Zalecenia dotyczące rehabilitacji (powrotu do zdrowia) po udarze

Kiedy ukochany rozwija udar, zmienia się życie całej rodziny. Ten artykuł nauczy Cię, jak pomóc pacjentowi odzyskać zdrowie i jak poradzić sobie ze zmianami w swoim życiu. Tutaj postaramy się pomóc w przezwyciężeniu najczęstszych trudności i problemów.

Jak udar dotyka pacjenta?

Mózg kontroluje pracę całego organizmu.
Udar uszkadza część mózgu. Zaburzenia w organizmie zależą od tego, która część mózgu jest uszkodzona. Pacjent po udarze może zakłócać połykanie, ruch kończyn i koordynację, postrzeganie otaczającej informacji. Wzrok, słuch, mowa, zdolność do regulowania oddawania moczu i wypróżniania mogą również mieć wpływ. Pacjenci z udarem mózgu szybko się męczą, trudno im kontrolować emocje, często są łatwo podatni na depresję.
Powinieneś obserwować te zmiany, zauważając zmiany zarówno w kierunku dodatnim, jak i ujemnym. Powrót do zdrowia po udarze może trwać miesiące lub nawet lata.
Zdrowe obszary mózgu uczą się pożyczać funkcje dotkniętych obszarów. Nie zawsze jest możliwe skompensowanie utraty dotkniętych komórek o 100%.

Czego możemy się spodziewać?

Po wyjściu pacjenta z ostrego stanu natychmiast rozpoczyna się rehabilitacja w szpitalu. Przede wszystkim lekarze określają, jak osłabiona jest zdolność pacjenta do połykania, mówienia, chodzenia, wykonywania codziennych czynności. Wyznaczane są odpowiednie środki i procedury rehabilitacyjne. Po wypisaniu pacjenta ze szpitala rehabilitacja musi być kontynuowana w domu, z pomocą krewnych i przyjaciół. Należy zrozumieć, że rehabilitacja jest procesem uczenia się w celu przywrócenia upośledzenia spowodowanego udarem. Dzięki specjalnym ćwiczeniom pacjenci po udarze przywracają utracone zdolności i stopniowo uczą się radzić sobie z codziennymi czynnościami.

Odzyskiwanie wymaga czasu

Jak długo potrwa okres odzyskiwania? To zależy od tego, która część mózgu jest uszkodzona, jak szeroki jest obszar uszkodzenia. Ponadto wiek i obecność chorób towarzyszących odgrywają dużą rolę. Wysiłki samego pacjenta są bardzo ważne, podobnie jak wsparcie członków rodziny i przyjaciół. U niektórych pacjentów okres powrotu do zdrowia po udarze występuje w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy, u innych trwa od 1 roku do 2 lat.

Twoje pierwsze uczucia

Wasz ukochany doznał udaru. Oczywiście w pierwszej chwili możesz czuć rozpacz i bezradność. Ale nie pozwól, aby te uczucia cię ogarnęły. Konieczne jest jak największe skoncentrowanie się na głównym zadaniu: jak pomóc pacjentowi w jak najszybszym powrocie do zdrowia.

Przede wszystkim mieć dużo cierpliwości. Z twoim ukochanym było nieszczęście, a teraz wiele zależy od ciebie. W rodzinie, w której pacjentowi udzielana jest odpowiednia i właściwa pomoc (w tym moralna), pacjent ma o wiele lepsze i pełne przywrócenie funkcji jego ciała.

Jak możesz pomóc ukochanej osobie po udarze w rehabilitacji?

Przestrzeganie codziennej rutyny pomaga utrzymać równowagę psychiczną, poczucie stabilności u pacjenta z udarem i osoby, która się nim opiekuje. Harmonogram powinien zawierać regularne krótkie ćwiczenia szkoleniowe do nauki utraconych umiejętności.
Wymaga cierpliwości zarówno pacjenta, jak i twojego - osoby opiekującej się chorymi. Czasami może się wydawać, że poprawa jest bardzo powolna. Pacjent potrzebuje twojego ciągłego wsparcia i pochwał, nawet za małe osiągnięcia. Pomaga stworzyć atmosferę zaufania i poprawić morale Bardzo ważne jest zapewnienie pomocy w chwili, gdy jest ona potrzebna. Zapewnienie pomocy powinno być zrównoważone i mierzone. Pobudza pacjenta do uzyskania niezależności i utrzymuje wiarę w sukces.

Dwa rodzaje pociągnięć

Ukończenie pracy mózgu wymaga ciągłego przepływu krwi. Podczas udaru w wyniku zablokowania lub pęknięcia naczynia, przepływ krwi do określonej części mózgu, w której rozwija się uszkodzenie, zatrzymuje się. Funkcje, za które odpowiedzialny jest ten obszar mózgu, zostają utracone lub całkowicie utracone.

Udar niedokrwienny

Gdy w tętnicy powstaje blaszka miażdżycowa, zwęża się naczynie. W rezultacie zmniejsza się przepływ krwi przez tętnicę, pojawia się turbulencja, która przyczynia się do zakrzepicy tętniczej i rozwoju udaru niedokrwiennego. Ponadto kawałek gnijącej płytki miażdżycowej (zator) może zatkać małe naczynie.

Udar krwotoczny

Gdy naczynie, które karmi obszar mózgu, pęka, rozwija się udar krwotoczny, jest to krwotok w mózgu. Najczęściej występuje to w wyniku kruchości naczynia dotkniętego miażdżycą lub amyloidem z nadużywaniem alkoholu. Również pęknięcie może wystąpić na tle gwałtownego wzrostu ciśnienia podczas kryzysu nadciśnieniowego.

Diagnoza udaru

Podejrzenie udaru mózgu może dotyczyć jego objawów klinicznych. Aby jednak wyjaśnić diagnozę, określić rodzaj udaru i określić rozmiar uszkodzenia, przeprowadza się dodatkowe badania, na przykład tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, angiografię, ultradźwięki tętnic szyjnych, elektroencefalogram.

Mechanizm uszkodzenia tkanki mózgowej podczas udaru

Po ustaniu przepływu krwi komórki mózgowe zaczynają umierać z powodu braku tlenu i rozwija się obrzęk mózgu. W ciągu kilku minut funkcje takie jak umiejętność mówienia, poruszania ręką lub stopą itp. Mogą zostać utracone.

Każdy region mózgu jest odpowiedzialny za pewne funkcje organizmu. Dlatego uszkodzenie dowolnej lokalizacji prowadzi do pewnych naruszeń. Jak wiesz, mózg składa się z dwóch półkul. Lewa półkula kontroluje prawą połowę ciała, a prawa - lewa. Prawo jest odpowiedzialne za emocjonalne, wyobrażeniowe postrzeganie życia, lewe - za logiczne myślenie, analizę wydarzeń. Ale częściej udar nie wpływa na całą półkulę, ale tylko na jej mały obszar. Jednak nawet porażka pewnych małych obszarów mózgu może mieć bardzo negatywne konsekwencje.

Przywrócenie funkcji motorycznych

Po udarze pacjenci często skarżą się na osłabienie, utratę siły mięśniowej, drętwienie, aw rezultacie na dysfunkcję kończyn. Poprawa stanu pacjenta, normalizacja aktywności ruchowej, przywrócenie siły pacjenta - to główne początkowe zadania rehabilitacji.

Lekarz pokaże, jak należy położyć chore kończyny w „poprawnej pozycji”, jak użyć szyn lub worków z piaskiem, aby naprawić dotknięte chorobą ramię i nogę. Zobacz te filmy pokazujące prawidłowe pozycjonowanie na zdrowych i obolałych bokach, a także w pozycji siedzącej.

Czas trwania pozycji leczenia ustalany indywidualnie. Zaleca się trzymanie go 2 razy dziennie przez 30-45 minut bezpośrednio po zakończeniu ćwiczeń terapeutycznych. W przypadku dolegliwości związanych z drętwieniem, dyskomfortem, bólem konieczna jest zmiana pozycji kończyny. Układanie kończyn dotkniętych chorobą nie jest zalecane podczas posiłków i podczas popołudniowego odpoczynku. Regularna zmiana pozycji ciała i kończyn przyczynia się nie tylko do zmniejszenia napięcia kończyn i poprawy obwodowego krążenia krwi, ale także zapobiega przekrwieniu płuc.

Prace nad przywróceniem utraconych funkcji (rehabilitacja) pacjenta muszą rozpocząć się od pierwszych dni po wystąpieniu udaru. Już od pierwszych godzin ostrego okresu, wraz z leczeniem lekami, leczenie stosuje się według pozycji.

Pierwsze bierne ruchy w celu poprawy ruchomości stawów są wykonywane już drugiego dnia po udarze. Wykonywane są przy pomocy instruktora lub terapii ruchowej lub krewnego. Ruch powinien być gładki, powolny, nie powodować bólu.

Wstawanie znowu

Na początku pacjent może siedzieć w łóżku tylko przez kilka minut, ale każdego dnia ten czas będzie się zwiększał. Nadejdzie chwila, kiedy lekarz pozwoli ci stać, trzymając wolną rękę za głowę łóżka lub rękę. Nauczyłeś się samodzielnie? Nadszedł czas, aby opanować naprzemienne przenoszenie grawitacji ciała z jednej stopy na drugą. Nie zapominaj, że pacjent musi zawsze mieć wsparcie. Do stóp pacjenta nie chował się, lepiej podnieść jego wysokie buty.

Idź znowu

Kiedy pacjent jest w stanie się wspinać, nastaw go na fakt, że umiejętności chodzenia powrócą stopniowo. Pomóż pacjentowi na tym etapie, wspieraj go podczas chodzenia po raz pierwszy, nie zostawiaj go. Następnym etapem jest chodzenie bez wsparcia, ale ze wsparciem. Po pierwsze - krzesło lub przedrostek trzy-cztery, kojec, a następnie - specjalna laska. Dopiero po upewnieniu się, że pacjent idzie pewnie w pokoju, możesz wyjść.

Jak bezpiecznie korzystać z krzesła

Jeśli pacjent używa wózka inwalidzkiego, bardzo ważne jest, aby nauczyć się, jak prawidłowo przenosić go z krzesła na łóżko iz powrotem. Najpierw musisz zablokować koła krzesła. Następnie musisz wstać jak najbliżej pacjenta. Upewnij się, że stoisz stabilnie. Pomóż pacjentowi przejść na krawędź krzesła. Upewnij się, że jego stopy są wypoziomowane na podłodze. Podnieś pacjenta, jak tylko zsunie się z krzesła. Zablokuj kolana pacjenta między nogami, a następnie delikatnie obróć i usiądź na krześle lub toalecie. Obejrzyj szczegółowy samouczek wideo.

Odzyskiwanie mowy

W udarze mózgu często występują zaburzenia mowy. Jednocześnie pacjenci mają trudności z prezentacją swoich myśli lub ze zrozumieniem mowy. To jest afazja. Inni mają problemy z wymową dźwięków - dyzartria. Często występują trudności z partyturą, rozpoznawaniem lub zapamiętywaniem liczb lub dat. W tej sytuacji pomoże specjalista od patologii mowy. Odzyskiwanie funkcji mowy zajmuje dużo czasu - czasami nawet 3-4 lata. Dlatego najpoważniejszą uwagę należy zwrócić na kształtowanie w rodzinie odpowiednich umiejętności komunikowania się z pacjentem z zaburzeniami mowy.

Pacjent z afazją może:

• Prawidłowo rozumiem, co do niego mówią, ale nie są w stanie wyrazić swoich myśli.
• Nie rozumiem, co mu mówią
• Użyj niewłaściwych słów
• Masz problemy z czytaniem i pisaniem

Praktyczne wskazówki dotyczące afazji:

• Spróbuj zadać pytania, na które łatwo odpowiedzieć: „tak” lub „nie”.
• Mów powoli i wyraźnie z pacjentem. Używaj prostych zdań i słów.
• Bądź cierpliwy i daj pacjentowi czas na zrozumienie i odpowiedź.
• Jeśli nie rozumiesz pacjenta, uprzejmie i spokojnie poproś go, aby powtórzył zdanie.

Często udar wpływa na funkcjonowanie mięśni twarzy i języka. Prowadzi to do dyzartrii. Pacjent może mówić bardzo powoli. Jego głos może być ochrypły, przytłumiony, a jego mowa jest niezrozumiała.

Logopeda może uczyć pacjenta specjalnych ćwiczeń do treningu / wzmacniania mięśni języka i twarzy. Ważne jest:

• Wyraźnie wymawiaj każdy dźwięk jednym słowem
• Skup się bardziej na poprawnej wymowie poszczególnych słów niż próbuj wymawiać całe zdanie
• Kontroluj oddychanie podczas mowy
• Mów powoli i głośno

Praktyczne wskazówki dotyczące dyzartrii:

• Z biegiem czasu pacjent z dyzartrią poprawił mowę. Spróbuj z nim porozmawiać jak zwykle. Cierpliwie czekaj na odpowiedź.
• Stale angażuj się w ćwiczenia pacjenta w wymowie dźwięków i słów. Specjalista od zaburzeń mowy może dostarczyć ci odpowiednią listę słów.
• Spokojnie i uprzejmie poproś pacjenta o powtórzenie słów, których nie rozumiałeś. Albo radzę mu, aby wyraził swoje myśli innymi słowy.
• Przypomnij, aby spróbować wymawiać wszystkie dźwięki jednym słowem.
• Pacjent z dyzartrią powinien opanować ćwiczenia wzmacniające mięśnie twarzy przed lustrem

Jeśli połknięcie jest osłabione

W pierwszych dniach po udarze, gdy depresja świadomości lub naruszenie aktu połykania, karmienie sondy odbywa się za pomocą specjalnych mieszanek składników odżywczych. Niektórzy pacjenci nadal mają problemy z połykaniem (dysfagia), co może prowadzić do ryzyka zadławienia. W takich przypadkach musisz nauczyć się ponownie jeść. Pacjenci nie mogą odczuwać jedzenia ani płynów po jednej lub drugiej stronie jamy ustnej, mogą mieć trudności z żuciem lub śliną.

Istnieje wiele sposobów ułatwienia żucia i połykania żywności:

• Wybierz jedzenie lub ugotuj je, aby łatwo było spróbować, przeżuć i połknąć.
• Jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zimne.
• Gotuj jedzenie, aby pachniało wyśmienicie. Pobudza produkcję śliny, która pomaga połykać pokarm.
• Nie dawaj pacjentowi lepkiej żywności, która jest trudna do połknięcia - produktów mlecznych, syropu, lepkich owoców, takich jak banany.
• Nie podawaj zbyt suchych, twardych potraw, takich jak ryż, tosty, suche herbatniki (krakersy).
• Gotowany ryż może się kleić lub być twardy. Gładki ryż przez dodanie płynu, takiego jak zupa.
• Gotuj miękkie potrawy lub drobno posiekane pokarmy stałe. Zupy lub soki można dodawać do stałych pokarmów.
• Zagęścić ciecze z odtłuszczonym mlekiem w proszku. Rozcieńczone płyny mogą powodować uduszenie. są trudniejsze do poczucia.
• Daj nam więcej czasu na jedzenie - 30 lub 40 minut.
• Upewnij się, że pacjent znajduje się w pozycji siedzącej od 45 do 60 minut po zakończeniu posiłku.
• Zaoferuj pacjentowi z udarem jedzenie po nienaruszonej stronie ust.
• Upewnij się, że usta i gardło są czyste po każdym kawałku jedzenia.
• Żywność pozostająca w dotkniętej chorobą stronie ust powinna być ostrożnie usunięta palcem, jeśli pacjent nie może tego zrobić językiem lub palcem.
• Trzymaj kubek lub talerz dokładnie, jeśli pacjent je sam. Jeśli to możliwe, daj mu sztućce z szerokim lub długim uchwytem (widelec, łyżka).
• Pamiętaj, że dla osoby, która doznała udaru mózgu, bardzo ważna jest właściwie dobrana dieta. Żywność po udarze ma na celu redukcję tłuszczów zwierzęcych i soli. Pomaga to zmniejszyć ilość cholesterolu we krwi, pomaga uniknąć komplikacji.

Ćwiczenia pomogą ci

Często problemy z przełykaniem można rozwiązać za pomocą specjalnie dobranych ćwiczeń, które pomogą przywrócić siłę mięśni zaangażowanych w połykaniu, a także doprowadzić do poprawy ruchów języka i warg.

Głównym warunkiem jest regularne ćwiczenia!

Problemy z jelitami i pęcherzem

Często udar prowadzi do naruszenia kontroli nad funkcjonowaniem pęcherza i jelit. Problem staje się znacznie poważniejszy, jeśli pacjent nie może samodzielnie chodzić do toalety. Co można zrobić w tej sytuacji?

• Zabierz pacjenta do toalety o określonej godzinie co 2-3 godziny
• Zainstaluj wygodną deskę sedesową w pobliżu łóżka do użytku w nocy.
• Używaj pieluch

Kąpiel i opatrunek

Udar często wpływa na układ ruchowy i ogranicza korzystanie z jednej strony ciała. Może to powodować trudności dla pacjenta z udarem w opatrunku.

Możesz wykonać kilka czynności, które ułatwią proces ubierania pacjenta:

• Poradź pacjentowi, aby zajął wygodną pozycję do siedzenia.
• Przygotuj ubrania w kolejności, w jakiej zostaną założone, włóż rzeczy, które pacjent założy najpierw.
• Kiedy pomagasz pacjentowi założyć ubranie, upewnij się, że najpierw kładzie ubrania na dotkniętej chorobą ramieniu lub nodze, a dopiero potem na nienaruszonym ramieniu lub nodze.
• Podczas rozbierania pacjent powinien postępować odwrotnie: najpierw zwolnij zdrowe ramię lub nogę, a następnie zdejmij ubranie z dotkniętej ręki lub nogi.
• Poproś pacjenta, aby nosił ubrania z prostymi okuciami. Na przykład ubrania z rzepem zamiast guzików, elastyczny pasek zamiast paska lub szelki i buty bez sznurowania.
• Upewnij się, że koszula pacjenta ma wystarczająco szerokie rękawy i pod pachę, a spodnie nie są wąskie.
• Preferuj odzież, której nie musisz nosić na głowie.
• Dla pacjenta jest wygodniejsza odzież, która zapina się z przodu.
• Istnieją proste urządzenia, które mogą pomóc pacjentom z udarem uszyć się, na przykład, hak, pierścień lub lina przymocowana do zamka błyskawicznego, aby pociągnąć za róg buta.
• Upewnij się, że obchodzisz się z uszkodzoną stroną ostrożnie, aby uniknąć dalszych uszkodzeń.

Możesz ułatwić proces prania, przygotowując wcześniej łazienkę:

• Upewnij się, że jest wystarczająco dużo ciepłej wody, a ręczniki, szampon, mydło i materiały dentystyczne są łatwe do zdobycia.
• Upewnij się, że miejsce, w którym odbędzie się pranie, jest ciepłe i nie ma tam przeciągu. Włóż matę antypoślizgową do wanny lub prysznica; upewnij się, że podłoga wokół wanny lub prysznica nie jest śliska.
• Upewnij się, że ścieżka do łazienki jest wolna od różnych przeszkód.
• Poręcze lub poręcze przymocowane do ścian mogą pomóc pacjentowi wejść i wyjść z wanny.
• Zawsze dodawaj gorącą wodę do zimnej wody, a nie odwrotnie. Sprawdź temperaturę za pomocą łokcia.
• Najpierw umyć twarz i ręce pacjenta. Obszar genitalny należy umyć jako ostatni.
• Upewnij się, że szampon i mydło są dobrze umyte, a umyte miejsce jest dobrze wysuszone.
• Pacjent może siedzieć na krześle, gdy myje się w wannie lub pod prysznicem; krzesło powinno być z gumowymi końcówkami na nogach lub umieszczone na ręczniku, aby uniknąć poślizgu.
• Używaj jak najmniej szamponu, aby zminimalizować płukanie.
• Weź pod uwagę, że wygodniej i bezpieczniej jest umyć pacjenta w pozycji leżącej niż przesuwać go w wannie. Jeśli zdecydujesz się umyć pacjenta w pozycji leżącej, każda część ciała musi być umyta i wysuszona z kolei.
• Należy zachować ostrożność, pomagając pacjentom myć zęby. Konieczne jest szczotkowanie zębów pacjenta codziennie rano, wieczorem i po posiłku. Użyj szczoteczki do zębów i trochę pasty do zębów, aby uniknąć uduszenia.
• Podczas pomagania pacjentowi w goleniu należy zauważyć, że golarka elektryczna jest bezpieczniejsza niż zwykła maszynka do golenia, zaleca się jej używanie.

Zdolność do samoobsługi jest naszym celem

W procesie rehabilitacji pacjent powinien celowo rozwijać umiejętności samoopieki podczas posiłków, ubierania się i wizyt w toalecie.

Wróć do domu

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala po udarze, potrzebuje czasu, aby przystosować się do środowiska domowego. Dla niektórych pacjentów muszą zaplanować czas zajęć, który muszą kontynuować w domu. Najczęściej, przynajmniej na początku, pacjent potrzebuje stałej pomocy krewnych lub pielęgniarek.

Układ apartamentu

Kilka drobnych zmian w mieszkaniu sprawi, że życie pacjenta z udarem będzie łatwiejsze i bezpieczniejsze. Obejmują one specjalny sprzęt, taki jak podnoszenie schodów, podnoszenie i opuszczanie, instalowanie prysznica zamiast korzystania z łazienki lub mocowanie uchwytów w łazience, aby łatwiej było wejść i wyjść z wanny. Specjalnie wyposażone urządzenia do obsługi jedną ręką umożliwiają czyszczenie warzyw, protez lub gwoździ, otwartych puszek. Pływający termometr kąpielowy zapobiegnie przypadkowemu poparzeniu.

Skorzystaj z tych wskazówek:

• Aby zapobiec upadkom w mieszkaniu nie powinny być wysokie progi, druty i inne przedmioty pod stopami.
• Dywany z podłóg lepiej usunąć
• Po rozlaniu płynu na podłogę, natychmiast wytrzyj go, aby pacjent się nie ślizgał.
• Z groźbą upadku pacjenta z łóżka używaj łóżek z bocznymi zderzakami.
• Mieszkanie powinno mieć dobre oświetlenie.
• Wyposażyć mieszkanie w poręcze, poręcze, uchwyty, które pacjent może utrzymać, bez koordynacji
• Nocne światło powinno być zapalone w pokoju pacjenta w nocy, pozwalając przebudzonej osobie na zorientowanie się

Zmiana nastroju

Większość pacjentów, którzy doznali udaru, w taki czy inny sposób, narusza adaptację psychologiczną i społeczną, co ułatwiają takie czynniki, jak zaburzenia aktywności fizycznej, mowa, utrata statusu społecznego. Stan emocjonalny osoby w pierwszych tygodniach lub nawet miesiącach po udarze może być bardzo niestabilny, więc jeśli występują wahania nastroju, płaczliwość, apatia, stan depresyjny, konieczne jest zapewnienie mu wsparcia psychologicznego.

Jak radzić sobie z chwiejnością nastroju?

• Zachowaj spokój. Nie zapominaj, że przyczyną tego zachowania jest choroba.
• Unikaj krytyki.

Jak radzić sobie z depresją?

• Spróbuj „włączyć” pacjenta w aktywne życie. Zaproś przyjaciół, aby go odwiedzili, jeśli nie ma nic przeciwko.
• Unikaj banalnych fraz. Na przykład „Trzymaj się!”
• Jeśli to konieczne, przekonaj pacjenta do przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, jeśli przepisał je lekarz.
• Spróbuj przekonać pacjenta, aby chodził na spacery, aby częściej odwiedzać przyjaciół.

Zaczynamy prowadzić zdrowy tryb życia

Niestety prawdopodobieństwo ponownego uderzenia jest dość wysokie. Dlatego potrzebne są środki zapobiegawcze, które znacznie zmniejszą to ryzyko.

Oto główne środki, które odgrywają znaczącą rolę w zapobieganiu ponownemu udarowi:

• Regularne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza. Staraj się nie przegapić czasu zażywania leku
• Zwalczanie nadciśnienia, codzienna kontrola ciśnienia
• Kontrola cholesterolu, cukru we krwi, właściwej diety
• Normalizacja wagi
• Gimnastyka terapeutyczna, aktywność fizyczna
• Eliminacja wszystkich czynników ryzyka, w tym zaprzestanie palenia i alkoholu
• Zarządzanie stresem
• Regularne wizyty u lekarza
• Głównym źródłem porad jest lekarz lub pielęgniarka. Nie bój się poprosić ich o powtórzenie informacji i wyjaśnienie, że nie rozumiesz.
• Być może w twoim mieście jest szkoła dla krewnych pacjentów po udarze. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania informacji na temat szkoleń dla opiekunów. Takie szkoły szkoleniowe pomagają wspierać zarówno pacjentów, jak i krewnych, pomagają dostosować pacjenta do udaru.

Oznaki ponownego uderzenia

Jeśli pacjent z udarem ma nagle jeden z tych objawów, zadzwoń pod 03!

• Osłabienie twarzy lub kończyn
• Nierównowaga i koordynacja, zawroty głowy
• Nagłe niewyraźne widzenie
• Upośledzenie mowy

Drodzy przyjaciele! Opieka nad osobą, która przeżyła udar, to ciężka praca. Zadbaj o siebie! Odpocznijmy.

Krewni często myślą, że powinni poświęcić cały swój czas i oddać całą siłę ukochanej osobie, która doznała udaru, aż zmęczenie dosłownie powali ich. Ale to nie jest poprawne! Konieczne jest pełne odprężenie! Wtedy poradzisz sobie o wiele trudniej z tak trudną sprawą fizyczną i psychiczną, jak opieka nad chorym. Zadbaj o siebie!

Oznaki depresji

• Przez większość czasu jesteś w złym nastroju.
• Czujesz się bezradny i / lub winny.
• Straciłeś przyjemność z rzeczy, które dały ci radość: czytanie, odwiedzanie teatrów, uprawianie sportu itp.
• Masz bezsenność
• Zauważasz zwiększony apetyt, przyrost masy ciała.
• Często odczuwasz niepokój, drażliwość
• Masz ciągłe uczucie zmęczenia
• Masz trudności z koncentracją, zapamiętywaniem, podejmowaniem decyzji

Jeśli doświadczasz depresji

• Jedz dobrze. Idź na spacer, uprawiaj gimnastykę. I co najważniejsze, zrozum, że nie jesteś w stanie zrobić wszystkiego sam.
• Skontaktuj się z innymi osobami, aby uzyskać pomoc.
• Gdy trudna sytuacja ciągnie się przez miesiące, szczególnie ważna jest umiejętność cieszenia się małymi rzeczami w życiu.
• Użyj tradycyjnych metod odprężających. Wśród nich są spacery, sport.
• A co najważniejsze: NIGDY NIE PODDAWAJ SIĘ! MASZ WSZYSTKO!

Udar mózgu: zalecenia dotyczące powrotu do zdrowia, przeciwwskazania i metody powrotu do zdrowia

Saratowski Państwowy Uniwersytet Medyczny. V.I. Razumovsky (NSMU, media)

Poziom wykształcenia - specjalista

1990 - Ryazański Instytut Medyczny nazwany imieniem akademika I.P. Pavlova

Przedstawiając poważne uszkodzenie naczyń krwionośnych mózgu, udar prowadzi do pewnych nieodwracalnych negatywnych konsekwencji, które powodują nie tylko pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, ale także powodują negatywne objawy w układzie krążenia i naczyniowym. Mózg po udarze dowolnej natury (krwotoczny lub niedokrwienny) odczuwa wyraźne osłabienie przewodzenia tkanek, pracę włókien nerwowych. W celu szybkiej rehabilitacji ofiary należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego, który, biorąc pod uwagę indywidualne cechy swojego ciała i specyfikę obecnego procesu patologicznego w tkankach mózgu, będzie w stanie przepisać najbardziej skuteczny plan leczenia. Jednak powinieneś wiedzieć i przeciwwskazania do udaru mózgu - środki te mogą zmniejszyć stopień i intensywność negatywnych objawów, a także pomóc w powrocie do normalnego trybu życia.

Współczesna medycyna nadal poszukuje sposobów na szybkie wyeliminowanie objawów i konsekwencji takiego stanu ciała jako udaru, a także oferuje standardowe zalecenia i wskazówki, które pomogą wrócić wcześniej do normalnego trybu. Aby poprawić skuteczność proponowanych środków, można najpierw przejść pełne badanie ciała pacjenta, co pomoże zidentyfikować istniejące obecne procesy patologiczne w organizmie, wykryć skutki i, biorąc pod uwagę tolerancję przepisanego efektu terapeutycznego, wprowadzić niezbędne poprawki do niego.

Co to jest rehabilitacja po udarze?

Udar dotyczy naczyń krwionośnych i dużych tętnic w mózgu. W takim przypadku może wystąpić ich blokada, która osłabia procesy krążenia krwi, zmniejsza stopień i jakość odżywiania tkanek tlenem i niezbędnymi składnikami odżywczymi. A ponieważ pociąga to za sobą znaczące obniżenie jakości pracy organizmu i odczuwalne pogorszenie samopoczucia pacjenta, zaleca się przede wszystkim wyeliminowanie skutków udaru podczas okresu rehabilitacji.

Wiele osób, które doznały udaru, zastanawia się, czy jest to możliwe i jak szybko powrócić do zwykłego stylu życia, aby przywrócić zwykłe tempo pracy i odpoczynku? Odpowiedzi na te pytania może udzielić wyłącznie lekarz prowadzący, który przeprowadza leczenie i jednocześnie prowadzi ciągłe monitorowanie stanu pacjenta. Bierze pod uwagę takie czynniki, jak podatność pacjenta na efekt terapeutyczny, czas trwania procesu rehabilitacji, obecność równoległych trwających przewlekłych zmian chorobowych organizmu.

Poniższe zalecenia dotyczące powrotu do zdrowia i lista przeciwwskazań w tym okresie nie tylko wyeliminują negatywne zmiany w organizmie, ale także powrócą do zwykłej aktywności, mobilności ciała i przywrócą pozytywne nastawienie do pomyślnego zakończenia procesu rehabilitacji. Należy jednak pamiętać o konieczności stałego monitorowania własnego stanu, ponieważ wymuszając rehabilitację możliwe jest nie uzyskanie wysokich dodatnich wyników z przeprowadzanego leczenia, ale pogorszenie stanu pacjenta i spowolnienie tempa jego powrotu do zdrowia.

Podstawowe zalecenia dotyczące odzyskiwania

Ze względu na gwałtownie negatywny wpływ udaru na ogólny stan ciała, pacjentowi zaleca się przestrzeganie zaleceń, które należy uznać za obowiązkowe w celu przyspieszenia przywrócenia najważniejszych funkcji. Uwzględnienie cech ciała pozwala zminimalizować zarówno ograniczenia, jak i nadmierną aktywność wykonywanych zabiegów medycznych, które determinują skuteczność procesu zdrowienia.

Wskazówki dotyczące przeprowadzania czasu rehabilitacji przy minimalnych negatywnych konsekwencjach można uznać za kontrolę aktywności fizycznej i wybór jej rodzaju, całkowite wyeliminowanie złych nawyków, które wystąpiły przed udarem, regulację aktywności fizycznej w życiu codziennym, regularne badania lekarskie w celu zidentyfikowania zmian w ogóle stan zdrowia, wskaźniki badań krwi, które dostarczają najbardziej kompletnych informacji o zmianach w organizmie.

Biorąc pod uwagę fakt, że konsekwencje udaru mózgu, który nie jest całkowicie wyleczony, mogą znacznie skrócić życie ofiary, obniżyć jej jakość, konieczne jest zrozumienie, że poniższe wskazówki i zalecenia umożliwiają wyeliminowanie konsekwencji udaru i przyspieszenie procesów odzyskiwania. Dlatego ich przestrzeganie i przestrzeganie zaleceń lekarza zminimalizuje prawdopodobne negatywne konsekwencje dla życia i zdrowia ofiary, zbliżając ostateczne wyzdrowienie.

Fizyczna kontrola obciążenia

Po wystąpieniu udaru zaleca się lekarzowi unikanie wysiłku w jakiejkolwiek formie - zarówno fizycznej, jak i psychicznej, a także gwałtownych wzrostów psychicznych i emocjonalnych. A ponieważ w tym czasie ofiara znajduje się głównie w pozycji leżącej z powodu ostrego ograniczenia jego ruchów lub powstałej całkowitej bezruchu, konieczne jest połączenie stanu pełnego odpoczynku z niezbędnym minimum aktywności fizycznej, które lekarz przepisuje w tym okresie.

Ograniczona aktywność fizyczna jest konieczna z następujących powodów w procesie rehabilitacji pacjenta po udarze:

• w trakcie trwającego udaru istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent całkowicie lub częściowo utraci mobilność. Wymaga to poszanowania pokoju w pierwszym okresie rehabilitacji, ponieważ umożliwia to proces samouzdrawiania;
• ograniczenie ruchu jest wymagane, aby zapobiec przedwczesnemu zakłóceniu stanu zdrowia pacjenta. Nawet przy względnie stabilnym samopoczuciu zbyt wczesny ruch aktywny może spowodować pogorszenie;
• przy długiej pozycji leżącej istnieje wysokie prawdopodobieństwo powstawania odleżyn, a także rozwoju zapalenia płuc, które prowadzi do pogorszenia regeneracji tkanek, manifestacji zastoju w górnej warstwie naskórka;
• lekarz na podstawie analizy aktualnego stanu pacjenta sporządza przybliżony schemat aktywności fizycznej, który obejmuje stopniowe włączanie do codziennej rutyny określonej sekwencji ćwiczeń fizykoterapii. Ćwiczenia te wykonują znakomitą pracę w celu normalizacji krążenia krwi, co nieuchronnie zakłóca podczas długotrwałej nieruchomej pozycji leżącej.

Fizjoterapia jest konieczna podczas okresu rehabilitacji po udarze. Pomaga to ponownie nauczyć się zarządzania własnym ciałem, eliminuje problemy z orientacją w przestrzeni dzięki normalizacji umiejętności fizycznych. Taka umiarkowana aktywność pozwala następnie na poprawę umiejętności samoopieki pacjenta, co jest mu niezbędne w życiu codziennym.

Jednak ćwiczenia z fizykoterapii oznaczają stopniowy wzrost obciążenia wynikowego, ponieważ gdy jest ono wymuszone, istnieje duże prawdopodobieństwo, że wynik ujemny zostanie osiągnięty z powodu niedostępności organizmu. W pełni niezrealizowane podstawowe funkcje, zwiększona słabość i wysoka możliwość powtarzającego się uderzenia, gdy otrzymane obciążenie przekracza normę - wszystko to należy uznać za prawdopodobne konsekwencje z nadmierną ilością ćwiczeń fizycznych uzyskanych po udarze.

Złe nawyki

Ponieważ dla zdrowego człowieka wszelkie złe nawyki stają się częstą przyczyną nie tylko chwilowego pogorszenia stanu zdrowia, ale także poważnym zagrożeniem dla życia, w okresie po udarze należy je całkowicie porzucić. Napoje alkoholowe, palenie tytoniu i zażywanie środków odurzających znacząco osłabiają zdrowie, nasilają resztkowe objawy udaru, a także mogą powodować jego nawrót. Palenie przyczynia się do stopniowego powstawania blaszek w naczyniach krwionośnych, których pęknięcie prowadzi do udaru.

Przyjmowanie środków odurzających przeciąża układ nerwowy, co jest również obarczone pojawieniem się negatywnych objawów zdrowia. Najsilniejsze działanie ma stosowanie środków odurzających, które często stają się przyczyną nawrotu udaru z większymi negatywnymi konsekwencjami dla organizmu.

Dlatego całkowite wyeliminowanie powyższych złych nawyków należy uczynić jednym z najważniejszych warunków szybkiego powrotu do zdrowia po udarze, które szybko wyeliminuje jego konsekwencje i całkowicie przywróci ciało ofiary.

Regulacja aktywności w życiu codziennym

Po udarze należy unikać takich czynności fizycznych, jak ostre zginanie, podnoszenie ciała, podnoszenie ciężarów. Są w stanie wywołać nadmierne przeciążenie, a późniejsze znaczne pogorszenie ogólnego stanu, powoduje wzrost ciśnienia krwi, co może powodować nie tylko ogólne pogorszenie stanu zdrowia, ale także służyć jako impuls do drugiego udaru.

Ta sama zasada dotyczy stresu psychologicznego: pacjent w okresie rehabilitacji po udarze nie powinien być nerwowy, aby doświadczyć silnego stresu, ponieważ te warunki mogą również powodować zaburzenia w ukrwieniu tkanki mózgowej. Spokojna sytuacja, brak nagłych ruchów, mierzone tempo życia powinny stać się regułą dla szybkiej rehabilitacji pacjenta, przywrócenia wszystkich jego funkcji.

Korzystanie z zabiegów wellness

Ponieważ organizm jest bardzo słaby w okresie po udarze, jest podatny na bardzo nieznaczne negatywne oddziaływanie, w tym czasie zaleca się stosowanie pewnych procedur zdrowotnych, które pomogą wyeliminować skutki udaru, poprawić ogólny stan i znormalizować wszystkie procesy zachodzące w ciele pacjenta.

Na przykład pójście do kąpieli powinno być uważane za doskonały środek rehabilitacyjny i regenerujący, który przyczynia się do szybkiej rehabilitacji pacjenta. Możesz jednak pójść do łaźni tylko wtedy, gdy najważniejsze wskaźniki zdrowia już wróciły do ​​normy. Dobre stabilne samopoczucie, brak nagłych spadków ciśnienia, gotowość do otrzymania średniej aktywności fizycznej można uznać za wskaźniki gotowości do odwiedzenia kąpieli.

Odpowiadając na pytanie, kiedy można udać się do kąpieli po udarze, lekarz opiera się na wskaźnikach zdrowia i ogólnego samopoczucia pacjenta. Ponadto, odwiedzając kąpiel w tym okresie, należy przestrzegać następujących prostych zasad:

• nie wymuszaj stopnia obciążenia;
• stale monitoruj swoje samopoczucie;
• odpoczywać częściej i robić przerwy między wizytami w łaźni parowej;
• pij więcej wody.

Wymienione zasady są łatwe w użyciu i pomogą zapobiec prawdopodobnym negatywnym konsekwencjom wizyty w wannie po udarze. W końcu pobyt w łaźni jest jednym z najskuteczniejszych środków zdrowotnych, które można polecić każdemu, kto stara się zachować zdrowie i zapobiec pogorszeniu krążenia krwi w tkankach mózgu.

Połączenie wszystkich powyższych metod rehabilitacji, biorąc pod uwagę przeciwwskazania, wkrótce przywróci normalne zdrowie, powróci do wysokiej aktywności i szybciej wróci do normalnego stylu życia.

Zalecenia po udarze

Rehabilitacja udarowa

W domu, w którym brzmiało słowo „udar”, życie zaczyna się dzielić na „przed” i „po”. Jeszcze wczoraj nic nie zapowiadało kłopotów, a dziś jesteśmy w rozpaczy i niekończącym się niepokoju o życie ukochanej osoby. Jednak z czasem pytanie nieuchronnie zastępuje zamieszanie: „Co dalej?”. A potem - rehabilitacja.

Jak długo to potrwa? Przede wszystkim wszystko zależy od stopnia uszkodzenia mózgu, wieku i ogólnego stanu ofiary.

Jednak równie ważną rolę w tej sytuacji odgrywają osoby wokół pacjenta: aby wyciągnąć go z choroby i pomóc mu w jak najpełniejszym i najszybszym powrocie do zdrowia, codzienna praca, poświęcenie i cierpliwość będą od nas wymagane.

Diagnoza to nie zdanie

Pełna aktywność mózgu jest niemożliwa bez ciągłego przepływu krwi. Przy udarze taki napływ jest zablokowany z powodu pęknięcia lub zablokowania naczyń zasilających. W rezultacie głód tlenu w dotkniętych obszarach mózgu powoduje w nich nieodwracalne zmiany i utratę pewnych funkcji ciała kontrolowanych przez te obszary.

Nawet ciężkie formy tej choroby nie zawsze oznaczają nieuchronność leżenia w łóżku przez całe życie. Natura stworzyła w organizmie ludzkim takie mechanizmy kompensacyjne, które pozwalają zakonserwowanym komórkom nerwowym na częściowe lub całkowite przejęcie funkcji utraconych. Mówimy o tymczasowo nieaktywnych komórkach, które są w bliskim sąsiedztwie zmiany. Muszą być przygotowane do pracy. Najlepiej robić to z codziennymi ćwiczeniami.

Ćwicz po udarze

Gimnastyka terapeutyczna, masaż i ćwiczenia przywracające mowę powinny rozpocząć się, gdy tylko pozwoli na to stan pacjenta. Muszą być przeprowadzane codziennie, ze stopniowym zwiększaniem obciążenia pracą i czasu trwania zajęć, szczególnie w pierwszych miesiącach po doznaniu ciosu.

Masaż

Aby zapobiec rozwojowi takich powikłań jak skurcz mięśni i postępująca sztywność stawów kończyn, od pierwszych dni konieczne jest przeprowadzenie masażu, w tym relaksujących uderzeń i lekkiego szlifowania, które zwiększają przepływ krwi i drenaż limfatyczny w mięśniach. Należy to robić codziennie, stopniowo zwiększając czas od 10 do 20-25 minut.

Gimnastyka

Zwykle ćwiczenia fizyczne (zginanie-wydłużanie, przywodzenie-odwodzenie, obrót kończyn) mogą być przepisane przez lekarza rehabilitującego w ciągu dwóch do trzech tygodni po udarze. Główną zasadą są regularne zajęcia ze stopniowym wzrostem czasu trwania i obciążenia. Takie ćwiczenia wykonywane są przez 10-30 minut dwa razy dziennie, leżąc na plecach lub po zdrowej stronie. Na początku, dla takich ćwiczeń, pacjent może potrzebować twojej pomocy - powiesić unieruchomioną nogę lub ramię na ręczniku i pomóc wykonać niezbędne ruchy. Od czasu do czasu rób krótkie przerwy.

Ćwiczenia na umiejętności motoryczne

Jeśli przynajmniej mała ruchliwość palców zostanie zachowana, ćwiczenia z gumowymi pierścieniami i kulkami, ręczne ekspandery pomogą je wzmocnić. Rozwój dłoni (zgięcie i wyprost) jest również przydatny w przypadku zdrowej ręki. Nie zapominaj o ćwiczeniach na drobnych umiejętnościach motorycznych - tasowaniu małych przedmiotów (orzechów, guzików itp.) W dłoni, modelowaniu gliny, wiązaniu i odpinaniu sznurówek, zapinaniu guzików i rozpinaniu - nie tylko pomagają przywrócić napięcie mięśni, dokładność ruchów i ruchliwość stawów, ale także przyczyniają się do bardziej aktywnego przywracania funkcji mózgu.

Nauka siedzieć

Od momentu, w którym pacjent może usiąść, ważne jest, aby pomóc mu zrobić to dobrze. W ciągu pierwszych 2-3 dni, tylko przez 3-5-10 minut, podnieś głowę i ramiona, umieszczając pod nimi poduszki i stopniowo przesuwając się do pozycji półpionowej. Po kilku dniach takiego treningu pacjent może usiąść z opuszczonymi nogami. Jednocześnie pod plecami musi założyć poduszkę, położyć ławkę pod stopami i naprawić ranną rękę miękką szmatką. Czas trwania takich „sesji” należy zwiększyć: począwszy od 5-10 minut, ponownie stopniowo zwiększać do 1-2 godzin. Dobrze jest, jeśli w tym czasie jest w stanie, o ile to możliwe, rozwinąć mięśnie nóg za pomocą prostych ćwiczeń, przygotowując w ten sposób ciało do rozwoju chodzenia.

Naucz się stać i chodzić

Po opanowaniu umiejętności siedzenia można przejść do bardziej złożonych zadań - stania i chodzenia. Pomóż pacjentowi wstać z łóżka, podtrzymując ramię wokół talii, a stopą próbując naprawić staw kolanowy w rozłożonej pozycji. Upewnij się, że wstał, wyprostował i równomiernie rozłożył ciężar ciała na obu nogach. Po raz pierwszy wystarczy trochę wytrzymać - zaledwie 1-3 minuty. Codzienne treningi będą stopniowo zwiększać czas trwania takich treningów, a autonomia pacjenta - z czasem nauczy się bez pomocy, trzymając się wezgłowia lub mocnego wspornika, który jest specjalnie do tego celu instalowany w ścianie.

Bardzo ważnym etapem jest przywrócenie aktywnych umiejętności chodzenia. Aby to zrobić, użyj chodzenia ze wsparciem innej osoby, na ruchomej arenie lub na specjalnym wózku inwalidzkim, idąc z pomocą patyka. Ostatni etap - wchodzenie po schodach. Jeśli to konieczne, na przykład, jeśli opada stopa, podnieś pacjenta za pomocą specjalnych butów ortopedycznych lub sznurowanych butów. Gdy tylko stan pacjenta na to pozwoli, pamiętaj o codziennym chodzeniu z nim na świeżym powietrzu.

Naucz się mówić i rozumieć mowę

Częstą konsekwencją udaru mózgu są zaburzenia mowy, takie jak afazja (trudność w wyrażaniu i rozumieniu mowy) i dyzartria (trudność w wymawianiu dźwięków). Możliwe są również naruszenia związane z możliwością liczenia, uczenia się i zapamiętywania dat i liczb. Niestety odzyskanie funkcji mowy jest długim procesem i może trwać nawet 3-4 lata. Lepiej jest rozwiązać ten problem we współpracy z doświadczonymi lekarzami: neurologiem i logopedą. Ograniczamy się do najbardziej ogólnych zaleceń:

• Zwracając się do pacjenta, postaraj się sformułować pytania w taki sposób, aby mógł odpowiedzieć na nie w monosylabach: „tak” lub „nie”.
• Mów wyraźnie i powoli, używając prostych słów i zdań. Cierpliwie czekaj na odpowiedź.
• Codziennie angażuj pacjenta w różne ćwiczenia, które ćwiczą wymowę dźwięków i słów, w tym ćwiczenia mięśni mięśni twarzy, które muszą być wykonywane przed lustrem.
• Naucz pacjenta jasno wymawiać każdy dźwięk w słowie, skup umysł na poprawnej wymowie słów, mów głośno i powoli oraz kontroluj rytm oddychania podczas mowy.
• Przyjazny i spokojnie poproś pacjenta o powtórzenie tych słów, których nie rozumiałeś.

I jeszcze kilka wskazówek

• Postaraj się zapewnić osobie, która doznała udaru, najbardziej komfortowe i bezpieczne warunki do zaspokojenia jego codziennych potrzeb.
• Zwróć uwagę na łóżko pacjenta: materac powinien być twardy i równy. Zadbaj o zwalczanie odleżyn, jeśli pacjent jest nieruchomy; Regularnie przewietrz pomieszczenie, ale nie twórz przeciągów.
• Ważne jest, aby pacjent, jeśli to konieczne, zawsze miał okazję przyciągnąć uwagę bliskich lub wezwać pomoc. Można to zrobić, na przykład, za pomocą małego dzwonka, który można umieścić na stoliku nocnym.
• Aby pomóc pacjentowi odróżnić prawą i lewą stronę, umieść zegarek, bransoletkę na ramieniu lub zawiąż jasną wstążkę. Podobnie możesz zrobić mu jasne etykiety (naklejki) na rękawie, nogawce, bucie.
• W przypadku trudności z orientacją w przestrzeni, spróbuj użyć jasnych naklejek na ścianach, aby zaznaczyć drogę, którą codziennie robi przez dom do łazienki, kuchni itp.
• Nie zostawiaj osoby, która doznała udaru bez opieki. Często ludzie ci zapominają o swojej drodze do domu i mogą się zgubić nawet w dobrze znanych miejscach. Upewnij się, że zawsze ma notatkę z nazwiskiem, adresem i numerami telefonów swoich krewnych.
• I jeszcze jedna, być może najważniejsza rada. Pamiętaj, bez względu na to, jak poważne są konsekwencje choroby, troska, uwaga i wsparcie kochających się ludzi może czasami zrobić więcej dla osoby dotkniętej chorobą niż jakakolwiek procedura medyczna i lekarstwo!

Wskazówki dotyczące rehabilitacji i dalszego życia po udarze

Udar jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, jednej z najpoważniejszych chorób układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Każdego roku w Rosji odnotowuje się około pół miliona pacjentów z udarem, ponad połowa z nich traci zdolność do pracy.

Dlatego bardzo ważne jest nie tylko jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem, ale także rehabilitacja osoby, która doznała udaru w ciągu kilku miesięcy po wypisaniu ze szpitala.

Jeśli któryś z twoich bliskich jest w szpitalu z tą poważną chorobą, musisz wiedzieć, co robić, gdy zostanie zwolniony.

Mężczyzna po udarze pojawia się przed swoją rodziną zupełnie inaczej - nieruchomy, bezradny, przygnębiony.

Znany rytm życia rodzinnego jest nieuchronnie łamany, bardzo trudno jest zrozumieć, że jeszcze niedawno zdrowy, niezależny członek rodziny, jak dziecko, potrzebuje stałej uwagi, kontroli i opieki. Musi się jeszcze wiele nauczyć - chodzić, mówić, myśleć... I powinieneś być tam, aby pomóc mu wrócić do normalnego życia, a jeśli to niemożliwe, dostosuj się do panujących warunków.

Aby rehabilitacja po udarze była skuteczna, należy przede wszystkim przygotować się na to, że będzie to trudne, ale dostroić się, aby przezwyciężyć trudności tak pozytywnie, jak to możliwe. Jest to dla ciebie trudne, ale wyobraź sobie, że sam pacjent czuje, dla którego życie nagle całkowicie ustało i zdaje sobie sprawę, że sam nie może nic zrobić!

Postaraj się postrzegać osobę jak poprzednio, nie wykluczaj jej z życia rodzinnego, nie zostawiaj jej przez długi czas. I zainspiruj go i siebie, że wszystko się ułoży i razem możesz.

Meble

Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, nie powinno być izolatorem ani oddziałem szpitalnym. Powinien być lekki i świeży (powietrze kilka razy dziennie, unikając przeciągów), zaleca się codzienne czyszczenie na mokro. Możesz umieścić w pokoju świeże kwiaty, jeśli pacjent nie ma alergii. Zawieś na ścianie naprzeciwko łóżka jego ulubionych obrazów, fotografii.

Należy unikać silnych efektów hałasu. Materac, na którym leży pacjent, powinien być miękki, ale elastyczny. Lepiej jest położyć pościel nie nową, ale wielokrotnie praną (jest bardziej miękka), bez szwów i guzików (aby uniknąć podrażnienia skóry).

Niektóre momenty „edukacji”

W wyniku udaru dochodzi do zakłócenia pracy niektórych części mózgu. W związku z tym pacjent może doświadczyć „pogorszenia” pewnych cech charakteru. Na przykład może wykazywać nieuzasadnioną agresję, denerwować się i narzekać, „eksplodować” drobiazgami, albo może leżeć biernie przez wiele dni, wpatrując się bezmyślnie w sufit lub telewizję i nie wykazując żadnego zainteresowania życiem.

Musisz zrozumieć, że to zachowanie jest spowodowane chorobą, a nie rozpieszczeniem lub kaprysami, i staraj się być jak najbardziej poprawne w stosunku do chorego krewnego. Jeśli jednak pacjent nie chce być leczony w tym samym czasie, konieczne jest wykazanie rygoru i wytrwałości: opóźnienie w rehabilitacji, zwłaszcza w pierwszych miesiącach po wypisaniu ze szpitala, może znacznie opóźnić powrót do zdrowia organizmu lub prowadzić do postępującego pogorszenia stanu. Dlatego nie pomijaj codziennych czynności bez uzasadnionego powodu (na przykład zły stan zdrowia pacjenta), staraj się kontrolować część, którą pacjent może zrobić samodzielnie (na przykład przypominaj o wykonywaniu ćwiczeń, a następnie obserwuj proces zza drzwi).

Każdego dnia dodawaj do zajęć coś nowego. Spójność i metodyczność w działaniu, cierpliwość i wiara w sukces z pewnością pomogą ci postawić podopiecznego na nogi.

Udar mózgu: czego nie można zrobić po udarze i jak go odzyskać w możliwie najkrótszym czasie?

Udar dowolnego rodzaju jest złożoną chorobą, która uderza w główne funkcje organizmu, w tym w mowę i układ mięśniowo-szkieletowy, pamięć i czynność serca. Dowiedz się, czego nie możesz zrobić po udarze, będzie interesujący dla pacjentów, którzy zostali zdiagnozowani, i ich krewnych, którzy planują opiekę nad nimi. Szybkość powrotu do zdrowia zależy od powodzenia rehabilitacji i przestrzegania zaleceń lekarza. Wielu pacjentom udaje się powrócić do normalnego życia nawet po ciężkich postaciach udaru z dodatkowymi patologiami.

Odzyskiwanie obrysu

Stopień powrotu do zdrowia po udarze

Możliwe jest przywrócenie funkcji życiowych organizmu, podejmując poważne wysiłki, ale proces ten może trwać latami. Według statystyk pacjenci po udarze odzyskują tylko częściowo, ponieważ ta patologia wpływa na mózg. Ich krewni będą musieli przygotować się na długi powrót do zdrowia, którego czas zależy bezpośrednio od rodzaju choroby i ciężkości stanu pacjenta.

To ważne! Początkowy etap leczenia odbywa się w szpitalu, gdzie pacjent jest usuwany ze stanu nieprzytomności i normalizuje parametry hemodynamiczne. Po wypisie lekarze i bliscy krewni powinni kontrolować jego stan zdrowia.

Dobry efekt zapewnia dodatkowy kurs leczenia w sanatorium lub specjalistycznym ośrodku, w którym tworzone są odpowiednie warunki do pełnego powrotu do zdrowia. Organizowanie powrotu do zdrowia i dalsze leczenie po udarze w domu po wypisie ze szpitala jest znacznie trudniejsze, ale przy odpowiedniej opiece około 85% pacjentów powraca do normalnego życia po 1,5 roku. Pacjent może osiągnąć dobre wyniki, jeśli nie złamie zasad i nie spełni wszystkich zaleceń lekarzy.

Zalecenia lekarzy po udarze

Klasyfikacja okresów regeneracji po udarze

Czas trwania i kolejność okresów regeneracji zależy od indywidualnego stanu konkretnego pacjenta, zmian w naczyniach i zmianach chorobowych. Jeśli pacjent konsekwentnie przestrzega zaleceń lekarzy, czas trwania rehabilitacji może ulec skróceniu.

Fazy ​​zdrowienia są izolowane na podstawie uzyskanych wyników. Wczesny okres trwa co najmniej sześć miesięcy, późniejszy trwa do roku, a zauważalny efekt można uzyskać kilka lat później. Rehabilitolodzy rozróżniają 4 etapy:

1. Pierwszy miesiąc Ten okres jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ od tego zależy przetrwanie pacjenta. W tym czasie mogą wystąpić powtarzające się ataki serca i udary, mogą być rejestrowane napady i wyraźne pogorszenie stanu. Zawroty głowy i ból głowy. Leczenie polega na wyeliminowaniu obrzęku mózgu, pobudzeniu krążenia obocznego i zapobieganiu powikłaniom.
2. Sześć miesięcy po udarze. W ciągu najbliższych sześciu miesięcy pacjent będzie musiał dostosować się psychicznie do swojego stanu i opracować jasny plan działania. Postawa pacjenta ma ogromne znaczenie - jeśli jest on gotowy oprzeć się chorobie, poprawa nastąpi znacznie szybciej.
3. Następne sześć miesięcy. Jeśli w ciągu siedmiu miesięcy pacjent pozostawał w łóżku i diecie, nie odmawiał przyjmowania leków i wykluczył możliwych powikłań, udaje mu się częściowo przywrócić utracone funkcje, w tym mowę i aktywność fizyczną.
4. Drugi rok po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym. Osoba, która cierpiała na chorobę, jest w stanie w pełni powrócić do poprzedniego życia, podczas gdy będzie musiał przestrzegać zaleceń lekarza po udarze przez całe życie.

Standardowy okres rehabilitacji wynosi trzy lata, ale wszystko zależy od zmian w pracy serca, postępu niedokrwienia i innych powiązanych patologii, a także wielu innych czynników. Każdy organizm jest indywidualny, a mózg jednostki ma swoje własne cechy, dlatego niektórzy pacjenci potrzebują więcej lub mniej czasu na wyzdrowienie.

Ćwiczenia, aby odzyskać siły po udarze

Lista typowych powikłań po udarze

Prognozy lekarzy dają możliwość zrozumienia, jak długo zajmie pełne lub częściowe przywrócenie funkcji życiowych. Rehabilitacja powinna rozpocząć się jak najszybciej po ustabilizowaniu ogólnego stanu pacjenta. Jego krewni powinni być aktywnie zaangażowani w leczenie, monitorować realizację planu pod kątem zmian, zwiększać obciążenie pracą i wyznaczać nowe cele dla pacjenta. Udar często powoduje wiele problemów, które pojawiają się podczas leczenia:

1. Paraliż kończyn górnych i dolnych, osłabienie nóg lub dłoni. Częściej pacjent paraliżuje jedną część ciała, podczas gdy może samodzielnie wstać, by usiąść, a nawet chodzić. Rozwiązanie problemu jest osiągane za pomocą fizjoterapii i leczenia farmakologicznego, po pojawieniu się widocznych ulepszeń, pacjent będzie musiał trenować i wykonywać ćwiczenia.
2. Skurcze i zwiększone napięcie mięśni. Często sparaliżowane kończyny pozostają w jednej pozycji przez długi czas, co powoduje problemy z mobilnością. Specjaliści przepisują specjalne leki, rozluźnienie mięśni i fizjoterapię.
3. Problemy z mową. U wszystkich pacjentów po udarze mózgu obserwuje się częściowe lub całkowite upośledzenie mowy logopedycznej. Często ci pacjenci tracą zdolność do pisania, przywrócenie tej funkcji następuje pod kontrolą logopedy.
4. Trudności z połykaniem. Dysfagia lub nieprawidłowości podczas połykania pokarmu i płynów mogą spowodować zapalenie płuc, jeśli pokarm dostanie się do gardła. Jest to spowodowane uszkodzeniem nerwów zaangażowanych w funkcję połykania.
5. Problemy ze wzrokiem. Często, po udarze, wzrok pacjenta gwałtownie spada, jego częściowa utrata wynika z naruszenia funkcji mózgu.
6. Zaburzenia przewodu pokarmowego i pęcherza moczowego. Nietrzymanie moczu i zaparcia są poważnym problemem dla pacjentów w łóżku. Problemy z jelitami występują z powodu długiego pobytu w łóżku, można je wyeliminować po skorygowaniu diety, treningu mięśni miednicy i zwiększeniu aktywności fizycznej.

Innym częstym powikłaniem jest padaczka i zaburzenia psychiczne. Pacjenci z udarem często doświadczają depresji, charakteryzują się podwyższoną emocjonalnością, niepokojem, ciągłymi wahaniami nastroju i niemożnością kontrolowania siebie. Zaburzenia psychiczne mogą spowalniać proces zdrowienia, dlatego lekarze często przepisują specjalne leki o działaniu uspokajającym. W okresie od 6 miesięcy do 2 lat u niektórych pacjentów rozwija się padaczka, która wymaga odrębnego leczenia.

Ograniczenia w fazie regeneracji po udarze

Po powrocie do normalnego życia wielu pacjentów chce większej autonomii, na przykład, aby ponownie rozpocząć jazdę, iść do pracy i wykonywać zwykłe i codzienne czynności. Niestety udar mózgu nakłada szereg ograniczeń na wiele rodzajów czynności, takie zakazy znacznie komplikują życie pacjenta i negatywnie wpływają na jego tło emocjonalne. Zdolność do ponownego zaangażowania się w jeden lub inny rodzaj aktywności zależy całkowicie od indywidualnego stanu organizmu.

Sport i aktywność fizyczna po udarze

W odpowiedzi na pytanie, czy możliwe jest uprawianie sportu po udarze, wielu lekarzy zaleca włączenie wykonalnych i umiarkowanych obciążeń na drugim etapie powrotu do zdrowia. Sport i aktywność fizyczna przywracają tkankę mięśniową, pomagają pacjentowi nauczyć się, jak kontrolować swoje ciało, wzmocnić pracę układu nerwowego. Zachowując optymalną aktywność, prawdopodobieństwo powtarzających się uderzeń jest znacznie zmniejszone. Pierwszy miesiąc terapii jest najważniejszy po chorobie i obejmuje wiele procedur.

To ważne! Intensywne zajęcia fitness, wizyty w standardowym centrum sportowym i basenie są zabronione na pierwszych etapach odzyskiwania. Pacjent nie powinien uprawiać sportów ciężkich. Ma on specjalnie zaprojektowany zestaw ćwiczeń oparty na stanie i stopniowo zwiększa obciążenie.

Takie klasy powinny być regularne, tylko w tym przypadku przyniosą realne korzyści. Pływanie w morzu i pływanie w basenie przez kilka miesięcy w okresie rehabilitacji jest zabronione.

Lekkie ładunki mają pozytywny wpływ na układ nerwowy, rozwijają mięsień sercowy, zmniejszają lęk i zwiększają odporność organizmu na stres zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Wykonalne ćwiczenia mają pozytywny wpływ na układ oddechowy, zwiększają objętość płuc i umożliwiają mózgowi uzyskanie większej ilości tlenu.

Wizyta w wannie i saunie po udarze

Wiele osób interesuje się tym, czy można udać się na kąpiel po udarze i jak łaźnia parowa wpłynie na funkcjonowanie mózgu i innych układów ciała. Lekarze zezwalają na wizytę w wannie, ale w każdym przypadku pacjent musi przejść badanie, w tym MRI, i uzyskać dodatkową poradę. Ze względu na możliwy rozwój powikłań, procedury wodne mogą pogorszyć stan lub doprowadzić do nagłej śmierci. W pierwszym roku po udarze chodzenie do kąpieli jest surowo zabronione.

Jeśli regeneracja przebiega normalnie, uszkodzenie mózgu jest niewielkie, a bliznowacenie tkanki martwiczej następuje szybko, krótkie wizyty w łaźni parowej przyniosą więcej dobrego niż szkody. Jeśli pacjent bierze kąpiel parową i idzie do sauny, przestrzegając wszystkich środków bezpieczeństwa, zauważy efekt w krótkim czasie. Lista korzyści płynących z kąpieli i sauny po udarze obejmuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i rozluźnienie układu mięśniowo-szkieletowego, lepsze ukrwienie i intensywne żywienie komórek nerwowych.

Kąpiel po udarze

Zalecenia żywieniowe dla osób z udarem mózgu

Odżywianie pacjentów ma ogromne znaczenie i bezpośrednio wpływa na powrót do zdrowia. Przestrzeganie zalecanej przez lekarza diety pomoże znacząco skrócić okres rehabilitacji i poprawić ogólny stan pacjenta. Dieta powinna zawierać pokarmy, które redukują skrzepy krwi i rozrzedzają krew. Zaleca się jeść chude mięso i ryby, więcej warzyw w postaci gotowanej lub duszonej, świeże owoce, jagody i warzywa, orzechy, produkty pszczele, zdrowe węglowodany w postaci zbóż.

Na pytanie, czy można wypić czarną kawę po udarze, lekarze zwykle zalecają porzucenie tego napoju i preferowanie słabej herbaty lub wywaru ziołowego. Lista zakazanych pokarmów obejmuje tłuste mięso i smalec, produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu, majonez, wędzone mięso, pikantne, smażone i słone potrawy. Powinny być porzucone na cały okres rehabilitacji, aby zachować zdrowie i przyspieszyć leczenie. Dodatkowe zalecenia obejmują:

• wykluczenie napojów alkoholowych, kawy i tytoniu, które negatywnie wpływają na proces odzyskiwania komórek mózgowych i pracę układu odpornościowego;
• zminimalizowanie zużycia cukru i soli, które są złe dla naczyń i układu krążenia;
• wykluczenie i dieta żywności zawierającej duże ilości cholesterolu i tłuszczów transgenicznych;
• zmniejszone spożycie potraw z mąki pszennej.

Domowe jedzenie powinno być ułamkowe i być połączone z harmonogramem leków i leków. Wielu pacjentów po udarze niedokrwiennym ma problemy z przełykaniem, które są rejestrowane w szpitalu i pozostają po wypisie z domu. Z tego powodu dieta w pierwszych dniach okresu zdrowienia powinna być łagodna. Pacjent powinien otrzymać dużą ilość płynu i pokarmu w postaci wytartej lub płynnej. Zdrowa i świeża żywność w połączeniu z pełnoprawnym schematem pomoże pacjentowi szybciej wrócić do normalnego życia.

Ważne ograniczenia dla pacjentów po udarze mózgu

Ogólna lista ograniczeń zależy od ciężkości stanu pacjenta, rodzaju udaru i dodatkowych komplikacji, które zostaną zarejestrowane na etapie badania. Ignorowanie przeciwwskazań i porady lekarza prowadzącego może spowodować zaburzenia ruchowe i inne funkcje, problemy ze wzrokiem, wywołać powtarzający się rozległy atak serca lub udar.

Pacjentowi zaleca się jeść prawidłowo, stosować się do zaleceń lekarza i nie przegapić leków. Ponieważ udarowi towarzyszy naruszenie wielu ważnych funkcji, często pacjent wymaga stałej opieki.

Picie alkoholu nawet w małych ilościach jest surowo zabronione podczas całego okresu zdrowienia - ryzyko nawrotu udaru jest zauważalnie zwiększone u osoby, która pije. Alkohol negatywnie wpływa na funkcjonowanie móżdżku, zwiększa ciśnienie krwi, zwiększa ból głowy, który może wywierać nacisk na szyję. U pacjentów z zaburzeniami krążenia występują zaburzenia mowy, problemy z pamięcią, funkcje ruchowe i emocje. Tacy ludzie powinni być nadzorowani przez krewnych i lekarzy przez cały okres leczenia. Lista ograniczeń obejmuje:

1. Silny stres emocjonalny i napięcie nerwowe. Pacjent nie powinien zajmować się pracą fizyczną i doświadczać stresu.
2. Prowadzenie samochodu. Przez 3-6 miesięcy po doznaniu choroby zabronione jest prowadzenie samochodu. Jeśli mówimy o najcięższej postaci patologii, zakaz ten będzie trwały.
3. Podróż samolotem jest zabroniona przez co najmniej dwa tygodnie po diagnozie. Przy najbardziej złożonej formie choroby loty powinny zostać zawieszone na okres co najmniej jednego miesiąca, przed planowaną podróżą trzeba będzie przejść drugą kontrolę.

Połączenie prawidłowego odżywiania, fizjoterapii, takiej jak akupunktura, przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza i przestrzeganie właściwego schematu pomoże jak najszybciej przywrócić funkcje życiowe i wyeliminować występowanie powtarzających się powikłań. Kompleksowa rehabilitacja daje możliwość powrotu do pełnej codziennej rutyny, do której pacjent był przyzwyczajony przed wystąpieniem udaru.

Uzyskaj więcej informacji w poniższym filmie: