Udar mózgu: objawy, leczenie i konsekwencje choroby

Udar jest groźnym schorzeniem charakteryzującym się śmiercią komórek nerwowych w wyniku ostrego zaburzenia krążenia. Martwica odcinka tkanki nerwowej prowadzi do utraty funkcji narządów, w wyniku czego martwe neurony „reagują”. Projekcje po udarze zależą od aktualności rozpoczęcia leczenia, rozmiaru patologicznego skupienia, obecności i ciężkości chorób współistniejących oraz ilości rehabilitacji.

Udar niedokrwienny jest ostrym stanem spowodowanym całkowitym lub częściowym ustaniem przepływu krwi w naczyniach mózgowych, wywołanym przez ich skurcz, okluzję lub ciężkie zwężenie.

Chorobę tę należy odróżnić od udaru krwotocznego, wywołanego pęknięciem tętnic śródmózgowych, a następnie wylaniem z nich krwi. W wyniku kompresji tkanki mózgowej przez krwiak powstają wtórne ogniska niedokrwienne. Ten stan jest bardzo niebezpieczny i prowadzi do śmierci częściej niż zawał mózgu.

Nawet pełne wyleczenie po udarze nie oznacza pozbycia się problemu. Osoba dotknięta tą chorobą zachowuje tendencję do zaburzeń naczyniowych, tworzenia skrzepliny, co prowadzi do katastrofy naczyniowej.

Wszystkie wysiłki powinny być skierowane na zapobieganie ponownemu wystąpieniu strasznego stanu i, jeśli to możliwe, na wyeliminowanie przyczyn, które mogą go powodować.

Bez względu na mechanizm rozwoju, udar jest stanem nagłym, jeśli podejrzewasz, że potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach w celu uzyskania pomocy medycznej i wczesnej hospitalizacji pacjenta.

Chorobę można rozpoznać po następujących objawach:

• nagle rozwinęła się słabość kończyn z zaburzeniami ruchu;
• naruszenie wrażliwości po prawej lub lewej stronie ciała;
• naruszenie mowy aż do jej absolutnej niewyraźności, niejasności;
• dysfunkcja narządów miednicy.

Rozwój choroby jest bardziej charakterystyczny dla osób starszych, powyżej 60 lat, pacjentów i osób zagrożonych: pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, szeroko rozpowszechnioną miażdżycą, a także mężczyźni i kobiety, którzy są palaczami.

Przebieg udaru dzieli się na kilka etapów, przy każdym z nich stosuje się różne metody leczenia i regeneracji, aby zapobiec długotrwałym skutkom:

Nazwa okresu

Czas trwania

Uwagi

Od momentu ataku do początku rozwoju ostrej fazy z uszkodzeniem mózgu - od czterech godzin do dni

Wyraźne objawy mózgowe i oznaki uszkodzenia jednej z półkul mózgu. Specyfika: podczas odnawiania dopływu krwi w tym okresie możliwe jest uniknięcie ostrej fazy. Wraz z całkowitym zanikiem objawów w ciągu jednego dnia rozpoznaje się przemijające niedokrwienie mózgu (przejściowy atak niedokrwienny)

Po kilku godzinach, gdy już nastąpił udar, następuje uszkodzenie komórek nerwowych.

W przypadku braku opieki medycznej obrzęk mózgu pojawia się wraz z rozwojem stanu śpiączki lub śmierci.

Ten okres jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ istnieje ryzyko nawrotu z powodu zakrzepicy; prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest wielkie. Jeśli pacjent pomyślnie przeżył etap podostry, wówczas wyciąga się wniosek o pomyślnym rozpoczęciu okresu rehabilitacji.

Wczesny okres odzyskiwania

Ten etap rozpoczyna się w szpitalu i trwa trzy tygodnie. W przypadku udaru krwotocznego okres ten wydłuża się do miesiąca lub półtora.

Działania rehabilitacyjne rozpoczęte na tym etapie zapobiegają zanikowi tkanki mięśniowej, zmniejszają obrzęki i zapobiegają zaburzeniom ruchowym w stawach.

Późny okres rehabilitacji

Trzy do sześciu miesięcy

Okres ten pacjent spędza w domu, w specjalnym centrum rehabilitacji lub sanatorium, gdzie personel lub otoczenie jest zaangażowany w rehabilitację zgodnie z indywidualnym programem, który odpowiada diagnozie i cechom choroby u danego pacjenta.

Specyfika różnych stanów, które są wariantami wyniku po udarze, zależy od lokalizacji ogniska patologicznego i jego wymiarów oraz podczas krwotoku śródmózgowego - od wielkości krwiaka, stopnia kompresji otaczających tkanek i czasu jego resorpcji.

Konsekwencje udaru odnoszą się do następujących obszarów:

• Zaburzenia ruchowe prowadzące do utraty aktywności fizycznej. Niedowład jest wynikiem uszkodzenia neuronów ruchowych mózgu i objawia się wzrostem napięcia w odpowiednich strefach mięśniowych grup mięśniowych i zmniejszeniem siły mięśniowej. Przywrócenie funkcji motorycznych mięśni szkieletowych następuje najaktywniej w ciągu pierwszych 1-3 miesięcy po udarze. W tym procesie ważną rolę odgrywa gimnastyka medyczna (ruchy pasywne i aktywne). Wymagane są również wielkie wysiłki ze strony samego pacjenta, ponieważ czas powrotu do funkcji będzie zależał od regularności wykonywania kompleksu ćwiczeń.
• Zaburzenia mowy. Pojawienie się bezpośrednio po katastrofie naczyniowej może trwać długo. Niezależna regresja nie jest typowa; wymagane jest szkolenie w celu zmniejszenia i wyeliminowania wady. W niektórych przypadkach zajęcia są przypisane do logopedy.
• Zaburzenia psychiczne. Najczęstszą depresją jest ciężkość choroby, utrata wielu możliwości i świadomość nabytych wad. Możliwy jest również rozwój innych reakcji - agresywność, lęk, labilność psychoemocjonalna. Jeśli, wracając do upośledzonych funkcji, objawy nie ustępują, może być wymagana korekta medyczna (leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe lub uspokajające).
• Problemy z pamięcią: zmniejszenie pamięci aż do jej utraty. To naruszenie jest najbardziej charakterystyczne dla pokonania dominującej półkuli mózgu. Zwykle pamięć ma tendencję do regeneracji, ponieważ funkcja ta wynika z pracy obu półkul. Dobry efekt daje trening pamięci.
• Zaburzenie ruchu. W zależności od dotkniętego obszaru, wada jest wyrażana w różnym stopniu. aż do całkowitej niemożności stania na nogach. Pozytywny efekt zapewnia korekta za pomocą leków na bazie betahistyny, a także kursu leków wazoaktywnych, które poprawiają mikrokrążenie w tkance nerwowej.

Należy zauważyć, że udar krwotoczny pociąga za sobą poważniejsze naruszenia, bardziej odporne na środki rehabilitacyjne. Ogólnie rzecz biorąc, po udarze niedokrwiennym dynamika objawów jest bardziej żywa, a czas powrotu do zdrowia krótszy.

Efekty udaru

Witajcie, drodzy czytelnicy i goście strony poświęconej neurorehabilitacji. Porozmawiamy dzisiaj i przyjrzymy się bliżej konsekwencjom udaru - niedokrwiennego i krwotocznego, a także wszystkiego, co się z tym wiąże.

Upośledzenie jakiejkolwiek funkcji po udarze jest bezpośrednio zależne od jej ciężkości i ciężkości, z kolei, od rozmiaru ogniska i jego umiejscowienia w mózgu.

Oczywiście można zauważyć, że rozmiar ogniska i jego lokalizacja nie są czynnikami, które decydują o trwałości i głębokości zaburzeń neurologicznych, które wynikały z udaru, których konsekwencje (charakter i nasilenie) mogą się znacznie różnić w zależności od przypadku. Od czego to zależy?

Trwałość konsekwencji jest silnie związana z czasem i wielkością leczenia i rehabilitacji, ale porozmawiajmy o tym trochę później, czytaj dalej.

Stopień dysfunkcji po udarze nie zawsze jest uporczywy. Przy niewielkim udarze konsekwencje mogą być minimalne lub nawet nieobecne, ale zdarza się to rzadziej. Omówimy przypadki, gdy te konsekwencje są i są trwałe. Przyjrzyjmy się dokładniej dokładnie, jakie są konsekwencje udaru i jak są one wyrażane. Poniżej przedstawiono najważniejsze naruszenia funkcji ciała, które występują po udarze.

Niedowład połowiczy prawej i lewej strony po udarze.

Jednym z najczęstszych uporczywych skutków udaru jest zmniejszenie mocy pół ciała - niedowład połowiczy. Z reguły po udarze występuje spadek siły mięśni po jednej stronie ciała, co jest przeciwne do uszkodzonej półkuli mózgowej: jeśli niedowład połowiczny lewej strony ciała jest konsekwencją trwałą, udar występuje na prawej półkuli. Zgodnie z tą samą zasadą i niedowładem prawej strony ciała, udar, w którym obserwuje się w lewej półkuli. Oznacza to, że ognisko zawału w mózgu znajduje się po przeciwnej stronie dotkniętej połowy półkuli.

Zdarza się również, że udar prowadzi do całkowitego braku siły mięśni w połowie ciała, co nazywa się hemiplegią. W przypadku niedowładu połowiczego osoba ma trudności z poruszaniem się, z porażeniem połowicznym, trudności są jeszcze większe. Mówiąc najprościej, hemiplegia jest paraliżem połowy ciała (brak ruchu w ogóle).

Nerwowe ruchy w ciele są zakłócone, wiele osób musi nauczyć się ponownie wykonywać normalne codzienne czynności, aby móc dbać o siebie, móc jeść, zmieniać ubrania i chodzić. Ogólnie rzecz biorąc, aby zrobić wszystko, co przed chorobą uznano za niezwykle proste i powszechne do wykonania. To spadek siły mięśni w połowie ciała jest główną przyczyną niepełnosprawności osoby po naruszeniu krążenia mózgowego. Z tego powodu pacjenci tracą zdolność do samodzielnego poruszania się - lub całkowicie tracą tę zdolność lub jest ona znacznie osłabiona.

Jak już opisałeś, chód po udarze może być często zakłócany, a jednocześnie osoba zaczyna się poruszać z wielkim trudem. W niektórych przypadkach możesz potrzebować urządzeń pomocniczych - specjalnych walkerów, laski lub kuli. Charakterystyczna postawa Wernicke-Manna rozwija się podczas chodzenia. Poszczególne części ciała mogą cierpieć bez angażowania całej połowy ciała. W zależności od dotkniętej połowy ciała występują niedowład połowiczy lewostronny i prawostronny.

Środkowa prosopareza.

Następną, jedną z najczęstszych konsekwencji jest tzw. Centralna prosopareza, w której cierpią mięśnie twarzy, co powoduje asymetrię twarzy, jak na rysunku 1. Jednocześnie obserwuje się spadek siły nie w całej połowie twarzy, ale tylko w jej dolnej części, chwytając usta, policzek i usta.

Powieki i oczy z tym paraliżem mięśni twarzy pozostają nienaruszone, pomimo tego uprzedzenia są dość zauważalne i powodują dyskomfort nie tylko podczas posiłku lub płynu. Środkowa prosopareza ustępuje, gdy dochodzi do siebie po udarze.

Z centralną prosoparezą spożywanie pokarmów i przyjmowanie płynów są trudne. Osoba doświadcza oczywistego dyskomfortu podczas wykonywania pewnych czynności z mięśniami mimicznymi. Trudniejsze do wyrażenia są zwykłe emocje, powstawanie dźwięku jest zakłócone ze względu na spadek siły mięśni mimicznych, a mowa zaczyna cierpieć.

Odczuwany dyskomfort powoduje, że defekt sam w sobie jest wyłącznie od strony kosmetycznej. Zniekształcona twarz powoduje wielki dyskomfort emocjonalny, zwłaszcza podczas komunikacji z innymi ludźmi. Może to spowodować izolację i wyrzeczenie się komunikacji z innymi i spowodować głęboką depresję.

Upośledzenie mowy po udarze.

Zaburzenie mowy po udarze jest również dość powszechne, a jednocześnie jest to jeden z pierwszych objawów początku krążenia mózgowego. Upośledzenie mowy jest wynikiem uszkodzenia ośrodków mowy mózgu, które jest częściową lub całkowitą utratą zdolności mówienia i postrzegania cudzej mowy, zwanej afazją.

Według statystyk, takie naruszenia są obserwowane u jednej czwartej wszystkich osób, które doznały udaru, a ich konsekwencje mogą być dość trwałe. Czasami trudno jest osobie mówić, z powodu naruszenia posiadania aparatu mowy, a mowa takich ludzi jest niewyraźna, jak gdyby „owsianka w ustach”, a takie naruszenie nazywa się dyzartrią. Dysarthria jest częstsza w przypadku udaru łodygi lub lokalizacji tej zmiany w korze mózgowej. Kolejnym zaburzeniem mowy jest afazja.

Afazja to całkowity brak mowy. Afazja może być kilku typów, nazwijmy niektóre z nich, z porażką centrum mowy odpowiedzialnego za wymowę mowy rozwija się afazja ruchowa. Gdy środek udaru znajduje się w centrum mowy, tak zwana afazja zmysłowa rozwija się w centrum mowy odpowiedzialnym za jej postrzeganie. W afazji zmysłowej osoba nie rozumie, co jest do niego mówione i nie rozumie, na co musi odpowiedzieć. Wraz z porażką obu ośrodków - afazja mieszana lub czuciowo-ruchowa. „Czysta” forma afazji jest niezwykle rzadka, aw udarze najczęściej występuje postać mieszana.

Po udarze występują inne rodzaje zaburzeń mowy, które omówimy szczegółowo w następujących artykułach dotyczących zaburzeń mowy. A teraz idziemy dalej... Oprócz tych naruszeń są następujące konsekwencje udaru mózgu.

Naruszenia koordynacji ruchowej po udarze.

Zaburzenie krążenia krwi w ośrodkowym układzie nerwowym, odpowiedzialne za koordynację ruchów iw wyniku udaru, może prowadzić do koordynacji ruchów, co nazywa się ataksją. Naruszenie koordynacji ruchów często występuje w przypadku udaru łodygi, co wynika z faktu, że w pniu mózgu znajdują się centra koordynacji ruchów w naszym ciele.

Zdarza się różne stopnie dotkliwości. W najbardziej korzystnym przypadku te zaburzenia przedsionkowe zanikają w pierwszym dniu po ostrym naruszeniu krążenia mózgowego. W innych, cięższych przypadkach niestabilność podczas chodzenia i zawrotów głowy utrzymuje się przez dłuższy okres i może trwać przez miesiące.

Zaburzenia widzenia po udarze.

Mogą istnieć poglądy na najbardziej zróżnicowaną naturę. Zaburzenia widzenia zależą od lokalizacji udaru i wielkości zmiany. Najczęściej zaburzenia widzenia objawiają się utratą pól widzenia (hemianopii). W tym samym czasie zgadliście, że połowa lub jedna czwarta wizualnego obrazu wypada. Jeśli wypadnie jedna czwarta obrazu, nazywa się to hemianopią kwadrantową.

Inne skutki udaru mózgu.

• Upośledzenie słuchu (hipoacuse), zapach (hipo-, anosmia), utrata umiejętności ruchowych z przechowywaną w nich mocą (apraksja) i inne zaburzenia, które mogą i powinny być leczone, rehabilitacja w tym przypadku jest bardzo ważna i powinna być przeprowadzona w odpowiednim czasie.
• Zaburzona wrażliwość po udarze. Zaburzenia wrażliwości po udarze mogą mieć inny charakter, ale najczęściej jest to utrata zdolności odczuwania bólu, rozpoznania ciepła, zimna i części ciała jako takiej. Możliwe jest również pojawienie się zespołu bólowego, mającego najbardziej zróżnicowaną naturę i lokalizację. Najczęściej występuje zmniejszenie wrażliwości w dowolnej części ciała, zjawisko to nazywane jest hipoestezją.

Zaburzenia te mogą się dobrze objawiać jako pierwsze oznaki udaru w początkowym okresie choroby i utrzymywać się przez czas nieokreślony przy braku aktywnego odzyskiwania zaburzonych funkcji neurologicznych. Należy pamiętać, że dotkliwość wszystkich tych zmian i ich trwałość zależą bezpośrednio od rozmiaru ogniska i charakteru udaru. Więcej informacji na temat czynników, które odgrywają główną rolę w rozwoju udaru niedokrwiennego i powstawaniu jego konsekwencji, można znaleźć tutaj.

Depresja po udarze.

Depresja jest kolejną konsekwencją udaru, który może zlikwidować wszelkie wysiłki lekarza i bliskich, aby przywrócić utracone funkcje. Według niektórych doniesień do 80% pacjentów po udarze cierpi na depresję o różnym stopniu nasilenia. Jest to dość poważna konsekwencja, która może i powinna być traktowana.

Oprócz nastroju do wyzdrowienia równie ważną „premią” do wyeliminowania depresji będzie efekt przeciwbólowy. Od dawna udowodniono, że depresja może nasilać ból u człowieka, a podczas udaru ból nie jest rzadkością. Przepisywanie leków przeciwdepresyjnych może pomóc rozwiązać ten problem.

Wyznaczenie „właściwego” leku przeciwdepresyjnego jest niezwykle ważne, ponieważ niektóre z nich mogą powodować „działanie hamujące”, co w niektórych przypadkach może również zmniejszyć chęć osoby do przestrzegania zaleceń lekarza i ożywienia w celu poprawy rehabilitacji.

Udar, którego konsekwencje pozostały po leczeniu w szpitalu, jest częstym zjawiskiem. Tacy ludzie potrzebują kursu pełnej rehabilitacji, który często zaczyna się w szpitalu. Sam przebieg rehabilitacji jest przydzielany indywidualnie, w zależności od ciężkości i trwałości konsekwencji, a także od czasu, który upłynął od momentu udaru i ogólnego stanu pacjenta.

W jaki sposób przebiega ten proces, przeczytaj więcej na temat rehabilitacji artykułu po udarze.

Przeczytaj o przykładzie takiego centrum rehabilitacji w artykule po ośrodku rehabilitacji udarowej.

Autor: Neurolog Alexander Postnikov, Petersburg

Konsekwencje i powikłania po udarze

Ostry wypadek naczyniowo-mózgowy (ONMK) lub udar mózgu prowadzi do masowej śmierci komórek mózgowych. Nawet przy korzystnym rozwoju sytuacji ma to poważne negatywne konsekwencje dla ciała. Powikłania udaru mogą być wywołane przez procesy patologiczne w mózgu lub wymuszoną długotrwałą obecność osoby poszkodowanej w stanie nieruchomym. Właściwa organizacja wczesnych i późnych okresów rehabilitacji pozwala uniknąć wielu problemów.

Konsekwencje zaburzeń krążenia mózgowego

Niektóre powikłania po udarze występują w prawie 100% przypadków. Jeśli wiesz, czego oczekiwać od rozwoju pewnej formy patologii, możesz rozpocząć działania zapobiegawcze na czas. Proste interwencje ograniczą potencjalne ryzyko, zminimalizują negatywne konsekwencje i zwiększą skuteczność okresu rehabilitacji.

Udar niedokrwienny

Odpowiada za około 80% przypadków udaru mózgu. Pod względem odzysku jest to najbardziej korzystna forma sytuacji awaryjnej. Dzięki terminowej identyfikacji problemu i prowadzeniu specjalistycznej terapii możemy liczyć na wyeliminowanie powikłań, które się pojawiły i powrót pacjenta do aktywnego życia.

Po udarze niedokrwiennym mogą wystąpić następujące zjawiska:

• niedowład lub porażenie rąk, nóg, obu kończyn po jednej stronie ciała;
• brak koordynacji, trudności z orientacją w przestrzeni;
• problemy z postrzeganiem i rozumieniem tego, co zostało usłyszane;
• spadek aktywności ruchowej, utrata kontroli nad ciałem;
• zaburzenie artykulacji;
• utrata lub zmniejszenie podatności na ból, zimno, ciepło;
• brak podstawowych umiejętności codziennych;
• popełnianie nieodpowiednich działań, które mogą zaszkodzić pacjentowi lub innym;
• apatia, bierność, depresja;
• demencja i utrata pamięci.

Te warunki rozwijają się w ciągu 3-4 tygodni po udarze niedokrwiennym. Mogą pojawić się osobno lub w kompleksie. Ich nasilenie i uporczywość zależą od stopnia uszkodzenia tkanki mózgowej.

Udar krwotoczny

Rozwija się w 20% przypadków. Jedna trzecia pacjentów umiera z powodu krwotoku mózgowego i związanych z tym powikłań. Większość ofiar nie ma nawet czasu na pomoc w nagłych wypadkach. Nawet przy korzystnej prognozie z powodu zwiększonej agresywności państwa mówimy o poważniejszych konsekwencjach.

Częste wyniki udaru krwotocznego:

• uszkodzenie ośrodków życiowych, które prowadzi do śmierci pacjenta, nawet jeśli leczenie profilowe rozpoczęło się na czas;
• sopor, przechodząc w śpiączkę;
• porażenie lub niedowład ramion i nóg w celu całkowitego unieruchomienia;
• utrata odruchu połykania;
• zespół bólowy;
• brak umiejętności logicznego myślenia i odpowiedniego reagowania na to, co się dzieje;
• rozwój stanu wegetatywnego lub głębokiej niepełnosprawności;
• utrata umiejętności mówienia i postrzegania informacji.

Prawdopodobieństwo negatywnego wyniku udaru krwotocznego u mężczyzn i kobiet jest prawie takie samo, ale kobiety przeżywają krytyczne i regeneracyjne okresy choroby znacznie gorzej. Są bardziej narażone na powikłania na tle udaru, ryzyko wystąpienia wtórnego udaru jest wysokie.

Krwotok podpajęczynówkowy

Udar, który atakuje przestrzenie podpajęczynówkowe mózgu, najczęściej powoduje uraz głowy. To kolejny bardzo niebezpieczny stan. Charakteryzuje się wysoką śmiertelnością i prawie zawsze towarzyszy mu rozwój dodatkowych problemów.

Potencjalne powikłania i konsekwencje krwotoku podpajęczynówkowego:

• skurcz naczyń mózgowych z późniejszym rozwojem ich niedokrwienia;
• gromadzenie się płynu w mózgu;
• procesy patologiczne w narządach i układach w wyniku uszkodzenia ośrodków życiowych;
• ból głowy i nudności, zamieniając się w napady padaczkowe;
• upośledzenie pamięci, zaburzenia uwagi, brak zdolności skupienia się na niektórych punktach;
• ryzyko powstania tętniaka i jego późniejsze pęknięcie.

Śmiertelność w tym typie udaru obserwuje się w 60% przypadków. Jeśli udzielona pomoc pozwoliła ofierze na usunięcie jej z krytycznego stanu, prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań wynosi 100%.

Wczesne powikłania udaru mózgu

Powikłania udaru niedokrwiennego i krwotoczna postać choroby rozwijają się według tego samego scenariusza. Stopień i agresywność objawów zależy od wielkości obszaru zaatakowanych tkanek i jakości udzielonej pierwszej pomocy. Wiele z tych efektów stanowi dodatkowe zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.

Sopor i śpiączka

Sopor - stan głębokiego ucisku - charakteryzuje się silną depresją pacjenta. Nie nawiązuje kontaktu, jego źrenice słabo reagują na światło. Osoba nie czuje bólu, apatycznie. Najczęściej zjawisko jest wynikiem uszkodzenia prawej półkuli mózgu.

Jeśli w odpowiednim czasie nie zaczniesz działań medycznych, śpiączka rozwija się. Dźwięk naczyniowy jest zakłócany, ofiara traci przytomność, nie reaguje na bodźce. W przypadku poważnego uszkodzenia mózgu dochodzi do śmierci tkanki.

Obrzęk mózgu

Towarzyszą mu wymioty i nudności, silny ból głowy, zaburzenia chodu, zaniki pamięci. Występują problemy z artykulacją, drżenie w dłoniach ustępuje miejsca skurczom i otępieniu. Pacjent traci przytomność, jego oddech jest zakłócony. Stan rozwija się w ciągu dwóch dni po uderzeniu, szczyt objawów przypada na 3-5 dni. W początkowych etapach problem rozwiązuje się przeprowadzając leczenie zachowawcze, w przypadkach zaawansowanych wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Zapalenie płuc

Istnieją dwa powody rozwoju powikłań. W pierwszym przypadku, z powodu naruszenia połykania, kawałki żywności dostają się do dróg oddechowych i zakłócają naturalny przebieg procesów. W drugim przypadku niepowodzenia w pracy narządów oddechowych rozwijają się na tle zastoju krwi z powodu wymuszonej długotrwałej pozycji ciała pacjenta. Zapobieganie zjawiskom jest zgodne z zasadami karmienia pacjenta i prowadzenia ćwiczeń oddechowych.

Paraliż

Zakłócenie aktywności ruchowej jest pełne i częściowe. Najczęściej oddziałuje na połowę ciała, naprzeciwko dotkniętej półkuli mózgu. Zapobieganie takiemu rozwojowi wydarzeń jest prawie niemożliwe. Natychmiast po wyjściu pacjenta ze stanu krytycznego rozpoczynają się działania naprawcze.

Powtarzający się skok

W okresie zdrowienia po udarze niedokrwiennym może rozwinąć się krwotoczna postać choroby. Ryzyko to zwiększa się w przypadku nadciśnienia, hipertonii naczyń krwionośnych, chorób zakaźnych i patologii serca u ofiary. Nieostrożny stosunek osoby do zdrowia jest również niebezpieczny.

Odleżyny

Brak aktywności fizycznej prowadzi do niepowodzenia procesów biologicznych w organizmie człowieka. Może to spowodować śmierć tkanki, chrząstki i kości. Profilaktyka patologii polega na regularnej zmianie pozycji ciała pacjenta, leczeniu obszarów problemowych alkoholem kamforowym i lekkim masażem.

Zaburzenia psychiczne

Takie problemy często występują w przypadku uszkodzeń płatów czołowych mózgu. Wyrażają się kapryśnością, agresywnością, drażliwością lub niepokojem ofiary. Wielu pacjentów po udarze cierpi na zaburzenia snu. Niektórzy zauważyli wyostrzenie niektórych cech charakteru, rozwinęli objawy demencji.

Zaburzenia stresowe

Gwałtowny wzrost poziomu hormonów stresu jest obarczony rozwojem zawału mięśnia sercowego i wrzodów żołądka. Wielu pacjentów ma nieprawidłowy rytm serca, który zaostrza się w wyniku niepowodzenia metabolizmu minerałów. Inną konsekwencją reakcji jest zmniejszenie funkcjonalności układu odpornościowego, co zwiększa prawdopodobieństwo posocznicy.

Nowe narzędzie do rehabilitacji i zapobiegania udarom, które ma zaskakująco wysoką skuteczność - zbieranie klasztorów. Kolekcja klasztorów naprawdę pomaga radzić sobie z konsekwencjami udaru. Ponadto herbata utrzymuje normalne ciśnienie krwi.

Opóźnione powikłania udaru mózgu

Takie powikłania po udarze mają negatywny wpływ głównie na jakość życia chorego. Jeśli zignorujesz stan, istnieje zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia. Wysokiej jakości profilaktyka i terminowe wykrywanie patologii jest kluczem do zmniejszenia ryzyka głębokiej niepełnosprawności pacjenta.

Zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa

Spowolnienie procesów metabolicznych i zmniejszona intensywność przepływu krwi prowadzi do powstawania skrzepów krwi. Skrzepy te przedostają się do krwiobiegu i mogą powodować zablokowanie naczyń krwionośnych. Krew przestaje płynąć do tkanek poszczególnych części ciała, rozwija się martwica. Początkowe stadia choroby nie mają objawów klinicznych, co zwiększa ryzyko tego zjawiska. Zapobieganie zakrzepicy polega na przestrzeganiu diety, masażu, aktywności fizycznej (przynajmniej biernej) i leków.

Depresja i apatia

Depresja pacjenta negatywnie wpływa na jakość rehabilitacji. W niektórych przypadkach jest to nawet obarczone pojawieniem się myśli samobójczych, niewłaściwego zachowania.

Zaburzenia mowy

Powstaje przeciwko paraliżowi mięśni twarzy. Z pomocą prostych i niedrogich ćwiczeń z tym stanem można z powodzeniem pokonać. Po pierwsze, logopeda prowadzi pracę, a zajęcia kontynuują w domu.

Zaburzona pamięć i inteligencja

Takie zjawiska mogą wystąpić na każdym etapie okresu zdrowienia. Walczą z nimi za pomocą leków, terapii, terapii plastycznej, pracy z logopedą. Systematyczne ćwiczenia spowalniają procesy zwyrodnieniowe i odwracają je.

Walka z konsekwencjami i powikłaniami udaru mózgu trwa kilka miesięcy, a nawet lat po udarze. Dokładne wdrożenie zaleceń lekarza zwiększa szanse pacjentów na przywrócenie funkcjonalności systemów i narządów. Zintegrowane podejście do rehabilitacji pod nadzorem specjalistów zmniejsza ryzyko wystąpienia negatywnych momentów.

Czy jesteś zagrożony, jeśli:

• nagłe bóle głowy, „migające muchy” i zawroty głowy;
• „skoki” ciśnienia;
• szybko czuć się słabym i zmęczonym;
• zirytowany drobiazgami?

Wszystko to są zwiastuny udaru! E. Malysheva: „Z czasem zauważone objawy, jak również profilaktyka w 80%, pomagają zapobiec udarowi i uniknąć strasznych konsekwencji! Aby chronić siebie i swoich bliskich, musisz wziąć narzędzie za grosze. »CZYTAJ WIĘCEJ. >>>

Ilu żyje po udarze i możliwych konsekwencjach

Udar - straszna patologia, która nie przechodzi bez śladu. Ponad 80% osób po udarze pozostaje na stałe niepełnosprawnych. Skutki udaru i przyczyny choroby. Jak chronić siebie i swoich bliskich przed śmiercią i niepełnosprawnością. Kiedy trzeba zadzwonić do lekarza i jakie działania podjąć, aby atak nie spowodował poważnego uszkodzenia ciała.

Opis patologii

Co to jest udar? Wielu z nas słyszało to nazwisko więcej niż raz, ale każda osoba jest pewna, że ​​ta choroba obejdzie ją. Ktoś uważa, że ​​jest za młody, inni są pewni, że jest to dużo przewlekle chorych ludzi, a jeszcze inni uważają, że ta choroba może wystąpić tylko u tych, którzy mają predyspozycje genetyczne.

Dzisiaj lekarze twierdzą, że patologia najczęściej dotyka osoby starsze, a dziedziczność również odgrywa rolę, a choroby przewlekłe mogą również powodować udar. Eksperci twierdzą jednak, że nikt nie jest odporny na tę niebezpieczną chorobę. Coraz częściej udar wyprzedza młodych i pozornie zdrowych ludzi. Jaki jest powód i niebezpieczeństwo udaru?

Przyczyną udaru mózgu są różne choroby naczyniowe. To naczynia krwionośne zasilają mózg tlenem. Ich sieć rozprzestrzenia się po całym ciele i muszą być mocne, sprężyste i czyste. Jeśli nastąpi zwężenie światła naczynia, z różnych powodów zaczyna się nacisk na ścianę, który może nie wytrzymać i pęknąć. To krwotok mózgowy. Jego skutki są często poważne i naruszają ważne funkcje organizmu.

Innym rodzajem udaru jest martwica komórek mózgowych w przypadku niedrożności naczyń mózgowych przed głodem tlenowym.

Najbardziej niebezpieczny udar z krwotokiem. Kiedy krwotok tworzy krwiak i jest przyczyną śmierci i niepełnosprawności u ludzi. Krwiak rośnie i ściska zakończenia nerwowe skoncentrowane w mózgu. Mózg przestaje normalnie funkcjonować. Osoba może utracić mowę, aktywność fizyczną, zdolność samodzielnego oddychania. Te same konsekwencje mogą rozwinąć się wraz z martwicą komórek mózgowych, jednak udar niedokrwienny (w którym naczynie nie pęka, ale tylko zostaje zablokowany) uważa się za najbardziej korzystny pod względem rokowania i rehabilitacji pacjenta.

Więcej na temat typów udarów

Dzisiaj lekarze wyróżniają trzy główne rodzaje udaru mózgu. Zależy to od rodzaju życia po udarze i możliwości maksymalnego powrotu do zdrowia po ataku. Rodzaje udaru zależą bezpośrednio od charakteru uszkodzenia naczyń krwionośnych i komórek mózgu, a mianowicie:

Udar podpajęczynówkowy. Przyczyną tej formy patologii są urazowe uszkodzenia mózgu lub pęknięcie tętniaka. Krwotok w tym przypadku jest zlokalizowany pomiędzy miękką i pajęczą osłoną mózgu. Śmiertelność z powodu tej formy patologii jest dość wysoka i sięga 50%. Jednak ten typ patologii jest dość rzadki. Komplikacje po tym są najgorsze. Rozwija się natychmiast lub w ciągu kilku godzin po kontuzji.

Udar krwotoczny. Przyczynami tej formy udaru są pęknięcie naczynia i krwawienie w mózgu. Śmiertelność z powodu takich ataków sięga 33%. Jednak stopień niepełnosprawności jest bardzo wysoki. W tym przypadku krwotok i późniejszy krwiak są zlokalizowane w komorach i pod błonami mózgu.

Atak tego typu rozwija się szybko i pacjent może zapaść w śpiączkę w ciągu kilku minut po tym, jak poczuł się źle.

Udar niedokrwienny. Atak rozwija się ze zwężenia lub blokady naczynia. Przyczyny zwężenia naczyń wahają się od miażdżycy do napięcia nerwowego. Jest to najczęstsza forma udaru mózgu. Śmiertelność z tego wynosi 15%. Z terminową hospitalizacją pacjentów najczęściej rokuje powrót do zdrowia. Atak może się rozwinąć kilka dni.

Ponadto lekarze rozróżniają ostry typ patologii, mikroproki, rozległe lub udar kręgosłupa. Wszystkie te formy różnią się stopniem uszkodzenia i lokalizacji. Prognozy dla każdego przypadku są czysto indywidualne.

Czynniki ryzyka

Pomimo faktu, że obecnie udar może rozwijać się u każdego pacjenta, a nawet u młodych ludzi, istnieje wiele czynników ryzyka, które najczęściej występują u pacjentów z tą diagnozą.

• Wiek po 50 latach.
• Płeć męska.
• Choroba serca.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Ciągłe napięcie nerwowe.
• Obecność złych nawyków.
• Obecność nadwagi.
• Obecność cukrzycy.
• Predyspozycje genetyczne.

Warto zauważyć, że konsekwencje udaru mózgu zależą bezpośrednio od szybkości hospitalizacji pacjenta. Niestety w naszym kraju hospitalizację w nagłych przypadkach obserwuje się tylko u 30% ogólnej liczby pacjentów z tą diagnozą. Lekarze dzwonią już wtedy, gdy staje się jasne, że sytuacja jest krytyczna, a pacjent źle sobie radzi. Jednakże, na przykład, udar niedokrwienny może rozwinąć się do 3 dni, a jeśli pacjent zostanie zabrany do szpitala pierwszego dnia, jego przewidywania będą bardziej korzystne. Przez większość czasu ludzie, którzy mieszkają samotnie, pozostają bez pomocy medycznej.

Wielu krewnych pacjentów pyta, ile lat żyją po udarze. Nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie. Dzięki terminowej pomocy i wdrożeniu wszystkich zaleceń lekarza pacjent może żyć przez wiele lat, ale zależy to również od wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Konsekwencje ataku

Udar mózgu zawsze prowadzi do negatywnych konsekwencji. W zasadzie nie ma różnicy między konsekwencjami udaru u kobiet a mężczyznami. Konsekwencje udaru u mężczyzn można zaobserwować częściej tylko z tego powodu, że u płci męskiej patologia ta rozwija się częściej. Najbardziej niebezpieczną komplikacją udaru mózgu jest drugi atak.

Około 40% pacjentów umiera na nią w ciągu pierwszych 30 dni.

Konsekwencje ataku zaczynają się manifestować od pierwszych minut strajku. Pacjent doświadcza następujących objawów, które wyraźnie wskazują na rozwój udaru mózgu:

• Zwiększone ciśnienie.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Hamowanie reakcji.
• Skurcze.
• Ostry ból głowy.
• Utrata czucia po jednej stronie ciała.
• Utrata orientacji.
• Utrata pamięci
• Upośledzenie mowy.
• Śpiączka

Po zatrzymaniu ataku pacjent może doświadczyć następujących nieprawidłowości:

Paraliż Najczęstszą konsekwencją udaru jest paraliż jednej strony ciała. Paraliż rozwija się z przeciwnej strony miejsca patologii. Z tym naruszeniem pacjent nie może już obejść się bez pomocy z zewnątrz. Potrzebuje poważnej rehabilitacji, która może trwać kilka lat. Główne funkcje ruchowe muszą zostać przywrócone w ciągu roku, a dobre zdolności motoryczne powracają znacznie dłużej.

Utrata czucia To odchylenie charakteryzuje się utratą wrażliwości mięśni ciała. Odzyskiwaniu muszą towarzyszyć ćwiczenia na rzecz powrotu aktywności fizycznej.

W tym przypadku udar jest aktywnie stosowany w terapii wysiłkowej i innych metodach rehabilitacji.

Zaburzenia mowy. Przywrócenie umiejętności mowy zależy od konkretnego naruszenia. Problemy z mową występują u około jednej trzeciej pacjentów po udarze. Osoba może doświadczyć następujących problemów z mową:

• Zaburzenia rozumienia mowy.
• Naruszenie własnej wypowiedzi.
• Trudności z wyborem słów.
• Naruszenie, zarówno rozumienie, jak i reprodukcja mowy.
• Całkowite naruszenie percepcji i reprodukcji mowy.

Odzyskiwanie funkcji mowy powinno się rozpocząć jak najwcześniej. W tym celu pacjentowi zaleca się specjalne sesje z logopedą. Czas regeneracji jest raczej długi. Z reguły mowa jest przywracana po kilku latach.

Oprócz tych konsekwencji pacjent może napotkać takie komplikacje jak:

• Hypotonus muscle.
• Centralny zespół bólowy.
• Patologia troficzna.
• Patologia widzenia.
• Trudności z połykaniem.
• Zaburzenia układu nerwowego.
• Naruszenie koordynacji.
• Padaczka.

Wszystkie te zaburzenia wymagają długotrwałego leczenia. Często opieka nad pacjentami spada na ramiona krewnych i muszą oni monitorować wdrażanie wszystkich zaleceń lekarza. Ile osób żyje po udarze zależy w dużej mierze od opieki nad krewnymi. Głównym zadaniem krewnych i lekarzy jest zapobieganie ponownemu atakowi i rehabilitacji pacjenta, które powinny rozpocząć się jak najszybciej.

Prognozy odzyskiwania

Po udarze projekcje na całe życie są czysto indywidualne. Wielu krewnych chce również wiedzieć, kiedy możliwe jest pełne wyzdrowienie. Lekarze twierdzą, że na rehabilitację wpływa wiele czynników, w tym pragnienie samego pacjenta. Najkorzystniejsze prognozy odzysku przewidywane są dla następujących czynników:

• Młody wiek
• Wczesna hospitalizacja.
• Udar umiarkowany i łagodny.
• Lokalizacja udaru w tętnicach kręgowych.
• Pełna opieka.
• Właściwie zorganizowana rehabilitacja.

Prognozy na życie

Przewidywania dotyczące przeżycia - to główna rzecz, której krewni oczekują od lekarzy, gdy ich ukochana osoba jest hospitalizowana z udarem. Ile kosztuje udar po ataku i od czego zależy ta prognoza? Najczęściej lekarze nie podają konkretnych prognoz. Mówią, że najważniejsze jest zapobieganie kolejnemu atakowi w ciągu 30 dni. Następnie osoba musi żyć przez rok, a dopiero po tym okresie ryzyko śmierci stopniowo maleje.

Nawrót udaru jest najczęstszą przyczyną śmierci pacjenta.

Na rozwój ponownego ataku mają wpływ następujące czynniki:

• Wiek pacjenta.
• Późne leczenie w szpitalu.
• Obecność przewlekłych chorób przed atakiem.
• Słaba jakość opieki.
• Nieprzestrzeganie zaleceń lekarzy.
• Stres i napięcie nerwowe.

Lekarze twierdzą, że jeśli negatywne czynniki zostaną wyeliminowane w jak największym stopniu, a prawidłowe podejście do leczenia i rehabilitacji pacjenta, może być korzystne przewidywanie życia. Niektórzy pacjenci nadal żyją długo, stopniowo odzyskując zdrowie i ucząc się ponownie żyć. Oczywiście istnieje więcej szans na przeżycie w młodym wieku, ale czasami osoby starsze również wykazują takie pragnienie życia, co nawet zaskakuje lekarzy.

Można zatem twierdzić, że przewidywania zależą od tego, ile cierpiał mózg, od wieku pacjenta, opieki nad nim i jego pragnienia życia. Z ostatnim akapitem często pojawiają się problemy. Starsi ludzie nie chcą walczyć, nie chcą stać się ciężarem dla swoich bliskich. W tym przypadku poradnictwo psychologów i wsparcie bliskich. Tylko ożywiając pragnienie bycia zdrowym u człowieka, możemy liczyć na jego szybkie wyzdrowienie.

Udar - co to jest, pierwsze objawy, objawy u dorosłych, przyczyny, konsekwencje, leczenie i zapobieganie udarowi

Co to jest? Udar jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, prowadzącym do uporczywego ogniskowego uszkodzenia mózgu. Może być niedokrwienna lub krwotoczna. Patologii towarzyszy ostre naruszenie krążenia mózgowego, zmiany naczyniowej i ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli normalny przepływ krwi jest zaburzony, odżywianie komórek nerwowych mózgu pogarsza się, co jest bardzo niebezpieczne, ponieważ narząd działa dzięki stałemu dostarczaniu do niego tlenu i glukozy.

Przyjrzyjmy się, jakie objawy są charakterystyczne dla udaru, dlaczego ważne jest, aby pomóc człowiekowi w pierwszych minutach wystąpienia objawów, a także możliwe konsekwencje tego stanu.

Co to jest udar?

Udar to ostre upośledzenie krążenia krwi w mózgu, które powoduje uszkodzenie i śmierć komórek nerwowych.

Podczas „okna terapeutycznego” (warunkowo tak zwane pierwsze 3-6 godzin po udarze) nieodwracalnym skutkom niedokrwienia i śmierci komórek można zapobiegać poprzez manipulacje terapeutyczne.

Udary występują u osób w szerokim przedziale wiekowym: od 20–25 lat do bardzo podeszłego wieku.

• Zwężenie lub zablokowanie naczyń krwionośnych mózgu - udar niedokrwienny;
• Krwotok w mózgu lub w jego skorupie - udar krwotoczny.

Częstotliwość jest dość wysoka, z wiekiem znacznie wzrasta. Śmiertelność (śmiertelność) wynikająca z udaru pozostaje bardzo wysoka. Leczenie ma na celu przywrócenie funkcjonalnej aktywności neuronów, zmniejszenie wpływu czynników przyczynowych i zapobieganie nawrotom katastrofy naczyniowej w organizmie. Po udarze bardzo ważne jest rehabilitowanie osoby.

Oznaki choroby muszą być znane każdej osobie, aby odpowiednio wcześnie zareagować na katastrofę mózgu i wezwać załogę karetki dla siebie lub swoich bliskich. Znajomość podstawowych objawów może uratować życie.

Istnieją dwa główne rodzaje udaru: niedokrwienny i krwotoczny. Mają zasadniczo inny mechanizm rozwoju i wymagają radykalnie różnych podejść do leczenia. Udar niedokrwienny i krwotoczny stanowi odpowiednio 80% i 20% całej populacji.

Udar niedokrwienny

Niedokrwienne uszkodzenie mózgu występuje w 8 na 10 przypadków. Przeważnie cierpią na nie osoby starsze, po 60 latach, częściej - mężczyźni. Głównym powodem jest zablokowanie naczyń lub ich długotrwały skurcz, co pociąga za sobą zaprzestanie dopływu krwi i głodu tlenu. Prowadzi to do śmierci komórek mózgowych.

Ten typ choroby może rozwijać się częściej w nocy lub rano. Istnieje również związek z wcześniejszym wzrostem emocji (czynnik stresu) lub wysiłkiem fizycznym, spożyciem alkoholu, utratą krwi lub postępem procesu zakaźnego lub choroby somatycznej.

Udar krwotoczny

Co to jest? Udar krwotoczny jest wynikiem krwotoku do substancji mózgowej po uszkodzeniu ścian naczynia. Zakłócenie aktywności funkcjonalnej i śmierć neurocytów w tym przypadku występuje głównie z powodu ich kompresji przez krwiak.

Występowanie udaru krwotocznego jest związane głównie z rozlaną lub izolowaną chorobą naczyń mózgowych, dzięki której ściana naczyniowa traci swoją elastyczność i staje się cieńsza.

Często towarzyszy temu utrata przytomności, szybszy rozwój objawów udaru, zawsze istotne zaburzenia neurologiczne. Wynika to z faktu, że w tym przypadku krążenie mózgowe jest zakłócone z powodu pęknięcia ściany naczyniowej z wylaniem krwi i powstawaniem krwiaka lub w wyniku moczenia tkanki nerwowej krwią.

W 5% przypadków udaru nie można określić typu i mechanizmu rozwoju. Niezależnie od rodzaju udaru, jego konsekwencje są zawsze takie same - ostra, szybko rozwijająca się dysfunkcja obszaru mózgu spowodowana śmiercią części komórek neurocytarnych.

Pierwsze oznaki udaru u osoby dorosłej

Oznaki udaru powinny być znane wszystkim ludziom, niezależnie od dostępności edukacji medycznej. Objawy te są przede wszystkim związane z naruszeniem unerwienia mięśni głowy i ciała, więc jeśli podejrzewasz udar, poproś osobę o wykonanie trzech prostych czynności: uśmiech, podniesienie rąk, wypowiedzenie słowa lub zdania.

Osoba, która nagle poczuła „nudności”, może sugerować problemy naczyniowe zgodnie z następującymi objawami, które można uznać za pierwsze oznaki udaru:

• Drętwienie obszarów ciała (twarz, kończyny);
• Ból głowy;
• Utrata kontroli nad środowiskiem;
• Podwójne widzenie i inne zaburzenia widzenia;
• Nudności, wymioty, zawroty głowy;
• Zaburzenia motywacyjne i wrażliwe.

Zdarza się, że udar pojawia się nagle, ale częściej występuje na tle prekursorów. Na przykład w połowie przypadków udar niedokrwienny jest poprzedzony przejściowymi atakami niedokrwiennymi (TIA).

Jeśli w ciągu ostatnich trzech miesięcy raz w tygodniu lub częściej powtarzają się co najmniej dwa z następujących objawów, wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna:

• Ból głowy, który nie ma określonej lokalizacji i który występuje, gdy zmęczenie lub katastrofy pogodowe.
• Zawroty głowy, które pojawiają się w spoczynku i pogarsza ruch.
• Obecność szumu w uszach, zarówno trwałego, jak i przejściowego.
• „Awarie” pamięci w zdarzeniach bieżącego okresu.
• Zmiany w intensywności występów i zaburzeń snu.

Objawy te należy uznać za prekursory rozwoju udaru.

Jak rozpoznać udar?

Aby rozpoznać tę chorobę, zwróć uwagę na następujące punkty:

1. Spytaj, czy dana osoba potrzebuje pomocy. Osoba może odmówić, ponieważ on sam nie rozumiał, co się z nim dzieje. Mowa osoby z udarem będzie trudna.
2. Poproś o uśmiech, jeśli kąciki ust znajdują się na innej linii, a uśmiech dziwnie widzi - jest to objaw udaru.
3. Uścisnąć dłoń osobie, jeśli wystąpił udar, wtedy uścisk dłoni będzie słaby. Możesz również poprosić o podniesienie rąk. Jedna ręka spontanicznie upadnie.

Identyfikując oznaki udaru u osoby, natychmiast wezwij karetkę. Im szybciej zapewni się wykwalifikowaną pomoc, tym większa szansa na wyeliminowanie konsekwencji tej choroby.

Przyczyny

Lekarze identyfikują dwie główne przyczyny udaru mózgu. Jest to występowanie skrzepów krwi w układzie krążenia i obecność płytek cholesterolu, które mogą blokować naczynia. Atak może nastąpić u zdrowej osoby, ale prawdopodobieństwo to jest bardzo małe.

Patologia rozwija się jako powikłanie podstawowej choroby sercowo-naczyniowej, a także pod wpływem niekorzystnych czynników:

• miażdżyca naczyń mózgowych;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nadciśnienie (nadciśnienie tętnicze);
• choroba reumatyczna serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• operacja serca;
• stały stres;
• guzy naczyniowe;
• przyjmowanie niektórych rodzajów narkotyków;
• alkoholizm;
• palenie;
• tętniak tętnicy mózgowej.

Rozwój komplikacji jest możliwy na tle ogólnego samopoczucia, jednak często podział mechanizmów kompensacyjnych występuje w przypadkach, gdy obciążenie statków przekracza pewien poziom krytyczny. Takie sytuacje mogą być związane z życiem codziennym, z obecnością różnych chorób, z okolicznościami zewnętrznymi:

• ostre przejście z pozycji leżącej do pozycji stojącej (czasami wystarczy przejść do pozycji siedzącej);
• gęste jedzenie;
• gorąca kąpiel;
• gorący sezon;
• zwiększony stres fizyczny i psychiczny;
• zaburzenia rytmu serca;
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi (najczęściej pod wpływem leków).

Ale najczęstszą przyczyną udaru mózgu jest podwyższone ciśnienie, 7 na 10 osób, które cierpiały na krwotok to osoby z nadciśnieniem (ciśnienie wyższe niż 140 o 90), naruszenie serca. Nawet nieszkodliwe migotanie przedsionków powoduje zakrzepy krwi, co prowadzi do upośledzenia przepływu krwi.

Objawy udaru mózgu

Objawy kliniczne udaru zależą od jego rodzaju, lokalizacji i wielkości zmiany.

Objawy udaru u dorosłych:

• Oznaki zbliżającego się udaru zaczynają się od bólów głowy i zawrotów głowy, których nie tłumaczą inne przyczyny. Możliwa utrata przytomności.
• Utrata zdolności do wyraźnego wyrażania myśli słowami jest jednym z charakterystycznych objawów. Osoba nie może powiedzieć nic konkretnego, a nawet powtórzyć prostego zdania.
• Pacjent może zacząć wymiotować, a także wstrząs mózgu.
• Hałas w głowie.
• Pojawia się zapomnienie, osoba nie wie lub nie pamięta, dokąd zmierza, dlaczego potrzebuje przedmiotów, które trzyma w rękach. Na zewnątrz przejawia to rozproszenie uwagi i zamieszanie.
• Wizualnie objawy zaburzeń krążenia w mózgu są widoczne na twarzy osoby. Pacjent nie może się uśmiechać, twarz zniekształcona, być może nie może zamknąć powieki.

Przed udarem występuje siedem głównych objawów, które dokładnie wskazują na chorobę:

• Krzywizna twarzy (asymetryczny uśmiech, fazowane oko).
• Niespójna mowa
• Senność (apatia).
• Ogniskowe ostre bóle głowy i twarzy.
• Niewyraźne widzenie
• Paraliż kończyn.
• Naruszenie koordynacji.

Oznaki zbliżającego się udaru mogą być bardzo zróżnicowane, dlatego należy bardzo uważać, jakie objawy występują przed udarem u ludzi.

• nagła utrata przytomności
• uogólnione drgawki
• niewydolność oddechowa z objawami ogniskowymi i zaburzeniami neurologicznymi w przyszłości (upośledzenie mowy, wrażliwość, koordynacja ruchów, napady padaczkowe).

Ponadto podczas ataku niedokrwiennego u ludzi odruch połykania i mowy może ulec pogorszeniu. Dlatego pacjent może zacząć się jąkać, nie mówić wyraźnie, ponieważ z powodu porażenia kręgosłupa (kręgosłupa) pacjent może naruszyć koordynację, więc nie może poruszać się samodzielnie lub nawet siedzieć.

• Utrata świadomości w czasie skoku ciśnienia krwi (na tle kryzysu, obciążenia - emocjonalnego lub fizycznego);
• Objawy wegetatywne (pocenie się, gorączka, zaczerwienienie twarzy, rzadziej - bladość skóry);
• Zaburzenia oddychania i tętna;
• Być może rozwój śpiączki.

Warto wziąć pod uwagę, że jeśli występują oznaki udaru, czas nieodwracalnych zmian w mózgu już rozpoczął odliczanie. Te 3-6 godzin, które mają przywrócić upośledzone krążenie krwi i walczyć o zmniejszenie dotkniętego obszaru, zmniejszają się z minuty na minutę.

Jeśli objawy udaru całkowicie znikną w okresie do 24 godzin po wystąpieniu objawów klinicznych, to nie jest to udar, lecz przejściowe naruszenie krążenia mózgowego (przemijający atak niedokrwienny lub nadciśnieniowy kryzys mózgowy).

Pierwsza pomoc

Podczas udaru krwotok mózgowy wymaga natychmiastowej reakcji na jego wystąpienie, dlatego po wystąpieniu pierwszych objawów należy wykonać następujące czynności:

1. Połóż pacjenta tak, aby jego głowa była podniesiona o około 30 °.
2. Jeśli pacjent jest nieprzytomny i leży na podłodze, przesuń go do bardziej wygodnej pozycji.
3. Jeśli pacjent ma warunki do wymiotów, obróć głowę na bok, aby wymiociny nie dostały się do układu oddechowego.
4. Konieczne jest zrozumienie, jak zmienia się tętno i ciśnienie krwi u chorego. Jeśli to możliwe, sprawdź te wskaźniki i zapamiętaj je.
5. Kiedy przyjeżdża zespół pogotowia, lekarze muszą wskazać, jak zaczęły się problemy, jak bardzo zaczął czuć się i wyglądać na chorego oraz jakie pigułki zażywał.

Oprócz zaleceń dotyczących pierwszej pomocy w udarze, pamiętaj, czego absolutnie nie możesz zrobić:

• przesunąć osobę lub przesunąć go do łóżka (lepiej zostawić go tam, gdzie nastąpił atak);
• używać amoniaku, aby doprowadzić pacjenta do świadomości;
• zmuszać do trzymania kończyn w przypadku napadów;
• dawać pacjentom leki w pigułkach lub kapsułkach, które mogą utknąć w drogach oddechowych (zwłaszcza jeśli ma rozregulowanie połykania).

Konsekwencje

Najbardziej charakterystyczne problemy, które pojawiają się po udarze, obejmują:

• Osłabienie lub porażenie kończyn. Najczęściej objawia się paraliżem połowy ciała. Unieruchomienie może być całkowite lub częściowe.
• Mięśnie spastyczne. Kończyna jest trzymana w jednej pozycji, stawy mogą stopniowo zanikać.
• Problemy z mową: niespójna i niespójna mowa.
• Dysfagia - naruszenie funkcji połykania.
• Zaburzenia widzenia: częściowa utrata wzroku, podział, zmniejszenie pola widzenia.
• Dysfunkcja jelit i pęcherza: nietrzymanie moczu lub odwrotnie, niezdolność do wydalenia.
• Patologie psychiczne: depresja, strach, nadmierna emocjonalność.
• Padaczka.

• zaburzenia mowy;
• niemożność logicznego rozwiązania zadania;
• niemożność analizy sytuacji;
• upośledzona zdolność do poruszania prawą ręką i / lub nogą;
• zmiana czułości z tej samej strony (z prawej) - drętwienie, parestezje;
• obniżony nastrój i inne zmiany psychiczne.

• słaba pamięć, podczas gdy mowa z reguły pozostaje normalna;
• niedowład i porażenie po lewej stronie ciała;
• ubóstwo emocjonalne;
• pojawienie się patologicznych fantazji itp.

Oznaki śpiączki

Śpiączka po ataku udaru rozwija się dość szybko, ostro i ma następujące objawy:

• Mężczyzna nagle zemdlał
• Jego twarz zrobiła się purpurowoczerwona.
• Oddech stał się głośny świszczący oddech
• Impuls stał się napięty, ciśnienie krwi wzrosło
• Gałki oczne ruszyły w stronę
• Uczniowie zwężają się lub stają się nierówne
• Reakcja uczniów na światło stała się letargiczna
• Zmniejszone napięcie mięśniowe
• Występują zaburzenia narządów miednicy (nietrzymanie moczu)

Ile lat żyje po udarze?

To pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Śmierć może wystąpić natychmiast po udarze. Jest jednak możliwe i długie, względnie pełne życie przez dziesięciolecia.

Tymczasem ustalono, że śmiertelność po uderzeniach jest:

• W pierwszym miesiącu - 35%;
• W pierwszym roku - około 50%.

Prognoza wyniku udaru zależy od wielu czynników, w tym:

• Wiek pacjenta;
• Stan zdrowia przed udarem;
• Jakość życia przed i po udarze;
• Zgodność z okresem rehabilitacji;
• Kompletność przyczyn udaru;
• Obecność współistniejących chorób przewlekłych;
• Obecność czynników stresowych.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne obejmują:

• Inspekcja. Test UZP. Czyta trzy pierwsze akcje, które pacjent musi wykonać: uśmiechnij się, przemów i spróbuj podnieść rękę.
• Ocena ogólnego stanu pacjenta przez lekarza.
• Przyznaje się dokładne i operacyjne badanie pacjenta, pomaga terapia rezonansem magnetycznym lub tomografia komputerowa.
• Nakłucie lędźwiowe rozróżni krwotok mózgowy od innych patologii mózgu.
• Obliczone i rezonans magnetyczny są wykorzystywane do wykrycia faktu udaru, wyjaśnienia jego natury (niedokrwiennej lub krwotocznej), obszaru dotkniętego chorobą, a także wykluczenia innych chorób o podobnych objawach.

Leczenie i rehabilitacja po udarze

Optymalne warunki hospitalizacji i rozpoczęcia terapii to pierwsze 3 godziny od debiutu objawów klinicznych. Leczenie w ostrym okresie odbywa się na oddziałach intensywnej opieki specjalistycznych oddziałów neurologicznych, następnie pacjent zostaje przeniesiony do oddziału wczesnej rehabilitacji. Przed ustaleniem rodzaju udaru przeprowadza się podstawową, niezróżnicowaną terapię, po dokonaniu dokładnej diagnozy - specjalistycznego leczenia, a następnie długotrwałej rehabilitacji.

Leczenie po udarze obejmuje:

• prowadzenie kursu terapii naczyniowej,
• stosowanie leków poprawiających metabolizm mózgu,
• terapia tlenowa
• leczenie rehabilitacyjne lub rehabilitacja (fizykoterapia, fizykoterapia, masaż).

W przypadku udaru należy natychmiast wezwać karetkę! Jeśli nie zapewnisz natychmiastowej pomocy, doprowadzi to do śmierci pacjenta!

Aby zapobiec powikłaniom, terapię przeprowadza się za pomocą następujących leków:

• cerebroprotektory przywracają strukturę uszkodzonych komórek mózgu;
• rozcieńczalniki krwi (pokazane wyłącznie w przypadku udaru niedokrwiennego);
• środki hemostatyczne lub środki hemostatyczne (stosowane z wyraźnie określonym udarem pochodzenia krwotocznego);
• przeciwutleniacze, preparaty witaminowe i leki, które poprawiają metabolizm i krążenie krwi w tkankach.

Działania rehabilitacyjne:

• są one przeprowadzane od samego początku udaru i kontynuowane z zachowaniem deficytu neurologicznego przez całe życie z udziałem pacjenta, zespołu pracowników służby zdrowia i krewnych;
• właściwa pielęgnacja ciała pacjenta, stosowanie specjalnych urządzeń;
• ćwiczenia oddechowe (w celu zapobiegania zapaleniu płuc);
• jak najwcześniej aktywacja reżimu ruchowego pacjenta, od krótkiego siedzenia w łóżku do pełnowartościowej terapii fizycznej;
• stosowanie różnych metod fizjoterapeutycznych i innych: zabiegi elektryczne, masaż, akupunktura, ćwiczenia z logopedą.

Środki ludowe do przywrócenia ciała po udarze

Przed użyciem środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ możliwe przeciwwskazania.

1. Dzika róża cynamonowa. Owoce i korzenie rośliny są wykorzystywane do przygotowania wywaru, który jest wprowadzany do ogólnej kąpieli w leczeniu porażenia i niedowładu. Kurs składa się z 25 procedur, bulion wlewa się do wody o temperaturze 37-38 ° C
2. Kąpiel z szałwią po udarze. 3 szklanki ziela szałwii zalać 2 litrami wrzącej wody. Odstawić na 1 godzinę, przecedzić i wlać do łazienki z ciepłą wodą. Weź te kąpiele co drugi dzień.
3. Taki wywar jest bardzo przydatny: łyżeczkę pokruszonych suchych korzeni piwonii należy napełnić szklanką wrzącej wody. Potem nalegaj na godzinę i przeciąż. Używaj łyżki rosołu 5 razy dziennie.
4. Olej z zatoki. Przygotowanie tego narzędzia w następujący sposób: 30 g liścia laurowego należy zalać szklanką oleju roślinnego. Domagaj się 2 miesięcy, ze słoikiem codziennie musisz się trząść. Olej należy spuścić, a następnie zagotować. Zaleca się, aby mieszanka wcierała się w sparaliżowane miejsca.

Zapobieganie

Udar jest jedną z tych chorób, którym łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Zapobieganie udarom obejmuje:

1. Można temu zapobiegać za pomocą racjonalnej organizacji pracy i reżimów odpoczynku, właściwego odżywiania, regulacji snu, normalnego klimatu psychologicznego, ograniczenia soli sodowej w diecie, terminowego leczenia chorób układu krążenia: choroby wieńcowej, nadciśnienia tętniczego.
2. Najlepszym sposobem uniknięcia udaru mózgu jest zapobieganie miażdżycy i innym chorobom układu krążenia. Ważne jest, aby kontrolować ciśnienie krwi i sprawdzać cukrzycę.
3. Jeśli to konieczne, przyjmuj leki, które poprawiają mikrokrążenie naczyń mózgowych, a także można przyjmować leki, które zapobiegają brakowi tlenu (hipoksji) mózgu zgodnie z zaleceniami lekarza.