Zaburzenia rytmu zatokowego u dzieci i młodzieży: diagnoza i leczenie choroby

Kiedy dzieci są chore, to zawsze straszne. Zwłaszcza jeśli choroba jest związana z pracą serca.

Niestety, problemy z sercem są również diagnozowane u dzieci. Zazwyczaj takie naruszenia są wykrywane podczas zaplanowanych badań lekarskich.

Rodzice obawiają się jakiegokolwiek naruszenia zdrowia dziecka, zwłaszcza wadliwego działania serca. Co to jest arytmia zatokowa u dzieci i młodzieży? Co to jest niebezpieczna choroba?

Co to jest

Zgodnie z wynikami elektrokardiografii umieścić zaburzenia rytmu zatokowego - arytmię zatokową. Ale od razu zauważamy, że najczęściej ten stan jest związany z szybkim wzrostem i zmianami hormonalnymi w organizmie i tylko sporadycznie wskazuje na poważną chorobę serca.

W każdym przypadku dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza, który po przeprowadzeniu dodatkowych badań określi przyczynę choroby i wybierze odpowiednią taktykę leczenia.

Ogólny opis choroby

Serce jest pompą do pompowania krwi. Pulsacja występuje z powodu impulsów elektrycznych, które rozprzestrzeniają się przez włókna mięśniowe, powodując ich kurczenie się. Odbywa się to automatycznie. Jeśli z jakiegoś powodu impuls powstaje z opóźnieniem lub z wyprzedzeniem, następuje awaria rytmu serca.

Zaburzenia rytmu serca mają trzy rodzaje:

1. Z zachowaniem normalnej liczby uderzeń na minutę.
2. Wraz ze wzrostem liczby skurczów - tachyarytmia.
3. Wraz ze spadkiem częstości akcji serca - bradyarytmia.

Arytmia zatokowa występuje w wyniku zmian przewodności włókien serca, zwiększonej lub zmniejszonej pobudliwości, braku automatyzmu skurczów serca.

Według pochodzenia choroba może być wrodzona, nabyta lub dziedziczna.

Istnieją dwa stopnie dotkliwości:

1. Łagodna arytmia zatokowa u dziecka. Charakterystyka nieszkodliwych form arytmii. Łagodne objawy lub ich brak. Wykrywa się to z reguły przez przypadek podczas planowanego EKG.
2. Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Ma oczywiste objawy. Towarzyszące choroby serca i naczyń krwionośnych.

Rozpowszechnienie

Zaburzenie rytmu serca nie jest chorobą niezależną, jest raczej objawem lub powikłaniem choroby lub pojawia się jako przejściowe zjawisko podczas restrukturyzacji organizmu związanej z wiekiem.

Niebezpieczne i nieszkodliwe formy

W zależności od przyczyny występuje niewydolność oddechowa, czynnościowa lub organiczna.

Układ oddechowy

Forma oddechowa jest uważana za najbezpieczniejszy rodzaj choroby. Wyraża się to w intensywnym biciu serca podczas wdechu i zmniejsza się podczas wydechu.

Powszechną przyczyną jest niedojrzałość układu nerwowego dziecka. Zaburzenia rytmu serca z wiekiem ustępują, ale konieczne jest obserwowanie go przez lekarza, aby nie przegapić możliwych komplikacji.

Do patologicznych przyczyn arytmii zatok oddechowych należą:

• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• uszkodzenie mózgu o charakterze niezapalnym u niemowląt, spowodowane niedoborem tlenu w płodzie podczas rozwoju płodu;
• niedojrzałość ciała dziecka w wyniku przedwczesnego porodu;
• naruszenia procesów metabolicznych w organizmie, krzywica.

Funkcjonalny

Forma funkcjonalna jest mniej powszechna niż oddechowa, ale również rzadko niebezpieczna. Przyczyną może być zaburzenie układu nerwowego, odpornościowego, hormonalnego. Występuje w wyniku choroby zakaźnej lub wirusowej lub manifestacji choroby tarczycy.

Organiczne

Forma organiczna jest najbardziej niebezpieczna. Wskazuje na patologiczne niepowodzenia w systemie prowadzenia impulsów i innych zaburzeń w pracy serca.

Ta forma charakteryzuje się wyraźnymi objawami arytmii. Stan wymaga natychmiastowego zbadania i długotrwałego leczenia.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Arytmia powoduje zaburzenia serca:

• Awarie w systemie, który prowadzi impulsy. Naruszenia mogą dotyczyć tempa powstawania i impulsu.
• Zła struktura serca. Jeśli nieprawidłowości zakłócają normalny skurcz mięśnia sercowego.
• Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Niewydolność serca może być również objawem choroby:

• wrodzona lub nabyta choroba serca;
• zapalna choroba serca;
• ciężkie zatrucie organizmu (w tym lekiem);
• nowotwory (guzy łagodne lub złośliwe);
• ciężkie przypadki chorób zakaźnych lub wirusowych;
• przepięcie nerwów i stres;
• zakłócenia w okresie rozwoju embrionalnego;
• choroby dziedziczne;
• odwodnienie;
• nadmierne ćwiczenia, zwłaszcza na tle beri-beri lub ogólnej słabości.

W dzieciństwie i okresie dojrzewania istnieje kilka okresów, w których ryzyko arytmii wzrasta ze względu na cechy fizjologiczne:

• Niemowlęta od 4 do 8 miesięcy;
• dzieci w wieku przedszkolnym od 4 do 5 lat;
• młodsi uczniowie od 6 do 8 lat;
• nastolatki od 12 lat.

W tych okresach lepiej jest wykonać EKG (elektrokardiografię) i odwiedzić kardiologa. Możesz przeczytać o dekodowaniu EKG u dzieci w oddzielnym artykule.

Główne objawy

W łagodnych przypadkach arytmii nie ma wyraźnych objawów. Sytuację komplikuje fakt, że małe dzieci nie potrafią wyrazić tego, co ich martwi. Zaburzenia rytmu są wykrywane przez kardiologa podczas badania lub podczas EKG.

Objawy, które powinny ostrzegać rodziców:

• Powtarzająca się utrata przytomności.
• Zły sen przez długi czas. Dzieciak często budzi się z płaczem.
• Na tle jakiejkolwiek aktywności fizycznej (czołganie się, chodzenie, wspinanie itd.) Występuje duszność.
• Dziecko często płacze bez wyraźnego powodu.
• Nadmierne pocenie się.
• Pogorszenie apetytu lub całkowita odmowa jedzenia.
• Sinica trójkąta nosowo-wargowego, płytki paznokciowe, stopy przed ogólną bladością skóry.
• Naruszenie zachowania. Lęk lub letarg.

Starsze dzieci mogą narzekać na:

• uczucie osłabienia, letarg, utrata siły;
• dyskomfort w okolicy serca (przerwy);
• uczucie zwężenia w okolicy serca, ból w klatce piersiowej;
• zawroty głowy;
• kołatanie serca;
• pogorszenie po aktywności fizycznej.

Środki diagnostyczne

Pierwszą metodą diagnozowania wad serca jest elektrokardiografia.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki EKG, ważne jest prawidłowe wykonanie procedury. Jeśli mały pacjent jest niewygodny, przestraszony lub biegnie przed badaniem, wówczas kardiogram pokaże nieregularny rytm serca. Ale w tym przypadku arytmia jest spowodowana naturalnymi niepowodzeniami w oddychaniu układu nerwowego.

Ponadto stosowane są dodatkowe metody badawcze:

• Echokardiogram. Badanie przeprowadza się za pomocą ultradźwięków.
• Codzienne monitorowanie EKG metodą Holtera. Długi ciągły zapis kardiogramu przez dzień lub dłużej.
• Test na stres. Zapis EKG na tle obciążeń.
• Test ortostatyczny. Definicja niektórych wskaźników (ciśnienie, częstość tętna i inne) podczas przejścia z pozycji leżącej do pozycji stojącej i odwrotnie.
• Badanie elektrofizjologiczne. Metoda, w której stymulowane są części serca i zapisywane są wyniki. W tym przypadku elektrody są wprowadzane bezpośrednio do serca.
• Analizy U dzieci przeprowadza się ogólne badanie krwi i bada się wskaźniki hormonalne.

Najczęściej EKG wykonuje się przy różnych rodzajach obciążeń. Przykład tego, co wygląda jak arytmia zatokowa na EKG u dziecka:

Oprócz głównej diagnostyki różnicowej jest używana. Jest to metoda badawcza, w której wyklucza się choroby, które nie są odpowiednie dla niektórych parametrów, dopóki nie zostanie zidentyfikowana jedyna prawidłowa diagnoza.

Istnieją programy komputerowe, które według wielu danych mogą sporządzić listę możliwych chorób pacjenta. A lekarz jest już zdiagnozowany z diagnozą.

Taktyka terapii

Jeśli wyniki kardiogramu ujawniły naruszenie, musisz udać się do kardiologa. Zostaną wyznaczone dodatkowe badania, które pomogą określić przyczynę, formę i dotkliwość patologii. Dopiero po przepisaniu tego leczenia.

Zaburzenia rytmu oddechowego, w większości przypadków, nie wymagają leczenia - przechodzą samodzielnie. Ale wymagają nadzoru medycznego.

Zaburzenia rytmu serca znikają po usunięciu przyczyny choroby.

Organiczna arytmia wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia, ponieważ jest spowodowana patologią serca. Taktyki terapeutyczne dobierane są indywidualnie.

Leczenie każdego rodzaju arytmii obejmuje organizację prawidłowego codziennego schematu, zdrową i zróżnicowaną dietę (głównie produkty roślinne i mleczne), łagodny schemat i masaże (zwłaszcza masaż szyi).

Intensywność dopuszczalnej aktywności fizycznej jest każdorazowo ustalana indywidualnie. Zazwyczaj przydatne jest pływanie, gimnastyka, chodzenie. Dzieci z arytmią nie mogą być nerwowe i przepracowane.

Ogólny schemat leczenia:

• Terapia opiera się na lekach antyarytmicznych, które normalizują rytm serca i łagodzą nieprzyjemne objawy. Na przykład Aymalin, Anaprilin, Verapamil i inne.
• Środki przeciwbólowe.
• Środki uspokajające.
• Kompleksy witamin i minerałów.

W ciężkich przypadkach dziecko powinno być pod kontrolą lekarzy. Może wymagać operacji w celu zainstalowania rozrusznika serca.

Rokowanie i możliwe powikłania

W większości przypadków arytmia przechodzi sama, bez dalszych konsekwencji. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się niewydolność serca. Dziecko ma niepełnosprawność.

Najbardziej przerażające komplikacje to asystolia (ustanie skurczów serca) i migotanie (stan, w którym różne części włókien serca kurczą się na różne sposoby - trzepotanie). W rezultacie dochodzi do śmierci.

Dowiedz się więcej o zaburzeniach rytmu serca u dzieci, a także o syndromie, którego może być objawem, z filmu:

Zapobieganie

Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy styl życia. Dziecko powinno mieć codzienny tryb życia, odpowiedni sen, w pełni zbilansowaną dietę, brak stresujących sytuacji i nadmierne ćwiczenia.

Nie musisz rezygnować z rutynowych badań lekarskich. Przy najmniejszym podejrzeniu - skontaktuj się z kardiologiem. Jeśli istnieją choroby, które mogą powodować arytmię lub predyspozycje dziedziczne - lekarz powinien kontrolować stan.

Aby wykluczyć choroby serca lub poważne choroby, objawem może być arytmia. Taktyka leczenia i rokowanie zależą od rodzaju zaburzenia rytmu serca i przyczyn niepowodzenia.

Co zrobić, jeśli dziecko ma arytmię zatokową

Dla każdego z rodziców ważne jest, aby jego dziecko było zdrowe. Każdy będzie się bał, jeśli w pracy serca dojdzie do porażki. To zmusza cię do natychmiastowego zasięgnięcia porady kardiologa. W przypadku arytmii zatokowej u dziecka nie warto wpadać w panikę z wyprzedzeniem. Nie jest to najniebezpieczniejsza patologia układu sercowo-naczyniowego. Ale nie możesz jej zostawić bez uwagi.

Cechy choroby

Zaburzenia rytmu zatokowego to grupa chorób charakteryzujących się naruszeniem rytmu serca, częstotliwością uderzeń i siłą skurczów mięśni. Przyczyną są niepoprawnie wygenerowane impulsy, które tworzą się w węźle zatokowym. Zmienia się przewodzenie impulsów do serca, co powoduje rozwój arytmii.

To węzeł zatokowy w przypadkach naruszeń powoduje takie zjawisko jak arytmia zatokowa serca. Liczba uderzeń często pozostaje na normalnym poziomie dla dzieci, ale interwały lub odstępy między nimi stają się różne. W niektórych sytuacjach u dzieci proces pulsu jest zwiększany lub spowalniany. Sugeruje to odpowiednio tachyarytmię lub bradyarytmię.

Arytmia sinusoidalna lub zatokowa (CA) jest uważana za najbezpieczniejszą. W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Konieczne jest tylko okresowe obserwowanie przez kardiologa i zapobieganie możliwym zaostrzeniom.

Istnieje kilka okresów, w których arytmia u dzieci jest najprawdopodobniej:

• od 4 do 8 miesięcy;
• przerwa między 4 a 5 lat;
• od 6 do 8 lat;
• w okresie dojrzewania.

Oznacza to, że prawdopodobieństwo napotkania SA w wieku 8 lat lub 10 lat jest wyższe niż w 1 roku. Kiedy dziecko kończy 1 rok, pożądane jest wykonanie EKG. W pierwszych latach życia elektrokardiogram najlepiej wykonywać regularnie. W ciągu 5 lat, podobnie jak w ciągu 6 lub 7 lat, prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii przy odpowiednich czynnikach jest dość wysokie. Nie zmniejsza się w ciągu 8 lat.

Dorośli, dzieci i młodzież w wieku od 10 lat lub 12 lat powinni być badani co roku, jeśli objawy SA zostały wykryte w młodym wieku. W miarę dorastania nastolatka objawy mogą się powtarzać. Lepiej jest kontrolować zmiany w rytmie serca, nawet jeśli następny kardiogram wskazuje na całkowicie zdrowy układ sercowo-naczyniowy.

Wyniki EKG

Wiedząc, czym jest SA w sercu dziecka, rodzice powinni pomyśleć o odwiedzeniu oddziału kardiologicznego. Nawet jeśli EKG wykazało arytmię typu zatokowego, nie panikuj ani nie martw się.

Prawdopodobieństwo SA nie jest tak wysokie u dziecka. Naruszenie nie jest uważane za niebezpieczne dla życia lub zdrowia, ale wymaga pewnej interwencji w celu skorygowania normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego.

Zaburzenia rytmu zatokowego mają charakter oddechowy i nie-oddechowy. Drugi typ jest uważany za bardziej niebezpieczny. CA dróg oddechowych często objawia się z powodu nieprawidłowo wykonanej procedury elektrokardiogramu. Dziecko jest umieszczane na zimnej powierzchni, zimne czujniki są połączone, dlatego dzieci zaczynają wstrzymywać oddech odruchowo. Znajduje to odzwierciedlenie w danych urządzenia. Aby wyeliminować ten czynnik, musisz ponownie EKG i stworzyć komfortowe warunki dla pacjenta. Jeśli wykonasz tylko jeden kardiogram, istnieje możliwość błędnych odczytów.

Jeśli porównać ze zwykłą arytmią, to przy sinusie liczba uderzeń nie zmienia się, to znaczy tętno pozostaje normalne. Odstępy między tymi uderzeniami zmieniają się. Mogą być dłuższe lub krótsze niż normalnie.

Pozwala to określić typ urzędu certyfikacji, który może być:

Powinieneś o nich porozmawiać osobno.

Wyraźny

Ciężka arytmia zatokowa u dziecka nazywana jest układem oddechowym. Wynika to z bezpośredniego połączenia rytmu serca z oddychaniem (wdech i wydech, ich głębokość i intensywność).

Przejaw wyraźnego SA zwykle tłumaczy się nierównomiernym rozwojem systemów ciała dziecka. Patologia nie jest tak niebezpieczna, jest mniej wyraźna i nie wpływa na funkcjonowanie serca. Ale arytmia oddechowa może powodować zaburzenia w pracy układu krążenia i prowokować rozwój odpowiednich chorób.

Respiratory SA jest podzielony na kilka podgatunków, w zależności od pochodzenia:

1. Wrodzony Oznacza to, że dzieci miały pewne zaburzenia podczas rozwoju płodu, cierpiały na niedotlenienie i miały niedobór składników odżywczych, które otrzymywały.
2. Dziedziczny. Takie zaburzenia rytmu serca u dzieci są spowodowane przez rodziców, którzy mieli poważne naruszenia układu sercowo-naczyniowego. Obecność predyspozycji genetycznych wymaga obowiązkowego monitorowania przez lekarza, badań okresowych i przestrzegania środków zapobiegawczych.
3. Nabyte. Ta arytmia u dzieci jest uważana za najczęstszą. Prowokatorami rozwoju zaburzenia są stresy, stres psycho-emocjonalny i silne doświadczenia. Najczęściej takie zaburzenia rytmu zatokowego rozwijają się u nastolatków z powodu ich niestabilności psycho-emocjonalnej w tym okresie dojrzewania.

Obawa przed ciężką arytmią nie jest tego warta. Ale potencjalnie może to prowadzić do rozwoju niektórych niebezpiecznych chorób:

Od najmłodszych lat zaleca się zabranie dziecka na oddział kardiologiczny w celu monitorowania stanu mięśnia sercowego. Mogą to być proste środki zapobiegawcze. Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań na tle ciężkiej arytmii zatokowej jest minimalne.

Umiarkowany

Umiarkowana arytmia zatokowa u dziecka jest uważana za bardziej niebezpieczne zaburzenie. Zwykle nie manifestuje się przez długi czas, ale procesy destrukcyjne już się rozpoczęły.

Łagodna arytmia u dzieci pojawia się niespodziewanie i powoduje:

• przedłużające się bóle serca;
• ciężkość w klatce piersiowej;
• duszność.

Wkrótce znaki znikną, jakby nic się nie wydarzyło, ale potem wróciły.

UCA może objawiać się w wyniku choroby, która nie ma bezpośredniego związku z zaburzeniami w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Statystyki pokazują, że objawy SA mogą objawiać się po 6 miesiącach, po 6 latach iu 16 lat u dzieci i młodzieży. To nakłada na rodziców pewną odpowiedzialność za ich dzieci. Konieczne jest wysłuchanie skarg i zwrócenie uwagi na zmiany ich stanu.

Istnieje kilka powodów, dla których u dzieci zarówno po pięciu miesiącach, jak i piętnastu latach może rozpocząć się mechanizm rozwoju arytmii zatokowej:

1. Choroby zakaźne, którym towarzyszy silne zatrucie ciała dziecka, znaczna utrata płynów (odwodnienie), gorączka i gorączka.
2. Obecność wrodzonej choroby serca. Tutaj kontrola musi być stale utrzymywana i aktywnie zaangażowana w zapobieganie ewentualnym komplikacjom.
3. Predyspozycje przekazywane przez dziedziczność. Jeśli rodzice dziecka cierpieli na arytmię zatokową nie typu oddechowego, prawdopodobieństwo przekazania takiej patologii spadkobiercom jest dość wysokie.
4. Dystonia wegetatywna. Może działać jako prowokator dla rozwoju chorób układu krążenia.
5. Zapalenie mięśnia sercowego. Jest to proces zapalny, który wpływa na mięsień sercowy. Występuje z powodu infekcji wirusowej lub bakteryjnej.
6. Guzy serca.

Nie można zapobiec wszystkim potencjalnym przyczynom. Ale jeśli wiesz o problemach zdrowotnych swojego dziecka, uważnie monitoruj jego stan i niezwłocznie reaguj na wszelkie negatywne zmiany.

Tak, migotanie przedsionków, czyli arytmia migotania przedsionków, jest znacznie bardziej niebezpieczne i objawia się w postaci nieregularnych i chaotycznych uderzeń mięśnia sercowego. Ale za każde naruszenie rytmu należy natychmiast postawić dokładną diagnozę i, jeśli to konieczne, przystąpić do leczenia.

Metody diagnostyczne

SA nie we wszystkich przypadkach przejawia się w postaci zauważalnych i wyraźnych objawów. Ale podejrzenia arytmii zatokowej mogą wystąpić w przypadku:

• skargi na ból w klatce piersiowej i sercu;
• stałe zmęczenie;
• stan depresji;
• zawroty głowy;
• dyskomfort po wysiłku fizycznym.

Jeśli zauważyłeś obrzęk na twarzy lub błękit trójkąta nosowo-wargowego u dziecka, są to oznaki bardziej niebezpiecznych patologii.

Najmniejsze podejrzenie nie zawsze powinno być powodem do ucieczki do szpitala. Wykonaj pierwsze manipulacje testowe w domu. Musisz położyć rękę po lewej stronie klatki piersiowej dziecka lub poczuć puls na nadgarstku. Spróbuj określić częstotliwość i głębokość skurczów mięśnia sercowego.

Dorosłe dzieci same mogą wskazywać na zmiany w swoim samopoczuciu. Dzieci nie potrafią mówić. Zewnętrzne objawy SA u niemowląt obejmują:

• lekki przyrost masy ciała;
• duszność;
• niebieska skóra;
• blada skóra;
• stany lękowe bez obiektywnych przyczyn;
• zaburzenia snu;
• słaby apetyt.

Wszystko to są objawy pośrednie. Dlatego optymalnym rozwiązaniem będzie wizyta w klinice i procedura elektrokardiograficzna.

Cechy leczenia

Większość przypadków arytmii zatok u dzieci i młodzieży nie wymaga stosowania leków do leczenia.

Leki mogą być przepisywane, jeśli potwierdziły diagnozę i ujawniły naruszenia wymagające użycia niektórych leków. Adrenalina jest przepisywana dzieciom ze słabym przewodnictwem serca. W przypadku migotania przedsionków przepisać leki takie jak „chinidyna”.

Efekty narkotykowe są rzadko stosowane. Podstawą leczenia jest zmiana stylu życia małego pacjenta. Konieczne jest przeniesienie go w bardziej łagodny tryb, zmniejszenie poziomu stresu i ochrona przed szkodliwym wpływem potencjalnych prowokatorów zaostrzeń arytmii.

Leczenie sprowadza się do kilku podstawowych zasad.

1. Aktywność fizyczna Nie można przejść na całkowicie leżący siedzący tryb życia. Ale ze sportu i nadmiernych obciążeń będzie miał czas, aby się poddać. W miarę starzenia się zanika arytmia zatokowa, co pozwala dziecku powrócić do ulubionego sportu, a nawet zostać zawodowym sportowcem. Podczas leczenia musisz zmniejszyć obciążenie, ale staraj się pozostać mobilny. Proste spacery po ulicy są w porządku.
2. Wzrost moralny i umysłowy. W młodym wieku dzieci są pod silnym wpływem środowiska. Kłótnie w rodzinie, złe relacje w przedszkolu lub szkole negatywnie wpływają na stan psycho-emocjonalny zdrowia. Może to wpływać na pracę układu sercowo-naczyniowego. Spróbuj odizolować swoje dzieci od przepracowania moralnego i umysłowego. Niektóre mogą być przydatne do tymczasowego uczęszczania do domu. Ale nie można pozbawić dziecka możliwości komunikowania się z przyjaciółmi.
3. Moc. Dieta powinna być zdrowa, odżywcza i bezpieczna. Wskazane jest odmawianie jedzenia tłustego, smażonego i wędzonego, aby zminimalizować żywność zawierającą duże ilości cholesterolu. Musisz jeść 3-5 razy dziennie, ale w małych porcjach.
4. Przyjmowanie leków. Jeśli lekarz zdecyduje o konieczności stosowania leków, należy ściśle przestrzegać jego zaleceń i nie zakłócać częstotliwości przyjmowania leków. Dzięki zauważalnej poprawie do końca zalecanego kursu nie można odmówić dalszego leczenia. Również reaguj szybko, jeśli w trakcie leczenia farmakologicznego wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane leków. Odnosząc się do lekarza, ma on obowiązek zastąpienia środków i przepisania alternatywnych leków, które nie wywołują takich reakcji organizmu.

Zaburzenia rytmu zatokowego nie można nazwać niebezpieczną patologią. Ale ignorowanie jego przejawów jest niedopuszczalne. Przy pierwszych objawach zaburzenia rytmu serca zabierz dzieci do kardiologa, przeprowadź kompleksowe badanie i postępuj zgodnie z dalszymi instrukcjami lekarza prowadzącego.

.Pamiętaj o odpowiedzialności przed dziećmi. Nie zawsze mogą mówić o swoim złym stanie zdrowia, mogą też przesadzać, wymyślać choroby dla osiągnięcia osobistych korzyści. Lepiej być bezpiecznym, prosząc o radę, niż eliminować konsekwencje chorób.

Dziękuję za uwagę! Pamiętaj, aby zapisać się, zaprosić znajomych do naszej witryny i zostawić komentarze!

Zaburzenia rytmu zatokowego u dzieci

Prawidłowe funkcjonowanie serca jest bardzo ważne dla zdrowia całego ciała dziecka, dlatego wszelkie zaburzenia tego organu są postrzegane przez rodziców z niepokojem i niepokojem. Dość częstym problemem w dzieciństwie jest arytmia zatokowa. Czy jest to niebezpieczne dla dzieci, dlaczego może powstać i jak się zachowywać, jeśli w okruchach objawia się takie zakłócenie rytmu?

Co to jest

Przede wszystkim rodzice powinni być świadomi, że zatokę nazywa się normalnym rytmem uderzeń serca, ponieważ jest ona utworzona przez węzeł zatokowy, którego druga nazwa to „rozrusznik serca”, ponieważ to on ustawia rytm bicia serca.

Podczas normalnej pracy tego węzła serce kurczy się z częstotliwością charakterystyczną dla określonego wieku, a przerwy między uderzeniami serca są takie same. Na przykład dla noworodków normalny rytm zatokowy będzie miał częstotliwość około 140 uderzeń na minutę, a dla dzieci w wieku 7 lat - około 100 uderzeń na minutę.

Jeśli dziecko ma arytmię zatokową, następuje albo zmiana przerw między skurczami serca, albo częstotliwość skurczów serca.

Powody

W zależności od czynników wywołujących arytmię zatokową, dzieli się on na drogi oddechowe i inne niż oddechowe.

Układ oddechowy

Tak zwana arytmia zatokowa związana z procesem oddychania. Kiedy wdychasz u dzieci z taką arytmią, tętno staje się wyższe, a podczas wydechu tętno zwalnia.

Głównym powodem tego typu zaburzeń rytmu serca jest niedojrzały układ nerwowy, dlatego takie zaburzenia rytmu są często diagnozowane w okruchach z nadciśnieniem śródczaszkowym, encefalopatią, krzywicą, wcześniactwem, a także w okresach aktywnego wzrostu dzieci (6-7 lat i 9-10 lat). Stopniowo układ nerwowy dojrzewa, a arytmia pojawia się u dziecka coraz rzadziej. Z reguły ten rodzaj arytmii zatokowej sam w sobie nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.

Nie oddechowy

Odnotowuje się to u około 30% dzieci z arytmią zatokową. Takie zaburzenie rytmu występuje w postaci drgawek lub objawia się uporczywą arytmią.

Powodem może być:

• Dziedziczne predyspozycje
• Zakażenie gorączką, odwodnieniem i zatruciem.
• Zatrucie
• Wirusowe lub bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego.
• Choroba reumatyczna.
• Dystonia układu nerwowo-krążeniowego.
• Wrodzona choroba serca.
• Proces nowotworowy w sercu.
• Choroby tarczycy.
• Biorąc trochę leków.

Formularze

Zaburzenia rytmu zatokowego dzielą się na następujące formy:

1. Tachykardia zatokowa. Przy takiej arytmii węzeł zatokowy ustawia większą liczbę skurczów niż powinien być normalny u dziecka w pewnym wieku. Problem ten jest spowodowany zatruciem, niedoborem tlenu, nadczynnością tarczycy, pobudzeniem psychicznym, wysiłkiem fizycznym, zapaleniem serca i innymi przyczynami.
2. Bradykardia zatokowa. Ta forma arytmii charakteryzuje się zmniejszoną liczbą uderzeń serca na minutę. Może powodować pobudzenie emocjonalne, zatrucie, niedoczynność tarczycy, choroby układu nerwowego, zapalenie mięśnia sercowego, hipotermię i inne czynniki.
3. Ekstrasystol. Ta forma arytmii występuje u co piątego dziecka. W większości przypadków nie wpływa to na zdrowie dziecka, ale istnieją niebezpieczne typy uderzeń, dlatego przy takim naruszeniu dziecko powinno być szczegółowo zbadane.

Ponadto w zależności od nasilenia zaburzeń rytmu diagnozuje się:

• Umiarkowana arytmia zatokowa. Jest to opcja arytmii w większości przypadków obserwowana u dzieci. Charakteryzuje się słabą manifestacją lub brakiem objawów klinicznych, a leczenie w wielu przypadkach nie jest wymagane.
• Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Występuje częściej u dorosłych, często wywołanych reumatyzmem i innymi poważnymi uszkodzeniami serca. Taka arytmia niepokoi pacjenta i wymaga leczenia.

Objawy

U wielu dzieci arytmia zatokowa nie powoduje żadnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli chodzi o jej formę oddechową. Niektóre dzieci czują, że ich serce bije szybciej, a matka może zauważyć wzrost tętna poprzez pomiar pulsu u dziecka. Inne dolegliwości z nie-niebezpiecznymi zaburzeniami rytmu zatokowego z reguły nie będą.

Jeśli okrucieństwo narzeka, że ​​trudno mu oddychać, ma zawroty głowy, szybko się męczy, a w sercu czują dokuczliwe lub szwy, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ objawy te wskazują na poważniejsze problemy z sercem. Ważne jest, aby natychmiast pokazać dziecku kardiologa, nawet jeśli masz niebieskawą skórę, omdlenie, obrzęk lub duszność.

Możliwe komplikacje

Jeśli arytmia oddechowa zatok u dzieci nie jest praktycznie niebezpieczna, ponieważ nie zakłóca przepływu krwi w sercu dziecka, formy nie-oddechowe mogą prowadzić do powikłań, takich jak omdlenie, chaotyczny skurcz serca i niedokrwienie tkanki mózgowej.

Z czasem dzieci z takimi zaburzeniami rytmu serca zaczynają rozwijać niewydolność serca.

Diagnostyka

Najczęściej arytmię zatokową wykrywa się na elektrokardiogramie, mierząc odległość między falami R, które są wierzchołkami kompleksów komorowych. Można również podejrzewać naruszenie rytmu uderzeń serca podczas badania dziecka i sondowania jego dużych tętnic (licząc tętno).

Aby potwierdzić obecność arytmii i znaleźć przyczynę, dziecko zostaje wysłane do:

• Monitorowanie Holtera. Na korpusie okruchów zamocuj specjalne urządzenie, które usuwa EKG w ciągu dnia.
• Echokardiografia. Za pomocą ultradźwięków bada się samo serce i duże naczynia, co pomaga zidentyfikować defekty i zmiany w strukturze serca.
• Test ortostatyczny. Dziecko mierzy tętno i ciśnienie krwi w pozycji leżącej, a następnie proponuje wstanie i powtórzenie pomiaru. Taki test umożliwia ocenę hemodynamiki i aktywności serca.

Co robić

Jeśli podczas rutynowego badania lub EKG po skardze dziecka na ból lub dyskomfort w sercu, wykryto zaburzenia rytmu zatokowego, konieczne jest udanie się do kardiologa z dzieckiem, aby zbadać je bardziej szczegółowo i określić przyczynę takiego zaburzenia rytmu. Jeśli nie ma innych problemów oprócz zmiany bicia serca dziecka, dziecko będzie musiało co 6 miesięcy odwiedzać lekarza i wykonywać kontrolne EKG.

Izolowana arytmia, która nie przeszkadza dziecku, nie jest leczona. Jeśli jakiekolwiek choroby serca powodują zmianę rytmu skurczów serca, lekarz wybierze niezbędne leczenie dziecka. W zależności od przyczyny glikozydy, witaminy, leki antyarytmiczne, leki moczopędne, antybiotyki i inne leki mogą być stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu zatokowego. W przypadku poważnych wad serca dziecko może wymagać korekty chirurgicznej.

Arytmia i sport

Jeśli u dziecka rozpoznano arytmię zatokową, w przypadku sportu konieczne jest określenie jego kształtu. Jeśli jest to arytmia oddechowa, nie będzie żadnych przeciwwskazań do uczestnictwa w sekcjach sportowych, ale dziecko powinno być regularnie pokazywane kardiologowi i poddane EKG, aby zapobiec nasileniu się tego zaburzenia rytmu. Niemiarowe zaburzenia rytmu serca są powodem ograniczenia aktywności fizycznej, w zależności od przyczyny zaburzeń rytmu serca.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaburzeniom rytmu u dzieci, zaleca się:

• Aby dostosować optymalny tryb dnia z pełnym snem.
• Zrównoważ dietę dziecka poprzez włączenie wystarczającej ilości pokarmów roślinnych bogatych w magnez i potas. Smażone i tłuste potrawy, a także słodycze w menu dla dzieci powinny być ograniczone.
• Nie przepracowuj się i nadmierne zmęczenie.
• Uwzględnij w życiu dziecka umiarkowane ćwiczenia, takie jak ćwiczenia lub pływanie.
• Często chodzę.
• Unikaj stresu.
• Regularnie odwiedzaj pediatrę, nawet w przypadku braku skarg.
• Wzmocnij odporność dziecka.

W poniższym filmie lekarz daje rodzicom dzieci arytmię przydatne wskazówki, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu serca dziecka.

matka dwojga dzieci z wykształceniem medycznym

Zaburzenia rytmu zatokowego u dziecka

Arytmia zatokowa jest jedną z wielu opcji zaburzania rytmu aktywności serca, której podłoże morfologiczne stanowi naruszenie kurczliwości mięśnia sercowego nie w regularnych odstępach czasu, z niezmienioną sekwencją skurczu komór serca.

Istnieje kilka odmian tej arytmii:

1. Zaburzenia rytmu zatokowego bez układu oddechowego:
   • Tachykardia zatokowa
   • Bradykardia zatokowa,
2. Właściwie arytmia zatok oddechowych:
   • Tachykardia zatokowa jest jedną z odmian arytmii zatokowej, której podłożem morfologicznym jest wzrost liczby skurczów serca o ponad dziewięćdziesiąt uderzeń na minutę, w tempie od sześćdziesięciu do osiemdziesięciu uderzeń na minutę.
   • Bradykardia zatokowa jest jedną z odmian arytmii zatokowej, której podłożem morfologicznym jest zmniejszenie liczby skurczów serca poniżej sześćdziesięciu.
   • Arytmia oddechowa jest również jedną z odmian arytmii zatokowej, której podłożem morfologicznym jest wzrost liczby skurczów serca podczas inhalacji i spadek podczas wydechu.
   • Nieszkodliwe rodzaje zaburzeń rytmu to fizjologiczne typy zaburzeń rytmu zatokowego, a także u dzieci w wieku przedszkolnym.
   • Niebezpieczne rodzaje arytmii to takie rodzaje arytmii, które charakteryzują się chorobami serca, zaburzeniami endokrynologicznymi i innymi.
   • Łagodna arytmia zatokowa u dzieci - najczęściej występuje u dzieci, których istotą są łagodne objawy lub całkowity brak objawów,
   • Ciężka arytmia zatokowa występuje częściej u osób starszych i jest oznaką organicznego uszkodzenia serca (reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia i inne),
   • Poważna arytmia u dzieci - objawia się po wysiłku fizycznym, stresie, strachu, doświadczeniach.

Objawy arytmii zatokowej

Starsze dzieci mają następujące objawy:

• Subiektywne wrażenie przyspieszonego bicia serca,
• Niewydolność oddechowa (duszność),
• Złe samopoczucie, gorączka,
• Utrata przytomności, omdlenia, kręgi,
• Niestabilny ból serca, uciskanie lub naciskanie,
• Zmniejszona aktywność fizyczna.
• W niektórych przypadkach nie ma objawów,
• Zimny ​​pot
• Ataki paniki.
• Przyspieszenie akcji serca podczas wdechu i spowolnienia podczas wydechu.

U dzieci pierwszego roku życia można zaobserwować:

• Zaburzenia snu, bezsenność,
• Pulsacje tętnic szyjnych (tętnic szyjnych),
• Blanszowanie skóry,
• Słaby apetyt
• Płacz
• Niewielki przyrost masy ciała.

Takie niebezpieczne objawy towarzyszące, takie jak ból w okolicy serca, duszność, sinica, obrzęk, omdlenia i inne, wskazują, że oprócz arytmii zatokowej dziecko może mieć również inne bardziej niebezpieczne choroby towarzyszące.

Diagnoza arytmii zatokowych

• W większości przypadków (około 50%) zaburzenia rytmu zatokowego są wykrywane przypadkowo, zgodnie ze skierowaniem do lekarza, z obowiązkowymi badaniami lekarskimi przez pediatrę.
• Diagnoza jest dokonywana na podstawie dolegliwości (łzawienie, szybkie lub powolne bicie serca, zaburzenia snu, bezsenność, bliznowanie skóry, słaby apetyt, zimny pot, niestrawność).
• Metody badania fizycznego - osłuchiwanie, badanie dotykowe, perkusja i pomiar pulsu. Podczas pomiaru tętna należy wziąć pod uwagę związane z wiekiem wskaźniki tętna. Laboratoryjne metody badania, takie jak analiza moczu, pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi.
• Oczywiście złotym standardem diagnostyki są instrumentalne metody badania, takie jak elektrokardiografia (arytmia jest rejestrowana zarówno w spoczynku, jak i podczas małego wysiłku fizycznego, możliwe jest wykrycie zaburzeń rytmu związanych z zaburzeniami układu nerwowego).

Objawy arytmii zatokowej w elektrokardiogramie będą następujące:

1. Stymulator to węzeł zatokowy,
2. Odległość między zębami RR i TP jest różna,
3. Sekwencja i kształt zębów P, złożony zespół QRS, T,

Badanie ultrasonograficzne serca, echokardiografia i testy wysiłkowe lub testy (ergometria rowerowa), monitorowanie Holtera, pozwalają na zdiagnozowanie wszelkich rodzajów i form arytmii.

Elektrokardiografia przezprzełykowa, której istotą jest rejestracja arytmii zatokowej przez przełyk. Jeśli dziecko ma współistniejące choroby ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, zaleca się również elektroencefalografię, reoencefalografię i konsultację neurologa dziecięcego.

Etiologia choroby

Przyczyna choroby może być związana z aktywnością układu przewodzenia serca, zaburzeniem transformacji, przewodzeniem impulsu nerwowego. Przyczyna związana jest również ze zmianami strukturalnymi w tkance serca (wady rozwojowe), zaburzeniami regulacji nerwowej serca.

Ta arytmia jest obserwowana w różnych warunkach ciała, zarówno w stanach fizjologicznych, jak i patologicznych:

• Stany fizjologiczne to najczęściej ćwiczenia fizyczne, sytuacje stresowe.
• Jeśli ta arytmia występuje w spoczynku, pacjent powinien pomyśleć o obecności jakiegokolwiek patologicznego stanu ciała.
  Mogą to być choroby układu sercowo-naczyniowego, a mianowicie:

• choroba niedokrwienna serca (zawał mięśnia sercowego),
• nadciśnienie,
• bakteryjne zapalenie wsierdzia,
• Zapalenie mięśnia sercowego serca - co to jest?
• zapalenie osierdzia,
• zapalenie mięśnia sercowego,
• wady serca (zwężenie i niewydolność zastawki serca),
• choroby układu hormonalnego (rozlane wole toksyczne, guz nadnerczy, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, choroby krwi, takie jak niedokrwistość, choroby układu nerwowego (nerwica),
• dystonia nerwowo-krążeniowa (astenia),
• choroby układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków),
• hipertermia,
• zwiększony ton współczulnego układu nerwowego
• choroby układu pokarmowego (infekcja jelitowa), które prowadzą do zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Leczenie arytmii zatokowej u dzieci

• W leczeniu fizjologicznych lub funkcjonalnych rodzajów arytmii nie jest konieczne. Rodzice z funkcjonalnymi typami zaburzeń rytmu powinni zwracać uwagę na tryb dnia dziecka, prawidłowe, zrównoważone, podzielone posiłki, zmniejszenie aktywności fizycznej i czas spędzony przy komputerze i telewizorze.
• W leczeniu klinicznie istotnych zaburzeń rytmu zatokowego stosuje się metody leczenia lekami, zachowawczymi i chirurgicznymi. Powinieneś również wziąć pod uwagę różne choroby współistniejące narządów, które mogą powodować arytmię zatok, jeśli to konieczne, do prowadzenia złożonej terapii.
• Tradycyjne leczenie arytmii obejmuje stosowanie leków przeciwarytmicznych lub leków przeciwarytmicznych (AARP), których istotą jest zmniejszenie aktywności serca lub zwiększenie przewodnictwa serca.

Procainamid lub Novocinamide:

1. Wewnątrz: początkowa dawka 15-50 mg / kg / dzień w 4-8 dawkach, maksymalna dawka do 4 g / dzień,
2. Domięśniowo: dawka początkowa wynosi 20-30 mg / kg / dobę w 4-6 dawkach, maksymalna dawka wynosi 4 g / dzień,
3. Dożylnie: 3-6 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 100 mg przez pięć minut, dawka podtrzymująca 40-80 mg / kg / dobę, maksymalna dawka 2 g / dobę.

Propranolol (beta-bloker AARP):

1. Dawkowanie: 1 / 2-1 mg / kg / dzień w 3-4 dawkach, maksymalna dawka 14-16 mg / kg / dzień,
2. Dożylnie: 10-100 mg / kg / dobę powoli przez 10 minut.

• Stosowano również analogi leków anapryliny, nowokinamidu.
• Verpamil, amiodaron,
• Chinidyna: doustnie w dawce 6 mg / kg 5 razy dziennie.
• Preparaty potasu i magnezu do przywracania zaburzeń równowagi elektrolitowej, Magne B6 (źródło magnezu jest wskazane dla dzieci od 6 lat, 4-5 tabletek dziennie), asparkam do niedoboru potasu, dawka zależy od wieku dziecka.
• W przypadku zaburzeń w układzie przewodzenia serca stosuje się leki takie jak atropina i adrenalina.

Stosowana jest również chirurgiczna interwencja minimalnie inwazyjna - wszczepienie rozrusznika serca pod skórę w okolicy (podkrążkowe), której istota jest następująca: elektroda jest wprowadzana przez żyłę podobojczykową do prawego serca, gdzie znajduje się rozrusznik, gdy rozrusznik serca znajduje się w układzie przewodnika serca poprawia je.

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej lub krio ablacja: istotą tej metody jest zniszczenie zniszczenia lub zniszczenia (energia o wysokiej częstotliwości lub zamrożenie) tej części układu przewodzenia serca, która jest źródłem arytmii zatokowej.

Weź witaminy dla serca: takie jak (kwas askorbinowy (C), pirydoksyna (B6) wielonienasycone kwasy tłuszczowe (F). Ta grupa witamin pomaga wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i serca, a także zapobiega niedokrwieniu, pomaga wyeliminować cholesterol.

Witaminy, które zapewniają elastyczność ścian mięśniowych i naczyniowych, takie jak tiamina (witamina B1), zapobiegają zaburzeniom rytmu, rutyna - to (witamina P) - przyczynia się do poprawy elastyczności, wzmocnienia, siły ściany naczyniowej, krzemu i innych.

Tak zwany tryb refleksyjny, którego istotą jest odruchowa stymulacja centralnego układu nerwowego na aktywność serca (nacisk na gałki oczne opuszkami palców i przytrzymanie przez 5 minut, masowanie bocznych powierzchni szyi), ma miejsce podczas zabiegu.

Tradycyjne metody leczenia

• Odwar z jagód głogu
• Wdychanie olejków eterycznych (melisa, goździk, anyż, eukaliptus, szałwia, jodła, mięta, tymianek),
• Dobrze łagodzi kąpiel walerianą,
• Odwar z liści mięty,
• Jedzenie miodu, gruszek, winogron,
• Odwar z kwiatów bławatka normalizuje również tętno,
• Świeżo wyciśnięty sok rzodkiewki zmieszany z miodem w tych samych proporcjach i spożywany przed posiłkami w łyżeczce,
• Rosołowe biodra.

PRZEGLĄD NASZEGO CZYTELNIKA!

Ostatnio przeczytałem artykuł, który mówi o FitofLife w leczeniu chorób serca. Z tą herbatą można NIEZWŁOCZNIE leczyć arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, choroby wieńcowej serca, zawału serca i wielu innych chorób serca oraz naczyń krwionośnych w domu. Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić torebkę.
Tydzień później zauważyłem zmiany: stały ból i mrowienie w moim sercu, które mnie dręczyło, ustąpiło, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu. Czytaj więcej »

Powikłania arytmii zatokowej u dzieci

Arytmia oddechowa zatok nie powoduje żadnych powikłań.

Rodzaje niemiarowych zaburzeń rytmu zatokowego mogą powodować dopływ krwi do mózgu przez krew, mianowicie niedobór tlenu lub niedotlenienie mózgu, które charakteryzuje się nagłą utratą przytomności, zawrotami głowy.

Przy tak długim przebiegu arytmii zatok może postępować i może wystąpić niewydolność serca.

Zapobieganie chorobom i zalecenia

Najważniejsze, aby prowadzić zdrowy styl życia:

• Rób codzienne ćwiczenia,
• Pływać
• Narciarstwo, łatwe bieganie,
• Zrównoważone, ułamkowe, częste posiłki,
• Weź witaminy dla serca,
• Podawaj smażone, pikantne potrawy,
• Wyjątek ciężkiego wysiłku fizycznego
• Aby zapobiec arytmii zatokowej, konieczne jest wykonanie elektrokardiogramu 4 razy w roku.
• Jeśli znajdziesz pierwsze objawy choroby, skonsultuj się z lekarzem

Zapobieganie jest najlepszym „lekarstwem” na chorobę.

Arytmia i sport

W wielu przypadkach rodzice dziecka z rozpoznaną arytmią zatokową starają się całkowicie ograniczyć wysiłek fizyczny. Nie ma takiej potrzeby, ponieważ lekkie ćwiczenia są nawet korzystne dla zdrowia.

Odnosi się to do oddechowej postaci arytmii zatokowej, w której nie ma przeciwwskazań nawet do wysłania dziecka do sekcji sportowej, ale mimo to dziecko musi być kontrolowane przez kardiologa i poddane elektrokardiogramowi 4 razy w roku.

Jeśli zaburzenia rytmu serca nie mają charakteru oddechowego (tachykardia zatokowa i bradykardia), lepiej jest ograniczyć wysiłek fizyczny.

Zaburzenia rytmu zatokowego u dzieci: cechy leczenia

Ciało dziecka nadal nie jest wystarczająco silne, aby w pełni oprzeć się czynnikom zewnętrznym i wewnętrznym. Zaburzenia rytmu zatokowego u dzieci uważa się za najczęstszą konsekwencję ich ekspozycji. Związane z pojawieniem się naruszenia układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. W większości przypadków niepowodzenie nie ma znaczącego wpływu na zdrowie, ale rodzice powinni podjąć środki, aby zapobiec wystąpieniu nowych ataków (paroksyzmy). Będą musieli zabrać dziecko do lekarza na badanie. Specjalista określi, co to jest arytmia zatokowa u dzieci, a wyniki diagnozy stwierdzą, czy konieczne jest przeprowadzenie leczenia, czy też wystarczy przestrzegać zasad zapobiegania.

Definicja

Arytmia zatokowa (zatokowa) występująca u dziecka jest wynikiem nieprawidłowego działania naturalnego rozrusznika (węzła zatokowego). Występuje w wyniku wpływu różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych (stres, przepracowanie, patologie, zaburzenia endokrynologiczne). Kardiolog leczy zaburzenia rytmu serca.

Każdy rodzic może rozpoznać arytmię znającą częstość tętna według wieku:

Odchylenie od normy powyżej 20 uderzeń na minutę (w górę lub w dół) jest już uważane za zaburzenie rytmu serca. Dzieciak nie może w pełni wyrazić swojego dyskomfortu, dlatego wskazane jest pokazanie dziecka lekarzowi.

Opinia eksperta

Evgeny Olegovich Komarovsky jest jednym z najlepszych specjalistów w dziedzinie pediatrii. Jego zdaniem, łagodne formy arytmii są charakterystyczne dla praktycznie wszystkich dzieci. Niezwykle trudno jest spotkać dziecko, które nigdy nie miało jednego problemu. Leczenie przepisuje lekarz, koncentrując się na stanie pacjenta. Jeśli sprawa nie jest trudna, specjalista będzie starał się ograniczyć korektę stylu życia i środków ludowych. Leki i zabiegi chirurgiczne w schemacie leczenia dzieci są stosowane tylko w razie potrzeby.

Typy awarii

Niewydolność zatok w rytmie serca dzieli się na takie rodzaje ze względu na charakter jej manifestacji:

• tachykardia (kołatanie serca);
• bradykardia (powolny rytm);
• extrasystole (nadzwyczajna redukcja).

Klasyfikacja niepowodzenia według ciężkości pomoże zrozumieć, jaka jest forma zatokowa arytmii serca u dziecka:

• Niewielkie zaburzenie rytmu serca jest konsekwencją niedojrzałości układu nerwowego. Przechodzi samodzielnie i nie jest uważany za niebezpieczny.
• Umiarkowana forma niepowodzenia występuje u dzieci w wieku 5-6 lat. Nie ma żadnych szczególnych objawów, dlatego wykrywa się ją tylko za pomocą elektrokardiogramu (EKG).
• Ciężka arytmia zatokowa u dziecka występuje w ciągu 10-13 lat. Objawia się dość trwałymi napadami i żywym obrazem klinicznym. Eksperci uważają ten typ za niebezpieczny ze względu na prawdopodobieństwo rozwoju chorób serca.

Nieszkodliwe formy awarii

Arytmia oddechowa występuje u wielu dzieci. Charakteryzuje się zwiększoną częstością akcji serca podczas wdechu i spowalniania podczas wydechu. Podobną reakcję odruchową sprawdza się podczas elektrokardiografii, umieszczając pacjenta na kanapie, na której umieszczona jest zimna cerata. Z powodu jej ekspozycji dziecko instynktownie wstrzymuje oddech. W przypadku tej formy arytmii tętno spada nieznacznie.

Powstaje niewydolność oddechowa rytmu serca z powodu niedojrzałości układu nerwowego. Częstotliwość manifestacji ataków i ich intensywność zależy od wieku pacjenta. Ta arytmia rozwija się z powodu wpływu następujących czynników:

• encefalopatia poporodowa (od urodzenia do 1 tygodnia);
• wysokie ciśnienie wewnątrz czaszki;
• wcześniactwo dziecka;
• krzywica, powodująca nadmierne pobudzenie układu nerwowego;

• nadwaga powoduje tachyarytmię po wysiłku;
• faza aktywnego wzrostu (6-10 lat).

Dotkliwość niepowodzenia zależy od przyczyny jego wystąpienia. Często arytmia jest spowodowana niezdolnością działu wegetatywnego do nadążania za aktywnym wzrostem dziecka. Z biegiem lat problem ten został wyeliminowany.

Forma funkcjonalna nie jest tak powszechna jak układ oddechowy. Nie jest uważany za niebezpieczny iw większości przypadków przechodzi bez interwencji lekarza. Arytmia występuje z następujących powodów:

• zaburzenia endokrynologiczne;
• osłabiona obrona immunologiczna;
• niedojrzały układ nerwowy.

Niepowodzenie funkcjonalne spowodowane przez następujące czynniki jest bardziej niebezpieczne:

• choroby wywołane przez infekcje (bakteryjne lub wirusowe);
• upośledzona czynność tarczycy.

Niebezpieczne rodzaje awarii

Organiczna forma arytmii jest uważana za najcięższą. Charakteryzuje się długotrwałymi napadami lub stałym przepływem. Węzeł zatokowy nadal działa, ale z powodu naruszenia integralności kardiomiocytów (komórek serca) lub awarii systemu okablowania, skacze tętno (HR). Forma organiczna rozwija się pod wpływem różnych chorób.

Częstość występowania niebezpiecznych form niewydolności serca u dzieci wynosi 25-30% całości. Możesz zapoznać się z ich przyczynami na poniższej liście:

• Dziedziczna predyspozycja jest głównym czynnikiem rozwoju wielu patologii. Jeśli mama lub tata mieli chorobę, która wywołuje wystąpienie arytmii, istnieje prawdopodobieństwo ich wystąpienia u dziecka.
• Patologie spowodowane infekcjami w połączeniu z ostrym zatruciem, gorączką i odwodnieniem mają negatywny wpływ na mięsień sercowy. Równowaga elektrolitowa i skład płynu śródmiąższowego są zaburzone, co powoduje błędy w systemie okablowania.
• Dystonia objawia się dysfunkcją zwężenia naczyń i rozszerzenia. Serce należy zmniejszać częściej lub wolniej, co prowadzi do rozwoju arytmii i niepowodzeń hemodynamicznych (przepływu krwi).
• Reumatyzm wpływa na aparat zastawkowy, który może powodować choroby zapalne. Ma przewlekły przebieg i rozwija się z powodu bólu gardła. Chorobie towarzyszy gorączka, przerywany ból stawów i uszkodzenie mięśnia sercowego.
• Zapalne choroby mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia) o charakterze bakteryjnym lub wirusowym wywołują występowanie różnych arytmii. Usterka typu zatokowego często objawia się, ale czasami pojawiają się bardziej niebezpieczne formy (migotanie przedsionków, blokada Jego). Głównemu procesowi patologicznemu towarzyszy ból w klatce piersiowej, wysoka gorączka, obrzęk kończyn dolnych, duszność i zaburzenia czynności wątroby.
• Wady rozwojowe często powodują wystąpienie wyraźnej formy arytmii. Są eliminowane tylko w sposób operacyjny, jeśli nie ma możliwości zatrzymania ataków za pomocą leków.
• Guzy serca są niezwykle rzadkie, ale mogą powodować niewydolność serca. Jest traktowany wyłącznie za pomocą środków operacyjnych.

Zaburzenia rytmu serca i zatok

Rodzice wysyłają wiele dzieci do klubów sportowych, dzięki czemu ciało jest wzmocnione, a jego pełny rozwój staje się możliwy. Podczas wykrywania arytmii zatokowej ważne jest, aby poznać jej charakter, aby zrozumieć, jakie czynności fizyczne są dopuszczalne dla dziecka:

• Niebezpieczne rodzaje awarii nie są przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Wystarczy, że rodzice pokażą dziecku kardiologa i przeprowadzą badanie elektrokardiograficzne kilka razy w roku. Celem diagnozy jest monitorowanie rozwoju arytmii. Jeśli zacznie przenosić się do bardziej niebezpiecznych gatunków, proces musi zostać zatrzymany w odpowiednim czasie.
• Niebezpieczne formy awarii powinny być traktowane natychmiast po wystąpieniu. Dopuszczalną aktywność fizyczną określa lekarz prowadzący, koncentrując się na czynniku sprawczym i stanie dziecka.

W większości przypadków arytmia występuje, gdy aktywność fizyczna jest nabyta z powodu predyspozycji dziedzicznych. Dzieci zajmujące się sportem zawodowo, należy okresowo konsultować się z lekarzem i robić EKG co 3-4 miesiące. W przypadku wykrycia arytmii oddechowej dziecka, dziecko może zostać dopuszczone do rywalizacji, ale jeśli jego forma jest bardziej dotkliwa, zostanie podjęta decyzja o zakończeniu kariery sportowca i zmniejszeniu aktywności fizycznej.

Diagnoza i leczenie

Aby skompletować pełnowartościowy przebieg terapii, dziecko powinno zostać przedstawione kardiologowi. Lekarz przeprowadzi badanie i zaleci niezbędne badania. Głównym z nich jest elektrokardiografia. Wykonuj to w pozycji stojącej i leżącej, a także przy obciążeniu i w ciągu dnia (codzienne monitorowanie).

Ważnym wskaźnikiem, który jest wskazany na elektrokardiogramie, jest elektryczna oś serca (EOS). Z jego pomocą możesz określić lokalizację ciała i ocenić jego rozmiar i wydajność. Pozycja jest normalna, pozioma, pionowa lub przesunięta w bok. Na ten aspekt wpływają różne czynniki:

• W przypadku nadciśnienia następuje przesunięcie w lewo lub w poziomie.
• Choroby wrodzonego typu płuc zmuszają serce do poruszania się w prawo.
• Ciency ludzie mają tendencję do pionowego EOS i pełnego - poziomego.

Podczas badania ważne jest, aby zidentyfikować obecność nagłej zmiany EOS, która może wskazywać na rozwój poważnych usterek w organizmie. Aby uzyskać dokładniejsze dane, można zastosować inne metody diagnostyczne:

• reoencefalografia;
• USG serca;
• zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa piersiowego i szyjnego.

Skupiając się na wynikach, opracowywany jest schemat terapii. Zaburzenia czynnościowe i oddechowe nie eliminują leku. Lekarze udzielają porad dotyczących korekty stylu życia. Nacisk zostanie położony na takie momenty:

Umiarkowaną arytmię powstrzymują nie tylko korekta stylu życia, ale także środki uspokajające („Corvalol”, nalewki z głogu, sok z mięty pieprzowej) i środki uspokajające („Oxazepam”, „Diazepam”). Leki i ich dawki są wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Wyrażony typ jest eliminowany przez korektę odżywiania, odpoczynku i wysiłku fizycznego w połączeniu z terapią lekową. W zaawansowanych przypadkach, a także przy braku wyniku leczenia pigułkami, stosuje się zabieg chirurgiczny.

Na początek specjalista będzie musiał powstrzymać negatywny wpływ czynnika powodującego arytmię. Pomocne będą następujące środki:

• eliminacja głównego procesu patologicznego;
• leczenie przewlekłej infekcji;
• anulowanie leków, które powodują niewydolność serca.

Uzupełnij schemat leczenia ludowego i procedury fizjoterapii. Są wybierane w zależności od cech ciała dziecka i obecności innych patologii.

Leczenie narkotyków

W przypadku zaburzeń rytmu zatokowego przepisuje się następujące leki w celu ustabilizowania tętna:

• Leki o działaniu arytmicznym („Digoksyna”, „Adenozyna”, „Bretilium”) rozszerzają naczynia krwionośne i normalizują tętno.
• Tabletki poprawiające procesy metaboliczne („inozyna”, „ryboksyna”) chronią mięsień sercowy przed głodem tlenowym, eliminując w ten sposób arytmię.
• Preparaty na bazie magnezu i potasu (Panangin, Oromagag) normalizują równowagę elektrolitową, regulują ciśnienie krwi i stymulują transmisję nerwowo-mięśniową.

Interwencja operacyjna

Jeśli leczenie farmakologiczne nie pomogło wyeliminować wyraźnej arytmii, wówczas stosuje się następujące rodzaje minimalnie inwazyjnej interwencji chirurgicznej:

• Ablacja prądem o częstotliwości radiowej, której celem jest kauteryzacja środka sygnału ektopowego w sercu poprzez trzymanie cewnika przez tętnicę udową.
• Instalacja sztucznego rozrusznika serca (rozrusznika serca, defibrylatora).

Dobrze uzupełniają fizjoterapię schematu leczenia. Ich lista jest pokazana poniżej:

• akupunktura;
• kąpiele medyczne
• terapia laserowa lub magnetyczna.

Medycyna ludowa

Środki tradycyjnej medycyny są przygotowywane z roślin o właściwościach leczniczych i mają minimalną liczbę przeciwwskazań. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji. Najpopularniejsze przepisy to:

• 300 g suszonych moreli, 130 g rodzynek i orzechów włoskich musi być dokładnie zmielone i zmieszane ze 150 ml miodu i cytryny. Taka kleik pomaga oczyścić krew i poprawić funkcjonowanie mięśnia sercowego. Używaj go w ilości od 1 do 2 łyżek. l., w zależności od wieku (do 3 lat 15-20 ml, starsze niż cztery 45-60 ml).
• Dzienna racja musi być nasycona owocami. Można je pokroić na płatki, desery i inne potrawy. Zamiast zwykłego napoju zaleca się pić świeży sok (jabłko, winogrono).
• 30 g suchej melisy zalej szklanką wrzącej wody i pozwól jej zaparzyć przez pół godziny. Taka herbata o działaniu uspokajającym jest pożądana do picia co najmniej 2 tygodnie.

• Rosół walerianowy jest przygotowywany z korzeni rośliny. Muszą być czyszczone i przegotowane w proporcji 30 g na 250 ml. Następnie podpal się. Po 10 minutach wyjąć z ognia i pozostawić do ostygnięcia. Zrób wywar z wyraźnym działaniem uspokajającym 0,5 ul. l Można go również dodać do łazienki.
• 30 g owoców dzikiej róży zalać 1 szklanką wrzącej wody i dodać 20 ml miodu. Gotowy napój dobrze tonizuje układ nerwowy i poprawia czynność serca.
• Dodanie selera i zieleni do sałatek nasyci ciało użytecznymi substancjami, które będą miały korzystny wpływ na pracę serca i układu nerwowego.

Środki zapobiegawcze

Przestrzeganie zasad profilaktyki zapobiegnie atakom arytmii i poprawi ogólne samopoczucie dziecka. Można je znaleźć poniżej:

• Stwórz odpowiednią dietę, nasycając ją zielenią, warzywami, owocami i jagodami. Zaleca się gotowanie na parze lub gotowanie. Jedz małe posiłki, ale 5-6 razy dziennie, unikając przejadania się. Kolacja powinna być nie później niż 3-4 godziny przed snem.
• Lepiej zapomnieć o intensywnych ćwiczeniach. Dziecko potrzebuje więcej odpoczynku. Wśród sportów zaleca się bieganie lub pływanie, ale początkowo należy ograniczyć poranne ćwiczenia.

• Niezależnie od pory roku dziecko powinno być bardziej świeże. Zaleca się, aby czas spędzony przy komputerze i telewizorze był ograniczony do minimum.
• Z stresujących sytuacji dziecko powinno być całkowicie chronione. Wszelkie doświadczenia i konflikty mogą pogorszyć jego stan.
• Jeśli masz komplikacje, skutki uboczne i inne problemy - musisz skontaktować się z lekarzem. Używanie narkotyków we własnym zakresie jest surowo zabronione.

Prognoza

Niebezpieczne formy arytmii są praktycznie bez udziału lekarza i nie wywołują rozwoju powikłań. Organiczne typy awarii często prowadzą do niewydolności serca, asystolii, migotania przedsionków i innych niebezpiecznych konsekwencji. Z tego powodu dziecko może stać się niepełnosprawne lub umrzeć. Rokowanie będzie zależeć od ciężkości leżącego u podstaw procesu patologicznego i skuteczności przebiegu terapii. W zaawansowanych przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną.

Forma zatokowa arytmii występuje u co drugiego dziecka. Rzadko prowadzi do komplikacji i jest praktycznie niewidoczny. W większości przypadków podobna awaria jest wykrywana przez EKG. Jeśli przyczyną były patologie serca lub innych narządów, przebieg terapii będzie miał na celu ich wyeliminowanie. Schemat leczenia obejmuje leki, fizjoterapię i korektę stylu życia. W przypadku braku wyniku zostanie zastosowana operacja. Łagodniejsze przypadki arytmii są eliminowane poprzez zmniejszenie wysiłku fizycznego, unikanie stresu i korygowanie diety.