Co to jest dylatacja?

Termin dylatacja odnosi się do rozszerzenia (z łaciny. Dilatatio). Najczęściej stosowany w medycynie, rzadziej w geologii i fizyce.

W medycynie poszerzenie jest wzrostem wydrążonego narządu (serca, nerki) lub naczynia krwionośnego. Również ta koncepcja jest używana w opisie operacji chirurgicznych związanych z wymuszoną ekspansją narządów wewnętrznych.

W geologii i fizyce rozszerzenie (lub dylatacja) oznacza tworzenie wnęki w materiałach stałych - skałach, kryształach lub metalach.

W tym artykule rozważamy koncepcję rozszerzenia w aspekcie medycznym.

Dilatacja jako metoda chirurgiczna

Jako technikę chirurgiczną dylatację stosuje się w ginekologii podczas aborcji, gdy poszerzenie szyjki macicy wykonuje się za pomocą specjalnych urządzeń.

W leczeniu przewlekłego zapalenia ucha środkowego przeprowadza się rozszerzenie balonika, w którym rurka słuchowa rozszerza się.

Do rozszerzania chirurgicznego przełyku, narządów przewodu pokarmowego i naczyń krwionośnych stosuje się również rozszerzenie balonowe.

Dilatacja jako patologia medyczna

Przede wszystkim poszerzenie jest patologicznym powiększeniem wewnętrznego narządu osoby.

Rozszerzenie następuje w następujących organach:

• serce - na przykład w rozwoju nadciśnieniowej lub niedokrwiennej choroby serca obserwuje się ekspansję przedsionka lub komory z powodu nadmiaru krwi. Istnieje nawet koncepcja „wielkiego serca”;
• nerki - w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych chorób nerek występuje powiększenie miedniczki nerkowej;
• boczne komory mózgu mogą wzrosnąć z powodu nadmiernego gromadzenia się w nich płynu mózgowo-rdzeniowego.

Dilatacja każdego narządu jest diagnozowana tylko podczas specjalnych badań i jest powodem do poważnego leczenia.

Dilatation: Objawy i leczenie

Dilatacja - główne objawy:

• Kołatanie serca
• Zadyszka
• Niewydolność serca
• Zakłócenie pracy serca
• Powstawanie skrzepów krwi

Dilatacja to uporczywe, rozproszone powiększenie światła pustego narządu. Przyczyny tego stanu są różne, na przykład serce może wzrosnąć z powodu dużego wysiłku fizycznego, wtedy powód będzie naturalny. Ale jeśli stanie się to z powodu jakiejkolwiek choroby, charakter przyczyny będzie patologiczny.

Jak wspomniano wcześniej, może się to zdarzyć z każdym pustym narządem wewnętrznym ciała. Najczęściej jednak pojęcie dylatacji stosuje się do patologii jam serca.

W zależności od tego, gdzie dokładnie nastąpiła ekspansja, rozszerzenie serca można podzielić na:

• poszerzenie lewego przedsionka;
• poszerzenie lewej komory;
• rozszerzenie prawego przedsionka;
• poszerzenie prawej komory.

Z reguły jedna komora sercowa rozszerza się, w rzadkich przypadkach może wystąpić z przedsionkami lub z komorami. Ten stan może prowadzić do arytmii, niewydolności serca, choroby zakrzepowo-zatorowej lub innych chorób. Rozszerzanie aorty jest bezpośrednim objawem dysplazji tkanki łącznej.

Etiologia

Powstałe w ten sposób rozszerzenie komór serca będzie miało swoje własne powody rozwoju.

Na przykład rozszerzenie prawego przedsionka jest spowodowane wysokim ciśnieniem w małym kole obiegowym, które z kolei wzrasta z powodu:

• zakaźna choroba serca;
• choroby obturacyjne płuc i oskrzeli;
• nadciśnienie płucne;
• wady serca;
• zwężenie zastawki trójdzielnej.

Często dochodzi do rozszerzenia lewej części, to znaczy lewego przedsionka, ponieważ zawór zwęża się, przez który krew przepływa z lewego przedsionka do lewej komory. Naruszenia występują również podczas odwrotnego ruchu krwi. Z tego powodu ciśnienie jest również zakłócone w wielkim obiegu. Serce staje się trudne do pracy.

Głównymi powodami tego są:

Krew wchodzi do lewej komory z lewego przedsionka, a następnie do aorty, która odżywia całe ciało. Rozszerzanie lewej komory powstaje na skutek zwężenia światła aorty.

Powody tego są następujące:

Główną przyczyną ekspansji prawej komory jest zwężenie i niewydolność zastawki tętnicy płucnej i rozwijają się one z powodu chorób takich jak:

Ale są powszechne powody, które mogą sprowokować ekspansję ubytków serca, a mianowicie:

• powikłania po niektórych chorobach zakaźnych, na przykład z powodu dusznicy bolesnej lub szkarłatnej;
• patologie wirusowe i grzybicze;
• obecność pasożytów w ciele;
• zatrucie ciała;
• nowotwory o łagodnym lub złośliwym charakterze;
• choroba tarczycy;
• pewne choroby autoimmunologiczne;
• skutki uboczne po zastosowaniu leków.

Trzeba powiedzieć, że ekspansja narządów może być zarówno przyczyną patologii serca, jak i jej znakiem.

Klasyfikacja

W medycynie poszerzenie przedsionków dzieli się na dwie formy:

• Rozszerzanie tonogenne, które występuje na tle wysokiego ciśnienia krwi, a także z powodu dużej ilości krwi w komorach serca. Ta forma przebiega równolegle lub poprzedza przerost mięśnia sercowego.
• Dylatacja miogenna. Występuje z powodu różnych chorób serca. Wpływa na osłabienie kurczliwości serca.

Wszelkie zmiany zachodzące w jamach mięśnia sercowego są nieodwracalne.

Jak wspomniano wcześniej, rozszerzenie może zainfekować dowolny organ wewnętrzny, a mianowicie:

• Powstaje rozszerzenie balonu tuby słuchowej - jest to wąskie światło tuby lub jej ograniczona zdolność do otwierania. Ta patologia rozwija się równolegle z przewlekłą wadą funkcjonalną. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest powikłaniem, które może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia ucha środkowego. Z tego powodu przesłuchanie osoby jest ograniczone.
• Dylatacja nerek. Charakteryzuje się ekspansją miednicy i opóźnionym wypływem moczu. Jest to wrodzona nieprawidłowość, jednak w niektórych przypadkach może wystąpić, gdy moczowód jest zablokowany dużym kamieniem. Leczenie odbywa się za pomocą operacji i stosowania leków.
• Toksyczne rozwijające się rozszerzenie jelita grubego jest powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Pojawia się po zastosowaniu lewatyw barowych, środków odurzających i hormonów. Kiedy to nastąpi, ból brzucha, gorączka i wzdęcia. Ten warunek musi być monitorowany i kontrolowany. Ale jeśli zaczyna się postęp patologii, konieczne jest pilne przeprowadzenie operacji.
• Zmiany rozszerzające komór bocznych mózgu. Wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy, odpady poprzez specjalne kanały. Jeśli wystąpi poszerzenie komór mózgowych, oznacza to dużą ilość płynu lub problemy z wypływem. Ta ekspansja jest objawem choroby. Musi to być zidentyfikowane przez lekarzy w diagnozie. Należy zauważyć, że patologia komór mózgu u noworodków jest często manifestowana.
• Dylatacja balonowa zwężonego przełyku, a raczej jego górnej części. Przełyk jest rozszerzony endoskopem. Dylatacja balonu jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieją na to dowody i nie ma onkologii.
• Dilatacja moczowodu. Z powodu takiej ekspansji praca układu moczowego jest zakłócona i zaczyna się ból brzucha. Leczenie tej patologii przeprowadza się tylko za pomocą operacji, w której średnica moczowodu jest zwężona, a jej długość skracana.
• Ekspansja przewodów w większości przypadków nie jest patologią, ponieważ stan ten jest dość normalny i występuje okresowo, w zależności od procesów fizjologicznych w organizmie. Ale jeśli kobieta doświadcza dyskomfortu, musi skonsultować się z lekarzem.

Ponadto istnieją inne obszary uszkodzeń. W ten sposób diagnozuje się poszerzenie komór bocznych mózgu, szczelinę międzypółkulową i inne narządy.

Symptomatologia

Objawy powiększenia serca, jeśli są małe, są prawie niewidoczne, ponieważ umiarkowane rozszerzenie nie wykazuje żadnych objawów.

Przy zbyt dużym powiększeniu, które uderzyło w lewy przedsionek, praca serca pogarsza się i występują następujące objawy:

Nie można ich nazwać specyficznymi, a ponadto są prawie niezauważalne. Aby zidentyfikować taką patologię, lekarz może przeprowadzić badanie profilaktyczne.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować powiększenie serca, lekarz przepisuje następujące metody diagnostyczne:

• Echokardiografia. To badanie ultrasonograficzne pomoże ustalić prawidłową diagnozę. Ponadto możliwe będzie zidentyfikowanie przyczyny tego stanu, na przykład zawału mięśnia sercowego, niewydolności zastawki i wielu innych.
• Elektrokardiografia. W razie potrzeby przypisz dodatkową diagnozę.
• Scyntygrafia Przeznaczony do diagnostyki różnicowej, w której można wyróżnić ekspansję narządu z choroby niedokrwiennej.
• RTG

Jeśli zgodnie z wynikami ustalono, że kamery powiększyły się o więcej niż 5%, lekarz dokonuje odpowiedniej diagnozy.

Leczenie

Zabieg ma na celu usunięcie lub skorygowanie pierwotnej patologii, która spowodowała ekspansję. Dlatego przepisana terapia będzie miała na celu wyeliminowanie przyczyny.

Lekarz może przepisać leki o następującym spektrum działania:

• antybiotyki;
• glikokortykosteroidy;
• środki zaradcze na chorobę wieńcową;
• leki, które zmniejszają częstość akcji serca;
• beta-blokery;
• środki do zmniejszania ciśnienia;
• leki rozrzedzające krew;
• leki moczopędne.

Jeśli przepisane leczenie nie pomogło, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego, podczas którego zostanie zainstalowany stymulator serca.

Zasadniczo, jeśli leczenie jest rozpoczynane prawidłowo i terminowo, możliwe jest znaczne zmniejszenie ryzyka wystąpienia jakichkolwiek komplikacji, ale niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie ich w tym przypadku.

Nie ma tu jednoznacznej prognozy i nie może być, ponieważ wszystko zależy od natury obrazu klinicznego, ciężkości patologii, a także ogólnych wskaźników zdrowia pacjenta.

Możliwe komplikacje

Dylatacja wpływająca na korzeń aorty lub komorę serca może powodować poważne komplikacje. Na przykład ściany serca będą się rozciągać i gęstnieć.

Z tego powodu wystąpią następujące warunki:

• przewlekła niewydolność serca;
• zakaźna przewlekła choroba serca;
• pierścień zaworów rozprężnych;
• zakrzepica i wiele innych.

Te patologie pogarszają jakość ludzkiego życia i jeśli nic się z nimi nie dzieje, śmierć jest możliwa. Dlatego, gdy się pojawią, powinieneś zwrócić się o pomoc do kardiologa.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są częścią leczenia tego warunku: bez nich nie będzie pozytywnego wyniku.

W związku z tym należy przestrzegać następujących zasad:

• aby zrównoważyć dietę, w której będą tylko warzywa, chude mięso i ryby, owoce morza, produkty mleczne, orzechy i zboża;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• robić ćwiczenia fizyczne;
• rzucić palenie i pić alkohol.

Wszystko to pomoże poprawić krążenie krwi, wzmocni mięśnie mięśnia sercowego, zwiększy odporność, a następnie zwiększy oczekiwaną długość życia.

Jeśli uważasz, że masz Dilatation i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: kardiolog, lekarz ogólny, pediatra.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Kardiomiopatia przerostowa jest patologią charakteryzującą się pogrubieniem ściany lewej komory. Ściany prawej komory cierpią na tę chorobę znacznie rzadziej. Ponadto niewydolność serca zaczyna się rozwijać i prawie zawsze rozkurczowa.

Wady lub nieprawidłowości anatomiczne serca i układu naczyniowego, które występują głównie podczas rozwoju płodu lub w momencie narodzin dziecka, nazywane są wrodzoną wadą serca lub CHD. Nazwa wrodzona wada serca jest diagnozą diagnozowaną przez lekarzy u prawie 1,7% noworodków. Rodzaje CHD Przyczyny Objawy Diagnostyka Leczenie Sama choroba jest nieprawidłowym rozwojem serca i struktury naczyń krwionośnych. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w prawie 90% przypadków noworodki nie żyją do jednego miesiąca. Statystyki pokazują również, że w 5% przypadków dzieci z CHD umierają w wieku poniżej 15 lat. Wrodzone wady serca mają wiele rodzajów nieprawidłowości serca, które prowadzą do zmian w hemodynamice wewnątrzsercowej i układowej. Wraz z rozwojem CHD obserwuje się zaburzenia w dużych i małych kręgach, jak również krążenie krwi w mięśniu sercowym. Choroba zajmuje jedną z wiodących pozycji u dzieci. Ze względu na to, że CHD jest niebezpieczna i śmiertelna dla dzieci, warto zbadać tę chorobę bardziej szczegółowo i dowiedzieć się wszystkich ważnych punktów, o których ten materiał będzie mówił.

Jak wiadomo, funkcja oddechowa organizmu jest jedną z głównych funkcji normalnego funkcjonowania organizmu. Zespół, w którym zaburzona jest równowaga składników krwi, a dokładniej, stężenie dwutlenku węgla wzrasta, a objętość tlenu maleje, nazywana jest „ostrą niewydolnością oddechową” i może przekształcić się w postać przewlekłą. Jak w tym przypadku pacjent czuje się chory, jakie objawy mogą mu przeszkadzać, jakie oznaki i przyczyny tego zespołu - przeczytaj poniżej. Z naszego artykułu dowiesz się również o metodach diagnozy i najnowocześniejszych metodach leczenia tej choroby.

Zatorowość płucna jest blokadą tętnicy płucnej przez skrzeplinę lub inne ciało obce (cząstki szpiku kostnego, złogi tłuszczu, pasożyty). W układzie żylnym, prawym lub lewym przedsionku, komorze serca może tworzyć się zakrzep krwi. Jeśli opieka medyczna nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, jest śmiertelna.

Nadciśnienie tętnicze jest przewlekłą chorobą, która charakteryzuje się utrzymującym się wzrostem ciśnienia krwi do dużej liczby z powodu rozregulowania krążenia krwi w organizmie człowieka. Również używane do oznaczenia tego stanu są określenia takie jak nadciśnienie tętnicze i nadciśnienie.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Co to jest dylatacja?

Istnieje ogromna ilość chorób serca. Zastanów się, jaka jest dylatacja i jakie to niebezpieczne. Termin „rozszerzenie” oznacza rozszerzenie. Służy do określenia stanu patologicznego komory serca, któremu towarzyszy wzrost jego objętości przy braku zmian grubości ściany serca. Dilatacja może być wrodzona i nabyta.

Dilatacja jest.

W lewym przedsionku może wystąpić rozszerzenie z powodu regularnego ciężkiego wysiłku fizycznego; patologia prawego przedsionka występuje jako stały wzrost ciśnienia.

Obecność choroby zależy od:

Te pomiary diagnostyczne umożliwiają wykrycie obecności rozszerzeń. Ultradźwięki dostarczają dokładnych informacji o średnicy komory serca. Po wyeliminowaniu przyczyn rozszerzenia kamera zostaje zredukowana do normalnego rozmiaru. Przyczynami tymi mogą być:

Chroniczne działanie na tkanki powoduje ich zmiany włókniste. Nieleczona dylatacja zamienia się w przerost, któremu towarzyszy nie tylko wzrost objętości serca, ale także pogrubienie jego ścian.

Leczenie ogranicza się do eliminacji choroby podstawowej, która spowodowała rozszerzenie. Często jest to terapia metaboliczna. Czasami pacjentom przepisuje się interwencję chirurgiczną, w związku z którą wymagane są środki w celu wyeliminowania głównej choroby. W najcięższych przypadkach, na przykład z postępującą niewydolnością serca, pacjenci przechodzą przeszczep serca. Teraz wiesz, czym jest rozszerzenie i jakie metody są stosowane w leczeniu tej choroby.

Z sekcji Warunki medyczne i opis chorób dowiesz się wielu dodatkowych informacji na temat chorób i ich przebiegu.

Rozstrzeń przedsionków i komór

Dilatacja odnosi się do ekspansji narządów jamy brzusznej, takich jak serce, nerki, żołądek, jelita itp. Koncepcja ta jest często używana do opisania patologii jam serca. W zależności od lokalizacji ekspansji rozróżnia się:

• prawe atrium;
• lewe przedsionek;
• prawa komora;
• lewa komora.

Zazwyczaj jedna z komór serca ulega rozszerzeniu, rzadziej występuje ekspansja zarówno przedsionków, jak i obu komór. Niebezpieczeństwo tego stanu leży w późniejszym rozwoju zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca, choroby zakrzepowo-zatorowej i innych chorób.

Istnieją dwie formy patologii:

• Rozszerzanie tonogenne występuje z powodu wysokiego ciśnienia krwi iw rezultacie ilości nadmiaru krwi w komorach serca. Rozszerzanie tonogenne poprzedza lub jest połączone z przerostem mięśnia sercowego.
• Dylatacja miogenna rozwija się na tle chorób serca i prowadzi do osłabienia kurczliwości mięśnia sercowego. Zmiany w jamach serca są nieodwracalne.

Odmiany i przyczyny

Rozciąganie każdej z komór serca jest z reguły poprzedzone własnymi przyczynami. Tak więc poszerzenie prawego przedsionka spowodowane jest zwiększonym ciśnieniem w krążeniu płucnym. Wynika to z:

• choroby zakaźne mięśnia sercowego;
• choroby obturacyjne oskrzeli i płuc;
• nadciśnienie płucne;
• wady serca;
• zwężenie zastawki trójdzielnej.

Dylatacja lewego przedsionka jest najczęstszym rodzajem ekspansji komór serca. Przyczyną jest patologiczne zwężenie zastawki, przez które krew z lewego przedsionka wchodzi do lewej komory. Również w lewym przedsionku krew z lewej komory, która jest również zdeformowana, płynie do tyłu. W wyniku tego przeciążenia ciśnienie w krążeniu ogólnoustrojowym stale rośnie, a serce staje się trudniejsze do pompowania krwi. Rozszerzanie lewego przedsionka rozwija się z następujących powodów:

• ciężki wysiłek fizyczny;
• migotanie przedsionków (może być zarówno przyczyną, jak i konsekwencją rozszerzenia lewego przedsionka);
• migotanie lub trzepotanie przedsionków;
• kardiomiopatia;
• niewydolność zastawki mitralnej.

Lewa komora jest komorą serca, która otrzymuje krew z lewego przedsionka i dostarcza ją do aorty, która odżywia całe ciało. Rozszerzanie lewej komory następuje z powodu zwężenia aorty lub zastawki aortalnej. Wcześniejsze naruszenia obejmują:

• niektóre wady serca;
• zwężenie aorty;
• niedokrwienie serca;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• choroba nadciśnieniowa.

Należy zauważyć inny stan - kardiomiopatię rozstrzeniową. Taka diagnoza pojawia się, gdy ekspansja lewej komory następuje bez wyraźnego powodu, a ewentualne choroby są wykluczone.

Główną przyczyną poszerzenia prawej komory jest zwężenie lub niewydolność zastawki płucnej. Patologia jest spowodowana różnymi chorobami:

• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• reumatyzm;
• serce płucne;
• niektóre wady rozwojowe (brak osierdzia, dysplazja arytmogenna);
• nadciśnienie płucne.

Najczęstsze przyczyny wzrostu zarówno prawego, jak i lewego aparatu to:

• powikłania po chorobach zakaźnych (szkarlatyna, zapalenie migdałków);
• choroby grzybowe i wirusowe;
• infekcja pasożytnicza;
• zatrucie;
• nowotwory złośliwe i łagodne;
• patologia tarczycy;
• niektóre choroby autoimmunologiczne;
• skutki uboczne leków.

Objawy

Z reguły umiarkowane rozszerzenie nie powoduje żadnych objawów. Wyraźne rozszerzenie komór, zwłaszcza rozszerzenie lewego przedsionka, prowadzi do pogorszenia funkcji pompowania serca i pojawienia się takich zjawisk:

• duszność;
• arytmia;
• słabość;
• obrzęk kończyn;
• szybkie zmęczenie.

Diagnostyka

Aby określić obecność poszerzenia serca, przepisz:

• Echokardiografia to badanie ultrasonograficzne uważane za najdokładniejszą metodę diagnostyczną. Metoda ta nie tylko pokazuje wielkość przedsionków i komór oraz kurczliwość mięśnia sercowego, ale także pozwala w niektórych przypadkach zidentyfikować przyczynę patologii (na przykład zawał serca, hipokinezja, niewydolność zastawki).
• Elektrokardiografia - jako dodatkowa metoda badań.
• Scyntygrafia - różnicowanie poszerzenia z chorobą wieńcową serca.
• RTG.

Możliwe komplikacje i leczenie

Ekspansja komór serca prowadzi do poważnych konsekwencji: z czasem dochodzi do rozszerzonego przerostu - rozciągania i zgrubienia ścian serca. Państwo prowokuje rozwój:

• przewlekła niewydolność serca;
• przewlekła zakaźna choroba serca;
• niewydolność mitralna;
• przedłużenia pierścienia zaworu;
• zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa;
• migotanie przedsionków i komory.

Powikłania te wpływają na jakość życia pacjenta, aw ciężkich przypadkach prowadzą do śmierci. Dlatego leczenie powinno być przepisywane i monitorowane przez kardiologa.

Celem terapii jest wyeliminowanie lub skorygowanie pierwotnej choroby, która doprowadziła do rozciągnięcia komór. W zależności od podstawowej patologii można przypisać:

• antybiotyki;
• glikokortykosteroidy;
• leki przeciwniedokrwienne;
• leki przeciwarytmiczne;
• glikozydy nasercowe;
• beta-blokery;
• Inhibitory ACE;
• leki przeciwnadciśnieniowe;
• środki przeciwpłytkowe;
• leki moczopędne.

Jeśli terapia lekowa nie działa, stosuje się metody chirurgiczne, głównie instalację rozrusznika serca. Urządzenie steruje uderzeniami serca.

Metody wspierające i profilaktyczne są integralną częścią terapii, bez której sukces jest prawie niemożliwy. Poprawa krążenia krwi, wzmocnienie mięśnia sercowego, poprawa odporności, złagodzenie obciążenia serca poprawia jakość i wydłuża długość życia. Do tego potrzebujesz:

• dokonać właściwej diety opartej na produktach roślinnych, chudym mięsie, różnych odmianach ryb, owoców morza, produktów mlecznych, orzechów i zbóż;
• uprawiaj sport lub po prostu ruszaj się, chodź, ćwicz więcej;
• pozbyć się złych nawyków.

Dilatacja komór serca: przyczyny i metody radzenia sobie z patologią

Dilatacja serca jest ekspansją lewego, prawego przedsionka lub komór. Może wystąpić tylko w jednej komorze serca lub w kilku na raz. Przyczyną jest wiele chorób, takich jak choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa), nadciśnienie tętnicze, reumatyzm, zapalenie wsierdzia, obturacyjne patologie oskrzelowo-płucne i wady rozwojowe. Różne naruszenia prowadzą do rozszerzenia aparatu. Dilatacja jest niebezpieczna w rozwoju niewydolności serca, przekrwienia w małym i dużym krążeniu oraz zakrzepicy. Najpoważniejsze powikłania to zawał serca, obrzęk płuc i niewydolność wielonarządowa.

Dilatacja jest uporczywą ekspansją jamy. Termin ten jest najczęściej używany w odniesieniu do wzrostu średnicy serca, ale inne narządy jamy brzusznej są podatne na tę patologię.

Dylatacja komór serca jest rzeczywistym rozciągnięciem ścian, co prowadzi do ekspansji i rozszerzenia całej struktury. Narząd składa się z 4 komór: 2 przedsionków i 2 komór. Dzięki ich konsekwentnej redukcji krew porusza się po całym ciele. Ale pod wpływem różnych czynników jednocześnie występuje nadmierne rozciągnięcie jednej lub dwóch komór.

Głównym problemem napotykanym przez organizm podczas rozszerzania serca jest to, że organizm nie jest w stanie pompować niezbędnej ilości krwi, aby zapewnić normalne funkcjonowanie. Umiarkowana ekspansja komór prowadzi do hipoksemii i niedotlenienia, stagnacji w dużym i małym okręgu oraz zakrzepicy. Następujące stany są zagrażające życiu: zakrzepica zatorowa płuc, zawał różnych narządów, niewydolność wielonarządowa.

Istnieją 2 rodzaje rozszerzenia: miogenne i tonogenne.

Pierwszy rodzaj ekspansji występuje z powodu uszkodzenia mięśnia sercowego. Warstwa mięśniowa serca ulega zmianom, co prowadzi do jej osłabienia lub zniszczenia. W rezultacie zmniejsza się uwalnianie krwi, istnieje zagrożenie niewydolnością serca. Najczęściej ten typ wiąże się z poważną chorobą - kardiomiopatią rozstrzeniową.

Ekspansja tonogenna jest spowodowana zwiększonym ciśnieniem w przedsionkach lub komorach, dzięki czemu krew gromadzi się nadmiernie we wnękach serca, co prowadzi do jej ekspansji bez zwiększania grubości ściany.

Konieczne jest rozróżnienie prostego, przerostowego i atroficznego rozszerzenia.

Przy prostym rozszerzaniu grubość ściany nie jest znacząco zmniejszona, ale wnęka serca jest powiększona. Gdy ściany przerostowe stają się grubsze, przestrzeń serca rozszerza się. Gdy atroficzne ściany stają się cieńsze, ale komory zwiększają swoją objętość. Jest to najbardziej niekorzystny typ, ponieważ serce nie jest w stanie wywierać żadnego nacisku na krew.

Dilatacja nie jest osobną chorobą, ale występuje w wyniku różnych stanów patologicznych.

Lewa część serca składa się z lewego przedsionka i komory, między nimi znajduje się zawór z 2 klapami, zwany mitralem. Przy wystarczającym ciśnieniu w atrium otwiera się i przekazuje krew do lewej komory. Z niego jest wysyłany do aorty, a następnie do wielkiego krążenia, zasilając całe ciało tlenem.

Rozszerzenie lewego przedsionka

Gdy zastawka mitralna jest zwężona lub niewystarczająca, przedsionki nie mają wystarczającego wysiłku, aby przepuścić taką samą ilość krwi przez zwężony otwór, ponieważ ta część krwi się w niej gromadzi. Istnieje kompensacyjne pogrubienie mięśniowej ściany przedsionka. Jeśli zawężenie nie zostanie wyeliminowane, krew będzie się gromadzić, ponieważ kompensacja nie może być długotrwała. Rozszerzenie lewego przedsionka następuje w wyniku nagromadzenia krwi, której nie jest w stanie wcisnąć do komory.

Innym powodem ekspansji lewego przedsionka jest migotanie przedsionków lub migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków. Bardzo często arytmia występuje na tle rozszerzenia. U dziecka przyczyny patologii są podobne.

Niezależnie od etiologii powiększenia lewego przedsionka, zaleca się przeprowadzenie pełnego badania diagnostycznego przez kardiologa i rozpoczęcie przepisanego leczenia.

Dylatacja lewego przedsionka nie ma własnych objawów, ponieważ stan ten nie jest chorobą niezależną. Pacjent odczuwa oznaki arytmii, zwężenia lub niewydolności zastawki.

Objawy takie obejmują duszność, ciężką bladość i sinicę skóry, krwioplucie, uczucie bólu za mostkiem i kołatanie serca.

Bardzo często ludzie do 50 roku życia nie zauważają żadnych problemów i dopiero po badaniu ultrasonograficznym poznają swoją diagnozę. Takie przypadki wymagają dodatkowego badania pacjenta w celu znalezienia przyczyny. Zaleca się rejestrację u kardiologa, który monitoruje zmiany w sercu.

Główne przyczyny rozszerzenia lewej komory to:

• Zwężenie lub niewydolność zastawki aortalnej, tętniak i zwężenie aorty. Ze względu na te patologie następuje natychmiastowy wzrost ciśnienia śródkomorowego. Zwiększone ciśnienie w początkowych stadiach jest neutralizowane przez częściowy kompensacyjny przerost mięśnia sercowego. Przy niewielkim wzroście mechanizmy kompensacyjne działają przez długi czas i nie wykazują oznak patologii. Osoba jest diagnozowana losowo, z rutynowym badaniem.
• Zapalenie mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, reumatyzm, choroby zakaźne w dzieciństwie, które wpływają na ścianę serca, powodując wiotczenie.

Dilatacja lewej komory

Z wyjątkiem wszystkich powyższych powodów ekspansji dokonuje się diagnozy kardiomiopatii rozstrzeniowej.

Jeśli dylatacja oddziału następuje ostro, wystąpienie takich ciężkich patologii, jak astma serca, obrzęk płuc, zagrożenie ostrą niewydolnością serca, co stanowi zagrożenie dla życia pacjenta.

Krew dostaje się do prawego przedsionka z wydrążonych żył, czyli z krążenia systemowego. Atrium przepycha je przez zastawkę trójdzielną, która znajduje się między prawym przedsionkiem a komorą. Z prawej komory krew przepływa przez zastawkę pnia płucnego do tętnic płucnych, a następnie do płuc i pęcherzyków płucnych, gdzie jest nasycona tlenem.

Do głównych przyczyn rozszerzenia prawego przedsionka należą:

• Skurcz lub niewydolność zastawki trójdzielnej. Mechanizm rozwoju poszerzenia jest podobny do skurczu zastawki mitralnej: przedsionek nie jest w stanie jakościowo wcisnąć krwi do prawej komory, co prowadzi do jej akumulacji w prawym przedsionku i jego ekspansji.
• Choroby oskrzelowo-płucne. W tym przypadku w ciele występuje skurcz tętnic oskrzelowo-płucnych, dzięki czemu serce musi wywierać większy wysiłek, aby przepchnąć krew przez spastyczne pnie tętnic płucnych i ich boczne gałęzie.
• Inne choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna, zapalenie mięśnia sercowego, reumatyzm, które rozrzedzają ścianę prawego przedsionka.

Rozszerzenie przedsionkowe

Dylatacja przedsionkowa jest rozszerzeniem wnęki lewego i (lub) prawego przedsionka z zachowaniem normalnej grubości tworzących je ścian. Stan ten nie jest chorobą niezależną i jest uważany za jeden z objawów charakterystycznych dla wielu wrodzonych lub nabytych patologii układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego.

Powody

Podstawą patologicznego mechanizmu rozwoju poszerzenia przedsionków jest niedrożność przepływu krwi przez otwory przedsionkowo-komorowe, przez którą następuje komunikacja jam komorowych i przedsionków.

Powodem ekspansji jamy lewego przedsionka jest najczęściej długotrwały wzrost ciśnienia w krążeniu ogólnoustrojowym, spowodowany systematycznym znacznym wysiłkiem fizycznym. Inną przyczyną poszerzenia prawego przedsionka może być migotanie przedsionków, chociaż w wielu przypadkach rozwija się ono jako powikłanie patologicznej ekspansji komory serca.

Wzrost ciśnienia krwi w krążeniu płucnym prowadzi do rozszerzenia prawego przedsionka, co może wynikać z następujących czynników:

• przewlekłe choroby oskrzelowo-płucne charakteryzujące się skurczem mięśni oskrzeli;
• wrodzone i nabyte patologie naczyń krwionośnych płuc;
• zakaźne uszkodzenia mięśnia sercowego;
• nadciśnienie płucne;
• wrodzone lub nabyte wady serca.

Formularze

W zależności od charakterystyki patogenezy istnieją dwie formy poszerzenia przedsionków:

• tonogenny - rozwija się w wyniku wzrostu ciśnienia w jamie przedsionkowej z powodu wzrostu ich dopływu krwi;
• miogenny - rozwija się pod wpływem patologii mięśnia sercowego.

Rozpoznanie poszerzenia wykonuje się w przypadku zwiększenia objętości jednej lub kilku komór serca o więcej niż 5%.

Znaki

Drobne lub umiarkowane rozszerzenie przedsionków występuje bez żadnych objawów klinicznych i jest zwykle wykrywane przypadkowo, podczas badania z innego powodu i jest zasadniczo odkryciem diagnostycznym.

Znacznemu rozszerzeniu przedsionków towarzyszy pogorszenie ich funkcji pompowania, co prowadzi do pojawienia się arytmii i rozwoju przewlekłej niewydolności serca. Objawy:

• zaburzenie rytmu serca;
• duszność;
• zwiększone zmęczenie;
• obrzęk kończyn.

Zobacz także:

Diagnostyka

Główną metodą diagnozowania poszerzenia przedsionków jest ultrasonografia serca. Pozwala ocenić objętość komór serca, grubość ścian mięśnia sercowego i cechy ich redukcji, aby zidentyfikować możliwą patologię osierdzia, skrzepy krwi w jamach serca, oznaki uszkodzenia aparatu zastawki. Dane uzyskane podczas badania są porównywane z normą, biorąc pod uwagę wysokość i wagę pacjenta. Rozpoznanie poszerzenia wykonuje się w przypadku zwiększenia objętości jednej lub kilku komór serca o więcej niż 5%.

W diagnostyce poszerzenia przedsionków stosuje się inne metody instrumentalne:

• elektrokardiografia. Umożliwia identyfikację naruszeń rytmu skurczów, a także przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między powiększeniem przedsionków a innymi chorobami serca;
• radiografia. Objawami rozszerzenia są kardiomegalia (wzrost wielkości cienia serca), kulisty kształt serca, objawy nadciśnienia płucnego, rozszerzenie korzeni płuc;
• angiocoronography. Pozwala określić cechy struktury serca, zwykle wykonywane w celu wybrania taktyki leczenia chirurgicznego.

Rozszerzenie przedsionków wymaga diagnostyki różnicowej z kardiomiopatiami dziedzicznymi, zapaleniem mięśnia sercowego, chorobą niedokrwienną, wrodzonymi i nabytymi wadami serca, tętniakiem rozcinającym.

Leczenie

W wielu przypadkach nie jest możliwe określenie przyczyny rozwoju poszerzenia przedsionków, a zatem leczenie ma na celu zwalczanie przewlekłej niewydolności serca. W tym celu przepisuje się pacjentom:

• moczopędny;
• beta-blokery;
• leki przeciwarytmiczne;
• Inhibitory ACE;
• glikozydy nasercowe;
• środki przeciwpłytkowe.

Jeśli możliwe jest wyeliminowanie przyczyny poszerzenia przedsionków, ich objętość może stopniowo zmniejszać się i powracać do normalnych wartości.

W przypadku niepowodzenia w leczeniu zachowawczym poszerzenia przedsionków i nasilenia objawów przewlekłej niewydolności serca, problem leczenia operacyjnego zostaje rozwiązany. Polega na zainstalowaniu rozrusznika serca, zapewniającego ulepszone procesy hemodynamiczne.

W przypadku ciężkiej niewydolności serca jedynym leczeniem jest przeszczep serca. Ta operacja jest jednak niezwykle rzadka ze względu na jej wysoki koszt i złożoność.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi poszerzenia przedsionków polega na działaniach mających na celu zapobieganie rozwojowi chorób układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Obejmują one:

• zbilansowana dieta;
• unikanie nadużywania alkoholu i palenia;
• przestrzeganie pracy i odpoczynku;
• regularne umiarkowane ćwiczenia.

Konsekwencje i komplikacje

Jeśli możliwe jest wyeliminowanie przyczyny poszerzenia przedsionków, ich objętość może stopniowo zmniejszać się i powracać do normalnych wartości. We wszystkich innych przypadkach komory serca stopniowo zwiększają swoją objętość, co prowadzi do zwiększenia niewydolności serca.

Edukacja: Ukończyła Państwowy Instytut Medyczny w Taszkencie, uzyskując dyplom z medycyny w 1991 roku. Wielokrotnie odbywał zaawansowane kursy szkoleniowe.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego ośrodka położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i mają charakter wyłącznie informacyjny. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Przyczyny poszerzenia prawego lub lewego przedsionka i możliwe objawy

Rozszerzanie przedsionków charakteryzuje się ekspansją jamy. Proces może być zarówno naturalny, jak i patologiczny. Serce podzielone jest na cztery komory. Ma parę komór i te same przedsionki. Oznacza to, że ciało jest puste. Dzięki redukcji płynu biologicznego przemieszcza się przez mały i duży krąg przepływu krwi. W pewnych patologiach następuje wzrost jednej z komór. W niektórych przypadkach rozszerzenie może dotyczyć wszystkich czterech komór lub tylko dwóch z nich. Szerokość ścian przy zachowaniu tego samego. Dilatacja jest procesem zależnym. Zawsze jest oznaką jakiejkolwiek patologii. Często towarzyszą inne manifestacje.

Dylatacja przedsionkowa może być poważnym objawem

Główne przyczyny odchyleń

Rozszerzanie prawego serca i jego lewej części jest spowodowane naruszeniem transportu krwi przez otwory przedsionkowo-komorowe. Są zaangażowani w interakcję między lewym i prawym atrium. Odchylenie wymaga natychmiastowego zbadania.

Rozszerzanie lewej komory następuje z powodu długotrwałego utrzymywania wysokiego ciśnienia w wielkim krążeniu. W migotaniu przedsionków może wystąpić rozszerzenie jamy.

Odchylenie jest często związane z regularnym i nadmiernym wysiłkiem fizycznym.

Patologia może rozwinąć się na tle poszerzenia lewego przedsionka

Ekspansja prawego przedsionka (PP) z powodu przedłużonego wzrostu ciśnienia w małym okręgu przepływu krwi. Patologia może się poczuć, gdy:

• choroby oskrzeli i płuc typu przewlekłego, w których występuje skurcz niektórych mięśni;
• patologie naczyń krwionośnych;
• zaburzenia zakaźne mięśni serca;
• nadciśnienie płucne;
• wady serca obecne od urodzenia lub nabyte w każdym wieku.

W niektórych przypadkach przyczyną choroby jest nadciśnienie płucne.

Normalną masę serca przedstawiono w tabeli.

Tabela przedstawia przybliżone liczby. Wraz z rozszerzaniem objętość komór organowych wzrasta, ale grubość ich ścian pozostaje niezmieniona. Odchylenie jest często obecne u pacjentów z nadciśnieniem. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi mięśnie serca zaczynają mocno się kurczyć. Występuje patologiczna ekspansja.

Nadmierne picie może powodować podobne problemy z sercem.

Częściej u pacjentów występuje rozszerzenie lewego przedsionka. Naruszenie jest możliwe u osób uzależnionych od alkoholu. Dilatacja często występuje podczas procesu zapalnego w mięśniu sercowym. Długotrwała obecność patologii może być spowodowana:

• infekcje grzybicze i wirusowe;
• obecność mikroorganizmów pasożytniczych;
• zatrucie ciała;
• skutki uboczne po zażyciu leków.

Różne infekcje mogą powodować patologię.

Odmiany odchyleń

Dylatacja jamy lewego przedsionka i PP ma kilka odmian. Z formy bezpośrednio zależy od podejścia do leczenia. Rodzaje patologii są opisane w tabeli.

Tonogenna forma odchylenia jest zwykle poprzedzona przerostem lub występuje równocześnie z nim. Kształt i wielkość serca podczas oddychania nie zmienia się znacząco. Procesy stagnacji są nieobecne. Odchylenie może być miogenne.

Ta choroba wymaga poważnego podejścia do diagnozy.

Miogenna forma objawów jest długotrwałą i nieodwracalną konsekwencją. Objawia się wydłużeniem i rozciągnięciem włókien mięśniowych, co powoduje zmniejszenie napięcia.

Dilatacja prawej komory, jak również lewej, wymaga diagnozy i leczenia. Odchylenie może wskazywać na znaczne zakłócenia w organizmie.

Jakie objawy towarzyszą naruszeniu

Rozszerzanie lewego przedsionka i PP może występować w wielu chorobach. Podczas wizyty u lekarza ważne jest, aby powiedzieć mu o wszystkich znakach. Po ich wybraniu zostaną wybrane metody diagnostyczne.

Niewielkie powiększenie przedsionków lub komór jest bezobjawowe. Naruszenie jest zwykle wykrywane przez przypadek podczas badań związanych z innymi patologiami. Objawy występują ze znacznym rozszerzeniem.

Często pacjenci skarżą się na problemy z rytmem serca.

Pacjent może narzekać na:

• zaburzenie rytmu serca;
• trudności w oddychaniu;
• utrata wydajności;
• obrzęk kończyn górnych i dolnych.

Trudności w oddychaniu w początkowych stadiach patologii występują tylko przy znacznym wysiłku fizycznym. Na etapach biegu duszność martwi się nawet w spoczynku.

Rozszerzanie prawego przedsionka i LP powoduje pojawienie się silnego kaszlu. Flegma zawiera smugi krwi. Obserwuje się wzrosty ciśnienia krwi. Nadmiar potu jest obecny. W trosce o ból w klatce piersiowej. Jego postać może być bolesna lub przytłaczająca. U pacjenta może wystąpić wyraźne zaburzenie rytmu serca. Impuls przyspiesza. Okresowo pojawia się poczucie zatrzymania narządu. Przy ekspansji lewego przedsionka u pacjenta powłoka staje się biała lub staje się niebieska. Zadławienie lub ciężkie zadławienie.

Mogą wystąpić nagłe problemy z oddychaniem.

Dilatacja i jej możliwe komplikacje

Ekspansja lewego przedsionka i PP jest poważnym objawem, który nie jest w stanie sam się zamanifestować. Często towarzyszy znaczącej patologii. Odchylenie wymaga natychmiastowego leczenia. W przypadku braku terapii mogą wystąpić komplikacje.

Dylatacja z czasem prowadzi do rozciągania i pogrubiania ścian serca. Odchylenie powoduje wystąpienie:

• przewlekła niewydolność serca;
• przewlekłe infekcje;
• niewydolność mitralna;
• przedłużenia pierścienia zaworu;
• zakrzepica;
• migotanie przedsionków.

Dylatacja może powodować zakrzepicę

Każde z tych odchyleń znacząco pogarsza jakość życia pacjenta.

Nieleczone rozszerzenie może prowadzić do nagłej śmierci, dlatego zaleca się jak najszybsze rozpoczęcie leczenia.

Długotrwałe rozciąganie lewej komory prowadzi do:

• niewydolność serca;
• migotanie przedsionków.

Odchylenie tętna jest niebezpieczne dla zdrowia i życia. W zaawansowanym stadium patologii trudno będzie się jej pozbyć.

W niektórych przypadkach patologia może powodować pojawienie się migotania przedsionków

Metody diagnostyczne

Dilatacja serca jest poważną nieprawidłowością, która wymaga leczenia. Patologia jest często identyfikowana przez przypadek, ponieważ może być bezobjawowa. Najbardziej popularną i skuteczną metodą diagnozowania jest ultrasonografia. Dzięki niemu możesz zainstalować:

• wielkość komór serca;
• stopień niewydolności komór;
• obecność nieprawidłowości w zaworach.

Lekarz porównuje uzyskane dane z normami dotyczącymi wieku i płci. Lekarz bierze również pod uwagę wagę i wzrost pacjenta.

Dilatacja jest diagnozowana, jeśli pacjent ma jedno lub więcej powiększeń przedsionkowych. Naruszenie ustala się, jeśli ich rozmiar zostanie przekroczony o 5%. Diagnoza obejmuje:

Do diagnozy konieczne jest przeprowadzenie koronarografii

W niektórych przypadkach istnieje potrzeba operacji. Leczenie farmakologiczne jest wskazane dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy. Zalecane osłuchiwanie. W tej procedurze lekarz słucha serca przez specjalną rurkę. Z pulsem można wykryć obcy szum i dźwięki.

Lekarz musi zebrać wszystkie skargi pacjenta. Na ich podstawie lekarz przepisuje badania. Uciekanie się do diagnozy jest wymagane, gdy przejawiają się pierwsze objawy zaburzenia, ponieważ przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii konieczne jest ustalenie pierwotnej przyczyny odchylenia.

Środki terapeutyczne

Dylatacja lewego serca, jak również prawa, może prowadzić do poważnych komplikacji. Patologia wymaga natychmiastowego leczenia. Terapia opiera się na eliminacji choroby podstawowej. W zależności od diagnozy może być konieczne otrzymanie:

• moczopędny;
• środki przeciwbakteryjne;
• leki przeciwnadciśnieniowe.

Często antybiotyki należy przyjmować do leczenia.

Potrzeba interwencji chirurgicznej. Lekarz musi wysłać siłę, aby przywrócić normalny rytm serca pacjenta. W tym celu musisz wziąć beta-blokery. Terapia musi również obejmować:

• leki przyspieszające metabolizm tkanek;
• leki eliminujące zmiany niedokrwienne w naczyniach;
• Inhibitory ACE.

Dylatacja lewego serca jest leczona z powodu korekty terapeutycznej głównego odchylenia. Zalecane różne leki metaboliczne. Głównym celem jest poprawa procesów metabolicznych w komórkach.

Jeśli nie zostanie leczony na czas, może nawet wymagać przeszczepu serca.

W przypadku patologii prawej sekcji konieczne jest również pozbycie się choroby podstawowej. W przeciwnym razie patologia będzie postępować szybko. W szczególnie zaniedbanej sytuacji rozwiązuje się kwestię przeszczepiania narządu dawcy.

Pacjent powinien skorzystać z terapii nielekowej. Aby to zrobić, chorzy muszą przestrzegać diety i dawać pierwszeństwo umiarkowanemu wysiłkowi fizycznemu. Surowo zabrania się spożywania napojów alkoholowych. Wskazane jest rzucenie palenia. Wykluczyć z diety tłuste, smażone, zbyt słone i pikantne potrawy.

Intensywność aktywności fizycznej powinna podnieść lekarza. Dawkowanie leków do leczenia określa się na podstawie stopnia uszkodzenia ciała, wieku i wagi pacjenta. Zaleca się zmniejszenie ilości soli zużywanej do 3 gramów.

Bardzo ważne jest rzucenie palenia.

Z wyraźnymi nieprawidłowościami podczas operacji, zainstalowany jest rozrusznik serca.

Środki zapobiegawcze

Rozszerzanie jam serca jest znacznym odchyleniem. Patologia jest łatwiejsza do uniknięcia niż leczenie. Środki zapobiegawcze powinny być respektowane zarówno przez ludzi zdrowych, jak i tych, którzy mają do czynienia z odchyleniami. Lekarze zalecają:

• wybierz odpowiednią dietę, powinna obejmować chude mięso i ryby, owoce morza i orzechy;
• dawać pierwszeństwo umiarkowanemu wysiłkowi fizycznemu;
• trwale pozbyć się wszystkich złych nawyków.

Lekarze zalecają jedzenie ryb morskich i owoców morza

Każdego dnia musisz zacząć od ładowania. W ciągu dnia musisz pić jak najwięcej czystej wody. Każdego dnia chcesz chodzić na świeżym powietrzu. Zaleca się, gdy jest to możliwe, aby chronić się przed sytuacjami stresowymi.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o cechach manifestacji poszerzenia lewego atrium, obejrzyj ten film:

Dilatacja

Bez zdradzania wartości nadciśnienia lub niekontrolowanego używania alkoholu niewielu ludzi myśli o konsekwencjach, które go czekają. I byłoby warto. Wszakże cały ciężar spada na nasze serce, grożąc mu rozszerzeniem.

1 Definicja

Termin „rozszerzenie” oznacza rozszerzenie czegoś. Rozszerzone serce oznacza, że ​​komory narządów przekraczają ich normalny rozmiar z powodu przeciążenia objętościowego lub ciśnieniowego. No dobrze, jeśli to wszystko się skończy. W rzeczywistości ten stan jest uważany za patologiczny, co prowadzi do rozwoju różnych zaburzeń rytmu i przewodzenia i jest potencjalną przyczyną nagłej śmierci sercowej.

2 Klasyfikacja rozszerzenia

Zgodnie z mechanizmem rozwoju istnieją dwa typy rozszerzania: tonogenne i miogenne. Dylatacja tonogenna nazywana jest inaczej kompensacją, ponieważ na tym etapie zachowana jest funkcja skurczowa serca, a eliminacja przyczyny zwiększonego ciśnienia w lewej komorze prowadzi do przeciwnego rozwoju procesu. Wymiary przedsionkowe i komorowe powracają do normy. Ciągle doświadczając wysokiego ciśnienia krwi w mięśniu sercowym komór dochodzi do procesów przerostowych. Mięsień sercowy pogrubia się, zwiększając masę mięśniową z 300 do 500 gramów, a nawet więcej. Przerost często łączy się z rozszerzaniem tonogenicznym.

W czasie rozkurczu objętość krwi przedostającej się do komór jest duża, co powoduje rozciąganie komór. Ale na tym etapie lewa komora nadal jest w stanie dobrze pracować, wyrzucając z tą samą siłą część krwi w wypływających naczyniach. Jednak mięsień sercowy nie jest mięśniem wiecznym i podobnie jak inne narządy ulega zużyciu. Jeśli przyczyna nie zostanie wyeliminowana, a przeciążenie i przeciążenie płynem będzie kontynuowane, w pewnym konkretnym momencie ludzki „silnik” zaczyna się poddawać. Miokardium komorowe nie może wypychać krwi z taką samą siłą, włókna mięśniowe rozciągają się, tracąc kurczliwość. Powstaje dylatacja miogenna.

Dylatacja miogenna jest pierwotna i wtórna. Pierwotne może rozwinąć się na tle zapalenia mięśnia sercowego, miażdżycy i jest równomiernym rozciąganiem jamy lewej komory. Forma wtórna rozwija się na tle przerostu mięśnia sercowego. Podczas rozszerzania wtórnego wymiary komór znacznie przewyższają wymiary w porównaniu z pierwotnym. Dilatacja może być izolowana, gdy tylko jedna komora serca jest rozszerzona.

Lewe podziały (małżowina i komora), obie komory - prawa i lewa komora mogą się przedłużyć. Serce, które rozszerzyło wszystkie kamery, nazywa się „sercem byka”. Przykładem izolowanego jest rozszerzenie prawego przedsionka ze zwężeniem zastawki trójdzielnej lub jej niewydolność na tle infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Lewe serce może wzrosnąć wraz z nadciśnieniem tętniczym. Takie powiększone serce może wystąpić w chorobach ogólnoustrojowych, nadużywaniu alkoholu itp.

3 Przyczyny dylatacji

Dylatacja lewego przedsionka

Istnieje wiele powodów, które mogą prowadzić do rozwoju dylatacji. Jeśli nie jest możliwe ustalenie, który czynnik patologiczny wpływa na mięsień sercowy, prowadząc go do rozciągania, mówi się o kardiomiopatii rozstrzeniowej. W innych przypadkach powody rozwoju komór dylatacyjnych serca mogą być następujące.

Rozszerzanie lewego przedsionka można zaobserwować za pomocą:

• z wadami serca (zwężenie, niewydolność lewej zastawki przedsionkowo-komorowej),
• choroby zakaźne o różnej etiologii,
• patologia endokrynologiczna,
• picie dużych ilości napojów alkoholowych,
• nadmierna aktywność fizyczna
• formacje nowotworowe w jamie lewego przedsionka,
• zaburzenia rytmu, choroby autoimmunologiczne,
• reumatyczna choroba serca,
• pęknięcie ścięgien.

Przyczyny dylatacji prawego przedsionka:

• nadciśnienie płucne
• przewlekła obturacyjna choroba płuc,
• zwężenie zastawki,
• infekcyjne zapalenie wsierdzia ze zmianami akordów i zastawek zastawki trójdzielnej (trójdzielnej),
• wady serca (tetrad Fallota),
• nadciśnienie wrotne.

Izolowane poszerzenie prawego przedsionka jest znacznie mniej powszechne niż połączone rozszerzenie prawego przedsionka i prawej komory. Nie tylko przedsionki, ale także komory, a jeszcze częściej pierwsze, mogą ulegać rozszerzeniu. Powody tego mogą być bardzo liczne.

Zwężenie aorty

Rozszerzenie jamy lewej komory może prowadzić do:

• zwężenie (koarktacja) ujścia aorty,
• zwężenie zastawki aortalnej,
• choroba niedokrwienna serca
• zapalenie mięśnia sercowego
• nadciśnienie tętnicze.

Izolowana ekspansja jamy lewej lub prawej komory jest rzadka. Najczęściej przedsionek jest rozszerzony wraz z prawą komorą.

Zakrzepica zatorowa tętnicy płucnej

Przyczynami takiego rozszerzenia mogą być te, które są wymienione dla prawego atrium i są również wymienione poniżej:

• zatorowość płucna (PE),
• ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
• defekt przegrody międzykomorowej,
• otwarty przewód tętniczy
• wrodzony brak osierdzia,
• arytmogenna dysplazja prawej komory,
• guzy prawego serca,
• zawał mięśnia sercowego prawej komory.

4 Objawy kliniczne

Duszność w wysiłku

Nieskończenie ludzkie serce nie jest w stanie poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem. Dylatacja miogeniczna zastępuje rozszerzanie tonogenne i pojawiają się objawy niewydolności krążenia. Jeśli lewa część serca jest przeciążona, mówią o niepowodzeniu typu lewej komory, jeśli przeciążenie spada na prawą komorę, rozwija się niewydolność prawej komory.

Głównymi objawami niewydolności lewej komory są: duszność przy wysiłku, ból w okolicy serca, uczucie nieregularnego bicia serca, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, obrzęk nóg i stóp.

W przypadku niewydolności prawej komory pacjenci skarżą się na kołatanie serca, duszność, obrzęk żył szyi, niskie ciśnienie krwi, ciężkość w prawym nadbrzuszu, obrzęk kończyn.

5 Diagnoza i leczenie

Diagnoza poszerzenia serca ma zintegrowane podejście, ponieważ skargi i objawy kliniczne nie są specyficzne. Ekspansja ubytków serca może wystąpić w wielu chorobach. Dlatego ważne jest, aby najpierw ustalić przyczynę choroby i ją leczyć. Tradycyjny schemat, który obejmuje zbieranie skarg i wywiadów, pozwala na pierwszych krokach podejrzewać możliwą przyczynę rozszerzenia. Elektrokardiografia, echokardiografia (ultrasonografia serca), testy stresowe, RTG klatki piersiowej, rezonans magnetyczny i szereg innych metod instrumentalnych łącznie obejmują diagnostyczne poszukiwanie lekarza.

Leczenie dylatacji ma na celu przede wszystkim wpływ na przyczynę, która doprowadziła do ekspansji jam serca, a także zapobieganie i leczenie niewydolności serca. Leczenie obejmuje zarówno części lekowe, jak i nielekowe. Zadaniem lekarza jest przepisanie racjonalnej i skutecznej terapii ze strony pacjenta - zgodnie z zaleceniami i przestrzeganiem zdrowego stylu życia. Wspólna praca lekarza i pacjenta pomaga na wiele sposobów zwiększyć skuteczność terapii i osiągnąć korzystne rokowanie. Zadbaj o swoje serce!