logo

Otępienie starcze: objawy, leczenie

Otępienie starcze to otępienie, które rozwija się w podeszłym wieku jako finał patologicznej inwolucji organizmu, wynikającej z postępującego rozproszonego zaniku struktur mózgu. U ludzi choroba ta jest znana jako demencja starcza, szaleństwo starcze, otępienie starcze. Ta patologia jest rzeczywistym problemem psychiatrii, ponieważ dotyczy około 3-5% osób powyżej 60 roku życia i 20% 80-letnich pacjentów. Porozmawiamy o tym, jak objawia się demencja starcza, jakie są zasady jej diagnozy i leczenia w naszym artykule.

Przyczyny otępienia starczego

Do tej pory nie można wiarygodnie powiedzieć, dlaczego ta choroba się rozwija. Uważa się, że szybkość procesów inwolucyjnych w mózgu zależy od złożonego efektu wielu czynników.

Jednym z tych czynników jest dziedziczność. Wiadomo, że ryzyko rozwoju demencji starczej wzrasta u osób, których rodzice lub dziadkowie cierpieli na tę chorobę.

Drugim czynnikiem jest związana z wiekiem dysfunkcja układu odpornościowego, w wyniku której organizm wytwarza specjalne kompleksy autoimmunologiczne, które niszczą komórki mózgowe.

Niewątpliwie patogeny zewnętrzne również odgrywają rolę:

  • choroby somatyczne, w szczególności miażdżyca naczyń mózgowych, dzięki którym komórki nie otrzymują składników odżywczych, których potrzebują do pełnego funkcjonowania i są niszczone;
  • infekcje (zwłaszcza neuroinfekcje - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, kiła układu nerwowego i inne);
  • choroby onkologiczne;
  • zatrucie, w szczególności o charakterze alkoholowym;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • uraz psychiczny.

Mechanizm rozwoju demencji starczej

Mechanizm rozwoju (czyli patogenezy) inwolucyjnych zaburzeń psychicznych jest dość skomplikowany. Podstawowym ogniwem jest zmiana w pracy struktur podwzgórza, zwłaszcza tych, które regulują metaboliczne i hormonalne funkcje organizmu, w szczególności przysadki mózgowej. W wyniku braku równowagi hormonalnej, funkcjonowanie wielu narządów organizmu jest zakłócone, ponadto wpływa negatywnie na strukturę kory mózgowej i podkorowej, czyniąc je podatnymi na wiele czynników zewnętrznych, które nie zagrażają zdrowemu człowiekowi. Oznacza to, że minimalna psycho-traumatyzacja, codzienne stresy prowadzą do załamania się większej aktywności nerwowej u osób predysponowanych.

Neurony odpowiedzialne za aktywność umysłową, umysłową i adaptację społeczną stopniowo umierają: pacjent traci pamięć, zdolność uczenia się, nie może myśleć logicznie, jego zainteresowanie innymi i życie znika, nawet na późniejszych etapach traci zdolność do samoobsługi.

Morfologicznie otępienie starcze z powodu atrofii zmniejsza objętość i masę mózgu. Bruzdy i komory rozszerzają się, zwoje są zaostrzone, a konfiguracja obszarów mózgu i proporcje między nimi pozostają, to znaczy atrofia jest równa.

Neurony są mniejsze, ściśnięte, ale ich kontury pozostają takie same. Procesy nerwowe umierają i są zastępowane przez tkankę łączną (sklerozowaną), sklejone ze sobą.

Typowe dla demencji starczej są liczne ogniska martwicy o okrągłym kształcie, w środku reprezentowane są przez brązową jednorodną masę, a na obwodzie są włókna. Są to tak zwane ochazhka spustoszenie i starcze druzy.

Etapy demencji starczej

W zależności od tego, jak poważne są objawy choroby, w jej przebiegu znajdują się 3 etapy:

  • początkowa (inteligencja pacjenta jest zmniejszona, ale zdolność do samokrytyki jest zachowana; pacjent jest w stanie samodzielnie służyć);
  • umiarkowane (zdolności intelektualne danej osoby są ograniczone, podstawowe umiejętności korzystania z otaczających go urządzeń gospodarstwa domowego (kuchenka, żelazko, zamki do drzwi itp.) są ograniczone - pacjent może nieumyślnie wyrządzić sobie krzywdę sobie i swojemu mieszkaniu, ale nie może przygotować się do jedzenia; jest to bardzo niepożądane na tym etapie pozostawić bez opieki, ale opieka nad nim nie jest jeszcze bardzo trudna, ponieważ osoba nadal jest zdolna do samodzielnego przygotowywania posiłków i posiada umiejętności higieny osobistej);
  • ciężka demencja (pacjent traci zdolność wykonywania podstawowych czynności, nie może samodzielnie służyć, nie rozpoznaje krewnych; potrzebuje całodobowej opieki).

Objawy demencji starczej

Z reguły pierwsze oznaki tej patologii występują w wieku 65-78 lat, przy 2-3 pacjentach na 1 chorego mężczyznę. Początek choroby jest prawie niezauważalny, ale stopniowo postępuje do momentu całkowitego otępienia.

Na wczesnym etapie demencji następuje wzmocnienie, wyostrzenie niektórych cech charakteru pacjenta: ekonomiczny zaczyna być chciwy, skąpy, wytrwały - uparty, podejrzany - staje się podejrzliwy. Z biegiem czasu pojawiają się nowe cechy, które nie są specyficzne dla konkretnej osoby: nadmierny egoizm, znieczulica wobec innych, nawet bliskich ludzi, ostre zawężenie kręgu zainteresowań. Emocje są stracone.

Pacjenci są ponuro, poziom krytyki jest znacznie zmniejszony. Przeciwnie, ich instynktowne popędy są odhamowane: zauważono hiperseksualność, pacjent może odsłonić narządy płciowe wszystkim, a nawet molestującym dzieciom.

Sen jest zakłócany: często chorzy są senni w ciągu dnia i trudzą się na bezsenność w nocy, podczas wędrówki po mieszkaniu, zamieszania, próbując gotować na jedzenie, przenosząc meble itp., Które bardzo kolidują z gospodarstwem domowym i sąsiadami.

Następuje stopniowa dezintegracja ludzkiej aktywności umysłowej, a złożone, abstrakcyjne poziomy myślenia, kreatywne strony i krytyczne szanse, które niedawno zostały nabyte, są pogwałcone luźne umiejętności i wiedza, podczas gdy prosta, ugruntowana i od dawna zdobywana wiedza, pomysły i umiejętności są tracone później

Najbardziej widocznym objawem są zaburzenia pamięci. Na wczesnym etapie pacjent traci zdolność zapamiętywania nowych danych i bieżących wydarzeń, zapomina o chwilach z najbliższej przeszłości (imiona, nazwiska ulic, obiekty, daty), ale z ufnością odtwarza dane z poprzedniego życia. Później osoba zapomina coraz więcej: rozwija się postępująca amnezja. Polega na tym, że załamanie doświadczenia życiowego i utrata pamięci pacjenta następuje od późniejszego do wcześniejszego, od bardziej złożonego do prostego, od emocjonalnie obojętnego do zmysłowo jaskrawego koloru.

W późnych stadiach choroby pacjenci często postrzegają siebie, podobnie jak w młodości, wokół siebie - tych, którzy byli w przeszłości; tracą orientację w czasie i przenoszą się na scenę poprzedniego życia. W końcowej fazie osoba nie rozpoznaje innych, myli dzieci z rodzeństwem, postrzega tych drugich jako rodziców, a na końcu nawet nie rozpoznaje siebie w lustrze, ponieważ uważa się za dziecko i widzi starca w refleksji (nazywa się go obcym lub babcią / dziadek).

Typowe w późniejszych stadiach demencji starczej są urojenia rabunku, zubożenia, prześladowania. Pacjent oskarża bliskich o kradzież, twierdzi, że wszystko zostało mu skradzione - pieniądze, rzeczy, jedzenie, a teraz nie ma gdzie żyć i nic do jedzenia, a on zostaje na ulicy, sam, bez środków do życia. Gdzie on jest (na ulicy, w szpitalu, w domu), pacjent zbiera śmieci, przywiązuje go do węzła, ukrywa w łóżku, zapomina, gdzie się ukrywa; w stanie podniecenia w nocy, nagle idąc z tym węzłem „wyjść”, zabiera go ze sobą na spacery i tak dalej.

Nastrój pacjentów zmienia się z niezadowolonego, ponurego na początku choroby na obojętny, obojętny, aż do otępienia emocjonalnego na późnym etapie.

Ze strony innych narządów i układów pacjenci z otępieniem starczym mają labilny (niestabilny) puls i ciśnienie krwi z tendencją do jego wzrostu. Zmniejsza się turgor tkanki, skóra twarzy jest pomarszczona, włosy są szare i wypada. Pacjenci wyglądają starzej niż ich wiek. Odnotowuje się wyczerpanie, zaćmę starczą, łuk starczy na rogówce, odleżyny i inne zaburzenia żywieniowe tkanek ciała.

Zaburzenia neurologiczne nie są tak wyraźne jak w innych chorobach zwyrodnieniowych ośrodkowego układu nerwowego i objawiają się jako mięśnie paretic (z tego powodu twarz pacjenta naśladuje sztywność, mimika twarzy jest powolna, a drżenie rąk jest określone i niepewny powolny chód wykonuje się małymi krokami). Reakcja ucznia na światło jest zmniejszona. Nie ma ostrych zaburzeń neurologicznych.

Tacy pacjenci z reguły umierają na choroby współistniejące (występujące równolegle) na tle całkowitego wyczerpania fizycznego i psychicznego szaleństwa.

Diagnostyka

Diagnoza demencji starczej powoduje trudności tylko w początkowej fazie choroby, zwłaszcza w przypadku jej debiutu w młodym wieku. W takich warunkach wymagana jest diagnostyka różnicowa z chorobami somatycznymi o podobnych objawach. Na etapie szczegółowych objawów klinicznych diagnoza otępienia starczego nie powoduje trudności i, jeśli to konieczne, może być potwierdzona przez CT.

Leczenie

Niestety, otępienie starcze jest chorobą nieuleczalną, ale odpowiednia opieka i odpowiednia terapia wspomagająca mogą spowolnić postęp procesów atroficznych i znacząco poprawić jakość życia pacjenta i jego krewnych.

Przede wszystkim chcę powiedzieć, że leczenie jest pożądane, aby wykonywać je w zwykłych warunkach dla pacjenta, to znaczy w domu, a nie w szpitalu. Zmiany w tych warunkach w szpitalu obarczone są stresem dla pacjenta, nowymi doświadczeniami emocjonalnymi, a zatem jego stan może dramatycznie się pogorszyć, a choroba postępuje.

Jest to niezwykle ważny aktywny tryb życia pacjenta. Człowiek nie powinien kłamać przez całą dobę, ale przeciwnie, powinien wykonywać zwykłe obowiązki domowe, o ile pozwala na to jego stan: sprzątać dom, przygotowywać jedzenie, wychodzić na zewnątrz.

Jeśli nie ma możliwości stałej opieki domowej lub demencja jest bardzo wyraźna, pacjent zostaje umieszczony w szpitalu lub w specjalnym sierocińcu.

Jego odżywianie powinno być regularne, racjonalne i zrównoważone. Łóżko pacjenta w łóżku jest wyposażone w specjalny stół. Czas trwania snu wynosi 7-8 godzin dziennie lub więcej, jeśli to konieczne. Przed snem - spacer po świeżym powietrzu lub po prostu korytarzem.

Ponieważ koordynacja ruchów i ostrość widzenia pacjenta z otępieniem starczym są zmniejszone, wzrasta ryzyko urazów domowych. Dlatego należy zdjąć dodatkowe meble ze swojego pokoju, umieścić ochronę w rogach lub zaokrąglić je mechanicznie. Podłoga musi być sucha i nie śliska. Łazienka potrzebuje poręczy. Na nogach pacjenta - kapcie, ale nie kapcie.

Spośród leków w początkowej fazie choroby można przepisywać leki nootropowe. Leki te zwiększają adaptację układu nerwowego do stresu psychicznego i fizycznego, poprawiają sprawność umysłową, stymulują pamięć i zmniejszają zapotrzebowanie mózgu na tlen.

W przypadku zaburzeń snu wskazane są małe dawki środków uspokajających.

W przypadku wyraźnych nastrojów depresyjnych przepisywane są leki przeciwdepresyjne (także w małych dawkach).

Rola psychoterapii jest również ważna, gdy specjalista pomaga pacjentowi przywrócić lub utworzyć na nowo te lub inne reakcje behawioralne.

Zapobieganie i rokowanie

Niestety, dziś nie ma żadnych środków zapobiegawczych dotyczących rozwoju demencji starczej. Im później choroba się rozwija, tym wolniej postępuje i tym bardziej korzystne jest rokowanie. Właściwa opieka nad pacjentem i regularne odpowiednie wsparcie medyczne pomagają spowolnić postęp choroby i znacznie poprawić jakość życia takich pacjentów. Czas trwania choroby waha się od 7-9 miesięcy do 10 lat lub więcej.

Wiedza specjalistyczna

Pacjentom z demencją starczą przypisuje się niepełnosprawność pierwszej grupy z nałożeniem opieki nad osobą i własnością. W przypadku przestępstwa popełnionego przez taką osobę uważa się go za wariata i poddaje obowiązkowemu leczeniu.

Objawy i oczekiwana długość życia w demencji starczej

Demencja starcza to uporczywy spadek zdolności intelektualnych i stopniowa utrata nabytych umiejętności. Patologia jest dość powszechna, zwłaszcza wśród osób starszych. Dokładne przyczyny tego stanu nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo tylko, że niemożliwe jest powstrzymanie rozwoju zmian zwyrodnieniowych.

Mechanizm rozwoju

Nadal nie wiadomo, co powoduje zaburzenia neurodegeneracyjne w mózgu. Ale lekarze wiążą ten problem ze zmianami patologicznymi w komórkach, które rozwijają się pod wpływem złogów białka amyloidowego. Z czasem niszczy komórki i zaburza mózg. Dlatego stan ciała i zachowanie pacjenta zmieniają się.

Rozwój demencji występuje w wielu chorobach mózgu, ale główną przyczyną jest śmierć komórek nerwowych. Z tego powodu aktywność neuronów lub naczyń, które je karmią, jest hamowana.

Demencja jest chorobą niezależną. Jest to podstawowa forma, która występuje 1 85% przypadków.

Zmiany neurodegeneracyjne w chorobie Alzheimera, Pick, otępienie z ciałami Lewy'ego, patologie naczyniowe mózgu, takie jak udar u osób starszych lub atak serca, przyczyniają się do rozwoju stanu patologicznego.

Patologie innych narządów, które wpływają na układ nerwowy, również przyczyniają się do zmniejszenia zdolności funkcjonalnych mózgu. Ta forma demencji nazywana jest wtórną. Jego rozwój następuje:

  • pod wpływem chorób serca i naczyń krwionośnych;
  • z zaburzeniami metabolicznymi;
  • z niewystarczającą produkcją hormonów przez tarczycę;
  • z niewydolnością nerek i wątroby.

Wtórna postać demencji rozwija się w 10% przypadków.

Demencja u osób starszych może wystąpić, jeśli określony gen zostanie uszkodzony, na przykład w chorobie Huntingtona, w patologicznej formie niektórych białek, w obrażeniach. Istnieją jednak demencje, których rozwój pojawia się z nieznanych przyczyn, a demencja w postaci otępienia czołowego jest uważana za żywy przykład takiego problemu.

Często występują mieszane formy choroby. Ryzyko zmian patologicznych w mózgu wzrasta pod wpływem:

  1. Zmiany wieku. W podeszłym wieku prawdopodobieństwo demencji jest bardzo wysokie.
  2. Płeć. Statystyki mówią, że kobiety częściej cierpią na demencję w podeszłym wieku.
  3. Predyspozycje genetyczne. Uważany jest za główne czynniki rozwoju zaburzeń.

Istnieją inne czynniki, które mogą wpływać na stan mózgu. Jeśli danej osobie brakuje aktywności intelektualnej, doświadcza stresu, zatrucia, nadużywania alkoholu, a wtedy prawdopodobieństwo procesów degeneracyjnych wzrośnie.

Na niektóre z przyczyn można wpływać i zapobiegać ich negatywnemu wpływowi, ale większości czynników nie można skorygować. W tej sytuacji należy zwrócić uwagę na terminową diagnozę. Jeśli zidentyfikujesz problem na czas i rozpoczniesz leczenie, możesz spowolnić postęp choroby i zmniejszyć przejawy szaleństwa.

Etapy rozwoju

Patologia rozwija się w kilku etapach, które zależą od nasilenia objawów. Są:

  1. Łatwa demencja. Jednocześnie następuje nieznaczny spadek zdolności intelektualnych, ale krytyka utrzymuje się. Pacjent nadal może się obejść bez pomocy innych.
  2. Umiarkowany. Istnieje pewien spadek inteligencji, występują trudności w korzystaniu z przedmiotów gospodarstwa domowego. Pacjent może przypadkowo wyrządzić sobie krzywdę, ale jest także w stanie służyć sobie. Na tym etapie rozwoju pacjenta nie można pozostawić samego. Nie jest jeszcze trudno się nim zaopiekować, ponieważ może utrzymać higienę osobistą, przygotować własne jedzenie i zachować inne umiejętności.
  3. Ciężka forma. Istnieje całkowita utrata umiejętności samodzielnej obsługi. Pacjent nie jest odpowiedzialny za swoje działania i nie może się obejść bez pomocy innych osób, więc musisz go oglądać przez całą dobę.

Opcje leczenia i funkcje opieki zależą od sceny.

Jak się manifestuje

Objawy otępienia starczego obserwuje się zwykle u osób, które osiągnęły wiek 65 lat. Bardzo trudno jest zauważyć pierwsze objawy, ale proces patologiczny nadal szybko się rozwija, a całkowita demencja trwa nieprzerwanie.

Na początku demencji towarzyszy wzrost i wyostrzenie pewnych cech charakteru. Jeśli człowiek był ekonomiczny, to staje się chciwy, wytrwały, przejawiający się w młodości, rozwija się w upór i nieufność - w podejrzliwość.

Stopniowo postać znacznie się pogarsza. Pacjent staje się zbyt egoistyczny, bezduszny i niegrzeczny wobec krewnych, gwałtownie stracił zainteresowanie tym, co wcześniej było zafascynowane. Zmniejsza to również liczbę emocji.

U większości pacjentów panuje mrok, samokrytyka jest znacznie zmniejszona. Ale instynkty, przeciwnie, zaczynają przeważać: człowiek staje się hiperseksualny. Potrafi rozbierać się przed ludźmi i trzymać się obcych.

Występują zaburzenia snu. Pacjenci w ciągu dnia odczuwają przytłaczającą chęć snu, ale kiedy zapada noc, nie mogą zasnąć i chodzą po mieszkaniu, próbują gotować, przenosić meble, zaczynają czyścić, ogólnie, wykonują wszystkie czynności, które uniemożliwiają ludziom mieszkającym w pobliżu odpoczynek.

Aktywność umysłowa stopniowo się rozpada. Na pierwszych etapach dochodzi do naruszenia złożonych, abstrakcyjnych poziomów myślenia, kreatywnych stron i krytycznych szans. Człowiek szybko odkrywa to, czego się ostatnio nauczył. Ale wiedza nabyta i mocno ugruntowana, przechowywana przez dłuższy okres.

Głównym objawem demencji są problemy z zapamiętywaniem. Na początkowych etapach rozwoju pogarsza się możliwość zapamiętywania nowych danych i bieżących wydarzeń. Osoba nie może zapamiętać imion bliskich, nazw przedmiotów, jakiejś daty, ale to, co wydarzyło się w odległej młodości, bardzo dobrze pamięta.

Wraz z postępem choroby rozwija się amnezja. Następuje całkowita utrata doświadczenia życiowego, wspomnienia, człowiek staje się całkowicie obojętny na to, co się dzieje.

Na późniejszym etapie rozwoju pacjent wierzy, że jest młody i stara się otoczyć ludźmi, którzy byli z nim w tym momencie. Człowiek nie jest zorientowany na czas i jest przenoszony do przeszłości.

Objawy otępienia na ostatnim etapie polegają na całkowitej utracie pamięci. Pacjent nie rozpoznaje krewnych, przyjaciół, nawet własnego odbicia w lustrze, ponieważ uważa się za dziecko, aw odbiciu za starca.

Typowe dla późnych etapów demencji są urojenia i urojenia przed prześladowaniami. Wydaje się pacjentowi, że jego krewni okradają go, biorą jedzenie i pieniądze, zostaje sam i nie ma środków do życia.

W domu osoba cierpiąca na demencję zaczyna gromadzić niepotrzebne rzeczy. Przywiązuje je do węzła, chowa się pod łóżkiem i nie pamięta, gdzie się ukrył. W nocy, wraz ze wzrostem pobudzenia, pacjent bierze zebrane śmieci i idzie z nim na spacer.

Stale obserwowana zmiana stanu emocjonalnego. Na początku rozwoju choroby człowiek jest ciągle niezadowolony, ponury, ale stopniowo ten stan rozwija się w całkowitą obojętność, obojętność i całkowite odwrót emocjonalny.

Istnieją inne objawy związane z innymi narządami i układami:

  1. Częstotliwość skurczów serca staje się niestabilna, podobnie jak wskaźniki ciśnienia krwi. Zwiększają się.
  2. Odcień skóry zmniejsza się, twarz staje się pomarszczona, a włosy szybko stają się szare i wypadają. Pacjent wygląda na znacznie starszego niż jest w rzeczywistości.
  3. Obserwowane wyczerpanie.
  4. Pojawia się zaćma.
  5. Możliwe są odleżyny i inne oznaki niedożywienia w całym ciele.

Obserwowane zaburzenia neurologiczne, ale nie są tak wyraźne jak w innych patologiach układu nerwowego:

  1. Obserwuje się mięsień paretic.
  2. Wyraz twarzy sztywny i ospały wyraz twarzy.
  3. Uścisnąć dłoń.
  4. Chód staje się powolny i niepewny. Pacjent wykonuje małe kroki.
  5. Uczniowie słabo reagują na światło.

W silnie zaznaczonej formie zaburzenia neurologiczne nie są manifestowane. Większość pacjentów umiera z powodu chorób występujących jednocześnie z demencją.

Metody diagnostyczne

Jeśli pojawi się otępienie starcze, objawów nie można zignorować. Musisz skonsultować się z lekarzem. Przeprowadzi wywiad z pacjentem i zleci badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Trudności z definicją demencji występują tylko na początkowych etapach rozwoju. Zwłaszcza, jeśli zaczęło się w młodym wieku. W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w celu odróżnienia otępienia od chorób somatycznych o podobnych objawach.

Jeśli objawy kliniczne są już wyraźne, problem nie jest trudny do ustalenia. W niektórych sytuacjach skorzystaj z komputera i rezonansu magnetycznego.

Terapia

Leczenie otępienia starczego jest złożonym i wyczerpującym procesem dla krewnych. Zatrzymanie rozwoju demencji jest niemożliwe. Odpowiednia pielęgnacja i leki wspomagające spowalniają początek zmian zwyrodnieniowych w tkance mózgowej, dzięki czemu znacznie poprawia się jakość życia pacjenta i osób, z którymi żyje.

Lekarze zalecają leczenie nie w placówkach medycznych iw domu, gdzie zwykła sytuacja dla pacjenta ułatwi jego stan. W szpitalu osoba może odczuwać stres, nowe przeżycia emocjonalne, z powodu których stan zdrowia szybko się pogarsza, a demencja stale się rozwija.

Pacjent jest przeciwwskazany siedzący tryb życia. Dlatego nie powinieneś być stale w łóżku. Konieczne jest, aby wykonywał zwykłe prace domowe, na przykład czyszczenie, gotowanie jedzenia. Jeśli państwo na to pozwala, przydatne są długie spacery na świeżym powietrzu.

Ze względu na stałe zatrudnienie krewni często nie mogą zapewnić właściwej opieki. W takich przypadkach pacjent jest wysyłany do specjalistycznych szkół z internatem. Takie instytucje są również określane, gdy stwierdza się etap demencji.

Wymagana jest regularna, zrównoważona i racjonalna dieta. Jeśli osoba jest stale w łóżku, łóżko powinno być wyposażone w specjalny stół. W razie potrzeby musi spać co najmniej osiem godzin dziennie, więcej. Przed snem należy zabrać go na świeże powietrze lub przynajmniej na korytarz.

Ponieważ wzrok pogarsza się z powodu demencji i wieku, zwiększa się prawdopodobieństwo zranienia w życiu codziennym. Dlatego krewni powinni usunąć z pokoju wszystkie dodatkowe elementy, umieścić ochronę pod każdym kątem.

Łazienka musi być wyposażona w specjalne poręcze i zapewniać, że podłoga nie jest śliska. Noś kapcie na stopach, ale nie kapcie.

Na początkowych etapach rozwoju można stosować leki nootropowe. Pomagają poprawić adaptację układu nerwowego do stresu, zwiększają aktywność umysłową, stymulują pamięć i zmniejszają zapotrzebowanie na tlen w tkankach:

  1. Jeśli sen jest zakłócony, aby ułatwić proces zasypiania, leki uspokajające są przepisywane w małych dawkach.
  2. Ciężkie nastroje depresyjne są leczone lekami przeciwdepresyjnymi.

Wszyscy ludzie, których krewni mają podobne problemy, są zainteresowani tym, jak pomóc ukochanej osobie i nie zwariować z demencją starczą. Aby to zrobić, radzę szukać pomocy w psychoterapii. Jest przydatny nie tylko dla pacjenta, ale także dla tych, którzy się nim opiekują.

Rokowanie i zapobieganie

Środki zapobiegawcze, które pozwoliłyby uniknąć rozwoju demencji na starość, nie istnieją. Jeśli choroba pojawi się późno, zmiany zwyrodnieniowe będą się powoli rozwijać, a osoba będzie normalnie żyć dłużej.

Dzięki odpowiedniej opiece i regularnej terapii medycznej możliwe jest utrzymanie mózgu w stabilnym stanie i znaczna poprawa jakości życia ludzkiego. Tempo rozwoju demencji jest różne dla każdego. W niektórych przypadkach demencja całkowita występuje dopiero po 7 miesiącach, podczas gdy w innych wyraźne objawy mogą być nieobecne przez dziesięć lat lub dłużej.

Otępienie starcze

Otępienie starcze (starcze) jest uporczywym naruszeniem większej aktywności nerwowej, która rozwija się u osób starszych i towarzyszy jej utrata nabytych umiejętności i wiedzy, a także zmniejszenie zdolności uczenia się.

Wyższa aktywność nerwowa obejmuje procesy zachodzące w wyższych częściach centralnego układu nerwowego człowieka (uwarunkowane i bezwarunkowe odruchy, wyższe funkcje umysłowe). Poprawa procesów umysłowych o podwyższonej aktywności nerwowej następuje poprzez teoretyczne (w procesie uczenia się) i empiryczne (przy otrzymywaniu bezpośredniego doświadczenia, testowanie wiedzy teoretycznej zdobytej w praktyce) w sposób. Wyższa aktywność nerwowa związana jest z procesami neurofizjologicznymi zachodzącymi w korze mózgowej i podkorowej.

Odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie może spowolnić postęp procesu patologicznego, poprawić adaptację społeczną, zachować umiejętności samoobsługowe i przedłużyć życie.

Demencja starcza jest najczęściej obserwowana w grupie wiekowej powyżej 65 lat. Według statystyk ciężką demencję rozpoznaje się u 5%, a łagodną u 16% osób w tej grupie wiekowej. Zgodnie z informacjami dostarczonymi przez Światową Organizację Zdrowia, w nadchodzących dziesięcioleciach spodziewany jest znaczny wzrost liczby pacjentów z otępieniem starczym, co wiąże się przede wszystkim ze wzrostem średniej długości życia, dostępnością i poprawą jakości opieki medycznej, unikając śmierci nawet w przypadku poważnego uszkodzenia mózgu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną pierwotnej demencji starczej jest organiczne uszkodzenie mózgu. Wtórna demencja starcza może rozwinąć się na tle choroby lub mieć charakter polietiologiczny. Jednocześnie udział pierwotnej postaci choroby odpowiada za 90% wszystkich przypadków, wtórne otępienie starcze występuje odpowiednio u 10% pacjentów.

Czynniki ryzyka rozwoju demencji starczej obejmują:

  • predyspozycje genetyczne;
  • zaburzenia krążenia;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego;
  • nowotwory mózgu;
  • nadciśnienie;
  • miażdżyca;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • stany niedoboru odporności;
  • choroby endokrynologiczne;
  • choroby reumatyczne;
  • obecność złych nawyków;
  • zatrucie metalami ciężkimi (w szczególności cynk, miedź, aluminium);
  • nieracjonalne stosowanie leków (zwłaszcza leków antycholinergicznych, neuroleptyków, barbituranów);
  • siedzący tryb życia;
  • awitaminoza (w szczególności niedobór witaminy B)12);
  • nadwaga.

Formy choroby

Otępienie starcze dzieli się na demencję pierwotną i wtórną.

Głównym objawem atroficznej demencji starczej są zaburzenia pamięci.

W zależności od stopnia uszkodzenia mózgu choroba występuje w następujących postaciach:

  • łagodne otępienie starcze (zmniejszona aktywność społeczna, utrzymanie zdolności do samoopieki);
  • umiarkowane otępienie starcze (utrata umiejętności używania sprzętu i instrumentów, niezdolność do przetrwania samotności przez długi czas, zachowanie zdolności do samoobsługi);
  • ciężkie otępienie (całkowite niedostosowanie pacjenta, utrata zdolności do samoobsługi).

W zależności od czynnika etiologicznego wyróżnia się następujące formy demencji starczej:

  • zanikowy (pierwotne uszkodzenie neuronów mózgowych);
  • naczyniowe (wtórne uszkodzenie komórek nerwowych na tle dopływu krwi do mózgu);
  • mieszane

Objawy demencji starczej

Objawy kliniczne otępienia starczego wahają się od niewielkiego spadku aktywności społecznej do prawie całkowitej zależności pacjenta od innych osób. Przewaga pewnych objawów demencji starczej zależy od jej formy.

Atroficzna otępienie starcze

Głównym objawem atroficznej demencji starczej są zaburzenia pamięci. Łagodne formy choroby objawiają się utratą pamięci krótkotrwałej. W ciężkim przebiegu choroby dochodzi do naruszenia pamięci długotrwałej, dezorientacji w czasie i przestrzeni. W niektórych przypadkach pacjenci mają upośledzoną mowę (uproszczone i wyczerpane, zamiast zapomnianych słów można użyć sztucznie stworzonych słów), utracona jest zdolność do jednoczesnego reagowania na kilka bodźców i utrzymywania uwagi w jednej sesji. Dzięki zachowanej samokrytyce pacjenci mogą próbować ukryć swoją chorobę.

Terapia farmakologiczna jest przede wszystkim wskazana w przypadku bezsenności, depresji, halucynacji, urojeń, agresji wobec innych.

W trakcie procesu patologicznego zachodzą zmiany osobowości i zaburzenia zachowania, hiperseksualność pojawia się w połączeniu z nietrzymaniem moczu, pacjent zwiększa drażliwość, egocentryzm, nadmierną podejrzliwość, skłonność do budowania i wrażliwości. Nastąpił spadek krytycznego stosunku do otaczającej rzeczywistości i stanu, zaniedbania i zaniedbania pojawiają się lub rosną. Tempo aktywności umysłowej u pacjentów spowalnia, zdolność logicznego myślenia jest tracona, powstawanie urojeń, pojawienie się halucynacji, możliwe są złudzenia. W system urojeniowy mogą być zaangażowani wszyscy ludzie, ale częściej są to krewni, sąsiedzi, pracownicy socjalni i inni ludzie, którzy wchodzą w interakcję z pacjentem. Pacjenci z otępieniem starczym często rozwijają stany depresyjne, płacz, lęk, gniew i obojętność wobec innych. W przypadku obecności cech psychopatycznych przed wystąpieniem choroby odnotowuje się ich zaostrzenie wraz z postępem procesu patologicznego. Stopniowo gubi się zainteresowanie przeszłymi hobby, umiejętnością samoobsługi i komunikacją z innymi ludźmi. U niektórych pacjentów występuje tendencja do bezsensownych i nieregularnych działań (na przykład przesuwanie obiektów z miejsca na miejsce).

W późniejszych stadiach choroby zaburzenia behawioralne i urojenia są wyrównane z powodu wyraźnego spadku zdolności umysłowych, pacjenci stają się osiadli i obojętni, i mogą nie rozpoznać siebie, patrząc na odbicie w lustrze.

W celu opieki nad pacjentem z otępieniem starczym z ciężkimi objawami klinicznymi zaleca się korzystanie z usług profesjonalnej pielęgniarki.

Wraz z dalszym postępem procesu patologicznego traci się zdolność do samodzielnego poruszania się i żucia pokarmu, dlatego istnieje potrzeba stałej profesjonalnej opieki. U niektórych pacjentów możliwe są pojedyncze ataki, podobne do napadów padaczkowych lub omdlenia.

Demencja starcza w postaci atroficznej stale się rozwija i prowadzi do całkowitego rozpadu funkcji umysłowych. Po diagnozie średnia długość życia pacjenta wynosi około 7 lat. Zgony często wynikają z postępu współistniejących chorób somatycznych lub rozwoju powikłań.

Demencja naczyniowa starcza

Pierwszymi objawami otępienia naczyniowego są trudności, które pacjent doświadcza podczas próby koncentracji, nieuwagi. Potem jest szybkie zmęczenie, niestabilność emocjonalna, skłonność do depresji, bóle głowy i zaburzenia snu. Czas trwania snu może wynosić 2–4 godziny lub, przeciwnie, osiągnąć 20 godzin dziennie.

Zaburzenia pamięci w tej postaci choroby są mniej wyraźne niż u pacjentów z otępieniem zanikowym. W otępieniu naczyniowym po udarze przeważają zaburzenia ogniskowe (niedowład, porażenie, zaburzenia mowy). Objawy kliniczne zależą od wielkości i lokalizacji krwotoku lub obszaru z zaburzeniami ukrwienia.

W przypadku rozwoju procesu patologicznego na tle przewlekłego zaburzenia dopływu krwi przeważają oznaki demencji, podczas gdy objawy neurologiczne są mniej wyraźne i są zwykle reprezentowane przez zmiany chodu (zmniejszenie długości kroku, tasowanie), spowolnione ruchy, zubożenie mimiczne i zaburzenia funkcji głosu.

Diagnostyka

Rozpoznanie demencji starczej ustala się na podstawie charakterystycznych oznak choroby. Upośledzenia pamięci są określane podczas rozmowy z pacjentem, badania krewnych i dodatkowych badań. Jeśli podejrzewasz otępienie starcze, obecność objawów wskazujących na organiczne uszkodzenie mózgu (agnozja, afazja, apraksja, zaburzenia osobowości itp.), Upośledzenie przystosowania społecznego i rodzinnego oraz brak oznak majaczenia są określone. Obecność organicznych uszkodzeń mózgu potwierdza obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny. Rozpoznanie otępienia starczego potwierdza obecność wymienionych objawów przez sześć miesięcy lub dłużej.

W obecności współistniejących chorób pokazano dodatkowe badania, których ilość zależy od istniejących objawów klinicznych.

Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z pseudo-funkcyjnymi i depresyjnymi funkcjami.

Leczenie otępienia starczego

Leczenie otępienia starczego polega na terapii psychospołecznej i farmakologicznej mającej na celu spowolnienie postępu choroby i korygowanie istniejących zaburzeń.

Terapia farmakologiczna jest przede wszystkim wskazana w przypadku bezsenności, depresji, halucynacji, urojeń, agresji wobec innych. Pokazano zastosowanie leków poprawiających krążenie mózgowe, stymulatory neurometaboliczne i kompleksy witaminowe. W przypadku lęku można stosować środki uspokajające. W przypadku stanu depresyjnego przepisywane są leki przeciwdepresyjne. W naczyniowej postaci otępienia starczego stosuje się leki przeciwnadciśnieniowe, a także leki obniżające poziom cholesterolu we krwi.

Oprócz terapii lekowej stosuje się metody psychoterapeutyczne, których celem jest przywrócenie zachowań pacjentów akceptowalnych w społeczeństwie. Pacjent z łagodnymi formami otępienia starczego zaleca się prowadzić aktywne życie społeczne.

Równie ważne jest odrzucenie złych nawyków, a także leczenie chorób towarzyszących. Tak więc, wraz z rozwojem otępienia na tle udaru, zaleca się podjęcie szeregu działań w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu udaru (prawidłowa nadwaga, kontrola ciśnienia krwi, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych). W przypadku współistniejącej niedoczynności tarczycy wskazana jest odpowiednia terapia hormonalna. W przypadku wykrycia guzów mózgu przeprowadza się usuwanie guzów w celu zmniejszenia nacisku na mózg. W przypadku współistniejącej cukrzycy konieczne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi.

Podczas opieki nad pacjentem z demencją starczą w domu, zaleca się pozbycie się przedmiotów, które mogą być niebezpieczne, a także niepotrzebnych rzeczy, które tworzą przeszkody podczas przemieszczania pacjenta po domu, wyposażają łazienkę w poręcze itp.

Zgodnie z informacjami dostarczonymi przez Światową Organizację Zdrowia, w nadchodzących dziesięcioleciach spodziewany jest znaczny wzrost liczby pacjentów z otępieniem starczym.

W celu opieki nad pacjentem z otępieniem starczym z ciężkimi objawami klinicznymi zaleca się korzystanie z usług profesjonalnej pielęgniarki. Jeśli nie jest możliwe stworzenie komfortowych warunków dla pacjenta w domu, powinien on zostać umieszczony w pensjonacie specjalizującym się w opiece nad takimi pacjentami. Pacjentom z otępieniem starczym zaleca się umieszczanie w klinikach psychiatrycznych tylko w przypadku ciężkich postaci choroby, we wszystkich innych przypadkach nie jest to konieczne, a także może to przyspieszyć postęp procesu patologicznego.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Główną komplikacją demencji starczej jest niedostosowanie społeczne. Z powodu problemów z myśleniem i pamięcią pacjent traci możliwość kontaktu z innymi ludźmi. W przypadku kombinacji patologii z martwicą laminarną, w której występuje śmierć neuronów i proliferacja tkanek glejowych, możliwe jest zamknięcie naczyń i zatrzymanie akcji serca.

Prognoza

Rokowanie w demencji starczej zależy od aktualności diagnozy i rozpoczęcia leczenia, obecności chorób towarzyszących. Odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie może spowolnić postęp procesu patologicznego, poprawić adaptację społeczną, zachować umiejętności samoobsługowe i przedłużyć życie.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi demencji starczej, zaleca się:

  • odpowiednie obciążenia fizyczne i intelektualne;
  • socjalizacja osób starszych, ich zaangażowanie w wykonalną pracę, komunikacja z innymi ludźmi, energiczna aktywność;
  • odpowiednie leczenie istniejących chorób;
  • wzmocnienie obronności organizmu: zrównoważona dieta, odrzucenie złych nawyków, regularne spacery na świeżym powietrzu.

Otępienie starcze

Każdemu z nas boli spojrzenie na to, jak odchodzą siły naszych starych ludzi. Nie tylko dodaje się nowe „rany” każdego dnia, ale także zdolności umysłowe. Od czasu do czasu zapominają, gdzie to umieścili, gubią się w dni tygodnia, nawet nazwiska dzieci i wnuków mogą być mylone. Reakcja drażliwa będzie naturalna. Naturalne, złe. Nie zakładaj, że starzy ludzie udają. Naprawdę nie są takie same jak wcześniej. Nie ma takiej aktywności, pomysłowości, zwinności. Przyczyną zapomnienia i innych dziwnych przejawów zachowania mogą być poważne choroby związane z wiekiem. Jaką chorobą jest demencja starcza, jak sobie z tym poradzić i jak nauczyć się zachowywać z powściągliwością - będziemy się uczyć dalej.

Czym jest demencja starcza

Porozmawiajmy krótko, w jakich przypadkach istnieje ryzyko starczego szaleństwa. Przepraszam za moveton, ale to właśnie niektórzy nazywają problemy psychiczne w starszym wieku.

Na początek dowiedz się, jaką chorobę - demencję. Tłumaczenie z łaciny oznacza słaby umysł, czyli demencję. Stan chorego charakteryzuje się zaburzeniami układu nerwowego spowodowanymi uszkodzeniem mózgu. Choroba objawia się utratą lub zmniejszeniem zdolności umysłowych i fizycznych.

Osoba traci umiejętności, które nabył przez całe życie. Również klinika stanowa zależy bezpośrednio od stylu życia, wskaźników początkowych i stopnia uszkodzenia. Intelektualna i emocjonalna wolicjonalna aktywność jest zakłócona, co ostatecznie prowadzi do całkowitej dezintegracji cech osobistych.

Uwaga: według Światowej Organizacji Zdrowia liczba osób z demencją wzrasta każdego roku. Do 2030 r. Ich liczba przekroczy 75 milionów, aw ciągu kolejnych 20 lat demencja wyniesie 135 milionów ludzi. Jednocześnie zespół Alzheimera zajmuje pierwsze miejsce, otępienie naczyniowe jest drugie.

Jaka jest przyczyna demencji starczej?

Nie będziemy zagłębiać się w typy i klasyfikacje choroby, ale natychmiast przejdziemy do prowokujących czynników, które wpływają na początek demencji starczej.

Głównymi winowajcami rozwoju demencji są, jak już wiemy, uszkodzenie ludzkiego mózgu. Komórki odpowiedzialne za funkcje naszego ciała umierają lub całkowicie się degenerują. Jeśli osoba cierpi na zespół Alzheimera, zespół Pick'a, choroba ma niezależny mechanizm. Istnieje jednak wiele chorób prowokujących demencję:

  • uderzenia;
  • atak serca;
  • przewlekły alkoholizm;
  • nowotwory w ośrodkowym układzie nerwowym;
  • urazy głowy;
  • wstrząs mózgu;
  • nadciśnienie;
  • choroby zakaźne: AIDS, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, itp.

Często, hemodializa, wątroba, niewydolność nerek, problemy z układem hormonalnym, stwardnienie rozsiane, toczeń układowy, procesy autoimmunologiczne mogą powodować demencję. Czynniki ryzyka demencji obejmują: cukrzycę, brak aktywności intelektualnej, otyłość.

Ważne: Badania wykazały, że demencja u gatunku Alzheimera bardzo często występuje u kobiet.

Demencja starcza jest również dziedziczna. Jeśli w twojej rodzinie dziadkowie cierpieli na demencję, to najprawdopodobniej ta sama dolegliwość wpłynie na mózg twoich i twoich. Oczywiście możesz podjąć środki zapobiegawcze, ale choroba może uderzyć i całkowicie zdrowe ciało.

Etapy demencji

Niestety, demencja starcza jest chorobą postępującą i charakteryzuje się etapami.

  1. Po pierwsze, objawy manifestują się w łagodnym stopniu, podczas gdy niezauważalnie pojawia się silne zaburzenie psychiczne. Pacjent z reguły krytykuje jego obcość i rozumie, że wymagane jest odpowiednie leczenie. Ten typ pacjenta może służyć sobie, przygotowywać jedzenie dla siebie, angażować się w higienę osobistą, przyjmować leki.
  2. Po drugie, choroba objawia się bardziej poważnymi naruszeniami zdolności intelektualnych. Zmniejsza to poziom samokrytyki i postrzegania własnej choroby. Pacjenci zaczynają doświadczać trudności w stosowaniu elektrycznych urządzeń gospodarstwa domowego, nie wyłączają światła, pozostawiają otwarte drzwi, uczą się korzystać z telefonu. Na tym etapie stały nadzór i utrzymanie demencji są już konieczne, ponieważ istnieje już ryzyko wyrządzenia sobie krzywdy.
  3. Trzeci - poważny stopień prowadzi do zniszczenia jednostki. Osoby cierpiące na demencję nie mogą jeść własnej żywności, gotować czajnika, cudzołożyć z podstawowych zasad higieny osobistej. Pacjenci nie mogą rozpoznać swoich krewnych, zapominają nazwiska swoich dzieci i wnuków. Nie potrafią logicznie myśleć i mówić, stają się apatyczni. Dość często ci pacjenci nie odczuwają pragnienia i głodu.

Z biegiem czasu, w zależności od stopnia uszkodzenia mózgu, pacjent traci umiejętności chodzenia, traci koordynację, a nawet samodzielnie żuje jedzenie. Z tego powodu często pokazywane są lekkie płatki, puree ziemniaczane, zupy, herbaty ziołowe i herbaty. Rodzaj demencji na dowolnym etapie może się rozwijać, prowadząc do śmierci.

Leczenie otępienia starczego

Zasadniczo całe leczenie otępienia sprowadza się do jednej rzeczy - na ile to możliwe, aby przedłużyć czas życia i spowolnić postęp choroby. Jednocześnie wskazane są środki i terapia w celu zmniejszenia objawów i adaptacji osoby w społeczeństwie. Cel lekarza:

  1. Wyeliminuj chorobę i zminimalizuj zaburzenia w zachowaniu pacjenta.
  2. Stymulowanie funkcji poznawczych.
  3. Popraw jakość życia pacjenta.

Specjaliści stosują kompleksowe leczenie:

  1. Socjoterapia - zapewnienie wysokiej jakości opieki, stymulowanie pamięci i tworzenie komfortowych warunków życia.
  2. Psychoterapia - praca idzie zarówno z pacjentem, jak i jego bliskimi. Metoda obejmuje udział grupy w terapii specjalnej: wychowanie fizyczne, zajęcia logopedyczne, kąpiele, masaże i inne procedury.
  3. Przeciwdziałanie otępieniu to walka z najbardziej aktywną szkodliwą substancją w każdym konkretnym przypadku.
  4. Psychofarmakologia - leki przeciwdepresyjne.
  5. Leczenie lekami - pozwala skorygować objawy pacjenta za pomocą leków. Zastosuj środki nootropowe, które stymulują krążenie krwi w naczyniach, poprawiając produkcję dopaminy.

Zachowanie dzieci z chorymi rodzicami

Przeanalizowaliśmy pokrótce naturę otępienia starczego, czynniki wywołujące demencję, przyczyny i metody leczenia. Oczywiście samoleczenie jest surowo zabronione. A próba nie zauważenia pogorszenia stanu chorego jest przestępstwem. Odpowiednia opieka i pomoc osoby, która dała nam życie i dała z siebie wszystko, zależy od nas. Natychmiast zauważamy, że trudno jest znaleźć najbardziej wdzięcznego syna lub córkę, która nie rozpaczałaby z powodu choroby rodzica. To trudne, a nie tak fizycznie, jak moralnie.

Dla każdego z nas obserwowanie, jak nasi starzy ludzie nie są całkiem adekwatni, jest bardzo trudne. Łzy napływają mi do oczu, gdy niegdyś aktywna mama, która przygotowała dla nas niesamowite śniadania, obiady i kolacje, nie może teraz wziąć łyżki. I właśnie w tych momentach główna odpowiedzialność spada na nas za to, jak przeżyją swoje lata.

Nie zapominajmy, że choroba jest również dziedziczna. Niedaleko tych dni, kiedy nie będziesz wyglądać lepiej. Uwierz mi, wtedy zrozumiesz dokładnie to, czego doświadczyli twoi rodzice. I najprawdopodobniej będziesz zgorzkniały i zawstydzony twoją drażliwością i agresją wobec rodzimych starych ludzi. Aby temu zapobiec, rozważ następujące punkty.

  1. Dowiedz się, czym jest choroba i zaakceptuj ją bez odrzucenia. Faktem jest, że stary człowiek jest chory. Zgoda i uznanie pozwolą ci zrozumieć, że osoba ci droga nie jest tylko kapryśna czy kapryśna. Nie celowo zapomina o wszystkim, gniewa się, staje się agresywny - winna jest choroba.
  2. Postaraj się psychicznie zastąpić chorego i zrozum, co on czuje, kiedy czujesz się zaangażowany. W przeciwnym razie przyzwyczaisz się do jego stanu i będzie on traktowany jako obiekt nieożywiony, który należy karmić, przewracać, myć itd. Komunikuj się ze starcem bez zwracania uwagi na fakt, że nie odpowiada. W większości przypadków wszyscy słyszą i rozumieją, ale utracona jest możliwość uczestniczenia w komunikacji.
  3. Nie ważne jak trudne - trzymaj się w dłoni. W każdym razie staraj się nie poddawać agresji i rozdrażnieniu. Od początku każdego dnia zobowiązuj się, że nie będziesz krzyczeć, obwiniać i uczyć chorego.
  4. Rozpocznij rozmowę osobiście, ponieważ w przypadku demencji coraz trudniej jest osobie rozpocząć rozmowę. Należy zadawać pytania, aby mógł odpowiedzieć „Tak”, „Nie”. Bardzo często pacjenci nie rozumieją od pierwszego lub nawet drugiego razu. Spróbuj przeformułować słowa.
  5. Z demencją osoba nie pamięta, co było 2 minuty temu, ale pamięć dawnych czasów, kiedy choroba jeszcze nie nadeszła, jest dobrze zachowana. Cierpienie na starczą demencję może spędzać godziny na rozmowie o dzieciństwie, młodości. Rozpocznij rozmowy na te tematy, pozwól mu mówić i poczuć, że jest słuchany z wielkim zainteresowaniem.
  6. Nigdy nie mów o chorych w jego obecności jako osoby trzeciej. To degraduje nie tylko jego, ale także twoją godność. Przestrzegaj podstawowych ludzkich norm przyzwoitości.

Ważne: rozpoczynając trudny dzień, módl się do Boga i poproś go o siłę, mądrość i cierpliwość. Uwierz w moc modlitwy i zobacz, jak następny dzień, który wydawał się trudny do komunikowania się ze starcem cierpiącym na demencję, łatwo i szybko przejdzie.

  • Aby sprawić, by staruszek nabrał pewnych nawyków, stwórz harmonogram rygorystycznych działań, procedur, z uwzględnieniem harmonogramu posiłków. I obserwuj każdy element bez rezerwacji. Więc pacjent będzie czuł się pewnie i moralnie dostrojony do reżimu.
  • Podczas komunikacji staraj się być na tym samym poziomie co staruszek. Jeśli siedzi, usiądź obok niego, kłam, podnieś poduszkę.
  • Stwórz warunki, w których starzec będzie nadal czuł się potrzebny ludziom. Wykonajmy najprostsze zadania - przykleić kopertę, zwijając nici z tyłu krzesła w kulę. W porządku, jeśli zdarzy się zamieszanie, ponieważ to nie jest ważne. Tak więc nasi rodzice odradzają poczucie własnej wartości i pewien stopień pewności siebie.
  • Bądź cierpliwy z powodu dziwnych zachowań ludzkich. Nie zwracaj na nie szczególnej uwagi, a jeśli to możliwe, popraw działania, podpowiedź, podejmij kroki.
  • Nie zmniejszaj intensywności komunikacji i sprawdź, czy osoba cię słucha. Jednocześnie mów spokojnie. Ważne są również dotykowe akcenty. Dotknij, przytrzymaj ręce, przytul, pieszczot. Obiecaj, że wszystko będzie dobrze i że zawsze tam jesteś. Aby cię słuchać, zawsze mów te same słowa, aby uzyskać wskazówki.
  • Lokalizacja i reszta osoby cierpiącej na demencję musi być całkowicie bezpieczna. Usuń wszystkie traumatyczne elementy, łóżko, krzesło i wszystko inne powinno być tak wygodne, jak to możliwe dla pacjenta.
  • Wykonuj ćwiczenia fizyczne z chorą osobą, wykonujmy lekkie obciążenia.
  • Należy regularnie kontaktować się z lekarzem. W przypadku leków, diety i problemów skonsultuj się z lekarzem i nie stosuj samoleczenia.
  • Pozbądź się winy

    Codzienne zmartwienia, troska o opiekę nad chorym może doprowadzić do całkowitej rozpaczy. Nikt nie będzie obwiniać nikogo i obwiniać. Wszyscy jesteśmy ludźmi, a każdy z nas ma własną rezerwę „nerwów” i sił. Czasami jest straszne uczucie, zupełnie przeciwne szacunkowi, sympatii i miłości do osoby cierpiącej na demencję. I oczywiście nadchodzi okres obwiniania się. Wina jest tak przygnębiająca, że ​​jeszcze bardziej nienawidzisz sytuacji. Słuchaj rad ekspertów i zapoznaj się z nimi.

    1. Nie musisz wierzyć, że sam sobie poradzisz z problemem. Nie odmawiajcie komunikacji ze światem zewnętrznym. Kontynuuj komunikację z przyjaciółmi, okresowo odwiedzaj przyjaciół, rodzinę, dzwoń.
    2. Bliski kontakt z tymi, którzy już byli w twojej sytuacji. Pomogą w udzieleniu wskazówek, wskazówek, jak również nikt nie zrozumie twojego losu i szczerze współczuje, przyjdzie na ratunek.
    3. Poproś o pomoc i nie odmawiaj, gdy jest oferowana. Otwórz, czego potrzebujesz. Jeśli nie jesteś jedynym dzieckiem w swojej rodzinie, inni powinni również okresowo dzielić twój los i uwolnić cię od ciężkiej opieki.
    4. Czujesz silne zmęczenie moralne, wyczerpanie - natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Depresja, neurastenia nie doprowadzi do niczego dobrego.
    5. Nie zatrzymuj zgromadzonych emocji, ale nawet nie ośmielaj się ich manifestować w obecności pacjenta. Idź do zamkniętego pokoju, gdzie nikt cię nie słyszy i krzycz. Uszczypnij się w poduszce i uwolnij zmysły.
    6. Nie zapomnij o swoich zainteresowaniach, hobby. Oczywiście będziesz musiał dostosować swój harmonogram, ale nie rezygnuj z ulubionych zajęć. Harmonogram, schemat dnia pacjenta powinien być dla Ciebie przewodnikiem. Jeśli uda Ci się prawidłowo zarządzać czasem, będzie okazja dla siebie.
    7. Opieka nad pacjentem wymaga znacznych inwestycji finansowych. Zbierz radę rodzinną i rozwiąż ten problem. Pozwól wszystkim współtworzyć rodzica i odciążyć cię.

    Jak chronić przed demencją starczą

    Niestety, pomimo zaawansowanego rozwoju technologii medycznej, niemożliwe jest obejście czynników prowadzących do demencji. Istnieją jednak pewne metody zapobiegania, które mogą zminimalizować ryzyko rozwoju demencji. Obejmują one:

    • prawidłowe odżywianie, obniżenie poziomu szkodliwego cholesterolu;
    • odrzucenie szkodliwych nawyków - palenie i alkohol, i oczywiście narkotyki;
    • regularna aktywność fizyczna.

    Ważne: aktywność umysłowa ma ogromne znaczenie w zapobieganiu demencji. Ciągłe czytanie, rozwiązywanie krzyżówek, łamigłówki, praca, stymulowanie umiejętności motorycznych, gry komputerowe, nauka języków, opanowanie nowych specjalności u osób starszych znacznie zmniejsza ryzyko demencji.

    Teraz sprawdź, jaki styl życia musisz utrzymać, aby uniknąć starości. Zalecenia są przedstawiane przez czołowych naukowców świata po długich badaniach.

    Dieta

    Istnieje nowy rodzaj diety - śródziemnomorski i żywieniowy wspomagający układ sercowo-naczyniowy, w którym zmiany w typie neurodegeneracyjnym są znacznie spowolnione. Udowodniono już, że dzięki tej diecie ryzyko wystąpienia zespołu Alzheimera zmniejsza się o połowę.

    1. Zieloni - koperek, pietruszka, sałatki, kolendra itp.
    2. Jagody - jeżyny, jagody, truskawki, maliny, jagody itp.
    3. Orzechy - orzechy włoskie, orzechy nerkowca, migdały, orzeszki ziemne, brazylijskie itp.
    4. Rośliny strączkowe - groch, ciecierzyca, fasola, soja, soczewica itp.
    5. Ryby - makrela, morszczuk, mintaj, śledź, tuńczyk, karp, karaś, pelengas itp.
    6. Oliwa z oliwek.
    7. Wino - czerwone, suche.
    8. Ptak - indyk, kurczak, perliczka.
    9. Zboża - całe.

    Powietrze

    Mieszkańcy małych miast i wsi położonych z dala od autostrad i autostrad, zachowują swoje zdolności umysłowe dłużej. Najmniejsze zanieczyszczenie, będące w pobliżu zakładów chemicznych, zakładów przetwarzania ropy naftowej i gazu, elektrowni jądrowych prowadzi do rozwoju mini-uderzeń. Oznacza to, że małe obszary mózgu są dotknięte, ale znaki nie są szczególnie widoczne na początku.

    Alkohol

    Ten czynnik będzie brzmiał dla wielu jak błyskawica z niebieskiego. Jeśli pijesz alkohol po 60 latach w małych ilościach, demencja starcza porusza się dalej. Enzymy alkoholowe stymulują produkcję hipokampa, substancji aktywującej obszary odpowiedzialne za pamięć.

    Witamina D

    Wraz z niedoborem tej substancji wywołuje się rozwój zespołu Alzheimera, otępienie starcze typu naczyniowego i inne choroby. Pięcioletnie badanie ponad 1500 osób w wieku powyżej 60 lat wykazało, że niedobór witamin prowadzi do otępienia w 53% przypadków. Choroby Alzheimera wynosiły 69%.

    Pij dużo czystej wody. Udowodniono, że mieszkańcy Azji Środkowej, gdzie od rana do wieczora ludzie bez przerwy spożywają zieloną herbatę, choroba Alzheimera, otępienie starcze i inne patologie związane z zdolnościami intelektualnymi są znacznie mniej powszechne.

    Nastrój

    Musisz trzymać się w swoich rękach od najmłodszych lat i starać się nie narażać na depresję, łagodzić stres, konflikty, niezgodę w rodzinie i pracy. Według badań przeprowadzonych na 800 kobietach naukowcy odkryli, że osoby niezrównoważone emocjonalnie częściej cierpią na demencję.

    Obserwuj tryb uśpienia

    Ostatnie badania dowiodły, że bezsenność lub zaburzenia snu - wrażliwość, lęk, mogą stać się prowokatorem demencji, zespołu Alzheimera. Faktem jest, że podczas snu ciało ludzkie jest oczyszczane z toksyn wynikających z rozpadu białek. Jeśli wystąpi bezsenność, gromadzą się one w tkankach i niszczą komórki mózgowe.

    Aktywność fizyczna

    Nie chodzi tu o uprawianie aktywnych lub profesjonalnych sportów. Po prostu ciało musi się poruszać, poprawiając w ten sposób krążenie krwi, dzięki czemu niezbędny tlen jest dostarczany do komórek. Aby to zrobić, wystarczy wykonać 25-minutowe lekkie spacery codziennie, a mózg otrzyma niezbędną dawkę składników odżywczych.

    Środowisko

    Większość z nas zna sytuację, gdy samotni ludzie cierpią bardziej na demencję. Albo osoby z dysfunkcyjną rodziną, źle wychowanymi lub problemowymi dziećmi. Otoczony miłością swojej rodziny, starsza osoba mieszkająca w pobliżu głośnych wnuków i prawnuków rzadziej cierpi na demencję. Po prostu nie pozwala rozwinąć starych pozytywnych emocji i przymusowej aktywności spowodowanej opieką nad bliskimi.

    Po krótkim zapoznaniu się z naturą choroby i biorąc pod uwagę porady ekspertów, może być ci łatwiej poradzić sobie z opieką nad chorym. Słuchaj ich i nie próbuj polegać wyłącznie na sobie we wszystkim. Ale bez względu na to, jak trudne może być dla ciebie, nie przerywaj zła na rodzica, który ma tę straszną i niszczącą chorobę. Zrozumcie jedno - nie jest traktowane i prowadzi tylko do śmierci. I w każdej chwili, kiedy chcesz pokazać agresję, pomyśl o tym - być może są to ostatnie chwile życia twojego ojca lub matki. Następnie niech ich pozostałe dni przeminą w atmosferze miłości, troski i wielkiej wdzięczności.