Krew odgrywa rolę elementu wiążącego, który zapewnia żywotną aktywność każdego organu, każdej komórki. Dzięki krążeniu krwi tlen i składniki odżywcze, a także hormony są dostarczane do wszystkich tkanek i narządów, a produkty rozkładu są usuwane. Ponadto krew utrzymuje stałą temperaturę ciała i chroni organizm przed szkodliwymi drobnoustrojami.
Krew jest płynną tkanką łączną składającą się z osocza krwi (około 54% objętości) i komórek (46% objętości). Osocze jest żółtawą, półprzezroczystą cieczą zawierającą 90–92% wody i 8–10% białek, tłuszczów, węglowodanów i niektórych innych substancji.
Składniki odżywcze wchodzą do osocza krwi z narządów trawiennych i są rozprowadzane do wszystkich narządów. Pomimo tego, że duża ilość wody i soli mineralnych przedostaje się do organizmu człowieka poprzez pożywienie, we krwi utrzymuje się stałe stężenie substancji mineralnych. Osiąga się to poprzez uwalnianie nadmiaru związków chemicznych przez nerki, gruczoły potowe i płuca.
Ruch krwi w ludzkim ciele nazywany jest krążeniem krwi. Ciągłość przepływu krwi zapewniają organy krążenia, w tym serce i naczynia krwionośne. Tworzą układ krążenia.
Ludzkie serce jest pustym narządem mięśniowym składającym się z dwóch przedsionków i dwóch komór. Znajduje się w jamie klatki piersiowej. Lewą i prawą stronę serca oddziela solidna, umięśniona przegroda. Waga serca dorosłego wynosi około 300 g.
Na granicy między komorami a przedsionkami znajdują się otwory, które można zamknąć i otworzyć za pomocą specjalnych zaworów. Zawory składają się z zaworów, które otwierają się tylko do wnęki komór, zapewniając w ten sposób ruch krwi w jednym kierunku. W lewej połowie serca zastawka składa się z dwóch liści i nazywa się bicuspid. Między prawym przedsionkiem a prawą komorą znajduje się zastawka trójdzielna. Pomiędzy komorami i tętnicami znajdują się zastawki półksiężycowate. Zapewniają także przepływ krwi w jednym kierunku - od komór do tętnic.
W pracy serca, polegającej na pompowaniu krwi, rozróżnia się trzy fazy: skurcz przedsionków, skurcz komorowy i pauza, gdy komory i przedsionki są jednocześnie zrelaksowane. Skurcz serca nazywany jest skurczem, relaksacja - rozkurcz. W ciągu jednej minuty serce kurczy się około 60–70 razy. Zmiana pracy i odpoczynku każdej części serca zapewnia niestrudzoność mięśnia sercowego.
Krew w ludzkim ciele porusza się w ciągłym strumieniu przez dwa kręgi krwi - duże i małe. Poruszając się przez mały krąg krążenia krwi, krew jest nasycona tlenem i uwalniana z dwutlenku węgla. W wielkim kręgu krążenia krwi krew przenosi tlen i składniki odżywcze do wszystkich narządów i pobiera z nich dwutlenek węgla i wydaliny. Bezpośredni ruch krwi następuje przez naczynia: tętnice, naczynia włosowate, żyły.
Uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do krwawienia. W przypadku zewnętrznego krwawienia konieczne jest uwolnienie zranionej części ciała od ubrania, delikatne usunięcie ciał obcych (jeśli to możliwe), zatrzymanie krwawienia, leczenie krawędzi ran roztworem środka dezynfekującego i nałożenie sterylnego opatrunku. W przypadku dużych ran krwawienie zatrzymuje się przez zastosowanie opaski uciskowej (pas, lina, szmatka); po tym konieczne jest dostarczenie ofiary do lekarza. Nie możesz opuścić opaski uciskowej na kończynach dłużej niż 40 minut bez przywracania krążenia krwi (przynajmniej tymczasowego).
Układ limfatyczny to kolejny system transportowy organizmu. W przeciwieństwie do układu krążenia nie ma „pompy”, a naczynia nie tworzą zamkniętego systemu. Układ limfatyczny wytwarza specjalne ciała odpornościowe - limfocyty - i dostarcza je do naczyń krwionośnych. Układ krążenia i układ limfatyczny razem tworzą ludzki układ odpornościowy.
Ruch krwi w ludzkim ciele.
W naszym ciele krew nieprzerwanie przemieszcza się wzdłuż zamkniętego systemu naczyń w ściśle określonym kierunku. Ten ciągły ruch krwi nazywa się krążeniem krwi. Ludzki układ krążenia jest zamknięty i ma 2 kręgi krwi: duże i małe. Głównym organem zapewniającym przepływ krwi jest serce.
Układ krążenia składa się z serca i naczyń krwionośnych. Naczynia są trzech typów: tętnic, żył, naczyń włosowatych.
Serce jest wydrążonym, muskularnym narządem (waga około 300 gramów) mniej więcej wielkości pięści, znajdującym się w jamie klatki piersiowej po lewej stronie. Serce jest otoczone workiem osierdziowym, utworzonym przez tkankę łączną. Pomiędzy sercem a osierdziem jest płyn, który zmniejsza tarcie. Osoba ma serce czterokomorowe. Przegroda poprzeczna dzieli ją na lewą i prawą połowę, z których każda jest podzielona przez zawory lub przedsionek i komorę. Ściany przedsionków są cieńsze niż ściany komór. Ściany lewej komory są grubsze niż ściany prawej strony, ponieważ świetnie się przy tym wypychają krew do wielkiego obiegu. Na granicy przedsionków i komór znajdują się zawory klapowe, które zapobiegają cofaniu się krwi.
Serce jest otoczone osierdziem. Lewe przedsionek jest oddzielony od lewej komory przez zastawkę dwupłatkową, a prawy przedsionek od prawej komory przez zastawkę trójdzielną.
Silne nitki ścięgna są przymocowane do zastawek komór. Taka konstrukcja nie pozwala na przejście krwi z komór do przedsionka, zmniejszając komorę. U podstawy tętnicy płucnej i aorty znajdują się zastawki półksiężycowate, które nie pozwalają na przepływ krwi z tętnic z powrotem do komór.
Krew żylna dostaje się do prawego przedsionka z krążenia płucnego, przepływ krwi z lewego przedsionka z płuc. Ponieważ lewa komora dostarcza krew do wszystkich narządów krążenia płucnego, po lewej stronie znajduje się tętnica płuc. Ponieważ lewa komora dostarcza krew do wszystkich narządów krążenia płucnego, jej ściany są około trzy razy grubsze niż ściany prawej komory. Mięsień sercowy jest szczególnym rodzajem mięśnia prążkowanego, w którym włókna mięśniowe łączą się ze sobą i tworzą złożoną sieć. Taka struktura mięśni zwiększa jej siłę i przyspiesza przepływ impulsu nerwowego (wszystkie mięśnie reagują jednocześnie). Mięsień serca różni się od mięśni szkieletowych swoją zdolnością do rytmicznego kurczenia się, reagując na impulsy występujące w samym sercu. Zjawisko to nazywane jest automatycznym.
Arterie to naczynia, przez które krew porusza się z serca. Tętnice są naczyniami o grubych ścianach, których środkowa warstwa jest reprezentowana przez włókna elastyczne i mięśnie gładkie, dlatego tętnice są w stanie wytrzymać znaczne ciśnienie krwi i nie pękać, lecz tylko się rozciągać.
Gładka muskulatura tętnic pełni nie tylko rolę strukturalną, ale jej zmniejszenie przyczynia się do szybszego przepływu krwi, ponieważ moc tylko jednego serca nie wystarcza do prawidłowego krążenia krwi. W tętnicach nie ma zaworów, krew płynie szybko.
Żyły to naczynia, które przenoszą krew do serca. W ścianach żył znajdują się również zawory, które zapobiegają odwrotnemu przepływowi krwi.
Żyły są cieńsze niż tętnice, aw środkowej warstwie są mniej elastyczne włókna i elementy mięśniowe.
Krew przez żyły nie płynie całkowicie biernie, mięśnie otaczające żyłę wykonują pulsujące ruchy i napędzają krew przez naczynia do serca. Kapilary to najmniejsze naczynia krwionośne, przez które osocze krwi jest wymieniane z substancjami odżywczymi w płynie tkankowym. Ściana kapilarna składa się z pojedynczej warstwy płaskich komórek. W błonach tych komórek znajdują się wielomianowe małe otwory, które ułatwiają przejście przez ścianę naczyń włosowatych substancji zaangażowanych w metabolizm.
Ruch krwi występuje w dwóch kręgach krążenia krwi.
Krążenie ogólnoustrojowe to ścieżka krwi z lewej komory do prawego przedsionka: lewa komora aorty aorta piersiowa tętnice aorty brzusznej naczynia włosowate w narządach (wymiana gazowa w tkankach) żyły górna (dolna) żyła główna
Krążenie krwi krążącej - droga od prawej komory do lewego przedsionka: prawa komora tętnicy płucnej prawa (lewa) naczynia włosowate tętnicy płucnej w płucach wymiana płuc płuc żyły płucne lewe przedsionek
W krążeniu płucnym krew żylna przemieszcza się przez tętnice płucne, a krew tętnicza przepływa przez żyły płucne po wymianie gazu płucnego.
Krążenie krwi
Krążenie krwi to ruch krwi przez układ naczyniowy (przez tętnice, naczynia włosowate, żyły).
Krążenie krwi zapewnia wymianę gazową między tkankami ciała a środowiskiem zewnętrznym, metabolizm, humoralną regulację metabolizmu, a także transfer ciepła wytwarzanego w organizmie. Krążenie krwi jest niezbędne dla normalnej aktywności wszystkich układów ciała. Energia jest potrzebna do przemieszczania krwi przez naczynia. Jego głównym źródłem jest aktywność serca. Część energii kinetycznej wytwarzanej przez skurcz komorowy zużywana jest na ruch krwi, reszta energii przechodzi w potencjalną formę i jest zużywana na rozciąganie ścian naczyń tętniczych. Przemieszczenie krwi z układu tętniczego, ciągły przepływ krwi w naczyniach włosowatych i jego ruch do kanału żylnego zapewnia ciśnienie tętnicze. Przepływ krwi przez żyły wynika głównie z pracy serca, a także okresowych wahań ciśnienia w klatce piersiowej i jamach brzusznych z powodu pracy mięśni oddechowych i zmian ciśnienia zewnętrznego na ścianach żył obwodowych mięśni szkieletowych. Ważną rolę w krążeniu żylnym odgrywają zastawki żylne, które zapobiegają cofaniu się krwi przez żyły. Schemat krążenia krwi u człowieka - patrz ryc. 7
Rys. 7. Schemat krążenia krwi ludzkiej: 1 - sieci naczyń włosowatych głowy i szyi; 2 - aorta; 3 - sieć kapilarna kończyny górnej; 4 - żyła płucna; 5 - sieć naczyń włosowatych płuc; 6 - sieć naczyń włosowatych żołądka; 7 - sieć naczyń włosowatych śledziony; 8 - sieć naczyń włosowatych jelit; 9 - sieć kapilarna kończyny dolnej; 10 - sieć naczyń włosowatych nerek; 11 - żyła wrotna; 12 - sieć naczyń włosowatych wątroby; 13 - żyła główna dolna; 14 - lewa komora serca; 15 - prawa komora serca; 16 - prawy przedsionek; 17 - lewy przedsionek; 18 - pień płucny; 19 - żyła główna główna.
Rys. 8. Schemat obiegu portalu:
1 - żyła śledzionowa; 2 - dolna żyła krezkowa; 3 - lepsza żyła krezkowa; 4 - żyła wrotna; 5 - rozgałęzienia naczyń w wątrobie; 6 - żyła wątrobowa; 7 - żyła główna dolna.
Krążenie krwi jest regulowane przez różne mechanizmy odruchowe, z których najważniejsze to odruchy depresyjne, które występują podczas stymulacji określonych stref receptorów kardioaortalnych i synocarotidowych. Impuls z tych stref wchodzi do centrum naczynioruchowego i centrum regulacji aktywności serca, które leżą w rdzeniu przedłużonym. Wzrost ciśnienia krwi w aorcie i zatoce tętnicy szyjnej prowadzi do odruchowego zmniejszenia częstotliwości impulsów w układzie współczulnym i jego wzmocnienia w nerwach przywspółczulnych. Prowadzi to do zmniejszenia częstotliwości i siły skurczów serca i zmniejszenia napięcia naczyniowego (zwłaszcza tętniczek), co ostatecznie prowadzi do spadku ciśnienia krwi. Odruchy ze stref chemoreceptorowych aorty odgrywają znaczącą rolę w regulacji krążenia krwi. Odpowiednie dla nich podrażnienie to zmiany ciśnienia cząstkowego tlenu, dwutlenku węgla i stężenia jonów wodoru we krwi. Spadek zawartości tlenu i wzrost poziomu dwutlenku węgla i jonów wodorowych powodują odruchową stymulację serca. Koordynacja krążenia krwi jest wykonywana przez centralny układ nerwowy. Ważne miejsce w regulacji krążenia krwi należy do najwyższych ośrodków wegetatywnych i opuszkowych do regulacji aktywności serca i napięcia naczyniowego. Stosowanie depot krwi jest jednym ze zmian adaptacyjnych w krążeniu krwi. Składy krwi to narządy, które zawierają w swoich naczyniach znaczną ilość czerwonych krwinek, które nie uczestniczą w krążeniu. W sytuacjach wymagających zwiększonego dostarczania tlenu do tkanek krwinki czerwone ze naczyń tych narządów wchodzą do ogólnego obiegu.
Mechanizmem adaptacyjnym w układzie krążenia jest krążenie oboczne. Krążenie oboczne to dopływ krwi do narządu (z pominięciem wyłączonych naczyń) z powodu powstania nowego lub znaczącego rozwoju istniejącej sieci naczyniowej. Inne mechanizmy adaptacyjne obejmują zwiększoną objętość minutową krwi i zmiany w regionalnym krążeniu krwi. Objętość minutowa to ilość krwi w litrach, która pojawia się w ciągu 1 minuty od lewej komory serca do aorty i jest równa iloczynowi objętości skurczowej i liczby skurczów serca w ciągu 1 minuty. Objętość skurczowa to ilość krwi wyrzucanej przez komorę serca podczas każdego skurczu (skurczu). Regionalne krążenie krwi to krążenie krwi w niektórych narządach i tkankach. Przykładem regionalnego krążenia krwi jest krążenie wrotne wątroby (krążenie krwi w portalu). Krążenie wrotne to układ krwionośny narządów wewnętrznych jamy brzusznej (ryc. 8). Krew tętnicza jamy brzusznej jest dostarczana przez tętnice trzewne, krezkowe i śledzionowe. Następnie krew, przechodząca przez naczynia włosowate jelita, żołądka, trzustki i śledziony, jest wysyłana do żyły wrotnej. Z żyły wrotnej, po przejściu przez układ krążenia krwi w wątrobie, krew jest kierowana do żyły głównej dolnej. System krążenia krwi w portalu jest najważniejszym magazynem krwi w organizmie.
Zaburzenia krążenia są różnorodne. Sprowadzają się one do tego, że układ krążenia nie jest w stanie dostarczyć organom i tkankom niezbędnej ilości krwi. Ta dysproporcja między krążeniem krwi a metabolizmem wzrasta wraz ze wzrostem aktywności procesów życiowych - z napięciem mięśni, ciążą itp. Istnieją trzy rodzaje niewydolności krążenia - centralna, obwodowa i ogólna. Centralna niewydolność krążenia jest związana z upośledzoną funkcją lub strukturą mięśnia sercowego. Obwodowa niewydolność krążenia występuje z naruszeniem stanu funkcjonalnego układu naczyniowego. I wreszcie, ogólna niewydolność krążenia sercowo-naczyniowego jest wynikiem zaburzenia aktywności całego układu sercowo-naczyniowego jako całości.
Kręgi krążenia krwi u ludzi: ewolucja, struktura i praca dużych i małych, dodatkowych funkcji
W ludzkim ciele układ krążenia został zaprojektowany tak, aby w pełni zaspokoić jego wewnętrzne potrzeby. Ważną rolę w postępie krwi odgrywa obecność zamkniętego systemu, w którym przepływ krwi tętniczej i żylnej jest rozdzielony. Robi się to z obecnością kręgów krążenia krwi.
Tło historyczne
W przeszłości, kiedy naukowcy nie mieli pod ręką żadnych narzędzi informacyjnych, które byłyby w stanie badać procesy fizjologiczne w żywym organizmie, najwięksi naukowcy byli zmuszeni szukać cech anatomicznych zwłok. Naturalnie, serce zmarłego nie zmniejsza się, więc niektóre niuanse musiały być przemyślane same, a czasami po prostu fantazjują. Tak więc już w II wieku naszej ery Klaudiusz Galen, studiując na podstawie dzieł samego Hipokratesa, założył, że tętnice zawierają powietrze w swoim świetle zamiast krwi. Przez następne stulecia podejmowano wiele prób połączenia i połączenia dostępnych danych anatomicznych z punktu widzenia fizjologii. Wszyscy naukowcy wiedzieli i rozumieli, jak działa układ krążenia, ale jak to działa?
Naukowcy Miguel Servet i William Garvey w XVI wieku wnieśli ogromny wkład w usystematyzowanie danych dotyczących pracy serca. Harvey, naukowiec, który pierwszy opisał duże i małe kręgi krwi, określił obecność dwóch kół w 1616 r., Ale nie mógł wyjaśnić, w jaki sposób kanały tętnicze i żylne są ze sobą połączone. Dopiero później, w XVII wieku, Marcello Malpighi, jeden z pierwszych, który zaczął używać mikroskopu w swojej praktyce, odkrył i opisał obecność najmniejszego, niewidocznego za pomocą gołego oka kapilar, które służą jako ogniwo w kręgach krążenia krwi.
Filogeneza lub ewolucja krążenia krwi
Ze względu na to, że wraz z ewolucją zwierząt klasa kręgowców stała się bardziej postępowa anatomicznie i fizjologicznie, potrzebowali złożonego urządzenia i układu sercowo-naczyniowego. Tak więc, w celu szybszego przemieszczania się płynnego środowiska wewnętrznego w ciele zwierzęcia kręgowego, pojawiła się konieczność zamkniętego układu krążenia krwi. W porównaniu z innymi klasami królestwa zwierząt (na przykład ze stawonogami lub robakami), struny rozwijają podstawy zamkniętego układu naczyniowego. A jeśli na przykład lancet nie ma serca, ale istnieje aorta brzuszna i grzbietowa, to u ryb, płazów (płazów), gadów (gadów) występuje serce dwu- i trzykomorowe, a u ptaków i ssaków - serce czterokomorowe, które to skupienie w nim dwóch kręgów krążenia krwi, które nie mieszają się ze sobą.
Zatem obecność u ptaków, ssaków i ludzi, w szczególności dwóch oddzielonych kręgów krążenia krwi, jest niczym innym, jak ewolucją układu krążenia niezbędną do lepszego dostosowania do warunków środowiskowych.
Cechy anatomiczne kręgów krążących
Krążki krążenia krwi to zestaw naczyń krwionośnych, który jest zamkniętym systemem wejścia do wewnętrznych organów tlenu i składników odżywczych poprzez wymianę gazową i wymianę składników odżywczych, a także usuwanie dwutlenku węgla z komórek i innych produktów metabolicznych. Dwa kręgi są charakterystyczne dla ludzkiego ciała - systemowe lub duże, jak również płucne, zwane także małym okręgiem.
Wideo: Kręgi krążenia krwi, mini-wykład i animacja
Wielki krąg krążenia krwi
Główną funkcją dużego koła jest wymiana gazowa we wszystkich narządach wewnętrznych, z wyjątkiem płuc. Zaczyna się w jamie lewej komory; reprezentowane przez aortę i jej gałęzie, tętnicze złoże wątroby, nerek, mózgu, mięśni szkieletowych i innych narządów. Dalej, ten krąg kontynuuje sieć kapilarną i złoże żylne wymienionych organów; i przepływając żyłę główną do wnęki prawego przedsionka kończy się w końcu.
Tak więc, jak już wspomniano, początek dużego okręgu jest wnęką lewej komory. To tam przepływa krew tętnicza, zawierająca większość tlenu niż dwutlenek węgla. Strumień ten wchodzi do lewej komory bezpośrednio z układu krążenia płuc, czyli z małego koła. Przepływ tętniczy z lewej komory przez zastawkę aortalną jest wpychany do największego dużego naczynia, aorty. Aortę w przenośni można porównać z rodzajem drzewa, które ma wiele gałęzi, ponieważ opuszcza tętnice do organów wewnętrznych (do wątroby, nerek, przewodu pokarmowego, do mózgu - przez układ tętnic szyjnych, do mięśni szkieletowych, do tkanki podskórnej) włókno i inne). Tętnice narządów, które również mają wiele rozgałęzień i noszą odpowiednią nazwę anatomiczną, przenoszą tlen do każdego narządu.
W tkankach narządów wewnętrznych naczynia tętnicze dzielą się na naczynia o coraz mniejszej średnicy, w wyniku czego powstaje sieć kapilarna. Naczynia włosowate są najmniejszymi naczyniami, które praktycznie nie mają środkowej warstwy mięśniowej, a wyściółka wewnętrzna jest reprezentowana przez błonę wewnętrzną wyściełaną komórkami śródbłonka. Luki między tymi komórkami na poziomie mikroskopowym są tak duże w porównaniu z innymi naczyniami, że pozwalają białkom, gazom, a nawet uformowanym elementom swobodnie przenikać do płynu międzykomórkowego otaczających tkanek. Tak więc między kapilarą z krwią tętniczą a płynem pozakomórkowym w narządzie występuje intensywna wymiana gazowa i wymiana innych substancji. Tlen przenika z kapilary i dwutlenku węgla, jako produkt metabolizmu komórkowego, do kapilary. Przeprowadzany jest komórkowy etap oddychania.
Te żyłki są łączone w większe żyły i powstaje złoże żylne. Żyły, podobnie jak tętnice, noszą nazwy, w których są zlokalizowane (nerki, mózg itp.). Z dużych pni żylnych powstają dopływy żyły głównej górnej i dolnej, a te drugie wpadają do prawego przedsionka.
Cechy przepływu krwi w narządach wielkiego koła
Niektóre narządy wewnętrzne mają swoje własne cechy. Tak więc, na przykład, w wątrobie jest nie tylko żyła wątrobowa, „powiązana” z przepływem żylnym z niej, ale także żyła wrotna, która, przeciwnie, sprowadza krew do tkanki wątroby, gdzie krew jest oczyszczana, a następnie krew jest zbierana w napływach żył wątrobowych, aby uzyskać do dużego koła. Żyła wrotna sprowadza krew z żołądka i jelit, więc wszystko, co osoba zjadła lub wypiła, musi przejść rodzaj „czyszczenia” w wątrobie.
Oprócz wątroby, pewne niuanse występują w innych narządach, na przykład w tkankach przysadki mózgowej i nerek. Tak więc w przysadce mózgowej istnieje tak zwana „cudowna” sieć naczyń włosowatych, ponieważ tętnice, które doprowadzają krew do przysadki mózgowej z podwzgórza, są podzielone na naczynia włosowate, które następnie zbiera się w żyłach. Po zebraniu krwi z cząsteczkami hormonu uwalniającego ponownie żyły ponownie dzielą się na naczynia włosowate, a następnie tworzą się żyły, które przenoszą krew z przysadki mózgowej. W nerkach sieć tętnicza jest podzielona dwukrotnie na naczynia włosowate, co jest związane z procesami wydalania i reabsorpcji w komórkach nerkowych - w nefronach.
Układ krążenia
Jego funkcją jest realizacja procesów wymiany gazu w tkance płucnej w celu nasycenia „zużytej” krwi żylnej cząsteczkami tlenu. Zaczyna się w jamie prawej komory, gdzie przepływ krwi żylnej z bardzo małą ilością tlenu iz dużą zawartością dwutlenku węgla wchodzi z komory prawej-przedsionkowej (z „punktu końcowego” dużego koła). Ta krew przez zastawkę tętnicy płucnej przenosi się do jednego z dużych naczyń, zwanego pniem płucnym. Następnie przepływ żylny porusza się wzdłuż kanału tętniczego w tkance płucnej, która również rozpada się w sieć naczyń włosowatych. Przez analogię do naczyń włosowatych w innych tkankach zachodzi w nich wymiana gazu, tylko cząsteczki tlenu wchodzą do światła kapilary, a dwutlenek węgla przenika do pęcherzyków płucnych (komórek pęcherzykowych). Z każdym aktem oddychania powietrze ze środowiska wchodzi do pęcherzyków płucnych, z których tlen dostaje się do osocza krwi przez błony komórkowe. Z wydychanym powietrzem podczas wydechu, dwutlenek węgla wchodzący do pęcherzyków płucnych jest wydalany.
Po nasyceniu cząsteczkami O2 krew uzyskuje właściwości tętnicze, przepływa przez żyły i ostatecznie dociera do żył płucnych. Ten ostatni, składający się z czterech lub pięciu kawałków, otwiera się do wnęki lewego przedsionka. W rezultacie przepływ krwi żylnej przepływa przez prawą połowę serca, a przepływ tętniczy przez lewą połowę; i zwykle strumienie te nie powinny być mieszane.
Tkanka płuc ma podwójną sieć naczyń włosowatych. W pierwszym, procesy wymiany gazowej są przeprowadzane w celu wzbogacenia przepływu żylnego cząsteczkami tlenu (połączenie bezpośrednie z małym okręgiem), aw drugim, tkanka płucna jest zasilana tlenem i składnikami odżywczymi (połączenie z dużym okręgiem).
Dodatkowe kręgi krążenia krwi
Pojęcia te służą do przydzielania dopływu krwi do poszczególnych narządów. Na przykład, do serca, które najbardziej potrzebuje tlenu, dopływ tętniczy pochodzi z gałęzi aorty na samym początku, nazywanych prawą i lewą tętnicą wieńcową. Intensywna wymiana gazu zachodzi w naczyniach włosowatych mięśnia sercowego, a żylny odpływ występuje w żyłach wieńcowych. Te ostatnie są gromadzone w zatoce wieńcowej, która otwiera się do prawej komory przedsionkowej. W ten sposób jest serce lub krążenie wieńcowe.
krążenie wieńcowe w sercu
Krąg Willisa to zamknięta tętnicza sieć tętnic mózgowych. Koło mózgowe zapewnia dodatkowy dopływ krwi do mózgu, gdy mózgowy przepływ krwi jest zakłócany w innych tętnicach. Chroni to tak ważny organ przed brakiem tlenu lub niedotlenieniem. Krążenie mózgowe jest reprezentowane przez początkowy odcinek przedniej tętnicy mózgowej, początkowy odcinek tylnej tętnicy mózgowej, przednie i tylne tętnice łączące oraz wewnętrzne tętnice szyjne.
Krąg Willisa w mózgu (klasyczna wersja struktury)
Łożyskowe koło krążenia krwi działa tylko w ciąży płodu przez kobietę i pełni funkcję „oddychania” u dziecka. Łożysko powstaje, począwszy od 3-6 tygodni ciąży, i zaczyna funkcjonować w pełni od 12 tygodnia. Ze względu na to, że płuca płodu nie działają, tlen jest dostarczany do jego krwi poprzez przepływ krwi tętniczej do żyły pępowinowej dziecka.
krążenie krwi przed urodzeniem
Zatem cały ludzki układ krążenia można podzielić na oddzielne połączone ze sobą obszary, które wykonują swoje funkcje. Prawidłowe funkcjonowanie takich obszarów lub kręgów krążenia krwi jest kluczem do zdrowej pracy serca, naczyń krwionośnych i całego organizmu.
Duże i małe kółka krążenia krwi
Duże i małe kręgi krwi ludzkiej
Krążenie krwi to ruch krwi przez układ naczyniowy, zapewniający wymianę gazu między organizmem a środowiskiem zewnętrznym, wymianę substancji między narządami i tkankami oraz humoralną regulację różnych funkcji organizmu.
Układ krążenia obejmuje serce i naczynia krwionośne - aortę, tętnice, tętniczki, naczynia włosowate, żyły, żyły i naczynia limfatyczne. Krew porusza się przez naczynia z powodu skurczu mięśnia sercowego.
Obieg odbywa się w zamkniętym systemie składającym się z małych i dużych kół:
- Duży krąg krążenia krwi dostarcza wszystkim narządom i tkankom krwi i składników odżywczych w niej zawartych.
- Małe lub płucne krążenie krwi ma na celu wzbogacenie krwi w tlen.
Krążki krążenia krwi po raz pierwszy opisał angielski naukowiec William Garvey w 1628 r. W swojej pracy Anatomical Investigations on the Movement of the Heart and Vessels.
Krążenie płucne zaczyna się od prawej komory, z jej redukcją, krew żylna dostaje się do pnia płucnego i, przepływając przez płuca, oddaje dwutlenek węgla i jest nasycona tlenem. Wzbogacona w tlen krew z płuc wędruje przez żyły płucne do lewego przedsionka, gdzie kończy się mały okrąg.
Krążenie ogólnoustrojowe zaczyna się od lewej komory, która po zmniejszeniu jest wzbogacona w tlen, pompowana do aorty, tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych wszystkich narządów i tkanek, a stamtąd przez żyły i żyły wpływa do prawego przedsionka, gdzie kończy się duży okrąg.
Największym naczyniem wielkiego koła krążenia krwi jest aorta, która rozciąga się od lewej komory serca. Aorta tworzy łuk, z którego rozgałęziają się tętnice, przenosząc krew do głowy (tętnic szyjnych) i do kończyn górnych (tętnic kręgowych). Aorta biegnie wzdłuż kręgosłupa, gdzie rozgałęziają się od niego, przenosząc krew do narządów jamy brzusznej, mięśni tułowia i kończyn dolnych.
Krew tętnicza, bogata w tlen, przechodzi przez całe ciało, dostarczając składniki odżywcze i tlen niezbędne do ich działania do komórek narządów i tkanek, aw układzie naczyń włosowatych zamienia się w krew żylną. Krew żylna nasycona dwutlenkiem węgla i produktami przemiany materii komórkowej wraca do serca iz niej dostaje się do płuc w celu wymiany gazowej. Największymi żyłami wielkiego koła krążenia krwi są górne i dolne puste żyły, które wpływają do prawego przedsionka.
Rys. Schemat małych i dużych kręgów krążenia krwi
Należy zauważyć, że układ krążenia w wątrobie i nerkach jest włączony do krążenia ogólnego. Cała krew z naczyń włosowatych i żył żołądka, jelit, trzustki i śledziony wchodzi do żyły wrotnej i przechodzi przez wątrobę. W wątrobie żyła wrotna rozgałęzia się w małe żyły i naczynia włosowate, które następnie ponownie łączą się ze wspólnym pniem żyły wątrobowej, która wpływa do żyły głównej dolnej. Cała krew narządów jamy brzusznej przed wejściem do krążenia układowego przepływa przez dwie sieci kapilarne: naczynia włosowate tych narządów i naczynia włosowate wątroby. System portalowy wątroby odgrywa dużą rolę. Zapewnia neutralizację toksycznych substancji, które powstają w jelicie grubym poprzez rozdzielanie aminokwasów w jelicie cienkim i są wchłaniane przez błonę śluzową jelita grubego do krwi. Wątroba, podobnie jak wszystkie inne narządy, otrzymuje krew tętniczą przez tętnicę wątrobową, która rozciąga się od tętnicy brzusznej.
Istnieją również dwie sieci naczyń włosowatych w nerkach: w każdym kłębuszku kłębuszkowym występuje sieć naczyń włosowatych, następnie te naczynia włosowate są połączone w naczyniu tętniczym, które ponownie rozpada się na naczynia włosowate, skręcając skręcone kanaliki.
Rys. Krążenie krwi
Cechą krążenia krwi w wątrobie i nerkach jest spowolnienie przepływu krwi z powodu funkcji tych narządów.
Tabela 1. Różnica w przepływie krwi w dużych i małych kręgach krążenia krwi
Przepływ krwi w organizmie
Wielki krąg krążenia krwi
Układ krążenia
W której części serca zaczyna się krąg?
W lewej komorze
W prawej komorze
W której części serca krąg się kończy?
W prawym atrium
W lewym atrium
Gdzie następuje wymiana gazu?
W naczyniach włosowatych znajdujących się w narządach klatki piersiowej i jamy brzusznej, mózgu, kończyn górnych i dolnych
W naczyniach włosowatych w pęcherzykach płucnych
Jaka krew przenika przez tętnice?
Jaka krew porusza się w żyłach?
Czas przesuwania krwi w kręgu
Dostarczanie narządów i tkanek z tlenem i przenoszenie dwutlenku węgla
Natlenienie krwi i usuwanie dwutlenku węgla z organizmu
Czas krążenia krwi to czas pojedynczego przejścia cząstki krwi przez duże i małe kółka układu naczyniowego. Więcej szczegółów w następnej części artykułu.
Wzory przepływu krwi przez naczynia
Podstawowe zasady hemodynamiki
Hemodynamika jest częścią fizjologii, która bada wzory i mechanizmy ruchu krwi przez naczynia ludzkiego ciała. Podczas jej studiowania używa się terminologii, a prawa hydrodynamiki, nauki o płynach, są brane pod uwagę.
Prędkość, z jaką krew się porusza, ale do naczyń zależy od dwóch czynników:
- od różnicy ciśnienia krwi na początku i na końcu statku;
- z oporu, który napotyka płyn na swojej drodze.
Różnica ciśnień przyczynia się do ruchu płynu: im większy, tym bardziej intensywny ruch. Opór w układzie naczyniowym, który zmniejsza szybkość ruchu krwi, zależy od wielu czynników:
- długość statku i jego promień (im większa długość i mniejszy promień, tym większy opór);
- lepkość krwi (jest to 5 razy lepkość wody);
- tarcie cząstek krwi na ścianach naczyń krwionośnych i między nimi.
Parametry hemodynamiczne
Szybkość przepływu krwi w naczyniach jest wykonywana zgodnie z prawami hemodynamiki, podobnie jak prawa hydrodynamiki. Prędkość przepływu krwi charakteryzuje się trzema wskaźnikami: wolumetryczną prędkością przepływu krwi, liniową prędkością przepływu krwi i czasem krążenia krwi.
Objętość objętościowa przepływu krwi to ilość krwi przepływającej przez przekrój wszystkich naczyń danego kalibru na jednostkę czasu.
Prędkość liniowa przepływu krwi - prędkość ruchu pojedynczej cząstki krwi wzdłuż naczynia na jednostkę czasu. W środku naczynia prędkość liniowa jest maksymalna, a przy ścianie naczynia jest minimalna ze względu na zwiększone tarcie.
Czas krążenia krwi to czas, w którym krew przepływa przez duże i małe kółka krążenia krwi, zwykle wynosi 17-25 sekund. Około 1/5 wydaje się na przechodzenie przez mały okrąg, a 4/5 tego czasu przeznacza się na przejście przez duży.
Siłą napędową przepływu krwi w układzie naczyniowym każdego z kręgów krążenia krwi jest różnica ciśnienia krwi (PP) w początkowej części łożyska tętniczego (aorta dla wielkiego koła) i końcowa część łożyska żylnego (puste w środku żyły i prawe przedsionek). Różnica w ciśnieniu krwi (ΔP) na początku naczynia (P1) i na jego końcu (P2) jest siłą napędową przepływu krwi przez dowolne naczynie układu krążenia. Siła gradientu ciśnienia krwi jest wykorzystywana do przezwyciężenia oporu przepływu krwi (R) w układzie naczyniowym i w każdym pojedynczym naczyniu. Im wyższy gradient ciśnienia krwi w kręgu krążenia krwi lub w oddzielnym naczyniu, tym większa jest w nich objętość krwi.
Najważniejszym wskaźnikiem ruchu krwi przez naczynia jest wolumetryczna prędkość przepływu krwi lub objętościowy przepływ krwi (Q), dzięki któremu rozumiemy objętość krwi przepływającej przez całkowity przekrój łożyska naczyniowego lub przekrój pojedynczego naczynia na jednostkę czasu. Przepływ objętościowy krwi wyraża się w litrach na minutę (l / min) lub mililitrach na minutę (ml / min). Aby ocenić objętościowy przepływ krwi przez aortę lub całkowity przekrój dowolnego innego poziomu naczyń krwionośnych w krążeniu ogólnoustrojowym, stosuje się pojęcie objętościowego przepływu krwi układowej. Ponieważ na jednostkę czasu (minutę) cała objętość krwi wyrzucanej przez lewą komorę w tym czasie przepływa przez aortę i inne naczynia wielkiego koła krążenia krwi, termin malejąca objętość krwi (IOC) jest synonimem koncepcji ogólnoustrojowego przepływu krwi. MKOl osoby dorosłej w spoczynku wynosi 4–5 l / min.
W organizmie występuje również objętościowy przepływ krwi. W tym przypadku należy odnieść się do całkowitego przepływu krwi przepływającego na jednostkę czasu przez wszystkie tętnicze żylne lub wychodzące naczynia żylne ciała.
Tak więc objętościowy przepływ krwi Q = (P1 - P2) / R.
Ta formuła wyraża istotę podstawowego prawa hemodynamiki, które stwierdza, że ilość krwi przepływającej przez całkowity przekrój układu naczyniowego lub pojedynczego naczynia na jednostkę czasu jest wprost proporcjonalna do różnicy ciśnienia krwi na początku i na końcu układu naczyniowego (lub naczynia) i odwrotnie proporcjonalna do aktualnej oporności krew.
Całkowity (ogólnoustrojowy) minutowy przepływ krwi w dużym okręgu oblicza się z uwzględnieniem średniego hydrodynamicznego ciśnienia krwi na początku aorty P1 i przy ujściu pustych żył P2. Ponieważ w tej części żył ciśnienie krwi jest bliskie 0, to wartość P, równa średniemu hydrodynamicznemu ciśnieniu tętniczemu na początku aorty, jest zastępowana wyrażeniem do obliczenia Q lub IOC: Q (IOC) = P / R.
Jedną z konsekwencji podstawowej zasady hemodynamiki - siły napędowej przepływu krwi w układzie naczyniowym - jest ciśnienie krwi wytworzone przez pracę serca. Potwierdzeniem decydującego znaczenia wartości ciśnienia krwi dla przepływu krwi jest pulsujący charakter przepływu krwi w całym cyklu sercowym. Podczas skurczu serca, gdy ciśnienie krwi osiąga maksymalny poziom, zwiększa się przepływ krwi, a podczas rozkurczu, gdy ciśnienie krwi jest minimalne, przepływ krwi jest osłabiony.
Gdy krew przemieszcza się przez naczynia od aorty do żył, ciśnienie krwi zmniejsza się, a szybkość jej spadku jest proporcjonalna do odporności na przepływ krwi w naczyniach. Szczególnie szybko zmniejsza ciśnienie w tętniczkach i naczyniach włosowatych, ponieważ mają one dużą odporność na przepływ krwi, o małym promieniu, dużej długości całkowitej i licznych gałęziach, tworząc dodatkową przeszkodę dla przepływu krwi.
Opór na przepływ krwi powstający w łożysku naczyniowym wielkiego koła krążenia krwi nazywa się ogólnym oporem obwodowym (OPS). Dlatego we wzorze do obliczania objętościowego przepływu krwi symbol R można zastąpić jego analogiem - OPS:
Q = P / OPS.
Z tego wyrażenia wynika wiele ważnych konsekwencji, które są niezbędne do zrozumienia procesów krążenia krwi w organizmie, oceny wyników pomiaru ciśnienia krwi i jego odchyleń. Czynniki wpływające na opór statku dla przepływu płynu są opisane w prawie Poiseuille, zgodnie z którym
gdzie R to opór; L jest długością statku; η - lepkość krwi; Π - liczba 3,14; r jest promieniem statku.
Z powyższego wyrażenia wynika, że ponieważ liczby 8 i Π są stałe, L u dorosłego nie zmienia się zbytnio, wielkość obwodowego oporu przepływu krwi jest określana przez różne wartości promienia naczynia r i lepkości krwi η).
Wspomniano już, że promień naczyń typu mięśniowego może się gwałtownie zmieniać i ma znaczący wpływ na wielkość odporności na przepływ krwi (stąd ich nazwa to naczynia oporowe) oraz ilość przepływu krwi przez narządy i tkanki. Ponieważ opór zależy od wielkości promienia do czwartego stopnia, nawet niewielkie wahania promienia naczyń silnie wpływają na wartości odporności na przepływ krwi i przepływu krwi. Na przykład, jeśli promień statku zmniejszy się z 2 do 1 mm, jego opór wzrośnie o 16 razy, a przy stałym gradiencie ciśnienia przepływ krwi w tym naczyniu zmniejszy się również o 16 razy. Odwrotne zmiany oporu będą obserwowane wraz ze wzrostem promienia naczynia o 2 razy. Przy stałym średnim ciśnieniu hemodynamicznym przepływ krwi w jednym narządzie może wzrosnąć, w drugim - zmniejszyć, w zależności od skurczu lub rozluźnienia mięśni gładkich naczyń tętniczych i żył tego narządu.
Lepkość krwi zależy od zawartości we krwi liczby erytrocytów (hematokrytu), białka, lipoprotein osocza, a także stanu skupienia krwi. W normalnych warunkach lepkość krwi nie zmienia się tak szybko jak światło naczyń. Po utracie krwi z erytropenią, hipoproteinemią zmniejsza się lepkość krwi. Przy znacznej erytrocytozie, białaczce, zwiększonej agregacji erytrocytów i nadkrzepliwości lepkość krwi może znacznie wzrosnąć, co prowadzi do zwiększonej odporności na przepływ krwi, zwiększonego obciążenia mięśnia sercowego i może towarzyszyć upośledzony przepływ krwi w naczyniach mikrokrążenia.
W dobrze ustalonym trybie krążenia krwi objętość krwi wydalonej przez lewą komorę i przepływającej przez przekrój aorty jest równa objętości krwi przepływającej przez całkowity przekrój naczyń każdej innej części wielkiego koła krążenia krwi. Ta objętość krwi powraca do prawego przedsionka i wchodzi do prawej komory. Z niej krew jest wydalana do krążenia płucnego, a następnie przez żyły płucne wraca do lewego serca. Ponieważ IOC lewej i prawej komory są takie same, a duże i małe kółka krążenia krwi są połączone szeregowo, objętościowy przepływ krwi w układzie naczyniowym pozostaje taki sam.
Jednak podczas zmian warunków przepływu krwi, na przykład podczas przechodzenia z pozycji poziomej do pionowej, gdy grawitacja powoduje tymczasowe nagromadzenie krwi w żyłach dolnej części tułowia i nóg, przez krótki czas IOC lewej i prawej komory może się różnić. Wkrótce mechanizmy wewnątrzsercowe i pozakardiologiczne regulujące funkcjonowanie serca wyrównują objętości przepływu krwi przez małe i duże kręgi krążenia krwi.
Wraz z gwałtownym spadkiem żylnego powrotu krwi do serca, powodującym zmniejszenie objętości udaru, ciśnienie krwi we krwi może spaść. Jeśli jest znacznie zmniejszony, przepływ krwi do mózgu może się zmniejszyć. To tłumaczy uczucie zawrotów głowy, które może wystąpić w przypadku nagłego przejścia osoby z pozycji poziomej do pozycji pionowej.
Prędkość objętościowa i liniowa prądów krwi w naczyniach
Całkowita objętość krwi w układzie naczyniowym jest ważnym wskaźnikiem homeostazy. Średnia wartość dla kobiet wynosi 6-7%, dla mężczyzn 7-8% masy ciała i mieści się w granicach 4-6 litrów; 80-85% krwi z tej objętości znajduje się w naczyniach wielkiego koła krążenia krwi, około 10% znajduje się w naczyniach małego koła krążenia krwi, a około 7% znajduje się w jamach serca.
Większość krwi jest zawarta w żyłach (około 75%) - wskazuje to na ich rolę w odkładaniu się krwi zarówno w dużym, jak i małym kręgu krążenia krwi.
Ruch krwi w naczyniach charakteryzuje się nie tylko objętością, ale także liniową prędkością przepływu krwi. Pod tym pojęciem rozumie się odległość, jaką porusza się kawałek krwi na jednostkę czasu.
Między wolumetryczną i liniową prędkością przepływu krwi istnieje zależność opisana następującym wyrażeniem:
V = Q / Pr 2
gdzie V jest prędkością liniową przepływu krwi, mm / s, cm / s; Q - prędkość przepływu krwi; P - liczba równa 3,14; r jest promieniem statku. Wartość Pr 2 odzwierciedla pole przekroju poprzecznego naczynia.
Rys. 1. Zmiany ciśnienia krwi, liniowa prędkość przepływu krwi i pole przekroju poprzecznego w różnych częściach układu naczyniowego
Rys. 2. Charakterystyka hydrodynamiczna łożyska naczyniowego
Z wyrażenia zależności wielkości prędkości liniowej na wolumetrycznym układzie krążenia w naczyniach można zauważyć, że prędkość liniowa przepływu krwi (rys. 1) jest proporcjonalna do objętościowego przepływu krwi przez naczynie (-a) i odwrotnie proporcjonalna do pola powierzchni przekroju tego naczynia (-ów). Na przykład w aorcie, która ma najmniejsze pole przekroju poprzecznego w wielkim kole obiegowym (3-4 cm 2), prędkość liniowa ruchu krwi jest największa i wynosi około 20-30 cm / s. Podczas ćwiczeń może wzrosnąć 4-5 razy.
W kierunku naczyń włosowatych całkowity poprzeczny prześwit naczyń wzrasta, a w konsekwencji zmniejsza się liniowa prędkość przepływu krwi w tętnicach i tętniczkach. W naczyniach włosowatych, których całkowite pole przekroju poprzecznego jest większe niż w jakiejkolwiek innej części naczyń wielkiego koła (500-600 razy przekrój poprzeczny aorty), prędkość liniowa przepływu krwi staje się minimalna (mniejsza niż 1 mm / s). Powolny przepływ krwi w naczyniach włosowatych tworzy najlepsze warunki dla przepływu procesów metabolicznych między krwią a tkankami. W żyłach prędkość liniowa przepływu krwi wzrasta ze względu na zmniejszenie obszaru ich całkowitego przekroju w miarę zbliżania się do serca. Przy ujściu pustych żył wynosi 10-20 cm / s, a przy obciążeniach wzrasta do 50 cm / s.
Prędkość liniowa osocza i krwinek zależy nie tylko od typu naczynia, ale także od ich położenia w krwiobiegu. Przepływ krwi jest laminarny, w którym nuty krwi można podzielić na warstwy. Jednocześnie prędkość liniowa warstw krwi (głównie plazmy), w pobliżu lub w sąsiedztwie ściany naczynia, jest najmniejsza, a warstwy w środku przepływu są największe. Siły tarcia powstają między śródbłonkiem naczyniowym a warstwami blisko ściany krwi, tworząc naprężenia ścinające na śródbłonku naczyniowym. Naprężenia te odgrywają rolę w rozwoju czynników aktywnych naczyniowo przez śródbłonek, które regulują światło naczyń krwionośnych i prędkość przepływu krwi.
Czerwone krwinki w naczyniach (z wyjątkiem naczyń włosowatych) znajdują się głównie w centralnej części przepływu krwi i poruszają się w niej ze stosunkowo dużą prędkością. Przeciwnie, leukocyty są zlokalizowane głównie w warstwach przyściennych przepływu krwi i wykonują ruchy toczenia przy niskiej prędkości. To pozwala im wiązać się z receptorami adhezji w miejscach uszkodzenia mechanicznego lub zapalnego śródbłonka, przylegać do ściany naczynia i migrować do tkanki, aby pełnić funkcje ochronne.
Wraz ze znacznym wzrostem prędkości liniowej krwi w zwężonej części naczyń, w miejscach wyładowania ze zbiornika jej gałęzi, laminarny charakter ruchu krwi można zastąpić burzliwym. Jednocześnie w przepływie krwi ruch cząstek po warstwie może zostać zakłócony, między ścianą naczynia a krwią, mogą wystąpić duże siły tarcia i naprężenia ścinające niż podczas ruchu laminarnego. Rozwijają się wirowe przepływy krwi, zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzenia śródbłonka i odkładania się cholesterolu i innych substancji w błonie wewnętrznej ściany naczynia. Może to prowadzić do mechanicznego uszkodzenia struktury ściany naczyniowej i rozpoczęcia rozwoju skrzepów ciemieniowych.
Czas pełnego krążenia krwi, tj. powrót cząsteczki krwi do lewej komory po jej wyrzuceniu i przejściu przez duże i małe kółka krążenia krwi, powoduje 20-25 s na polu lub około 27 skurczów komór serca. Około jednej czwartej tego czasu przeznacza się na przepływ krwi przez naczynia małego koła i trzy czwarte - przez naczynia wielkiego koła krążenia krwi.
Układ krążenia człowieka
Rys. 5 - Struktura ludzkiego serca.
Serce jest połączone z układem nerwowym przez dwa nerwy przeciwne do siebie w działaniu. Jeśli to konieczne, dla potrzeb ciała za pomocą jednego nerwu, tętno może przyspieszyć, a drugie - zwolnić. Należy pamiętać, że wyraźne naruszenia częstotliwości (bardzo częste (tachykardia) lub odwrotnie, rzadkie (bradykardia)) i rytm (arytmia) skurczów serca są niebezpieczne dla życia ludzkiego.
Główną funkcją serca jest pompowanie. Może zostać przerwany z następujących powodów:
małe lub wręcz przeciwnie, bardzo duża ilość krwi płynącej do niego;
choroba mięśnia sercowego (uraz);
ściskając serce na zewnątrz.
Chociaż serce jest bardzo trwałe, mogą zaistnieć sytuacje życiowe, gdy stopień zakłócenia w wyniku działania wymienionych przyczyn okaże się nadmierny. To z reguły prowadzi do zaprzestania aktywności serca, aw rezultacie do śmierci organizmu.
Aktywność mięśni serca jest ściśle związana z pracą naczyń krwionośnych i limfatycznych. Są drugim kluczowym elementem układu krążenia.
Naczynia krwionośne są podzielone na tętnice, przez które krew płynie z serca; żyły, którymi płynie do serca; naczynia włosowate (bardzo małe naczynia łączące tętnice i żyły). Tętnice, naczynia włosowate i żyły tworzą dwa koła krążenia krwi (duże i małe) (ryc. 6).
Rys. 6 - Schemat głównych i mniejszych kręgów krążenia krwi: 1 - naczynia włosowate głowy, górne części ciała i kończyn górnych; 2 - lewa wspólna tętnica szyjna; 3 - naczynia włosowate płuc; 4 - pień płucny; 5 - żyły płucne; 6 - żyła główna główna; 7 - aorta; 8 - lewy przedsionek; 9 - prawy przedsionek; 10 - lewa komora; 11 - prawa komora; 12 - pnia trzewnego; 13 - przewód piersiowy; 14 - wspólna tętnica wątrobowa; 15 - lewa tętnica żołądkowa; 16 - żyły wątrobowe; 17 - tętnica śledzionowa; 18 - naczynia włosowate; 19 - naczynia włosowate; 20 - naczynia włosowate śledziony; 21 - żyła wrotna; 22 - żyła śledzionowa; 23 - tętnica nerkowa; 24 - żyła nerkowa; 25 - naczynia włosowate nerki; 26 - tętnica krezkowa; 27 - żyła krezkowa; 28 - żyła główna dolna; 29 - jelitowe naczynia włosowate; 30 - naczynia włosowate dolnej części tułowia i kończyn dolnych.
Duże koło zaczyna się od największego naczynia tętniczego aorty, rozciągającego się od lewej komory serca. Od aorty przez tętnice, krew bogata w tlen jest dostarczana do organów i tkanek, w których średnica tętnic zmniejsza się, przechodząc do naczyń włosowatych. W naczyniach włosowatych krew tętnicza wydziela tlen i, nasycona dwutlenkiem węgla, dostaje się do żył. Jeśli krew tętnicza jest szkarłatna, to krew żylna jest ciemna wiśnia. Żyły rozciągające się od narządów i tkanek są gromadzone w większych naczyniach żylnych, a ostatecznie w dwóch największych - górnych i dolnych pustych żyłach. To kończy duży krąg krążenia krwi. Z wydrążonych żył krew wpływa do prawego przedsionka, a następnie przez prawą komorę jest uwalniana do pnia płucnego, z którego zaczyna się krążenie płucne. Przez tętnice płucne, które opuszczają pień płucny, krew żylna dostaje się do płuc, w łożu kapilarnym, z którego uwalniany jest dwutlenek węgla, i wzbogacona tlenem, przemieszcza się przez żyły płucne do lewego przedsionka. To kończy mały krąg krążenia krwi. Od lewego przedsionka przez lewą komorę, krew bogata w tlen jest ponownie uwalniana do aorty (duże koło). W dużym okręgu aorta i duże tętnice mają raczej grubą, ale elastyczną ścianę. W średnich i małych tętnicach ściana jest gruba ze względu na wyraźną warstwę mięśni. Mięśnie tętnic muszą zawsze znajdować się w stanie pewnego skurczu (napięcia), ponieważ tak zwany „ton” tętnic jest warunkiem koniecznym dla prawidłowego krążenia krwi. W tym samym czasie krew jest pompowana do miejsca, w którym ton zniknął. Napięcie naczyniowe jest utrzymywane przez aktywność ośrodka naczynioruchowego, który znajduje się w pniu mózgu.
W kapilarach ściana jest cienka i nie zawiera elementów mięśniowych, dlatego światło kapilary nie może się aktywnie zmieniać. Ale przez cienką ścianę naczyń włosowatych zachodzi metabolizm z otaczającymi tkankami. W naczyniach żylnych dużego koła ściana jest dość cienka, co umożliwia jej łatwe rozciągnięcie. W naczyniach żylnych znajdują się zawory, które zapobiegają odwrotnemu przepływowi krwi.
W tętnicach krew płynie pod wysokim ciśnieniem, w naczyniach włosowatych i żyłach - pod niskim ciśnieniem. Dlatego w przypadku krwawienia z tętnicy szkarłatnej (bogatej w tlen) krew płynie bardzo intensywnie, nawet tryskając. W przypadku krwawienia z żył lub naczyń włosowatych szybkość przyjmowania jest niska.
Lewa komora, krew, która jest uwalniana do aorty, jest bardzo silnym mięśniem. Jego redukcja w znacznym stopniu przyczynia się do utrzymania ciśnienia krwi w krążeniu ogólnoustrojowym. Warunki zagrażające życiu można rozważyć, gdy znaczna część mięśnia lewej komory jest wyłączona. Może to nastąpić na przykład podczas ataku serca (śmierci) mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) lewej komory serca. Powinieneś wiedzieć, że prawie każda choroba płuc prowadzi do zmniejszenia światła naczyń krwionośnych płuc. To natychmiast prowadzi do zwiększenia obciążenia prawej komory serca, która jest bardzo słaba funkcjonalnie i może prowadzić do zatrzymania akcji serca.
Przepływowi krwi przez naczynia towarzyszą wahania napięcia ścian naczyń (zwłaszcza tętnic) wynikające ze skurczów serca. Te wibracje są nazywane pulsem. Można go zidentyfikować w miejscach, w których tętnica leży pod skórą. Miejscami takimi są nerwowo-boczna powierzchnia szyi (tętnica szyjna), środkowa trzecia część barku na wewnętrznej powierzchni (tętnica ramienna), górna i środkowa trzecia część uda (tętnica udowa) itp. (Ryc. 7).
Rys. 7 - Lokalizacja dużych naczyń tętniczych:
1 - tętnica skroniowa; 2 - tętnica szyjna; 3 - serce; 4 - aorta brzuszna; 5 - tętnica jelitowa;
6 - przednia tętnica piszczelowa;
7 - tylna tętnica piszczelowa;
8 - tętnica podkolanowa;
9 - tętnica udowa; 10 - tętnica promieniowa; 11 - tętnica łokciowa;
12 - tętnica ramienna;
13 - tętnica podobojczykowa.
Zazwyczaj puls można wyczuć na przedramieniu powyżej podstawy kciuka dłonią nad nadgarstkiem. Wygodne jest odczuwanie nie jednym palcem, ale dwoma (indeks i środek) (rys. 8).
Rys. 8 - Określenie impulsu.
Zazwyczaj częstość tętna u dorosłego wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę, u dzieci od 80 do 100 uderzeń na minutę. U sportowców częstość tętna w trybie życia codziennego można zmniejszyć do 40 - 50 uderzeń na minutę. Drugim wskaźnikiem pulsu, który jest dość prosty do określenia, jest jego rytm. Zwykle odstęp czasu między wyładowaniami impulsowymi powinien być taki sam. W różnych chorobach serca mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca. Skrajną formą zaburzeń rytmu jest migotanie - nagły początek nieskoordynowanych skurczów włókien mięśniowych serca, które natychmiast prowadzą do spadku funkcji pompowania serca i zaniku tętna.
Ilość krwi u dorosłego wynosi około 5 litrów. Składa się z części płynnej - osocza i różnych komórek (czerwone - czerwone krwinki, białe - leukocyty itp.). Krew zawiera również płytki krwi - płytki krwi, które wraz z innymi substancjami zawartymi we krwi biorą udział w jej krzepnięciu. Krzepnięcie krwi jest ważnym procesem ochronnym dla utraty krwi. Przy niewielkim krwawieniu zewnętrznym czas krzepnięcia krwi wynosi zazwyczaj do 5 minut.
Kolor skóry zależy w dużej mierze od zawartości hemoglobiny (substancji zawierającej tlen zawierającej żelazo) we krwi (w czerwonych krwinkach - czerwonych kulkach krwi). Jeśli więc krew zawiera dużo hemoglobiny beztlenowej, skóra staje się niebieskawa (sinica). W połączeniu z tlenem hemoglobina ma jasny czerwony kolor. Dlatego zazwyczaj kolor skóry danej osoby jest różowy. W niektórych przypadkach, na przykład, gdy zatrucie tlenkiem węgla (tlenkiem węgla) we krwi gromadzi związek zwany karboksyhemoglobiną, który nadaje skórze jasny różowy kolor.
Wyjście krwi ze naczyń nazywane jest krwotokiem. Kolor krwotoku zależy od głębokości, lokalizacji i czasu trwania urazu. Świeży krwotok w skórze jest zwykle jasnoczerwony, ale z czasem zmienia kolor, staje się niebieskawy, następnie zielonkawy, a na koniec żółty. Tylko krwotoki w albuminie oka mają jasny czerwony kolor niezależnie od ich wieku.