Nitrogliceryna

Nie można ocenić korzyści i znaczenia nitrogliceryny w leczeniu chorób serca. Pomimo faktu, że lek jest stosowany w praktyce medycznej od ponad 100 lat, nie stracił na znaczeniu i jest niezbędny w leczeniu choroby wieńcowej serca.

Ale, podobnie jak każdy lek, nitrogliceryna ma przeciwwskazania, które należy sprawdzić przed rozpoczęciem leczenia.

Tylko lekarz może przepisać taką serię leków, oceniając stan pacjenta i wykluczając sytuacje, w których leczenie nie jest możliwe.

Kto jest przeciwwskazany lek

Przeciwwskazania Nitrogliceryna po:

1. Nietolerancja azotanów.
2. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego.
3. Izolowane zwężenie mitralne.
4. Zwężenie podaortalne.
5. Zwężenie aorty.
6. Wstrząs kardiogenny.
7. Obrzęk płuc spowodowany ekspozycją na substancje toksyczne.
8. Ostre zaburzenia krążenia, które rozwijają się na tle wstrząsu, zapadają się.
9. Stan hipowolemii u pacjentów cierpiących na niewydolność serca z normalnym lub obniżonym ciśnieniem w tętnicy płucnej.
10. Ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg. Art.
11. Ciśnienie rozkurczowe poniżej 60 mm Hg. Art.
12. Tamponada serca.
13. Niedokrwistość w ciężkich postaciach.
14. Skurczowe zapalenie osierdzia.
15. Krwotok mózgowy.
16. Dzieci w wieku do 18 lat, ponieważ nie ma danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa przyjmowania w tej grupie wiekowej.
17. Wyłączone ze stosowania leków do leczenia zaburzeń erekcji.
18. Ostry zawał mięśnia sercowego, któremu towarzyszy niskie ciśnienie krwi.
19. Hipertroficzna kardiomiopatia obturacyjna.
20. Jaskra z zamkniętym kątem i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.
21. Udar krwotoczny.
22. Urazowe uszkodzenie mózgu.
23. Ciąża, okres karmienia piersią. W sytuacji, gdy podawanie nitrogliceryny jest wskazane zgodnie z istotnymi wskazaniami kobiety w ciąży, ocenia się stosunek korzyści do ryzyka.
24. Niedozwolone jednoczesne używanie z alkoholem.

Przeciwwskazania te dotyczą wszystkich istniejących postaci dawek nitrogliceryny. Należy również pamiętać, że azotany, które mają długotrwały efekt, są bezwzględnie przeciwwskazane u osób z hiperkinezją przewodu pokarmowego, a procesy ich wchłaniania są zaburzone.

Dożylne wstrzyknięcia nitrogliceryny nie są wskazane w przypadku ciężkich postaci zmian miażdżycowych, TBI, wstrząsu, zapalenia osierdzia, tamponady hemo.

Możliwe skutki uboczne

Ponieważ nitrogliceryna ma działanie ogólnoustrojowe, mogą wystąpić efekty uboczne u każdego organu:

1. Układ sercowo-naczyniowy: możliwy częsty rozwój bólu głowy, zwany także „azotanem”. Z reguły taki ból nie jest powodem do anulowania leczenia. Również występowanie zawrotów głowy, zwiększona częstość akcji serca, zaczerwienienie skóry, niskie ciśnienie krwi, ciepło. W rzadkich przypadkach, co jest szczególnie powszechne w przypadku zatrucia nitrogliceryną, możliwy jest rozwój stanu kolaptoidalnego, sinicy.
2. Przewód pokarmowy: prawdopodobne są różne objawy dyspeptyczne, z których najczęstsze to nudności, wymioty, ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji.
3. Centralny układ nerwowy: działania niepożądane dotyczące ośrodkowego układu nerwowego, rzadko występują, najczęściej po przedawkowaniu. Objawami tymi są lęk, wszelkiego rodzaju reakcje psychotyczne, dezorientacja, a nawet utrata przytomności.
4. Objawy alergiczne: w rzadkich przypadkach może wystąpić wysypka skórna, świąd.
5. Układ krwi: methemoglobinemia.
6. Inne: zmniejszenie temperatury ciała, ogólne osłabienie, osłabienie.

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nawet w najmniejszym stopniu nasilenia, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko lekarz może określić wykonalność przerwania leczenia, jego zastąpienia lub kontynuacji przepisanej terapii.

W przypadku przedawkowania i zatrucia

Objawy przedawkowania są najczęściej rejestrowane u osób starszych, które często nie przyjmują leków do leczenia choroby wieńcowej i nadciśnienia bez żadnej kontroli.

Głównymi objawami zatrucia nitrogliceryną są:

1. Rozwój niedociśnienia tętniczego.
2. Reakcje ortostatyczne.
3. Zwiększone tętno.
4. Ciężki ból głowy.
5. Senność.
6. Hamowanie.
7. Zawroty głowy.
8. Nudności, wymioty.
9. Biegunka
10. Pęd krwi do twarzy, szyi.
11. Suche usta.
12. Pragnienie
13. Utrata przytomności
14. Ruchy dysonansowe.
15. Uczucie braku powietrza.
16. Drżenie kończyn.
17. Zimny ​​pot

Przyjmowanie nitrogliceryny w dawce większej niż 20 mg / kg wskazuje na wyraźne przedawkowanie, któremu towarzyszy:

1. Upadek.
2. Niebieska skóra.
3. Niewydolność oddechowa.
4. Zwiększone ruchy oddechowe.
5. Przestań oddychać.
6. Szok
7. Atak serca.
8. Śmiertelne.

Zatrucie nitrogliceryną jest stanem zagrażającym życiu, dlatego w takich przypadkach konieczne są pilne działania resuscytacyjne:

1. Eliminacja dostępu narkotyków do ciała.
2. Akceptacja pozycji poziomej pacjenta, tak aby nogi były powyżej poziomu głowy.
3. Płukanie żołądka.
4. Wprowadzenie leków zwężających naczynia.
5. Sól sodowa lub kwas askorbinowy, błękit metylenowy, tlen z methemoglobinemią.
6. Hemodializa, dializa otrzewnowa.
7. Transfuzja krwi

W przypadku zatrzymania ostrego stanu i wyeliminowania objawów przedawkowania można kontynuować dalsze leczenie.

O leku

Choroby i stany takie jak dusznica bolesna, okres powrotu do zdrowia po zawale mięśnia sercowego, obrzęk płuc nie mogą obyć się bez użycia nitrogliceryny.

Zaletą nitrogliceryny jest to, że lek działa szybko podczas ataków dusznicy bolesnej. Ze względu na niemal natychmiastową zdolność do rozszerzania naczyń krwionośnych, nitrogliceryna łagodzi ból przez kilka minut po spożyciu.

Nitrogliceryna należy do grupy obwodowych leków rozszerzających naczynia i leków przeciwdławicowych.

Podstawą mechanizmu działania leku jest zdolność do uwalniania tlenku azotu w komórkach mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do rozluźnienia w nich mięśni gładkich. Ta zdolność zmniejsza również zapotrzebowanie na mięsień sercowy na tlen.

Ważne jest, aby długotrwałe stosowanie nitrogliceryny u pacjentów z chorobą wieńcową zwiększało tolerancję wysiłku.

Obecnie nitrogliceryna ma dużą liczbę bezpośrednich analogów substancji czynnej. Między sobą różnią się w zależności od producenta, dawki i ceny.

Recenzje

Stepan Ivanovich, 69 lat

Biorę nitroglicerynę 10 lat po zawale serca. Lekarz przepisał spray, doskonale łagodzi ból, zmniejsza duszność. Czasami pojawia się ból głowy i ból brzucha. Konsultowałem się z lekarzem, który powiedział, że jeśli nie zawraca sobie głowy, nie należy zmieniać dawki. Biorę to zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ rzadko występują działania niepożądane.

Maria Fedorovna, 50 lat

Mam dusznicę bolesną od 5 lat, natychmiast biorę Nitroglicerynę na ból w sercu. Pomaga doskonale, ból znika w ciągu 5-7 minut. Nie miałem jeszcze żadnych objawów niepożądanych, dobrze znoszę leczenie.

Nitrogliceryna

Opis od 22 października 2015 r

• Nazwa łacińska: nitrogliceryna
• Kod ATC: C01DA02
• Składnik aktywny: nitrogliceryna (nitrogliceryna)
• Producent: Lumi Ltd., Medical Technology Holding „MTX”, Binnofarm CJSC, Medisorb, Biomed im. I.I. Mechnikova, Samaramedprom, Pharmamed LLC, Ozon LLC (Rosja), GNTsLS Experimental Plant LLC, Microchem NPF (Ukraina)

Skład

Tabletki podjęzykowe nitrogliceryny zawierają składnik aktywny nitroglicerynę i dodatkowe składniki: laktozę, krospowidon CL, makrogol 6000, powidon 25.

Roztwór Nitrogliceryna zawiera substancję czynną nitroglicerynę i dodatkowe składniki: diwodorofosforan potasu, chlorek sodu, dekstrozę, wodę do wstrzykiwań.

Spray Nitrogliceryna w kompozycji zawiera aktywny składnik nitroglicerynę, a także jako dodatkowy składnik, etanol wynosi 95%.

Formularz wydania

Dostępne w formie tabletek podjęzykowych. Tabletki są białe lub białe z żółtawym odcieniem. Tablet może być szorstki na zewnątrz. Zawarte w plastikowych pojemnikach lub w blistrach. W opakowaniach od 10 do 100 sztuk.

Wytwarza się również roztwór 1% nitrogliceryny w 5 ml ampułkach i 1% roztwór nitrogliceryny w oleju w kapsułkach.

Podjęzykowy spray nitroglicerynowy - przezroczysty płyn bez koloru, zawarty w fiolkach o pojemności 10 ml, zestaw posiada również mechaniczną pompę dozującą.

Istnieją również inne formy uwalniania leku - krople podjęzykowe, koncentrat do przygotowania roztworu do wprowadzania substancji nitrogliceryny do / w, film na gumie.

Działanie farmakologiczne

Nitrogliceryna jest związkiem organicznym zawierającym azot, który głównie ma działanie rozszerzające naczynia.

Formuła nitrogliceryny: C3H5N3O9.

Farmakologiczna grupa leku: azotany i środki podobne do azotanów.

Reakcja otrzymywania nitrogliceryny jest opisana w podręcznikach chemii. Nitrogliceryna jest substancją wybuchową, ale jej przygotowanie zawiera bardzo niskie stężenia.

Substancja działa dzięki uwalnianiu tlenku azotu z cząsteczki, co jest naturalnym relaksującym czynnikiem śródbłonkowym. Mechanizm działania nitrogliceryny jest następujący: pod wpływem tlenku azotu wewnątrz komórek wzrasta stężenie cyklicznej monofosfatazy guanozyny, w wyniku czego powstaje bariera dla wnikania jonów wapnia do komórek mięśni gładkich. W tym przypadku komórki mięśni gładkich rozluźniają się, naczynia rozszerzają się, co zmniejsza powrót żylny do serca i opór wielkiego obiegu, to jest obciążenia wstępnego i następczego. W rezultacie zmniejsza się zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym.

Ze względu na ekspansję naczyń wieńcowych aktywowany jest przepływ wieńcowy krwi, rozprowadzający się w obszarach, w których zmniejsza się krążenie krwi. Pomaga to poprawić dostarczanie tlenu do mięśnia sercowego.

Po spadku powrotu żylnego ciśnienie napełniania maleje, przepływ krwi poprawia się w warstwach podwsierdziowych, zmniejsza się ciśnienie w krążeniu płucnym, a regresja objawów u pacjentów z obrzękiem płuc zmniejsza się.

Wikipedia pokazuje, że nitrogliceryna ma centralny wpływ hamujący na napięcie naczyń współczulnych, jednocześnie hamując naczyniowy komponent powstawania bólu. Pod wpływem nitrogliceryny komórki mięśni gładkich oskrzeli, pęcherzyka żółciowego, dróg moczowych, przełyku, dróg żółciowych i jelit relaksują się.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po podaniu podjęzykowym nitrogliceryna zaczyna działać 1-1,5 minuty po nałożeniu. Efekt utrzymuje się przez około trzydzieści minut. Z powierzchni śluzu wchłania się szybko i całkowicie. Natychmiast wchodzi w krążenie ogólnoustrojowe. Jeśli środek stosuje się w dawce 0,5 mg, jego biodostępność wynosi 100%, a maksymalne stężenie w osoczu występuje po 5 minutach. Wielkość dystrybucji jest bardzo duża. Z białkami osocza, do 60% wiązania.

Przy odbiorze sprayu jest szybko i całkowicie wchłaniany. Maksymalne stężenie w osoczu odnotowuje się po 4 minutach. Metabolizm jest szybki, z udziałem reduktazy azotanowej. W tym przypadku powstają di- i mononitrany, a końcowym metabolitem jest glicerol. Wydalany przez nerki. W niezmienionej postaci wychodzi mniej niż 1% przyjętej dawki. Okres półtrwania przy podjęciu podjęzykowym wynosi 2,5-4,4 minuty.

Nitrogliceryna gromadzi się w ścianach naczyń krwionośnych i silnie wiąże się z krwinkami czerwonymi.

Wskazania do stosowania Nitrogliceryna

Istnieją następujące wskazania do stosowania nitrogliceryny:

• w celu wyeliminowania ataków dusznicy bolesnej;
• z dyskinezą żółciową;
• z zatorami siatkówki;
• w przypadku niewydolności lewej komory (odbiór wskazany w zawale mięśnia sercowego).

Przeciwwskazania

Nie należy używać leku osobom, które odnotowały następujące choroby i stany organizmu:

• wysoka wrażliwość ciała na azotany;
• tamponada serca;
• nadciśnienie czaszkowe;
• skurczowe zapalenie osierdzia (jeśli następuje spadek ciśnienia napełniania lewej komory);
• niekontrolowana hipowolemia;
• izolowane zwężenie mitralne;
• niewydolność serca (podlegająca zmniejszonemu lub normalnemu ciśnieniu w tętnicy płucnej);
• udar krwotoczny;
• zapaść;
• krwotok podpajęczynówkowy;
• niedawny uraz głowy;
• obrzęk płuc toksyczny;
• idiopatyczne przerostowe zwężenie podaortalne;
• jaskra (zamknięcie kątowe) z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
• nadczynność tarczycy;
• ciężka niedokrwistość;
• wiek pacjenta do 18 lat;
• szok;
• naruszenie obiegu mózgowego;
• niedociśnienie;
• podczas przyjmowania leku Sildenafil (Viagra);
• ciąża i karmienie naturalne.

Przed zażyciem leku w tabletkach lub w innych postaciach należy zauważyć, że pacjenci z ciężką niewydolnością nerek i ciężką niewydolnością wątroby Nitrogliceryna dla serca jest przepisywana z ostrożnością.

Efekty uboczne

W procesie stosowania nitrogliceryny u pacjentów często pojawia się przemijający ból głowy, może wystąpić uczucie zawrotów głowy, czasami ciśnienie krwi zmniejsza się (ten objaw najczęściej rozwija się, gdy dana osoba znajduje się w pozycji pionowej).

W przypadku przedawkowania tabletek i innych postaci leku, u pacjenta może wystąpić zapaść ortostatyczna, przy takim stanie ciśnienie krwi pacjenta gwałtownie spada, gdy osoba zmienia pozycję z poziomej na pionową.

Dlatego należy pamiętać, że taki lek może wywoływać następujące działania niepożądane:

• Układ nerwowy, narządy zmysłów: ból głowy, bóle głowy, zawroty głowy, uczucie osłabienia, niepokój ruchowy, niewyraźne widzenie, objawy psychotyczne, zaostrzenie jaskry.
• Układ krwiotwórczy serca i naczyń krwionośnych: uczucie uderzeń gorąca w twarz, niedociśnienie, kołatanie serca, methemoglobinemia, zapaść.
• Układ pokarmowy: wymioty, nudności, biegunka, suchość w ustach.
• Skóra: przekrwienie skóry, sinica.
• Alergia: uczucie pieczenia, świąd, kontaktowe zapalenie skóry (jeśli stosowane są formy przezskórne).
• Inne objawy: hipotermia, uczucie ciepła, rozwój efektów paradoksalnych - niedokrwienie, atak dusznicy bolesnej, możliwy rozwój zawału mięśnia sercowego z nagłą śmiercią.

Instrukcje dotyczące stosowania nitrogliceryny (metoda i dawkowanie)

We współczesnej medycynie w rzadkich przypadkach stosuje się alkoholowy roztwór nitrogliceryny podjęzykowej. Roztwór nanosi się pod język - 2-3 krople lub kapie na kawałek cukru.

Tabletki nitrogliceryny, instrukcje użytkowania

Nakładaj tabletki podjęzykowo - trzymaj pod językiem aż do całkowitej resorpcji, podczas gdy nie możesz połknąć pigułki. Weź pigułkę natychmiast po wystąpieniu bólu, w dawce 0,5-1 mg na odbiór. Często pacjenci ze stabilną dusznicą bolesną zauważają początek działania po zastosowaniu mniejszych dawek (1 / 2-1 / 3 tabl.). Dlatego, jeśli ból szybko minął, nie możesz rozpuścić reszty pigułki. Z reguły po resorpcji tabletki efekt pojawia się po 0,5-2 minutach, niektórzy pacjenci zauważają poprawę stanu w ciągu 3-4 minut.

Jeśli efekt przeciwdławicowy nie występuje w ciągu pierwszych 5 minut, należy przyjąć 0,5 mg. Jeśli nawet po zażyciu dwóch tabletek nie ma efektu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Po podaniu podjęzykowym działanie nitrogliceryny utrzymuje się przez 45 minut.

W rzadkich przypadkach może rozwinąć się tolerancja na nitroglicerynę (jej formy podjęzykowe), w którym to przypadku pacjent stopniowo zwiększa dawkę do 2-3 tabletek.

Spray Nitroglicerin, instrukcje użytkowania

Zastosowanie sprayu w celu zapobieżenia atakowi dusznicy bolesnej wymaga użycia 1-2 dawek pod językiem. Aby uzyskać jedną dawkę, należy nacisnąć zawór dozujący. Nie używaj więcej niż 3 dawek przez 15 minut. Jeśli u pacjenta wystąpiła ostra niewydolność lewej komory, można zastosować 4 lub więcej dawek na krótki okres.

Ważne jest, aby kontrolować skuteczność leczenia, dostosować dawkę, aw przypadku długotrwałego stosowania, zastąpić ją lekami z innych grup.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pacjent może odczuwać ból głowy, spadek ciśnienia tętniczego, odruchowa tachykardia, hipotonia ortostatyczna, zawroty głowy, wymioty i biegunka, zaczerwienienie twarzy, osłabienie, uczucie gorąca i bardzo senność.

Należy pamiętać, że przyjmowanie bardzo wysokich dawek leku (tj. Ponad 20 mg / kg) może prowadzić do sinicy, methemoglobinemii, tachypnea, duszności, zapaści ortostatycznej. W przypadku poważnego przedawkowania możliwa jest również śmierć. Śmierć z przedawkowaniem nitrogliceryny może wystąpić, jeśli pacjent, który zażył przedawkowanie leków, nie jest natychmiast leczony. W tym przypadku za kilka godzin może wystąpić śpiączka, a później - śmierć.

Jeśli nastąpiło lekkie przedawkowanie, musisz przenieść osobę do pozycji leżącej, czyniąc ją tak, aby jego nogi były podniesione. W przypadku ciężkiego przedawkowania praktykuje się stosowanie ogólnych metod leczenia wstrząsu i zatrucia ciała. W szczególności wypełniają objętość krwi krążącej, przepisuje się noradrenalinę, dopaminę. Epinefryna jest przeciwwskazana.

Jeśli methemoglobinemia rozwija się u pacjenta, praktykowana jest witamina C w postaci soli sodowej, przyjmowana doustnie lub dożylnie. Zaleca się hemodializę, tlenoterapię, transfuzję krwi.

Należy również zauważyć, że ryzyko poważnych konsekwencji wzrasta podczas przyjmowania nitrogliceryny po alkoholu. Nie określono śmiertelnej dawki nitrogliceryny i alkoholu, ale przy takiej kombinacji w dowolnych dawkach ryzyko poważnych konsekwencji gwałtownie wzrasta.

Interakcja

Lek może wchodzić w interakcje z innymi lekami, z których należy ostrożnie przyjmować Nitroglicerynę z tymi kombinacjami:

• Jednocześnie przyjmowanie salicylanów zwiększa poziom nitrogliceryny w osoczu.
• Jednocześnie przyjmując barbiturany, aktywowany jest metabolizm nitrogliceryny. Jeśli Nitrogliceryna jest przyjmowana jednocześnie z adrenomimetykami, ich ciśnienie zmniejszy się.
• Nitrogliceryna obniża działanie przeciwzakrzepowe heparyny (po podaniu dożylnym).
• Hipotensyjne i ogólnoustrojowe działanie rozszerzające naczynia krwionośne zwiększa się podczas przyjmowania leków przeciwadrenergicznych, przeciwnadciśnieniowych, a także cytrynianu sildenafilu, leków rozszerzających naczynia, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, antagonistów wapnia, inhibitorów MAO, chinidyny, etanolu, nowokainamidu.
• Działanie przeciwdławicowe nitrogliceryny wzrasta, gdy przyjmuje się ją z N-acetylocysteiną, metioniną, inhibitorami ACE, salicylanami.
• Po otrzymaniu Unitiolaviruet zmniejszona wrażliwość na nitroglicerynę.
• Działanie przeciwdławicowe i rozszerzające naczynia zmniejsza się podczas przyjmowania dihydroergotaminy, alfa-adrenomimetikowa, m-cholinolityków, pituitryny, histaminy, stymulantów OUN, kortykosteroidów, zwojów wegetatywnych, jadów i węży pszczół.

Warunki sprzedaży

Do zakupu leku wymagana jest recepta; Lekarz pisze receptę po łacinie.

Warunki przechowywania

Należy chronić przed wilgocią, przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Okres trwałości

Okres trwałości nitrogliceryny wynosi 2 lata.

Specjalne instrukcje

Musisz upewnić się, że roztwór nitrogliceryny nie spadnie na skórę, ponieważ może się wchłonąć i doprowadzić do bólu głowy.

Konieczne jest uwzględnienie nie tylko tego, do czego pigułki są używane, ale także ich skutków ubocznych. W szczególności należy pamiętać, że kiedy zostaną podjęte, ciśnienie krwi może gwałtownie zmniejszyć się i mogą pojawić się zawroty głowy. Objawy te są najbardziej widoczne podczas picia alkoholu, podczas gorącego okresu i podczas ćwiczeń.

Z biegiem czasu pacjent może uzależnić się od leku, więc może być konieczne zwiększenie dawki. Jeśli podczas przyjmowania leku wystąpi ból głowy, objaw ten można zmniejszyć, obniżając dawkę leku lub przyjmując jednocześnie Validol.

Podczas odbioru reakcja może ulec spowolnieniu, więc w tym czasie nie należy prowadzić pojazdów i pracować z precyzyjnymi i niebezpiecznymi maszynami.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, nie należy przyjmować leku jednocześnie z lekami, które mają działanie hipotensyjne i rozszerzające naczynia.

Aby złagodzić atak dławicy, nie należy żuć pigułki, aby zapobiec przedostaniu się nadmiaru substancji czynnej do krwiobiegu.

Synonimy

Angiolingvale, Nitroglicerol, Anginin, Angibid, Angosed, Gliceryl Trinitrate, Angorin, Nitrangin, Myoglycerin, Nitrocardiol, Nitromint, Nitroglin, Nitrostat, Nitrocell, Trinitrogliierol, Trinitrin, Trinitrol.

Analogi

Analogami leku są leki Nirmin, Nit-ret, Nitradisk, Nitroxoline, Nitrosorbid, Nitromint aerozol, itp. Przed wymianą leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Dla dzieci

Stosowanie nitrogliceryny w leczeniu dzieci nie jest praktykowane.

Z alkoholem

Nie należy przyjmować alkoholu jednocześnie z nitrogliceryną, ponieważ zwiększa to ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Podczas ciąży i laktacji

Przeciwwskazane podczas ciąży i karmienia naturalnego. Możliwy odbiór tylko ze względów zdrowotnych.

Recenzje

Recenzje pokazują, że ten narkotyk często staje się prawdziwym „ratownikiem” dla osób cierpiących na dusznicę bolesną. Szczególnie często stosowany jest przez starszych pacjentów. Działa bardzo szybko, łagodzi drgawki. Jednak wielu pacjentów zauważa, że ​​podczas przyjmowania leku często pojawiają się działania niepożądane, najczęściej - silny ból głowy, zawroty głowy.

Cena nitrogliceryny, gdzie kupić

Cena tabletek nitrogliceryny wynosi średnio 40 - 60 rubli za 40 sztuk.

Cena sprayu 10 ml wynosi około 100 rubli. Możesz kupić lek w dowolnej aptece.