Zapewnienie pierwszej pomocy na przełom nadciśnieniowy

Kryzys nadciśnieniowy - popularny ostry stan wymagający pomocy w nagłych wypadkach. Ze względu na gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, objawy rozwijają się z powodu uszkodzeń narządów docelowych. Aby zapobiec poważniejszym powikłaniom, takim jak zawał mięśnia sercowego, należy pilnie zmniejszyć ciśnienie.

Popularne przejawy kryzysu nadciśnieniowego

Najczęstszymi objawami wymagającymi opieki w nagłych wypadkach są wysokie ciśnienie krwi, „odblaski przed oczami”, wymioty bez ulgi, ból głowy w skroniach i tył głowy.

Pacjenci są zwykle pobudzeni, ich skóra jest przekrwiona. Może pojawić się duszność, ból w klatce piersiowej, drżenie kończyn, zimny pot, a nawet drgawki.

W ciężkich przypadkach dochodzi do naruszenia krążenia mózgowego i uszkodzenia nerwów czaszkowych (niedowład połowiczy i niedowład).

Jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych objawów choroby, wymagana jest pilna pomoc.

Dlaczego rozwija się ostry stan?

Istnieje wiele czynników przyczyniających się do rozwoju przełomu nadciśnieniowego: stres, ciężki wysiłek fizyczny, nagła zmiana warunków pogodowych, choroba nerek, przerwanie stosowania leków przeciwnadciśnieniowych, zmęczenie, nadmierne spożycie soli, płynów, alkoholu, kawy, pikantnych i tłustych potraw.

Diagnoza - jak poważna

Przede wszystkim, jeśli podejrzewa się przełom nadciśnieniowy, należy zmierzyć ciśnienie krwi. Powinien zostać zaktualizowany. Ciśnienie mierzy się za pomocą tonometru, który zwykle znajduje się w domu pacjentów z hipertonią.

Podczas badania układu sercowo-naczyniowego można zidentyfikować wiele różnych patologii. Puls jest często przyspieszany, ale częstoskurcz może nie towarzyszyć kołataniu serca. Czasami występuje bradykardia i extrasystole. W przypadku perkusji (stukanie) następuje rozszerzenie granicy tępienia serca w lewo.

Podczas osłuchiwania (słuchanie za pomocą fonendoskopu) wykrywany jest podział II tonu i ostry akcent.

Rozwój ostrej niewydolności serca jest możliwy: częste tętno, zastoinowe świszczący oddech w płucach, głuchy dźwięk serca.

Pierwsza pomoc - oczekiwanie na karetkę

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy nie może zastąpić wykwalifikowanej pomocy medycznej! Ale ogólny stan pacjenta i rozwój powikłań zależą od działań krewnych i przyjaciół. Znajomość algorytmu pomocy i możliwość jego terminowego wykorzystania w dużej mierze determinuje wynik choroby.

Kolejność i zasady pierwszej pomocy:

1. Zadzwoń po brygadę pogotowia
2. Uspokój osobę (podniecenie przyczynia się tylko do wzrostu ciśnienia krwi);
3. Połóż go do łóżka i ułóż na pół;
4. Upewnij się, że pacjent oddycha równomiernie i głęboko;
5. Nałożyć na głowę zimną poduszkę grzejną lub kompres;
6. Zapewnij dostęp tlenu (otwórz okno, odpnij ubrania);
7. Podaj lek przeciwnadciśnieniowy, który pacjent wcześniej zażył;
8. Umieść tabletkę kaptoprylu pod językiem (lub corinfar, capoten, nifedypina, cordaflex), jeśli po pół godzinie nie nastąpi poprawa, a karetka się nie pojawi, możesz ponownie wziąć lek z listy, ale ogólnie, nie więcej niż 2 razy!
9. Wlać nalewkę serdecznika lub waleriany, Corvalol;
10. Aby zwalczyć uczucie zimna i dreszczy, nałóż pacjenta na ciepłe grzejniki;
11. Gdy ból występuje za mostkiem, konieczne jest zażywanie nitrogliceryny (w sumie nie więcej niż 3).
12. Po pierwszej pomocy personel medyczny powinien działać. Jeśli ciśnienie krwi nie zmniejsza się, a stan pacjenta pogarsza się, pojawiają się bóle w klatce piersiowej i inne podejrzane objawy, a nie zadzwoniłeś jeszcze do zespołu medycznego, a następnie natychmiast zadzwoń po karetkę. Nie możesz się wahać!

Czasami po zapewnieniu opieki medycznej pacjent staje się łatwiejszy, a hospitalizacja nie jest wymagana. Ale w niektórych przypadkach, według uznania specjalistów, konieczne jest pilne leczenie w szpitalu, którego nie należy porzucać.

Pomoc medyczna

Po niepowikłanym przebiegu kryzysu dożylnie podaje się dibazol i leki moczopędne.

Beta-adrenolityki (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) dają doskonałe wyniki, szczególnie przy ekstrasystolach lub tachykardiach. Możliwe jest podawanie dożylne i domięśniowe.

W przypadku przełomu nadciśnieniowego typu II przepisuje się gemiton, klonidynę, katapresję.

Czasami dożylne podanie leku Daxis lub Hyperstat stosuje się w celu uzyskania szybkiego działania hipotensyjnego.

W prawie każdym przypadku nifedypinę lub corinfar należy umieścić pod językiem.

W skojarzeniu z innymi lekami typu 2 stosuje się leki przeciwpsychotyczne (droperidol).

Gdy w połączeniu ze wzrostem ciśnienia krwi obserwuje się objawy ostrej niewydolności lewej komory, wstrzykuje się leki moczopędne i ganglioblokery.

Jeśli kryzys nadciśnieniowy jest skomplikowany przez ostrą niewydolność wieńcową, należy dodatkowo stosować azotany (nitrosorbid, sustak, nitrong) i środki przeciwbólowe, aż do środków odurzających.

Leki na przełom nadciśnieniowy

Pierwsza pomoc dla kryzysu nadciśnieniowego zawsze okazuje się być pewną grupą narkotyków. Celem leczenia ostrego stanu jest obniżenie ciśnienia krwi do zwykłego poziomu, to znaczy, jeśli dana osoba ma „ciśnienie robocze” 145/90, nie jest konieczne dążenie do standardu 120/80. Nie zapominaj, że spadek ciśnienia krwi powinien być powolny i gładki, ponieważ ostry skok może spowodować załamanie. Pamiętaj również, że każdy lek ma przeciwwskazania.

• Inhibitory ACE (Enap, enam) - zazwyczaj stosowane w postaci tabletek do ssania.
• Beta-blokery (metoprolol, anaprylina, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokują receptory naczyń krwionośnych i serca, dzięki czemu światło tętnicze rozszerza się, a tętno staje się rzadsze.
• Klofelina jest silnym lekiem przeciwnadciśnieniowym, który należy stosować ostrożnie, ponieważ prawdopodobne jest gwałtowne obniżenie ciśnienia krwi.
• Leki o działaniu rozluźniającym mięśnie (Dibazol) - powodują rozluźnienie ścian tętnic, z powodu tego spadku ciśnienia.
• Blokery kanału wapniowego (normodipina, kordipina) są stosowane w przypadku zaburzeń rytmu serca i dusznicy bolesnej.
• Leki moczopędne (lasix, furosemid) - spadek ciśnienia poprzez zwiększenie wydalania sodu, zmniejszenie napięcia naczyniowego i zmniejszenie Bcc.
• Azotany (nitroprusydek) - rozszerzają światło tętnicy.

Zazwyczaj leki są stosowane w postaci zastrzyków i pastylek do ssania, ponieważ kryzysy nadciśnieniowe są często naznaczone wymiotami, a stosowanie środków doustnych jest nieskuteczne.

Powikłania kryzysu nadciśnieniowego

Przy silnym wzroście ciśnienia krwi może powodować komplikacje:

Może również wystąpić śpiączka, obrzęk płuc, ostra niewydolność serca, encefalopatia, rzucawka, krwawienie i zaburzenia rytmu serca.

To nie wszystkie komplikacje, jest ich wiele i wszystkie zagrażają życiu człowieka, dlatego wiele zależy od terminowej pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy

Nadciśnienie tętnicze jest dość niebezpieczną chorobą, która w pewnych warunkach może prowadzić do poważnych powikłań, w tym przełomu nadciśnieniowego. Ten stan zagraża życiu i wymaga natychmiastowej pomocy. Powikłanie może się rozwinąć w dowolnym momencie i nie zależy od tego, na jakim etapie choroby występuje pacjent. Dlatego o tym, jak okazuje się opieka przedmedyczna w kryzysie nadciśnieniowym, każdy powinien wiedzieć.

Dlaczego kryzys nadciśnieniowy?

Ten stan może się rozwinąć w dość krótkim czasie. Przyczyn jest wiele, spójrzmy na najczęściej spotykane:

• nieautoryzowane leki bez recepty lekarza, jak również nieautoryzowane anulowanie leków;
• zmiana pogody, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej gwałtowna zmiana ciśnienia atmosferycznego;
• nadmierny stres fizyczny, zwłaszcza wśród sportowców w okresie zawodów lub przygotowań do nich, zmęczenie psychiczne, silny stres, psychoza;
• przedawkowanie alkoholu;
• przejadanie się, obfite spożycie pożywienia, na przykład po uczcie;
• dysfunkcja ośrodka regulacji mózgu.

Pacjent, który został przejęty kryzysem nadciśnieniowym, często uważa, że ​​konieczne jest jak najszybsze obniżenie ciśnienia do normalnego poziomu i uważa, że ​​spowoduje to natychmiastowe odejście od nieprzyjemnych objawów. Ale tak nie jest, zresztą absolutnie niemożliwe jest drastyczne zmniejszenie presji wywołanej kryzysem nadciśnieniowym - często prowadzi to do upadku i utraty świadomości.

W szczególnych przypadkach następuje gwałtowne zmniejszenie przepływu krwi, co prowadzi do wystąpienia zmian mózgu w planie niedokrwienia, a także zmian w innych narządach. W związku z tym lekarze uważają, że należy stopniowo obniżać ciśnienie krwi, nie szybciej niż 25 mm Hg. w ciągu godziny.

Nie ma dobrze zdefiniowanych liczb nacisku, po których następuje kryzys nadciśnieniowy. Te liczby są indywidualne dla każdej osoby. Ponadto czasami kryzys działa jako podstawowy objaw początkowego nadciśnienia. Ale w tej sytuacji ryzyko powikłań dla innych narządów wzrasta: może to być atak serca, dusznica bolesna, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność serca, tętniak, obrzęk płuc i inne.

Jak to rozpoznać

Występuje kryzys nadciśnieniowy, któremu towarzyszy kombinacja specyficznych objawów. Najważniejszy jest skok ciśnienia rozkurczu, który może osiągnąć znaczną liczbę. Towarzyszy temu ból głowy w okolicy potylicznej, dość intensywne pulsowanie w skroniach. Ból powoduje nudności, wymioty.

Obciążenie lewej komory serca znacznie wzrasta, co powoduje ciężką duszność. Wpływają również na narządy wzroku: pacjent widzi muchy przed oczami, pola widzenia mogą częściowo wypaść. Ból serca również wzrasta, ma silną naturę kompresyjną. Osoba jest podekscytowana, bardzo drażliwa, widoczne zaczerwienienie skóry na różnych częściach ciała.

Klasyfikacja

Istnieją dwa typy tego warunku. Typ hiperkinetyczny występuje w początkowych stadiach nadciśnienia. Taki kryzys nadciśnieniowy zaczyna się ostro, objawia się tachykardią, gwałtownym ciśnieniem skurczowym.

Hipokinetyczny kryzys nadciśnieniowy objawia się w późnym stadium nadciśnienia, kiedy ciśnienie utrzymuje się na niezmiennie wysokim poziomie. Rozwija się stopniowo, rośnie przez kilka dni i przebiega dość ciężko, któremu towarzyszą objawy mózgu i serca.

Pierwsza pomoc

Każda osoba, która wie z pierwszej ręki, że taka zwiększona presja powinna być w stanie udzielić pierwszej pomocy osobie, która jest w stanie kryzysu nadciśnieniowego.

Pierwszą rzeczą, którą musisz zorganizować przepływ świeżego powietrza: otwórz okno, odkręć guziki na ubraniach pacjenta. Osoba musi przywrócić oddychanie, biorąc tak głęboko jak to możliwe oddechy, bardzo powoli, a także powoli wydychać. Konieczne jest szybkie usunięcie paniki: pacjent jest zaniepokojony swoim stanem, a jego podniecenie może tylko pogorszyć sytuację. Musimy dać mu jeden z takich leków jak nalewka Corvalol, serdecznik lub waleriana.

Połóż pacjenta w wygodnej pozycji: lepiej, jeśli leży na sofie lub krześle na podłodze, leżąc. Zapewnij odpoczynek, pacjent nie powinien być zimny. Pożądane jest, aby umieścić zimny kompres na głowie, w opakowaniu z lodem. Możesz umieścić tynki musztardowe na stopach w okolicy łydki lub termofor.

Jeśli przyczyną przełomu nadciśnieniowego jest pominięcie leku obniżającego ciśnienie, należy natychmiast przyjąć jego zwykłą dawkę. W przypadku objawów takich jak duszność w połączeniu z ciężkim bólem w klatce piersiowej należy przyjmować ½ tabletki nitrogliceryny. Po pięciu minutach, jeśli to konieczne, możesz wypić kolejną pigułkę tego leku, ale nie możesz wziąć więcej niż trzy.

Pierwsza pomoc jest wywoływana w każdym przypadku. Tylko specjalista może ocenić stan pacjenta i podjąć niezbędne środki. Jeśli podejrzewasz kryzys, ciśnienie należy mierzyć często, co 20 minut. Jeśli wszystkie środki podjęte w celu poprawy stanu pacjenta nie prowadzą do wyników i ciśnienie pozostaje wysokie, wskazana jest natychmiastowa hospitalizacja.

Pomoc specjalistyczna

Przygotowania do przełomu nadciśnieniowego, stosowane w szpitalu, zależą od stanu pacjenta i objawów choroby. Jeśli kryzys się nie uda, podaje się dożylnie Dibazol i stosuje się leki moczopędne. Beta-blokery są stosowane w przypadku powikłań kryzysu z ekstrasystolią lub tachykardią. W niektórych przypadkach Hyperstat lub Diaxisone podaje się dożylnie.

Corinfar, Nifedipina prawie zawsze zalecała, aby umieścić pod językiem. W drugim typie kryzysu, oprócz głównego leczenia, przeprowadzają terapię neuroleptykami, na przykład Droperidol. Jeśli wystąpi niewydolność serca, stosuje się azotany (Nitrong, Sustak) i silne środki przeciwbólowe, czasami wymagane są nawet leki o spektrum narkotycznym. Klofelina jest stosowana pod nadzorem lekarza, ponieważ ma wyraźne właściwości hipotensyjne. Dibazol obniża ciśnienie krwi, rozluźniając ściany tętnic.

Celem leczenia jest obniżenie ciśnienia krwi do akceptowalnego poziomu, ale jednocześnie powinno ono łagodnie spadać, aby nie spowodować spowolnienia. Należy również rozważyć przeciwwskazania do stosowania jakiegokolwiek leku. Bardziej celowe jest przyjmowanie leków w postaci zastrzyków lub umieszczanie ich pod językiem, ponieważ kryzys nadciśnieniowy często powoduje wymioty, a lek przyjmowany doustnie nie będzie miał żadnego efektu.

Po tym, jak niebezpieczeństwo minęło, pacjent powinien być bardziej uważny na ich zdrowie. Konieczne jest regularne przyjmowanie wszystkich leków zalecanych przez lekarza, aby nie przegapić leków. Okresowo konieczne jest mierzenie ich nacisku, eksperci radzą mieć notebook, w którym odnotowują wskaźniki ciśnienia. Ma to na celu zapobieżenie kryzysowi nadciśnieniowemu przy kolejnym wzroście ciśnienia i podjęcie działań na czas.

Ponadto musisz być bardziej ostrożny ze swoim ciałem. Aktywność fizyczna, prawidłowe odżywianie - to jest coś, czego należy ściśle przestrzegać. Umiarkowane ćwiczenia, rezygnacja z alkoholu i papierosów zminimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego w przyszłości.

Oznaki przełomu nadciśnieniowego i pierwszej pomocy

Kryzys nadciśnieniowy (GC) jest zjawiskiem tak powszechnym, że być może nie znajdziesz w metropolii ludzi po czterdziestce, którzy nie doświadczyli wszystkich rozkoszy tej niespodziewanej i smutnej niespodzianki.

Nie ostrzega szczególnie o swoim wyglądzie i może znaleźć pacjenta w dowolnym miejscu - w minibusie, w pracy, na pikniku, w kawiarni. Warunki wstępne CC są zazwyczaj stresem, z którego układ nerwowy konkretnej osoby nie jest w stanie odpowiednio wyjść. Jej reakcja wyjaśnia rozwój załamania naczyniowego na tle przeciążenia emocjonalnego.

Niespójne działy pracy autonomicznego układu nerwowego (ANS) tworzą GC określonego typu. Na tych zasadach i zbudowałem ich klasyfikację.

Czynniki ryzyka powodujące GK

Leczenie HA powoduje jego typ, ponieważ musi mieć bezpośredni wpływ na przyczynę rozwoju kryzysu. Jego pojawienie się jest ułatwione przez zmiany w środkowym mechanizmie humoralnym i lokalnym (obszar nerki), z powodu utraty zdolności przystosowania się do stresów, w których zachowanie naczyń odgrywa szczególną rolę.

Czynnikami ryzyka prowokującymi rozwój GC mogą być:

• Zaburzenia układu nerwowego - nerwice sytuacyjne i podobne warunki;
• Przeciążenie psychiczne, regularne sytuacje stresowe;
• Tendencja dziedziczna;
• Problemy endokrynologiczne;
• Nierównowaga hormonów (zespół napięcia przedmiesiączkowego), menopauza);
• Nagromadzenie wody i soli w narządach z powodu nadmiernego użycia żywności niebezpiecznej dla hipertonicznego;
• Palenie i picie w dowolnej formie i dawce;
• Nadmierny wysiłek (emocjonalny, fizyczny, przeciążenie słuchu lub wzroku, silne wibracje);
• Burze geomagnetyczne i gwałtowna zmiana pogody, które nie pozwalają organizmowi na szybką odbudowę;
• Zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych;
• Niewydolność nerek;
• Nieautoryzowane anulowanie lub okresowe stosowanie przepisanych leków przeciwnadciśnieniowych;
• Osteochondroza kręgów szyjnych.

Każdy ze wskazanych powodów wystarczy, aby wywołać HA. W zależności od tego, która część ANS będzie zaangażowana w pierwszej kolejności, istnieją 2 rodzaje choroby. Kryzys nadciśnieniowy będzie miał objawy zależne od jego rodzaju.

Główne objawy choroby

Typ hiperkinetyczny występuje, gdy wysoki ton sympatycznego podziału ANS. Najczęściej występuje w młodym wieku, najlepiej u mężczyzn. Rozwija się natychmiast i charakteryzuje się następującymi cechami:

• Poważny wzrost ciśnienia krwi;
• Ogólne nadpobudliwość;
• Zwiększona potliwość;
• Tachykardia;
• Ból głowy, pulsujący;
• Bolesne objawy w sercu z uczuciem, że okresowo się zatrzymuje;
• Drżenie rąk;
• Suchość w ustach, pęd krwi do twarzy;
• Po zatrzymaniu GC - częste popychanie do toalety z dużą ilością płynu.

GC pierwszego typu (nazywany jest także sercem, skurczowym) występuje, gdy następuje wzrost uwalniania krwi do serca i wzrost jej skurczów, podczas gdy opór naczyń i objętość krwi pozostają takie same. Przejawia się to w postaci wzrostu ciśnienia (puls, serce). Konsekwencje HA typu kardiologicznego mogą się skończyć:

• Krwotok lub obrzęk mózgu;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Zaburzenie czynności nerek;
• Uszkodzenie oczu.

Typ hipokinetyczny rozwija się niepostrzeżenie, stopniowo, ale pewnie. Wyprzedza kobiety, które zyskały na wadze podczas menopauzy z powodu zaburzeń hormonalnych. GK drugiego typu wysyła wskazówki dotyczące jego wyglądu w ciągu kilku dni. Objawy kryzysu hipertonicznego drugiego typu:

1. Senny stan, apatia.
2. Upadająca zdolność do pracy i nastroju.
3. Zawroty głowy i osłabienie.
4. Ból głowy łukowatej postaci, gdy istnieje chęć przeciągnięcia głowy ręcznikiem.
5. Nudności i wymioty nie łagodzą wszystkich oznak niedyspozycji.
6. Zmniejszenie wydalania moczu, objawiające się obrzękiem twarzy, ramion, nóg.
7. Spadek ostrości wzroku, przyciemnienie oczu.
8. Skóra jest sucha i blada.

Drugi typ (jego inna nazwa to obrzęk) kontroluje przywspółczulną część ANS. Charakteryzuje się zmniejszeniem częstotliwości skurczów serca i uwalnianiem krwi, przy jednoczesnym wzroście jego objętości i oporu obwodowego. Objawy GK na typie obrzękowym mówią o jego rozkurczowym pochodzeniu. Gdy powstanie ostrej niewydolności lewej komory może mówić o powikłaniach CC.

Powikłania GK

Skomplikowane (konwulsyjne, mózgowe) kryzysy są leczone w neurologii. GK w postaci zaburzeń przepływu krwi wieńcowego i mózgowego, któremu towarzyszą drgawki, może rozwijać się z równym prawdopodobieństwem z GK dowolnego typu. Indywidualne podejście w tym przypadku jest konieczne nie tylko w podstawowej opiece zdrowotnej, ale także w późniejszym leczeniu HA, ponieważ kryzys drgawkowy może być obciążony takimi poważnymi chorobami, jak:

• Udar;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Arytmia;
• Obrzęk płuc lub mózgu;
• Patologia nerek.

Zdiagnozuj stan na podstawie wywiadu, cech związanych z wiekiem, wskaźników klinicznych i porównanych z nadciśnieniem objawów, charakteryzujących się:

1. Kłębuszkowe zapalenie nerek (choroba nerek).
2. Nowotwory nadnerczy produkujących hormony.
3. Przejawy urazowego uszkodzenia mózgu.
4. Obrzęk mózgu na tle wysokiego ciśnienia.
5. Dystonia z jej różnymi przejawami.
6. Konsekwencje używania narkotyków, takich jak LSD, amfetamina lub kokaina.

Powikłania CC w postaci zaburzeń przepływu krwi w mózgu i jego konsekwencje szybko prowadzą do śmierci. Według statystyk medycznych około połowa pacjentów z tą diagnozą umiera na 3 lata, jeśli mają problemy z nerkami lub udarem. U 83% pacjentów odnotowano uszkodzenie pierwszego narządu docelowego, u 14% - 2, około 3% miało niewydolność wielonarządową.

Objawy GK

Po zidentyfikowaniu charakteru HA pacjent zostanie przepisany na leczenie zgodnie z rodzajem choroby. Ale najczęściej problemy naczyniowe tego rodzaju zdarzają się niespodziewanie, gdy osoba nie ma nawet pojęcia o problemie. Aby szybko nawigować, ważne jest rozróżnienie objawów GC:

• Nagłe spadki ciśnienia krwi;
• Ostry ból w okolicy karku i ciemieniowej;
• Brak koordynacji, zawroty głowy, spojrzenie „much” w oczy;
• Ból serca, tachykardia;
• Omdlenia i zmęczenie;
• Niedobór tlenu, duszność;
• Nosebleed;
• Nudności i wymioty, nie łagodzące wszystkich innych objawów;
• Senność i zaburzenia świadomości;
• Nadmierna stymulacja psychomotoryczna.

Objawy kryzysu nadciśnieniowego i pierwsza pomoc są standardowe, niezwiązane z jego rodzajem.

Kryzys nadciśnieniowy: opieka w nagłych wypadkach (algorytm)

Pomoc w nagłych wypadkach w związku z kryzysem nadciśnieniowym jest zatem nazywana pierwszą pomocą w nagłych wypadkach, ponieważ tylko natychmiastowe i wyraźne działania innych mogą zapobiec poważnym komplikacjom.

1. Natychmiast wezwij lekarza lub karetkę (lepiej, jeśli ktoś to zrobi, a nie sam pacjent).
2. Używanie poduszek do stworzenia wygodnej pozycji dla ofiary - leżącej.
3. Otwórz kołnierz i inne ubrania, które utrudniają oddychanie, ponieważ pacjent nie ma wystarczającej ilości powietrza podczas kryzysu.
4. Przewietrzyć pomieszczenie, uprzednio zakrywając pacjenta kocem, aby nie przechłodzić.
5. Przymocuj poduszkę grzejną do stóp (zrobi to plastikowa butelka gorącej wody). Na cielęta można włożyć tynk musztardowy.
6. Jeśli nadciśnienie dotknięte chorobą, daj mu lekarstwo, które zwykle bierze.
7. Corvalol pomoże złagodzić napięcie (20 kropli). Zwykle atakowi towarzyszy paniczny strach przed śmiercią.
8. Pod językiem można umieścić kaptopryl i poprosić o rozpuszczenie pigułki.
9. Jeśli pacjent skarży się na ból głowy, znak wysokiego ciśnienia, pomoże tabletka furosemid.
10. Jeśli masz pod ręką nitroglicerynę, możesz umieścić ofiarę pod językiem. Ważne jest, aby pamiętać, że lek dramatycznie obniża ciśnienie, czemu towarzyszą nasilające się bóle głowy. Aby zneutralizować negatywny efekt uboczny nitrogliceryny, czasami przyjmuje się go wraz z validolem.

Opieka w nagłych wypadkach w kryzysie nadciśnieniowym, kolejność działań powinna być jasna i spójna.

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy

Środki te, mające na celu obniżenie ciśnienia krwi, są pierwszą pomocą. Należy koniecznie pomóc pacjentowi w pierwszym etapie, przed przybyciem karetki. Ale niemożliwe jest zastąpienie opieki medycznej takimi metodami. Przy kryzysie nadciśnieniowym pierwsza pomoc powinna podlegać głównemu przykazaniu medycyny „nie szkodzić!”. Przede wszystkim ma to związek z wyborem leków, ponieważ nie wszystkie leki stosowane w celu łagodzenia kryzysu nadciśnieniowego są całkowicie bezpieczne.

Na przykład inhibitory ACE, takie jak kaptopryl lub enalapryl, mogą powodować obrzęk naczynioruchowy. Zewnętrznie reakcja przypomina alergię, ale jej konsekwencje są znacznie bardziej niebezpieczne i niewystarczająco kontrolowane.

Nie nadużywaj i bardzo popularnej nitrogliceryny: jeśli ciśnienie krwi nie jest krytyczne, wówczas gwałtowny spadek stężenia leku może spowodować załamanie. Działanie leku rozszerzającego naczynia krwionośne jest odpowiednie dla problemów sercowo-naczyniowych, dlatego konieczne jest użycie go do zawału mięśnia sercowego. Zanim zaoferujesz pacjentowi lek, musisz spokojnie ocenić sytuację i podjąć właściwą decyzję.

Szczególne znaczenie ma odpowiednia pierwsza pomoc w przypadku przełomu nadciśnieniowego, którego algorytm działania polega na stałym monitorowaniu ciśnienia co 12 godzin. W celu dokładnej oceny ciśnienia krwi, aby zmierzyć, jest to konieczne dla obu rąk, mankiet musi być dopasowany dokładnie do rozmiaru. Dla analizy porównawczej puls jest sprawdzany zarówno na ramionach, jak i nogach.

Z samokontrolującymi odczytami ciśnienia 180/110 mm Hg. Art. mówić o zbliżającym się kryzysie nadciśnieniowym, jeśli parametry są powtarzane po kilku minutach podczas ponownego pomiaru.

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy w domu

Zespół pierwszej pomocy powinien być zaangażowany w powstrzymanie kryzysu nadciśnieniowego poprzez ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi. Ale nie zawsze jest możliwe szybkie korzystanie z jego usług. Dobrze jest, jeśli pracownik służby zdrowia mieszka w okolicy (przynajmniej pielęgniarka), aw apteczce znajdują się jednorazowe strzykawki i zastrzyki, dzięki którym można przerwać atak w domu.

Taka taktyka bardzo pomaga pacjentom z nadciśnieniem tętniczym, którzy byli chorzy przez długi czas i zawsze mają leki w magazynie, które mogą być użyte do zatrzymania ataku na własną rękę, „aby lekarze nie zawracali sobie głowy”. Z biegiem czasu sami zdobywają już pewne kompetencje, dlatego zapewnienie opieki w nagłych wypadkach w związku z kryzysem nadciśnieniowym może być ograniczone do wprowadzenia domięśniowo kompleksu leków:

• Furosemid (nie zapominaj, że jest w stanie usunąć wapń, potas i inne pierwiastki śladowe, dlatego jego regularne stosowanie obejmuje jednoczesne przyjmowanie pananginy);
• Dibazol (z niezwykle wysokim ciśnieniem krwi jest niebezpieczny, ponieważ ma tendencję do zwiększania ciśnienia, zanim zacznie powoli go obniżać);
• Magnezja kwasu siarkowego - wstrzyknięcie dożylne daje pozytywny efekt, ale należy to zrobić z najwyższą ostrożnością lub powierzyć procedurę lekarzowi;
• Leki przeciwskurczowe, takie jak shpy, papaweryna;
• Witamina B6.

W takiej sytuacji powyższe środki będą wystarczające, ważne jest tylko, aby wziąć pod uwagę, że gwałtowny spadek ciśnienia krwi jest niebezpieczny nie tylko ze względu na zły stan zdrowia, ale utrudnia przepływ krwi przez ważne narządy, dlatego ciśnienie można zmniejszyć nawet o 25%!

Zatrzymanie przełomu nadciśnieniowego przez lekarza

Brygady ratownictwa medycznego w swojej pracy kierują się protokołami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Dla każdej choroby opracowano własny algorytm opieki medycznej. Zgodnie z tą zasadą kończy się walizka z instrumentami i lekami, którą lekarze nazywają „bayanem”.

W przypadku awaryjnego obniżenia ciśnienia krwi opakowania są uzupełniane środkami przeznaczonymi do powolnego i ostrożnego podawania dożylnego:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Gangliobloki (benzoheksonium)
3. Furosemid (lasix) - lek jest wskazany w przypadku przełomu nadciśnieniowego z objawami zaburzeń mózgu.
4. Dibazol (w wieku dorosłym może drastycznie zmniejszyć uwalnianie krwi w sercu, przed obniżeniem ciśnienia krwi podnosi go wcześniej).
5. Roztwór siarczanu magnezu (leczy encefalopatię).

Które leki należy stosować i zgodnie z jakim protokołem lekarze określają na podstawie wskaźników ciśnienia krwi rodzaj HA, biorąc pod uwagę historię, objawy kliniczne, wiek i reakcję pacjenta na zestaw środków pierwszej pomocy.

Nadciśnienia tętnicze powinny być hospitalizowane z powodu powikłań HA w postaci:

• Udar mózgu;
• Guzy mózgu;
• Niewydolność lewej komory;
• Niewydolność wieńcowa.

Wspólne leki

Doświadczeni pacjenci z nadciśnieniem tętniczym dostosowują się do swojego stanu w taki sposób, że wszystkie leki ratunkowe są przechowywane w apteczce pierwszej pomocy, krewni są instruowani, nie wychodzą z domu bez leków. Ale przy zaburzeniach mózgu, które występują w kryzysie nadciśnieniowym, pacjent nie zawsze jest w stanie odpowiednio myśleć i szybko podejmować właściwe decyzje, więc wiele leków może go tylko zmylić.

Wielu marzy o takiej apteczce pierwszej pomocy, która może być umieszczona w torbie automatycznie, bez zastanawiania się nad wyborem leków i dawek. Apteczki pierwszej pomocy, w których nie trudno zrozumieć pacjenta lub bliskich, istnieją. Zestaw jest opatentowany i otrzymał pozwolenie na użytkowanie w Federacji Rosyjskiej. Jest to algorytm zapewniający opiekę w nagłych wypadkach w przypadku kryzysu nadciśnieniowego przed pojawieniem się lekarza. W kompaktowej, wodoodpornej obudowie, wygodnej do zabrania ze sobą w drogę, zbiera się leki:

• Nifedypina (blokuje kanały wapniowe) w podwójnej dawce;
• Metoprolol (bloker adrenergiczny) do jednorazowego użytku.

Dzięki temu arsenałowi nadciśnienia można bezpiecznie iść do piłki nożnej i na koncert.

Co zrobić po zaprzestaniu kryzysu nadciśnieniowego

Kiedy najcięższy okres się skończy, ważne jest, aby zrozumieć, że nawet przy normalnym ciśnieniu powrót do zdrowia po HA nastąpi co najmniej kolejny tydzień. Jeśli nie podejmiesz środków ostrożności, nowy kryzys z poważnymi komplikacjami nie potrwa długo. Rytm życia pacjenta powinien być spokojny i mierzony:

• Bez nagłych ruchów i stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego;
• Żadnych porannych biegów, nocnego odpoczynku przy komputerze lub telewizorze z horrorem;
• Z dietą bezsolną - możesz zapewnić siebie, że ograniczenia są tymczasowe i nie trzeba długo przyzwyczajać się;
• Wraz ze stopniowym spadkiem objętości płynu;
• Bez zapisów domowych - w kuchni, w ogrodzie, podczas napraw;
• Odpowiednia reakcja na stres, który wpływa na układ nerwowy;
• Nie twórz sytuacji konfliktowych, unikaj tych, którzy ich prowokują;
• Regularnie przyjmuj leki przeciwnadciśnieniowe przepisane przez lekarza;
• Zapomnij o złych nawykach (palenie, przejadanie się, alkohol).

Jeśli ośrodek nie jest przystępny cenowo, możesz ograniczyć się do podróży do specjalistycznej przychodni, gdzie są warunki do odpoczynku, zabiegów fizycznych, terapii ruchowej, masażu, wieczornych spacerów w parku.

Jak zapobiec nawrotowi

Środki zapobiegawcze mają na celu zapobieganie ponownemu kryzysowi, szczególnie w przypadku osób, które już zdiagnozowały „nadciśnienie”.

1. Zdrowy styl życia: dzięki zrównoważonej diecie, łagodnemu reżimowi pracy i właściwemu odpoczynkowi.
2. Regularne stosowanie leków normalizujących ciśnienie krwi.
3. Ciągłe monitorowanie zawartości soli w produktach dla Twojej diety.
4. Wyklucz napoje z kofeiną (mocna herbata, kawa).
5. Zwolnienie od złych nawyków.
6. Leczenie osteochondrozy szyjki macicy i innych chorób, które mogą być warunkiem rozwoju nadciśnienia tętniczego.
7. Fizjoterapia i masaż (uwaga na okolicę szyi).
8. Systematyczny kurs terapii profilaktycznej w szpitalu.
9. Leczenie uzdrowiskowe w strefie klimatycznej.
10. Regularne przyjmowanie środków uspokajających, w tym medycyny alternatywnej.

Kryzys nadciśnieniowy zwykle przychodzi niespodziewanie, a zadanie powstrzymania jego wizyty nie wynika z prostych prób, ale z prawdziwych. Aby go rozwiązać, sam musi przede wszystkim nadciśnienie. Jeśli nie ma gdzie uciec od swojej choroby (około miliarda ludzi żyje na planecie z nadciśnieniem ogólnoustrojowym), to jej przejawy, w tym HA, można przewidzieć, co oznacza, że ​​może zapobiec poważnym konsekwencjom.

Jak zapewnić pierwszą pomoc na przełom nadciśnieniowy

Ciężki stan patologiczny, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost ciśnienia krwi do poziomów krytycznych, nazywany jest kryzysem nadciśnieniowym. Choroba charakteryzuje się ciężkimi objawami i często towarzyszy jej ryzyko powikłań. Ten stan jest nagły i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Późne świadczenie opieki przedmedycznej obarczone jest udarem, utratą pamięci, zawałem serca, uszkodzeniem układu moczowego i oczu, niewydolnością nerek, pęknięciem aorty, obrzękiem płuc, rzucawką. To od aktualności i poprawności sytuacji awaryjnej zależy życie, ogólny stan i dobrostan, a także prognoza.

Ważne, aby wiedzieć

1. Czas trwania ataku może wynosić kilka godzin lub kilka dni.
2. Wśród populacji częstość występowania patologii jest wśród przedstawicieli silnej połowy społeczeństwa 39,2%, wśród kobiet 41,1%.
3. Ludzie, którzy zdiagnozowali już kryzys, automatycznie ryzykują ponowny rozwój ataku.
4. Ze względu na fakt, że do połowy XX wieku nie było leków o działaniu hipotensyjnym, średnia długość życia po kryzysie nie przekraczała dwóch lat.
5. Przyczyną stanu patologicznego w ponad 60% przypadków jest niekontrolowane nadciśnienie tętnicze.

Pomoc w nagłych wypadkach: algorytm działań

W celu zachowania życia pacjenta, normalizacji jego stanu i dobrego samopoczucia, a także zapewnienia dalszego skutecznego leczenia, nawet przed przybyciem personelu medycznego, jeśli podejrzewa się przełom nadciśnieniowy, konieczne jest udzielenie ofierze pierwszej pomocy.

Należy rozumieć, że życie pacjenta zależy od aktualności i poprawności twoich działań. Trzeba działać szybko i to jest ważne, bez podniecenia i zamieszania. Algorytm renderowania karetki jest następujący.

1. Zadzwoń do lekarza.
2. Spróbuj uspokoić osobę i pomóc mu usiąść. Pomaga to poprawić przepływ krwi w płucach i ułatwia oddychanie.
3. Lekko przechyl głowę pacjenta do tyłu (przyczyni się to do odpływu krwi z głowy).
4. Uwolnij klatkę piersiową od ściskania odzieży.
5. Zapewnij świeże powietrze.
6. Zastosuj zimno w okolicy potylicznej.
7. W żadnym wypadku nie podawaj ofierze napoju, jest on obfity odruch wymiotny, a także wzrost ciśnienia krwi.
8. Daj pacjentowi przepisany lek przeciwnadciśnieniowy.
9. Z intensywnym bólem głowy, daj pacjentowi lek moczopędny.
10. Daj pacjentowi środek uspokajający (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. W przypadku dreszczy rozgrzać kończyny, owinąć koc lub użyć plastrów musztardowych.

Aby zmniejszyć ciśnienie krwi podczas ataku, dozwolone są następujące leki.

• Inhibitory ACE: Captopril, Capoten. Przyczynić się do stabilizacji ciśnienia krwi, obniżenia oporu naczyniowego na przepływ krwi, a także ekspansji światła naczyniowego. Standardowa dawka wynosi 25 mg przed posiłkami. Przy niewystarczającej skuteczności po pół godzinie możesz podać lek ponownie.
• Blokery kanału wapniowego: Corinfar, Kordafen, Adalat. Mają wyraźne właściwości hipotensyjne. Dawka - ½ - 2 tabletki. Lek działa już po pięciu minutach i trwa około sześciu godzin.
• Mimetyki alfa adrenergiczne: klofelina, klonidyna. Mają wyraźny efekt hipotensyjny, przyczyniają się do zmniejszenia częstości akcji serca. Mają także właściwości kojące. Dawkowanie - ½ - 2 tabletki. Ważne po około pół godzinie. Średni czas ekspozycji wynosi dwanaście godzin.
• Azotany i środki podobne do azotanów: nitrogliceryna. Ma wyraźne działanie rozszerzające naczynia, przyczynia się do normalizacji procesów metabolicznych. Dawkowanie - jedna tabletka pod językiem. Ważna za dwie lub trzy minuty.

Jak samodzielnie usunąć atak w domu?

Jeśli z powodu pewnych okoliczności nie jest możliwe szybkie udzielenie pomocy, doświadczeni pacjenci z nadciśnieniem powinni być w stanie sami zapewnić sobie karetkę. W zestawie pierwszej pomocy zawsze powinny być zastrzyki i strzykawki.

Aby usunąć kryzys, możesz użyć zastrzyków domięśniowych: Furosemid, Piracetam, No-Shpy, Dibazola. Przy braku takich leków zwykłe pigułki ciśnieniowe pomogą ustabilizować ciśnienie. Następnie należy rozpiąć krępujące ubrania i położyć się z podniesioną głową lub usiąść, otworzyć okno i ogrzać dolne kończyny drżeniem.

Jak rozpoznać zbliżający się kryzys nadciśnieniowy

Kryzysy nadciśnieniowe są często diagnozowane u osób, które otrzymały nieodpowiednie leczenie. Ponadto pojawienie się ataku może być spowodowane:

• odmowa przyjęcia lub nieterminowego użycia leków, które przyczyniają się do obniżenia ciśnienia krwi;
• choroba nadciśnieniowa;
• Patologie OUN (udar, urazowe uszkodzenie mózgu);
• choroby nerek: niewydolność nerek, choroba nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• choroby endokrynologiczne, na przykład nadczynność tarczycy, cukrzyca;
• zaburzenia hormonalne;
• częste sytuacje stresujące;
• nadużywanie soli;
• obecność szkodliwych nawyków (palenie, używanie narkotyków, nadużywanie alkoholu);
• otyłość;
• nadmierne ćwiczenia.

Objawy patologii u różnych pacjentów mogą objawiać się w różnym stopniu. W niektórych przypadkach choroba nie manifestuje się wcale. Najczęściej „cichy” kryzys obserwuje się u czarnych przedstawicieli silnej połowy społeczeństwa w wieku poniżej 25 lat. Głównym objawem jest znaczny wzrost ciśnienia (powyżej 140 na 90 mm. Hg. Art.)

Stanowi patologicznemu towarzyszą znaczące bolesne odczucia w okolicy serca, bóle głowy, krwawienia z nosa, złe samopoczucie, stany przedświadome i omdlenia, pobudzenie psychomotoryczne, niewydolność oddechowa, arytmia, parestezje, nagły strach, zwiększony niepokój, zaczerwienienie i obrzęk twarzy, uczucie „dreszczy” zaburzenia widzenia, wymioty, duszność.

Skomplikowany kryzys nadciśnieniowy charakteryzuje się z reguły:

• silny ból w klatce piersiowej;
• bolesne doznania z tyłu;
• duszność;
• naruszenie świadomości;
• skurcze.

Jeśli natychmiast wystąpią podobne objawy, należy zasięgnąć pomocy wykwalifikowanej. Wszelkie opóźnienia są obarczone nieprzewidywalnymi konsekwencjami. Przeczytaj więcej w artykule: „Kryzys nadciśnieniowy”.

Klasyfikacja napadów

W zależności od pochodzenia są trzy rodzaje ataków. Kryzys nadciśnieniowy może być:

• Hipokinetyka. Charakteryzuje się powolnym wzrostem niższego ciśnienia, wzrostem bólu głowy i zawrotów głowy, a także nudnościami i wymiotami;
• Eukinetyka. Towarzyszy wzrost ciśnienia skurczowego i rozkurczowego. Często komplikuje to niewydolność lewej komory, która może powodować obrzęk płuc;
• Hiperkinetyczny. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem górnego ciśnienia, pulsującym bólem głowy, gorączką, złym samopoczuciem, nudnościami i wymiotami oraz pojawieniem się „gęsiej skórki przed oczami”.

Obecność typu zmian narządowych może powodować nieskomplikowane i skomplikowane warunki.

Pierwsza opcja jest typowa dla nadciśnienia pierwszego i drugiego stopnia. Na tle szybko pojawiających się objawów zwiększone ciśnienie krwi nie trwa długo, zaledwie kilka godzin. Przyjmowanie leków pomaga normalizować stan organizmu, a także stabilizować ciśnienie.

Druga opcja jest charakterystyczna dla nadciśnienia drugiego i trzeciego stopnia. Choroba w tym przypadku jest powikłana encefalopatią nadciśnieniową, bólami głowy, zawrotami głowy, zaburzeniami widzenia. W przyszłości występuje nasilenie objawów, które są obarczone kryzysem serca, obrzękiem płuc lub niedokrwiennym, ostrym upośledzeniem funkcjonowania układu moczowego, stanami przedświadomymi i omdleniami. Objawy choroby mogą trwać przez pewien czas po ustabilizowaniu ciśnienia krwi.

Nieterminowa lub niewłaściwa pomoc pacjentowi podczas ataku jest obarczona:

• płucna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• obrzęk płuc;
• zawał mięśnia sercowego;
• udar krwotoczny lub niedokrwienny;
• niewydolność sercowo-naczyniowa i nerkowa.

Właściwe odżywianie - gwarancja stabilnego ciśnienia

Aby znormalizować stan i dobrostan, a także utrzymać ciśnienie krwi w normalnym stanie i powrócić do zdrowia po ataku, lekarze zalecają przestrzeganie diety terapeutycznej. Zasady żywienia są następujące.

1. Moc powinna być ułamkowa, sześć razy.
2. Spożycie płynu jest ograniczone do jednego litra dziennie.
3. Możesz jeść jedzenie gotowane wyłącznie metodą gotowania lub duszenia.
4. Z diety należy usuwać ostre, tłuste, smażone potrawy.
5. Zaleca się ograniczenie spożycia soli - nie więcej niż pięć gramów dziennie.
6. Nie wolno jeść słodyczy, świeżego chleba, pieczenia, czekolady.
7. Całkowita wartość energetyczna produktów spożywanych dziennie wynosi 2700 kcal.

Zaleca się wprowadzenie mikroelementów do diety (potasu, magnezu, wapnia) - przyczyniają się one do wydalania sodu i wody z organizmu, a także witamin z grup A, C, E, P, B - pomagają przywrócić integralność wewnętrznych ścian naczyń, a także przywracają ich elastyczność i wzmocnienie. Przeczytaj pomocne informacje tutaj.

Odzyskiwanie po ataku

Osoby cierpiące na wysokie ciśnienie krwi powinny zaprzestać używania papierosów i napojów alkoholowych, prowadzić zdrowy tryb życia - jeździć na rowerze, pływać, jeździć na nartach, a nawet spacerować. Wszystko to ma dobry wpływ na rehabilitację organizmu po kryzysie. Ćwiczenie powinno być minimalne. Ponadto konieczne jest obserwowanie codziennego schematu i monitorowanie ciśnienia krwi - mierz je codziennie. Równie ważne jest stosowanie leków przepisanych przez lekarza.

Atak jest warunkiem wymagającym natychmiastowej pomocy. Każda osoba powinna wiedzieć, jak działać, gdy podejrzewa się kryzys. To szybkość reakcji i poprawność sytuacji awaryjnej determinuje nie tylko stan i dobro pacjenta, ale także jego życie.

Pierwsza pomoc w skomplikowanym kryzysie nadciśnieniowym

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy

Kryzys nadciśnieniowy - nagły znaczny wzrost ciśnienia krwi w porównaniu z poziomem wyjściowym i ostre pogorszenie objawów.

Przyczyny: stres psycho-emocjonalny, spożycie alkoholu, stary ser, nadmierne spożycie płynów, sól.

Ostatnio kryzysy nadciśnieniowe można podzielić na dwie grupy:

- niepowikłany kryzys nadciśnieniowy;

- skomplikowany kryzys nadciśnieniowy.

Nieskomplikowany kryzys nadciśnieniowy zwykle rozwija się we wczesnych stadiach choroby, rozwija się szybko, trwa nie dłużej niż 2 do 3 godzin i jest szybko zatrzymywany przez leki przeciwnadciśnieniowe. Opiera się na zwiększonym przypływie adrenaliny.

Pulsujący ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, migające „muchy” przed oczami, kołatanie serca, duszność, uczucie gorąca, dreszcze, nudności, mogą wystąpić pojedyncze wymioty. Pacjent jest poruszony, niespokojny, lękliwy, drży całe ciało. Skóra jest wilgotna na twarzy, szyi, czerwonych plamach w klatce piersiowej. Mogą wystąpić krwawienia z nosa. Częstotliwość impulsów, wysokie napełnienie i napięcie. Zwiększone ciśnienie krwi, głównie skurczowe. Dźwięki serca są głośne, akcent to drugi dźwięk nad aortą.

Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy

Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi nazywany jest kryzysem nadciśnieniowym.

Stan ten jest często przyczyną udaru lub zawału mięśnia sercowego.

Każdy powinien wiedzieć, w jaki sposób udzielana jest pomoc w nagłych wypadkach podczas kryzysu nadciśnieniowego, ponieważ nadciśnienie występuje u 20-30% dorosłej populacji i można być świadkiem ataku w dowolnym momencie.

Listy od naszych czytelników

Nadciśnienie mojej babci jest dziedziczne - najprawdopodobniej te same problemy czekają na mnie z wiekiem.

Przypadkowo znalazł artykuł w Internecie, który dosłownie ocalił babcię. Była dręczona bólami głowy i powtórzył się kryzys. Kupiłem kurs i monitorowałem prawidłowe leczenie.

Po 6 tygodniach zaczęła mówić inaczej. Powiedziała, że ​​jej głowa już nie boli, ale nadal pije pigułki pod presją. Odrzucam link do artykułu

Co to jest kryzys nadciśnieniowy

Wraz z szybkim wzrostem presji mówią o kryzysie nadciśnieniowym. Towarzyszą mu jasne objawy - ból za mostkiem, pogorszenie stanu zdrowia, niepokój i strach przed śmiercią.

Bo kryzys może:

• nadciśnienie;
• patologia układu nerwowego - udar, urazowe uszkodzenie mózgu itp.;
• choroby układu hormonalnego (nadczynność tarczycy, cukrzyca);
• choroba nerek.

Następujące czynniki mogą sprowokować atak:

• stres i szoki neuropsychiczne;
• jedzenie dużych ilości słonych potraw;
• otyłość;
• palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu;
• przyjmowanie leków w celu kontrolowania ciśnienia bez konsultacji z lekarzem;
• przepracowanie;
• zmieniające się warunki życia (przejście do innej strefy klimatycznej, zmiana strefy czasowej, a nawet zmiana pogody);
• przeciążenie fizyczne;
• odmowa przyjęcia leków zmniejszających ciśnienie.

Jak rozpoznać GK

Ważne jest, aby wiedzieć, że rozróżnia dwa rodzaje kryzysu nadciśnieniowego, które różnią się od siebie objawami.

Pierwszy typ jest charakterystyczny dla osób, które niedawno rozpoczęły nadciśnienie. Rozwija się wystarczająco szybko, co jest ważnym kryterium diagnostycznym. Osoba zauważa następujące objawy:

• ból głowy koncentrujący się na szyi;
• zawroty głowy;
• drżenie;
• pobudzenie emocjonalne - osoba może doświadczyć ataku paniki, wydaje mu się, że umiera;
• tachykardia;
• ból w klatce piersiowej;
• uczucie niemożności wzięcia pełnego oddechu;
• zaczerwienienie skóry;
• ponaglać do wymiotowania.

Na przełom nadciśnieniowy pierwszego typu wskazuje zmiana percepcji wzrokowej - osoba narzeka, że ​​widzi wszystko „jak we mgle”. Po zakończeniu ataku pacjent odczuwa potrzebę oddania moczu.

Drugi rodzaj kryzysu obserwuje się u osób, które od dawna cierpią na nadciśnienie. Objawy rozwijają się stopniowo, z upływem czasu. Atak rozwija się w następujący sposób:

• mężczyzna mówi, że jego głowa ostro bolała, a jednocześnie słabnie, czuje się senny;
• ból głowy wzrasta, pojawiają się zawroty głowy;
• pacjent zauważa mdłości, może się wycofać;
• dezorientacja, drętwienie skóry rąk i stóp;
• niższe (rozkurczowe) ciśnienie w krótkim czasie wzrasta do 150-160 mm Hg. Art.

Algorytm działania pierwszej pomocy

Życie osoby zależy od tego, jak szybko i sprawnie pierwsza pomoc zostanie udzielona w czasie kryzysu. Musisz działać spokojnie, celowo i unikać próżności.

Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli podejrzewasz atak, jest wezwanie karetki. Należy zgłosić, że dana osoba znacznie zwiększyła ciśnienie. Wskazane jest, aby poinformować dyspozytora o głównych objawach, wieku pacjenta, obecności lub braku historii nadciśnienia i innych chorób przewlekłych.

Przed przyjazdem lekarze powinni pomóc pacjentowi samodzielnie. Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy jest następująca:

Teraz nadciśnienie można wyleczyć przywracając naczynia krwionośne.

• Ważne jest, aby zachować spokój: podniecenie kogoś innego może zostać przekazane pacjentowi, dzięki czemu ciśnienie wzrośnie jeszcze wyżej.
• W pokoju, w którym znajduje się osoba, otwórz okna. Naturalnie, jeśli na zewnątrz jest zimno, nie należy pozwalać pacjentowi hipotermii na dostarczanie świeżego powietrza.
• Konieczne jest umieszczenie pacjenta w pozycji pół-siedzącej, umieszczenie poduszki pod głową (jeśli zdarzenie miało miejsce na ulicy - ubrania lub worek). Z tego powodu krew wypłynie z głowy i zmniejszy ryzyko udaru. Nie zaleca się układania pacjenta podczas ataku.
• Ciasne ubrania (pasek spodni, biustonosz) powinny być odpięte lub poluzowane.
• Jeśli osoba nie ma żylaków na nogach, możesz postawić stopy w gorącej kąpieli. Z tego powodu krew spłynie do nóg, a ciśnienie spadnie. Na udach można nałożyć uprzęże nylonowych rajstop, aby krew była trzymana w kończynach dolnych. Szelki nie powinny być ciasne: wystarczy lekki nacisk.
• Zimny ​​kompres jest nakładany na tył głowy. Może to być szmatka zwilżona chłodną wodą. Możesz także użyć mrożonych warzyw lub mięsa z zamrażarki, które najpierw należy zawinąć w ręcznik.
• W pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent, należy wyeliminować źródła hałasu: wyłączyć telewizor, radio itp.
• Możesz dać osobie środki uspokajające: Corvalol, wyciąg z Waleriana lub Valocordin. Wraz z atakiem nadciśnienia, adrenalina jest uwalniana do krwiobiegu, co dodatkowo zwęża naczynia krwionośne i wspomaga wzrost ciśnienia. Wcześniej ważne jest, aby zapytać, czy pacjent jest uczulony na te leki.
• Niepożądane jest podawanie wody osobie: może powodować wymioty, dzięki czemu ciśnienie wzrasta jeszcze wyżej. Jeśli pacjent skarży się na silne pragnienie, możesz zaproponować mu płukanie ust wodą.
• Jeśli pacjent ma leki stabilizujące ciśnienie (Capoten, Corinfar), możesz pić ¼ tabletek i ponownie wykonać pomiar ciśnienia w ciągu pół godziny. Nie należy próbować szybko znormalizować ciśnienia krwi. Dopuszczalne jest zmniejszenie ciśnienia o 25% w ciągu dwóch godzin.
• Jeśli pacjent ma krwawienie z nosa, nie panikuj: przepływ krwi zmniejsza ryzyko udaru. Nie można odrzucić głowy, aby zatrzymać krew. Powinieneś poprosić osobę, aby obniżyła podbródek do klatki piersiowej i nałożyła zimny kompres na nos. Możesz także zwilżyć bandaże lub gazę nadtlenkiem wodoru, wytworzyć tampony i umieścić je w nosie.

Ważne jest, aby pamiętać, że udzielając pierwszej pomocy, osoba bez odpowiedniego wykształcenia nie ma prawa do samodzielnego przepisywania leków. Tabletki można podawać tylko wtedy, gdy pacjent powiedział, że lek został mu przepisany przez lekarza.

Jakie czynności wykonuje pielęgniarka?

Opieka w nagłych wypadkach w związku z kryzysem nadciśnieniowym jest następująca:

• Wprowadzenie do żyły dibazolu i diuretyków. Jeśli pacjent nie ma żadnych powikłań, wystarczy to do normalizacji jego stanu.
• Gdy wprowadzane są tachykardie, beta-blokery: obzidin, rausaledil. Możesz wprowadzić je do mięśnia i do żyły. Z reguły, jeśli efekt musi być osiągnięty szybciej, najlepiej podawanie dożylne.
• W celu normalizacji ciśnienia krwi Corinfar lub Nifedipine można umieścić pod językiem pacjenta. Pod językiem znajduje się duża liczba naczyń krwionośnych, więc składniki aktywne szybko dostają się do krwi.

Jeśli pierwsza pomoc medyczna w kryzysie nadciśnieniowym nie doprowadziła do pożądanego rezultatu, pacjent może zostać umieszczony na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii.

Leki

Jeśli konieczna jest opieka w nagłych wypadkach w przypadku przełomu nadciśnieniowego, algorytm działań opiera się na wprowadzeniu wielu leków:

• Beta-blokery (Metoprolol, Atenolol). Leki w tej grupie zwiększają średnicę naczyń krwionośnych, dzięki czemu normalizuje się częstotliwość skurczów mięśnia sercowego i zmniejsza się ciśnienie krwi.
• Inhibitory ACE (Enap, Enam). Te środki zaradcze są skuteczne, jeśli kryzys jest spowodowany chorobą nerek.
• Klofelina. Ten popularny lek należy przyjmować ostrożnie: może to spowodować gwałtowny spadek ciśnienia, zwłaszcza jeśli jest podawany dożylnie.
• Leki zwiotczające mięśnie (Dibazol). Leki zwiotczające mięśnie łagodzą skurcz ścian naczyń krwionośnych, tym samym obniżając ciśnienie krwi.
• Wolne blokery kanału wapniowego (kordipina). Pokazywany w przypadku, gdy pacjent ma arytmię.
• Diuretyki (Lasix). Służy do usuwania płynu z ciała.
• Azotany (nitrogliceryna). Azotany rozszerzają światło naczyń wieńcowych i są stosowane, jeśli pacjent ma w przeszłości dusznicę bolesną.

Skomplikowany kryzys nadciśnieniowy

Jeśli kryzys wystąpi z powikłaniami, a środki stabilizujące ciśnienie krwi nie przyniosą rezultatów - pacjenta należy zabrać do szpitala. W przeciwnym razie może rozwinąć się wiele komplikacji, w tym śmierć.

Czytelnicy naszej strony oferują zniżkę!

W ramach pierwszej pomocy nie należy jednocześnie przyjmować wielu leków przeciwnadciśnieniowych. Często pacjenci przyjmują zbyt wiele tabletek, starając się szybko zmniejszyć ciśnienie. Jest to bardzo niebezpieczne: często z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi, ostry krążenie mózgowe rozwija się jako powikłanie.

Zapobieganie i zalecenia

Zaleca się pacjentom, u których zdiagnozowano nadciśnienie:

• staraj się minimalizować stresujące sytuacje;
• pić leki przepisane przez lekarza, nie dopuszczając zmiany dawkowania;
• unikać przeciążenia fizycznego;
• Nie jedz dużych ilości słonych i smażonych tłustych potraw. W diecie powinny dominować lekkie posiłki, które są dobrze strawione i nie zawierają dużych ilości soli i przypraw;
• rzucić palenie i alkohol;
• nie pij mocnej herbaty i kawy;
• regularnie odwiedzaj kardiologa w celu rutynowych kontroli.

Jeśli lekarstwo na presję wywołuje skutki uboczne, nie możesz go anulować - najpierw musisz skonsultować się ze specjalistą. W razie potrzeby lekarz zastąpi lek o podobnym działaniu, ale bez skutków ubocznych.

Jeśli ktoś jest sam w domu i czuje, że jego ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta, powinieneś postępować w następujący sposób:

• zadzwoń po karetkę - podczas kryzysu nadciśnieniowego może być wymagany transport do placówki medycznej;
• przyjmować leki przepisane przez lekarza;
• pozostaw drzwi otwarte, aby lekarz mógł łatwo wejść do mieszkania;
• umieścić dokumenty (wyciągi z instytucji medycznych, polisy) w widocznym miejscu;
• położyć się z kilkoma poduszkami pod głową.

Im szybciej rozpocznie się reakcja kryzysowa, tym lepsze rokowanie dla pacjenta. Pierwsza pomoc na przełom nadciśnieniowy, którego algorytm działania opisano powyżej, może być udzielona wszystkim.

Niestety, nadciśnienie zawsze prowadzi do zawału serca, udaru i śmierci. Przez wiele lat zatrzymywaliśmy tylko objawy choroby, a mianowicie wysokie ciśnienie krwi.

Tylko ciągłe stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych może pozwolić osobie żyć.

Teraz nadciśnienie można precyzyjnie wyleczyć, jest ono dostępne dla każdego mieszkańca Federacji Rosyjskiej.