logo

Dlaczego płytki krwi są obniżone, co to oznacza?

Płytki krwi to pewne czerwone krwinki, które są w pełni odpowiedzialne za szybkie i terminowe krzepnięcie krwi. Średnio płytki krwi żyją około dziesięciu dni.

U dorosłych mężczyzn, kobiet, kobiet w ciąży i dzieci w wieku powyżej jednego roku życia liczba płytek krwi obecnych we krwi powinna wynosić około 180-320 * 109 / l.

Jeśli płytki krwi są poniżej normy, oznacza to obecność choroby zwanej małopłytkowością.

Zmniejszone płytki krwi - objaw lęku i wymagające szczegółowego badania. Faktem jest, że najczęściej małopłytkowość występuje w chorobach takich jak toczeń rumieniowaty, marskość wątroby, posocznica, a także w procesach nowotworów złośliwych z przerzutami. Dlatego, jeśli poziom płytek krwi jest znacznie obniżony, należy natychmiast przeprowadzić szczegółową diagnozę, aby dowiedzieć się, co to znaczy.

Główne zewnętrzne objawy niskiego poziomu płytek krwi we krwi obejmują znaczny wzrost czasu potrzebnego do zatrzymania krwawienia: ponadto pacjent zaczyna wykazywać okresowe procesy wyrzucania krwi z błon śluzowych jamy ustnej i nosa, samoistnie pojawiają się siniaki w dowolnej części ciała.

Jakie są funkcje płytek krwi?

Komórki płytek w przestrzeni naczyniowej pełnią rolę pewnego rodzaju nadzorcy dla jego integralności. Jeśli ściana naczynia, w której znajdują się w określonym momencie, nie jest uszkodzona, płytki krwi swobodnie przemieszczają się wraz z przepływem krwi, będąc w kształcie kulistym.

Tak więc, rozprowadzane w krwiobiegu wzdłuż ścian naczyń krwionośnych i oddziałujące z nimi, biorą udział w:

  • powstawanie skrzepu, pierwotnego skrzepu krwi, który zapewnia tymczasowe zatrzymanie krwawienia z małych naczyń w wyniku zamknięcia w miejscu uszkodzenia;
  • utrzymywanie skurczu (zwężenie) naczyń krwionośnych i ich odżywiania (funkcja angiotroficzna);
    procesy immunologiczne;
  • fibrynoliza (rozpuszczanie skrzepu).

Warto wyścielić wewnętrzną wyściółkę naczynia (śródbłonek), ponieważ natychmiast pojawiają się zmiany w wyglądzie płytki. Uzyskuje kształt gwiaździsty, zamykając defekt warstwy śródbłonka. Tak więc nakładanie na siebie płytek krwi tworzy ramy dla tworzenia skrzepów krwi, co prowadzi do zatrzymania krwawienia. Jednocześnie rozróżniają specjalne czynniki krzepnięcia, które przyczyniają się do szybszego krzepnięcia krwi.

Przyczyny niskich płytek krwi

Dlaczego więc u osób dorosłych obniża się liczba płytek krwi i co to znaczy? Niski poziom płytek krwi we krwi osoby dorosłej charakteryzuje się nie tylko słabymi objawami, ale także bardzo poważnymi konsekwencjami, które niekorzystnie wpływają na dalsze życie i samopoczucie.

Spadek liczby płytek krwi może wskazywać, że:

  1. Płytki krwi tworzą się w małych ilościach;
  2. Zbyt intensywnie gromadzą się w magazynie (w śledzionie);
  3. Zniszczone przez własne ciało w stanie dojrzałym;
  4. Część została utracona podczas krwawienia lub jest nadal utracona, jeśli krwawienie jest przewlekłe.

Tak więc istnieje wiele powodów obniżania poziomu płytek krwi we krwi, a wśród nich są zarówno dość proste, jak i niebezpieczne. Rozważ je:

  1. Rak krwi prowadzi do spadku liczby płytek krwi.
  2. Nadmierne spożycie alkoholu.
  3. Choroba Verlgof, której przyczyny nie zostały jeszcze ustalone.
  4. Niedostateczne spożycie i niedobór w organizmie witaminy B12.
  5. Powiększona śledziona (splenomegalia) spowodowana chorobami pasożytniczymi lub zakaźnymi.
  6. Odbiór pewnej liczby preparatów medycznych. Tutaj wyjaśnimy leki takie jak heparyna, chinidyna, aspiryna.
  7. Zatrucie metalami ciężkimi, najczęściej ten przedmiot dotyczy ołowiu.
  8. Zakłócenie produkcji megakariocytów, związane z uszkodzeniem szpiku kostnego, któremu towarzyszy nieefektywne tworzenie płytek krwi.
  9. Płytki krwi spadają w przypadku przeniesienia lub istniejących chorób zakaźnych, przede wszystkim dotyczy zapalenia wątroby typu C, ospy wietrznej lub HIV.
  10. Niektóre z chorób autoimmunologicznych również prowadzą do spadku, głównie mówiąc o toczniu. W chorobie autoimmunologicznej organizm bierze własne komórki do obcego mikroorganizmu, wytwarza przeciwciała i zaczyna atakować własne komórki.
  11. Toksyczne (egzogenne - zatrucie benzenem, sole złota, uszkodzenie z promieniowaniem jonizującym; endogenne - mocznica, ciężka niewydolność wątroby) i stany alergiczne. Te ostatnie mogą być czasami wywoływane nie tylko przez szkodliwe substancje, ale także przez niektóre produkty spożywcze.

Prowokują spadek płytek krwi, uszkodzenie szpiku kostnego, niedokrwistość, urazy i interwencje chirurgiczne związane z utratą krwi. Przyczynami mogą być złe nawyki, w szczególności nadużywanie napojów alkoholowych. U kobiet liczba pierwiastków krwi spada wraz z ciężką miesiączką i podczas ciąży, w pierwszym miesiącu po porodzie.

Komplikacje

Pomimo stosunkowo słabych symptomów problemu, które u większości pacjentów mogą się wcale nie manifestować, w niektórych przypadkach obniżony poziom płytek krwi powoduje bardzo poważne konsekwencje dla organizmu.

  1. Krwawienie narządów wewnętrznych.
  2. Najwięcej utraty krwi po poważnych obrażeniach.
  3. Krwotok siatkówki i utrata wzroku.
  4. Krwotoki w mózgu i śmierci.

Jeśli zdiagnozowano niski poziom płytek krwi od 20 do 50 * 10 ^ 9 jednostek / litr krwi, konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Spadek liczby płytek krwi do 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr i poniżej jest sygnałem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jak leczyć niskie płytki krwi we krwi?

W większości przypadków nie jest wymagana specjalna terapia, wystarczy tylko dostosować dietę.

Dieta powinna być wzbogacona o takie produkty:

  1. Jaja i ser;
  2. Kasza gryczana;
  3. Wszystkie odmiany ryb;
  4. Czerwone mięso gotowane w dowolnej formie;
  5. Wątroba (najlepiej wołowina);
  6. Bogate buliony mięsne, kiełbaski i pasztety;
  7. Wszystkie rodzaje zieleni (koperek, seler, pietruszka, szpinak);
  8. Jagody jarzębiny, banany, granat, sok z dzikiej róży, zielone odmiany jabłek, orzechy
  9. Pokrzywa, kapusta, burak, marchew, sałatki z papryki przyprawione olejem sezamowym;
  10. Jednocześnie zaleca się powstrzymanie się od stosowania różnych marynat, marynat, alkoholu, przypraw.

Jeśli stwierdzono znaczny spadek poziomu płytek krwi w organizmie, może rozwinąć się niebezpieczna postać przewlekła lub poważne krwawienie. W takim przypadku lekarz może przepisać hormony glikokortykosteroidowe i terapię immunoglobulinami. Fundusze te bardzo szybko i aktywnie zwiększają ilościowy skład krwi płytek krwi, ale są one stosowane tylko w sytuacjach krytycznych.

Niska liczba płytek krwi

Zmniejszenie liczby płytek krwi jest poniżej normy - tzw małopłytkowość. Stanowi temu towarzyszy zatrzymanie krwawienia o innej etiologii i ogólne nasilenie krwawienia. Poniżej jest bardziej szczegółowy.

Wprowadzenie

Według najnowszych badań, niski poziom płytek krwi jest powszechnym stanem chorobotwórczym, którego przynajmniej dwa procent populacji planety przynajmniej raz spotkało się (7,6 miliarda ludzi na 2018 to populacja świata).

Specyficzne krwawienie właściwe dla tego problemu, w tym przypadku, występuje dość często i prawie zawsze towarzyszy chorobom hematologicznym (hematologia jest gałęzią medycyny, która bada krew, narządy krwiotwórcze i choroby krwi), czasami działając jako oddzielna niezależna choroba w chorobie Verlgofa (link do Wikipedii) lub plamica małopłytkowa (niedobór płytek krwi czerwonej - płytki krwi).

Główne zewnętrzne objawy niskiego poziomu płytek krwi we krwi obejmują znaczny wzrost czasu potrzebnego do zatrzymania krwawienia: ponadto pacjent zaczyna wykazywać okresowe procesy wyrzucania krwi z błon śluzowych jamy ustnej i nosa, samoistnie pojawiają się siniaki w dowolnej części ciała.

Możliwe skutki obniżenia liczby płytek krwi

Pomimo łagodnych objawów (nazwa rodzajowa objawów choroby), które u większości pacjentów mogą nie pojawić się wcale, w niektórych przypadkach obniżony poziom płytek krwi powoduje poważne konsekwencje dla organizmu.

  1. Krwawienie narządów wewnętrznych.
  2. Najwięcej utraty krwi po poważnych obrażeniach.
  3. Krwotok siatkówki i utrata wzroku.
  4. Krwotoki w mózgu i śmierci.

Jeśli zdiagnozowano niski poziom płytek krwi od 20 do 50 * 10 ^ 9 jednostek / litr krwi, konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Spadek liczby płytek krwi do 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr i poniżej jest sygnałem do natychmiastowej hospitalizacji.

Możliwe przyczyny

Przyczyny niskich płytek krwi u noworodka

Przypomnijmy, że normą wskaźników płytek krwi we krwi noworodków jest zakres od stu do 420 * 10 ^ 9 jednostek / litr. Wskaźniki poniżej normy wskazują na małopłytkowość.

Ten problem często objawia się u noworodków. Statystyki pokazują, że około babies dzieci urodzonych za nisko (tak zwana bardzo niska waga), ma obniżony poziom płytek krwi do tego problemu. Do 35 procent wszystkich młodych pacjentów, którzy zostali zmuszeni do intensywnej terapii wskazań, cierpi na małopłytkowość.

Dziesięć tysięcy zdrowych noworodków diagnozuje się średnio w dwóch przypadkach z powyższym warunkiem. Śmiertelność szacuje się na 13-15 procent.

Najczęstsze przyczyny to:

  1. Niezgodność grup krwi, przenoszenie przeciwciał z matki na dziecko (problem izoimmunologiczny).
  2. Transplantacyjne przeniesienie problemu od matki, duży toczeń rumieniowaty układowy lub idiopatyczna małopłytkowość (problem transimmunizacyjny)
  3. Zwiększona produkcja przeciwciał na normalne płytki krwi lub pod wpływem antygenu lub wirusa (odpowiednio problem autoimmunologiczny lub heteroimmunizacyjny).
  4. Przedwczesność / Opóźnienie
  5. Asphyxia.
  6. Niedokrwistość
  7. Choroby niedoboru odporności lub zakaźnej natury.
  8. Choroba hemoblastyczna.
  9. Naczyniaki.

Przyczyny dziecka

Normalna liczba płytek krwi we krwi dziecka wynosi 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek na litr płynu.

Możliwe przyczyny niskiego poziomu płytek krwi:

  1. Różnorodne choroby wirusowe o różnej etiologii, zakażenia górnych dróg oddechowych.
  2. Niedokrwistość
  3. Akceptacja wielu leków do intensywnej terapii, w tym antybiotyków, leków przeciwbólowych, kortykosteroidów, leków moczopędnych, cytostatyków.
  4. Zespół DIC.
  5. Hemodiliaz.
  6. Brak kwasu foliowego.
  7. Tyreotoksykoza.
  8. Alergie.
  9. Intoksykacja.

Powoduje u dorosłych

U mężczyzn wskaźnik płytek krwi wynosi od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l.

Dla kobiet - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednostek / l.

Przyczyny niskich płytek krwi u mężczyzn:

  1. Białaczka i niedokrwistość.
  2. Uszkodzenie szpiku kostnego.
  3. Wykorzystanie wielu leków.
  4. Nadmierne spożycie alkoholu.
  5. Ciężkie obrażenia z utratą krwi.
  6. Interwencja chirurgiczna.
  7. Wpływ soli metali na organizm (praca w trudnych warunkach chorobotwórczych).
  8. Zakażenia o różnej etiologii.
  9. Aktywne spożycie masy płytek krwi w wyniku hemodializy, krwawienia, plamicy.
  10. Choroby dziedziczne i autoimmunologiczne.

U kobiet oprócz wyżej wymienionych przyczyn ciąża i regularne obfite miesiączki są dość częstymi czynnikami wywołującymi fizjologię.

Co się stanie, jeśli płytki krwi zostaną obniżone?

Przede wszystkim nie panikuj! Niezależnie od wieku i stadium problemu, konieczne jest natychmiastowe wykonanie pełnego badania krwi na płytki krwi, jak najmniejsze poruszanie się i wykonywanie aktywności fizycznej, aby nie wywołać krwawienia.

Ponadto konieczne jest trzeźwe oszacowanie stanu ciała i poważny problem - jeśli stężenie płytek krwi spadnie do 20-50 * 10 ^ 9 jednostek / l, to niemożliwe jest leczenie w domu - terapia jest potrzebna w trybie ambulatoryjnym. Liczba płytek spadła do krytycznego poziomu 19 * 10 ^ 9 jednostek / litr lub mniej? Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja!

Leczenie problemów u noworodków

Jeśli problem jest spowodowany wtórną postacią małopłytkowości, dziecko będzie musiało leczyć chorobę podstawową / wyeliminować problem. Dodatkowe działania w celu wyeliminowania objawów i nie są wymagane, ponieważ prawie całkowicie nie występują przy obniżonym poziomie płytek krwi.

W przypadku rozpoznania pierwotnej postaci immunologicznej choroby konieczne są następujące działania:

  1. Mleko dawcy przez miesiąc, po czym - powolne wprowadzanie do diety matki pod maksymalną kontrolą poziomu płytek krwi.
  2. 2 miligram prednizonu na kilogram masy ciała dziennie - do dwóch tygodni.
  3. Dożylne wstrzyknięcie immunoglobuliny.
  4. Transfuzja masy płytek krwi od dawcy.
  5. Biorąc rutynę i kwas askorbinowy.

Leczenie małych płytek krwi u dzieci

Analogicznie do poprzedniego akapitu dla formy odpornościowej choroby

  1. Imunnoglobulina w ilości 1500 mg / kg raz na dwa dni.
  2. Glikokortykosteroidy po podaniu dożylnym (hydrokortyzon) - 2 miligramy / kilogram masy ciała raz na dobę przez pięć dni.
  3. Etamzilat sodu - 1 ml dożylnie raz dziennie przez dziesięć dni.
  4. Pantotenian wapnia - 0,01 grama trzy razy dziennie przez dziesięć dni.
  5. W ciężkich przypadkach transfuzja substytucyjna składników krwi zakrzepowych od krewnych z uprzednim napromieniowaniem osocza.

Leczenie małopłytkowości u dorosłych

Niezależnie od pierwotnej lub wtórnej postaci małopłytkowości, w przypadku rozpoznania wyraźnego zespołu krwotocznego, problem należy traktować jako główną chorobę.

  1. Dożylne wstrzyknięcia immunoglobulin.
  2. Terapia ogólnoustrojowa za pomocą glikokortykosteroidów.
  3. Zastosowanie anty-D-surowicy.
  4. Transfuzje masy płytek krwi dawcy.

Kobiety w ciąży mają przepisane podobne leczenie, jednak pod maksymalnym nadzorem lekarza prowadzącego. Transfuzja jest wykonywana w wyjątkowych przypadkach, hormony są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci choroby.

W okresie laktacji konieczne jest całkowite zaprzestanie karmienia piersią i wznowienie go dopiero po trzech tygodniach od dnia odstawienia leków i stabilnych normalnych testów płytek krwi.

Jak zwiększyć liczbę płytek krwi?

Głównym sposobem na zwiększenie poziomu płytek krwi i doprowadzenie ich do normy, jest wyeliminowanie podstawowej przyczyny braku równowagi stężenia struktur komórkowych we krwi. W większości przypadków małopłytkowości poziom płytek krwi nie jest tak istotny, jak przeniesienie osoby na leczenie ambulatoryjne lub hospitalizację w szpitalu. W takim przypadku możesz podnieść go do wymaganego poziomu w naturalny sposób.

  1. Jedz zdrową żywność. Dieta powinna obejmować pomidory, zioła, jagody, pomarańcze, kiwi. Unikaj wysokokalorycznych pokarmów, rafinowanego cukru, kofeiny i alkoholu.
  2. Skup się na żywności bogatej w kwasy Omega3. „Ekspertami” w walce z niskim poziomem płytek krwi są tuńczyk, jaja, łosoś i olej lniany.
  3. Suplementy mineralne i witaminy. Racjonalne jest spożywanie nie mniej niż tysiąca jm witaminy C dziennie. Pij soki i świeże soki, bogate w minerały i witaminy.
  4. Pij wodę w temperaturze pokojowej. Zimne płyny spowalniają przewód pokarmowy, a składniki odżywcze są słabo wchłaniane.
  5. Prawidłowa codzienna rutyna. Śpij co najmniej osiem godzin dziennie, odpocznij, jeśli masz szansę. Długi urlop co sześć miesięcy jest koniecznością!
  6. Obciążenie kardio. W wychowaniu fizycznym spędzaj więcej czasu nie na bloku sił, ale na układzie sercowo-naczyniowym, który wzmocni układ odpornościowy i normalizuje krążenie krwi.

Warto zauważyć, że podwyższona liczba płytek krwi jest również niebezpieczna i wymaga działania.

Płytki krwi mają niską zawartość krwi dorosłej.

Płytki krwi (płytki krwi, komórki PLT) są odpowiedzialne za utrzymanie integralności naczyń krwionośnych, biorą udział w krzepnięciu krwi, naprawie tkanek. Jeśli liczba płytek krwi obniży się do 30-50 * 10 9 / l, co jest znacznie mniej niż normalnie u dorosłych, oznacza to znaczny stopień małopłytkowości.

Zmniejszenie liczby płytek do 50-150 * 10 9 / l wskazuje na umiarkowany stopień małopłytkowości. Przeczytaj o stopniach obniżania liczby płytek krwi, szybkość komórek PLT może być na osobnej stronie witryny.

Rodzaje małopłytkowości

Obniżenie liczby płytek krwi we krwi u dorosłych wiąże się z wieloma chorobami. Trombocytopenia jest rozróżniana w zależności od przyczyn zmniejszonego PLT komórek w badaniu krwi:

  • zużycie - spowodowane przyspieszeniem wykorzystania płytek krwi, skracające ich cykl życia;
    • immunologiczna plamica małopłytkowa;
    • rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa (DIC) lub zespół DSW;
    • rzucawka, stan przedrzucawkowy i zespół Hellpa - stan u dorosłych kobiet charakteryzujący się niedokrwistością, zmniejszeniem liczby płytek krwi i podwyższonymi wynikami testów wątrobowych;
    • zmiany złośliwe - u dorosłych niższe liczby płytek krwi powodują przerzuty w naczyniach krwionośnych gruczołu sutkowego, żołądka i płuc;
  • produktywna redukcja występuje w wyniku niewystarczającej produkcji komórek PLT w warunkach;
    • niedokrwistość - niedobór witaminy B12, aplastyczny, niedobór foliowy;
    • napadowa hemoglobinuria nocna - rodzaj niedokrwistości hemolitycznej;
    • zakażenie wirusowe - u dorosłych w rzadkich przypadkach;
    • białaczka;
    • po chemioterapii, radioterapii;
    • przyjmowanie estrogenów, tiazydów, u dorosłych - alkohol.
  • dystrybucyjny - rozkład płytek krwi między krwią a śledzioną jest zaburzony, śledziona jest powiększona ze względu na to, że nie osadza 30%, co jest normalne, ale do 90% wszystkich płytek krwi;
  • rozcieńczenia - objętość krwi krążącej w organizmie jest zwiększona, na przykład, gdy osocze lub krwinki czerwone są przetaczane po urazie bez zwrotu płytek krwi.

Zmniejszenie liczby płytek krwi w czasie ciąży jest normalne i nie wymaga specjalnego traktowania, jeśli analiza nie spadnie poniżej 70 - 150 * 10 9 / l.

Obniżanie liczby płytek krwi: upośledzenie edukacji

Płytki krwi zmniejszają się w przypadku niedokrwistości megaloblastycznej, choroby spowodowanej naruszeniem syntezy DNA w szpiku kostnym spowodowanej brakiem witamin B12, B9.

  • Niedokrwistość megaloblastyczna charakteryzuje się występowaniem dużych nieprawidłowych megaloblastów - komórek, które powodują powstawanie krwinek czerwonych, zmniejszenie zawartości, poza populacją PLT, również krwinek czerwonych i neutrofili.
  • Duże płytki krwi pojawiają się również we krwi, ale funkcje tych komórek nie są upośledzone, a krwotoki podskórne i krwawienie z błony śluzowej rzadko występują.

Niedokrwistość megaloblastyczna jest skutecznie leczona u dorosłych przez 2 tygodnie prawidłowo sformułowaną dietą. Trudniej jest poradzić sobie z patologią tworzenia krwi, jeśli płytki krwi są obniżone u dorosłych z powodu nadużywania alkoholu.

Alkohol etylowy działa bezpośrednio na megakariocyty - olbrzymie komórki, z których odrywa się płytki krwi. Oprócz bezpośredniego działania niszczącego na megakariocyty, alkohol etylowy:

  • wpływa na wątrobę, co prowadzi do zmniejszenia produkcji trombopoetyny - hormonu, który stymuluje produkcję płytek krwi;
  • powoduje hipersplenizm - wzrost wielkości śledziony, naruszenie jej funkcji, któremu towarzyszy zwiększona szybkość niszczenia wszystkich komórek krwi;
  • efekt zatrucia dojrzałych płytek krwi.

Po zaprzestaniu spożywania alkoholu płytki krwi przejściowo wzrastają powyżej wartości normalnych dla dorosłych, ale po 1-2 tygodniach liczba czerwonych płytek krwi we krwi spada do normy.

Zmniejszone płytki krwi - przyspieszone niszczenie

Gdy szpik kostny nie może zrekompensować potrzeby płytek krwi, wskazuje to na spożycie małopłytkowości, a im silniej obniża się liczba płytek krwi (u dorosłych, do 30–50 * 10 9 / l), tym szybciej pacjent powinien otrzymać odpowiednie leczenie.

Ryzyko samoistnego krwawienia zwiększa się z szybkością 30 * 10 9 / l. I przy stawkach 10 - 20 * 10 9 / l, pacjentowi należy zapewnić leki ratunkowe i transfuzje płytek krwi.

W przypadku małopłytkowości spowodowanej przyspieszonym zniszczeniem populacji płytek krwi, charakteryzującym się:

  • wygląd dużych płytek krwi;
  • brak poważnego krwawienia;
  • u kobiet dorosłych zaburzenia autoimmunologiczne są często chorobami towarzyszącymi;
  • u dorosłych obu płci zakażenie HIV może wywołać przyspieszone niszczenie komórek PLT.

Immunologiczna plamica małopłytkowa

Przyspieszone niszczenie płytek krwi może być odporne, tak jak w immunologicznej plamicy małopłytkowej. Choroba wynika z produkcji przeciwciał przeciwko komórkom receptora PLT. Naruszenie jest 3 razy częstsze u młodych kobiet poniżej 30 lat niż u mężczyzn.

Atak autoprzeciwciałami własnych płytek krwi powoduje:

  • tworzenie kompleksu immunologicznego na błonie płytki krwi;
  • tworzenie konglomeratu komórek PLT i przeciwciał;
  • zniszczenie zlepieńców przez makrofagi w śledzionie.

Długość życia płytek krwi połączonych z przeciwciałami ulega skróceniu do kilku godzin, zamiast zalecanych 9–11 dni życia. U dorosłych prowokatorzy obniżający liczbę płytek krwi wraz z rozwojem małopłytkowości immunologicznej mogą być:

  • leczenie heparyną, barbituranami, arsenem, rtęcią, złotem, estrogenem, chininą, digoksyną, ryfampicyną, sulfonamidami;
  • Promienie rentgenowskie, oparzenia słoneczne, chirurgia.

Spadek wydajności do 50 * 10 9 / l może rozwinąć się w przypadku leczenia heparyną. Ale w niektórych przypadkach (2-3%) leczenie heparyną może prowadzić do znacznego zmniejszenia wskaźników komórek PLT.

Wraz ze spadkiem liczby płytek krwi poniżej 20 * 10 9 / l, ciężka małopłytkowość rozwija się we krwi, a ten stan stwarza zagrożenie dla życia, ponieważ zwiększa ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Leczenie heparyną może powodować zakrzepy krwi w żyłach i tętnicach. Skrzep krwi powstaje w wyniku interakcji heparyny, specyficznych przeciwciał i receptorów płytek. W rezultacie:

  • tworzą się agregaty płytek, z których niektóre są;
    • zatyka naczynia krwionośne;
    • ze względu na duże rozmiary niszczone są w śledzionie przez makrofagi;
  • stężenie płytek krwi gwałtownie spada.

Małopłytkowość z DIC

Znacznie zmniejszono zapasy płytek krwi za pomocą DIC. Choroba charakteryzuje się krzepnięciem krwi w naczyniach krwionośnych. W tym samym czasie najmniejsze naczynia krwionośne są zakrzepnięte (zatkane) przez powstające zakrzepy krwi.

Przy powoli rozwijającym się DIC możliwa jest zakrzepica żylna, awaria zastawki serca, nagłe krwawienie. Nasilenie małopłytkowości w tej postaci patologii może wzrosnąć w ciągu kilku miesięcy.

W szybko postępującym DIC wyraźna trombocytopenia rozwija się w ciągu kilku godzin, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Chorobie towarzyszy gwałtowne naruszenie układu krzepnięcia krwi i krwawienie.

Zespół DIC może wystąpić:

  • w wyniku niedokrwienia (brak tlenu) tkanek;
  • z patologicznym porodem;
  • w przypadku zakażeń bakteryjnych, zwłaszcza wywołanych przez mikroflorę Gram-ujemną - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neurorrhea.

Objawy małopłytkowości

System krzepnięcia krwi został stworzony przez naturę z dużym marginesem bezpieczeństwa, a organizm jest w stanie samodzielnie skompensować wystarczająco duże spadki wskaźników, które znacznie odbiegają od normy. Wyraźne objawy kliniczne obniżenia liczby płytek pojawiają się wraz ze spadkiem liczby tej populacji komórek do 50 * 10 9 / l lub mniej.

Krwawienie - jeden z wiodących objawów klinicznych niskiego poziomu komórek PLT, objawiający się przede wszystkim krwawieniem:

  • nosowy;
  • żołądkowy, jelitowy;
  • śródskórnie;
  • śluzówka dziąseł;
  • po ekstrakcji zęba;
  • obfite miesiączki u kobiet;
  • wygląd wybroczyn - małe podskórne krwotoki guzkowe;
  • przedłużające się krwawienia, otarcia;
  • krew w moczu;
  • siniaki z lekkim ściskaniem tkanek.

Metody leczenia małopłytkowości zależą od tego, co powoduje zmniejszenie liczby populacji PLT. Pacjentowi przepisuje się kursy leczenia kortykosteroidami, immunoglobulinami lub ucieka się do częściowego usunięcia śledziony, przeszczepu szpiku kostnego.

Przy niewielkim spadku liczby płytek krwi do 50 -150 * 10 9 / l nie jest wymagane leczenie farmakologiczne. Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, szczególną uwagę zwraca się na prawidłowe odżywianie i styl życia. Opisano tutaj, jak zwiększyć liczbę płytek krwi.

Co powoduje obniżenie poziomu płytek krwi

Liczba płytek krwi u osób dorosłych nie jest tak rzadka. Stan ten nazywany jest małopłytkowością. Często spadek poziomu płytek krwi odnotowuje się u kobiet w ciąży, a nawet u dzieci. Ponadto zmniejszenie liczby płytek krwi u dzieci jest dość niebezpieczne iw niektórych przypadkach kończy się śmiercią. Ważne jest, aby wiedzieć.

Obniżenie stężenia płytek krwi może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Przede wszystkim są to różnego rodzaju krwotoki (choroba Verlgof). Szczególnie niebezpieczne krwotoki wewnętrzne, które mogą przejść wizualnie niewidoczne, ale konsekwencje mogą być tragiczne.

Co to jest małopłytkowość

Zwykle zawartość płytek krwi u dorosłych mieści się w przedziale 150-400 gramów na litr krwi (dla kobiet - 150-380 g / l, a dla mężczyzn - 180-320). Jeśli analizy wykazały, że liczba płytek krwi spadła poniżej 150 g / l, rozpoznaje się małopłytkowość. Jednocześnie krew traci zdolność zapadania się i tworzy czop płytek, co prowadzi do częstego krwawienia i problemów z ich zatrzymaniem. Im więcej niskich płytek krwi, tym wyraźniejsze oznaki patologii.

Chorobom, w których występuje obniżenie poziomu płytek krwi, towarzyszą następujące objawy:

  • problemy z zatrzymaniem nawet niewielkiego krwawienia;
  • krwawiące dziąsła;
  • okresowe usuwanie krwi z nosa;
  • krwotoki z przewodu pokarmowego;
  • punktowe krwotoki podskórne;
  • krwiomocz - wydzielanie krwi do pęcherza moczowego, powodując, że mocz staje się czerwony;
  • spontaniczne siniaki.

U kobiet cykl menstruacyjny ulega wydłużeniu, a emisje stają się bardziej obfite.

Aby potwierdzić lub wykluczyć małopłytkowość, pacjent jest kierowany na badanie krwi.

Płytki obniżone u dziecka

Bardzo często liczba płytek krwi spada poniżej normy u dzieci (noworodki nie są wyjątkiem). Według statystyk, patologia ta występuje u 75% dzieci urodzonych z niezwykle niską wagą.

Choroba występuje także u 35% niemowląt, które przeszły intensywną terapię.

Zwykle zawartość płytek u dzieci w zakresie 180-320 g / l. Szybkość płytek dla noworodków - 100-420 g / l.

Istnieje wiele powodów obniżania poziomu płytek krwi u dzieci:

  • urodzenie dziecka jest przedwczesne lub odroczone;
  • niezgodność grup krwi matki i dziecka;
  • reakcje alergiczne;
  • niedokrwistość;
  • infekcje lub choroby niedoboru odporności;
  • hemoblastosis - guzy wpływające na komórki krwi;
  • długotrwałe leczenie.

Konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, jeśli rodzice zauważą, że dziecko ma siniaki przy najmniejszym dotyku, a drobne cięcie lub normalne wstrzyknięcie prowadzi do przedłużonego krwawienia. Podobna sytuacja jest obserwowana ze względu na fakt, że przy obniżonym poziomie płytek krwi krew nie koaguluje dobrze.

Aby zidentyfikować małopłytkowość, wystarczy wykonać pełną morfologię krwi. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, lekarz wybierze optymalny lek i zaleci zrównoważoną dietę, w tym warzywa, owoce, cielęcinę, królika, wątrobę, tłuste ryby.

W formie wtórnej wystarczy wyeliminować przyczynę problemu, aby wyleczyć powstałą chorobę.

Po wykryciu formularza podstawowego leczenie obejmuje:

  • mleko dawcy;
  • wstrzyknięcia immunoglobulin;
  • przyjmowanie kwasu askorbinowego, rutyny i prednizolonu;
  • transfuzja płytek krwi (trombocytofereza).

Płytki krwi u osób dorosłych są niskie, co to znaczy?

  • hemofilia wrodzona;
  • zwiększona produkcja przeciwciał spowodowana infekcją przedostającą się do organizmu;
    niedokrwistość - konieczne jest ostrzeżenie ludzi o bladej skórze, zwłaszcza jeśli najmniejsze ciosy powodują krwiaki;
  • białaczka;
  • Asphyxia - bardzo często rozwija się trombocytopenia u osób cierpiących na astmę oskrzelową;
  • rozsiany zespół krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC);
  • choroby wirusowe i autoimmunologiczne o różnej genezie;
  • poważne obrażenia skutkujące znaczną utratą krwi;
  • interwencja chirurgiczna;
  • hemodializa - oczyszczanie krwi specjalnym aparatem;
  • działalność zawodowa w warunkach niebezpiecznych;
  • niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków, kortykosteroidów, cytostatyków, leków moczopędnych, leków przeciwbólowych;
  • tyreotoksykoza;
  • nadużywanie napojów alkoholowych, rozszerzanie naczyń krwionośnych, skutkujące wzrostem ciśnienia krwi.

U kobiet przyczyną sytuacji, w której płytki krwi są obniżone, może być miesiączka i ciąża.

Jeśli liczba płytek krwi u osoby dorosłej jest niska, zalecane są następujące zasady:

  • jeśli to możliwe, zdobądź stanowisko biurowe;
  • skrócić czas pracy (maksymalnie do 8 godzin);
  • spać co najmniej 8 godzin;
  • zrezygnować z niebezpiecznych sportów;
  • robić aerobik i inne rodzaje ćwiczeń sercowo-naczyniowych;
  • zwiększyć spożycie warzyw, ziół, jagód, owoców, jaj, oleju lnianego, mięsa łososia i tuńczyka, witaminy C i glukozy;
  • odmówić rafinowanego cukru;
  • eliminuj zimne napoje;
  • okresowo pij kawę i grzane wino (ale niewiele, aby się zaangażować).

Jeśli liczba płytek krwi jest znacznie zmniejszona w porównaniu z normą (do poziomu 20-50 g / l krwi), konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Jeśli poziom spadnie poniżej 20 g / l, konieczna jest hospitalizacja.

Przed przepisaniem leczenia lekarz dowiaduje się, dlaczego stężenie płytek krwi spadło poniżej normy. Tylko eliminując przyczynę patologii, możesz pozbyć się problemu.

Zazwyczaj w przypadku zmniejszenia liczby płytek krwi lekarz przepisuje:

  • dożylna immunoglobulina;
  • przyjmowanie glikokortykosteroidów;
  • stosowanie surowicy przeciwrobaczej;
  • transfuzja płytek krwi.

Płytki krwi są obniżane podczas ciąży.

  • choroby zakaźne górnych dróg oddechowych - aby zneutralizować zakażenie i wzmocnić odporność matki, są w stanie stosować witaminy i leki;
  • niedokrwistość;
  • Zespół DIC;
  • nadużywanie leków (antybiotyki, cytostatyki, kortykosteroidy, leki przeciwbólowe, leki moczopędne;
  • niedobór kwasu foliowego w ciele kobiety w ciąży;
  • niezdrowa dieta;
  • hemodializa;
  • niewydolność hormonalna;
  • stresujący stan;
  • zaniedbanie położników, którzy nie są sterylni po urodzeniu.

Jeśli u kobiety ciężarnej stwierdzono niską liczbę płytek krwi, może wystąpić krwawienie z dziąseł i nosa, hemoroidy, krwawienie z żołądka i macicy oraz krwotoki podskórne.

Kobiety w ciąży są leczone pod ścisłym nadzorem lekarza. Terapia hormonalna i transfuzja masy płytek krwi są przepisywane tylko w szczególnie ciężkich przypadkach.

Podczas laktacji trzeba będzie przenieść dziecko na sztuczne karmienie. Możesz wrócić do karmienia piersią tylko 21 dni po odstawieniu leku.

Płytki krwi obniżone po chemioterapii

Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie poziomu płytek krwi w normalnym leczeniu raka. Niektóre leki chemioterapeutyczne stosowane w leczeniu raka powodują uszkodzenie szpiku kostnego, dzięki czemu traci on zdolność do wytwarzania wymaganej liczby płytek krwi. Ponadto organizm może rozpocząć produkcję przeciwciał, które niszczą płytki krwi, co radykalnie zmniejsza ich poziom.

Płytki krwi można obniżyć u osób, u których zdiagnozowano chłoniaka lub białaczkę, ponieważ choroby te hamują aktywność szpiku kostnego. Podobny stan może również wystąpić w przypadkach, w których rak piersi lub rak gruczołu krokowego przerzuty do jamy kości. Lecz onkologia śledziony niezwykle rzadko prowadzi do wystąpienia problemu: przeciwnie, zwiększa produkcję płytek krwi.

Jeśli poziom płytek krwi po chemioterapii zmniejszy się, to podczas następnego cyklu leczenia należy zmniejszyć dawkę lub odroczyć terapię, aby przywrócić normalny poziom płytek krwi.

Aby uniknąć ryzyka krwawienia po obniżeniu liczby płytek krwi, lekarz może przepisać transfuzję płytek krwi.

Najczęstsze przyczyny małopłytkowości

  • predyspozycje genetyczne;
  • wrodzona anomalia;
  • wcześniactwo dziecka, zwłaszcza gdy ciężar ciąży;
  • niewłaściwa kombinacja leków i ich skutków ubocznych;
  • niezrównoważone odżywianie;
  • choroby wirusowe, które stają się przewlekłe i nieuleczalne;
  • układowe choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy) prowadzące do zniszczenia płytek przez przeciwciała;
  • ciężkie zatrucie;
  • osłabiona odporność w połączeniu ze stałą ekspozycją na alergeny.

Wszystkie przyczyny problemu można pogrupować w 3 grupy:

  • zmniejszona produkcja płytek przez szpik kostny;
  • zwiększone zniszczenie płytek;
  • Zakłócenia w dystrybucji płytek krwi w układzie krążenia, dzięki czemu występuje niedobór krwi obwodowej.

Możliwe konsekwencje

Niski poziom płytek krwi może powodować poważne problemy zdrowotne, nawet jeśli objawy są bardzo słabe lub całkowicie nieobecne. Może powodować krwawienie wewnętrzne, ciężką utratę krwi, nawet przy niewielkim urazie, a także krwotok do siatkówki, co prowadzi do ostrego osłabienia ostrości wzroku. Szczególnie niebezpieczne jest krwotok w mózgu, który zwykle kończy się śmiercią pacjenta.

Płytki krwi u dorosłych są niskie: co to mówi?

Wskaźnik poziomu płytek krwi jest kryterium, według którego można ocenić stan najważniejszych właściwości krwi, przede wszystkim jej krzepnięcia krwi. Samo zwiększenie lub zmniejszenie stężenia tych formowanych elementów, które są również powszechnie nazywane płytkami krwi, nie może bezpośrednio wskazywać na obecność określonej patologii. Częściej w praktyce klinicznej występują stany, w których liczba płytek zmniejsza się, co nazywa się małopłytkowością.

Co oznacza niska liczba płytek krwi u dorosłego? Zrozumiemy ten artykuł.

Czym są płytki krwi?

Aby lepiej zrozumieć funkcjonalne znaczenie któregokolwiek z przedstawicieli ciałek krwi, warto przede wszystkim zrozumieć, co reprezentuje. Na przykład pochodzenie płytek krwi różni się nieco od innych. Jeśli leukocyty są pełnowartościowymi komórkami, a erytrocyty są strukturami postkomórkowymi, które utraciły pewne elementy składowe w miarę dojrzewania, płytki krwi są niczym innym jak fragmentem cytoplazmy (najważniejszy element strukturalny komórki, jej środowisko wewnętrzne) olbrzymich czerwonych komórek szpiku kostnego - megakariocytów. Ich cykl życia trwa do dziesięciu dni. Następnie płytki krwi są wchłaniane przez specjalny system komórkowy, w większości z nich, w narządach takich jak śledziona i płuca.

Wiadomo, że średnio 15% płytek jest codziennie aktualizowanych, co jest niezbędne do pełnego wykonywania ich funkcji. Oprócz bezpośredniego udziału w utrzymaniu zdolności krwi do hemocoagulacji (wprowadzenie tzw. Wtórnej hemostazy, jej przejścia w miejscu uszkodzenia od cieczy do postaci żelu), płytki krwi odgrywają również aktywną rolę w innych procesach:

1. Po pierwsze, zatrzymuje krwawienie - pierwotna hemostaza. Ma to ogromne znaczenie w uszkodzeniu naczyń mikronaczyniowych: o małym kalibrze do 50-100 mikronów średnicy i stosunkowo niskiej prędkości przepływu krwi. Istotą tego procesu jest agregacja (klejenie) między płytkami i tworzenie się płytki krwi.

2. Te ukształtowane elementy odgrywają ważną rolę w trofizmie (karmieniu) wewnętrznej warstwy ściany naczyniowej - śródbłonku. Dlatego przedłużająca się trombocytopenia może pociągać za sobą negatywne konsekwencje dla związku naczyniowego hemostazy, co dodatkowo osłabia zdolność do szybkiego zatrzymania krwawienia.

3. Płytkowe uwalnianie czynnika wzrostu pobudza gojenie się ran, głównie ścian naczyń krwionośnych.

Najważniejsza rola przypisana tego typu komórkom krwi wyraźnie ilustruje: jeśli zmniejszenie liczby płytek krwi występuje w całkowitej liczbie krwinek, ustalenie przyczyny i wyeliminowanie jej jest koniecznym zadaniem dla utrzymania zdrowia całego organizmu.

Mechanizmy rozwoju trombocytopenii

Istnieje kilka najważniejszych procesów, które mogą powodować małopłytkowość. Mogą być oznaczone następującymi kryteriami:

  • naruszenie stadium szpiku kostnego cyklu życiowego płytek - patologia ich bezpośredniej produkcji: może to być zarówno brak ilości, jak i powstawanie patologicznych wadliwych form;
  • zwiększona aktywność systemów mających na celu zniszczenie zarodków płytek jednorodnych elementów;
  • redukcja życia, śmierć płytek krwi pod wpływem czynników egzogennych lub endogennych niezwiązanych z ich naturalnym sposobem wykorzystania;
  • patologie dystrybucji płytek krwi w krwiobiegu - pełna liczba krwinek może wykazywać niskie liczby w ich normalnych stężeniach w organizmie jako całości.

Mechanizmy występowania małopłytkowości są ściśle związane z przyczynami wywołującymi jeden lub inny proces patologiczny. W tym miejscu należy wyróżnić osobny czynnik dziedziczny. Pomimo siedmiu ligowych kroków podjętych w dziedzinie badań genetycznych na przełomie XX i XXI wieku, patogeneza wielu chorób związanych z mutacjami nadal pozostaje w dużej mierze tajemnicą. Zmniejszenie liczby płytek krwi z powodu dziedzicznych zaburzeń bezpośrednio w genach odpowiedzialnych za ich powstawanie nazywa się pierwotną małopłytkowością i może zasadniczo mieć różne mechanizmy rozwojowe.

Nie zapominaj, że istnieją pewne genetyczne, wrodzone patologie narządów i układów, które nie są bezpośrednio zaangażowane w cykl życia płytek krwi, ale które mogą również powodować zmniejszenie stężenia tych uformowanych elementów, ale jest to drugorzędne.

Obniżone płytki krwi u osoby dorosłej: przyczyny

Jak już wspomniano, zmiana liczby płytek krwi może wystąpić pod wpływem dużej liczby czynników, więc ten stan należy przypisać poliomiologii, co oznacza, że ​​może być spowodowany różnymi przyczynami, które, nawiasem mówiąc, nie zawsze są łatwe do ustalenia.

Patologie szpiku kostnego

Większości chorób związanych z uszkodzeniem obszarów funkcjonalnych szpiku kostnego towarzyszy upośledzona produkcja jednolitych elementów. Trombocytopenia może być spowodowana następującymi przyczynami:

1. Wpływ patogennych czynników egzogennych: promieniowanie, leki, chemioterapia i inne leki farmakologiczne - cytostatyki, glikokortykosteroidy, antybiotyki (penicylina, sulfonamidy), leki przeciwdepresyjne i leki przeciwwrzodowe (cymetydyna, ranatydyna).

2. Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego B12. Rozwija się z powodu braku takich witamin jak cyjanokobalamina i kwas foliowy (B9). Są zaangażowane w proces proliferacji komórek (reprodukcji) i dojrzewania. Czerwony szpik kostny jest szczególnie wrażliwy na niedobór tych substancji - tutaj procesy te zachodzą stale iz dużą intensywnością. Oprócz trombocytopenii w przypadku tego rodzaju niedokrwistości obserwuje się erytro i leukopenię.

3. Niedokrwistości hipo- i aplastyczne - nazwa sugeruje, że przyczyny stanu patologicznego naruszają wytwarzanie krwinek czerwonych przez krwinki czerwone, które, jak wiadomo, pochodzą z pojedynczej komórki progenitorowej hemopoezy szpikowej.

4. Choroby onkologiczne dotykające szpik kostny, w tym białaczka.

5. Różne choroby zakaźnej genezy, które obejmują organy krwiotwórcze w procesie patologicznym. Może to być zakażenie HIV, toksoplazmoza, riketsjoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby.

Dziedziczne patologie szpiku kostnego prowadzą również do zmniejszenia powstawania tych uformowanych elementów. Na przykład u dorosłych może wystąpić anomalia Mei-Hegglin, w której mutacja genetyczna prowadzi do wadliwego tworzenia megakariocytów, zmniejszenia stężenia, ale do zachowania normalnej funkcji dojrzałych płytek krwi.

Przedwczesne niszczenie płytek krwi

Jeśli mówimy o czynnikach prowadzących do zmniejszenia cyklu życia płytek krwi, należy wymienić następujące możliwe przyczyny:

  • choroby reumatyczne - opierają się na reakcjach autoimmunologicznych organizmu, w których można również zaobserwować wytwarzanie agresywnych białek (przeciwciał) przeciwko własnym płytkom krwi;
  • niektóre procedury i zabiegi chirurgiczne: hemodializa, a także protezy zastawek serca;
  • różne ciężkie zatrucia skutkujące uszkodzeniem i śmiercią ciałek krwi;
  • Zespół DIC (rozsiana koagulacja naczyniowa) - występuje w wyniku nadmiernego uwalniania z tkanek substancji, które wyzwalają rozsiany proces krzepnięcia krwi (rozpowszechniany) w całym ciele;
  • transfuzja krwi, jak również jej składniki, w przypadku hemolizy - zniszczenie czerwonych krwinek, w którym z reguły obserwuje się małopłytkowość;
  • niewydolność nerek i mocznica - zatrucie organizmu produktami przemiany białek.

Nie powinniśmy zapominać o możliwym wzroście aktywności systemu naturalnego niszczenia tych struktur postkomórkowych. Warunek ten obserwuje się zwykle w przypadku powiększonej śledziony, która jest „cmentarzem” dla krwinek czerwonych i płytek krwi.

Przyczyny patologicznej redystrybucji płytek krwi

Taki stan jak powiększenie śledziony (wzrost wielkości śledziony) prowadzi nie tylko do nadmiernego zniszczenia ciałek, ale także do ich zwiększonej zawartości w tym narządzie, w wyniku czego stężenie płytek krwi w krwi obwodowej zmniejsza się jeszcze bardziej. Ponadto inne patologie mogą prowadzić do tej redystrybucji płytek krwi:

  • zwiększone ciśnienie w kanale żylnym - nadciśnienie wrotne, które często jest wynikiem marskości wątroby i prowadzi do zastoju krwi w narządach;
  • niewydolność serca na etapie dekompensacji - istnieją poważne naruszenia krążenia krwi;
  • nadmierne powiększenie wątroby.

Następujące czynniki mogą być dodane do przyczyn, które zmniejszają liczbę płytek krwi:

  • nadmierne używanie napojów alkoholowych, które mogą bezpośrednio hamować funkcję tworzenia krwi;
  • masywne krwawienie;
  • u kobiet, ciężkie miesiączki, ciąża i laktacja.

Biorąc pod uwagę tak dużą liczbę możliwych przyczyn rozwoju małopłytkowości u dorosłych, należy zauważyć, że wysokiej klasy specjalista powinien być zaangażowany w prawidłową diagnozę i przepisywanie terapii. Nie powinieneś sam próbować radzić sobie z patologią, nie mówiąc już o przyjmowaniu jakichkolwiek leków. W przypadku wykrycia niskiego stężenia płytek we krwi konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z placówką medyczną.

Konsekwencje małopłytkowości: metody ich eliminacji

Powyższy materiał wyraźnie ilustruje: główną funkcją płytek krwi jest realizacja hemostazy, a zatem z ich brakiem można zaobserwować przede wszystkim objawy zwiększonego krwawienia. Mogą być zarówno całkowicie nieszkodliwe, jak i powodować warunki zagrażające życiu. Konsekwencje małopłytkowości obejmują:

  • pojawienie się podskórnych siniaków, nawet przy najmniejszym naprężeniu mechanicznym;
  • częste krwawienia z nosa;
  • ciężkie wydzielanie podczas miesiączki u kobiet;
  • krwotok siatkówki;
  • udar krwotoczny;
  • spontaniczne krwawienie wewnętrzne - często zaangażowane są narządy układu pokarmowego.

Aby skorygować lub zapobiec takim nieprzyjemnym powikłaniom, należy przede wszystkim ustalić przyczynę zmniejszenia stężenia płytek we krwi. W niektórych przypadkach może to być przejściowe zjawisko związane z procesami fizjologicznymi i niewymagające specjalnej terapii - zwykle przechodzi samoistnie, a kolejne analizy wykazują wskaźnik wynoszący 150–320 U / μl dla kobiet i 200–400 U / μl dla kobiet mężczyźni.

W przypadku rozwoju patologii, oprócz leczenia, mającego na celu wyeliminowanie konkretnej przyczyny, która pociągała za sobą trwałe zmniejszenie wskaźników laboratoryjnych tych uformowanych elementów, wraz z rozwojem tzw. Zespołu krwotocznego, zalecana jest terapia uniwersalna. Ma na celu stabilizację funkcji krzepnięcia krwi i normalizację zwiększonego krwawienia. Jest przepisywany na poziomie płytek krwi 30-50 tysięcy jednostek / μl, w obecności czynników ryzyka (uporczywe nadciśnienie, wrzód trawienny, aktywny tryb życia). Jeśli stężenie płytek krwi spada poniżej 30 000 U / μl, leczenie jest przepisywane w każdym przypadku. Z reguły komponentami takiej terapii są:

1. Glukokortykoidy, których typowym przedstawicielem jest prednizon. Z reguły jest przepisywany na autoimmunologiczne mechanizmy uszkodzenia płytek krwi.

2. Iniekcje immunoglobulin - przeprowadzane są przy niskiej skuteczności leków steroidowych. Hamują wytwarzanie przeciwciał przeciwko płytkom krwi.

3. Transfuzja masy płytek krwi z osocza krwi dawców.

4. Usunięcie śledziony. Splenektomię przepisuje się, gdy powyższe metody zachowawcze nie przynoszą pożądanego rezultatu - remisji choroby. Po operacji leki immunosupresyjne i kontynuacja sterydów mogą być przepisywane jako dodatkowa terapia.

Aby poprawić samopoczucie podczas małopłytkowości, aktywnie stosuje się metody fitoterapii. Wynika to z faktu, że niektóre zioła i owoce roślin mogą mieć znaczący wpływ na lepkość krwi i zmniejszać krwawienie. Jest to przede wszystkim czarna aronia i krwawnik pospolity, kora dębu, truskawki, pokrzywa, róża psia i lukrecja. Należy pamiętać, że przed użyciem jakiegokolwiek, nawet nie medycznego, środka do zwiększenia poziomu płytek krwi, należy skonsultować się z lekarzem.

Co oznacza obniżenie poziomu płytek krwi u dorosłych?

Według statystyk z ostatnich badań naukowych małopłytkowość (mała liczba płytek krwi) jest dość częstym zjawiskiem. Około 2% populacji przynajmniej raz miało do czynienia z tym problemem. Ten stan może wystąpić z wielu powodów i może być wrodzony. Jeśli płytki krwi u osób dorosłych są obniżone, co nam to mówi i jak radzić sobie z tą dolegliwością?

Znaczenie i funkcja płytek krwi

Płytki krwi są bezbarwnymi komórkami krwi odpowiedzialnymi za mechanizm homeostazy krzepnięcia lub krzepliwości krwi. Komórki te rozpoczynają swój cykl życiowy w szpiku kostnym. Ponieważ leukocyty z erytrocytami pojawiają się również w tym samym miejscu, poziom płytek krwi zależy bezpośrednio od wskaźników innych komórek krwi. Płytki krwi żyją nie dłużej niż 11 dni, a przechodząc przez naczynia trafiają do śledziony. To tam następuje proces ich niszczenia, po którym pojawia się materiał do tworzenia nowych komórek krwi.

Dlaczego płytki krwi są dla nas tak ważne? Ze względu na swój unikalny kształt płytki, płytki wydają się zamykać uszkodzone naczynia, zatrzymując w ten sposób krwawienie, na przykład podczas cięcia. Lepkość krwi jest rodzajem buforu, który utrzymuje pożądane natężenie przepływu w krwiobiegu.

Oprócz funkcji ochronnej, ciała krwi działają jako pierwotni dostawcy pierwiastków śladowych, odżywiają śródbłonek układu krążenia, co z kolei zapewnia metabolizm i ochronę ciała oraz odporność.

Jeśli liczba płytek krwi jest poniżej normy, można zauważyć takie zmiany w ogólnym stanie ciała, takie jak regularne krwawienia z nosa, duża liczba siniaków na ciele, trudności w zatrzymaniu krwi w przypadku urazów. Ważne jest, aby pamiętać, że słabe formy choroby nie różnią się jasnymi objawami.

Przy obniżonym poziomie płytek krwi osłabiają funkcje ochronne organizmu, a osoba staje się podatna na różne choroby zakaźne i wirusowe. Wątroba i tarczyca zwykle cierpią.

Norma płytek krwi

Każda znacząca zmiana poziomów płytek krwi jest niebezpieczna. Jeśli płytki krwi są poniżej normy, funkcja krzepnięcia krwi jest zaburzona. Jeśli jest wyższa, zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepów krwi.

W różnych okresach życia zmienia się liczba komórek krwi. Nie zawsze jest to objaw czegoś złego. Istnieją wskaźniki dla dorosłych mężczyzn i kobiet, kobiet w okresach miesiączki i ciąży, a także dla dzieci i noworodków.

Dla dorosłego mężczyzny i dziecka powyżej pierwszego roku życia stawka wynosi od 180 (10 9) do 320 (10 9) jednostek na litr. Dla kobiet - od 150 ∙ (10 9) do 380 ∙ (10 9) jednostek na litr. Dozwolone i odchylenia od normy o 10-15%, nie wymagające leczenia. Dla noworodków wskaźnik waha się od 100 ∙ (10 9) do 420 (10 9) jednostek na litr.

Zaleca się analizę liczby płytek krwi przynajmniej raz w roku. Aby uzyskać wynik, wystarczy przejść pełną morfologię krwi.

Przyczyny małej liczby płytek krwi

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi we krwi można podzielić na kilka głównych grup: choroby wrodzone, zakażenia w organizmie, rozwój ciężkich chorób i nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.

Pierwsza grupa obejmuje nieprawidłowości genetyczne (na przykład chorobę Gauchera) i przewlekłe choroby krwi (na przykład chorobę Verlgof).

Druga grupa jest najbardziej obszerna. Obejmują one:

  • wirusy opryszczki pierwszego i drugiego typu;
  • różne ostre infekcje dróg oddechowych, przeziębienia, przeziębienia;
  • mononukleoza zakaźna;
  • zapalenie wątroby;
  • Hiv

Trzecia grupa przyczyn spadku poziomu płytek krwi obejmuje zmiany autoimmunologiczne, nowotworowe i różne zmiany szpiku kostnego.

Przyczyną złych testów może być naruszenie śledziony, wątroby i tarczycy.

Niski poziom płytek krwi u dorosłych również powoduje:

  • częste i niekontrolowane stosowanie leków rozrzedzających krew;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • brak witamin i minerałów, zwłaszcza witaminy B12.
  • rozpowszechnienie produktów spożywczych, które przyczyniają się do rozrzedzania krwi;
  • alkoholizm;

Aby określić dokładną przyczynę obniżenia liczby płytek krwi, należy skontaktować się ze specjalistą i poddać się dokładnemu badaniu.

Nieprawidłowości u dzieci

U dzieci można również obniżyć liczbę płytek krwi. Najczęściej problem obserwuje się u noworodków z bardzo niską masą urodzeniową. Normalne wartości wynoszą od 100 100 (10 9) do 420 (10 9) jednostek na litr. Dla starszych dzieci stawka jest nieco inna - od 180 (10 9) do 320 (10 9) jednostek na litr. Przyczynami obniżania liczby płytek krwi może być:

  • przeciwciała powstające z różnych grup krwi u matki i dziecka;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • wirusy;
  • infekcje;
  • niska hemoglobina we krwi;
  • niedobór odporności;
  • głód tlenowy dziecka podczas porodu;
  • alergie różnego pochodzenia;
  • przyjmowanie silnych leków;
  • zespół zakrzepowo-krwotoczny.

Nieprawidłowości w czasie ciąży

Niski poziom płytek krwi w czasie ciąży nie jest rzadkością, ponieważ w tym okresie u kobiet zachodzą zmiany hormonalne, a odporność często spada. Tłumaczy się to niskim poziomem skrócenia życia krwinek z powodu rosnącej objętości krwi krążącej. Zazwyczaj nie podaje się specjalnego traktowania.

Ale przy gwałtownym spadku liczby płytek konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania, ponieważ powodem może być ukrywanie się w chorobach autoimmunologicznych, zakaźnych, wirusowych, problemach z grupą krwi i czynniku Rh. Konsekwencje mogą być nieprzewidywalne zarówno dla matki, jak i dla przyszłego dziecka. Często zaburzenia u noworodków są związane z chorobami podczas ciąży.

Objawy małej liczby płytek krwi

Niska liczba płytek krwi nie zawsze jest możliwa do wykrycia samodzielnie. Głównym sposobem określenia trombocytopenii jest pełna morfologia krwi.

Niska liczba płytek krwi charakteryzuje się jednak poważną utratą krwi z powodu skaleczeń lub urazów, krwotokami różnego pochodzenia (nosa, jelit, oczu, jamy ustnej, skóry itp.), Siniakami nawet w przypadku słabych uderzeń, niskim poziomem hemoglobiny we krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie warto robić strasznych wniosków tylko dla powyższych objawów niskiego poziomu płytek krwi. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę na podstawie badań laboratoryjnych.

Co decyduje o zawartości płytek krwi we krwi

Zmniejszenie liczby płytek krwi może być zarówno niezależną chorobą, jak i objawem towarzyszącym chorobie.

Istnieją trzy główne przyczyny niskiej liczby płytek krwi:

  1. niedostateczna produkcja krwinek w szpiku kostnym (naruszenie to jest związane z obecnością w organizmie wirusów, infekcji, nowotworów złośliwych lub łagodnych, z użyciem silnych leków, które rozrzedzają krew);
  2. szybkie zniszczenie i niższość komórek krwi (stwierdzone w chorobie autoimmunologicznej, gdy występuje produkcja przeciwciał lub po zakażeniu E. coli);
  3. niewłaściwe rozmieszczenie krwinek w naczyniach, co powoduje zmniejszenie liczby krwinek w krwiobiegu (problemy z pracą śledziony, na przykład z zapaleniem wątroby) mogą być przyczyną.

Możliwe odchylenia i grupy ryzyka

Najczęściej niskie płytki krwi są związane z chorobami, takimi jak choroba Liebmana-Sachsa (SLE), marskość wątroby, poważne choroby zakaźne i nowotwory złośliwe z przerzutami.

Chociaż niska liczba płytek krwi nie zawsze powoduje, że osoba natychmiast ucieka do szpitala, konsekwencje tego stanu mogą być nieprzewidywalne i niebezpieczne. Poważnym odchyleniom od normy mogą towarzyszyć krwawienia wewnętrzne, krwotoki oczne do utraty wzroku i krwotoki śródczaszkowe aż do śmierci.

Co to jest małopłytkowość

Stan osoby w przypadku poważnego zmniejszenia liczby płytek krwi (poniżej 150 150 (10 9) jednostek na litr) nazywany jest małopłytkowością.

Istnieją dwa rodzaje małopłytkowości - pierwotna i wtórna. Pierwotna małopłytkowość jest niezależną chorobą autoimmunologiczną. Dokładne powody jego pojawienia się nie zostały jeszcze ustalone. Przyjmuje się, że głównymi czynnikami są bezskutecznie przenoszone choroby zakaźne i wirusowe, a także konsekwencje szczepień. Wtórna małopłytkowość jest objawem niezależnych chorób.

Leczenie małopłytkowości

Czasami, w przypadku wykrycia niewielkiego spadku liczby płytek krwi w badaniu krwi, wystarczy zmienić dietę. Bardzo niski poziom mówi o poważnych problemach i tutaj lekarze już uciekają się do terapii farmakologicznej, która zostanie omówiona w oddzielnej części.

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że ważne jest nie tylko dobrze dobrane leczenie, ale także diagnoza. Oprócz monitorowania poziomu płytek krwi we krwi, należy przeprowadzić testy w celu identyfikacji problemów genetycznych i przeciwciał. Zalecane badania z wykorzystaniem EKG, RTG i endoskopii

Niż niebezpieczna trombocytoza i środki do jej zwalczania

Liczba płytek krwi może być zaniżona lub przeszacowana. Stan, w którym płytki krwi są podwyższone u dorosłego, jak wskazuje wskaźnik powyżej 400 (10 9) jednostek na litr, nazywany jest trombocytozą.

Trombocytoza jest podzielona (przez analogię z małopłytkowością) na pierwotną i wtórną.

Pierwotna trombocytoza występuje z powodu naruszenia struktury i funkcji komórek krwi. Takie komórki zaczynają się zbierać i zatykać naczynia. Konsekwencją może być zawał serca, udar, krwawienie z jelit. Rozpoznanie pierwotnej trombocytozy nie jest łatwe. Wyraźne objawy tej choroby mają, z wyjątkiem ciężkich bólów głowy, które towarzyszą szerokiemu zakresowi chorób.

Wtórna trombocytoza jest objawem. Kiedy nie występuje w krwiobiegu, nie ma istotnych naruszeń. Struktura i funkcja komórek krwi nie zmieniają się.

Trombocytoza występuje w wyniku stresujących sytuacji, z powodu dużego wysiłku fizycznego na ciele, w wyniku procesów zapalnych, takich jak reumatyzm lub gruźlica, podczas terapii hormonalnej, jak również reakcji na leczenie małopłytkowości. Ciąża może być również czynnikiem zwiększającym liczbę płytek krwi.

Rozpoznanie podwyższonych płytek krwi może być następujące:

  • słabość całego ciała;
  • krwawienie różnego pochodzenia;
  • obrzęk;
  • niewyraźne widzenie;
  • niebieski odcień skóry;
  • na zawsze zimne ręce;
  • siatka żylna na nogach;
  • świąd

Zmniejsza się również liczba płytek krwi w zależności od stopnia problemu. Przy niewielkiej zmianie wystarczająca jest zmiana diety, aw przypadku poważnego niepowodzenia konieczna jest terapia lekowa składająca się z leków rozrzedzających krew.

Zmniejszenie poziomu płytek krwi pomoże w piciu dużej ilości płynów, wykluczeniu z diety smażonych, pikantnych i tłustych potraw, alkoholu, odmowie żywności pochodzenia zwierzęcego i włączeniu do diety warzyw i owoców. Taka dieta jest konieczna nawet przy przepisywaniu silnych leków przez lekarza.

Metody leczenia i zapobiegania

Aby uniknąć spadku liczby płytek krwi, najlepiej stosować zdrowy tryb życia. To, nawiasem mówiąc, pomoże chronić się przed wieloma innymi dolegliwościami.

Przechodzimy od ogólnych do szczegółowych i rozważamy, co zrobić, jeśli rozpoznano małopłytkowość.

Po pierwsze, konieczne jest dostosowanie mocy. O tym, co powinno zawierać codzienną dietę, porozmawiajmy trochę niżej.

Po drugie, nie zapominaj o pełnym śnie i corocznych wakacjach.

Po trzecie, spróbuj pić tylko ciepłą ciecz. Zimne i gorące napoje mają niekorzystny wpływ na jelita. Równie ważna jest ilość wody zużywanej dziennie. Zaleca się pić od 1,5 litra dziennie.

Po czwarte, weź witaminy, jeśli nie masz pewności co do równowagi swojej diety. Zwróć szczególną uwagę na kwas foliowy i witaminy B12 i K (zwiększa krzepliwość), a także na suplement diety Omega-3 kwasy tłuszczowe.

I ostatni, oczywiście, sport. Nie warto, headlong, biegać na siłownię i podnosić sztangę, w nadziei na zwiększenie masy mięśniowej. Bardziej odpowiednie będzie moderowanie ćwiczeń, które mają na celu wzmocnienie serca. Najlepszym wyborem będzie bieganie i ładowanie na świeżym powietrzu.

Leczenie narkotyków

Pacjenci w ostrych okresach małopłytkowości są hospitalizowani. Ścisłe leżenie w łóżku utrzymuje się, aż do uzyskania, zgodnie z wynikami testu, nawet dolnej granicy szybkości płytek krwi.

Następujące metody są uważane za skuteczne:

  • terapia hormonalna z użyciem kortykosteroidów (przepisywana na pierwszym etapie leczenia, trwa do trzech miesięcy);
  • usunięcie śledziony (mianowane po terapii hormonalnej przy braku pożądanego efektu);
  • przetaczanie masy dawcy płytek krwi pacjentowi (dość kosztowna i niebezpieczna procedura, stosowana w skrajnych przypadkach);
  • wstrzyknięcie immunoglobuliny lub wstrzyknięcie D-surowicy dla problemów z czynnikiem Rh.

Podczas terapii surowo zabrania się przyjmowania substancji, które mogą pogorszyć stan pacjenta (kofeina, alkohol, aspiryna, ibuprofen, barbiturany i inne).

W przypadku wykrycia choroby, której jednym z objawów jest zmniejszenie liczby płytek krwi, leki są stosowane w leczeniu choroby podstawowej.

Tradycyjna medycyna

Wśród najpopularniejszych metod leczenia wśród populacji uważa się medycynę tradycyjną.

Z niską zawartością płytek krwi we krwi skutecznie zwalczają wywar z pokrzywy. Weź go schłodzonego na pusty żołądek za pół szklanki.

Herbata ziołowa może również mieć korzystny wpływ. Konieczne jest parzenie rumianku, pokrzywy i dzikiej róży w stosunku 1: 2: 3. Zaleca się mielenie wszystkiego w blenderze. Cytryna i miód są dodawane do herbaty do smaku. Tak smaczny i zdrowy napar przyjmuje się trzy razy dziennie, około pół godziny przed posiłkiem.

Najprostszym sposobem jest codzienne spożywanie oleju sezamowego przed posiłkami. W sumie kurs będzie wymagał około dwóch litrów oleju. Należy go przyjmować pół godziny przed posiłkiem, łyżkę stołową, trzy razy dziennie.

W Internecie jest dużo medycyny ludowej. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że jakiekolwiek leki zawierające alkohol są ściśle przeciwwskazane w przypadku małopłytkowości!

Moc

Jak wspomniano powyżej, kiedy mała liczba płytek krwi jest bardzo ważna, to co jesz. W szpitalu pacjenci z rozpoznaniem małopłytkowości zalecają numer tabeli 10. Jest zwykle przepisywany osobom cierpiącym na choroby serca.

Przyjrzyjmy się głównym punktom diety.

Co musisz jeść?

  • wątroba wołowa (nerki i nerki);
  • granat, melon, banany, morele, awokado;
  • gryka, płatki owsiane, brązowy ryż, wszelkie rośliny strączkowe;
  • jaja;
  • buraki, marchew, dynia;
  • orzechy włoskie i orzechy laskowe;
  • świeże warzywa;
  • olej z nasion lnu;
  • zielona herbata;
  • Ryby śródziemnomorskie;
  • jagody (z wyjątkiem malin i jagód).

Dlaczego go nie użyć?

  • wszelkie dodatki do żywności w żywności;
  • produkty rozrzedzające krew (imbir, wszystkie rodzaje cytrusów, oliwa z oliwek);
  • ciężkie jedzenie;
  • alkohol, kawa, papierosy;
  • marynowane warzywa;
  • fast food

Wniosek

Niski poziom płytek krwi może występować z wielu powodów. Z powodów zależy od metody leczenia. Nie powinieneś uciekać się do samoleczenia, lepiej skonsultować się ze specjalistą. Zawsze monitoruj stan swojego ciała i dziecka. Pamiętaj, że takie objawy, jak wszelkie nieuzasadnione krwawienia i siniaki, powodują ogólne badanie krwi.