazu, słucha skarg ofiary, przeprowadza badanie. Neurolog potrzebuje 1-2 objawów, aby dokonać prawidłowej diagnozy. Wszystkie wymienione objawy wstrząsu mózgu są rzadko obecne. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem.

W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografia (EEG), tomografia komputerowa mózgu, echoencefalografia, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, nakłucie rdzenia.

Jak pomóc w wstrząśnięciu mózgu?

W przypadku urazu głowy lub kolejnego urazu, który może spowodować wstrząs mózgu, należy uważnie monitorować stan człowieka. Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie rannego na pogotowie.

Przed przybyciem karetki osoba musi zapewnić całkowity odpoczynek. Powinien być ułożony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Umieść małą poduszkę pod głową. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zapewnij świeże powietrze.

Kiedy osoba jest nieprzytomna, lepiej jej nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Ta sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania tętna i ciśnienia. Jeśli oddech zniknie, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.

Jeśli na głowie występują rany, konieczne jest leczenie ich nadtlenkiem i bandażem lub przymocowanie bandaża taśmą klejącą.

Zimno powinno być stosowane do miejsca uderzenia. Może to być worek mrożonych jagód zawinięty w ręcznik, plastikową butelkę lub termofor z zimną wodą. Przeziębienie powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie musiał spędzić 5-7 dni, obserwując odpoczynek w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale potrwa jeszcze 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.

Stopień wstrząsu mózgu

Jak leczy się wstrząs mózgu?

Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgicznym. Przez pierwsze 3-5 dni musisz bezwzględnie przestrzegać zasad leżenia w łóżku i zaleceń lekarza. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje: napady podobne do padaczkowych, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.

Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresu. W tym celu użyj różnych grup leków.

1. Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Do łagodzenia zawrotów głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Microzer, Tanakan.
3. Środki łagodzące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z serdecznika pospolitego, waleriana. Środki uspokajające: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Aby normalizować sen: Fenobarbital lub Reladorm.
5. W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i leki nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
7. Aby podnieść ton i poprawić funkcjonowanie mózgu: nalewka z żeń-szenia i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Przy odpowiednim leczeniu, tydzień po urazie, osoba czuje się dobrze, ale konieczne jest przyjmowanie leków od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje po 3-12 miesiącach.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczna jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnięciu mózgu.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Wcześniej uważano, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30–40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi na komplikacje. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączani do liczby osób z wstrząsem mózgu. A to uszkodzenie głowy jest poważniejsze i częściej powoduje komplikacje.

Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, które miały już choroby układu nerwowego lub osoby, które nie zastosowały się do recepty.

Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie, obrzęk i zniszczenie komórek mózgowych trwa.

• Padaczka pourazowa może wystąpić przez 24 godziny i dłużej po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska padaczkowego w części czołowej lub skroniowej mózgu.
• Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu powodujące ropne lub surowicze zapalenie mózgu są obecnie bardzo rzadkie. Powinni być ostrożni w przypadku poważniejszych obrażeń głowy kilka dni po urazie.
• Zespół poposiłkowy (od lat. Po wstrząśnięciu mózgu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: bolesne bóle głowy, bezsenność, splątanie, zwiększone zmęczenie, zaburzenia pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z upośledzonym przepływem impulsów nerwowych między płatami czołowym i skroniowym mózgu.

Długotrwałe skutki wstrząsu mózgu

Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.

• Dystonia wegetatywno-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są one spowodowane nieprawidłowościami jąder tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią na niedostateczne krążenie krwi.
• Zaburzenia emocjonalne - pojawiają się depresje, napady zwiększonej aktywności lub agresji bez wyraźnego powodu, zwiększona drażliwość i płaczliwość. Mechanizm powstawania takich konsekwencji wiąże się z zaburzeniami w korze mózgowej półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
• Zaburzenia intelektu - pogarsza się pamięć człowieka, zmniejsza się koncentracja, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Zaburzenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
• Bóle głowy - spowodowane są upośledzonym krążeniem krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
• Pourazowa kamizelka przedsionkowa - choroba spowodowana nieprawidłowym działaniem aparatu przedsionkowego.

Cierpią również te części mózgu, które przetwarzają informacje pochodzące z niego. Objawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. Często zmienia to chód, zaczyna migać, jak gdyby chodził w zbyt dużych butach.

Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem do konsultacji z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy przejść kurs leczenia lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.

Zapobieganie skutkom

W pierwszym roku po urazie pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować pojawienia się komplikacji. Dobre wyniki osiąga specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, które normalizują przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennego schematu i dużo świeżego powietrza. Ale bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej jest powstrzymać się.

Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu

SGM - jeden z najczęstszych rodzajów urazowych uszkodzeń mózgu na świecie. Według danych z 2002 r. W Rosji udział tej choroby stanowi 60–90% wszystkich TBI. W liczbach liczba ta wynosi 350-400 tysięcy przypadków rocznie. Częściej wstrząśnienie mózgu występuje u dzieci i w młodym wieku. Odsetek osób starszych z podobną diagnozą jest niższy ze względu na wzrost odsetka poważnych zniszczeń ośrodkowego układu nerwowego. Osoby starsze z równą siłą otrzymują większe obrażenia niż młodzież. Zgodnie z ICD 10, patologia przechodzi pod kodem S06.2 (rozproszone stłuczenie mózgu).

Co to jest wstrząs mózgu

SGM - uszkodzenie tkanki nerwowej zlokalizowanej w jamie czaszkowej. Jednocześnie nie ma makroskopowych uszkodzeń organicznych, które można wykryć za pomocą metod obrazowania (badanie za pomocą komputera lub rezonansu magnetycznego). Podczas eksperymentów laboratoryjnych w mózgu zwierząt doświadczalnych zaszły zmiany na poziomie komórkowym i subkomórkowym. Doprowadziły do ​​zjawiska funkcjonalnej asynapsii - odwracalnego zakłócenia połączeń między komórkami nerwowymi.

Choroba rozwija się poprzez bezpośredni lub pośredni wpływ energii mechanicznej na głowę pacjenta. Mózg otrzymuje pewne przyspieszenie, które jest bezpośrednim składnikiem patogenezy. U dorosłego trzęsienie jest częściej wynikiem wypadku drogowego, uderzenia tępym narzędziem. Dzieci i osoby starsze otrzymują upośledzone uszkodzenie czaszkowo-mózgowe (zamknięte uszkodzenie głowy) podczas upadku z wysokości.

Powszechnie uważa się, że SGM nie towarzyszy uszkodzenie kości czaszki. W rzeczywistości tak nie jest. Często złamaniom sklepienia, a czasem podstawy czaszki, towarzyszą objawy wskazujące jedynie na niewielki uraz mózgu, w szczególności wstrząs mózgu (prof. V. V. Lebedev, neurochirurg, szef specjalistycznego działu w Sklifosovsky Scientific Research Institute).

Jak samodzielnie określić wstrząs mózgu

Diagnoza SGM opiera się głównie na danych klinicznych. Objawy wstrząsu mózgu są dość jednoznaczne, więc można je określić na etapie przedmedycznym. Klasycznym znakiem jest utrata przytomności zaraz po uderzeniu na okres od kilku sekund do 10–15 minut. Należy pamiętać, że całkowite odłączenie kory nie zawsze występuje. U małych dzieci, jak również u osób starszych, trauma zazwyczaj prowadzi do powstania krótkotrwałego odrętwienia (zmieszanej świadomości bez jej całkowitej utraty).

Drugim objawem wstrząsu mózgu jest rozwój amnezji wstecznej lub następczej. Ofiara zapomina o zdarzeniach, które miały miejsce bezpośrednio przed obrażeniem. Wynika to z tymczasowego zakłócenia połączenia między neuronami i ruchu informacji z pamięci krótkiej do długotrwałej. Następnie działanie mechanizmów przechowywania może zostać przywrócone w całości lub w części (luki).

Po odzyskaniu przytomności dorośli pacjenci i starsze dzieci skarżą się na zawroty głowy, szumy uszne, ból i inne objawy mózgowe. Wrażenia są częściej zlokalizowane w obszarze korony, szyi lub skroni. Występuje umiarkowany wzrost ciśnienia krwi, pojedyncze wymioty, nudności. Bladość twarzy, która pojawia się na początkowym etapie, zostaje zastąpiona zaczerwienieniem. Zwiększone pocenie się, zaczerwienienie, ból podczas poruszania gałkami ocznymi. Objawy neurologiczne są łagodne, labilne. Zidentyfikuj asymetrię odruchów ścięgnistych, oczopląs poziomy (ruch skokowy źrenic). Objawy kliniczne utrzymują się do 2 tygodni, znikają stopniowo wraz z przywracaniem połączeń nerwowych. Temperatura ciała jest utrzymywana w normalnych granicach.

Małe dzieci doznają obrażeń bez utraty przytomności. ZBMT charakteryzuje się ciężkimi objawami wegetatywnymi: bladością skóry, kołataniem serca, letargiem, częstą niedomykalnością, niestrawnością, zaburzeniami snu. Objawy kliniczne utrzymują się przez 2-3 dni, a następnie zanikają.

Symptomatologia u pacjentów w podeszłym wieku jest w dużej mierze spowodowana współistniejącymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Utrata przytomności jest rzadko obserwowana, częściej występuje stupor, dezorientacja w przestrzeni, zaostrzenie przewlekłych dolegliwości, w tym nadciśnienie. Występują wyraźne zawroty głowy, bóle głowy, których czas trwania sięga 7 dni. Ogólnie objawy SGM u osób starszych utrzymują się dłużej niż u młodych pacjentów i dzieci. Dzieje się tak z powodu spowolnienia procesów regeneracyjnych na tle niewydolności kręgowo-podstawnej, zmiany miażdżycowej naczyń i ogólnego spadku zdolności regeneracyjnych organizmu.

Stopień wstrząsu mózgu

W niedawnej przeszłości CMB podzielono na trzy stopnie: łagodny, umiarkowany i ciężki. Lekki wstrząs mózgu charakteryzował się pomieszaniem umysłu, średnim przez sopor w połączeniu z amnezją wsteczną. Skomplikowana porażka oznaczała utratę przytomności i obecność zaburzeń pamięci.

Dzisiaj ta klasyfikacja nie jest używana. Powodem tego jest niska dokładność określania zakresu obrażeń. Klinika ciężkiego SGM jest podobna do kontuzji mózgu, krótkotrwałe zamieszanie po udarze nie zawsze oznacza wstrząs mózgu nawet w łatwym stadium. Ponadto kryteria diagnostyczne są w dużej mierze subiektywne i niespecyficzne.

Działanie wstrząsowe

Pomoc w SGM obejmuje pomoc przedmedyczną i medyczną. Wydarzenia podstawowe są realizowane przez świadków incydentu i brygadę SMP. Specjalistyczne leczenie odbywa się w szpitalu.

Pierwsza pomoc

W przypadku braku świadomości pacjenta umieszcza się w „pozycji zbawienia”. Osoba powinna być po prawej stronie, z lewą ręką zgiętą i wysuniętą do przodu, ze stopą (tworząc stabilną pozycję). Głowa jest odrzucana do tyłu i odwracana na ziemię. Taka lokalizacja umożliwia maksymalne wyprostowanie dróg oddechowych, uniknięcie upadku języka i zapewnienie przepływu śliny i mas wymiotnych na ziemię. Ten ostatni jest wymagany, aby uniknąć wdychania płynu i rozwoju zespołu aspiracji.

Jeśli na głowie występują urazy pourazowe, aseptyczny bandaż nakłada się na ranę. Dopuszczalne jest mycie chorego obszaru środkami antyseptycznymi tylko wtedy, gdy brak otwartego złamania czaszki jest wiarygodnie ustalony. Po przywróceniu przytomności pacjent powinien otrzymać pół-siedzącą pozycję i przewieziony do szpitala.

Leczenie objawowe przeprowadza się na etapie przedszpitalnym. Dozowanie domięśniowe dipyronu 50% 2 ml jest dozwolone (można stosować tabletki), z niedociśnieniem użyj kordiaminy (2 ml sc, c) (kofeina 1 ml). Zmniejszenie ciśnienia krwi, które wymagałoby użycia amin ciśnieniowych, z wstrząsem mózgu nie ma miejsca.

Leczenie

Zgodnie z przestarzałymi standardami hospitalizację ofiary przeprowadza się w oddziale neurochirurgicznym. Obecnie podejście to jest poddawane rewizji w celu korzystania z łóżek neurologicznych podczas codziennych konsultacji z neurochirurgiem. Aby wykluczyć obrzęk i stłuczenie mózgu, krwiaki wewnętrzne, pacjentowi przepisuje się tomografię komputerową. W przypadku braku objawów ciężkich zmian wewnątrzczaszkowych zaleca się leczenie ukierunkowane na leczenie wstrząsu mózgu.

Dotychczas używany długi odpoczynek w łóżku uważany jest dziś za niewypłacalny. Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami pacjent powinien pozostać w łóżku nie dłużej niż 1-3 dni (w zależności od stanu). Co więcej, dopuszcza się umiarkowaną aktywność fizyczną. Rozszerzenie reżimu odbywa się w ciągu 3-5 dni. Całkowity czas hospitalizacji przy braku powikłań nie przekracza 2 tygodni.

Schematy leczenia farmakologicznego obejmują środki przeciwbólowe, nasenne i uspokajające. Przyspieszenie procesu regeneracji za pomocą leków wazotropowych i nootropowych. Preferowane są wstępnie uformowane formy. Wizyty lekarskie dla dorosłych są następujące:

• Analgin - 500 mg na bóle głowy, nie więcej niż 4 tysiące mg / dzień.
• Fenazepam - 1 mg w nocy.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 razy dziennie.

Nie jest wymagana większa terapia farmakologiczna. Do zwalczania zjawisk astenicznych o znacznym nasileniu stosuje się adaptogeny i multiwitaminy (ekstrakt Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Diagram nie jest ostateczny. Lista leków może zostać zmieniona lub całkowicie zmieniona przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem stanu konkretnego pacjenta.

Funkcje zasilania

Ograniczenia dietetyczne dotyczące wstrząsu mózgu nie są wymagane. Zalecane są łatwo przyswajalne potrawy: gotowane mięso, pieczone ryby, świeże warzywa i owoce, puree ziemniaczane. Alkohol należy całkowicie wykluczyć, ponieważ jego spożycie zwiększa ryzyko krwawienia śródmózgowego i wydłuża okres zdrowienia.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Według informacji z czasopisma „Neurosurgery” z lutego 2002 r. 97% przypadków CMB kończy się bezpiecznie. Całkowite ustąpienie objawów następuje w ciągu 2 tygodni od momentu urazu, a ostateczny powrót do zdrowia następuje po 1-2 miesiącach. Jest to prawdą przy pełnym przestrzeganiu reżimu leczenia i ochrony oraz terapii prawidłowo wybranej przez lekarza.

W niektórych przypadkach upośledzenie funkcji poznawczych (osłabienie pamięci, zmniejszona zdolność koncentracji) i bóle głowy utrzymują się od 3 do 12 miesięcy. Łagodna niepełnosprawność występuje w 3% przypadków. Z reguły podobny wynik obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, u których występują nieprawidłowości w dopływie krwi do mózgu, a także u osób z chorobami organicznymi ośrodkowego układu nerwowego.

Według danych podanych we wczesnych źródłach częstość powikłań sięga 60%. Informacje te są jednak niewiarygodne. Faktem jest, że przy obliczaniu zastosowanej klasyfikacji SGM jest lekki, średni i ciężki. Jednocześnie wielu pacjentów ze stłuczeniami mózgu dostało się do próby, której prognoza nie jest tak korzystna.

Rehabilitacja

Rehabilitacja do powrotu do zdrowia trwa 2 miesiące, podczas których pacjent otrzymuje leki nootropowe i wazotropowe. Leki przeciwbólowe i nasenne są przepisywane tylko w początkowej fazie powrotu do zdrowia, gdy objawy urazu są najbardziej widoczne. Wypływ ze szpitala odbywa się w ciągu 1,5–2 tygodni, a następnie pacjent jest obserwowany przez neurologa.

Pacjentowi zalecany jest spokój fizyczny i emocjonalny. Wskazane jest odrzucenie aktywnego sportu i ciężkiej pracy. Pokazywanie codziennych spacerów na świeżym powietrzu, umiarkowane obciążenie, dobre odżywianie (zrównoważone w białku, tłuszczach, węglowodanach, elektrolitach).

Opinia medyczna

Wstrząs mózgu należy do kategorii TBI płuc. Mimo to zmiana wymaga właściwej terapii i odpowiedniego okresu regeneracji. Nie można zignorować objawów, które wystąpiły po uderzeniu w głowę. Poszukiwanie pomocy w odpowiedniej instytucji medycznej powinno nastąpić w możliwie najkrótszym czasie.