Dlaczego potrzebne są płytki krwi, ich cykl życia i funkcje?

Podstawą utrzymania krwi w stanie ciekłym jest przeciwdziałanie dwóm układom: koagulacji i antykoagulacji. Te potężne mechanizmy fizjologiczne zapewniają lekarzom tzw. Homeostazę krzepnięcia. W tym artykule skupimy się na układzie koagulacji, a raczej jednym z jego najpotężniejszych ogniw, którymi są płytki krwi. Przecież ich wartość dla ciała nie może być przesadzona.

Czym są te komórki i jaki jest ich cykl życia

Ludzka krew jest reprezentowana przez ciekłą część, która nazywana jest plazmą, i formowane elementy - komórki, które pełnią wszystkie funkcje tego płynnego środowiska wewnętrznego ciała. Przedstawicielami składników drugiego składnika są płytki krwi. Są to małe komórki (o średnicy ponad 10 razy mniejszej niż włosy) o kulistym kształcie. Ich cykl życiowy, płytki krwi we krwi zaczynają się od szpiku kostnego, gdzie następuje ich produkcja. Wspólnym prekursorem tkanek jest mieloid, który powoduje wzrost nie tylko tych komórek krwi, ale także leukocytów z krwinkami czerwonymi. Dlatego bardzo często stan poziomu płytek krwi koreluje z funkcjonowaniem tych komórek krwi.

Bezpośredni prekursor płytek krwi można nazwać megakariocytem. Gdy dojrzewa w nieco ponad tydzień, staje się dojrzałą płytką krwi. Zarówno dojrzałe, funkcjonalnie zdolne płytki krwi, jak i niedojrzałe, są stale wyrzucane ze szpiku kostnego do krążenia ogólnoustrojowego. Intensywność produkcji drugiej zależy od stopnia, w jakim czynniki płytkowe będą zdolne do utrzymania spójności w krzepnięciu krwi. Dlatego istnieje stan, w którym normalna lub nawet zwiększona liczba płytek krwi jest rejestrowana w badaniach krwi, ale większość z nich nie ma zdolności fizjologicznych, które pozwalają im wykonywać zadania z natury.

Użyteczność płytek krwi po ich uwolnieniu do krwiobiegu utrzymuje się nie dłużej niż 11 dni. Z wiekiem tracą zdolność do poruszania się i opracowywania konkretnych substancji, które pozwalają im poruszać się mobilnie przez naczynia mikrokrążenia, gdzie żyją cały czas. Najpotężniejszym z ich skupisk jest tkanka siatkowata - śledziona i wątroba. Większość starych płytek krwi opóźnia się dokładnie w śledzionie, która należy do głównego koncentratora wszystkich komórkowych elementów krwi. Wśród nich jest wiele makrofagów, które przeprowadzają proces bezpośredniego niszczenia płytek krwi. Wszystkie te białka i substancje, które powstają w wyniku tego procesu, są konsumowane przez organizm jako materiał budulcowy dla nowych płytek krwi lub innych komórek.

Fizjologiczna rola ciała

Ludzka krew, oprócz utrzymywania stanu ciekłego, musi mieć wystarczającą lepkość. Jest to konieczne, aby stworzyć rodzaj buforu, który jest w stanie utrzymać wszystkie jego składniki komórkowe w świetle łożyska naczyniowego. I robią to płytki krwi. Te komórki są w stanie wysokiej gotowości i mogą natychmiast wykonywać swoje funkcje w przypadku najmniejszego zagrożenia utratą krwi.

Ze względu na mały rozmiar i dużą liczbę płytek krwi w porównaniu z innymi elementami komórkowymi, większość z nich gromadzi się w pobliżu ściany naczyń krwionośnych. Od wewnątrz wyłożona jest specyficzną błoną, zwaną intima, utworzoną przez komórki śródbłonka. Podczas gdy w ciele nie występują zmiany patologiczne, płytki krwi, które mają ładunek ujemny na błonie komórkowej, są odpychane przez śródbłonek. Pozwala to na swobodną cyrkulację krwi przez naczynia rozgałęzione.

Aktywacja płytek występuje, gdy:

• Minimalne zmiany w części śródbłonka naczyniowego, które mogą wynikać z miażdżycy lub procesu zapalnego;
• Pojawienie się we krwi kolagenu, który jest uwalniany podczas urazu lub przecięcia ściany naczyniowej;
• Nadmierna produkcja czynników krzepnięcia w wątrobie;
• Wszelkie poważne choroby i stany krytyczne, którym towarzyszy odwodnienie i ciężkie zatrucie.

Jednocześnie uruchamia się łańcuch reakcji i mechanizmów fizjologicznych, podczas których komórki te próbują nie tylko przywrócić integralność naczyń, ale także utrzymać krew w takim stanie, że może krążyć w warunkach zwiększonej lepkości. Jest to główna funkcja płytek krwi. Łańcuch transformacji i aktywacji jest przedstawiony w następujący sposób:

1. Zmiana ładunku błony płytek krwi. Prowadzi to do tego, że zaczynają one przylegać (przylegać) do miejsca uszkodzenia ściany naczyniowej i do siebie nawzajem;
2. Zmiana kształtu płytek krwi. Natychmiast pojawia się wiele specyficznych procesów na powierzchni płytek krwi, dzięki czemu uzyskują one chaotyczną strukturę i postać w kształcie gwiazdy. Ta funkcja zwiększa obszar komórki;
3. Nagromadzenie komórek w patologicznych obszarach łożyska naczyniowego. W tym samym czasie powstają konglomeraty, które umożliwiają utworzenie siatki, na której może osadzać się fibrynogen. Ten czynnik krzepnięcia jest końcowym ogniwem w układzie krzepnięcia, oddziałującym z czopem płytek krwi, tworzy pełnoprawną skrzeplinę lub skrzep;
4. Aktywacja interkonwersji czynników krzepnięcia. Ma na celu przyspieszenie tworzenia fibrynogenu i jego przekształcenie z formy nieaktywnej w aktywną;
5. Stymulacja syntezy płytek przez szpik kostny i różne substancje ściany naczyniowej, co przyspieszy proces krzepnięcia krwi i zatrzyma istniejącą utratę krwi.

Według najnowszych badań wiodących klinik hematologicznych odnotowano znaczącą rolę płytek krwi w stymulacji gojenia ran. Takie fizjologiczne zjawisko jest związane z rozwojem specyficznych czynników wzrostu, które mają nasilający wpływ na namnażanie komórek w uszkodzeniu.

Jak można określić liczbę płytek krwi

Aby zbadać stan połączenia płytek krwi i określić, ile elementów komórkowych jest zawartych we krwi, wystarczające są zwykłe rutynowe metody, czyli pełna morfologia krwi. Można to przeprowadzić za pomocą standardowego badania mikroskopowego lub najnowszych automatycznych analizatorów. W każdym razie do badania potrzebna jest krew z palca (kapilara).

Zwykle podczas oceny wyników analizy przeprowadzonej za pomocą badania mikroskopowego nie ma żadnych pytań, ponieważ wszystkie wskaźniki, w tym płytki krwi, są w niej wyraźnie określone. Złożoność może wynikać tylko z oceny wyników automatycznej analizy. Płytki w nim oznaczone są skrótem łacińskich liter PLT. Obok niej są liczby, które odpowiadają wynikowi. W przypadku odchyleń od normy obowiązkowe jest drugie badanie krwi.

Płytki krwi są bardzo ważnymi elementami krwi, których badanie nie przedstawia wielkich trudności. Ale ocena wyników testów, a ponadto ich prawidłowa interpretacja w przypadku odchyleń od normy powinna być przeprowadzana wyłącznie przez doświadczonego specjalistę.

Płytki krwi

Płytki krwi

Płytki krwi lub płytki krwi są najmniejszymi niejądrowymi komórkami krwi o kulistym lub dyskoidalnym kształcie o średnicy 1-5 μm i objętości 6,5-12 fl (μm 3).

Płytki krwi powstają w czerwonym szpiku kostnym przez „płukanie” z gigantycznych megakariocytów; 2/3 płytek znajduje się w złożu krążenia, 1/3 w naczyniach śledziony. Wymiana między „śledzioną” a komórkami krążącymi jest regulowana przez adrenalinę hormonalną. Żywotność płytek krwi wynosi średnio 1-2 tygodnie - 10 dni. Stare i uszkodzone komórki są niszczone głównie w śledzionie i szpiku kostnym.

Liczba płytek krwi

Liczba płytek krwi u dorosłej zdrowej osoby w spoczynku wynosi (140–450) • 10 9 / l. Zidentyfikowano różnice w ich zawartości u mężczyzn i kobiet. Zmniejszenie liczby płytek krwi poniżej 140 • 10 9 / l nazywa się trombocytopenią, a wzrost o ponad 450 × 10 9) / l nazywa się trombocytozą. U zdrowej osoby fizjologiczną trombocytozę obserwuje się zwykle po ciężkim wysiłku fizycznym (zwłaszcza w warunkach podwyższonej temperatury i przy ograniczonym poborze wody), a małopłytkowość może wystąpić po nadmiernym spożyciu alkoholu.

Struktura i właściwości płytek krwi

Pomimo braku jądra komórki te są bardzo złożone. Płytki krwi mają trójwarstwowe błony komórkowe, w których budowane są receptory (glikoproteiny (GP) IV), enzymy i białka cytoszkieletu. Membrany mają system rurkowy do absorbowania lub wydalania substancji.

Płytki mają zdolność adhezji, aktywacji i agregacji. Adhezja (przywieranie) płytki do obcej powierzchni, w szczególności do miejsca uszkodzenia naczyń krwionośnych, zachodzi za pomocą receptorów adhezyjnych (kolagen przez GP_Ia/ GP_IIa, GP_IIβ, GP_IV, laminina przez GP_IIa, fibronektyna przez GP_Ic i GP_Ia) cząsteczki macierzy zewnątrzkomórkowej uszkodzonego śródbłonka. Szczególne miejsce w tym procesie zajmuje czynnik von Willebranda. który jest związany z GP_Iβ lub GP_IIβ/ GP_Iiia płytkę krwi i tworzy pomost między nimi a kolagenem śródbłonka. Kiedy to nastąpi, otwarcie kanałów wapniowych i wejście jonów Ca 2+ do cytoplazmy. Wapń powoduje aktywację płytek krwi, której towarzyszy zmiana ich kształtu i wielkości (w celu zwiększenia powierzchni kontaktowej płytki i jej zdolności do interakcji z innymi komórkami), wydzielanie środka zwężającego naczynia (serotonina, adrenalina, tromboksan), wzrost (czynnik wzrostu płytek krwi, czynnik transformujący P) i koagulacja (11 czynników krzepnięcia), a także dodatkowa ekspresja receptorów na ich powierzchni. Agregacja (sklejanie się ze sobą) płytek krwi odbywa się z udziałem fibrynogenu i trombiny poprzez GP_IIβ/ GP_Iiiai inne receptory. Proces agregacji ma charakter dwufazowy: faza odwracalna trwająca do 2 minut (agregaty są kruche, luźno utrwalone w nich płytki są nadal zdolne do dezagregacji) i faza nieodwracalna z tworzeniem silnej skrzepliny. Mechanizm dezagregacji płytek w pierwszej fazie odwracalnej agregacji jest związany z gromadzeniem się w nich cAMP i (lub) cGMP. Powodują reintegrację jonów Ca 2+ w układzie gęstych kanalików cytoplazmy i kanalików. Najważniejszymi stymulatorami dezagregacji płytek są prostacyklina i NIE. syntetyzowane przez śródbłonki. Mechanizm ten jest bardzo ważny w zapobieganiu nadmiernej agregacji płytek krwi poza uszkodzonym obszarem uszkodzonego naczynia i zapobieganiu nadmiernej koagulacji.

Podobnie jak leukocyty, płytki krwi są zdolne do fagocytozy i ruchliwości ameboidalnej.

Funkcje płytek krwi

Funkcja angiotroficzna polega na tym, że płytki krwi dostarczają czynników wzrostu komórek ściany naczyń, wpływają na metabolizm śródbłonka i inicjują naprawę naczyń krwionośnych po ich uszkodzeniu. Dlatego trombocytopenii często towarzyszy pojawienie się wybroczyn (krwotoków punktowych) w skórze lub błonach śluzowych z powodu zmniejszenia stabilności (przepuszczalności) ściany naczyń. Hemostatyczna funkcja płytek krwi to:

• w rozpoczęciu natychmiastowej (pierwotnej) hemostazy z powodu ich adhezji i agregacji z naruszeniem integralności naczyń krwionośnych, co prowadzi do powstawania czopu płytek;
• w lokalnym wydzielaniu substancji zwężających naczynia w celu zmniejszenia przepływu krwi w uszkodzonym obszarze naczynia;
• w przyspieszeniu reakcji krzepnięcia (wtórnej) hemostazy z tworzeniem skrzepu fibrynowego.

Funkcję ochronną płytek krwi wykonuje się przez klejenie (aglutynację) bakterii, fagocytozę i endo- i egzocytozę immunoglobulin.

Trombocytopoeza

Trumbocytopoeza jest tworzeniem płytek krwi obwodowej. Płytki krwi, najmniejsze z ciałek krwi, tworzą „shniruyvaniya” z największych (40–100 mikronów) komórek szpiku kostnego - megakariocytów. Ich wyjątkowość polega na tym, że zawartość DNA większości tych komórek jest 8 lub więcej razy większa niż w komórkach diploidalnych, na przykład w limfocytach. Czas konwersji PSGK do megakariocytów wynosi 8-9 dni. Dojrzałe komórki znajdują się zarówno w czerwonym szpiku kostnym, jak iw płucach (po migracji). Każdy megakariocyt, w zależności od jego wielkości, tworzy od 2000 do 8000 płytek.

Wytwarzanie płytek i różnicowanie zaangażowanych jednoczynnikowych komórek macierzystych, prekursorów megakariocytów, jest głównie kontrolowane przez trombopoetynę (TPO). Hormon ten jest syntetyzowany głównie przez komórki wątroby i jest z nich wydzielany ze stałą szybkością.

Początkowe etapy różnicowania PSGK wzdłuż szlaku megakariocytów wspierają IL-3 i IL-5, a „odpędzanie” płytek z megakariocytów jest przyspieszane przez IL-6 i IL-11. Objawy apoptozy megakariocytów obserwowano od momentu skalowania płytek krwi i proces ten jest zakończony, gdy zostaną one schwytane i zniszczone przez makrofagi płuc i / lub czerwony szpik kostny.

Około 30% powstających płytek krwi jest odkładanych w śledzionie. Płytki krwi wprowadzane do krwi krążą w niej przez 1-2 tygodnie (średnio 10 dni), po czym są wychwytywane i wykorzystywane przez śródbłonki lub niszczone przez makrofagi.

Stymulację trombocytopoezy obserwuje się po wprowadzeniu rekombinowanego TPO do organizmu.

Gdzie powstają płytki krwi

Jaka jest rola płytek krwi w ludzkiej krwi?

Wszystkie materiały na stronie są weryfikowane przez praktykujących hematologów i hematologów, ale nie są receptą na leczenie. W razie potrzeby skonsultuj się z lekarzem w celu zbadania!

Płytki krwi są komórkami, których nazwy jasno określają ich funkcję - tworzenie skrzepów krwi. Ta funkcja jest istotna dla człowieka, ponieważ szybkość hemostazy zależy bezpośrednio od liczby i aktywności płytek krwi. Konieczne jest coroczne oddawanie krwi do analizy wskaźników płytek krwi.

Płytki krwi są komórkami krwi, które powstają w celu utworzenia skrzepu krwi i chronią organizm przed utratą krwi. Są integralną częścią komórkowego składnika krwi.

Wygląda jak płytka pod mikroskopem

Tworzenie i struktura płytek krwi

W szpiku kostnym, gdzie powstają płytki krwi, syntetyzowana jest komórka prekursorowa, megakarioblast. Następnie zachodzi transformacja w megakariocyt o różnym stopniu dojrzałości: zachodzi różnicowanie, zmniejszenie wielkości, „rozszczepianie” z dużej komórki małych rozmiarów dojrzałych płytek krwi. Są one niejądrowe, ale w cytoplazmie mam wiele granulek z różnymi substancjami, które przyczyniają się do powstawania białkowych czynników krzepnięcia.

Płytki krwi są unikalne w swojej strukturze. Główną rzeczą, za którą odpowiedzialna jest struktura płytek krwi, jest tworzenie i rozgałęzianie procesów komórkowych w celu wiązania czerwonych krwinek podczas tworzenia i utrwalania skrzepu krwi.

Schemat reakcji płytek krwi na uszkodzenie naczyń i dalsze procesy

Płytki krwi nie żyją długo - od 3 do 6 dni. Są one wykorzystywane w śródbłonku naczyniowym i śledzionie.

Wcześniej pisaliśmy już o tempie płytek krwi u dzieci i zaleciliśmy dodanie tego artykułu do zakładek.

Wydajność płytek krwi

Istnieją dwie fazy krzepnięcia krwi - komórkowa i białkowa. Płytki krwi odpowiadają za pierwszą (komórkę) 100%. Wydzielają substancje do krwi, które „przyciągają” inne komórki (erytrocyty) do miejsca tworzenia skrzepliny i wyzwalają uwalnianie substancji niezbędnych do dalszej krzepnięcia. Gdy płytki spełniają swoją funkcję, łączy się druga faza - faza białkowa, w której tworzą się czynniki krzepnięcia w osoczu i migrują do punktu przebicia naczynia i ostatecznych form skrzepu.

Aktywność płytek krwi jest wprost proporcjonalna do ich liczby, średniej objętości i obecności chorób towarzyszących. Z aktywności płytek krwi zależy szybkość tworzenia się skrzepu krwi, a tym samym szybkość zatrzymania krwawienia.

Wskaźnikiem ważnym dla oceny układu krzepnięcia jest agregacja płytek. Można to sprawdzić za pomocą czasu krzepnięcia krwi określonego w laboratorium.

Normalna zawartość płytek krwi we krwi waha się od 180 do 370 * 10 (9) / l. Liczba komórek zakrzepowych poniżej 180 * 10 (9) / L nazywa się małopłytkowością, a ponad 370 * 10 (9) / L nazywa się trombocytozą.

Zakrzepica na zdjęciach

Znaczenie płytek krwi

Funkcje płytek nie ograniczają się do tworzenia skrzepliny w dwóch etapach. Indukują proces taki jak regeneracja - późniejsze gojenie i naprawa uszkodzonych tkanek. Jest to możliwe dzięki czynnikom wzrostu uwalnianym z granulek płytek.

Z powyższego wynika, jaką rolę odgrywają płytki krwi w ludzkiej krwi - jest to tworzenie skrzepu krwi na wszystkich etapach, w wyniku czego - ochrona przed utratą krwi i indukcją procesów regeneracyjnych.

Przydatne będzie również zapoznanie się ze zmianami składu gazu we krwi na naszej stronie internetowej.

Zalecamy studiowanie podobnych materiałów:

1. 1. System hemostazy: dlaczego testować krzepnięcie krwi
2. 2. Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna u dzieci: czego brakuje i jak się manifestuje
3. 3. Jak wybrać dietę według grupy krwi: wspólne odchudzanie
4. 4. Poziom granulocytów zasadochłonnych zmniejszył się u dorosłych: jak leczyć bazofilię
5. 5. Przyczyny wzrostu lub zmniejszenia liczby neutrofili w badaniu krwi u dzieci?
6. 6. Normy neutrofili we krwi i ich funkcje
7. 7. Co oznacza podwyższony poziom eozynofili w badaniu krwi u dorosłych?

Gdzie powstają płytki krwi

Płytki krwi i ich rola w układzie krwionośnym

Narodziny i śmierć

Płytki krwi, podobnie jak inne komórki krwi, powstają w szpiku kostnym. Ich przodkiem jest ogromna komórka, co znajduje odzwierciedlenie w jej nazwie - MEGAkaryocyt.

Prawdopodobnie można powiedzieć, że płytki krwi rodzą się przez pączkowanie, ponieważ „przodek” w procesie jego podziału „odrywa” je od siebie. Co więcej, w dość dużej liczbie - do 3000.

Więc szpik kostny jest głównym dostawcą tych czerwonych krwinek, ale nie jedynym. Skromna część powstaje w płucach, gdzie płynie niedojrzała komórka, protrombocyt. Ogólnie, gdy tworzą się płytki krwi, jest to zrozumiałe.

W naczyniach, ze względu na ich mikroskopijny rozmiar, są one umieszczane wzdłuż ścian, odpychane przez reprezentatywne elementy komórek krwi. Około jedna trzecia ich liczby zostaje zdeponowana na razie w śledzionie.

Rozważając pytanie, gdzie powstają płytki krwi u ludzi, należy krótko powiedzieć, co robią. Ale więcej o tym poniżej, ale na razie powiedzmy, gdzie płytki są niszczone.

Płytki krwi nie żyją długo - około 10 dni - potem starzeją się, trafiają do szpiku kostnego, gdzie są niszczone przez komórki zwane makrofagami. Niewielka ilość uzupełnia krótką powiekę w śledzionie i wątrobie.

Rola płytek krwi

Powiedzieć, że te małe, dwuwypukłe krwinki czerwone pełnią ważne funkcje, to prawie nic nie mówić. Najważniejszą rzeczą, którą należy zauważyć, jest to, że osoba nie umiera z powodu krwawienia, jeśli zrani palec.

Pomogą mu w tym płytki krwi. W spokojnym stanie, mając ładunek ujemny, spokojnie odpychają się od komórek śródbłonka wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, umożliwiając swobodny przepływ krwi przez naczynia o różnych średnicach, swobodnie omijając wszystkie ich konsekwencje.

Tak więc, poprawiając płynność krwi, przyczyniają się one do terminowego dostarczania tlenu przez krew do komórek narządów i tkanek. Ale warto uzyskać najmniejsze uszkodzenie intimy naczynia, płytki krwi natychmiast zmieniają ładunek na przeciwny i dosłownie przyklejają się do uszkodzonego obszaru, przywracając integralność naczynia.

Błędem byłoby sądzić, że płytki wykonują swoje funkcje samodzielnie. Mózg śledzi wszystko w ciele. To on nakazuje płytkom krwi aktywować lub zmniejszać aktywność.

W przeciwnym razie lokalny proces powstawania skrzepliny przekształciłby się w proces uogólniony, obejmujący cały układ krążenia. Dzieje się tak również, gdy synchroniczne działanie układu krzepnięcia i antykoagulacji jest niezrównoważone.

Dodatkowe funkcje czerwonych płytek krwi

Oprócz głównych procesów ochronnych, płytki krwi są zaangażowane w żywienie komórek śródbłonka naczyniowego, które otrzymują niezbędne pierwiastki śladowe do normalnego przepływu czerwonych krwinek, które przenoszą tlen do narządów. Od tego zależy żywotność ciała, odporność.

Płytki krwi wspomagają gojenie uszkodzonej tkanki. Dzięki szybkiemu podziałowi w krótkim czasie zamykają cały uszkodzony obszar. Jednocześnie zachęca również komórki poszkodowane do przyspieszenia wzrostu.

Ponadto transportują różne hormony i enzymy, a także zwalczają wirusy i antygeny. Tak więc w organizmie powstają płytki krwi, nie tylko w celu zatrzymania krwawienia.

Należy pamiętać, że w ciągu jednego dnia liczba rekordów może się znacznie różnić, ponieważ, jak już wiemy, muszą żyć bardzo krótko.

Prawdopodobne jest zwiększenie liczby płytek krwi (trombocytoza):

• W przypadkach, gdy są przetwarzane w większych ilościach przez szpik kostny.
• Wraz ze wzrostem długości rekordów
• W reakcjach alergicznych i procesach zapalnych
• Z miażdżycą naczyń
• W przypadku dużej utraty krwi
• Po odwodnieniu, gdy objętość osocza zmniejsza się na tle prawidłowej liczby krwinek

Leczenie

Jeśli pierwotna trombocytoza, to znaczy nie jest związana z innymi chorobami, wszystko zależy od ciężkości patologii i stopnia odchylenia płytek od normy. W przypadku ciężkich przypadków leczenie rozpoczyna się od zaleceń dotyczących żywienia.

Tabela powinna zawierać produkty, które mogą zmniejszyć pogrubienie i lepkość krwi, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi. Przyczyni się to do kwaśnych jagód, owoców roślin cytrusowych.

Cebula i czosnek, pomidory. Wyklucz olej słonecznikowy, zastępując go oliwą lub siemię lniane. I pamiętaj, aby pić wystarczającą ilość wody, półtora do dwóch litrów dziennie, bez przeciwwskazań.

Jeśli pozostawi się to bez pożądanego rezultatu, konieczne jest zastosowanie terapii farmakologicznej, ale tylko na podstawie zaleceń i pod kontrolą hematologa.

Zalecane są leki, które poprawiają reologię krwi i zmniejszają jej krzepnięcie. W przypadku leczenia szpitalnego terapia dożylna zostanie przeprowadzona w tych samych celach.

Obniżenie liczby płytek krwi (małopłytkowość) tworzy:

1. • Z niedokrwistością i białaczką
   • Kiedy choroba lub uszkodzenie szpiku kostnego
   • Może być spowodowane lekami.
   • Z nadużywaniem alkoholu
   • Po intensywnych zabiegach chirurgicznych
   • Z różnymi chorobami zakaźnymi
   • Po zabiegach hemodializy
   • Ze względu na niekorzystną dziedziczność

W takim przypadku leczenie ostrego okresu odbywa się tylko w szpitalu. Odpoczynek w łóżku, ścisły, jest utrzymywany do czasu, aż płytka krwi zostanie zredukowana do minimalnych dopuszczalnych wartości. Natychmiast wyznaczył trzymiesięczny kurs hormonów - Prednison.

W przypadku braku efektu uciekania się do zabiegu operacyjnego śledzionę usuwa się. Następnie kontynuowana jest terapia hormonalna, ale w małych dawkach powtarzane sesje plazmaferezy, które mają na celu usunięcie przeciwciał na własne płytki krwi.

Usunięte osocze jest kompensowane przez wprowadzenie takiej samej ilości świeżego mrożonego osocza dawcy. Transfuzje płytek krwi dawcy są przeprowadzane tylko wtedy, gdy są wybrane specjalnie dla tego pacjenta zgodnie ze specjalnym systemem.

Pacjent jest ostrzegany o niedopuszczalności przyjmowania aspiryny, kofeiny i innych leków, które naruszają zdolność przyklejanych płytek.

Z trombocytozą i małopłytkowością nie należy leczyć środkami ludowymi - ta choroba jest zbyt poważna, aby polegać na preparatach ziołowych.

Miejsce powstawania płytek krwi. Struktura i funkcja płytek krwi

Najmniejsze krwinki to płytki krwi. Wyglądają jak napędy bezatomowe. Ich średnica wynosi tylko do 4 mikronów, a grubość - do 0,75 mikrona. W każdym litrze ludzkiej krwi objętość płytek krwi wynosi od 180 do 350 x 109.

Ścieżka wyglądu płytek

Płytki krwi pojawiają się w procesie fragmentacji cytoplazmy. Są one oddzielone od ogromnych komórek szpiku kostnego - megakariocytów. Z kolei pojawiają się w wyniku endomitozy. Po rozdzieleniu występuje 3-5 cykli, podczas których chromosomy podwajają się, ale cytoplazma nie jest podzielona. Eksperci nazywają ten proces niepełnym podziałem.

Ważne jest, aby zrozumieć, że miejscem powstawania płytek krwi jest czerwony szpik kostny. Z niej wychodzą i wchodzą do krwiobiegu. Ale jedna trzecia z nich jest natychmiast umieszczana w śledzionie. Wynika to z ich wolniejszego ruchu przez kręte przewody śledziony. Pozostałe 2/3 krąży we krwi przez średnio siedem dni. Maksymalny czas ich życia może osiągnąć 12 dni.

Proces pochodzenia rekordów

Aby zrozumieć, w jaki sposób powstają najmniejsze komórki krwi, musisz znać nie tylko miejsce powstawania płytek krwi. Ważne jest, aby wyjaśnić proces ich rozwoju. Tak więc przodkiem jest megakarioblast. Jest to duża komórka, której rozmiar osiąga 20 mikronów z jądrem. Zawiera nukleotydy. Megakarioblast przekształca się w promegakaryocyt. Ta struktura jest podatna na polimorfizm jądra, jego cytoplazma jest bezziarnista, zasadochłonna.

Kolejnym etapem rozwoju jest megakariocyt. Jest to ogromna komórka w szpiku kostnym, której średnica waha się od 60 do 120 mikronów. Zawiera szorstki rdzeń, który może przybierać bardzo fantazyjne kształty. Jego cytoplazma wyróżnia się dużym rozmiarem, jest ziarnista z wtrąceniami różowo-fioletowego koloru.

Przedostatnim etapem jest pojawienie się megakariocytów trombocytogennych. Następnie płytki emitowane są bezpośrednio. Są one oddzielone od cytoplazmy megakariocytu. Wszystko to odbywa się w szpiku kostnym, jest to główne miejsce tworzenia płytek krwi.

Zaznacz rekordy

Megakariocyty trombocytogenne w szpiku kostnym znajdują się na powierzchni śródbłonka, zwanej zatoką. Przechodzą przez nie procesy cytoplazmatyczne. Niektóre z nich wnikają do światła zatoki przy 1-2 μm i ustalają megakariocyt na śródbłonku. Pełnią funkcję kotwicy. Inne procesy to długie taśmy cytoplazmatyczne, których długość sięga 120 mikronów. Przechodzą przez światło zatoki. Nazywane są protrombocytami. Każdy megakariocyt może mieć od 6 do 8.

W świetle sinusa rozpoczyna się lokalna redukcja cytoplazmy. W rezultacie pęka i pojawia się około 1000 pojedynczych płytek krwi. To miejsce tworzenia płytek nie jest ostatnie. Wynika to z faktu, że protrombocyty również wchodzą do krwiobiegu. Docierają do mikronaczyń płuc, gdzie uwalniane są pełnowartościowe płytki krwi. Dlatego w żyłach płucnych jest większa liczba niż w odpowiednich tętnicach. Warto zauważyć, że mogą one tworzyć od 7 do 17% wszystkich płytek krwi przechodzących przez krwiobieg.

Typy komórek

Eksperci rozróżniają kilka form najmniejszych krwinek. Osobno przydzielaj młode płytki krwi. W porównaniu z formami dojrzałymi wyróżniają się stosunkowo dużym rozmiarem, skąpym ziarnem i niebieskawym hialomerem. Na ich powstawanie wpływa zwiększona praca szpiku kostnego, często wiąże się to ze znaczną utratą krwi.

Z wyglądu stare płytki krwi są różne. Zdjęcie pod mikroskopem pozwala nam sprawdzić, czy mają wąską krawędź, dużą liczbę wakuoli i granulek. Wyróżniają się nierównymi konturami, gęstym granulomerem, który może zajmować całą płytkę krwi. Nadmierna ich ilość wskazuje na pojawienie się złośliwego guza.

Oddzielnie izolowane formy podrażnienia. Są to oderwania od megakariocytów, pojawiające się z naruszeniem procesu separacji. Ich obecność wskazuje na choroby krwi. Często wyglądają jak małe lub, przeciwnie, olbrzymie płytki krwi ludzkiej.

Zazwyczaj krew powinna zawierać ponad 90% dojrzałych płytek krwi. Mają kształt dysku z wyraźnymi granicami, centralnie położony granulomer, który składa się z 5-20 azurophilicznych ziaren, liliowego hialomeru.

Proces życia

Pojawiające się w szpiku kostnym komórki opuszczają główne miejsce tworzenia płytek. Nawiasem mówiąc, ich produkcja jest regulowana przez trombocytopoetyny. Z kolei pojawiają się nie tylko w szpiku kostnym, ale także w śledzionie, wątrobie. Eksperci identyfikują dwie grupy trombocytopoetyn. Mogą być długoterminowe lub krótkoterminowe. Pierwsze z nich przyczyniają się do pełnego dojrzewania i różnicowania megakariocytów, a drugie zwiększa eliminację tych małych płytek i przyspiesza ich wejście do krwi.

Płytki krwi ulegają zniszczeniu, a ich zdjęcia można zaobserwować z wielokrotnym wzrostem średnio po tygodniu operacji. Proces ten zachodzi głównie w szpiku kostnym, ale te komórki krwi również rozpadają się w śledzionie i wątrobie. Zniszczenie ma miejsce w specjalnych komórkach systemu, zwanych makrofagami.

Struktura płyty

Każdą dojrzałą płytkę można podzielić na trzy strefy. Część obwodowa jest reprezentowana przez trójwarstwową membranę. Zawiera receptory dla kolagenu, serotoniny, trombiny, epinefryny, ADP. Na zewnętrznej części błony znajduje się specjalna amorficzna warstwa składająca się z czynników odpowiedzialnych za krzepnięcie osocza krwi.

Środek to warstwa zol-żel. Istnieją specjalne kanały z dostępem do zewnętrznej części membrany. Warstwa zawiera również mikrowłókna, które są odpowiedzialne za formę płytek w kształcie dysku. Właściwości tej części płytek krwi określą, w jaki sposób skrzep krwi ulegnie cofnięciu.

Rozróżnij także strefę organelli. Zawiera glikogen i granulki alfa, zwarte ciała, mitochondria.

Funkcje

Po dowiedzeniu się, jak pojawiają się opisane małe cząsteczki krwi, wielu zaczyna się zastanawiać, co robią płytki krwi. Są przeznaczone do udziału w hemostazie, pomagają przywrócić uszkodzone naczynia krwionośne. Jest to możliwe dzięki temu, że mogą przyczepiać się do uszkodzonych ścian i przywracać je. Ponadto komórki te są niezbędne, aby zapobiec krwawieniu i uwolnieniu głównego płynu biologicznego organizmu z krwiobiegu.

Zapewnione jest spełnienie tych funkcji przez właściwości płytek: adhezja i agregacja. Tak zwana ich zdolność do przyłączania się do podśródbłonka i sklejania się.

Rola płytek krwi we krwi

Płytki krwi są płytkami krwi. Rola płytek krwi w organizmie jest ogromna: są to krwinki, takie jak krwinki czerwone i białe krwinki, aw przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych rozpoczyna się aktywacja płytek krwi i razem ze śródbłonkiem tworzą skrzep krwi, zatrzymując w ten sposób krwawienie.

Główną funkcją płytek krwi jest zatrzymanie krwawienia, przeprowadzają hemostazę mikrokrążenia w małych naczyniach. W większych naczyniach dochodzi do krzepnięcia krwi z powodu hemostazy makrokrążenia, zwanej również hemocoagulacją. Receptory płytek krwi są mediatorami między płytkami krwi a innymi uczestnikami hemostazy, różnymi czynnikami środowiskowymi.

Struktura płytek: są to pozbawione atomu czerwone krwinki o kształcie okrągłym lub owalnym, które po aktywacji mogą zmieniać kształt i tworzyć specjalne wyrostki. Takie właściwości płytek krwi pozwalają im przyklejać się do uszkodzonej ściany naczynia, łącząc się ze sobą i tworząc skrzeplinę, która zamyka ranę.

Norma płytek krwi

Normalna liczba płytek krwi zmienia się w zależności od stanu ciała, pory dnia, pory roku, średnio wynosi 200-400 * 109 / l. Mogą być w zwiększonej lub zmniejszonej ilości, co jest patologią. Płytki krwi powstają z dużych komórek czerwonego rdzenia kręgowego.

U kobiet poziom płytek krwi jest niższy niż u mężczyzn, a podczas miesiączki może spaść o połowę. W tym przypadku leczenie nie jest konieczne, ponieważ jest to ochronna reakcja kobiecego ciała, aby zapobiec powstawaniu zakrzepicy.

Podczas ciąży wskaźnik ten zmniejsza się u kobiet, ale jeśli spadnie poniżej 140 x 109 / l, należy pilnie podjąć środki, ponieważ oznacza to prawdopodobieństwo krwawienia.

Powodem zmniejszenia liczby płytek może być:

• upośledzone tworzenie krwi w szpiku kostnym;
• choroba wątroby;
• małopłytkowość.

Fizjologiczne przyczyny wzrostu poziomu płytek krwi to ciężka praca, przebywanie w górach, wszystko to jest naturalne.

Problemy powstają, gdy powstawanie płytek krwi jest zaburzone z przyczyn patologicznych, w tym przypadku ryzyko zakrzepicy i zawału znacznie wzrasta, a przy dużej liczbie płytek krwi skrzepy zaczynają się silnie tworzyć.

U noworodków poziom tych pierwiastków jest nieco niższy, ale po roku odpowiadają one tej samej liczbie jak u dorosłych i pełnią te same funkcje.

Poziom płytek krwi jest ważnym wskaźnikiem, a jeśli występuje wzrost, może to wskazywać na takie patologie:

• obecność infekcji może być grzybowa, wirusowa, pasożytnicza lub bakteryjna;
• choroby wątroby lub trzustki;
• rozwój chorób kolagenowych;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• pojawienie się różnych guzów.

Liczbę płytek krwi można określić tylko w analizie krwi, jeśli ich poziom jest wysoki, należy ponownie wykonać badanie krwi i skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego tworzy się skrzep krwi i dlaczego krew pozostaje płynna?

Tylko naczynia krwionośne są rodzimym medium, w nich pozostaje płynne, na wszelkich innych powierzchniach zaczyna się zwijać. W małych naczyniach po urazie działa mechanizm pierwotnej hemostazy, który prowadzi do powstania białej skrzepliny.

Jeśli większe naczynie jest uszkodzone, zachodzą pewne reakcje, aktywowany jest proces wtórnej hemostazy, w wyniku czego powstaje czerwona skrzeplina.

Postać płytek krwi pozwala im szybko tworzyć zakrzep, w wyniku czego krwawienie ustaje. Proces krzepnięcia krwi składa się z następujących etapów:

• tworzenie protrombinazy;
• tworzenie trombiny;
• na ostatnim etapie powstaje fibryna, która jest znanym zakrzepem.

Skrzep krwi oddziela się od surowicy pod kontrolą płytek krwi, włókna fibrynowe są zaciśnięte, a zatem pęknięcie naczynia zamyka skrzeplinę.

Jak już stało się jasne, poziom tych pierwiastków we krwi ma ogromne znaczenie dla organizmu i często ludzie stosują metody medycyny alternatywnej w celu zwiększenia ich liczby.

W tym celu zaleca się stosowanie określonej diety, spożywanie czerwonego mięsa, ryb, gryki, wątroby, jaj, produktów mlecznych, warzyw, warzyw (kapusta, marchew, buraki, papryka), owoców (banany, granaty, jabłka). Tradycyjni uzdrowiciele zalecają trzy razy dziennie przyjmowanie pustego żołądka 1 łyżkę oleju sezamowego.

Wszystkie popularne metody pomagają w przypadku braku patologii płytek, a ich poziom jest nieznacznie obniżony. Zastosowanie tradycyjnych metod jako terapii uzupełniającej jest skuteczne, gdy lek jest leczony, a przyczyna patologii jest znana. Istota leczenia w warunkach stacjonarnych polega na tym, że pacjent jest specjalnie przygotowany na masę skrzepliny, która następnie zostaje mu przekazana.

Ta metoda ma pewne trudności, których przyczyną jest fizjologia płytek krwi. Nie żyją długo, więc ten koncentrat może być przechowywany nie dłużej niż trzy dni, podczas gdy musi być stale mieszany przy użyciu specjalnego sprzętu. Inną cechą w tym przypadku jest to, że w nowym organizmie płytki krwi muszą się zakorzenić, dlatego przed rozpoczęciem transfuzji przeprowadza się indywidualną selekcję, co jest procesem kosztownym i czasochłonnym.

Jak zmniejszyć liczbę płytek krwi?

Zmniejszenie liczby płytek krwi jest znacznie łatwiejsze. Aby to zrobić, musisz brać leki, w tym aspirynę, rozcieńcza krew i zmniejsza ilość tych elementów.

W takich przypadkach lekarz prowadzący może przepisać leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe, ale powinno to być wykonywane wyłącznie przez specjalistę i nie można polegać na kimś, kto pomoże.

Pacjent może pomóc lekarzowi prowadzącemu, jeśli całkowicie zrezygnuje z picia alkoholu, zacznie palić produkty, które zawierają dużo jodu, a także produkty zawierające dużo kwasów, w tym jabłkowy, askorbinowy i cytrynowy.

Wśród popularnych przepisów jest stosowanie nalewki z czosnku, imbiru, kakao bez cukru. Wszystkie opcje stosowania środków ludowych muszą być skoordynowane z lekarzem, ponieważ poziom płytek krwi do regulacji metod medycyny alternatywnej jest bardzo trudny.

System, który zapewnia naturalny stan krwi, składa się z następujących elementów:

1. Szybkość procesu krzepnięcia jest kontrolowana przez układ przeciwzakrzepowy, który nie pozwala na krzepnięcie krwi, gdy nie jest to konieczne. Jeśli ten składnik nie działa prawidłowo, istnieje niebezpieczeństwo dla życia, ponieważ może rozwinąć się zakrzepica.
2. Układ fibrynolityczny jest odpowiedzialny za tworzenie skrzepu krwi, zapewnia wielkość skrzepu krwi, który jest niezbędny dla konkretnego uszkodzonego naczynia. Po zatrzymaniu krwawienia składnik ten rozpuszcza dodatkowe włókna fibrynowe i przywraca normalny ruch krwi.

Badanie krwi

Prosty i niedrogi sposób określenia składu krwi to ogólna analiza, pomaga określić, czy w ciele znajdują się następujące procesy:

• różne stany zapalne;
• choroby krwi;
• Możesz określić stan odporności pacjenta;
• liczba elementów wpływających na proces tworzenia krwi i na ile odpowiada normie;
• obecność osoby reakcje alergiczne.

Po otrzymaniu takich danych lekarz określa metodę leczenia istniejącej patologii. Pacjent nie musi specjalnie przygotowywać się do takiej analizy, wystarczy, że miną 2 godziny po posiłku. W celu analizy krew można pobrać z żyły lub palca, wyniki uzyskuje się po kilku godzinach.

Trudniejsza jest analiza biochemiczna, która pozwala wyciągnąć wnioski na temat obecności patologii, pracy organów i układów ludzkiego ciała, a mianowicie:

• procesy zapalne różnego pochodzenia;
• stan równowagi woda-sól;
• określić liczbę pierwiastków śladowych i określić, które z nich są w nadmiarze, a które niedostateczne;
• stan komórek krwi;
• równowaga hormonalna.

Przeprowadzenie tej analizy pomaga lekarzowi określić, na jakim etapie jest choroba i przepisać skuteczne leczenie. Wadą jest to, że pacjent powinien być przygotowany do przeprowadzenia takiej analizy: nie należy jeść co najmniej 6 godzin przed wykonaniem analizy. Jednym ze wskaźników, który jest określany podczas analizy, jest stosunek dużych płytek krwi, określany jako P-LCR.

Jest dodatkowy test, mający na celu identyfikację specyficznych przeciwciał przeciwko płytkom krwi. Niektórzy ludzie mogą mieć różne rodzaje przeciwciał płytkowych w tym samym czasie. Ten test nie pozwala na rozróżnienie między alloimmunologicznymi i autoimmunologicznymi przeciwciałami przeciwko płytkom krwi, więc jego wyniki należy porównać z testami laboratoryjnymi, obserwacjami klinicznymi.

Każda analiza pozwala określić liczbę płytek krwi. Jeśli podczas analiz wykryto nieprawidłowości, aby wyjaśnić wyniki, powtórzoną analizę wykonuje się po 3 dniach.

Gdzie powstają płytki krwi

Płytki krwi i ich rola w układzie krwionośnym

Narodziny i śmierć

Płytki krwi, podobnie jak inne komórki krwi, powstają w szpiku kostnym. Ich przodkiem jest ogromna komórka, co znajduje odzwierciedlenie w jej nazwie - MEGAkaryocyt.

Prawdopodobnie można powiedzieć, że płytki krwi rodzą się przez pączkowanie, ponieważ „przodek” w procesie jego podziału „odrywa” je od siebie. Co więcej, w dość dużej liczbie - do 3000.

Więc szpik kostny jest głównym dostawcą tych czerwonych krwinek, ale nie jedynym. Skromna część powstaje w płucach, gdzie płynie niedojrzała komórka, protrombocyt. Ogólnie, gdy tworzą się płytki krwi, jest to zrozumiałe.

W naczyniach, ze względu na ich mikroskopijny rozmiar, są one umieszczane wzdłuż ścian, odpychane przez reprezentatywne elementy komórek krwi. Około jedna trzecia ich liczby zostaje zdeponowana na razie w śledzionie.

Rozważając pytanie, gdzie powstają płytki krwi u ludzi, należy krótko powiedzieć, co robią. Ale więcej o tym poniżej, ale na razie powiedzmy, gdzie płytki są niszczone.

Płytki krwi nie żyją długo - około 10 dni - potem starzeją się, trafiają do szpiku kostnego, gdzie są niszczone przez komórki zwane makrofagami. Niewielka ilość uzupełnia krótką powiekę w śledzionie i wątrobie.

Rola płytek krwi

Powiedzieć, że te małe, dwuwypukłe krwinki czerwone pełnią ważne funkcje, to prawie nic nie mówić. Najważniejszą rzeczą, którą należy zauważyć, jest to, że osoba nie umiera z powodu krwawienia, jeśli zrani palec.

Pomogą mu w tym płytki krwi. W spokojnym stanie, mając ładunek ujemny, spokojnie odpychają się od komórek śródbłonka wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, umożliwiając swobodny przepływ krwi przez naczynia o różnych średnicach, swobodnie omijając wszystkie ich konsekwencje.

Tak więc, poprawiając płynność krwi, przyczyniają się one do terminowego dostarczania tlenu przez krew do komórek narządów i tkanek. Ale warto uzyskać najmniejsze uszkodzenie intimy naczynia, płytki krwi natychmiast zmieniają ładunek na przeciwny i dosłownie przyklejają się do uszkodzonego obszaru, przywracając integralność naczynia.

Błędem byłoby sądzić, że płytki wykonują swoje funkcje samodzielnie. Mózg śledzi wszystko w ciele. To on nakazuje płytkom krwi aktywować lub zmniejszać aktywność.

W przeciwnym razie lokalny proces powstawania skrzepliny przekształciłby się w proces uogólniony, obejmujący cały układ krążenia. Dzieje się tak również, gdy synchroniczne działanie układu krzepnięcia i antykoagulacji jest niezrównoważone.

Dodatkowe funkcje czerwonych płytek krwi

Oprócz głównych procesów ochronnych, płytki krwi są zaangażowane w żywienie komórek śródbłonka naczyniowego, które otrzymują niezbędne pierwiastki śladowe do normalnego przepływu czerwonych krwinek, które przenoszą tlen do narządów. Od tego zależy żywotność ciała, odporność.

Płytki krwi wspomagają gojenie uszkodzonej tkanki. Dzięki szybkiemu podziałowi w krótkim czasie zamykają cały uszkodzony obszar. Jednocześnie zachęca również komórki poszkodowane do przyspieszenia wzrostu.

Ponadto transportują różne hormony i enzymy, a także zwalczają wirusy i antygeny. Tak więc w organizmie powstają płytki krwi, nie tylko w celu zatrzymania krwawienia.

Biologia i medycyna

Płytki krwi

Płytki krwi (płytki krwi, płytki krwi) - najmniejsze krwinki, które są dyskami pozbawionymi jąder. Są to spłaszczone, owalne, dwuwypukłe, pozbawione jądra fragmenty dużych komórek megakryocytów o średnicy 2-4 μm i grubości 0,5-0,75 μm, objętość 7-8 μm. Ich liczba we krwi osoby zdrowej sięga 250-350 tysięcy w 1 μl krwi. Jeśli umieścisz wszystkie płytki krwi osoby w pobliżu, otrzymasz odległość około 2500 km, równą odległości od Moskwy do Paryża. Czas ich krążenia we krwi nie przekracza siedmiu dni, po czym spadają do śledziony i płuc, gdzie są niszczone. Płytki krwi biorą udział w krzepnięciu krwi, hemostazie, procesach regeneracyjnych i ochronie ciała dzięki zdolności do fagocytozy wirusów, kompleksów immunologicznych i cząstek nieorganicznych.

Płytki krwi powstają w wyniku fragmentacji cytoplazmy megakariocytów - ogromnych poliploidalnych komórek szpiku kostnego wytwarzanych przez endomitozę. Kiedy tak się dzieje 3-5 cykli podwojenia chromosomów bez oddzielenia cytoplazmy. Po opuszczeniu szpiku kostnego około jednej trzeciej płytek krwi jest sekwestrowanych w śledzionie, a pozostałe dwie trzecie krążą we krwi przez 7–10 dni.

W procesie hemostazy normalnie konsumowana jest tylko niewielka część płytek krwi; większość stopniowo się starzeje i jest usuwana przez fagocyty.

Zwykle liczba płytek krwi wynosi 150000-400000 1 / µl.

Wraz ze spadkiem liczby płytek krwi wzrasta liczba, wielkość i ploidalność megakariocytów, co przyczynia się do wzrostu tworzenia płytek krwi. Proces ten jest regulowany przez trombopoetynę, której receptor jest kodowany przez protoonkogen MPL.

Trombopoetyna jest stale wydzielana w małych ilościach i jest związana z krążącymi płytkami krwi.

Zmniejszenie całkowitej liczby płytek krwi zwiększa poziom wolnej trombopoetyny, która stymuluje wytwarzanie płytek krwi. Rekombinowana trombopoetyna jest testowana jako środek zapobiegający lub zmniejszający trombocytopenię podczas chemioterapii.

Poziom płytek krwi podlega naturalnym fluktuacjom podczas cyklu miesiączkowego, wzrasta po owulacji i zmniejsza się po wystąpieniu miesiączki. Zależy to również od odżywiania pacjenta, zmniejsza się wraz z ciężkim niedoborem żelaza, niedoborem kwasu foliowego i niedoborem witaminy B12.

Płytki krwi należą do wskaźników ostrej fazy zapalenia; w posocznicy, guzach, krwawieniu, łagodnym niedoborze żelaza może wystąpić wtórna trombocytoza. Zakłada się, że wytwarzanie płytek krwi w tym stanie nie-niebezpiecznym jest stymulowane przez IL-3, IL-6 i IL-11. Natomiast trombocytoza w przewlekłych chorobach mieloproliferacyjnych (erytremia, przewlekła białaczka szpikowa, mieloza podleukowa, trombocytemia) może prowadzić do ciężkiego krwawienia lub zakrzepicy. Niekontrolowana produkcja płytek krwi u tych pacjentów wiąże się z patologią klonalną macierzystych komórek krwiotwórczych, wpływając na wszystkie komórki progenitorowe.

Po aktywacji w procesie krzepnięcia krwi lub pod działaniem kompleksu antygen-przeciwciało, płytki krwi są izolowane, jako bazofile i komórki tuczne, jako mediatory zapalne.

W przypadku uszkodzenia śródbłonka przylegają do podnabłonkowej powierzchni uszkodzonej ściany naczyniowej, tworząc agregaty. Jednocześnie ich zawartość jest uwalniana z granulek płytek krwi, w tym serotoniny i fibrynogenu, co prowadzi do zwiększenia przepuszczalności naczyń włosowatych, aktywacji dopełniacza, aw konsekwencji do przyciągania leukocytów.

Płytki wyrażają białka MHC klasy I, receptory dla IgG (Fc-gammaRII, CD32) i receptory o niskim powinowactwie dla IgE (Fc-epsilonRII CD23). Ponadto megakariocyty i płytki krwi przenoszą receptory czynnika krzepnięcia VIII i innych ważnych funkcjonalnie cząsteczek, takich jak CD41 i CD42. Pierwszą z nich jest cytoadhezyna, która jest odpowiedzialna za wiązanie z fibrynogenem, fibronektyną i witronektyną. Oba te kompleksy są także receptorem czynnika von Willebranda. Istnieje również dodatkowy receptor dla witronektyny - CD51.

Według danych z transmisyjnej mikroskopii elektronowej płytki krwi mają trójwarstwową błonę plazmatyczną podobną do innych błon komórkowych. W cytoplazmie rozróżnia się hialomer (hialoplazmę) i granulomer.

Gialomer jest substancją jednorodną lub drobno ziarnistą, której gęstość zmienia się w zależności od stanu funkcjonalnego płytek krwi i ich wieku. Mikrotubule i mikrowłókna (mikrowłókna) znajdują się w hialomerze, które są dwiema morfologicznymi formami trombasteniny - białkiem skurczowym płytek krwi (aktomiozyną płytek).

Pod granulomerem rozumie się zbiór granulek znajdujących się w cytoplazmie płytek krwi. Wśród nich wyróżniają się gęste granulki (zwarte elektronowo), granulki alfa, układ otwartych i zamkniętych kanalików, mitochondria, glikogen i inne ziarna.

W gęstych granulkach, ADP (pula niemetaboliczna), serotonina i jony wapnia są gromadzone i przechowywane. Granulki alfa zawierają czynnik płytkowy 4, beta-tromblobulinę, trombospondynę, fibronektynę, fibrynogen płytek, czynnik von Willebranda, czynniki wzrostu i inne białka.

Istnieją również lizosomy w płytkach krwi, które przechowują enzymy hydrolityczne (hydrolazy).

Płytki krwi powstają w szpiku kostnym przez rozszczepienie cytoplazmy z megakariocytów. Krążą one we krwi przez 5–11 dni, po czym zapadają się w wątrobie, płucach i śledzionie (patrz rys. Schemat hemopoetyczny). Płytki krwi zawierają duże ilości serotoniny i histaminy, enzymy glikolizy, cykl pentozy fosforanowej, cykl kwasu cytrynowego i łańcuch oddechowy. Mają ATP-ase i duże zapasy ATP.

Jaka jest rola płytek krwi w ludzkiej krwi?

Płytki krwi są komórkami, których nazwy jasno określają ich funkcję - tworzenie skrzepów krwi. Ta funkcja jest istotna dla człowieka, ponieważ szybkość hemostazy zależy bezpośrednio od liczby i aktywności płytek krwi. Konieczne jest coroczne oddawanie krwi do analizy wskaźników płytek krwi.

Treść

Płytki krwi są komórkami krwi, które powstają w celu utworzenia skrzepu krwi i chronią organizm przed utratą krwi. Są integralną częścią komórkowego składnika krwi.

Wygląda jak płytka pod mikroskopem

Tworzenie i struktura płytek krwi

W szpiku kostnym, gdzie powstają płytki krwi, syntetyzowana jest komórka prekursorowa, megakarioblast. Następnie zachodzi transformacja w megakariocyt o różnym stopniu dojrzałości: zachodzi różnicowanie, zmniejszenie wielkości, „rozszczepianie” z dużej komórki małych rozmiarów dojrzałych płytek krwi. Są one niejądrowe, ale w cytoplazmie mam wiele granulek z różnymi substancjami, które przyczyniają się do powstawania białkowych czynników krzepnięcia.

Płytki krwi są unikalne w swojej strukturze. Główną rzeczą, za którą odpowiedzialna jest struktura płytek krwi, jest tworzenie i rozgałęzianie procesów komórkowych w celu wiązania czerwonych krwinek podczas tworzenia i utrwalania skrzepu krwi.

Schemat reakcji płytek krwi na uszkodzenie naczyń i dalsze procesy

Płytki krwi nie żyją długo - od 3 do 6 dni. Są one wykorzystywane w śródbłonku naczyniowym i śledzionie.

Wcześniej pisaliśmy już o tempie płytek krwi u dzieci i zaleciliśmy dodanie tego artykułu do zakładek.

Wydajność płytek krwi

Istnieją dwie fazy krzepnięcia krwi - komórkowa i białkowa. Płytki krwi odpowiadają za pierwszą (komórkę) 100%. Wydzielają substancje do krwi, które „przyciągają” inne komórki (erytrocyty) do miejsca tworzenia skrzepliny i wyzwalają uwalnianie substancji niezbędnych do dalszej krzepnięcia. Gdy płytki spełniają swoją funkcję, łączy się druga faza - faza białkowa, w której tworzą się czynniki krzepnięcia w osoczu i migrują do punktu przebicia naczynia i ostatecznych form skrzepu.

Aktywność płytek krwi jest wprost proporcjonalna do ich liczby, średniej objętości i obecności chorób towarzyszących. Z aktywności płytek krwi zależy szybkość tworzenia się skrzepu krwi, a tym samym szybkość zatrzymania krwawienia.

Wskaźnikiem ważnym dla oceny układu krzepnięcia jest agregacja płytek. Można to sprawdzić za pomocą czasu krzepnięcia krwi określonego w laboratorium.

Normalna zawartość płytek krwi we krwi waha się od 180 do 370 * 10 (9) / l. Liczba komórek zakrzepowych poniżej 180 * 10 (9) / L nazywa się małopłytkowością, a ponad 370 * 10 (9) / L nazywa się trombocytozą.