logo

USG i USG tętnic ramienno-głowowych (BCA)

Z tego artykułu dowiesz się o obrazowaniu ultrasonograficznym i ultrasonograficznym przeprowadzanym w BCA: co to jest, w zależności od tego, jakie wskazania są przeprowadzane w tych badaniach. Przygotowanie do badania, jego techniki i interpretacji wyników.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Tętnice ramienno-głowowe (BCA) to zbiorowa nazwa kilku tętnic, które dostarczają krew do mózgu i znajdują się na szyi. Do nich należą gałęzie łuku aorty (największa tętnica w ludzkim ciele) - tułów ramienno-głowowy, prawa tętnica szyjna wspólna i tętnica podobojczykowa, lewa część podobojczykowa i tętnica szyjna wspólna, tętnice kręgowe opuszczające naczynia podobojczykowe.

Obrazowanie ultradźwiękowe (ultradźwięki) jest metodą uzyskiwania obrazu tkanek ciała przy użyciu odbicia ultradźwięków. W związku z tym badanie ultrasonograficzne BCA jest metodą obrazowania naczyń ramienno-głowowych przy użyciu technik ultradźwiękowych.

Ultrasonografia dopplerowska (UZDG) jest jedną z metod badania ultrasonograficznego, która pozwala ocenić kierunek i prędkość przepływu krwi za pomocą efektu Dopplera. USDA BSA to metoda oceny tych wskaźników w naczyniach ramienno-głowowych.

Metody badania ultrasonograficznego BCA to bezbolesny sposób wizualizacji naczyń dostarczających krew do mózgu. Z ich pomocą można wykryć różne anomalie struktury i choroby, w tym krętość, skurcz i ekspansję, miażdżycę tętnic i zakrzepicę.

Metody ultradźwiękowe zajmują ważne miejsce w diagnostyce patologii BCA. Wynika to z ich dostępności i wysokiej wartości diagnostycznej. Ultradźwięki i USDG tych naczyń są wykonywane przez lekarzy diagnostów funkcjonalnych, którzy przeszli specjalizację w badaniu ultrasonograficznym.

Zasada ultradźwięków i ultradźwięków

Obrazowanie ultrasonograficzne jest nieinwazyjną metodą obrazowania tkanek i narządów za pomocą ultradźwięków. Opiera się na tych samych zasadach, co nietoperze lub sonary na statkach. Kiedy fala dźwięku uderza w obiekt, jest odbijana z powrotem. Przechwytując te odbite fale, można obliczyć odległość do obiektu, określić jego rozmiar, kształt i teksturę (ciało stałe lub ciecz). W medycynie metoda ta służy do określania wielkości i konturów narządów, tkanek i naczyń krwionośnych lub do identyfikacji patologicznych nowotworów (nowotworów).

Za pomocą czujnika lekarz kieruje ultradźwięki do ciała, które odbija się od jego tkanek. Te odbite fale są wychwytywane przez czujnik, wysyłane do komputera, przetwarzane i tworzą obraz na ekranie.

Sonografia dopplerowska jest jedną z metod ultradźwięków, której zasada polega na zmianie częstotliwości fal ultradźwiękowych po odbiciu od poruszającego się obiektu. Ponieważ krew jest poruszającym się obiektem w ciele, metoda ta jest szeroko stosowana do badania przepływu krwi w naczyniach. Prawie wszystkie nowoczesne urządzenia do diagnostyki ultradźwiękowej pełnią funkcję sonografii dopplerowskiej, dlatego podczas badania BCA stosuje się zarówno konwencjonalne ultradźwięki, jak i obrazowanie ultradźwiękowe.

Promieniowanie jonizujące nie jest wykorzystywane do obrazowania ultradźwiękowego, więc ciało pacjenta nie jest narażone na promieniowanie.

Wskazania dla

Ultradźwięki naczyń szyjnych są najczęściej stosowaną metodą diagnostyczną do wykrywania zwężenia BCA, co znacznie zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego.

Głównym celem ultradźwięków i ultradźwięków tętnic ramienno-głowowych jest badanie pacjentów pod kątem zwężenia lub nakładania się tych naczyń. Metody te można również stosować u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem krwi lub obecnością szumu w tętnicach szyjnych. Czasami badanie przeprowadza się w ramach przygotowań do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego.

SHEIA.RU

USDG BSA: ultradźwiękowe dopplerowskie tętnice ramienno-głowowe - co to jest

Czym jest USDA BSA

USDG btsa - rodzaj badań przeprowadzany jest za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej. Pozwala zidentyfikować zmiany patologiczne i stan naczyń i żył odpowiedzialnych za dopływ krwi do mózgu. Procedura nie ma znaczących różnic w porównaniu z konwencjonalnym USG, ale wymaga pewnych środków przygotowawczych.

Badanie trwa około 30 minut, wyniki są gotowe w ciągu kilku minut. W tym artykule opiszemy, czym jest USDG i jak się go przeprowadza.

Ta procedura to dopplerografia naczyń ramienno-głowowych, czyli badanie ultrasonograficzne oceniające charakterystykę krążenia krwi. Na podstawie uzyskanego wyniku specjalista określi przepuszczalność naczyń, przyczyny rozwoju anomalii i metody jej leczenia.

Ponadto USDG tętnic ramienno-głowowych umożliwia badanie struktury anatomicznej naczyń oraz badanie kolektorów żył, stanu ich zastawek, elastyczności ściany i prawdopodobnych zaburzeń przepływu krwi.

Tętnice ramienno-głowowe to duże naczynia odpowiedzialne za funkcję dopływu krwi do tkanek mózgu, głowy i dłoni. Mogą również mieć nazwę linii głównej.

Anatomia naczyniowa

Z największej tętnicy ludzkiego ciała aorty - kilka głównych gałęzi przechodzi jednocześnie:

  • Po prawej stronie znajduje się tułów ramienno-głowowy, który jest podzielony na tętnicę szyjną i podobojczykową, która z kolei rozgałęzia się na małe procesy.
  • Po lewej stronie tętnice szyjne i podobojczykowe biegną z samej aorty, nie tworząc trzonu ramienno-głowowego. Są podzielone w taki sam sposób jak po prawej.
  • Z tętnic podobojczykowych, aw niektórych sytuacjach - z aorty, znajdują się naczynia kręgowe. Łącząc się ze sobą, tworzą tętnicę podstawną.
  • Gałęzie tętnicy szyjnej podstawowej i wewnętrznej po obu stronach uważa się za główne odpowiedzialne za dopływ krwi do mózgu. Są w okręgu (krąg Willisa). Wynika to z faktu, że w przypadku pogorszenia drożności określonego obszaru, przepływ krwi do mózgu jest zapewniony za pomocą innych tętnic systemu.

Oddziel kilka metod badania ultrasonograficznego naczyń szyi:

  1. USDG btsa. W tym celu wykorzystuje się standardową ocenę stopnia drożności i aktualnego stanu tętnic na podstawie wskazań wykresu. Czujnik instaluje się praktycznie „na ślepo” w miejscu projekcji naczyń. Tak więc, w obecności nieprawidłowego położenia naczyń krwionośnych lub dodatkowych tętnic, badanie staje się znacznie bardziej skomplikowane. Ponadto, ze względu na taką diagnozę, nie można ocenić, co spowodowało pogorszenie drożności statku w sytuacjach, gdy proces rozwija się z zewnątrz (tj. W przypadku braku skrzepu krwi lub płytki nazębnej, która występuje podczas miażdżycy).
  2. Skanowanie dupleksowe - bardziej nowoczesna i skuteczna forma diagnozy. Obraz jest tworzony na monitorze, jak w standardowej procedurze ultradźwiękowej (w szarym odcieniu), przed którą widoczne jest naczynie, gdzie ocenia się krążenie krwi. Ten rodzaj badań pomaga zidentyfikować przyczynę problemu ukrwienia głowy, szyi i rąk.

Wskazania dla

Naczynia ramienno-głowowe USDG działają w sposób zaplanowany w następujących przypadkach:

  • wysokie ciśnienie krwi;
  • wysoki poziom cukru we krwi;
  • choroby związane z zapaleniem i zniszczeniem ścian naczyń;
  • udar lub atak serca;
  • uzależnienie od nikotyny.

Ponadto diagnoza jest wyświetlana, gdy osoba skarży się na następujące problemy:

  • niewyraźne widzenie: tymczasowe lub stałe;
  • brak koordynacji;
  • częsty ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • niestały chód;
  • pulsowanie w skroniach;
  • upośledzenie pamięci, koncentracji i uwagi;
  • pojawienie się „much” i blask przed oczami;
  • nagła utrata przytomności.

Ultrasonografia dopplerowska tętnic ramienno-głowowych umożliwia zdiagnozowanie następujących patologii:

  • choroba naczyniowa;
  • naruszenie elastyczności ściany naczyń w dystonii wegetatywno-naczyniowej lub nerwowo-krążeniowej;
  • zapalenie i zniszczenie ścian naczyń;
  • miażdżyca tętnic
  • uszkodzenie naczyń w wyniku zaburzeń regulacji nerwów (pod wysokim ciśnieniem i wysokim poziomem cukru we krwi);
  • wybrzuszenie ściany tętnicy z powodu jej przerzedzenia lub rozciągnięcia;
  • obecność przetok między naczyniami;
  • uszkodzenie naczyń;
  • tworzenie skrzepów krwi (skrzepliny) w świetle naczynia, powodujące naruszenie przepływu krwi w tym miejscu;
  • żylaki.

Przygotowanie do procedury

Przygotowanie przed diagnozą polega na odrzuceniu produktów spożywczych, które mogą zmienić ton lub wypełnienie naczyń krwionośnych, w wyniku czego wyniki badania są zniekształcone.

Dlatego na kilka dni przed sesją należy wykluczyć z diety następujące produkty:

  • herbata i kawa;
  • energia i napoje alkoholowe;
  • słone potrawy.

Również przed zabiegiem konieczne jest wykluczenie obecności w wypełnionych dymem i zbyt dusznych pomieszczeniach, ponieważ przebywanie w nich wpływa również na stan naczyń krwionośnych.

Co z lekami na serce i naczynia, ich odbiór jest negocjowany ze specjalistą. Zaleca się również wykluczenie leków spożywanych bez recepty, mających na celu poprawę uwagi i pamięci, wraz z kompleksami witamin z pierwiastkami śladowymi.

Jak jest diagnoza

Podczas badania pacjent przyjmuje pozycję leżącą, poduszkę umieszcza się pod szyją. W takim przypadku głowica musi być odwrócona na przeciwną stronę niż czujnik. Następnie specjalista nakłada żel na szyję i zaczyna prowadzić czujnik wokół tego miejsca. W pewnym gabinecie zaciska naczynia. Ponadto, jeśli to konieczne, pacjent będzie musiał wykonać proste czynności: wstrzymanie oddechu, częste i głębokie oddychanie itp.

USDG to niedroga, bezbolesna i skuteczna diagnoza, która pozwala określić stan naczyń krwionośnych w możliwie najkrótszym czasie i zrozumieć przyczynę złego stanu zdrowia danej osoby. Przeprowadzanie badań co roku pomaga 80% zapobiec rozwojowi tak poważnych konsekwencji jak udar.

USDG BSA - co to jest, wartość badania w diagnozie patologii

USG Dopplera tętnic i naczyń ramienno-głowowych lub USDG BTsA i BTB - co to jest? Jest to metoda diagnostyki ultradźwiękowej, która pozwala ocenić stan naczyń szyi i charakter przepływu krwi w nich.

Dzięki niemu możesz ocenić istniejące zaburzenia krążenia w mózgu i określić prawdopodobieństwo wystąpienia takich zaburzeń w przyszłości.

Ultradźwięki dopplerowskie są nadal używane, ale można je nazwać przestarzałymi w porównaniu z innymi metodami badawczymi - podwójnym i potrójnym skanowaniem tętnic ramienno-głowowych.

Istota badania

Tętnice ramienno-głowowe są naczyniami odpowiedzialnymi za dostarczanie krwi do mózgu, tkanki głowy, obręczy barkowej i ramion. Są oddzielone od aorty na poziomie ramion. Metoda badawcza opiera się na wykorzystaniu efektu Dopplera, którego nazwa pochodzi od austriackiego naukowca chrześcijańskiego Dopplera, który go odkrył.

Główne zalety dopplerowskich naczyń krwionośnych szyi:

  • Sonografia dopplerowska jest metodą nieinwazyjną, a zatem bezbolesną;
  • nie wymaga dużo czasu - egzamin zajmuje tylko kilka minut;
  • jest to niedrogie badanie;
  • jednak USG Doppler ma charakter informacyjny i pomoże lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy.

USDG BSA pozwala określić:

  • stan ścian naczyniowych;
  • uszkodzenia naczyń krwionośnych, nawet we wczesnych stadiach;
  • obecność i nasilenie miażdżycy;
  • obecność i nasilenie zwężenia;
  • szybkość i charakter przepływu krwi.

Dopplerografia pokazuje również cechy anatomiczne naczyń szyi - na przykład, jak bardzo wykręcają się wokół kręgosłupa.

Mając wszystkie te zalety, należy pamiętać, że ultrasonografia dopplerowska jest bardziej prymitywną metodą w porównaniu do skanowania dupleksowego i tripleksowego naczyń krwionośnych. Są bardziej pouczające, ale wymagają bardziej zaawansowanego sprzętu i kosztują więcej.

Skanowanie dwustronne lub tripleksowe dostarczy więcej informacji, które pomogą lekarzowi znaleźć odpowiednie leczenie. Informatyzacja dodatkowo zwiększa wykorzystanie map kolorów podczas diagnostyki ultradźwiękowej.

Wskazania i przeciwwskazania

Grupa ryzyka rozwoju zaburzeń krążenia mózgowego obejmuje osoby z chorobami takimi jak:

  • cukrzyca;
  • nadciśnienie;
  • osteochondroza szyjki macicy;
  • autoimmunologiczne zmiany naczyniowe (zapalenie naczyń);
  • otyłość;
  • dusznica bolesna;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • historia udaru i udaru;
  • zawały serca, udary, nadciśnienie i miażdżyca w historii krewnych;
  • wiek powyżej 40 lat.

W obecności tych chorób wskazane jest okresowe (raz w roku lub raz na dwa lata) planowane przejście ultradźwięków naczyń szyi. Zaleca się również regularne wykonywanie tego testu dla osób palących od 15 lat lub dłużej.

Bezpośrednie wskazania do przejścia USDG pnia ramienno-głowowego są również:

  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • omdlenie;
  • zaburzenia snu;
  • trwałe lub przejściowe zaburzenia widzenia;
  • rozbłyski much, welon przed oczami;
  • szum w uszach, dzwonienie w głowie;
  • zaburzenia koordynacji;
  • naruszenie doznań dotykowych, osłabienie rąk i nóg;
  • zaburzenia koncentracji;
  • upośledzenie pamięci.

Więcej informacji na temat zeznań i testów można znaleźć w wideo:

Zasady przygotowania do procedury i procedury

Aby przygotować się do badania, musisz dostosować dietę. Dzień przed badaniem należy wykluczyć produkty, które wpływają na napięcie naczyń:

  • napoje zawierające kofeinę (herbata, kawa, napoje energetyczne);
  • alkohol;
  • słone potrawy.

Dwie godziny przed zabiegiem powstrzymaj się od przyjmowania gorącej furgonetki i palenia, jak również pozostań w zadymionych pokojach: w pierwszym przypadku tętnice i żyły się rozszerzają, w drugim przypadku się kurczą.

Ponadto wyniki badania USDA BSA zniekształcają leki, które zmieniają napięcie naczyniowe i wpływają na charakter przepływu krwi. Na temat tego, co dokładnie należy anulować przed diagnozą, należy skonsultować się z lekarzem.

Jak wspomniano powyżej, USG Dopplera zajmuje bardzo mało czasu. Doświadczony specjalista od ultradźwięków potrzebuje tylko kilku minut, aby wykonać wszystkie niezbędne czynności.

Podczas zabiegu musisz rozebrać się do pasa. Podczas badania pacjent leży na kanapie, okresowo zmieniając swoją pozycję - na plecach, na boku, na brzuchu - aby diagnosta mógł zbadać wszystkie naczynia, które należy sprawdzić.

Ponadto, gdy diagnostyka ultradźwiękowa naczyń szyi, można wykonać dodatkowe testy funkcjonalne:

  • wstrzymanie oddechu;
  • zmiana poziomej pozycji ciała na pionową;
  • przyjmowanie niektórych leków (najczęściej jest to nitrogliceryna).

Zasady wyników dekodowania i normalnej wydajności

Diagnosta może przygotować raport natychmiast po zabiegu. Podczas odczytywania wyników uzyskanych podczas badania dane porównuje się z normalnymi wskaźnikami stanu ścian tętnic i charakteru przepływu krwi w każdym z nich.

Wniosek stwierdza:

  • stan ścian naczyń krwionośnych;
  • opis ewentualnych zmian patologicznych;
  • natura przepływu krwi.

Zwykle w naczyniach nie ma zwężeń i blaszek miażdżycowych, które utrudniałyby przepływ krwi, przepływ krwi nie ma turbulencji. W tym przypadku krew porusza się swobodnie przez tętnice i żyły, zapewniając mózgowi, tkankom głowy i rąk wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych.

Wniosek specjalisty ds. USG powinien zostać przedstawiony lekarzowi, który porówna dane z obrazem klinicznym, doradzi we wszystkich kwestiach i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie.

Nieprawidłowości i możliwe diagnozy

Ze zmianami w naczyniach krwionośnych i charakterem przepływu krwi w konkluzji mogą obejmować takie pojęcia jak:

  • zwężenie jest patologicznym zwężeniem światła naczynia, w wyniku którego krew nie może swobodnie przez nie przejść;
  • tętniak - wybrzuszenie ściany naczynia w wyniku jego przerzedzenia, w którym ściana tętnicy lub żyły rozszerza się ponad dwukrotnie (dowiedz się o tętniaku szyjnym);
  • Miażdżyca tętnic - tworzenie się płytek cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych, które utrudniają przepływ krwi, powodując zwiększone ryzyko;
  • okluzja - naruszenie drożności naczynia z powodu pokonania jego ściany;
  • przepływ turbulentny - gdy krew przemieszcza się przez naczynie, powstaje turbulencja.

Średnie ceny w Rosji i za granicą

Cena USG Dopplera w Rosji waha się od 500 do 5000 rubli. Konkretny koszt zależy od regionu i różni się w zależności od szpitala lub kliniki, ale średnia cena wynosi 1000-1500 rubli. W krajach sąsiednich cena jest niższa - na przykład na Ukrainie wynosi około 300 hrywien.

Jednocześnie, jak wspomniano powyżej, BCA UZDG jest rzadko używany. Używamy go głównie w publicznych klinikach do leczenia polityki OMS. W płatnych klinikach, zarówno w Rosji, jak i obecnie w innych krajach, stosuje się bardziej zaawansowane metody - dupleksowe i potrójne skanowanie tętnic ramienno-głowowych z mapowaniem kolorów.

Nie wymaga specjalnego przygotowania, z wyjątkiem niewielkiej korekty diety i odwołania niektórych leków na dzień przed zabiegiem, a jednocześnie pozwala dokładnie ocenić nie tylko stan tętnic, ale także charakter przepływu krwi w nich. Procedura pozwoli lekarzowi wybrać odpowiedni zabieg, aby przywrócić normalny dopływ krwi do głowy i rąk w przypadku jego naruszenia, oraz uniknąć rozwoju poważnych problemów zdrowotnych - na przykład, aby zapobiec udarowi.

Jednak tę metodę badawczą można już uznać za przestarzałą, a jeśli to możliwe, warto zwrócić uwagę na bardziej nowoczesne skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych.

USDG BSA: co to jest i w jakim celu jest powoływany?

Witam, drodzy goście i czytelnicy bloga o neurorehabilitacji. W tym artykule opiszemy i rozszyfrowamy metodę badawczą, określaną jako „USDA BCA”, jak również jej znaczenie i dlaczego jest ona przypisana. BSA interpretuje się jako ultrasonografię dopplerowską tętnic ramienno-głowowych za pomocą ultradźwięków (US) naczyń głowy i szyi, z badaniem przepływu krwi i stopnia jej zaburzeń (jeśli występują).

Do czego służy to badanie?

Przede wszystkim, aby określić naruszenie przepływu krwi w naczyniach głowy i szyi, a także zidentyfikować nieprawidłowości w ich strukturze. Dzieje się to za pomocą ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego, przetwarzanie sygnałów fal ultradźwiękowych umożliwia sprawdzenie, czy przepływ krwi w szyjce głowy jest zaburzony. Przepływ krwi może zostać zakłócony z różnych powodów, które można zidentyfikować w tym badaniu, a czasami z dodatkowymi metodami badawczymi (na przykład angiografia rezonansu magnetycznego lub angiografia MR)

USDA USDA może wykryć obecność płytki cholesterolowej w świetle naczynia i do jakiego stopnia pokrywa ona światło naczynia w procentach, inny BCA USDDG może wykryć ściskanie naczyń z innych tkanek i formacji z zewnątrz, a także w jakim stopniu to ciśnienie zmienia przepływ krwi. Istnieje wiele możliwości zmian ze strony naczyń, a zadaniem tych badań jest ich zidentyfikowanie i wskazanie lekarzowi zmian, które występują w wyniku choroby lub mogą do niej doprowadzić, a co najważniejsze, podjęcie niezbędnych środków, aby zapobiec postępowi i zapobiec powikłaniom.

Patrząc w przyszłość, chcę zauważyć, że to badanie może zapobiec wystąpieniu udaru, chroniąc w ten sposób zdrowie i życie osoby z takim zagrożeniem. Jak dokładnie to się dzieje, przeczytaj artykuł, jak zaczyna się udar.

W jaki sposób prowadzi się USDA BSA?

USG Dopplera naczyń szyi i głowy jest bezbolesne i nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania. Fale ultradźwiękowe, których zasięg jest wykorzystywany w badaniach, są nieszkodliwe i nie niosą ze sobą żadnych zagrożeń dla zdrowia. Czas na przeprowadzenie badania i uzyskanie wyników zwykle nie przekracza 20-30 minut. Obrazowanie USG szyi i naczyń głowy odbywa się w pozycji leżącej na kanapie, czujnik ultradźwiękowy urządzenia do obrazowania ultradźwiękowego odbiera dane skóry na badanych naczyniach w kontakcie ze skórą, informacje są wyświetlane na ekranie monitora jako obraz, który służy do wyciągnięcia wniosku. Zobacz poniżej obszerny film, w którym znajduje się krótki opis tego badania i sposobu jego przeprowadzenia.

Jakie choroby może ujawnić USDA BSA?

Przede wszystkim jest to miażdżyca naczyń już w początkowych objawach, jak również daleko posunięta miażdżyca, z obecnością płytek cholesterolu, które utrudniają przepływ krwi i czasami całkowicie blokują światło naczynia. Więcej informacji na temat istoty miażdżycy i jej konsekwencji można znaleźć tutaj.

Choroby kręgosłupa mogą również wpływać na przepływ krwi w naczyniach głowy i szyi, te zmiany w przepływie krwi można również wykryć za pomocą BSA UZDG. Bardzo ważne jest zidentyfikowanie anomalii w strukturze naczyń krwionośnych, które można również „zobaczyć” przy użyciu tej metody badań. Istnieją inne przypadki, w których wyznaczenie USDG naczyń szyi i głowy pomaga ustalić diagnozę i zalecić skuteczne leczenie na czas.

To ważne! Jeśli badanie naczyń krwionośnych głowy i szyi wykazało zmiany w przepływie krwi, wniosek zawiera koncepcje „zwężenia (zwężeń)”, „przepływu burzliwego”, „zmiany okluzyjnej lub okluzji”, nie opóźniając konsultacji z neurologiem na temat tego wniosku UZDG WBC.

Kontrola statków szefa UZDG BSA

Najczęstszymi dolegliwościami w gabinecie neurologa są bóle głowy i zawroty głowy. Przyczyny tych zjawisk są liczne, a na przestrzeni wieków medycyna wytworzyła wiele sposobów diagnozowania. Z reguły w przypadku powyższych skarg lekarz przepisuje badanie ultrasonograficzne naczyń głowy. Jest dwojakiego rodzaju. Aby zrozumieć, jakie są ich różnice, należy zrozumieć istotę terminologii - USDA BSA, co to jest i jakie są jej zalety w porównaniu ze skanowaniem Duplex / Triplex.

USDG BCA - co to jest

Dosłownie termin brzmi jak ultradźwiękowa DoppleroGrafia tętnic ramienno-głowowych. W rzeczywistości jest to badanie ultradźwiękowe przepływu krwi w naczyniach zasilających mózg. Technika wykorzystuje efekt Dopplera, który polega na tym, że fale ultradźwiękowe emitowane przez czujnik, odbite od ruchomych obiektów (krwinek), wracają ze zmodyfikowaną częstotliwością. Zależy to od kierunku ruchu obiektów w stosunku do czujnika. Gdy zbliża się, częstotliwość wzrasta, gdy jest usuwana - zmniejsza się. Urządzenie podsumowuje wszystkie sygnały i wyświetla wynik w postaci falistego wykresu. W nowoczesnych urządzeniach wykres jest odzwierciedlany na ekranie monitora.

Normalne tętnice ramienno-głowowe

Lekarze mogą nazywać to badanie na różne sposoby - USDA, BCA, USDG, MAG (główne tętnice głowy), USDG BTsS (naczynia z głowicą brachio), po prostu USDG głowy. Ale w rezultacie wszyscy neurolodzy chcą uzyskać dane na temat przepływu krwi w naczyniach, które przenoszą krew do mózgu.

Tętnice ramienno-głowowe są

  • po prawej stronie tułów ramienno-głowowy (ramienno-głowowy), który rozgałęzia się do prawej tętnicy szyjnej wspólnej i podobojczykowej;
  • po lewej stronie tętnice podobojczykowe i wspólne tętnice szyjne są gałęziami samej aorty;
  • po obu stronach tętnice kręgowe rozciągają się z tętnic podobojczykowych lub z aorty.

Gałęzie tętnic szyjnych i kręgowych w normalnych warunkach są zwykle prostoliniowe, mają krzywe fizjologiczne przy wejściu do jamy czaszki. Na podstawie mózgu naczynia te tworzą krąg Viliziev, który odgrywa ważną rolę w zapewnieniu kompensacji przepływu krwi w przypadku trudności z przekazaniem krwi przez duże naczynia łożyskowe.

Co może określić USDA BSA

Z pomocą USDG niestety nie można zobaczyć naczynia, ale potwierdzić obecność patologii naczyniowej, definicja

  • odcień ściany naczyń;
  • objawy miażdżycy;
  • stopień zwężenia światła;
  • prawdopodobieństwa znacznej krępowania;
  • wskaźniki asymetrii.

Przeprowadzenie USDG BCA przedstawiono w następujących skargach pacjentów:

  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • uporczywe lub okresowe upośledzenie wzroku, słuchu, koordynacji;
  • utrata zdolności zapamiętywania, koncentracja
  • zaburzenia snu;
  • nieuzasadnione osłabienie rąk, zmniejszona wrażliwość.

Zaleca się, aby osoby z wysokim ryzykiem rozwoju chorób naczyniowych włączały BSA USDA do corocznego rutynowego programu badań przesiewowych.

Zasady procedury

Technika ultradźwięków jest całkowicie nieszkodliwa dla pacjentów i nie wymaga naruszenia skóry. USDG BSA może być realizowany dla wszystkich, w tym dla niemowląt w pierwszych dniach życia. Ponadto przygotowanie do badania nie stwarza żadnych trudności - wystarczy się tym zająć. Tak więc pod wpływem niektórych czynników napięcie naczyń nie zmienia się. W tym celu jeden dzień przed USDG nie powinien

  • pić herbatę, kawę, napoje energetyczne;
  • pić alkohol;
  • jeść słone jedzenie.

Bezpośrednio przed USDG lepiej oddychać świeżym powietrzem, nie palić ani nie brać gorących kąpieli.

W przypadku leków, które wpływają na naczynia krwionośne, należy skonsultować się z lekarzem i zgłosić, że bierzesz specjalistę prowadzącego badanie.

Podczas badania pacjent leży na wygodnej pozycji na kanapie. Czasami może być konieczne przyjmowanie leków (nitrogliceryna), wstrzymanie oddechu lub zmiana pozycji ciała w celu wykonania testów funkcjonalnych. Do czasu, gdy badanie może potrwać od kilku minut do pół godziny lub godziny w trudnych przypadkach.

USDG BSA - transkrypcja

Wynik USDA BSA można uzyskać bezpośrednio po badaniu, lekarz w trakcie jego realizacji już widzi obecność patologii.

Możesz określić z rysunku graficznego USDG

  • charakter przepływu krwi - prosty lub z turbulencjami z blaszek miażdżycowych lub krętością;
  • prędkość przepływu krwi - skurczowa i rozkurczowa;
  • pulsator PI i rezystancyjne indeksy RI, które są określone przez formuły stosunku prędkości;
  • stosunek skurczowo-rozkurczowy.

Wskaźniki i relacje pomagają określić ton statku i pośrednio oceniają jego drożność. USDG może wykryć przeszkodę w przepływie krwi, jeśli światło zostanie zablokowane o ponad 50%.

Specjalista porównuje pacjenta ze standardami i wyciąga odpowiednie wnioski.

Pomimo faktu, że w przeciwieństwie do skanowania dupleksowego, lekarz nie widzi światła naczynia i otaczających tkanek za pomocą USDG, jednak ta raczej stara metoda badania ma niewątpliwą zaletę - prostotę i niewielką cenę manipulacji. Sprzęt dla USDG jest niedrogi i kompaktowy, może być używany w każdej instytucji medycznej z budżetem.

USG Dopplera naczyń ramienno-głowowych

USDG BTsS - metoda diagnozowania chorób naczyń krwionośnych szyi i mózgu. Procedura jest przeprowadzana w prawie każdej placówce medycznej. Jest to jeden z rodzajów badania ultrasonograficznego naczyń ramienno-głowowych, podczas którego bada się główne odcinki tętnic. Najważniejsza jest ocena stanu gałęzi aorty. Dostarczają mózgowi tlen i składniki odżywcze.

Podczas zabiegu można wykryć dysfunkcje kilku tętnic:

USG dopplerowskie naczyń ramienno-głowowych ujawnia patologię w układzie krążenia szyi i głowy. Nieco różni się od innych metod diagnostycznych.

Badanie nie powoduje uszczerbku na zdrowiu, podczas jego prowadzenia pacjent nie odczuwa żadnych nieprzyjemnych doznań. Przeciwwskazania do USG są nieobecne, można je wykonywać nieograniczoną liczbę razy. Średni koszt badań wynosi 2000 rubli.

W jakich przypadkach wyznacza się USDG BSS?

Ultradźwięki przeprowadza się zarówno przy istniejących patologiach, jak i przy ich profilaktyce. Rutynowe badanie przeprowadza się ze wzrostem ciśnienia krwi i cukru, toczniem rumieniowatym układowym, historią udaru. Inne wskazania do badania BCS:

  • ostry spadek widzenia;
  • brak koordynacji ruchów;
  • obecność bólu i pulsowanie w naczyniach szyi;
  • upośledzenie pamięci;
  • zmniejszona uwaga;
  • pojawienie się zmarszczek i punktów przed oczami.

USDG jest przewidziany do częstego omdlenia.

Dwustronne skanowanie naczyń głowy i szyi nie oznacza specjalnego przygotowania. Jednak przed przejściem ankiety zaleca się przestrzeganie kilku zasad. Ułatwia to proces kontroli i zwiększa zawartość informacji:

  1. W dniu USG nie zaleca się używania kawy, energii, mocnej herbaty. Musisz zrezygnować z alkoholu, pikantnych i słonych potraw. Produkty te wpływają niekorzystnie na stan tętnic, prowadząc do zwiększenia ich napięcia. W takim przypadku charakter krążenia krwi może nie zostać prawidłowo oceniony.
  2. Przed wizytą w klinice musisz chodzić na świeżym powietrzu.
  3. Nie należy przebywać w słabo wentylowanym lub zadymionym pomieszczeniu. Wpływa to niekorzystnie na dopływ krwi do naczyń krwionośnych.
  4. Lekarz może zalecić odmowę przyjęcia niektórych leków. Anulowanie środków wykorzystanych na leczenie chorób układu krążenia należy uzgodnić z lekarzem. W tym przypadku, z witamin i leków, które poprawiają pamięć, musisz zrezygnować kilka dni przed zabiegiem.

Technika badań

Ultrasonografia dopplerowska tętnic ramienno-głowowych jest nieinwazyjną techniką diagnostyczną. Oznacza to, że nie ma ingerencji w ciało. Procedura jest wygodna zarówno dla pacjenta, jak i dla specjalisty ds. Diagnostyki funkcjonalnej.

Wykonywany jest w taki sam sposób, jak zwykłe ultradźwięki. Osoba powinna położyć się na kanapie i zająć wygodną pozycję. Zbadana część ciała wolna od odzieży. Procedura trwa od 20 do 60 minut. USDG BSA można podawać pacjentom w każdym wieku.

Ta metoda pozwala wykryć różne patologie układu naczyniowego obszaru szyi. We wczesnych stadiach miażdżycy wykrywa się pogrubienie błony wewnętrznej błony środkowej tętnicy szyjnej. Podczas badania płytki cholesterolu odkładają się na ścianach naczyń krwionośnych. Określony przez stopień zwężenia i długość dotkniętego obszaru. Po utworzeniu płytki nazębnej tętnica może ulec okluzji (całkowita blokada) lub zwężeniu (częściowe zwężenie światła).

Tętnice ramienno-głowowe USDG pomagają zidentyfikować deformację naczyń krwionośnych, lokalizację i nasilenie zmian patologicznych. W wyniku badania ujawniono naruszenie krążenia krwi. Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować i wrodzone anomalie sieci naczyniowej - całkowity brak tętnic i odchylenie ich wielkości od normalnej. Wykryty przez:

  • wybrzuszone ściany;
  • rozszerzenia;
  • dodatkowe ruchy między różnymi gałęziami.

Za pomocą procedury wykrywane jest rozwarstwienie naczyń krwionośnych, zwane rozwarstwieniem. Zagęszczanie ścian prowadzi lekarza do podejrzenia zespołu Takayasu (nieswoiste zapalenie aortalno-tętnicze). Zmiany patologiczne związane z tą chorobą są trudne do odróżnienia od objawów miażdżycy, dlatego lekarz musi dokładnie zbadać tętnice. Podczas USDG wykrywana jest różnica w górnym nacisku na ramiona. W tym przypadku jest to blokada jednej z części tętnicy kręgowej.

Wraz z porażką kręgosłupa szyjnego występuje efekt odruchu na naczyniach kręgosłupa, występuje ucisk lub skurcz. Procedura jest często stosowana do oceny skuteczności terapii.

Wyniki dekodowania są wykonywane przez neurologa lub chirurga naczyniowego. W przypadku braku patologii tętnice powinny mieć prosty przebieg, jednolitą powierzchnię i ściany o normalnej grubości. W obecności blaszek miażdżycowych na zakończenie wskazano ich skład, wielkość i lokalizację. Odnotowano ich wpływ na hemodynamikę i stopień zwężenia naczyń w dotkniętych obszarach.

Dekodowanie powinno zawierać szczegółowy opis charakteru deformacji. Wskazuje ich lokalizację, stopień wpływu na krwiobieg, rodzaj patologii. Podczas badania lekarz bada wewnętrzną powierzchnię ścian.

Sparowane tętnice powinny mieć takie same średnice przerw i grubości ściany. W przypadku naczyń kręgowych pierwszy wskaźnik wynosi 4 mm.

Zmierzone podczas prędkości dopplerowskiej przepływu krwi w porównaniu ze standardami. Wskaźnik pulsacji i indeks trwałości są obliczane w ten sam sposób. Cechy te wskazują drożność naczyń i stopień ich odporności. USDG pozwala zidentyfikować niektóre choroby tętnic głowy i szyi, jednak w celu ustalenia dokładnej diagnozy wymaga użycia dodatkowych technik.

Badanie ultrasonograficzne tętnic ramienno-głowowych (BCA) i tętnic szyjnych: jakie jest dekodowanie USDG pnia ramienno-głowowego (BSC)?

Tak prosta procedura, jak badanie ultrasonograficzne naczyń szyi, pomaga dowiedzieć się, jak dobrze mózg jest zasilany krwią. Do normalnej pracy potrzebny jest pełny dopływ krwi. W ten sposób składniki odżywcze i tlen są dostarczane do mózgu, a przepływ krwi przez żyły jest ważny.

W jaki sposób dopływ krwi do mózgu?

Naczynia ramienno-głowowe (lub BCS) nazywane są żyłami i tętnicami odpowiedzialnymi za krążenie krwi w rękach i głowie. Ich nazwa pochodzi od dwóch starożytnych greckich słów „brachion”, które tłumaczą się jako „ramię” i „kephale”, co oznacza „głowa”.

Tętnice ramienno-głowowe (lub BCA) są oddzielone od aorty w celu podziału na mniejsze naczynia. Niektóre dostarczają krew do rąk, aż do czubków palców, podczas gdy inne karmią mózg.

Dopływ krwi do głowy i szyi jest głównie odpowiedzialny za tętnice szyjne. Na szyi są z przodu. Obok tarczycy tętnice szyjne dzielą się na wewnętrzne i zewnętrzne. Początkowo dwie wspólne tętnice szyjne są oddzielone tylko przez tchawicę, a powyżej, między nimi, a przed nimi są krtań, gardło i tarczyca. Wewnętrzne tętnice szyjne dostarczają krew bezpośrednio do mózgu. Zewnętrzne tętnice szyjne dostarczają krew do wszystkiego, co znajduje się na głowie, ale poza jamą czaszki.

Naczynia ramienno-głowowe są żyłami i tętnicami odpowiedzialnymi za dopływ krwi do głowy i rąk do czubków palców.

Mózg służy nie tylko tętnicom szyjnym. Istnieje wiele innych, takich jak tętnice kręgowe. Znajdują się one w ogniwach górnej części tułowia kręgosłupa, rosną, karmią różne części mózgu. Przepływ krwi z powrotem wytwarza żyły szyjne. One, podobnie jak tętnice, są badane podczas badania USG. Przez żyły krew płynie z mózgu w kierunku serca.

Wskazania do badania

USG doplerowskie tętnic ramienno-głowowych powinno być wykonane dla tych, którzy:

  • utrata słuchu i wzroku;
  • często ból i / lub zawroty głowy;
  • szum w uszach jest okresowo obserwowany w głowie, jakby dzwonił;
  • pamięć pogarsza się, trudniej się skoncentrować;
  • są zaburzenia snu;
  • na szyi pojawiają się nienormalne pulsujące formacje;
  • okresowo zdrętwiałe lub osłabione kończyny, mowa jest zakłócona.

Jeśli wymienione skargi są nieobecne, zaleca się przeprowadzenie BSA UZGD i tak, aby zapobiec ryzyku udaru tym, którzy:

  1. ma objawy miażdżycowe w naczyniach kończyn dolnych;
  2. stałe ciśnienie krwi z szybkościami poniżej 120 do 80;
  3. ma problemy z rytmem serca, chorobę wieńcową serca;
  4. osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  5. chory na cukrzycę;
  6. doznał ataku serca lub udaru;
  7. przekroczył 40-letni kamień milowy.
Osteochondroza kręgosłupa szyjnego zwiększa ryzyko udaru. Dlatego osoby cierpiące na tę chorobę powinny okresowo monitorować stan naczyń ramienno-głowowych metodą USGD

Jakie są metody badań?

Metoda ultradźwiękowej sonografii dopplerowskiej (USDG) opiera się na pomiarze zmiany częstotliwości fal dźwiękowych odbijanych od poruszających się obiektów. W naszym przypadku są to krwinki. Fale ultradźwiękowe odbite od nich są zamieniane przez urządzenie na impulsy elektryczne, które następnie są wizualizowane. Badanie pomaga określić szybkość, z jaką krew porusza się w naczyniach, jak blisko jest przepływ krwi do normy.

Naczynia ramienno-głowowe USDG pozwalają poznać ich drożność. Wnioski tutaj są oparte na danych uzyskanych na temat charakteru i kierunku ruchu krwi w naczyniach, jego prędkości. Wynikiem badania jest wykres.

Jak przygotować się do ankiety?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do tego typu ultradźwięków. Jedyną rzeczą wartą rozważenia jest to, że w dniu badania lekarz nie zaleca picia kawy, mocnej herbaty lub alkoholu. Palenie jest zabronione w ciągu dwóch godzin przed zabiegiem. Wszystkie te ograniczenia zostały wprowadzone, aby obraz anatomiczny w procesie badawczym nie był zniekształcony.

Jak wygląda sama procedura?

Przed badaniem pacjent musi uwolnić szyję i obojczyk z ubrań, usunąć łańcuchy, koraliki, szaliki i inne rzeczy z obszaru badań. Następnie lekarz zaproponuje mu, aby położył się na kanapie, ponieważ badanie odbywa się w pozycji leżącej. Lekarz przeprowadzi specjalny czujnik w górę iw dół obszaru od początku klatki piersiowej do dolnej szczęki. W celu lepszego przesuwania na czujnik nakładany jest specjalny żel, który poprawia przewodność ultradźwiękową.

Badanie zajmuje trochę czasu - tylko około 20 minut. Następnie pacjent będzie mógł wytrzeć żel serwetką ze skóry. I zajmie lekarzowi trochę więcej czasu, aby zapisać wyniki i napisać raport.

Główną zaletą badania BCC za pomocą USG jest brak przeciwwskazań. Procedura USDA BSA jest przeprowadzana bezboleśnie. Dla ciała jest całkowicie nieszkodliwe.

Procedura USDA BSA jest przeprowadzana w stanie leżącym i trwa około 20 minut.

Jakie wyniki można uzyskać z ankiety?

Dane tego typu USG wraz z badaniem dupleksowym są dość kompletną i wiarygodną informacją o stanie naczyń głowy i szyi. W wyniku diagnozy lekarz może wykryć u pacjenta:

  1. obszary problemowe w naczyniach krwionośnych, takie jak skrzepy krwi, blaszki miażdżycowe i inne zmiany w BCA;
  2. nieprawidłowe położenie i struktura naczyń krwionośnych (problemy te są wrodzone lub nabyte, na przykład, nierówny przebieg tętnic kręgowych, spowodowany osteochondrozą);
  3. problemy z przepływem krwi przez żyły z mózgu do mięśnia sercowego (niektórzy eksperci uważają, że prowadzi to do stwardnienia rozsianego i innych poważnych chorób układu nerwowego).

Podczas odczytywania danych USDA BSA lekarz ocenia przepływ krwi w:

  • tętnice szyjne (wspólne, zewnętrzne i wewnętrzne);
  • tętnica kręgowa;
  • nadblokovoy i główne arterie;
  • tętnice tylne, środkowe i przednie mózgu;
  • tętnica podobojczykowa;
  • tylne i przednie tętnice łączne.

Uśrednione wartości średnicy, wskaźnika oporu i normalnej prędkości przepływu krwi (cm / s) w naczyniach basenu brachycefalicznego przedstawiono w tabeli:

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Czym jest tętnica ramienno-głowowa USDG (BCA)?

Ultrasonografia dopplerowska naczyń ramienno-głowowych jest dość prosta, nie wymagająca penetracji ciała, bezbolesna metoda badania głównych głównych naczyń głowy i szyi.

Normalna anatomia naczyń ramienno-głowowych głowy i szyi

BCC uważa się za duże naczynia, które przenoszą krew do głowy.

Anatomia naczyń ramienno-głowowych

Po prawej stronie szyi naczynia zaczynają się od tułowia brachiocephalicus (tułowia ramienno-głowowego), a po lewej stronie od łuku aorty piersiowej. Z tych dużych naczyń odchodzą prawe i lewe tętnice szyjne, które idą prosto do mózgu, a także prawe i lewe tętnice podobojczykowe, zmierzające w kierunku dolnych wgłębień.

Usta tętnic kręgowych odchodzą od tętnic podobojczykowych, które w większym stopniu rozciągają się do cienkiego kanału kręgowego, a następnie wchodzą do jamy głowy przez duży otwór otworu i łączą się z tętnicą podstawną mózgu.

Anatomia naczyń szyi i głowy

Wspólne tętnice szyjne biegną prawie pionowo wzdłuż szyi, mają miejsce ekspansji - zatokę szyjną, po czym dzielą się na zewnętrzne i wewnętrzne tętnice szyjne.

Zewnętrzna tętnica szyjna renderuje różne małe gałęzie zaopatrujące organy szyjki macicy i twarzy.

Wewnętrzna tętnica szyjna w szyi nie ma gałęzi, a na podstawie mózgu łączy się z tętnicą podstawną, tworząc krąg Willisa. Dla większości ludzi ma zamkniętą strukturę, która jest konieczna, aby dopływ krwi do głowy i mózgu nie ustał, jeśli w jednej z dużych tętnic ramienno-głowowych pojawi się niedrożność.

Czym jest dopplerografia?

Ultradźwięki (w skrócie, ultradźwięki) to technika oparta na efekcie odbicia fali dźwiękowej o ultra wysokiej częstotliwości z tkanek ciała. W rezultacie na ekranie urządzenia pojawia się obraz wewnętrznych struktur ciała pokolorowanych w różnych odcieniach szarości.

W dzisiejszych czasach diagnostyka ultradźwiękowa prawie każdego narządu obejmuje badanie jej przepływu krwi za pomocą trybów opartych na zjawisku Dopplera - jest to tryb widmowy Dopplera w postaci wykresów prędkości przepływu krwi i trybu kolorowego Dopplera przedstawionego w postaci barwienia naczyń krwionośnych. Ta technika nazywana jest dopplerem ultradźwiękowym.

W bardziej prymitywnych urządzeniach ocenę drożności naczyń można przeprowadzić tylko na podstawie wykresu. W takim przypadku lekarz instaluje czujnik na ślepo w typowych punktach projekcyjnych badanych naczyń głowy i szyi. Badanie to nazywa się ultradźwiękiem Dopplera.

Ta metoda nie jest w stanie zidentyfikować przyczyny niedrożności naczynia. Inną wadą jest niezdolność do badania nieprawidłowo zlokalizowanych i dodatkowych statków.

Technika ultradźwiękowa

Metoda badania ultradźwiękowego BCS, która zasadniczo obejmuje dwie metody - proste ultradźwięki w skali szarości i tryby Dopplera - nazywa się skanowaniem dupleksowym. Takie badanie jest obecnie stosowane w większości klinik, ponieważ jest znacznie bardziej pouczające niż proste USDG.

Czasami w urządzeniach klasy high-end to samo badanie można nazwać skanowaniem potrójnym, ponieważ mogą one jednocześnie obsługiwać trzy tryby - ultradźwięki w skali szarości, Doppler kolorowy i Doppler spektralny.

Cele badawcze

Naczynia ramienno-głowowe USDG umożliwiają określenie następujących punktów:

  • czy statki są przejezdne;
  • czy są w nich jakieś formacje (blaszki miażdżycowe lub skrzepy krwi), a jeśli tak, to w jakim stopniu pokrywają jamę naczynia;
  • stan ściany naczyniowej;
  • Czy ścieżka naczyniowa odpowiada anatomicznie poprawnej?
  • badanie charakterystyki widmowej przepływu krwi (maksymalna i minimalna prędkość, różne specjalnie zaprojektowane wskaźniki).

Wskazania

Wskazania do ultrasonografii tętnic ramienno-głowowych to:

  • wiek powyżej 40 lat dla mężczyzn i 45 lat dla kobiet;
  • nadciśnienie, cukrzyca, udar, zawał mięśnia sercowego u krewnych;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • szum w uszach;
  • okresowe zaburzenia widzenia, ruch;
  • nagłe zaburzenia mowy, wrażliwość;
  • upośledzona pamięć, koncentracja;
  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
  • cukrzyca;
  • miażdżyca;
  • zespół metaboliczny;
  • palenie od ponad 15 lat;
  • udar lub przemijający atak niedokrwienny;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • operacje na naczyniach głowy i szyi;
  • okresowa utrata przytomności;
  • choroby ściany naczyń.

Jak wygląda ankieta?

Naczynia ramienno-głowowe USDG

Badanie tętnic ramienno-głowowych nie wymaga specjalnego szkolenia. Zaleca się, aby w dniu wizyty u lekarza iw przeddzień nie używać mocnej herbaty, kawy, alkoholu, nie palić, aby nie spowodować zmian w krwiobiegu na tym tle.

W typowej sytuacji badanie ultrasonograficzne naczyń ramienno-głowowych trwa około 20 minut. Szyjka pacjenta powinna być wolna od odzieży, łańcuchów i innych ozdób. Pacjent jest proszony o leżenie na kanapie na plecach, pod szyją i ramionami kładzie małą poduszkę lub poduszkę. Głowa jest lekko obrócona w kierunku przeciwnym do badanej strony, podbródek jest podniesiony.

Lekarz kładzie specjalny żel na szyi pacjenta i przykłada do niego małą sondę ultradźwiękową. Przesuwa go wzdłuż i poprzecznie wzdłuż stref projekcyjnych badanych naczyń, oceniając światło, przepuszczalność naczyń, strukturę ściany naczyniowej, mierząc parametry przepływu krwi z obu stron. Podczas badania lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu lub, przeciwnie, o głębokie oddychanie, aby skompresować niektóre naczynia. Następnie lekarz wydaje transkrypcję otrzymanych danych i wniosek.

Jakie patologie można zdiagnozować

Kiedy można zdiagnozować USDA BSA:

  • Miażdżyca naczyń od początkowych objawów do powikłań. Początkowe objawy są ustalane na podstawie pogrubienia kompleksu błony wewnętrznej i środkowej (CIM) we wspólnej tętnicy szyjnej. Lekarz dobrze widzi same płytki przyczepione do ściany naczynia, mierzy średnicę zwężenia, ocenia jego znaczenie.
  • Blaszki miażdżycowe mogą powodować zwężenie (częściową niedrożność) lub niedrożność (całkowita blokada) naczynia.
  • Deformacja tętnic. Lekarz określa obecność, kształt i lokalizację deformacji, podaje opis zaburzeń hemodynamicznych spowodowanych przez te choroby.
  • Anomalie rozwoju. Możliwe jest ujawnienie wrodzonego braku naczynia, zmniejszenie jego średnicy w porównaniu z normą, obecność tętniaków, przedłużeń, przetok między naczyniami.
  • Rozwarstwienie tętnic jest miejscowym rozwarstwieniem ściany tętnicy. Ta patologia może mieć bezpośrednie objawy USG i może być trudna do zdiagnozowania.
  • Nieswoiste aortoartitis (choroba Takayasu) charakteryzuje się nierównomiernym pogrubieniem ściany naczyń. Zadaniem lekarza w tej chorobie jest odróżnienie jej od zmian miażdżycowych i przedstawienie szczegółowego opisu zaburzeń przepływu krwi.
  • Zespół rabunku kręgosłupa podobojczykowego (zespół stalowy), czyli przepływ krwi przez ramię przez tętnice kręgowe. Ważnym znakiem, pozwalającym podejrzewać tę patologię, jest asymetria skurczowego ciśnienia krwi na dłoniach przy 15 mm Hg i więcej.
  • Działanie zewnątrznaczyniowe na tętnice kręgowe, które występuje w patologii kręgosłupa szyjnego i prowadzi do ucisku lub skurczu tętnic kręgowych.
  • Ocena skuteczności leczenia chirurgicznego naczyń ramienno-głowowych.

Wyniki dekodowania

Normalnie, w przypadku USDG BCA, światło tętnic ramienno-głowowych powinno mieć prosty skok, jednolitą średnicę i równoległe ściany. Jeśli w świetle tętnicy znajduje się blaszka miażdżycowa, lekarz opisuje jej strukturę, wielkość, stopień zwężenia naczynia w miejscu i jak wpływa na przepływ krwi w okolicy.

Wyświetlanie wyników skanowania dwustronnego: kolor wskazuje przepływ krwi w naczyniach

Przy wykrywaniu deformacji naczyń krwionośnych, w rozszyfrowaniu lekarz opisuje ich wygląd, lokalizację, znaczenie. Najczęściej deformacje rozwijają się na tle ostrych wahań ciśnienia krwi lub gdy naczynie jest ściskane przez otaczające tkanki.

Należy wyraźnie rozróżnić wewnętrzną warstwę ściany naczyniowej, na podstawie której mierzy się grubość kompleksu błony wewnętrznej i środkowej. Zwykle kompleks błony wewnętrznej i środkowej we wspólnej tętnicy szyjnej nie powinien przekraczać 1,0 mm w głowie ramiennej - 1,2 mm. Jeśli jest większy, wskazuje na obecność zmian miażdżycowych w naczyniach.

Średnice sparowanych naczyń po obu stronach powinny być w przybliżeniu takie same. Średnica tętnic kręgowych w normie wynosi 3-4 mm. Jeśli jest ona mniejsza niż 2 mm, oznacza to hipoplazję tych tętnic, więcej niż 5 mm wskazuje na nagromadzenie krwi w tym obszarze.

Lekarz dokonuje również porównania z tabelami normatywnymi parametrów przepływu krwi uzyskanymi za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej: prędkości skurczowej i rozkurczowej, wskaźnika pulsacji, wskaźnika oporności. Na tej podstawie wyciąga się wniosek dotyczący oporu statku i pośrednio o jego drożności.

Na podstawie powyższego widzimy, że proste USG seroskopowe BSA nie wystarcza do pełnej kompleksowej diagnostyki tętnic, ponieważ w tym trybie nie można obliczyć wielu ważnych cech przepływu krwi. Nowoczesne techniki Dopplera pozwalają na znacznie szerszą ocenę stanu naczyń i identyfikują w nich pewne patologie, nawet na wczesnych etapach rozwoju.