Pełna morfologia krwi - płytki krwi: diagnoza i interpretacja

Płytki krwi (lub płytki krwi) nazywane są owalnymi komórkami krwi, których głównym celem jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania układu naczyniowego organizmu. To właśnie te komórki, przy różnych ranach, zatrzymują poważne krwawienie, przywracając integralność uszkodzonych naczyń. Dlatego ich rola w życiu człowieka nie może zostać zmniejszona.

Płytki krwi: opis i funkcja

Płytki krwi to komórki krwi biorące udział w krzepnięciu krwi.

Jak już wspomniano, płytki krwi są we krwi owalnymi płytkami. Ich powstawanie zachodzi w ludzkim szpiku kostnym. Większość z nich przechodzi przez krew do wątroby i śledziony, gdzie są niszczone.

W wyniku tego procesu uwalniane są korzystne substancje (aminokwasy, tłuszcze, białka, wapń, glikogen i inne), które przyczyniają się do powstawania nowych skrzepów krwi - skrzepów krwi. To właśnie te guzy zapobiegają krwawieniu.

Aktywność płytek krwi trwa od tygodnia do 10 dni, ponieważ są one stale aktualizowane w czerwonym szpiku kostnym.

Główne funkcje płytek obejmują:

• Krwawienie z przeszkód. Płytki krwi mają specjalne procesy, które sprawiają, że sklejają się w małą „wtyczkę”. W przypadku cięć i ran ta „wtyczka” jest umieszczana na uszkodzonym obszarze, co zapobiega utracie krwi. Przy prawidłowych poziomach płytek krwi krwawienie ustaje po 4-5 minutach.
• Przywracanie integralności statków. W przypadku uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych aktywność płytek prowadzi do ich zwężenia i powrotu do zdrowia. Komórki zawierają substancje, które pomagają regenerować ściany naczyń krwionośnych.
• Żywności naczyń krwionośnych. Oprócz regeneracji płytki krwi uwalniają również składniki odżywcze, które przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia i poprawy pracy układu naczyniowego.

Można stwierdzić, że normalna aktywność życiowa danej osoby jest utrzymywana dzięki wystarczającej i skutecznej pracy płytek krwi. Komórki te pozostają nienaruszone i odżywiają układ krążenia organizmu. A co najważniejsze - zapobiegają krwawieniu.

Diagnoza: procedura przygotowania i analizy

Płytki krwi są najmniejszymi komórkami krwi.

Z reguły, aby określić poziom płytek krwi, lekarze zalecają wykonanie badania krwi. Przed rozpoczęciem procedury ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących uzyskania wiarygodnych wskaźników:

1. najlepszym czasem na oddanie krwi jest poranek (do 10-11 godzin)
2. nie jedz co najmniej 8 godzin przed zabiegiem
3. zaleca się picie wyłącznie czystej wody bez dodatków
4. podczas ostatniego posiłku należy wykluczyć smażone, przesolone, przyprawione potrawy
5. potrzebują silnego i pełnego snu
6. Unikaj ciężkiego wysiłku fizycznego na dzień przed analizą.
7. nie zaleca się przystępowania do procedury w przypadku napięcia nerwowego lub w stanie pobudzenia
8. w razie potrzeby regularnie zażywaj leki, należy je odłożyć na kilka godzin
9. unikać palenia i picia alkoholu
10. Nie należy zapisywać wyników badań krwi podczas przejścia fizjoterapii lub radiografii
11. kobietom nie zaleca się poddawania zabiegowi podczas miesiączki.

Tylko wykluczenie wszystkich tych czynników pozwoli uzyskać najbardziej wiarygodne informacje na temat poziomu płytek krwi w organizmie.

Procedura wykonania ogólnego badania krwi jest dość szybka i bezbolesna. Pacjent jest leczony środkiem dezynfekującym jednym z palców ręki, po czym skóra zostaje przebita ostrym końcem lancetu szybkim ruchem. Po naciśnięciu palca krew jest pobierana do probówki, a następnie wlewana do kolby przeznaczonej do dalszych badań. Część biomateriału jest przechowywana na przezroczystym szkle do analizy komórek krwi pod mikroskopem.

W niektórych przypadkach analiza polega na pobieraniu materiału nie z palca, ale z żyły.

Następnie podczas zabiegu pacjent jest pleciony na ramieniu i mocno związany. Następnie wprowadza się igłę do żyły, przez którą krew dostaje się do kolby. Następnie jest przenoszony na szkło w ten sam sposób w celu dalszej analizy.

Procedura pobierania krwi dla liczby płytek krwi

Jeśli podejrzewasz problem z krzepnięciem krwi, lekarz wydaje skierowanie, aby przejść procedurę określającą czas, w którym krwawienie ustaje. Pacjent jest wcierany w żyłę bandaża alkoholowego w zgięciu łokcia, a następnie igła jest wkładana z lancetu. Krew zbiera się do wymaganej objętości - 2 ml. Następnie wlewa się go do dwóch probówek i umieszcza w specjalnym sprzęcie, w którym utrzymuje się średnia temperatura osoby.

Od tego momentu rozpoczyna się zapis czasu aż do momentu, w którym skrzepy krwi tworzą się we krwi. Oblicza się średni czas procedury, a na jej podstawie wyciąga się wniosek o jakości krzepnięcia krwi u pacjenta. Normalny wskaźnik to czas w ciągu 5-10 minut. Dłuższy czas wskazuje na niską liczbę płytek krwi, a krótki czas oznacza przekroczenie normy.

Zatem określenie poziomu płytek krwi we krwi wymaga dostarczenia krwi z palca lub żyły. Prawdopodobnie przechodzi dodatkową procedurę w celu określenia czasu krzepnięcia krwi.

Częstość płytek krwi według wieku

Normalnym wskaźnikiem liczby płytek krwi jest 200 - 400 * 10,9 jednostek na mikrolitr krwi. Liczba ta różni się jednak w zależności od wieku pacjenta.

U dzieci poziom płytek krwi wzrasta wraz z wiekiem.

Płytki krwi

Wszystkie krwinki pełnią określoną funkcję. Płytki krwi są odpowiedzialne za hemostazę lub układ krzepnięcia krwi. Są to najmniejsze elementy, nie mają rdzenia. Ilościowa zawartość tych komórek wskazuje lekarzowi adekwatność układu krążenia. Aby określić wszystkie składniki jego funkcjonalnej konsystencji, wymagane są badania krwi na płytki krwi i krzepnięcie w celu skriningu układu hemostatycznego.

Opis i funkcja płytek krwi

Tworzenie się płytek krwi zachodzi w szpiku kostnym z megakariocytów. Dojrzałe elementy same w sobie są ogniwami płaskimi bez broni jądrowej o żywotności do jednego tygodnia. Po ich śmierci zniszczenie następuje w narządach miąższowych - wątrobie i śledzionie. Rozmiar elementu wynosi około 2-4 mikrometry.

Funkcja płytek krwi w organizmie człowieka jest wielopłaszczyznowa. Są one odpowiedzialne za lepkość krwi, są wykorzystywane do takich celów.

1. Regeneracja uszkodzonych komórek poprzez stymulowanie produkcji włókien kolagenu i elastyny ​​poprzez transmisję sygnału nerwowego.
2. Zwalczając obfitą utratę krwi z powodu jej agregacji i tworzenia skrzepu, normalne krzepnięcie krwi zależy od tych uformowanych elementów.
3. Wzmocnienie ściany naczyniowej, co przyczynia się do jej przedwczesnego zniszczenia.

Te podstawowe funkcje mają kluczowe znaczenie dla płytek krwi, dlatego ich definicja jest szczególnie ważna dla lekarzy.

Procedura przygotowania i analizy

Aby określić poziom tych ukształtowanych elementów, najczęściej przepisywanym i spełnianym jest ogólna liczba krwinek. Pozwala lekarzowi podejrzewać inne patologie:

• procesy zapalne;
• reakcje alergiczne;
• choroby układu krwiotwórczego;
• zaburzenia odporności

Pełna morfologia dostarcza pracownikom służby zdrowia informacji o obecności pewnych patologii. Nie wymaga specjalnego przygotowania, materiał pobierany jest z palca lub żyły rano rano na czczo lub 2 godziny przed lub po posiłku.

Czasami istnieje potrzeba dokładniejszego zbadania układu krzepnięcia. Następnie przypisuje się takie analizy, jak koagulogram, czas krzepnięcia. Pomagają ustalić dokładne przyczyny zaburzonej hemostazy. Potrzeba ich wdrożenia występuje przed operacją lub receptą leków, które wpływają na układ krwiotwórczy i krzepnięcie.

Częstość płytek krwi według wieku

Badanie krzepliwości krwi jest zawsze interpretowane dla wieku pacjenta, jego stanu fizjologicznego lub patologicznego. Wynika to z faktu, że normalna wartość podczas życia ulega zmianom, aw czasie ciąży płytki zwykle zmniejszają się. Szybkość płytek krwi przy urodzeniu waha się od 100 do 420 jednostek na mikrolitr. W pierwszych kilku tygodniach życia górna granica normy spada do 350.

Po osiągnięciu wieku 10 lat następuje zmiana poziomu płytek krwi we krwi, ponieważ zaczyna ona zbliżać się do normalnej dla osoby dorosłej - 180-360.

Małopłytkowość

Poziom płytek krwi może się różnić. Kiedy upada, mówimy o trombocytopenii - stanie, który występuje w różnych patologiach:

• procesy zakaźne, jak również toksoplazmoza, malaria;
• HIV;
• choroby dziedziczne;
• naruszenia funkcji krwiotwórczych, w których zwykle wykrywa się inne nieprawidłowości badania krwi;
• Zespół Fanconiego;
• plamica małopłytkowa;
• procesy onkologiczne;
• Zespół DIC;
• powiększona śledziona;
• obfita utrata krwi.

Wśród stanów fizjologicznych zmniejszania liczby tych uformowanych elementów obserwuje się co miesiąc i ciążę u kobiet. Zmiana poziomu jest niższa w przypadku stosowania leków hamujących hematopoezę, picia alkoholu, niedokrwistości pochodzenia pokarmowego lub w przypadku zatrucia, zwłaszcza solami metali ciężkich.

Trombocytoza

Wzrost liczby płytek krwi jest pierwotny i wtórny. Pierwsza opcja obejmuje istotną trombocytozę, gdy występuje niekontrolowany podział kiełków płytek krwi. Zwykle proces ten jest spowodowany patologią nowotworową szpiku kostnego. Rozszyfrowanie wyników pełnego badania pacjentów pozwoli ustalić dokładną diagnozę.

Wtórna trombocytoza występuje z powodu zwiększonej produkcji trombocytopoetyny. Ten typ występuje w mieloproliferacyjnych procesach tworzenia krwi we wczesnych stadiach, przewlekłym zapaleniu:

• choroby reumatyczne;
• marskość wątroby;
• gruźlica;
• zapalenie kości i szpiku;
• podczas okresu rekonwalescencji po masowej utracie krwi.

Innymi przyczynami mogą być okres pooperacyjny, stan po usunięciu śledziony, przedłużone stosowanie hormonów steroidowych.

Co zrobić, jeśli liczba płytek krwi jest nieprawidłowa

Jeśli zaistnieje sytuacja, gdy te ukształtowane elementy przekroczą granice normy w mniejszym kierunku, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zaleceń:

• unikać obrażeń;
• zrezygnować ze złych nawyków;
• normalizować dietę - obejmują kompleksy witaminowe;
• dostosować leczenie farmakologiczne - usunąć z niego leki, które wpływają na krzepnięcie krwi.

Jeśli poziom płytek krwi wzrośnie, pacjentom oferuje się dietę zawierającą dużą liczbę produktów o właściwościach rozrzedzających krew, w celu wykorzystania jak największej ilości płynu.

Jak podnieść poziom płytek krwi

Jeśli badanie krwi wykazuje niską liczbę płytek krwi, niektórzy lekarze przepisują tradycyjną medycynę w celu skorygowania stanu. Jest to możliwe przy niewielkich zmianach. Wśród dań zalecanych do odbioru:

• gryka;
• czerwone mięso, ryby, wątroba, pasztety;
• sery;
• jaja w dowolnej formie;
• wszelkie warzywa, a także warzywa, owoce.

Wśród receptur tradycyjnej medycyny notuje się olej sezamowy lub świeżo wyciskany sok z pokrzywy z mlekiem. Ważne jest, aby jeszcze raz zauważyć, że takie podejście jest możliwe przy niewielkich zmianach lub jako leczenie uzupełniające.

Leczenie szpitalne obejmuje transfuzję płytek krwi. Ciężkość terapii wynika z krótkiej żywotności tych kształtnych elementów.

Zmniejsz liczbę płytek krwi

Obniżenie liczby płytek krwi jest znacznie łatwiejsze do leczenia niż ich zwiększenie. Jest wiele narkotyków, kiedy są przyjmowane, których poziom spada. Należą do nich produkty na bazie aspiryny - Cardiomagnyl, Magnicor, Aspecard, Aspirin Cardio. Czasami przepisywane są leki przeciwzakrzepowe lub analogi klopedogrelu.

W celu normalizacji lepkości krwi konieczne jest całkowite wyeliminowanie złych nawyków, w szczególności palenia. Pomaga owoce morza i owoce zawierające kwasy - jabłka, owoce cytrusowe, winogrona.

Tradycyjna medycyna oferuje nalewkę do rozrzedzania krwi. Jest zrobiony z czosnku. Dobrze zrobiony parzony korzeń imbiru. Wszystkie te manipulacje powinny być przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ możesz wyrządzić sobie krzywdę podczas samoleczenia.

Choroby związane z nieprawidłowościami płytek krwi

Zwykle spadek liczby płytek krwi występuje w chorobach układu krwionośnego, anemii, które powstają „z powodu” krwawienia, trombodystrofii. Ten warunek prowadzi również do:

• ciąża i miesiączka u kobiet;
• patologia tarczycy, wątroby, nerek;
• zaburzenia krzepnięcia;
• rak krwi i inne procesy nowotworowe;
• niedokrwistość pokarmowa.

Liczba krwinek może obejmować takie wskaźniki, jak MPV i PDW, które charakteryzują objętość płytek krwi i ich wielkość. Nieprawidłowości tych wartości wskazują:

• niedokrwistość;
• obecność ostrego zapalenia;
• rak;
• czasami ten warunek spotyka się z inwazją helmintyczną.

Gdzie mogę wykonać test płytek?

Test płytek wykonuje się w dowolnej placówce rządowej, w tym w klinikach rejonowych. Wskaźnik pomiaru jest zawarty w ogólnym lub klinicznym badaniu krwi. Zwykle jest bezpłatny. Możesz przejść przez procedurę na podstawie prywatnych laboratoriów.

Często nie ma znaczącej różnicy, gdzie dokładnie wykonać test, ponieważ jest to dość prosta procedura, która nie wymaga skomplikowanego sprzętu. Jeśli mówimy o głębszym badaniu systemu hemostazy, warto skontaktować się z prywatnym laboratorium, ponieważ często mają one duże zasoby do manipulacji diagnostycznych. Cena będzie zależeć od wielkości proponowanego badania.

Analiza płytek krwi

Kategoria: Analiza płytek krwi

Płytki krwi są przedstawiane jako najmniejsze cząsteczki krwi, które nie mają jądra. Ich głównym zadaniem jest zapewnienie optymalnego poziomu lepkości krwi, co jest ważne dla zapobiegania zagrażającej życiu utracie krwi. To właśnie zawartość tych komórek (skład ilościowy i jakościowy) umożliwia ocenę zdrowia ludzkiego i obecności różnych patologii krwi i całego układu krążenia. Jakie analizy określają poziom płytek krwi, jakie są ich wskaźniki, a także jakie normy istnieją i jakie są związane z nimi odchylenia, spójrzmy dalej.

Rola płytek krwi w organizmie

Komórki pozbawione jąder odpowiadają za stężenie we krwi i pełnią trzy główne funkcje w organizmie:

1. Uczestniczą w regeneracji uszkodzonych komórek, stymulując syntezę kolagenu i elastyny ​​poprzez transmisję impulsów nerwowych.
2. Zapobiegają nadmiernemu krwawieniu w przypadku mechanicznego uszkodzenia integralności tkanek miękkich, sklejania się i tworzenia skrzepliny, która zapobiega utracie krwi na dużą skalę.
3. Wzmocnij ściany naczyń krwionośnych, czyniąc je bardziej gęstymi, co zmniejsza ryzyko ich przedwczesnego zniszczenia.

Funkcje te określają biologiczną rolę komórek wolnych od jąder, dlatego ważne jest kontrolowanie ich poziomu we krwi. Jeśli funkcje syntezy ulegną zmniejszeniu - jest niewiele komórek płytek, rozwija się leukopenia. Gdy wszystkie funkcje szpiku kostnego są normalne, a problemy dotyczą nieprawidłowych sygnałów o niezbędnej ilości, rozwija się trombocytoza.

Płytki krwi tworzą specjalne komórki szpiku kostnego - megakariocyty. Czas funkcjonowania poszczególnych komórek wolnych od jądrowych nie przekracza 5-7 dni, po czym komórki, które umierają i zasoby, które wyczerpały swoje zasoby, są wykorzystywane w wątrobie i śledzionie.

Rola tych bezbarwnych komórek jest trudna do przecenienia, dlatego ważne jest, aby kontrolować ich poziom i wyeliminować przyczyny, które posłużyły za czynnik odchyleń od normy.

Liczba krwi

Aby określić średni poziom tych komórek, można uzyskać pełną morfologię krwi, z której pobiera się krew z palca. Analiza planowana jest co najmniej kilka razy w roku. Nieplanowane wskazanie do prowadzenia może służyć takim objawom i objawom:

• obecność krwiaków i siniaków bez powodu;
• obfite krwawienie nawet z odcięciem palca;
• wysypki skórne są podatne na swędzenie;
• ciężkie krwawienie podczas miesiączki u kobiet;
• Niebieska skóra u dzieci.

Liczba płytek krwi u zdrowej osoby mieści się w zakresie 150-380 jednostek / μl. Wskaźnik ten może się różnić w zależności od płci, wieku, zmian hormonalnych i chorób przewlekłych. Na poziom ten wpływają także nawyki żywieniowe (gdy są na czczo, są bardzo małe) i przyjmowanie pewnych leków, które albo mają działanie stymulujące i prowadzą do trombocytozy, albo przeciwnie, hamują syntezę płytek krwi, powodując małopłytkowość.

Analizy

W praktyce laboratoryjnej istnieje kilka analiz, które pozwalają określić jakościowy i ilościowy skład komórek płytek krwi.

Całkowita morfologia płytek krwi i krzepnięcia

Aby określić płytki krwi we krwi za pomocą ogólnego lub rozszerzonego badania krwi z palca lub żyły. Przed pobraniem krwi pacjent powinien odmówić jedzenia, palenia i alkoholu, a także przyjmowania jakichkolwiek leków. Liczba komórek płytkowych zliczonych w rozmazie, wstępnie barwiąca bezbarwne krwinki specjalnym odczynnikiem.

Do ogólnej analizy wymagana jest krew z palca, którą umieszcza się na szkiełku. Następnie krew barwi się specjalnym barwnikiem, który pomaga w wytwarzaniu płytek krwi, które same w sobie są bezbarwnymi, dokładniejszymi konturami. Takie barwienie znacznie ułatwi obliczenie liczby technika laboratoryjnego.

Nowoczesne technologie umożliwiają produkcję UAC za pomocą specjalnych komputerów komputerowych, które umożliwiają określenie kilku wskaźników jednocześnie:

• leukocyty;
• czerwone krwinki;
• formuła leukocytów;
• poziom hemoglobiny i inne wskaźniki.

Pełna morfologia zapewnia pełny obraz stanu zdrowia, a także wskazuje możliwe choroby, które mają ukryty kurs. Jego funkcją jest kontrolowanie istotnych elementów krwi, a odchylenia od normy mogą mówić o problemach zdrowotnych.

Analizę agregacji płytek krwi (krzepnięcia) przeprowadza się na kilka sposobów: Lee-White i Sukharev. W analizach nie ma zasadniczych różnic, jednak istnieją pewne osobliwości. Faktem jest, że krzepnięcie krwi można określić najdokładniej tylko w specjalnym laboratorium, w którym testy wykonuje się natychmiast po pobraniu krwi. Dlatego nie można z góry przekazać testu agregacji ani przetransportować krwi.

Pod wpływem czynników naturalnych prędzej czy później sam się załamie, co nie da szansy na uzyskanie wiarygodnych wyników.

Badanie Lee-White

Pacjent pobiera 3 ml krwi żylnej (na czczo), a następnie rozdziela ją na trzy różne probówki. Probówki z krwią ogrzewa się w łaźni wodnej do temperatury 37 ° C, a następnie umieszcza na statywie pod nachyleniem i zawiera stoper. Doświadczenie kończy się, gdy przechylona rurka przestaje płynąć krwią, uzyskując gęstszą konsystencję. Rozpoczyna się proces agregacji, w którym bierze udział protrombina.

Istotą analizy jest pomiar przedziału czasu, w którym powstaje enzym protrombinaza, który jest odpowiedzialny za krzepnięcie krwi.

W warunkach zbliżonych do temperatury ciała, zakrzepy krwi w 4-6 minut, w temperaturze pokojowej - w 15-20 minut.

Analiza Sukharev

Ten test będzie wymagał krwi kapilarnej z palca, który jest również pobierany na pusty żołądek. Pęczek palców jest dobrze przetarty alkoholem, po czym przebijają go wertykulatorem. Pierwsza kropla jest zwykle usuwana za pomocą waty z palca, ponieważ może zawierać mikrocząstki skóry i naczynia włosowate uszkodzone przez nakłucie. Druga porcja jest odpowiednia do analizy, której ogrodzenie jest produkowane ze sterylnej szklanej rurki.

Krew umieszcza się w specjalnym szklanym naczyniu, które następnie umieszcza się w specjalnym urządzeniu, kapilarze, gdzie probówka nadaje się do ukośnych ruchów, powodując rozprowadzanie krwi wzdłuż szklanych ścian. Od chwili, gdy krew dostanie się do rurki, aż zgęstnieje, a ruch wzdłuż ścian naczynia stanie się trudniejszy, nie powinno upłynąć więcej niż 3-5 minut.

Koagulogram

Tego typu badania są wymagane zarówno podczas ciąży, jak i przed zabiegiem. Analiza pomaga ocenić wszystkie czynniki związane z krzepnięciem krwi.

Innymi słowy, koagulogram jest wyrafinowaną i bardziej szczegółową analizą, która pomaga ocenić udział wszystkich składników, bez których krzepnięcie krwi jest niemożliwe.

Minimalny zestaw wskaźników koagulogramu obejmuje:

1. Czas krzepnięcia krwi to czas, w którym powstaje protrombina i fibrynogen, którego funkcją jest tworzenie skrzepu krwi i sklejanie płytek krwi razem. Normalnie wskaźnik powinien być w ciągu 5-10 minut.
2. Czas protrombinowy (oznaczenie PW) - jest to czas, w którym skrzepy krwi, jeśli jest podawany przeciw-agent. Weź krew z żyły i umieść ją w szklanej probówce, po czym dodaj kilka kropel chlorku wapnia i roztwór tromboplastyny. Określ, jak szybko skrzepy krwi mają wystarczającą ilość tromboplastyny ​​we krwi. Wynikowa liczba wyświetla procent. Zwykle wynosi 95-100%, a czas poświęcony na całkowite krzepnięcie wynosi 12-20 sekund.
3. Fibrynogen w osoczu - określa zdolność fibrynogenu do transformacji w pewnych warunkach w fibrynę, która bierze udział w procesie krzepnięcia. Służy jako aktywatory agregacji. Szybkość uważa się za mieszczącą się w zakresie 5,9-11,5 μmol / l. Zmniejszona synteza fibryny sugeruje wrodzone nieprawidłowości, jak również obecność nieodwracalnych procesów w wątrobie.
4. Aktywowany czas częściowej tromboplastyny ​​- pomaga określić, który z czynników krzepnięcia nie jest wystarczający do pełnego procesu agregacji. Fosfolipidy dodaje się do kilku kropli krwi żylnej, pod wpływem których płytki krwi powinny reagować na bodziec i przygotowywać się do agregacji. U zdrowych ludzi proces ten trwa około 35-50 sekund. Jeśli agregacja wystąpiła wcześniej, jest to oznaka nadmiernej lepkości krwi, jeśli później - brak płytek krwi.

Przy bardziej dogłębnym koagulogramie dodawanych jest kilka dodatkowych czynników, których badanie umożliwi określenie nie tylko wszystkich niezbędnych wskaźników krzepliwości, ale także określenie możliwych odchyleń.

Wyniki dekodowania

Dekodowanie zawiera rzeczywiste wskaźniki liczby komórek płytek krwi i ich cech jakościowych, a także wskazuje możliwe odchylenia.

Norma płytek krwi

Przy urodzeniu płytki krwi zwykle mają takie wskaźniki - 100-420 jednostek / µl. W pierwszym miesiącu życia górna granica nieco się zmniejsza, przynosząc górną granicę do 350 jednostek / μl. Dzieci w wieku powyżej 11 lat mają normalne wartości zbliżone do wartości dla dorosłych - 180-400 jednostek / μl. Na poziom może mieć wpływ kilka czynników zewnętrznych:

• cykl menstruacyjny u kobiet;
• spożycie żywności;
• okres ciąży;
• obecność chorób przewlekłych;
• potrzeba systematycznego stosowania niektórych leków.

Podczas przeprowadzania analizy należy wziąć pod uwagę te niuanse, ponieważ mogą one wyświetlać niedokładne dane.

Podwyższone wartości

Zwiększona zawartość komórek krwi we krwi zagraża życiu, ponieważ zagraża spontanicznemu tworzeniu się skrzepów krwi - skrzepów krwi, które są zdolne do blokowania wszelkich naczyń krwionośnych. Uwaga wymaga wszelkich wskaźników powyżej 400 jednostek / μl. Dzięki właściwemu podejściu i terminowemu badaniu istnieje szansa na udaną korektę poziomu płytek krwi.

Niskie wartości

Najczęściej zmniejszone płytki krwi są konsekwencją niedokrwistości, a także braku kwasu foliowego i witamin z grupy B, a także magnezu, potasu i żelaza. Zahamowanie syntezy obserwuje się zarówno w czasie ciąży, jak i podczas zmian hormonalnych. Zagrożenie życia przedstawione jest kilkakrotnie niższymi wskaźnikami niż 180-150 jednostek / mkl.

Niedobór prowadzi do zagrożenia krwawieniem wewnętrznym i śmiercią.

Choroby związane z nieprawidłowościami płytek krwi

Brak równowagi w liczbie komórek pozbawionych energii jądrowej ma przesłanki, dlatego każdy wskaźnik jest zwykle poprzedzony procesem lub określoną chorobą.

Trombocytoza

We krwi występuje zwiększona zawartość komórek pozbawionych jądra, w których gęsta krew jest trudniejsza do przejścia przez naczynia, a jej skrzepy krwi mogą utrzymywać się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych, uniemożliwiając prawidłowy przepływ krwi.

Przyczynami trombocytozy mogą być:

• infekcje i ropne rany;
• marskość wątroby;
• zapalenie kości i szpiku;
• duża utrata krwi;
• procesy zapalne narządów wewnętrznych przebiegu przewlekłego.

Pierwotna trombocytoza nie ma objawów klinicznych i jest bardziej związana z brakiem składników odżywczych w organizmie. Drugi etap obejmuje określone objawy:

• krwawienie z odbytu, barwienie kału czarne;
• świąd bez powodu;
• zwiększona wrażliwość kończyn;
• sinica skóry;
• słabość i brak apetytu.

Leki i filtracja własnej krwi są wykorzystywane jako terapia za pomocą separatora zdolnego do wychwytywania i zatrzymywania płytek krwi.

Małopłytkowość

Niewystarczająca synteza komórek płytek krwi lub ich mała przeżywalność w osoczu krwi może wskazywać na obecność takich patologii:

• rak z przerzutami w szpiku kostnym;
• metaplazja - uszkodzenie megakariocytów;
• zwłóknienie szpiku;
• sarkoidoza.

Niebezpieczeństwo trombocytopenii polega na tym, że w każdym momencie, gdy ciśnienie na określonym obszarze ciała wzrasta, osłabione naczynia krwionośne nie będą w stanie się rozciągać, co prowadzi do krwawienia.

Trombocytopenia, zwłaszcza jeśli problemy ze szpikiem kostnym stały się przyczyną jej rozwoju, objawia się następująco:

• ciężkie krwawienie;
• krwawienie z nosa, błona śluzowa jamy ustnej;
• obecność krwiaków i siniaków bez wcześniejszych obrażeń i urazów.

Sztucznie można podnieść poziom płytek krwi, wzbogacając własną krew komórkami dawcy. Prowadzona jest również terapia medyczna, której celem jest wyeliminowanie przyczyny zmniejszonej syntezy.

Zatem płytki krwi są badane nie tylko pod względem jakościowym, ale także ilościowym. W tym celu istnieje wiele analiz i metod badawczych, chociaż w większości laboratoriów są one wytwarzane przy użyciu specjalnego sprzętu o wysokiej precyzji.

Określenie poziomu komórek płytkowych jest ważną analizą, która jest rutynowa, umożliwiając określenie stanu krwi i jej zdolności do regeneracji.

Wszystko o procesie agregacji płytek krwi

Płytki krwi są jednym z rodzajów komórek krwi odpowiedzialnych za krzepnięcie płynów biologicznych, które są zaangażowane...

PDW w morfologii krwi

Pełna morfologia krwi w medycynie odnosi się do najbardziej skutecznych i niedrogich metod badawczych. Docenia...

Co to jest MPV w badaniu krwi?

Normalny poziom płytek we krwi wskazuje na obecność dobrego stanu zdrowia. Jest określana przez analizę...

Mówienie o osoczu krwi bogatym w płytki krwi.

Niewystarczająca synteza komórek płytkowych prowadzi do ich niedoboru we krwi, co zwiększa ryzyko rozwoju obfitości...

Phonio Platelet Research

Płytki krwi są unikalnymi komórkami bezjądrowymi, które nie tylko biorą aktywny udział w regeneracji struktur komórkowych,...

Jak przebiega badanie płytek krwi i co mogą powiedzieć jego wyniki?

Kiedy spotykamy się z lekarzem, w większości przypadków otrzymujemy skierowanie na badanie krwi. Na podstawie wyników badań lekarz dokonuje pewnych wniosków, dokonuje wstępnej diagnozy i zaleca dodatkowe metody diagnostyczne, aby to potwierdzić. Dla osoby bez wykształcenia medycznego wskaźniki takie jak poziom krwinek czerwonych, leukocytów, płytek krwi mają bardzo niejasne znaczenie, a same liczby nic nie mówią. W artykule omówimy to, co płytki krwi pokazują w badaniu krwi i jaką rolę odgrywają w ludzkim ciele.

Jak płytki są analizowane i jakie są ich funkcje?

Płytki krwi to składniki (ukształtowane) elementy krwi, które są odpowiedzialne za proces jej krzepnięcia. Na zewnątrz wyglądają jak czerwone owalne lub okrągłe płytki o gładkiej powierzchni. Dojrzałe płytki krwi w szpiku kostnym. To trwa około ośmiu dni. W przybliżeniu taki sam czas trwania i okres ich żywotności.

Liczba płytek krwi w badaniu krwi (PLT) jest uważana za prawidłową, jeśli waha się między 150–400 x 109 komórek / l, to znaczy 150–400 tysięcy w jednym mililitrze. Niektóre laboratoria stosują inne wyniki - ths / μl (x103 komórek / μl).

Funkcje hemostatyczne płytek krwi są zapewnione dzięki ich zdolności do sklejania się ze sobą (proces agregacji) i zapobiegania krwawieniu, co jest ich głównym zadaniem. Ale ta fizjologiczna właściwość płytek krwi nie zawsze działa na korzyść osoby, ponieważ w przypadku awarii występujących w organizmie mogą tworzyć się skrzepy krwi. Ponadto wysoka zawartość tych komórek może przyczyniać się do rozwoju gruźlicy, reumatyzmu, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych chorób.

Inne właściwości płytek obejmują adhezję (adhezję do powierzchni) i adsorpcję (osadzanie) na powierzchni.

Badania krwi w celu zbadania funkcji i poziomu płytek krwi

Badanie krwi jest pierwszym krokiem w kierunku prawidłowej diagnozy. W końcu ogólny obraz stanu ciała znajduje odzwierciedlenie w formie z wynikami badań laboratoryjnych, które są podstawą do identyfikacji patologii.

Badanie krwi wykonuje się w dwóch wersjach: klinicznej (ogólnej) i biochemicznej.

Całkowita morfologia płytek krwi

Badanie krwi obejmuje pomiar takich cech jak poziom hemoglobiny, liczba białych krwinek, krwinek czerwonych, CP (wskaźnik koloru), ESR. Również w wynikach badania wskazano średnią ilość płytek krwi. Na podstawie tych danych można zrozumieć, w jaki sposób organizm funkcjonuje jako całość i czy występują jakiekolwiek odchylenia w jego pracy. Jest on mianowany, co do zasady, gdy udaje się do lekarza z wszelkimi skargami na wykrycie pierwotne:

• wszelkie procesy zapalne zachodzące w organizmie;
• choroby krwi i krwiotwórcze;
• awarie ludzkiego układu odpornościowego;
• obecność reakcji alergicznych;
• problemy w układzie krzepnięcia krwi.

Przeprowadza się również test płytek u kobiet w ciąży, osób cierpiących na żylaki, choroby układu krążenia, patologie wątroby i choroby autoimmunologiczne.

Całkowita liczba krwinek jest wygodna, ponieważ nie wymaga specjalnego przygotowania. Zaleca się oczywiście, aby zabieg odbywał się rano i na czczo po uprzednio zaobserwowanej diecie (rezygnacja z tłuszczu i smażonych potraw, napojów gazowanych, innych słodkich napojów, alkoholu, palenia i aspiryny dziennie). W takich warunkach wskaźniki kliniczne będą bardziej wiarygodne. Ale podczas początkowego leczenia pacjentowi nie zawsze udaje się spełnić te wymagania, a zatem na początkowym etapie badania lekarz uzyska dostatecznie wyniki bez spełnienia powyższych warunków.

Pobieranie krwi jest wykonywane przez technika laboratoryjnego, materiał pobierany jest z palca, ale ostatnio wiele laboratoriów ćwiczy pobieranie próbek krwi do analizy z żyły (zależy od metod i instrumentów, z którymi działa instytucja medyczna). Biomateriał z żyły uważany jest za preferowany.

Wykonanie pełnej morfologii krwi nie jest konieczne rano i na czczo. Takie ścisłe ograniczenia nie są konieczne, badanie można przeprowadzić w dowolnym momencie, wystarczy unikać przed nim intensywnego stresu fizycznego i emocjonalnego oraz jedzenia pożywienia. Wielopostaciowa owsianka i woda 1-2 godziny przed badaniem nie wpłyną znacząco na wynik. Ale niektóre produkty (alkohol, tłuste potrawy, soki, kawa i herbata z cukrem) muszą zostać porzucone na kilka dni przed analizą, a także opalaniem, fizjoterapią i lekami.

Analiza biochemiczna

Ta analiza zawiera bardziej szczegółowe informacje i szczegółową listę wskaźników, ponieważ do jej wykonania potrzebna jest większa ilość krwi i tylko krew żylna. Dzięki niemu możesz określić:

• obecność procesów zapalnych;
• różne wskaźniki związane ze stanem krwi;
• stan metabolizmu wody i soli oraz równowaga hormonalna;
• liczba niezbędnych pierwiastków śladowych (nadmiar lub niedobór) itp.

Ogólnie rzecz biorąc, analiza biochemiczna jest w stanie pokazać pracę większości narządów i stadium rozwoju choroby. Oto kilka wskaźników analizy biochemicznej:

• białka (globuliny, albumina, białko całkowite);
• węglowodany (glukoza);
• enzymy krwi (amylaza, amylaza trzustkowa, ALT, AST, fosfataza alkaliczna);
• pigmenty (bilirubina);
• pierwiastki śladowe (potas, magnez, sód, wapń, żelazo, chlor, fosfor);
• metabolizm azotu (kwas moczowy, mocznik, kreatynina) itp.

Przygotowanie do analizy biochemicznej jest planowane i dokładniejsze, ponieważ wymaga wcześniejszego i ścisłego przestrzegania diety (odrzucenie smażonej, tłustej, pikantnej, słonej, kawy, herbaty, napojów gazowanych, alkoholu, narkotyków). Wymagany jest również wystarczający okres czasu pomiędzy wieczornymi posiłkami a analizą (zaleca się przeniesienie obiadu z poprzedniego dnia na wcześniejszy).

Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie z żyły w specjalistycznym laboratorium, minimalna wymagana objętość wynosi 5 ml.

Badania krwi pod kątem krzepnięcia (agregacja płytek)

Badanie Lee-White. Metoda ta określa czas, w którym powstaje zakrzep krwi (od momentu pobrania krwi do jej wyglądu). Wydłużenie czasu krzepnięcia grozi nadmierną utratą krwi.
Ten wskaźnik jest bardzo ważny dla kobiet w ciąży, więc przekazują tę analizę dwukrotnie. Koagulogram zalecany jest również u pacjentów z chorobami wątroby, ryzykiem zakrzepicy, żylakami i na pewno - przed i po różnych zabiegach chirurgicznych.
Zaleca się przeprowadzenie analizy rano na czczo (lub 8 godzin po posiłku), po uprzednim odmowie przyjęcia mocnych i alkoholowych napojów. Technika przewodzenia polega na tym, że około 1 mililitr krwi pobierany jest z żyły pacjenta do dwóch probówek (normalnych i silikonowych), utrzymywanych w temperaturze 37 ° C, po czym rejestrowany jest czas od momentu pobrania krwi do momentu jej złożenia. Zwykle odstęp czasu powinien wynosić 5-7 minut w konwencjonalnej tubie, a w silikonowej tubie 20–25 minut. Ponadto indeks, taki jak indeks kontaktowy (stosunek jednego czasu do drugiego) jest również brany pod uwagę, który ma również swoje granice normatywne (1,7–3,0 cu).

Analiza Sukharev. Wskazania do prowadzenia są takie same warunki i choroby cytowane powyżej, przygotowanie do pobierania krwi jest takie samo, różnice dotyczą tylko specyfiki prowadzenia. Do analizy tą metodą pobiera się krew z palca, a specjalna rurka, kapilara Panchenkov, służy jako pojemnik na ogrodzenie. Pierwszą kroplę krwi usuwa się bawełnianym wacikiem, następnie kapilarę napełnia się do poziomu 25–30 mm. Następnie, co 30 sekund (używany jest stoper), technik zmienia pozycję rury z jednej strony na drugą (jest umieszczona poziomo). W tym procesie następuje stopniowe pogrubienie krwi, aż do całkowitego unieruchomienia. Proces powinien rozpocząć się w ciągu 30–120 sekund, a zakończyć w ciągu 3-5 minut.

Zmniejszone krzepnięcie (więcej czasu) może wskazywać na niedokrwistość (różnych typów), ciążę, dysfunkcję płytek krwi, przedawkowanie leków rozrzedzających krew.

Zwiększone krzepnięcie (krótszy czas) często wskazuje na brak równowagi hormonalnej, miażdżycę, choroby zakaźne itp.

Co pokazują płytki krwi w badaniach krwi: wyniki dekodowania

Co oznaczają płytki krwi w badaniu krwi? Porozmawiajmy o ich treści regulacyjnej i konsekwencjach odchyleń od normy. Wynik analizy laboratoryjnej może wykazać szybkość, zwiększony lub zmniejszony poziom płytek krwi. Każdy z tych warunków ma swoje własne pochodzenie, które ma odkryć lekarz.

Liczba płytek krwi

Wskaźniki norm dla dzieci i dorosłych różnią się od siebie, podobnie jak wskaźniki dla mężczyzn i kobiet. Ponadto badanie płytek krwi w czasie ciąży będzie miało różne wyniki. Rozważ granice normy dla różnych płci i kategorii wiekowych:

Zwiększona zawartość

Jeśli wskaźnik przekracza 400 x 109 komórek / l, oznacza to trombocytozę. Powody mogą być różnej etiologii: niedawne interwencje chirurgiczne, usuwanie śledziony, procesy zapalne występujące w organizmie (reumatyzm, gruźlica, ropień itp.), Niedokrwistość różnego pochodzenia, onkologia lub poważne wyczerpanie fizyczne.

Zredukowana zawartość

Jeśli wskaźnik jest mniejszy niż 150 x 109 komórek / l, powinniśmy mówić o małopłytkowości. Przyczyny są wrodzone (istnieje wiele syndromów, takich jak Fanconi, Wiskott-Aldrich itp.), Jak również nabyte. Ze względu na cechy fizjologiczne, poziom tworzenia płytek krwi może się zmniejszyć, może wystąpić ich przedwczesna śmierć, dzięki czemu ich stężenie będzie niewystarczające. Inne przyczyny obniżenia liczby płytek krwi we krwi obejmują choroby autoimmunologiczne, różne niedokrwistości, DIC, nowotwory szpiku kostnego i przerzuty, zastoinową niewydolność serca, choroby zakaźne (toksoplazmoza, malaria itp.), Zakrzepica żył nerkowych, leki, wpływa na krzepnięcie krwi, idiopatyczną autoimmunologiczną plamicę małopłytkową i inne choroby.

Płytki krwi jako elementy składowe krwi odgrywają ważną rolę w skoordynowanej pracy organizmu. Zarówno wzrost, jak i spadek ich stężenia we krwi ma dla nas negatywne konsekwencje. Co można zrobić, aby wyeliminować przyczynę? Jeśli choroba nie zostanie wykryta, a poziom płytek krwi nadal nie jest normalny, należy ponownie rozważyć styl życia i dietę. Zaspokajaj go wystarczającą ilością witamin i mikroelementów, nie jedz tłustych i śmieciowych potraw, obserwuj częstotliwość posiłków, pij jak najwięcej płynów (zwłaszcza podczas trombocytozy) i prowadź zdrowy tryb życia (nie przepracuj się).

Gdzie mogę oddać krew do analizy płytek?

Analizę liczby płytek krwi można wykonać w dowolnym laboratorium, ponieważ wskaźnik ten jest uwzględniony w ogólnym klinicznym badaniu krwi. Pozostaje jedynie określić dogodną dla każdej osoby lokalizację kliniki, jej reputację w celu uzyskania specjalistycznej porady eksperta. Jednak popyt i dostępność badania krwi ma swoją stronę przeciwną. Kolejki i konieczność przeprowadzenia analizy w ściśle określonym czasie powodują pewien dyskomfort podczas wizyty w klinice państwowej.

Prywatne laboratoria świadczące tę usługę mają bardziej przyjazną atmosferę dla pacjenta. Ale oprócz wygody przejścia procedury medycznej, należy wziąć pod uwagę poziom profesjonalizmu personelu i dokładność badań prowadzonych przez klinikę. Aby nie grać na loterii ze zdrowiem, warto wybrać laboratorium, które wykazuje stabilną jakość pracy przez ponad rok.

Wszystkie niezbędne wymagania są spełnione, na przykład, przez niezależne laboratorium INVITRO, które ma szeroką geografię obecności zarówno w stolicy, jak iw całej Rosji. Wykorzystuje najnowszy sprzęt, przyjazny i wykwalifikowany personel. Wszystkie testy są dostępne w przystępnych cenach. W dowolnym regionie skontaktuj się z nami - gwarantowana jest wygodna i wysokiej jakości diagnostyka!

Płytki krwi

Płytki krwi lub płytki krwi (PLT) to komórki krwi, które pełnią wiele różnych funkcji. Z biologii pamiętamy, że komórki te są aktywnie zaangażowane w tworzenie skrzepu krwi (skrzepu krwi) i krzepnięcia krwi.

Płytki krwi odgrywają ważną rolę w procesie diagnozy, ponieważ zmniejszenie lub zwiększenie ich stężenia we krwi może sugerować obecność konkretnej choroby.

Czym są płytki krwi i ich rola we krwi

Płytki w wyglądzie przypominają cienkie krążki płytkowe, pozbawione jądra komórkowego.

Zawierają wiele specjalnych granulek zawierających zapas tromboksanu, trombiny i innych czynników niezbędnych do krzepnięcia krwi.

Płytki krwi powstają w czerwonym szpiku kostnym z komórek progenitorowych - megakariocytów.

Ściana płytkowa składa się z kilku warstw, z których każda spełnia pewne funkcje:

1. Warstwa zewnętrzna W jego składzie znajdują się specjalne receptory, dzięki którym możliwa jest adhezja elementów czasu między sobą a ścianą naczynia krwionośnego. Istnieje również specjalny enzym - fosfolipaza A, który bierze udział w tworzeniu skrzepu krwi.
2. Warstwa lipidowa. Składa się z glikoprotein, które są również zaangażowane w procesy agregacji płytek.
3. Warstwa mikrowłókien i mikrotubul. Tworzą „szkielet” płytki krwi. Z powodu redukcji mikrotubul zawartość granulatu jest wydalana.
4. Pod warstwą mikrotubuli znajdują się organelle płytek, które dostarczają komórce energii.

Co to jest agregacja płytek krwi to proces sklejania elementów krwi.

Teraz zastanów się, jakie funkcje płytek krwi pełnią w ludzkim ciele:

• Substancje biologicznie czynne (mediatory) niezbędne do realizacji pewnych reakcji chemicznych (na przykład zapalenia) są uwalniane do krwi.
• Weź udział w procesie krzepnięcia krwi.
• Funkcja ochronna: płytki krwi, podobnie jak leukocyty, mogą wychwytywać niektóre obce substancje i neutralizować je.
• Funkcja regeneracyjna. Gdy śródbłonek jest uszkodzony (wewnętrzna warstwa ściany naczyniowej), płytki wydzielają wiele substancji, które promują jego gojenie.

Norma płytek u dorosłych i dzieci

Podczas życia szybkość tworzenia się ciałek krwi, w tym płytek krwi, nie jest taka sama. Z biegiem lat wytwarzanie komórek progenitorowych macierzystych, z których powstają płytki krwi, spowalnia w szpiku kostnym. W rezultacie produkcja już dojrzałych płytek krwi również spowalnia.

Dlatego każdy wiek charakteryzuje się własnymi normami płytek krwi. Największą ilość obserwuje się we krwi dzieci.

Dojrzewanie płytek trwa około 10 dni i występuje w grubości kości gąbczastych. Są to żebra, mostek, grzbiety kości biodrowych i trzonów kręgów.

Płytki w dekodowaniu pełnej liczby krwinek są wyświetlane jako PLT, średnia objętość płytek to MPV, a liczba płytek krwi to PCT.

Zawartość PLT we krwi nie zależy od płci. Liczba płytek krwi we krwi zdrowych mężczyzn i kobiet powinna wynosić od 180 * 10 9 / l do 320 * 10 9 / l.

U osób w podeszłym wieku i wieku starczego ilość PLT we krwi może się zmieniać zarówno w kierunku niewielkiego spadku, jak i w kierunku niewielkiego wzrostu. Dopuszczalne są następujące limity dla normalnej liczby płytek: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

U dzieci w pierwszych dwóch tygodniach życia liczba PLT wynosi od 100 000 do 420 000 U / μl. Pod koniec pierwszego roku życia dolna granica normy wzrasta do 150 000 U / μl, górna granica pozostaje taka sama.

Do pięciu lat normalna wartość morfologii krwi jest następująca: 150 000 - 450 000 U / µL. Od około siódmego roku życia liczba dzieci zbliża się do liczby dorosłych - 180-320 * 10 9 / l.

Możesz także dowiedzieć się więcej o tempie płytek we krwi: u kobiet, u mężczyzn iu dzieci.

Morfologia płytek krwi

Określenie liczby płytek krwi mieści się w zakresie całkowitej liczby krwinek, która określa liczbę wszystkich innych uformowanych elementów. W nowoczesnych laboratoriach odbywa się to w specjalnych komorach analizatorów hematologicznych, które odznaczają się wysoką dokładnością i prędkością.

Jednakże automatyczne oznaczanie PLT ma wadę zjawiska pseudotrombocytopenii, które zostanie omówione poniżej. Drugą metodą jest ręczne liczenie za pomocą mikroskopu.

Zmiana liczby płytek krwi jest ważnym objawem, który może towarzyszyć wielu chorobom. Są to choroby krwi, układu sercowo-naczyniowego, układu hormonalnego, nowotworów złośliwych, niedoborów odporności itp. Ponadto, zwiększając lub zmniejszając liczbę PLT, możemy ocenić skuteczność leczenia (na przykład podczas chemioterapii nowotworów złośliwych)

Zjawisko pseudotrombocytopenii

Trombocytopenia to zmniejszenie liczby płytek krwi. Pseudotrombocytopenia jest zjawiskiem czysto laboratoryjnym, gdy kilka płytek krwi tworzy się w probówce do badań krwi, a analizator hematologiczny postrzega ją jako pojedynczą komórkę. Dlatego lekarze zalecają przede wszystkim ponowne oddanie krwi, gdy otrzymują badanie krwi o niskiej zawartości PLT.

Pseudotrombocytopenia występuje w różnych laboratoriach z częstotliwością od 0,5% do 2%.

Podwyższone płytki krwi

Liczba płytek krwi we krwi powyżej 400 * 10 9 / l (według innych danych - powyżej 450 * 10 9 / l) jest nazywana w literaturze medycznej trombocytozą. Niebezpieczeństwo tego stanu wynika z wysokiego prawdopodobieństwa spontanicznego tworzenia się skrzepów krwi.

Przyczyny trombocytozy

Rozważ przyczyny niskiej liczby płytek krwi. Istnieją trzy rodzaje trombocytozy:

1. Podstawowy lub niezbędny. Powstaje w wyniku mieloproliferacyjnych (złośliwych) chorób krwi. Należą do nich plamica małopłytkowa, przewlekłe samoistne zwłóknienie szpiku, a także prawdziwa policytemia. Gdy to nastąpi, zwiększone uwalnianie płytek krwi do krwi z powodu upośledzonego tworzenia krwi w czerwonym szpiku kostnym.
2. Wtórna trombocytoza. Jest objawem różnych chorób. Obejmują one:
   • Nowotwory złośliwe (zwłaszcza chłoniaki).
   • Marskość wątroby.
   • Choroby krwi (białaczka).
   • Proces zapalny o różnej lokalizacji.
   • Niedobór żelaza i niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
   • Obrażenia.
   • Niedokrwistość hemolityczna różnego pochodzenia.
   • Choroby autoimmunologiczne: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Crohna itp.
   • Choroby zakaźne (gruźlica).
3. Fizjologiczna trombocytoza. Niewielki wzrost liczby płytek krwi można zaobserwować po silnym stresie psycho-emocjonalnym, intensywnym wysiłku fizycznym, natychmiast po wypiciu i paleniu. Niewielka trombocytoza może występować we krwi kobiet w ciąży.

O trombocytozie u dzieci można przeczytać tutaj.

Objawy trombocytozy

Przez długi czas trombocytoza jest całkowicie bezobjawowa i jest wykrywana przypadkowo podczas badania. Ponadto tworzą się skrzepy krwi, a objawy zależą od tego, gdzie znajduje się skrzep krwi.

Może on zamykać naczynia krwionośne mózgu (przejściowy atak niedokrwienny lub udar), serce (zawał mięśnia sercowego), wątroba (zespół Budd-Chiari), naczynia kończyn dolnych i górnych itp.

Leczenie trombocytozy

Przed rozpoczęciem leczenia należy dowiedzieć się, co spowodowało trombocytozę. Aby to zrobić, pacjent potrzebuje dokładnego badania, w oparciu o wyniki, dla których wybrana jest konkretna strategia leczenia.

• Jeśli przyczyną trombocytozy jest nowotwór złośliwy, przeprowadza się złożoną polikhemoterapię.
• W przypadku niedokrwistości hemolitycznej konieczna jest splenektomia - operacja, podczas której śledziona jest usuwana.
• W przypadku zakrzepicy naczyń mózgowych i serca wykonywana jest nagła tromboliza - metoda leczenia, w której wprowadzane są specjalne leki, które mogą szybko rozpuścić skrzeplinę (alteplazę, aktywację, streptokinazę, purolazę itp.).
• Zakrzepica kończyn dolnych często wymaga interwencji chirurgicznej.
• Z tendencją do zakrzepicy przepisywane są leki przeciwpłytkowe - leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi. W ludziach nazywani są „rozrzedzającymi krew”. Należą do nich leki kwas acetylosalicylowy (normalna aspiryna, aspiryna-kardio, kardiomagnyl, tromboza, trombopol, acekardol, itp.), Klopidogrel (zilt), brilint itp.

Niskie płytki krwi

Zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi nazywa się małopłytkowością. Niska liczba płytek we krwi stanowi ważny znak diagnostyczny dla wielu chorób.

Przyczyny małopłytkowości

Istnieje kilka rodzajów małopłytkowości:

1. Centralna małopłytkowość. Charakteryzuje się niewystarczającą produkcją PLT przez szpik kostny. Powstaje z następujących powodów:
   • Niedobór witaminy B12 i kwas foliowy.
   • Złośliwe choroby krwi. W takim przypadku małopłytkowość może być spowodowana bezpośrednio działaniem samego guza lub działaniem chemioterapii.
   • Przerzuty nowotworów złośliwych w szpiku kostnym.
   • Naruszenie krwi drobnoustrojów płytkowych. Może wystąpić w wyniku promieniowania gamma.
   • Alkoholizm.
   • Choroby autoimmunologiczne.
   • Zatrucia chemikaliami.
   • Choroby zakaźne (w szczególności HIV i zapalenie wątroby)
2. Małopłytkowość obwodowa. Termin ten łączy przypadki małopłytkowości, która występuje w wyniku aktywnego niszczenia płytek krwi. Występuje w następujących chorobach i stanach:
   • Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego lub DIC.
   • Hipersplenizm (powiększenie śledziony).
   • Idiopatyczna plamica małopłytkowa.

Więcej informacji na temat zmniejszonego PLT u kobiet w ciąży można znaleźć tutaj.

Szczególnie konieczne jest przydzielenie przypadków, gdy małopłytkowość jest spowodowana przyjmowaniem leków. Następujące grupy leków mogą powodować spadek czerwonych krwinek we krwi:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne: aspiryna, aceklofenak, ibuprofen, paracetamol i inne.
• Leki przeciwarytmiczne: amiodaron (cordarone), digoksyna.
• Niektóre antybiotyki: gentamycyna, penicylina, ryfampicyna, wankomycyna, trimetoprim. Ten ostatni jest częścią Biseptolu.
• Miejscowe środki znieczulające: lidokaina.
• Niektóre preparaty moczopędne: veroshpiron (spironolakton), hydrochlorotiazyd.
• Leki przeciwdrgawkowe i przeciwparkinsonowskie: karbamazepina, PASK, kwas walproinowy.
• Antykoagulanty: heparyna.

Objawy małopłytkowości

Obraz kliniczny małopłytkowości w większości przypadków przejawia się tylko wtedy, gdy liczba płytek spada do 50 * 10 9 / l lub mniej.

Jednocześnie pojawiają się takie objawy, jak wybroczyny (liczne małe siniaki koloru purpurowego, których średnica nie przekracza 3 mm) na skórze i błonach śluzowych, krwawienie z dziąseł, skłonność do siniaków, przedłużające się krwawienie u kobiet.

Leczenie małopłytkowości

Leczenie małopłytkowości przeprowadza się w zależności od przyczyny. Czasami wystarczy zaprzestać przyjmowania niektórych z wymienionych wyżej leków, a liczba płytek krwi powróci do swojej normalnej wartości.

W przypadku zwiększonego krwawienia można zastosować terapię hemostatyczną (infuzja kwasu aminokapronowego, przyjmowanie ethamsylanu, stosowanie świeżo mrożonego osocza itp.).

Idiopatyczna plamica małopłytkowa wymaga wyznaczenia ogólnoustrojowych kortykosteroidów (prednizon, deksametazon) według schematu. Według indywidualnych wskazań do leczenia trombocytopenii stosuje się ludzką immunoglobulinę i surowicę D przeciwko rezusowi.

Teraz wiesz, za co odpowiedzialne są płytki krwi i przyczyny odchyleń wskaźników od normy.

Podoba Ci się ten artykuł? Udostępnij go znajomym w sieciach społecznościowych: