Dekodowanie EEG u dzieci

Elektroencefalografia lub EEG to wysoce informacyjne badanie funkcjonalnych cech ośrodkowego układu nerwowego. Dzięki tej diagnostyce ustalane są możliwe awarie ośrodkowego układu nerwowego i ich przyczyny. Dekodowanie EEG u dzieci i dorosłych daje szczegółowy obraz stanu mózgu i obecności nieprawidłowości. Pozwala zidentyfikować poszczególne obszary dotknięte. Wyniki określają neurologiczny lub psychiatryczny charakter patologii.

Aspekty prerogatywne i wady metody EEG

Neurofizjolodzy i sami pacjenci preferują diagnostykę EEG z kilku powodów:

• wiarygodność wyników;
• brak przeciwwskazań z powodów medycznych;
• zdolność do prowadzenia badań w uśpionym, a nawet nieświadomym stanie pacjenta;
• brak płci i limity wieku dla procedury (EEG wykonuje się zarówno dla noworodków, jak i osób starszych);
• dostępność cenowa i terytorialna (badanie ma niski koszt i odbywa się w prawie każdym szpitalu rejonowym);
• nieznaczny czas poświęcony na prowadzenie zwykłego elektroencefalogramu;
• bezbolesność (w trakcie zabiegu dziecko może być niegrzeczne, ale nie z bólu, ale ze strachu);
• nieszkodliwość (elektrody przymocowane do głowy rejestrują elektroaktywność struktur mózgu, ale nie mają żadnego wpływu na mózg);
• możliwość przeprowadzenia wielu badań w celu śledzenia dynamiki przepisanej terapii;
• operatywne dekodowanie wyników do diagnozy.

Ponadto dla EEG nie przewidziano szkolenia wstępnego. Wady tej metody obejmują możliwe zniekształcenie wskaźników z następujących powodów:

• niestabilny stan psycho-emocjonalny dziecka w czasie badania;
• mobilność (podczas zabiegu konieczne jest obserwowanie statycznej natury głowy i ciała);
• stosowanie leków, które wpływają na aktywność ośrodkowego układu nerwowego;
• głód (obniżenie poziomu cukru w ​​tle głodu wpływa na mózg);
• przewlekłe choroby narządów wzroku.

W większości przypadków wymienione przyczyny można wyeliminować (w celu przeprowadzenia badania podczas snu, anulowania leczenia, zapewnienia dziecku postawy psychologicznej). Jeśli lekarz przepisał dziecku elektroencefalografię, badania nie można zignorować.

Wskazania do badania

Wskazania do wyznaczenia diagnozy funkcjonalnej układu nerwowego dziecka mogą być trzy rodzaje: kontrolne i terapeutyczne, potwierdzające / obalające, objawowe. Pierwszym z nich są obowiązkowe badania po behawioralnych operacjach neurochirurgicznych oraz kontrolnych i profilaktycznych dla wcześniej zdiagnozowanej padaczki, puchliny mózgu lub autyzmu. Druga kategoria to medyczne założenia na obecność nowotworów złośliwych w mózgu (EEG jest w stanie wykryć nietypową zmianę chorobową wcześniej, niż będzie wykazywać obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).

Objawy lękowe, dla których procedura jest zalecana:

• Opóźnienie dziecka w rozwoju mowy: upośledzona wymowa z powodu nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego (dyzartria), frustracja, utrata aktywności mowy z powodu organicznych uszkodzeń niektórych obszarów mózgu odpowiedzialnych za mowę (afazję), jąkanie.
• Nagłe, niekontrolowane napady u dzieci (prawdopodobnie napady padaczkowe).
• Niekontrolowane opróżnianie pęcherza moczowego (moczenie).
• Nadmierna mobilność i pobudliwość niemowląt (nadpobudliwość).
• Nieświadome poruszanie się dziecka podczas snu (lunatycy).
• Wstrząsy, siniaki i inne urazy głowy.
• Systematyczne bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia, o niepewnym pochodzeniu.
• Mimowolne skurcze mięśni w przyspieszonym tempie (tik nerwowy).
• Niemożność koncentracji (rozproszenie uwagi), zmniejszona aktywność umysłowa, zaburzenia pamięci.
• Zaburzenia psycho-emocjonalne (nieuzasadniona zmiana nastroju, skłonność do agresji, psychozy).

Jak uzyskać właściwe wyniki?

Mózg EEG u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym jest najczęściej przeprowadzany w obecności rodziców (dzieci trzymane są w ramionach). Nie przeprowadza się specjalnego szkolenia, rodzice powinni przestrzegać kilku prostych zaleceń:

• Dokładnie sprawdź głowę dziecka. W przypadku niewielkich zadrapań, ran, zadrapań poinformuj lekarza. Elektrody nie są przymocowane do obszarów z uszkodzonym naskórkiem (skóra).
• Nakarm dziecko. Badanie prowadzone jest na pełnym żołądku, aby nie smarować wskaźników. (Z menu należy wykluczyć słodycze zawierające czekoladę, która pobudza układ nerwowy). Jeśli chodzi o niemowlęta, muszą być karmione bezpośrednio przed zabiegiem w placówce medycznej. W takim przypadku dziecko zasypia cicho i przeprowadzi badanie podczas snu.

Ważne jest, aby anulować leczenie (jeśli dziecko otrzymuje leczenie na bieżąco, należy powiadomić o tym lekarza). Dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym muszą zostać wyjaśnione, co mają robić i dlaczego. Prawidłowe nastawienie umysłowe pomoże uniknąć nadmiernej emocjonalności. Możesz zabrać ze sobą zabawki (z wyjątkiem gadżetów cyfrowych).

Należy go usunąć z główek spinek do włosów, łuków, zdjąć kolczyki z uszu. Dziewczęta nie splatają włosów w warkocze. Jeśli EEG jest powtarzany, konieczne jest przyjęcie protokołu z poprzedniego badania. Przed badaniem dziecko powinno umyć włosy i skórę głowy. Jednym z warunków jest dobre samopoczucie małego pacjenta. Jeśli dziecko ma przeziębienie lub występują inne problemy zdrowotne, procedura powinna być odroczona do pełnego wyzdrowienia.

Metodologia

Zgodnie z metodą przewodzenia, elektroencefalogram jest bliski elektrokardiografii serca (EKG). W tym przypadku stosuje się również 12 elektrod, które są symetrycznie umieszczone na głowie w pewnych obszarach. Nakładanie i mocowanie czujników do głowy odbywa się w ścisłej kolejności. Skóra głowy w punktach kontaktu z elektrodami jest traktowana żelem. Zainstalowane czujniki są przymocowane na górze specjalną nakładką medyczną.

Za pomocą zacisków czujniki są przymocowane do elektroencefalografu - urządzenia rejestrującego charakterystykę aktywności mózgu i odtwarzającego dane na taśmie papierowej w formie obrazu graficznego. Ważne jest, aby mały pacjent trzymał głowę prosto podczas badania. Odstęp czasu procedury wraz z obowiązkowym badaniem wynosi około pół godziny.

Test wentylacji jest przeprowadzany dla dzieci od 3 lat. Aby kontrolować oddychanie, dziecko będzie mogło nadmuchać balon przez 2-4 minuty. Testy te są niezbędne do ustalenia możliwych nowotworów i rozpoznania utajonej padaczki. Odchylenie w rozwoju aparatu mowy, reakcje psychiczne pomogą zidentyfikować stymulację światłem. Dogłębna wersja badania, opracowana na podstawie codziennego monitorowania Holtera w kardiologii.

Dziecko nosi kapelusz przez 24 godziny, podczas gdy małe urządzenie umieszczone na pasku stale rejestruje zmiany w aktywności układu nerwowego jako całości i poszczególnych struktur mózgu. Dzień później urządzenie i nasadka są usuwane, a lekarz analizuje wyniki. Takie badanie ma fundamentalne znaczenie dla wykrywania padaczki w początkowym okresie jej rozwoju, gdy objawy nie pojawiają się jeszcze często i wyraźnie.

Interpretacja wyników elektroencefalogramu

Tylko neurofizjolog lub wysoko wykwalifikowany neuropatolog powinien zajmować się dekodowaniem uzyskanych wyników. Na wykresie dość trudno jest określić odchylenia od normy, jeśli nie są wyraźnie zaznaczone. W tym przypadku standardowe wskaźniki można interpretować w różny sposób w zależności od kategorii wiekowej pacjenta i stanu zdrowia w momencie zabiegu.

Osoba nieprofesjonalna, aby właściwie zrozumieć wydajność, jest prawie poza zasięgiem mocy. Proces dekodowania wyników może potrwać kilka dni, ze względu na skalę analizowanego materiału. Lekarz musi ocenić aktywność elektryczną milionów neuronów. Ocena EEG dziecka jest skomplikowana przez fakt, że układ nerwowy jest w stanie dojrzewania i aktywnego wzrostu.

Elektroencefalograf rejestruje główne rodzaje aktywności mózgu dziecka, wyświetlając je w postaci fal, które są oceniane przez trzy parametry:

• Częstotliwość drgań fali. Zmiana stanu fal w drugim przedziale czasu (oscylacje) jest mierzona w Hz (herc). Podsumowując, średnia wartość uzyskana przez średnią aktywność fal na sekundę w kilku sekcjach wykresu jest rejestrowana.
• Wielkość zmian fali lub amplitudy. Odzwierciedla odległość między przeciwległymi szczytami aktywności falowej. Zmierzone w µV (mikrowolt). Protokół opisuje najbardziej charakterystyczne (wspólne) wskaźniki.
• Faza. Zgodnie z tym wskaźnikiem (liczba faz na oscylację) określa się aktualny stan procesu lub jego zmianę kierunku.

Ponadto uwzględnia się rytm serca i symetrię aktywności neutronów na półkulach (prawej i lewej). Głównym szacowanym wskaźnikiem aktywności mózgu jest rytm generowany i regulowany przez najbardziej złożoną strukturę mózgu (wzgórze). Rytm określa kształt, amplituda, regularność i częstotliwość drgań fal.

Rodzaje i normy rytmów

Każdy z rytmów odpowiada za jedną lub inną aktywność mózgu. W celu zdekodowania elektroencefalogramu wykonuje się kilka rodzajów rytmów, oznaczonych literami alfabetu greckiego:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakterystyczne dla przebudzonego pacjenta;
• Delta, Theta, Sigma - charakterystyczne dla stanu snu lub obecności patologii.

Manifestacja pierwszego typu:

• rytm α Ma normę amplitudy do 100 µV, częstotliwości - od 8 Hz do 13. Odpowiada za spokojny stan mózgu pacjenta, przy którym notowane są jego najwyższe wartości amplitudy. Gdy aktywna jest percepcja wzrokowa lub aktywność mózgu, rytm alfa jest częściowo lub całkowicie zahamowany (zablokowany).
• rytm β. Częstotliwość oscylacji w zakresie normalnym wynosi od 13 Hz do 19, amplituda jest symetryczna w obu półkulach - od 3 µV do 5. Objawy zmian obserwuje się w stanie pobudzenia psycho-emocjonalnego.
• rytm γ. Zwykle ma niską amplitudę do 10 µV, częstotliwość oscylacji waha się od 120 Hz do 180. W EEG określa się ją ze zwiększoną koncentracją i napięciem psychicznym.
• rytm κ Cyfrowe wskaźniki wahań wahają się od 8 Hz do 12.
• λ-rytm. Zawarte w ogólnej pracy mózgu, jeśli to konieczne, wizualna koncentracja w ciemności lub z zamkniętymi oczami. Zatrzymanie wzroku w pewnym punkcie, blokach rytmu λ. Ma częstotliwość od 4 Hz do 5.
• μ rytm. Charakteryzuje się tym samym odstępem co rytm α. Przejawia się aktywacją aktywności umysłowej.

Manifestacja drugiego typu:

• δ rytm. Normalnie rejestrowane w stanie głębokiego snu lub śpiączki. Przejawem czuwania może być rak lub dystroficzne zmiany w obszarze mózgu, w którym sygnał jest odbierany.
• rytm τ. Zakres waha się od 4 Hz do 8. Proces uruchamiania odbywa się w stanie uśpienia.
• Σ-rytm. Częstotliwość waha się od 10 Hz do 16. Występuje na etapie zasypiania.

Zestaw cech wszystkich rodzajów rytmu mózgowego określa aktywność bioelektryczną mózgu (BEA). Zgodnie ze standardami ten parametr oceny należy scharakteryzować jako synchroniczny i rytmiczny. Inne opcje opisu BEA w konkluzji lekarza wskazują na naruszenia i patologie.

Możliwe zaburzenia EEG

Zaburzenia rytmu, brak / obecność pewnych rodzajów rytmu, asymetria półkul wskazują na zaburzenia procesów mózgowych i obecność chorób. Asymetria wynosząca 35% lub więcej może być oznaką torbieli lub guza.

Oprócz opisanych parametrów brany jest pod uwagę wiek badanego dziecka. U niemowląt w wieku do sześciu miesięcy wskaźnik ilościowy oscylacji theta stale rośnie, podczas gdy oscylacje delta spadają. Od szóstego miesiąca życia rytmy te szybko zanikają, a fale alfa aktywnie się tworzą. Stabilne zastępowanie fal theta i delta falami β i α obserwuje się aż do szkoły. W okresie dojrzewania dominuje aktywność rytmu alfa. Ostateczne formowanie zestawu parametrów falowych lub BEA jest zakończone wiekiem większości.

Usterki aktywności bioelektrycznej

Stosunkowo stabilna bioelektroaktywność z objawami paroksyzmu, niezależnie od obszaru mózgu, gdzie się objawia, wskazuje na przewagę pobudzenia nad zahamowaniem. To wyjaśnia obecność systematycznego bólu głowy i choroby neurologicznej (migrena). Połączenie patologicznej bioelektroaktywności i paroksyzmu jest jednym z objawów padaczki.

Zaawansowane opcje

Podczas dekodowania wyników brane są pod uwagę wszelkie niuanse. Odszyfrowywanie niektórych z nich jest następujące. Oznaki częstego podrażnienia struktur mózgu wskazują na naruszenie procesu krążenia krwi w mózgu, brak dopływu krwi. Ogniskowa nieprawidłowa aktywność rytmów jest oznaką podatności na padaczkę i zespół drgawkowy. Rozbieżność między dojrzałością neurofizjologiczną a wiekiem dziecka wskazuje na opóźnienie rozwoju.

Zakłócenie aktywności fal wskazuje na przeniesienie urazowych urazów mózgu. Przewaga aktywnych zrzutów z dowolnej struktury mózgu i ich wzmocnienie podczas wysiłku fizycznego mogą powodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu słuchowego, narządów wzroku i powodować krótkotrwałą utratę przytomności. Dzieci z takimi manifestacjami muszą ściśle kontrolować sport i inne aktywności fizyczne. Powolny rytm alfa może być przyczyną zwiększonego napięcia mięśniowego.

Najczęstsze diagnozy oparte na EEG

Powszechne choroby diagnozowane przez neurologa u dzieci po badaniu obejmują:

• Guz mózgu o różnej etiologii (pochodzenie). Przyczyna patologii pozostaje niejasna.
• Urazowe uszkodzenie mózgu.
• Jednoczesne zapalenie wyściółki mózgu i rdzenia (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Przyczyną jest najczęściej infekcja.
• Nieprawidłowe nagromadzenie płynu w strukturach mózgu (wodogłowie lub opuchlizna). Patologia jest wrodzona. Najprawdopodobniej w okresie okołoporodowym kobieta nie przeszła obowiązkowych badań przesiewowych. Albo pojawiła się anomalia z powodu urazu otrzymanego przez niemowlę podczas porodu.
• Przewlekła choroba neuropsychiatryczna z charakterystycznymi napadami drgawkowymi (padaczka). Czynniki prowokujące to: dziedziczność, trauma podczas porodu, zaniedbane infekcje, antyspołeczne zachowanie kobiety podczas noszenia dziecka (uzależnienie od narkotyków, alkoholizm).
• Krwotok w substancji mózgu, z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. Może to być spowodowane wysokim ciśnieniem krwi, urazami głowy, zablokowaniem naczyń krwionośnych za pomocą wzrostu cholesterolu (płytki).
• Porażenie mózgowe (CP). Rozwój choroby rozpoczyna się w okresie prenatalnym pod wpływem niekorzystnych czynników (głód tlenu, infekcje wewnątrzmaciczne, narażenie na alkohol lub toksyny farmakologiczne) lub uraz głowy podczas porodu.
• Nieświadomy ruch podczas snu (lunatycy, somnambulizm). Nie ma dokładnego wyjaśnienia przyczyny. Przypuszczalnie mogą to być anomalie genetyczne lub wpływ niekorzystnych czynników naturalnych (jeśli dziecko znajdowało się w obszarze niebezpiecznym dla środowiska).

Padaczka

Elektroencefalografia umożliwia ustalenie ostrości i rodzaju choroby. Charakterystyczne cechy wykresu to następujące zmiany:

• ostre fale o ostrym wzroście i upadku;
• wyraźne powolne fale szczytowe połączone z powolnym;
• gwałtowny wzrost amplitudy kilku jednostek kmV.
• gdy testuje się hiperwentylację, zwężenie i skurcz naczyń są rejestrowane.
• podczas fotostymulacji pojawiają się niezwykłe reakcje na test.

Urazowe uszkodzenie mózgu

Zmiany na wykresie zależą od stopnia obrażeń. Im silniejszy cios, tym jaśniejsze będą manifestacje. Asymetria rytmów wskazuje na nieskomplikowaną traumę (łagodny wstrząs mózgu). Nietypowe fale δ, którym towarzyszą jaskrawe błyski zaburzeń rytmu δ- i τ oraz rytmu α-rytmu, mogą być oznaką krwawienia między oponami mózgowymi a mózgiem.

Uszkodzony obszar mózgu zawsze deklaruje, że ma zwiększoną aktywność o charakterze patologicznym. Wraz z zanikiem objawów wstrząsu mózgu (nudności, wymioty, silne bóle głowy), nieprawidłowości EEG będą nadal rejestrowane. Jeśli natomiast objawy i wyniki elektroencefalogramu ulegną pogorszeniu, możliwe uszkodzenie mózgu byłoby możliwą diagnozą.

Zgodnie z wynikami lekarz może zalecić lub zobowiązać się do przeprowadzenia dodatkowych procedur diagnostycznych. Jeśli jest to konieczne, dokładnemu badaniu tkanki mózgowej, a nie jej cechom funkcjonalnym, przypisuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Po wykryciu procesu nowotworowego należy odnieść się do tomografii komputerowej (CT). Ostateczną diagnozę podejmuje neuropatolog, podsumowując dane odzwierciedlone w klinicznych wnioskach elektroencefalograficznych i objawach pacjenta.

Co mózg EEG pokazuje dziecku: normy, interpretacja wyników i naruszeń na encefalogramie

Gdy dziecku przeszkadza częste bóle głowy, pediatra wysyła go do konsultacji z neurologiem dziecięcym. Znalezienie przyczyny bólu nie jest łatwe, ale teraz istnieją nieszkodliwe, niezawodne i pouczające metody badania nawet najmłodszych dzieci.

Elektroencefalografia i echoencefaloskopia są przepisywane przez specjalistów z zaburzeniami mowy, rozwoju umysłowego i motorycznego. Te metody badawcze pozwalają zidentyfikować wiele innych zaburzeń w pracy centralnego układu nerwowego.

EEG pozwala badać aktywność mózgu i daje dokładną ocenę rozwoju dziecka

Czym jest EEG i jakie są wskazania do przepisania procedury dla dzieci?

W przypadku podejrzenia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (OUN) stosuje się różne metody diagnostyczne, szczególnie często stosowane są EEG i ECHO EG, przepisywane dziecku w każdym wieku:

1. Elektroencefalografia (EEG) jest bezpieczną i pouczającą metodą diagnozowania nieprawidłowości w ośrodkowym układzie nerwowym. Gdy EEG zarejestrował impulsy elektryczne w różnych obszarach mózgu. Wynik jest zapisywany na papierze jako zestaw linii analizowanych przez specjalistę.
2. Drugą niezawodną metodą badania pracy ośrodkowego układu nerwowego jest echoencefalografia (ECHO EG). W przeciwieństwie do EEG, z echoencefalografią, diagnostyka jest wykonywana za pomocą fal ultradźwiękowych. Są wysyłane do mózgu, zwracane i naprawiane za pomocą urządzenia elektrycznego.

Neurofizjolog podejmuje wnioski po EEG i ECHO EG dotyczące funkcjonowania centralnego układu nerwowego na podstawie obecności lub braku pewnych fal, stopnia ich spójności. Specjalista określi obszar zmiany chorobowej i oceni aktualny stan zdrowia dziecka, zobaczy rozmiar zmiany i oceni skuteczność leczenia.

Ta metoda jest stosowana w każdym wieku - nawet u noworodków. EEG jest bardzo czuły i pokazuje nawet najbardziej nieznaczne zmiany w korze mózgowej. Ponadto encefalogram to niedroga i szybka metoda diagnostyczna, która jest bardzo ważna przy badaniu małych dzieci. EEG jest również wykonywane dla osób, które są nieprzytomne lub śpiączki.

Pediatra lub neurolog dziecięcy przepisze dziecko do EEG mózgu. Elektroencefalografia jest zalecana w następujących warunkach:

• padaczka - ocena stopnia uszkodzenia;
• w szczególności zaburzenia snu - lunatykowanie;
• choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych);
• patologie noworodków (wodogłowie);
• porażenie mózgowe;
• Autyzm, upośledzenie umysłowe, rozwój mowy (zalecamy przeczytanie: autyzm - jaki rodzaj choroby: objawy i przyczyny rozwoju choroby u dzieci);
• jąkanie i moczenie;
• podejrzenie nowotworu w mózgu;
• uraz głowy;
• częste bóle głowy z utratą przytomności;
• zmiany zachowania: drażliwość, gorący temperament, płaczliwość, nadpobudliwość, agresywność, słabość, słaba pamięć;
• po operacji w zakresie ośrodkowego układu nerwowego.

Mózg EEG jest przepisywany na różne choroby i niestabilne emocjonalnie zachowanie dziecka.

Przeciwwskazania do badania

Nie ma przeciwwskazań do elektroencefalogramu. Może być przeprowadzony absolutnie każdy, bez względu na wiek i stan zdrowia. Nie ma ograniczeń co do częstotliwości użytkowania, ponieważ jest całkowicie bezpieczny.

Podczas badania specjalista zwróci uwagę na integralność skóry. Elektrod nie należy mocować do miejsc z otwartymi ranami, wysypką lub świeżymi szwami po zabiegu.

Przygotowanie dziecka do zabiegu

Aby uzyskać rzetelny i pouczający wynik, dziecko musi być przygotowane na egzamin:

• jeśli jest agresywny, w przeddzień procedury otrzymuje środki uspokajające;
• Przed badaniem należy poinformować lekarza o tym, jakie leki (na przykład leki przeciwdrgawkowe) przyjmuje dziecko, ponieważ mogą one zniekształcić dane;
• nie karmić produktów, które wpływają na układ nerwowy (kawa, herbata, energia, czekolada);
• przed badaniem zaleca się mycie włosów, nie nakładanie lakierów, pianek, kremów do włosów na włosy, nie powinno być dredów i warkoczy;
• musisz usunąć całą biżuterię: kolczyki, wsuwki, piercing;
• karmić dziecko 2 godziny przed zabiegiem - stężenie cukru we krwi spada u osoby głodnej, co również zniekształca wyniki;

Kilka godzin przed zabiegiem dziecko musi jeść: wyniki EEG wykonane na czczo mogą być lekko zniekształcone

• EEG jest lepszy dla niemowląt podczas snu;
• starsze dzieci, aby przynieść zabawki, książki, aby odwrócić jego uwagę podczas procedury;
• dzieci powinny być psychologicznie przygotowane do zabiegu, powinny wiedzieć, jak długo to trwa, ponieważ będą musiały spędzić długi czas w spokojnym, prawie nieruchomym stanie.

Badanie nie jest prowadzone w ostrych chorobach (na przykład ARVI). Kiedy powtórzysz EEG, musisz przynieść wyniki poprzedniego badania.

Etapy EEG

Standardowa procedura EEG dla dziecka obejmuje kilka kroków:

1. Usuwanie aktywności mózgu w spoczynku. Noworodek zostanie poddany EEG w stanie snu.
2. Test z otwieraniem i zamykaniem oczu, rejestrowaniem aktywności mózgu podczas przejścia ze stanu cichego do stanu aktywności.
3. Test z hiperwentylacją - dziecko wdycha i wydycha na polecenie. Ten etap pomaga wykryć epilepsję utajoną i nowotwory.
4. Fotostymulacja. Oceniany jest rozwój umysłowy i mowy, ujawnia się obecność padaczki. Ta procedura wygląda jak powtarzające się błyski światła, dzieciak trzyma oczy zamknięte.

Czas trwania procedury jest ustalany przez neurofizjologa, co do zasady nie przekracza pół godziny.

Całe badanie trwa około 30 minut. W razie potrzeby lekarz może przeprowadzić szereg badań. Pacjent jest w pozycji leżącej lub siedzącej. Dzieci do roku są w rękach matki lub na przewijaku.

Elektrody są podłączone do głowy pacjenta, noszony jest specjalny hełm z siatki. Dzieci przyczepiają 12 czujników do powierzchni głowy. Elektrody przechwytują potencjały elektryczne między dwoma czujnikami.

U pacjentów z padaczką istnieją pewne fale oscylacyjne charakteryzujące aktywność padaczkową. Lepiej jest zarejestrować się w okresie aktywności patologicznej - podczas napadu padaczkowego. Metoda ma wielką wartość w diagnozie, ponieważ jej wdrożenie wywołuje napad padaczkowy za pomocą specjalnych bodźców.

Rozszyfrowanie wyników u dzieci

Wyniki można zazwyczaj odebrać następnego dnia. Niezależna analiza wyników elektroencefalogramu nie zadziała, ponieważ materiał informacyjny otrzymuje transkrypcję z narysowanymi zakrzywionymi liniami aktywności mózgu lub plikiem komputerowym.

Interpretuj je tylko przez doświadczonego specjalistę. Ocenia częstotliwość, amplitudę, rytm krzywych, ich skoki w określonych momentach.

Normy EEG

W zależności od wieku dziecka wartości normalne są różne. EEG pokaże odchylenia rytmu mózgu danej osoby od średniej, normalnej. Podsumowując, rodzice znajdą następujące dane:

• Rytm alfa. Odzwierciedla stan spoczynku, jest ustalony w stanie czuwania z zamkniętymi oczami. Przestaje rejestrować się na urządzeniach, gdy pojawia się bodziec. W sprawie rozwoju guza lub torbieli, udaru mózgu lub zaburzenia psychicznego mówić błędy w rytmie alfa. Uszkodzenie mózgu charakteryzuje się wysoką częstotliwością, z nerwicą, pojawia się słaby rytm i aktywność napadowa.
• Rytm beta. Zarejestrowany z lękiem, lękiem, depresją. Awarie rytmu beta wskazują na wstrząs mózgu (zalecamy czytanie: główne objawy wstrząsu mózgu u dzieci). Niektóre z jego wskaźników wskazują na zapalenie mózgu.
• Rytm Theta. Zarejestrowany w stanie naturalnego snu. Rytm theta w stanie aktywności wskazuje na obecność patologii w obszarze mózgu, w którym się znajduje. Jeśli pojawia się we wszystkich obszarach mózgu, następuje znaczne uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Zwykle nie powinna przekraczać 15%. Naruszenie rytmu theta i delta wykrywa się łącznie w upośledzeniu umysłowym, psychopatii i otępieniu. Napady napadowe theta i delta w stanie czuwania wskazują na patologię głębokich części mózgu. Aktywność napadowa w centralnych częściach mózgu wskazuje na otępienie nabyte.
• BEA. Indeks aktywności bioelektrycznej mózgu jest normalnie rytmiczny, jest synchroniczny. Jej niepowodzenie występuje w obecności drgawek i padaczki. Przez ten wskaźnik diagnozuje się migrenę i bóle głowy. Jeśli dekodowanie EEG odnosi się do zmian rozproszonych, wskazuje to na podatność na padaczkę. Łagodna arytmia nie jest poważnym zaburzeniem i wymaga jedynie leczenia objawowego.
• M-ECHO. Na podstawie tego oszacuj przemieszczenie mózgu. Zwykle dozwolone jest odchylenie około 1 mm. Jeśli ta liczba jest wyższa, rejestrowana jest niewłaściwa lokalizacja mózgu.

Istnieje wiele wskaźników EEG, kompetentny specjalista je dekoduje. Kwalifikacje i doświadczenie lekarza są bardzo ważne. Na przykład, zmiany padaczkowe w EEG mogą wystąpić z ruchem oka, pulsacją naczyń, zmianami w oddychaniu, połykaniu i z innych powodów. U 10% chorych na padaczkę wyładowania padaczkowe nie mogą być rejestrowane. Wszystkie te niuanse powinny być brane pod uwagę podczas przygotowywania ustaleń EEG.

Możliwe naruszenia i ich przyczyny

EEG jest bardzo skuteczny w wykrywaniu guzów mózgu. Pomaga zidentyfikować ich dokładną lokalizację. Metoda ta służy do diagnozowania urazów, chorób zapalnych, wodogłowia i innych stanów.

Główne zaburzenia i choroby badane za pomocą EEG:

• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W tej chorobie w mózgu zachodzi proces zapalny. Przyczyną zapalenia mózgu jest spożycie patogenów (wirusów lub bakterii). Z reguły występuje wysoka gorączka, nudności, wymioty, silne bóle głowy.
• Dropsy (wodogłowie) (zalecamy przeczytanie: co powinno być leczeniem wodogłowia u dzieci?). Jest to powszechna wrodzona patologia, w której gromadzi się płyn w jamie czaszkowej. Rozwija się z powodu urazu porodowego, zapalenia ośrodkowego układu nerwowego.
• Padaczka. Charakteryzuje się drgawkami i utratą przytomności. Przyczyną napadów padaczkowych dziecka może być nadużywanie przez alkohol alkoholu w czasie ciąży, dziedziczności, urazu porodowego, chorób zakaźnych.
• Nowotwory w mózgu. Przejawiają się one utratą świadomości, bólami głowy, zaburzeniami słuchu, wzroku i koordynacji (dezorganizacja w przestrzeni). Przyczyny pojawienia się guzów są niejasne, eksperci uważają, że jest to dziedziczność, promieniowanie jonizujące, urazy i choroby zakaźne w przeszłości.

Wiele chorób badanych za pomocą EEG jest dziedzicznych lub występuje z powodu urazu porodowego, dlatego diagnozuje się je w niemowlęctwie

• Krwotok mózgu. Przyczyny mogą być urazy, nadciśnienie, miażdżyca, choroby krwi (niedokrwistość, białaczka). Pacjent obawia się zawrotów głowy, bólu głowy, nieuwagi, powolności i ogólnego stanu letargu. W przypadku drobnych obrażeń wniosek wskaże, że istnieją rozproszone zmiany o umiarkowanym charakterze. W początkowej fazie miażdżycy obserwuje się umiarkowane rozproszone zmiany w bioelektrycznej aktywności mózgu (BEA).
• Porażenie mózgowe. Zaatakowany jest centralny układ nerwowy, a aktywność fizyczna niemowlęcia jest zaburzona. Wśród przyczyn wyróżniono patologię wewnątrzmaciczną ośrodkowego układu nerwowego, dziedziczenie, zamartwicę, choroby zakaźne w pierwszych miesiącach życia.
• Lunatycy lub somnambulizm. Objawia się we śnie i soglozhenii. Jego przyczyny są niejasne, ale naukowcy uważają, że dziedziczność, narażenie środowiskowe i leki odgrywają dużą rolę.
• Zaburzenia psychiczne u dzieci: autyzm, upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe, zaburzenia uwagi. Są sprowokowane przez ich dziedziczne predyspozycje, patologiczne zmiany w mózgu i silne wstrząsy psycho-emocjonalne.
• Jąkanie Wada mowy występuje z powodu dziedzicznej predyspozycji dziecka, okołoporodowego uszkodzenia mózgu, przeszłych chorób zakaźnych, krzywicy, urazów głowy, zaburzeń psychicznych.

Jest to niekompletna lista zaburzeń dziecięcych, gdy EEG przychodzi na ratunek w diagnozie. Ta metoda pomoże neurologowi dokonać prawidłowej diagnozy i zaleci skuteczną terapię dla dziecka.

Koszt diagnostyczny

Ile kosztuje przejście EEG i ECHO EG? Koszt różni się w różnych regionach i lokalizacjach procedury. Zazwyczaj cena EEG waha się od 600 do 3500 rubli. Echoencefalografia kosztuje od 500 do 3000 rubli.

Prywatne kliniki medyczne oferują wyższą cenę za egzamin, w przeciwieństwie do instytucji miejskich. Koszt zależy od poziomu komfortu podczas zabiegu, kwalifikacji lekarzy i innych czynników.

Elektroencefalografia (EEG) u dzieci - cechy badania mózgu

Elektroencefalogram (EEG) to badanie funkcjonowania mózgu, w którym rejestrowane są biologiczne prądy z niego pochodzące. EEG pomaga określić, czy w mózgu występują jakiekolwiek nieprawidłowości. Co pokazuje EEG mózgu u dzieci i czym różni się od innych rodzajów badań?

Ta metoda jest jedną z najdokładniejszych i może pokazać znacznie więcej niż inne rodzaje badań. Dlatego badanie to jest przewidziane dla dzieci. Większość rodziców obawia się, że zaszkodzi dziecku, ale można śmiało powiedzieć, że te obawy są nieuzasadnione. Procedura jest całkowicie bezpieczna, a jej wdrożenie pomaga z pewnością powiedzieć o poprawności mózgu.

Do czego i komu przypisany jest encefalogram

Aby przekazać EEG dziecku, rodzice powinni skonsultować się z neurologiem. Odbywa się to w przypadku obserwacji takich objawów:

1. Częste omdlenia.
2. Ataki, w których dziecko traci kontakt z rzeczywistością i nie reaguje na innych ludzi lub jest w stanie otępienia.
3. Przeniesiono urazowe uszkodzenie mózgu.
4. Dziecko mówi o dziwnych odczuciach, które powodują niepokój rodziców.

Okresowe badanie mózgu przeprowadza się w przypadku, gdy dziecko przejawia jeden lub kilka objawów z listy:

• zespół drgawkowy;
• padaczka (EEG jako diagnostyka na etapie leczenia);
• zaburzenia snu;
• objawy możliwego guza mózgu;
• urazowe uszkodzenie mózgu (w celu określenia ciężkości uszkodzenia, jak również wpływu przepisanego leczenia);
• okres powrotu do zdrowia po operacji neurochirurgicznej;
• zaburzenia krążenia w mózgu w młodym wieku;
• zapalenie mózgu - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu;
• patologie u noworodków w okresie okołoporodowym;
• Porażenie mózgowe, autyzm;
• Opóźnij rozwój umysłowy i fizyczny dziecka z różnych powodów.

Przeciwwskazania

Specjalne przeciwwskazania do zabiegu nie istnieją, ponieważ wykonuje się je nawet dla noworodków. Jeśli dziecko ma objawy zaburzenia psychicznego, zachowuje się agresywnie, a następnie podaje się leki uspokajające, aby go uspokoić przed rozpoczęciem procedury.

Nie jest to przeciwwskazaniem, ale warto zwrócić uwagę na obecność uszkodzeń naskórka w miejscach, w których elektrody powinny się łączyć. Nie można ich instalować w miejscu otwartych ran, ciężkich wysypek lub jeszcze nie wygojonych szwów po operacji.

Przygotowanie dziecka do zabiegu

Zarówno dorośli, jak i dzieci powinni być odpowiednio przygotowani przed zabiegiem. W tym celu lekarz pisze specjalne zalecenia. Jeśli procedura jest przeprowadzana przez dziecko, rodzice powinni wziąć pod uwagę następujące zasady:

1. Ponieważ elektrody są zamontowane na głowie, włosy powinny być myte.
2. Bardzo małe dziecko powinno być karmione przed zabiegiem, aby był bardziej spokojny.
3. Niemowlęta EEG wykonuje się podczas snu, dlatego konieczne jest wzięcie pod uwagę okresu snu i czuwania u dziecka i, zaczynając od tego, wybrać czas zabiegu.
4. Dzieci w wieku powyżej 1 roku przeprowadzane są podczas ich przebudzenia. Dlatego muszą zapewnić maksymalne wsparcie podczas zabiegu, aby nie byli przestraszeni i nie byli zdezorientowani, ale przestrzegali wszystkich zaleceń lekarza. Możesz także zabrać zabawkę swojego ulubionego dziecka, aby poczuł się pewniej w gabinecie lekarskim.
5. Na głowie nie powinno być żadnych dodatkowych przedmiotów. Dotyczy to zwłaszcza dziewcząt. Konieczne jest usunięcie wszystkich spinek do włosów, gumek itp. I rozpuszczenie włosów.
6. Przed przeprowadzeniem procedury należy ostrzec lekarza o prowadzeniu terapii lekami, jeśli takie istnieją.
7. Aby przygotować małe dziecko do zabiegu, musisz stopniowo pozwolić mu przyzwyczaić się do faktu, że coś takiego jak kapelusz zostanie nałożone na głowę. Dlatego w codziennych czynnościach możliwe jest tworzenie opatrunku na czapce i obserwowanie, jak czuje się dziecko.

Ponieważ sama procedura EEG czasami przeraża nawet dorosłych, bardzo ważne jest przeprowadzenie psychologicznego przygotowania dziecka. Dlatego należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Dla dziecka to badanie będzie jak coś nowego i szalenie przerażającego, więc spróbuj porozmawiać z nim z wyprzedzeniem i wyjaśnij, co się stanie. Spróbuj opisać to jako rodzaj gry, w której będzie interesujące dla niego uczestnictwo.
2. Aby odwrócić uwagę dziecka od ekscytującej procedury, zabierz ze sobą jego ulubioną książkę do kliniki i przeczytaj mu.
3. Aby ograniczyć dziecko do maksimum ze stresu, który może wyniknąć z badania, wejdź do lekarza w zwykłym trybie dnia. Daj mu spać, nakarm i dopiero wtedy udaj się na badanie.
4. Możesz przygotować dziecko na nowe i nieznane, ćwicząc procedurę w domu. Możesz nosić improwizowany aparat w postaci normalnej czapki, aby ćwiczyć polecenia zamykania i otwierania oczu, naprzemiennie głębokie i szybkie oddychanie.

Elektroencefalogram

EEG u dzieci zwykle przeprowadza się w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu, gdzie znajduje się kanapa i aparat rejestrujący impulsy elektromagnetyczne przez elektrody z mózgu.

W przypadku encefalogramu mózgu dziecka na głowę pacjenta wkładany jest kask z elektrodami. Może być w postaci kapsla z już przymocowanymi elektrodami lub w postaci gumowej siatki, do której przymocowane są czujniki z pomocą lekarza. Wcześniej, w miejscach kontaktu czujników ze skórą głowy, lekarz smaruje skórę specjalnym żelem. Czasami mogą również przetrzeć skórę alkoholem, aby ją odtłuścić. Na uszach dziecka noś specjalne klipsy, które nie przewodzą prądu.

Kolejny przebieg zabiegu może się nieznacznie różnić w zależności od wieku pacjenta. Jeśli dziecko jest absolutnie małe, a nie ma jeszcze jednego roku życia, albo zostanie umieszczone na przewijaku, albo pozostanie z matką podczas całej procedury. W tym wieku procedura jest wykonywana przez dziecko w czasie snu. Możesz więc zapewnić jego spokojne zachowanie, które jest niezbędne do poprawnego utrwalenia wyników. Zazwyczaj sesja trwa 20 minut.

Starsze dzieci otrzymują nieco inną procedurę. Są one kładzione na kanapie w pozycji leżącej. Dziecko powinno być całkowicie spokojne i zrelaksowane, ruchy głowy, zginanie do przodu są wykluczone - wszystko to może zniekształcić wyniki badania.

Procedura EEG składa się z następujących kroków:

1. Najpierw rejestrowana jest krzywa tła, która wyświetla stan mózgu w stanie spokoju i bezczynności.
2. Dalsze testy przeprowadza się przy otwieraniu i zamykaniu oczu. Lekarz mówi polecenia i w pełni kontroluje proces. Zwykle nie powoduje żadnych problemów u małych dzieci. Otwarcie oczu pozwala ocenić procesy hamowania i zamykania - procesy wzbudzenia w korze mózgowej.
3. Hiperwentylacja jest przeprowadzana dla dzieci powyżej 3 lat. Ponadto, na polecenie lekarza, dziecko bierze głęboki oddech, wydycha, lub odwrotnie, szybko. Może to mieć formę gry, na przykład lekarz prosi o nadmuchanie piłki lub zgaszenie świecy. Za pomocą tego testu można określić obecność utajonej padaczki, nowotworów, dysfunkcji mózgu, silnego stresu lub przepracowania.
4. Ostatnim etapem jest fotostymulacja, która jest wykonywana przy zamkniętych oczach pacjenta. W tym teście używana jest jasna żarówka, która w określonych odstępach czasu miga i gaśnie, a dziecko, nawet z zamkniętymi oczami, w pełni to wyczuwa. Ten test pomaga znaleźć ogniska aktywności padaczkowej, ocenić umysłowy, psychiczny i fizyczny rozwój dziecka oraz wyeliminować lub potwierdzić opóźnienia rozwojowe.

Jest to standardowa sekwencja procedury, która trwa 20, najwyżej 30 minut. Ale czasami lekarz może poprosić o dodatkowe testy. Na przykład można badać reakcję na bodźce dźwiękowe, fotostymulację przy wyższych częstotliwościach i aktywność mózgu rejestrowaną podczas głębokiego snu. Czasami proszeni są o wykonywanie ruchów ręką - ściskanie kamery lub wykonywanie prostych testów psychologicznych.

Wyniki dekodowania

Zwykle wyniki EEG są gotowe następnego dnia. Wyniki to papier z zaostrzonymi krzywymi lub ten sam plik w komputerze. Lekarz pod względem częstotliwości, amplitudy, rytmu tych krzywych i ich skoków w pewnych obszarach daje wniosek, który jest dołączony do wyników EEG. Dekodowanie musi zawierać opis aktywności i dynamiki fal na encefalogramie, interpretację tych wyników, a także ich zgodność z wcześniej zidentyfikowanymi objawami klinicznymi.

Lekarz koniecznie zgłasza wyniki rodzicom, opisuje wyniki w przystępny sposób, w przypadku jakiejkolwiek patologii, przepisuje leczenie lub wysyła do innego lekarza.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do przeprowadzonej procedury EEG, można ją wykonać ponownie lub nawet trochę, ponieważ nie powoduje to szkody dla ciała dziecka. Przechodząc do następnej procedury, rodzice powinni przynieść ze sobą wyniki poprzedniego, dla porównania. Jest to konieczne, ponieważ w tak wczesnym wieku układ nerwowy stale się rozwija, a wyniki mogą mieć znaczące różnice w różnym wieku.

Kiedy jest przepisywany i co pokazuje EEG mózgu u dzieci?

Większość rodziców się boi, jeśli ich dziecko zostanie poddane procedurze EEG. W rzeczywistości ankieta ta jest bezpieczna i zawiera świetne informacje.

EEG jest przeprowadzany dla dzieci w różnym wieku, jest wyznaczany przez pediatrę, psychiatrę lub neurologa, zgodnie z dostępnymi dowodami lub jako ankieta mająca na celu wyeliminowanie podejrzeń o naruszenie.

Kiedy przepisuje się EEG w mózgu?

EEG to instrumentalna metoda badania aktywności mózgu.

Lekarz może przepisać procedurę dziecku od momentu urodzenia do ukończenia 18 lat.

Kierunek jest napisany w następujących przypadkach:

• Ból głowy w godzinach porannych i / lub wieczorami.
• Zawroty głowy.
• Napady padaczkowe.
• Konwulsje pojawiają się niespodziewanie, w każdej chwili, nawet w spoczynku.
• Zakłócenie normalnego snu.
• Chodzenie we śnie
• Skargi dziecka na koszmary, często powtarzające się straszne sny.
• Utrata przytomności, powtarzana często.
• Niestabilne ciśnienie krwi.
• Zaburzenia zachowania: zwiększona agresja, drażliwość, drażliwość.
• Nadpobudliwość, drażliwość lub letarg.
• Zaburzenia rozwoju psychicznego.
• Opóźnienie lub zaburzenia mowy.
• Powolny rozwój dziecka.
• Ciągły płacz.
• Wodogłowie.
• Rany porodowe, w tym porażenie mózgowe.
• Autyzm.
• Skutki operacji mózgu.
• Obecność lub podejrzenie obecności guza różnego pochodzenia.
• Procesy zapalne w mózgu i jego błonach (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki).
• Patologia krążenia mózgowego.
• Wstrząs mózgu i jego konsekwencje.
• Wszelkie obrażenia czaszki, w tym po upadku z głowy.
• Skargi dziecka na nieprzyjemne i niezrozumiałe uczucia, których nie potrafi dokładnie opisać.

Lekarz wyjaśni rodzicom EEG mózgu, który pokazuje się u dzieci i uspokaja, mówiąc, że procedura pomaga zidentyfikować przyczynę choroby lub zaburzenia, a także może wykluczyć obecność choroby. Pozwala to dziecku szybko i przy minimalnym urazie uzyskać bardzo ważne dane na temat stanu jego zdrowia, dokonać dokładnej diagnozy i szybko rozpocząć odpowiednie leczenie.

Jak przygotować dziecko do badania?

Kilka dni przed badaniem należy przerwać stosowanie leków przeciwdrgawkowych i uspokajających.

Elektroencefalogram pozwala uzyskać dokładne informacje o obecności choroby lub ją wykluczyć, zidentyfikować etap procesu i lokalizację lokalizacji naruszenia. Ponadto, dzięki tej ankiecie, możliwe jest ustalenie obiektywnych danych na temat wpływu przeprowadzanego leczenia, jego skuteczności i szybkości eliminacji negatywnego procesu.

Fizycznie przygotowanie do EEG jest minimalne. Polega on tylko na dokładnym umyciu głowy, ponieważ do jej trzymania będą używane specjalne czujniki. Sebum i brudne włosy mogą zakłócać normalny kontakt, więc głowa powinna być możliwie czysta.

O wiele trudniej psychicznie przygotować dziecko do zabiegu. Jeśli jest wystarczająco stary, rodzice będą musieli szczegółowo wyjaśnić istotę procedury i jej cel. Podczas badania dzieci powinny być całkowicie spokojne i zrelaksowane, więc rolą rodziców jest dostarczenie im informacji o całkowitym bezpieczeństwie i bezbolesności w przyszłym badaniu.

Noworodki i niemowlęta w wieku poniżej 12 miesięcy poddawane są procedurze wyłącznie we śnie.

Wynika to z faktu, że obudzone dziecko będzie płakać, krzyczeć i działać, co nie pozwoli na uzyskanie obiektywnych danych o stanie i pracy jego mózgu. Dlatego rodzice zgadzają się prowadzić EEG w czasie, gdy dziecko jest zwykle przyzwyczajone do snu. Podczas badania dziecko umieszcza się na przewijaku lub pozostaje w ramionach matki. Powinien być pełny i niezbyt zmęczony, aby uniknąć nadmiernego podniecenia i pozorów nastroju.

Dzieci starsze niż rok podczas zabiegu nie śpią. W przypadku dzieci z tej grupy wiekowej najtrudniejszą rzeczą jest osiągnięcie relaksu i spokoju, dlatego najlepiej jest, jeśli rodzice powiedzą dziecku, że jest to taka specjalna gra i obiecują mu coś interesującego dla dobrego zachowania. Ważne jest, aby nie być zdenerwowanym, ponieważ podniecenie rodziców, zwłaszcza matki, jest szybko przenoszone na dziecko i źle wpływa na jego zachowanie.

Więcej informacji o EEG można znaleźć na filmie:

Po zredukowaniu wszystkiego do zabawy, łatwiej będzie wytłumaczyć dziecku potrzebę umieszczenia specjalnych czujników na głowie. Aby dziecko czuło się komfortowo, należy zabrać ze sobą jego ulubioną zabawkę.

Przed badaniem dziecko musi być nakarmione, więc będzie spokojniejsze. Ale należy unikać poważnego zmęczenia, ponieważ kaprys może się zacząć. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie dziecka do próśb lekarza o otwarcie i zamknięcie oczu na polecenie, w związku z tym można wymyślić grę i przećwiczyć proces z wyprzedzeniem.

Przed badaniem anulowane są wszystkie leki, z wyjątkiem leków przeciwdrgawkowych. Chore dziecko nie powinno mieć EEG, lepiej odroczyć procedurę do innego czasu.

Jak wygląda procedura EEG?

Procedura badania jest prosta i bezbolesna!

Aby wykonać EEG, dziecko umieszcza się na głowie z siecią czujników połączonych ze sobą. Są one połączone cienką siatką przewodów lub zamontowane na specjalnej pokrywie.

Aby uzyskać pełny kontakt, czujniki są smarowane specjalnym żelem lub solą fizjologiczną. Jeśli skóra w miejscu mocowania czujników jest zbyt tłusta, lekarz może ją przetrzeć alkoholem. Oprócz „czapki” z czujnikami, dziecko będzie nosić specjalne uszy na uszach. Nie przewodzą prądu.

Noszenie czujników może przerazić nieprzygotowane dziecko, dlatego ten punkt należy omówić i wyjaśnić dziecku. Jeśli dziecko jest wciąż małe, możesz zredukować to wszystko do faktu, że czapka jest hełmem kosmicznym, który uczyni go superbohaterem lub znajdzie inne dopuszczalne wyjaśnienie. Najważniejsze jest to, że dziecko powinno być spokojne, nie nerwowe i wygodne. Bardzo ważne jest, aby uzyskać dokładne i prawdziwe informacje.

Dalsza procedura zależy od wieku dziecka. Niemowlę śpi, gdy jest trzymane, a starsze dzieci są badane w następujący sposób:

• Odczyty w zrelaksowanej pozycji leżącej.
• Nagrywaj z otwartymi i zamkniętymi oczami.
• Hiperwentylacja. Dziecko musi, na polecenie lekarza, wdychać głęboko i wydychać powietrze, wykonywać ruchy imitujące wydmuchiwanie świecy i tak dalej. Taki test może ujawnić ukryte guzy lub objawy padaczki.
• Fotostymulacja. Oczy dziecka są zamknięte, ale mrugnięcia światła są dla niego zauważalne i powodują, że mózg reaguje. Ten test służy do oceny rozwoju dziecka.

Standardowy czas trwania egzaminu to pół godziny. Jeśli wymagane są dodatkowe testy, jego czas trwania może być nieznacznie zwiększony.

Rodzice nie powinni obawiać się procedury, jest całkowicie bezpieczna, nie naraża mózgu dziecka na promieniowanie, a jedynie rejestruje dane dotyczące jego aktywności elektrycznej. Przeciwwskazania i działania niepożądane w tego typu diagnozie nie istnieją.

Patologie i zaburzenia wykryte przez EEG

Na encefalogramie można wyróżnić 4 podstawowe rytmy - alfa, beta, theta i delta.

Wynik badania - encefalogram. Ma wygląd długiej wstążki z serią zębów o różnych rozmiarach. Tylko doświadczony specjalista może czytać i poprawnie interpretować dane.

EEG mózgu, który pokazuje się u dzieci:

• Naruszenie amplitudy i częstotliwości rytmu alfa w określonym obszarze mózgu może wskazywać na uraz, krwotok lub nowotwór. Wykrycie nieprawidłowości w rytmie alfa koniecznie wskazuje na obecność opóźnienia w rozwoju dziecka.
• W stanie normalnym rytm beta tworzy się tylko w płatach czołowych. Jego przejście do innych obszarów mózgu wskazuje na opóźnienie w rozwoju umysłowym dziecka. Jeśli zmienia się amplituda i / lub częstotliwość rytmu beta, jest to wskazanie na obecność wstrząsu mózgu lub procesu zapalnego w mózgu.
• Rytmy delta i theta są ustalane podczas snu dziecka. Rozproszone wskaźniki mogą wskazywać na obecność psychozy, nerwicy lub demencji. Pojawienie się ostrej fali lub błysku jest wskaźnikiem obecności padaczki.

EEG jest badaniem informacyjnym, ale diagnozy nie dokonuje się wyłącznie na podstawie otrzymanych danych. Lekarz zbiera kompletne informacje o stanie zdrowia małego pacjenta, ocenia je i tylko na podstawie złożonych danych dokonuje dokładnej diagnozy.

Procedura może nie tylko potwierdzić podejrzenia i postawić diagnozę, ale także je obalić, więc nie boją się jej i odmawiają badania.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

Jak przeprowadzana jest diagnostyka mózgu u dzieci w EEG?

Elektroencefalografia (EEG) jest jednym z dokładnych sposobów badania funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Jest przeprowadzany w celu wykrycia impulsów mózgowych i ich oceny. Jest to konieczne do dokładnej diagnozy i wyznaczenia właściwego leczenia. Rodzice zazwyczaj boją się interwencji przypisanych ich dziecku, jednak metoda jest całkowicie bezbolesna i nie jest niebezpieczna.

Co to jest EEG?

Istota przeprowadzania EEG u dziecka polega na badaniu impulsów dostarczanych przez korę mózgową. Układ nerwowy zawiera ogromną liczbę neuronów (komórek nerwowych), które nieustannie przekazują impulsy nerwowe do różnych części ciała. Z całości tych impulsów wynika całkowita aktywność mózgu. Podczas EEG jest wykrywany i rejestrowany graficznie, czyli uzyskuje się encefalogram. Jest to wydruk z dużą liczbą zakrzywionych linii, które lekarz rozszyfrowuje i stwierdza, że ​​wszystkie procesy w mózgu są zdrowe lub patologiczne.

EEG mózgu u dzieci wyznacza się w każdym wieku. EEG ma na celu zidentyfikowanie ognisk drgawkowej gotowości i miejsc ich lokalizacji, określenie stadium choroby, a także ustalenie skuteczności leczenia. Po EEG ważne jest, jak dokładnie wynik będzie rozszyfrowany - od tego zależy diagnoza pacjenta.

EEG u dzieci

Prowadzenie elektroencefalogramu u dzieci ma pewne cechy. Trudno jest trzymać jej małe dziecko poniżej 1 roku. W związku z tym procedura jest przeprowadzana w czasie, gdy dziecko śpi.

Trochę trudniej jest studiować dziecko w wieku poniżej 3 lat - on już wiele rozumie i musi przekonać i wyjaśnić, czego od niego chcą. Jeśli dziecko chętnie się zgodzi, wówczas procedura jest wykonywana podczas przebudzenia, w przeciwnym razie będziesz musiał także poczekać, aż zasypi.

EEG u dzieci w wieku powyżej 5 lat, co do zasady, nie powoduje trudności, po prostu porozmawiaj z nim.

To jest ważne. Proces wyjaśniający powinien rozpocząć się nie w gabinecie lekarskim, ale w domu, w znajomym środowisku, tak aby dziecko było gotowe i nie obawiało się nieznanego środowiska.

Wskazania do EEG dla dzieci

Dzieci elektroencefalogramu wydają wyłącznie na powołanie neurologa dziecięcego. Zwykle dzieje się tak, gdy:

• powtarzające się omdlenia;
• stany konwulsyjne i różne ataki o niewyjaśnionej naturze;
• TBI i ich konsekwencje;
• nowotwory i inne choroby mózgu;
• ocena poziomu rozwoju dziecka w pierwszym roku życia;
• napady zawrotów głowy i często nawracające bóle głowy;
• zaburzenia snu, zwłaszcza objawy lunatyku;
• zmiany w stanie psycho-emocjonalnym - zwiększona drażliwość i drażliwość;
• częste płacz dziecka bez wyraźnego powodu;
• różnicowe ciśnienie krwi;
• brak naturalnej reakcji dziecka na bodźce zewnętrzne (zanikanie);
• niewytłumaczalne uczucia u starszego dziecka;
• okresy rehabilitacji i pooperacyjne po interwencjach neurochirurgicznych;
• stany patologiczne i patologia płodu i noworodka, powstające w okresie okołoporodowym;
• stany zapalne mózgu, przeprowadzane w celach diagnostycznych;
• autyzm lub porażenie mózgowe;
• opóźnianie fizycznego lub umysłowego rozwoju niezidentyfikowanej przyczyny;
• padaczka do analizy uszkodzenia mózgu i wyznaczenia (lub odwołania) leczenia;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• opóźnienie w ustanowieniu mowy u dziecka, jąkanie.

Lista chorób i zaburzeń, dla których wskazano EEG, jest imponująca, każdy niepokojący objaw wymaga szczegółowego rozważenia i odpowiedniego leczenia. Dlatego jeśli lekarz zaleci badanie, zrób to natychmiast. Wszakże im wcześniej ustalona zostanie prawidłowa diagnoza, tym skuteczniejsza będzie korekta. EEG pomoże odpowiedzieć na następujące pytania:

• czy istnieją ogniska patologii w mózgu dziecka, a jeśli tak, gdzie się znajdują;
• określić stopień istniejącej choroby, stopień jej wystąpienia, potwierdzić poprawność wybranej metody leczenia.

To jest ważne. Ten rodzaj badań, takich jak EEG, nie ma limitu wieku i jest przypisany do noworodków i młodzieży.

Przygotowanie dziecka do EEG

Aby przestudiować głowę dziecka, będzie nosić specjalny sprzęt. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić starszemu dziecku - dlaczego jest ono wymagane i że wcale nie jest przerażające.

1. Podczas przeprowadzania procedury wybór czasu dziecka na badanie powinien być skoordynowany z harmonogramem jego snu - EEG zostanie przeprowadzone w tym okresie. Przed sesją upewnij się, że nakarmiłeś dziecko.
2. Dla starszych dzieci wyobraź sobie procedurę jako ekscytującą przygodę. Pozwoli to bezpiecznie zamocować urządzenie na głowie. Ćwicz w domu robiąc coś takiego, aby dziecko się nie bało.
3. Aby zapewnić spokój, zabierz swoje ulubione zabawki lub książki i, jeśli to konieczne, odwróć uwagę dziecka od nich.
4. W niektórych przypadkach dziecko będzie musiało robić to, co mówi lekarz - otwierać i zamykać oczy, wykonywać różne testy, oddychać w specjalny sposób. Rodzice powinni ostrzegać dziecko przed takimi chwilami.
5. Jeśli dziecko bierze przepisany lek, a następnie przed badaniem, należy użyć go zgodnie ze standardowym schematem. Jednak lekarz prowadzący EEG powinien o tym wiedzieć wcześniej. Jedynym wyjątkiem są leki przeciw konwulsjom, są one anulowane trzy dni przed EEG.
6. Badania są odkładane, jeśli dziecko ma przeziębienie. W złym momencie zaczyna kichać i kaszleć, co negatywnie wpływa na wynik.
7. Do czasu rozpoczęcia procedury dziecko musi usunąć wszystkie obce przedmioty (kolczyki, spinki do włosów), a włosy muszą zostać usunięte.
8. Skóra głowy i włosów powinna być myta i suszona do czasu rozpoczęcia zabiegu, bez śladu jakichkolwiek substancji kosmetycznych.
9. Przed zabiegiem dziecko powinno być spokojne, dobrze odżywione i dobrze spać.
10. Manipulacja odbywa się w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu, w którym znajduje się kanapa pacjenta i sprzęt EEG.
11. Bezpośrednio przed testem urządzenie EEG jest umieszczane na głowie dziecka. Jest to albo specjalna nasadka z podłączonymi do niej elektrodami, albo gumowa siatka, na której lekarz zapina czujniki.
12. Tam, gdzie te czujniki stykają się z powierzchnią głowy, skóra jest rozmazana żelem.
13. Na uszach dziecka umieszczone są specjalne klipsy, które nie mają przewodności elektrycznej.
14. W takim przypadku, jeśli badanie przeprowadzane jest u niemowlęcia, pozostaje ono w rękach matki lub umieszczane na przewijaku. Dziecko powinno już spać.
15. Spokojne zachowanie dziecka podczas zabiegu jest ważnym punktem. Odegra szczególną rolę w interpretacji wyników.
16. Czas trwania sesji wynosi około 20 minut.
17. Starsze dzieci podczas zabiegu nie kłamią, ale są w pozycji pół-siedzącej. W tym przypadku ważne jest, aby obserwować nieruchomość głowy - nie można jej przesunąć i pochylić do przodu.

Jak się ma EEG

• nagrywanie samej aktywności mózgu;
• testuj z zamkniętymi i otwartymi oczami, aby określić aktywność mózgu podczas przejścia z odpoczynku do aktywności. Wszystko, czego dziecko potrzebuje, to otworzyć i zamknąć oczy w określonym czasie;
• Próbka z hiperwentylacją to różnorodne ruchy oddechowe. Ten test jest ważny - pozwala zainstalować guzy lub utajoną postać padaczki;
• Próbka z fotostymulacją pomoże zidentyfikować naruszenia aktywności psychomotorycznej i mowy dziecka. Wykazuje także objawy padaczki. Istotą testu jest okresowe włączanie i wyłączanie żarówki w pobliżu dziecka, z zamkniętymi oczami. W szczególności ocenia się tutaj reakcję dziecka na bodziec z zamkniętymi oczami.

Ta procedura nie zajmie więcej niż 30 minut. Jeśli wymagane są dodatkowe badania, dłużej. Są noszone: efekty sygnałów dźwiękowych, kompresja - rozluźniające dłonie dziecka, pewne testy psychologiczne, fotostymulacja z adaptacją ciemności, utrwalanie wartości przez cały okres nocnego snu.

Opcje EEG

1. Rutynowe EEG - trwa tylko 10-15 minut, aw procesie tym jedynie aktywność biologiczna mózgu jest przekazywana z dwoma prowokacjami - lekkim i głębokim oddychaniem.
2. Długotrwały EEG jest przeprowadzany z testowaniem snu w ciągu dnia lub rejestrowaniem wyników nocnego snu.
3. Przy pozbawieniu nocnego snu - rzadka metoda stosowana w wyjątkowych przypadkach. Okres pozbawienia snu jest inny - decyduje o tym lekarz. Istotą metody jest to, że dziecku przez pewien czas celowo zapobiega się zasypianiu, a następnie bada się i rejestruje jego aktywność mózgu. Ta metoda EEG służy do wyjaśnienia diagnostyki i leczenia kontrolnego.

O tym, jaka metoda EEG zostanie zastosowana, powinien zadecydować lekarz prowadzący.

Cele EEG

Tak skuteczna i dokładna metoda jak EEG pozwala neurologowi na ocenę następujących warunków:

• zmiany w okresach czuwania i snu dziecka i ich częstotliwości;
• zaburzenia i procesy patologiczne zachodzące w mózgu i ich charakter;
• położenie ogniska zapalnego;
• skuteczność leczenia (szczególnie w przypadku padaczki).

To jest ważne. Zgodnie z wynikami badania lekarz będzie w stanie sformułować zalecenia dotyczące celowości rozpoczęcia dalszych badań, na przykład tomografii komputerowej i innych.

Wyniki dekodowania

Wyniki procedury z reguły są gotowe następnego dnia. Są to wydruki z wieloma zakrzywionymi liniami lub podobnym dokumentem na komputerze. Lekarz bada wszystkie te linie, odstępy między nimi i sporządza opis wraz z wnioskiem dołączonym do EEG. Jest obowiązkowe w opisie obecności i dynamiki fal, interpretacji wyników i ich zgodności z wcześniej wykrytymi objawami.

Jeśli istnieją choćby najmniejsze wątpliwości co do wiarygodności i dokładności wyników, procedura jest przepisywana ponownie. Aby ponownie wykonać EEG, pamiętaj, aby mieć ze sobą wszystkie poprzednie wyniki. Są porównywane z nowymi. Małe dziecko rozwija się szybko, w szczególności, i jego układ nerwowy, więc wyniki EEG w różnych okresach życia mają różne wskaźniki.

Odmiany rytmu według wyników EEG:

1. Rytm alfa zanotowano w spoczynku na obu półkulach mózgowych. Jeśli dojdzie do naruszenia amplitudy, częstotliwości i wzmocnienia na jednej półkuli, wskazuje to na obecność guzów i wskazuje na uraz lub krwotok. Zwiększona amplituda, nadmierna aktywność wierzchołka i potylicy, zwiększona reakcja podczas głębokiego wdychania wskazuje na opóźniony stan psychoemotyczny u dziecka.
2. Rytm beta jest zwykle obecny tylko w płatach czołowych. Jeśli znajdziesz podobny rytm w innych obszarach, mówi o opóźnieniu umysłowym.
3. Rytmy theta i delta zwykle różnią się tylko wtedy, gdy dziecko śpi. We wszystkich innych przypadkach rytmy te wskazują na demencję, psychozę lub nerwicę u dziecka.
4. Epidemia (spike) - potwierdzenie obecności padaczki (diagnoza jest rzetelnie potwierdzona tylko za pomocą EEG).

Ocena stanu pacjenta

Kiedy lekarz przechodzi do opisu elektroencefalogramu, bierze pod uwagę wszystkie punkty i wyciąga wniosek. Negatywne wskaźniki według wyników EEG obejmują:

• symetria bariery w każdej półkuli ponad 30%;
• manifestacja falowa z rytmem zatokowym;
• obecność łukowatego rytmu;
• ogólny rytm zwiększony o 50%;
• fala beta z amplitudą pacjenta wskazuje na urazowe uszkodzenie mózgu;
• amplituda poniżej 50 woltów oznacza, że ​​dziecko ma wstrząs mózgu.

Przeciwwskazania

EEG to metoda, która korzystnie różni się od innych dokładnie brakiem bezwzględnych przeciwwskazań. U dzieci z zaburzeniami psychicznymi anestezjolog przeprowadza rehabilitację narkotykową. Co więcej, lek do tego stosuje się dopiero po badaniu laboratoryjnym.

Tylko neurofizjolog powinien przeprowadzić procedurę i rozszyfrować wyniki. Nawet neurochirurdzy i neurolodzy potrzebują szczegółowego dekodowania EEG. Błędnie odczytany EEG prowadzi do niedokładnej diagnozy i wyznaczenia niewłaściwego leczenia. Będzie to nie tylko nieskuteczne, ale nawet niebezpieczne dla życia małego pacjenta.

Wniosek

Przy tak dokładnym i skutecznym badaniu wykrywane są poważne choroby. Jest to szczególnie ważne dla małego pacjenta - im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepszy wynik. Rodzice muszą postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i podjąć wszystkie zalecane badania. Ważne jest zrozumienie ciężkości choroby i konsekwencji, jeśli dokładna i terminowa diagnoza nie zostanie przeprowadzona.