Rodzaje angiografii, wskazania, etapy zabiegu i przeciwwskazania

Z tego artykułu dowiesz się: co to jest angiografia, do czego jest przeznaczona, aw diagnozie, których chorób nie możesz się bez niej obejść. Jakie są rodzaje angiografii, jak niebezpieczne są i która jest najlepsza. Jak wygląda badanie i jak się do niego przygotować. Którzy specjaliści przeprowadzają taką diagnozę, gdzie można ją przekazać i jak rozszyfrować wyniki.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Angiografia jest metodą rentgenowskiej diagnostyki kontrastowej chorób naczyniowych. Pozwala zobaczyć i zbadać naczynia dowolnej części ludzkiego ciała (głowa, kończyny, serce itp.) I ocenić:

• Obecność normalnych i dodatkowych tętnic, jak i gdzie się znajdują.
• Ile zachowało się ich światło i czy istnieją zwężenia (zwężenie) lub przedłużenia (tętniaki), które naruszają drożność.
• Struktura i integralność ściany naczyniowej.
• Jak dobry jest przepływ krwi.

Angiografia jest najbardziej dokładną i wiarygodną spośród wszystkich istniejących metod diagnostyki patologii naczyniowej. Jest częścią grupy zaawansowanych technologii wykonywanych przy użyciu nowoczesnych urządzeń emitujących promieniowanie rentgenowskie. Wykonywany jest w wyspecjalizowanych ośrodkach przez lekarzy-angiosurgeonów. Wskazania są ustalane przez lekarzy różnych specjalności, które zależą od rodzaju zaburzeń naczyniowych - kardiologów, kardiochirurgów, neurologów i neurochirurgów, chirurgów naczyniowych i onkologów.

Sprzęt do prowadzenia badań angiograficznych

Istota i zasada metody

Diagnoza angiograficzna pozwala uzyskać obraz (obraz) dużych i małych naczyń badanego regionu anatomicznego ciała. Jego zasada jest podobna do zwykłego badania rentgenowskiego kości lub klatki piersiowej - promienie rentgenowskie, przechodzące przez tkankę, są przez nie absorbowane na różne sposoby, co jest wyświetlane na specjalnym filmie jako sylwetka badanych struktur.

Ale angiografia nie jest przypadkowo związana nie z ogólnym, ale ze specjalnymi (kontrastującymi) metodami radiologicznymi. W końcu naczynia są formacjami tkanek miękkich, dlatego podobnie jak inne tkanki miękkie (skóra, mięśnie, ścięgna itp.), Nie są widoczne na zwykłych promieniach rentgenowskich. Aby stały się widoczne dla promieni, należy je skontrastować - przebić naczynie, umieścić cewnik w świetle i wypełnić go preparatem nieprzepuszczającym promieniowania, który dobrze odbija promieniowanie.

Dzięki nowoczesnym technologiom cyfrowym i komputerowym możliwe jest uzyskanie nie tylko obrazu pojedynczych naczyń wypełnionych kontrastową substancją - obrazu na filmie. Możliwe jest modelowanie go w różnych płaszczyznach (na przykład 3D - trójwymiarowy) i rejestrowanie wideo procesu wypełniania całego łóżka tętniczego kontrastem. Ta metoda pozwala nie tylko określić, czy istnieje w niej patologia, ale także szczegółowo opisać ważne cechy anatomiczne: jak i gdzie przechodzą naczynia, jak zmienia się ich światło i ściany, czy istnieją dodatkowe (boczne) ścieżki przepływu krwi.

Rodzaje angiografii i ich cel

W zależności od tego, które naczynia są badane, i za pomocą jakich technologii, angiografia może być inna. Najczęstsze typy są wymienione w tabeli.

Biorąc pod uwagę szybki wzrost patologii naczyniowej, arteriografia serca, mózgu i kończyn dolnych jest uważana za najpopularniejszy rodzaj angiografii. Naczynia można najdokładniej badać za pomocą wielospiralnej tomograficznej (rezonansu komputerowego lub magnetycznego) lub cyfrowej angiografii z zastosowaniem trójwymiarowej technologii obrazowania.

Maszyna do angiografii CT

Jakie choroby można zdiagnozować - wskazania do badania

Badania angiograficzne to dostępne naczynia dużego, średniego i małego kalibru (średnica od 2–3 cm do 1–2 mm). Pozwala to na zastosowanie metody diagnozy patologii, której towarzyszy naruszenie dopływu krwi do narządów i tkanek:

• miażdżyca (zwężenie (zamknięcie) światła blaszek miażdżycowych);
• zakrzepica i zator (całkowite zamknięcie (obliteracja) zakrzepów krwi);
• tętniak i wada rozwojowa (nieprawidłowa ekspansja z przerzedzeniem ściany, grożąca jej złamaniem);
• ściskanie tętnicy przez tkanki, z którymi się styka;
• zawiły kurs lub nieprawidłowe położenie naczynia, utrudniające przepływ krwi;
• nadmierne rozgałęzienia naczyniowe i skupiska, które nie powinny być normalne, co wskazuje na proces nowotworowy.

Najczęstsze patologie, dla których pokazano angiografię, opisano w tabeli.

tętnice kończyn dolnych;

aorta i jej gałęzie, zaopatrujące organy wewnętrzne (jelitowe, nerkowe);

tętnice szyjne i inne tętnice szyi;

tętnice kończyn górnych.

W zależności od dowodów i dostępnej patologii, angiografia może być czysto diagnostyczna lub może łączyć cele diagnostyczne i terapeutyczne. Oznacza to, że jeśli to konieczne, możliwe jest przeprowadzenie manipulacji, które eliminują wykrytą patologię (stentowanie (rozszerzanie zwężonych obszarów) tętnic, ich embolizację (nakładanie się prześwitu), gdy ściana jest złamana, krwotoki i guzy).

Jak to wszystko się dzieje: etapy procedury

Angiografia może być wykonywana tylko w specjalnych ośrodkach diagnostycznych wyposażonych w nowoczesny sprzęt. Procedura jest reprezentowana przez takie kroki i manipulacje:

1. Temat leży na plecach na specjalnej instalacji angiograficznej stołu.
2. Pod względem zgodności ze sterylnością (jak na sali operacyjnej) środki antyseptyczne (alkohol, betadyna, jod) są leczone w obszarze, w którym statek zostanie przebity:
   • Jeden z obszarów pachwinowo-udowych (tętnica udowa) jest uniwersalnym punktem, z którego można uzupełnić kontrast każdej puli naczyniowej ciała (mózgu, aorty, tętnicy wieńcowej, kończyn górnych i dolnych).
   • Wewnętrzna powierzchnia barku lub przedramienia (tętnica ramienna, promieniowa lub łokciowa) - jeśli trzeba zbadać naczynia głowy i kończyn górnych.
3. Za pomocą specjalnych igieł przebija się skórę i naczynie, które ma zostać przebite.
4. Do światła tętnicy wprowadzana jest sonda rurowa - introduktor, który pełni rolę portu przewodzącego dla innych sond i instrumentów.
5. Długi, cienki cewnik (o grubości około 2 mm) wprowadza się przez wprowadzony introduktor do światła tętnicy.
6. Strzykawka wypełniona lekiem zawierającym promieniowanie rentgenowskie zawierającym jod jest połączona z cewnikiem (może to być Verografine, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
7. W momencie wprowadzenia leku do światła tętnicy, promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez obszar badania, co pozwala zobaczyć na monitorze sylwetkę badanych naczyń i lokalizację cewnika.
8. Pod kontrolą monitora cewnik jest doprowadzany do naczynia, które wymaga zbadania - wypełnij go kontrastem i zrób zdjęcie.
9. Po uzyskaniu pożądanego obrazu cewnik i introduktor są na przemian usuwane.
10. Miejsce nakłucia skóry i tętnicy jest uszczelnione sterylną serwetką i dociskane ciasno przez kilka minut, aby zapobiec krwawieniu z miejsca nakłucia.

Całkowity czas angiografii waha się od 10–15 minut do godziny.

Jeśli angiografia jest wykonywana przy użyciu rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, procedurę można wykonać zgodnie z klasycznym algorytmem opisanym powyżej i można ją uprościć. W pierwszym przypadku badanie będzie najbardziej wiarygodne i pouczające. Uproszczony schemat polegający na podawaniu leku kontrastowego nie do tętnicy, ale do żyły łokciowej (jak zwykłe wstrzyknięcie dożylne) umożliwia również badanie naczyń, ale nie tak dokładnie, jak w przypadku podawania dotętniczego.

Jak przygotować się do badania

Angiografia jest inwazyjną metodą diagnostyczną, ponieważ podczas jej realizacji zachowana jest integralność tkanek - duże tętnice. Dodatkowym niebezpieczeństwem jest konieczność wprowadzenia leków, które mogą powodować poważne reakcje alergiczne. Dlatego przygotowanie się do tego jest konieczne. Decyzja o potrzebie angiografii może podjąć tylko specjalista, porównując potencjalne korzyści i szkody z tego wynikające.

Szkolenie klasyczne obejmuje następujące zasady:

• Pełne badanie: ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu, koagulogram (krzepliwość), czynnik grupowy i Rh, poziom cukru we krwi, wirusowe markery zapalenia wątroby i reakcja Wassermana, EKG oraz, jeśli to konieczne, USG serca i naczyń krwionośnych.
• Badanie przeprowadza się na pusty żołądek i po opróżnieniu pęcherza.
• Tydzień przed zabiegiem nie pij żadnych napojów alkoholowych, a także minimalizuj dawkę leków rozrzedzających krew (klopidogrel, warfaryna, aspiryna, heparyna) lub całkowicie ich nie przyjmuj (tylko po konsultacji z lekarzem!).
• Poinformuj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek reakcje alergiczne, zwłaszcza na jod!
• Kilka godzin przed angiografią lub 1-2 dni przed nią wykonuje się test na przygotowanie nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich - wstrzykuje się dożylnie 0,1–0,2 ml. Jeśli po teście nie ma objawów alergicznych (świąd, zaczerwienienie, wysypka skórna, duszność, spadek ciśnienia krwi, ból oczu), badanie można przeprowadzić.
• Rano, przed zabiegiem, ogolić włosy w obszarze, w którym tętnica zostanie przebita.
• 1-2 godziny przed badaniem można przyjmować leki przeciwalergiczne i uspokajające (loratadyna, gidazepam itp.) Lub wstrzykiwać silniejsze wstrzyknięcia leków, jeśli istnieją wskazania medyczne.

Badania, które należy wykonać przed angiografią

Jeśli angiografia jest wykonywana w trybie nagłym (na przykład w przypadku zawału serca), czas przygotowania jest skrócony do minimum. Jednak przestrzeganie najważniejszych zasad jest obowiązkowe - określanie odpowiedzi na lek zawierający jod, opróżnianie żołądka i pęcherza moczowego.

Przeciwwskazania

Najczęstszymi przeciwwskazaniami, dla których nie można wykonać angiografii, są:

1. Alergia na jod.
2. Ciężki stan ogólny pacjenta, spowodowany nieuleczalnymi lub niewyrównanymi chorobami przewlekłymi (wątrobowo-nerkowymi, sercowymi, niewydolnością płuc, onkopatologią).
3. Ostre choroby zapalne, ropne i zakaźne.
4. Zakrzepowe zapalenie żył, jeśli konieczne jest kontrastowanie żył (flebografia).
5. Ciężkie zaburzenia psychiczne.
6. Ciąża

Pierwsze dwa przeciwwskazania są bezwzględne - badania są niemożliwe. Pozostałe przeciwwskazania mogą być tymczasowe lub względne - jeżeli korzyści z badania przewyższają ryzyko.

Angiografia jest niezawodną, ​​wysoce informacyjną, nowoczesną metodą diagnozowania chorób naczyniowych. Pomimo istniejących zagrożeń i możliwości wystąpienia niebezpiecznych powikłań, przy prawidłowej ocenie wskazań, przeciwwskazań i stosowaniu techniki prowadzenia 95–98% badania nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Angiografia naczyniowa: co to jest i jak jest wykonywana, dla kogo takie badanie jest pokazane

Angiografia pozwala przeprowadzić pełne badanie naczyń, zidentyfikować blokady, możliwe ogniska występowania zakrzepów krwi, miejsca zwężenia i przerzedzenia ich ścian.

W tym badaniu wprowadzono specjalny środek kontrastowy, który jest wyróżniony podczas zdjęć rentgenowskich i identyfikuje potencjalną lub rzeczywistą patologię.

Co jest przypisane

Angiografia może być przepisana w następujących przypadkach:

• Skrócenie oddechu, duszność i sporadyczne bóle w klatce piersiowej.
• Urazy klatki piersiowej lub operacje w tym obszarze.
  W razie potrzeby badania naczyniowe przed zabiegiem.
• Obecność wrodzonych patologii, a także pomoc w ich diagnozie w obecności podejrzenia.
• Zapobieganie i monitorowanie pacjentów, którzy przeszli leczenie chorób serca, tętnic lub żył, jeśli pożądane wyniki nie zostały osiągnięte, a objawy pozostały lub nasiliły się.

Angiografia to dość szeroka koncepcja obejmująca kilka typów:

• Mózg, w którym badane są naczynia mózgowe.
• Flebografia, w której bada się żyły kończyn w celu zbadania natury przepływu krwi w żyłach.
• Angiografia fluoresceinowa, w której badane są naczynia gałki ocznej i okolic.
• Angiopulmonografia, w której badana jest sieć naczyniowa obu płuc.
• Aortografia klatki piersiowej, w której bada się aortę i jej gałęzie (naczynia serca).
• Arteriografia nerek, gdzie nerki są badane pod kątem urazów, krwiaków i guzów.

Typy, MR i CT

Inwazyjną metodą stosowania angiografii jest wprowadzenie kontrastu (bardzo często jod jest wykorzystywany w jego roli), a niezbędne odcinki tętnic i żył są badane za pomocą promieni rentgenowskich. Taka angiografia jest najbardziej dokładna i pouczająca.

Chociaż angiografia rentgenowska jest uważana za nieco przestarzałą metodę, jest ona aktywnie stosowana w medycynie i jak dotąd żadna z innych alternatywnych metod nie może dostarczyć tak dokładnych informacji, jak inwazyjne.

Do nieinwazyjnej angiografii wykorzystuje się ultrasonografię, tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Oczywiście takie metody uzyskiwania informacji mają również swoje zalety.

Pomagają rozwiązać problem w kompleksie, ponieważ często choroby naczyniowe nie są izolowane od innych nieprawidłowości i patologii. Czasami są to objawy poważniejszych chorób. Dlatego nieinwazyjna angiografia to cały kompleks badań, które pozwalają określić wpływ wielu czynników na badane obszary.

Jakie części ciała są badane

Najczęściej zalecana jest angiografia do badania następujących części ciała:

• Mózg Po wprowadzeniu kontrastu promienie rentgenowskie głowy są pobierane w różnych projekcjach. Substancja jest wprowadzana dwukrotnie w celu dokładniejszej diagnozy.
• Naczynia wieńcowe serca. Kontrastujący lek jest wprowadzany przez cewnik do żyły udowej lub pachwinowej. Cewnik jest przesuwany do aorty. Następnie kontrast jest podawany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.
• Naczynia kończyn. Podczas badania kończyn górnych substancja jest wstrzykiwana do tętnic opłucnowych lewej i prawej ręki. Aby określić stan żył kończyn dolnych, kontrast wstrzykuje się albo jak w poprzednim przypadku przez tętnicę udową lub przez aortę brzuszną. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane pod różnymi kątami i pozycjami.
• Narządy wewnętrzne. Kontrastująca substancja jest wstrzykiwana do aorty lub do dużych żył, które komunikują się z organem testowym. Angiografia narządów wewnętrznych jest wskazana w przypadkach, w których nie jest możliwe określenie charakteru choroby lub istnieją wątpliwości co do prawidłowej lokalizacji naczyń.

Wskazania i przeciwwskazania

Angiografia jest wskazana w następujących przypadkach:

• Choroba zakrzepowo-zatorowa.
• Miażdżyca.
• Szacowany rozwój torbieli lub guzów.
• Choroby narządów wewnętrznych.
• Określenie obecności chorób serca i jego naczyń.
• Diagnoza patologii siatkówki.
• Zapobieganie powikłaniom w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania do tej metody badawczej:

• Pacjent jest w ciężkim stanie.
• Przebieg każdej choroby w ostrej postaci (ostre serce, nerki, niewydolność wątroby itp.).
• Choroby przenoszone drogą płciową.
• Ogólne osłabienie naczyń i ich tendencja do częstego łzawienia i krwawienia.
• Gruźlica.
• Ciężka choroba psychiczna i niezdolność do kontrolowania pacjenta.
• Obecność guzów nowotworowych.
• Ciąża

Zasady przygotowania

Zanim przypiszesz promienie rentgenowskie za pomocą kontrastu, musisz:

• Zdanie ogólnego i biochemicznego badania krwi w celu określenia charakteru jego krzepnięcia.
• Jeśli to możliwe, przestań jeść kilka godzin przed zabiegiem (z wyjątkiem diabetyków i osób z chorobą nerek).
• Zwiększ ilość zużywanego płynu.
• W przypadku zagrożenia reakcji alergicznej stosuje się leki przeciwhistaminowe.
• Zniesienie leków wpływających na krzepnięcie krwi.

Szczególną uwagę przy wykonywaniu angiografii u dzieci należy poświęcić obecności chorób przewlekłych w ich historii i obecności alergii.

Przeprowadzenie procedury

Algorytm prowadzenia angiografii jest następujący:

1. Wprowadzenie leków przeciwalergicznych.
2. Zabieg antyseptyczny ciała, w którym substancja zostanie wstrzyknięta dla kontrastu.
3. Wprowadzenie znieczulenia miejscowego (najczęściej stosowanego lidokainy).
4. Skóra jest nacięta, aby zapewnić dostęp do tętnicy lub żyły.
5. Zainstaluj rurkę rufową - introduktor.
6. Wprowadź lek, który zapobiega skurczowi naczyń (użyj Novocain, jeśli nie jest uczulony).
7. Cewnik wprowadza się do pustej rurki i przesuwa na początek badanego naczynia (proces jest monitorowany promieniami rentgenowskimi).
8. Wprowadzono kontrastującą substancję, przeprowadzono ankietę (aby uzyskać dokładniejsze informacje, proces można powtórzyć kilka razy).
9. Usunięcie cewnika i introduktora.
10. Przestań krwawić.
11. Nakładanie obcisłego bandaża.

Dowiedz się więcej o tym, co to jest i jakie wyniki w diagnozie chorób umożliwia angiografię naczyń, z tego filmu:

Możliwe komplikacje po wykonaniu

Efekty angiografii obejmują:

• Alergia. Najczęściej występuje kontrast lub leki przeciwko krzepnięciu krwi.
• Obrzęk i krwiaki. Występują w dziedzinie interwencji mikrooperacyjnej.
• Krwawienie. Ponieważ środki rozrzedzające krew są wstrzykiwane do organizmu, krzepliwość może być niska przez pewien czas po zabiegu.
• Urazy naczyń.
• Niewydolność serca. Może wystąpić, jeśli technika procedury została naruszona.

Większości powikłań można uniknąć poprzez szczegółowe zbadanie historii pacjenta, a także poprzez zastosowanie właściwej techniki. Powikłania spowodowane zaburzeniami narządów wewnętrznych należy leczyć natychmiast, na stałe, jeśli objawy wystąpią w pierwszych godzinach po angiografii.

Leczenie rehabilitacyjne i zalecenia dla pacjentów

Stopień powrotu do zdrowia po badaniach angiograficznych zależy od ich skali. Ogólne zalecenia obejmują:

• Zgodność z leżeniem w łóżku i dietą.
• Brak stresu i wstrząsów.
• Wykluczenie aktywności fizycznej w okresie zdrowienia, zwłaszcza na kończynach, jeśli zostały poddane badaniom.
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w profilaktyce.
• Poszukiwanie lekarza w przypadku dyskomfortu w miejscu wprowadzenia cewnika lub ostrego pogorszenia.

Zasady wyników dekodowania

Zasady dekodowania wyników przedstawiono w poniższej tabeli.

Angiografia. Czym jest angiografia, wskazania, które ujawniają chorobę. Angiografia mózgu, naczyń kończyn dolnych, naczyń wieńcowych

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Angiografia to badanie fluoroskopowe naczyń krwionośnych, które przeprowadza się po wprowadzeniu do nich leków nieprzepuszczających promieniowania. Angiografia pozwala ocenić stan funkcjonalny naczyń, ich lokalizację, prędkość przepływu krwi. Badanie pomaga zidentyfikować zmiany chorobowe, wady wrodzone, drogi krążenia, sieć naczyniową w guzach.

Za pomocą angiografii bada się stan tętnic (arteriografia), żyły (flebografia, flebografia), naczynia włosowate (naczynia włosowate) i naczynia limfatyczne (limfografia).

Gdzie angiografia? W tym celu w szpitalach i ośrodkach diagnostycznych zainstalowano specjalne rentgenowskie pomieszczenia angiograficzne. W tych pokojach obserwuje się sterylność i są one wyposażone w nowoczesny sprzęt:

• angiografy - aparat rentgenowski do badania naczyń krwionośnych;
• szybkie kamery fluorograficzne;
• Multishot i magnetowidy rentgenowskie.

Niektóre centra medyczne posiadają sprzęt do angiografii CT, który pozwala uzyskać wysokiej jakości szczegółowy obraz.

Historia angiografii. Słynny fizjolog Bekhterev w 1896 roku przewidział rozwój tej metody badawczej. Powiedział: „Jeśli istnieją rozwiązania, które nie transmitują promieni rentgenowskich, naczynia mogą być wypełnione nimi i sfotografowane”. Wprowadzenie tego pomysłu zajęło ponad 30 lat. W 1931 roku młody lekarz, Forsman, zrobił sobie pierwszą angiografię w historii. Procedura ta stała się rutyną przez kolejne 40 lat.

Czym jest angiografia?

Angiografia - badanie naczyń krwionośnych na podstawie właściwości promieni rentgenowskich.

Zasada badania. Do naczynia badawczego wstrzykuje się rentgenowski środek kontrastowy na bazie jodu. Można to zrobić na dwa sposoby.

1. Przebicie. Jeśli naczynie znajduje się powierzchownie, to ten środek kontrastowy jest wstrzykiwany za pomocą strzykawki.
2. Cewnikowanie jest wymagane, jeśli tętnica lub żyła znajduje się głęboko pod skórą. Po znieczuleniu miejscowym wykonuje się nacięcie na skórze i tkance podskórnej, znajduje się naczynie i wprowadza się do niego introduktora. Jest to cienka plastikowa rurka o długości około 10 cm. Cewnik i inne instrumenty poruszają się wewnątrz introduktora, co pomaga zmniejszyć uraz naczyń. Sam cewnik jest długim, cienkim „wężem” używanym do dostarczania kontrastu do pożądanego naczynia.

Po tym, jak substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich dostanie się do naczyń krwionośnych, rozprzestrzenia się ona przez krew: od dużej tętnicy do małych tętniczek, a następnie do naczyń włosowatych. Dalej w małych żyłach iw dużych żyłach. W tym okresie wykonaj serię zdjęć rentgenowskich. Na nich można ocenić błysk statków. Stopień, w jakim substancja szybko rozprzestrzenia się wzdłuż krwi, wskazuje na szybkość przepływu krwi. Obrazowanie rentgenowskie wykonuje się tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć dawkę promieniowania.

Angiografia danych zapisana na nośnikach cyfrowych. W przyszłości pacjent ma możliwość dostarczenia wyników angiografii do badań przez innych specjalistów.

Aplikacje do angiografii:

• Onkologia - ujawnia guzy i ich przerzuty, które mają rozległą sieć naczyń włosowatych.
• Flebologia - określa miejsca zwężenia i zablokowania żył, ich wrodzone patologie, skrzepy krwi, zmiany miażdżycowe.
• Chirurgia naczyniowa - stosowana podczas przygotowania do operacji na statkach w celu wyjaśnienia ich lokalizacji i struktury.
• Neurologia - angiografia mózgu pozwala zidentyfikować tętniaki, krwiaki, guzy mózgu, a także miejsca krwawienia w udarze krwotocznym.
• Pulmonologia - ujawnia wady rozwojowe płuc i źródło krwawienia.

W zależności od celu badania, angiografia może być:

• wspólne - wszystkie statki są badane;
• selektywne - oddzielne naczynia są skontrastowane.

Jak wygląda angiografia różnych naczyń.

Angiografia różnych naczyń przechodzi w jeden wzór.

• Domięśniowe wstrzyknięcie środka uspokajającego i przeciwhistaminowego przed zabiegiem. Pomaga to zmniejszyć lęk i zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej na środek kontrastowy.
• Traktuj pożądany obszar skóry środkiem antyseptycznym.
• Lidokaina znieczulająca jest wstrzykiwana podskórnie. On znieczula obszar, w którym zostanie wykonane nakłucie.
• Wykonuje się małe nacięcie na skórze, aby uzyskać dostęp do tętnicy.
• Zainstaluj introduktor - krótką pustą rurkę.
• Roztwór nowokainy wstrzykuje się do naczynia testowego, aby zapobiec skurczowi naczyń i zmniejszyć działanie drażniące środka kontrastowego.
• Cewnik wprowadza się do introduktora (cienka elastyczna rurka o średnicy 1,5-2-2 mm). Jest on przesuwany do ujścia naczynia testowego pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego.
• Wstrzykuje się środek kontrastowy (Gipak, Urografin, Cardiostrust, Triiotrust) i pobiera się je. W razie potrzeby krok ten powtarza się 2-3 razy.
• Zdejmij cewnik i zatrzymaj krwawienie.
• Nałóż sterylny bandaż ciśnieniowy.
• Zaleca się 6-10 godzin, aby zapewnić odpoczynek w łóżku w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepliny.

Miejsce wprowadzenia cewnika jest wybierane jak najbliżej badanego obszaru. Pozwala to zminimalizować urazy naczyń i ilość materiału kontrastowego.

Procedurę przeprowadza zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy: radiolog, anestezjolog i kardioreanimatolog.

Angiografia mózgu

Angiografia mózgu lub angiografia mózgowa - metoda badania naczyń głowy w celu identyfikacji patologii mózgu.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Wykonuje się cewnikowanie tętnicy ramiennej, łokciowej, podobojczykowej lub prawej tętnicy udowej. Cewnik jest przesuwany do miejsca gałęzi pożądanego naczynia w mózgu i środek kontrastowy jest wstrzykiwany do jego światła.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Po wprowadzeniu pierwszej części kontrastu strzelają głową w różne projekcje (przód i bok). Zdjęcia są natychmiast doceniane. W celu zbadania odległych części statku wprowadzana jest nowa część kontrastu i badanie jest powtarzane. Po przejściu substancji przez tkanki pojawia się w żyłach. W tym okresie wykonaj kolejną serię zdjęć. Na tym etapie usuwa się cewnik lub igłę do nakłuwania, a badanie uznaje się za zakończone.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Podczas cewnikowania pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia miejsca wprowadzenia cewnika. Podczas przesuwania cewnika przez naczynia nie będzie bólu, ponieważ ich wewnętrzna ściana pozbawiona jest receptorów bólu. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego może pojawić się metaliczny smak w ustach, uczucie ciepła, zaczerwienienie twarzy. Same zjawiska mijają w ciągu kilku minut.

Angiografia wieńcowa lub angiografia wieńcowa

Angiografia naczyń wieńcowych lub angiografia wieńcowa - badanie naczyń wieńcowych serca.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Aby zbadać tętnice wieńcowe serca, należy wprowadzić cewnik do tętnicy udowej w okolicy fałdy pachwinowej lub w tętnicy promieniowej nadgarstka. Pod kontrolą telewizora rentgenowskiego cewnik jest przesuwany do aorty, z której rozszerzają się tętnice wieńcowe. Gdy rurka osiągnie pożądane naczynia, część substancji nieprzepuszczającej promieniowania jest dostarczana przez kanał. Jest wstrzykiwany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Środek kontrastowy w kilka sekund wypełnia światło naczyń serca. W tym okresie wykonaj serię zdjęć z różnych projekcji.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Gdy środek kontrastowy wypełnia naczynia, pojawia się chwilowe uczucie ciepła, szczególnie w okolicy twarzy. Jeśli cewnik dotknie ściany serca, wystąpi zaburzenie rytmu serca. Z powodu spadku ciśnienia krwi pacjent może odczuwać zawroty głowy. Czasami pojawiają się kaszel i nudności. Przekazuj swoje uczucia, personel medyczny wie, jak poradzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.

Angiografia naczyń kończyn

Angiografia naczyń kończyn - badanie tętnic i żył kończyn górnych i dolnych.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? W badaniu kończyn górnych 10-15 ml środka kontrastowego wstrzykuje się do tętnicy ramiennej.

W badaniu naczyń kończyn dolnych wprowadza się cewnik do tętnicy udowej lub aorty brzusznej. Jeśli konieczne jest skontrastowanie naczyń nogi i stopy - wykonaj nakłucie w tylnej tętnicy piszczelowej.

W jaki sposób wykonuje się zdjęcia rentgenowskie? Po wypełnieniu kontrastu naczynia wykonują seryjne obrazowanie przy użyciu dwóch prostopadle ułożonych lamp rentgenowskich. Jednocześnie włączają się w określonych odstępach czasu.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Z powodu znieczulenia miejscowego nie ma bólu po włożeniu cewnika. W momencie wprowadzenia kontrastu w ustach pojawia się uczucie ciepła i metalicznego smaku.

Czym jest angiografia naczyniowa i jak wygląda procedura

Co to jest - angiografia i jakie są metody diagnozowania chorób aorty i naczyń obwodowych, interesuje wielu pacjentów.

Angiografia jest procedurą leczenia. Jest używany w procesie interwencji chirurgicznej lub radiologicznej. Podczas badania lekarz otrzymuje obraz dowolnego fragmentu łożyska naczyniowego.

Procedura jest szybka, nieszkodliwa i jest wykonywana przy użyciu środka kontrastowego.

Diagnoza angiograficzna: etapy

Przed rozpoczęciem badania wykonuje się kilka procedur:

• ustalić wskazania i przeciwwskazania;
• przygotować pacjenta;
• wykonać nakłucie statku;
• podaje się środek kontrastowy;
• zrobić zdjęcie rentgenowskie;
• usunąć cewnik;
• analizować wyniki.

Angiografia naczyń serca jest wykonywana podczas operacji. Nowotwory złośliwe są również określane przez badania.

Procedura jest przeprowadzana w szpitalu. Do pracy wykorzystywany jest angiograf - aparat rentgenowski, który pozwala zobaczyć patologię naczyniową.

Celem procedury jest zidentyfikowanie zdrowych, zwężonych i obocznych tętnic. Angiografia naczyń determinuje, jak bardzo zmienia się ich światło, czy występują zwężenia, poszerzenia, upośledzona drożność. Wynik badania zależy od struktury i integralności ściany naczyniowej.

Co to jest angiografia i czy są jakieś przeszkody w jej wdrożeniu, pacjent po badaniu mówi lekarz.

Wskazania dla

Za pomocą procedury bada się lokalizację procesu patologicznego, stan tętnic i żył. Lekarz określa kompensacyjne możliwości przepływu krwi i taktyki interwencji chirurgicznej.

Wskazania do angiografii to choroby:

• wrodzona patologia naczyniowa;
• urazy;
• zwężenie tętnic;
• guzy;
• tętniak;
• zapalenie narządów;
• specyficzne choroby.

Podczas zabiegu badane są duże i małe naczynia o średnicy 2-3 cm do 1-2 mm.

Przy użyciu diagnozy angiograficznej:

• miażdżyca;
• zator i zakrzepica;
• encefalopatia układu krążenia;
• udar niedokrwienny.

Wskazaniami do celów badania są skargi pacjenta dotyczące wystąpienia objawów:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• hałas w głowie;
• upośledzenie pamięci;
• omdlenie;
• nudności;
• wymioty.

W tej procedurze stosuje się środki kontrastowe. Pacjent jest informowany o zasadach badania.

Kto jest zagrożony

Podczas przepisywania angiografii należy wziąć pod uwagę powiązane choroby:

• ostra niewydolność nerek i wątroby;
• otwarta gruźlica;
• choroby zakaźne.

Procedura angiograficzna jest przeciwwskazana u ciężarnych, karmiących matek. Nie wyznaczaj badania pacjentowi z ciężką dusznicą lub nadciśnieniem trzeciego stopnia. Pacjent ma prawo odmówić dalszego leczenia po angiografii.

Jeśli dana osoba ma zaburzenie psychiczne, skłonność do drgawek, procedura nie jest zalecana. Angiografia wywołuje progresję niewydolności nerek, której towarzyszy wysoki poziom kreatyny. Przed zabiegiem zbierz informacje o reakcji pacjenta na leki zawierające jod.

Przygotowanie pacjenta

Aby operacja zakończyła się sukcesem, należy starannie zebrać wywiad. Lekarz zwraca uwagę na obecność chorób alergicznych u pacjenta. Przed wykonaniem angiografii pacjent jest testowany i przechodzi diagnostykę instrumentalną:

Zabieg wykonywany jest na pusty żołądek. Pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od jedzenia przez 6 godzin.

Przed rozpoczęciem angiografii wykonuje się premedykację - pacjentom przepisywane są środki uspokajające i przeciwhistaminowe. Pacjent musi wiedzieć, jak idzie badanie, więc lekarz udziela odpowiedzi na wszystkie pytania przed rozpoczęciem angiografii.

Po zabiegu pacjentowi proponuje się wypicie 1 litra płynu lub wstrzyknięcie dożylne. Pacjent jest uspokojony, dowiaduje się, czy jest uczulony na stosowanie roztworu nowokainy. Podczas angiografii lekarz monitoruje ogólny stan pacjenta, aby uniknąć pojawienia się powikłań.

Należy wcześniej upewnić się, że pacjent nie ma w przeszłości ostrego zawału mięśnia sercowego, kardiomiopatii, niedociśnienia, zaburzeń krwawienia, otyłości, ciężkiej niedokrwistości (stężenie hemoglobiny wynosi poniżej 8 mg / l).

Metody angiografii

Kontrast jest podawany na dotknięte obszary:

Angiografia wieńcowa jest inwazyjną metodą badania naczyń serca. Podczas procedury przeglądu lek jest wstrzykiwany przez cewnik do aorty piersiowej. Selektywna angiografia pozwala dostarczyć środek kontrastowy do pobliskich tkanek chorych narządów. Badanie układu tętniczego przeprowadza się za pomocą nakłucia brzusznego aorty brzusznej. Ta metoda jest niezbędna, ponieważ daje dużą liczbę powikłań z powodu stosowania cewników o dużej średnicy (2.3-2.64).

Nakłucie wspólnej tętnicy udowej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Jeśli u pacjenta rozpoznano zwężenie zewnętrznej części naczynia udowego, użyj innej techniki. Interwencja jest przeprowadzana na innych statkach. W tym przypadku tkanki są lekko uszkodzone, nie wykonują hemostazy i odmawiają leżenia w łóżku.

Komplikacje

Badanie radiokontrastowe powoduje nieprzyjemne konsekwencje u niektórych pacjentów. Niebezpieczne komplikacje po zabiegu to:

• krwawienie (zewnętrzne lub wewnętrzne);
• zakrzepica;
• zator;
• uszkodzenie ściany naczynia przez cewnik;
• pęknięcie drutu;
• indywidualna odpowiedź pacjenta na wprowadzenie środka kontrastowego.

Powikłania często rozwijają się podczas wykonywania dostępu ramienia do naczyń. Niebezpieczne krwawienie, któremu towarzyszy krwiak. Zakrzepica żył powierzchownych mózgu występuje podczas pracy z dużymi cewnikami. Ryzyko zatoru zmniejsza się, przepisując pacjentowi leki przeciwzakrzepowe.

Zator rozwija się podczas angiografii u pacjenta z miażdżycą, operacją choroby serca, zawałem mięśnia sercowego. Ryzyko wystąpienia powikłań zależy od wielkości skrzepu krwi i średnicy naczynia.

W celu zapobiegania powikłaniom należy wziąć pod uwagę wskazania i przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem zabiegu monitorowane są igły, cewniki, rurki łączące, EKG, ciśnienie krwi, czas krzepnięcia krwi. Ryzyko wystąpienia powikłań podczas wykonywania angiografii zmniejsza stosowanie leków przeciwskurczowych, znieczulających i antykoagulantów.

Angiografia żył

Badanie dużych naczyń, przez które krew przemieszcza się do serca, jest przeprowadzane u dzieci i dorosłych. Nakłucie żyły udowej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym za pomocą 0,5% roztworu nowokainy. Pacjent jest umieszczony na plecach. Lekarz wykrywa pulsację tętnicy szyjnej, nakłuwa żyłę szyjną wewnętrzną i wprowadza przewodnik.

Przed rozpoczęciem nakłucia pacjent proszony jest o wstrzymanie oddechu podczas wdechu. Nakłucie żyły podobojczykowej wykonuje się na poziomie dolnej krawędzi środkowej trzeciej obojczyka. Dyrygent zostaje doprowadzony do atrium prawnego.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Angiografia wykonywana jest w specjalnych salach operacyjnych. Czasami uciekają się do przechylania stołu operacyjnego w celu wykrycia wypełnienia żył krwią, używają maści nitroglicerynowej, która rozszerza naczynia podskórne stopy.

Gumowa opaska w okolicy kostki przyspiesza penetrację środka kontrastowego do żyły. Do pracy używa się preparatów zawierających jod:

Podczas nakłucia żyły podobojczykowej może rozwinąć się powikłanie - odma opłucnowa.

Badanie tętniaka aorty

Ekspansję tętnic piersiowych określa się za pomocą aortografii radiocieniującej. Zabieg przeprowadza się przez naczynia udowe, tętnice ramienne i pachowe. Do ich kontroli wybierz 2 rzuty - proste i boczne, pozwalające ocenić oddziały aorty piersiowej.

Angiogram pokazuje postęp środka kontrastowego z korzenia naczynia do jamy lewej komory serca, co wskazuje na niewydolność zastawki aortalnej. Za pomocą angiografii można określić tętniak tętniczo-wstępujący wstępującej części aorty. Zapalenie tętnic jest wykrywane w procesach grzybiczych, syfilitycznych i innych zakaźnych.

Jama dużego naczynia tętniczego jest nierównomiernie wypełniona środkiem kontrastowym i wskazuje na zakrzepicę. Rozszerzenie części zstępującej jest określone przez aortografię, wykonaną w dwóch rzutach. Złuszczający tętniak rozpoznaje się po USG, tomografii komputerowej, rezonans magnetyczny, ponieważ wzrasta ryzyko powikłań spowodowanych uszkodzeniem ścian powiększonego worka aortalnego. Lekarz wkłada cewnik do światła naczynia z wielką ostrożnością.

Wykonując opis angiogramu, zwróć uwagę na główną cechę rozwarstwienia aorty - podwójny kontur.

Badania awaryjne

Angiografia diagnostyczna pomaga dokonać diagnozy różnicowej i wyjaśnić chorobę podstawową, wybrać taktykę leczenia. Zator jest określany na angiogramie przez przerwanie środka kontrastowego w postaci linii prostej przed brakiem blaszek miażdżycowych. Lekarz zauważa opóźnienie środka kontrastowego w postaci małej pulsującej kolumny.

Przeprowadzenie angiografii za pomocą leków Ale Shpoy i Komplamin ujawniają kompensacyjny mechanizm przepływu krwi. Ostra zakrzepica jest diagnozowana, jeśli substancja kontrastowa na angiogramie jest odcięta jako ukośna linia w punkcie rozgałęzienia dużej tętnicy.

Skurcz naczyniowy i jego właściwa diagnoza pozwalają na rozpoczęcie leczenia. Pacjentem są podawane dotętniczo leki:

• Nie-shpa;
• Komplamin;
• 0,25% roztwór nowokainy;
• ciepły roztwór soli fizjologicznej.

Na angiogramie lekarz zauważa rozszerzone naczynia wypełnione środkiem kontrastowym, ich rozgałęzienia, drogi boczne i krążenia. Nadciśnienie tętnicze u pacjentów cierpiących na niewydolność nerek potwierdzają badania związane z deformacją naczyń.

Podczas procedury ustal przyczynę zwiększonego ciśnienia, ponieważ miażdżyca tętnic wpływa na łożysko naczyniowe nerek. Na angiogramie lekarz widzi stan warstw korowych i rdzeniowych, wielkość nerek, grubość miąższu nerki, obecność defektów (marszczenie narządu moczowego). Wykonuje się badanie angiograficzne w celu ustalenia wad rozwojowych naczyń nerkowych.

Jeśli pojawią się objawy choroby zakrzepowo-zatorowej, procedurę przeprowadza się w 3 etapach. Lekarz określa ciśnienie w dwóch gałęziach pnia płucnego i prawego przedsionka, obecność skrzepu krwi w żyle głównej dolnej.

Jeśli to konieczne, wykonać angiopulmonography - badanie rentgenowskie krążenia płucnego.

Angiografia w medycynie - co to jest?

Ludzki układ naczyniowy odgrywa ważną rolę w ogólnym samopoczuciu organizmu. Funkcjonowanie wszystkich narządów i układów zależy od tego, jak dobrze funkcjonują naczynia i od ich stanu.

Aby przetestować funkcjonowanie układu naczyniowego, stosuje się specjalną metodę diagnostyczną, zwaną angiografią. W rzeczywistości pozwala na uwidocznienie wszelkich naczyń ludzkiego ciała, dzięki czemu możliwe jest określenie ich stanu i wykrycie możliwej przyczyny choroby. Taka diagnostyka jest bardzo skuteczna, ponieważ daje możliwość uzyskania trójwymiarowego, trójwymiarowego obrazu naczyń o różnej wielkości w czasie rzeczywistym.

Istota i zalety angiografii

Angiografia - kontrastowe badanie rentgenowskie naczyń krwionośnych

Kiedy pacjent ma zaplanowane takie badanie, jest rzeczą naturalną, że interesuje go angiografia - co to jest. Procedura jest badaniem rentgenowskim, w którym specjalny układ rozpuszczalny w wodzie jest wstrzykiwany do układu naczyniowego. W rezultacie możliwe jest uzyskanie dokładnych danych o stanie naczyń, obecności w nich patologii, prędkości przepływu krwi i obecności krążenia.

Ponadto za pomocą angiografii można znaleźć sieć naczyń w powstających guzach, która może służyć jako metoda ich wczesnego wykrywania.

W zależności od obszaru ciała ludzkiego, które ma być badane, angiografia może przyjmować następujące formy:

• Arteriografia - badanie dużych tętnic.
• Flebografia lub flebografia - badanie żył.
• Badanie kapilarne - badanie naczyń włosowatych.
• Limfografia - badanie węzłów chłonnych.

Korzystając z tej metody, można zbadać poszczególne obszary ciała pod kątem obecności różnych patologii, na przykład wykonać angiografię naczyń kończyn dolnych, a także przeprowadzić badanie oddzielnego narządu w celu wykrycia zaburzeń krążenia, na przykład angiografii naczyń mózgowych lub innych naczyń.

Metoda odnosi się do minimalnie inwazyjnych metod diagnostycznych, ponieważ do zabiegu wystarczy wprowadzić cewnik do tętnicy, przez który do krwiobiegu zostanie wstrzyknięty środek kontrastowy na bazie jodu. Do zalet tej techniki można zaliczyć fakt, że nowoczesne metody komputerowego przetwarzania danych mogą uzyskać nie tylko kolor, ale także trójwymiarowy obraz

Do badania naczyń wieńcowych serca stosuje się specjalną metodę angiografii zwaną angiografią wieńcową.

Gdy znajdzie się w świetle serca przez specjalny cewnik, znajdzie się rozpuszczalny w wodnym środku kontrastowym. Aby uzyskać pełny obraz, wykonano kilka zdjęć w różnych projekcjach, na podstawie których lekarz może wyciągnąć pełne wnioski na temat stanu naczyń wieńcowych, przepływu krwi w nich i obecności różnych patologii.

Obecnie ta metoda badania odnosi się do złotego standardu diagnozowania tak podstępnej i niebezpiecznej choroby jak choroba wieńcowa.

Cel badania

Istotą angiografii jest wykrywanie patologii i różnych nieprawidłowości w układzie krążenia

Po opanowaniu angiografii - co to jest, pacjent będzie chciał zrozumieć, w jakich przypadkach można przepisać tę metodę badania.

Służy do identyfikacji następujących wad i patologii stanu i funkcjonowania naczyń:

1. Zwężenie naczynia.
2. Tętniak.
3. Wady rozwojowe.
4. Naruszenie drożności naczyń z powodu zakrzepicy lub rozwoju choroby miażdżycowej.
5. Wady rozwojowe narządów (genetyczne lub prenatalne).
6. Uszkodzenie układu naczyniowego.
7. Obecność guzów i inne problemy.

Bardzo ważną metodą badań jest angiografia wieńcowa lub angiografia wieńcowa. Z jego pomocą możesz zidentyfikować różne patologiczne stany ukrwienia serca, co jest niezwykle ważne dla ludzkiego zdrowia.

Przeciwwskazania

Gdy angiografia zakrzepowo-żylna jest zabroniona!

Badanie może mieć wiele przeciwwskazań i ograniczeń:

• Angiografii nie należy przeprowadzać w obecności chorób zapalnych i zakaźnych pacjenta.
• W obecności zaburzeń psychicznych i zaburzeń, choroby, w których pacjent nie zdaje sprawy ze swoich działań i może być niebezpieczne dla innych i dla niego samego.
• W ciężkich przypadkach niewydolności serca, nerek i wątroby.
• Z zakrzepowym zapaleniem żył.
• Podczas ogólnego ciężkiego stanu pacjenta.
• W obecności reakcji alergicznej na jakiekolwiek preparaty zawierające jod.

Wszystkie te przeciwwskazania muszą być wzięte pod uwagę, aby uniknąć pogorszenia stanu zdrowia pacjenta lub negatywnych reakcji podczas i po badaniu.

Również przeciwwskazaniami do angiografii mogą być takie choroby, jak upośledzona hemostaza, choroby przenoszone drogą płciową i zaburzenia czynności tarczycy.

Potrzeba szkolenia

Przygotowanie do procedury poprawnie!

Kiedy pacjent dowiaduje się, czym jest angiografia, interesuje go sposób przygotowania się do egzaminu. Podobnie jak w przypadku każdego poważnego badania, angiografia wymaga starannego i wczesnego przygotowania.

Przed zabiegiem pacjent musi wykonać serię badań w celu zidentyfikowania możliwych alergii na czynniki jodowe i nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich, a także rodzaju zastosowanego znieczulenia. Pacjent musi także przejść prześwietlenie i elektrokardiogram.

Około 14 dni przed zabiegiem pacjent musi porzucić alkohol. Na ciało pacjenta, a zwłaszcza na jego nerki, nie wpływa duża ilość jodu zawartego w środku kontrastowym, przeprowadzana jest procedura zwana nawodnieniem, czyli nasyceniem ciała wilgocią. Metoda ta przyczynia się do najszybszego i nieszkodliwego usuwania z organizmu środka kontrastowego i środków do znieczulenia po badaniu. Aby uniknąć reakcji alergicznej, pacjent otrzymuje leki przeciwhistaminowe.

Cztery godziny przed badaniem zabronione jest jedzenie i picie jakichkolwiek płynów.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent usuwa biżuterię i pozbywa się wszelkich metalowych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w przechodzeniu promieni rentgenowskich.

Obszar ciała, w którym będzie wykonywany zastrzyk środka kontrastowego, jest czyszczony, dezynfekowany i uwalniany z włosów. W przypadku angiografii lekarz otrzymuje pisemną zgodę pacjenta.

Przeprowadzenie procedury

Procedura angiografii wieńcowej

Po treningu pacjent umieszcza się na stole do badania, podłącza się do monitora serca, wprowadza się cewnik do przygotowanego obszaru naczynia (najczęściej stosuje się tętnicę udową). Przed użyciem cewnika, wybrany obszar jest golony i starannie traktowany środkami dezynfekującymi.

Wykonuje się cienkie nakłucie skóry, tkanek i dużego naczynia, przez które wprowadza się specjalny introduktor, czyli małą rurkę ułatwiającą dostęp do tętnicy. Miejsce przed nakłuciem jest leczone środkiem znieczulającym. Najczęściej do tych celów wykorzystuje popularne narzędzie - Lidokaina. Następnie lek Novocain zostaje wprowadzony do introducera. Gwarantuje to, że naczynie nie spazmuje i zmniejsza ryzyko podrażnienia substancji w celu uzyskania kontrastu. Po tym cewnik jest wprowadzany przez introduktor. Jest to cienka rurka, bardzo elastyczna i plastikowa. Przez niego i wejdź w środek nieprzepuszczający promieniowania.

Więcej informacji na temat angiografii można znaleźć w filmie:

Aby uniknąć wystąpienia reakcji alergicznych, przed badaniem pacjent otrzymuje leki przeciwalergiczne, a także środki przeciwbólowe i uspokajające, zapewniając spokojną diagnozę.

Następnie wstrzykuje się do żyły środek nieprzepuszczający promieniowania. Angiograf jest włączony i przeprowadzane są wszystkie niezbędne badania. Pod koniec procedury cewnik jest usuwany, a na miejsce jego wprowadzenia nakładany jest bandaż uciskowy, co ułatwia najszybsze gojenie miejsca wstrzyknięcia. Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, pacjentowi zaleca się pozostanie w łóżku przez sześć do dziesięciu godzin po zakończeniu badania.

Po angiografii eksperci zalecają picie jak największej ilości płynu, aby szybko usunąć kontrast z organizmu i podawanego z nim leku.

Wyniki ankiety

Po pełnym zrozumieniu, czym jest angiografia i do czego służy, można powiedzieć, że ta procedura ma ogromne znaczenie dla diagnozowania masy różnych chorób.

Z jego pomocą możesz zbadać wszystkie naczynia ludzkiego ciała lub zrobić to selektywnie, w razie potrzeby. Niezwykle ważne jest, aby dla pacjenta ta procedura była minimalnie traumatyczna, a dla lekarza - najbardziej pouczająca.

Terminowa diagnoza pomaga chronić pacjenta przed wyjątkowo niekorzystnym rozwojem choroby lub patologii.

Zgodnie z wynikami badania lekarze mogą ocenić obecność tętniaka, zwężenie lub zakrzepicę naczynia, wykryć wady rozwojowe i nieprawidłowości oraz zidentyfikować miażdżycę na różnych etapach choroby. Wykrycie tętniaka pozwala podjąć niezbędne działania, aby się go pozbyć, ponieważ jego pęknięcie niesie ze sobą zagrożenie udarem.

Ponadto za pomocą angiografii można zidentyfikować guz naczyniowy lub naczyniak, znaleźć źródło krwotoku w udarze krwotocznym, wykryć krwiak i zdiagnozować skutki urazowego uszkodzenia mózgu. Podczas badania kończyn dolnych procedura daje pełny obraz stanu ich naczyń, a angiografia wieńcowa może uratować osobę przed atakiem serca lub pokazać wszystkie jej konsekwencje.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.