Hipokaliemia

Hipokaliemia - stan organizmu, gdy stężenie potasu w osoczu krwi osoby spada do 2 mmol / l. Dla osoby ważącej 65-70 kg norma potasu w organizmie wynosi 136,85 g, czyli 3500 mmol.

Z całkowitej ilości potasu 90% znajduje się w komórkach, 2% znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, a pozostałe 8% znajduje się w tkance kostnej. Co najciekawsze, mianowicie spadek poziomu potasu w płynie pozakomórkowym prowadzi do objawów i powikłań opisanych poniżej. Brak potasu w organizmie może powodować poważne powikłania, w szczególności komorowe zaburzenia rytmu.

Głównymi objawami niedoboru potasu są hiperrefleksja i niewydolność jelit. Dla specjalisty hipokaliemia i hiperkaliemia są wyraźnie widoczne na kardiogramie. W zależności od poziomu niedoboru potasu w osoczu wyróżnia się łagodną i ciężką postać choroby.

Przyczyny choroby

Istnieje kilka powodów rozwoju tej choroby:

1. brak jonów potasu w osoczu krwi z suplementami diety i żywieniowymi;
2. przenoszenie elementu do komórek;
3. nadmierne wydalanie potasu.

• Co dziwne, spadek przepływu potasu do krwi z produktami i substancjami ze środowiska zewnętrznego jest bardzo rzadki, ponieważ jest to ten pierwiastek chemiczny, który jest obecny w zwykłych produktach w nadmiarze, a zatem nawet zwiększone wydalanie potasu w moczu rzadko prowadzi do hipokaliemii. Grupy ryzyka to ludzie, którzy przestrzegają niezrównoważonej diety, a także osoby żyjące na niskim poziomie utrzymania.
  Ponadto istnieje choroba geofagiczna (jedzenie gliny), powszechna wśród ciemnoskórych mieszkańców słabo rozwiniętych regionów Afryki Południowej. Powodem eliminacji tego pierwiastka jest wiązanie jonów żelaza i potasu, a jako oddzielny składnik, ten ostatni nie działa, aw połączeniu z żelazem jest niebezpieczny dla zdrowia.
• Transport potasu do komórek nie jest tak niebezpieczny dla zdrowia jak poprzedni powód, ponieważ potas przemieszcza się z osocza do komórki, ale nie jest całkowicie eliminowany z organizmu. Niebezpiecznie jest transportować przedmiot, jeśli występuje wraz ze spadkiem spożycia potasu z zewnątrz.
• Usuwanie potasu z przewodu pokarmowego może być spowodowane kilkoma chorobami, a nadal istnieją leki powodujące hipokaliemię. Tak więc wprowadzenie nadmiernej ilości insuliny w przypadku cukrzycowej kwasicy ketonowej może spowodować spadek poziomu jonów potasu w osoczu krwi. Powinien także zwracać uwagę na transfuzję zamrożonej krwi, ponieważ procent potasu w rozmrożonych czerwonych krwinkach jest dwa razy mniejszy niż w „świeżych”.
• Przyczyną zaostrzenia choroby może być dziedziczna choroba hipokalemiczna okresowego porażenia, która prowadzi do niewydolności mięśni i porażenia.
  W warunkach życia warto dokładnie monitorować pocenie się, objętość i częstotliwość stolca, ponieważ nadmierne pojawienie się poprzednich wskaźników prowadzi do zwiększenia wydalania potasu z płynem.

Istnieje kilka wewnętrznych przyczyn, które mogą prowadzić do hipokaliemii w konsekwencji: polip kosmków, vipoma, wymioty, nadużywanie środków przeczyszczających,

Objawy

W zależności od ciężkości choroby mogą wystąpić różne objawy. Objawy pierwszych objawów rozpoczynają się, gdy zawartość potasu w osoczu wynosi 3 mmol / l.

Zmęczenie i słabość - główne oznaki naruszeń mogą jednak wskazywać nie tylko na chorobę. Jeśli występuje uczucie porażenia, niedrożności jelit lub niewydolności oddechowej, choroba zaczyna się rozwijać.

Hipokaliemia jest wyraźnie widoczna na EKG:

1. Jeśli pacjent ma łagodną hipokaliemię, powoduje odwrócenie fali T i zwiększenie amplitudy wskaźnika U, wydłużenie odstępu QT.
2. Ciężki przebieg choroby prowadzi do wydłużenia odstępu PQ.

Należy pamiętać, że opisane powyżej wskaźniki mogą nie mieć zastosowania do hipokaliemii, ale mogą być spowodowane innymi chorobami układu krążenia.
Niektóre badania wykazały związek ze zmniejszeniem spożycia potasu z jedzeniem i nadciśnieniem. Oznacza to, że zwiększenie dawki potasu może obniżyć ciśnienie krwi na pewien czas i poprawić samopoczucie.

Diagnostyka

Hipokaliemia jest ustalana na podstawie wywiadu, jak również kwestionuje pacjenta o możliwym załamaniu stolca lub sztucznie wywołanych wymiotach. Warto również rozważyć możliwość fałszywych wskaźników obecności potasu we krwi pacjentów z leukocytozą. Trzeba zapytać pacjenta o dietę i jej główne produkty, aby wyeliminować tę przyczynę.

Główną analizą hipokaliemii jest badanie moczu.
Aby określić poziom spożycia i wydalania potasu z organizmu ludzkiego, należy dokładnie znać ilość jego wydzielania i wchłaniania zwrotnego w kanalikach zbiorczych.

Możliwe jest obliczenie wskaźnika obecności potasu za pomocą trzech założeń warunkowych:

1. Reabsorpcja substancji rozpuszczonych nie występuje w obszarach mózgu kanalików zbiorczych.
2. W tych obszarach potas nie jest wchłaniany i nie jest wytwarzany.
3. Znana jest stała wartość płynu osmolarnego w przewodach zbiorczych.

Nie ma stałego wskaźnika stężenia potasu, ponieważ jego wystarczalność dla organizmu zależy od jego stosunku do całkowitej objętości osocza krwi.
Jeśli w analizie wykryje się wodorowęglan lub obecność nieabsorbujących anionów w moczu, wówczas stężenie potasu wzrasta, co oznacza, że ​​jest stymulowane do wydalania z nerek.

Rola potasu w organizmie

Jak każdy pierwiastek śladowy, który jest budulcem naszego ciała, potas jest bardzo ważny dla skutecznego funkcjonowania całego systemu.

Prezentujemy główne funkcje, które potas działa dla ludzi:

• Regulacja równowagi kwasowo-zasadowej przewodu pokarmowego.
• Promuje transmisję impulsów nerwowych pod korą mózgową.
• Aktywuje proces metabolizmu białek.
• Syntetyzuje białko, bierze udział w konwersji glukozy do glikogenu.
• Reguluje funkcje wydalnicze nerek.
• Utrzymuje istotny poziom ciśnienia krwi, poprawia jelit.

Oprócz powyższych funkcji, potas jest ważny dla przeciwdziałania stwardnieniu naczyń. Właśnie z powodu obecności wymaganej ilości potasu we krwi ściany naczyń nie zarastają solami sodowymi i nie zapychają się, co pozwala na skuteczne działanie całego układu sercowo-naczyniowego.

PRZEGLĄD NASZEGO CZYTELNIKA!

Ostatnio przeczytałem artykuł, który mówi o FitofLife w leczeniu chorób serca. Z tą herbatą można NIEZWŁOCZNIE leczyć arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, choroby wieńcowej serca, zawału serca i wielu innych chorób serca oraz naczyń krwionośnych w domu. Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić torebkę.
Tydzień później zauważyłem zmiany: stały ból i mrowienie w moim sercu, które mnie dręczyło, ustąpiło, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu. Czytaj więcej »

Normy potasu w organizmie

• Naturalny poziom jonów potasu w osoczu krwi wynosi od 160 do 180 g. W zależności od obszaru zamieszkania i rodzaju żywności, wymagana ilość tego pierwiastka na dzień może się różnić. Tak więc w USA dzienna dawka tego pierwiastka powinna wynosić co najmniej 2000 mg dziennie dla osób powyżej 18 roku życia.
• Aby poprawnie obliczyć wymaganą dawkę mikroskładników odżywczych w określonym wieku, należy dodać wiek do minimalnego poziomu: 2000 + 40 (lat), stwierdzamy, że w wieku 40 lat osoba musi spożywać 2040 mg potasu dziennie.
• Z jedzeniem w osoczu krwi należy uzyskać co najmniej 2 gramy potasu dziennie. Dla osób ciężkiej pracy fizycznej, a także sportowców, stawka dzienna powinna wynosić 2,5-5 g, w zależności od poziomu wysiłku fizycznego.

Leczenie

Głównym kierunkiem leczenia jest powstrzymanie utraty potasu z organizmu.

Najpierw musisz ustalić, czy potas jest po prostu wycofany lub rozpowszechniony:

1. Jeśli pierwiastek przeniósł się z plazmy do komórek, warto zwiększyć spożycie żywności zawierającej duże ilości potasu.
2. Jeśli potas jest całkowicie eliminowany z organizmu, a jego ilość w osoczu nie odpowiada normie, warto podjąć poważne leczenie na podstawie recepty.

• Głównym lekiem stosowanym do niedoboru potasu jest chlorek potasu. Jego wprowadzenie przyczynia się do szybkiego uzupełnienia potasu i wyeliminowania konsekwencji jego niedoboru. Korekta hipokaliemii może również nastąpić za pomocą wodorowęglanu i cytrynianu potasu.
• W ciężkiej postaci choroby najlepiej stosować dożylne zastrzyki potasu. Potas w roztworze z glukozą należy wstrzykiwać bardzo ostrożnie, ponieważ może to prowadzić do jeszcze większego spadku poziomu tego pierwiastka we krwi, w wyniku transportu go przez insulinę bezpośrednio do komórek.
• W łagodniejszych postaciach choroby, po konsultacji z lekarzem, pacjentowi przepisuje się odpoczynek w domu i niezbędne przygotowania. Jeśli spadek potasu doprowadził do pogorszenia pracy wszystkich narządów, pacjent zostaje przyjęty do szpitala i przepisywane jest leczenie szpitalne.

Pokarmy bogate w potas

Element potasu jest w nadmiarze w czerwonym mięsie, nieco mniejszą ilość można znaleźć w kurczaku, a roślinność może usunąć potas z organizmu. Ponadto funkcja przyjmowania pokarmów zawierających białko zwierzęce przyczynia się do dobrego wchłaniania potasu dzięki obecności niezbędnego sodu.

Główne produkty zawierające potas mg / g:

• ziemniaki - 429 mg,
• kapusta, marchew, buraki - około 150 mg;
• produkty mączne 240 mg; rośliny strączkowe - 900-1700 mg.

Potas występuje także w małych ilościach w arbuzie, melonach, owocach cytrusowych i innych owocach.

Produkty z potasu zwierzęcego:

• produkty mleczne - 127 mg
• czerwone mięso (wołowina, wieprzowina) - 240 mg
• produkty rybne - 160 mg

Warto również pamiętać, że nasz organizm absorbuje potas o 90-95%, dlatego konieczne jest prawidłowe obliczenie dawki spożycia pierwiastka śladowego.

Konsekwencje choroby

Potas bierze udział w wielu procesach naszego organizmu, a zatem jego brak negatywnie wpłynie na pracę całego systemu:

Głównym skutkiem działania potasu na organizm jest utrzymanie elastyczności błon komórkowych, co pomaga utrzymać komórki w „energicznym stanie”. Działanie to jest konieczne, aby mięśnie były w dobrej kondycji i nie straciły swojej masy.

Hipokaliemia

Hipokaliemia to spadek stężenia jonów potasu we krwi.

Treść

Ogólne informacje

Jony potasu odgrywają ważną rolę w zapewnieniu normalnego funkcjonowania organizmu ludzkiego. Wraz z sodem potas spełnia następujące zadania:

• reguluje równowagę kwasowo-zasadową (KSHB);
• normalizuje równowagę woda-sól;
• utrzymuje stężenie osmotycznej krwi;
• stwarza warunki do skurczu mięśni i występowania potencjału błonowego.

Całkowita ilość potasu w ciele zdrowej osoby wynosi około 40-45 mmol / kg. Z tej objętości główna część (90%) znajduje się w komórkach, kolejne 8% - w tkance kostnej, pozostałe 2% - w przestrzeni pozakomórkowej. Osoba w normalnych warunkach otrzymuje 60-100 mmol dziennie z jedzeniem, podczas gdy około 80% jest wydalane z moczem, reszta - z kałem i potem.

Zwykle objętość jonów potasu we krwi mieści się w zakresie 3,5-5,0 mmol / l, wewnątrz komórek - 140-160 mmol / l. Gdy pierwszy wskaźnik spada poniżej 3,5 mmol / l, u pacjenta rozpoznaje się hipokaliemię. Gdy poziom potasu we krwi spada do 2 mmol / L i niżej, istnieje ryzyko ogólnego porażenia mięśni i zniszczenia komórek mięśniowych (rabdomioliza).

Przyczyny

Hipokaliemia może być spowodowana trzema głównymi powodami:

1. zmniejszone spożycie potasu z jedzeniem;
2. ruch jonów potasu z przestrzeni pozakomórkowej do komórek;
3. zwiększone wydalanie (z moczem, potem, przez przewód pokarmowy).

Zmniejszenie spożycia potasu w bardzo rzadkich przypadkach jest główną przyczyną niedoboru potasu: jeśli to konieczne, z powodu wchłaniania zwrotnego, ilość potasu w moczu zmniejsza się do 15 mmol / dzień. Zwykle ilość potasu otrzymywanego z pożywieniem jest większa niż ten wskaźnik, z wyjątkiem przedstawicieli niższych warstw społecznych i osób nadużywających surowej diety. Ale ten czynnik może poważnie pogorszyć przebieg hipokaliemii spowodowanej usunięciem potasu z organizmu.

Hipokaliemia spowodowana stratami potasu w przewodzie pokarmowym rozwija się z polipami kosmków, biegunką, po aktywnym przyjmowaniu leków przeczyszczających itp. Może wystąpić zwiększone wydalanie K z moczem z powodu hiperdosteronizmu, przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek lub nerek itp. główną przyczyną patologii jest to, że w przypadku wystąpienia niedoboru potasu utrata zawartości żołądka musi wynosić co najmniej 30 litrów. W tym przypadku hipokaliemia rozwija się głównie na tle zasadowicy metabolicznej (naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej) i hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi).

Innym czynnikiem, który może prowadzić do hipokaliemii, jest geofagia lub jedzenie gliny (wiąże jony żelaza i potasu oraz zakłóca ich wchłanianie). Ta patologia jest dość rzadka i jest obserwowana u niektórych kobiet w czasie ciąży, u dzieci, a także długa tradycja czarnych na południu Stanów Zjednoczonych.

Hipokaliemia może powodować zasadowicę metaboliczną, hiperglikemię, okresowe porażenie rodzinne. W niektórych przypadkach zmniejszenie niedoboru potasu jest spowodowane długotrwałym podawaniem leków moczopędnych, znacznymi dawkami insuliny w diagnostyce cukrzycowej kwasicy ketonowej, zastosowaniem beta2-adrenostimulyatorov.

Hipokaliemia jest zwykle charakterystyczna dla młodych kobiet nadużywających surowych diet, dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy regularnie przyjmują leki moczopędne, cierpiących na zaburzenia hormonalne i choroby onkologiczne. Patologia może również wystąpić u profesjonalnych sportowców, jeśli utrata potasu ze skóry (w wyniku pocenia się) nie zostanie zrekompensowana specjalną dietą.

Objawy

Hipokaliemia może objawiać się różnymi objawami zależnymi od ciężkości i przyczyny patologii. Typowe objawy hipokaliemii to:

• gwałtowny spadek wydajności i zmęczenia;
• apatia i ciągła senność;
• parestezje (mrowienie, pieczenie, gęsia skórka);
• bóle mięśni, skurcze, drżenie kończyn;
• zaburzenia trawienia (biegunka, zaparcia, wzdęcia), nudności, wymioty;
• wzrost oddawania moczu;
• zaburzenia rytmu serca.

W ciężkich stadiach hipokaliemii pacjent doświadcza zaburzeń oddechowych, zmiany zapisywane są w EKG (spłaszczenie, poszerzenie lub odwrócenie fali T, zmiana amplitudy fali U, zmniejszenie odcinka ST itp.). U osób z chorobami współistniejącymi - przerostem lewej komory i niedokrwieniem mięśnia sercowego - obserwuje się komorowe zaburzenia rytmu.

Wielomocz (zwiększone oddawanie moczu) rozwija się w odwrotną patologię - bezmocz, gdy oddawanie moczu całkowicie ustaje. Jeśli we wczesnych stadiach hipokaliemii pacjent cierpi z powodu drgawek, rozwijają się późniejszy niedowład i porażenie mięśni.

Hipokaliemia może wywołać zatrucie glikozydowe i nadciśnienie tętnicze. Często hipokaliemia jest diagnozowana jednocześnie z zaburzeniami CR. Upośledzone wydzielanie insuliny i insulinooporność (odporność tkanek na działanie insuliny) z hipokaliemią czasami przyczynia się do powstawania moczówki prostej nefrogennej.

Diagnostyka

Główną metodą diagnozowania niedoboru potasu jest gromadzenie wywiadu, na tym etapie łatwo jest określić objawy kliniczne hipokaliemii. Lekarz wyjaśni obecność przewlekłych patologii i zaburzeń trawienia, niezależnie od tego, czy pacjent pije leki moczopędne lub antybiotyki, czy też niedawno zażył środek przeczyszczający.

Inne metody diagnostyczne podejrzewanej hipokaliemii to poziomy K w surowicy, analiza moczu i tomografia komputerowa nadnerczy oraz elektrokardiogram (EKG).

W analizie krwi u pacjentów z ciężką leukocytozą możliwa jest pseudohypokaliemia (leukocyty ekstradują potas z osocza). Taki efekt zwykle występuje podczas długotrwałego przechowywania testów w temperaturze pokojowej, dlatego w celu uniknięcia fałszywej diagnozy konieczne jest utrzymanie krwi w lodówce lub jak najszybsze oddzielenie surowicy lub osocza od krwinek.

Analiza moczu daje możliwość zidentyfikowania głównej przyczyny spadku poziomu potasu. Jeśli funkcja nerek nie cierpi, to dzienna objętość potasu w moczu wynosi około 15 mmol. W tym przypadku przyczyną niedoboru potasu jest jego usunięcie przez przewód pokarmowy i pot, a także po obfitych wymiotach lub przebiegu leków moczopędnych.

Następujące objawy mówią o hipokaliemii pacjenta w EKG: jeśli poziom K spadnie umiarkowanie, obserwuje się obniżenie odcinka ST, amplituda fali U itd. W ciężkich postaciach hipokaliemii odstęp PQ wydłuża się, czasami QRS jest wydłużony. Nie ma jednak bezpośredniego związku między niedoborem potasu a zmianami w EKG.

Skutecznym i szybkim sposobem badania uwalniania K z komórek jest oznaczenie ChGKK (przezskórny gradient stężenia potasu). Jest to stosunek objętości potasu w świetle obszarów korowych kanalików zbiorczych nerki oraz w osoczu naczyń włosowatych okołotubkowych.

Leczenie

Podstawowym zadaniem w leczeniu hipokaliemii jest wyeliminowanie braku K w organizmie i zatrzymanie jego wycieku.

Korekta hipokaliemii powinna rozpoczynać się od prawidłowego odżywiania: już od pierwszych dni po postawieniu tej diagnozy pacjentowi przepisuje się dietę terapeutyczną bogatą w potas (orzechy, szpinak, rodzynki, suszone morele, banany, grzyby itp.). We wczesnych stadiach hipokaliemii bez wycieku potasu przez przewód pokarmowy może to wystarczyć, aby pozbyć się objawów patologii.

Farmakoterapia w diagnostyce „hipokaliemii” obejmuje przebieg leków potasowych, zwiększających jego stężenie w organizmie („Panangin”, chlorek potasu itp.). Korekta hipokaliemii w zaburzeniach czynności nerek u pacjentów przyjmujących leki moczopędne musi również obejmować leki oszczędzające potas, które utrzymują potas w organizmie i zapobiegają jego wyciekowi. Są to Asparks, Veroshpiron i inni.

Chlorek potasu jest stosowany we wszystkich postaciach hipokaliemii, gdy niedoborowi potasu towarzyszy kwasica metaboliczna, zaleca się stosowanie wodorowęglanów lub innych soli potasu.

Leki są zwykle przepisywane pacjentom doustnie; jeśli występuje ciężka postać hipokaliemii, możliwe jest podawanie leków dożylnie, w szczególności chlorku potasu.

Jednakże, jeśli hipokaliemia jest spowodowana nieprawidłowym ruchem potasu w komórkach, wówczas przyjmowanie leków dożylnie może wywołać hiperkaliemię ricochet. Ponadto, takie leczenie może prowadzić do powikłań układu wydalniczego i sercowego, więc stosowaniu potasu pozajelitowo powinny towarzyszyć regularne testy biochemiczne i EKG co 4-6 godzin.

Zapobieganie

Dietetycy i terapeuci twierdzą, że najskuteczniejsza i najprostsza profilaktyka takich chorób, jak hipokaliemia, to kompletna dieta z włączeniem pokarmów bogatych w potas. Przede wszystkim są to warzywa, owoce i grzyby - szpinak, rodzynki, banany, rośliny strączkowe, białe grzyby, pieczone ziemniaki. Płatki owsiane, gryka, otręby pszenne i nasiona słonecznika są również ważnymi źródłami potasu.

Świeże soki owocowe i warzywne pomogą wypełnić niedobór potasu w organizmie: pomidor, marchew i cytrynę. Jednak świeże soki można przyjmować tylko wtedy, gdy nie ma alergii na ich składniki. Inne napoje, które zapobiegną utracie potasu to świeże mleko, herbata z cytryną, kakao.

Konieczne jest również wyeliminowanie lub zminimalizowanie czynników żywnościowych, które mogą powodować wyciek potasu: napoje alkoholowe, słodycze, świeżo parzona kawa.

Ważne jest, aby pamiętać, że wiele produktów bogatych w potas ma wysoką zawartość kalorii. Dlatego osoby cierpiące na otyłość lub cukrzycę, w celu uzupełnienia podaży potasu, pomogą kompleksom witaminowym lub specjalnym preparatom potasowym w zapobieganiu hipokaliemii.

Hipokaliemia

Ciało ludzkie jest bardzo złożonym systemem, działającym poprzez spójną równowagę i interakcję wielu różnych substancji. Brak lub nadmiar nawet jednej substancji prowadzi do wielu poważnych naruszeń.

Zwykle stężenie potasu w osoczu krwi ludzkiej wynosi od 3,5 do 5,5 mmol / l. Jeśli zawartość tej substancji spadnie poniżej dolnej granicy normy, wówczas pojawia się stan patologiczny, zwany hipokaliemią. Wraz z nim występują poważne problemy w pracy prawie wszystkich narządów i układów ludzkiego ciała.

Hipokaliemia: przyczyny

Główne przyczyny prowadzące do rozwoju hipokaliemii to:

• Znaczne wydalanie potasu z organizmu. Obserwowano wymioty, hiperglikemię, biegunkę, hiperaldosteronizm, zasadowicę metaboliczną, chorobę nerek i przyjmowanie niektórych leków moczopędnych. Nadmierna utrata potasu jest główną przyczyną hipokaliemii.
• Niewystarczające spożycie tego pierwiastka w organizmie z pożywieniem. Tę przyczynę hipokaliemii można zaobserwować u ludzi przestrzegających bardzo ścisłej diety lub głodujących. Ponadto hipokaliemia często rozwija się u osób z tendencją do geofagii (jedzenia gliny). W tym przypadku żelazo obecne w glinie wiąże się z potasem, tworząc nierozpuszczalny kompleks. W rezultacie potas nie może być wchłaniany z jelita i nie jest wchłaniany przez organizm.
• Znaczne spożycie potasu z płynu pozakomórkowego do komórek. Taki ruch potasu można zaobserwować po wprowadzeniu dużych dawek insuliny, po nadużywaniu alkoholu, z nadmiarem katecholamin, a także przedawkowaniu niektórych witamin, w szczególności kwasu foliowego.

Hypokalemia: Objawy

Niedobór potasu w organizmie prowadzi do rozwoju ogólnego osłabienia, zmęczenia. Ponadto rozwija się osłabienie mięśni kończyn dolnych i często występują w nich drgawki. Wraz ze spadkiem stężenia potasu w surowicy poniżej 3,0 mmol / l pojawiają się inne objawy kliniczne hipokaliemii:

• Różne zaburzenia neurologiczne (parestezje, drętwienie skóry itp.);
• Zaburzenia psychiczne (apatia, drażliwość, letarg);
• Zaburzenia rytmu serca. Brak potasu zwiększa pobudliwość mięśnia sercowego, co może prowadzić do wystąpienia skurczów komorowych, a nawet migotania komór. Hipokaliemia jest szczególnie niebezpieczna dla osób otrzymujących leczenie glikozydami nasercowymi. Mają nawet niewielki niedobór potasu, który może spowodować nagłą ciężką arytmię, prowadzącą do śmierci.
• W ciężkich przypadkach może wystąpić narastający paraliż z uszkodzeniami mięśni międzyżebrowych i przepony. Gdy to nastąpi, pacjent musi zostać przeniesiony do aparatu oddechowego.

Innymi objawami hipokaliemii są ciężkie nudności i wymioty wynikające z dysfunkcji przewodu pokarmowego. Jednocześnie wymioty zwiększają straty potasu, co z kolei pogarsza objawy hipokaliemii. W bardzo rzadkich przypadkach ciężki niedobór potasu może powodować rozwój dynamicznej niedrożności jelit.

Hipokaliemia: leczenie

Gdy pacjent ma pierwsze objawy hipokaliemii, konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju tego stanu i wyeliminowanie go.

Aby uzupełnić potas w organizmie, użyj leków zawierających tę substancję. Z lekkim nasileniem hipokaliemii, pacjentom przepisuje się zwykle tabletki Panangin lub Asparkam. W cięższych przypadkach z hipokaliemią stosuje się dożylne podawanie chlorku potasu, cytrynianu potasu lub wodorowęglanu potasu.

Jeśli jednak przyczyną rozwoju hipokaliemii jest naruszenie redystrybucji potasu między komórkami a podłożem pozakomórkowym, to dożylne podawanie preparatów potasu jest absolutnie przeciwwskazane!

Leczenie hipokaliemii spowodowane zwiększonymi stratami potasu rozpoczyna się od leczenia choroby podstawowej, co prowadzi do pojawienia się tego stanu.

Zapobieganie hipokaliemii

Aby zapobiec występowaniu niedoboru potasu, konieczne jest włączenie do diety pokarmów bogatych w ten związek chemiczny:

• Suszone owoce;
• Banany;
• Ziemniaki (najlepiej pieczone);
• Kapusta;
• Szpinak;
• Sałatka;
• Orzechy (orzeszki ziemne, migdały, sosna lub orzechy włoskie).

Prawidłowe i racjonalne odżywianie pozwala ludzkiemu ciału uzyskać wszystkie substancje niezbędne do jego normalnej aktywności życiowej z pożywienia, co pozwala uniknąć rozwoju hipokaliemii.

Filmy z YouTube związane z artykułem:

Informacje są uogólnione i mają charakter wyłącznie informacyjny. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Hypokalemia: objawy i leczenie

Hipokaliemia - główne objawy:

• Nudności
• Częste oddawanie moczu
• Kołatanie serca
• Wymioty
• Biegunka
• Osłabienie mięśni
• Zaburzenia rytmu serca
• Sucha skóra
• Przygnębiony
• Szybki oddech
• Kruchość włosów
• Apatia
• Niepłodność
• Zespół chronicznego zmęczenia
• Zmniejszona odporność
• Płytkie oddychanie
• Niewydolność oddechowa

Hipokaliemia jest patologią występującą na tle spadku ilości takiego pierwiastka śladowego jako potasu w organizmie człowieka. Dzieje się tak z różnych powodów, wewnętrznych lub zewnętrznych, i może prowadzić do rozwoju poważnych patologii. Dlatego, jeśli poziom potasu w moczu spada poniżej 3,5 mmol / l, lekarze alarmują i mówią o hipokaliemii wymagającej pilnego leczenia.

Powody

Zwykle ilość pierwiastka śladowego w moczu powinna wynosić około 15 mmol / l. Wraz ze wzrostem tego wskaźnika mówią o hiperkaliemii, a zatem o spadku - o takim naruszeniu jak hipokaliemia. Codzienna potrzeba dorosłego człowieka tego pierwiastka śladowego wynosi 3 g, a dla dziecka 16-30 mg na kg masy ciała.

Trzeba powiedzieć, że ten mikroelement aktywnie uczestniczy w regulacji bilansu wodnego i równowagi elektrolitowej, dlatego jego brak w organizmie prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych i wpływa na hemostazę. A potas pomaga wyeliminować toksyny, co pozwala organizmowi nie doświadczać objawów zatrucia szkodliwymi substancjami.

Jak wspomniano powyżej, przyczyny wycieku potasu mogą być wewnętrzne (nerkowe) i zewnętrzne (extrarenal). Zewnętrzne przyczyny rozwoju takich chorób jak hipokaliemia obejmują niewystarczające spożycie tego pierwiastka śladowego z pokarmem. Ponadto takie naruszenie może wystąpić z powodu nadmiernego wydalania potasu w wyniku rozwoju osoby wymiotującej lub biegunki. Do przyczyn pozanerkowych należy również redystrybucja potasu, która może wystąpić w wyniku stosowania niektórych leków (insuliny, epinefryny), jak również w szybko rosnących guzach.

Jeśli mówimy o nerkowych przyczynach tego naruszenia, to powinny one obejmować przyjmowanie niektórych leków przeciwbakteryjnych, takich jak penicylina lub gentamycyna. Związane z narkotykami są inne powody:

• przyjmowanie leków moczopędnych;
• przyjmowanie amfoterycyny B i innych leków.

Istnieją także przyczyny indukowane hormonalnie, w których hipokaliemia rozwija się w wyniku procesów patologicznych w organizmie, na przykład w chorobach nadnerczy, nadciśnieniu złośliwym, pewnych typach nowotworów itp.

Czasami przyczyny tej patologii, takie jak hipokaliemia, są bardziej banalne i polegają na ciągłym doświadczaniu stresujących sytuacji i emocjonalnego zamieszania. Również osoby, które aktywnie uczestniczą w sporcie, cierpią z powodu naruszeń. W szczególności, jeśli sportowiec nie podejmuje żadnych działań w celu uzupełnienia potasu w swoim ciele, to znaczy nie używa specjalnych suplementów sportowych, bardzo szybko zaczyna odczuwać objawy tego zaburzenia.

Czasami hipokaliemia może rozwinąć się u osób, które spożywają duże ilości słodkich pokarmów. Lub indywidualne objawy mogą pojawić się u dorosłych, gdy wyczerpują się z dietą i niedożywieniem.

Objawy

Istnieją wyraźne i ukryte objawy hipokaliemii. Wyraźne obejmują:

• rozwój zespołu przewlekłego zmęczenia;
• osłabienie mięśni;
• ciężka depresja i apatia;
• osłabienie odporności;
• sucha skóra i kruche włosy;
• częste oddawanie moczu;
• występowanie zaburzeń dyspeptycznych (biegunka, wymioty, nudności).

Objawy, które nie są tak wyraźne, obejmują upośledzenie oddychania, co prowadzi do tego, że osoba zaczyna oddychać powierzchownie i szybko. Istnieje również wyczerpanie nadnerczy, co zmniejsza adaptacyjne właściwości organizmu.

U kobiet na tle takiej patologii jak hipokaliemia może rozwinąć się erozja szyjki macicy, co może również prowadzić do rozwoju niepłodności. Jeśli brak potasu w organizmie wystąpił u kobiet w ciąży, mogą napotkać taki problem, jak trudności w noszeniu płodu.

Objawy hipokaliemii potwierdzają EKG. Podczas badania pacjentów z taką patologią lekarz może wykryć arytmię lub tachykardię, czynnościowe zaburzenia mięśnia sercowego i zaburzenia czynnościowe. W wyniku zmian repolaryzacji komór na EKG zachodzą charakterystyczne zmiany - odwrócenie i spłaszczenie załamka T, wydłużenie odstępu QT, obniżenie odcinka ST i zwiększenie amplitudy fali U. W ciężkich przypadkach zmiany w EKG są bardziej wyraźne i typowe dla tego stanu patologicznego.

Diagnoza i leczenie

Diagnozę ustala lekarz po zbadaniu pacjenta. Konieczne jest uwzględnienie wszystkich objawów choroby, przeprowadzenie EKG, a także pobranie moczu do analizy. Podają również krew do analizy i przepisują USG nerek.

Leczenie takiej patologii, jak hipokaliemia, powinno przede wszystkim mieć na celu kompensację utraty tego pierwiastka śladowego przez organizm ludzki. Jeśli patologia jest spowodowana zaburzeniami wewnętrznymi w pracy narządów i układów, konieczne jest równoczesne leczenie tych chorób, aby zapobiec powtarzającemu się wyciekowi potasu.

Leczenie osób bez zaburzeń wewnętrznych wiąże się ze zmianą diety ich diety - produkty bogate w tę mikrokomórkę są wprowadzane do diety bez powodzenia.

Ponadto leczenie polega na stosowaniu leków, które zwiększają zawartość tego pierwiastka śladowego w organizmie. Przy lekkich niedoborach potasu można użyć leku takiego jak Panangin, aw przypadku poważniejszych zaburzeń należy dodatkowo przepisać Asparcam lub Veroshpilakton.

W zaawansowanych przypadkach, gdy objawy braku tego pierwiastka śladowego są bardzo wyraźne i hipokaliemia zagraża życiu pacjenta, wskazane jest dożylne podawanie dużych dawek chlorku wapnia. Ale nie tylko leczenie ma korzystny wpływ na stan pacjenta - ważne jest, aby zwracać uwagę na zapobieganie temu naruszeniu. W tym celu osoba musi jeść więcej żywności z zawartością potasu.

Jeśli uważasz, że masz hipokaliemię i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój lekarz może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Kwasica ketonowa jest niebezpiecznym powikłaniem cukrzycy, które bez odpowiedniego i terminowego leczenia może prowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet śmierci. Stan zaczyna się rozwijać, jeśli organizm ludzki nie może w pełni wykorzystać glukozy jako źródła energii, ponieważ brakuje jej insuliny. W tym przypadku mechanizm kompensacyjny jest aktywowany, a organizm zaczyna wykorzystywać przychodzące tłuszcze jako źródło energii.

Niewydolność nadnerczy jest ciężkim zaburzeniem układu hormonalnego charakteryzującym się zmniejszeniem wytwarzania hormonów nadnerczy. Choroba wyróżnia się ciężkim i stale postępującym przebiegiem. Występuje u obu płci prawie jednakowo. Często zdiagnozowany w wieku średnim, od dwudziestu do czterdziestu lat. W medycynie ten stan ma drugą nazwę - hipokortyk.

Zespół nerczycowy jest zaburzeniem w funkcjonowaniu nerek, charakteryzującym się silną utratą białka, które jest eliminowane z organizmu wraz z moczem, zmniejszeniem zawartości albuminy we krwi i zaburzeniem metabolizmu białek i tłuszczów. Towarzyszy mu choroba obrzękowa z lokalizacją w całym ciele i zwiększona zdolność krwi do krzepnięcia. Rozpoznanie opiera się na danych dotyczących zmian w badaniach krwi i moczu. Leczenie jest złożone i składa się z diety i terapii lekowej.

Hipotermia jest patologicznym spadkiem centralnej temperatury ciała u mężczyzn i kobiet (w tym noworodków) do poziomu poniżej 35 stopni. Stan jest bardzo niebezpieczny dla życia człowieka (nie jest to już kwestia komplikacji): jeśli nie zapewnisz osobie opieki medycznej, nastąpi śmierć.

Zespół astenowegetatywny (ABC) jest procesem patologicznym, w którym zachodzi zaburzenie funkcjonalne układu autonomicznego, odpowiedzialne za funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Najczęściej takie naruszenie powstaje w wyniku niezdolności osoby do odpowiedniego reagowania na stresujące sytuacje.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Objawy i leczenie hipokaliemii

Hipokaliemia jest chorobą, która występuje w wyniku zmniejszenia stężenia potasu w organizmie człowieka. Proces patologiczny wiąże się ze zmniejszeniem stężenia potasu w kompozycji surowicy, a także z przeniesieniem tej substancji do środka komórek.

Większość strat następuje przez nerki, a także przez przewód pokarmowy. W przypadku hipokaliemii leczenie wymaga wysokiej jakości, aktualnej, ponieważ jest to dość poważna choroba z poważnymi powikłaniami.

Przyczyny hipokaliemii

W normalnym stanie ilość potasu w organizmie człowieka powinna wynosić około 15 mmol / l. Jeśli ten wskaźnik wzrośnie, są to objawy hiperkaliemii, jeśli wręcz przeciwnie, są to przyczyny hipokaliemii.

Około 3-4 g potasu powinno się spożywać dziennie, jeśli to nie nastąpi, pojawiają się pierwsze objawy hipokaliemii. Ludzkie ciało wymaga natychmiastowego wyjaśnienia przyczyn i dalszego leczenia choroby.

Przy pomocy takiego pierwiastka śladowego jak potas, substancje toksyczne są usuwane z ludzkiego ciała. Przyczyną wycieku z ciała potasu może być niewłaściwa praca nerek lub nadnerczy. Inne czynniki to skutki neurologiczne i niewystarczające spożycie omawianego mikroelementu poprzez pokarm.

Ponadto takie zaburzenia mogą wystąpić z powodu wymiotów lub biegunki - intensywny spadek poziomu potasu w organizmie człowieka. Powody pojawienia się niskiego poziomu pojawiają się przy stosowaniu leków takich jak: insulina lub epinefryna.

U dzieci pierwiastek śladowy jest obliczany inaczej. Na każdy kilogram masy ciała należy spożywać 15-30 mg potasu. Badania wykazały, że poziom takiego pierwiastka śladowego jako potasu odgrywa rolę w regulowaniu równowagi płynów w organizmie człowieka, jak również jego stabilności elektrolitowej.

Brak tego może prowadzić do zaburzeń metabolicznych i dalszego rozwoju objawów hemostazy z dalszym spadkiem potasu w organizmie człowieka. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona, zaczną pojawiać się poważne komplikacje.

Utrata nerki takiego pierwiastka śladowego jak potasu przez organizm występuje podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych w leczeniu choroby. Należą do nich penicylina lub gentamycyna. Podczas przyjmowania leków moczopędnych lub amfoterycyny występuje również zaburzenie czynności nerek i spadek poziomu potasu w ciele pacjenta.

Występowanie hipokaliemii zależy od sytuacji stresowych. Często pacjenci cierpią na obniżony poziom potasu we krwi, aktywnie uczestniczą w treningu sportowym, z niewłaściwym odżywianiem.

Objawy tego patologicznego procesu zaczynają się dość szybko.

Zdarza się tak, że z hipokaliemią trudno jest ustalić przyczynę choroby. Procesy patologiczne rozpoczynają swój rozwój od niewłaściwego odżywiania i nadmiernego spożycia słodkich pokarmów. W bardziej dojrzałym wieku objawy choroby mogą pojawić się, gdy zaobserwuje się niewłaściwą dietę, na przykład podczas odchudzania.

Objawy patologii

Często ból i osłabienie pojawiają się w kończynach dolnych, w niektórych przypadkach są to silne skurcze, które zmniejszają ogólną wydajność. W większości przypadków, kiedy pojawiają się te objawy, rzadko zdarza się, aby ktokolwiek przychodził do lekarza po pomoc, wyjaśniając wszystko z powodu warunków pogodowych, stresu lub braku witamin.

Ale stężenie potasu wciąż się zmniejsza. To w przyszłości jeszcze bardziej pogarsza sytuację, zakłóca funkcjonowanie wielu narządów wewnętrznych.

Objawy tej choroby, wraz ze spadkiem poziomu potasu, są zróżnicowane i niespecyficzne.

Mogą występować w różnych chorobach.

Jeśli patologia jest na wczesnym etapie i potas jest nieznacznie obniżony, pacjenci mogą cierpieć z powodu niemotywacji osłabienia i zmęczenia. W przypadku niskiego poziomu potasu zdarza się to nawet wtedy, gdy silny wysiłek fizyczny jest praktycznie nieobecny, a sen nocny jest normalny.

Podczas progresji hipokaliemii objawy mogą wyglądać inaczej. W zależności od nich, ludzki układ nerwowy może być znacząco zmieniony.

Podczas hipokaliemii występują następujące objawy:

• zdrowy sen nie przyniesie wigoru;
• tło emocjonalne maleje na początku procesów patologicznych w ciele;
• występowanie patologii, takich jak porażenie lub niedowład;
• zmiany w psychice;
• hipokaliemia powoduje poważne uczucie pieczenia;
• mrowienie w skórze;
• przejawy apatii i depresji;
• napady osłabienia i drętwienia kończyn, zwłaszcza nóg z zaniedbaną postacią hipokaliemii;
• uczucie pełzania.

Zaburzenie funkcji w żołądku i przewodzie pokarmowym jako całości jest spowodowane faktem, że perystaltyka jest zmniejszona. W ten sposób pojawia się pewien zestaw objawów obecnego niedoboru głodu potasu: zmniejszony apetyt, wymioty, wzdęcia, odbijanie, ciężkie nudności, porażenie jelitowe.

Naruszenie ilości takiego składnika, jak potas w ludzkim ciele, prowadzi do tego, że dochodzi do nieprawidłowego działania serca. Istnieje silny pobudliwość rytmu.

Identyfikacja objawów choroby, takiej jak hipokaliemia we wcześniejszym wieku, wymaga wysokiego profesjonalizmu. Lekarze wiedzą, że dzieci nie są w stanie poprawnie wyjaśnić lub scharakteryzować choroby i jej objawów. Z tego powodu ważne jest, aby zwracać uwagę na takie objawy, jak:

• wielomocz (zwiększona ilość dziennego moczu);
• niskie ciśnienie krwi;

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić wszechstronne badania diagnostyczne, aby podjąć właściwe decyzje.

Jak rozpoznaje się hipokaliemię?

Główną metodą badań diagnostycznych w hipokaliemii jest ustalenie procentu występowania takiego pierwiastka śladowego jako potasu w składzie surowicy krwi. Do jego produkcji używa się krwi żylnej. Istnieją jednak pewne czynniki, które mogą wpłynąć na otrzymanie wyniku diagnostycznego. Na przykład, mając inną chorobę, która jest identyczna z jej objawami.

Objawy hipokaliemii są diagnozowane różnymi metodami. Obejmują one:

• wykorzystanie elektrokardiografii (oznaczanie uszczelnień lub odwrócenie fali T, zmniejszenie odcinka ST poniżej normy);
• wykonywanie testów funkcjonalnych w celu stłumienia aldosteronu;
• testy diagnostyczne poziomu insuliny i adrenaliny;
• osłuchiwanie serca i tkanki płucnej;
• określanie poziomów ciśnienia krwi;
• badanie składu krwi przy pH
• badania dziennej produkcji potasu przez nerki;
• przyjmowanie historii;
• wykonywanie testów i testów na nieżyt nosa i aldosteron w osoczu krwi;
• ocena stanu pacjenta w związku z jego skargami;
• oznaczanie poziomu potasu w składzie moczu.

Przed przekazaniem krwi do dalszych badań istnieje zestaw zaleceń:

• Przed badaniem krwi ważne jest przerwanie stosowania wszystkich leków moczopędnych, a także leków, takich jak środki przeczyszczające i leki przeciwnadciśnieniowe.
• Krew należy zbadać natychmiast po wykonaniu testu (jest to konieczne, aby zapobiec hemolizie podczas badania krwi w wirówce).
• Pobranie pewnej ilości krwi do badania należy wykonać rano, zanim jeszcze wstanie z łóżka. Podczas rysowania krwi nie jest konieczne mocne zaciśnięcie opaski uciskowej na kończynie.
• Tydzień przed badaniem kosztuje mniej soli. Jego średnia waga powinna wynosić około 5–6 g przez cały dzień.
• Badanie krwi powinno być wykonywane kilka razy - jest to ważne, aby prawidłowo określić poziom potasu. Dzieje się tak, ponieważ poziom potasu jest epizodyczny.

W osoczu krwi, oprócz określenia poziomu potasu, możliwe jest zidentyfikowanie ważnych przyczyn etiopatogenetycznych dla pojawienia się takiej choroby jak hipokaliemia.

Jeśli otrzymane informacje nie są wystarczające do postawienia diagnozy hipokaliemii, przepisuje się dodatkowe badanie, stosuje się CT, USG i MRI.

Jak leczyć hipokaliemię?

Jeśli zostaną wykryte objawy hipokaliemii, co potwierdzają wyniki badań, ważne jest, aby lekarze korygowali poziom elektrolitów. Zmniejszona ilość takiego pierwiastka śladowego jako potasu w surowicy krwi musi być zwiększona w dowolny sposób.

Istnieją różne preparaty typu doustnego, mające na celu zwiększenie takiego pierwiastka śladowego, który powoduje hipokaliemię, takie jak potas. Ale niektóre z nich mogą powodować podrażnienie przewodu pokarmowego, a także okresowe krwawienia. Leki te powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Na przykład, KCI w stanie ciekłym, gdy jest stosowany doustnie podczas niskiego poziomu potasu w organizmie, jest w stanie szybko zwiększyć poziom pierwiastka śladowego, w ciągu zaledwie 2-3 godzin.

Jeśli jednak dawka zostanie przekroczona, istnieje ryzyko uszkodzenia powierzchni żołądka podczas leczenia. Zasadniczo leki do leczenia hipokaliemii mają specjalną membranę dla łatwości użycia. Stosuje się je w dawce nie większej niż 25–50 mEq.

Jeśli zastosujesz się do zaleceń ekspertów, krwawienie żołądka będzie występować rzadziej. Jeśli pacjent ma ciężką postać hipokaliemii i nie jest leczony prostymi metodami doustnymi, wówczas poziom potasu należy kompensować pozajelitowo.

Roztwór tego mikrokomponentu może podrażniać wewnętrzną część żył obwodowych, dlatego stężenie w żadnym wypadku nie powinno przekraczać 40 meq / l. Jeśli chodzi o tempo wzrostu poziomu potasu w ciele pacjenta, wszystko zależy od jego ruchu w komórkach.

Jeśli hipokaliemia spowodowała taką patologię jak arytmia, wprowadzenie KCI powinno być przeprowadzone z dużą prędkością. Zwykle w tym przypadku należy stosować przy wielu pozajelitowych żyłach.

Nie zaleca się stosowania wraz z wprowadzeniem roztworu glukozy, który może zwiększyć poziom insuliny we krwi. Doprowadzi to do przejściowego pogorszenia objawów głównej choroby.

Jeśli pacjenci przyjmują leki moczopędne, nie muszą stale używać potasu, ale zaleca się kontrolowanie jego poziomu bez błędów:

• gdy wcześniej pacjenci mieli problemy z komorą lewej komory;
• podczas przyjmowania digoksyny, z cukrzycą;
• ludzie z astmą;
• pacjentów, którzy otrzymują beta-agonistów.

Aby zwiększyć poziom potasu, użyj Triamteren. Jego dawka powinna wynosić około 100 mg (doustnie raz na dobę). Podczas stosowania spironolaktonu zaleca się stosowanie go doustnie (25 mg w ciągu dnia).

Jeśli hipokaliemia jest wyraźna, szczególnie u dorosłych i nie można jej skorygować, wstrzykuje się dużą dawkę takiego leku w postaci chlorku potasu. Może być stosowany razem z diuretycznymi środkami oszczędzającymi potas (Triamteren, Amiloride lub Spironolactone).

Podsumowując

Zastosowanie pewnej diety umożliwia zapobieganie czynnikom rozwoju hipokaliemii i podobnym procesom patologicznym. Nikt nie wie, czy ta choroba pojawi się w przyszłości, czy nie - lepiej wcześniej zadbać o zdrowy sposób prawidłowego odżywiania, niż później poradzić sobie z zaawansowaną postacią choroby i jej objawami.