logo

Jak przywrócić mowę po udarze: ćwiczenia, przewidywania

Z tego artykułu dowiesz się: jak odzyskać mowę po udarze, jakie mogą być zaburzenia mowy i jak są odwracalne. Co musisz zrobić, aby zmaksymalizować szybkość i pełne odzyskanie mowy.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Upośledzenie mowy jest jednym z najczęstszych objawów i konsekwencji zarówno udarów niedokrwiennych, jak i krwotocznych. Eksperci nazywają tę afazję zaburzenia. Może być różna w zależności od nasilenia, czasu trwania i odwracalności - od łagodnych krótkotrwałych trudności z wymową poszczególnych słów do całkowitego i dożywotniego braku mowy po udarze.

Jak dobrze dochodzi do powrotu mowy i czy pacjent w ogóle będzie mówił po udarze, zależy od trzech czynników:

  1. Jak silnie dotknięte są obszary mózgu odpowiedzialne za funkcję mowy - im większy obrys, tym trudniejsza afazja.
  2. Na podstawie aktualności i kompletności działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych: im wcześniej rozpocznie się kompleksowe i kompleksowe leczenie, tym lepsze wyzdrowienie.
  3. Jaki rodzaj ośrodka mowy jest dotknięty i jaki rodzaj afazji u pacjenta - afazja ruchowa jest najlepiej leczona, a zmysłowe jest często nieodwracalne, utrzymujące się przez całe życie (więcej szczegółów na temat rodzajów afazji - w dalszej części artykułu).

Przywracanie normalnej mowy po udarze jest możliwe, nawet jeśli zostało całkowicie utracone. Trudno jednak przewidzieć, jak pełne odzyskanie będzie miało miejsce dla konkretnego pacjenta. Proces rehabilitacji może trwać od kilku dni do kilku lat, wymaga dużego wysiłku pacjenta i zamknięcia regularnych zajęć.

Lepiej być leczonym pod nadzorem specjalistów: neurologa, rehabilitanta i logopedy.

Dlaczego odzyskiwanie zależy od różnych zaburzeń mowy?

Najważniejsze centra mowy mózgu (Broca i Wernicke) znajdują się w obszarze czołowo-skroniowym lewej półkuli (u osób praworęcznych).

Po pokonaniu różnych miejsc w mózgu występują różne zaburzenia mowy. W zależności od tego rozróżnia się następujące typy afazji:

  • Sensory - centrum Wernicke dotyczy obszaru między płatami ciemieniowymi i skroniowymi. Osoba nie rozumie, nie tworzy wymownej mowy, a zatem nie może prowadzić dialogu ani opowieści, chociaż wymowa pojedynczych słów, które nie są ze sobą powiązane, nie jest naruszana.
  • Motor - dotknął Brocka centa w obszarze między płatami czołowym i skroniowym. Utrata mowy jest spowodowana niezdolnością wymowy słów - człowiek rozumie adresowaną mowę i chce powiedzieć, ale nie może tego zrobić.
  • Semantyczna - utracono zdolność rozumienia i wymawiania konstrukcji mowy złożonych w sensie i dźwięku, ale zachowano zdolność do mówienia prostymi semantycznymi zdaniami.
  • Amnezja - osoba może mówić normalnie, ale zapomina o imionach i słowach, dlatego podczas rozmowy nie może ich wypowiedzieć.

Zaburzenia mowy czuciowej są najbardziej niebezpieczne i słabo odrestaurowane - pierwotna zdolność wymawiania oddzielnych słów niezwiązanych ze sobą może pozostać na całe życie. Afazja ruchowa jest lepiej wyeliminowana - nawet jeśli pacjent całkowicie utracił mowę, może całkowicie wyzdrowieć.

Ogólne zasady i ustalenia

Aby przywrócić mowę po udarze, konieczny jest kompleks środków:

  • Wczesna prośba o opiekę medyczną (w pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby).
  • Wsparcie dla leków.
  • Zajęcia z logopedą.
  • Specjalne ćwiczenia przywracające wymowę.
  • Pomocnicze metody leczenia: fizjoterapia, chirurgia, terapia komórkami macierzystymi.

Duże znaczenie ma środowisko, w którym pacjent jest. Jego krewni i otoczenie powinni promować procesy zdrowienia. W końcu osoba dorosła, która straciła mowę, jak małe dziecko, musi ponownie nauczyć się mówić.

Do tego potrzebujesz:

  1. Spokojne środowisko, eliminujące stres, emocje, głośne dźwięki i hałas.
  2. Zainteresowanie i chęć przywrócenia zdolności mowy.
  3. Stała komunikacja - nawet jeśli pacjent w ogóle nie reaguje na leczenie i mowę, powinien to usłyszeć. Porozmawiaj z pacjentem, między sobą, a z czasem mózg zacznie nie tylko postrzegać, ale także niezależnie odtwarzać to, co słyszy.
  4. Proces rehabilitacji powinien składać się z kilku kolejnych etapów odpowiedzialnych za stopniowe przywracanie różnych umiejętności - rozumienia mowy, wymowy dźwięków, słów, zwrotów, zdań, znaczącej mowy rozwiniętej, poprawy wymowy.
  5. Czas trwania etapów rehabilitacji może być różny (dni, tygodnie, miesiące, a nawet lata).
  6. Nie możesz zatrzymać się na osiągniętym wyniku.

Jak jest odzyskiwanie

Ważne jest, aby zrozumieć, że odzyskiwanie mowy, a także wszelkie utracone funkcje mózgu spowodowane udarem, wymaga czasu. Proces rehabilitacji w afazji czuciowej często (72%) występuje powoli i stopniowo, krok po kroku, gdy zdolność mówienia rozszerza się każdego dnia lub miesiąca. W afazji motorycznej częściej występuje spontaniczna regeneracja mowy przez typ szarpnięcia (65%) - osoba przez kilka tygodni nie osiąga żadnych wyników leczenia, po czym następuje wyraźna poprawa (na przykład nie może nic powiedzieć, a po kilku miesiącach natychmiast wypowiada zdania).

Maksymalne odzyskanie mowy występuje w pierwszym roku po udarze, ale trwa do 3-5 lat. Po tym okresie istniejące naruszenia trwają przez całe życie.

Rehabilitacja funkcji mowy powinna być uparta, ale usystematyzowana. Nie da się przesadzić i nie pracować wystarczająco ciężko nad sobą. Najlepiej jest zmieniać okresy aktywnego treningu (ćwiczenia wymowy, praca z logopedą) z odpoczynkiem.

Czas trwania zajęć wzrasta stopniowo - od kilku minut w pierwszych dniach po ustabilizowaniu się stanu pacjenta do 1-2 godzin w 4-5 tygodniach. Zasada ta ma zastosowanie nawet do takich czynności, jak słuchanie mowy, muzyki i oglądanie telewizji - powinny one być również ograniczone w czasie i na przemian z okresami odpoczynku.

Koniecznie skontaktuj się ze specjalistami - logopedą, neuropatologiem i rehabilitantem. Z ich pomocą mowa poprawi się lepiej i szybciej.

TK z udarem niedokrwiennym w strefie Wernicke. I - centrum udaru niedokrwiennego w pierwszych godzinach; B - krwotoczna transformacja udaru w dniu 3

Pomoc terapeuty mowy

Przed odzyskaniem mowy po udarze, pacjent jest konsultowany przez logopedy aphasiologa. Specjalista określi charakter afazji i opracuje indywidualny program rehabilitacji, biorąc pod uwagę istniejące naruszenia. Dzięki takiemu podejściu około 25–30% pacjentów z ciężkimi zaburzeniami mowy zaczyna mówić o wypisie ze szpitala. Elementy zajęć powinny być kontynuowane niezależnie w domu, ale okresowo (co tydzień lub co miesiąc), aby uczestniczyć w logopedii w celu korekty działań rehabilitacyjnych.

Główne metody i zasady logopedy, które należy wziąć pod uwagę podczas samodzielnej rehabilitacji w domu:

  • Definicja reakcji na głośny i cichy głos.
  • Stopniowa rozbudowa, złożoność obciążeń i zadań.
  • Od prostych do złożonych - dopiero po opanowaniu mniej złożonych funkcji (zrozumienie i wymowa dźwięków) można zacząć opanowywać bardziej złożone konstrukcje mowy (słowa, zdania).
  • Konieczne jest śledzenie nie tylko wymowy, ale także rozumienia znaczenia wypowiadanych słów.
  • Należy wziąć pod uwagę zainteresowanie pacjenta badanym tematem - porozmawiać o tym, co jest interesujące dla pacjenta.
  • Użyj techniki - rozpocznij frazę samodzielnie, a pacjent ją zakończy.
  • Aby użyć muzycznych trików - śpiew pacjenta wraz z jego ulubionymi piosenkami pomaga szybko przywrócić rozmowę.
  • Połączenie rysunku ze szkoleniem wymowy - którego pacjent nie może wymówić, musi rysować.

Wszystkie te techniki mają pozytywny wpływ na regenerację centrów mowy w mózgu.

Karta komunikacyjna pomaga pacjentom z afazją komunikować się z innymi. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Przydatne ćwiczenia

Wszyscy pacjenci z afazją po udarze powinni wykonywać specjalne ćwiczenia naprawcze, niezależnie od ich rodzaju. Wynika to z faktu, że w 85–90% afazji jest mieszana - czuciowo-ruchowa. Dlatego ćwiczenia, które poprawiają pracę układu mięśniowego zaangażowanego w wymowę, są pokazywane wszystkim pacjentom.

Skuteczne techniki i ćwiczenia:

  • Zwinąć i zmaksymalizować usta w formie tuby (jak pocałunek) i przytrzymać w tej pozycji przez 5-7 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Dolna warga, chwyć górę i podciągnij ją tak mocno, jak to możliwe. Odpręż się i powtórz akcję 5-10 razy.
  • Górna warga, chwyć dolną część i dokręć ją tak mocno, jak to możliwe przez 3-5 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Otwórz usta, głowę i szyję, pociągnij do przodu, wypchnij język z ust tak bardzo, jak to możliwe. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund. Wróć do normalnej pozycji i powtórz ćwiczenie 5–10 razy.
  • 5-10 razy lizać górną i dolną wargę, najpierw od prawej do lewej, a następnie od prawej do lewej.
  • Wielokrotnie oblizuj wargi językiem w okręgu (górnym i dolnym) w obu kierunkach.
  • Przekręć język w postaci rurki, wystawaj w tej pozycji z jamy ustnej.
  • Z zamkniętymi ustami owiń język i spróbuj osiągnąć twarde, a następnie miękkie niebo.
  • Zamknij usta, aby usta były zamknięte, a zęby otwarte. Wykonuj koliste ruchy języka między wargami i zębami, najpierw po lewej stronie, a następnie po prawej stronie.
  • Kliknij językiem twarde niebo, aby dźwięk przypominał dźwięk biegnącego konia.
  • Wystaw język jak najdalej i wydaj z siebie syczący dźwięk (jak wąż).
  • Zamknij usta i spróbuj się uśmiechnąć, otwierając usta i pokazując wszystkie zęby. Powtórz uśmiech, ale nie otwieraj ust i nie pokazuj zębów.
  • Wystaw język i spróbuj na przemian dotrzeć do czubka nosa i do brody.
  • Dmuchnij swój pocałunek głośnym ciosem.

Pamiętaj, że każde z ćwiczeń należy wykonać nie raz, ale kilka razy (5-10 razy w jednej sesji).

Ćwiczenie afazji

Dodatkowe metody

Praca nad percepcją mowy i wymową jest najważniejszą, ale nie jedyną częścią odzyskiwania mowy. W razie potrzeby należy użyć:

  1. Farmakoterapia - leki, które przywracają krążenie krwi i pracę komórek mózgowych (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizjoterapia - terapia elektropulse, miostymulacja, akupunktura, masaż mięśni języka i twarzy oraz inne techniki.
  3. Chirurgia - interwencje naczyniowe i neurochirurgiczne poprawiające krążenie krwi i funkcjonowanie komórek mózgowych.

Prognoza

Najcięższe zaburzenia mowy występują przy rozległych udarach w okolicy czołowo-skroniowo-ciemieniowej (basen środkowej tętnicy mózgowej) w lewej półkuli mózgu u osób praworęcznych lub prawej półkuli u osób leworęcznych. Średnio, pod warunkiem spełnienia wszystkich zaleceń specjalistów przez pacjentów, którzy przeżyli, przywracana jest mowa utracona po udarze:

  • Po ciężkich uderzeniach - 55%.
  • Dla uderzeń o umiarkowanym nasileniu - 76%.
  • W łagodniejszych postaciach choroby - 92%.

Jeśli nie angażujesz się w rehabilitację, ogólne prawdopodobieństwo odzyskania wynosi tylko 15%.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Jak mogę przywrócić mowę po udarze

Pacjent po udarze wymaga rehabilitacji

Osoba po udarze musi skierować całą swoją siłę, aby przywrócić mu zdrowie, niezależnie od przyczyny choroby. Po leczeniu lekiem rehabilitacja całkowicie zależy od ciężkości udaru i stanu pacjenta.

Eksperci określają, które obszary mózgu zostały uszkodzone i tworzą indywidualny program rehabilitacji. Jednym z najczęstszych zaburzeń po udarze mózgu są zaburzenia mowy. Zwykle pojawia się wraz z wadami mobilności fizycznej.

Zaburzenia mowy mogą być różnych typów i występować indywidualnie. Dlatego, w celu ich odzyskania, wybiera się specjalne techniki, które stosuje się w praktyce natychmiast po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego.

Stopień upośledzenia zależy od dotkniętego obszaru mózgu. Dla pacjenta odzyskiwanie mowy jest bardzo trudnym procesem, ponieważ jego adaptacja w środowisku społecznym, dawne nawyki i umiejętności komunikacyjne zostają utracone. Aby odzyskać normalną zdolność mówienia, potrzeba więcej czasu niż normalizacja zdolności fizycznych danej osoby. Nawet z zachowaniem po udarze mogą wystąpić obrażenia wymagające leczenia i inne metody ich korygowania.

Aby zrozumieć, jak zwracać mowę po udarze, należy zrozumieć rodzaje jego naruszeń. Osoba, która doznała udaru mózgu, może mieć następujące zaburzenia mowy:

  1. Afazja. Osoba traci funkcję mowy z powodu uszkodzenia lewej półkuli mózgu.
  2. Dysarthria. Zaburzony aparat mowy. Wpływa na wymowę głosu, artykulacji, rytmu i formowania głosu.

Afazja dzieli się na następujące typy:

  1. W afazji motorycznej osoba nie potrafi wymawiać niektórych dźwięków i listów, ale generalnie ludzie wokół niego rozumieją. W przypadku ciężkiego stadium upośledzenia mowy pacjent nie mówi, nawet dźwięki są trudne do wymówienia, a jego odzyskanie jest niemożliwe.
  2. Podczas afazji czuciowej rozumienie mowy pacjenta jest osłabione. Słuch i głos są zapisywane, ale osoba traci zrozumienie tego, co mówi. Mowa traci znaczenie i jest wypełniona pustymi słowami.
  3. Znaczenie afazji charakteryzuje się tym, że osoba nie rozumie znaczenia prostych przedmiotów. Na przykład nie wie, że możesz pić wodę z kubka i jeść jedzenie łyżką.
  4. W całkowitej afazji pacjent traci zdolność mówienia i wymawiania jakichkolwiek dźwięków.

Ćwiczenia mające na celu przywrócenie wymowy najlepiej wykonywać jednocześnie z przyjmowaniem leków na krążenie krwi w mózgu. Wraz z zajęciami z logopedii prowadzone są masaże i ćwiczenia fizyczne. Ważnym momentem po udarze jest pomoc i wsparcie bliskich osób. Powinny stymulować mowę, rozmawiać, czytać książki dla pacjenta i wspólnie oglądać telewizję.

Ludzie mają dysfonię po udarze. Mogą to być częściowe zaburzenia głosu. Ze względu na zmiany w korze mózgowej występują zaburzenia tonu, siła głosu. Dyfonia charakteryzuje się uczuciem guzka w gardle, bólem i dyskomfortem.

Metody leczenia afazji

Opracowano różne metody leczenia afazji.

W każdym typie afazji stosuje się różne metody jej leczenia.

Odzyskiwanie mowy za pomocą logopedów. Jeśli stopień afazji nie jest poważny, ćwiczenia logopedyczne wraz z terapią lekową zapewniają doskonałe wyniki. Zajęcia odbywają się, aby aktywować prawy mózg. Za pomocą regularnych treningów możesz przywrócić mowę, ale ten proces jest bardzo długi.

W bardziej złożonych przypadkach użyj metody chirurgicznej. Za pomocą tej operacji poprawia przepływ krwi do uszkodzonych obszarów mózgu.

Metody fizjoterapeutyczne wykorzystujące urządzenia, które są szczególnie skuteczne w afazji ruchowej.

Refleksoterapia z akupunkturą, która poprawia metabolizm organizmu i dopływ krwi do mózgu.

Aby pacjent mógł wymawiać słowa, musisz pracować z umiejętnościami dolnej szczęki. Potrzebujemy zajęć z logopedą, aby przywrócić funkcję połykania, farmakoterapii i zestaw ćwiczeń z językiem. Na przykład, naprzemiennie rozluźniaj i przeciążaj swój język wystając, kręć nim i wykonuj ćwiczenia na usta i mięśnie szczęki.

Przed rozpoczęciem leczenia należy wiedzieć, że tylko specjalny lekarz aphilolog lub foniatra powinien sobie z tym poradzić. Jego metody pracy różnią się od ćwiczeń na rzecz rozwoju mowy u dzieci. Lepiej jest też prowadzić terapię w pierwszych miesiącach po chorobie, w przeciwnym razie proces może stać się bardziej skomplikowany. Powinieneś uczyć się co najmniej 3 razy w tygodniu, a dla lepszego rezultatu należy je spędzać codziennie. Czas na ćwiczenia na początku nie powinien być dłuższy niż pół godziny, aby pacjent nie przepracował się. Leczenie należy podzielić na pracę z logopedą i samodzielną naukę.

Specjalne ćwiczenia

Istotą treningu do powrotu funkcji mowy pacjenta jest powtarzanie prostych dźwięków i słów. Każdy jest powtarzany do 10 razy:

Wysuń język jak najdalej, emitując syk jak wąż. Pociągnij za szyję i przytrzymaj w tej pozycji przez trzy sekundy, a następnie odpocznij i powtórz.

Logopedzi opracowali specjalne ćwiczenia.

  1. Pokaż wszystkie swoje zęby. Możesz wykonać ćwiczenie bez dźwięku.
  2. Uśmiechaj się szeroko, nie pokazując zębów.
  3. Jak dźwięk kopyt kopyt konia, dotykaj nieba językiem.
  4. Spróbuj dosięgnąć czubka języka do nosa, a następnie do podbródka.
  5. Sięgnij po górną wargę podbródka.
  6. Złóż usta w pierścień.
  7. Złóż język w rurkę i wystaw go.
  8. Uderz jego wargi, jak w pocałunek powietrza.
  9. Złóż usta w kształcie rogu i spróbuj je trąbić.

Alternatywne ćwiczenia.

Wraz z ćwiczeniami logopedycznymi pacjent powinien być uczony czytania i pisania, ponieważ przyczynia się do rozwoju mowy. Jeśli prawa ręka jest poważnie uszkodzona, musimy nauczyć się pisać lewą ręką.

Zalecenia

Ćwiczenia na wyzdrowienie powinny być wykonywane nie tylko w szpitalu, ale także w domu.

Eksperci zalecają zajęcia w domu. W domowej atmosferze osoba może szybko odpocząć i skoncentrować się na wykonywaniu wszystkich zadań logopedy. Bliscy nie muszą być obecni podczas ćwiczeń, ponieważ może to odwrócić jego uwagę. Krewni powinni zawsze wspierać pacjenta i chwalić go za najmniejsze rezultaty. Nie powinni rozmawiać z nim o trudnych chwilach opieki nad pacjentem.

Pierwsza lekcja rozpoczyna się od szczegółowego badania pacjenta. Aby wybrać zestaw ćwiczeń, lekarz musi określić reakcję osoby po udarze na cichy głos, szept. Pierwsze ćwiczenia powinny być wystarczająco proste dla człowieka, aby mógł je wykonywać bez większego wysiłku. Dalsze badania są skomplikowane. Lepiej jest prowadzić je w formie rozmowy. Musisz to robić regularnie, zwłaszcza w pierwszych latach po naruszeniu krążenia mózgowego, a proces gojenia jest szybszy i łatwiejszy. Największy efekt występuje zwykle w pierwszych 6 miesiącach.

Jeśli osoba jest zaangażowana w śpiew przed chorobą, wtedy dobre wyniki będą po użyciu tej umiejętności z pomocą lekarza. Teksty lepiej śpiewać znane i zrozumiałe dla pacjenta. Przydatne jest również skazanie twisterów języka, jeśli ofiara jest w stanie to zrobić.

Logopedzi z powodzeniem wykorzystują metodę rysowania i karty z malowanymi przedmiotami do przywracania mowy u osób z afazją czuciową. Pacjentowi pokazywany jest przedstawiony obiekt, a następnie próbuje go powtórzyć na rysunku.

Krewni powinni rozumieć, że zaburzenia głosu nie są zaburzeniami psychicznymi, nawet jeśli osoba wypowiada słowa bez znaczenia. W większości przypadków pacjent dobrze wie o innych. Ale nawet jeśli tak nie jest, nie można ignorować osoby. Podczas rozmowy nie możesz podnieść głosu, ponieważ upośledzenie mowy nie jest głuchotą. Ludzie po udarze również reagują wrażliwie na różne odgłosy, dlatego lepiej jest wyeliminować obce dźwięki podczas rozmowy. Mowa rozmówcy musi być powolna, zrozumiała, a jego głos spokojny.

Bardzo źle dla pacjenta wpływa na brak komunikacji z ludźmi. Bliscy muszą zadać pytanie ofierze, rozpocząć z nim rozmowy. Rozmowa z osobą powinna być na równi i słuchać go więcej. Ludzie po udarze są bardzo trudni do wyrażenia i wyjaśnienia, czego potrzebują.

Sposób przywracania mowy po udarze powinien być znany wszystkim bliskim osobom chorego. Ważne jest, aby osoba nie odczuwała dużego ciężaru dla krewnych. Tylko dzięki niezbędnej wiedzy, cierpliwości i wysiłkowi, mowa może zostać przywrócona w jak największym stopniu. Z pozytywnym nastawieniem możesz osiągnąć dobre wyniki.

Jak przywrócić mowę po udarze: powrót do zdrowia za pomocą ćwiczeń, lekarstw i środków ludowych

W wyniku ostrego naruszenia krążenia mózgowego mogą cierpieć różne struktury mózgu, w tym ośrodek mowy. Zaburzenie artykulacji jest częstym naruszeniem podczas udaru, często staje się pierwszym znakiem, który umożliwia podejrzenie wystąpienia udaru. Zaburzenia mowy mogą być odwracalne, ale mogą być jednym z długoterminowych skutków udaru mózgu. W wielu przypadkach można go poprawić za pomocą specjalnych ćwiczeń.

Dlaczego funkcja mowy jest zepsuta?

Stan, w którym pacjent po udarze nie może mówić normalnie, nazywa się afazją. Powstaje w wyniku zerwania połączeń między neuronami, ostrego zakłócenia ich odżywiania, kompresji krwiaka tkanki nerwowej, a także wszelkich innych uszkodzeń organicznych odpowiednich struktur mózgu. Należy rozumieć, że stopień porażki zależy od tego, czy dana osoba jest w stanie normalnie komunikować się ponownie i wymawiać słowa bez trudności.

W zależności od głębokości uszkodzenia zdolności mowy rozróżnia się następujące formy afazji:

  • total (complete) - mowa jest całkowicie nieobecna, pacjent może być w mrocznym stanie świadomości, nie rozpoznać bliskich. Jest to najtrudniejsza forma prowadzenia terapii i powrotu mowy;
  • zmysłowy - związany z naruszeniem centrum Wernicke, odpowiedzialnego za rozpoznawanie mowy. Pacjent słyszy język ojczysty jako zupełnie nowy, niezdolny do zrozumienia tego, co się mówi;
  • naruszenia motoryczne są ograniczone do obszaru mięśni twarzy twarzy, dlatego nie ma wyraźnej dykcji u dorosłych, którzy mówili wyraźnie wcześniej. Jednocześnie pacjent rozumie wszystko i próbuje odpowiedzieć, ale nie może. Potrafi w pełni zrozumieć znaczenia i odtworzyć najprostsze dźwięki;
  • amnezja - pamięć osoby o słowach jest uszkodzona, nie może nazwać otaczających przedmiotów;
  • semantyczny - pacjent może wymawiać tylko krótkie, proste zdania. Ma problemy ze zrozumieniem złożonych konstrukcji mowy, długich zdań.

Rodzaj afazji jest ważny dla rozwoju taktyk i strategii odzyskiwania mowy po udarze, ponieważ każdy z nich wymaga oddzielnego programu. Co zrobić, jeśli powyższe objawy zostaną zaobserwowane?

W większości przypadków mowa może zostać przywrócona, jeśli nie całkowicie, wtedy w wystarczającej ilości, aby osoba mogła komunikować się z innymi.

Odzyskiwanie mowy po udarze mózgu: zajęcia z logopedą

Po raz pierwszy po udarze głównym celem jest wyrównanie uszkodzeń organicznych i zachowanie funkcji życiowych. Rehabilitacja mowy rozpoczyna się zwykle tydzień po tym, co się wydarzyło, to znaczy po zabraniu mowy, pod warunkiem, że stan pacjenta na to pozwala, to znaczy, że jest wystarczająco ustabilizowany. Jeśli nie jest to możliwe, klasy przywracania mowy należy rozpocząć nie później niż dwa miesiące po zdarzeniu. Po tym okresie układ nerwowy wyzdrowieje znacznie gorzej.

Indywidualny program treningowy to logopeda, który po raz pierwszy kontroluje realizację ćwiczeń. Na wczesnym etapie warto zadzwonić do logopedy w domu - tutaj powstaje najkorzystniejsza atmosfera dla pacjenta. Dzięki dalszemu sukcesowi w przywracaniu mowy ćwiczenia logopedyczne można przenieść do gabinetu lekarskiego. Pacjenci, którzy robią postępy, otrzymują lekcje grupowe - ta technika jest bardzo skuteczna, a pacjenci, będąc wśród osób z podobnymi zaburzeniami, nie są już zakłopotani. Sprawy i moment konkurencyjny. Możliwe jest przeszkolenie krewnych pacjenta, aby prowadzili z nim zajęcia w domu. W tym przypadku logopeda analizuje pacjenta od czasu do czasu, monitorując postępy w regeneracji i, w razie potrzeby, dostosowując program.

Aby zajęcia logopedyczne zapewniły wyniki, konieczne będzie ścisłe przestrzeganie zaleceń, aby ciężko ćwiczyć przez długi czas.

Po pierwsze, logopeda bada pacjenta, analizuje jego reakcję na cichą i głośną mowę, gesty i ocenia zdolność do zrozumienia i zapamiętania.

Metody pracy z logopedią opierają się na zaangażowaniu różnych struktur mózgu w proces mowy. Następujące ćwiczenia służą do przywracania mowy po udarze:

  1. Fonetyczny - mający na celu przywrócenie unerwienia, kontrolowanie mięśni twarzy (zwłaszcza warg, języka). Pacjent jest proszony o powtórzenie konkretnego dźwięku dla lekarza, należącego do jednej z kategorii - wargi, skwierczenie itp. To wstępne ćwiczenie służy również jako diagnoza formy utraty mowy. Zarówno pojedyncze dźwięki, jak i całe twistery języka są używane do rozwoju mowy - na początku mogą wydawać się zbyt skomplikowane, ale nawet nieudane, ale regularne próby ich wymowy prowadzą do pozytywnej dynamiki.
  2. Semantyczny - pacjent musi uwzględniać aktywne myślenie i znaleźć nowe znaczenia w proponowanych sytuacjach, na przykład, aby kontynuować zdanie, tablicę asocjacyjną. Pacjent może zostać poproszony o nawiązanie dialogu z lekarzem na jakimś neutralnym przedmiocie.
  3. Wizualne, figuratywne. Dla osób z afazją sensoryczną stosuje się metodę ilustracyjną. Używane ilustracje z książek, specjalnych podręczników lub kart ze zdjęciami. Takie ćwiczenia zachęcają do znalezienia odpowiednich połączeń i sekwencji.
  4. Kreatywny. Ta grupa obejmuje śpiew, lekcje muzyki, terapię artystyczną itp.

Podczas sesji logopeda (a następnie najbliższa osoba, która zastępuje go w klasie) przestrzega nastrojów najbardziej przyjaznych pacjentowi - mówi głośno i wyraźnie wszystkie słowa, uprzejmie zwraca się do pacjenta, wykazuje cierpliwość. Jest to ważne dla pacjentów z udarem mózgu, którzy często są zdezorientowani swoim stanem, czują się bezradni, mają trudności fizyczne (na przykład, gdy sparaliżowali prawą stronę twarzy lub skręcony język). Wygodny związek między lekarzem a pacjentem jest kluczem do skutecznego leczenia.

Na wczesnym etapie warto zadzwonić do logopedy w domu - tutaj powstaje najkorzystniejsza atmosfera dla pacjenta. Dzięki dalszemu sukcesowi w przywracaniu mowy ćwiczenia logopedyczne można przenieść do gabinetu lekarskiego.

W pierwszych tygodniach po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym można uzyskać 10-15 minut ćwiczeń. Stopniowo zwiększa się czas trwania zajęć.

Jeśli pomoc specjalisty nie zostanie udzielona na czas, centrum mowy wkrótce przestanie wykonywać swoje funkcje, a odtworzenie mowy będzie znacznie trudniejsze. Leczenie takich pacjentów zaangażowanych w logopedę, afazjologa.

Ćwiczenia przywracające mowę po udarze w domu

Oprócz szkolenia ze specjalistą, pacjent nadal ćwiczy samodzielnie lub z pomocą krewnych. Ci z kolei powinni dużo rozmawiać z ofiarą, postrzegać go cierpliwie, być przyjaźni i rozumieć, że tylko z długimi uporczywymi ćwiczeniami i wytrwałością pokazana jest ta patologia odwracalna.

Ćwiczenia mające na celu rozwój warg:

  • maksymalne rozciągnięcie warg w rurkę;
  • chwytając jedną wargę drugą, a potem odwrotnie;
  • pociągając usta w bok, w górę iw dół;
  • szeroki uśmiech, jej przemiana ze smutnym wyrazem twarzy, obniżone kąciki ust.

Ćwiczenia na rozwój języka:

  • maksymalny wysunięcie języka z ust;
  • naprzemiennie dotykając nieba językiem, potem łóżkiem pod językiem;
  • lizanie ust ruchem okrężnym, zastępując stronę obrotu;
  • zaokrąglając język z powrotem tak daleko jak to możliwe;
  • ruch języka wzdłuż wewnętrznej powierzchni policzków i warg w różnych kierunkach.

Pacjentowi zaleca się również głośne czytanie, zaczynając od prostych zdań, takich jak nagłówki artykułów lub wiersze dla dzieci, powoli, starając się wymawiać słowa wyraźnie i wyraźnie.

Czas trwania zajęć jest początkowo mały - 3-5 minut, a następnie stopniowo zwiększany, osiągając 10-15. Należy pamiętać, że ważna jest nie tyle czas trwania jednej lekcji, co ich regularność.

Afazja występuje z powodu zerwania połączeń między neuronami, ostrego zakłócenia ich odżywiania, kompresji krwiaka tkanki nerwowej, a także wszelkich innych uszkodzeń organicznych odpowiednich struktur mózgu.

Normalny obieg impulsów w mózgu jest wznawiany tylko wtedy, gdy występują stałe obciążenia, więc powinieneś angażować się codziennie.

Dodatkowe metody odzyskiwania zaburzeń mowy

Aby utrzymać aktywność układu nerwowego i lepsze przyswajanie informacji, można przepisać leki, które pomogą poprawić mózgowy przepływ krwi - tak zwane nootropy. Wzmacniają krążenie mózgowe, przyspieszają wzrost włókien nerwowych. Farmakoterapia pomaga przywrócić pamięć, stymuluje myślenie.

Skuteczna i fizjoterapia - elektropulse stymulacja mięśni twarzy, masaż twarzy i języka.

Może pomóc i środki ludowe: wywary i wyciągi z kaliny, szyszki sosnowe, jałowiec, tymianek, babka, dziurawiec, truskawki, szałwia, dzika róża, nagietek i inne rośliny. Możesz zbierać rośliny na własną rękę lub w aptekach, pojedyncze zioła lub gotowe kolekcje.

Terapia skojarzona trwa do momentu pełnego przywrócenia mowy lub do momentu, gdy wzmocnione ćwiczenia przestaną dawać wyniki.

Prognoza

Aby zagwarantować pełne odzyskanie mowy po udarze, jest niemożliwe. Sukces zależy od lokalizacji zmiany w mózgu, zdolności regeneracyjnych organizmu, warunków, w których znajduje się pacjent, jego determinacji, cierpliwości i wytrwałości. Pacjenci z cięższymi postaciami choroby, którym towarzyszyło rozległe uszkodzenie struktur mózgu, odzyskują dłużej, a szanse na ich pełne wyleczenie są niższe. Jednak w większości przypadków możliwe jest przywrócenie mowy, jeśli nie całkowicie, to w wystarczającej ilości, aby osoba mogła komunikować się z innymi.

W pierwszych tygodniach po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym można uzyskać 10-15 minut ćwiczeń. Stopniowo zwiększa się czas trwania zajęć.

Szczegółowa prognoza jest następująca:

  • przy braku odpowiedniego leczenia szansa na odzyskanie aktywności mowy po jej utracie w wyniku udaru wynosi w przybliżeniu 15%;
  • z ciężką postacią udaru, ale zgodność z pełnym zakresem środków terapeutycznych, szanse na pełny powrót do zdrowia zwiększają się do 55%, z umiarkowanym udarem - 75%, z lekkim udarem - 90%.

Dlatego odpowiedź na pytanie „jak przywrócić mowę po udarze?” Jest następująca: rozpocząć leczenie natychmiast, pod nadzorem lekarza, wykonywać regularnie i wytrwale ćwiczenia, mieć cierpliwość i nie rezygnować z zajęć, nawet jeśli wynik nie jest tak szybki i oczywisty, jak oczekiwano.

Wideo

Oferujemy do oglądania wideo na temat artykułu.

Czy możliwe jest przywrócenie mowy po udarze

Choroby neurologiczne mózgu z późniejszym krwotokiem są dość powszechną patologią wymagającą kompetentnego leczenia. Odzyskiwanie mowy po udarze jest jednym z podstawowych zadań złożonej terapii. Najczęściej, przy braku odpowiedniego leczenia, ta dolegliwość prowadzi do niepełnosprawności.

Dzięki kompetentnemu podejściu możliwe jest zmniejszenie negatywnych skutków kryzysu. Głównym warunkiem jest terminowość pierwszej pomocy. Odpowiednia terapia znacznie zmniejsza ryzyko niepełnosprawności.

Przyczyny problemów z mową po udarze

Afazja na tle kryzysu krwotocznego lub niedokrwiennego jest związana ze zmianą centrum w korze mózgowej odpowiedzialnej za funkcje mowy. U osób praworęcznych znajduje się po lewej stronie, ale w przypadku niektórych typów zespołu, płaty czołowe i ciemieniowe, móżdżek jest jednocześnie dotknięty.

Pacjent, który przeszedł kryzys, nie może wymawiać słów normalnie, traci zdolność pisania, czytania, przestaje rozpoznawać zwroty innych ludzi. Takie naruszenia są obserwowane ze zmianami w płacie skroniowym (patologia czuciowa).

Chorobie towarzyszą inne zaburzenia mowy:

  1. Typ całkowity Mowa jest całkowicie nieobecna, pacjent nie rozpoznaje swoich ludzi, nie jest świadomy tego, co się z nim dzieje.
  2. Widok silnika. Osoba jest świadoma tego, co inni kojarzą z nim, reaguje na to, co dzieje się w odpowiedzi. Mowa pacjenta przypomina niepowiązane dźwięki.
  3. Typ amnestyczny. Pacjent nie rozpoznaje otaczających go rzeczy. Słownictwo jest raczej ograniczone.
  4. Widok semantyczny. Osoba nie postrzega złożonych zwrotów, zdań, synonimów i porównań. Powołując się na to, powinieneś używać najprostszych konstrukcji mowy.

W zależności od rodzaju afazji u osoby wybierany jest indywidualny program leczenia po udarze w domu i szpitalu. Z uszkodzeniem części ciemieniowej i czołowej (afazja ruchowa) znacznie trudniej jest wyeliminować zaburzenia mowy niż z patologią sensoryczną.

Ile osób wyzdrowieje po kryzysie

Czas potrzebny pacjentowi na „powrót do zdrowia” po udarze zależy od aktualności opieki medycznej, lokalizacji krwotoku, rodzaju patologii i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Im bardziej znaczące są te wskaźniki, tym trudniej jest ustalić, czy funkcje mowy są przywracane po kryzysie.

Przybliżony czas i prognoza dla osoby, która powróci do normalnego stylu życia po udarze, wygląda tak:

  1. Kryzys niedokrwienny z niewielkimi zaburzeniami neurologicznymi (drobne porażenie twarzy i kończyn, zaburzenia widzenia, koordynacja, zawroty głowy). Częściowe odzyskanie zajmie kilka miesięcy, pełne - do 3.
  2. Różne rodzaje udaru mózgu z charakterystycznymi zmianami neurologicznymi (ciężki paraliż twarzy, kończyn, istotne zaburzenia koordynacji). Potrzeba około sześciu miesięcy, aby osoba mogła częściowo służyć sobie, czasami trwa pełne lata, aby w pełni wyzdrowieć.
  3. Ciężkie krwotoczne i niedokrwienne kryzysy z uporczywymi zaburzeniami neurologicznymi (niepełnosprawność z powodu uszkodzenia jednej z kończyn i innych poważnych wad). Częściowe leczenie z możliwością samodzielnego siedzenia - do 2 lat, pełne wyzdrowienie - jest niemożliwe.

Im trudniejszy kryzys, tym trudniej jest odpowiedzieć na pytanie, jak przywrócić mowę po udarze krwotocznym. W kryzysie niedokrwiennym osoba budzi się znacznie szybciej. Na tle poważnych zaburzeń neurologicznych w każdym udarze pacjent nie zawsze ma możliwość całkowitego wyleczenia.

Pomóż logopedii w leczeniu afazji

Zdaniem ekspertów pierwsze 6 miesięcy po kryzysie uważa się za bardziej owocne w przywracaniu funkcji mowy. Ale to nie znaczy, że w tym czasie zdolność mówienia powróci bez pomocy lekarzy, wysiłków pacjenta.

Jak przywrócić mowę po udarze:

  • systematyczne zajęcia z logopedą w ramach specjalnego schematu, który pozwala szybko odzyskać utracone umiejętności;
  • wykonywanie ćwiczeń w domu, które wybiera specjalista;
  • określenie rodzaju afazji w oparciu o kompleksową diagnozę.

Aby osiągnąć jak najszybszy efekt, logopeda powinien pracować z osobą, która początkowo miała udar w obecności swoich krewnych, co umożliwi krewnym zapamiętanie niezbędnych ćwiczeń.

Poprzez zmniejszenie nasilenia objawów afazji i „zachęcającej” dynamiki możliwe jest zmniejszenie liczby rozmów z logopedą. Specjalista może zostać zaproszony do domu - raz na kilka tygodni w celu korekty, w celu monitorowania przebiegu leczenia. Ćwiczenia logopedyczne powinny być wykonywane codziennie.

Aby szybko przywrócić utraconą mowę po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym, nie wystarczy zapewnić pacjentowi tylko zajęcia z lekarzem. Powrót do pełnoprawnego stylu życia jest możliwy tylko pod warunkiem leczenia farmakologicznego, które obejmuje stosowanie leków, które pomagają przywrócić krążenie krwi do uszkodzonych obszarów mózgu.

Terapię mowy należy połączyć z techniką specjalnego masażu kręgosłupa szyjnego, z silną stymulacją elektryczną i fizjoterapią.

Kompleks zatrudnienia po kryzysie

Pomimo faktu, że każdy typ afazji ma własne ćwiczenia przywracania normalnej mowy po udarze, należy pamiętać, że wszystkie naruszenia są mieszane i wymagają specjalnego podejścia systemowego.

Kompleks zajęć specjalnych pomoże nie tylko odzyskać utracone umiejętności, ale także poprawić umiejętności oratoryjne i dykcję zdrowej osobie.

Podczas szkolenia zaleca się przestrzeganie zaleceń logopedy, które obejmują:

  1. Wsuń fałdy wargi do tuby, przytrzymaj przez 3-5 sekund, a następnie powtórz (do 10 zestawów).
  2. Dolna część szczęki chwyta górę wargi, przytrzymaj przez 2-3 sekundy, puść (5-10 razy).
  3. Podobnie jak w poprzednim ćwiczeniu, wręcz przeciwnie - trzymanie dolnej części górną wargą.
  4. Otwórz usta, wyciągnij szyję do przodu, wystaw język (jak najdalej), pozostaw na kilka sekund (5-10 powtórzeń).
  5. Z kolei polizuj górną i dolną fałdę wargi, od lewej do prawej, a następnie odwrotnie (do 10 podejść).
  6. Aby zobrazować język tuby.
  7. Oblizuj fałdy wargi.
  8. Zamknij usta i język sięgnij do niższego nieba.
  9. Biegnij językiem jak koń podczas biegu.
  10. Zamknij usta, otwórz zęby ruchem okrężnym, aby wbić język między fałdy wargi i zęby.
  11. Spróbuj się uśmiechnąć, pokazując wszystkie zęby, a następnie powtórz ruch za pomocą zamkniętej szczęki.
  12. Syczeć jak wąż, wypychając język z ust.
  13. Wyślij pocałunek, głośno uderzając.
  14. Język do osiągnięcia podbródka, po czubku nosa.

Ćwiczenia na afazję można wykonywać w różnych sekwencjach 2-3 razy / dobę, łącząc je z innymi ćwiczeniami w celu przywrócenia funkcji mowy. Logicznie uzupełniaj frazy dla asystenta, ucz się wzorców, wierszy, liczenia piosenek, słuchaj ulubionej muzyki.

Aby mowa została w pełni przywrócona (w miarę możliwości), należy podejść do realizacji zaleceń logopedy, lekarza prowadzącego z pełną odpowiedzialnością. Podczas lekcji w pokoju musi być kompletna cisza.

Leczenie niedokrwiennego kryzysu komórek macierzystych

Celem tej terapii jest przywrócenie tkanek do regeneracji naczyń uszkodzonych przez udar. Komórki macierzyste rozpoznają obszary problemowe, zastępują martwe neurony zdrowymi komórkami nerwowymi.

Nowoczesne metody przywracania funkcji mowy po udarze obejmują następujący schemat działań:

  • z ludzkiego materiału biologicznego ekstrahuje się tkanki łodygi;
  • uzyskane komórki są dostosowywane do pożądanej wartości;
  • podawany dożylnie co 2 miesiące.

Taka terapia pozwala przywrócić uszkodzone tkanki „istoty szarej” i jej funkcji, wzmacniając układ odpornościowy, poprawiając ogólne samopoczucie osoby i zwiększając jej potencjał życiowy.

Inne metody działania terapeutycznego i zapobiegawczego

Trudne upośledzenie mowy po udarze może być wyeliminowane za pomocą innych metod leczenia, które może zalecić tylko wykwalifikowany neurolog. W tym celu przeprowadzi kompleksową diagnozę, której wyniki zalecą odpowiednie leczenie, w tym:

  1. Fizjoterapia - elektrostymulacja tkanki mięśniowej mowy. Jest najczęściej stosowany w afazji motorycznej. Ale współczesni lekarze uciekają się do tego w rzadkich przypadkach.
  2. Akupunktura - służy do przywracania artykulacji i funkcji głosowych. Przypisany do motorycznego typu patologii.
  3. Funkcjonalna biokontrola. Ta technika opiera się na wizualnym wpływie na mięśnie mowy. Nie zalecane dla pacjentów z zaburzeniami percepcyjnymi.

Terapia skojarzona, w tym te metody ekspozycji, pomaga poprawić funkcję mowy. Złożoność okresu rehabilitacji i czas potrzebny na leczenie skutków udaru krwotocznego lub niedokrwiennego zależy od umiejscowienia krwotoku i jego ogromu. W niektórych przypadkach przywrócenie zajmuje tylko miesiąc, w innych do 2 lat.

Problemy z mową po krwotoku w mózgu mogą polegać nie tylko na bezpośrednim uszkodzeniu ośrodków, ale także na porażeniu mięśni twarzy. W rezultacie mięśnie artykulacyjne przestają wykonywać swoją pracę, a terapia i rehabilitacja są przeprowadzane, jak w przypadku zaburzeń koordynacji.

Leki na afazję

W kryzysie niedokrwiennym szybka tromboliza pomaga uniknąć problemów z mową. Następujące leki zostały użyte do przywrócenia funkcji i wykazały inną skuteczność:

  • „Piracetam” wraz z ćwiczeniami logopedycznymi przyspiesza proces gojenia;
  • Bromokryptyna nie pomaga w afazji;
  • „Lewodopa” - jej skuteczność nie jest w pełni udowodniona;
  • „Dextroamphetamine” - poprawia rehabilitację mowy po udarze w połączeniu ze specjalnym zestawem ćwiczeń;
  • Leki cholinergiczne - ich działanie w afazji nie jest w pełni zrozumiałe;
  • „Moklobemid” - nie przyczynia się do leczenia problemów z mową;
  • „Dextran-40” - zmniejsza skuteczność złożonej terapii;
  • „Memantyna” - wraz z ćwiczeniami mowy, indywidualnymi ograniczeniami, przywraca funkcje mowy.

To, czy możliwe jest zażywanie określonego leku, zależy od indywidualnego pacjenta, zakresu, rodzaju kryzysu. Leczenie afazji odbywa się w podobny sposób jak inne zaburzenia udaru mózgu. Najczęściej stosowane leki mają na celu przywrócenie przewodności zakończeń nerwowych, stymulowanie pamięci, uwagi.

Tradycyjna medycyna dla afazji

Nie ma konkretnych przepisów na przywracanie zdolności mowy, ale ludzkiemu ciału można pomóc, przestrzegając pewnych zaleceń. Mianowicie:

  1. W początkowej fazie rehabilitacji konieczne jest obserwowanie odpoczynku w łóżku.
  2. Zamiast prostej herbaty użyć wywaru z mięty, szałwii.
  3. Na noc kieliszek ciepłego mleka.
  4. Duża liczba cytryn pomoże wzmocnić układ odpornościowy.

Czy przywrócenie mowy następuje po kryzysie niedokrwiennym lub krwotocznym - interesuje zarówno pacjentów, jak i lekarzy.

Powinno się to odbywać, gdy pacjent idzie na świeżym powietrzu, aby przestrzegać diety swojego jedzenia. Stosowanie środków ludowych pomoże przyspieszyć proces rehabilitacji.

Różne wywary oparte na następujących ziołach są używane do leczenia skutków udaru mózgu:

  • szyszki świerkowe lub sosnowe;
  • jałowiec;
  • czerwona kalina;
  • szałwia lecznicza i tymianek.

Oprócz wywarów jednoskładnikowych stosowane są również opłaty złożone. Kompleksowa terapia afazji obejmuje herbaty lecznicze, które obejmują:

  1. Dziurawiec, krwawnik, babka polna.
  2. Truskawki, ochanka, łupiny orzecha włoskiego.
  3. Dzika róża, rzepa, nagietek apteczny.

Sage pomaga szybko przywrócić umiejętności mowy. Parzyć i podawać pacjentowi przez cały dzień w małych porcjach - 4 łyki do 5 razy / dobę. Przed podjęciem pewnych środków zaradczych powinieneś skonsultować się z neurologiem, jak przywrócić mowę po udarze niedokrwiennym bez możliwych komplikacji zdrowotnych.

Tylko kompleksowa terapia i wspólne działania lekarzy pomogą osobie powrócić do pełnego życia po kryzysie. Wsparcie pacjenta od krewnych, logopedzi jest warunkiem właściwego leczenia.

Udar jest podstępną i dość poważną patologią, której konsekwencją jest zmiana artykulacji, umiejętności mowy. Zwrot utraconych funkcji jest możliwy tylko pod warunkiem systematycznego podejścia do leczenia choroby, systematycznych ćwiczeń. Szybkość rehabilitacji zależy od wielu czynników: rodzaju afazji, stopnia uszkodzenia mózgu.

Jak przywrócić mowę po udarze

Upośledzenie mowy jest jedną z najczęstszych konsekwencji udaru mózgu. Możesz przywrócić możliwość pełnego mówienia za pomocą kilku metod, ale do kwestii należy podejść z najwyższą odpowiedzialnością, aby osiągnąć wyniki w możliwie najkrótszym czasie. Aby to zrobić, musisz znać nie tylko metody leczenia, ale także charakterystykę problemu.

Afazja i funkcje leczenia

Udar najczęściej spotykany przez osoby starsze, ponieważ zmiany w organizmie związane z jego starzeniem się prowadzą do zaburzeń krążenia krwi. Jednym z najczęstszych objawów uszkodzenia naczyń w mózgu jest częściowa lub całkowita utrata zdolności mówienia, której towarzyszy paraliż, gdy części ciała zaczynają być odbierane, słaba koordynacja ruchów i jasny ból głowy.

Mechanizm

Zaburzenia mowy nazywane są afazją, która według ICD ma kod R47.0. Mogą występować zarówno w udarze niedokrwiennym, jak i krwotocznym oraz w mikrokropieniu. Uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do śmierci komórek działu mowy, który jest odpowiedzialny za przesyłanie sygnałów z mózgu. Jest to możliwe tylko z krwotokiem w lewej półkuli. Może zakłócić funkcjonowanie wielu elementów ciała, co całkowicie zależy od skali problemu. Jeśli udar jest rozległy i dotknął obie strony mózgu, ofiara może stracić pamięć i zdolność do jasnego myślenia, a jeśli nie będzie leczona, będzie śmiertelna.

Afazja jest podzielona na kilka typów, które określają stopień zaburzeń związanych z aparatem mowy. Od nich zależy sukces przyszłego leczenia. W sumie jest 5 typów:

  • Silnik. Występuje wraz z pokonaniem centrum Brocka, znajdującego się w zakręcie trzeciego mózgu. Pacjent ma problemy z wymową słów lub zdań, może wymawiać tylko dźwięki lub niespójne słowa, ale jego słuch jest zachowany.
  • Sensoryczne. Przyczyną takiej afazji jest uszkodzenie strefy mowy o tej samej nazwie, która znajduje się w centrum Wernicke. Ofiara przestaje rozumieć mowę innych i zaczyna wymawiać słowa niespójnie i bez znaczenia.
  • Amnestyczny. W afazji amnezyjnej krwotok może nieznacznie wpływać na kilka obszarów mózgu. Pacjent komunikuje się normalnie, nie ma problemów z czytaniem i percepcją słuchową, ale często zapomina nazw rzeczy, które zna, przez co doświadcza poważnych trudności w procesie rozmowy i nie może znaleźć właściwego słowa.
  • Semantyczny. Afazja tego typu jest spowodowana uszkodzeniem obszaru mózgu znajdującego się na styku wierzchołka, skroni i czoła. Osoba cierpi na pogorszenie rozumienia fraz, nie dostrzega różnicy w słowach, wyrażonej przez przyimki lub zakończenia, nie rozumie złożonych konstrukcji mowy.
  • Razem. Przy rozległych udarach pacjent rozwija afazję typu całkowitego. Charakteryzuje się całkowitym brakiem mowy, a także niezrozumieniem przez pacjenta tego, co mówią inni ludzie.

Niektórzy pacjenci z łagodną afazją mogą wyzdrowieć samodzielnie, ale w przypadku ciężkich zaburzeń leczenie jest obowiązkowe.

Prognoza

W afazji bardzo ważne jest szybkie rozpoczęcie leczenia. Wszyscy pacjenci mogą pozbyć się zaburzeń mowy podczas udaru, ale należy to zrobić w ciągu pierwszych kilku miesięcy po udarze. Opóźnienie spowolni przyszły proces rehabilitacji, a także zmniejszy szanse pełnego powrotu umiejętności mowy. W przypadku drobnych naruszeń rokowanie jest bardzo pozytywne, a pierwsze sukcesy zdrowienia pojawiają się dopiero po miesiącu zajęć. Jeśli nie zostaną przeprowadzone wszystkie główne środki rehabilitacji, istnieje ryzyko pozostania na zawsze z różnymi defektami mowy, a także z zaburzeniami psychicznymi.

Podczas leczenia afazji nie należy zapominać o głównym wyzdrowieniu, które polega na przyjmowaniu różnych leków i przestrzeganiu ścisłego codziennego schematu. Jeśli tego nie zrobisz, ryzyko drugiego uderzenia wzrośnie, a szanse na odzyskanie znacznie się zmniejszą. Ważne jest, aby zrozumieć, że okres powrotu do zdrowia potrwa długo i należy go traktować bardzo poważnie.

Zasady leczenia

Przywrócenie mowy będzie możliwe tylko wtedy, gdy ściśle przestrzega się specjalnych zasad rehabilitacji i leczenia. Mają one na celu zwiększenie skuteczności całej terapii, a także zmniejszenie ryzyka powikłań.

Jakie warunki muszą zostać spełnione:

  1. Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.
  2. Robiąc z logopedą, wykonuj zadania domowe.
  3. Wyeliminuj stres, zapewnij komfortowe środowisko.
  4. Bądź pozytywnie nastawiony do leczenia, nie wątp w wynik.
  5. Komunikuj się z bliskimi.
  6. Spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, ogranicz obciążenie.
  7. Uważaj na jedzenie, nie jedz fast foodów.

Bliscy ludzie powinni okazywać zrozumienie pacjentowi. Bardzo ważne jest, aby rozmawiali z nim w prostych zdaniach, dawali więcej czasu na odpowiedź, a także aktywnie uczestniczyli w procesie rehabilitacji.

Ponadto, osoba może doświadczać afazji z uszczypnięciem nerwu, TBI, guzów mózgu, zębów protetycznych i innych chorób.

Leczenie

Opracowanie planu leczenia powinno być prowadzone przez wykwalifikowanego lekarza. To jedyny sposób na osiągnięcie znaczącego wyniku w krótkim czasie. Gdy pacjent zostanie wypisany ze szpitala, zostanie mu przepisany specjalny lek i procedura przywrócenia mowy i zdrowia. Terapia powinna być kompleksowa, podczas gdy udział krewnych pacjenta jest w tym ważny, ponieważ wsparcie bliskich jest bardzo ważne dla rehabilitacji.

Leczenie narkotyków

We współczesnej medycynie nie ma specjalnych leków, które mogłyby pomóc w przywróceniu funkcji mowy w leczeniu tabletek. Niemniej jednak lekarze bardzo często przepisują leki pacjentom, aby poprawić przepływ krwi. Normalizują pracę wszystkich zakończeń nerwowych, co ma pozytywny wpływ na zdolność wymawiania słów. Wraz z ich właściwym użyciem problemy zaczynają stopniowo zanikać, a przejrzystość i głośność głosu rosną.

Ponadto mogą przepisywać leki w celu stymulacji mózgu, co również poprawia pamięć i zwiększa uwagę. Wszystko to prowadzi do znacznej poprawy zdrowia. Nie wystarcza to jednak do całkowitego przywrócenia mowy osobie.

Najpopularniejsze leki to:

Leki te można zastąpić podobnymi, a także uzupełniać innymi lekami. Potrzeba ich przyjęcia jest ustalana przez lekarza prowadzącego.

Metody ludowe

Aby pozbyć się opóźnienia mowy i jego normalizacji można użyć środków ludowych. Najskuteczniejsze wywary ze szyszek, jagód kaliny, jałowca, tymianku i szałwii. Musisz je ugotować, parząc we wrzącej wodzie i zaparzając przez 20-30 minut. Odzyskiwanie mowy po udarze w domu za pomocą takich środków musi być ostrożne, ponieważ Niektórzy ludzie mogą napotkać negatywne konsekwencje związane z indywidualną nietolerancją na składniki wywaru.

Dozwolone jest również parzenie bardziej złożonych napojów. Poprawiają stan pacjenta i pomagają w leczeniu utraty funkcji mowy. Następujące mieszaniny są skuteczne:

  1. Liście babki, krwawnika, dziurawca.
  2. Agrimonia, nagietek, owoce dzikiej róży.
  3. Orzech włoski, truskawki, liście gałki ocznej.

Przed przyjęciem tych napojów zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w celu osiągnięcia maksymalnego efektu i uniknięcia nieprzyjemnych konsekwencji.

Inne metody

Afazję można leczyć nie tylko za pomocą leków i środków ludowych. Inne metody również dają dobre wyniki. Możliwość ich wykorzystania jest ustalana indywidualnie. Większość pacjentów ma przepisany co najmniej jeden z nich.

  • Ćwiczenia terapeutyczne. Pomaga w paraliżu mięśni odpowiedzialnych za funkcje mowy. W większości przypadków terapia wysiłkowa wykazuje najwyższą skuteczność.
  • Fizjoterapia Masaż pomaga rozluźnić tkankę mięśniową i poprawić przepływ krwi, co jest ważne po udarze.
  • Akupunktura Ta metoda jest używana do korekcji artykulacji i normalizacji mowy. Szczególnie skuteczny w afazji typu motorycznego.
  • Funkcjonalna biokontrola. Metoda wykazuje dobre wyniki w poprawie funkcji mowy i polega na wizualnej kontroli tkanek mięśniowych związanych z wymową słów.
  • Pracuj z psychoterapeutą. Zajęcia ze specjalistą pomagają szybko znormalizować stan psychiki, co jest bardzo ważne w przypadku powrotu do zdrowia po udarze, któremu towarzyszy afazja.
  • Interwencja chirurgiczna. Operacje przywracania mowy są bardzo rzadkie. Ich celem jest połączenie centrum mowy ze zdrową częścią mózgu. Ale mowa pacjenta po tym pozostaje niewyraźna i przerywana, co czyni metodę mniej popularną.

Szczególnie ważne w leczeniu afazji są specjalne ćwiczenia z logopedą i ćwiczeniami domowymi. Pozwalają na jak najszybsze wyzdrowienie bez żadnych komplikacji.

Nowoczesne technologie medyczne pozwalają leczyć afazję za pomocą komórek macierzystych. Ta metoda jest stosowana w ograniczonej liczbie krajów zaawansowanych i wykazuje wysoką wydajność.

Zajęcia z logopedą

Specjalne lekcje z logopedą po udarze są najważniejszym elementem leczenia. Zacznij odwiedzać specjalistę natychmiast po określeniu rodzaju zaburzeń mowy. Im szybciej pacjent zacznie trenować zdolność pełnego mówienia, tym większa szansa na osiągnięcie pożądanego rezultatu. Wszystkie klasy są podzielone na 2 etapy.

Pierwszy etap

Zajęcia na pierwszym etapie mają na celu przywrócenie elementarnych funkcji mowy. Dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci. Jeśli pacjent cierpi na łagodną afazję, pierwszy etap może być krótszy. Obejmuje to korzystanie z następujących ćwiczeń praktycznych:

  1. Rozmowa terapeuty mowy z pacjentem, wymuszająca percepcję informacji. Aby to zrobić, specjalista mówi na różne tematy, zmuszając pacjenta do zrozumienia mowy.
  2. Zestawienie pytań wymagających szczegółowej odpowiedzi. Lekarz pyta pacjenta o specjalne pytanie, w którym nie ma możliwości odpowiedzi tylko gestem twierdzącym lub negatywnym.
  3. Rozpoznawanie zdjęć. Pacjentowi pokazywane jest zdjęcie z przedmiotami lub znanymi osobami i powinien on nazwać to, co widzi.
  4. Czytanie liter lub cyfr. Pacjentowi są wyświetlane wiersze numeryczne lub alfabetyczne, w których elementy znajdują się bez żadnego porządku. Jego zadaniem jest czytanie tego, co widzi.
  5. Pisanie i czytanie. Przy drobnych naruszeniach mowy pacjent jest proszony o pisanie zwrotów lub zdań, a także głośno czytać przygotowane teksty.

Jeśli klasy przynoszą złe wyniki, można je ponownie przeprowadzić w bardziej uproszczonej formie.

Drugi etap

W drugim etapie pacjent otrzymuje bardziej złożony zestaw zadań. Bardzo ważne jest wyeliminowanie niepotrzebnego obciążenia, ponieważ może zmniejszyć wpływ klas. Dlatego logopeda powinien dokładnie monitorować pacjenta i dać mu czas na odpoczynek.

  1. Przywracanie połączenia między słowami i obrazami. W tym celu pacjent otrzymuje skomplikowane zadania, podobne do ćwiczeń z pierwszego etapu. Jest także proszony o kompilację opowiadań opartych na powiązanych zdjęciach, pracę nad intonacją, opowiadanie tekstów, a także samodzielne czytanie i pisanie małych esejów lub listów.
  2. Rozpoznawanie mowy. Pacjent musi sklasyfikować słowa, które usłyszał zgodnie z określonymi cechami, postępować zgodnie z instrukcjami wyrażonymi w złożonych zdaniach, improwizować na dowolny temat i dążyć do mowy referencyjnej.
  3. Korekta artykulacji i wymowy. Opracowanie fraz szablonowych, próba najdokładniejszej wymowy zwrotów, rozwinięcie umiejętności intonacji i kolorowania mowy, ustna realizacja wszystkich myśli.
  4. Przywróć podstawowe umiejętności. Czytanie książek lub listów, czytanie analiz, opracowywanie rozpoznawania liter z liczbami, pisanie dużych esejów ze stopniowym zwiększaniem złożoności zadań.

W celu pełnego odzyskania możesz potrzebować dużej liczby sesji z logopedą. Jeśli postęp stał się zauważalny, nie można przerwać lekcji ze specjalistą, ponieważ maksymalny wynik powinien zostać osiągnięty, a także naprawiony, aby umiejętności mowy nie zaczęły się ponownie pogarszać.

Logopedzi mogą zastosować dodatkowe ćwiczenia, które pozwolą osiągnąć jeszcze lepsze wyniki.

Samokształcenie

Ponadto każdy pacjent powinien samodzielnie uczyć się w domu. Pomoże to przyspieszyć proces rehabilitacji. Niektórzy lekarze dają pacjentom specjalny podręcznik szkoleniowy, który opisuje wszystkie podstawowe ćwiczenia do gimnastyki domowej, które należy wykonywać codziennie. Jeśli nie zostanie wydany, nie oznacza to, że musisz porzucić trening domowy.

Pojedyncze lekcje

Możesz odnieść sukces bez pomocy innych ludzi. Wystarczy wykonać następujące ćwiczenia, aby przywrócić mowę po udarze:

  1. Wyciągnij usta rurką przez 7 sekund.
  2. Spróbuj rzucić językiem słomką, powtarzaj wiele razy, aż będziesz bardzo zmęczony.
  3. Po otwarciu ust, wystawieniu języka, rozciągnij go jak najwyżej przez 5 sekund. Pożądane jest przy tym pociągnięciu szyi.
  4. Rozciągnij język do nosa, a następnie do brody.
  5. Z zamkniętymi ustami spróbuj dosięgnąć gardła językiem, jak najdłużej.
  6. Poprowadź język od jednej krawędzi ust do drugiej. Zrób to z różnymi prędkościami.
  7. Wydłuż dolną szczękę, chwytając jej górną wargę przez 3 sekundy. Powtórz to samo z górną szczęką i dolną wargą.
  8. Otwórz usta, usta, język na górnym rzędzie zębów, a następnie powtórz z dnem, a także z wargami.
  9. Uśmiechnij się, pokazując zęby, a następnie ukryj usta, nie przestając się uśmiechać.
  10. Uderzaj wiele razy, jakbyś wysłał pocałunek.
  11. Język stuknięcia, próbujący stopniowo zwiększać prędkość do granic możliwości.
  12. Wyciągając język, długi syk.

Ćwiczenia należy wykonywać na 5-10 podejściach, chyba że zaznaczono inaczej. Czasami liczbę powtórzeń można zwiększyć według własnego uznania, ale nie należy zapominać o znaczeniu odpoczynku.

Wspólne zajęcia

Dodatkowo na liście ćwiczeń domowych powinieneś umieścić specjalny trening z pomocą bliskich. Są również bardzo skuteczne, dlatego nie zaleca się odmowy ich wdrożenia.

Co można zrobić z pomocą:

  1. Asystent wypowiada zdanie, obcinając je. Pacjent musi poprawnie wypełnić słowo. Powinien zaczynać się od usunięcia jednej sylaby, a następnie skomplikować zadanie.
  2. Obie osoby śpiewają cichym głosem. Zaczyna asystenta, ograniczając głośność głosu, a następnie pacjent przyłącza się do śpiewu.
  3. Pacjent czyta do asystenta twistery języka. Stopniowo muszą być utrudnione, ale powinieneś zacząć od najprostszych możliwych opcji.

Ponadto pacjent może sam czytać książki lub pisać krótkie eseje, jeśli pozwalają na to jego umiejętności mowy. Dodatkowo powinieneś wykonywać ćwiczenia domowe, które radzi logopeda.

Jeśli ćwiczenie nie przynosi widocznego rezultatu, należy poczekać. Czasami przywrócenie może zająć dużo czasu.

Trudności z odzyskiwaniem mowy

Po udarze ważne jest, aby wiedzieć, jak przywrócić mowę. Jeśli wykonasz wszystkie niezbędne ćwiczenia w pierwszych miesiącach po zaburzeniach krążenia, ryzyko powikłań będzie minimalne. Pacjent będzie musiał regularnie trenować i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego. Wtedy będzie w stanie osiągnąć pełne odzyskanie funkcji mowy.