Co to jest serce płucne?

U osób cierpiących na różne patologie płuc i serca istnieje serce płucne. Objawia się częstym dusznością, bólem, niebieską skórą (sinica), szybkim oddychaniem i innymi objawami. Aby skompilować przebieg leczenia i dokładnie określić przyczynę patologii, wykonuje się elektrokardiografię (EKG), prześwietlenie klatki piersiowej i badanie ultrasonograficzne mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. Po zdiagnozowaniu lekarz wyjaśni, czym jest serce płucne i jak sobie z tym poradzić. W zależności od postaci choroby i jej ciężkości pacjent może wymagać leczenia tlenem, terapii lekowej, medycyny tradycyjnej i korekty stylu życia.

Rozwój zespołu

Serce płuc jest zagrażającym życiu procesem patologicznym, ponieważ jest często śmiertelne bez udzielonej na czas pomocy. Zrozumienie tego pomoże określić mechanizm występowania choroby. Rozwój serca płucnego prowadzi do zmniejszenia sieci naczyniowej w krążeniu płucnym z powodu uszkodzenia zewnętrznej warstwy pęcherzyków płucnych. Są to sferyczne formacje w płucach, które służą do realizacji wymiany gazowej. Pęcherzyki pokryte są ogromną liczbą naczyń włosowatych, więc ich uszkodzenie prowadzi do upośledzenia krążenia krwi.

Sam pacjent będzie mógł poczuć, co jest sercem płuc, jeśli jedna dziesiąta małych naczyń ulegnie uszkodzeniu, ponieważ objawy zaczynają się objawiać. Przerost prawej komory serca rozpoczyna się wraz ze śmiercią 1/5 naczyń włosowatych pęcherzyków płucnych - procesy te są ściśle ze sobą powiązane. Jeśli dopływ krwi zmniejszy się o ponad jedną trzecią, rozpoczyna się faza dekompensacji.

Obciążenie prawej komory serca jest już na wczesnym etapie rozwoju z powodu wzrostu ciśnienia krwi w płucach z powodu śmierci naczyń włosowatych.

Stałe przeciążenia prowadzą do przerostu tkanki serca i rozwoju jej niewydolności.

Mechanizmy funkcjonalne wynikające z rozwoju procesu patologicznego pomogą pacjentowi zrozumieć, czym jest serce płucne:

• Wzrost objętości destylowanej krwi w krążeniu płucnym. Śmierć naczyń włosowatych i zwężenie naczyń spowodowane wysokim ciśnieniem powoduje hipoksemię (brak tlenu we krwi). Jego niedobór jest eliminowany przez aktywację mechanizmu kompensacyjnego. Ciało próbuje przywrócić równowagę poprzez zwiększenie objętości krwi destylowanej przez serce.
• Odruch Eulera-Liljetranda. Brak tlenu powoduje zwężenie naczyń włosowatych. Po normalizacji jego ilości we krwi rozszerzają się.
• Zwiększone ciśnienie krwi. Wymieranie naczyń włosowatych i silny charakter kaszlu w chorobach płuc prowadzą do zwężenia naczyń. Pacjent ma zwiększone ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej i występuje wyciskanie bolesne w okolicy serca.
• Zwężenie naczyń spowodowane wpływem substancji wytwarzanych przez organizm. Wraz z rozwojem hipoksemii organizm zaczyna wytwarzać określone związki (serotoninę, tromboksan, endotolinę, kwas mlekowy), przyczyniając się do rozwoju skurczu ścian naczyń. Ich działanie powoduje również wzrost ciśnienia w płucach.

• Lepkość krwi Z powodu braku tlenu wytwarzane są mikroagregaty, które spowalniają przepływ krwi. Krew staje się gęstsza i wpływa na rozwój nadciśnienia płucnego.
• Choroby zakaźne wywołują rozwój serca płucnego i pogarszają przebieg procesu patologicznego. Mają one negatywny wpływ z powodu pogorszenia wentylacji płuc. Na tym tle zwiększa się ciśnienie i niedobór tlenu. Stopniowe tłumienie pracy mięśnia sercowego powoduje rozwój dystrofii mięśnia sercowego.

Charakterystyka choroby

Skupiając się na ogólnie przyjętej klasyfikacji, można dowiedzieć się, czym jest serce płucne. W zależności od szybkości rozwoju patologia może mieć następujące formy:

• Ostre serce płucne pojawia się jako błyskawica. Obraz kliniczny ulega pogorszeniu co minutę.
• Podostre serce płucne rozwija się w zakresie od 2 dni do 2-3 tygodni.
• Przewlekłe serce płuc rozwija się przez lata.

Ostry zespół często wynika z proliferacji skrzepów krwi w tętnicach, które zasilają płuca. Są wynikiem miażdżycy, niedokrwienia, reumatyzmu i innych chorób naczyniowych. W ostatnich latach ostra forma patologii staje się coraz bardziej powszechna.

Podostra odmiana nie jest tak niebezpieczna, ale bez leczenia może być śmiertelna. Obraz kliniczny rozwija się stopniowo, więc będzie czas na przeprowadzenie badania w celu zidentyfikowania przyczyny i jej wyeliminowania.

Przewlekły typ choroby rozwija się 2-3 lata. Pacjenci nie starają się dowiedzieć, co serce płucne ma poznać metodami leczenia, ponieważ nie ma szczególnych objawów na początku rozwoju.

Z czasem dochodzi do przerostu tkanki serca z powodu braku tlenu we krwi. Prowadzi do poszerzenia komory i przedsionka po prawej stronie, to znaczy do ich ekspansji. Z powodu pogorszenia choroby, przepływ krwi jest zaburzony i następuje nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych. Przewlekły przerost może rozwinąć się jeszcze szybciej ze względu na wpływ patologii układu oskrzelowo-płucnego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).

Czynnik wpływający na rozwój jest nie mniej ważny dla osoby, która chce wiedzieć, czym jest serce płucne. Łącznie klasyfikuje się 3 grupy etiologiczne:

• Grupa naczyniowa składa się z naczyniowych przyczyn rozwoju serca płuc.
• Kategoria oskrzelowo-płucna obejmuje chorobę płuc i oskrzela.
• Klasa klatki piersiowej obejmuje choroby wpływające na wentylację płuc.

Aby zrozumieć, jak leczyć patologię, ważne jest, aby specjalista odkrył jej etap rozwoju:

• W stadium przedklinicznym charakterystyczne jest przeciążenie prawej komory serca i rzadkie napady podwyższonego ciśnienia krwi w płucach.
• Etap kompensacji objawia się wzrostem wielkości prawej komory i trwałym nadciśnieniem płucnym. Brak objawów niewydolności krążenia.
• Zdekompensowany etap określa się, jeśli pacjent ma oznaki niewydolności funkcji serca i płuc związanych z objawami zrekompensowanego etapu rozwoju.

Przyczyny

Przyczyny rozwoju choroby mają pewne różnice, w zależności od jej formy. Ostre serce płucne objawia się pod wpływem następujących czynników:

• tworzenie skrzepów krwi w tętnicy płucnej i jej gałęziach;
• pneumomediastinum (nagromadzenie powietrza w śródpiersiu);
• ciężkie zapalenie płuc;
• częste ataki astmy oskrzelowej;
• stan astmatyczny.

Podostra postać choroby rozwija się z powodu następujących czynników:

• pojawienie się wielkości embolmikroskopowej w krążeniu płucnym;

• zapalenie ścian naczyń płucnych (zapalenie naczyń);
• utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w tętnicy płucnej nieznanego pochodzenia (pierwotny);
• rozproszony naciek zapalny pęcherzyków;
• rozwój nowotworów w śródpiersiu;
• zaawansowana astma oskrzelowa;
• hiperwentylacja płuc na tle zatrucia jadem kiełbasianym, polio i innych chorób.

Choroba przewlekłego przebiegu powstaje pod wpływem następujących procesów patologicznych:

• utrzymujący się pierwotny wzrost ciśnienia krwi w tętnicy płucnej;
• procesy zapalne w tętnicy płucnej;
• nawracające zator płucny;
• powikłania po amputacji całego płuca lub jego części;
• patologie obturacyjne układu oskrzelowo-płucnego:
  • astma oskrzelowa;
  • pneumoskleroza;
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • rozedma płuc.
• spadek podatności płuc z powodu rozwoju restrykcyjnych procesów;
• niewydolność oddechowa spowodowana zwłóknieniem płuc;
• wiele torbielowatych form w płucach;
• uraz klatki piersiowej i kręgosłupa z deformacją;
• zrosty w jamie opłucnej;
• nadwaga z powodu innych chorób.

Symptomatologia

Obraz kliniczny choroby różni się w zależności od jego formy. Ostre objawy płucne mają następujące objawy:

• ostry ból w klatce piersiowej;
• ciągła duszność;
• rozwój sinicy;
• wzrost wielkości żył wokół szyi;
• ciężkie niedociśnienie;
• ataki tachykardii (zwiększona częstość akcji serca);
• ból w wątrobie;
• nudności do wymiotów.

Podostra postać procesu patologicznego ma objawy podobne do ostrego typu choroby. Różni się tylko szybkością rozwoju.

Przewlekła postać choroby może objawiać się przez lata jako objawy głównego procesu patologicznego. Po wystąpieniu dekompensacji u pacjentów rozwija się następujący obraz kliniczny:

• szybki puls;
• szybka zmęczenie praktycznie bez obciążenia;
• zwiększająca się duszność;
• ból w klatce piersiowej, zatrzymany przez wdychanie tlenu;
• rozprzestrzenianie się sinicy;
• stopniowe obrzęk żył w szyi;
• rozwój obrzęku nóg;
• zwiększenie rozmiaru brzucha z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).

Obraz kliniczny przewlekłego serca płucnego nie ma bezpośredniego związku z wysiłkiem fizycznym. Ataku bólu nie można usunąć, przyjmując „Nitroglicerynę”.

Diagnostyka

Diagnoza i leczenie są ze sobą powiązane, ponieważ bez precyzyjnego określenia przyczyny serca płucnego niemożliwe jest stworzenie prawidłowego schematu leczenia. Lekarz może podejrzewać obecność choroby u pacjenta, badając i identyfikując następujące objawy zewnętrzne:

• rozszerzenie naczyń krwionośnych na policzkach i spojówce (występowanie rumieńców i „oczu królika”);
• rozprzestrzenianie się sinicy (niebieskie usta, nos, uszy i język);
• wzrost wielkości żył w szyi;
• rozszerzanie paliczków paznokci.

Podczas słuchania serca (osłuchiwanie) stetoskopem kardiolog usłyszy następujące nieprawidłowości:

• wyraźne zmiany patologiczne w tonach powyżej tętnicy płucnej;
• różne świszczące oddechy związane z upośledzoną czynnością oddechową.
• hałas, wskazujący na awarię prawego zaworu (na etapie dekompensacji).

Na roentgenogramie takie zmiany są widoczne:

• obrzęk tętnicy płucnej;
• powiększone naczynia limfatyczne;
• przesunięcie cienia serca na prawą stronę (na etapie dekompensacji).

W badaniu ultrasonograficznym jamy klatki piersiowej (echokardiografia) lekarz oceni intensywność i siłę skurczów prawej komory serca, określi stopień poszerzenia i przeciążenia. Podczas badania można również zauważyć przegrodę lewej komory.

Stan funkcji oddechowej określa się na spirografie. Skupiając się na objętości wdechu, jego prędkości, a także stosunku gazu i tlenu, lekarz oceni ciężkość patologicznych odchyleń.

Pomiar ciężkości ciśnienia płucnego jest wymagany w ciężkich przypadkach ostrej postaci choroby. Patologia jest diagnozowana za pomocą takich wskaźników:

• powyżej 25 mmHg. Art. w spokojnym stanie;
• powyżej 35 mmHg Art. po treningu.

Podczas badania pacjenta lekarz musi określić klasę czynnościową patologii:

• Pierwsza klasa jest przypisana pacjentom, u których objawy układu oskrzelowo-płucnego są podstawą obrazu klinicznego. Wysokie ciśnienie w małym kręgu krążenia krwi jest niestabilne.
• Druga klasa jest charakterystyczna dla osób z kombinacją objawów chorób oskrzelowo-płucnych i niewydolności oddechowej.
• Trzecia klasa charakteryzuje się wszystkimi powyższymi głosowymi objawami w połączeniu z objawami niewydolności serca. Wysokie ciśnienie w małym kręgu krążenia krwi jest trwałe.
• Czwarta klasa jest przyznawana osobom na etapie dekompensacji. Symptomatologia jest wyraźna, a procesy stagnacji rozwijają się na jej tle. Niewydolność serca i układu oddechowego na poziomie 3 niebezpieczeństwa.

Środki pierwszej pomocy

Wraz z rozwojem ostrych odmian serca płucnego należy pilnie wezwać karetkę. Przed jej przybyciem osoba powinna leżeć na podłodze i nie ruszać się. Pożądane jest, aby pomieszczenie było dobrze wentylowane.

W warunkach szpitalnych pacjent oczekuje na leczenie zakrzepowo-zatorowe. Należy go rozpocząć jak najwcześniej, aby zwiększyć szanse na przywrócenie drożności tętnicy płucnej i zapobiec śmierci.

Wraz z terapią zakrzepowo-zatorową lekarze mogą zastosować następujące środki w celu ustabilizowania stanu pacjenta:

• sztuczna wentylacja płuc;
• wstrzykiwanie leków przeciwbólowych i leków na niewydolność serca i układu oddechowego;
• operacja usunięcia skrzepu krwi.

Farmakoterapia

Opracowano schemat leczenia farmakologicznego serca płuc, koncentrując się na stanie pacjenta i głównym procesie patologicznym. Zasadniczo obejmuje następujące grupy leków:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Są one zalecane, jeśli pacjent ma choroby oskrzelowo-płucne spowodowane zakażeniem bakteryjnym.
• Leki rozszerzające oskrzela stosowane w łagodzeniu astmy i obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
• Stosowanie leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych wynika z pogrubienia krwi i obecności choroby zakrzepowo-zatorowej.
• Leki moczopędne (diuretyki) są stosowane w celu wyeliminowania obrzęku i rozwoju niewydolności serca.
• Leki przeciwarytmiczne i glikozydy nasercowe są przepisywane w celu normalizacji czynności serca w przypadku niewydolności prawej komory i zaburzeń rytmu serca.
• Glukokortykosteroidy stosuje się, jeśli choroba rozwinęła się na tle niewydolności autoimmunologicznej.
• Azotany są używane do normalizacji krążenia krwi.
• Preparaty o działaniu wykrztuśnym i mukolityczne stosuje się do wycofania plwociny w chorobach oskrzelowo-płucnych.
• Leki zawierające potas służą do nasycenia ciała potasem podczas hipokaliemii. Odpowiada za nasycanie tkanek tlenem, utrzymywanie równowagi wodnej i kwasowo-zasadowej oraz innych ważnych procesów.
• Roztwór wodorowęglanu sodu wprowadza się kroplami w przypadku wyraźnej kwasicy.

Medycyna ludowa

Środki ludowe są stosowane jako uzupełnienie wielu schematów leczenia, ale nie we wszystkich przypadkach. Ostre serce płucne wymaga natychmiastowego leczenia, więc należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe i nie angażować się w niezależny dobór funduszy. Podostre i przewlekłe formy nie mają takich ograniczeń. Po zbadaniu i przepisaniu głównego kursu leczenia dozwolone są następujące przepisy ludowe:

• Infuzja na nagietku powinna pić 1 łyżkę. l 3 razy dziennie przez co najmniej 2-3 miesiące. Do gotowania trzeba wlać 500 ml alkoholu 80 g kwiatów rośliny. Następnie włóż napar przez 7 dni.
• Napój czosnkowo-cytrynowy z miodem bierze 1 łyżka. l na dzień przed snem. Czas trwania terapii wynosi 1 miesiąc. Aby przygotować środki, konieczne jest zmiażdżenie 3 małych główek czosnku i wymieszanie ich ze świeżo wyciśniętym sokiem z 3 cytryn. W mieszaninie dodaj 250 ml miodu i dobrze wymieszaj.
• Kolekcja, składająca się z głogu, rdestu, skrzypu i trójkolorowych fiołków, powinna być spożywana jako wywar 3 razy dziennie, 100 ml przez 1 miesiąc. Aby się przygotować, musisz wziąć 1 łyżkę. l wymieszać i wlać do szklanki wrzącej wody. Konieczne jest naleganie na lek przez co najmniej 10-15 minut.

Zalecenia

Istnieją pewne zalecenia, które zwiększają szanse na odzyskanie lub złagodzenie ogólnego stanu w ścisłej zgodności. Ich lista:

• stosowanie produktów zawierających potas;
• stosowanie terapii tlenowej;
• masaż klatki piersiowej;
• ćwiczenia oddechowe;
• pełny sen (co najmniej 8 godzin);
• unikanie stresujących sytuacji;
• zmniejszenie przeciążenia fizycznego i psychicznego;
• odrzucenie złych nawyków (picie, palenie);
• unikanie obszarów o słabej ekologii;
• zmniejszenie ilości soli i tłuszczu zwierzęcego w diecie;
• zapobieganie ekspozycji na alergen.

W pewnych sytuacjach istnieje węższy krąg zaleceń:

• Przewlekłe choroby układu oskrzelowo-płucnego wymagają zdolności pacjenta do wykonania drenażu pozycyjnego oskrzeli.
• W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc pożądane jest prowadzenie krwawienia z wprowadzeniem „Reopoliglukina”.
• W ciężkich przypadkach serca płucnego konieczne będzie przeszczepienie serca lub płuc.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• Zidentyfikuj i rozpocznij leczenie procesów patologicznych związanych z układem oskrzelowo-płucnym i mięśniem sercowym we wczesnych stadiach rozwoju. Aby pomóc w tych corocznych badaniach profilaktycznych.
• Nie należy samoleczyć i skonsultować się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek zmian stanu.
• Staraj się unikać zaostrzeń patologii układu oskrzelowo-płucnego, aby zapobiec rozwojowi niewydolności oddechowej.
• Umiarkowanie angażuj się w fizykoterapię i wykonuj ćwiczenia oddechowe.
• Postępuj zgodnie z zasadami zdrowego stylu życia i stosuj się do wszystkich zaleceń lekarza.
• Wyeliminuj całkowicie ogniska infekcji, gdy występują w organizmie, aby utrzymać silny układ odpornościowy.

Prognoza

Jakie rokowanie lekarz da pacjentowi z sercem płucnym zależy od postaci patologii. W przypadku ostrej odmiany śmierć może wyprzedzić osobę w ciągu kilku minut. Jeśli tego uniknięto, stan poprawia się w ciągu 10 dni.

Podostry typ choroby prowadzi do śmierci w ciągu 1-2 tygodni, jeśli pacjent nie jest leczony. Po udanym powstrzymaniu patologii negatywne nastawienie dotyczy tylko dalszego zatrudnienia. Jest to związane z długotrwałym leczeniem głównego procesu patologicznego, który doprowadził do rozwoju serca płucnego.

Przewlekły przebieg patologii jest uważany za raczej podstępny z powodu łagodnych objawów na początku rozwoju. Każdego miesiąca szanse na wyeliminowanie skutków patologii będą coraz mniejsze. Dzięki skutecznemu leczeniu przeprowadzanemu w początkowej fazie rozwoju choroby pacjent może przeżyć ponad 10 lat. Terapia, rozpoczęta już na etapie dekompensacji, przedłuża życie tylko o 2-3 lata. Średnio pacjenci z przewlekłą patologią żyją około 5 lat. Przeszczep płuc wydłuża życie o 2 lub więcej lat u 60% pacjentów.

Serce płuc jest powikłaniem chorób układu sercowo-naczyniowego i oskrzelowo-płucnego. Jest podzielony na kilka etapów. Najbardziej niebezpieczne z nich mogą być śmiertelne w ciągu kilku godzin. Aby temu zapobiec, eksperci doradzają osobom zagrożonym, aby dowiedzieć się, co jest sercem płucnym i co roku badać. Po wykryciu rozwoju procesu patologicznego konieczne będzie zrewidowanie stylu życia i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Samoleczenie tylko pogorszy sytuację i zwiększy szanse na śmierć.

Serce płucne: objawy i leczenie

Serce płuc - główne objawy:

• Nudności
• Ból w klatce piersiowej
• Zadyszka
• Wymioty
• Ból w prawym nadbrzuszu
• Zwiększone zmęczenie
• Szybki puls
• Niskie ciśnienie krwi
• Sinica skóry
• Degradacja wydajności

Serce płucne implikuje taką prawidłową patologię w sercu, w której komora powiększa się i rozszerza w połączeniu z prawym przedsionkiem. Serce płucne, którego objawy pojawiają się również na tle niewydolności krążenia z powodu rzeczywistego nadciśnienia w małym krążeniu (tj. Wysokie ciśnienie krwi), powstaje w wyniku procesów patologicznych, które występują u pacjentów w klatce piersiowej, w systemie oskrzelowo-płucnym i w naczyniach płucnych.

Ogólny opis

Podobnie jak w przypadku wielu innych chorób, serce płucne może objawiać się w postaci ostrej lub przewlekłej (oprócz tego istotny jest również obraz przebiegu podostrego). Rozwój ostrej postaci choroby następuje szybko, w ciągu od kilku minut do kilku godzin / dni.

Jeśli chodzi o formę przewlekłą, tutaj czas jej rozwoju jest rzędu kilku miesięcy / lat. W około 3% przypadków obecność przewlekłych patologii oskrzelowo-płucnych u pacjentów determinuje dla nich stopniowy rozwój serca płuc. Należy zauważyć, że serce płuc działa jako czynnik obciążający dla przebiegu patologii w skali kardiologicznej - w tym wariancie, śmiertelność, uważa się za powód, który zajmuje czwarte miejsce w przypadku chorób sercowo-naczyniowych.

Serce płucne: przyczyny

Jak już wspomniano, serce płucne może manifestować się w postaci ostrej, podostrej lub przewlekłej.

Ostre serce płucne charakteryzuje się szybkim wzrostem objawów w krótkim czasie. Podstawą rozwoju tej formy choroby mogą być następujące czynniki:

• Uszkodzenia statków. Występuje na tle zatoru płucnego w połączeniu z jego gałęziami (krótki. PEH jest patologią, w której występują skrzepy z zakrzepami krwi) lub na tle śródpiersia śródpiersia (inaczej spontaniczna rozedma śródpiersia, która jest rzadką niezależną chorobą powodującą naciekanie tkanki śródpiersia powietrzem, to, co dzieje się bez konkretnych powodów, determinuje późniejszy łagodny przebieg).
• Patologia oskrzelowo-płucna. W tym przypadku rozległe formy zapalenia płuc, jak również ciężkie postacie astmy oskrzelowej mogą być istotne, gdy u pacjentów wystąpi stan astmatyczny.

Jeśli chodzi o następującą formę, a jest to podostre serce płucne, to dla jej rozwoju niezbędny jest okres czasu od kilku tygodni do kilku miesięcy. Jako powody, dla których ta forma patologii może się rozwijać, można zidentyfikować następujące opcje:

• Uszkodzenia statków. W tym przypadku rozważane są możliwości nawrotu mikroembolii w ramach małych rozmiarów gałęzi tętnicy płucnej, a także pierwotna postać nadciśnienia płucnego i zapalenia naczyń płucnych.
• Choroby układu oskrzelowo-płucnego. W tym przypadku takie patologie, które działają jako przyczyny podostrego rozwoju serca płucnego, takie jak rozproszona forma włóknienia pęcherzyków płucnych, ciężkie postacie astmy oskrzelowej, a także rzeczywiste procesy onkologiczne skoncentrowane w obszarze śródpiersia (innymi słowy, rozwijająca się w tle limfocytowa kaniromatoza płuc) odległe rodzaje przerzutów w nowotworach złośliwych układu moczowego, prostaty, żołądka itp.).
• Patologia klatki piersiowej. W tym przypadku rozważana jest hiperwentylacja pęcherzyków płucnych, co jest istotne dla takich patologii, jak miastenia, polio i botulizm.

Przewlekłe serce płuc, które również jest zauważalne, rozwija się przez okres kilku lat. Główne przyczyny prowokujące rozwój tej formy patologii to następujące opcje:

• Uszkodzenia statków. W tym przypadku uważa się, że podstawową postacią nadciśnienia płucnego, nawracającego zatoru, zapalenia tętnic lub poddawanego operacji w celu usunięcia części płuca lub płuc jest istotne dla pacjenta.
• Choroby układu oskrzelowo-płucnego. W tym przypadku istotne mogą być choroby obturacyjne, które dotykają oskrzeli (stwardnienie płuc, astma oskrzelowa, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, itp.), Różne postacie zwłóknienia i ziarniniakowatości, procesy ograniczające skalę, liczne formacje torbielowe wpływające na płuca.
• Patologia klatki piersiowej. W tym przypadku rozważane są takie opcje, jak otyłość, wywoływana przez daną chorobę, zrosty, wpływające na opłucną, a także uszkodzenia kręgosłupa i klatki piersiowej, w których następuje ich deformacja.

Serce płucne: mechanizm rozwojowy

Nadciśnienie płucne odgrywa wiodącą rolę w tworzeniu serca płucnego u pacjentów. W początkowej fazie jest ona ściśle związana ze zwiększoną pojemnością serca na poziomie odruchu, reakcja ta jest odpowiedzią na wzmożoną czynność oddechową i niedotlenienie tkanek, które rozwija się na tle niewydolności oddechowej.

Formie naczyniowej serca płuc towarzyszy opór przepływu krwi w tętnicach odpowiadający małemu okręgowi krążenia krwi, który występuje głównie z powodu organicznej formy zwężenia światła w naczyniach płucnych na tle blokady zatorowej (biorąc pod uwagę związek z chorobą zakrzepowo-zatorową), jak również na tle nacieku guza lub ściany zapalnej kiedy fuzja światła w nich (przy rozważaniu komunikacji z układowym zapaleniem naczyń).

Formom oskrzelowo-płucnym i torakodiaphragmatic choroby płuc towarzyszy zwężenie światła w naczyniach płucnych, co wynika z rzeczywistej mikrozakrzepu i przerostu przez tkankę łączną lub z powodu rzeczywistego ucisku występującego w procesie nowotworowym, zapalnym lub obliteracyjnym. Ponadto, zwężenie światła naczyń płucnych może wystąpić na tle osłabienia płuc pod względem zdolności ich naczyń do rozciągania się i opadania z powodu zmian w segmentach płucnych. Tymczasem w przytłaczającej większości przypadków główną rolę odgrywają mechanizmy funkcjonalne, na tle których rozwija się już wspomniane nadciśnienie płucne, mechanizmy te są bezpośrednio związane z zaburzeniami pojawiającymi się w funkcji oddechowej, z wentylacją i rozwojem niedotlenienia.

Ten czynnik, rzeczywiste nadciśnienie, powoduje przeciążenie serca, aw szczególności - jego prawidłowe odcinki. Stopniowy rozwój choroby prowadzi do zmian w równowadze kwasowo-zasadowej (początkowo można ją określić jako wyrównaną, ale następnie osiągnąć stan zaburzeń dekompensacji). W częstych przypadkach na małe naczynia wpływa wiele skrzepów krwi, mięsień sercowy stopniowo osiąga stan zwyrodnienia w połączeniu z procesami martwiczymi.

Przewlekły proces choroby płuc serca określa następującą klasyfikację etapów:

• etap przedkliniczny - charakteryzuje się objawem nadciśnienia płucnego w połączeniu z objawami wskazującymi na intensywność funkcjonowania prawej komory; identyfikacja tego etapu jest możliwa tylko przy prowadzeniu badań instrumentalnych;
• etap kompensowany - dla jego charakterystycznego przebiegu przerost prawej komory w połączeniu z nadciśnieniem płucnym w stabilnej postaci manifestacji bez osiągnięcia stanu niewydolności krążenia;
• etap zdekompensowany (niewydolność krążeniowo-oddechowa) - objawy objawiają się w postaci istotnej dla niewydolności prawej komory.

Objawy serca płucnego

Ostremu sercu płuc towarzyszy pojawienie się dolegliwości ostrego bólu, które występują w klatce piersiowej, co występuje w połączeniu z wyraźną formą manifestacji duszności. Również u pacjentów występuje sinica (sinica skóry i błon śluzowych), występuje obrzęk żył w szyi. Ciśnienie krwi spada, puls przyspiesza (od 100 uderzeń lub więcej). Nie wykluczaj możliwości wystąpienia bólu w prawym nadbrzuszu z powodu uszkodzenia wątroby, nudności i wymiotów.

Podostremu sercu płuc towarzyszy podobna ostra postać, ale objawy obserwuje się w innym okresie, to znaczy nie od razu, ale w wariancie rozciągniętym w czasie.

Przewlekłe serce płuc i związane z nim objawy pojawiają się do początku dekompensacji, przez długi czas mogą być spowodowane znaczeniem patologii oskrzelowo-płucnej, uważanej za główną chorobę. Wczesne objawy serca płucnego w tej postaci mają zwiększoną częstość akcji serca, jak również zwiększone zmęczenie na tle standardowego rodzaju obciążenia. Stopniowo zwiększać się u pacjentów z dusznością. W ramach pierwszego stopnia tej choroby duszność występuje tylko w ciężkich formach aktywności fizycznej, podczas gdy osiągnięcie stopnia III określa znaczenie tego objawu nawet w spoczynku.

Ponownie u pacjentów z częstymi przypadkami zwiększonej częstości akcji serca. Ból pojawiający się w okolicy serca może mieć intensywny przejaw, można go wyeliminować przez specjalną inhalację tlenową. Nie ma wyraźnej korelacji między początkiem bólu a obciążeniami pacjenta. W przypadku stosowania nitrogliceryny ból w tym przypadku nie mija.

Powszechną postać sinicy uzupełnia również taki objaw, jak pojawienie się purpurowo-niebieskawego zabarwienia skóry w uszach, wargach i trójkącie nosowo-wargowym. Żyłki szyjki macicy mogą puchnąć, może wystąpić obrzęk (uszkodzenie kończyn dolnych), ciężkim postaciom choroby w postaci przewlekłej towarzyszy rozwój wodobrzusza u pacjentów z płynem gromadzącym się w jamie brzusznej.

Ważną cechą przewlekłej postaci tej choroby jest to, że jest ona wynikiem ciężkiego i długotrwałego przebiegu patologii oskrzelowo-płucnych, w wyniku czego ogólna zdolność robocza pacjentów stopniowo maleje, spada ich jakość życia, a następnie występuje niepełnosprawność i ostatecznie śmierć.

Diagnostyka

Jako kryteria diagnostyczne dla serca płuc występują choroby miejscowe, które działają jako czynniki przyczynowe dla rozwoju serca płuc i stanów prowadzących do niego (ekspansja i powiększenie prawej komory, nadciśnienie płucne, niewydolność serca prawej komory). Objawy objawów charakterystycznych dla choroby (niewydolność oddechowa, duszność, ból serca, sinica itp.) Są również brane pod uwagę.

Podczas przeprowadzania EKG można zidentyfikować pośrednie i bezpośrednie objawy, które określają przerost prawej komory. Stosowana jest również metoda dyfrakcji rentgenowskiej, w której można zidentyfikować zmiany w płucach (cień ich korzeni wzrasta, zwiększa się przezroczystość i inne specyficzne zmiany). Spiroderma pozwala ustawić stopień i rodzaj niewydolności oddechowej. Echokardiografia ujawnia znaczenie przerostu prawego serca. Rozpoznanie zatorowości płucnej opiera się na zastosowaniu angiografii płucnej. Metoda radioizotopowa umożliwia badanie układu krążenia pod kątem cech pojemności minutowej serca, objętości krążenia krwi, prędkości przepływu krwi, wskaźników ciśnienia żylnego.

Serce płucne: leczenie

Ostre serce płucne jest leczone za pomocą środków resuscytacyjnych, jak również środków, dzięki którym zapewnione jest przywrócenie drożności naczyń płucnych. Skupił się również na wdrożeniu środków eliminujących ból. Leczenie zakrzepowo-zatorowe przeprowadza się w ciągu pierwszych 4-6 godzin po wystąpieniu objawów związanych z chorobą w przypadku masywnej zakrzepicy zatorowej płuc. Bezzasadność pomiarów tej terapii zależy od jej zastosowania w ramach późniejszych okresów. Odbywa się w szpitalu.

Współczesne postępy w medycynie, niestety, definiują leczenie serca płucnego jako bardzo trudne zadanie. Tymczasem na jego koszt można spowolnić postęp choroby, pewien wzrost oczekiwanej długości życia pacjentów i poprawić jej jakość. W ramach zintegrowanego podejścia do leczenia przedmiotowej patologii skupiają się one na leczeniu choroby, która jest główną w tym przypadku, jak również na łagodzeniu zaburzeń wymiany gazowej i niewydolności oddechowej, na eliminacji objawów związanych z niewydolnością serca podczas dekompensacji lub na zmniejszaniu jej objawów.

W prawie wszystkich przypadkach wdychanie tlenu jest konieczną metodą. Znaczącą rolę odgrywa odrzucenie szkodliwych nawyków (w szczególności palenia), eliminacja wpływu negatywnych czynników przemysłowych, a także identyfikacja i późniejsze wydalanie alergenów z organizmu, zapobiegając dalszemu ich przedostawaniu się do środowiska ciała itp. komórki W obecności przewlekłych chorób zapalnych narządów oddechowych konieczne jest szkolenie w zakresie drenażu pozycyjnego oskrzeli.

Środki ludowe w leczeniu serca płucnego, jak również samoleczenie są uważane za metody nieskutecznej terapii, w ramach której najważniejszą rzeczą jest czas.

Jeśli pojawią się objawy wskazujące na możliwe znaczenie takiej diagnozy jako serca płucnego, należy skonsultować się z pulmonologiem, kardiologiem i lekarzem ogólnym.

Jeśli uważasz, że masz serce płuc i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: pulmonolog, kardiolog, terapeuta.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Czym jest serce płucne

Ciało ludzkie jest złożonym mechanizmem, w którym nieprawidłowe działanie jednego organu nieuchronnie prowadzi do załamania funkcji innych systemów. Serce płuc jest wynikiem bolesnego procesu w płucach i oskrzelach osoby. Co to jest i jak poważne jest niebezpieczeństwo patologii? W tym stanie wielkość prawego mięśnia sercowego zmienia się w kierunku wzrostu.

Mechanizmy

W medycynie regularnie prowadzone są różne badania, które dowodzą wpływu nadciśnienia na tę chorobę. Choroba może rozwinąć się za pomocą dwóch mechanizmów: anatomicznego i funkcjonalnego. To rozróżnienie pomaga w opracowaniu właściwej prognozy dla wyzdrowienia.

Mechanizm funkcjonowania serca płucnego

Mechanizm anatomiczny serca płucnego wyróżnia się mniejszą liczbą naczyń wchodzących do sieci tętnicy płucnej. Zmiany obserwuje się z powodu śmierci naczyń włosowatych, zakrzepicy żylnej, uszkodzenia pęcherzyków płucnych. Początek choroby można zdiagnozować przez porażkę pięciu procent małych naczyń. Zmiany wielkości mięśnia sercowego zaczynają się od 15% zaatakowanych naczyń. Wszystko to prowadzi do wzrostu prawej strony serca, rozwoju niewydolności serca. Zmniejszenie kurczliwości prawej komory zmniejsza ilość uwolnionej krwi. W rezultacie wzrasta wysokie ciśnienie.

Mechanizmy funkcjonalne serca płucnego polegają na zmianie objętości przepływu krwi. Lekarze zwracają uwagę na fakt, że gdy przepływ krwi wzrasta, ciśnienie wzrasta. W tym przypadku obserwuje się głód tlenu, aktywowany jest odruch Eulera-Lilestranda, gdy naczynia włosowate zwężają się. Gdy tlen wraca do organizmu, małe naczynia reagują ekspansją.

Zwiększone ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej może powodować kaszel.

Podczas niedotlenienia organizm ludzki intensywnie syntetyzuje substancje zwężające naczynia - histaminę, kwas mlekowy, serotoninę. Przyczyniają się do nadciśnienia płucnego.

Niedotlenienie zwiększa również lepkość krwi. Przepływ krwi zwalnia, zwiększa syntezę tromboksanu.

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji serca płucnego.

Schemat serca płucnego

Pierwszy typ - w zależności od szybkości pojawienia się pierwszych objawów:

• ostry przebieg choroby, który charakteryzuje się natychmiastowym rozwojem;
• podostre - gdy rozwój choroby trwa od kilku dni do kilku tygodni;
• przewlekłe.

Ostry przebieg choroby powoduje tworzenie się skrzepów krwi w tętnicy płucnej, co prowadzi do naruszenia krzepnięcia krwi, choroby wieńcowej serca. W ostatnich latach jest to najczęstsza forma patologii.

Pochodzenie postaci przewlekłej jest promowane przez częste choroby zakaźne płuc. Na początku choroby organizm działa z powodu przerostu, a później pojawia się ekspansja prawego serca.

Drugi typ - w zależności od przyczyn choroby istnieją następujące typy:

• naczyniowy - występuje w patologiach naczyniowych;
• oskrzelowo - typowe dla osób z chorobami oskrzelowo-płucnymi, na przykład astma oskrzelowa, gruźlica;
• torakodiagnostyczne - występuje z naruszeniem wentylacji.

Trzeci typ - w zależności od kompensacji, wyróżnia się formy: kompensowane i dekompensowane.

Objawy

Objawy serca płucnego zależą od postaci patologii. Dla formy ostrej charakterystyczne są następujące objawy:

• ostry ból w klatce piersiowej;
• naruszenie częstości oddechów;
• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi);
• ból wątroby, nudności i wymioty;
• częstoskurcz serca;
• wyraźne żyły na szyi;
• sinica

Postać podostra charakteryzuje się tymi samymi znakami, co postać ostra, ale wydaje się wolniejsza.

Przewlekły przebieg choroby objawia się następującymi objawami:

• oddychanie staje się znacznie częstsze;
• wyraźne zmęczenie;
• silny ból serca;
• akrocyanoza skóry - sinica;
• obrzęk kończyn;
• nasilenie żył w szyi;
• wzrost ilości płynu w jamie brzusznej.

Diagnostyka

Diagnoza serca płucnego to staranna rozmowa z pacjentem, gromadzenie informacji, badanie i identyfikacja objawów choroby:

• Kompetentny lekarz bada historię rodziny pacjenta, analizuje ich oczekiwaną długość życia i stwierdza przyczyny śmierci krewnych.
• Podczas pierwszego badania lekarz mierzy ciśnienie krwi, słucha pacjenta na obecność świszczącego oddechu, hałasu. W tym czasie przeprowadza się wstępną diagnozę - niewydolność serca.
• Wykonuje się pełną morfologię krwi w przypadku zapalenia w organizmie. Szybki przebieg choroby nie zmienia obrazu krwi, dlatego należy przeprowadzić dodatkowe badania. Pomagają określić stan naczyń, zmiany w wątrobie.
• Wymagana jest analiza moczu, stosunek gazu we krwi.
• Pacjent usuwa elektrokardiogram. Tutaj ważne jest wykluczenie zawału mięśnia sercowego, w tym celu obliczają poziom troponin, które powstają, gdy komórki serca umierają.
• Jednym z najskuteczniejszych środków diagnostycznych jest radiografia. Pozwala to na ustalenie obecności zawału mięśnia sercowego, objawów uszkodzenia miąższu płucnego.
• Tomografia komputerowa jest uważana za nie mniej pouczającą. Ale daje większe obciążenie promieniowaniem ciała.

Leczenie

Leczenie serca płuc zależy od postaci choroby. Serce płucne, które szybko się rozwija, stanowi realne zagrożenie dla życia pacjenta. Dlatego leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów, biorąc pod uwagę przeciwwskazania do współistniejących chorób.

Przy każdej terapii leczenie jest trudne i długie. Głównym zadaniem lekarzy jest spowolnienie procesów patologicznych w ciele pacjenta w celu zachowania zwykłego stylu życia. Serce płuc jest konsekwencją innych, już istniejących chorób. Cały kompleks środków terapeutycznych ma na celu leczenie tych konkretnych chorób.

Wybór leków odbywa się bardzo ostrożnie, aby wyleczyć jedną chorobę, a nie inną. Na przykład leki rozszerzające oskrzela są przepisywane na skurcze oskrzeli. Z niedoborem tlenu stosować inhalację tlenową.

W ostatnich latach przeszczepy płuc i serca stały się bardziej aktywne. Większość pacjentów po operacji prowadzi normalne życie.

Ważne jest, aby uświadomić sobie, że leczenie serca płuc nie jest możliwe, to nie tylko nie przyniesie ulgi, ale może również zaszkodzić ciału.

Ile żyć

Kiedy dubbingujesz diagnozę pacjentowi i jego krewnym, natychmiast pojawiają się pytania: jak długo żyją z sercem płucnym? Co należy zrobić, aby wydłużyć żywotność? Przede wszystkim musisz zrozumieć, że głównym zadaniem pacjenta i jego krewnych - ścisłe przestrzeganie wszystkich wizyt lekarza. Pozwoli to zachować jakość życia i nie wywołać choroby. W zaawansowanych przypadkach konieczne jest uzyskanie niekorzystnego rokowania.

Z każdą złożoną chorobą zawsze zależy na metodach jej zapobiegania. Zapobieganie sercu płuc, co dziwne, jest bardzo proste. Utrzymanie zdrowego stylu życia, prawidłowy rozkład wysiłku fizycznego, terminowe leczenie chorób płuc - wszystko to przyczynia się nie tylko do regeneracji płuc i serca, ale także całego organizmu.

Leczenie objawów i objawów serca płucnego

Serce płucne jest stanem patologicznym, w którym zachodzą nieodwracalne zmiany w prawej części narządu. Komory i przedsionki zaczynają się rozszerzać, a w wyniku tego przerostu pojawia się niewydolność krążenia, a następnie nadciśnienie w małych kółkach. Przyczynami powstawania choroby są problemy w funkcjonowaniu układu oddechowego związane ze zmianami naczyniowymi. Badanie wykazało zwiększone rozmiary serca, skierowane na prawą stronę, występowanie patologicznego tętna, objawy przeciążenia w prawej części.

Ogólna charakterystyka

Rozwój zespołu obejmuje trzy etapy. To jest:

• ostre serce płucne;
• etap podostry;
• proces przewlekły.

W pierwszym przypadku patologia rozwija się bardzo szybko (maksymalnie - kilka dni). Natomiast postać przewlekła może być bezobjawowa przez dwa do trzech miesięcy, a nawet lat. Pacjenci cierpiący na choroby płuc również mają ryzyko rozwoju zespołu, a dzieje się tak w około 3% przypadków.

Serce płuc jest często powikłaniem kardialgii. Choroba zajmuje czwarte miejsce pod względem częstości zgonów, które występują wśród wszystkich chorób układu sercowo-naczyniowego.

Przyczyny serca płucnego

Każda z form choroby charakteryzuje się prowokującymi czynnikami. W ostrej postaci objawy pojawiają się szybko i nasilają się w krótkim okresie czasu. Dzieje się tak z następujących powodów:

1. Gdy choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej ulega uszkodzeniu naczyniowemu. Podobne efekty mogą wystąpić w wyniku spontanicznej rozedmy płuc śródpiersia. Najczęściej choroba ta występuje na tle innych patologii. Jeśli czas na rozpoczęcie leczenia, rokowanie na wyzdrowienie będzie dodatnie.
2. Patologie płucne i oskrzelowe. Jeśli pacjent cierpi na rozległą astmę lub zaawansowane zapalenie płuc, wówczas przy braku odpowiedniego leczenia może rozwinąć serce płucne.

Dla ostrego należy podostra forma. Jego rozwój może trwać kilka tygodni i może trwać przez kilka miesięcy. Powody w tym przypadku to:

1. Mikro-zator powodujący rozległe zmiany naczyniowe. Choroby te zwykle wpływają na gałęzie tętnicze średniej wielkości. Inne czynniki powodujące rozwój patologii: nadciśnienie i zapalenie naczyń płucnych.
2. Choroby układu oskrzelowo-płucnego. Jest to włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych w postaci rozproszonej, a także astma oskrzelowa w zaawansowanym stadium. Takie zaburzenia mogą być wywołane przez onkologię, która pojawiła się w obszarze śródpiersia (limfogenny kantsiromatoz płucny).
3. Patologie klatki piersiowej, obejmujące hiperwentylację pęcherzyków płucnych, występujące na tle botulizmu i polio.

Następnym etapem jest przewlekłe serce płucne. Jak wspomniano powyżej, okres jego rozwoju wynosi kilka lat. Są takie powody tego procesu:

1. Zmiany naczyniowe, które występują w początkowych stadiach nadciśnienia płucnego, zapalenia tętnic, nawracających zatorów, a także interwencji chirurgicznych mających na celu usunięcie płuca lub jego części.
2. Patologie klatki piersiowej, takie jak nadmierna masa ciała, zrosty wpływające na opłucną, problemy z klatką piersiową i kręgosłupem, powodujące ich deformację.
3. Choroby oskrzelowo-płucne wywołane przez uszkodzenia oskrzeli, choroby obturacyjne, takie jak astma, stwardnienie płuc, rozedma płuc, zapalenie oskrzeli w postaciach przewlekłych. Może to również obejmować różne postacie ziarniniakowatości i zwłóknienia, nowotwory kwaśne w strukturze płuc.

Patogeneza

Mechanizm rozwoju choroby może sugerować dwa sposoby: anatomiczny i funkcjonalny. W tym drugim przypadku przebieg choroby jest podatny na dostosowanie, ponieważ rokowanie jest korzystniejsze.

Mechanizm anatomiczny

W tym przypadku następuje spadek sieci naczyń tętnic płucnych. Proces ten powstaje w wyniku uszkodzenia ścian pęcherzyków płucnych, co ostatecznie powoduje ich całkowite wygaszenie i tworzenie się skrzepów krwi w małych naczyniach.

Pierwsze objawy patologii pojawiają się już wtedy, gdy uszkodzonych jest 5% małych naczyń płucnych. Przy 15% zmniejszeniu wzrostu prawej komory, gdy łożysko naczyniowe jest zmniejszone o jedną trzecią, rozpoczyna się proces dekompensacji serca płucnego.

W wyniku powyższych zmian prawa komora zaczyna gwałtownie rosnąć, co prowadzi do niewydolności krążenia. Jednocześnie funkcja skurczowa narządu pogarsza się już w pierwszych stadiach nadciśnienia płucnego, dzięki czemu zmniejsza się wydzielanie krwi. Po zakończeniu procesu komora jest już w stanie patologicznym.

Mechanizmy funkcjonalne

W tym przypadku choroba może wiązać się z szeregiem niepowodzeń w organizmie, które są złożone:

1. Zwiększa się minutowa objętość krwi. Ciśnienie w tętniczkach płuc stale wzrasta wraz z ilością płynu, który przeszedł przez ich zwężony prześwit. Początkowo organizm rozpoczyna podobny proces, aby zrekompensować głód tlenowy, ale w rezultacie wszystko kończy się wraz z rozwojem patologii.
2. Odruch Eulera-Lilastranda, w którym występują nieprawidłowości w mechanizmie regulacji przepływu krwi. Występuje zwężenie ścian małych naczyń płuc, reagując w ten sposób na niewystarczającą ilość tlenu. Jeśli głód tlenowy ustanie, rozpocznie się proces odwrotny.
3. Czynniki rozszerzające naczynia krwionośne charakteryzują się niewystarczającą aktywnością. W rezultacie w naczyniach pojawia się bardzo szybka zakrzepica, która zaczyna się zwężać.
4. Ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej wzrasta, powodując nacisk na naczynia włosowate, co prowadzi do wzrostu tego wskaźnika dla tętnicy płucnej. W rezultacie rozwija się przewlekła obturacyjna choroba płuc, silny kaszel, w którym również wywołuje wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej.
5. Wpływ działania leku rozszerzającego naczynia. Przy braku tlenu w tkankach organizm zaczyna wzmocnioną syntezę substancji, które mogą powodować skurcz naczyń. Chodzi o kwas mlekowy, serotoninę i histaminę. Nadmiar tych składników może prowadzić do zwężenia ścian naczyń i sprowokować rozwój nadciśnienia płucnego.
6. Lepkość krwi wzrasta, co powoduje wzrost ciśnienia. Dzieje się tak z powodu rozwoju niedotlenienia. Mikroagregaty, które pojawiają się we krwi, stopniowo spowalniają przepływ krwi.
7. Zakażenia oskrzelowo-płucne nasilają się, co prowadzi do dwóch nieprzyjemnych konsekwencji. Po pierwsze, zmiana zakaźna sama w sobie działa negatywnie na serce, a po drugie, upośledza wentylację płuc i przyczynia się do rozwoju niedotlenienia, nadciśnienia i innych poważnych powikłań.

Klasyfikacja

Współczesna kardiologia obejmuje trzy formy tej choroby: ostre, podostre i przewlekłe. Jeśli chodzi o etiologię, istnieją jeszcze trzy typy:

1. Naczyniowy, w którym patologia występuje na tle zaburzeń w naczyniach płuc. Zakrzepica, zapalenie naczyń, nadciśnienie płucne i inne zaburzenia obserwowane w naczyniach charakteryzują się podobnym przebiegiem.
2. Oskrzelowo-płucne, na które narażeni są pacjenci z chorobami oskrzelowo-płucnymi. Zagrożeni są pacjenci z gruźlicą, astmą oskrzelową, przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
3. Torakodiagnostyczne, których rozwój obserwuje się na tle pogorszenia wentylacji płuc. Podobny stan może wystąpić w wyniku wielu chorób, takich jak zwłóknienie opłucnej, kifoskolioza. Ich konsekwencją jest upośledzona ruchliwość klatki piersiowej, która zakłóca normalny proces oddychania.

Symptomatologia

Główne objawy serca płucnego:

• pojawienie się ostrego bólu w mostku;
• spadek ciśnienia krwi;

• zauważalna duszność;
• zwiększone tętno;
• rozszerzenie żył szyi;
• sinica;
• ból zlokalizowany w okolicy wątroby, mdłości i wymioty.

W ten sposób serce płucne manifestuje się w ostrej formie. Etap podostry ma podobne objawy, ale nie rozwija się tak gwałtownie i szybko.

Przewlekła postać choroby ma następujące cechy:

• przyspieszony impuls;
• zwiększone zmęczenie;
• zadyszka, wzrastająca z czasem (początkowo występuje tylko z ćwiczeniami, a następnie w spoczynku);
• silny ból serca, którego nie można zatrzymać „nitrogliceryną” (główna różnica między tą chorobą a dusznicą);
• obrzęk nóg, wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej), wzrost żył szyi;
• sinica (niebieskie uszy, trójkąt nosowo-wargowy i wargi).

Funkcje diagnostyczne

Jeśli wystąpią dwa lub trzy z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie serca płuc zazwyczaj obejmują cały szereg środków. Diagnoza jest następująca:

1. Wysłuchano skarg pacjenta.
2. Badanie historii rodziny na podstawie chorób krewnych i obecności w rodzinie nagłych zgonów, chorób układu sercowo-naczyniowego o ostrym i przewlekłym charakterze.
3. Oświadczenie o podstawowej diagnozie. Aby to zrobić, należy dokładnie zbadać pacjenta: kilkakrotnie zmierzyć ciśnienie krwi w spoczynku, słuchać serca i płuc pod kątem świszczącego oddechu i hałasu. Zwykle na tym etapie lekarz jest podejrzany o miażdżycę, przerostowe zmiany w mięśniu sercowym, niewydolność prawej komory.
4. Zgodnie z wynikami ogólnej analizy wykrywa się obecność procesów zapalnych w organizmie. Możliwe jest również ustalenie rzeczywistej przyczyny choroby poprzez ocenę prawdopodobnych powikłań. Jeśli proces patologiczny ma szybki rozwój, morfologia krwi może nie wykraczać poza normalne.
5. Oddawanie krwi do biochemii. Pozwala określić poziom glukozy i cholesterolu, a także triglicerydów. Podobne testy przeprowadza się w celu uzyskania informacji o możliwych zmianach naczyniowych, nieprawidłowościach czynności wątroby i wykluczeniu pewnych rodzajów powikłań.
6. Badanie moczu.
7. Badanie składu gazowego krwi i jej pH, które pomaga w identyfikacji kwasicy.
8. Wykonywany jest koagulogram, który umożliwia badanie parametrów krzepnięcia krwi.
9. EKG Procedura pozwala zidentyfikować ogólny obraz choroby. Pewną trudnością w diagnozowaniu tej dolegliwości w echokardiografii jest podobieństwo jej objawów do zawału serca. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowej ankiety. Na przykład atak serca jest wykluczony, jeśli we krwi nie ma troponiny (białka powstałe w wyniku śmierci komórek serca).
10. Z objawami zakrzepicy zatorowej płuc, należy wykonać angiografię naczyń, która ujawni lokalizację skrzepów krwi. Takie informacje są bardzo ważne dla operacji usuwania skrzepów krwi.
11. Rentgen ujawnia ostrą patologię.
12. Tomografia komputerowa służy do uzyskania objętościowych obrazów tkanki płucnej oraz informacji o lokalizacji ognisk patologicznych. Znaczącą wadą tej techniki jest wysokie obciążenie promieniowaniem, które można przypisać do ciała.
13. Echokardiografia umożliwia ocenę funkcji skurczowej narządu i wykrycie zmian przerostowych w mięśniu sercowym.
14. Metoda radioizotopowa jest potrzebna do określenia ostrego serca płucnego.

Cechy leczenia

Terapia jest wybierana na podstawie rodzaju choroby. Serce płuc ma zwykle szybki rozwój i występuje w wyniku choroby zakrzepowo-zatorowej tętnic płuc. Ze względu na znaczne uszkodzenie łożyska naczyniowego, które występuje w tej patologii, istnieje znaczne zagrożenie dla życia pacjenta.

Jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, potrzebna jest pilna terapia trombolityczna. Musi zostać ukończona w ciągu kwadransa od początku ataku. W przeciwnym razie podjęte środki będą miały wątpliwą skuteczność. Ponadto tromboliza ma pewne przeciwwskazania:

• różne urazy mostka;
• udar, który pacjent cierpiał przez 30 dni przed atakiem;
• wrzód żołądka w ostrej fazie.

Wraz z rozwojem współczesnej medycyny leczenie serca płuc jest dziś znaczącym wyzwaniem. Głównym celem takiej terapii jest powstrzymanie rozwoju choroby, co poprawi jakość życia pacjenta. Ze względu na fakt, że choroba ta jest konsekwencją innych chorób, leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim ich eliminację. W zależności od choroby podstawowej terapia może obejmować przyjmowanie następujących leków:

• antybiotyki są stosowane w przypadku chorób oskrzelowo-płucnych o charakterze zapalnym;
• jeśli pacjent ma zwężenie oskrzeli, powinien pić lek rozszerzający oskrzela;
• choroba zakrzepowo-zatorowa wymaga przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.

Ponadto pacjent bierze kurs wielu leków mających na celu złagodzenie objawów. W procesie leczenia serca płuc zaleca się poważne przemyślenie swojego stylu życia. Przede wszystkim pacjent będzie musiał zrezygnować ze złych nawyków. W przeciwnym razie terapia może być nieskuteczna - regularne palenie osłabi siłę ciała.

Serce płuc jest chorobą charakteryzującą się zmianami kształtu i wielkości narządu. Ale głównym zagrożeniem jest rozwój wielu komplikacji. Aby temu zapobiec, pacjent powinien natychmiast skonsultować się ze specjalistą w celu zidentyfikowania powyższych objawów. Leczenie rozpoczyna się od złagodzenia choroby podstawowej, na tle której pojawiło się powikłanie w postaci serca płucnego.