Co to jest migrena i jak sobie z tym poradzić

Ivan Drozdov 25.11.2017 1 Komentarz

Migrena to choroba neurologiczna charakteryzująca się intensywnym napadowym bólem głowy. Charakterystyczną cechą bólu migrenowego jest ich jednostronna manifestacja w czole, płatach skroniowych lub potylicy. Migrena zna 10-15% całej ludzkości, podczas gdy kobiety cierpią na tę chorobę częściej niż mężczyźni. W ludziach choroba nazywana jest „chorobą arystokratów”, łącząc jej wygląd z długotrwałym wysiłkiem umysłowym. W rzeczywistości przyczyny rozwoju migreny są znacznie większe, a także jej patologiczne odmiany.

Typy migreny

W praktyce medycznej migreny są podzielone na osobne typy objawów patologicznych.

Regularna migrena (bez aury)

Przewlekła patologia, w większości przypadków objawia się w wieku 20-30 lat i regularnie powraca. Jednostronny pulsujący ból rozwija się nagle rano lub w nocy, często jego wystąpienie jest spowodowane zmianą pogody, sytuacjami stresowymi, menstruacją i używaniem alkoholu.

Klasyczna migrena (z aurą)

Prekursor aury przejawia się w postaci pewnych objawów neurologicznych - wizualnych (błyski światła i blasku w oczach, zniekształcenia wielkości i rozmycia przedmiotów), słuchowego (szum w uszach, nietolerancja głośnych dźwięków), węchowego (nadwrażliwość na wyraźne zapachy). Ciężki ból głowy i objawy charakterystyczne dla ataków migreny rozwijają się po aurze z przeciwnej strony.

Odmiany klasycznej migreny to następujące objawy choroby:

1. Migrena z typową aurą - symptomy, prekursory martwią się przez godzinę.
2. Migrena z długą aurą - warunek patologiczny ciągnie się przez kilka dni.
3. Aura migrenowa bez bólu głowy - aura wpływająca na odruchy wzrokowe i przedsionkowe, przechodzi bez wyraźnego zespołu bólowego.
4. Migrena hemiplegiczna typu rodzinnego jest stanem patologicznym, który dotyka kilku członków rodziny w tym samym czasie, podczas gdy u pacjentów wrażliwość kończyn z przeciwnej strony może być zaburzona, a osłabienie może się rozwinąć.
5. Migrena podstawna - wpływa na odruchy słuchowe i przedsionkowe, czemu towarzyszy zmniejszenie słuchu i wzroku, zawroty głowy, dezorientacja i utrata koordynacji.

Migrena oftalmoplegiczna

Atak tego typu migreny jest poprzedzony aurą, podczas której mięśnie narządów wzrokowych przestają funkcjonować w pełni lub częściowo. W wyniku tego ze strony rozwijającego się zespołu bólowego obserwuje się podwójne widzenie w oczach, opadanie powiek lub rozszerzenie źrenic.

Migrena siatkówki

Rzadka forma migreny, której towarzyszy pojawienie się „ślepych” plam. Zaburzenia widzenia pojawiają się po stronie rozwoju bólu, podczas gdy mały obszar może całkowicie zniknąć z pola widzenia lub otchłani wzroku. Po czasie 1 godziny wzrok zostaje przywrócony, a atak migreny zmienia się w normalną formę.

Status migreny

Dłuższe i intensywniejsze napady, nasilone przez ciężkie objawy patologiczne - powtarzające się wymioty, utrata orientacji i świadomości. Stan pacjenta z migreną jest uważany za ciężki, w momencie ataku istnieje ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.

Opisz nam swój problem lub podziel się swoim doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

Skomplikowana migreny

Choroba jest uważana za skomplikowaną, jeśli po atakach pozostaną pewne objawy patologiczne - wzrokowe, słuchowe, przedsionkowe.

Inne rodzaje migreny

1. Wegetatywny - charakteryzuje się rozwojem kryzysu wegetatywnego.
2. Brzuchu - ból głowy towarzyszą skurcze brzucha i biegunka.
3. Dysphrenic - atakowi towarzyszy naruszenie percepcji, utrata koordynacji i świadomości.

Przyczyny migreny

Następujące przyczyny patologiczne przyczyniają się do rozwoju choroby:

• Dziedziczność. Najczęstsza przyczyna migreny, podczas gdy choroba jest przenoszona częściej przez matkę. Jeśli oboje rodzice podlegają patologii, prawdopodobieństwo wystąpienia migreny u dziecka sięga 80%.
• Zakłócone procesy metaboliczne serotoniny.
• Nierównowaga ciśnienia krwi, charakteryzująca się częstymi wahaniami.
• Naruszenia związane z działami centralnego układu nerwowego;
• Zmniejszony dopływ krwi do struktur mózgu z powodu zwężonych przewodów pęcherzykowych.
• Nieprawidłowa ekspansja naczyń mózgowych i zmniejszona drożność tętniczek.

Osoby podatne na migrenę mogą odczuwać ból pod wpływem następujących czynników:

• Aktywność fizyczna.
• Bezsenność lub, odwrotnie, nadmierny sen.
• Stosowanie leków hormonalnych.
• Zależność meteorologiczna lub gwałtowna zmiana klimatu.
• Obecność w menu czekolady, orzechów i owoców cytrusowych w nadmiernych ilościach.
• Szok nerwowy, stres, podniecenie, strach.
• Długi pobyt w duszności, wdychanie dymu tytoniowego.
• Stosowanie napojów o niskiej zawartości alkoholu: czerwone wina, szampan musujący, piwo.
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego u kobiet.

Jeśli istnieje tendencja do manifestacji migreny, konieczne jest wykluczenie wpływu czynników prowokujących ataki, aw przypadku identyfikacji przyczyn natury patologicznej należy skontaktować się z lekarzami w celu uzyskania pomocy medycznej.

Objawy migreny

Charakterystyka i nasilenie objawów migreny zależą bezpośrednio od rodzaju choroby. We wszystkich przypadkach migreny charakterystyczne są wspólne objawy patologiczne:

• jednostronny napadowy ból głowy, umiarkowany lub ciężki, objawiający się pulsacją skroni, płatów czołowych, szyi;
• Ramy czasowe ataków mogą wahać się od 4 godzin do 3 dni;
• intensywność bólu wzrasta wraz z pracą fizyczną, zboczami, jasnym światłem, głośnymi dźwiękami i irytującymi zapachami;
• napady mdłości kończące się wymiotami;
• zawroty głowy i dezorientacja;
• zmiana nastroju, od drażliwości do całkowitej depresji i apatii.

W niektórych przypadkach rodzaj choroby można rozpoznać po dodatkowych objawach:

1. Migrenie z aurą towarzyszy wiele objawów neurologicznych - prekursorów - zmniejszenie lub zaburzenie funkcji wzrokowych, ruchowych, słuchowych, dotykowych i przedsionkowych.
2. Hemiplegiczna migrena charakteryzuje się tymczasowym drętwieniem lub porażeniem kończyn.
3. W migrenie podstawnej stan pogarsza szum w uszach, zespół zawrotów głowy, omdlenia i skurcze kończyn.
4. Wegetatywna forma migreny wywołuje rozwój tachykardii, szybkiego oddychania, strachu i paniki.
5. W przypadku stanu migreny wszystkie opisane objawy objawiają się powtarzającymi się napadami, którym towarzyszą ciężkie wymioty.

Migrena w którymkolwiek z jej objawów nie tylko dostarcza pacjentowi znacznego dyskomfortu, ale także prowokuje rozwój takich patologicznych powikłań, jak udary, krwotok mózgowy, zawał migreny. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy migreny, należy skontaktować się z lekarzem specjalistą.

Diagnoza i leczenie migreny

W przypadku regularnie powtarzających się ataków migreny konieczne jest udanie się do neurologa, który na podstawie badania i badania wizualnego przeprowadzi diagnozę kliniczną. Aby to potwierdzić, będziesz potrzebować następujących typów diagnostyki:

• badanie przez okulistę;
• elektroencefalogram;
• Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
• angiografia.

Po badaniach diagnostycznych i potwierdzeniu diagnozy neurolog zaleci leczenie i sporządzi plan środków zapobiegawczych.

Leczenie narkotyków

Uśmierzanie bólu występującego przy migrenie i przyczynach choroby odbywa się za pomocą następujących leków:

• NLPZ (Ibuprofen, Paracetamol);
• Przeciwbólowe leki przeciwzapalne zawierające kofeinę (Solpadein, Pentalgin);
• Leki przeciwmigrenowe (dihydroergotamina);
• Selektywni agoniści, prowokujący produkcję serotoniny (antymigren, almotriptan, Zolmitriptan);
• Leki rozszerzające naczynia (Vasobral, Redergin).

W ciężkich postaciach migreny leki należy przyjmować na początku ataku, nie czekając na wystąpienie objawów towarzyszących.

Leczenie nielekowe

Usuń zespół bólu w czasie ataku migreny może i metody nielekowe. Aby to zrobić, w zależności od rodzaju migreny i stanu, musisz wykonać kilka zaleceń:

• zapewnić pacjentowi odpoczynek, zaciemnić pokój i zminimalizować poziom hałasu w nim;
• masować szyję, ramię, uszy;
• naprzemiennie stosuj zimne i ciepłe okłady;
• zastosować podgrzewacz ciepłej wody do stóp;
• wypić filiżankę kawy, jeśli migrenie towarzyszy niedociśnienie tętnicze;
• stosować techniki akupunktury lub akupunktury.

Zadawaj pytania bezpośrednio na stronie. Odpowiemy na to pytanie Zadaj pytanie >>

Leki wolne od narkotyków mogą łagodzić ataki o średniej intensywności. Zespół ciężkiego bólu, nasilony przez inne objawy, musi zostać powstrzymany przez leki przypisywane neurologowi prowadzącemu.

Migrena: objawy i leczenie w domu

Migrena jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która charakteryzuje się nawracającym ciężkim bólem głowy. Cechą charakterystyczną jest to, że ból najczęściej rozciąga się tylko na jedną połowę głowy. To bardzo częsty problem. Występuje u 10% osób. Ataki mogą występować rzadko - kilka razy w roku, ale u większości pacjentów występują 1-2 razy w tygodniu.

Piękna połowa ludzkości jest bardziej narażona na ataki silnego bólu głowy. Ale wielu ludzi zmaga się z tym problemem. Inną nazwą migreny jest choroba arystokratów. Uważa się, że bóle głowy często występują u osób zaangażowanych w pracę umysłową.

Co to jest?

Migrena jest chorobą neurologiczną, której najczęstszym i charakterystycznym objawem są epizodyczne lub regularne ciężkie i bolesne ataki bólów głowy w jednej (rzadko w obu) połowie głowy.

Jednocześnie nie ma poważnych urazów głowy, udaru mózgu, guzów mózgu, a intensywność i pulsujący charakter bólu jest związany z naczyniowym bólem głowy, a nie z napięciowym bólem głowy. Migrenowy ból głowy nie jest związany ze wzrostem lub gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, atakiem jaskry lub wzrostem ciśnienia śródczaszkowego (ICP).

Ciekawe fakty

Pierwsze symptomy przypominające migrenę opisali starożytni uzdrowiciele z czasów cywilizacji sumeryjskiej przed narodzeniem Chrystusa w 3000 rpne. Nieco później (około 400 rne) Hipokrates wyróżnił migrenę jako chorobę i opisał jej objawy. Jednak migrena zawdzięcza swoją nazwę starożytnemu rzymskiemu lekarzowi - Klaudiuszowi Galenowi. Ponadto po raz pierwszy zidentyfikował cechę migreny - lokalizację bólu w połowie głowy.

Warto zauważyć, że migrena często staje się towarzyszem geniuszy. Ta choroba, jak żadna inna, „kocha” aktywnych i emocjonalnych ludzi, którzy preferują pracę umysłową. Na przykład ucierpiały takie wybitne osobowości jak Poncjusz Piłat, Piotr Czajkowski, Edgar Po, Karol Marks, Anton Pawłowicz Czechow, Juliusz Cezar, Zygmunt Freud, Darwin, Newton. Nie ominął partii migreny i współczesnych gwiazd. Cierpią na ataki bólu głowy, takie znane osobistości jak Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i inni żyją i tworzą.

Inny ciekawy fakt (choć nie udowodniono naukowo): ludzie, którzy dążą do doskonałości, częściej cierpią na migreny. Takie osoby są ambitne i ambitne, ich mózgi ciągle działają. Nie wystarczą, aby wszystko zrobić idealnie, powinny być najlepsze. Dlatego są bardzo odpowiedzialni i sumienni we wszystkim, pracując „dla siebie i dla tego faceta”. W rzeczywistości są pracoholikami.

Mechanizm rozwoju migrenowego bólu głowy

Jak wiesz, migrena jest szczególnym rodzajem bólu głowy, którego mechanizm rozwoju jest wyjątkowy i nie podobny do żadnego innego. Ponieważ większość leków na bóle głowy jest nieskuteczna w przypadku migreny.

Atak migreny występuje w kilku kolejnych fazach:

1. Skurcz naczyń tętniczych mózgu i rozwój krótkotrwałego niedotlenienia substancji mózgowej. Rozwój aury migrenowej jest związany z tą fazą.
2. Następnie następuje rozszerzenie lub ekspansja wszystkich typów naczyń mózgowych (tętnice, żyły, żyły, tętniczki i naczynia włosowate). Na tym etapie rozwija się typowy pulsujący ból głowy.
3. Rozwija się obrzęk ścian naczynia i przestrzeni okołonaczyniowej, co czyni je sztywnymi do sygnałów do wycofania. Zjawisko to określa czas trwania migrenowego bólu głowy.
4. Ostatni etap charakteryzuje się odwrotnym rozwojem migreny i jest również nazywany zespołem po migrenie. Przez pewien czas po ustaniu bólu pacjent może narzekać na ogólne osłabienie, zmęczenie i uczucie „stęchlizny” w głowie.

Pomimo dostępnych danych dotyczących charakteru migrenowych bólów głowy, codziennie pojawiają się nowe informacje, ponieważ problem ten jest aktywnie badany przez naukowców na całym świecie. Na przykład, zgodnie z ostatnimi publikacjami medycznymi, podwzgórze mózgu odgrywa istotną rolę w patogenezie migreny, co zapewnia nowe możliwości wynalezienia skutecznych leków do leczenia i zapobiegania migrenie.

Przyczyny migreny

Jedną z tajemnic są przyczyny migreny. Na podstawie długoterminowych obserwacji możliwe było ustalenie pewnych prawidłowości w występowaniu napadów.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety cierpią na migreny, ale u kobiet występują dwa razy częściej niż u mężczyzn. Istnieje zależność częstości występowania choroby od stylu życia, więc ustalono, że osoby aktywne społecznie i ambitne, zawody wymagające wysokiej aktywności umysłowej, a także gospodynie domowe są najbardziej podatne na migreny. Przypadki migreny są niezwykle rzadkie wśród osób z klasy robotniczej, których aktywność wiąże się ze stałą aktywnością fizyczną.

Przyczyny osób cierpiących na migrenę obejmują wiele czynników, ale w rzeczywistości nie można ustalić ich bezpośredniego wpływu na rozwój ataku, więc czynniki te można uznać za predysponujące lub „moment początkowy”, który uruchamia się, gdy pojawia się prawdziwa przyczyna choroby. Przyczyny migreny obejmują:

• Niektóre rodzaje produktów: twarde sery, czerwone wino, czekolada, makrela, wędzone mięso, kawa;
• Stres lub doświadczone podniecenie psycho-emocjonalne;
• Niektóre rodzaje leków, takie jak doustne środki antykoncepcyjne;
• Ostre zmiany pogody (meteorologiczna forma migreny);
• Silny wysiłek fizyczny;
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Zazwyczaj doświadczeni pacjenci wiedzą, co wywołuje u nich atak migreny, i starają się wyeliminować wpływ tego czynnika, dlatego udaje im się zmniejszyć częstotliwość ataków, ale nie można ich całkowicie pozbyć.

Klasyfikacja

W zależności od objawów migreny choroba dzieli się na następujące typy:

• hemiplegiczny (stracił zdolność do wykonywania akcji ręką lub stopą);
• status migreny (trwa dłużej niż jeden dzień).
• siatkówka (atakuje połowę głowy i okolic oczu, być może ostry spadek widzenia);
• podstawowa (występuje u młodych kobiet, jest obarczona zawałem mózgu przy braku odpowiedniego leczenia);
• okulistyczny (wpływa na narządy wzrokowe, zwisy powiek, utratę funkcji wzrokowych);
• brzucha (często występuje u dzieci, młodzieży, towarzyszą skurcze, bóle brzucha);

W praktyce medycznej istnieją również koncepcje migreny z aurą i bez niej.

Bez aury, pacjent ma częste napady bólu głowy, które mogą trwać od czterech godzin do trzech dni z rzędu. Wrażenia bólowe są utrwalone w określonej części głowy (w punkcie). Ból wzrasta wraz z aktywnością fizyczną, a także intensywną aktywnością umysłową.

Wraz z aurą towarzyszy jej duża liczba złożonych, czasem mieszanych objawów, które występują na długo przed atakiem lub natychmiast po jego wystąpieniu.

Objawy migreny

Najbardziej podstawowe objawy migreny u kobiet i mężczyzn są pulsujące, napadowy ból w połowie głowy, trwający od 4 do 72 godzin. Kiedy wyginasz ból, wzrasta - jest to nadmierna ekspansja naczyń krwionośnych.

Ataki migreny mogą poprzedzać aura - różne objawy neurologiczne: przedsionkowe, motoryczne, czuciowe, słuchowe, wzrokowe. Aura wzrokowa występuje częściej niż inne, gdy osoba widzi dużo jasnych błysków w lewym lub prawym polu widzenia, następuje utrata fragmentów pola widzenia lub zniekształcenie obiektów.

Główne objawy migreny są następujące:

1. Prekursory migreny - osłabienie, uczucie niemotywowanego zmęczenia, niezdolność do koncentracji, zaburzenia uwagi. Po atakach obserwuje się czasem udar mózgu - senność, osłabienie, bladość skóry.
2. Nudności są ważnym objawem, który pomaga odróżnić ból migrenowy od innych rodzajów bólu. Ten objaw zawsze towarzyszy napadom i jest czasami tak wyraźny, że dochodzi do krztuszenia się. W tym przypadku stan pacjenta jest subiektywnie ułatwiony, przez kilka minut staje się łatwiejszy. Jeśli wymioty nie przynoszą ulgi, a ból nie ustępuje w ciągu kilku dni, może to być oznaką stanu migreny i wymaga leczenia szpitalnego.
3. Charakter bólu migrenowego różni się od innych bólów głowy - począwszy od świątyni, pulsujący i uciskowy ból stopniowo pokrywa połowę głowy, rozprzestrzeniając się na czoło i oczy.
4. W 10% przypadków migreny u kobiet występuje podczas miesiączki i trwa dzień lub dwa od początku. Jedna trzecia wszystkich kobiet cierpiących na tę chorobę cierpi na migrenę miesiączkową.
5. W przypadku migreny zawsze występują jeden lub więcej powiązanych objawów - światłowstręt, nudności, wymioty, strach przed strachem, zaburzenia węchu, wzroku lub uwagi.
6. Doustne środki antykoncepcyjne i inne leki, które wpływają na równowagę hormonalną, w tym hormonalna terapia zastępcza, mogą znacznie zwiększyć ryzyko ataku, w 80% przypadków zwiększa się jego intensywność.
7. Tętnice w okolicy skroni są napięte i pulsują, ból i napięcie pogarsza ruch, więc pacjenci przenoszą zasadę w łóżku w cichym i ciemnym pokoju, aby zminimalizować ilość bodźców zewnętrznych.
8. Drażliwość, lęk, zmęczenie, senność, bladość lub zaczerwienienie skóry, lęk i depresja to objawy związane z migreną, które mogą pojawiać się w każdym indywidualnym przypadku.
9. Jednostronny ból może się zmieniać od ataku do ataku, obejmując lewą, a następnie prawą stronę głowy lub regionu potylicznego.

Według badań medycznych kobiety częściej cierpią na migreny, doświadczając średnio 7 napadów miesięcznie w porównaniu z 6 napadami u mężczyzn, czas trwania napadów wynosi 7,5 godziny dla kobiet, a dla mężczyzn - 6,5 godziny. Powodem ataku u kobiet są zmiany ciśnienia atmosferycznego, temperatury powietrza i innych zmian klimatycznych, a u mężczyzn - intensywny wysiłek fizyczny. Objawy związane z migreną również się różnią: kobiety częściej mają nudności i upośledzenie węchu, a dla mężczyzn - światłowstręt i depresję.

Jak złagodzić ból w domu?

Przy niewielkich objawach migreny ból może być złagodzony po ataku bez leków, dla którego jest to konieczne:

• pozwoliłem sobie „spać”;
• natrysk;
• Gimnastyka twarzy;
• mycie głowy;
• masaż głowy i szyi;
• akupunktura;
• zajęcia jogi;
• homeopatia.

Najprostszym dostępnym środkiem łagodzenia cierpienia migreny w domu są bez recepty środki przeciwbólowe, dostępne bez recepty, zawierające Ibuprofen, Nurofen, Aspiryna, Paracetamol (ten ostatni jest najmniej skuteczny), działając szybciej i silniej w postaci „musujących” form.

Aby zmniejszyć objawy nudności lub wymiotów, można stosować leki przeciwwymiotne, w tym w postaci czopków doodbytniczych. Leki przeciwwymiotne, promujące wchłanianie leków przeciwbólowych z przewodu pokarmowego, wzmacniają ich działanie.

Jak leczyć migrenę?

W domu leczenie migreny obejmuje dwa główne obszary - złagodzenie już rozwiniętego ataku i zapobieganie pojawianiu się ataków w przyszłości.

Ulga w ataku. Tylko neurolog może przepisać jakiekolwiek środki przeciwbólowe podczas ataku migreny, zależy to od intensywności i czasu ich trwania. Jeśli atak jest umiarkowany lub łagodny i trwa nie dłużej niż 2 dni, lekarz przepisuje proste leki przeciwbólowe, ewentualnie połączone.

1. Preparaty złożone zawierające kodeinę, paracetamol, fenobarbetal i metamizol sodu.
2. NLPZ (ibuprofen), paracetamol (przeciwwskazany w patologiach nerek i wątroby), kwas acetylosalicylowy (nie można przyjmować z tendencją do krwawienia iz chorobami żołądkowo-jelitowymi).
3. Jeśli intensywność bólu jest wysoka, czas trwania ataków wynosi ponad 2 dni, a następnie tryptany są przepisywane na migrenę (lista wszystkich współczesnych tryptanów, ceny, jak je prawidłowo przyjmować). Są dostępne w świecach, roztworach, sprayach, infekcjach.
4. Nieselektywni agoniści - Ergotamina itp.
5. Pomocnicze leki psychotropowe - domperidon, metoklopramid, chlorpromazyna.

Tryptany to leki opracowane 20 lat temu i pochodzące z serotoniny. Działają w kilku kierunkach jednocześnie:

1. Tryptany wpływają selektywnie na naczynia krwionośne, zmniejszając bolesne pulsacje tylko w mózgu, bez wpływu na resztę układu naczyniowego organizmu.
2. Wpływają one tylko na określone substancje produkcyjne (receptory), które wywołują pozory bólu, ich liczba ulega zmniejszeniu - ból również zanika.
3. Mają wyraźny efekt przeciwbólowy, zmniejszając wrażliwość nerwu trójdzielnego.

Dzięki klasycznej wersji migreny z aurą, Papazol, który został przyjęty w pierwszych minutach, może pomóc. Ktoś pomaga w gorącej kąpieli, ktoś jest wystawiony na zimno, a trzeci ułatwia komora ciśnieniowa.

Eksperymentalne metody leczenia migreny

Metody eksperymentalne obejmują leczenie hipnozą, urządzeniami elektronicznymi i specjalnym plastrem samoprzylepnym. Nie ma jednak dowodów na ich skuteczność i potrzebne są dalsze badania.

W związku z zaburzeniem metabolizmu komórkowego i aktywacją peroksydacji lipidów, która występuje w patogenezie migreny, wraz z konwencjonalnym leczeniem, podawanie antyoksydantów i leków metabolicznych, które poprawiają procesy energetyczne komórek i chronią je przed uszkodzeniem przez wolne rodniki, jest patogenetycznie uzasadnione (połączenie witamin A, E, C, koenzym Q10, przeciwutleniacze, emoksypina).

Na przykład niedawno opublikowano badanie, w którym wzięło udział 1550 dzieci i młodzieży cierpiących na częste ataki migreny. W trakcie tego wykazano, że u wielu pacjentów obserwowano niski poziom koenzymu Q10 w osoczu i że zalecenie stosowania suplementów diety zawierających koenzym Q10 może prowadzić do poprawy niektórych objawów klinicznych. Autorzy doszli do wniosku, że aby potwierdzić takie obserwacje, wymagana jest analiza z bardziej naukową jakościową metodologią.

W innym badaniu, u 42 pacjentów, autorzy porównali skuteczność koenzymu Q10 (300 mg / dzień) i placebo: koenzym Q10 był znacznie bardziej skuteczny niż placebo w celu zmniejszenia częstości napadów migreny, czasu trwania bólów głowy i czasu trwania nudności po 3 miesiącach leczenia. Autorzy oceniają koenzym Q10 jako skuteczny i dobrze tolerowany sposób zapobiegania objawom migreny.

Grupa chirurgów plastycznych ze szpitali uniwersyteckich w Cleveland przez około dziesięć lat pracowała nad hipotezą, że w niektórych przypadkach przyczyną nawracających bólów głowy i migren jest podrażnienie nerwu trójdzielnego spowodowane skurczem mięśni wokół niego. Opublikowane wyniki badań potwierdzających osłabienie lub zanik bólu głowy po wstrzyknięciu botoksu i chirurgiczne usunięcie odpowiednich mięśni.

Alternatywne leczenie migreny

Inne sposoby leczenia tej choroby:

1. Biofeedback. Jest to szczególny rodzaj relaksu za pomocą specjalnego sprzętu. Podczas procedury osoba uczy się kontrolować reakcje fizjologiczne na różne efekty, takie jak stres.
2. Akupunktura Badania wykazały, że ta procedura pomaga radzić sobie z bólami głowy różnego pochodzenia, w tym z migreną. Ale akupunktura jest skuteczna i bezpieczna tylko wtedy, gdy jest wykonywana przez certyfikowanego specjalistę przy pomocy specjalnych sterylnych igieł.
3. Terapia poznawczo-behawioralna. Pomaga niektórym osobom z migrenami.
4. Masaż Skuteczny środek zapobiegawczy pomaga rzadziej atakować migrenę.
5. Zioła, witaminy, minerały, suplementy diety. Środki takie jak ziele lepiężnika, feverfew, wysokie dawki ryboflawiny (witamina B2), koenzym Q10 i magnez pomagają zapobiegać i rzadziej atakować migrenę. Ale przed ich użyciem zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie atakom migreny

Postępując zgodnie z tymi prostymi zaleceniami, możesz uniknąć prowokacji ataku:

1. Stosuj dietę i dietę, nie spiesz się podczas posiłku i nie jedz w podróży.
2. Należy dbać o higienę snu, której czas trwania powinien wynosić 7-8 godzin, gdzie codzienna „cicha godzina” powinna zostać całkowicie anulowana. Konieczne jest, aby iść do łóżka w spokojnym, nie podrażnionym stanie w tym samym czasie (ale nie za wcześnie), dobrze byłoby wstać w tym samym czasie, aby wstać.
3. Zminimalizuj sytuacje stresowe, zawsze miej pod ręką nieszkodliwe sposoby radzenia sobie z nimi (tabletki walerianowe itp.), A także nie zapominaj, że w innych przypadkach pożądane jest skorzystanie z pomocy terapeuty, który pomoże ci nauczyć się kontrolować swoje zachowanie.
4. Nie daj się ponieść alkoholowi, nikotynie i kawie, ale jeśli możesz sobie pozwolić na ulubioną kawę wypić nie więcej niż dwie filiżanki dziennie (rano), to alkohol z wyrobami tytoniowymi powinien zostać całkowicie porzucony.
5. Nie należy w żaden sposób ignorować stosowania leków profilaktycznych przeciwmigrenowych przepisanych przez lekarza. Powinny być zawsze pod ręką.
6. Dobrze jest okresowo przeprowadzać leczenie uzdrowiskowe lub leczenie w lokalnej przychodni, gdzie można uzyskać nielekowe środki zapobiegawcze (fizjoterapia, masaż okolicy szyi, akupunktura).

Należy zgodzić się, że trudno jest walczyć z migreną, ale jest to możliwe. Zwykle zdyscyplinowani pacjenci wiedzą wszystko o swojej chorobie, aw większości przypadków radzą sobie, choć oczywiście nie są zazdrośni, musisz być cały czas czujny. „Droga zostanie opanowana przez jednego, który idzie!” Powiedzieli starożytni.

Prognoza

Przy kompetentnej i złożonej terapii rokowanie dla tej choroby jest zachęcające. Obecność choroby może świadczyć o rozwoju poważnych dolegliwości, w tym raka, ropnia, zapalenia mózgu, zapalenia mózgu, tętniaka naczyniowego, wodogłowia itp.

Grupą ryzyka osób z migreną mogą być mieszkańcy dużych miast, którzy prowadzą dynamiczny styl życia i zaniedbują wypoczynek, dziewczęta i kobiety w wieku powyżej 20 lat (zwłaszcza podczas menstruacji), a także osoby z genetycznymi predyspozycjami do migreny.

Aby uzyskać prawidłową diagnozę i optymalne leczenie, należy szukać pomocy u neurologa. Tylko doświadczony lekarz będzie w stanie odróżnić objawy migreny od innych zespołów z podobnymi objawami, a także zaleci skuteczną terapię krok po kroku.

Migrena: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Migrena to rodzaj bólu nerwowo-naczyniowego. Lekarze uważają, że bóle głowy i nerwów są spowodowane interakcją między naczyniami krwionośnymi a zaburzeniami nerwowymi. Migrena jest drugim najczęstszym rodzajem pierwotnego bólu głowy po napięciowych bólach głowy. Podstawowy jest ból głowy, który nie jest spowodowany inną chorobą lub stanem, innymi słowy, nie jest konsekwencją jakiejkolwiek choroby.

Migrenę charakteryzuje pulsujący ostry ból po jednej stronie głowy, który czasami rozprzestrzenia się i wpływa na całą głowę. Nie przez przypadek migrena pochodzi od greckiego słowa hemikrania, co oznacza „połowę głowy”.

Różnice między migreną a innymi rodzajami bólów głowy

Różnice między migreną a napięciowymi bólami głowy

Migrena i stres związany z bólem głowy mają pewne podobne cechy, ale także pewne istotne różnice:

• migrenowy ból głowy jest pulsujący, podczas gdy ból z wysiłku jest zwykle uporczywy;
• migrena może oddziaływać tylko na jedną stronę głowy, a ból głowy spowodowany bólem napięciowym zwykle dotyczy obu stron głowy;
• migrenowy ból głowy postępuje wraz z ruchem głowy;
• Migrenowemu bólowi głowy mogą towarzyszyć nudności lub wymioty, jest wrażliwy na światło i dźwięk.

Różnice między migreną a bólem głowy zatok

Wiele pierwotnych bólów głowy, w tym migrena, jest czasem mylnie rozpoznawanych jako bóle głowy zatok, co prowadzi pacjentów do niewłaściwego leczenia antybiotykami. Pacjenci, którzy uważają, że mają bóle głowy zatok, mogą mieć migrenę. Ponadto pacjenci z migreną mogą mieć objawy zatokowe, takie jak przekrwienie i ucisk twarzy.

Bóle głowy zatok pojawiają się z przodu twarzy, z bólem lub uciskiem wokół oczu, na policzkach lub na czole. Zazwyczaj towarzyszy im gorączka, katar i zmęczenie. Z bólami głowy zatok (tj. Uczucie głębokiego, pulsującego bólu i ucisku na twarz.

Zatoki są jamami powietrznymi, które znajdują się wewnątrz głowy i wokół nosa, nazywane są również jamami przynosowymi lub zatokami przynosowymi. Zapalenie zatok zwykle występuje podczas reakcji alergicznych, guzów lub infekcji, zatrzymuje przepływ śluzu i powoduje bóle głowy. Bóle głowy zatok są związane z głębokim i uporczywym bólem w okolicach szczęki, przynosowych i przynosowych. Ból zwykle wzrasta wraz z nagłym ruchem lub napięciem i towarzyszy mu wydzielina z nosa, uczucie przekrwienia uszu, temperatura i obrzęk twarzy. Tylko lekarz może ustalić, czy bóle głowy są związane z chorobami zatok. Jeśli ból głowy jest rzeczywiście spowodowany zablokowaniem zatok, na przykład w wyniku infekcji, wówczas wystąpi gorączka. Lekarz przepisuje diagnozę wraz z badaniem fizycznym, aby określić dokładną diagnozę wydzieliny z nosa w kolorze zielonym lub żółtym. A wydzielina z nosa w migrenach jest czysta i wodnista.

Prawdziwy ból zatoki zatokowej jest objawem ostrego zakażenia zatok, reaguje na leki przeciwobrzękowe i czasami może wymagać antybiotyków. Jeśli bóle głowy zatoczą się ponownie, pacjent może odczuwać ból z powodu migreny.

Typy migreny

Migrena sklasyfikowana jako:

• z aurą (aura jest zjawiskiem optycznym, patologia percepcji 10–30 minut przed atakiem), wcześniej nazywana „klasyczną migreną”;
• bez aury, kiedyś nazywano ją „zwykłą migreną”

Aury zaburzeń czucia występują przed atakiem migreny, co może powodować zmiany w widzeniu, z innymi objawami neurologicznymi lub bez nich.

- Epizodyczna i przewlekła migrena lub napięcie migrenowe. Migreny występują zwykle jako oddzielne ataki epizodyczne, które mogą wystąpić raz w roku lub kilka razy w ciągu tygodnia. W niektórych przypadkach pacjenci w końcu doświadczają nawracających i przewlekłych migren (kiedyś nazywano je transformowanymi migrenami). Przewlekłe migreny zwykle zaczynają się od epizodycznych bólów głowy, gdy pacjenci są w wieku nastolatków lub 20 lat, a następnie z czasem ich częstotliwość wzrasta. Ból głowy jest uważany za przewlekły, gdy występuje co najmniej pół dnia w miesiącu, a często prawie codziennie.

Większość przewlekłych migreny jest spowodowana nadużywaniem środków przeciwbólowych jako leków przeciwbólowych na receptę. Otyłość i nadmierna kofeina są innymi czynnikami, które mogą zwiększać ryzyko epizodycznej migreny podczas przejścia do stanu przewlekłego. Przewlekła migrena może przypominać napięty ból głowy, a czasami trudno jest je rozróżnić. Oba rodzaje bólów głowy mogą współistnieć. Oprócz pulsującego bólu po jednej stronie głowy, w przewlekłej migreny występują objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty. Wielu pacjentów z przewlekłą migreną cierpi również na depresję.

- Migrena miesiączkowa. Migreny często (około połowa kobiet z migreną) są związane z cyklem miesiączkowym kobiety i, z reguły, są dni przed lub na początku miesiączki. Wahania w stosunku estrogenów i progesteronu mogą tutaj odgrywać rolę. W porównaniu z migrenami, które występują w innych porach miesiąca, migreny miesiączkowe są zwykle cięższe, dłuższe i nie mają aury. Tryptan może przynieść ulgę i może również pomóc w zapobieganiu tego typu migrenie.

- Klasyczna migrena. Uważany za podtyp migreny z aurą, zaczyna się w głównej tętnicy uformowanej u podstawy czaszki. Występuje głównie u młodych ludzi. Objawy mogą obejmować zawroty głowy, szumy uszne, niewyraźną mowę, niestabilność, utratę przytomności i silne bóle głowy.

- Migrena brzuszna. Zwykle obserwowane u dzieci z wywiadem rodzinnym w kierunku migreny. Nawracającym napadom towarzyszy ból brzucha, często nudności i wymioty.

- Migrena oftalmoplegiczna. Ten bardzo rzadki ból głowy obserwuje się zwykle u młodych dorosłych. Ból koncentruje się wokół jednego oka i jest zwykle mniej intensywny niż przy standardowej migrenie. Towarzyszyć mu mogą wymioty, podwójne widzenie, zapadnięte powieki i porażenie mięśni oczu. Ataki mogą trwać od kilku godzin do miesięcy. W celu wyeliminowania krwawienia z tętniaka (osłabionego naczynia krwionośnego) w mózgu może być konieczna tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI).

- Migrena siatkówki. Objawy migrenowe siatkówki to krótkotrwałe ślepe plamy lub całkowita ślepota w jednym oku, która trwa krócej niż godzinę. Ból głowy może poprzedzać objawy oczne lub występować jednocześnie z nimi. Czasami migrena siatkówki rozwija się bez bólu głowy. Drugie oko i zaburzenia neurologiczne powinny być wykluczone.

- Migrena przedsionkowa. Bóle te powodują epizodyczne zawroty głowy, które mogą rozwijać się same lub z bólem głowy i innymi typowymi objawami migreny.

- Rodzinna hemiplegiczna migrena. Jest to bardzo rzadka dziedziczna choroba genetyczna migreny, może powodować przejściowy paraliż jednej strony ciała, problemy ze wzrokiem i zawroty głowy. Objawy te występują około 10-90 minut przed bólem głowy.

- Status Migrainosus. Jest to poważny i rzadki rodzaj migreny. Jest tak niebezpieczny i trwa tak długo, że wymaga hospitalizacji.

Przyczyny migreny

Dokładne przyczyny migreny są nieznane. Lekarze uważają, że migreny mogą zaczynać się od poważnego zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Zaburzenie to, wywołane przez różne bodźce, może powodować łańcuch zdarzeń neurologicznych i biochemicznych, z których niektóre wpływają następnie na ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych mózgu. Jest z pewnością silny genetyczny składnik migreny. Prawdopodobnie w jego wystąpienie bierze udział kilka różnych genów.

Wiele chemikaliów mózgowych (neuroprzekaźników) i nerwowych zaburzeń patologicznych wydaje się odgrywać rolę w wystąpieniu migreny.

Wiele rodzajów zdarzeń i warunków może zmienić warunki w mózgu i powodować migreny. Obejmują one:

• silny stres emocjonalny;
• stres fizyczny (intensywne ćwiczenia, podnoszenie lub nawet wypróżnianie lub aktywność seksualna);
• nagłe zmiany pogody;
• jasne lub migoczące światła;
• ostre zapachy;
• duża wysokość;
• podróże, zwiększony ruch;
• brak snu;
• pomijanie posiłków;
• wahania hormonów żeńskich;
• niektóre produkty spożywcze, a także zawarte w nich chemikalia. Ponad 100 pokarmów i napojów może wywołać migrenę. Kofeina jest jednym z tych czynników (czynnik wyzwalający - w sensie ogólnym, „wkładanie czegoś do działania”), może również powodować migreny u ludzi przyzwyczajonych do kofeiny. Typowe czynniki wyzwalające to czerwone wino i piwo. Konserwanty i dodatki (azotany, azotyny itp.) Mogą również powodować bolesne ataki na głowę. Lekarze zalecają pacjentom prowadzenie dziennika bólu głowy w celu śledzenia produktów powodujących migreny;

Czynniki ryzyka migreny

- Paul Około 75% wszystkich osób cierpiących na migrenę to kobiety. Po okresie dojrzewania migreny częściej występują u dziewcząt. Migrena najczęściej dotyka kobiety w wieku od 20 do 45 lat. Wahania poziomu hormonów żeńskich (estrogenów i progesteronu) wydają się zwiększać ryzyko migreny i jej nasilenia u niektórych kobiet. Około 50% kobiet ma migreny związane z cyklem miesiączkowym. W przypadku niektórych kobiet migreny są zwykle trudniejsze w pierwszym trymestrze ciąży, ale łatwiejsze w ostatnim trymestrze ciąży.

- Wiek Migrena zwykle występuje u osób w wieku 15-55 lat. Jednak dotyka również około 5-10% wszystkich dzieci. U większości dzieci migrena ostatecznie ustaje, gdy osiągają dorosłość lub przechodzą do mniej dotkliwych szczepów bólu głowy. Dzieci z wywiadem rodzinnym w kierunku migreny mogą być bardziej narażone na kontynuację choroby.

- Historia rodziny. Migrena z reguły „działa” w rodzinach. Około 70–80% pacjentów z migreną ma rodzinną historię tej choroby.

Choroby związane z migreną

Osoby z migreną mogą mieć historię depresji, lęku, udaru, nadciśnienia, padaczki, zespołu jelita drażliwego itp. Warunki te niekoniecznie zwiększają ryzyko migreny, ale są z nią związane.

Objawy migreny

Atak migreny może obejmować do czterech faz objawów: fazę prodromalną, aurę, ataki i fazę postdromiczną. Fazy ​​te nie mogą występować jednocześnie u każdego pacjenta.

- Objawy prodromalne. Faza „prodrome” to grupa niejasnych objawów, które mogą poprzedzać atak migreny przez kilka godzin lub nawet dzień lub dwa. Objawy prodromalne mogą obejmować:

- wrażliwość na światło lub dźwięk;
- zmiana apetytu, w tym zmniejszenie lub pragnienie jedzenia;
- pragnienie;
- zmęczenie i senność;
- zmiany nastroju, w tym depresja, drażliwość lub lęk.

- Objawy aury. Zaburzenia czuciowe aury występują przed atakiem migreny u 1 z 5 pacjentów. Wizualnie aura może być pozytywna lub negatywna:

- dodatnia aura obejmuje jasne lub migoczące światło lub postacie na krawędzi pola widzenia (mroczek przedsionkowy). Mogą rosnąć i wypełniać pole widzenia. Innym pozytywnym doświadczeniem aury są zygzakowate linie lub gwiazdy;
- aura negatywna - ciemne dziury, martwe pola lub widzenie tunelowe (niezdolność do widzenia z boku).

Pacjenci mogą mieć mieszane aury pozytywne i negatywne. Jest to doświadczenie wizualne, które czasami określa się jako fortecę z ostrymi narożnikami i ciemnym centrum wokół niego.

Inne objawy neurologiczne mogą wystąpić w tym samym czasie, co aura, chociaż są mniej powszechne. Mogą to być:

- zaburzenia mowy;
- mrowienie, drętwienie lub osłabienie ręki lub nogi;
- zaburzenia percepcyjne - takie jak zniekształcenie przestrzeni lub rozmiaru;
- zamieszanie;

- Objawy ataku migreny. Jeśli migrena nie jest leczona, ataki trwają zwykle od 4 do 72 godzin. Typowy atak migreny powoduje następujące objawy:

- pulsujący ból po jednej stronie głowy (ból czasami rozprzestrzenia się na całą głowę);
- ból pogarsza aktywność fizyczna;
- nudności, czasami z wymiotami;
- objawy wizualne i omamy;
- mrowienie lub drętwienie twarzy;
- nadwrażliwość na światło i hałas;
- bladość i uczucie zimna.

Mniej powszechne objawy to zaczerwienienie i łza w jednym oku, obrzęk powiek, przekrwienie błony śluzowej nosa, w tym katar (takie objawy występują częściej w przypadku innych bólów głowy).

- Objawy postdromowe. Po ataku migreny zazwyczaj rozpoczyna się faza „postdrome”, podczas której pacjenci mogą poczuć się przez chwilę z zamgloną psychiką.

- Objawy, które mogą wskazywać na ciężkość choroby podstawowej. Bóle głowy wskazujące na nasilenie podstawowego problemu, takie jak zaburzenia naczyniowo-mózgowe lub nadciśnienie złośliwe, są rzadkie (ból głowy bez innych objawów neurologicznych nie jest częstym objawem guza mózgu). Osoby z przewlekłymi bólami głowy mogą jednak przeoczyć poważniejszy stan, wierząc, że jest to ich zwykły ból głowy. Tacy pacjenci powinni natychmiast skonsultować się ze swoim lekarzem, jeśli jakość ich bólu głowy lub powiązanych objawów uległa zmianie.

Każda osoba powinna skontaktować się z lekarzem w przypadku następujących objawów:

- nagły silny ból głowy, który utrzymuje się lub zwiększa intensywność w ciągu następnej godziny, czasami towarzyszą mu nudności, wymioty lub zmiana stanu psychicznego (możliwy udar krwotoczny);
- nagły, bardzo silny ból głowy, gorszy niż kiedykolwiek wcześniej (prawdopodobnie krwotok lub pęknięcie tętniaka);
- przewlekłe lub ciężkie bóle głowy po 50 latach;
- bólowi głowy towarzyszą inne objawy, takie jak utrata pamięci, splątanie, utrata równowagi, zmiany mowy lub wzroku, utrata siły, drętwienie lub mrowienie w rękach lub stopach (możliwy udar lub guz mózgu);
- bóle głowy po urazie mózgu, zwłaszcza jeśli występuje senność i mdłości (możliwy jest krwotok);
- bólowi głowy towarzyszy gorączka, sztywność (sztywność, twardość, elastyczność, nieelastyczność; ostry i stały wzrost napięcia struktur anatomicznych i ich odporność na deformację, jednolity opór mięśni we wszystkich fazach ruchu biernego, równie wyraźny u zginaczy i prostowników) mięśni potylicznych, nudności i wymioty (możliwe jest zapalenie opon mózgowych);
- bóle głowy, które nasilają się z powodu kaszlu lub wysiłku (możliwy obrzęk mózgu);
- pulsujący ból w okolicach oczu lub czoła, któremu towarzyszy zaczerwienienie oczu, percepcja aureoli lub pierścieni wokół źródeł światła (możliwa jest ostra jaskra);
- jednostronny ból głowy u osób starszych; tętnice są twarde i sękate, bez tętna; skóra głowy jest bolesna w dotyku (możliwe jest skroniowe zapalenie tętnic, co może prowadzić do ślepoty, a nawet udaru, jeśli nie będzie leczone);
- nagły początek, a następnie uporczywy, pulsujący ból wokół oka (rozprzestrzeniający się na ucho lub szyję, beznadziejny, skrzep krwi (zakrzep) w jednym z zatok mózgu).

Diagnoza migreny i bólów głowy

Każdy, kto ma nawracające lub uporczywe bóle głowy, w tym dzieci, powinien skonsultować się z lekarzem. Diagnoza zostanie postawiona na podstawie wywiadu medycznego i badania fizykalnego, a testy mogą być konieczne, aby wykluczyć inne choroby lub stany, które mogą powodować bóle głowy. Ważne jest, aby wybrać lekarza, który nie jest obojętny na potrzeby bólu głowy i oświecony w sprawach ostatnich postępów w leczeniu migreny.

- Kryteria diagnostyczne migreny. Diagnoza „migreny” z reguły odbywa się na podstawie powtarzających się pięciu ataków spełniających następujące kryteria:

- ataki bólów głowy trwają od 4 do 72 godzin;
- Ból głowy ma co najmniej dwie z następujących cech: umiejscowienie po jednej stronie głowy, pulsujący ból, umiarkowany lub silny ból intensywny, nasilony przez normalną aktywność fizyczną (chodzenie lub wchodzenie po schodach);
- podczas bólu głowy pacjent ma jedną lub obie następujące cechy: nudności i wymioty, zwiększoną wrażliwość na światło lub dźwięk;
- bóle głowy nie można przypisać innemu zaburzeniu;
- pamiętnik bólu głowy.

Pacjent powinien starać się pamiętać, co powoduje ból głowy i wszystko, co go łagodzi. Prowadzenie dziennika bólu głowy jest skutecznym sposobem identyfikacji wyzwalaczy, które powodują ból głowy, pozwala śledzić czas trwania i częstotliwość ataków bólu głowy.

Zwróć uwagę na wszystkie warunki, w tym na każdą żywność, która poprzedza atak. Często występują dwa lub więcej wyzwalaczy. Na przykład kombinacje zmian pogody i zmęczenia mogą powodować bóle głowy częściej niż tylko jeden z tych czynników.

Utrzymuj poziom migreny przez co najmniej trzy cykle miesiączkowe. Może to pomóc kobietom potwierdzić diagnozę migreny miesiączkowej.

Test narkotykowy - ważne jest, aby zidentyfikować możliwe leki, które mogą powodować ostry lub przewlekły ból głowy, który przekształca się w migrenę.

Próba określenia intensywności bólu głowy za pomocą systemu:

1 = światło, ledwie zauważalne
2 = zauważalne, ale nie przeszkadza w pracy / zajęciach
3 = odwraca uwagę od pracy / aktywności
4 = sprawia, że ​​praca / aktywność jest bardzo trudna
5 = powoduje całkowitą niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek czynności.

- Historie medyczne i osobiste. Należy poinformować lekarza o wszelkich stanach, które mogą być związane z bólem głowy. Mogą to być:

- wszelkie choroby przewlekłe lub niedawne leczenie;
- wszelkie obrażenia, w szczególności głowy lub pleców;
- wszelkie zmiany w odżywianiu;
- wszelkie aktywne leki lub niedawno wydane leki, w tym suplementy ziołowe lub odżywcze;
- nadużywanie kofeiny, alkoholu, tytoniu lub narkotyków;
- każdy poważny stres, depresja, lęk.

Potrzebny będzie również lekarz w przypadku ogólnego bólu głowy lub chorób takich jak padaczka, które mogą zwiększać ryzyko migreny.

- Badanie lekarskie. Lekarz zbada twoją głowę i szyję i musi wykonać badanie neurologiczne, które obejmuje szereg prostych ćwiczeń, aby sprawdzić siłę, refleks, koordynację i odczucia. Lekarz może zadawać pytania w celu sprawdzenia pamięci krótkotrwałej i związanych z nią funkcji umysłowych.

- Testy wizualne. Lekarz może zamówić tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny głowy, aby sprawdzić, czy w mózgu nie występują nieprawidłowości, które mogą powodować bóle głowy. Pacjentowi mogą być polecane badania obrazowania mózgu, jeśli wyniki wywiadu i badania ujawnią takie problemy neurologiczne jak:

- zmiany w wizji;
- osłabienie mięśni;
- gorączka;
- krzywa szyja;
- zmiany w chodzie (pogorszenie);
- zmiany stanu psychicznego (dezorientacja).

Takie badania diagnostyczne można również zalecić pacjentom z migreną:

- który budzi ich w nocy;
- z nagłym lub bardzo złym bólem głowy;
- dorośli powyżej 50 lat, zwłaszcza starsi, z nowymi bólami głowy. W tej grupie wiekowej szczególnie ważne jest, aby najpierw wykluczyć choroby związane z wiekiem, w tym udar, niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia), nagromadzenie płynu w mózgu (wodogłowie), a także urazy głowy (zwykle spowodowane upadkami);
- rosnące bóle głowy lub bóle głowy, które nie reagują na tradycyjne leczenie.
CT to znacznie bardziej czuła metoda obrazowania niż rentgen, która pozwala widzieć z wysoką rozdzielczością nie tylko struktury kości, ale także tkanki miękkie. Jasne obrazy narządów i struktur, takich jak mózg, mięśnie, stawy, żyły i tętnice, a także guzy i krwotoki, można uzyskać za pomocą lub bez zastrzyków kontrastowego barwnika.

Leczenie migreny i bólu głowy

Leczenie migreny obejmuje zarówno leczenie ostrych ataków w momencie ich wystąpienia, jak i opracowanie strategii mających na celu zmniejszenie częstotliwości i nasilenia ataków.

Główne rodzaje leków do leczenia ataków migreny:

- Środki przeciwbólowe Środki przeciwbólowe - zazwyczaj bez recepty niesteroidowe (nienarkotycznych), leki przeciwzapalne (NLPZ) i acetaminofen, ergotamina (naturalne alkaloidem sporyszu roślin powoduje zwężania naczyń działanie uterotoniziruyuschee ma niewielki alfa-adrenergiczne działanie blokujące i serotoniny, wzmacnia rytmiczne skurcze macicy i zwiększa jego ton wpływa na krążenie mózgowe), a także tryptany. Najlepiej jest leczyć migrenę natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. Z reguły lekarze zalecają rozpoczęcie stosowania leków przeciwbólowych OTC w przypadku łagodnych lub umiarkowanych ataków. Jeśli ból jest bardzo ciężki, zalecana może być wersja NSAID na receptę. Leki erotaminowe są zwykle mniej skuteczne niż tryptany, ale są przydatne dla niektórych pacjentów, niektórzy pacjenci z łagodnymi migrenami dobrze reagują na leki przeciwbólowe, zwłaszcza jeśli przyjmują pełną dawkę leku przy pierwszych oznakach ataku.

Środki przeciwbólowe, zwane także środkami przeciwbólowymi, obejmują:

- niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Alevé) i Aspirin;
- Acetaminofen (Tylenol), Exedrine zawiera połączenie acetaminofenu, aspiryny i kofeiny;
- Istnieją również NSAID na receptę, takie jak Diclofenac (Cataphals).

- Tryptany. Triptany (agoniści serotoniny) były pierwszymi lekami zaprojektowanymi specjalnie do leczenia migreny. Są to najważniejsze obecnie dostępne leki na migrenę. Pomagają ograniczyć poziom serotoniny w mózgu. Serotonina jest jedną z głównych substancji chemicznych mózgu odpowiedzialnych za powstawanie migreny. Tryptany są zalecane jako leki pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z migreną o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, gdy NLPZ nie są skuteczne.

Tryptany mają następujące zalety:

- są skuteczne u większości pacjentów z migreną, a także u pacjentów z napięciowym bólem głowy w połączeniu z migreną;
- nie mają działania uspokajającego (jest to wywołane przez narkotyki tłumienie świadomości, działanie uspokajające i hipnotyczne) innych leków migreny.
- ich wycofanie po nadużywaniu jest krótsze i ma mniej poważne konsekwencje niż wycofanie innych leków z migreny.

Wszystkie tryptany mają wiele skutków ubocznych i mogą powodować komplikacje.

- Ergotamina. Leki zawierające ergotaminę (zazwyczaj zawierające sporysz lub rogi macicy - rodzaj grzybów sporyneae, pasożytujących na niektórych zbożach, w tym żyto i pszenicę), ściskają mięśnie gładkie, w tym te pokrywające naczynia krwionośne, i są przydatne w migrenie. Ergotaminę można uzyskać na receptę w następujących preparatach:

- Dihydroergotamina (DHE) jest pochodną sporyszu. Jest podawany w postaci aerozolu do nosa (Migranal) lub przez wstrzyknięcie, które można wykonać w domu;
- ergotamina jest dostępna w postaci tabletek przyjmowanych pod językiem i czopkiem doodbytniczym. Niektóre z tabletek ergotaminy, które zawierają kofeinę.

Jedynie formy ergotaminy w odbycie są lepsze niż tryptany doodbytnicze. Wprowadzić je dożylnie, doustnie i w postaci aerozolu do nosa. Ergotamina może być również korzystna dla pacjentów ze statusem migreny lub pacjentów z częstymi nawracającymi bólami głowy.

Działania niepożądane ergotaminy: nudności, zawroty głowy, mrowienie, skurcze mięśni, ból w klatce piersiowej lub brzucha.
Następujące potencjalnie poważne problemy:

- toksyczność: ergotamina jest toksyczna w wysokich dawkach;
- niekorzystny wpływ na naczynia krwionośne. Ergot może prowadzić do trwałej redukcji naczyń krwionośnych, co może być niebezpieczne dla osób z chorobami serca, czynnikami ryzyka zawału serca lub udaru;
- blizny wewnętrzne (zwłóknienie). Blizny mogą występować na obszarach wokół płuc, serca lub nerek. Jest często odwracalny, jeśli lek zostanie zatrzymany.

Następujący pacjenci powinni unikać ergotaminy:

- kobiety w ciąży - ergotamina może powodować poronienie;
- ludzie powyżej 60 lat;
- pacjenci z poważnymi, przewlekłymi problemami zdrowotnymi, zwłaszcza z sercem i innymi ważnymi narządami.

- Opioidy. Jeśli migrena jest bardzo poważna i nie reaguje na inne leki, lekarze mogą spróbować podać pacjentom leki przeciwbólowe zawierające opioidy. Opioidy obejmują morfinę, kodeinę, meperydynę (demerol) i oksykodon (Oxycontin). Opioid butorfanolowy w postaci aerozolu do nosa może być przydatny jako leczenie ratunkowe, gdy inne leki nie pomagają.

Należy zauważyć, że opiaty nie są zatwierdzone do leczenia migreny i nie powinny być stosowane jako terapia pierwszego rzutu. Wiele produktów opioidowych jest przepisywanych pacjentom z migreną - ryzykowne, a czasem niebezpieczne, nawet śmiertelne. Skutki uboczne dla wszystkich opioidów obejmują: senność, zaburzenia świadomości, nudności i zaparcia.

- Leki stosowane do nudności i wymiotów. Metoklopramid (Raglan) jest stosowany w połączeniu z innymi lekami w leczeniu nudności i wymiotów, które czasami występują jako efekt uboczny leków lub jako objawy migreny. Metoklopramid i inne leki przeciw nudnościom mogą pomóc jelitom lepiej wchłaniać leki na migrenę.

- Leki zapobiegające atakom migreny. Preparaty do zapobiegania migrenie: propanolol (anaprylina), tymolol (blokada), diwalproeks sodu, walproinian sodu (deconak), kwas walproinowy (Stavzor, ​​depakene), topiramat (topamax), onabotulinumtoxin A (botox).

Propanolol i tymolol są beta-blokerami. Divalproex, walproinian, kwas walproinowy i topiramat są lekami przeciwdrgawkowymi. Zbadano również wiele innych leków, które zapobiegają migrenie.

- Beta-blokery. Beta-blokery są zwykle przepisywane w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi. Niektóre beta-blokery są również przydatne w zmniejszaniu częstości i nasilenia ataków migreny. Propranolol (anaprylina) i tymolol (blokada) są zatwierdzone specjalnie do zapobiegania migrenie. Zalecany jest również metoprolol (Lopressor). Atenolol (Tenormin) i Nadolol (Korgard) można również rozważyć w zapobieganiu migrenie.

Efekty uboczne mogą obejmować:

- zmęczenie i apatia (wspólne dla wszystkich beta-blokerów);
- niektórzy ludzie mają żywe sny i koszmary, doświadczają depresji i utraty pamięci;
- zawroty głowy podczas stania;
- pojemność może zostać zmniejszona z ćwiczeń;
- inne działania niepożądane mogą obejmować: zimne stopy i ręce, astmę, obniżoną czynność serca, problemy żołądkowo-jelitowe, zaburzenia seksualne.

Jeśli wystąpią działania niepożądane, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, ale niezwykle ważne jest, aby nie przerywać nagle przyjmowania leku. Niektóre dowody sugerują, że osoby z migreną, które również miały udar, powinny unikać przyjmowania beta-blokerów.

- Leki przeciwdrgawkowe. Leki przeciwdrgawkowe są powszechnie stosowane w leczeniu padaczki i zaburzeń dwubiegunowych. Sodium divalproex (Depakote ER), kwas walproinowy (Stavzor, ​​Depakene) i topiramat (Topamax) są jedynymi lekami przeciwdrgawkowymi zatwierdzonymi do zapobiegania migrenie.

Skutki uboczne leczenia zależą od rodzaju leku, ale mogą obejmować:

- nudności i wymioty;
- biegunka;
- kolka;
- mrowienie w ramionach i nogach;
- wypadanie włosów;
- zawroty głowy;
- senność;
- niewyraźne widzenie;
- przyrost masy ciała (lub z topiramatem, utrata masy ciała);
- Walproinian Divalproex może powodować poważne działania niepożądane: zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), jak również uszkodzenie wątroby.

Wszystkie leki przeciwdrgawkowe mogą zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych (zdolności). Największe ryzyko samobójstwa może wystąpić w ciągu tygodnia po rozpoczęciu leczenia farmakologicznego i może trwać co najmniej 24 tygodnie. Pacjenci, którzy przyjmują te leki, powinni być sprawdzeni pod kątem objawów depresji, zmian w zachowaniu i pod ścisłym nadzorem lekarzy i psychologów.

- Leki przeciwdepresyjne. Amitryptylina i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są stosowane od wielu lat jako terapia pierwszego rzutu w zapobieganiu migrenie. Mogą działać lepiej dla pacjentów cierpiących na depresję lub bezsenność.

- Trójcykliczne leki mogą mieć poważne skutki uboczne, w tym zaburzenia rytmu serca i mogą być śmiertelne w przypadku przedawkowania. Chociaż inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą mieć mniej skutków ubocznych niż amitritepilina, nie są one szczególnie skuteczne w zapobieganiu migrenie.

- Wenlafaksyna (Effexor) to kolejny lek przeciwdepresyjny zalecany w zapobieganiu migrenie. Jest to inhibitor serotoniny wychwytu zwrotnego noradrenaliny. Inne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny nie wydają się być skuteczne w zapobieganiu migrenie.

Powiązane artykuły:

Zastrzyki z botoksu w leczeniu bólów głowy i migren

OnabotulinumtoxinA A (Botox) jest obecnie zatwierdzony do zapobiegania przewlekłej migreny u dorosłych. Botox podawany jest w postaci wielokrotnych wstrzyknięć w okolice głowy i szyi co 12 tygodni. Te zastrzyki mogą pomóc w przyszłości z objawami bólu głowy. Botox działa najlepiej na przewlekłe migreny. Nie udowodniono tego w przypadku migren, które występują krócej niż dwa tygodnie w miesiącu lub w przypadku innych rodzajów bólów głowy (na przykład stresu). Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy i szyi.

Istnieje wiele innych metod leczenia migreny, w tym: inhibitory ACE, podskórne zastrzyki histaminy, urządzenia do neurostymulacji, urządzenia do nosa (aerozole do nosa i proszki nowych typów), zioła i biologicznie aktywne dodatki do żywności.

Nielekowe leczenie migreny

Istnieje kilka sposobów zapobiegania atakom migreny. Po pierwsze, w profilaktyce należy wypróbować zdrową dietę, odpowiednią ilość snu i podejścia nielekowe (na przykład biofeedback).

- Terapia behawioralna. Techniki behawioralne mogą pomóc przeciwdziałać tendencji do kurczenia się mięśni, co powoduje nierównomierny przepływ krwi (i wiąże się z niektórymi bólami głowy). Metody behawioralne mogą być szczególnie przydatne dla dzieci, młodzieży, kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także dla tych, którzy nie mogą przyjmować większości leków na migrenę. Badania wykazały, że metody te najlepiej sprawdzają się w połączeniu z lekami.

Techniki behawioralne, które zmniejszają stres i wzmacniają pozycję pacjenta, mogą pomóc niektórym z migrenami. Zazwyczaj jest to:

- Terapia „Biofeedback”. Badania wykazały, że związek ten jest skuteczny w zmniejszaniu częstości migreny. Trening biofeedbacku uczy pacjenta kontrolować i zmieniać reakcje fizyczne, takie jak napięcie mięśni, za pomocą specjalnych narzędzi sprzężenia zwrotnego.

- Techniki relaksacyjne. Metody terapii relaksacyjnej obejmują odpowiedź relaksacyjną, postępujące rozluźnienie mięśni, wizualizację i głębokie oddychanie. Metody rozluźnienia mięśni są proste, mogą być skuteczne i łatwe do opanowania. Niektórzy pacjenci mogą również odkryć, że techniki relaksacyjne w połączeniu z zimnym kompresem na czole mogą pomóc w usunięciu bólu podczas ataku. Niektóre dostępne na rynku produkty wykorzystują podkładki zawierające żel, który chłodzi skórę przez kilka godzin.

- Terapia poznawczo-behawioralna. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczy pacjentów rozpoznawania stresu w ich życiu i radzenia sobie z nim, pomaga zrozumieć, w jaki sposób myśli i zachowanie mogą wpływać na objawy oraz jak zmienić reakcję organizmu na oczekiwany ból. Mogą być włączone techniki zarządzania stresem. Badania pokazują, że CBT jest najbardziej skuteczny w połączeniu z treningiem relaksacyjnym lub biofeedbackiem.

Zioła i suplementy stosowane na bóle głowy i migreny

Producenci leków ziołowych i suplementów diety często nie mają pozwolenia na sprzedaż swoich produktów. Jednak podobnie jak leki, zioła i suplementy mogą wpływać na chemię organizmu, a zatem mogą powodować działania niepożądane, które mogą być bardzo szkodliwe. Zdarzały się przypadki poważnych, a nawet śmiertelnych skutków ubocznych produktów ziołowych. Pacjenci powinni zawsze skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku ziołowego lub suplementów diety.

Suplementy ziołowe i odżywcze związane z zapobieganiem migrenie:

- Ryboflawina (witamina B2) i magnez to dwie grupy „prawdopodobnie skutecznych” witamin i minerałów. Witamina B2 jest na ogół bezpieczna, chociaż powoduje biegunkę u niektórych osób przyjmujących duże dawki. Magnez pomaga rozluźnić naczynia krwionośne. Niektóre badania wykazały brak wysokiego poziomu magnezu u niektórych pacjentów z migreną.

- Olej z ryb Niektóre badania pokazują, że kwasy tłuszczowe omega-3, które znajdują się w oleju rybim, mają działanie przeciwzapalne i łagodzące nerwy. Te kwasy tłuszczowe można znaleźć w tłustych rybach, takich jak łosoś, makrela, sardynki.

- Imbir Wszystkie leki ziołowe nigdy nie powinny być stosowane u dzieci i kobiet w ciąży lub karmiących piersią bez zgody lekarza. Jedynym wyjątkiem jest imbir, który nie ma skutków ubocznych i może być spożywany lub pijany jako herbata w proszku lub w postaci świeżej, ale nie w nadmiernych ilościach. Niektórzy ludzie narzekają mniej na ból i częstotliwość migren podczas przyjmowania imbiru, a dzieci mogą je przyjmować bez strachu. Imbir jest również popularnym lekarstwem na mdłości.

Zapobieganie atakom migreny

Strategie zapobiegawcze (zapobieganie napadom) dla migreny obejmują zarówno leki, jak i terapię behawioralną lub dostosowanie stylu życia. Pacjenci powinni rozważyć zastosowanie profilaktycznych leków migrenowych, jeśli mają:

- ostra migrena, której leczenie nie pomaga lekom;
- częste napady (więcej niż raz w tygodniu);
- skutki uboczne leczenia ostrymi lekami lub przeciwwskazania do ich przyjmowania.

Główne leki zapobiegawcze na migrenę:

- beta-blokery (zazwyczaj Propranolol (Anaprilin) ​​lub Timolol (Blocadren));
- leki przeciwdrgawkowe (zazwyczaj Divalproex, walproroat (Deconac) lub Topiramat (Topamax));
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (zwykle amitryptylina (Elavil)) lub podwójny inhibitor antydepresyjny Wenlafaksyna (Effexor);
- triptan Frovatriptan (Frove) na migrenę menstruacyjną;
- Zastrzyki Onabotulinumtoxin A (Botox) są również zatwierdzone do zapobiegania migrenie, ale lek ten działa lepiej w przewlekłej (nie epizodycznej) migrenie;
- Butterber to ziołowy środek, który może być skuteczny w zapobieganiu migrenie. Ale te leki mogą mieć poważne skutki uboczne.

Leki profilaktyczne zazwyczaj podaje się początkowo w małych dawkach, a następnie stopniowo zwiększa się dawka. Odbiór może potrwać 2-3 miesiące, aby osiągnąć pełny efekt działania leku. W takim przypadku leczenie profilaktyczne może być konieczne przez 6-12 miesięcy lub dłużej. Większość pacjentów przyjmuje codziennie leki profilaktyczne, ale niektórzy mogą je stosować z przerwami (na przykład w celu zapobiegania migrenie miesiączkowej).
Pacjentom można również pomóc, zapobiegając migrenie, identyfikując i zapobiegając ewentualnym punktom wyzwalającym migrenę, takim jak konkretne produkty. Pomocne mogą być również techniki terapii relaksacyjnej i redukcji stresu.

Migrena u dzieci

Większość dzieci z migreną może potrzebować lekarstw przeciwbólowych i domowych (na przykład herbaty imbirowej) ze względu na bóle głowy. Zalecamy następujące leki:

- dla dzieci w wieku 6 lat i starszych - Ibuprofen (Advil), acetaminofen (Tylenol) może być również skuteczny. Paracetamol jest szybszy niż Ibuprofen, ale efekt Ibuprofenu jest dłuższy;
- sumaptriptan spray do nosa (imitre) jest zalecany dla nastolatków w wieku 12 lat i starszych.

Zapobieganie migrenie u dzieci

Przydatne mogą być metody nielekowe, w tym metody biofeedbacku, rozluźnienie mięśni. Jeśli te metody nie zadziałają, można zastosować leki profilaktyczne, chociaż jak dotąd niewiele jest dowodów na skuteczność leków profilaktycznych w standardowej migrenie u dzieci.

Odmowa narkotyków

Jeśli nadużycia w leczeniu migreny powodują problemy zdrowotne, pacjent nie może wyzdrowieć bez leków (jeśli jest to kofeina, osoba może jedynie zmniejszyć dawki kawy lub herbaty do rozsądnego poziomu, a niekoniecznie całkowicie przestać pić). Leczenie można przerwać nagle lub stopniowo. Pacjent powinien wykonać następujące czynności:

- w przypadku większości leków ból głowy może zostać nagle zatrzymany, ale pacjent powinien skonsultować się z lekarzem. Niektóre leki migrenowe, takie jak środki uspokajające lub beta-blokery, wymagają stopniowego wycofywania się z schematu leczenia, pod nadzorem lekarza;
- jeśli pacjent zdecyduje się zmniejszyć standardowe leki przeciwmigrenowe, ich odstawienie należy zakończyć w ciągu 3 dni;
- pacjent może przyjmować inne leki przeciwbólowe w pierwszych dniach. Przykłady leków, które można stosować: dihydroergotamina (z lub bez metoklopramidu), NLPZ (w łagodnych przypadkach), kortykosteroidy, walproinian;
- pacjent powinien oczekiwać, że ból głowy wzrośnie po zaprzestaniu przyjmowania leków i przyjmowaniu leków, niezależnie od stosowanej metody. Większość ludzi czuje się lepiej przez 2 tygodnie, chociaż objawy bólu głowy mogą trwać do 16 tygodni (w rzadkich przypadkach, nawet dłużej);
- jeśli objawy nie reagują na leczenie i powodują nudności i wymioty, pacjent może wymagać hospitalizacji;
- brać leki do leczenia ataków migreny.

W leczeniu migreny stosuje się wiele różnych leków. Niektóre reagują na bezbolesne środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, acetaminofen, naproksen lub aspiryna. Wśród leków na receptę triptany i ergotamina są zatwierdzone do leczenia migreny.

Inne rodzaje leków, w tym opiaty i barbiturany, są czasami przepisywane w leczeniu migreny. Opiaty i barbiturany nie są jednak zatwierdzone przez WHO w przypadku migreny i mogą być uzależniające.

Wszystkie zatwierdzone rodzaje leczenia migreny są zatwierdzone tylko dla dorosłych i nie są jeszcze oficjalnie zatwierdzone do stosowania u dzieci.

Rokowanie migreny

Dla wielu osób migrena w końcu przechodzi w remisję, a czasami całkowicie znika, zwłaszcza w wieku osoby. U niektórych starszych kobiet po menopauzie estrogen zmniejsza się, a migrena wycofuje się.

Powikłania migreny

- Ryzyko udaru i chorób serca. Migrena lub silny ból głowy jest czynnikiem ryzyka udaru mózgu u mężczyzn i kobiet, zwłaszcza do 50 lat. Badania pokazują również, że migreny mogą zwiększać ryzyko różnych problemów z sercem.

Migrena z aurą wiąże się z większym ryzykiem udaru niż migrena bez aury, zwłaszcza u kobiet. W związku z tym bardzo ważne jest, aby kobiety z migreną unikały innego ryzyka udaru (palenie tytoniu i ewentualnie pigułki antykoncepcyjne). Niektóre badania pokazują, że osoby z migreną z aurą częściej mają czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (takie jak wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi) niż osoby bez migreny, które zwiększają ryzyko udaru.

- Zaburzenia emocjonalne i jakość życia. Migrena ma znaczący negatywny wpływ na jakość życia, relacje rodzinne i wydajność pracy. Badania pokazują, że osoby z migreną mają niższe interakcje społeczne i zdrowie emocjonalne niż pacjenci z wieloma przewlekłymi chorobami fizycznymi, w tym astmą, cukrzycą i zapaleniem stawów. Lęk, panika i depresja są również ściśle związane z migreną.

Zapobieganie migrenie i bólom głowy

Kilka drobnych zmian w twoim stylu życia może sprawić, że migrena będzie bardziej tolerowana:

- Normalny sen Poprawa snu jest ważna dla wszystkich, a zwłaszcza dla osób z bólami głowy. Wszystko, co jesz, ma również ogromny wpływ na migreny, więc zmiany w diecie mogą być również bardzo korzystne.

- Dieta Unikaj żywności powodującej migreny. To ważny środek zapobiegawczy. Głównymi czynnikami wywołującymi migreny z pożywienia są: glutaminian sodu, mięso przetworzone, zawierające azotany, suszone owoce, zawierające siarczyny, ser dojrzały, alkohol (w tym czerwone wino), czekolada i kofeina. Jednak reakcje ludzi na wyzwalacze są różne. Prowadzenie dziennika bólu głowy, za pomocą którego można śledzić diety, a także pojawienie się bólu głowy, może pomóc w identyfikacji poszczególnych czynników wyzwalających żywność.

- Regularne posiłki. Regularne spożywanie posiłków jest ważne dla zapobiegania niskemu poziomowi cukru we krwi. Ludzie z migreną, którzy okresowo pościją z powodów religijnych, powinni zwracać uwagę na leki profilaktyczne;

- Aktywność fizyczna Bądź aktywny fizycznie. Ćwiczenia są zdecydowanie korzystne dla łagodzenia stresu. Analiza kilku badań wykazała, że ​​ćwiczenia aerobowe mogą w szczególności zapobiegać migrenie. Ważne jest jednak, aby rozgrzać się przed rozpoczęciem ćwiczeń stopniowo, ponieważ nagłe, bardzo energiczne ćwiczenia mogą faktycznie wywołać lub pogłębić atak migreny;

- Kontrola przyjmowanych leków. Unikaj marginalnych preparatów estrogenowych. Leki zawierające estrogeny - doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza - mogą powodować migreny lub je nasilać. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy należy przerwać przyjmowanie tego typu leków lub zmniejszyć ich dawkę.