PDW we krwi: dekodowanie, szybkość i przyczyny spadku

Badanie krwi było i pozostaje jedną z najbardziej dostępnych, ale dość pouczających metod badania. W każdej niezrozumiałej sytuacji, gdy lekarz podejrzewa jakąkolwiek chorobę, pacjent proszony jest o oddanie krwi do analizy.

Od dawna wiadomo, że krew zawiera wiele komórek, ciał, enzymów, które w jakiś sposób reagują na zmiany w stanie ciała: są to krwinki czerwone, krwinki białe, limfocyty, płytki krwi itp. Obecnie w badaniu krwi jest około 24 różnych punktów.

Co to jest badanie krwi PDW?

Charakterystyczne badanie krwi

Jednym z parametrów krwi jest PDW, który można rozszyfrować jako „szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości”. Aby zrozumieć, co to jest, najpierw rozważ koncepcję „płytek krwi”. Nawet ze szkolnego kursu anatomii wiemy, że są to białe krwinki odpowiedzialne za krzepliwość. Innymi słowy, te komórki krwi pomagają zatrzymać krwawienie. Jeśli naczynie jest uszkodzone, tworzą zatyczkę (zakrzep), która zatrzymuje krew. Brak płytek krwi jest niebezpieczny, ponieważ możesz stracić zbyt wiele krwi z powodu urazu z powodu zmniejszonej krzepliwości krwi. A nadmiar to niebezpieczne tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach, co prowadzi do poważnego zakłócenia ciała.

W analizie krwi wygląda liczba płytek krwi, ich objętość, a także szerokość rozkładu objętości.

Wszystko to razem nazywa się wskaźnikami płytek krwi. Zazwyczaj wszystkie są trzymane razem i tylko razem w innych punktach analizy i objawów można stworzyć kompletny obraz choroby.

Płytki krwi różnią się wielkością i objętością. Na przykład młodsze komórki mają większą objętość niż starsze. Analiza z tajemniczą nazwą PDW ma na celu pokazanie heterogeniczności tych komórek w określonej objętości. Ten wskaźnik jest wyrażony w procentach. Odchylenie od normy może być sygnałem, że w ciele zachodzą procesy patologiczne.

Analiza PDW jest zawsze przeprowadzana w połączeniu z innym indeksem - MPV, to znaczy objętością płytek krwi.

Warto pamiętać, że ta analiza jest pośrednia. Jeśli oprócz niego wszystkie inne wskaźniki są normalne, lekarz nie zwróci na to uwagi. PDW w badaniu krwi odzwierciedla tylko pośrednio, jak jednolite są krwinki. Dlatego na podstawie samego tego wskaźnika nie można mówić o żadnych patologicznych procesach w organizmie ani o składzie krwi.

Procedura analizy

Jak należy oddawać krew do analizy

Pełna morfologia krwi jest wygodna, ponieważ możesz ją przekazać bez problemów i prawie w każdej chwili (jeśli mówimy o płatnych laboratoriach). Na analizę wpływa jednak wiele czynników: spożycie żywności, leki. Z tego powodu lekarze zawsze zalecają oddawanie krwi rano, przed jedzeniem. Jeśli nie przyjdzie rano, ważne jest, aby minęło co najmniej 8 godzin od ostatniego posiłku, w przeciwnym razie wyniki testu zostaną zniekształcone.

Najczęściej pobiera się krew kapilarną, czyli z palca. W niektórych przypadkach konieczna jest krew żylna z żyły w zgięciu łokcia (dzieci pobierają głowę z żyły lub pod obojczykiem).

Faktem jest, że objętość krwi z żyły jest o wiele większa niż jest to możliwe z palca. Oznacza to, że aby określić niektóre wskaźniki, wyniki będą bardziej dokładne i dokładne.

Wtedy nie będą musieli ich odbierać ani szukać innego laboratorium. Starszym dzieciom łatwiej jest pobrać krew z palca, ponieważ jest ona szybsza i łatwiejsza dla pielęgniarki. Ponadto dzieci często boją się zobaczyć dużą ilość krwi w strzykawce. Przed oddaniem krwi z żyły możesz zostać poproszony o siedzenie w poczekalni przez 10-15 minut. Nie jest to robione ze względu na formalność. Pacjent, który spieszy się z analizą, jest podekscytowany, co może mieć wpływ na wynik i dokładność analizy.

Gdy tylko pielęgniarka weźmie twoją krew, natychmiast odeśle ją do laboratorium na badanie. Zazwyczaj musisz czekać 2 dni na wynik. W płatnych laboratoriach można robić szybciej w ciągu jednego dnia. Często badanie krwi jest główną metodą określania patologii, dlatego niezwykle ważne jest, aby była dokładna. W tym celu pacjent ma prawo natychmiast zwrócić się do kilku laboratoriów, aby oddać krew do 2 lub 3 laboratoriów jednocześnie. Gdy lekarz uzyska wszystkie wyniki, będzie mógł dokładniej zdiagnozować i przepisać leczenie.

Przydatne informacje o tym, które krwinki czerwone, białe krwinki i płytki krwi.

Pacjent otrzymuje na ręce wyniki testów, w których wskaźnik i odchylenie od niego we wszystkich wskaźnikach. Jeśli wykonałeś analizę w płatnym laboratorium, mogą wysłać wynik e-mailem, pokaże on nie tylko numer twojego wskaźnika, ale także normę, abyś mógł je porównać. Odszyfruj i wyjaśnij szczegółowo, będzie lekarzem. Musisz ogólnie przyjrzeć się wszystkim wskaźnikom, odchylenie tylko PDW nie może oznaczać, że i / lub inna choroba. Nigdy nie musisz diagnozować siebie tylko na podstawie badania krwi. Dostarczają tylko 60-80% wszystkich informacji o stanie ciała.

Odchylenie od normy

PDW w analizie uważa się za 15-17%. Odchylenie będzie uważane za liczbę powyżej i poniżej określonej stawki. Po pierwsze, wymyślmy, co może spowodować wzrost poziomu PDW we krwi.

Wzrost wszystkich wskaźników płytek krwi (i są one zawsze rozpatrywane razem) może być spowodowany następującymi przyczynami:

• Zapalenie. Płytki krwi zaczynają gwałtownie reagować na wszelkie stany zapalne w organizmie. Ich liczba wzrasta, a co za tym idzie, także objętość i szerokość. Leukocyty również sygnalizują procesy zapalne. Nie można wyciągnąć wniosku tylko na podstawie PDW.
• Niedokrwistość W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza zmniejsza się ilość hemoglobiny we krwi. Tkanki zaczynają cierpieć z powodu braku tlenu. Płytki krwi nie zawsze odpowiadają w tym przypadku, jednak z tego powodu stawki mogą być zwiększone. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na poziom hemoglobiny. Niedokrwistość może być spowodowana różnymi przyczynami: dziedzicznością, niezdrową dietą, krwawieniem, zaburzeniami krwi. W zależności od przyczyny płytki krwi reagują inaczej, co po raz kolejny potwierdza potrzebę przeprowadzenia pełnego badania.
• Onkologia. W różnych nowotworach poziom płytek krwi może być obniżony lub zwiększony, przy czym obydwu towarzyszy wzrost heterogeniczności komórek, to jest zwiększony poziom PDW. Częściej zmniejsza się liczba płytek krwi, a kształt i rozmiar komórek różnią się ze względu na ich trwałe zniszczenie. Udowodniono już, że płytki krwi w jakiś sposób pomagają komórkom rakowym przemieszczać się i tworzyć przerzuty. Być może wynika to z faktu, że komórki rakowe są odkładane i gromadzą się na skrzeplinie.
• Okres pooperacyjny. W przypadku zabiegu dochodzi do utraty krwi, po czym organizm rozpoczyna proces powrotu do zdrowia. Oczywiście płytki krwi są aktywne, muszą tworzyć skrzepy, które zatrzymają utratę krwi. Zanim zaczniesz się sklejać, tworząc skrzeplinę, komórki są podatne na niejednorodność wielkości, co prowadzi do zwiększonego poziomu PDW.
• Utrata krwi W poprzednim akapicie wspomniano już, dlaczego PDW zwiększa się wraz z utratą krwi - ze względu na wzrost ich aktywności. Utrata krwi może również powodować niedokrwistość, co ponownie prowadzi do zwiększenia PDW we krwi.

Inne przypadki nieprawidłowego poziomu PDW we krwi

Powody, dla których poziom PDW we krwi może się zmienić

Podwyższony poziom PDW nie zawsze oznacza straszną chorobę, taką jak rak, ciężka niedokrwistość lub krwawienie wewnętrzne. Czasami przyczyny są absurdalnie banalne, zwłaszcza jeśli PDW jest jedynym wskaźnikiem, który w analizie ogólnej wykazuje poważne odchylenie od normy. I to jest naruszenie zasad testowania.

Przed obwinianiem pracowników laboratorium i pielęgniarki, która wykonała test, uważnie pamiętaj, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś, zanim oddałeś krew. Chociaż nie jest wymagane specjalne szkolenie, istnieje szereg ograniczeń, które lekarz musi uprzedzić. Nie zaleca się zaniedbywania:

• Aktywność fizyczna. Po aktywnym wysiłku fizycznym tętno wzrasta, a liczba różnych krwinek gwałtownie wzrasta. Dlatego analiza może być zawodna. Nie ma znaczenia, jak długo dana osoba była zaangażowana w sport, powinien być w spoczynku około 30-40 minut przed podjęciem analizy. Wskazane jest ograniczenie obciążenia na dzień przed analizą.
• Napisz do recepcji. Jedzenie przed upływem 8 godzin przed analizą jest niemożliwe. Krew może krzepnąć, badanie stanie się niemożliwe, wszystkie ukształtowane elementy rozpuszczą się. Dzień przed analizą nie zaleca się spożywania tłustych i pikantnych potraw, ponieważ wskaźnik wątroby nie pogorszył się, a poziom cholesterolu nie był nawet wyższy niż zwykle.
• Miesiączka. Podczas miesiączki zmniejsza się liczba płytek krwi kobiety. Aby nie uzyskać fałszywej analizy, zaleca się unikanie oddawania krwi w tym okresie cyklu.
• Ciąża W czasie ciąży dochodzi do hormonalnej regulacji organizmu, która nie może wpłynąć na badanie krwi. Wzrasta krzepliwość krwi, zwiększają się również wskaźniki cholesterolu. Test hormonalny również będzie inny. Lekarz bierze to pod uwagę, patrząc na wyniki.
• Leki. Wiele leków wpływa na wyniki analizy. Dlatego w dniu oddawania krwi nie przyjmuje się żadnych leków, zaleca się odmówić nawet przyjmowania witamin. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, może niektóre leki nie powinny być przyjmowane na dzień lub dwa przed badaniem.

Przyczyny zmniejszenia PDW

Jak wspomniano powyżej, PDW widać na dużym zdjęciu: objawy, inne testy i metody badania. Obniżone poziomy PDW mogą wynikać z następujących chorób:

• Zespół mielodysplastyczny. Skrót MDS odnosi się do wielu chorób wpływających na szpik kostny. Jak wiadomo, w niej powstają komórki krwi. Dlatego MDS nie może wpływać na analizę krwi. To jedyny sposób na wykrycie choroby. Przyczyny są na ogół nieznane. MDS może wystąpić po chemioterapii lub zatruciu chemicznym.
• Białaczka. Ta choroba nazywana jest również rakiem krwi. Komórki nowotworowe atakują szpik kostny, normalne tworzenie komórek krwi staje się niemożliwe. W rezultacie pacjent ma zmniejszenie liczby prawie wszystkich komórek krwi, cierpi na nie odporność.
• Przerzuty do szpiku kostnego. Każdy nowotwór na pewnym etapie powoduje przerzuty. Mogą wpływać na głowę i tył mózgu, a także na inne narządy. W tym samym czasie, oprócz PDW, prawie wszystkie parametry krwi zostaną obniżone.
• Małopłytkowość. Jest to niewystarczająca ilość płytek krwi. Ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami: krwawieniem, rakiem itp. Objawia się zwiększonym krwawieniem z dziąseł, krwotokami, niedokrwistością.
• Choroba radiacyjna Choroba radiacyjna jest stanem ciała występującym w wyniku promieniowania radioaktywnego o pewnym zasięgu. Najbardziej widocznymi objawami są niskie ciśnienie krwi, drżenie rąk, zmniejszenie napięcia mięśniowego, biegunka.
• Przewlekłe zapalenie wątroby. Pomimo okropnej nazwy przewlekłe zapalenie wątroby zwykle występuje łatwo i nie powoduje poważnego uszkodzenia wątroby. Wyniki badań krwi mogą być nieprawidłowe. Objawia się to przede wszystkim zwiększeniem stężenia bilirubiny.

Z czasem badanie krwi będzie jednym z udarów w ogólnym obrazie, co jest niezbędne do prawidłowej diagnozy.

PDW w morfologii krwi

Pełna morfologia krwi w medycynie odnosi się do najbardziej skutecznych i niedrogich metod badawczych. Ocenia on parametry ponad 20 różnych wskaźników, w tym PDW, które charakteryzują szerokość dystrybucji płytek krwi w ich objętości, i pokazuje stopień zmiany tych komórek krwi w stosunku do siebie, jak również procent makro- i mikropłytek wśród nich.

Co charakteryzuje ten wskaźnik?

Dla tego indeksu zdefiniowano określoną normę, która, jeśli zostanie odrzucona, może wskazywać na obecność pewnych patologii lub stanów w organizmie. Takie zmiany pomagają ustalić wstępną diagnozę, która zostanie potwierdzona lub odrzucona przez dodatkowe badania.

Przygotowanie do analizy tego wskaźnika odbywa się poprzez odmowę 8 godzin przed spotkaniem z tłustych potraw, pikantnych, słonych, suszonych, marynowanych, wędzonych potraw i napojów alkoholowych, a procedura jest przeprowadzana na pusty żołądek. Przyjmowanie leków przed ustaleniem procedury z lekarzem. Rozszyfrowanie analizy krwi żylnej daje dokładniejsze wyniki niż wyniki uzyskane z naczyń włosowatych palców. Materiał zaczyna się badać natychmiast po pobraniu próbki, a wyniki stają się znane w ciągu 2 dni.

Następujące czynniki mogą mieć wpływ na dokładność wyniku wyznaczania indeksu PDW:

1. Przyjmowanie produktów rano przed analizą
2. Ciężka praca fizyczna przed zabiegiem lub w poprzednim dniu.
3. Praca umysłowa wymagająca zwiększonej koncentracji.
4. Przyjmowanie narkotyków przed podaniem krwi, zwłaszcza przy podawaniu pozajelitowym.
5. Prowadzenie fizjoterapii przed pobraniem krwi.
6. Efekt rentgenowski.

Wartości PDW specyficzne dla wieku pokazano w poniższej tabeli:

Aby ustalić prawidłową diagnozę, ważne jest prawidłowe zinterpretowanie wyników analizy. Wskaźnik jest zwiększany lub obniżany. Powodem tego są różne czynniki, w tym niektóre choroby. Na przykład zwiększona częstość jest brana pod uwagę w przypadku chorób mielodysplastycznych, anemii i innych zaburzeń, zmniejszonych - w przypadku zapalenia, zatrucia itp. Interpretacja tego wskaźnika, oprócz diagnostycznego, ma wartość prognostyczną.

Podwyższony poziom

Ogólny PDW można zwiększyć z następujących powodów:

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

1. Procesy zapalne.
2. Zaburzenia wątroby.
3. Onkologia, zwłaszcza po przerzutach do szpiku kostnego.
4. Choroba serca.
5. Duża utrata krwi.
6. Stosowanie kortykosteroidów.
7. Ołów zatruć.
8. Niedokrwistość
9. Splenektomia.
10. Choroba Alzheimera.
11. W okresie pooperacyjnym.
12. Po wielkim wysiłku fizycznym.

Osoba w stanie, w którym PDW wzrasta, fizycznie odczuwa słabość, zawroty głowy, złe samopoczucie, co wpływa na zmniejszenie jego zdolności do pracy.

Co robić

Jeśli wynik analizy wykaże, że wskaźnik PDW jest zwiększony lub zmniejszony, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia sytuacji, ponieważ ta wartość sama w sobie nic nie znaczy, zwłaszcza gdy nie ma obrazu klinicznego zaburzeń homeostazy. Należy rozumieć, że PDW jest analizą pośrednią, która odzwierciedla tylko niejednorodność wielkości krwinek, i jeśli inne wartości są w porządku, lekarz nie będzie zwracał na to uwagi, co będzie odzwierciedlone w odpowiednim dekodowaniu.

Niski poziom

Stawka PDW zmniejsza się w wyniku następujących przyczyn i patologii:

1. Białaczka i choroba popromienna.
2. Choroby wirusowe.
3. Z zespołem mielodysplastycznym.
4. Niedokrwistość megaloblastyczna.
5. Zapalenie wątroby i marskość wątroby.
6. Z sepsą.
7. Kiedy zespół DIC.
8. Po użyciu cytostatyków.

Inne przypadki odchyleń

W niektórych przypadkach jest to jedyny wskaźnik z zauważalnym odchyleniem w analizie, a zatem zasady dostawy zostały naruszone. Jednak natychmiastowe obwinianie pracownika służby zdrowia, który przeprowadził ogólną analizę, nie jest tego warte, ponieważ przed porodem istnieje kilka ograniczeń, o których ostrzega lekarz. Obejmują one:

1. Aktywność fizyczna, w której zwiększa się rytm skurczów serca, szybkość różnych krwinek, dzięki czemu wyniki analizy są niewiarygodne. Tak więc dzień przed pobraniem krwi ćwiczenia fizyczne są ograniczone i trwają 40 minut. staraj się odpoczywać.
2. Odbiór żywności. 8 godzin przed analizą nie pobiera się pożywienia, aby krew nie koagulowała, po czym ukształtowane elementy rozpadają się i analiza staje się niemożliwa. Dzień przed zabiegiem tłuste potrawy są usuwane z diety, tak że poziom cholesterolu nie jest podwyższony, a wskaźnik wskaźników wątrobowych nie zmienia się.
3. Cykl menstruacyjny u kobiet, w którym spada liczba płytek krwi. W tym okresie analiza nie jest przekazywana, więc jej wyniki nie są fałszywe.
4. Ciąża, gdy organizm jest hormonalnie przestawiony. Taka zmiana w jego pracy znajduje odzwierciedlenie w próbce krwi: tempo jego wskaźników jest przesunięte w pewnym kierunku, co przejawia się we wskaźniku krzepnięcia, którego poziom wzrasta, zmianach wartości hormonów i wzroście cholesterolu. Specjalista bierze pod uwagę te cechy podczas badania wyniku.
5. Przyjmowanie leków. Wiele związków wpływa na morfologię krwi. Dlatego dzień przed zabiegiem odmawiają przyjmowania wszystkich leków i witamin. Niektóre leki nie mogą być przyjmowane przez dłuższy czas, co należy wcześniej uzgodnić z lekarzem.

Czy zapobieganie jest możliwe?

Takie środki obejmują przestrzeganie prawidłowego odżywiania, pozbywanie się złych nawyków, optymalną aktywność fizyczną i monitorowanie zdrowia, z których część stanowi ogólne badanie krwi.

Analiza PDW pokazuje względną miarę szerokości rozkładu płytek krwi według objętości i odzwierciedla liczbę zarówno pełnowartościowych komórek, jak i tych, które nie zakończyły w pełni rozwoju. PDW to rodzaj analizy, której interpretacja jest znana tylko wykwalifikowanemu specjalistowi. Po otrzymaniu wyników osoba nie może samodzielnie wyciągnąć wniosków na temat tego, co oznacza indeks wskaźnika, ale w tym celu powinna zostać skierowana do instytucji medycznej.

RDW i PDW w całkowitej liczbie krwinek

Kiedy lekarz potrzebuje danych na temat płytek krwi i czerwonych krwinek we krwi, podaje pacjentowi kierunek, w którym wykonuje pełną morfologię krwi. Analiza ta obejmuje miarę, taką jak szerokość dystrybucji płytek krwi, zwana PDW. PDW w badaniu krwi pokazuje, jak płytki krwi u pacjenta są podobne do siebie pod względem wielkości, a także ich heterogeniczności. Badanie krwi PDW wraz z innymi wskaźnikami (na przykład pomiar objętości czerwonych krwinek) pomaga ocenić, jak dobrze działa szpik kostny, czy pacjent jest zdrowy i czy poniższe testy są niezbędne do diagnozy. Dlatego nie dziwi fakt, że często pojawia się pytanie: co oznaczają PDW, RDW, MCV i inne parametry krwi, a także co oznacza niski i wysoki poziom tych wartości.

Co oznacza PDW

Indeks dystrybucji płytek krwi, komórek krwi, które są również znane jako „płytki krwi” w formie są określane jako PDW, ponieważ pochodzą one od angielskich słów Platelet Distribution Width. Podczas pomiaru tego wskaźnika lekarze biorą pod uwagę fakt, że duże płytki krwi są młodsze o kilka dni. Należy zauważyć, że czas życia płytek krwi człowieka jest znacznie krótszy niż erytrocytów (8–9 dni w porównaniu ze 120 dniami). Jeśli badanie krwi wykazuje dużą liczbę dużych płytek krwi na tle spadku ich poziomu we krwi, sugeruje to, że szpik kostny dramatycznie zwiększył ich produkcję i jest ku temu powód.

Ponieważ PDW jest częścią ogólnego badania krwi, znajomość jego działania może być potrzebna z różnych powodów. Najczęściej ta informacja jest potrzebna, gdy lekarz odkryje podczas badania niewyjaśnionego siniaka lub rany, która jest opóźniona przez długi czas, uporczywe krwawienie z nosa. Analizę można również przeprowadzić, jeżeli istnieje podejrzenie krwawienia wewnętrznego z przewodu pokarmowego. Ciągłe tworzenie fioletowych plam na skórze jest również powodem do określania PDW. U kobiet przyczyną analizy są stałe i ciężkie miesiączki.

Interpretacja wyników PDW

Wartości PDW w badaniach krwi, dekodowanie z normy mogą być obniżone, normalne lub podwyższone. Normalny rozkład płytek krwi występuje, gdy populacja starych i młodych płytek krwi jest prawie taka sama. Średnio jest to wynik każdego zdrowego człowieka.

Jeśli wzrasta PDW, oznacza to, że heterogeniczność, innymi słowy - zwiększa się heterogeniczność płytek, a także, że ich liczba we krwi dramatycznie wzrosła. Wynika to z obecności w osoczu dużej liczby młodych płytek krwi i jednoczesnej obecności starych płytek krwi, które nie zakończyły swojego cyklu życia. Może to wskazywać na obecność chorób szpiku kostnego lub inną chorobę, która wymaga dalszych badań płytek krwi. Na przykład ich zwiększona liczba może dotyczyć niektórych rodzajów raka, anemii, chorób zapalnych. Ponadto może to być wynikiem chorób zakaźnych lub stosowania tabletek antykoncepcyjnych.

Niska wartość PDW, gdy stare krwinki dominują pod względem wskaźników, oznacza, że ​​pacjent ma chorobę szpiku kostnego, w której nastąpiło zakłócenie w jego funkcjonowaniu i wytwarzanie komórek krwi. Taki współczynnik zmienności rozkładu płytek krwi jest typowy podczas takich infekcji wirusowych jak odra, zapalenie wątroby, mononukleoza. Niektóre rodzaje leków i nowotworów mogą również dawać ten wynik.

Czasami wyniki analizy PDW mogą oznaczać, że pacjent ma „olbrzymie” lub „nienormalnie duże” płytki krwi. Oznacza to, że istnieje zaburzenie układu odpornościowego. Może również wskazywać na rzadką dziedziczną chorobę zwaną chorobą Bernarda-Souliera.

Czasami, podczas dekodowania analizy PDW, można zauważyć, że wynik jest „niekompletny” lub „niezdefiniowany”. Dzieje się tak, gdy podczas liczenia płytek krwi sklejają się. W tym przypadku zalecana jest ponowna analiza, w której antykoagulanty dodaje się do próbki, aby zapobiec przywieraniu płytek krwi.

Czasami poważne choroby pojawiają się, gdy wyniki dystrybucji płytek krwi są chwilowo podwyższone i nie ma objawów. Może to być wynikiem rzadkich chorób genetycznych i potrzebne są dalsze badania.

Popraw dane PDW

Jeśli wartości dystrybucji płytek krwi różnią się od normy, a przyczyna tego jest niejasna, lekarz może wskazać kierunek dodatkowych badań w celu ustalenia diagnozy. Mogą to być testy na choroby zapalne, obecność zakażeń, niewydolność nerek lub różne patologie prowadzące do krwawienia. Biorąc pod uwagę to, co PDW znajduje się w badaniach krwi, choroby wątroby i testy panelu wątrobowego mogą być przepisywane jednocześnie z analizami poziomu witamin w organizmie.

W ciężkich przypadkach nieprawidłowych wartości PDW, gdy nie ma powodu, który mógłby wyjaśnić ich wygląd, można wskazać biopsję szpiku kostnego. U pacjentów żyjących wysoko nad poziomem morza styl życia i nawyki mogą wpływać na dystrybucję płytek krwi. Czynnik ten należy wziąć pod uwagę, zwłaszcza jeśli pacjent spędził co najmniej 30 dni w warunkach klimatycznych na wysokości powyżej poziomu morza.

Co oznacza RDW

Analiza, taka jak szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW), może pomóc w wyjaśnieniu diagnozy. Ten parametr, którego pomiar jest zawarty w zaawansowanej całkowitej morfologii krwi, pozwala wykryć różnice w dystrybucji czerwonych krwinek według wartości (RDW-CV) lub dystrybucji czerwonych krwinek według objętości (RDW-SD).

RDW jest wyższa niż normalnie ze wzrostem nieregularności komórek (anizocytoza). Jednocześnie występują różne rozmiary czerwonych krwinek, które można określić w próbce do analizy krwi. Normalne wartości RDW to:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% u dorosłych.

Normalne wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium i wieku pacjenta. Kiedy rozkład czerwonych krwinek objętościowo jest obniżony, może to być niedokrwistość makrocytowa, w której wszystkie czerwone krwinki są powiększone. Inną opcją, gdy szerokość rozmieszczenia czerwonych krwinek jest poniżej normy, jest niedokrwistość mikrocystyczna, gdy wszystkie czerwone krwinki są równie małe.

Jak występuje deszyfrowanie RDW

Podczas obliczeń RDW, a także PDW, zastosowanie będą miały automatyczne analizatory krwi. Pozwalają uzyskać najdokładniejsze wskaźniki i nie zależą od czynników subiektywnych. Podczas obliczania RDW wyświetlane są dane graficzne tego wskaźnika. Są one przedstawione w postaci histogramu, który jest płaszczyzną współrzędnych z narysowaną sinusoidą, która reprezentuje rozkład czerwonych krwinek. Warto zauważyć, że rozmieszczenie czerwonych krwinek w zakresie badań krwi można składać w dwóch formach, rozkład objętości i wielkości.

Na siatce x histogramu, szerokość rozkładu czerwonych krwinek nad objętością RDW-SD jest osadzana wzdłuż osi x, której największa wartość na siatce jest wskazywana przy 250 fl. Wskaźniki rozkładu według wielkości, RDW-CV w procentach, są wykreślane wzdłuż osi „y”. Z tego powodu lekarz otrzymuje wizualny i dokładny obraz, który uwzględnia zarówno rozmiar, jak i objętość dystrybucji czerwonych krwinek u pacjenta.

Dla tego histogramu względną szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości mierzy się wzdłuż osi x (fl) od jednego punktu sinusoidy do drugiego na wysokości wzdłuż osi y przy 20%. I tu widać wyraźnie, że objętość czerwonych krwinek nie zależy od średniej wielkości.

Objętość erytrocytów wpływa bezpośrednio na wielkość dystrybucji erytrocytów w rozmiarze RDW-CV (%), która jest obliczana w zależności od tej wartości. Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV) to wartość uzyskana przez pomnożenie objętości krwi przez proporcję czerwonych krwinek (tak zwany hematokryt, zmierzony w procentach) i podzielenie tego produktu przez liczbę czerwonych krwinek w tej objętości krwi. Objętość erytrocytów dla dorosłych wynosi zwykle 80-96 fl.

Przyczyny odrzucenia RDW

Jeśli zwiększy się szerokość dystrybucji czerwonych krwinek, pomaga to zdiagnozować niedobory żywieniowe, w wyniku których występuje niedobór żelaza, witamin B9 i B12. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy wysoka RDW występuje wcześniej niż inne wskaźniki badania krwi.

Wartość RDW pomaga również rozróżnić między niepowikłaną niedokrwistością z niedoboru żelaza, w której RDW jest podwyższona, poniżej normy MCV, a talasemią, gdzie normalna RDW jest, ale średnia MCV erytrocytów jest obniżona. Konieczne są dalsze testy w celu wyjaśnienia tych diagnoz.

Analiza RDW pomaga rozróżnić niedokrwistość megaloblastyczną i niedokrwistość z powodu niedoboru B9 i B12. Dane te są również istotne dla określenia różnych przypadków makrocytozy (obecności dużych krwinek), którym towarzyszą normalne wartości RDW.

Występowanie zwiększonej wartości RDW, gdy heterogenność czerwonych krwinek jest zwiększona, interpretuje się jako fragmentację czerwonych krwinek, ich sklejanie się lub zmiany kształtu. Może to pomóc w diagnozie podczas ręcznych badań krwi.

RDW i MCV

Wskaźniki erytrocytów, takie jak rozkład erytrocytów RDW i średnia objętość MCV zmniejszają poszukiwania przyczyn niedokrwistości. Ich nieprawidłowość jest związana z chorobami, takimi jak niedokrwistość w chorobach przewlekłych, heterozygotyczna talasemia, zaburzenia hemoglobiny E.

Gdy wskaźnik dystrybucji czerwonych krwinek jest obniżony, a MCV jest obniżony lub, odwrotnie, zwiększa się średnia objętość, oznacza to, że wzrost heterogeniczności krwinek czerwonych lub odchylenia są mniejsze niż norma. Przyczyną może być niedobór żelaza, niedokrwistość sierpowata, beta-talasemia.

Szerokość rozkładu erytrocytów według objętości jest normalna jednocześnie ze wzrostem MCV obserwowanym w przypadku:

• Niedokrwistość aplastyczna.
• Przewlekła choroba wątroby.
• Chemioterapia.
• Leki przeciwwirusowe.
• Używanie alkoholu.

Gdy rozkład objętości erytrocytów w objętości jest zwiększony i obserwuje się wysoką wartość MCV, pacjent może mieć niedobór witamin B9 i 12. Do przyczyn należą również niedokrwistość hemolityczna, chemioterapia cytotoksyczna, przewlekła choroba wątroby, mielodysplazja.

RDW i MCV są prawidłowe u pacjentów z niedokrwistością podczas przewlekłej choroby, ostrej utraty krwi lub hemolizy, z niedokrwistością spowodowaną chorobą nerek. Zwiększony RDW i prawidłowy MCV obserwuje się przy braku żelaza, witamin B 9, 12, niedokrwistości dysmorficznej. Również wśród przyczyn niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, przewlekłej choroby wątroby, mielodysplazji.

Zatem oczywiste jest, że odchylenia od normy PDW, RDW i innych parametrów krwi mogą być wyzwalane z różnych powodów. Dlatego nie powinieneś sam szukać przyczyny i odszyfrowywać danych. Zamiast tego musisz wysłuchać lekarza, który powie diagnozę, porównując różne dane. W razie wątpliwości co do jego kompetencji zawsze możesz zwrócić się do innego lekarza.

Wskaźnik transkrypcji testu krwi Pdw u kobiet

Badanie krwi: transkrypt PDW (normalny i nieprawidłowy)

Trudno jest znaleźć taką osobę, która nigdy w życiu nie musiałaby stanąć przed koniecznością poddania się badaniu krwi. Dekodowanie PDW może być mylące. Najprawdopodobniej wielu nawet o tym nie słyszało. Pełna morfologia jest głównym minimum podczas każdego rutynowego badania kontrolnego, przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia, w celu wyjaśnienia diagnozy i zarejestrowania do ciąży. Badanie to zapewnia pełny obraz stanu ludzkiego zdrowia: procesy zapalne i zakaźne, niedokrwistość. Co więc mają wskaźniki analizy klinicznej we krwi, jak zwykle dla naszego słuchu, a nie bardzo?

Co to jest badanie krwi?

Krew jest płynem biologicznym, który przenika do każdej komórki ludzkiego ciała. Migruje przez nasze ciało, dlatego zgodnie ze stanem i wskaźnikami chemicznymi możemy zobaczyć, jak zdrowe jest nasze ciało. Zgodnie z wynikami analizy lekarz ocenia, jak działają niektóre narządy i układy. We krwi istnieją pewne substancje chemiczne, których poziom dla specjalisty jest orientacyjny. Krew można oddawać do naczyń włosowatych i żylnych. Odpowiednio, pierwszy poddaje się z palca, a drugi - z żyły. Najczęstszym testem jest pełna morfologia krwi. Istnieje wiele innych badań tego płynu biologicznego, w których można zobaczyć poziom cukru w ​​nim, ilość niezbędnych hormonów, stan wątroby i innych narządów. Specjaliści zwracają uwagę na wskaźnik hemoglobiny we krwi. Jest niezbędny dla ludzi, ponieważ dostarcza tlenom wszystkich narządów i komórek, bez których utrudniane są w nich różne reakcje chemiczne.

Jak się do tego przygotować?

Do wszelkich badań laboratoryjnych należy przygotować. Lepiej jest wykonać badanie krwi na pusty żołądek, 8 godzin przed analizą, wyłączając tłuszcze z diety. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy powstrzymać się od picia alkoholu przed badaniem. W celu przeprowadzenia ogólnego badania krwi nie jest wymagane specjalne szkolenie, ponieważ bez niego będzie miało charakter informacyjny. Inne badania krwi wymagają specjalnego traktowania przed analizą.

Informacje o naszym zdrowiu poprzez analizę krwi

Liczba krwinek obejmuje oznaczenie hemoglobiny, leukocytów i formuł, erytrocytów, płytek krwi, ESR, a jeśli to konieczne, hematokrytu, wskaźnika koloru, początku i końca krzepnięcia.

Wskaźnik liczby krwinek czerwonych w ogólnej analizie krwi w pięknej połowie ludzkości wynosi od 4,0 do -5,0, dla przedstawicieli silniejszej płci - od 4,5 do 5,5. Te ukształtowane elementy ludzkiej krwi są dwuwklęsłą płytką. Erytrocyt żyje 110-120 dni. Liczba czerwonych krwinek może być normalna, wysoka i niska. Zwiększenie liczby czerwonych krwinek nazywa się erytrocytozą. Występuje głównie z pogrubieniem krwi lub wzrostem liczby czerwonych krwinek. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek nazywa się erytropenią. Może wystąpić po znacznej utracie krwi.

Hemoglobina jest częścią erytrocytów. Zmierz to, aby dowiedzieć się o stopniu nasycenia krwi hemoglobiną. Wypełnia krew tlenem, co oznacza, że ​​jest ważny dla oddychania. Uważa się, że normalny poziom hemoglobiny u mężczyzn wynosi od 120 do 170 gramów na litr. Dla kobiet poziom hemoglobiny od 110 do 150 gramów na litr uważa się za normalny. Jeśli pacjent ma obniżoną hemoglobinę, stan ten jest interpretowany jako niedokrwistość, która wskazuje na brak żelaza i witaminy B12 w organizmie Wzrost stężenia hemoglobiny jest mniej powszechny. Może powodować zakrzepy krwi, wzrasta u sportowców, z erytrocytozą, u ludzi żyjących w górach.

Białe krwinki to białe krwinki. Zazwyczaj ich liczba waha się od 4 do 9. Ich główną funkcją jest ochrona. W przypadku zapalnych, zakaźnych i onkologicznych procesów złośliwych wskaźnik ten wzrasta, co nazywa się leukocytozą. Jeśli liczba leukocytów jest mniejsza niż normalnie, wówczas stan ten nazywany jest leukopenią, która występuje po chemioterapii, zmniejsza odporność i inne patologie w organizmie. Ważna jest również formuła leukocytów: neutrofile, które zwykle stanowią od 45 do 70 procent wszystkich leukocytów, limfocyty od 19 do 37%, monocyty od 3 do 10 procent, eozynofile - 1-5 procent, bazofile - do 1%.

ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów - zwykle u kobiet wynosi od 1 do 15 milimetrów na godzinę, u mężczyzn od 1 do 10 milimetrów na godzinę. Wzrost najczęściej wskazuje na ognisko zapalne, zakaźne lub onkologiczne w organizmie.

Płytki krwi biorą udział w krzepnięciu krwi i fibrynolizie. Trombocytoza lub wzrost liczby płytek krwi w organizmie mogą wskazywać na utratę krwi, obserwowaną po usunięciu śledziony, z białaczką szpikową. Małopłytkowość lub zmniejszenie liczby płytek krwi jest wskaźnikiem wrodzonych i nabytych patologii powstawania krwi.

Co to jest PDW w badaniu krwi?

Obecnie istnieje ponad dwadzieścia wskaźników, które pomagają lekarzowi wyciągnąć dokładne wnioski na temat zdrowia pacjenta. Wśród nich indeks płytek krwi PDW jest badaniem krwi, którego transkrypcja brzmi „szerokość dystrybucji płytek krwi w ich objętości”. Charakteryzuje niejednorodność różnych komórek, w tym zmianę ich wielkości. Innymi słowy, ciałka krwi mają różne rozmiary i to liczba makro- i mikropłytek potwierdza to badanie krwi. Dekodowanie PDW pomaga zidentyfikować wiele poważnych patologii w organizmie.

Krew do analizy należy pobrać na pusty żołądek z palca. Krew pełną umieszcza się w probówce, w której uprzednio dodaje się antykoagulant. Obecnie badanie jest przeprowadzane na analizatorach, które oprócz tego wskaźnika mogą rozdawać kolejne 24. Bardzo ważne jest prawidłowe przekazanie CBC. Dekodowanie PDW zależy od uwzględnienia wielu okoliczności, takich jak jedzenie, przeciążenie, ciąża, dzień cyklu miesiączkowego. Dlatego należy oddawać krew na pusty żołądek, eliminować stres, ciężką pracę fizyczną, nie prowadzić badań podczas miesiączki.

Istnieje również coś takiego jak uwzględnienie wskaźnika SD w badaniu krwi PDW. Dekodowanie PDW-SD, wskaźnika charakteryzującego heterogeniczność płytek, zbliża wynik do doskonałej dokładności. SD w tym przypadku jest odchyleniem standardowym. Jest brany pod uwagę przy obliczaniu indeksu.

Dlaczego musisz znać ten wskaźnik?

Nie jest tajemnicą, że bardzo ważne jest prawidłowe zinterpretowanie badania krwi. Dekodowanie PDW ma ważną wartość diagnostyczną i prognostyczną. Na przykład tempo wzrostu jest brane pod uwagę w chorobach mielodysplastycznych. Również jego odstępstwa od normy pozwalają na odróżnienie niedokrwistości i innych zaburzeń w organizmie.

PDW: Jaka jest norma u dorosłych?

Zazwyczaj dorosłe płytki krwi są rozprowadzane objętościowo o 15-17 procent. W tym wskaźniku należy uwzględnić niewielkie odchylenia - do jednego do dwóch procent, które zależą od indywidualnych cech każdego organizmu.

Wskaźnik wskaźnika dla dzieci

Przy rozszyfrowywaniu wszystkich wskaźników klinicznych analiz krwi bierze się pod uwagę wiek pacjenta. Indeks PDW nie jest wyjątkiem - badanie krwi, dekodowanie, którego norma u dzieci jest oceniana w porównaniu z innymi wskaźnikami.

Wskaźnik PDW nie jest jeszcze wystarczająco zbadany, ale jego dane są brane pod uwagę przy potwierdzaniu wielu patologii, zwłaszcza złośliwych procesów krwi i organów krwiotwórczych u dzieci. Średnie, które są normalne dla dzieci poniżej 18 roku życia, wahają się od 10 do 15 procent całkowitej liczby płytek krwi.

PDW: badanie krwi (transkrypcja). Podwyższony poziom

Przeprowadzenie badania to tylko połowa sukcesu: ważne jest prawidłowe odkodowanie badania krwi. Całkowita PDW wzrasta w patologiach, takich jak:

• procesy zapalne;
• wielki wysiłek fizyczny;
• zaburzenia wątroby;
• choroba serca;
• splenektomia;
• procesy złośliwe, zwłaszcza z przerzutami do szpiku kostnego;
• ciężka utrata krwi;
• zatrucie ołowiem;
• różne anemie;
• leczenie kortykosteroidami;
• Choroba Alzheimera;
• okres pooperacyjny.

Fizycznie, przy PDW powyżej normy, osoba będzie źle się czuła i słaba, zawroty głowy, a zdolność do pracy może się zmniejszyć.

PDW: badanie krwi (transkrypcja). Zmniejszony poziom

W przypadku wielu patologii jest to nie tylko wzrost, ale także spadek poziomu PDW, który pomaga ustalić prawidłową diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie. Ten indeks jest obniżany, gdy:

• białaczka;
• choroba popromienna;
• zespół mielodysplastyczny;
• DIC;
• choroby wirusowe;
• sepsa;
• stosowanie cytostatyków;
• niedokrwistość megaloblastyczna;
• marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby.

W naszych czasach ważne jest wspólne zrozumienie wielu rzeczy. Ale jeszcze ważniejsza jest odpowiednia ocena wiedzy. Posiadanie pomysłów i głębokiej wiedzy to nie to samo. Dlatego konieczne jest zrozumienie, że PDW to badanie krwi, dekodowanie, którego szybkość i wartość są dobrze znane tylko specjalistom. Sam człowiek nie powinien wyciągać żadnych poważnych wniosków na temat studiów i ich wskaźników, musisz udać się do placówki medycznej.

PDW w morfologii krwi

Pełna morfologia krwi w medycynie odnosi się do najbardziej skutecznych i niedrogich metod badawczych. Ocenia on parametry ponad 20 różnych wskaźników, w tym PDW, które charakteryzują szerokość dystrybucji płytek krwi w ich objętości, i pokazuje stopień zmiany tych komórek krwi w stosunku do siebie, jak również procent makro- i mikropłytek wśród nich.

Co charakteryzuje ten wskaźnik?

Analiza dotyczy wskaźników płytek krwi, które po zdekodowaniu odzwierciedlają względną szerokość rozkładu objętości komórek lub heterogenność płytek.

Dla tego indeksu zdefiniowano określoną normę, która, jeśli zostanie odrzucona, może wskazywać na obecność pewnych patologii lub stanów w organizmie. Takie zmiany pomagają ustalić wstępną diagnozę, która zostanie potwierdzona lub odrzucona przez dodatkowe badania.

Przygotowanie do analizy tego wskaźnika odbywa się poprzez odmowę 8 godzin przed spotkaniem z tłustych potraw, pikantnych, słonych, suszonych, marynowanych, wędzonych potraw i napojów alkoholowych, a procedura jest przeprowadzana na pusty żołądek. Przyjmowanie leków przed ustaleniem procedury z lekarzem. Rozszyfrowanie analizy krwi żylnej daje dokładniejsze wyniki niż wyniki uzyskane z naczyń włosowatych palców. Materiał zaczyna się badać natychmiast po pobraniu próbki, a wyniki stają się znane w ciągu 2 dni.

Następujące czynniki mogą mieć wpływ na dokładność wyniku wyznaczania indeksu PDW:

1. Przyjmowanie produktów rano przed analizą
2. Ciężka praca fizyczna przed zabiegiem lub w poprzednim dniu.
3. Praca umysłowa wymagająca zwiększonej koncentracji.
4. Przyjmowanie narkotyków przed podaniem krwi, zwłaszcza przy podawaniu pozajelitowym.
5. Prowadzenie fizjoterapii przed pobraniem krwi.
6. Efekt rentgenowski.

Wartości PDW specyficzne dla wieku pokazano w poniższej tabeli:

Jeśli wynik analizy wykazał, że jakiś wskaźnik jest podwyższony lub obniżony, najprawdopodobniej wskazuje to na obecność patologii w organizmie. Podczas leczenia próbki powtarza się kilka razy, aby ocenić jakość środków terapeutycznych i stopień rozwoju choroby.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, ważne jest prawidłowe zinterpretowanie wyników analizy. Wskaźnik jest zwiększany lub obniżany. Powodem tego są różne czynniki, w tym niektóre choroby. Na przykład zwiększona częstość jest brana pod uwagę w przypadku chorób mielodysplastycznych, anemii i innych zaburzeń, zmniejszonych - w przypadku zapalenia, zatrucia itp. Interpretacja tego wskaźnika, oprócz diagnostycznego, ma wartość prognostyczną.

Podwyższony poziom

Ogólny PDW można zwiększyć z następujących powodów:

1. Procesy zapalne.
2. Zaburzenia wątroby.
3. Onkologia, zwłaszcza po przerzutach do szpiku kostnego.
4. Choroba serca.
5. Duża utrata krwi.
6. Stosowanie kortykosteroidów.
7. Ołów zatruć.
8. Niedokrwistość
9. Splenektomia.
10. Choroba Alzheimera.
11. W okresie pooperacyjnym.
12. Po wielkim wysiłku fizycznym.

Osoba w stanie, w którym PDW wzrasta, fizycznie odczuwa słabość, zawroty głowy, złe samopoczucie, co wpływa na zmniejszenie jego zdolności do pracy.

Co robić

Jeśli wynik analizy wykaże, że wskaźnik PDW jest zwiększony lub zmniejszony, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia sytuacji, ponieważ ta wartość sama w sobie nic nie znaczy, zwłaszcza gdy nie ma obrazu klinicznego zaburzeń homeostazy. Należy rozumieć, że PDW jest analizą pośrednią, która odzwierciedla tylko niejednorodność wielkości krwinek, i jeśli inne wartości są w porządku, lekarz nie będzie zwracał na to uwagi, co będzie odzwierciedlone w odpowiednim dekodowaniu.

Niski poziom

Stawka PDW zmniejsza się w wyniku następujących przyczyn i patologii:

1. Białaczka i choroba popromienna.
2. Choroby wirusowe.
3. Z zespołem mielodysplastycznym.
4. Niedokrwistość megaloblastyczna.
5. Zapalenie wątroby i marskość wątroby.
6. Z sepsą.
7. Kiedy zespół DIC.
8. Po użyciu cytostatyków.

Inne przypadki odchyleń

Niska częstość lub sytuacja, w której PDW jest podwyższona, nie we wszystkich przypadkach wskazuje na obecność poważnej choroby, takiej jak zaawansowana niedokrwistość, krwawienie wewnętrzne lub onkologia.

W niektórych przypadkach jest to jedyny wskaźnik z zauważalnym odchyleniem w analizie, a zatem zasady dostawy zostały naruszone. Jednak natychmiastowe obwinianie pracownika służby zdrowia, który przeprowadził ogólną analizę, nie jest tego warte, ponieważ przed porodem istnieje kilka ograniczeń, o których ostrzega lekarz. Obejmują one:

1. Aktywność fizyczna, w której zwiększa się rytm skurczów serca, szybkość różnych krwinek, dzięki czemu wyniki analizy są niewiarygodne. Tak więc dzień przed pobraniem krwi ćwiczenia fizyczne są ograniczone i trwają 40 minut. staraj się odpoczywać.
2. Odbiór żywności. 8 godzin przed analizą nie pobiera się pożywienia, aby krew nie koagulowała, po czym ukształtowane elementy rozpadają się i analiza staje się niemożliwa. Dzień przed zabiegiem tłuste potrawy są usuwane z diety, tak że poziom cholesterolu nie jest podwyższony, a wskaźnik wskaźników wątrobowych nie zmienia się.
3. Cykl menstruacyjny u kobiet, w którym spada liczba płytek krwi. W tym okresie analiza nie jest przekazywana, więc jej wyniki nie są fałszywe.
4. Ciąża, gdy organizm jest hormonalnie przestawiony. Taka zmiana w jego pracy znajduje odzwierciedlenie w próbce krwi: tempo jego wskaźników jest przesunięte w pewnym kierunku, co przejawia się we wskaźniku krzepnięcia, którego poziom wzrasta, zmianach wartości hormonów i wzroście cholesterolu. Specjalista bierze pod uwagę te cechy podczas badania wyniku.
5. Przyjmowanie leków. Wiele związków wpływa na morfologię krwi. Dlatego dzień przed zabiegiem odmawiają przyjmowania wszystkich leków i witamin. Niektóre leki nie mogą być przyjmowane przez dłuższy czas, co należy wcześniej uzgodnić z lekarzem.

Czy zapobieganie jest możliwe?

Unikaj sytuacji, w której PDW zwiększa się lub zmniejsza, prawdopodobnie przestrzegając pewnych środków zapobiegawczych, które odnoszą się do standardowych metod, które minimalizują zewnętrzne szkodliwe czynniki wpływające na środowisko na ciele.

Takie środki obejmują przestrzeganie prawidłowego odżywiania, pozbywanie się złych nawyków, optymalną aktywność fizyczną i monitorowanie zdrowia, z których część stanowi ogólne badanie krwi.

Analiza PDW pokazuje względną miarę szerokości rozkładu płytek krwi według objętości i odzwierciedla liczbę zarówno pełnowartościowych komórek, jak i tych, które nie zakończyły w pełni rozwoju. PDW to rodzaj analizy, której interpretacja jest znana tylko wykwalifikowanemu specjalistowi. Po otrzymaniu wyników osoba nie może samodzielnie wyciągnąć wniosków na temat tego, co oznacza indeks wskaźnika, ale w tym celu powinna zostać skierowana do instytucji medycznej.

PDW we krwi: dekodowanie, szybkość i przyczyny spadku

Badanie krwi było i pozostaje jedną z najbardziej dostępnych, ale dość pouczających metod badania. W każdej niezrozumiałej sytuacji, gdy lekarz podejrzewa jakąkolwiek chorobę, pacjent proszony jest o oddanie krwi do analizy.

Od dawna wiadomo, że krew zawiera wiele komórek, ciał, enzymów, które w jakiś sposób reagują na zmiany w stanie ciała: są to krwinki czerwone, krwinki białe, limfocyty, płytki krwi itp. Obecnie w badaniu krwi jest około 24 różnych punktów.

Co to jest badanie krwi PDW?

Charakterystyczne badanie krwi

Jednym z parametrów krwi jest PDW, który można rozszyfrować jako „szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości”. Aby zrozumieć, co to jest, najpierw rozważ koncepcję „płytek krwi”. Nawet ze szkolnego kursu anatomii wiemy, że są to białe krwinki odpowiedzialne za krzepliwość. Innymi słowy, te komórki krwi pomagają zatrzymać krwawienie. Jeśli naczynie jest uszkodzone, tworzą zatyczkę (zakrzep), która zatrzymuje krew. Brak płytek krwi jest niebezpieczny, ponieważ możesz stracić zbyt wiele krwi z powodu urazu z powodu zmniejszonej krzepliwości krwi. A nadmiar to niebezpieczne tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach, co prowadzi do poważnego zakłócenia ciała.

W analizie krwi wygląda liczba płytek krwi, ich objętość, a także szerokość rozkładu objętości.

Wszystko to razem nazywa się wskaźnikami płytek krwi. Zazwyczaj wszystkie są trzymane razem i tylko razem w innych punktach analizy i objawów można stworzyć kompletny obraz choroby.

Płytki krwi różnią się wielkością i objętością. Na przykład młodsze komórki mają większą objętość niż starsze. Analiza z tajemniczą nazwą PDW ma na celu pokazanie heterogeniczności tych komórek w określonej objętości. Ten wskaźnik jest wyrażony w procentach. Odchylenie od normy może być sygnałem, że w ciele zachodzą procesy patologiczne.

Analiza PDW jest zawsze przeprowadzana w połączeniu z innym indeksem - MPV, to znaczy objętością płytek krwi.

Warto pamiętać, że ta analiza jest pośrednia. Jeśli oprócz niego wszystkie inne wskaźniki są normalne, lekarz nie zwróci na to uwagi. PDW w badaniu krwi odzwierciedla tylko pośrednio, jak jednolite są krwinki. Dlatego na podstawie samego tego wskaźnika nie można mówić o żadnych patologicznych procesach w organizmie ani o składzie krwi.

Procedura analizy

Jak należy oddawać krew do analizy

Pełna morfologia krwi jest wygodna, ponieważ możesz ją przekazać bez problemów i prawie w każdej chwili (jeśli mówimy o płatnych laboratoriach). Na analizę wpływa jednak wiele czynników: spożycie żywności, leki. Z tego powodu lekarze zawsze zalecają oddawanie krwi rano, przed jedzeniem. Jeśli nie przyjdzie rano, ważne jest, aby minęło co najmniej 8 godzin od ostatniego posiłku, w przeciwnym razie wyniki testu zostaną zniekształcone.

Najczęściej pobiera się krew kapilarną, czyli z palca. W niektórych przypadkach konieczna jest krew żylna z żyły w zgięciu łokcia (dzieci pobierają głowę z żyły lub pod obojczykiem).

Faktem jest, że objętość krwi z żyły jest o wiele większa niż jest to możliwe z palca. Oznacza to, że aby określić niektóre wskaźniki, wyniki będą bardziej dokładne i dokładne.

Wtedy nie będą musieli ich odbierać ani szukać innego laboratorium. Starszym dzieciom łatwiej jest pobrać krew z palca, ponieważ jest ona szybsza i łatwiejsza dla pielęgniarki. Ponadto, dzieci często boją się zobaczyć dużą ilość krwi w strzykawce Przed oddaniem krwi z żyły, możesz zostać poproszony o siedzenie w poczekalni przez 10-15 minut. Nie jest to robione ze względu na formalność. Pacjent, który spieszy się z analizą, jest podekscytowany, co może mieć wpływ na wynik i dokładność analizy.

Gdy tylko pielęgniarka weźmie twoją krew, natychmiast odeśle ją do laboratorium na badanie. Zazwyczaj musisz czekać 2 dni na wynik. W płatnych laboratoriach można robić szybciej w ciągu jednego dnia. Często badanie krwi jest główną metodą określania patologii, dlatego niezwykle ważne jest, aby była dokładna. W tym celu pacjent ma prawo natychmiast zwrócić się do kilku laboratoriów, aby oddać krew do 2 lub 3 laboratoriów jednocześnie. Gdy lekarz uzyska wszystkie wyniki, będzie mógł dokładniej zdiagnozować i przepisać leczenie.

Przydatne informacje o tym, które krwinki czerwone, białe krwinki i płytki krwi.

Pacjent otrzymuje na ręce wyniki testów, w których wskaźnik i odchylenie od niego we wszystkich wskaźnikach. Jeśli wykonałeś analizę w płatnym laboratorium, mogą wysłać wynik e-mailem, pokaże on nie tylko numer twojego wskaźnika, ale także normę, abyś mógł je porównać. Odszyfruj i wyjaśnij szczegółowo, będzie lekarzem. Musisz ogólnie przyjrzeć się wszystkim wskaźnikom, odchylenie tylko PDW nie może oznaczać, że i / lub inna choroba. Nigdy nie musisz diagnozować siebie tylko na podstawie badania krwi. Dostarczają tylko 60-80% wszystkich informacji o stanie ciała.

Odchylenie od normy

PDW w analizie uważa się za 15-17%. Odchylenie będzie uważane za liczbę powyżej i poniżej określonej stawki. Po pierwsze, wymyślmy, co może spowodować wzrost poziomu PDW we krwi.

Wzrost wszystkich wskaźników płytek krwi (i są one zawsze rozpatrywane razem) może być spowodowany następującymi przyczynami:

• Zapalenie. Płytki krwi zaczynają gwałtownie reagować na wszelkie stany zapalne w organizmie. Ich liczba wzrasta, a co za tym idzie, także objętość i szerokość. Leukocyty również sygnalizują procesy zapalne. Nie można wyciągnąć wniosku tylko na podstawie PDW.
• Niedokrwistość W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza zmniejsza się ilość hemoglobiny we krwi. Tkanki zaczynają cierpieć z powodu braku tlenu. Płytki krwi nie zawsze odpowiadają w tym przypadku, jednak z tego powodu stawki mogą być zwiększone. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na poziom hemoglobiny. Niedokrwistość może być spowodowana różnymi przyczynami: dziedzicznością, niezdrową dietą, krwawieniem, zaburzeniami krwi. W zależności od przyczyny płytki krwi reagują inaczej, co po raz kolejny potwierdza potrzebę przeprowadzenia pełnego badania.
• Onkologia. W różnych nowotworach poziom płytek krwi może być obniżony lub zwiększony, przy czym obydwu towarzyszy wzrost heterogeniczności komórek, to jest zwiększony poziom PDW. Częściej zmniejsza się liczba płytek krwi, a kształt i rozmiar komórek różnią się ze względu na ich trwałe zniszczenie. Udowodniono już, że płytki krwi w jakiś sposób pomagają komórkom rakowym przemieszczać się i tworzyć przerzuty. Być może wynika to z faktu, że komórki rakowe są odkładane i gromadzą się na skrzeplinie.
• Okres pooperacyjny. W przypadku zabiegu dochodzi do utraty krwi, po czym organizm rozpoczyna proces powrotu do zdrowia. Oczywiście płytki krwi są aktywne, muszą tworzyć skrzepy, które zatrzymają utratę krwi. Zanim zaczniesz się sklejać, tworząc skrzeplinę, komórki są podatne na niejednorodność wielkości, co prowadzi do zwiększonego poziomu PDW.
• Utrata krwi W poprzednim akapicie wspomniano już, dlaczego PDW zwiększa się wraz z utratą krwi - ze względu na wzrost ich aktywności. Utrata krwi może również powodować niedokrwistość, co ponownie prowadzi do zwiększenia PDW we krwi.

Inne przypadki nieprawidłowego poziomu PDW we krwi

Powody, dla których poziom PDW we krwi może się zmienić

Podwyższony poziom PDW nie zawsze oznacza straszną chorobę, taką jak rak, ciężka niedokrwistość lub krwawienie wewnętrzne. Czasami przyczyny są absurdalnie banalne, zwłaszcza jeśli PDW jest jedynym wskaźnikiem, który w analizie ogólnej wykazuje poważne odchylenie od normy. I to jest naruszenie zasad testowania.

Przed obwinianiem pracowników laboratorium i pielęgniarki, która wykonała test, uważnie pamiętaj, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś, zanim oddałeś krew. Chociaż nie jest wymagane specjalne szkolenie, istnieje szereg ograniczeń, które lekarz musi uprzedzić. Nie zaleca się zaniedbywania:

• Aktywność fizyczna. Po aktywnym wysiłku fizycznym tętno wzrasta, a liczba różnych krwinek gwałtownie wzrasta. Dlatego analiza może być zawodna. Nie ma znaczenia, jak długo dana osoba była zaangażowana w sport, powinien być w spoczynku około 30-40 minut przed podjęciem analizy. Wskazane jest ograniczenie obciążenia na dzień przed analizą.
• Napisz do recepcji. Jedzenie przed upływem 8 godzin przed analizą jest niemożliwe. Krew może krzepnąć, badanie stanie się niemożliwe, wszystkie ukształtowane elementy rozpuszczą się. Dzień przed analizą nie zaleca się spożywania tłustych i pikantnych potraw, ponieważ wskaźnik wątroby nie pogorszył się, a poziom cholesterolu nie był nawet wyższy niż zwykle.
• Miesiączka. Podczas miesiączki zmniejsza się liczba płytek krwi kobiety. Aby nie uzyskać fałszywej analizy, zaleca się unikanie oddawania krwi w tym okresie cyklu.
• Ciąża W czasie ciąży dochodzi do hormonalnej regulacji organizmu, która nie może wpłynąć na badanie krwi. Wzrasta krzepliwość krwi, zwiększają się również wskaźniki cholesterolu. Test hormonalny również będzie inny. Lekarz bierze to pod uwagę, patrząc na wyniki.
• Leki. Wiele leków wpływa na wyniki analizy. Dlatego w dniu oddawania krwi nie przyjmuje się żadnych leków, zaleca się odmówić nawet przyjmowania witamin. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, może niektóre leki nie powinny być przyjmowane na dzień lub dwa przed badaniem.

Przyczyny zmniejszenia PDW

Jak wspomniano powyżej, PDW widać na dużym zdjęciu: objawy, inne testy i metody badania. Obniżone poziomy PDW mogą wynikać z następujących chorób:

• Zespół mielodysplastyczny. Skrót MDS odnosi się do wielu chorób wpływających na szpik kostny. Jak wiadomo, w niej powstają komórki krwi. Dlatego MDS nie może wpływać na analizę krwi. To jedyny sposób na wykrycie choroby. Przyczyny są na ogół nieznane. MDS może wystąpić po chemioterapii lub zatruciu chemicznym.
• Białaczka. Ta choroba nazywana jest również rakiem krwi. Komórki nowotworowe atakują szpik kostny, normalne tworzenie komórek krwi staje się niemożliwe. W rezultacie pacjent ma zmniejszenie liczby prawie wszystkich komórek krwi, cierpi na nie odporność.
• Przerzuty do szpiku kostnego. Każdy nowotwór na pewnym etapie powoduje przerzuty. Mogą wpływać na głowę i tył mózgu, a także na inne narządy. W tym samym czasie, oprócz PDW, prawie wszystkie parametry krwi zostaną obniżone.
• Małopłytkowość. Jest to niewystarczająca ilość płytek krwi. Ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami: krwawieniem, rakiem itp. Objawia się zwiększonym krwawieniem z dziąseł, krwotokami, niedokrwistością.
• Choroba radiacyjna Choroba radiacyjna jest stanem ciała występującym w wyniku promieniowania radioaktywnego o pewnym zasięgu. Najbardziej widocznymi objawami są niskie ciśnienie krwi, drżenie rąk, zmniejszenie napięcia mięśniowego, biegunka.
• Przewlekłe zapalenie wątroby. Pomimo okropnej nazwy przewlekłe zapalenie wątroby zwykle występuje łatwo i nie powoduje poważnego uszkodzenia wątroby. Wyniki badań krwi mogą być nieprawidłowe. Objawia się to przede wszystkim zwiększeniem stężenia bilirubiny.

Z czasem badanie krwi będzie jednym z udarów w ogólnym obrazie, co jest niezbędne do prawidłowej diagnozy.

PDW w badaniu krwi: transkrypcja, normalne

PDW w badaniach krwi, jak również wszystkie inne parametry, są bardzo interesujące dla lekarza prowadzącego w zakresie oceny ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Obecnie badanie krwi jest obowiązkowym egzaminem podczas wizyty u lekarza i pomimo swojej prostoty charakteryzuje się bardzo dużą informacją.

Z pomocą zwykłego badania krwi możliwe jest terminowe określenie wielu różnych patologii.

• Podstawowe pojęcia
• Kluczowe wskaźniki
• Odszyfrowywanie

Podstawowe pojęcia

Głównym minimum każdego badania jest badanie krwi, które lekarz przepisuje, gdy pacjent skarży się na dyskomfort.

Badanie jest przeprowadzane przed rozpoczęciem leczenia w celu wyjaśnienia głównej diagnozy, a także podczas rutynowych badań w ramach profilaktyki.

Wymagana jest pełna morfologia krwi w czasie ciąży, a także gdy konieczne jest ustalenie dokładnej natury i przyczyny stanu patologicznego. Zdjęcie:

Badanie to wiele znaczy dla lekarza w zakresie monitorowania skuteczności wcześniej przepisanej terapii medycznej.

Skład krwi zawiera wiele różnych elementów i komórek, z których każda ma swoją własną normę.

Badanie krwi ma na celu zidentyfikowanie wskaźników, które są podwyższone lub, odwrotnie, obniżone w porównaniu do ich normalnych wartości.

Charakterystyczną cechą krwi jest to, że jest w stanie przeniknąć do każdej komórki ludzkiego ciała.

W rezultacie ten płyn biologiczny może wiele powiedzieć o funkcjonalnych możliwościach ludzkiego ciała.

Szybkość każdego indeksu krwi jest wartością, przy której ciało jako całość funkcjonuje bez awarii i bez żadnych wewnętrznych patologii.

Głównym zadaniem badania płynu krwiotwórczego jest dokładna ocena jego stanu i wszystkich głównych wskaźników chemicznych, do których należy PDW.

W tym celu przeprowadza się podział podstawowych parametrów krwi, na podstawie których lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy.

Kapilarna i żylna krew są równie odpowiednie do badania. Ta ostatnia daje możliwość przeprowadzenia obszerniejszego badania ciała.

Analiza jest przeprowadzana tylko w kierunku lekarza. Tymczasem każdej osobie zaleca się takie badanie przynajmniej raz w roku.

Charakterystyczną cechą badania krwi jest jego prostota, ale pod względem informatyzacji takie badanie nie jest w żaden sposób gorsze od bardziej złożonej diagnostyki.

Wszystkie elementy zawarte we krwi i komórkach razem tworzą jeden system, który pomaga całemu ciału funkcjonować.

Szybkość każdego wskaźnika krwi ma określone granice. Oznacza to, że jeśli wskaźnik jest zwiększony lub zmniejszony, wewnątrz ciała zachodzi pewien proces zapalny lub zakaźny.

Wskaźnik wszystkich podstawowych parametrów u osoby zdrowej powinien pozostać stabilny.

Istnieje pewien wskaźnik takiego ważnego wskaźnika krwi jako PDW. Jeśli jest podwyższona, konieczne jest jak najszybsze podjęcie odpowiednich środków.

Kluczowe wskaźniki

Dzisiaj ogólne badanie krwi może ujawnić ponad dwadzieścia bardzo różnych wskaźników, z których każdy ma swoją własną specyficzną szybkość.

Każdy wskaźnik, który jest określony w badaniu płynów krwi, ma wpływ na funkcjonowanie organizmu jako całości.

Dekodowanie przeprowadzone w analizie pozwala na określenie wartości dla leukocytów, erytrocytów, hemoglobiny i wielu innych wskaźników z dużą dokładnością.

Liczba parametrów do określenia w analizie obejmuje wskaźnik PDW, który charakteryzuje wskaźniki płytek krwi.

Pozwala lekarzowi zorientować się w szerokości dystrybucji płytek krwi w całej objętości płynu krwi.

W medycynie indeks PDW jest zwykle nazywany wskaźnikiem niejednorodności tak ważnych komórek jak płytki krwi.

Wskaźnik ten ma również własną stawkę, która mieści się w pewnych granicach.

Jeśli wskaźnik PDW jest podwyższony, wówczas pacjent może rozwinąć patologię, co może prowadzić do dość poważnej choroby.

Najczęściej PDW jest podwyższone, jeśli chodzi o różne zaburzenia związane z wielkością populacji płytek krwi.

Należy zauważyć, że lekarz z reguły traktuje wskaźnik PDW razem ze wskaźnikami MPV i PCT, które również charakteryzują ogólny stan płytek krwi.

Całkowita liczba krwinek daje możliwość jednoczesnego zbadania dużej liczby różnych wskaźników.

Przeprowadzone dekodowanie pozwala lekarzowi kompleksowo zbadać stan narządów wewnętrznych i układów u pacjenta.

Tymczasem wskaźnik wielu wskaźników, który pozwala na analizę płynów krwi, u mężczyzn i kobiet może się różnić.

Dla kobiet i mężczyzn istnieje tabela standardowych wartości, zgodnie z którą przeprowadzane jest dekodowanie.

Duży wpływ na analizę ma przygotowanie do badania. W tym przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na spożycie żywności i leków w przeddzień badania.

Poranek jest uważany za optymalny czas, kiedy najlepiej jest przeprowadzić analizę. Ponadto badanie krwi jest zawsze wykonywane tylko na pusty żołądek.

Nieprzestrzeganie tych podstawowych zasad doprowadzi do tego, że badanie straci na informatyzacji i niezawodności.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli główne wskaźniki są niepotrzebnie zwiększane lub zmniejszane, lekarz może zalecić ponowną analizę.

W laboratorium krew pobrana w analizie jest natychmiast wysyłana do badania, podczas którego wykonywany jest zapis.

Jeśli niektóre parametry krwi są zwiększone lub, przeciwnie, obniżone, powiadamia się lekarza prowadzącego, który dokonuje ostatecznej diagnozy i, jeśli to konieczne, przepisuje przebieg terapii medycznej.

Odszyfrowywanie

Po kompleksowym badaniu materiału przedłożonego do analizy w laboratorium, gotowe wyniki są wysyłane do lekarza, który wskazuje, czy indeks został podniesiony lub obniżony.

Raport końcowy zawiera również wartość indeksu PDW.

Jego wskaźnik dla dorosłych mężczyzn i kobiet wynosi od 15 do 17%. Dla dzieci norma wartości PDW waha się od 10 do 15%.

W niektórych przypadkach dozwolone są niewielkie odchylenia tego wskaźnika od wartości normalnej, związane z cechami fizjologicznymi osoby.

Jeśli jednak ten wskaźnik wraz z innymi głównymi parametrami znacznie się zwiększy, oznacza to, że procesy nowotworowe mogą rozwijać się w organizmie.

Jeśli w analizie zwiększy się tylko PDW, to najprawdopodobniej niektóre dodatkowe badania będą najprawdopodobniej konieczne do zidentyfikowania przyczyny odchylenia.

Ogólna analiza cieczy krwi pomaga z dużym prawdopodobieństwem określić wiele chorób.

Gdy wskaźnik PDW u osoby jest podwyższony, oznacza to, że istnieją pewne problemy ze zdrowiem.

Zatem wzrost tego parametru może powodować procesy zapalne, różne niepowodzenia w wątrobie i sercu, a także niedokrwistość i niektóre inne patologie.

Czasami wynik badania może wykazywać niższą wartość indeksu PDW.

Niska wartość wskaźnika jest charakterystyczna dla rozwoju białaczki, niektórych chorób wirusowych, choroby popromiennej. Również na spadek wskaźnika marskość i przewlekłe zapalenie wątroby.

Odchylenie od normy podstawowych wartości cieczy krwi wykrytych podczas badania nie powinno być ignorowane i pozostawać niezauważone.

Należy dołożyć starań, aby rozszyfrować każdą analizę, ponieważ ich wyniki mogą szybko wskazywać na rozwój określonej patologii.