Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych jest zapaleniem żyły z tworzeniem się skrzepu krwi, który spowalnia przepływ krwi. Choroba ma bardzo poważne konsekwencje, czasami prowadzące do śmierci.

Zakrzepowe zapalenie żył zakrada się cicho i niezauważalnie, udając drobne problemy z nogami (umiarkowany ból, lekki obrzęk, zaczerwienienie). W wielu przypadkach początek choroby pozostaje bez odpowiedniej uwagi, jest to frywolny stosunek do własnego zdrowia, który prowadzi do smutnych wyników.

W tym materiale opowiemy o zakrzepowym zapaleniu żył kończyn dolnych (patrz zdjęcie), jego pierwszych objawach, a także o aktualnych schematach leczenia.

Powody

Dlaczego występuje zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych i co to jest? Jedną z najczęstszych przyczyn zakrzepowego zapalenia żył są skutki żylaków (jest to kolejny wyraźny dowód na potrzebę leczenia żylaków w odpowiednim czasie).

Oprócz żylaków, wiele chorób może wywołać zakrzepicę - jest to zwykła grypa, gruźlica, róży, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, próchnica, gorączka szkarłatna, choroby, które powodują zmniejszenie odporności i procesów zapalnych w dowolnej lokalizacji. Zagrożona również długotrwałym odpoczynkiem w łóżku i chorobami serca.

Prawdopodobieństwo zakrzepowego zapalenia żył wzrasta po operacji, urazie, ciąży, porodzie. Chciałbym zwrócić szczególną uwagę na uszkodzenie naczyń krwionośnych spowodowane przez zakładanie kroplomierzy - jest to istotny czynnik ryzyka.

Czynniki ryzyka

Istnieją trzy główne czynniki, które powodują tworzenie się skrzepu krwi w naczyniu krwionośnym:

• zwiększone krzepnięcie krwi;
• powolny przepływ krwi;
• przebieg procesów zapalnych w ścianie naczyniowej.

Obecność co najmniej jednego z tych czynników poważnie zwiększa ryzyko zakrzepowego zapalenia żył.

Objawy zakrzepowego zapalenia żył

Choroba zaczyna się nagle, na tle dobrego samopoczucia. Wzrost objawów zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych następuje szybko:

1. Stały ból nudnej postaci z wysiłkiem na nodze.
2. Obrzęk kończyn.
3. Zaczerwienienie skóry w tworzeniu skrzepu krwi.
4. Zwiększenie temperatury ciała do 37,5 - 38 stopni.
5. Obszary powstawania zakrzepów stają się widoczne - skóra zmienia kolor (zmienia kolor na czerwony lub zmienia kolor na brązowy w zależności od umiejscowienia naczynia pod skórą lub głęboko w nodze).
6. Boli wstać i chodzić.

Stan pacjenta na początku jest zadowalający. Ale w miarę rozprzestrzeniania się zapalenia objawy zakrzepowego zapalenia żył wzrastają: proces przenosi się do tkanki podskórnej, skóra zmienia kolor na czerwony, pogrubia się i przylutowuje do naczyń zapalnych. Jej temperatura wzrasta.

Dalszy wzrost procesu zapalnego prowadzi do pojawienia się bólów głowy, dreszczy, pocenia się i wzrostu temperatury ciała powyżej + 39 ° C. Obszar zapalnej żyły staje się gorący, ostro bolesny, węzły chłonne w pachwinie rosną tak bardzo, że powodują ból podczas chodzenia. Jeśli nie zwrócisz się do lekarza na tym etapie choroby, możliwe jest dalsze pogorszenie stanu pacjenta, w tym śmierć.

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych: zdjęcie

Jak wygląda zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych, proponujemy przeglądanie szczegółowych zdjęć objawów klinicznych.

Jak diagnoza?

Diagnozę zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych wykonuje się za pomocą instrumentalnej minimalnie inwazyjnej lub nieinwazyjnej metody, wśród której wiodącą pozycję zajmują badania ultrasonograficzne, aw szczególności - dupleksowe badanie angiochirurgiczne kończyn dolnych z odwzorowaniem kolorów przepływu krwi.

Zastosowanie tej metody pozwala zobaczyć wyraźny obraz stanu światła żylnego, zobaczyć skrzep krwi w żyłach kończyn dolnych (jeśli występują), jego lokalizację i wyraźnie widać kierunek przepływu krwi i jego prędkość.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych

Jeśli zostaną wykryte objawy zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych, ważne jest, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na głęboko osadzone żyły, w celu wykluczenia choroby zakrzepowo-zatorowej w LA, w celu zmniejszenia objawów zapalnych i zapobiegania nawrotom.

Z istniejącą patologią rozszerzonych żył bez wpływu na głęboką pozycję, leczenie można nawet przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych. Ale jeśli istnieje zagrożenie powstawania zatorowości płucnej i ekspresji procesu zapalnego, leczenie musi być przeprowadzone w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Głównym leczeniem jest eliminacja lokalnych i zapalnych procesów zakrzepowych. W pierwszych dniach, gdy przeprowadza się leczenie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych i zapalenie jest najbardziej widoczne, pożądane jest utworzenie bandaża za pomocą elastycznych bandaży. W miarę jak manifestacje ustępują, można przejść do dzianin medycznych - rajstop, pończoch lub podkolanówek z 2-3 klasy kompresji.

Ponadto schemat leczenia obejmuje przyjmowanie niektórych leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - w postaci diklofenaku, ketoprofenu itp.
2. Leki Venotonic - Troxerutin, Detraralix, itp.
3. Leki zmniejszające zakrzepicę - Aspiryna, Plavix, Trentala itp.
4. Celem systemowej terapii enzymatycznej jest Wobenzym lub Flogenzyme.
5. Spasmolitis w postaci No-shpy, Papaverina itp.
6. Leki odrażające - Tavegila, Suprastin i inne.
7. Hirudoterapia, która zmniejsza lepkość i krzepnięcie krwi.
8. Leki przeciwzakrzepowe blokujące zakrzepicę.
9. Antybiotyki z procesami ropnymi.

Najważniejszą rzeczą, jaką należy wiedzieć o leczeniu zakrzepowego zapalenia żył, nie jest samodzielna regeneracja lub poprawa kondycji w domu. Tylko specjalista jest w stanie przeprowadzić pełną diagnozę i na jej podstawie wybrać leki, procedury lub przepisać operację.

Gimnastyka

Ćwiczenia terapeutyczne prowadzone w domu z prostych ćwiczeń pomogą zmniejszyć ryzyko dalszego rozwoju choroby:

1. Proste ćwiczenie „rower”. Leżąc na plecach, obracaj nogi przez 5-6 minut.
2. Stojąc na podłodze wykonuj boczne nogi huśtawki 6-10 razy z każdą stopą.
3. Leżąc na plecach, podnieś nogi pionowo na 1 minutę, aby utrzymać pozycję, delikatnie niżej.
4. Przeprowadzać podnoszenie nóg w wygiętych i wyprostowanych pozycjach 5-6 razy.
5. Wykonuj naprzemienne ataki z pięcioma stopami do przodu i na boki.

Środki ludowe

Zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył i zapobieganie powikłaniom można rozwiązać, postępując zgodnie z zaleceniami tradycyjnej medycyny.

• Dobre wyniki w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył dają nalewkę zwykłego korzenia lub tamusu Adama. Korzeń Adama - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Domagaj się przez pół godziny, odcedź 1 łyżkę trzy razy dziennie przez 15 minut. przed posiłkami. Korzeń Adama w połączeniu z japońską soporą i kasztanem daje najlepsze rezultaty.
• Nalewka z pszczoły Podmor. Życie pszczół jest krótkie. A wiosną stare osoby, które pracowały latem, umierają. Młode pszczoły umieszczają je na pokładzie lotu. Nazywa się to wzniosłością. Powinny być zbierane i nalewane wódką (garść porem na 0,5 l wódki) Nalegaj dwa tygodnie, przeciąż. Użyj jako kompresu, który nakłada się na miejsce bólu przez 1,5-2 godziny.
• Środek ludowy na zakrzepowe zapalenie żył: 1 szklanka soku z cebuli, 1 szklanka mieszanki miodu i trzymaj mieszaninę przez 3 dni w temperaturze pokojowej, a następnie włóż do lodówki na 10 dni. Wypij to narzędzie za 1 łyżkę. łyżka 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Ten przepis naprawdę pomógł, po 2 miesiącach pacjent mógł nie tylko swobodnie chodzić, ale także biegać. Od tego czasu jej zakrzepica już nie przeszkadza, chociaż teraz ma 61 lat. Skład jest nadal stosowany w profilaktyce - 1 raz w ciągu 3 lat.
• Napar z cytryny i czosnku może rozpuszczać skrzepy krwi w żyłach, a także czyste naczynia krwionośne z cholesterolu, ten napar leczy stawy i jelita, poprawia odporność. Aby go przygotować, musisz wziąć 4 duże główki czosnku, 4 duże cytryny i 3 litry wody. Zmiel czosnek i cytryny, włóż powstały kleik do trzylitrowego słoika i wlej chłodną przegotowaną wodę na górę. Domagaj się w ciemnym miejscu przez 5 dni, codziennie drżąc. Szczep powinien uzyskać około 2,5 litra infuzji. Weź rano na pusty żołądek. 30 minut przed przyjęciem infuzji wypić 1 szklankę gorącej wody. Następnie po pół godzinie wypij 50-100 g infuzji. Jest to bardzo przydatne narzędzie, można je pić przez cały rok bez odpoczynku, z wielką korzyścią dla ciała.
• Olejki eteryczne z kwiatów dziurawca, drzewa sandałowego, rozmarynu i arniki górskiej są stosowane jako leki w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył. Ich stosowanie jest wskazane we wczesnych stadiach choroby. Aby wzmocnić działanie dowolnego oleju zmieszanego z 0,5 łyżeczki. ocet jabłkowy. Mieszanka jest mielona przez ruchy masażu w obszarze uszczelnień żylnych.
• Kompres miodowy. Aby to zrobić, miód w czystej postaci jest nakładany na płótno i nakładany na obszar z żyłą dotkniętą chorobą. W przypadku kompresu miód można mieszać z pokruszonym liściem kalanchoe lub nakładać na liść kapusty. Te dwie rośliny tylko zwiększają moc miodu.

Samo leczenie ostrej zakrzepicy żylnej kończyn dolnych środkami ludowymi jest niedopuszczalne bez wizyty u lekarza, takie leczenie może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta, a nawet śmierci.

Zapobieganie

Jeśli pacjent cierpiał już na zakrzepowe zapalenie żył, zadaniem lekarza jest zapobieganie nawrotowi. Oprócz kompresji elastycznej i phleboprotectors, zaleca się włączenie środków fizjoterapeutycznych w kompleks leczenia - zmienne pola magnetyczne, sinusoidalne modulowane prądy.

Podstawową zasadą zapobiegania zakrzepowemu zapaleniu żył jest terminowe i odpowiednie leczenie przewlekłych chorób żylnych. Obejmuje to przede wszystkim leczenie chirurgiczne wczesnych (nieskomplikowanych) etapów żylaków.

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych: objawy i leczenie

Zakrzepowe zapalenie żył jest dość powszechną chorobą naczyń krwionośnych, zgodnie z danymi WHO, występującymi u 12-15% światowej populacji. Charakteryzuje się zjawiskiem zapalnym ściany żylnej z tworzeniem skrzepu krwi pokrywającego światło naczynia. Uważa się, że w połowie przypadków żylaków powikłane jest zakrzepowe zapalenie żył.

Choroba dotyczy żył powierzchownych, często żylaków i głębokich. Częściej patologia rozwija się w naczyniach kończyn dolnych i miednicy małej. Czasami obserwuje się mniejsze zakrzepowe zapalenie żył wątrobowych, pustych i wrotnych. Stany, w których przepływ krwi zwalnia, integralność ściany naczyń krwionośnych zostaje przerwana, a krzepnięcie krwi zwiększa się, powodują wystąpienie choroby.

Co to jest?

Zakrzepowe zapalenie żył jest patologią naczyniową, która charakteryzuje się procesem zapalnym ściany żylnej z tworzeniem się skrzepu krwi, częściowo i całkowicie blokującym światło żyły. Ogólnie rzecz biorąc, zakrzepowe zapalenie żył zlokalizowane jest w kończynach dolnych i zwykle dotyczy żył znajdujących się pod skórą i głęboko w tkance mięśniowej.

Przyczyny choroby

Przyczyną zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych jest uszkodzenie ściany naczynia. Wynika to z niewłaściwego umieszczenia cewnika lub igły w infuzji dożylnej. Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych zwykle rozwija się z powodu żylaków.

Czynniki ryzyka rozwoju choroby obejmują:

• Otyłość;
• Alkoholizm;
• Obrażenia kończyn;
• Choroby onkologiczne, choroby hematologiczne;
• Ciąża Powiększona macica może kompresować duże żyły w miednicy, zwiększając ryzyko zakrzepicy;
• Palenie tytoniu, szczególnie w tym samym czasie co hormonalna terapia zastępcza lub hormonalne leki antykoncepcyjne (stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych nowej generacji znacząco zmniejsza ryzyko zakrzepicy);
• Długa pozycja wymuszona z ograniczeniem ruchomości kończyny (długa podróż, podróż powietrzna na duże odległości, stały pobyt w łóżku z powodu choroby lub po zabiegu).

Wśród przyczyn zakrzepowego zapalenia żył głębokich są:

• Wrodzone lub nabyte anomalie układu krzepnięcia krwi.
• Uszkodzenie ściany żyły spowodowane podrażnieniem cewnikiem lub igłą, urazem, infekcją, kontaktem z drażniącymi substancjami chemicznymi w świetle naczynia.
• Nieaktywny styl życia. Przy przedłużającym się braku odpowiedniego wysiłku fizycznego skrzep rośnie do bardzo dużego rozmiaru i powoduje poważne zaburzenia krążenia w zaatakowanym naczyniu;

Według badania z 2004 r. Kobiety otrzymujące skojarzone leczenie hormonalne (estrogen i progestyna) w okresie pomenopauzalnym mają dwukrotnie większe ryzyko wystąpienia zakrzepicy żylnej w porównaniu z grupą kontrolną kobiet, które nie przyjmują hormonów.

Objawy

Objawy zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych rozpoczynają się od bólu nóg, który nie jest zbyt silny. Ból skóry wzdłuż żył odpiszczelowych. Skóra nad zakrzepami żył czerwonawymi, zapalnymi, staje się cieplejsza niż normalna skóra w dotyku.

Występuje niewielki wzrost temperatury ciała - do 37,5 C, rzadziej - do 38 C. Po pewnym czasie (zwykle po 5-6 dniach) temperatura powraca do normy lub pozostaje na poziomie niewielkiego wzrostu. Czasami zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych występuje bez wzrostu temperatury ciała.

Jednoczesnym objawem zakrzepowego zapalenia żył jest niewielki obrzęk nogi, w którym utworzyła się skrzeplina. Skóra wzdłuż żył jest zapalona paskami. Następnie zaczynają pojawiać się zagęszczone obszary skóry o różnych rozmiarach. Ich wielkość zależy od średnicy zakrzepionych żył. Te zagęszczone obszary są namacalne i są w rzeczywistości skrzepami krwi. Chodzeniu towarzyszy ból.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych

Zapalenie ścian żylnych pod grubością mięśni wraz z tworzeniem się skrzepu krwi nazywa się zakrzepowym zapaleniem żył głębokich.

Główne objawy choroby to:

• doznania bólowe;
• sinica skóry;
• obrzęk, ciężkość kończyn;
• słabość, złe samopoczucie;
• podwyższona temperatura w lokalizacji żyły problemowej.

Wśród przyczyn głębokiego zakrzepowego zapalenia żył są:

• rozwój ogniska zapalnego w żyle (stłuczenie, ropienie, czyrak, ropień);
• upośledzony przepływ krwi żylnej z powodu żylaków, niewydolności zastawek, ściskania żył;
• zwiększona lepkość krwi z powodu odwodnienia, trombocytozy, zaburzeń hormonalnych;
• alergiczne, zakaźne, mechaniczne uszkodzenie wewnętrznej błony żylnej.

Zakrzepowemu zapaleniu żył głębokich często towarzyszy tworzenie się pływającej skrzepliny. W swojej formie taka skrzeplina przypomina kijankę i może osiągnąć długość 20 cm, a czasem więcej. Ogon pływającego skrzepu krwi podlega ciągłym ruchom pod wpływem przepływu krwi i jest w stanie odejść w dowolnym momencie, powodując rozwój zatorowości płucnej i niemal natychmiastową śmierć pacjenta. Dlatego w obecności takiej skrzepliny flebolodzy nalegają na leczenie chirurgiczne. Istotą operacji jest zainstalowanie filtra cava w dolnej żyle głównej poniżej żył nerkowych (specjalny filtr, który jest pułapką skrzepu krwi, który nie pozwoli mu spowodować blokady naczynia, tj. Zakrzepicy zatorowej).

Jak wygląda zakrzepowe zapalenie żył: zdjęcie

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak choroba objawia się u ludzi.

Diagnostyka

Podstawą pierwotnego rozpoznania zakrzepowego zapalenia żył w warunkach ambulatoryjnych jest typowy obraz kliniczny. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skontaktować się z chirurgiem. W celu wyjaśnienia lokalizacji i wielkości skrzepliny, oceny stanu zastawek i odpływu żylnego, wykonuje się podwójne skanowanie dotkniętych żył. Rzadko stosowane badanie kontrastu rentgenowskiego (flebografia). W badaniach laboratoryjnych wyjaśnia się stan układu krzepnięcia krwi.

Jak leczyć zakrzepowe zapalenie żył?

Schemat leczenia zależy od ciężkości przepływu zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych. Leczenie domowe jest najczęściej przeprowadzane, jednak w ostrej postaci wskazana jest hospitalizacja.

Terapia chorobowa składa się z zestawu środków:

• przyjmowanie leków;
• inwazyjna terapia;
• terapia lokalna;
• fizjoterapia - możliwe jest stosowanie UHF, SMT, elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi;
• mocowanie zaatakowanego obszaru za pomocą elastycznych bandaży.

Metody leczenia zachowawczego zakrzepowego zapalenia żył obejmują:

1. Leki - leki przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe do upłynniania osocza, leki przeciwskurczowe i antybiotyki.
2. Zastosowanie technik fizjoterapii - wprowadzenie antykoagulantów przez elektroforezę, hydroterapię za pomocą łaźni zmiennych, procedura UHF.
3. Odpoczynek w łóżku - w zależności od charakteru i nasilenia choroby należy zminimalizować aktywność fizyczną. Noga powinna znajdować się w pozycji poziomej na podwyższonej powierzchni;
4. Zastosowanie bielizny uciskowej zapobiegającej uszkodzeniu ścian naczyń przez rozszerzanie naczyń - bandaże do celów specjalnych, rajstopy i skarpety do kompresji dotkniętych ścian żylnych.

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego stosuje się radykalną i minimalnie inwazyjną chirurgię.

• Klejenie dotkniętego kanału przez skleroterapię polega na wprowadzeniu specjalnej kompozycji do naczynia.
• Metoda trombektomii żylnej jest stosowana do usuwania zakrzepów zakrzepowych za pomocą specjalnego cewnika.
• Usuwanie skrzepliny metodą endoskopową. Za pomocą instrumentów endoskopowych włożonych do naczynia usuwano skrzeplinę i instalowano specjalny filtr pułapkowy lub naczynie poddawano ligacji.
• Technika endowaskularnej koagulacji laserowej. W wyniku laserowego leczenia ścian żylnych i skrzepliny naczynie jest sklejane, całkowicie usuwając je z procesu krążenia krwi, kierując krew w zdrowy kanał.
• Radykalna metoda chirurgiczna polega na usunięciu chorej żyły, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego. Dziś jest stosowany w wyjątkowych przypadkach, z obszernym procesem, który zagraża życiu pacjenta.

Wszystkie te metody są dość skuteczne. Pozwól pacjentom wrócić do normalnego, bezbolesnego życia.

Co jeść z zakrzepowym zapaleniem żył?

Jedną z przyczyn opisywanej choroby jest otyłość. Dlatego każdy, kto jest podatny na jakąkolwiek chorobę układu żylnego, musi ograniczyć się do używania pewnych produktów.

Na przykład dieta na zakrzepowe zapalenie żył (na czas trwania leczenia) zaleca odrzucanie smażonych, pikantnych, zbyt słonych i pikantnych potraw. Wskazane jest powstrzymanie się od tłustych ryb i mięsa, w tym odżywianie w diecie: pierś z kurczaka, królik, indyk. Na stole zawsze powinny znajdować się świeże warzywa i owoce, z wyjątkiem bananów, grochu i fasoli.

Zimą weź multiwitaminę. Zasadą jest codzienne spożywanie ząbków czosnku, pamiętaj o jedzeniu cebuli.

Środki ludowe

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył środkami ludowymi pomoże złagodzić przebieg choroby, zmniejszyć ból i obrzęk nóg i złagodzić inne objawy. To nie jest sprawdzona metoda generowania.

1. Większość mieszkańców miast nie wie, że we wsi wiele chorób stóp i rąk (oparzenia, odmrożenia), a także owrzodzenia różnego pochodzenia i zakrzepowe zapalenie żył leczono gęsim tłuszczem. Jest on dziś uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków, zarówno w czystej postaci, jak i przy przygotowywaniu maści z dodatkiem różnych ziół, takich jak nagietek lub ziele dziurawca. Pełną regenerację można uzyskać stosując 30% maść z dodatkiem korzeni żywokostu (chowberry) pokruszonych w kleik. Aby to zrobić, sto gramów gęsiego tłuszczu dodaje 30 gramów korzeni żywokostu. Ogrzewać 15 minut, filtrować. Maść jest gotowa do użycia.
2. Nalewka z pszczoły Podmor. Życie pszczół jest krótkie. A wiosną stare osoby, które pracowały latem, umierają. Młode pszczoły umieszczają je na pokładzie lotu. Nazywa się to wzniosłością. Powinny być zbierane i nalewane wódką (garść porem na 0,5 l wódki) Nalegaj dwa tygodnie, przeciąż. Użyj jako kompresu, który nakłada się na miejsce bólu przez 1,5-2 godziny.
3. Do mielenia pomaga nalewka na liściach Kalanchoe. Do tego 2 łyżki. l łyżki drobno posiekanych liści zalewamy 1 szklanką wódki. Zamknąć szczelnie pokrywką i zaparzać w ciemnym chłodnym miejscu przez 10 dni. Aby pocierać stopy w miejscach powstawania skrzepów krwi, płynnymi ruchami.
4. Jednym z najbardziej skutecznych środków dla tej ciężkiej choroby żył jest ocet jabłkowy. Stosuje się go w postaci wcierania, uprzednio rozcieńczonego wodą (łyżką octu w szklance wody).
5. Napar z pokrzywy. Ma nie tylko korzystny wpływ na układ krążenia, ale także leczy i wzmacnia całe ciało. Jest szczególnie przydatny na wiosnę, gdy nie ma wystarczającej ilości witamin.
6. Sok z czerwonych pomidorów również przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. W tym celu nałóż kompres wykonany z kawałków lub w postaci zawiesiny owoców. Nałóż na dotknięty obszar, mocując bandaż na noc. Bandaż nie powinien być ciasny.

Wszystkie proponowane metody leczenia środków ludowych, przed użyciem, muszą koniecznie być skoordynowane z lekarzem. Lepiej jest używać ich w kompleksie z terapią medyczną.

Ogólne zalecenia

Konieczne jest, abyś zmienił swój zwykły sposób życia - końcowy wynik leczenia zakrzepowego zapalenia żył będzie zależał od tego, jak można to w pełni zrobić.

Ogólne zalecenia lekarzy są następujące:

1. Nie możesz podnosić ciężarów.
2. Należy unikać długiego stania lub siedzenia - takie statystyczne, jednolite postawy mogą prowadzić do złego stanu zdrowia.
3. Regularne ćwiczenia - co najmniej poranne ćwiczenia i spacery pieszo, co najwyżej - zajęcia na siłowni.
4. Pacjenci z daną chorobą nie mogą odwiedzać łaźni i saun. Jednak przegrzanie jest również szkodliwe, podobnie jak przechłodzenie.
5. Podczas odpoczynku i nocnego snu nogi powinny znajdować się w pozycji podniesionej - zapewnia to odpływ krwi z kończyn dolnych, zapobiegając zastojowi w naczyniach kończyn dolnych.

Jeśli dana choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie, skuteczność leczenia będzie bardzo wysoka. Ale nawet jeśli eksperci zalecają operację, nie warto odmawiać - takie kardynalne leczenie zazwyczaj prowadzi do pełnego przywrócenia zdolności do pełnego życia i pracy.

Powikłania i rokowanie

Powikłania powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył są niezwykle rzadkie. Jest to niebezpieczne, gdy skrzep krwi wychodzi i prowadzi do choroby zakrzepowo-zatorowej.

Jednak w przeciwieństwie do zakrzepicy żył głębokich, której rzadko towarzyszy stan zapalny, powierzchniowemu zakrzepowemu zapaleniu żył zwykle towarzyszy ostra reakcja zapalna, w wyniku której skrzeplina przywiera do ściany naczynia. Prawdopodobieństwo jego oddzielenia i wejścia do krwiobiegu jest bardzo małe. Ponadto żyły powierzchowne, w przeciwieństwie do żył głębokich, nie są otoczone mięśniami, których skurcze przyczyniają się do skurczu i przemieszczenia skrzepu krwi, co może prowadzić do jego oddzielenia. Z tych powodów powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył rzadko jest powikłane zatorowością. Jednak możliwe powikłania powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył są następujące.

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, że pomimo leczenia powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył, objawy nie zmniejszają się ani nie nasilają. Zgłaszaj również wszelkie nowe objawy, takie jak gorączka, dreszcze, blanszowanie i obrzęk kończyny. Zmiana koloru skóry w miejscu zakrzepowego zapalenia żył może pozostać zauważalnie przez długi czas po zabiegu, nie jest to objaw patologiczny.

Zapobieganie

W przypadku zdiagnozowanej choroby ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć i zapobiegać postępowi choroby. W tym celu należy skonsultować się ze specjalistą na czas i przejść kurs leczenia.

Zapobieganie to:

• aktywny tryb życia i sport;
• terminowe leczenie żylaków;
• odrzucenie złych nawyków;
• zrównoważone odżywianie i ograniczanie spożycia tłustej żywności;
• identyfikacja i eliminacja ognisk infekcji w organizmie.

Korzystny wynik choroby jest możliwy tylko wtedy, gdy skonsultujesz się z lekarzem i poddasz odpowiedniemu leczeniu.

Jak leczyć zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych

Zakrzepowe zapalenie żył jest stanem zapalnym ściany żyły, co prowadzi do pogrubienia krwi i powstania twardego skrzepu - skrzepu krwi. W miarę wzrostu skrzeplina może zwiększać rozmiar i częściowo lub całkowicie zamykać światło odpływu żylnego. Zakrzepowe zapalenie żył najczęściej obserwuje się w postaci ostrej lub przewlekłej. Często choroba występuje na tle żylaków. Zakrzepowe zapalenie żył może być bardzo niebezpieczne, ponieważ złamane zakrzepy krwi mogą blokować przepływ krwi do ważnych narządów. Jeśli zakrzep krwi dostanie się do tętnicy płucnej, wystąpią ostre zaburzenia w układzie oddechowym, a jeśli zakrzep krwi uderzy w zastawkę serca, może dojść do udaru. W tym przypadku życie pacjenta zależy od wielkości skrzepu krwi, który się wydostał, ale najczęściej przedwczesne rozpoznanie objawów i brak szybkiej profesjonalnej pomocy jest śmiertelne.

Dlaczego występuje zakrzepowe zapalenie żył

Najczęściej zakrzepowe zapalenie żył pojawia się na kończynach dolnych, ponieważ to właśnie nogi doświadczają maksymalnego ciśnienia i obciążenia. Ale dlaczego niektóre kobiety, aż do starości, mogą pochwalić się pięknymi, gładkimi i zdrowymi nogami, podczas gdy inne, w wieku 30 lat, doświadczają poważnych problemów z żyłami? Oto kilka powodów, które wywołują rozwój zakrzepowego zapalenia żył.

1. Zwiększona krzepliwość. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn zakrzepowego zapalenia żył. Zwiększone krzepnięcie to ryzyko zakrzepów krwi. Ten stan krwi może powodować zaburzenia hormonalne, zaburzenia czynności wątroby, a także odwodnienie. Oznacza to, że jeśli pijesz trochę wody, krew gęstnieje, co prowadzi do możliwego powstawania skrzepów.
2. Zapalenia Jeśli ściana żyły zacznie się palić, krew może gęstnieć w tym miejscu. Urazy kończyn dolnych, procesy autoimmunologiczne, wszelkie procesy zapalne lub zakaźne w organizmie mogą prowadzić do zapalenia.
3. Geny. Zakrzepowe zapalenie żył, jak również żylaki, jest często chorobą dziedziczną, która występuje z powodu słabych genetycznie naczyń krwionośnych.
4. Zastój Bardzo często zakrzepowe zapalenie żył występuje z powodu zastoju żylnego. Może się to objawiać u ludzi, których zawód wiąże się z ciągłym staniem na nogach. Fryzjerzy, sprzedawcy, kucharze są zmuszeni stać cały dzień, co prowadzi do niewystarczającego krążenia krwi w kończynach dolnych. Sytuacja pogarsza się, jeśli pacjent ma nadwagę, co stanowi dodatkowe obciążenie. Obrzęk żylny występuje również często w czasie ciąży, w wyniku szybkiego przyrostu masy ciała i gwałtownego wzrostu hormonów.
5. Czynniki zewnętrzne. Palenie, alkoholizm, siedzący tryb życia, niezdrowa dieta - to zewnętrzne przyczyny, które pogarszają stan naczyń krwionośnych układu krążenia. Dlatego też są one uważane za czynnik prowokujący, który wraz z predyspozycją organizmu prowadzi do zakrzepowego zapalenia żył.

Odkrywając przyczynę choroby, możesz poradzić sobie z tym problemem znacznie skuteczniej. Ale jakie są objawy zakrzepowego zapalenia żył? Jak rozpoznać chorobę na wczesnym etapie?

Jak rozpoznać zakrzepowe zapalenie żył

Wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy z choroby na wczesnym etapie jej rozwoju, zapisując ciężkość nóg do normalnego zmęczenia po ciężkim dniu pracy. Jest to zasadniczo błędne, ponieważ wczesna diagnoza i przestrzeganie środków leczenia zapobiegnie rozwojowi choroby. Jakie są objawy zakrzepowego zapalenia żył?

1. Na samym początku choroby dochodzi do zapalenia ściany żylnej, bez powstawania skrzepu krwi. Prowadzi to do nierównej ściany naczynia, może występować ciężkość nóg, obrzęk kończyn dolnych, bolesne odczucia po ciężkim dniu. W takich stadiach choroby leczenie jest najbardziej skuteczne.
2. W miarę postępu zakrzepowego zapalenia żył, stan zapalny wzrasta, powiększone części żył wydają się widoczne dla oka, guzki stają się bolesne w dotyku, a zaczerwienienie pojawia się w miejscu zapalonej żyły. Ból może być zarówno ostry, jak i bolesny.
3. Często w miejscu zapalonej żyły wzrasta lokalna temperatura, rzadko występuje ogólny wzrost temperatury ciała.
4. Po długim spacerze i staniu na nogach bardzo trudno jest osobie poruszyć się, bolą go nogi, pacjent odczuwa ostry dyskomfort.
5. Ponadto ból może występować nie tylko w nogach, ale także w podbrzuszu, w dolnej części pleców iw kości krzyżowej.

Gdy objawy te zostaną wykryte, bardzo ważne jest, aby szukać pomocy medycznej, a nie „tłumić” ból środkami przeciwbólowymi.

Leczenie farmakologiczne zakrzepowego zapalenia żył

Leczenie zapalenia ścian naczyń krwionośnych przepisanych tylko przez lekarza, jest niezaprzeczalne. Zapewnimy jednak podstawowe zasady leczenia tej nieprzyjemnej choroby.

1. Leki przeciwzapalne. Niesteroidowe leki przeciwzapalne radzą sobie z najważniejszym - zapaleniem ściany naczyń. Wśród nich są Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
2. Antykoagulanty. Leki przeciwzakrzepowe są substancjami przeciwko krzepnięciu krwi (heparyna, etoksaparyna, Clexan). Są podejmowane, aby zapobiec tworzeniu się nowych skrzepów krwi. Takie narzędzia mają wiele przeciwwskazań, ponieważ mogą powodować krwawienie. Dlatego leki powinny być przepisywane po dokładnej historii i świadomości chorób przewlekłych.
3. Enzymy (Flogenzyme, Wobenzym). Przyczyniają się do usuwania obrzęku, wywołują działanie przeciwzapalne i, co najważniejsze, pomagają istniejącym skrzepom krwi w rozpuszczeniu.
4. Antybiotyki. Jeśli zakrzepowe zapalenie żył wystąpiło na tle urazu, zabiegu chirurgicznego lub ma charakter po wstrzyknięciu, zaleca się stosowanie antybiotyków.
5. Trombolityczny. Środki trombolityczne są stosowane do resorpcji już utworzonych skrzepów krwi i mogą być stosowane tylko pod nadzorem lekarza (w szpitalu).
6. Środki przeciwbólowe. Są potrzebne, aby usunąć bolesny objaw i obniżyć temperaturę.

Są to główne leki, które mogą być przydatne w zakrzepowym zapaleniu żył. Tylko lekarz ma prawo do przepisywania i prawidłowego leczenia ze względu na duże ryzyko zerwania skrzepu krwi.

Dodatkowe zalecenia
Oprócz głównego leczenia, pacjent ma przepisane pończochy i rajstopy uciskowe. Tworząc pewną presję, bielizna medyczna zwiększa odpływ krwi z żył, co zapobiega jej stagnacji. Noszenie takich pończoch powinno być przez cały dzień, podczas gdy pacjent jest w pozycji pionowej.

W ostrej fazie zakrzepowego zapalenia żył pacjent otrzymuje pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Poduszkę lub coś miękkiego należy umieścić pod stopami, aby poprawić przepływ krwi z kończyn dolnych. Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości wody, aby pomóc rozrzedzić krew.

Wymagane jest zewnętrzne leczenie zakrzepowego zapalenia żył. Aby to zrobić, przepisano różne maści i żele, które łagodzą stany zapalne, zwiększają krążenie krwi, rozpuszczają skrzepy krwi. Wśród nich są maści heparyny, troksevasin, ketoprofen, maść Vishnevsky.

Uwaga! W żadnym przypadku nie wolno mocno wcierać maści w żyły, masować lub pocierać. Aktywna ekspozycja fizyczna może prowadzić do oddzielenia skrzepu krwi i śmierci!

W początkowych stadiach zakrzepowego zapalenia żył przydatna może być fizjoterapia, na przykład Dorsonval. Prądy o niskiej częstotliwości stymulują zakończenia nerwowe, zwiększają krążenie krwi i sprzyjają resorpcji zakrzepów krwi.

W poważnych stadiach choroby lekarze mogą skorzystać z chirurgicznego leczenia zakrzepowego zapalenia żył. Wraz z tworzeniem się dużych skrzepów krwi przeprowadza się operację w celu wskazania usunięcia skrzepów. W ciężkich uszkodzeniach żył część chorej żyły jest usuwana.

Wraz z głównym leczeniem zakrzepowego zapalenia żył bardzo ważne jest przestrzeganie diety i przestrzeganie diety, która pomoże normalizować krew, zmniejszyć ilość toksyn i toksyn, zmniejszając w ten sposób ryzyko zakrzepów krwi. Musisz jeść więcej świeżych warzyw i owoców, chude mięso, zboża. Odrzucaj niezdrowe i tłuste potrawy. Jeśli jest nadwaga - musisz się jej pozbyć, ponieważ jest to ogromny ciężar nóg. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył na czczo jest aktywnie stosowany do czyszczenia krwi - przez dwa dni tylko płyn - sok, wywar, herbata, woda.

Środki ludowe przeciwko zakrzepowemu zapaleniu żył

Stosowanie domowych przepisów powinno być jedynie dodatkowym zabiegiem równolegle ze środkami konserwatywnymi. Przed skorzystaniem z tej lub innej porady należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości jej zastosowania w konkretnym przypadku.

1. Soda Soda ma silne działanie przeciwzapalne i rozjaśniające. Możesz robić kąpiele sodowe - rozpuść szklankę proszku w pięciu litrach ciepłej wody i utrzymuj stopy w płynie przez co najmniej pół godziny. Ponadto można przygotować kompresy z sody i kapusty. Aby to zrobić, liście kapusty muszą rozciągać się z wałkiem na desce, sodą zmieszaną z octem. Kleik sodowy nakłada się na zapalne żyły, pokryte liśćmi kapusty, owinięte folią i izolowane. Kompres powinien być przechowywany do rana.
2. Mumie. Mumia Ałtaju jest doskonałym środkiem do rozcieńczania i oczyszczania krwi w celu wzmocnienia układu odpornościowego. 10 gramów leku należy rozpuścić w dwóch szklankach wody i wypić czarny roztwór dwóch łyżek rano na pusty żołądek.
3. Orzechy włoskie i oliwa z oliwek. Zielone orzechy włoskie należy posiekać i włożyć do szklanej miski. Wlej ciepłą oliwę z oliwek. Konieczne jest naleganie na lek na półtora miesiąca, trzymanie go w zimnym miejscu i okresowe wstrząsanie kompozycją. Po tym czasie kompozycję należy opróżnić i nasmarować jej obolałe stopy dwa razy dziennie.
4. Liście bzu. Liście bzu mają dobre działanie przeciwzapalne. Powinny być przewijane przez maszynkę do mięsa i miąższ przymocowany do zapalonych żył. Po pół godzinie zauważysz znaczącą ulgę.

Środki ludowe nie są kompletnym leczeniem, ale pomogą ci złagodzić bolesny objaw i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Zakrzepowe zapalenie żył jest powszechną, ale bardzo podstępną chorobą. Chowając się za codziennym obrzękiem, pieczeniem i bólem nóg, może się szybko rozwijać i prowadzić do niebezpiecznych i śmiertelnych konsekwencji. Zadbaj o swoje zdrowie, skonsultuj się z lekarzem na czas, aby nie wyleczyć choroby, ale aby zapobiec jej rozwojowi w czasie.

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych jest chorobą żył kończyn dolnych o charakterze zapalnym, której towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi w ich świetle. W ogólnej strukturze występowania zakrzepowego zapalenia żył lokalizacja tej patologii stanowi około 80-90%, tj. Przytłaczającą większość przypadków.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Patogeneza zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych jest dość skomplikowana. Bierze w nim udział jednocześnie kilka czynników:

• zwiększona lepkość i krzepnięcie krwi;
• spowolnienie żylnego przepływu krwi;
• uszkodzenie aparatu zastawkowego lub ściany żyły;
• infekcja akcesyjna.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych jest najbardziej niebezpieczne. Wynika to ze specyfiki tworzącej się tutaj skrzepu krwi. Ostre spowolnienie przepływu krwi w układzie chorej żyły w połączeniu ze zwiększoną krzepliwością krwi powoduje powstawanie czerwonej skrzepliny składającej się z czerwonych krwinek, małej liczby płytek krwi i włókien fibrynowych. Skrzeplina jest przymocowana do ściany żylnej jedną stroną, podczas gdy jej drugi koniec unosi się swobodnie w świetle naczynia. Wraz z postępem procesu patologicznego skrzep może osiągnąć znaczną długość (20–25 cm). W większości przypadków jego głowa jest przymocowana w pobliżu zastawki żylnej, a ogon wypełnia praktycznie całą gałąź żyły. Taka skrzeplina nazywana jest pływającą, to znaczy pływającą.

W pierwszych dniach od powstania skrzepu krwi jego głowa jest słabo przymocowana do ściany żyły, więc istnieje wysokie ryzyko jej oddzielenia, co z kolei może prowadzić do rozwoju zatorowości płucnej lub jej głównych gałęzi.

Po 5-6 dniach od początku tworzenia się skrzepu rozpoczyna się proces zapalny w żyle dotkniętej chorobą, co sprzyja lepszej adhezji skrzepu krwi do ściany żylnej i zmniejsza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych (spowodowanych oddzieleniem skrzepu krwi).

Czynnikami predysponującymi do rozwoju zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych są:

• żylaki kończyn dolnych;
• zastój żylny spowodowany długotrwałym odpoczynkiem w łóżku, guzami miednicy, ciążą, nadwagą;
• miejscowa lub układowa infekcja bakteryjna;
• okres poporodowy;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (w tym przypadku szczególnie zwiększa się ryzyko u kobiet palących);
• nowotwory złośliwe (rak trzustki, żołądka, płuc);
• rozsiany zespół krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC);
• choroba zakrzepowa;
• urazy;
• przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego;
• stan po aborcji lub innej interwencji chirurgicznej;
• cewnikowanie długich żył;
• choroby ogólnoustrojowe.

Formy choroby

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych w zależności od aktywności procesu zapalnego dzieli się na ostre, podostre i przewlekłe. Przewlekła postać choroby występuje z okresowo zmieniającymi się stadiami remisji i zaostrzeń, dlatego zwykle nazywa się ją przewlekłym nawracającym zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych.

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego izoluje się zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i głębokich kończyn dolnych.

Objawy zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych

Obraz kliniczny zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych zależy w dużej mierze od postaci choroby.

Ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych pojawia się nagle. Temperatura ciała pacjenta gwałtownie wzrasta do 38-39 ° C, czemu towarzyszą silne dreszcze (dreszcze). W badaniu dotykowym dotknięta żyła jest odczuwana jako bolesny sznur. Skóra nad nią jest często hiperemiczna. Tkanka podskórna może być zagęszczona z powodu tworzenia się infiltracji. Pachwinowe węzły chłonne po dotkniętej stronie są powiększone.

Objawy zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych w postaci podostrej są mniej wyraźne. Choroba występuje zwykle w normalnej temperaturze ciała (niektórzy pacjenci mogą odczuwać niewielką gorączkę do 38 ° C w pierwszych dniach). Ogólny stan cierpi trochę. Umiarkowane bolesne odczucia pojawiają się podczas chodzenia, ale nie ma lokalnych oznak aktywnego procesu zapalnego.

Nawracająca przewlekła postać zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych kończyn dolnych charakteryzuje się zaostrzeniem uprzednio powstałego procesu zapalnego lub wciągnięciem do niego nowych części złoża żylnego, tj. Ma objawy podobne do przebiegu ostrego lub podostrego. Podczas remisji objawy są nieobecne.

W przewlekłym nawracającym zakrzepowym zapaleniu żył kończyn dolnych konieczne jest prowadzenie kwartalnej profilaktyki choroby, mającej na celu zapobieganie zaostrzeniom.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych u połowy pacjentów jest bezobjawowe. Chorobę rozpoznaje się z reguły retrospektywnie po wystąpieniu powikłań zakrzepowo-zatorowych, najczęściej zatorowości płucnej.

Pozostałe 50% pacjentów ma objawy choroby:

• uczucie ciężkości w nogach;
• uporczywy obrzęk dolnej części nogi lub całej chorej kończyny dolnej;
• wyginający się ból mięśni łydki;
• wzrost temperatury ciała do 39-40 ° C (w ostrej postaci zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych);
• Objaw Pratta (błyszcząca skóra nad zmianą, na której wyraźnie widać wzór podskórnej sieci żylnej);
• objaw Payra (ból rozprzestrzeniający się na wewnętrznej powierzchni uda, dolnej nogi i stopy);
• Objaw Homansa (zgięciu grzbietowemu stopy towarzyszy ból mięśnia brzuchatego łydki);
• Objawy Leuvenberga (uciskanie dolnej części nogi mankietem z tonometru przy wytwarzaniu ciśnienia 80–100 mm Hg powoduje ból, chociaż zwykle powinny pojawić się przy ciśnieniach powyżej 150–180 mm Hg);
• dotknięta kończyna jest zimniejsza w dotyku niż zdrowa.

Zobacz także:

Diagnostyka

Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych kończyn dolnych nie jest trudne i odbywa się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego choroby, obiektywnego badania pacjenta i wyników badań laboratoryjnych (wzrost wskaźnika protrombiny, leukocytoza ze zmianą leukocytów w lewo, wzrost ESR we krwi).

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych różni się od zapalenia naczyń chłonnych i róży.

Najbardziej dokładną metodą diagnostyczną zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych jest dystalna flebografia wstępująca. X-ray środek kontrastowy wstrzykuje się przez wstrzyknięcie do jednej z żył odpiszczelowych stopy poniżej poziomu opaski uciskowej, która ściska kostkę, co pozwala na przekierowanie do układu żył głębokich, a następnie prześwietlenie.

Również w diagnozie tej formy choroby za pomocą następujących metod diagnostyki instrumentalnej:

• USG Dopplera;
• pletyzmografia impedancyjna;
• skany fibrynogenu znakowane jodem 125.

W ogólnej strukturze częstości występowania zakrzepowego zapalenia żył, odsetek kończyn dolnych stanowi około 80-90%, czyli ogromną większość przypadków.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych musi być zróżnicowane z wieloma innymi chorobami, a przede wszystkim z zapaleniem tkanki łącznej (zapalenie tkanki podskórnej), pęknięciem torbieli maziowych (torbiele piekarza), obrzękiem limfatycznym (obrzękiem limfatycznym), kompresją żyły z zewnątrz przez powiększone węzły chłonne lub guzem, pęknięciem lub napięcie mięśni.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych może być chirurgiczne lub zachowawcze.

Leczenie zachowawcze rozpoczyna się od zapewnienia pacjentowi odpoczynku w łóżku przez 7-10 dni. Zaatakowaną kończynę bandażuje się elastycznymi bandażami, co zmniejsza ryzyko zakrzepu krwi i rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych i nadaje mu podwyższoną pozycję. Długotrwałe zachowanie pościeli jest nieuzasadnione. Gdy tylko stan zapalny zacznie ustępować, system ruchowy pacjenta powinien być stopniowo rozszerzany. Aktywność fizyczna i skurcz mięśni poprawia przepływ krwi przez żyły głębokie, zmniejszając ryzyko powstawania nowych skrzepów krwi.

Lokalnie stosowane kompresy z maścią Vishnevsky, kompresy półalkoholowe lub olejowe, a także maści i żele z heparyną.

W celach przeciwzapalnych przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Przy wysokiej temperaturze ciała lub rozwoju ropnego zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Leki fibrynolityczne mogą być stosowane tylko w bardzo wczesnych stadiach choroby, które zwykle pozostają nierozpoznane. Dalsze próby trombolizy mogą prowadzić do fragmentacji skrzepu krwi i rozwoju zatorowości płucnej. Dlatego leczenie trombolityczne u pacjentów bez ustalonych filtrów Cava jest przeciwwskazane.

W schemacie leczenia zachowawczego zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych ważną rolę odgrywają leki przeciwzakrzepowe, które zmniejszają czas krzepnięcia krwi, a tym samym zmniejszają ryzyko zakrzepów krwi. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do powołania antykoagulantów (otwarta gruźlica, wrzód trawienny i dwunastnica, świeże rany, skaza krwotoczna), wówczas w tym przypadku możliwe jest przeprowadzenie hirudoterapii (leczenie pijawkami).

Aby poprawić stan ściany żylnej u pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych, stosuje się środki żylne.

Podczas tworzenia się pływającej skrzepliny, któremu towarzyszy wysokie ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, pokazano interwencję chirurgiczną, której celem jest zainstalowanie filtra cava w dolnej żyle głównej na poziomie poniżej żył nerkowych.

Gdy ropne zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych wykonuje operację Troyanova - Trendelenburg.

Po ustąpieniu ostrych zjawisk zapalnych u pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych są oni kierowani na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (pokazano fizjoterapię aparatów, kąpiele radonowe lub siarkowodór).

Dieta na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych

Odpowiednio zorganizowana żywność stwarza niezbędne warunki do poprawy stanu pacjentów, skraca czas rehabilitacji, zmniejsza ryzyko nawrotów. Dieta na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych powinna zapewniać:

• wzmocnienie ściany żylnej;
• poprawa właściwości reologicznych krwi;
• normalizacja masy ciała pacjenta.

Pacjenci muszą uważnie obserwować reżim wodny. W ciągu dnia należy pić co najmniej dwa litry płynu. Szczególnie ważne jest kontrolowanie ilości płynu spożywanego w czasie upałów, ponieważ nadmierne pocenie się może powodować pogrubienie krwi.

W diecie pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych w wystarczających ilościach należy uwzględnić świeże warzywa i owoce, które dostarczają organizmowi witamin i mikroelementów, co jest niezbędne do poprawy napięcia ściany żylnej.

Dieta dla zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych obejmuje następujące produkty:

• tłoczone na zimno oleje roślinne (najlepiej do codziennego użytku olej lniany do sosów sałatkowych);
• melony i tykwy (arbuz, melon, dynia);
• imbir, cynamon;
• cebula, czosnek, warzywa liściaste;
• kakao, czekolada;
• wszelkiego rodzaju owoce, jagody;
• odmiany tłuszczowe ryb morskich.

Szczególnie przydatny do zakrzepowego zapalenia kończyn dolnych wiśni i malin. Zawierają naturalną substancję przeciwzapalną - kwas salicylowy, który nie tylko zmniejsza aktywność procesu zapalnego, ale także ma pewne działanie przeciwzakrzepowe.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Powikłaniami zakrzepowego zapalenia kończyn dolnych mogą być:

• zator płucny;
• paciorkowcowe zapalenie naczyń chłonnych;
• biała bolesna flegmasia (związana ze skurczem tętnicy idącej obok zakrzepłej żyły);
• niebieska bolesna flegmasia (rozwija się w dotkniętej chorobą kończynie z prawie całkowitym zablokowaniem żylnego odpływu krwi);
• ropna fuzja skrzepu krwi, która może prowadzić do powstania ropnia, zapalenia tkanki łącznej, aw ciężkich przypadkach powodować sepsę.

Prognoza

Rokowanie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych jest poważne. W przypadku braku odpowiedniego leczenia w 20% przypadków choroba kończy się wraz z rozwojem zatorowości płucnej, która powoduje zgon u 15-20% pacjentów. Jednocześnie terminowe podawanie leków przeciwzakrzepowych może zmniejszyć śmiertelność o ponad 10 razy.

Przydatny do zakrzepowego zapalenia kończyn dolnych wiśni i malin. Zawierają naturalną substancję przeciwzapalną - kwas salicylowy, który zmniejsza aktywność procesu zapalnego i ma pewne działanie przeciwzakrzepowe.

Zapobieganie

Zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył kończyn dolnych powinno obejmować następujące czynności:

• terminowe wykrywanie i aktywne leczenie chorób żył kończyn dolnych;
• rehabilitacja ognisk przewlekłej infekcji u pacjenta;
• wczesna aktywacja pacjentów w okresie pooperacyjnym;
• aktywny tryb życia;
• właściwe odżywianie;
• zgodność z systemem wodnym;
• obowiązkowe noszenie dzianiny uciskowej na żylaki kończyn dolnych.

W przewlekłym nawracającym zakrzepowym zapaleniu żył kończyn dolnych konieczne jest prowadzenie kwartalnej profilaktyki choroby, mającej na celu zapobieganie zaostrzeniom. Powinien obejmować wyznaczanie phleboprotectors i procedur fizjoterapeutycznych (laser, terapia magnetyczna).

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych jest zapaleniem ścian żył, które znajduje się pod mięśniami, któremu towarzyszy pojawienie się skrzepu krwi. Choroba objawia się bólem, obrzękiem kończyny, sinicą skóry i wzrostem temperatury w dotkniętej chorobą okolicy żyły.

Istnieją 4 główne powody jego pojawienia się:

1. Uszkodzenie wewnętrznej wyściółki żyły (zakaźne, alergiczne, mechaniczne)
2. Ognisko zapalenia w pobliżu żyły (ropna rana, ropień, czyrak, stłuczenie);
3. Zaburzenie krwawienia (skrzepy krwi w wyniku odwodnienia, zakłócenia hormonalne lub wzrost liczby płytek krwi - komórki odpowiedzialne za krzepnięcie);
4. Naruszenie ruchu krwi przez żyły (żylaki, słabe działanie zastawek żylnych, ściskanie żył).

Według statystyk na zakrzepowe zapalenie żył częściej wpływają przedstawiciele pięknej połowy ludzkości. Jest to związane z noszeniem butów na obcasach, ciążą i stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Zapalenie żyły może wystąpić u młodych ludzi, ale najbardziej niebezpieczny jest wiek 40-50 lat. Właśnie w tym okresie stan naczyń pogarsza się, a częściej stają się one zapalone.

Choroba w większości przypadków dotyczy kończyn dolnych. Wyróżnia się zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych i głębokich, a to drugie uważa się za bardziej niebezpieczne. Często prowadzi do oddzielenia skrzepu krwi ze względu na fakt, że żyła jest ściskana przez otaczające mięśnie. Zakrzepy zatykają żywe tętnice i tylko operacja ratunkowa może uratować człowieka. „Głębokie” zakrzepowe zapalenie żył ma więcej nieprzyjemnych cech: płynie bardziej ukryte, może szybko rozprzestrzeniać się w żyle i często staje się przewlekłe.

Objawy i objawy

W większości przypadków choroba zaczyna się ostro, objawy rozwijają się w ciągu kilku godzin. Im wyższy jest obszar zapalny żyły, a im jest on bardziej rozległy, tym ostrzejsza jest choroba: wyraźniejszy obrzęk, większy ból i większe ryzyko powikłań.

Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył

Badanie fizykalne

Doświadczony lekarz może wydać wstępną diagnozę „zakrzepowego zapalenia żył głębokich kończyn dolnych” nawet bez dodatkowych badań. Wyjaśni twoje skargi i przeprowadzi kontrolę.

Lekarz poprosi Cię o rozebranie się i zbadanie wewnętrznej i zewnętrznej strony każdej nogi od stopy do pachwiny. Jednocześnie można zidentyfikować takie objawy choroby:

• obrzęk żył powierzchownych;
• obrzęk stopy i dolnej nogi;
• błękit skóry w wybranych miejscach;
• bolesny obszar wzdłuż żyły;
• hipertermia (gorączka) poszczególnych obszarów skóry.

Testy funkcjonalne

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich może przebiegać potajemnie, ale takie testy pozwalają lekarzowi wykryć nieprawidłowe żyły bez badania instrumentalnego.

Objaw Homansa
Leżysz na kanapie na plecach. Nogi na wpół zgięte w stawie kolanowym. Jeśli ruch w stawie skokowym (obrót stopy) powoduje ból i dyskomfort, jest to oznaka choroby.

Próbka Mojżesza

• lekarz ściska twoją dolną nogę rękami z przodu iz tyłu;
• lekarz ściska goleń z boków.

Z porażką żył głębokich ból pojawia się tylko w pierwszym przypadku.

Sprawdź Lovenberg
Mankiet sfigmomanometryczny jest nakładany na środkową część nogi, jest to aparat, który mierzy ciśnienie. Mankiet pompowany do 150 mm Hg. Art. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył głębokich odczuwasz ból poniżej mankietu.

Test Opitz-Ramines
Ten test różni się od poprzedniego tym, że mankiet jest umieszczony powyżej kolana. Podczas wyciskania ból odczuwany jest pod mięśniami kolan i łydek.

Znak Louvel
Jeśli podczas kaszlu lub kichania odczuwasz ból w kończynie dolnej, oznacza to zapalenie żył głębokich.

Ultrasonografia / Doppler naczyń (ultrasonografia dopplerowska)

Ta procedura jest niezbędna do wyjaśnienia diagnozy. Łączy w sobie ultrasonograf naczyniowy i analizę przepływu krwi. Dzięki niemu możesz wyobrazić sobie ścianę żyły. Gdy ultrasonografia dopplerowska ujawniła takie objawy zakrzepowego zapalenia żył:

• zwężone obszary wzdłuż żyły z powodu zapalenia jej ścian;
• rozszerzone żylaki wypełnione krwią;
• skrzeplina w świetle żyły;
• odwrócić przepływ krwi przez zastawki żylne.
  

USG / doppler naczyniowy nie jest zabiegiem inwazyjnym. Oznacza to, że nie ma potrzeby wykonywania nacięcia i zakłócania integralności żył. Po prostu kładziesz się na kanapie, lekarz nakłada specjalny żel na skórę dla lepszego kontaktu czujnika ze skórą. Następnie przeprowadzane jest badanie: czujnik powoli przesuwa się wzdłuż skóry z różnych stron nogi.

W badaniu żył udowych i podkolanowych czułość naczyń ultradźwiękowych / dopplerowskich jest wyższa niż 90%, ale w badaniu żył nóg wskaźnik ten jest nieco niższy.

Leczenie

W większości przypadków leczenie ostrego zakrzepowego zapalenia żył głębokich przeprowadza się w szpitalu. Jest to związane z wysokim ryzykiem zakrzepu krwi.

Maść do leczenia zakrzepowego zapalenia żył głębokich

Maści na bazie heparyny: Heparyna i Hepanol
Składniki maści mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, zapobiegają krzepnięciu krwi i tworzeniu się skrzepów krwi. A ester kwasu nikotynowego rozszerza powierzchniowe naczynia włosowate, co pomaga maści wnikać głębiej w tkankę.

Maść nakłada się cienką warstwą na obszar powyżej zapalonej żyły i można ją łatwo przetrzeć. Procedura jest powtarzana 2-3 razy dziennie. Aby wzmocnić efekt, należy nałożyć opatrunki z maścią heparynową lub galaretką troxevasinową. Nałóż produkt na bandaż, nałóż na stopę. Przykryj papierem woskowym na górze i zabezpiecz elastycznym bandażem. Wykonaj tę procedurę w nocy. Połóż stopę na poduszce, aby poprawić przepływ krwi. Przebieg leczenia wynosi 14 dni.

Niesteroidowa maść przeciwzapalna: Diklofenakol, Nurofen żel, Indovazin, Nise.
Aktywny składnik tych leków hamuje wytwarzanie prostaglandyn - substancji, które powodują zapalenie i wiązanie płytek krwi. Maści mają również silne działanie przeciwbólowe.

Maści i żele stosuje się tylko na nienaruszoną skórę. Nie można ich używać do okładów. Niewielka ilość leku musi być rozprowadzona cienką warstwą na chorej żyle. Powtórz 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 7-14 dni.

Należy zauważyć, że chociaż maść pomaga złagodzić, zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć krzepliwość krwi, są one mniej skuteczne w zakrzepowym zapaleniu żył głębokich niż przy zapaleniu naczyń powierzchniowych. Dlatego lokalne leczenie należy uzupełnić za pomocą leków w tabletkach.

Ogólne leczenie zakrzepowego zapalenia żył
Ostatnio staram się nie stosować antybiotyków w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych. Leki te powodują pogrubienie krwi i pojawienie się nowych skrzepów krwi. Ponadto stwierdzono, że większość przypadków zapalenia żył nie jest powodowana przez mikroorganizmy, ale przez inne przyczyny. Ale jeśli bakterie zostały wykryte podczas posiewu krwi, niezbędne są antybiotyki.

Antykoagulanty: heparyna, streptokinaza
Leki te zmniejszają krzepliwość krwi, rozpuszczają skrzepy krwi i pomagają oczyścić światło żył.
Heparynę podaje się dożylnie lub domięśniowo. W pierwszych dniach dawka wynosi 20 000–50 000 IU dziennie. Ta ilość jest podzielona na 3-4 części i wstrzykiwana w regularnych odstępach czasu. Heparynę rozcieńcza się w 10 ml soli fizjologicznej. Po kilku dniach zmniejsz dawkę.

Streptokinazę (250 000 ME) wstrzykuje się razem z 50 ml roztworu izotonicznego dożylnie, 30 kropli na minutę.

To leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Lekarz indywidualnie wybiera dawkę i raz na 2-3 dni kontroluje poziom krzepnięcia krwi.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Butadion, Ortofen, Indometacyna
Leki są rozprowadzane wraz z krwią w całym ciele i pomagają złagodzić stan zapalny i ból nawet w głębi tkanek, do których nie wnikają maści. Środki te są przeciwwskazane u osób z chorobą wrzodową żołądka i chorobą wątroby.
1 tabletkę 2-3 razy dziennie po posiłku. Czas trwania leczenia do 2 tygodni.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Akceptacja angioprotektora zwiększa ton żył, wzmacnia ich ścianę, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie stanu zapalnego i zmniejszenie obrzęku.
Weź 1 kapsułkę 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5-7 tygodni.

Fizjoterapia

UHF - terapia ultra wysokiej częstotliwości
Jesteś umieszczony w wygodnej pozycji na kanapie lub na krześle. Płytki skraplacza są instalowane po obu stronach żyły lub wzdłuż niej. Podczas sesji poczujesz przyjemne ciepło. Procedura trwa około 10 minut, kurs składa się z 6-12 sesji.

Efekt terapeutyczny UHF opiera się na działaniu pola elektrycznego o ultra wysokiej częstotliwości. Tkaniny przetwarzają energię elektryczną w ciepło. Zabieg ten prowadzi do resorpcji ogniska zapalnego i zmniejszenia obrzęku. Poprawia odporność, krążenie krwi i odpływ limfy w dotkniętym obszarze, regeneracja jest szybsza.

Elektroforeza z lekami
Za pomocą prądu elektrycznego leki są wstrzykiwane przez skórę, co zmniejsza stan zapalny i pomaga w rozpuszczaniu skrzepów krwi. Do tych celów stosuje się heparynę, 5% roztwór kwasu acetylosalicylowego, fibrynolizynę, 2% roztwór potasu, 5% roztwór teonicolu, 1% roztwór kwasu nikotynowego.
Znajdujesz się na kanapie. Leki są nakładane na elektrodę i umieszczane na skórze wzdłuż żyły. Podczas zabiegu poczujesz lekkie pieczenie. Jeśli mrowienie stanie się ciężkie, zgłoś to pielęgniarce, w przeciwnym razie może dojść do oparzenia. Procedura trwa około 15 minut dziennie, kurs 10-15 sesji.

Terapia magnetyczna
Musisz leżeć na kanapie, cewki magnetyczne zostaną umieszczone w pobliżu stopy. Na dotkniętą chorobą kończynę wpływa zmienne pole magnetyczne przez 20 minut. To objawi słabe uczucie ciepła. Musisz przejść 10-15 sesji.

Pola magnetyczne wnikają głęboko w tkanki i mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwobrzękowe. Poprawia się stan i cechy krwi.

Aplikacje parafinowe
Leczenie parafiną nie jest prowadzone z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył. Kąpiele parafinowe pomagają poprawić stan naczyń krwionośnych, krążenie krwi w dotkniętej chorobą kończynie i metabolizm skóry. Ta procedura jest bardzo przydatna dla osób podatnych na pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jeśli włosy rosną obficie na nodze, musisz je zgolić i posmarować skórę wazeliną. Ogrzaną parafinę wlewa się do patelni z warstwą 1 cm, która sztywnieje i zamienia się w gęstą miękką masę, która jest wygodna w użyciu. Warstwa parafinowa jest pokryta ceratą, a na górze koc. Pozwala to utrzymać ciepło przez długi czas. Zabieg trwa około pół godziny, przebieg leczenia to 15-20 sesji.

Hirudoterapia lub leczenie pijawką
Pijawka może pomóc w ostrym zakrzepowym zapaleniu żył. Szczególnie potrzebujący takiego leczenia są ludzie, którzy nie tolerują leków rozrzedzających krew.

Przed zabiegiem skóra jest myta bez mydła. Miejsca, do których będą przymocowane pijawki, są rozmazane roztworem glukozy. Są one umieszczane, wycofując 1 cm strontu z żyły na wzór szachownicy, w odległości 5 cm od siebie. Pijawki trzymają się i zaczynają rosnąć, a potem znikają. Są używane tylko raz, więc nie można uzyskać żadnych chorób od poprzedniego pacjenta. Chociaż procedura nie jest bardzo przyjemna ze strony estetycznej, ale praktycznie bezbolesna.

Kiedy pijawka gryzie we krwi, substancje, które zapobiegają jej zapadnięciu się i tworzeniu się skrzepów, eliminują skurcze naczyniowe i poprawiają przepływ krwi. Stosowanie pijawek łagodzi ból i stan zapalny, poprawia procesy metaboliczne.

Operacja zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych

Operacja zakrzepowego zapalenia żył głębokich jest wykonywana przez małe nacięcie do jednego centymetra, więc uważa się, że są one mało skuteczne. Aby chirurg mógł śledzić, co się dzieje, stosuje się specjalny sprzęt rentgenowski - telewizor rentgenowski.

Wskazania do leczenia operacyjnego zakrzepowego zapalenia żył

1. Wstępujące zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie rozprzestrzenia się w żyle.
2. Istnieje zagrożenie zakrzepicą zatorową płuc.
3. Miałeś ataki ostrego zakrzepowego zapalenia żył.
4. Zakrzep oderwał się od ściany żyły i zbliża się do połączenia piszczelowo-udowego - miejsca, gdzie łączą się żyły powierzchowne i głębokie. W takim przypadku potrzebna jest pilna operacja.

Przeciwwskazania

1. Późny etap żylaków.
2. Erysipelas, egzema lub inne zapalenie nóg.
3. Ciężka choroba serca.
4. Starość.
5. Ciąża

Operację wykonuje się w znieczuleniu rdzeniowym, gdy lek wstrzykuje się w kręgosłup lędźwiowy. Ta procedura jest łatwiej tolerowana niż znieczulenie ogólne. Sama operacja trwa do 3 godzin. Szpital będzie musiał spędzić 2-5 dni.

Rodzaje operacji

Instalowanie metalowego filtra cava wewnątrz żyły głównej

Aby nie przegapić dużego skrzepu krwi w krwiobiegu, metalowy filtr jest instalowany w dolnej żyle głównej w postaci parasola, ptasiego gniazda lub klepsydry. Swobodnie przechodzi przez krew, ale zatrzymuje duże skrzepy krwi.

Podczas operacji na skórze i ścianie żyły wykonuje się małe nacięcie, przez które filtr jest wkładany do wnętrza naczynia i tam się otwiera. Jeśli niebezpieczeństwo zniknie w ciągu kilku tygodni, filtr można usunąć.

Wskazania:

• obecność dużej skrzepliny w świetle żyły głównej dolnej;
• ryzyko zakrzepicy płucnej;
• osoba nie toleruje leczenia przeciwzakrzepowego (leki rozrzedzające krew)
• zapobieganie chorobie zakrzepowo-zatorowej u osób z chorobami serca.

Wadą jest to, że jeśli skrzep krwi oderwie się i utknie w filtrze, krążenie krwi w nodze pogorszy się gwałtownie i może być konieczne przeprowadzenie operacji.

Błyskająca żyła główna dolna

Jeśli niemożliwe jest zainstalowanie filtra wewnątrz żyły, chirurg szyje go lub nakłada specjalny klips na zewnątrz - klips. Zatem żyła nie jest całkowicie zablokowana, ale pozostają wąskie kanały, przez które może przepływać krew.

Wskazania

• wiele zakrzepów krwi w głębokich żyłach;
• ponowne pojawienie się skrzepów krwi;
• niezdolność do usuwania skrzepów krwi za pomocą cewnika.

Wada - migotanie wpływa na odpływ krwi z kończyny dolnej.

Trombektomia wewnątrznaczyniowa cewnika dolnej i pustej żyły biodrowej

Trombektomia polega na oczyszczeniu żyły z zakrzepu i przywróceniu prawidłowego przepływu krwi. W tym celu specjalne urządzenia - cewniki. Przez nacięcie 3-4 mm wąska elastyczna rurka jest wkładana do żyły, a wraz z nią skrzep jest wyciągany lub zgniatany.

Wskazania

• wysokie ryzyko zatorowości płucnej;
• nieskuteczność leczenia farmakologicznego;
• skrzep jest wysoki i nie ma możliwości zainstalowania filtra;
• choroby onkologiczne, które doprowadziły do ​​zakrzepowego zapalenia żył.

Wadą tej metody jest możliwość ponownego pojawienia się skrzepu krwi w tym obszarze.
W niektórych przypadkach wykonywane są połączone operacje, a czasami dotknięty obszar żyły jest usuwany. Taktyka chirurga zależy od wyników USG, stanu żył i lokalizacji skrzepu krwi.

Po każdej operacji na żyłach należy nosić pończochy uciskowe. Przez pierwsze 3 dni nie można ich usunąć, w przeciwnym razie prawdopodobieństwo pojawienia się nowych skrzepów krwi jest wysokie.