Jak niebezpieczny jest dysformonalny miokardiodystrofia, objawy i leczenie patologii

Nieprawidłowa dystrofia mięśnia sercowego jest wtórnym zaburzeniem metabolicznym w mięśniu sercowym na tle patologii układu hormonalnego. Towarzyszy temu ból w sercu, zaburzenia rytmu, osłabienie, duszność. W leczeniu konieczne jest przywrócenie równowagi hormonalnej w organizmie i stosowanie leków w celu poprawy odżywienia mięśnia sercowego.

Przeczytaj w tym artykule.

Etiologia miokardiodystrofii geneza dyshormonalna

Zakłócona synteza hormonów może wpływać na mięsień sercowy w każdym wieku, ale najbardziej krytycznymi okresami są warunki przejściowe: młodzieńczy i menopauzalny. W tej chwili występują znaczne wahania poziomu estrogenów, progesteronu i testosteronu, dzięki czemu białka, węglowodany i tłuszczowe rodzaje procesów metabolicznych są zakłócane w komórkach mięśnia sercowego, a ich włókna mięśniowe powiększają się, ich funkcje motoryczne maleją.

Oprócz hormonów płciowych nadnercza i tarczyca wpływają na pracę serca. Przy zwiększonej lub zmniejszonej funkcji tych narządów aktywność serca słabnie. Typowe zmiany w tej patologii obejmują:

• wzrost komór serca, dzięki czemu staje się jak piłka;
• pogrubienie mięśnia sercowego (przerost kompensacyjny);
• osadzanie tłuszczu pod zewnętrzną skorupą;
• wymiana mięśnia sercowego z tkanką łączną.

Choroby, które mogą prowadzić do dystrofii mięśnia sercowego, obejmują: menopauzę, choroby jąder i jajników, niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy, zespół Cushinga, cukrzycę.

Objawy dyshormonalnej miokardiodystrofii

Wszystkie przejawy procesów dystroficznych w sercu można podzielić na grupy:

• Ból w sercu jest bolesny, nie wiąże się z wysiłkiem fizycznym, nie ma wyraźnej lokalizacji i rozprzestrzenia się na łopatkę lub ramię, przechodzi bez leków.
• Zaburzenia rytmu - ataki serca i przerwy w pracy serca.
• Niewydolność serca - obrzęk i nagromadzenie płynu w klatce piersiowej, jamie brzusznej, powiększonej wątrobie.

Podczas dystrofii hormonalnej jednocześnie występują objawy wegetatywne: pocenie się, uderzenia gorąca, zimne dłonie i stopy, zawroty głowy, zmęczenie, niezdolność do głębokiego oddechu, wahania nastroju.

Klinika może się różnić w zależności od przyczyny zaburzenia metabolicznego w mięśniu sercowym:

• Kiedy menopauza: kłujące lub naciskające bóle na tle uderzeń gorąca, częste bicie serca, pocenie się.
• Zmniejszona czynność tarczycy: obrzęk mięśnia sercowego, ból bólowy, powolny puls, zaburzenia rytmu typu blokady.
• Nadczynność tarczycy: wyczerpanie rezerwy energetycznej komórek, zaburzenia rytmu serca ze zwiększoną częstością tętna, niewydolność prawej komory, ból serca, obrzęk, powiększona wątroba.

Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci

U dzieci miokardiodystrofia często występuje na tle procesów zakaźnych, ale może być również wywołana patologicznymi nieprawidłowościami w układzie hormonalnym. Cechą obrazu klinicznego jest szybki postęp objawów i ciężki przebieg, który wiąże się z wysokim zapotrzebowaniem na dopływ krwi do tkanek.

Dzieci są bardziej wrażliwe na brak dopływu krwi, dlatego osłabienie mięśnia sercowego powoduje spowolnienie ich wzrostu i rozwoju. Główne objawy: zwiększone zmęczenie podczas wysiłku, duszność, szybki puls.

Diagnoza patologii

Podczas badania pacjentów można zidentyfikować objawy charakterystyczne dla patologii endokrynologicznej:

• granice serca nie są przedłużone;
• podczas słuchania dźwięków - osłabienie tonów serca;
• nieregularny rytm;
• szmer skurczowy.

Metody instrumentalne danych pomagają wyjaśnić diagnozę. Zmiany charakterystyczne:

• EGC: arytmia, niska amplituda zębów.
• EchoCG: zmiany tylko w późnych stadiach, rozszerzonych jamach, pogrubionych ścianach.
• Scyntygrafia: defekt wypełnienia krwi mięśnia sercowego, poszerzenie komór serca.
• PhonoCG: hałas w okresie skurczu serca na szczycie i u podstawy, słabe tony.

EKG z kardiomiopatią hormonalną: rozproszone zmiany w końcowej części kompleksu komorowego w postaci tworzenia ujemnej T1, 2, 3 fali, aVF. V1-V2 i dwufazowy bolec T V3-V4.

Leczenie dyshormonalnej miokardiodystrofii u dorosłych i dzieci

W leczeniu zaburzeń metabolicznych w mięśniu sercowym konieczne jest przede wszystkim wyrównanie zaburzeń hormonalnych. W tym celu w menopauzie stosuje się terapię substytucyjną hormonami płciowymi, leki tyreotropowe stosowane w patologii tarczycy.

Aby poprawić odżywianie mięśnia sercowego, zaleca się witaminy, ryboksynę, orotat potasu, pananginę i, jeśli to konieczne, leki anaboliczne i adaptogeny.

Leczenie zaburzeń rytmu serca i niewydolności serca przeprowadza się zgodnie ze zwykłymi zasadami. Kompleks leczenia obejmuje leki przeciwzakrzepowe, diuretyki, a także środki uspokajające.

Terapia witaminowa, sole potasu i magnezu, przeciwutleniacze i leki na serce są zwykle zalecane dla dzieci z dystrofią mięśnia sercowego. Do bólu serca używają kojących leków - nalewek Novopassit, serdecznika i waleriany, mięty. Jeśli występują oznaki osłabienia (zmniejszenie apetytu, ogólne osłabienie i szybkie zmęczenie), a następnie tonowanie nalewek z żeń-szenia, eleutherococcus, schisandra można polecić rano i na lunch.

Informacje o tym, jak kobieta może wyeliminować negatywne skutki menopauzy, można znaleźć w tym filmie wideo:

Życie z myocardiodystrofią

Jego przyszły los i postęp patologii serca będzie zależał od tego, jak dana osoba będzie w stanie się zebrać, aby zacząć prowadzić właściwy styl życia.

Zasady zasilania

Żywienie dietetyczne powinno zapewniać odpowiednią ilość białka zwierzęcego i roślinnego, a także witamin, soli potasu i magnezu. Aby to zrobić, użyj następującego jedzenia w menu:

• chudy kurczak, indyk, królik, wątroba;
• ryby gotowane i duszone, owoce morza;
• mleko, kefir, twaróg, jogurt;
• gryka i płatki owsiane;
• świeże owoce i jagody, domowe soki;
• suszone owoce, miód;
• pieczone ziemniaki, banany, morele, orzechy;
• rośliny strączkowe, sałatki warzywne, świeże warzywa.

Lepiej jest jeść jedzenie w małych porcjach 4 - 5 razy dziennie. Metody gotowania: gotowanie, pieczenie i duszenie. Należy unikać tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Z objawami niewydolności serca (duszność, tachykardia) i zwiększonym ciśnieniem, sól jest ograniczona do 3 g, a spożycie płynów do 1,2 litra.

Codzienna rutyna

Dla takich pacjentów zalecany jest łagodny schemat z ograniczonym obciążeniem fizycznym i emocjonalnym. Konieczne jest spanie w nocy co najmniej 8 godzin, po południu, po południu, czas odpoczynku powinien wynosić 1-2 godziny. Jeśli występują oznaki dekompensacji pracy serca, zaleca się odpoczynek w łóżku. Posiłki, ćwiczenia i odpoczynek powinny być zaplanowane o tej samej porze każdego dnia.

Aktywność fizyczna

Gdy stan się ustabilizuje, zalecana jest gimnastyka lecznicza, długie spacery w średnim tempie, ćwiczenia oddechowe. Przydatne są joga, pływanie, pilates, czas ich trwania wynosi od 20 do 40 minut dziennie, częstotliwość - 3-4 razy w tygodniu. U pacjentów z dystrofią mięśnia sercowego należy unikać wyczerpujących treningów, zwiększania tętna powyżej 110 uderzeń na minutę, podnoszenia ciężarów (ciężarów, sztangi) i uczestniczenia w zawodach.

Aby zapoznać się z ćwiczeniami oddechowymi dla dzieci, zobacz ten film:

Czy armia

W przypadku wykrycia miocardiodystrofii w poborowym, zostaje mu przyznane opóźnienie z poboru do wojska na dodatkowe badanie przez 3-6 miesięcy. Zgodnie z wynikami diagnostyki (za pomocą testów warunków skrajnych) należy zawrzeć wniosek o dalszej obsłudze:

• Po wysiłku fizycznym nie ma zakłóceń w działaniu serca - jest ono sprawne, ale z niewielkimi ograniczeniami.
• Testy wykazują oznaki dysfunkcji mięśnia sercowego - uznane za niezdatne do służby wojskowej.

Zapobieganie wyglądowi

Aby zapobiec rozwojowi dystrofii mięśnia sercowego, konieczne jest terminowe i całkowite leczenie zaburzeń hormonalnych, ognisk zapalenia w organizmie, całkowite zaprzestanie palenia i alkoholu, aby utrzymać odpowiedni poziom aktywności fizycznej zgodnie z wiekiem i kondycją.

Dla dzieci w wieku szkolnym kontrolują obciążenia psychiczne i emocjonalne, czas spędzony przy komputerze, przestrzeganie zasad żywienia.

U dorosłych pacjentów zaleca się w praktyce zawodowej ograniczenie kontaktu z substancjami toksycznymi, polami elektromagnetycznymi, promieniowaniem i wibracjami.

Dobry efekt daje klimatoterapia i leczenie uzdrowiskowe. W domu przepisują prysznic kontrastowy, drzewa iglaste, sól (sól morska, biszofit) lub kąpiele ziołowe oraz sesje masażu ręcznego lub sprzętowego. Zapobiegawcze kuracje farmakologiczne w celu wzmocnienia mięśnia sercowego powinny być przepisywane co najmniej 2-3 razy w roku.

Można zatem stwierdzić, że osłabienie mięśnia sercowego w nieregularnej dystrofii sercowej może być poważnym powikłaniem, jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas. Rokowanie jest korzystne, jeśli przestrzegasz zaleceń dotyczących leczenia, schematu dziennego, żywienia i dawki wysiłkowej. Wymagane jest porzucenie złych nawyków dla powodzenia terapii.

Częste, nieregularne bicie serca podczas menopauzy występuje dość często. Dodatkowo możesz skakać pod ciśnieniem, częściej bijąc serce nocą. Jeśli sytuacja nie jest krytyczna, zamiast narkotyków, leczenie środkami ludowymi.

Każdy może usłyszeć diagnozę dysmetabolicznej dystrofii mięśnia sercowego. Jego geneza jest jasno określona przez lekarzy. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, proces będzie odwracalny.

Przerost mięśnia sercowego może rozwinąć się niezauważalnie, stadia i objawy są początkowo ukryte. Znany jest mechanizm rozwoju przerostu i przedsionków lewej komory, ich typy wyróżniają się koncentrycznym, ekscentrycznym. Jakie są znaki EKG i leczenie w tym przypadku?

Są hormony serca. Mają wpływ na pracę ciała - wzmacniają, zwalniają. Mogą to być hormony nadnerczy, tarczyca i inne.

Z powodu chorób, w wyniku głodu tlenowego, a także z powodu wielu innych czynników, może rozwinąć się zwyrodnienie tłuszczowe mięśnia sercowego. Powodem, dla którego choroba występuje, jest również wyczerpanie ciała. Wyniki dystrofii miąższowej bez leczenia są niekorzystne.

Dystrofia mięśnia sercowego lub dystroficzne zmiany w mięśniu sercowym mogą być związane z niewłaściwym stylem życia, zaburzeniem pracy. Dyfuzja, wymiana, umiarkowane zmiany mogą być wykryte podczas EKG. Na początek leczenie polega na przyjmowaniu witamin.

Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego w EKG może być trudne ze względu na fakt, że różne etapy mają różne znaki i warianty skoków zębów. Na przykład ostry i ostry etap w pierwszych godzinach może być niewidoczny. Lokalizacja ma również swoją własną charakterystykę, przezścienny zawał EKG, q, przedni, tylny, przenoszony, duży ogniskowy, boczny różni się.

Dość nieprzyjemnym zjawiskiem jest wykrywanie kardiomiopatii u kobiet w ciąży. Może być rozszerzony, dyshormonalny itp. Złożoność państwa zmusza lekarzy w niektórych przypadkach do wcześniejszej dostawy.

Główna klasyfikacja dystrofii mięśnia sercowego obejmuje kilka typów: mieszaną, złożoną genezę, pierwotną lub wtórną. Przyczyny, które go wywołały, są ważne dla diagnozy i leczenia.

Cechuje się dyshormonalną dystrofią mięśnia sercowego

• Przyczyny choroby
• Określanie i diagnoza choroby
• Wydarzenia medyczne
• Środki zapobiegawcze

Miokardiodystrofia dyshormonalna charakteryzuje się niezapalnymi zmianami w mięśniu sercowym z zaburzonymi zdolnościami funkcjonalnymi serca. Główną cechą naruszenia jest niewłaściwy metabolizm w komórkach mięśnia sercowego.

W odpowiednim czasie leczenie dyshormonalnej miokardiodystrofii może przejść, a wszystkie procesy patologiczne w sercu będą odwracalne. Jednak w ciężkich przypadkach postępującej choroby możliwe są poważne konsekwencje: niewydolność serca i zanik włókien mięśniowych mięśnia sercowego.

Choroba dotyczy zarówno części żeńskiej populacji, jak i mężczyzny i jest charakterystyczna dla każdego wieku. Dzisiaj dystrofia mięśnia sercowego jest mało badana.

Przyczyny choroby

Wiadomo, że dysmetaboliczny miokardiodystrofia rozwija się z dwóch powodów: sercowego i pozakomórkowego.

Przyczyny sercowe obejmują rozwój wad serca, które powodują zaburzenia w procesach metabolicznych mięśnia sercowego. Do przyczyn pozakardiologicznych należą ogólnoustrojowe choroby krwi, różne zatrucia ciała, hipowitaminoza, choroba gruczołów dokrewnych.

Ponadto dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu doświadczeń, zewnętrznych efektów fizjologicznych (uraz klatki piersiowej) i szkodliwego wpływu na produkcję. Chroniczna ekspozycja na toksyny chemiczne, bakteryjne i pokarmowe prowadzi również do zaburzeń metabolizmu w komórkach mięśnia sercowego. Zatrucie chemiczne jest główną przyczyną zachorowań w pracy przemysłowej.

Aktywność fizyczna, polegająca na częstym zmęczeniu i przeciążeniu organizmu (zwłaszcza u sportowców), prowadzi do zakłócenia funkcjonowania mięśnia sercowego. Często obciążenie łączy się z niedotlenieniem, więc wywołuje niedokrwistość. Dość często ludzie cierpiący na przewlekły alkoholizm cierpią na zaburzenia serca związane z miokardiodystrofią.

Określanie i diagnoza choroby

Głównym objawem klinicznym jest naruszenie funkcji skurczowej mięśnia sercowego.

Podczas badania pacjentów objawy takie, jak można zaobserwować:

• zaburzenie rytmu serca;
• przewodzenie zaburzenia serca;
• pojawienie się duszności;
• szybkie bicie serca spowodowane wysiłkiem fizycznym;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• zmęczenie;
• niewydolność serca;
• objawy niewydolności serca (obrzęk kończyn, kaszel w nocy, migotanie przedsionków i powiększenie wątroby);
• dźwięki serca są stłumione podczas słuchania;
• Podczas badania EKG możliwe jest wykrycie uderzeń, naruszenie parametrów hormonalnych;
• z testami stresu ujawniają spadek tolerancji.

Objawy te są podobne do innych chorób serca (zawał serca, IHD), dlatego ważne jest przeprowadzenie zróżnicowanej diagnozy.

Pacjenci z podobnymi objawami są kierowani na pełne badanie do ośrodków kardiologicznych. Od samego początku kardiolog przeprowadza diagnostykę różnicową w celu określenia zawału serca i choroby wieńcowej serca.

Aby go zatrzymać, zastosuj:

• EKG (wczesne wykrywanie dystrofii mięśnia sercowego);
• RTG (przekrwienie płuc);
• badanie echokardiologiczne (zmiana struktury tkanki mięśniowej serca);
• fonokardiografia (zmniejszenie prawidłowej kurczliwości mięśnia sercowego);
• biopsja (dokładna analiza w identyfikacji choroby);
• badania krwi.

Na podstawie badań kardiolog zaleca odpowiednią terapię.

Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju dystrofii mięśnia sercowego u dzieci: krzywica, niezdrowa dieta, infekcje wirusowe i bakteryjne. Główne objawy dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego u osoby w młodym wieku mogą nie być obserwowane, ale warto przeprowadzać coroczne kontrole u kardiologa i badać na EKG.

Wydarzenia medyczne

Przede wszystkim, leczenie dystrofii mięśnia sercowego ma na celu wyeliminowanie głównych chorób, które doprowadziły do ​​dysfunkcji mięśnia sercowego (niedokrwistość, nadczynność tarczycy, awitaminoza).

Jeśli przyczyną dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego było nadużywanie alkoholu, to alkohol należy wyłączyć z użycia. Gdy wykazano zapalenie migdałków, sanacja zapalenia. Wszystkim pacjentom z chorobami serca zaleca się odpoczynek w łóżku, łagodny reżim i leczenie objawów chorób serca.

Środki kardiotoniczne są przepisywane w celu przywrócenia tempa i rytmu skurczów serca, preparatów potasu, które podaje się dożylnie i kroplami. Terapia witaminami jest przeprowadzana w celu wyeliminowania skutków beri-beri, w celu wzmocnienia i poprawy napięcia mięśnia sercowego. Ponadto ryboksyna i anabolityczne steroidy przyczyniają się do poprawy metabolizmu w komórkach mięśnia sercowego. Beta-blokery są stosowane w celu zmniejszenia pobudliwości mięśnia sercowego.

Stosowanie środków uspokajających (nalewka z waleriany, serdecznika, novopassit) wyeliminuje stres i przeciążenie emocjonalne, poprawi stan układu nerwowego.

W przypadku ciężkiej dystrofii mięśnia sercowego z objawami niewydolności serca zaleca się przyjmowanie glikozydów nasercowych.

Zatem tylko kompleksowe leczenie chorób serca prowadzi do pozytywnego efektu.

Pacjenci cierpiący na dyshormonalne miokardiodystrofie otrzymują prawidłowy schemat dnia, naprzemiennie odpoczynek i wysiłek:

1. Czas trwania snu powinien wynosić co najmniej 8 godzin. Ważne jest, aby położyć się i wstawać o określonej porze. Odpoczynek trwa około 2 godzin.
2. Ćwicz co najmniej 3-4 razy w tygodniu przez 25 minut dziennie. Obciążenie powinno być umiarkowane, ponieważ nadmierne przepracowanie doprowadzi do rozwoju ostrych patologii.
3. Odpoczynek w łóżku jest wskazany w ostrym przebiegu dystrofii mięśnia sercowego.
4. Ćwicz w ciągu dnia: pływanie, jazda na rowerze, chodzenie około 2 km dziennie, ćwiczenia pod symulatorem pod nadzorem trenera lub specjalisty.
5. Aktywność fizyczna jest niedopuszczalna z powodu duszności i zawrotów głowy. Na pierwszy znak ich wyglądu powinniśmy zrobić sobie przerwę.
6. Jeśli to możliwe, unikaj nagłych zmian temperatury.
7. Fizjologiczne zabiegi wodne: prysznic kontrastowy i kąpiel z rozpuszczoną solą morską.
8. Kursy masażu pomagają w leczeniu obrzęków kończyn.
9. Brak stresu i stresu emocjonalnego.
10. Wyjątek od życia alkoholowego i palenia.

Określ konkretne zasady żywieniowe:

• maksymalne ograniczenie stosowania soli (3 g);
• płyn spożywany dziennie wynosi 1,5 litra;
• redukcja kalorii;
• przyjmowanie witamin i pokarmów bogatych w błonnik.

Produkty wymagające wykluczenia z diety, mocne herbaty i kawa, tłuste buliony, mięso z zawartością tłuszczu, produkty pikantne i wędzone.

Postępując zgodnie z prostymi zasadami, można uzyskać pełną regresję objawów i dolegliwości związanych z zaburzeniami serca.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie ma na celu całkowitą eliminację prowokujących czynników dystrofii mięśnia sercowego: palenia i alkoholu. Leczenie chorób zapalnych zapobiega rozwojowi wielu drobnych powikłań. Głównym zagrożeniem jest zapalenie migdałków, wywołujące rozwój poważnych chorób wymagających leczenia szpitalnego.

Jakościowy skład żywności, który zawiera wszystkie przydatne witaminy i pierwiastki śladowe, wzmacnia serce i poprawia metabolizm komórkowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na zdrowie dzieci w wieku szkolnym, ponieważ codzienne zwiększone obciążenia mogą zaszkodzić zdrowiu dziecka.

Pracując w przedsiębiorstwach przemysłowych, zakładach chemicznych, pracodawcy muszą zapewnić pracownikom środki ochrony osobistej, które chronią organizm przed wdychaniem szkodliwych i żrących substancji.

Tak więc dystrofia mięśnia sercowego jest klasyfikowana jako poważna choroba serca.

Wczesne wykrycie chorób serca pozwala zablokować rozwój dalszych konsekwencji i występowanie poważnych patologii.

Dystrofia mięśnia sercowego (dystrofia mięśnia sercowego) - co to jest, dlaczego się pojawia i jaka jest prognoza życia?

Dystrofia mięśnia sercowego (MCD) jest stanem patologicznym mięśnia sercowego, który powoduje nieprawidłowości w procesach metabolicznych w mięśniu sercowym.

Jego ściany stają się cieńsze i zmniejszają funkcjonalność serca.

Choroba jest wtórna, tzn. Samo zdrowe serce nie występuje, ale jest wywoływane przez inne choroby i patologie serca.

Jeśli postępuje dystrofia mięśnia sercowego, pojawiają się nieprawidłowe bicie serca, zawroty głowy, ciężki oddech i ból w okolicy serca. Diagnoza obejmuje zarówno badania laboratoryjne, jak i sprzętowe.

Choroba ta została po raz pierwszy zidentyfikowana przez George'a Langa w 1936 roku. W tej chwili jest to dość powszechne.

Według statystyk dystrofia mięśnia sercowego powoduje powikłania w jednej trzeciej przypadków rejestracji niewydolności serca.

Częstość występowania nie zależy od grupy wiekowej, ale osoby starsze są bardziej narażone na uszkodzenia.

Czym jest MKD?

Pod ogólną nazwą dystrofia mięśnia sercowego, w chorobach kardiologicznych, grupa uszkodzeń mięśnia sercowego nie jest procesem zapalnym, a nie procesem zwyrodnieniowym, któremu towarzyszą wyraźne zaburzenia metaboliczne i duży spadek zdolności skurczu serca.

Dzieje się tak, ponieważ z powodu niedostatecznego odżywienia tkanek serca składnikami odżywczymi, w procesach metabolicznych występuje nieprawidłowość. Prowadzi to do tego, że ściany mięśnia sercowego stają się coraz cieńsze, co prowadzi do naruszenia skurczów serca.

Identyczna nazwa MCD to dystrofia mięśnia sercowego. Ponadto w przypadku niepowodzenia procesów metabolicznych dochodzi do niepowodzenia w pobudliwości impulsów nerwowych, a także ich przewodności. Choroba wymaga nie tylko terapii, ale także dalszego przestrzegania działań zapobiegawczych.

Celem leczenia dystrofii mięśnia sercowego jest wyeliminowanie początkowej choroby, a także zastosowanie terapii w celu przywrócenia normalnego procesu metabolicznego. Ignorowanie patologii może prowadzić do poważnych obciążeń, a nawet niepełnosprawności.

Mechanizm rozwoju dystrofii mięśnia sercowego składa się z następujących kroków:

• Występuje niepowodzenie regulacji nerwowej serca w połączeniu z zaburzeniem hormonalnym. Na mięsień sercowy wpływa adrenalina i układ nerwowy, co zwiększa częstotliwość skurczów serca, które następnie wyczerpują ściany mięśnia sercowego;
• To narusza wchłanianie tlenu przez tkanki serca, chociaż mięsień sercowy wymaga normalnego nasycenia;
• Zmiany zachodzą w komórkach serca: wzrost wapnia, co prowadzi do naruszenia oddychania tkankowego. Aktywuje substancje, które deformują strukturę komórek serca;
• W przypadku niepowodzenia metabolizmu tłuszczu dochodzi do akumulacji wolnych rodników, które deformują mięsień sercowy;
• Enzymy są uwalniane ze zdeformowanych lizosomów, które niszczą strukturę komórkową;

Struktura skorupy serca i warstwy mięśniowej

Wszystkie te procesy prowadzą do zmniejszenia liczby zdrowych komórek serca.

Klasyfikacja

Klasyfikacja takiej choroby jak miokardiodystrofia występuje według grup chorób, które ją wywołują.

Wśród nich są:

Anemiczny. Ten rodzaj dystrofii mięśnia sercowego postępuje z dużymi ilościami utraconej krwi, jak również z brakiem żelaza w organizmie lub niedokrwistością hemolityczną.

W takich chorobach organizmowi brakuje wzbogacenia w tlen, w wyniku czego postępują odchylenia w mięśniu sercowym.

Dezormalny (metaboliczny). Ten typ MCD postępuje, gdy dochodzi do niepowodzenia w ogólnych procesach metabolicznych organizmu, jak również z naruszeniem syntezy hormonów.

W większości przypadków kobiety są dotknięte chorobą po czterdziestu pięciu latach, co jest związane z menopauzą, podczas której nie dochodzi do syntezy testosteronu i estrogenu.

Objawy zależą od początkowej choroby i ilości wytwarzanych hormonów, różnią się w menopauzie, niedoczynności tarczycy, a także w nadczynności tarczycy i nadczynności tarczycy.

Tonsilogenic. Ta postać objawia się bólem gardła lub zmianą przewlekłego zapalenia migdałków. W większości przypadków młodzi ludzie są chorzy.

Zmniejszenie mięśnia sercowego jest związane ze składnikami uszkodzenia układu odpornościowego mięśnia sercowego. Wytwarzane są przeciwciała, widząc w nich tożsamość ze paciorkowcami.

Fizyczne. Ten podgatunek dystrofii mięśnia sercowego objawia się u ludzi, którzy wykonują ciężką pracę fizyczną lub aktywnie uczestniczą w sporcie.

Po długotrwałym wysiłku pojawiają się bolesne odczucia, po których następuje jawna symptomatologia.

W takich okresach szczególnie ważne jest monitorowanie utrzymania wystarczającej ilości użytecznych substancji w organizmie, ponieważ są one bardzo spożywane.

Alkoholowy. Również ten typ MCD jest określany jako toksyczny. Jest zarejestrowany u osób cierpiących na alkoholizm. Występuje, ponieważ toksyny uszkadzają ochronne błony komórek. Ta postać charakteryzuje się odchyleniami układu nerwowego i sercowego.

EKG dla alkoholowej dystrofii mięśnia sercowego

Oddzielenie dystrofii mięśnia sercowego występuje również w zależności od stadiów choroby.

Obejmują one:

I etap. Zwany także etapem kompensacji. Gdy metabolizm zawodzi, komórki w różnych częściach mięśnia sercowego są zdeformowane.

Mechanizm ochronny serca stara się to zrekompensować, w wyniku czego otaczające komórki rosną, co prowadzi do zwiększenia objętości serca.

Zwiększa się zużycie mięśnia sercowego.

Przejawia się to w zmniejszeniu wytrzymałości, bólu w okolicy serca, ciężkim oddychaniu. Ale na elektrokardiogramie zmiany nie są widoczne.

2. etap. Zwany również etapem subkompensacji. Nasycenie mięśnia sercowego pogarsza się, zmiana rośnie, kilka zmian może rozwinąć się w jedną.

Całe komórki rosną w objętości, aby zastąpić zniszczone. Konsekwencją tego jest pogrubienie ścian mięśnia sercowego, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru serca.

Zaczyna spadać wolniej, spowalniając krążenie krwi. Na tym etapie dystrofię mięśnia sercowego można wyleczyć przez przywrócenie dotkniętych komórek i dostosowanie normalnej funkcjonalności serca.

Objaw pojawia się podczas wysiłku fizycznego, niewydolności rytmów skurczów serca, małego obrzęku nóg. Na elektrokardiogramie widoczne początkowe odchylenia.

3. etap. Nazywany jest także etapem dekompensacji. Na tym etapie dystrofii mięśnia sercowego występuje poważne naruszenie struktury mięśnia sercowego. Mięśnie są znacznie przerzedzone, a serce nie może skurczyć się z wystarczającą siłą, aby utrzymać normalny krążenie.

Zmiany na tym etapie są nieodwracalne. Ten stan mięśnia sercowego prowadzi do niewydolności serca.

Oznaki tego etapu są oczywiste i bardzo poważne: zastój krwi w naczyniach płucnych, ból w okolicy serca, obrzęk nóg, ciężki oddech nawet w spoczynku, blada skóra. Istnieją również oczywiste zmiany w elektrokardiogramie.

Kod ICD-10

Klasyfikacja, według ICD-10, należy do sekcji myocardiodystrofia, pod kodowaniem I42. Ta sekcja obejmuje również patologiczne złogi produktów metabolicznych w mięśniu sercowym.

Powoduje MCD

Postęp dystrofii mięśnia sercowego może występować z różnych czynników zewnętrznych, jak również chorób i patologii serca.

Głównymi przyczynami dystrofii mięśnia sercowego są:

1. Niepowodzenie procesów metabolicznych serca. Występuje, gdy naruszane jest jego odżywianie tlenem i składnikami odżywczymi.

Powodem tego może być:

• Awaria krążenia serca;
• Niewystarczające wysycenie krwi tlenem (niedokrwistość);
• Niska hemoglobina we krwi, która wynosi do 90 g / l;
• Brak tlenu wywołany długim pobytem w górach (ponad 2 godziny);
• Wady serca;
• Serce płucne. Wzrost prawego serca, z wysokim ciśnieniem krwi w krążeniu płucnym, postępował z powodu zmian w płucach i naczyniach płucnych, a także urazów klatki piersiowej;
• Trwale podwyższone ciśnienie krwi.

1. Przeciążenie układu nerwowego. Stały, długotrwały stres, napięcie nerwowe, depresja, załamania nerwowe, nadmierne pobudzenie emocjonalne prowadzą do zwiększonej ilości wytwarzanej adrenaliny, co prowadzi do nadmiernej pracy serca i jej szybkiego wyczerpania;
2. Nadmierne ćwiczenia. Długotrwałe wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej, intensywne i silne treningi sportowców, a także wysiłek fizyczny po chorobach grupy zakaźnej, prowadzą do postępu dystrofii mięśnia sercowego;
3. Patologie przewlekłego przewodu pokarmowego. Śmierć tkanki wątroby, zapalenie trzustki, wchłanianie problemów jelitowych powoduje niewystarczające nasycenie organizmu substancjami odżywczymi;
4. Niewłaściwe odżywianie. Gdy niezrównoważona dieta zawodzi równowaga elektrolitowa, co powoduje brak witamin, a także przestrzeganie diet o niskiej zawartości białka i minerałów;
5. Zakłócenie syntezy hormonów. Odchylenia w normalnej produkcji hormonów prowadzą do nadmiernego skurczu mięśnia sercowego, co prowadzi do szybkiego wyczerpania mięśnia sercowego. Takie zaburzenia występują u kobiet z menopauzą, u młodzieży w okresie dojrzewania, a także z nadczynnością tarczycy;
6. Zatruwanie ciała toksynami. Nadmierne spożycie napojów alkoholowych, papierosów, leków prowadzi do uszkodzenia komórek mięśnia sercowego i progresji dystrofii mięśnia sercowego. Również uszkodzenia komórek serca mogą długotrwałe metody glikozydów i zatrucia przez przemysłowe substancje toksyczne;
7. Zaburzenia metaboliczne. Zaburzenia metaboliczne w całym ciele wpływają również na serce. Takie choroby obejmują: cukrzycę, niewydolność wątroby i nerek, nadmierną masę ciała, dnę.

U zdezorientowanych dzieci infekcje w łonie matki, encefalopatia okołoporodowa, a także niedostateczne natlenienie płodu mogą być przyczyną miokardiodystrofii.

Zasady leczenia dystrofii mięśnia sercowego

Jak działa MCD?

Objawy objawów zależą bezpośrednio od postaci klinicznej początkowej choroby.

Główną grupą objawów dystrofii mięśnia sercowego są:

Niepowodzenia rytmu skurczów serca. Odchylenie skurczów serca występuje z powodu odchyleń metabolicznych, w wyniku czego kanały sodowe i potasowe są uszkodzone, ponieważ wspierają normalne przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu.

Gdy są uszkodzone, węzeł zatokowy, który emituje impulsy nerwowe, emituje je z nieregularną częstotliwością, co wpływa na odchylenie normalnych skurczów serca;

Ból serca. Z powodu niewydolności metabolicznej komórki odpadowe i kwas mlekowy gromadzą się w komórkach serca, co wpływa na zakończenia nerwowe, powodując ból.

Bóle są długotrwałe i nie mogą zostać zatrzymane przez nitroglicerynę. W większości przypadków występują po wysiłku.

W niektórych przypadkach ból rozwija się po kilku godzinach, po napięciu nerwowym i podnieceniu emocjonalnym.

Ciężki oddech. Niewielka liczba uderzeń serca prowadzi do zaburzeń krążenia krwi. Wtedy wszystkie narządy cierpią z powodu niewystarczającego nasycenia tlenem.

W początkowych stadiach duszność występuje po napięciu fizycznym i nerwowym, a następnie nie przechodzi w spoczynku.

Zwiększenie rozmiaru serca. Gdy tkanki są zdeformowane, mechanizm obronny serca zaczyna zwiększać objętość zdrowych tkanek wokół zmiany.

To z kolei prowadzi do wzrostu wymiaru serca.

Obrzęk nóg. Awarie układu krążenia prowadzą do obrzęku kończyn dolnych.

Szmer serca. Z osłuchiwaniem słychać głuche dźwięki serca, ponieważ mięśnie nie kurczą się wystarczająco mocno. Słychać dźwięki skurczowe, słychać odgłos rozciągania komór, który nie jest wrodzony zdrowemu człowiekowi.

Jeśli zidentyfikujesz jeden z powyższych symptomów, pilną potrzebę skontaktowania się ze szpitalem w celu przeprowadzenia kwalifikowanej konsultacji i badania. Także w przypadku chorób serca zawsze musisz być pod kontrolą kardiologa.

Diagnostyka

Podczas pierwszej wizyty lekarz słucha wszystkich dolegliwości pacjenta, bada historię, a także przeprowadza badanie podstawowe w celu zidentyfikowania oczywistych objawów. Jeśli podejrzewa się miokardiodystrofię, lekarz może odnieść się zarówno do badań laboratoryjnych, jak i klinicznych.

Obejmują one:

Analiza kliniczna krwi. Pokazuje ogólny stan zdrowia pacjenta i odchylenia od normalnych wartości elementów nasycających krew. Określ nasycenie krwi niektórymi składnikami odżywczymi;

Biochemiczna analiza krwi. Rozległe badanie krwi, aby pomóc określić stan prawie wszystkich narządów ciała. W zależności od fluktuacji wskaźników w jednym lub drugim kierunku, możliwe jest określenie nie tylko zaatakowanego narządu, ale także stopnia jego uszkodzenia.

Daje również obszerny obraz poziomów składników odżywczych, które nasycają krew.

Elektrokardiografia (EKG). Pomaga oznaczyć nieprawidłowe bicie serca, a także zidentyfikować ich częstotliwość i zobaczyć stan komórek i ścieżek mięśnia sercowego.

Badanie ultrasonograficzne serca (USG). Badanie, w którym można wizualnie zobaczyć stan serca, określić jego integralność strukturalną i zdiagnozować ewentualne nieprawidłowości w postaci przerzedzających się ścian.

Pomaga wykryć ekspansję serca, spadek jego skurczów, pogrubienie ścian, obrzęk mięśnia sercowego w dystrofii mięśnia sercowego i nieprawidłowości komór.

Sonografia dopplerowska. Jest to dodatkowe badanie ultradźwięków, które określa prędkość przepływu krwi w naczyniach.

W przypadku dystrofii mięśnia sercowego pomaga określić obniżone ciśnienie w sercu, wzrost szybkości krążenia krwi podczas tyreotoksykozy, objawy choroby serca, odwrotny przepływ krwi z komór do przedsionków, spowodowany odchyleniem w działaniu zaworów.

RTG Na zdjęciu rentgenowskim można wykryć: zmniejszenie tętna, zwiększenie jego wielkości, zastój krwi w naczyniach płucnych;

MRI Podaje pełną informację o stanie ciała. Ale jest to bardzo droga analiza. Pomaga zidentyfikować: punktowe uszkodzenia mięśnia sercowego, nierównomierne pogrubienie ścian mięśnia sercowego, wzrost wymiarów komór serca.

Miokardiodystrofia i częstość

Twój lekarz może przepisać inne rodzaje badań, w zależności od podejrzeń o początkową chorobę. Wszystkie testy są przydzielane indywidualnie, po zbadaniu i zbadaniu historii choroby.

Leczenie

Głównym celem terapii jest przywrócenie normalnego metabolizmu, eliminacja pierwotnej choroby, a także poprawa nasycenia serca składnikami odżywczymi.

Główne leki stosowane w dystrofii mięśnia sercowego to:

Objawy dystrofii mięśnia sercowego, jej przyczyny, diagnoza i leczenie

Grupa patologii serca związanych z dysfunkcją mięśnia sercowego nazywana jest dystrofią mięśnia sercowego (w skrócie MCD). Ta patologia ma inne nazwy - dystrofia mięśnia sercowego, kardiomiopatia wtórna. Objawy miokardiodystrofii zależą od formy i stadium choroby, a sama zmiana jest spowodowana wieloma zaburzeniami metabolicznymi.

Pacjent zaczyna z przerwami w rytmie serca, bólem serca i łagodnym tachykardią. Dodaj tutaj krótkość oddechu, zawroty głowy i zwiększone zmęczenie - to „standardowy pakiet” objawów patologii.

Czym jest dystrofia mięśnia sercowego? Jest to naruszenie procesów metabolicznych wpływających na obszar mięśnia sercowego. Choroba może rozwinąć się na tle patologii, które nie są związane z aktywnością serca. Po raz pierwszy lekarze zaczęli robić takie diagnozy w 1936 roku. Pod wieloma względami przyczyniło się to do badania George'a Langa.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

Czynniki prowadzące do rozwoju patologii, bardzo wiele. Na przykład alkoholowa dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu systematycznego nadużywania napojów alkoholowych. Oprócz alkoholu istnieją inne egzogenne zatrucia - przemysłowe, lekowe, radiacyjne.

Przyczyną choroby może być:

• otyłość;
• złe odżywianie;
• niedokrwistość;
• choroba nerek i wątroby;
• niedobór witamin;
• patologie endokrynologiczne;
• zaburzenia metaboliczne;
• obciążenie fizyczne;
• choroba tkanki łącznej;
• choroby zakaźne.

Wśród patologii metabolicznych i hormonalnych towarzyszących przebiegowi choroby wyróżnia się niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, otyłość, cukrzycę, nadczynność przytarczyc, zespół Cushinga, otyłość, patologiczną menopauzę (u kobiet) i beri-beri.

Często dystrofia mięśnia sercowego jest spowodowana chorobami ogólnoustrojowymi (dystrofia nerwowo-mięśniowa, kolagenoza), patologiami układu pokarmowego (zapalenie trzustki, marskość wątroby, zespół złego wchłaniania), zakażeniami (na przykład przewlekłe zapalenie migdałków). U dzieci MCD może rozwinąć się z powodu encefalopatii okołoporodowej, niedotlenienia i zakażeń wewnątrzmacicznych.

Wymienione niekorzystne czynniki powodują niewydolność serca i obniżają normalny rytm.

Zwykle przyczyny MCD można łączyć w osiem grup - napięcie nerwowe, złe odżywianie serca, ekstremalna aktywność fizyczna, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, dysfunkcje metaboliczne i żywieniowe, zatrucie toksynami i zaburzenia hormonalne.

Słabe odżywianie serca jest spowodowane przez dysfunkcję krążenia wieńcowego, wady rozwojowe, nadciśnienie, chorobę górską i niski poziom hemoglobiny we krwi. Należy unikać stanów depresyjnych, nerwic i stresu.

Objawy MKD

Najczęściej objawy wczesnej dystrofii mięśnia sercowego nie są rejestrowane przez lekarzy. Zmniejszona wydajność, zmęczenie, nietolerancja wysiłku fizycznego - wszystko to może być oznaką głównej choroby.

Nieco później pacjent zacznie skarżyć się na bóle serca - ból dotykający górnej części serca. Objawy bólowe są bardzo długie i niekoniecznie związane z obciążeniami fizycznymi.

Podstawowe objawy to:

• skrócenie oddechu przy niewielkich ładunkach;
• słabość;
• letarg;
• nadmierne zmęczenie;
• kołatanie serca;
• bolesny zespół;
• rytmiczne uderzenia;
• obrzęk stóp i nóg;
• nieswoiste zmiany EKG.

Kobiety w wieku 45–50 lat mają czasami takie nieprzyjemne zjawisko, jak dysformonalna dystrofia mięśnia sercowego. Ta patologia jest spowodowana przez związane z wiekiem zaburzenia czynności jajników. To prawda, że ​​mężczyźni, którzy przekroczyli 50-letni znak, nie są ubezpieczeni od choroby. Głównym powodem jest niepowodzenie w produkcji testosteronu.

Objawami mogą być:

• zawroty głowy;
• brak powietrza;
• drażliwość;
• przeszywający ból serca;
• brak równowagi emocjonalnej.

Zaburzenia tarczycy prowadzą również do nieprzyjemnych rzeczy. Hipoterioza obfituje w obniżenie ciśnienia krwi, bóle serca, uczucie zimna i obrzęku. Tyreotoksykoza prowadzi do arytmii, utraty wagi, pragnienia, nerwowości i zaburzeń snu. Bóle serca są przeszywające.

Formy i stadia choroby

Klasyfikacja MKD jest dość obszerna. W praktyce lekarzy ciągle spotyka się dysmetaboliczną dystrofię mięśnia sercowego, związaną z zaburzeniami procesów metabolicznych. Wysoki odsetek stresu fizycznego i zatrucia toksycznego w MCD. Tak więc dystrofia mięśnia sercowego przybiera następujące formy:

1. Dishormonal (powyżej pisaliśmy o niepowodzeniach w produkcji testosteronu i estrogenu).
2. Niedokrwistość (spowodowana niedoborem żelaza i dużą utratą krwi).
3. Migdałkowaty (konsekwencja przeniesionej dławicy piersiowej lub przewlekłego zapalenia migdałków).
4. Alkoholik (charakteryzujący się spadkiem ciśnienia tętna, poceniem się, niepokojem, drżeniem rąk, brakiem powietrza).
5. Stres fizyczny (występuje u sportowców przygotowujących się do zawodów).

Błędem jest myślenie, że toksyczna miokardiodystrofia występuje tylko u alkoholików. Tak, ta choroba dotyka mężczyzn w wieku 20-50 lat, którzy nadużywają płynów alkoholowych. Ale możesz zatruć i narkotyki.

Na przykład przy długotrwałej terapii lekami immunosupresyjnymi (glikokortykosteroidy, cytostatyki), antybiotykami, NLPZ i środkami uspokajającymi. Spośród substancji występujących w przemyśle najbardziej niebezpieczne są arsen, chloroform, tlenek węgla i fosfor.

Tak więc MCD - to wtórne uszkodzenie serca. Oprócz tych form znany jest tak zwany „typ mieszany”. Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie jest często powodowana przez zaburzenia endokrynologiczne spowodowane niedoborem witaminy B, głodem lub otyłością.

Występuje choroba zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, a charakterystycznym objawem tego MCD jest umiarkowana tachykardia. Mieszany typ jest traktowany komórkami macierzystymi - dowiesz się o tym trochę później.

Etapy dystrofii mięśnia sercowego

Patologia dzieli się na trzy odrębne etapy.

Pierwszy to etap kompensacji. Komórki otaczające mięsień sercowy zaczynają rosnąć - prowadzi to do zwiększenia objętości mięśnia sercowego. Naciskają bóle serca, zmęczenie i duszność.

Drugi etap to rekompensata. Żywienie mięśnia sercowego pogarsza się, obszar dotknięty chorobą rośnie, ogniska patologii zaczynają się łączyć. Główne objawy: arytmia, duszność, obrzęk nóg (odnotowany przez pacjentów wieczorem). Zdolność skurczowa serca na tym etapie pogarsza się, co pociąga za sobą niewielkie ilości pchanej krwi.

Trzecim etapem jest dekompensacja. Dysfunkcje mięśnia sercowego i patologie w strukturze serca stają się groźne. Prawidłowe krążenie krwi nie jest możliwe. Znaki:

• duszność w spoczynku;
• zastój krwi w płucach;
• blada skóra;
• obrzęk;
• nieprawidłowości kardiogramu;
• wzrost wątroby;
• słaba zdolność robocza;
• poważne awarie bicia serca.

Jak działa MCD u dzieci

Typ neuroendokrynny MKD prawie nigdy nie występuje u dzieci. Wrodzona patologia jest najczęściej powodowana przez niedożywienie matki, krzywicę, infekcje wirusowe, dolegliwości bakteryjne, hiperwitaminozę.

Aby zapobiec rozwojowi dystrofii mięśnia sercowego można zbilansowana dieta i szybki dostęp do lekarzy z działu chorób zakaźnych. Początkowo choroba postępuje w postaci utajonej, ale już w młodym wieku następuje gwałtowny wzrost aktywności patologicznej.

Co może wywołać rozwój MCD u dziecka? Zwykle - nadmierny wysiłek fizyczny. Istnieją przypadki zatrucia narkotykami. Istnieją zaburzenia regulacji neurowegetatywnej i hormonalnej. Aby zidentyfikować problem na czas, zwróć uwagę na osłabienie, duszność i wysokie zmęczenie.

Jak rozpoznaje się MCD

Diagnoza rozpoczyna się obiektywnym badaniem okolicy serca. Celem lekarza jest zidentyfikowanie tłumienia tonów serca, nieregularnych uderzeń serca, szmerów skurczowych i osłabienia na początku pierwszego tonu. Ponadto szereg studiów instrumentalnych. Oto one:

• EKG (śledzenie zębów, spłaszczenie załamka T, nieregularne bicie serca);
• Echokardiografia (ujawnia obrzęk mięśnia sercowego, poszerzenie jam serca, dysfunkcję kurczliwości, dysfunkcję rozkurczową / skurczową, zmniejszenie aktywności ruchowej);
• Echokardiografia dopplerowska (określa objawy patologii serca, zmiany objętości i prędkości krążenia krwi, mierzy ciśnienie wewnątrz naczyń i komór serca);
• fluoroskopia (rejestruje lewostronny wzrost serca, obecność procesów zastoinowych w płucach, zmniejszenie pulsacji serca);
• MRI jądra (zauważa wzrost liczby komór serca, asymetryczne pogrubienie ścian serca i rozlane zmiany w mięśniu sercowym).

Lekarze często ograniczają się do nieinwazyjnych badań, ale w wątpliwych sytuacjach mogą przepisać biopsję. Wykonywane są również testy farmakologiczne. Chlorek potasu jest wstrzykiwany do ciała pacjenta, a następnie włączany jest aparat EKG.

Choroba jest diagnozowana, jeśli po godzinie w pracy nadal występują anomalie serca.

Sposoby leczenia zaatakowanego mięśnia sercowego

W nowoczesnych klinikach leczenie dystrofii mięśnia sercowego ma na celu wczesną normalizację metabolizmu. Lekarze dążą również do wyleczenia choroby podstawowej i poprawy zaopatrzenia serca w składniki odżywcze. Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym są eliminowane przez leki metaboliczne.

Oto przykładowa lista środków, które możesz przepisać (w zależności od choroby podstawowej):

1. Beta-adrenolityki (anaprylina) - zmniejszają skurcze serca, zmniejszają obciążenie mięśnia sercowego.
2. Stymulatory procesów metabolicznych (Mildronat, Riboxin) - normalizują procesy metaboliczne, redystrybuują przepływ krwi.
3. Leki zmniejszające krzepliwość krwi (na przykład Teonikol) - wzmacniają procesy redoks.
4. Pochodne magnezu, wapnia i potasu (kwas askorbinowy + wapń, Asparkam) - przywrócenie równowagi elektrolitycznej.

Hospitalizacja MCD jest rzadko zalecana. Wszystkie powyższe leki mogą być stosowane w domu pod nadzorem lekarza. Oczywiście, jeśli sprawa jest w toku, możesz zostać umieszczony w szpitalu. Takie przypadki obejmują duszność w spoczynku, ciężką arytmię, obrzęk pasty kończyn (nie przechodzi).

MCD o mieszanej genezie traktuje się komórkami macierzystymi. W pierwszym etapie leczenia komórki są pobierane z organizmu. W drugim etapie wybierane są najbardziej żywotne komórki. Wybrany materiał jest uprawiany i ponownie „migruje” do naszego ciała.

Rokowanie i zapobieganie

W medycynie istnieje pojęcie „nieodwracalnych zmian”. Termin ten oznacza, że ​​na pewnym etapie przebiegu choroby nie można przywrócić ciała.

Odpowiednia terapia i terminowe leczenie - zobowiązanie, że szybko się poprawisz. Dystrofia mięśnia sercowego w zaawansowanej fazie prowadzi do niewydolności serca i stwardnienia mięśnia sercowego.

Eliminacja obecnych chorób jest podstawą zapobiegania MCD. Uwzględnia to wiek i stan fizyczny pacjenta.

Musisz całkowicie zrezygnować z alkoholu, nie przeładowywać się w treningu, eliminować ognisk zakaźnych i radzić sobie z zagrożeniami zawodowymi. Jeśli chodzi o leczenie, powtarzane kursy leków są przepisywane co dwa do trzech lat.

Rutyna dnia i odżywianie

Po pokonaniu mięśnia sercowego musisz spać wystarczająco długo i pamiętaj, aby wpisać swój harmonogram do codziennego odpoczynku. Zalecany jest trening fizyczny, ale lepiej odmówić nadmiernego „fanatyzmu”. Najlepsze decyzje to pływanie, spacery, ćwiczenia oddechowe i rower. Obciążenie wysiłkowe jest ściśle dozowane. Dieta obejmuje następujące produkty:

• jaja;
• chude mięso i ryby;
• nabiał / produkty mleczne;
• owoce i jagody;
• zupy (słaby bulion warzywny, rybny lub mięsny);
• puddingi, zapiekanki i kaszki;
• warzywa (zwłaszcza brokuły, szpinak, słodka papryka, kalafior, słodkie ziemniaki, marchew);
• orzeszki ziemne

Tłuszcze zwierzęce, pikantne, pikantne i wędzone są surowo zabronione. Powstrzymaj się od jedzenia tłustych ryb i mięsa. Wyeliminuj z diety bogaty bulion, kawę i mocną herbatę. Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, będziesz mógł wrócić do normalnego stanu.

Nienormalna dystrofia mięśnia sercowego co to jest

Objawy dystrofii mięśnia sercowego, jej przyczyny, diagnoza i leczenie

Grupa patologii serca związanych z dysfunkcją mięśnia sercowego nazywana jest dystrofią mięśnia sercowego (w skrócie MCD). Ta patologia ma inne nazwy - dystrofia mięśnia sercowego, kardiomiopatia wtórna. Objawy miokardiodystrofii zależą od formy i stadium choroby, a sama zmiana jest spowodowana wieloma zaburzeniami metabolicznymi.

Pacjent zaczyna z przerwami w rytmie serca, bólem serca i łagodnym tachykardią. Dodaj tutaj krótkość oddechu, zawroty głowy i zwiększone zmęczenie - to „standardowy pakiet” objawów patologii.

Czym jest dystrofia mięśnia sercowego? Jest to naruszenie procesów metabolicznych wpływających na obszar mięśnia sercowego. Choroba może rozwinąć się na tle patologii, które nie są związane z aktywnością serca. Po raz pierwszy lekarze zaczęli robić takie diagnozy w 1936 roku. Pod wieloma względami przyczyniło się to do badania George'a Langa.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

Czynniki prowadzące do rozwoju patologii, bardzo wiele. Na przykład alkoholowa dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu systematycznego nadużywania napojów alkoholowych. Oprócz alkoholu istnieją inne egzogenne zatrucia - przemysłowe, lekowe, radiacyjne.

Przyczyną choroby może być:

• otyłość;
• złe odżywianie;
• niedokrwistość;
• choroba nerek i wątroby;
• niedobór witamin;
• patologie endokrynologiczne;
• zaburzenia metaboliczne;
• obciążenie fizyczne;
• choroba tkanki łącznej;
• choroby zakaźne.

Wśród patologii metabolicznych i hormonalnych towarzyszących przebiegowi choroby wyróżnia się niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, otyłość, cukrzycę, nadczynność przytarczyc, zespół Cushinga, otyłość, patologiczną menopauzę (u kobiet) i beri-beri.

Często dystrofia mięśnia sercowego jest spowodowana chorobami ogólnoustrojowymi (dystrofia nerwowo-mięśniowa, kolagenoza), patologiami układu pokarmowego (zapalenie trzustki, marskość wątroby, zespół złego wchłaniania), zakażeniami (na przykład przewlekłe zapalenie migdałków). U dzieci MCD może rozwinąć się z powodu encefalopatii okołoporodowej, niedotlenienia i zakażeń wewnątrzmacicznych.

Wymienione niekorzystne czynniki powodują niewydolność serca i obniżają normalny rytm.

Zwykle przyczyny MCD można łączyć w osiem grup - napięcie nerwowe, złe odżywianie serca, ekstremalna aktywność fizyczna, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, dysfunkcje metaboliczne i żywieniowe, zatrucie toksynami i zaburzenia hormonalne.

Słabe odżywianie serca jest spowodowane przez dysfunkcję krążenia wieńcowego, wady rozwojowe, nadciśnienie, chorobę górską i niski poziom hemoglobiny we krwi. Należy unikać stanów depresyjnych, nerwic i stresu.

Objawy MKD

Najczęściej objawy wczesnej dystrofii mięśnia sercowego nie są rejestrowane przez lekarzy. Zmniejszona wydajność, zmęczenie, nietolerancja wysiłku fizycznego - wszystko to może być oznaką głównej choroby.

Nieco później pacjent zacznie skarżyć się na bóle serca - ból dotykający górnej części serca. Objawy bólowe są bardzo długie i niekoniecznie związane z obciążeniami fizycznymi.

Podstawowe objawy to:

• skrócenie oddechu przy niewielkich ładunkach;
• słabość;
• letarg;
• nadmierne zmęczenie;
• kołatanie serca;
• bolesny zespół;
• rytmiczne uderzenia;
• obrzęk stóp i nóg;
• nieswoiste zmiany EKG.

Kobiety w wieku 45–50 lat mają czasami takie nieprzyjemne zjawisko, jak dysformonalna dystrofia mięśnia sercowego. Ta patologia jest spowodowana przez związane z wiekiem zaburzenia czynności jajników. To prawda, że ​​mężczyźni, którzy przekroczyli 50-letni znak, nie są ubezpieczeni od choroby. Głównym powodem jest niepowodzenie w produkcji testosteronu.

Objawami mogą być:

• zawroty głowy;
• brak powietrza;
• drażliwość;
• przeszywający ból serca;
• brak równowagi emocjonalnej.

Zaburzenia tarczycy prowadzą również do nieprzyjemnych rzeczy. Hipoterioza obfituje w obniżenie ciśnienia krwi, bóle serca, uczucie zimna i obrzęku. Tyreotoksykoza prowadzi do arytmii, utraty wagi, pragnienia, nerwowości i zaburzeń snu. Bóle serca są przeszywające.

Formy i stadia choroby

Klasyfikacja MKD jest dość obszerna. W praktyce lekarzy ciągle spotyka się dysmetaboliczną dystrofię mięśnia sercowego, związaną z zaburzeniami procesów metabolicznych. Wysoki odsetek stresu fizycznego i zatrucia toksycznego w MCD. Tak więc dystrofia mięśnia sercowego przybiera następujące formy:

1. Dishormonal (powyżej pisaliśmy o niepowodzeniach w produkcji testosteronu i estrogenu).
2. Niedokrwistość (spowodowana niedoborem żelaza i dużą utratą krwi).
3. Migdałkowaty (konsekwencja przeniesionej dławicy piersiowej lub przewlekłego zapalenia migdałków).
4. Alkoholik (charakteryzujący się spadkiem ciśnienia tętna, poceniem się, niepokojem, drżeniem rąk, brakiem powietrza).
5. Stres fizyczny (występuje u sportowców przygotowujących się do zawodów).

Błędem jest myślenie, że toksyczna miokardiodystrofia występuje tylko u alkoholików. Tak, ta choroba dotyka mężczyzn w wieku 20-50 lat, którzy nadużywają płynów alkoholowych. Ale możesz zatruć i narkotyki.

Na przykład przy długotrwałej terapii lekami immunosupresyjnymi (glikokortykosteroidy, cytostatyki), antybiotykami, NLPZ i środkami uspokajającymi. Spośród substancji występujących w przemyśle najbardziej niebezpieczne są arsen, chloroform, tlenek węgla i fosfor.

Tak więc MCD - to wtórne uszkodzenie serca. Oprócz tych form znany jest tak zwany „typ mieszany”. Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie jest często powodowana przez zaburzenia endokrynologiczne spowodowane niedoborem witaminy B, głodem lub otyłością.

Występuje choroba zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, a charakterystycznym objawem tego MCD jest umiarkowana tachykardia. Mieszany typ jest traktowany komórkami macierzystymi - dowiesz się o tym trochę później.

Etapy dystrofii mięśnia sercowego

Patologia dzieli się na trzy odrębne etapy.

Pierwszy to etap kompensacji. Komórki otaczające mięsień sercowy zaczynają rosnąć - prowadzi to do zwiększenia objętości mięśnia sercowego. Naciskają bóle serca, zmęczenie i duszność.

Drugi etap to rekompensata. Żywienie mięśnia sercowego pogarsza się, obszar dotknięty chorobą rośnie, ogniska patologii zaczynają się łączyć. Główne objawy: arytmia, duszność, obrzęk nóg (odnotowany przez pacjentów wieczorem). Zdolność skurczowa serca na tym etapie pogarsza się, co pociąga za sobą niewielkie ilości pchanej krwi.

Trzecim etapem jest dekompensacja. Dysfunkcje mięśnia sercowego i patologie w strukturze serca stają się groźne. Prawidłowe krążenie krwi nie jest możliwe. Znaki:

• duszność w spoczynku;
• zastój krwi w płucach;
• blada skóra;
• obrzęk;
• nieprawidłowości kardiogramu;
• wzrost wątroby;
• słaba zdolność robocza;
• poważne awarie bicia serca.

Jak działa MCD u dzieci

Typ neuroendokrynny MKD prawie nigdy nie występuje u dzieci. Wrodzona patologia jest najczęściej powodowana przez niedożywienie matki, krzywicę, infekcje wirusowe, dolegliwości bakteryjne, hiperwitaminozę.

Aby zapobiec rozwojowi dystrofii mięśnia sercowego można zbilansowana dieta i szybki dostęp do lekarzy z działu chorób zakaźnych. Początkowo choroba postępuje w postaci utajonej, ale już w młodym wieku następuje gwałtowny wzrost aktywności patologicznej.

Co może wywołać rozwój MCD u dziecka? Zwykle - nadmierne ćwiczenia. Istnieją przypadki zatrucia narkotykami. Istnieją zaburzenia regulacji neurowegetatywnej i hormonalnej. Aby zidentyfikować problem na czas, zwróć uwagę na osłabienie, duszność i wysokie zmęczenie.

Jak rozpoznaje się MCD

Diagnoza rozpoczyna się obiektywnym badaniem okolicy serca. Celem lekarza jest zidentyfikowanie tłumienia tonów serca, nieregularnego tętna, szmeru skurczowego i osłabienia na szczycie pierwszego tonu. Ponadto szereg studiów instrumentalnych. Oto one:

• EKG (śledzenie zębów, spłaszczenie załamka T, nieregularne bicie serca);
• Echokardiografia (ujawnia obrzęk mięśnia sercowego, poszerzenie jam serca, dysfunkcję kurczliwości, dysfunkcję rozkurczową / skurczową, zmniejszenie aktywności ruchowej);
• Echokardiografia dopplerowska (określa objawy patologii serca, zmiany objętości i prędkości krążenia krwi, mierzy ciśnienie wewnątrz naczyń i komór serca);
• fluoroskopia (rejestruje lewostronny wzrost serca, obecność procesów zastoinowych w płucach, zmniejszenie pulsacji serca);
• MRI jądra (zauważa wzrost liczby komór serca, asymetryczne pogrubienie ścian serca i rozlane zmiany w mięśniu sercowym).

Lekarze często ograniczają się do nieinwazyjnych badań, ale w wątpliwych sytuacjach mogą przepisać biopsję. Wykonywane są również testy farmakologiczne. Chlorek potasu jest wstrzykiwany do ciała pacjenta, a następnie włączany jest aparat EKG.

Choroba jest diagnozowana, jeśli po godzinie w pracy nadal występują anomalie serca.

Sposoby leczenia zaatakowanego mięśnia sercowego

W nowoczesnych klinikach leczenie dystrofii mięśnia sercowego ma na celu wczesną normalizację metabolizmu. Lekarze dążą również do wyleczenia choroby podstawowej i poprawy zaopatrzenia serca w składniki odżywcze. Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym są eliminowane przez leki metaboliczne.

Oto przykładowa lista środków, które możesz przepisać (w zależności od choroby podstawowej):

1. Beta-adrenolityki (anaprylina) - zmniejszają skurcze serca, zmniejszają obciążenie mięśnia sercowego.
2. Stymulatory procesów metabolicznych (Mildronat, Riboxin) - normalizują procesy metaboliczne, redystrybuują przepływ krwi.
3. Leki zmniejszające krzepliwość krwi (na przykład Teonikol) - wzmacniają procesy redoks.
4. Pochodne magnezu, wapnia i potasu (kwas askorbinowy + wapń, Asparkam) - przywrócenie równowagi elektrolitycznej.

Hospitalizacja MCD jest rzadko zalecana. Wszystkie powyższe leki mogą być stosowane w domu pod nadzorem lekarza. Oczywiście, jeśli sprawa jest w toku, możesz zostać umieszczony w szpitalu. Takie przypadki obejmują duszność w spoczynku, ciężką arytmię, obrzęk pasty kończyn (nie przechodzi).

MCD o mieszanej genezie traktuje się komórkami macierzystymi. W pierwszym etapie leczenia komórki są pobierane z organizmu. W drugim etapie wybierane są najbardziej żywotne komórki. Wybrany materiał jest uprawiany i ponownie „migruje” do naszego ciała.

Rokowanie i zapobieganie

W medycynie istnieje pojęcie „nieodwracalnych zmian”. Termin ten oznacza, że ​​na pewnym etapie przebiegu choroby nie można przywrócić ciała.

Odpowiednia terapia i terminowe leczenie - zobowiązanie, że szybko się poprawisz. Dystrofia mięśnia sercowego w zaawansowanej fazie prowadzi do niewydolności serca i stwardnienia mięśnia sercowego.

Eliminacja obecnych chorób jest podstawą zapobiegania MCD. Uwzględnia to wiek i stan fizyczny pacjenta.

Musisz całkowicie zrezygnować z alkoholu, nie przeładowywać się w treningu, eliminować ognisk zakaźnych i radzić sobie z zagrożeniami zawodowymi. Jeśli chodzi o leczenie, powtarzane kursy leków są przepisywane co dwa do trzech lat.

Rutyna dnia i odżywianie

Po pokonaniu mięśnia sercowego musisz spać wystarczająco długo i pamiętaj, aby wpisać swój harmonogram do codziennego odpoczynku. Zalecany jest trening fizyczny, ale lepiej odmówić nadmiernego „fanatyzmu”. Najlepsze decyzje to pływanie, spacery, ćwiczenia oddechowe i rower. Obciążenie wysiłkowe jest ściśle dozowane. Dieta obejmuje następujące produkty:

• jaja;
• chude mięso i ryby;
• nabiał / produkty mleczne;
• owoce i jagody;
• zupy (słaby bulion warzywny, rybny lub mięsny);
• puddingi, zapiekanki i kaszki;
• warzywa (zwłaszcza brokuły, szpinak, słodka papryka, kalafior, słodkie ziemniaki, marchew);
• orzeszki ziemne

Tłuszcze zwierzęce, pikantne, pikantne i wędzone są surowo zabronione. Powstrzymaj się od jedzenia tłustych ryb i mięsa. Wyeliminuj z diety bogaty bulion, kawę i mocną herbatę. Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, będziesz mógł wrócić do normalnego stanu.

Objawy i leczenie dystrofii mięśnia sercowego

Dystrofia mięśnia sercowego jest procesem zaburzeń metabolicznych mięśnia sercowego. Choroba nie pojawia się sama - jest konsekwencją wszelkich chorób, które niekorzystnie wpływają na procesy metaboliczne mięśnia sercowego i prowadzą do osłabienia ścian mięśni serca. Bardzo ważne jest poznanie objawów i leczenia dystrofii mięśnia sercowego, aby nie rozpocząć dolegliwości.

Dlaczego pojawia się choroba?

Lekarze mówią, że lista przyczyn problemów z metabolizmem, bardzo. Oto niektóre z nich:

1. Słabe karmienie serca, które powoduje brak tlenu w komórkach.
2. Stres prowadzący do nadmiernej produkcji adrenaliny i zwiększonej wydajności serca.
3. Silne obciążenia.
4. Choroby przewodu pokarmowego, dzięki którym brakuje składników odżywczych.
5. Niewłaściwa dieta, której towarzyszą patologie równowagi elektrolitowej.
6. Niepowodzenie metabolizmu, powodujące zmiany w sercu.
7. Zwiększony poziom hormonów, co prowadzi do wzrostu skurczów mięśnia sercowego. A ten proces znacząco wyczerpuje mięsień sercowy.
8. Zatrucie organizmu, uszkodzenie komórek.
9. U noworodków dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu głodu tlenowego płodu, infekcji rozwijających się w macicy lub wystąpienia encefalopatii okołoporodowej.

Etapy rozwoju choroby

Eksperci wyróżniają kilka etapów patologii:

1. Odszkodowanie. Tutaj zachodzą zmiany w procesach metabolicznych i niszczenie komórek w mięśniu sercowym. W wyniku tego uruchamiany jest mechanizm kompensacji, a komórki zaczynają rosnąć. Zjawisko to prowadzi do tego, że serce zwiększa swoją objętość. Na tym etapie osoba odczuwa ból serca i duszność po wysiłku.
2. Subkompensacja. Stan ten charakteryzuje się pogorszeniem odżywiania mięśnia sercowego. Ponadto występuje wzrost obszarów problemowych i połączenie kilku ognisk. Obszary nienaruszone stają się duże i są uznawane za zniszczone przez kardiomiocyty. Ściany serca pogrubiają się, a zmiany skurczów serca: wypychają mniej krwi.
   Objawy są tutaj wyrażone w duszności, arytmie, tachykardie, obrzęk kończyn.
3. Dekompensacja. Ten etap wskazuje na poważne zmiany w strukturze i pracy mięśnia sercowego. Na tym etapie rozwoju choroby serce nie może prawidłowo się kurczyć i zapewnia organizmowi stabilne krążenie krwi.

Objawy są następujące: krew w płucach zastyga, obserwuje się duszność nawet w spoczynku, pojawia się obrzęk, powiększenie wątroby i problemy z rytmem serca. Osoba częściowo traci zdolność do pracy.

Trzeci etap dystrofii mięśnia sercowego jest niebezpieczny, ponieważ zmian nie można poprawić.

Nadciśnienie zniknie. za 1 rubel!

Główny chirurg serca: uruchomiono federalny program leczenia nadciśnienia! Nowy lek na nadciśnienie jest finansowany z budżetu i specjalnych funduszy. Więc z wysokociśnieniowego kroplówki agent kopiejki. Czytaj więcej >>>

Czym jest dystrofia mięśnia sercowego?

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów patologii, w zależności od przyczyn, które do nich prowadzą.

1. Dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego występuje z powodu zaburzeń metabolicznych i zaburzeń hormonalnych. Często choroba ta dotyka kobiety po 50 roku życia, które mają menopauzę.
2. Migotanie dystrofii mięśnia sercowego występuje u osób z przewlekłym zapaleniem migdałków lub migdałków. Tutaj lekarze stwierdzają „atak” odporności na komórki serca. Najczęściej patologia występuje w młodym ciele i ma następujące objawy: ciężka tachykardia, duszność, pogorszenie wieczorem.
3. Typ niedokrwistości MCD objawia się w wyniku ciężkiej utraty krwi, niedoboru żelaza lub niedokrwistości hemolitycznej. Tutaj ludzkie ciało otrzymuje niewielką ilość tlenu, dzięki czemu można obserwować patologię mięśnia sercowego.
4. Alkoholowa dystrofia mięśnia sercowego występuje u osoby uzależnionej od alkoholu. Choroba charakteryzuje się problemami z błoną komórkową spowodowaną działaniem toksyn. Ten typ choroby może być wyrażony przez drżenie kończyn, nadmierne pocenie się, duszność i niepokój. Ponadto występuje arytmia, słaby puls, powiększenie serca, obrzęk, astma sercowa.
5. Dystrofia mięśnia sercowego spowodowana wysiłkiem fizycznym występuje u sportowców po intensywnym treningu. Objawy są zróżnicowane: zwiększone bicie serca, uczucie mrowienia, niskie ciśnienie krwi.

Jakie są objawy dystrofii mięśnia sercowego?

Eksperci zwracają uwagę na główne objawy choroby:

Koniec z dusznością, bólami głowy, skokami ciśnienia i innymi objawami NADCIŚNIENIA! Nasi czytelnicy do leczenia ciśnienia już używają metody Leo Bokeria. Czytaj więcej >>>

1. Ból serca. Zjawisko to tłumaczy się tym, że kardiomiocyty są w stanie akumulować w sobie wynik metabolizmu i kwasu mlekowego, co prowadzi do podrażnienia nerwów i pojawienia się bolesnych wrażeń. Najczęściej ból może być odczuwany w górnej części serca. Jest długa i nie znika podczas przyjmowania nitrogliceryny. Może wystąpić zarówno po przepięciu fizycznym, jak i bez niego.
2. Zadyszka. Z powodu słabego bicia serca, krążenie krwi cierpi i organizm cierpi na brak tlenu. Centrum oddechowe szybko na to reaguje, powodując częstsze oddychanie i dyskomfort w klatce piersiowej. Początkowo zadyszka może być odczuwalna po pracy fizycznej, aw późniejszych stadiach patologii, nawet w spoczynku.
3. Arytmia i blok serca. Takie objawy są związane z problemami metabolizmu spowodowanymi uszkodzeniem kanałów potasowych i sodowych. W końcu kanały te są odpowiedzialne za przewodzenie serca. Jeśli są uszkodzone, impulsy są generowane nieprawidłowo i docierają do serca w zniekształconej formie.
4. Obrzęk nóg. Zakłócenia w krążeniu krwi prowadzą do obrzęków. Zmiany w kończynach dolnych tłumaczy się tym, że im dalej narząd jest od serca, tym gorsze jest w nim krążenie krwi.
5. Zwiększenie rozmiaru serca z powodu pogrubienia mięśnia sercowego i rozdęcia przedsionkowego lub komorowego.
6. Serdeczny hałas. Z powodu słabego skurczu mięśnia sercowego, ton serca staje się nieco stłumiony. Ponadto może występować dźwięk wskazujący na rozdęcie komory. Jeśli pojawiają się dźwięki objawowe, oznacza to, że zawór przekazuje pewną ilość krwi z powrotem do atrium.

Sposoby diagnozowania patologii

Istnieje kilka metod badań, dzięki którym można zidentyfikować chorobę:

1. Prowadzenie elektrokardiografii, wykazujące naruszenie w komórkach mięśnia sercowego.
2. Echokardiografia, mówiąc o zmianach, które pojawiają się w późnym stadium takiej patologii, jak dystrofia mięśnia sercowego o mieszanym pochodzeniu. Ale warto wziąć pod uwagę, że wielu pacjentów nie ma żadnych objawów.
3. Doppler - echokardiografia.
4. MRI
5. RTG

Jak leczyć dystrofię mięśnia sercowego?

Środki terapeutyczne w diagnostyce patologii powinny obejmować pozbycie się pacjenta z choroby podstawowej i środki mające na celu normalizację siły serca.

Farmakoterapia składa się z następujących elementów:

1. Akceptacja beta-blokera, który osłabia działanie współczulnego układu nerwowego. Spośród leków najczęściej bierze się anaprilinę.
2. Powołanie Riboxin lub Mildronate, które poprawiają procesy metaboliczne.
3. Asparkam, przywracanie równowagi elektrolitowej.
4. Otrzymywanie leków zmniejszających krzepliwość krwi. Na przykład Theonikola.
5. Zastosowanie witamin i pierwiastków śladowych.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ konieczne jest zapobieganie rozproszonym - dystroficznym zmianom.

Kilka wskazówek dotyczących codziennej rutyny

Osoba, u której zdiagnozowano dysmetaboliczną dystrofię mięśnia sercowego, powinna przestrzegać następujących zasad w życiu codziennym:

1. Zasnąć i obudzić się w reżimie o określonej godzinie. Musisz spać co najmniej 9 godzin w nocy i 2 godziny dziennie.
2. Wykonuj codzienne treningi, które trwają nie dłużej niż pół godziny. Konieczne jest, aby ciało nie było bardzo zmęczone, co może powodować rozproszone - dystroficzne zmiany w mięśniu sercowym. Jeśli stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, lekarz zaleca odpoczynek w łóżku.
3. Regularnie angażuj się w fizykoterapię, ćwiczenia oddechowe, pływanie, spacery, jazdę na rowerze. Konieczne jest wykluczenie podnoszenia ciężarów i różnych zawodów sportowych.
4. Obserwuj ciało podczas ćwiczeń - konieczne jest zapobieganie pojawianiu się duszności. Jeśli występują objawy rozproszone - dystroficzne, należy przerwać trening i odpocząć.
5. Nie przegrzewaj i nie przechylaj.
6. Nie ignoruj ​​fizjoterapii. Bardzo przydatny prysznic, wanna z igłami i solą morską.
7. Kilka razy w roku poddawany jest kursowi masażu, który zmniejsza obrzęk.
8. Bardzo ważne jest, aby nie przeciążać psychicznie. Ze zwiększoną emocjonalnością warto pić walerianę lub serdecznika, w przeciwnym razie nastąpi dodatkowa stymulacja mięśnia sercowego przez układ nerwowy.
9. Zaleca się całkowite wyeliminowanie używania alkoholu i palenia tytoniu. Złe nawyki prowadzą do nadciśnienia i silnego obciążenia serca.

Wszystkie opisane działania poprawiają proces krążenia krwi i przyspieszają leczenie dystrofii mięśnia sercowego. Ponadto aktywna pozycja życiowa normalizuje metabolizm i jest uważana za gwarancję uniknięcia zakrzepów krwi.

Należy pamiętać, że to dystrofia mięśnia sercowego złożonej genezy prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. Sugeruje to, że patologia musi być szybko leczona. Ponadto pacjent powinien mieć pozytywny nastrój i zmienić swój styl życia na lepsze. Nieprawidłowa dystrofia mięśnia sercowego nie jest śmiertelna w przypadku właściwej terapii.

Jak leczyć nadciśnienie na zawsze.

W Rosji rocznie od 5 do 10 milionów wezwań do pomocy medycznej w nagłych wypadkach dotyczących wzrostu ciśnienia. Ale rosyjski chirurg serca Irina Chazova twierdzi, że 67% pacjentów z nadciśnieniem nie podejrzewa, że ​​są chorzy!

Jak możesz się chronić i przezwyciężyć chorobę? Jeden z wielu wyleczonych pacjentów, Oleg Tabakov, powiedział w swoim wywiadzie, jak na zawsze zapomnieć o nadciśnieniu.

Dystrofia mięśnia sercowego

Dystrofia mięśnia sercowego jest niezapalną zmianą niezwyrodnieniową warstwy mięśnia sercowego serca, której patogeneza jest oparta na zaburzeniach metabolicznych w kardiomiocytach, czemu towarzyszy znaczny spadek nie tylko intensywności, ale także regularności serca.

Wynikiem procesów dismetabolicznych zachodzących w kardiomiocytach jest przejście do beztlenowej drogi oddechowej, co nieuchronnie powoduje zmniejszenie skuteczności trofizmu warstwy mięśnia sercowego serca.

Dystrofia mięśnia sercowego jest obecnie nadal niewystarczająco badana jako osobna nozologia i wymaga uwagi naukowców w zakresie określania postępowania z pacjentami cierpiącymi na tę patologię.

W codziennej praktyce specjaliści o dowolnym profilu, w tym kardiolodzy, stosują jedną ogólnie przyjętą klasyfikację ICD-10, w której każda forma nozologiczna jest oznaczona numerem kolejnym (dystrofia mięśnia sercowego ICD-10: I42). Praktyczne użycie tego kodu pozwala lekarzowi w dowolnym miejscu na świecie rozpoznać diagnozę zweryfikowaną u konkretnego pacjenta.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

Głównym czynnikiem prowokacyjnym w odniesieniu do rozwoju dystrofii mięśnia sercowego jest każdy stan patologiczny lub fizjologiczny, któremu towarzyszy rozbieżność między potrzebami mięśnia sercowego na zasoby energetyczne a zdolnością ciała do wytwarzania tej ilości energii. W większości sytuacji patologia ta jest konsekwencją innych form nozologicznych i nazywa się „wtórną dystrofią mięśnia sercowego”.

W zależności od pochodzenia, miokardiodystrofia jest podzielona na dwie szerokie kategorie: utworzone na tle każdej patologii serca lub rozwijające się na tle chorób, którym nie towarzyszy upośledzona czynność serca. Jako patologia serca, przeciwko której może rozwinąć się miokardiodystrofia, mogą być zaangażowane dowolne choroby sercowo-naczyniowe, z wyjątkiem zapalnego uszkodzenia mięśnia sercowego.

Najczęstszą sytuacją, w której ta nierównowaga energetyczna rozwija się w mięśniu sercowym, jest przedłużający się niedobór witamin i niezbędnych składników odżywczych w organizmie człowieka, który występuje przy przedłużającym się niezrównoważonym odżywianiu i głodzie. Ponadto, z nadmierną aktywnością fizyczną u profesjonalnych sportowców, jak również w czasie ciąży, miokardiodystrofia rozwija się nie z powodu niewystarczającego spożycia składników odżywczych do organizmu, ale w wyniku ich nadmiernego spożycia.

Zgodnie z etiopatogenetyczną klasyfikacją tej patologii wyróżnia się szereg specyficznych postaci: migdałkowatą dystrofię mięśnia sercowego (uszkodzenie kardiomiocytów w wyniku zatrucia pod wpływem zapalenia migdałków), zatrucie mięśnia sercowego i okresową (alkoholową), spowodowane działaniem toksycznym na kardiomiocyty. Dla rozwoju alkoholowej dystrofii mięśnia sercowego niezbędnym warunkiem jest długi przebieg alkoholizmu. Ponadto toksyczna dystrofia mięśnia sercowego może być sprowokowana przez długotrwałe narażenie organizmu ludzkiego na różnego rodzaju toksyny (benzeny, nikotynę, anilinę), a także leki na ich przedawkowanie.

Neuroendokrynna miokardiodystrofia powstaje na tle różnych naruszeń stanu hormonalnego pacjenta, jak również z naruszeniem regulacji neurohumoralnej. Dystroficzne uszkodzenie mięśnia sercowego rozwija się ze względu na fakt, że struktury układu nerwowego są w stanie nieustannego wzbudzenia, któremu towarzyszy nadmierna produkcja i uwalnianie adrenaliny do ogólnego krążenia. Powyższe zmiany nieuchronnie wywołują wzrost obciążenia mięśnia sercowego, co kończy się tworzeniem nieodwracalnych zmian dystroficznych.

Pomimo etiologii tej patologii, wszystkie etiopatogenetyczne warianty dystrofii mięśnia sercowego charakteryzują się pojedynczym patogenetycznym mechanizmem rozwoju, który opiera się na naruszeniu wewnątrzkomórkowego metabolizmu energii. Rozwój dystrofii mięśnia sercowego w ciężkiej niedokrwistości jest spowodowany tworzeniem się hemickiego uszkodzenia niedotlenienia, które nieuchronnie powoduje rozwój niedoboru energii w mięśniu sercowym. Tak więc, każdej formie zespołu anemicznego, zarówno w ostrym jak i przewlekłym przebiegu, towarzyszy rozwój dystroficznych zmian w mięśniu sercowym.

Przez długi czas dystrofii mięśnia sercowego towarzyszy tworzenie się tylko odwracalnych zmian w warstwie mięśnia sercowego i tylko w końcowej fazie choroby u pacjenta występuje rozwój zmian zwyrodnieniowych o charakterze nieodwracalnym.

W związku z rozwojem dystrofii mięśnia sercowego u dzieci, najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest przełożenie krzywicy we wczesnym wieku, ale debiut objawów klinicznych występuje w wieku szkolnym, kiedy stres fizyczny i psycho-emocjonalny znacznie wzrasta. W sytuacji, gdy u noworodka obserwuje się objawy dystrofii mięśnia sercowego, pacjenta takiego należy zbadać na obecność ognisk wewnątrzmacicznych, a także oznak encefalopatii okołoporodowej, ponieważ te stany patologiczne stają się korzystnym tłem dla rozwoju zmian dystroficznych w mięśniu sercowym bezpośrednio po urodzeniu.

Objawy dystrofii mięśnia sercowego

Wszystkie kliniczne objawy dystrofii mięśnia sercowego opierają się na zaburzeniach kardiochemicznych spowodowanych umiarkowanym lub wyraźnym zmniejszeniem funkcji skurczowej serca. Najbardziej charakterystyczną dolegliwością pacjenta cierpiącego na miokardiodystrofię jest uczucie bólu w projekcjach położenia serca, dyskomfortu i przerw w rytmie serca, które trwają krótko i nie towarzyszy im znaczna niepełnosprawność osoby. Bóle głowy, niezdolność do wykonywania normalnych ćwiczeń, okresowe epizody zawrotów głowy i senność to niespecyficzne dolegliwości spowodowane naruszeniem dopływu krwi do struktur mózgu.

W sytuacji, gdy dystrofii mięśnia sercowego towarzyszy rozwój zmian zwyrodnieniowych mięśnia sercowego i pojawienie się objawów zastoinowej niewydolności serca, pacjent ma objawy patognomoniczne w postaci wyraźnego zespołu obrzękowego zarówno typu obwodowego, jak i centralnego, postępujących zaburzeń oddechowych i zaburzeń rytmu czynności serca w postaci skurczów. tachykardie i napadowe migotanie przedsionków. Ten kompleks objawów klinicznych obserwuje się we wszystkich wariantach dystrofii mięśnia sercowego, jednak każdy etiopatogenetyczny wariant tej patologii serca charakteryzuje się rozwojem specyficznych objawów.

Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci ma pewne cechy przebiegu, objawiające się długim okresem utajonym, w którym dziecko absolutnie nie ma żadnych objawów klinicznych. Okres ten jest niebezpieczny, ponieważ bez stosowania rutynowych metod diagnostycznych wczesna weryfikacja rozpoznania jest znacznie utrudniona, a ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych jest wysokie przy pełnym samopoczuciu.

Migdałkowa dystrofia mięśnia sercowego charakteryzuje się tym, że rozwój objawów klinicznych występuje kilka dni po przeniesieniu dławicy i objawia się pojawieniem się intensywnego zespołu bólowego w okolicy serca, postępującego osłabienia, przerw w pracy serca, gorączki podgorączkowej i bólu stawów.

W odniesieniu do pomiarów diagnostycznych, pozwalających na wiarygodną weryfikację diagnozy, stosuje się elektrokardiografię, echokardiografię i fonokardiografię. Głównym kryterium elektrokardiograficznym dla miokardioidroprofii jest pojawienie się nieregularnej orientacji i deformacji fali T w kilku odprowadzeniach, zniekształconej fali U i spadku odcinka ST o co najmniej 1 mm. Zmiany te nie są specyficzne i aby je zidentyfikować, należy wykonać codzienne monitorowanie elektrokardiograficzne Holtera.

Miokardiodystrofia charakteryzuje się bardziej specyficznymi zmianami podczas wykonywania echokardioskopii, ponieważ w tej sytuacji pacjent wykazuje oznaki zaburzeń hemodynamicznych przy całkowitym braku organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego. Zmiany w fonokardiografii w miokardiodystrofii rozwijają się dopiero na etapie dekompensacji serca i objawiają się w postaci rejestrowania rytmu galopującego i szumu skurczowego w projekcji wierzchołka serca.

Zmiany laboratoryjne w dystrofii mięśnia sercowego są wykrywane tylko w stadium końcowym i objawiają się zmniejszeniem aktywności mitochondriów kardiomiocytów. Identyfikacja tych zmian odzwierciedla niezwykle niekorzystny przebieg dystrofii mięśnia sercowego i jest negatywnym znakiem prognostycznym.

W trudnych sytuacjach diagnostycznych, w których pacjent ma wyraźne objawy kliniczne i zaburzenia hemodynamiczne, które nie odpowiadają zidentyfikowanym zmianom w mięśniu sercowym, zaleca się wykonanie biopsji nakłucia mięśnia sercowego. W tym celu materiał endomikardialny zbiera się w znieczuleniu miejscowym. Ta technika jest skomplikowana w implementacji, więc jej praktyczne zastosowanie jest minimalne.

W praktyce kardiologicznej specjaliści wykorzystują kliniczną klasyfikację dystrofii mięśnia sercowego, zgodnie z którą zwyczajowo oddziela się trzy etapy rozwoju tej patologii. W początkowej fazie obserwuje się kompensacyjny wzrost funkcji mięśnia sercowego w odpowiedzi na zaburzenia dismetaboliczne występujące w mięśniu sercowym. Klinicznie, stan ten objawia się niespecyficzną przedłużoną kardialgią i pewnym spadkiem tolerancji aktywności fizycznej. Instrumentalnym metodom obrazowania nie towarzyszy wykrywanie zmian patologicznych w strukturach układu sercowo-naczyniowego. Etap kompensacji klinicznej charakteryzuje się rozwojem zaburzeń kardiohemodynamicznych i oddechowych. W tej sytuacji rutynowe badanie elektrokardiograficzne ujawnia charakterystyczne objawy przerostu lewego serca. Zdekompensowany etap miokardiodystrofii powoduje rozwój poważnych zaburzeń zdrowia, a leczenie pacjenta powinno być patogenetycznie uzasadnione.

Nienormalna myocardiodystrofia

Głównym czynnikiem etiologicznym występowania dysformonalnych wariantów dystrofii mięśnia sercowego jest brak równowagi normalnych proporcji hormonów tarczycy, prowadzący do naruszenia jego głównych funkcji. Należy pamiętać, że zarówno nadczynność, jak i niedostateczna produkcja hormonów tarczycy wpływają niekorzystnie na stan elektrolitu i metabolizm energetyczny mięśnia sercowego. Przy niewystarczającej produkcji hormonów przez tarczycę następuje ogólnoustrojowe spowolnienie procesów metabolicznych całego organizmu. Powolnemu metabolizmowi w mięśniu sercowym towarzyszy rozwój niedociśnienia tętniczego. ból w sercu jęczącej postaci. Natomiast nadmiernej produkcji hormonów tarczycy towarzyszy przyspieszenie procesów metabolicznych, przejawiające się w postaci pojawienia się natury przekłuwającej, zaburzeń rytmu czynności serca i zwiększonej drażliwości.

Ponadto upośledzona produkcja testosteronu u mężczyzn, a także estrogen u kobiet, obserwowana jako fizjologiczne zmiany inwolucyjne, może być prowokatorem dla rozwoju zaburzeń metabolicznych w mięśniu sercowym. W klasyfikacji kardiologicznej istnieje nawet osobna postać nozologiczna wariantu hormonalnego tej patologii zwanej „klimakteryczną dystrofią mięśnia sercowego”.

Rozwój dystroficznych zmian w kardiomiocytach podczas niedoboru estrogenów w okresie menopauzy wynika z faktu, że hormony płciowe mają wpływ regulujący równowagę elektrolitową w komórkach całego ciała, w tym kardiomiocytów (wzrost stężenia żelaza, fosforu, miedzi, stymulacja syntezy kwasów tłuszczowych), zatem gdy występuje niedobór estrogenów warunki rozwoju dystrofii mięśnia sercowego. Niedawne badania nad rozpowszechnieniem dysmetabolicznej dystrofii mięśnia sercowego u kobiet po menopauzie wykazały potrzebę prewencyjnych badań przesiewowych wszystkich kobiet w tym okresie.

Należy pamiętać, że dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego może rozwinąć się u kobiety w ciąży i mieć negatywny wpływ na prawidłowy rozwój płodu, jednak ta patologia nie jest absolutnym wskazaniem do aborcji, wystarczy przeprowadzić dynamiczną obserwację ultrasonograficzną. Preferowaną metodą dostarczania w tej sytuacji jest monit.

Wczesna weryfikacja dystrofii mięśnia sercowego ma ogromne znaczenie w zapobieganiu rozwojowi możliwych powikłań i poprawie rokowania dla pełnego wyleczenia pacjenta.

Dystrofia mięśnia sercowego pochodzenia mieszanego

Osoby we wczesnym dzieciństwie cierpiące na ciężką niedokrwistość w połączeniu z zaburzeniami neuroendokrynnymi i elektrolitowymi są podatne na występowanie dystrofii mięśnia sercowego o mieszanej genezie. Ponadto ta forma miokardiodystrofii rozwija się u dorosłych pacjentów cierpiących na zaburzenia równowagi hormonalnej z powodu choroby tarczycy. Czynnikiem leżącym u podstaw rozpoznania „dystrofii mięśnia sercowego o mieszanej genezie” jest polietiologia, czyli połączenie kilku czynników prowokujących, które razem tworzą warunki dla rozwoju zmian dystroficznych w mięśniu sercowym.

Główne zmiany w dystrofii mięśnia sercowego w złożonej genezie stanowią naruszenie jej funkcji skurczowej, zwłaszcza lewego serca. Jednak przy braku stosownego leczenia w odpowiednim czasie dystrofia mięśnia sercowego ma bardzo negatywny wpływ na automatyzm, przewodnictwo i pobudliwość prawie wszystkich działów mięśnia sercowego, co powoduje rozwój ciężkich zaburzeń kardiochemicznych.

W debiucie patologicznych i patogenetycznych objawów choroby zespół objawów klinicznych złożonych w postaci zespołu krótkiego bólu w projekcji położenia serca obserwuje się dopiero po nadmiernej aktywności fizycznej iw spokojnym stanie pacjent nie zauważa absolutnie żadnych zmian we własnym zdrowiu.

Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie charakteryzuje się szybko postępującym przebiegiem i odpornością na leczenie farmakologiczne, dlatego przeszczep komórek macierzystych jest jedyną skuteczną metodą terapii.

Dystrofia mięśnia sercowego o złożonej genezie

Ten wariant dystrofii mięśnia sercowego jest niezwykle trudny, a jego występowanie nie jest związane z żadnymi innymi patologiami sercowymi. Głównym czynnikiem wyzwalającym rozwój dystrofii mięśnia sercowego złożonej genezy pozostaje układowe zaburzenie metaboliczne w organizmie, w tym w kardiomiocytach, które można łączyć z innymi zmianami niezwiązanymi z aktywnością serca.

Początkowe kliniczne objawy kardiomiodystrofii złożonej genezy są tak niespecyficzne, że w większości przypadków nie jest możliwe ustalenie wiarygodnej diagnozy na tym etapie. Na etapie wyraźnych zmian dystroficznych mięśnia sercowego objawy kliniczne mogą symulować inne patologie kardiologiczne (zmęczenie, bóle serca, zaburzenia oddechowe, zaburzenia rytmu serca). W tym względzie podstawowym kryterium weryfikacji diagnozy jest wykorzystanie szerokiej gamy badań instrumentalnych ze sprawdzonymi informacjami.

W większości przypadków dystrofia mięśnia sercowego złożonej genezy występuje w postaci przewlekłej, jednak w obecności towarzyszących ostrych stanów występujących u pacjenta, jak również w wyraźnym zmniejszeniu odporności, obserwuje się ostry rozwój dystroficznych zmian w mięśniu sercowym. Z reguły takim stanem tła jest znaczące nadciśnienie tętnicze. zatorowość płucna. w tym przypadku ryzyko zgonu z powodu dystrofii kontraktowej mięśnia sercowego znacznie wzrasta.

Przewlekły przebieg dystrofii mięśnia sercowego charakteryzuje się powolnym postępem zmian patologicznych w mięśniu sercowym, jak również długim okresem utajenia w odniesieniu do objawów klinicznych. Najczęstszym i ciężkim powikłaniem tej patologii jest niewydolność serca. który jest oporny na leczenie farmakologiczne.

Jeśli chodzi o określenie taktyki leczenia pacjenta cierpiącego na dystrofię mięśnia sercowego o złożonej genezie, priorytetem jest normalizacja stylu życia pacjenta i korekta zachowań żywieniowych. Ponadto doprowadzenie głównej choroby tła do etapu kompensacji pozwala w niektórych sytuacjach uniknąć powołania dużej ilości leków.

Dysmetaboliczna dystrofia mięśnia sercowego

Ten etiopatogenetyczny wariant rozwoju dystrofii mięśnia sercowego nie jest powszechną diagnozą wśród ogólnej częstości występowania tej patologii serca, a patogeneza opiera się na niedostatecznym dostarczaniu niezbędnych składników odżywczych do organizmu. Pacjenci z cukrzycą w stadium zdekompensowanym lub amyloidozą najczęściej cierpią na dysmetaboliczny wariant dystrofii mięśnia sercowego. Przejawy leżącej u podstaw patologii są widoczne w odniesieniu do kompleksu objawów klinicznych, a zaburzenia metaboliczne w mięśniu sercowym objawiają się pojawieniem się niespecyficznego zespołu bólowego w okolicy serca, osłabieniem i zaburzeniem rytmu aktywności serca.

Dysmetaboliczna dystrofia mięśnia sercowego charakteryzuje się szybkim postępem zaburzeń kardiochemicznych i wczesnym rozwojem objawów zastoinowej niewydolności serca. Rozwój dekompensacji niewydolności serca spowodowanej zmianami zanikowymi i dystroficznymi w mięśniu sercowym znacznie komplikuje przebieg choroby podstawowej i niezwykle negatywnie wpływa na czas trwania i jakość życia pacjenta.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego

Podstawowym zadaniem lekarza prowadzącego jest przeprowadzenie rozmowy wyjaśniającej z pacjentem na temat korekcji stylu życia i zachowania żywieniowego, ponieważ w wielu sytuacjach eliminacja etiopatogennego czynnika prowokującego pozwala uniknąć stosowania leków. Wskazania do hospitalizacji pacjenta zależą od stadium rozwoju dystrofii mięśnia sercowego i potrzeby korekty terapii farmakologicznej. Na etapie początkowych objawów pacjenci z miokardiodystrofią podlegają dynamicznej obserwacji i hospitalizacji w szpitalu kardiologicznym nie więcej niż raz w roku w celu przeprowadzenia rutynowego badania przesiewowego. W tej sytuacji leczenie lekami z reguły nie jest wymagane, z wyjątkiem celu wzmacniania i witaminizowania kompleksów.

W przypadku subkompensowanej dystrofii mięśnia sercowego zaleca się stosowanie kompleksowego leczenia zachowawczego z wykorzystaniem różnych grup leków, którego działanie ma na celu wyeliminowanie zaburzeń metabolicznych i troficznych w mięśniu sercowym. Pacjenci ze zdekompensowaną fazą dystrofii mięśnia sercowego podlegają obowiązkowemu leczeniu szpitalnemu w celu wyrównania objawów niewydolności serca i zapobiegania powikłaniom.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne jakiejkolwiek postaci dystrofii mięśnia sercowego, główną zasadą wyboru wymaganego schematu i objętości leków jest orientacja etiologiczna, to znaczy eliminacja pierwotnej przyczyny zmian w mięśniu sercowym, a także patogenetyczna ważność stosowania leków jednej lub innej grupy farmakologicznej (na przykład przyjmowanie sterydów anabolicznych, które stymulują procesy metaboliczne zachodzące w mięśniu sercowym).

Patogenetyczna terapia lekowa polega na wyznaczeniu tych grup leków, które są zdolne do normalizacji zaburzonego metabolizmu w kardiomiocytach, i należy stosować długie drogi podawania doustnego (mexicor 1 tabletka trzy razy dziennie przez co najmniej dwa miesiące). Ze względu na fakt, że miokardiodystrofii towarzyszy rozwój nie tylko nierównowagi energetycznej, ale także zaburzeń elektrolitowych w mięśniu sercowym, wskazane jest podawanie leków zawierających potas (doustnie Panangin 1 tabletka trzy razy dziennie). Aby wyeliminować oznaki zwiększonej pobudliwości w dystrofii neuroendokrynnej mięśnia sercowego, konieczne jest przypisanie środków uspokajających w ciągu dnia (Adaptol, 1 tabletka 1 raz dziennie), których zaletami są brak negatywnego wpływu na koordynację ruchową i sen.

Metody leczenia chirurgicznego stosuje się jako środek zapobiegawczy w przypadku przewlekłego zapalenia migdałków (wycięcie migdałków), usunięcie nadnerczy w przypadku ich rozrostu. Ustaleniu diagnozy „dyshormonalnej miokardiodystrofii” powinno towarzyszyć przepisanie leków normalizujących stan hormonalny pacjenta (trójjodotyronina w celu korygowania niedoczynności tarczycy w dawce dobowej 25 mg). W sytuacji, gdy pacjent ma niedobór białka pokarmowego lub niedoboru witaminy, należy zastosować pozajelitową drogę podawania brakujących kompleksów aminokwasów i witamin. Dystrofię mięśnia sercowego rozwiniętą na tle zespołu anemicznego należy skorygować pod kątem tego stanu, polegającego na transfuzji masy erytrocytów, a także powołaniu doustnego suplementu żelaza.

W sytuacji, gdy dystrofia mięśnia sercowego znajduje się na końcowym etapie rozwoju i towarzyszy mu rozwinięta symptomatologia kliniczna niewydolności serca, uzasadnione jest podawanie preparatów z grupy glikozydów nasercowych (Digoksyna w dziennej dawce podtrzymującej 0,125 mg). Należy pamiętać, że zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym stwarzają warunki do szybkiego rozwoju toksycznego działania glikozydów na serce na organizm, dlatego, gdy pojawiają się pierwsze oznaki digitalizacji, lek należy anulować.

Pod warunkiem, że pacjent przestrzega wszystkich zaleceń dotyczących korekty żywieniowej, schematu aktywności fizycznej i terapii lekowej, obserwuje się korzystny wynik dystrofii mięśnia sercowego. W przypadku postępujących zmian dystroficznych w mięśniu sercowym, które obserwuje się w zespole zatrucia przewlekłego, cukrzycy, obserwuje się wczesny rozwój zmian miażdżycowych w mięśniu sercowym w postaci rozlanej lub ogniskowej miażdżycy, a następnie rozwój zaburzeń rytmu serca. Najbardziej korzystny przebieg i objawy prognostyczne są różne dla dyshormonalnego wariantu dystrofii mięśnia sercowego, który ma charakter funkcjonalny.

Dystrofia mięśnia sercowego - który lekarz pomoże. W obecności lub podejrzeniu rozwoju dystrofii mięśnia sercowego należy natychmiast zasięgnąć porady u lekarzy takich jak kardiolog i endokrynolog.