Tachyarytmia zatokowa i inne rodzaje: przyczyny, diagnoza, leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest tachyarytmia, jej rodzaje, dlaczego się pojawia i jak się jej pozbyć.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Inną nazwą tachyarytmii jest tachykardia. Jest to forma arytmii, w której tętno wzrasta. Tętno (skrócone tętno) z tachyarytmią wynosi ponad 100 uderzeń na minutę.

Możliwe jest całkowite pozbycie się choroby tylko przez wyeliminowanie jej pierwotnej przyczyny, ponieważ zwykle tachyarytmia nie jest chorobą niezależną, ale objawem innych patologii. Zabieg wykonuje arytmolog lub kardiochirurg.

Objawy kliniczne tachyarytmii

Odmiany patologii

Jakie są formy tachyarytmii:

1. sinus (stała)
2. napadowy (napadowy).

W zależności od komór serca, które biorą udział w procesie patologicznym, rozróżnia się te typy tachykardii:

• przedsionek
• komorowe (szczególnie niebezpieczne migotanie komór, które w większości przypadków jest śmiertelne).

Tachyarytmia zatokowa jest przedsionkową postacią arytmii. Jest to związane z wadliwym działaniem węzła zatokowego (części układu przewodzenia serca zlokalizowanego w prawym przedsionku).

Przy tego rodzaju patologii tętno wynosi ponad 100 uderzeń na minutę. Serce bije szybko cały czas, nawet w spoczynku; czasami puls nie staje się mniej częsty nawet podczas snu.

Napadowa częstoskurcz występuje w postaci napadów. Może to być zarówno przedsionek, jak i komora. Tętno z napadową tachyarytmią - od 150 do 220 uderzeń na minutę.

Odmiany tachykardii napadowej: trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków lub komór.

• Trzepotanie - rytmiczne skurcze przedsionków lub komór o częstotliwości 200-300 jednostek na minutę.
• Fibrylacja - chaotyczne skurcze komór serca o częstotliwości ponad 300 na minutę.

Przyczyny arytmii z przyspieszonym biciem serca

Przyczyny można podzielić na 2 grupy:

1. wewnątrzsercowy (związany z chorobą serca);
2. pozakomórkowy (związany z upośledzonym funkcjonowaniem innych narządów).

Przyczyny częstoskurczu zatokowego

Tego typu tachyarytmia często występuje z powodu czynników pozakardiowych.

Przyczyny napadowego tachykardii

Czynniki wywołujące napadowy częstoskurcz przedsionkowy, trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków

Przyczyny tachyarytmii komorowych, trzepotanie i migotanie komór

• Zawał mięśnia sercowego,
• niedokrwienie
• zapalenie mięśnia sercowego
• Zespół WPW
• Zespół LGL
• kardiomiopatia.

Objawy

Diagnostyka

Jakakolwiek tachyarytmia jest widoczna na EKG.

Przy napadowym tachykardii pacjent nie może poddać się EKG podczas ataku. Dlatego Holter jest przepisywany takim pacjentom. Aby przeprowadzić taką procedurę diagnostyczną, do ciała pacjenta przymocowane są elektrody przymocowane do specjalnego przenośnego urządzenia, które osoba nosi w kieszeni lub na pasku. Rejestruje aktywność elektryczną serca w ciągu dnia. Czasami czas diagnozy wydłuża się do 7 dni (aby naprawić atak tachykardii).

Po zdekodowaniu kardiogramu i określeniu rodzaju arytmii przepisuje się dodatkowe badanie.

• Przede wszystkim jest to Echo CG - badanie wszystkich komór serca za pomocą aparatu ultradźwiękowego. Jest to konieczne w celu identyfikacji wad serca, z powodu których może wystąpić tachykardia.
• Ponadto lekarze mogą przepisać dupleksowe skanowanie aorty, koronarografii, EFI i innych procedur diagnostycznych.
• Jeśli nie ma wady serca lub naczyń krwionośnych, wykonuje się badanie tarczycy, wątroby i nerek.
• Pacjent przechodzi badania krwi.

Metody leczenia

Istotą leczenia jest wyeliminowanie choroby, która spowodowała tachyarytmię. Po wyleczeniu choroby podstawowej mija tachykardia.

Leczenie może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne.

Jeśli patologia rytmu serca pojawiła się z przyczyn innych niż sercowe, leczy się je lekami (w celu zmniejszenia stężenia hormonów tarczycy we krwi, obniżenia lub podwyższenia ciśnienia krwi itp.) Lub wyeliminowania niekorzystnego czynnika (złych nawyków lub stresów).

W niewydolności serca przepisywane są leki mające na celu wzmocnienie serca i naczyń krwionośnych, zapobiegając atakom arytmii.

Jeśli na tle wad serca lub poważnych chorób naczyniowych pojawia się tachykardia, wykonaj operację:

• w miażdżycy - stentowanie naczyń;
• z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej - jego tworzywo sztuczne;
• z patologiami zastawki mitralnej - jej protetyka;
• z WPW lub zespołem LGL - ablacja częstotliwości radiowych;
• z kardiomiopatią rozstrzeniową - przeszczep serca.

Jeśli tachyarytmia jest silnie wyrażona, wtedy leczenie objawowe zostaje dodane do leczenia objawowego. Gdy tachyarytmia zatokowa wykorzystuje beta-adrenolityki, które spowalniają bicie serca. Przy napadowym tachykardii leki antyarytmiczne są stosowane w celu pilnego złagodzenia ataku.

Jeśli ataki napadowego tachykardii zostaną zachowane i po leczeniu, zainstaluj rozrusznik serca, który kontroluje rytm serca i zapobiega wystąpieniu arytmii.

Leczenie trzepotania przedsionków i migotania przedsionków jest specyficzne. Gdy trzepotanie przedsionków jest przepisywane leki przeciwzakrzepowe w celu zapobiegania zakrzepicy zatorowej. Sam rytm przywraca się za pomocą leków antyarytmicznych (na przykład amiodaronu, propafenonu, prokainamidu) lub kardiowersji elektrycznej.

W przypadku drżenia lub migotania komór wymagana jest pilna opieka medyczna. Wykonywana jest defibrylacja awaryjna (specjalny wstrząs elektryczny). Jego skuteczność zależy od tego, jak szybko pacjent jest leczony.

Projekcje tachyarytmii

Rokowanie zależy od postaci choroby.

• Tachyarytmia zatokowa jest najbezpieczniejsza ze wszystkich. Rzadko wywołuje komplikacje. Mogą wystąpić tylko wtedy, gdy choroba nie jest leczona przez długi czas.
• Rokowanie napadowego częstoskurczu zależy od jego lokalizacji.
• Częstoskurcz przedsionkowy może powodować powikłania zakrzepowo-zatorowe.
• W migotaniu przedsionków istnieje ryzyko udaru mózgu (w 1,5% przypadków u pacjentów w wieku 50–59 lat, w 23,5% przypadków u dzieci w wieku powyżej 80 lat).
• Najbardziej niebezpieczną postacią napadowego częstoskurczu jest komora. Podczas napadu częstoskurczu komorowego może wystąpić migotanie komór, które w 60% przypadków prowadzi do śmierci.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Tachyarytmia zatokowa: co to jest, norma lub patologia

Tachyarytmia jest rodzajem arytmii, która powoduje skrócenie serca. W tym stanie mogą wystąpić poważne zaburzenia hemodynamiczne. Dlatego należy przeprowadzić ankietę. Normalizuj puls tylko po usunięciu przyczyny naruszenia.

Pojęcie tachyarytmii, w przeciwieństwie do tachykardii

Termin taki nazywany jest nieprawidłowym działaniem w rytmie serca, w którym skurcze stają się częstsze, a ich częstotliwość jest zaburzona. W tym przypadku puls może osiągnąć czterysta uderzeń na minutę. Patologicznie szybki rytm może być zlokalizowany w dolnej lub górnej komorze serca.

Patologia różni się od tachykardii tym, że skurcze tachykardii stają się częstsze, ale częstotliwość między nimi pozostaje. W przypadku tachyarytmii sytuacja jest inna.

Rodzaje i przyczyny

Wszystkie zaburzenia rytmu serca, w zależności od częstotliwości skurczów, dzielą się na tachykardię, w której tętno przekracza 80 uderzeń, i bradykardię, która jest mniejsza niż 60 uderzeń na minutę.

Przy częstym rytmie serca obserwuje się rytm zatokowy i nie-zatokowy. To ostatnie jest charakterystyczne dla tachyarytmii. Jednocześnie występuje częste i nieregularne skurcze serca.

Istnieją takie typy tachyarytmii:

1. Sinus W tym przypadku przedwczesne często impulsy docierają do węzła zatokowego, który w normalnych warunkach powinien ustawić prawidłowe tętno. Liczba cięć wynosi od 90 do 120 uderzeń na minutę.
2. Nadkomorowe lub nadkomorowe. Problem ten wynika z krążenia nieprawidłowych impulsów w przedsionkach lub węźle przedsionkowo-komorowym. Liczba cięć osiąga 150 uderzeń.
3. Komorowy. Jednocześnie obserwuje się rozwój częstych impulsów włókien przewodzących w komorach serca. Cięcia w tej sytuacji osiągają czterysta trafień. Jest to najbardziej niebezpieczna forma, która może prowadzić do migotania komór i zatrzymania akcji serca.

W większości przypadków patologia dotyka ludzi w wieku powyżej 45 lat, ale czasami jest obserwowana u młodych ludzi i dzieci. Problem może być spowodowany różnymi przyczynami.

Tachyarytmia zatokowa nie jest oznaką uszkodzenia mięśnia sercowego. Takie naruszenie dotyczy osób doświadczających stresu, silnych emocji lub po wysiłku.

Inne rodzaje zaburzeń rytmu są spowodowane przyczynami czynnościowymi, pozasercowymi i sercowymi.

Pierwsza grupa obejmuje czynniki w postaci:

1. Naruszenie napięcia naczyniowego w wyniku dystonii wegetatywno-naczyniowej.
2. Łagodne zaburzenia równowagi elektrolitowej. Może to nastąpić podczas odwodnienia, podczas zatrucia alkoholowego lub kaca.

Chociaż przyczyny te wydają się nieszkodliwe, mogą prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji w połączeniu z tachyarytmią, więc trzeba szukać pomocy u lekarza.

Zaburzenia rytmu serca występują także w procesach patologicznych w innych narządach i układach. Może być związane z:

1. Tyreotoksykoza. W tym stanie wzrasta produkcja hormonów przez tarczycę.
2. Ostre choroby zakaźne, takie jak zatrucie jadem kiełbasianym, grypa, malaria i inne.
3. Gorączka.
4. Patologie żołądka i jelit.
5. Niedokrwistość w ciężkim stadium rozwoju.
6. Używanie alkoholu i narkotyków.

Tachyarytmia może rozwijać się wraz z chorobami układu sercowo-naczyniowego. To naruszenie występuje, gdy:

1. Nadciśnienie.
2. Choroba niedokrwienna serca.
3. Zapalne zmiany mięśnia sercowego.
4. Przeniesiony lub ostry zawał mięśnia sercowego.
5. Wady serca.
6. Kardiomiopatia. Może im towarzyszyć pogrubienie mięśnia sercowego komór, naruszenie relaksacji mięśnia sercowego, ekspansja komór serca.

Rozwój tachyarytmii można zaobserwować u dzieci. Podobne problemy pojawiają się w wyniku opóźnionych chorób zapalnych mięśnia sercowego lub wad wrodzonych.

Przyczyny funkcjonalne, które można łączyć z różnymi negatywnymi czynnikami, mogą również wywoływać patologię.

Często dzieci mają tachyarytmię zatokową. Nie wiąże się z chorobami serca, zapaleniem mięśnia sercowego i chirurgią.

W tym przypadku problem związany jest z naruszeniem wegetatywnego wpływu na serce. Patologia jest łatwa do skorygowania.

Tachyarytmia: objawy

Proces patologiczny może rozwijać się w postaci ostrej lub stale się martwić. Ostre ataki nazywane są napadami. Pacjent cierpi z powodu nagłych przerw w pracy serca. Bicie serca przyspiesza, co prowadzi do osłabienia, dyskomfortu w klatce piersiowej, braku powietrza.

Niektórzy mają omdlenia, które są spowodowane spadkiem przepływu krwi w mózgu, zwiększoną potliwością i ostrym blanszowaniem skóry. Zdrowie pacjenta szybko się pogarsza, dlatego ważne jest, aby zapewnić opiekę w nagłych wypadkach w odpowiednim czasie.

Przez długi czas może wystąpić tylko migotanie przedsionków. Spontaniczny rytm serca w tym przypadku nie może powrócić do normy. Objawy kliniczne są łagodne.

Większość pacjentów cierpi na duszność podczas wysiłku fizycznego i przerywany ból uciskowy w klatce piersiowej.

Częstotliwość skurczów serca może osiągnąć różne wskaźniki. Nadmierne stawki są zazwyczaj znikome.

Metody diagnostyczne

Każdy rodzaj tachyarytmii można wykryć za pomocą elektrokardiografii. Jeśli arytmia występuje przy okresowych atakach, aby ją wykryć, konieczne jest codzienne monitorowanie Holtera. Aby przeprowadzić tę procedurę diagnostyczną, do pacjenta dołączane jest urządzenie. Pacjent musi nosić to przenośne urządzenie przez jeden lub dwa dni. Rejestruje wszystkie wskaźniki aktywności elektrycznej w różnych porach dnia.

W niektórych przypadkach taka procedura diagnostyczna może być przeprowadzona przez cały tydzień. Po zdekodowaniu wyników kardiogramu i określeniu rodzaju arytmii przepisywane są dodatkowe procedury diagnostyczne. W większości przypadków skorzystaj z:

1. Echokardiografia. Aby zbadać komory serca za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Z jego pomocą określ obecność wad serca, które mogą powodować tachyarytmię.
2. Dwustronne skanowanie aorty, angiografia wieńcowa, badanie elektrofizjologiczne i inne metody diagnostyczne.

W przypadku braku wad serca i zmian naczyniowych badane są tarczyca i nerki oraz wątroba. Ponadto pacjent powinien przejść badanie krwi.

Leczenie tachyarytmii

Aby doprowadzić serce do stanu normalnego, należy wyeliminować przyczynę arytmii. Po wyleczeniu choroby pacjent czuje się normalnie.

Problem jest eliminowany przez techniki konserwatywne i chirurgiczne.

Kiedy pozakardiologiczne przyczyny choroby uciekają się do leczenia. Stosuj leki, które obniżają poziom hormonów tarczycy we krwi, zmniejszając lub podnosząc ciśnienie krwi. Ważne jest również, aby wyeliminować negatywny wpływ czynników prowokujących w postaci złych nawyków lub stresów.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano niewydolność serca, jego stan zdrowia poprawia się za pomocą leków, które wzmacniają serce i naczynia krwionośne, zapobiegając rozwojowi arytmii.

W przypadku tachyarytmii spowodowanych wadami serca i poważnymi chorobami naczyniowymi zalecana jest interwencja chirurgiczna. W zależności od problemu procedury są różne:

1. Jeśli jest to miażdżyca, należy zastosować stentowanie naczyń.
2. Z patologią przegrody międzyprzedsionkowej potrzebny jest jej plastik.
3. Jeśli występują patologie zastawki mitralnej, należy wykonać protetykę.
4. Z kardiomiopatią rozstrzeniową serce jest przeszczepiane.

W przypadku ciężkich tachyarytmii oprócz leczenia choroby podstawowej wykonuje się leczenie objawowe.

W przypadku tachyarytmii zatokowych beta-blokery są stosowane w celu spowolnienia pracy serca. Kiedy napadowe ataki przepisywały środki przeciwarytmiczne, które szybko stabilizują wskaźniki.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniosło rezultatów, skorzystaj z instalacji rozrusznika serca. Jest sztucznym rozrusznikiem, który kontroluje skurcze i zapobiega rozwojowi arytmii.

Przy drżeniu i fibrylacji komór serca stosuje się specyficzne metody leczenia.

Podczas drżenia leki przeciwzakrzepowe są leczone, aby uniknąć zatykania naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi. Odzyskiwanie rytmu uzyskuje się za pomocą środków przeciwarytmicznych. Można stosować Amiodaron, Procainamid, Propafenon. W ciężkich przypadkach należy zastosować kardiowersję.

Migotanie wymaga pilnej pomocy medycznej. W tym przypadku stosuje się defibrylację, to znaczy działa ona na serce prądem elektrycznym.

Możliwe powikłania i rokowanie

Przewiduj konsekwencje, w zależności od formy choroby:

1. Najbardziej bezpieczna jest tachyarytmia zatokowa. Bardzo rzadko towarzyszą jej komplikacje. Ich rozwój jest możliwy bez leczenia przez długi czas.
2. Gdy napadowe działanie tachykardii może być inne. W zależności od lokalizacji.
3. Obecność tachyarytmii przedsionkowych jest niebezpiecznie wysokim prawdopodobieństwem powikłań zakrzepowo-zatorowych.
4. Jeśli obserwuje się migotanie przedsionków, może wystąpić zawał serca.

Najbardziej niebezpieczna tachyarytmia komorowa. Podczas ataku rozwija się migotanie, które ponad połowa czasu prowadzi do śmierci pacjenta. Pomoc jest ważna, aby zapewnić czas, niezależnie od formy choroby.

Tachyarytmia: klasyfikacja, objawy i leczenie

Tachyarytmia jest zaburzeniem rytmu serca charakteryzującym się zwiększoną częstotliwością, czasem do 400 - 700 uderzeń na minutę. W przebiegu patologii częstość i częstotliwość skurczów może być niestabilna, w przeciwieństwie do częstoskurczu. Zmiany patologiczne są charakterystyczne dla komór i przedsionków. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób do każdego rodzaju arytmii przypisany jest własny kod. Lekarze korzystają z dziesiątej wersji publikacji klasyfikatora. Zaburzenia rytmu serca mają kod ICD 10: 144–149.

Rodzaje tachyarytmii

Patologia może przebiegać niezależnie lub być oznaką choroby serca. Zgodnie z metodą przepływu zdarza się:

• napadowa tachyarytmia (napadowa), z tym przebiegiem patologii, napady występują nagle i charakteryzują się poważnymi objawami;
• przewlekły typ choroby charakteryzuje się częstymi objawami napadów lub na bieżąco obserwuje się zaburzenia rytmu.

Według rodzaju patologii dzieli się na:

1. Nadkomorowe. Ta odmiana charakteryzuje się nagłym wzrostem częstotliwości skurczów mięśnia sercowego o ponad 100 uderzeń na minutę. Naruszenie jest obserwowane w górnych komorach serca, powodując rozwój tachykardii. Atak może trwać do kilku dni lub trwać krótko (do 10 sekund). Najczęściej ten typ tachyarytmii manifestuje się u dzieci i młodzieży. Patologia dzieli się na dwa typy:

• forma przedsionkowo-komorowa, charakteryzująca się rzadkimi atakami, których czas trwania może sięgać kilku dni lub występować przez 2-3 minuty. Do zatrzymania choroby wymagana jest opieka medyczna;
• gatunki przedsionkowe charakteryzują się lokalizacją procesów patologicznych w przedsionkach. Zaburzenia rytmu prowadzą do dodatkowych skurczów mięśnia sercowego i bez odpowiedniego leczenia narząd rośnie wraz z upływem czasu, wzrasta ryzyko zawału mięśnia sercowego i nagłej śmierci. Ten typ choroby może wystąpić w dwóch wersjach:
• częstoskurcz przedsionkowy;
• tachyarytmia przedsionkowa.

1. Komorowy. Przy tego rodzaju patologii przyspieszenie rytmu serca jest charakterystyczne od 120 do 240 uderzeń na minutę. Tachyarytmia komorowa jest wyraźnym objawem poważnej choroby serca i może wywołać migotanie komór i zatrzymanie akcji serca.

Tachyarytmia zatokowa charakteryzuje się przyspieszeniem akcji serca do 120 - 150 uderzeń na minutę. Rozwija się na tle takich chorób jak posocznica, anemia, miażdżyca, zapalenie mięśnia sercowego itp. Zaburzenia rytmu są związane z nieprawidłową pracą węzła zatokowego. Jako niezależna patologia tachyarytmia zatokowa nie przejawia się.

Tachyarytmia przedsionkowa (migotanie przedsionków) występuje najczęściej w podeszłym wieku.

Charakteryzuje się niespójnymi skurczami mięśni przedsionkowych z tętnem do 350 uderzeń na minutę. Migotanie przedsionków może występować jako zjawisko przejściowe, charakteryzujące się napadami (napadami), które w lekkiej postaci przechodzą same i są trwałe (w tym przypadku problem jest rozwiązywany za pomocą terapii lekowej) lub przewlekłe, uważane za nieuleczalne. Patologia nie jest uważana za zagrażającą życiu, ale jeśli zostanie zignorowana, pociąga za sobą poważne konsekwencje. W wyniku wyczerpania mięśnia sercowego migotanie przedsionków może spowodować niewydolność serca, atak serca.

Niektóre przypadki tachyarytmii mogą występować na przemian z bradyarytmią. Wynika to z patologii węzła zatokowego, który jest rozrusznikiem. Bradykardia charakteryzuje się patologicznym zmniejszeniem częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę. Ostry atak może wystąpić na tle zatrucia, choroby wieńcowej, procesów zapalnych mięśnia sercowego. Przewlekła patologia objawia się w wyniku przedłużających się zmian sklerotycznych. Długotrwały atak może prowadzić do zatrzymania krążenia i aktywności oddechowej. Niezwykle niebezpieczna i wymagająca szczególnej uwagi tachyarytmia u dzieci, ponieważ w procesie wzrostu narządów mogą pojawić się niepożądane zmiany. Jeśli dziecko ma objawy patologii, powinno być natychmiast hospitalizowane w celu uzyskania opieki medycznej.

Objawy tachyarytmii

W przypadku napadowej postaci patologii, nagły początek ataku jest charakterystyczny z następującymi objawami:

• kołatanie serca;
• duszność;
• zawroty głowy;
• dreszcze;
• częste oddawanie moczu w celu oddania moczu.

Tachyarytmia przedsionkowa objawia się w ten sposób:

• odczuwa się kołatanie serca;
• pojawia się ogólna słabość;
• duszność, duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• dreszcze;
• niewyraźny umysł;
• dusić.

Nasilenie objawów zależy od ciężkości patologii. Trwała forma migotania przedsionków może trwać latami i nie różni się jasnością objawów. Pacjenci cierpią z powodu duszności podczas wysiłku i okresowego bólu w klatce piersiowej.

Przewlekła postać tachyarytmii występuje z następującymi objawami:

• częstość akcji serca wzrasta, częstotliwość skurczów nie jest taka sama;
• osłabienie mięśni;
• uczucie braku powietrza;
• duszność;
• utrata przytomności

Nieznaczne zmniejszenie częstości akcji serca w bradykardii, występujące jednocześnie z tachyarytmią, może nie objawiać się zewnętrznie. Charakterystyczne objawy zaczynają się pojawiać, gdy częstotliwość spada do 40 uderzeń na minutę i poniżej.

Objawy arytmii występujące w bradykardii:

• ból w klatce piersiowej;
• ogólna słabość;
• duszność, duszność;
• zawroty głowy, ciemnienie oczu;
• spada ciśnienie krwi;
• omdlenie;
• drgawki;
• utrata koncentracji.

Leczenie tachyarytmii

Jeśli występują oznaki patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, w przypadku ostrego ataku konieczne jest zapewnienie środków nadzwyczajnych w celu ustabilizowania stanu. Standard opieki w nagłych wypadkach w przypadku tachyarytmii i tachykardii w celu zatrzymania krążenia obejmuje podjęcie środków w celu resuscytacji krążeniowo-oddechowej. W obrzęku płuc, spowodowanym patologią lub wstrząsem, wykonuje się terapię elektropulsową.

W pozostałych przypadkach stosowana jest terapia lekowa mająca na celu przywrócenie rytmu zatokowego i stosowanie leków o działaniu antyarytmicznym (preparaty potasu i magnezu są pokazane przed podaniem), leki przeciwzakrzepowe, beta-blokery i środki uspokajające. Przy nieskuteczności terapii lekowej można przeprowadzić operację, można wprowadzić rozrusznik serca.

Leczenie przeprowadza się indywidualnie w zależności od patologii, która jest podstawową przyczyną tachyarytmii. Podczas terapii ważne jest wyeliminowanie źródła, które wywołało zaburzenie rytmu serca. W koordynacji z lekarzem prowadzącym możliwe jest stosowanie środków tradycyjnej medycyny w warunkach domowych.

Tachyarytmia: przyczyny, typy, objawy, leczenie u dzieci i dorosłych, rokowanie

Tachyarytmia to grupa zaburzeń rytmu serca, które występują z różnych powodów, objawiających się atakami szybkiego bicia serca i mogą prowadzić do poważnych konsekwencji przy braku leczenia.

Jaka jest różnica od tachykardii?

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją naruszeń rytmu serca i przewodzenia, są one podzielone na naruszenia ze względu na rodzaj szybkiego bicia serca (tachykardia, ponad 80 uderzeń na minutę) oraz rodzaj rzadkiego bicia serca (bradykardia, mniej niż 60 uderzeń na minutę).

Z kolei kołatanie serca może towarzyszyć rytmowi zatokowemu (prawidłowemu) i nie-zatokowemu (nieprawidłowemu). W pierwszym przypadku naruszenie to nazywa się tachykardią, gdy serce jest często zmniejszone, ale w regularnych odstępach, aw drugim tachyarytmia, gdy serce jest często zmniejszone i nieregularne.

Klinicznie, tachyarytmie i tachykardie wydają się prawie identyczne, więc bez elektrokardiogramu trudno je rozróżnić.

Tachyarytmia może być:

Lokalizacja źródeł tachykardii

Sinus. Ze względu na przedwczesne częste impulsy do węzła zatokowego, który normalnie ustawia tętno (jest rozrusznikiem serca). Tętno osiąga 90-120 uderzeń na minutę.

Przyczyny tachyarytmii

Tachyarytmia rozwija się najczęściej u osób starszych niż 40-50 lat, ale często występuje również u młodych ludzi i dzieci. Wynika to z różnych powodów.

Tak więc tachyarytmia zatokowa zasadniczo nie jest oznaką żadnej organicznej zmiany mięśnia sercowego. Ten typ tachyarytmii może wystąpić podczas stresu, silnych emocji lub po aktywności ruchowej.

Przyczyny pozostałych tachyarytmii można podzielić na następujące grupy:

1) Przyczyny funkcjonalne - kombinacja czynników zasadniczo nie jest przejawem żadnej choroby:

• Naruszenie napięcia naczyniowego w dystonii wegetatywno-naczyniowej,
• Lekkie zaburzenie równowagi elektrolitowej, na przykład podczas odwodnienia, zatrucia alkoholem lub podczas kaca,

Niemniej jednak, pomimo pozornej „nieszkodliwości” tej grupy przyczyn tachyarytmii, konsekwencje samej arytmii mogą być godne ubolewania, jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas.

2) Przyczyny pozasercowe. Należą do nich choroby innych narządów i układów:

• Nadczynność tarczycy, rozwijająca się w wyniku zwiększonego wydzielania hormonów tarczycy,
• Ostre choroby zakaźne (grypa, botulizm, malaria itp.),
• Gorączka,
• Choroby przewodu pokarmowego,
• Ciężka niedokrwistość
• Alkoholizm,
• Używanie narkotyków.

3) Przyczyny sercowe są spowodowane patologią serca i naczyń krwionośnych. Obejmują one:

• Nadciśnienie,
• Choroba niedokrwienna serca
• Zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego,
• Przeniesiony lub ostry zawał mięśnia sercowego,
• Wady serca,
• Kardiomiopatia - przerost (pogrubienie mięśnia sercowego komór), restrykcyjny (upośledzony rozluźnienie mięśnia sercowego) lub rozszerzenie (rozszerzenie komory serca).

Tachyarytmia w dzieciństwie

U dzieci tachyarytmia może być spowodowana zmianami organicznymi mięśnia sercowego (na przykład po zapaleniu mięśnia sercowego lub wady serca), jak również przyczynami funkcjonalnymi lub kombinacją powyższych czynników. Jednak najczęściej u dzieci bez wad serca, bez zabiegów chirurgicznych na sercu i bez zapalenia mięśnia sercowego, arytmia zatokowa jest najczęstsza, co jest spowodowane naruszeniem wegetatywnego wpływu na serce i jest łatwo korygowane.

Objawy

Tachyarytmia może rozpocząć się u pacjenta stopniowo lub ostro.

W ostrym napadzie (paroksyzmie) pacjent obawia się nagłego uczucia niewydolności serca i poczucia kołatania serca, któremu towarzyszy silne osłabienie, dyskomfort w klatce piersiowej i poczucie braku powietrza. Niektórzy pacjenci natychmiast tracą przytomność z powodu zmniejszenia przepływu krwi w mózgu, zauważają zimny pot, ostrą bladość skóry. Pogarsza się stan i dobre samopoczucie bez opieki ratunkowej.

Ze stałą postacią migotania przedsionków, jedyną formą tachyarytmii, która ma miejsce przez długi czas, przez lata, bez możliwości spontanicznego powrotu rytmu, pacjenci zauważają drobne objawy. Najczęściej obawiają się zadyszki z wysiłkiem i sporadycznego ucisku w klatce piersiowej.

Tętno różni się u różnych pacjentów i może nawet pozostać nieco powyżej normy, na przykład u pacjentów z migotaniem przedsionków.

Diagnostyka

Pacjent może podejrzewać napad tachyarytmii natychmiast po wystąpieniu objawów klinicznych, zwłaszcza jeśli wcześniej wystąpiły napady padaczkowe. Jednak główne kryteria diagnostyczne dla tachyarytmii można określić wyłącznie za pomocą EKG. Na przykład, takie jak zmiany odstępu między kompleksami, odzwierciedlające skurcze komorowe; mruganie fali - trzepotanie trzepotanie; brak zębów wykazujących skurcze przedsionków przed kompleksami komorowymi.

Po rozpoznaniu napadowego tachyarytmii przez lekarza pogotowia ratunkowego lub lekarza poliklinicznego pacjent zostaje zabrany do szpitala, ponieważ potrzebuje hospitalizacji w celu dalszej diagnostyki i leczenia. Na oddziale kardiologii lub terapii wyznaczane są dodatkowe badania:

1. USG serca,
2. Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi i EKG,
3. CPEFI (badanie elektrofizjologiczne przezprzełykowe), jeśli nie można zarejestrować tachyarytmii podczas standardowego EKG.

Leczenie tachyarytmii

Terapia tachyarytmii rozpoczyna się na etapie pilnej opieki medycznej. Takie leki jak Novocainamide, Strophanthin, Cordarone, Panangin są wstrzykiwane dożylnie pacjentowi, a lidokaina jest stosowana do tachyarytmii komorowych.

Po zabraniu pacjenta na oddział terapii lub kardiologii rozpoczęto leczenie. Większość lekarzy stosuje roztwór mieszaniny polaryzacyjnej (chlorek potasu + glukoza 5% + insulina) w postaci infuzji dożylnych (kroplomierzy) lub powyższych preparatów. Zabieg ten jest terapią naprawczą rimo. Ponadto przepisywane są leki rytmiczne - egilok, concor, coronal, digoxin itp.

Jeśli rytm zatokowy zostanie przywrócony na etapie przedszpitalnym podczas napadu migotania przedsionków lub częstoskurczu nadkomorowego, pacjenta można pozostawić w domu pod nadzorem lekarza okręgowego w klinice w społeczności.

Przy stałej postaci migotania przedsionków nie prowadzi się terapii redukującej rytm, pacjentowi przepisywane są tylko leki zmniejszające rytm pod nadzorem miejscowego lekarza, jeśli lekarz nie podejrzewał powikłań tachyarytmii.

Jeśli pacjent miał EKG lub napad tachyarytmii komorowej, powinien zostać zabrany do szpitala nawet z przywróconym rytmem.

Leczenie tachyarytmii u dzieci

Tylko kardiolog dziecięcy powinien leczyć dziecko. Zaburzenia rytmu zatokowego nie wymagają specjalnego leczenia, a dziecko może wykonywać ćwiczenia fizyczne, jeśli nie ma organicznej patologii serca lub ośrodkowego układu nerwowego, co doprowadziło do wystąpienia zaburzeń rytmu. Jednak poważne choroby (guzy, wady, zapalenie mięśnia sercowego) powinny być leczone wyłącznie przez kardiologa. Oprócz leków antyarytmicznych pacjentom przepisuje się elkar, mildronian, mexidol i kompleksy witaminowe.

Sposób życia

Styl życia dla każdej z form tachyarytmii obejmuje podstawowe zalecenia stosowane w każdej innej patologii serca i naczyń krwionośnych. Na przykład odrzucenie złych nawyków i niezdrowej diety, wykluczenie znacznej aktywności fizycznej i sportu zawodowego.

Jednak najważniejszą rzeczą w korygowaniu stylu życia po rozpoznaniu tachyarytmii jest terminowe, regularne wizyty u kardiologa i przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza. Czasami leki muszą być pijane przez całe życie, na przykład ze stałą postacią migotania przedsionków.

Powikłania i rokowanie

W przypadku braku terminowego leczenia tachyarytmii mogą wystąpić powikłania. Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej, wstrząs arytmiczny, udar niedokrwienny i ostry zawał mięśnia sercowego występują najczęściej.

Zatorowość płucna (zakrzepowo-zatorowa) objawia się nagłą dusznością, uduszeniem, niebieską skórą twarzy i szyi. W przypadku wstrząsu arytmogennego występuje natychmiast bardzo poważny stan pacjenta, któremu towarzyszy utrata przytomności (zapaść), spadek ciśnienia i blada skóra. Udar i atak serca mają objawy związane z porażeniem kończyn, bólem w klatce piersiowej i innymi objawami.

Tachyarytmia komorowa może prowadzić do nagłej śmierci sercowej.

Aby pacjent nie rozwinął powikłań, powinien być natychmiast zbadany przez lekarza przy pierwszym pojawieniu się objawów tachyarytmii.

Rokowanie dla tachyarytmii zatokowych, jak również dla napadowych i stałych form migotania przedsionków jest korzystne przy braku powikłań.

U pacjentów z tachyarytmią komorową, zwłaszcza u osób, które przeżyły śmierć kliniczną, rokowanie jest niekorzystne, ponieważ w pierwszym roku po tym okresie śmiertelne zaburzenia rytmu rozwijają się w ponad 50% przypadków.

Co to jest tachyarytmia?

Choroby naczyniowe i serca są powszechnym zjawiskiem, ponieważ we współczesnym świecie istnieje wiele czynników zewnętrznych, które mogą niekorzystnie wpływać na organizm człowieka. Zanieczyszczone środowisko ekologiczne, dostępność i ogrom papierosów i alkoholu, przesycenie rynku żywieniowego szkodliwymi produktami i innymi czynnikami są obarczone wpływem na ludzkie serce i układ naczyniowy. Lekarze często zaczęli diagnozować negatywne zmiany w cyklu sercowym, które objawiają się zwiększonym wzrostem częstotliwości skurczów mięśnia sercowego. Jedna z diagnoz definiowana jest jako tachyarytmia - co to jest, jak rozpoznać chorobę i jaki rodzaj terapii jest niezbędny do jej całkowitej eliminacji, może być ustalona przez lekarza prowadzącego, począwszy od indywidualnego przebiegu patologii.

Cechy choroby

Tachyarytmia to przyspieszone patologicznie tętno, które może osiągnąć próg 400-700 uderzeń na minutę. W trakcie patologii tętno i ich częstotliwość mogą być zaburzone, co odróżnia stan od tachykardii, w której częstotliwość rytmu nie zmienia się. Negatywne zmiany obserwuje się w dolnych komorach serca (migotanie komór) oraz w górnej (migotanie przedsionków).

Choroba tachyarytmiczna może być zarówno niezależna, jak i działać jako objaw współistniejącej choroby serca.

Wśród tych wyróżniają się:

• Formacje nowotworowe lub choroby zakaźne serca.
• Kardiomiopatyczne pierwotne uszkodzenie mięśnia sercowego.
• Blaszki miażdżycowe tworzące się w tętnicach wieńcowych.
• Ostre lub przewlekłe zakłócenie pracy serca, które powoduje niewystarczającą podaż krwi i tlenu do narządów i tkanek.
• Zaburzenia patologiczne aparatu sercowo-naczyniowego.
• Drżący paraliż.
• Patologia układu oddechowego.
• Nadczynność tarczycy i inne zmiany patologiczne układu hormonalnego.

Warunki te prowadzą do negatywnych zmian w cyklu sercowym, a zatem do rytmu i okresowości skurczów mięśnia sercowego.

Tachyarytmia ma charakterystyczne cechy stanu patologicznego. Jest to zmiana częstotliwości uderzeń serca, która nie jest związana z innymi rodzajami arytmii. Drugą cechą jest zdolność do rozbijania skurczów włókien serca w dowolnej części mięśnia sercowego. To pozwala nam podzielić tachyarytmię na kilka podstawowych form.

Migotanie komór

Patologiczne zmiany w tachyarytmii, które zaczynają się w dolnych komorach serca, to migotanie komór. W konsekwencji izolowane są tachyarytmie komorowe i komorowe.

Tachyarytmia nadkomorowa charakteryzuje się gwałtownym wzrostem częstości akcji serca, która zaczyna się od górnych komór serca. Częstotliwość skurczów mięśnia sercowego waha się w zakresie 100-140 uderzeń na minutę. Negatywne zmiany w cyklu sercowym rozwijają się z powodu patologicznego krążenia impulsu przez serce w obszarze nadkomorowym. Ta forma jest podzielona na przedsionki (rozwijające się w ektopowym ognisku przedsionkowym, odpowiedzialne za generowanie impulsów, wywołując w ten sposób nadzwyczajne skurcze mięśnia sercowego), przedsionkowo-komorowe (może guzowate i z dodatkowymi szlakami oraz wykonując w formie ataków drugiego lub kilku dni) tachyarytmię.

Tachyarytmia komorowa występuje w odpowiednich komorach serca, powodując gwałtowny wzrost częstości akcji serca i ten sam gwałtowny spadek jej częstości. Tętno może osiągnąć 250-300 uderzeń na minutę.

Podkreślono również tachyarytmię zatokową, która wyróżnia się nieprawidłową zmianą nierównych przerw między pojedynczymi skurczami mięśnia sercowego. Ta postać jest oznaką przenikania do krwioobiegu drobnoustrojów zakaźnych, niedoboru tlenu, systematycznych zaburzeń nerwicowych, reumatyzmu, nadczynności tarczycy.

Tachyarytmia przedsionkowa

Tachyarytmia przedsionkowa lub migotanie przedsionków jest zaburzeniem rytmu, które wyraża się w chaotycznym pobudzeniu i skurczu włókien mięśniowych przedsionków. Ten stan serca prowadzi do zmniejszenia jego funkcji pompowania, co klinicznie objawia się ostrymi skokami zarówno częstotliwości skurczów, jak i ich częstotliwości. W tej postaci tachyarytmii przedsionki kurczą się częściej niż komory. Dlatego pojawia się uczucie „migotania” lub trzepotania serca. Wzrost częstości tętna w tachyarytmii przedsionkowej waha się od 300 do 700 uderzeń na minutę.

Warunek ten może wystąpić w postaci napadowej (z krótkotrwałymi atakami od kilku sekund do dwóch dni), trwałej (przewlekłej) lub trwałej (z długimi atakami od 7 dni).

Objawy

Tachyarytmia może być przewlekła (stały przebieg choroby z nieregularnymi nawrotami) i napadowa (objawia się rozwojem krótkotrwałych ataków tachyarytmii).

Postać przewlekła postępuje w sposób ciągły, z częstą okresowością, podczas gdy pacjent ma następujące objawy:

• główną manifestacją kliniczną są kołatanie serca z różną częstotliwością skurczów serca;
• utrata siły mięśniowej;
• uczucie braku tchu (duszenie);
• ciężki oddech;
• omdlenie z możliwym omdleniem;
• rzadkim objawem jest obrzęk płuc.

Napadowa forma tachyarytmii przejawia się w postaci nagłych ataków, z towarzyszącymi im objawami:

• kołatanie serca (może osiągnąć 400 uderzeń na minutę);
• uczucie zimna, któremu towarzyszą drżenia mięśni i skurcze mięśni skóry;
• ciężkie zawroty głowy;
• naruszenie częstotliwości i głębokości oddechu;
• zwiększona częstotliwość oddawania moczu.

Wszelkie objawy tachyarytmii wskazują na obecność patologicznego procesu w sercu lub układzie naczyniowym. Jeśli zidentyfikowano kilka objawów choroby, należy natychmiast przejść pełne badanie lekarskie i zwrócić się o pomoc do kardiologa, ponieważ zaburzenia rytmu serca bez odpowiedniego leczenia mogą prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia.

Leczenie tachyarytmii

Diagnoza i leczenie tachyarytmii jest przeprowadzane na oddziale kardiologii. Po pełnym badaniu i wszystkich niezbędnych badaniach laboratoryjnych lekarz określa przyczynę stanu patologicznego i rodzaj arytmii. Kierunek terapii medycznej zależy bezpośrednio od tych wyników.

Leczenie tachyarytmii ma na celu:

• Eliminacja przyczyn prowokujących wzrost częstości akcji serca (w obecności patologii etiologicznej - leczenie farmakologiczne, z wpływem zewnętrznych czynników negatywnych (palenie, alkohol, narkotyki) - ich całkowita eliminacja).
• Powołanie leków na łagodzenie napadów krótkoterminowych (za pomocą środków uspokajających, które hamują pracę receptorów ośrodkowego układu nerwowego).

Do bańki stosowane środki uspokajające pochodzenia roślinnego. Ich główny wpływ na ciało pacjenta jest spokojny. Leki te obejmują nalewki farmaceutyczne waleriana, serdecznik, głóg. Rozcieńczają krew i usuwają obciążenie następcze z mięśnia sercowego, co w połączeniu obniża rytm mięśnia sercowego.

Niefarmakologiczne łagodzenie ataków tachyarytmii obejmuje techniki nerwu błędnego (masaż zatoki szyjnej, wstrzymanie oddechu, zasada zanurzenia).

• Przeprowadzenie planowanego leczenia lekami antyarytmicznymi, wprowadzenie specjalistycznej diety do codziennej diety, organizacja aktywności fizycznej.

Jako planowane leczenie przepisano leki wzmacniające mięsień sercowy i ogólną poprawę serca. Składają się z: kwasu askorbinowego, magnezu, cynku, żelaza. Należą do nich „Asparkam”, „Panangin”, „Corvaltab”, „Corvalment”, „Cardiomagnyl”, „Corvalol”. „Barboval” jest przepisywany w celu normalizacji snu i zapobiegania nocnym atakom arytmii.

Korekcja odżywiania polega na wzbogaceniu codziennej diety w witaminę E, potas i magnez.

W celu organizacji aktywności fizycznej zaleca się pacjentowi wykonywanie umiarkowanych ćwiczeń (chodzenie, łatwe bieganie, zabiegi wodne, pływanie, jazda na rowerze).

• przepisywanie leków w celu złagodzenia objawów choroby.

W ciężkich tachyarytmiach lekarze uciekają się do stymulacji. Jest to chirurgiczna metoda leczenia, w której wszczepia się rozrusznik serca pacjentowi - urządzenie, które sztucznie reguluje tętno.

Naruszenia cyklu sercowego powodują wystąpienie negatywnych konsekwencji. Po przeczytaniu powyższych informacji i zrozumieniu, jakiego rodzaju patologii, możemy wyciągnąć wniosek: wystąpienie stanu patologicznego jest nieodłączne w każdej kategorii wiekowej populacji, przebieg choroby jest wyraźny, co znacznie ułatwia określenie dokładnej diagnozy i recepty na terapię medyczną. W większości przypadków rokowanie tachyarytmii jest dodatnie. Wpływ na to ma tylko stadium choroby, które może powodować komplikacje. Im bardziej zaniedbana patologia, tym trudniejsze są jej konsekwencje, które mogą być śmiertelne.

Co to jest tachyarytmia?

Patologie sercowo-naczyniowe są bardzo powszechne we współczesnym świecie, podlegają im ludzie w różnym wieku, nawet dzieci. Czasami warunki te manifestują się słabo, a osoba nie idzie na czas do lekarza, mając nadzieję, że wszystko się normalizuje. Ważne jest, aby wiedzieć, że leczenie tych chorób jest sprawą pilną, wymagającą dokładnej diagnozy i, jeśli to konieczne, leków. Niewielu ludzi wie, czym jest tachyarytmia, dlatego traktują objawy tej choroby niedbale.

Definicja dolegliwości

Wiadomo, że funkcjonowanie całego organizmu zależy od aktywności serca. Organ ten jest głównym organem i wypełnia krew tkankami organizmu, dostarczając tlen i inne składniki odżywcze. Jeśli ten system zawiedzie, cierpią wszystkie wydziały, w tym mózg. Wiedząc, czym jest tachyarytmia, możesz zatrzymać postęp choroby.

Choroba jest zaburzeniem rytmu serca, które charakteryzuje się znacznym wzrostem skurczów narządów i naruszeniem częstotliwości tego procesu. Jeśli wystąpi taki stan patologiczny, rejestruje się znaczny wzrost uderzeń serca w ciągu jednej minuty. Normy tych wskaźników wynoszą 60-90 uderzeń / min. W przypadku tachyarytmii wartości te mogą wynosić 100 uderzeń / min i więcej, do 400 uderzeń / min.

Gdy u pacjenta rozpoznano typ zatokowy tej choroby, narząd nie jest w stanie w pełni wypełnić krwią, co zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego i niedokrwienia mięśnia sercowego. Dzieci potrzebują koniecznie terapii, ponieważ taka choroba u dzieci jest obarczona pojawieniem się niewydolności serca, która jest śmiertelna. W wielu przypadkach tachykardia i tachyarytmia powodowały powstawanie skrzepów krwi w komorach serca. Dzięki oddzieleniu takiego skrzepu sytuacja może stać się bardzo trudna. Zakrzep krwi może przemieszczać się wzdłuż krwiobiegu do dowolnego organu, wchodzi do aorty, a nawet do mózgu.

Zgodnie z kodem ICD 10, tachyarytmia i inne zaburzenia rytmu serca klasyfikowane są jako 147,1. Dzięki tej numeracji lekarze mogą poprawnie wypełnić dokumentację medyczną pacjenta i umieścić pacjenta w rejestrze. Lecz ta dolegliwość nie zawsze musi być leczona, istnieją sytuacje, które powodują wzrost częstotliwości skurczów serca i naruszenie częstotliwości jego bicia serca. Zrozumcie dokładnie, kiedy dochodzi do procesu patologicznego, w którym to przypadku ten stan jest spowodowany przez pewne czynniki i nie jest niebezpieczny, tylko lekarz może. Częściej podobna choroba działa jako objaw innej choroby, ale nie jako niezależna manifestacja.

Odmiany

Pomimo faktu, że tachyarytmia jest raczej znakiem, choroba ma swoją własną klasyfikację, która określa lokalizację procesu patologicznego, jego intensywność i niebezpieczeństwo.

Lekarze rozróżniają przewlekły przebieg choroby i napadowy jego wygląd. Przy przewlekłej różnorodności choroby notuje się regularnie powtarzające się epizody objawów takich zaburzeń serca lub stale obserwuje się niepowodzenie rytmu serca. Napadowy przebieg choroby oznacza, że ​​ataki tachyarytmii pojawiają się nagle, są silnie zaznaczone. Zaburzenie skurczu serca może pojawić się w dowolnym obszarze tego narządu. W zależności od tego, która strefa podlega patologii, choroba dzieli się na różne odmiany.

Nadkomorowy typ tachyarytmii. Charakteryzuje się nagłym wzrostem częstotliwości skurczów serca, osiągając ponad 100 uderzeń w ciągu 1 minuty. Początek naruszenia zapisywany jest w strefie górnych komór narządu. Istnieje związek z nieprawidłowym przekazywaniem impulsu przez serce, który występuje powyżej komór lub kiedy występuje kilka ognisk, co powoduje rozwój tachykardii. Ten rodzaj arytmii ma specjalny przebieg, gdy atak może być długi, do 3-7 dni lub krótki, ustalony tylko na 5-10 sekund. Czasami pomoc lekarzy nie jest wymagana, objawy choroby znikają same z siebie. Ten typ choroby występuje częściej u młodzieży lub dzieci. Tachyarytmia nadkomorowa jest podzielona na osobne typy:

• Postać przedsionkowo-komorowa jest scharakteryzowana jako węzłowa, posiadająca dodatkowe ścieżki. Ta forma choroby objawia się rzadkimi atakami, które mogą być długie, trwać przez kilka dni, a czasami objawy takiej tachyarytmii obserwuje się tylko przez 2-3 minuty. Możliwe jest zatrzymanie manifestacji tylko za pomocą leków lub w sposób fizyczny.
• Typ przedsionkowy choroby charakteryzuje się lokalizacją procesu patologicznego, który występuje w ektopowym ognisku przedsionka. Takie naruszenie powoduje zwiększone generowanie impulsów, dlatego obserwuje się nadzwyczajną aktywność skurczową mięśnia sercowego. W wyniku takich zaburzeń, jeśli nie ma leczenia, zwiększa się rozmiar ciała, co może prowadzić do smutnych konsekwencji. Znacznie zwiększa ryzyko zawału serca, a także nagłej śmierci. Ten sam typ choroby obejmuje tachyarytmię przedsionkową i przedsionkową.

Typ komorowy takiego naruszenia diagnozuje się z przyspieszeniem bicia serca od 120 do 240 uderzeń na minutę. Gatunek ten jest objawem dolegliwości sercowych i może powodować migotanie komór narządów, a także śmierć pacjenta.

U niektórych pacjentów występują napady tachyarytmii z objawami bradyarytmii, które występują z powodu zespołu osłabienia węzła zatokowego, co oznacza dysfunkcję tego węzła zatokowego. W takiej sytuacji lekarze mogą wydać wniosek pacjentowi, u którego diagnoza jest opisana jako zespół tachyarytmii brady'ego.

Symptomatologia

Objawy choroby zależą od jej rodzaju. Zwykle na początku ataku choroby człowiek doświadcza silnego strachu i paniki, co znacznie pogarsza jego stan. Ważne jest, aby spróbować uspokoić się, jeśli choroba się objawi i zrelaksować jak najwięcej, a wtedy samopoczucie pacjenta może się ustabilizować.

1. puls rośnie, jego odczyty mogą przekraczać 100 uderzeń na minutę;
2. trudności z oddychaniem, uczucie braku powietrza;
3. zawroty głowy;
4. uczucie ucisku serca, pacjent słyszy trzepotanie narządów w klatce piersiowej;
5. nadmierne pocenie się;
6. ból mostka;
7. zaburzenia świadomości;
8. niższe ciśnienie krwi;
9. nudności;
10. słabe

Niektórzy pacjenci mogą nawet nie zauważyć objawów tachyarytmii, co nie oznacza bezpieczeństwa ich zdrowia. Obraz kliniczny choroby jest dość zmienny, więc wielu pacjentów nie jest w stanie dokładnie opisać swojego stanu. Migotanie przedsionków nie jest w ogóle widoczne, a jedynym objawem choroby może być natychmiast udar. Tachyarytmia typu przedsionkowego jest również dość niebezpieczna, a jej objawy nie zawsze są odczuwalne, pacjent często odczuwa bicie serca i to wszystko. Jeśli osoba regularnie odnotowuje naruszenie skurczu narządu, jest to powód do pójścia do lekarza i diagnozowania.

Powody

Jeśli tachyarytmia jest wywoływana przez czynniki niepatologiczne, takie jak stres, strach lub inne stany emocjonalne, to przypadek ten nie musi być badany. Gdy dolegliwość jest wynikiem choroby, konieczne jest przeprowadzenie serii procedur diagnostycznych, aby odpowiednio ocenić sytuację. W rzeczywistości nieprawidłowy rytm serca może powodować różne patologie, ale istnieje jedna grupa czynników, które mogą powodować takie zaburzenia.

• niewydolność serca;
• kardiomiopatia;
• operacja serca;
• zaburzenia tarczycy, nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy;
• nowotwory serca, procesy zakaźne w organizmie;
• choroby układu oddechowego;
• zmiany miażdżycowe;
• dysfunkcja zastawek serca;
• zażywanie narkotyków lub alkoholizm.

Gdy tachyarytmia jest spowodowana czynnikami niepatologicznymi, osoba nie musi poddawać się terapii, jej stan powróci do normy niezależnie. Jeśli choroba jest objawem innej choroby, konieczne jest wyznaczenie leków przeciwarytmicznych i innych leków.

Metody badań

Wszystkie rodzaje tachyarytmii są widoczne w wynikach elektrokardiogramu (EKG), ale dodatkowo lekarz może przepisać kilka dodatkowych metod diagnostycznych. Gdy pacjent ma napadowy typ choroby, nie jest możliwe poddanie się EKG podczas ataku, dlatego osobom takim przepisuje się badanie diagnostyczne Holtera. Aby przeprowadzić taką procedurę, do pacjenta dołączane są specjalne elektrody przymocowane do urządzenia. To urządzenie jest noszone przez pacjenta w obszarze pasa przez 24 godziny. Czujniki rejestrują prędkość bicia serca w tym okresie czasu. Czasami wskazane jest przeprowadzenie takiej diagnozy nie 1, ale 7 dni.

Jeśli tachyarytmia jest ustalona na transkrypcie kardiogramu, lekarze zalecają dodatkowe środki diagnostyczne.

• Echokardiografia Badanie to pozwala ocenić stan komór serca. Wykonywany jest za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Wykrywanie wad narządów, które mogłyby wywołać tachyarytmię, jest koniecznością podczas badania przyczyn choroby.
• Badanie narządów wewnętrznych, wątroby, tarczycy i nerek.
• Ogólna analiza kliniczna i biochemiczna krwi.
• Dwustronne skanowanie aorty.
• Metoda koronograficzna.

Tylko przy starannej diagnozie możemy dokładnie określić, jakie procesy patologiczne spowodowały rozwój tej choroby.

Leczenie

Aby pomóc pacjentowi na kilka sposobów. Zwykle lekarze stosują terapię lekową, ale w niektórych przypadkach pacjent ma operację. Leczenie tachyarytmii polega na wyeliminowaniu przyczyny, która spowodowała manifestację choroby, a kiedy ten prowokujący czynnik, w postaci przywrócenia czynności tarczycy lub produkcji hormonów przez nerki, nie może być dostosowany, konieczna jest zmiana taktyki leczenia.

1. otrzymywanie beta-blokerów;
2. leki przeciwarytmiczne;
3. antykoagulanty;
4. środki uspokajające;
5. instalacja rozrusznika serca;
6. interwencja chirurgiczna.

Leczenie odbywa się na podstawie rodzaju patologii, dla każdego rodzaju choroby potrzebne jest specyficzne podejście medyczne. Niemożliwe jest wybranie leku, który pozwala natychmiast przerwać wzmocnienie rytmu serca, tutaj konieczne jest określenie złożonej terapii. Zainstalowanie rozrusznika serca może zapobiec manifestacji patologii. Ta metoda leczenia jest stosowana tylko w przypadku braku efektu terapeutycznego po ekspozycji na lek. Pacjent musi wybrać konkretne urządzenie do indywidualnej instalacji, oceniając stan osoby, sposób działania serca i rodzaj leków, które pacjent wziął.

Nie ma jednego popularnego przepisu na domowe środki, które pomagają oswoić szybkość skurczu narządu, ale takie metody mogą być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem na ten temat. Kojące zioła są podstawą takiego leczenia, ale ich działanie może mieć odwrotny skutek, dlatego należy zachować ostrożność podczas ich stosowania.

Rokowanie dla tachyarytmii może być różne, wszystko zależy od postaci choroby. Dla choroby zatokowej najłatwiej jest, a typ komorowy jest uważany za najbardziej niebezpieczny, może prowadzić do śmierci pacjenta. Terminowe leczenie pomoże wyeliminować patologię i przedłużyć życie danej osoby.

Tachyarytmia jest spowodowana wzrostem pracy serca, co jest niekorzystne dla tkanek narządu i procesu aktywności życiowej organizmu. Choroba nie zawsze jest uważana za śmiertelną, ale wymaga stałego nadzoru medycznego i leczenia. Ignoruj ​​przejawy choroby nie może być, ponieważ obfituje w poważne komplikacje.